Levomycetin analogues: pagsusuri ng mga epektibong gamot. Levomycetin (tablet) - mga tagubilin, paggamit, mga indikasyon, contraindications, aksyon, epekto, analogs, dosis, komposisyon

Pagkilos sa pharmacological

Malawak na spectrum na antibiotic. Mekanismo pagkilos na antimicrobial nauugnay sa kapansanan sa synthesis ng protina ng mga microorganism. May bacteriostatic effect. Aktibo laban sa gram-positive bacteria: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; gram-negative bacteria: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Yersinia spp., Proteus spp., Rickettsia spp.; aktibo rin laban sa Spirochaetaceae at ilang malalaking virus.

Aktibo ang Chloramphenicol laban sa mga strain na lumalaban sa penicillin, streptomycin, at sulfonamides.

Ang paglaban ng mga microorganism sa chloramphenicol ay medyo mabagal.

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng oral administration, ito ay mabilis at ganap na hinihigop mula sa gastrointestinal tract. Ang bioavailability ay 80%. Mabilis na ipinamahagi sa katawan. Ang pagbubuklod ng protina ng plasma ay 50-60%. Na-metabolize sa atay. Ang T1/2 ay 1.5-3.5 na oras Ito ay pinalabas sa ihi, maliit na halaga sa dumi at apdo.

Mga indikasyon

Para sa oral administration: nakakahawa nagpapaalab na sakit sanhi ng mga microorganism na sensitibo sa chloramphenicol, kabilang ang: typhoid fever, paratyphoid fever, dysentery, brucellosis, tularemia, whooping cough, tipus at iba pang rickettsioses; trachoma, pneumonia, meningitis, sepsis, osteomyelitis.

Para sa panlabas na paggamit: purulent na mga sugat sa balat, mga pigsa na hindi gumagaling nang mahabang panahon trophic ulcers, pangalawa at pangatlong antas ng paso, basag na utong sa mga babaeng nagpapasuso.

Para sa lokal na aplikasyon sa ophthalmology: nagpapaalab na sakit sa mata.

Regimen ng dosis

Indibidwal. Kapag kinuha nang pasalita, ang dosis para sa mga matatanda ay 500 mg 3-4 beses sa isang araw. Mga solong dosis para sa mga batang wala pang 3 taong gulang - 15 mg/kg, 3-8 taon - 150-200 mg; higit sa 8 taong gulang - 200-400 mg; dalas ng paggamit - 3-4 beses / araw. Ang kurso ng paggamot ay 7-10 araw.

Para sa panlabas na paggamit, ilapat sa gauze pad o direkta sa apektadong lugar. Maglagay ng regular na bendahe sa itaas, posibleng may pergamino o compress na papel. Ang mga dressing ay isinasagawa depende sa mga indikasyon pagkatapos ng 1-3 araw, minsan pagkatapos ng 4-5 araw.

Ginagamit nang lokal sa ophthalmology sa komposisyon kumbinasyon ng mga gamot ayon sa mga indikasyon.

Side effect

Mula sa hematopoietic system: thrombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis, aplastic anemia.

Mula sa digestive system: pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, utot.

Mula sa central nervous system at peripheral nervous system: peripheral neuritis, neuritis optic nerve, sakit ng ulo, depresyon, pagkalito, delirium, visual at auditory hallucinations.

Mga reaksiyong alerdyi: pantal sa balat, urticaria, angioedema.

Mga lokal na reaksyon: nakakainis na epekto(para sa panlabas o lokal na paggamit).

Contraindications para sa paggamit

Mga sakit sa dugo, malubhang dysfunction ng atay, kakulangan ng enzyme glucose-6-phosphate dehydrogenase, mga sakit sa balat (soriasis, eksema, mga sakit sa fungal); pagbubuntis, paggagatas, pagkabata hanggang 4 na linggo (mga bagong silang), nadagdagan ang pagiging sensitibo sa chloramphenicol, thiamphenicol, azidamphenicol.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Ang Chloramphenicol ay kontraindikado para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas (pagpapasuso).

Gamitin sa mga bata

Mga pakikipag-ugnayan sa droga

Sa sabay-sabay na paggamit ng chloramphenicol na may oral hypoglycemic na gamot, ang isang pagtaas sa hypoglycemic na epekto ay sinusunod dahil sa pagsugpo sa metabolismo ng mga gamot na ito sa atay at isang pagtaas sa kanilang konsentrasyon sa plasma ng dugo.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa mga gamot na pumipigil sa hematopoiesis ng bone marrow, mayroong mas mataas na epekto ng pagbawalan sa bone marrow.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa erythromycin, clindamycin, lincomycin, ang isang kapwa pagpapahina ng epekto ay nabanggit dahil sa ang katunayan na ang chloramphenicol ay maaaring palitan ang mga gamot na ito mula sa estadong nakatali o makagambala sa kanilang pagbubuklod sa 50S subunit ng mga bacterial ribosome.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa mga penicillin, sinasalungat ng chloramphenicol ang bactericidal effect ng penicillin.

Pinipigilan ng Chloramphenicol sistema ng enzyme Ang cytochrome P450, samakatuwid, kapag ginamit nang sabay-sabay sa phenobarbital, phenytoin, warfarin, mayroong isang pagpapahina ng metabolismo ng mga gamot na ito, isang mas mabagal na pag-aalis at isang pagtaas sa kanilang konsentrasyon sa plasma ng dugo.

Gamitin para sa dysfunction ng atay

Contraindicated sa mga kaso ng malubhang dysfunction ng atay.

Mga espesyal na tagubilin

Ang Chloramphenicol ay hindi ginagamit sa mga bagong silang, dahil posibleng pag-unlad ng "gray syndrome" (utot, pagduduwal, hypothermia, kulay abo-asul balat, progresibong cyanosis, dyspnea, cardiovascular failure).

Gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na dati nang nakatanggap ng paggamot na may mga cytotoxic na gamot o radiation therapy.

Sa sabay-sabay na pangangasiwa ang alkohol ay maaaring magkaroon ng isang disulfiram-like reaction (hyperemia balat, tachycardia, pagduduwal, pagsusuka, reflex cough, convulsions).

Sa panahon ng paggamot, kinakailangan ang sistematikong pagsubaybay sa mga pattern ng peripheral na dugo.

Ang sangkatauhan ay nabubuhay sa edad ng antibiotics. Karamihan impeksyon sa bacterial ay matagumpay na ginagamot at hindi nagbibigay ng labis mga pagkamatay, tulad ng sa simula ng ika-20 siglo. Ngunit binayaran ng mga tao ang madalas na paggamit mga ahente ng antibacterial: natutong makibagay ang mga mikrobyo sa kanila at magkaroon ng resistensya. Samakatuwid, ang ilang mga antibiotic ay inilipat sa katayuan ng reserba, na ginagamit lamang sa kaso ng emergency. Ang mga tagubilin para sa paggamit ng Levomycetin ay nagsasalita din tungkol dito.

Ang unang "Levomycetin" (chloramphenicol) ay ang resulta ng paghihiwalay mula sa microbe Streptomyces venezuelae. Ito ay nakahiwalay sa lupang kinuha sa Venezuela noong 1947. Ang istraktura ng sangkap ay naging napaka-simple, kaya pagkalipas ng isang taon posible na i-synthesize ito nang artipisyal. Pagkatapos ay ginamit ito laban sa pagsiklab ng typhoid fever at natanggap magandang resulta paggamot. Ang antibiotic ay inilagay sa produksyon. Ngunit noong 1950 ay naging malinaw na ito ay nagdulot ng napakalubha masamang reaksyon. Samakatuwid, ang paggamit nito ay limitado sa mga malubhang impeksyon kung saan ang paglaban sa mga maginoo na antibiotic ay sinusunod.

Mga tampok ng mekanismo ng pagkilos

Ang Chloramphenicol ay may malawak na spectrum ng pagkilos. Mayroon itong mga katangian ng lipophilic, kaya madaling tumagos sa lamad ng bacterial cell, nagbubuklod sa mga ribosome at nakakagambala sa synthesis ng protina. Hindi nito pinapayagan ang mga amino acid na ilakip sa mga kinakailangang bahagi ng molekula, kaya ang mga selula ay hindi tumatanggap ng pangunahing elemento ng gusali - protina.

Ngunit ang pagkilos ay hindi limitado sa mga bacterial cell. Ang chloramphenicol ay maaaring pumasok sa ilang mga selula ng mammalian. Sa mga tao, ito ay mga batang naghahati ng mga pulang selula ng dugo. Ipinapaliwanag nito ang malubhang epekto ng gamot.

Ang antibyotiko ay may bacteriostatic effect sa karamihan ng mga mikrobyo - pinipigilan nito ang kanilang pagpaparami, pinipigilan ang paglaki, ngunit hindi pumapatay. Gayunpaman, mayroon itong bactericidal effect sa ilan:

• Neisseria meningitidis - ang causative agent ng meningitis;
• Streptococcus pneumoniae - nagiging sanhi ng pulmonya;
• Haemophilus influenzae - humahantong sa pneumonia, meningitis, arthritis, sepsis.

Ang paggamot sa Levomycetin ay isinasagawa laban sa mga sumusunod na pathogens:

• Streptococcus pyogenes;
• Staphylococcus aureus;
• Streptococcus agalactia;
• rickettsia;
• Vibrio cholerae.

U coli, Salmonella, ilang mga strain ng Shigella at Klebsiella, ang unti-unting pagbaba ng sensitivity ay sinusunod. Ang antibiotic ay tumitigil sa paggana sa kanila.

Ang paglaban sa bakterya ay nabubuo dahil sa paggawa ng isang espesyal na enzyme na hindi pinapayagan ang antibyotiko na magbigkis sa mga ribosom ng cell.

Mga katangian ng pharmacological

Ang "Levomycetin" ay magagamit sa anyo ng mga tablet, mga solusyon sa iniksyon, patak ng mata. Dati ay mayroon ding suspension form, ngunit huminto ang produksyon sa maraming bansa. Ang pagkilos ng pharmacological ay dahil sa mga sumusunod na mekanismo.

• Pagsipsip. Kapag iniinom nang pasalita, mabilis itong pumapasok sa daluyan ng dugo, pinakamataas na konsentrasyon sa dugo ay sinusunod pagkatapos ng dalawa hanggang tatlong oras. Para sa intravenous at intramuscular administration, ginagamit ang isang precursor ng gamot. Kapag inilagay sa mga mata, ang gamot ay ipinamamahagi sa kornea, iris, vitreous na katawan. Hindi ito tumagos sa lens.
• Pamamahagi. Mahusay na tumagos sa mga tisyu at biological fluid. Natagpuan sa cerebrospinal fluid, tissue ng utak, apdo, at gatas. May kakayahang malampasan ang placental barrier.
• Metabolismo. Ang pangunahing lugar ng pagproseso ay ang atay. Ang isang hindi aktibong tambalan na may glucuronic acid ay nabuo. Karamihan sa mga ito ay pinalabas ng mga bato, 1-3% lamang sa pamamagitan ng bituka.

Sa pagkakaroon ng bato at pagkabigo sa atay kailangan ang pagsasaayos ng dosis. Kung ang Levomycetin ay inireseta sa mga bagong silang, ang mabagal na metabolismo sa atay ay dapat isaalang-alang at ang nilalaman nito sa suwero ay dapat na subaybayan. Ang mga pagsusuri mula sa mga doktor ay nagsasabi na, hangga't maaari, ang mas ligtas na mga antibiotic ay dapat gamitin.

Mga tagubilin para sa paggamit ng "Levomycetin"

Ang gamot ay kabilang sa listahan ng mga nakareserbang gamot. Nangangahulugan ito na ang paggamit nito ay makatwiran lamang kung ang mga mikroorganismo ay lumalaban sa mga penicillin at cephalosporins. Maaari rin itong ireseta para sa mga reaksiyong alerhiya sa mga grupong ito ng antibiotics. Kasama sa mga indikasyon para sa paggamit ng Levomycetin ang mga sumusunod na sakit sanhi ng mga microorganism na sensitibo dito:

• tipus at paratyphoid fever;
• abscess ng utak;
• pangkalahatan salmonellosis;
• dysentery;
• brucellosis;
• tularemia;
• Q lagnat;
• chlamydia;
• rickettsiosis (tipus, trachoma);
• yersiniosis;
• impeksyon sa meningococcal;
• pulmonya;
• purulent peritonitis;
• otitis;
• conjunctivitis, blepharitis, keratitis;
• cystitis, pyelonephritis;
• inguinal granuloma;
• mga impeksyon sa biliary tract.

Ang Rotavirus ay nagdudulot ng gastroenteritis, na sinamahan ng matinding pagtatae. Ang ilang mga tao ay nagkakamali sa mga sintomas na ito bilang dysentery. Pero impeksyon sa rotavirus nailalarawan sa pagkakaroon ng isang runny nose (ang pangalawang pangalan ay trangkaso sa tiyan). Ang paggamit ng antibiotics sa kasong ito ay hindi epektibo.

Sa anyo ng "Synthomycin ointment", na naglalaman ng chloramphenicol, ang gamot ay ginagamit upang gamutin ang streptoderma sa mga bata. Ang sakit na ito ay sanhi impeksyon sa streptococcal. Ngunit hindi ka maaaring magsagawa ng therapy sa iyong sarili: ang mga herpes rashes sa mukha ay maaaring maging katulad ng mga sugat ng streptoderma, ngunit ang kinakailangang paggamot ay ganap na naiiba. Ang parehong pamahid ay ginagamit para sa purulent acne sa mukha.

Paano gamitin

Sinusubukan ng ilang mga tao na gamutin ang bituka na sira o pagkalason sa Levomycetin, na pinagtatalunan iyon posibleng pagtatae- Ito ay sintomas ng salmonellosis. Ang diskarte na ito ay hindi maaaring gamitin. Para sa paggamot mga karamdaman sa bituka meron pa ligtas na mga gamot. Ang chloramphenicol ay dapat na nakalaan para sa mga kaso ng colitis na dulot ng Vibrio cholerae o na-diagnose na salmonellosis, gayundin para sa mga malalang impeksiyon. Ang dosis ay pinili ng doktor, ngunit ang mga konsentrasyon ng sangkap na ipinakita sa talahanayan ay ginagamit nang humigit-kumulang.

Talahanayan - Dosis ng Levomycetin tablets, pati na rin ang mga patak ng mata

Sa ginekolohiya gamot maaaring gamitin para sa malubhang purulent na sugat mga appendage. Para sa adnexitis, ang 250-500 mg ay inireseta din hanggang apat na beses sa isang araw. Ang regimen para sa pagkuha ng Levomycetin para sa cystitis ay hindi naiiba sa ibinigay sa itaas. Gayunpaman, kailangan mong maghanda para sa katotohanan na ang thrush ay maaaring lumabas habang umiinom ng antibyotiko. Samakatuwid, para sa pag-iwas, uminom ng Fluconazole capsule bago magsimula at pagkatapos ng paggamot.

Ang pamahid ay inilapat sa mga sugat sa balat isa hanggang tatlong beses sa isang araw. Ang paggamot ay hindi dapat ipagpatuloy nang higit sa sampung araw.

Ang paggamit ng Levomycetin eye drops ay hindi limitado sa conjunctivitis. Maaari rin itong blepharitis, na sikat na tinatawag na stye. Ang regimen ng dosis ay nananatiling pamantayan.

Para sa paggamot ng malubhang impeksyon - meningitis, typhoid fever, rickettsiosis - posible na magreseta ng mga solusyon ng "Levomycetin" na may intravenous o intramuscular injection at may unti-unting paglipat sa mga form ng tablet.

Bakit mapanganib ang gamot?

Ang mga side effect ay dahil sa mekanismo ng pagkilos - pagsugpo ng synthesis ng protina sa mga selula. Kapag gumagamit ng mga tablet, maaaring mangyari ang mga allergy (pantal, talamak na urticaria, angioedema), pati na rin ang mga sumusunod na masamang reaksyon.

• Sistema ng pagtunaw. Pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, pinagsama ng isang pangalan - dyspeptic disorder. Sa malalaking dosis - bituka dysbiosis.
• Sistema ng nerbiyos. Depresyon, neuritis facial nerve, mga kaguluhan sa kamalayan, sakit ng ulo, visual at auditory hallucinations.
• Hematopoiesis. Pagbaba sa antas ng mga platelet, leukocytes, reticulocytes, granulocytes, erythrocytes. Bihirang - aplastic anemia, agranulocytosis (nabawasan ang mga antas ng leukocyte).

Sa mga batang wala pang isang taong gulang, ang paggamit ng gamot ay maaaring maging sanhi ng pagbagsak. Kapag gumagamit ng malalaking dosis, lumilitaw ang isang "grey syndrome" sa ika-apat na araw, na sa 40% ng mga kaso ay nagtatapos sa kamatayan.

Overdose

Maaaring mangyari ang labis na dosis kapag pangmatagalang paggamit therapeutic doses o isang beses na paggamit malaking dami mga tablet. Kapag nalason sa Levomycetin, lumilitaw ang mga sumusunod na sintomas:

• pagsusuka;
• pagbaba sa temperatura ng katawan;
• kulay abong balat na nagiging cyanosis (maasul na kulay ng balat at mauhog na lamad);
• mga problema sa paghinga;
• pagsugpo ng hematopoiesis.

Sa pangmatagalang paggamit ng malalaking dosis - pagdurugo na sanhi ng pagbawas sa synthesis ng bitamina K sa mga bituka.

Ang paggamot sa labis na dosis ay nagpapakilala, pagkatapos ng paghinto ng gamot. Walang espesyal na antidote. Ang hemodialysis ay hindi epektibo sa pag-alis ng mga gamot sa dugo. Sa kasong ito, ang pagpapalit lamang ng pagsasalin ng dugo ay nakakatulong sa maliliit na bata.

Contraindications

Ang nakakalason na gamot ay may mga kontraindikasyon nito:

• pagbubuntis;
• pagpapasuso;
• malubhang dysfunction ng atay;
• malubhang pagkabigo sa bato;
• indibidwal na hindi pagpaparaan;
• mga sakit sa hematopoietic;
• eksema;
• mga sakit sa fungal.

Dalhin nang may pag-iingat sa kaso ng sakit cardiovascular system, pagkatapos ng chemotherapy, paggamot sa radiation. Ipinagbabawal na pagsamahin sa pag-inom ng alkohol o paggamot na may cytostatics.

Ang mga patak ng mata ng Levomycetin ay malakas na antibiotic na may malawak na spectrum ng pagkilos. Madaling makayanan ang mga sintomas ng bacterial conjunctivitis, at mabilis ding sinisira ang mga sanhi ng sakit, na ginagawang malinis, nagniningning at muling maganda ang iyong mga mata. Kilala sa kanya therapeutic effect sa loob ng maraming dekada at matagumpay pa ring ginagamit sa ophthalmology, kahit na sa kabila ng paglitaw ng mga bagong gamot.

Tambalan

Ang pangunahing aktibong sangkap ng mga patak ng mata na ito ay chloramphenicol, o, gaya ng sinasabi ng mga siyentipiko, chloramphenicol. Ang sangkap na ito ay unang ibinukod ng mga siyentipiko halos 70 taon na ang nakalilipas, noong 1947, mula sa cultural fluid ng radiant fungi - actinomycetes, mas mababang mga microorganism ng halaman. Sa paglipas ng panahon, natutunan nilang gawin ito nang synthetically.

1 ml ng chloramphenicol eye drops na naglalaman ng chloramphenicol ay naglalaman ng 2.5 mg. Kasama rin ang komposisyon ng "Levomycetin". boric acid- isang malakas na disinfectant, at purified water - upang palabnawin ang solusyon ng mga elementong panggamot.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang mga patak ng Levomycetin ay epektibo hindi lamang sa paggamot ng bacterial conjunctivitis - sabi ng mga doktor magandang epekto mula sa paggamit ng gamot sa paglaban sa blepharitis at keratitis. Blepharitis- ito ay isang grupo mga sakit sa mata, kung saan ang mga talukap ng mata ay nagiging napaka-inflamed. Ang pangunahing "salarin" ng blepharitis ay Staphylococcus aureus. Ang sakit na ito ay mahirap gamutin.

- Ito mapanganib na pamamaga kornea ng mata. Kadalasan ito ay nagpapakita ng sarili bilang isang komplikasyon sa panahon ng trangkaso. Kung hindi ginagamot, maaari itong humantong sa pagbaba ng kalidad ng paningin o pagbuo ng isang nakasisira sa paningin.

Ang Levomycetin ay angkop din para sa prophylactic na paggamit kung mayroon kang madalas na exacerbations mga nakakahawang sakit mata. Ngunit sa kasong ito, isang ophthalmologist lamang ang dapat magreseta ng gamot.

Kadalasan ang "Levomycetin" ay lumalabas na napaka-epektibo sa paggamot malubhang sakit mata habang ang ibang mga gamot ay hindi epektibo.

Paano gumagana ang Levomycetin?

Ang Levomycetin ay bumaba - mura at makapangyarihang kasangkapan laban sa mga pathogenic microorganism. Ang gamot ay may magandang bacteriostatic effect - iyon ay, ang bakterya ay buhay pa, ngunit hindi na maaaring magparami. Ang mga pagkilos nito ay hindi maaaring tiisin ng gram-positive at gram-negative bacteria.

Ang mga patak ay napatunayan ang kanilang mga sarili sa paglaban sa mga microorganism na lumalaban sa penicillin, streptomycin at iba pang antibiotics. Kasabay nito, ang bakterya ay "masanay" sa "Levomycetin" nang dahan-dahan at, bilang isang patakaran, ay walang oras upang gawin ito, namamatay.

Ngunit ang "Levomycetin" ay lumalaban nang mas malala laban sa Pseudomonas aeruginosa at protozoa at hindi epektibo laban sa kanila.

Ang mga patak ay hindi tumagos sa lens, ngunit pagkatapos itanim ang mga ito mataas na konsentrasyon naobserbahan sa parehong kornea at iris. Ito ay pumapasok sa dugo sa maliit na dami.

Paano gamitin ang Levomycetin

Ang Levomycetin ay ginagamit nang topically sa ophthalmology, iyon ay, ito ay itinanim sa mga mata. Hindi natin dapat kalimutan na ang mga patak na ito ay isang antibyotiko, at dapat itong gamitin pagkatapos ng reseta ng doktor, mahigpit na sumusunod sa mga tagubilin. Kadalasan, inireseta ng ophthalmologist ang sumusunod na kurso ng paggamot - 1 patak ng Levomycetin ay inilalagay sa bawat apektadong mata 3 beses sa isang araw.

Dati, ang gamot ay ginawa sa mga glass vial, at kailangan itong itanim gamit ang isang pipette ngayon, para sa kaginhawahan ng mga pasyente, ang mga patak ng chloramphenicol ay ibinebenta sa mga plastik na bote na may isang dispensing pipette.

1. Hugasan ang iyong mga kamay gamit ang sabon at tubig bago gumamit ng mga patak sa mata.
2. Pagkatapos, gamit ang malinis at tuyong mga kamay, kumuha ng bote ng Levomycetin at kalugin ito. Kung kinakailangan, braso ang iyong sarili ng isang pipette at ilabas ang gamot mula sa bote.
3. Hilahin ang ibabang talukap ng mata pababa nang kaunti, habang nakatingala.
4. Ilapit ang dulo ng dropper o ang spout ng bote sa iyong mata, ngunit huwag masyadong malapit upang maiwasan ang pinsala. Ilapat ang mga patak sa iyong mata.
5. Kumurap upang ipamahagi ang mga patak sa buong mata.
6. Ulitin ang pamamaraan para sa pangalawang mata.

Pansin! Kailangan mong mangolekta ng mga patak lamang gamit ang isang malinis na pipette upang hindi madala bagong impeksyon sa isang mata na nagdurusa.

Contraindications at side effects

Karaniwan ang isang tao ay pinahihintulutan ang mga epekto ng chloramphenicol drops nang napakahusay, ngunit wala pa ring mga side effect. Ang mga pangunahing epekto kapag gumagamit ng mga patak ay:

• nangangati at nasusunog sa mga mata;
• pangangati ng mauhog lamad ng mga mata, pamumula nito;
• pagtaas ng produksyon ng luha;
• lumilitaw ang isang pantal sa balat.

Ayon sa istatistika, madalas side effects naobserbahan sa mga taong gumagamit ng mga patak kasama ng mga gamot na pumipigil sa paggana ng hematopoietic, halimbawa sulfonamides (Biseptol, Bi-Septin, Groseptol at iba pa). Ang mga side effect ay sinusunod din sa mga sumailalim sa radiation therapy.

Kung gumagamit ka ng Levomycetin sa loob ng mahabang panahon, ang mga malfunction ay nangyayari sistema ng sirkulasyon, ang impeksiyon ng fungal ay nagkakaroon ng pangalawa.

Kung mayroong hindi bababa sa isang side effect, mahalagang bisitahin kaagad ang isang doktor at itigil ang pag-inom ng gamot.

Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng mga patak ng chloramphenicol ay ang mga sumusunod:

Mahalaga! Kung ang mga patak ay ginagamit sa mas mataas na dosis, ang pasyente ay makakaranas ng nababaligtad na kapansanan sa paningin.

Karagdagang impormasyon

Maraming mga tao ang naaakit sa Levomycetin sa mababang presyo nito - ang halaga ng gamot sa mga parmasya ng Russia ay bihirang lumampas sa 40-50 rubles, na ginagawa itong naa-access sa lahat ng mga kategorya ng populasyon.

Ang gamot ay nakaimbak nang mahabang panahon - 2 taon, ngunit ang isang bukas na bote ay hindi dapat itago sa cabinet ng gamot nang higit sa 30 araw.

Available din ang Levomycetin sa anyo ng isang pamahid sa mata, na epektibo sa paggamot ng stye - ito ay inilapat sa inflamed area sa eyelid 3-4 beses sa isang araw.

Ngayon sa mga parmasya, bilang karagdagan sa karaniwang "Levomycetin", "Levomycetin-DF" ay magagamit din para sa pagbebenta, na, bilang karagdagan sa karaniwang chloramphenicol, ay naglalaman din ng mga sangkap na ciprofloxacin (isang aktibong antibiotic) at (isang corticosteroid, na mayroong isang anti-inflammatory effect at lumalaban sa mga reaksiyong alerdyi).

Video - Paano magtanim ng mga patak sa mata

Mga analogue

Ang Levomycetin ay may maraming mga analogue. Kadalasan ang mga gamot na ito ay mas mahal kaysa sa chloramphenicol na bumababa mismo, o naglalaman ng iba pang mga sangkap, ngunit ang mga ito ay hindi gaanong epektibo.

"Floxal" - ginagamit din sa paggamot ng bacterial impeksyon sa mata, ang aktibong sangkap ay ofloxacin. Contraindicated sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Pinipigilan ng “Sodium sulfacyl” ang pagdami ng bacteria, na tumutulong sa ating immune system na makayanan ang sakit. Ang aktibong sangkap ay sulfacetamide. Ang gamot ay mayroon ding pangalawang pangalan - "Albucid".

Iba pang mga analogue:

• "Oftaquisk";
• "Tobrex";
• "Tsipromed";
• "Normax".

Ang Levomycetin ay isang antibacterial na gamot na may sistematikong pagkilos, na medyo limitado ang aplikasyon sa klinikal na kasanayan. Ang pangalawang pangalan nito ay chloramphenicol. Ang gamot ay ang pinakakaraniwang kinatawan ng grupong ampphenicol.

Mga katangian ng gamot

Ang antibiotic na ito ay may binibigkas na bacteriostatic effect. Ang mga molekula nito ay maaaring tumagos sa loob ng bacterial cell, kung saan hinaharangan nila ang aktibidad ng 50S ribosomal subunit, na pumipigil sa produksyon ng protina.

Ito ay humahantong sa kawalan ng kakayahan ng karagdagang pagpaparami ng mga pathogenic microorganism, at binabawasan din ang kanilang paglaban sa pagkilos immune system katawan. Ang Levomycetin ay kumikilos sa staphylococci, streptococci, Neisseria, Shigella, Klebsiella, Haemophilus influenzae, at Salmonella.

Ang gamot ay nailalarawan sa pamamagitan ng mahusay na mga tagapagpahiwatig ng bioavailability, na nagpapakita na ang mga molekula nito ay halos ganap na nasisipsip sa katawan. sistema ng pagtunaw. Ang therapeutic na konsentrasyon ay pinananatili sa loob ng 4-6 na oras pagkatapos huling appointment gamot. Ang gamot ay bahagyang na-metabolize sa atay. Ang Levomycetin ay excreted mula sa katawan higit sa lahat sa hindi nagbabagong anyo sa pamamagitan ng mga bato at bahagyang circulates na may apdo sa bituka lumen.

Ngayon, ang mga indikasyon para sa paggamit ng chloramphenicol ay medyo seryosong limitado.

Kahit na para sa mga impeksyon sa bituka, ito ay inuri bilang isang reserbang gamot, na inireseta kapag ang unang linya ng therapy ay hindi epektibo.

Ito ay dahil sa maraming side effect ng antibiotic, na mahirap gamutin. Maaari mong gamitin ang chloramphenicol para sa mga sumusunod na kondisyon:

• pangkalahatan typhoid fever;
• paratyphoid;
• rickettsiosis;
• brucellosis;
• tularemia;
• yersiniosis;
• salmonellosis;
• chlamydia.

Ginagamit ko rin ang gamot sa ophthalmology, kung saan madalas kong kailangang pumili ng chloramphenicol o albucid.

Karamihan mapanganib na komplikasyon Ang pagkuha ng chloramphenicol ay nananatiling malignant na pagsugpo sa paggana utak ng buto. Sa kasong ito, mayroong isang pagbawas sa dami ng lahat ng mga elemento ng dugo, na sinamahan ng anemia, mataas ang panganib pagdurugo at pangalawang impeksiyon.

Ang antibiotic ay mayroon ding nephro- at hepatotoxic effect, kaya sa panahon ng therapy kinakailangan na regular na subaybayan ang paggana ng mga organ na ito.

Hindi ka rin dapat gumamit ng chloramphenicol kung mayroon ka indibidwal na hindi pagpaparaan, sa panahon ng pagbubuntis, paggagatas, mga sakit sa dugo (kabilang ang leukemia), pagkabigo sa bato o atay at porphyria.

Ang ganyang spectrum side effects at contraindications dahil sa ang katunayan na ang chloramphenicol analogues ay ginagamit nang mas madalas. Alin ang mas mahusay sa mga analogue nito ay karaniwang napagpasyahan ng dumadating na manggagamot.

Mga analogue ng gamot

Ang Nifuroxazide ay isang analogue ng chloramphenicol sa mga tablet, gamot na antibacterial mula sa pangkat ng mga nitrofuran, na sumasakop sa isa sa mga nangungunang posisyon sa paggamot ng iba't ibang mga bituka mga nakakahawang patolohiya. Ang gamot sa therapeutic doses ay nagpapakita ng isang nakararami katulad na bacteriostatic effect sa pathogenic flora (staphylococci, streptococci, salmonella, shigella, E. coli).

Ito ay tipikal para sa nifuroxazide lokal na aksyon sa lumen digestive tract, dahil ang mga molekula ng gamot ay hindi nasisipsip sa sistematikong sirkulasyon, na makabuluhang binabawasan ang posibilidad ng mga epekto. Ang gamot ay pinalabas mula sa katawan halos ganap na may mga dumi.

Ang mga indikasyon para sa pagrereseta ng gamot ay kinabibilangan ng mga yugto ng pagtatae na may pinaghihinalaang bacterial etiology. Bukod dito, dahil sa kakulangan ng systemic action, ang nifuroxazide ay maaaring gamitin ng mga bata mula sa unang taon ng buhay (sa anyo ng syrup) at sa panahon ng paggagatas ng mga kababaihan.

Kabilang sa mga contraindications sa paggamit ng nifuroxazide, ang mga sumusunod ay dapat na i-highlight:

• pagkakaroon ng hypersensitivity sa nitrofurans o mga pantulong na sangkap gamot;
• panahon ng pagbubuntis (walang data sa kaligtasan ng paggamit ng nifuroxazide);
• talamak na alkoholismo (dahil sa posibilidad ng pakikipag-ugnayan sa mga molekula ng ethanol).

Ang pinakakaraniwang epekto ay mga reaksiyong alerdyi. iba't ibang antas gravity.

Posible rin na ang pangalawang bacterial, viral o fungal na patolohiya ay maaaring nauugnay.

Karaniwan, ang paggamit ng nifuroxazide ay isa sa mga bahagi ng therapy. Ito ay pupunan ng aktibong paggamot sa rehydration (pagkuha ng malaking dami ng likido) at mga sumisipsip.

Ang Rifaximin ay kabilang sa pangkat ng rifampicin ng mga gamot. Ang antibiotic na ito, bilang isang analogue ng chloramphenicol, ay may mabuti bactericidal effect sa malawak na hanay bacterial flora, na kadalasang nagiging sanhi ng pag-unlad mga impeksyon sa bituka. Hinaharangan ng mga molekula nito ang DNA-dependent na RNA polymerase ng mga pathogens, na humahantong sa metabolic disturbances, pagkamatay at lysis ng mga mikrobyo.

Mula sa punto mga katangian ng pharmacological Ang Rifaximin ay mabuti dahil kapag ang gamot ay iniinom nang pasalita, isang maliit na bahagi lamang ng gamot ang naa-absorb (mga 1%), na nagpapababa ng panganib ng labis na dosis at hindi gustong mga epekto antibiotic. Ang mga pangunahing indikasyon ng gamot ay kinabibilangan ng:

• pag-iwas sa mga impeksyon sa bituka kapag nagpaplano mga interbensyon sa kirurhiko sa mga organo ng sistema ng pagtunaw;
• impeksyon sa bituka ng baka bacterial etiology;
• syndrome ng bacterial overgrowth sa digestive tract;
• mga karamdaman sa paggana ng bituka;
• hepatic encephalopathy (pinipigilan ng gamot ang pagbuo ng bakterya na gumagawa ng ammonia sa sistema ng pagtunaw);
• hindi kumplikadong mga anyo ng diverticulosis.

Kasama sa mga side effect ng gamot ang pangunahing mga kaso ng indibidwal na hindi pagpaparaan sa rifaximin na may pakiramdam ng bigat o sakit sa tiyan, pagduduwal, pagsusuka, utot at kawalan ng gana.

Ipinagbabawal na gamitin ang gamot sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Minsan (sa ilang porsyento ng mga kaso) isang pagbabago sa kulay ng ihi sa pula ay sinusunod sa panahon ng therapy. Ito ay itinuturing na isang ligtas na kondisyon, na ipinaliwanag ng metabolismo ng gamot sa katawan ng pasyente.

Ang Norfloxacin ay isang fluoroquinolone antibiotic na may sistematikong pagkilos, na kadalasang ginagamit upang gamutin ang iba't ibang mga pathology ng bacterial sa bituka. Ang gamot ay may kakayahang pigilan ang bacterial DNA gyrase, na humahantong sa pagkagambala sa kanilang paggana at kamatayan.

Ang Norfloxacin ay aktibo laban sa Proteus, Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Vibrio cholera, at ilang mga strain ng staphylococci.

Kapag ibinibigay nang pasalita, ang gamot ay bahagyang (mga 40% ng dosis na kinuha) ay nasisipsip sa systemic na sirkulasyon. Klinikal na kahalagahan Ito ay ang bahagi ng norfloxacin na nananatili sa lumen ng bituka na angkop para sa paggamot. Gayunpaman, ang isang antibyotiko ay maaari ding gamitin upang gawing pangkalahatan ang proseso.

Ang mga sumusunod na epekto ay posible habang umiinom ng gamot:

• mga reaksiyong alerdyi sa mga antibiotics;
• pangalawang impeksiyon, pseudomembranous colitis;
• nakakalason na epekto sa gitna sistema ng nerbiyos(sakit ng ulo, pagkahilo, pagkabalisa, ingay sa tainga, pamamanhid ng mga paa't kamay, polyneuropathy, epileptiform seizure);
• lumilipas na pagtaas sa bilirubin at mga enzyme sa atay, nakakalason na hepatitis;
• pagsugpo ng hematopoiesis.

Karaniwan, ang tagal ng therapy na may norfloxacin ay 5-10 araw. Ang mga matatanda ay umiinom ng 400 mg ng antibiotic sa umaga at gabi.

Video

Ang video ay nagsasalita tungkol sa kung paano mabilis na gamutin ang isang sipon, trangkaso o acute respiratory viral infection. Opinyon ng isang bihasang doktor.

"Levomycetin" - mabisang antibiotic, ginagamit upang gamutin ang iba't ibang uri ng bacterial infection. Ang gamot na ito ay medyo mura. Halos palagi mo itong mahahanap sa mga parmasya. Gayunpaman, ang gamot na ito ay may isang bilang ng mga contraindications, at ang paggamit nito ay hindi palaging pinapayagan. Sa ilang mga kaso, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga analogue sa halip na ang gamot na "Levomycetin". Mayroong maraming mga gamot na katulad ng gamot na ito sa merkado ngayon.

Komposisyon at release form

Sa totoo lang, ang "Levomycetin" mismo ay maaaring ibigay sa mga parmasya at institusyong medikal sa iba't ibang anyo, sa anyo:

• mga tablet at kapsula;
• mga pamahid;
• solusyon sa alkohol;
• extended-release na mga tablet;
• patak ng mata.

Kaya, para sa iba't ibang uri mga sakit na bacterial Ito ay napaka-maginhawang gamitin ang Levomycetin. Ang mga analogue nito ay karaniwang magagamit lamang sa mga tablet at pulbos. Pangunahing aktibong sangkap Ang gamot na ito ay chloramphenicol. Ang antibiotic na ito ay kabilang sa grupong ampphenicol.

Sa anong mga kaso maaari itong inireseta

Ang sangkap na chloramphenicol ay nakakasira sa karamihan ng mga species nakakapinsalang bakterya parehong gramo (+) at gramo (-). Nakakapatay pa nga ang antibiotic na ito pathogenic microflora, na hindi kayang harapin ng streptomycin, penicillin, at sulfonamide. Hindi lamang protozoa, acid-fast bacteria, Clostridium at Pseudomonas aeruginosa ang pinapatay ng Chloramphenicol.

Ang mga tablet ng Levomycetin ay inireseta para sa mga sakit tulad ng:

• typhoid fever;
• impeksyon sa apdo at daluyan ng ihi;
• brucellosis;
• cystitis;
• dysentery;
• abscess ng utak;
• purulent peritonitis;
• ehrlichiosis;
• rickettsiosis at iba pang katulad nito.

Ang mga solusyon ng "Levomycetin" ay ginagamit upang gamutin:

• trophic ulcers;
• bedsores;
• mga pigsa;
• mga nahawaang paso;
• mga basag na utong sa mga babaeng nagpapasuso, atbp.

Conjunctivitis at purulent otitis media- Ito ang madalas na ginagamit ng Levomycetin, mga patak ng mata. Ang mga analogue nito sa form na ito ay halos hindi ginawa. Ngunit ang ilang mga naturang gamot ay ibinebenta pa rin ngayon.

Paano gamitin

Ang mga tablet ng Levomycetin ay kinukuha ng 1-4 beses sa isang araw, depende sa mga indikasyon. Pinakamataas na dosis Ang gamot sa form na ito ay 500 mg bawat araw. Maaari lamang itong lampasan sa mga espesyal na kaso malubhang kaso. Halimbawa, para sa typhoid fever, hanggang 4 g ng gamot na ito bawat araw ay minsan ay inireseta. Ang kurso ng paggamot gamit ang gamot na "Levomycetin" ay maaaring tumagal ng hindi hihigit sa 10 araw.

Ang isang solusyon sa alkohol ng gamot na ito ay ginagamit upang mag-lubricate ng mga apektadong bahagi ng balat o sa ilalim ng mga bendahe. Ang tagal ng paggamot sa kasong ito ay depende sa likas na katangian ng sakit.

Mga patak ng mata Ang "Levomycetin" ay ginagamit ng 1 patak. sa bawat conjunctivitis sac isang beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot gamit ang form na ito ng gamot ay karaniwang tumatagal ng 5-15 araw.

Contraindications at side effects

Ito ang mga tagubilin para sa paggamit para sa gamot na "Levomycetin". Ang mga analogue nito ay kadalasang magagamit sa mga tablet at kadalasang ginagamit lamang nang pasalita. Ang gamot na ito ay hindi dapat gamitin para sa mga sakit tulad ng:

• talamak na intermittent porphyria;
• G6PD enzyme kakulangan;
• pagkabigo sa atay o bato;
• depression ng bone marrow hematopoiesis.

Minsan, pagkatapos kumuha ng gamot na "Levomycetin", ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng iba't ibang uri ng mga side effect. Kadalasan ito ay pagduduwal at pagtatae. Gayundin, ang gamot ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng dysbiosis, aplastic anemia, depression, fungal infection at kahit na mental disorder.

Ang pinakamahusay na mga analogue

Ang gamot na ito ay kadalasang pinapalitan, siyempre, ng mga antibiotic. Halimbawa, maaaring magreseta ang mga doktor ng analogue ng "Levomycetin":

• "Cefuroxime";
• "Nolitsin";
• "Amoxiclav";
• "Roxithromycin";
• "Rifaximin";
• "Monural";
• "Sintomycin".

Ang mga tao ay madalas na naghahanap ng mas murang mga analogue para sa gamot na "Levomycetin" sa mga parmasya. Mula sa listahang ipinakita sa itaas, tanging ang "Syntomycin" ang maaaring mauri bilang ganoon. Ang "Levomycetin" ay nagkakahalaga ng mga 100-120 rubles. para sa 10 tablet. Ang "Sintomycin" ay nagbebenta ng 50-60 rubles. Ang iba pang mga gamot sa listahan ay mas mahal. Maihahambing sa presyo sa "Levomycetin" ay "Nolitsin" (200 rubles) at "Roxithromycin" (130-140 rubles). Ang natitirang mga gamot ay medyo mahal - 400-500 rubles.

Komposisyon ng Cefuroxime at kung paano ito ginagamit

Ang analogue na ito ng "Levomycetin" ay ibinibigay sa mga parmasya sa anyo ng pulbos sa mga bote. Ang spectrum ng pagkilos ng gamot na "Cefuroxime" ay napakalawak. Ang "Levomycetin" ay kadalasang pinapalitan nito kapag kinakailangan upang gamutin ang mga impeksyon sa ihi. Ang gamot na ito ay may maraming contraindications. Halimbawa, hindi ito maaaring gamitin sa panahon ng paggagatas. Tulad ng Levomycetin, ang gamot na ito ay hindi ginagamit para sa kabiguan ng bato. Hindi rin ito dapat gamitin para sa pagdurugo.

Hindi tulad ng Levomycetin, ang gamot na ito ay hindi malayang ibinebenta sa mga parmasya. Mabibili lamang ito sa reseta ng doktor.

Mga review ng "Cefuroxime"

Ang mga pasyente ay may magandang opinyon tungkol sa gamot na ito. Itinuturing ng mga pasyente ang pangunahing bentahe nito na mabilis itong nakakatulong. Gayundin, ang mga bentahe ng gamot na ito ay kasama ang medyo mababang halaga nito. Ang pangunahing kawalan ng gamot na "Cefuroxime" ay hindi ito angkop para sa lahat ng mga pasyente. Sa ilang mga tao, dahil sa indibidwal na hindi pagpaparaan, ang gamot na ito ay maaaring maging sanhi ng pagduduwal, hindi pagkakatulog, at tinnitus.

Ang gamot na "Nolitsin"

Ito rin ay isang napakagandang analogue ng Levomycetin. Ang mga tabletang Nolicin ay maaaring gamitin sa halip, halimbawa, para sa mga sakit tulad ng urethritis at cystitis. Ginagamit din ito para sa pagtatae. Hindi tulad ng "Cefuroxime" at "Levomycetin", maaari rin itong gamitin para sa kabiguan ng bato. Gayunpaman, sa kasong ito, ang dosis ng gamot ay karaniwang nabawasan.

Tulad ng Levomycetin, ang gamot na ito ay maaaring maging sanhi ng pagsusuka at pagtatae. Ang tinnitus ay isa rin sa mga side effect nito. Hindi tulad ng Levomycetin at Cefuroxime, ang gamot na ito ay hindi maaaring ireseta sa mga batang wala pang 18 taong gulang at mga taong dumaranas ng epilepsy.

Mga review tungkol sa "Nolitsin"

Ang mga pakinabang ng gamot na ito, tulad ng Cefuroxime, ay pangunahing itinuturing ng mga pasyente na epektibo. Iba't ibang uri Pinapaginhawa nito ang pamamaga nang napakabilis. Ang kondisyon ng mga pasyente ay bumubuti sa loob ng ilang araw pagkatapos simulan ang pagkuha ng Nolitsin. Tulad ng Cefuroxime, magandang review Nararapat ang gamot na ito para sa mababang halaga nito.

Ang mga disadvantages ng antibyotiko na ito, maraming mga pasyente ang nauugnay lamang sa pagkakaroon ng isang medyo malaking bilang ng mga side effect. Ang mga pasyente na umiinom ng gamot na ito ay kadalasang nakakaranas ng pananakit ng ulo. Pinaniniwalaan din na ang gamot na ito ay maaaring mag-ambag sa pagbuo ng mga bato sa bato. Na, siyempre, ay hindi rin nakadagdag sa kanyang kasikatan.

Ang gamot na "Amoxiclav"

Ang antibiotic na ito ay kabilang sa grupong penicillin. Magagamit ito sa anyo ng mga tablet, suspensyon o pulbos. Ang isang analogue ng "Levomycetin" "Amoxiclav" ay inireseta para sa mga impeksyon ng biliary at urinary tract, lukab ng tiyan, mga organ sa paghinga, balat at malambot na tisyu, gonorrhea, otitis media. Karaniwan itong kinukuha tuwing 8 oras, isang 250 mg tablet. Ang mga bata ay inireseta ng isang suspensyon sa halagang 20-30 mg bawat araw, depende sa sakit at edad.

Ang gamot na ito ay kontraindikado sa kaso ng nakakahawang mononucleosis, nakaraang jaundice o sakit sa atay. Ang pangunahing epekto nito ay pagduduwal at pagtatae. Ang mga taong umiinom ng gamot na ito ay maaari ding magkaroon ng jaundice at nahihirapang matulog sa gabi. Tulad ng Levomycetin, ang gamot na ito ay inireseta nang may pag-iingat para sa pagkabigo sa bato o atay.

Mga review tungkol sa "Amoxilav"

Ang mga pakinabang ng antibyotiko na ito ay kinabibilangan ng katotohanan na maaari itong inumin sa panahon ng pagbubuntis. Sa mga tuntunin ng pagiging epektibo, ang gamot na ito ay nararapat din mahusay na mga review may sakit. Itinuturing pa nga ng ilan na ito ay halos isang "panglunas sa lahat ng sakit." Ang gamot na ito, ayon sa maraming mga mamimili, ay talagang napakalakas. Hindi inirerekumenda na kunin ito nang higit sa 5 araw.

Ang mga kawalan ng Amoxilav, kung ihahambing sa mga gamot na inilarawan sa itaas, ay kasama ang medyo mataas na gastos. Mga negatibong pagsusuri tungkol sa kanya ay umiiral pangunahin para sa kadahilanang ito. Gayundin, isinasaalang-alang ng maraming mga mamimili ang mga disadvantages ng gamot na ito na madalas itong nagiging sanhi ng pagtatae.

Analogue ng "Levomycetin" "Roxithromycin"

Ang gamot na ito ay ibinebenta sa anyo ng tablet. Pinapalitan nila ang Levomycetin nang madalas kung ang sakit ay sanhi ng mga mikroorganismo Ureaplasma urealyticum o Chlamydia trachomatis. Para sa porphyria, hindi ito ginagamit bilang isang analogue sa gamot na ito. Ang gamot na ito ay hindi dapat gamitin sa panahon ng pagbubuntis.

Ang karaniwang dosis ng gamot na "Roxithromycin" ("Roxide") bawat araw ay 300 mg. Dalhin ito dalawang beses sa isang araw, 150 mg na may pagitan ng 12 oras. Kung mayroon kang kidney o liver failure, maaari mong inumin ang gamot na ito, ngunit sa isang dosis ay nabawasan ng kalahati. Ang mga side effect nito ay pagduduwal, pagtatae (minsan may dugo), hepatitis, sakit ng ulo, pagkawala ng pandinig, candidiasis.