Pyelonephritis sa mga bata: paggamot ng talamak at talamak na anyo. Pyelonephritis sa mga bata: sintomas, paggamot at pag-iwas Pyelonephritis sa mga bata sanhi

Ang pyelonephritis ay ang pinakakaraniwang sakit sa bato, na higit sa lahat ay likas na bacterial. Karamihan sa "pang-adulto" na pyelonephritis ay may mga ugat sa pagkabata. Ipinahihiwatig ng contrast X-ray data na ang karamihan sa mga sanggol at preschool na bata na nahawaan ng impeksyon sa ihi (urinary tract infection o UTI) ay madaling kapitan ng mga talamak na kaso ng pyelonephritis. Ang maagang pagkilala at agarang paggamot ng mga impeksyon, na karaniwan sa mga bata, ay mahalaga upang maiwasan ang mga susunod na komplikasyon ng pamamaga tulad ng pagkakapilat sa bato, hypertension at kidney failure.

Ano ang talamak na pyelonephritis sa mga bata

Ang Pyelonephritis ay isang nagpapaalab na sakit na microbial ng tissue ng bato: ang mga calyces, pelvis, tubules kung saan nabuo ang ihi, ang dugo at lymphatic vessel ng organ, pati na rin ang interstitial tissue na pinag-iisa ang lahat ng ito.

Ang proseso ay tinatawag na talamak kung ang inflammatory phenomena ay nabuo sa unang pagkakataon.

Ang pyelonephritis ay maaaring humantong sa pagpapapangit ng bato

Ang mga impeksyon sa ihi ay pangunahing pataas sa pinanggalingan at sanhi ng kontaminasyon ng microbial sa perineum, kadalasang mga flora ng bituka. Gayunpaman, sa mga bagong silang, ang ruta ng impeksyon ay itinuturing na hematogenous at hindi pataas. Iyon ay, ang pathogen ay pumapasok sa bato sa pamamagitan ng daloy ng dugo o lymph. Maaaring ipaliwanag ng tampok na ito ang mga hindi tiyak na sintomas na nauugnay sa talamak na pyelonephritis sa mga sanggol. Pagkatapos ng neonatal period, ang bacteremia (ang pagkakaroon ng bakterya sa dugo) ay karaniwang hindi pinagmumulan ng impeksiyon; sa halip, isang UTI o pyelonephritis ang sanhi ng bacteremia.

Ang saklaw ng talamak na pyelonephritis ay mas mataas sa mga sanggol na lalaki. Pagkatapos ng edad na 12 buwan, ang nakakahawang pamamaga ng urinary tract, sa kabaligtaran, ay mas karaniwan sa mga batang babae kaysa sa mga lalaki.

Ang mga pinagmumulan ng bakterya ng talamak na pyelonephritis ay naging napakahusay na inangkop upang tumagos at mabuhay sa katawan ng tao. Sa mga bata, ang mga ito ay kadalasang ang mga sumusunod na pathogens:

Mga uri ng pyelonephritis

Kung ang impeksyon ay umatake sa isang dating malusog na organ kung saan walang mga pathological na pagbabago, ang naturang pyelonephritis ay itinuturing na pangunahin. Kung ang pamamaga ng microbial ay "naka-layer" sa mga umiiral na problema, tulad ng mga organic o functional disorder sa mga tisyu ng kidney at urinary tract, kung gayon ang impeksiyon ay itinuturing na pangalawa, o kumplikado.

Ang pyelonephritis ay kadalasang unilateral, kapag ang isang bato ay apektado. Ito ay tinatawag na bilateral kapag ang mga organ na ito ay inflamed sa magkabilang panig.

Sa unang taon ng buhay, ang pyelonephritis ay nakakaapekto sa maraming mga bata tulad ng sa susunod na 14 na taon na pinagsama. Sa 85% ng mga may sakit na sanggol, ang sakit ay bubuo bago ang edad na anim na buwan, at sa 30% - sa panahon ng bagong panganak.

Pyelonephritis sa mga bata: video

Mga sanhi ng pyelonephritis sa pagkabata

Sa pediatrics, ang pag-unlad ng talamak na pyelonephritis ay sanhi ng mga sumusunod na kadahilanan ng panganib:

Ang vesicoureteral reflux ay nagdaragdag ng panganib at lawak ng renal cortical lesions, habang sa parehong oras, ang mga klinikal na makabuluhang palatandaan ng patolohiya ay maaaring umunlad sa kawalan ng hindi pangkaraniwang bagay na ito.

Mga palatandaan at sintomas

Ang mga klinikal na pagpapakita ng pyelonephritis sa mga sanggol at mas matatandang bata ay may makabuluhang pagkakaiba.

Para sa mga batang wala pang isang taong gulang, ang mga ito ay pangunahing mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing at lahat ng kasunod na mga palatandaan, na nagpapahirap sa pagtatatag ng tumpak na diagnosis:

• Sa mas matatandang mga bata, ang mga sintomas ay mas malinaw; Ang mga sintomas ay karaniwang:
• sakit sa ibabang likod at tiyan;
• madalas na masakit na pag-ihi;
• maulap na ihi;
• bahagyang pamamaga;

phenomena ng pangkalahatang pagkalasing (lagnat, sakit ng ulo, kahinaan).

Sa mga batang babae na wala pang 11 taong gulang, ang panganib ng impeksyon ay 3-5%. Para sa mga lalaki sa parehong edad - 1%.

Diagnosis ng talamak na pyelonephritis sa mga bata

Upang kumpirmahin ang diagnosis, dapat suriin ng doktor ang mga resulta ng mga pagsusuri sa dugo at ihi, instrumental na pag-aaral at maingat na suriin ang pasyente. Pagkatapos lamang nito ay maaaring magreseta ng sapat na paggamot.

Mga kinakailangang pagsubok

• Ang mga ipinag-uutos na pagsusuri sa laboratoryo ay kinabibilangan ng:
• pangkalahatang pagsusuri ng dugo at ihi;
• quantitative urine analysis na may sediment examination (ayon kay Nechiporenko, Addis-Kakovsky);
• bacterial culture ng ihi upang matukoy ang antas ng bacteriuria (bilang ng bakterya bawat 1 ml ng ihi);
• Antibiogram - pagtukoy sa sensitivity ng flora ng ihi sa mga antibacterial na gamot.

Kasama sa diagnosis ang isang ipinag-uutos na pagsusuri sa ihi

Bukod pa rito, maaaring kailanganin ang mga pagsusuri para sa immune status (dugo para sa immunoglobulin A) at pagsusuri sa ihi para sa mga virus at fungi.

Ang immunoglobulin ay responsable para sa kaligtasan sa sakit ng respiratory, gastrointestinal at genitourinary system ng katawan, na nagpoprotekta sa kanila mula sa impeksyon. Sa mga sanggol, hindi ito na-synthesize nang nakapag-iisa, ngunit pumapasok lamang sa katawan kasama ang gatas ng ina.

Instrumental na pag-aaral

Ang mga instrumental urological na pag-aaral ay nagpapakita ng panlabas at panloob na mga pagbabago sa mga bato at sinusuri ang kanilang mga kakayahan sa pag-andar. Ang mga ito ay isinasagawa hindi sa talamak na panahon, ngunit pagkatapos ng antibacterial na paggamot ay natupad. Kaya, kapag ang proseso ng pamamaga ay humupa, ang diagnosis ay nilinaw gamit ang mga sumusunod na pamamaraan:

• Pananaliksik sa radioisotope. Nakikita ang foci ng sclerosis sa mga bato pagkatapos ng sakit. Ang mga radioisotope na gamot ay ibinibigay sa intravenously sa pasyente at ang kanilang nilalaman sa organ ay sinusubaybayan gamit ang isang espesyal na aparato. Ang pamamaraan ay tumatagal ng halos kalahating oras. Sa kabila ng hindi gaanong dosis ng radiation (mas mababa kaysa sa isang regular na x-ray), ang naturang pagsusuri ay hindi inirerekomenda para sa mga batang wala pang isang taong gulang.
• Pagsusuri sa ultratunog (ultrasound) ng sistema ng ihi. Binubuo ito ng pagsusuri sa mga balangkas, hugis, at pangkalahatang pagbabago sa mga istruktura ng daanan ng ihi.
• X-ray na may contrast agent. Tinutukoy ng pamamaraan kung mayroong mga congenital developmental anomalies. Depende sa kung ang ahente ng kaibahan ay umabot sa bato o hindi, ang pagkakaroon ng vesicoureteral reflux (pagbabalik ng ihi) ay tinasa.
• Computed tomography. Binibigyang-daan kang makakuha ng three-dimensional na imahe ng kidney sa iba't ibang seksyon.
• Mga functional na pag-aaral. Sa kanilang tulong, ang rate ng pag-ihi, ang sensitivity ng mga dingding ng pantog sa pagpuno nito, atbp.

Panlabas na pagsusuri ng pasyente

Kasama sa pisikal na pagsusuri ang pagtatasa ng kulay at kondisyon ng balat (pallor, marbling), ang pagkakaroon o kawalan ng pamamaga. Ang nephrologist ay nagsasagawa ng pagsusuri para sa sintomas ni Pasternatsky: inilalagay niya ang isang palad sa bahagi ng bato, at tinapik ang likod na ibabaw ng una gamit ang gilid ng pangalawang kamay.

Kung ang bata ay nakakaramdam ng sakit at kakulangan sa ginhawa, nangangahulugan ito ng pagkakaroon ng pamamaga. Ang panandaliang pagtaas ng mga pulang selula ng dugo sa ihi pagkatapos ng pagsusuri ay higit na magpapatunay sa pagkakaroon ng sakit.

Kaya, ang diagnosis ng talamak na pyelonephritis sa mga bata ay batay sa isang kumbinasyon ng ilang mga palatandaan:

1. Mga pagpapakita ng pagkalasing.
2. Pananakit sa ibabang likod at kapag umiihi.
3. Mga pagbabago sa komposisyon ng ihi: leukocyturia na may pamamayani ng neutrophils, bacteriuria (sa isang konsentrasyon ng higit sa 100 libo bawat 1 ml ng ihi), protina sa ihi.
4. Mga abnormal na function ng bato.
5. Asymmetry at deformation ng pyelocaliceal system, congenital dilatation ng pelvis (pyelectasia).

Ang Pyelonephritis ay dapat na nakikilala (naiiba) mula sa mga sakit ng genitourinary system tulad ng:

• cystitis;
• glomerulonephritis;
• interstitial nephritis;
• tuberculosis sa bato.

Sa pagkabata, mahirap, at kung minsan ay imposible, na makilala ang pyelonephritis, isang impeksiyon sa itaas na daanan ng ihi, mula sa cystitis, isang sakit ng mas mababang urinary tract. Ang pamamaga ng pantog ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas na nauugnay sa kahirapan sa pag-ihi, nangyayari nang may lagnat o walang lagnat, at kadalasan ay walang iba pang mga sistematikong palatandaan. Ang mga impeksyon sa mas mababang urinary tract ay dapat tratuhin nang mabuti.

Kadalasan sa pagsasanay ng bata, ang pyelonephritis ay disguised bilang isang "talamak na tiyan", mga impeksyon sa bituka at paghinga. Ang isang natatanging tampok ng pyelonephritis mula sa mga katulad na pathologies ay madalas na tinatawag na kawalaan ng simetrya ng sugat, iyon ay, ang nagpapasiklab na proseso ay nakakaapekto lamang sa isang bato o hindi pantay na ipinamamahagi sa pareho.

Paggamot

Ang klinika ng talamak na pyelonephritis sa isang bata ay nangangailangan ng paggamot sa isang setting ng ospital, kung saan ibibigay ang propesyonal na tulong, kabilang ang pag-alis ng pagkalasing, na katangian ng sakit na ito.

Una, sa panahon ng talamak na yugto ng sakit, ang mga bata ay inireseta ng pahinga sa kama. Dapat itong obserbahan hangga't nagpapatuloy ang mataas na temperatura at dysuric phenomena. Pangalawa, kailangan mong uminom ng maraming likido. Nakakatulong ito na maalis ang impeksyon at mabawasan ang toxicity sa katawan. Kung maaari, ang isang bata ay dapat uminom ng humigit-kumulang 1.5-2 litro ng likido bawat araw. Ito ay maaaring tubig, mahinang tsaa, non-acidic juice, compotes (mula sa mga mansanas, peras, pinatuyong mga aprikot, mga pasas).

Therapy sa droga

Ang pinakamahalagang bahagi sa paggamot ng talamak na pyelonephritis ay antibiotic therapy. Ang isang kurso ng gamot ay inireseta para sa isang panahon ng 10 hanggang 21 araw, depende sa kalubhaan ng kondisyon. Hangga't hindi alam ang causative agent, maaaring magreseta ang iyong doktor ng malawak na spectrum na antimicrobial bilang empirical therapy. Sa sandaling ang mga resulta ng kultura at antibiogram ay handa na, ang reseta ay inaayos ng nephrologist, at isang antibacterial na gamot na may makitid na naka-target na epekto sa isang partikular na uri ng bakterya ay pipiliin.

Kapag pumipili ng isang antibyotiko, ang doktor ay ginagabayan ng mga sumusunod na prinsipyo:

• minimal na toxicity sa mga bato;
• mataas na aktibidad laban sa pinakakaraniwang mga pathogen ng mga impeksyon sa ihi;
• bactericidal action (at hindi bacteriostatic), iyon ay, humahantong sa pagkamatay ng bakterya;
• pagiging tugma sa iba pang mga gamot na ginagamit sa therapy;
• pagpapalit ng gamot sa isang katulad na gamot tuwing 7–10 araw (para sa higit na pagiging epektibo).

Sa pediatrics, sa paggamot ng talamak na pyelonephritis, ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga sumusunod na grupo ng mga antibiotics:

• semisynthetic penicillins (Amoxiclav, Augmentin);
• cephalosporins (Ketacef, Mandol - 2nd generation; Claforan, Fortum, Epocelin - 3rd generation);
• aminoglycosides (Gentamicin, Amycin).

Dapat mong malaman na sa malubha at talamak na mga kaso, ipinapayong magbigay ng mga gamot sa intramuscularly o intravenously.

Kapag naiwan ang talamak na yugto, maaari kang gumamit ng mga tabletang anyo ng mga gamot. Ang isang mahalagang punto ay ang pangangailangan na mahigpit na sumunod sa regimen ng antibiotic na inireseta ng doktor. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pag-unlad ng paglaban ng pathogenic bacteria, sa madaling salita, insensitivity sa ilang mga antibacterial na gamot.

Ang mga antihistamine (Suprastin, Tavegil, Claritin) ay madalas na inireseta kasama ng mga antibiotics;

Ang minimal na nephrotoxicity ay likas sa mga antibiotic ng mga grupo ng penicillin at cephalosporin, pati na rin ang Erythromycin. Ang mga gamot na may katamtamang toxicity sa mga tuntunin ng mga epekto sa mga bato ay Gentamicin at Tetracycline.

Sa simula ng sakit, kapag ang pag-inom ng maraming likido ay lubos na kinakailangan, ang isang mabilis na kumikilos na diuretiko, halimbawa, Furosemide, ay inireseta din. Upang mapawi ang pamamaga at makakuha ng isang mas mahusay na epekto mula sa mga antimicrobial na gamot, ang mga regimen ay ginagamit kung saan sila ay pinagsama sa mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot (Voltaren, Ortofen). Kinukuha sila ng dalawang linggo.

Ang pagwawasto ng kaligtasan sa sakit ay kinakailangan para sa mga sanggol, mga bata na may malubhang impeksyon, at may posibilidad na maulit. Ang mga gamot na pinili sa ganitong mga sitwasyon ay Immunal, Viferon, Cycloferon at iba pa, ngunit mahigpit na ayon sa reseta ng doktor.

Ang mga gamot ay nagpapabuti sa microcirculation sa mga bato sa mga kaso kung saan may hinala ng anumang mga vascular lesyon. Ginagamit ang Eufillin, Cinnarizine, atbp.

Mga gamot para sa drug therapy ng talamak na pyelonephritis sa mga bata - photo gallery
Ang Gentamicin ay may malawak na spectrum ng antimicrobial action
Claritin syrup - isang maginhawang antiallergic na gamot para sa mga bata
Ang Voltaren ay kabilang sa pangkat ng mga NSAID
Pinapataas ng Viferon ang aktibidad ng immune system

Diet

Sa talamak na panahon, limitahan:

• asin;
• protina na pagkain.

Hanggang sa mapawi ang kalubhaan ng proseso, ang mga pagkain na maaaring makairita sa sistema ng ihi ay ganap na hindi kasama sa pagkonsumo:

Mga pamamaraan ng physiotherapeutic

Maaaring may kaugnayan ang physiotherapy kapag ang aktibong yugto ng pyelonephritis ay humupa. Kapag ang kondisyon ay higit pa o hindi gaanong matatag (subacute), ang doktor ay maaaring magreseta ng mga pamamaraan na naglalayong mapabuti ang pag-agos ng ihi, pagtaas ng tono ng mga ureter, at pasiglahin ang mga pangkalahatang depensa ng katawan. Kabilang dito ang:

Kung may mga bato sa mga bato, pagkatapos ay ang mineral na tubig ay pinili alinsunod sa kanilang komposisyon. Kung kinakailangan, nag-alkalize sila o, sa kabaligtaran, pinapa-acid ang kapaligiran sa loob ng sistema ng ihi.

Interbensyon sa kirurhiko

Maaaring kailanganin ang operasyon kung matukoy ang talamak na sagabal (pagpapaliit) ng daanan ng ihi.

Ito ay maaaring sanhi ng pagkakaroon ng congenital pathology o mga bato. Sa sitwasyong ito, ang nephrologist ay nakikipagtulungan sa isang pediatric urological surgeon upang aprubahan ang pinakamainam na solusyon. Kung ang normal na patency ng urinary tract ay hindi naibalik, pagkatapos ay ang mga kanais-nais na kondisyon ay malilikha para sa patuloy na pagbabalik ng impeksiyon.

Sa kaso ng sagabal sa urinary tract, ang mga diuretics ay dapat na inireseta lamang na isinasaalang-alang ang kapasidad ng sistema ng ihi ng bata.

At din ang dahilan para sa emergency surgical intervention ay isang purulent na komplikasyon, na maaaring samahan ng isang malubhang anyo ng sakit. Sa kasong ito, kumilos sila kaagad, dahil ang prosesong ito ay mapanganib sa mga malubhang komplikasyon tulad ng tissue necrosis, peritonitis at sepsis (pagkalason sa dugo).

Mayroong ilang mga opsyon sa pag-opera. Sa isa sa kanila, ang operasyon ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang bukas na diskarte sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang pasyente ay namamalagi sa kanyang tagiliran. Ang pamamaraang ito ay pinili kung ang isang sabay-sabay na pangkalahatang-ideya ng buong sistema ng ihi ay kinakailangan (halimbawa, sa panahon ng purulent na proseso). Pagkatapos ng gayong interbensyon, kinakailangan ang mahabang panahon ng rehabilitasyon. May panganib ng adhesions.

Ang laparoscopic surgery ay isinasagawa sa pamamagitan ng tatlong maliliit na butas na 5-10 mm

Mga kalamangan ng laparoscopic intervention:

• mababang morbidity;
• medyo mabilis at madaling rehabilitasyon;
• kawalan ng mga peklat (ang mga butas ay gumagaling halos walang bakas).

Ang pamamaraang ito ay tiyak na pipiliin kung ang bata ay wala pang 1 taong gulang o may maliit na timbang.

Ang Vesicoureteral reflux ay kadalasang kusang nalulusaw habang lumalaki at nawawala ang bata sa mga anim na taong gulang. Minsan kahit na ang matinding antas nito (ikaapat at ikalima) ay nabayaran ng katawan sa sarili nitong.

Kung ang isang bata ay may mataas na antas ng vesicoureteral reflux, na nagiging sanhi ng madalas na pagbabalik ng pyelonephritis, kung gayon ang intravesical plastic surgery ng ureteric orifice ay kinakailangan - isang mababang-traumatic at technically uncomplicated endoscopic correction. Ang operasyon ay nagsasangkot ng pagpapasok ng collagen gel sa outlet ureter gamit ang isang espesyal na karayom. Ang gel ay bumubuo ng tubercle na nagpapahintulot sa itaas na dingding ng yuriter na magkasya nang mahigpit laban sa ibabang pader, na bumubuo ng isang anti-reflux valve.

Ang pagpapakilala ng collagen gel sa bibig ng ureter ay bumubuo ng mekanismo ng balbula sa pagitan nito at ng pantog

Mga katutubong remedyo

Ang Therapy na may mga katutubong remedyo ay maaaring isaalang-alang bilang isa sa mga bahagi ng kumplikadong paggamot. Maipapayo na gamitin ang mga naturang recipe bilang mga paraan ng pagpapanatili sa panahon ng pagpapatawad ng pyelonephritis. Ang dosis para sa mga bata ay dapat suriin sa iyong doktor.

Bago kumuha ng anumang katutubong lunas, kailangan mong tiyakin na ang bata ay hindi alerdyi sa sangkap ng halaman, na unang kumunsulta sa pedyatrisyan.

Pagtataya at mga kahihinatnan

Karamihan sa mga kaso ng pyelonephritis ay tumutugon nang maayos sa paggamot sa antibiotic, na nagtatapos nang walang karagdagang komplikasyon.

Ang mga permanenteng peklat sa bato ay nabubuo sa 18-24% ng mga bata pagkatapos ng pagtatapos ng proseso ng pamamaga. Ang napapanahong paggamot (sa loob ng 5-7 araw mula sa pagsisimula ng sakit) ay makabuluhang binabawasan ang panganib ng pagbuo ng naturang mga depekto. Ang matinding pinsala sa kidney parenchyma ay nangyayari sa humigit-kumulang 20% ​​ng mga bata na may talamak na pyelonephritis. Humigit-kumulang 40% ng mga pasyenteng ito ang nagkakaroon ng permanenteng pagkakapilat, na maaaring humantong sa hypertension at kidney failure.

Para sa mga pasyenteng may malubhang kaso o patuloy na impeksyon, ang naaangkop na paggamot at follow-up ay ipinahiwatig upang maiwasan ang mga pangmatagalang komplikasyon.

Ang mga sanggol na nagkaroon ng pyelonephritis ay maaaring magkaroon ng:

• dysfunction ng tubular elements ng kidneys (arteries, veins, lymphatic vessels at renal tubules);
• pangalawang bato asin diabetes;
• hyperkalemia at hyponatremia.

Ang kamatayan ay hindi tipikal para sa sakit na ito. Ito ay nauugnay lamang sa sepsis. Ang generalized bacteremia, o pagkalason sa dugo, ay bihira ngunit maaaring umunlad bilang resulta ng pyelonephritis.

Rehabilitasyon at pag-iwas

Pagkatapos magdusa mula sa talamak na pyelonephritis, ang mga bata ay dapat sumailalim sa regular na medikal na pagmamasid sa susunod na 3-5 taon: sumailalim sa regular na pagsusuri ng isang pediatrician at nephrologist.

Ang layunin ng naturang medikal na kontrol ay upang maiwasan ang paulit-ulit na nakakahawang pag-atake.

Mahalagang bumisita sa dentista ng hindi bababa sa dalawang beses sa isang taon at i-sanitize ang mga lugar na may natutulog na impeksiyon. Ang mga pagsusuri ng isang otolaryngologist ay kinakailangan upang matukoy ang talamak na tonsilitis at iba pang pamamaga ng nasopharynx. Regular na kinakailangan na kumuha ng mga pagsusuri sa ihi sa loob ng mga limitasyon ng oras na tinukoy ng dumadating na manggagamot. Ang pagsusuri sa ultrasound ng mga bato ay ginagawa nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon.

Sa panahon ng rehabilitasyon, ipinahiwatig ang paggamot sa sanatorium. Kung sa panahon na tinukoy ng nagmamasid na doktor ay walang mga relapses ng sakit, at ang mga pagsusuri sa ihi ay normal, pagkatapos pagkatapos ng isang komprehensibong pagsusuri sa ospital ang bata ay maaaring alisin mula sa rehistro.

Ang isang mahalagang punto sa pag-iwas, kung saan ang mga magulang ng mga batang babae ay dapat magbayad ng espesyal na pansin, ay ang tamang paghuhugas ng mga bata - mula sa harap hanggang sa likod, at hindi sa kabaligtaran. Kung hindi, ang impeksiyon mula sa anus ay nanganganib na mapunta sa loob ng genitourinary system ng bata. Ang mga bagong silang na sanggol ay kailangang magpalit ng kanilang mga lampin sa oras para sa parehong dahilan.

Mula sa harap hanggang sa likod - ganito ang kailangan mong hugasan nang tama ang mga bata, lalo na ang mga batang babae

Ang mas madalas na pag-ihi ng isang bata, mas mabisa ang impeksyon sa labas ng katawan. Samakatuwid, mahalagang tiyakin na ang kanyang pantog ay regular na walang laman.

Ang pinakamaliit na pagkaantala sa paggamot sa talamak na pyelonephritis sa mga bata ay makabuluhang pinatataas ang panganib ng hindi maibabalik na pinsala sa bato. Ang pagpapalit ng mga aktibong selula na may peklat na tissue ay isang lubhang negatibong proseso na nagpapababa sa paggana ng organ at humahantong sa mas malubhang kahihinatnan. Iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga para sa mga magulang na maging matulungin sa anumang mga pagpapakita ng pagkabalisa na nauugnay sa pag-ihi sa bata, pati na rin sa walang dahilan na lagnat at mga sintomas ng pagkalasing.

Ang pyelonephritis ay isang pamamaga ng mga bato ng isang nakakahawang kalikasan. Ang sakit na ito ay karaniwan sa mga bata, lalo na sa edad ng preschool. Sa mga tuntunin ng saklaw, naganap ito sa pangalawang lugar pagkatapos ng mga impeksyon sa paghinga at maaaring kumilos bilang kanilang komplikasyon. Upang makayanan ang sakit, mahalaga na tama ang pag-diagnose ng pyelonephritis sa mga bata, nang hindi nalilito ito sa klinikal na katulad na cystitis o urethritis.

Ang mga pangunahing sanhi ng pyelonephritis ay impeksyon sa mga pathogenic microbes. Ang causative agent ay maaaring bacteria, higit sa lahat E. coli, pati na rin ang mga virus at fungi. Sa talamak na anyo ng sakit, maraming mga pathological microorganism ang kadalasang nakikita nang sabay-sabay.

Ang mga pathogen microbes ay pumapasok sa excretory system sa iba't ibang paraan:

1. Hematogenous, iyon ay, sa pamamagitan ng daluyan ng dugo mula sa foci ng impeksyon sa iba pang mga organo. Ang ruta ng impeksyon ay karaniwan sa mga sanggol na wala pang isang taong gulang. Ang kanilang sakit ay madalas na nabubuo pagkatapos ng pulmonya, otitis media, o trangkaso. Sa mas matatandang mga bata, ang pamamaraang ito ay posible lamang sa kaso ng malubhang impeksyon sa bacterial, halimbawa, sepsis.
2. Lymphogenic. Ang impeksiyon ay pumapasok sa mga bato sa pamamagitan ng lymphatic system na karaniwan sa pagitan ng mga organo ng excretory system at ng gastrointestinal tract. Ito ay pinadali ng lymph stagnation sa mga gastrointestinal disorder at impeksyon sa bituka.
3. Paakyat. Mula sa pantog, excretory at genital organ, ang impeksiyon ay tumataas sa mga bato.

Ang huling ruta ng impeksyon ay itinuturing na pinakakaraniwan sa mga bata na higit sa isang taong gulang. Ang mga batang babae ay mas malamang na magkasakit dahil sa kanilang anatomy.

Sino ang predisposed sa sakit

Mayroong ilang mga kadahilanan na nag-aambag sa pagkalat ng impeksyon:

• Anomalya ng excretory organs;
• Mga bato sa sistema ng ihi;
• Vesicoureteral reflux;
• Labis na bitamina D;
• hypotrophy;
• Kakulangan ng enzyme;
• Hindi ginagamot o urethritis;
• Dysmetabolic nephropathy;
• Mga talamak na nakakahawang sakit (tonsilitis, sinusitis);
• Mga komplikasyon pagkatapos ng mga sakit ng isang nakakahawang kalikasan - ARVI, beke, iba pa;
• Hindi sapat na personal na kalinisan;
• Hypothermia.

Sa mga sanggol na wala pang isang taong gulang, ang isang panganib na kadahilanan ay maaaring ang paglipat sa artipisyal na nutrisyon, ang hitsura ng mga unang ngipin, ang pagpapakilala ng mga pantulong na pagkain, at iba pang mga proseso na nagpapataas ng pagkarga sa sistema ng proteksyon.

Bilang karagdagan, kahit na ang isang malusog at malusog na bata ay maaaring maapektuhan ng sakit kung ang pathogen ay lumalabas na agresibo at lumalaban sa pagkilos ng mga mekanismo ng immune.

Anong mga uri ng pyelonephritis ang nakikilala ng mga nephrologist?

Tulad ng karamihan sa mga sakit, ang pyelonephritis sa mga bata ay maaaring mangyari sa talamak at talamak na anyo na may iba't ibang sintomas at tagal.

Ang talamak na pyelonephritis sa mga bata ay mabilis na gumaling - sa isang buwan o dalawa. Ang paggamot ng talamak na pyelonephritis sa mga bata ay naantala ng hindi bababa sa anim na buwan, posible ang mga pana-panahong pagbabalik.

Mahalaga! Sa mga bihirang kaso, ang talamak na pyelonephritis sa mga bata ay nangyayari sa isang tago na anyo, asymptomatic, ngunit may hindi magandang resulta ng pagsubok.

Ang sakit ay maaaring pangunahin, iyon ay, independiyente sa kondisyon ng mga organo ng ihi, at pangalawa. Ang pangalawang pyelonephritis sa mga bata ay nangyayari laban sa background ng mga abnormalidad ng excretory system at maaaring nakahahadlang - na may mga functional disorder o non-obstructive - na may mga dysmetabolic disorder. Ang isang bata ay nasuri na may talamak na pangalawang pyelonephritis kung may mga pagbabago sa istraktura ng mga bato o iba pang mga congenital pathologies ng excretory system. Ang sakit ay inuri din ayon sa lokasyon, nahahati sa unilateral at bilateral.

Pyelonephritis sa mga bata: sintomas at paggamot

Ang mga sintomas at paggamot ng pyelonephritis sa mga bata ay nag-iiba depende sa edad ng bata, ang anyo at kalubhaan ng sakit, sanhi nito, at magkakatulad na mga pathology.

Sa mga sanggol na wala pang isang taong gulang, ang sakit ay nagpapakita mismo sa anyo ng isang matalim na pagtaas sa temperatura sa halos 40 degrees, tuyo at maputlang balat na may isang mala-bughaw na halo sa paligid ng bibig. Ang sanggol ay nagiging matamlay, tumangging kumain, at umiiyak. Karamihan sa mga sanggol ay pilit at umuungol kapag umiihi, at ang ihi ay nagiging maitim at mabaho.

Kadalasan sa mga bata, ang sakit ay sinamahan ng bituka at pagsusuka. Sa kumbinasyon ng mataas na temperatura, ito ay nagpapahirap sa paggawa ng diagnosis dahil sa pagkakapareho ng klinika na may mga impeksyon sa bituka.

Ang mga pangunahing palatandaan ng talamak na pyelonephritis sa mas matatandang mga bata:

• Pagtaas ng temperatura sa 38 degrees pataas;
• Pagkahilo o lagnat na estado;
• Maputlang balat at mga bag sa ilalim ng mga mata;
• Kakulangan ng gana, pagduduwal, pagsusuka;
• Pagdidilim ng ihi at pagbabago sa amoy nito;
• Masakit na pananakit sa peritoneum at lumbar region.

Ang ilang mga bata ay nakakaranas ng kahirapan sa pag-ihi at banayad na pamamaga ng mukha.

Ang talamak na pyelonephritis sa mga bata, kung wala ito sa isang tago na anyo, ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga alternating na panahon ng pagpapatawad at mga exacerbations. Ang huli ay nagpapakita ng kanilang sarili na may parehong mga sintomas tulad ng talamak na anyo ng sakit. Karagdagan pa, ang mga bata na may malalang sakit ay mas malamang na mapapagod at mas lumalala sa paaralan. Kung ang sakit ay nagpapahirap sa isang bata mula sa isang maagang edad, maaaring may pagkaantala sa psychomotor at pisikal na pag-unlad.

Ano ang diagnosis?

Sa paghihinala ng pamamaga ng bato, isinangguni ng pediatrician ang batang pasyente sa isang pediatric nephrologist. Bilang karagdagan sa panlabas na pagsusuri, ang diagnosis ng pyelonephritis sa mga bata ay kinabibilangan ng:

• Pangkalahatang pagsusuri at biochemistry ng ihi at dugo;
• Mga pagsusulit sa dami ayon sa Zimnitsky, Amburge, Addis-Kakovsky, Nechiporenko;
• Pag-aaral ng diuresis, sediment, enzymes, pH ng ihi;
• Kultura at antibiogram;
• Pagsubok para sa fungi at mga virus;
• Mga pagsusuri sa cytological upang makilala ang mga hindi tipikal na selula;
• Pagsusuri sa ultratunog ng mga bato at pantog;
• Cystometry;
• Urography, cystography;
• Doppler ultrasound ng daloy ng dugo sa bato;
• Computed tomography.

Ang pyelonephritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng mga leukocytes sa ihi, pati na rin ang bilang ng mga microorganism (bacteriuria) na higit sa 100,000/1 ml. Ang mga antas ng protina ay mas mababa sa 1 g/l, at ang bilang ng mga neutrophil ay tumataas ng higit sa 50 porsyento. Ang talamak na anyo ng pagkabigo sa bato ay humahantong sa isang pagtaas sa antas ng urea at creatinine at pagbaba sa kabuuang protina.

Posible bang ganap na pagalingin ang pyelonephritis sa isang bata?

Ang sakit na ito ay nangangailangan ng pangmatagalang therapy, ngunit maaaring ganap na gumaling. Kung paano gamutin ang pyelonephritis sa mga bata ay depende sa anyo nito, ang likas na katangian ng pamamaga at ang pagkakaroon ng mga pathological na pagbabago sa mga bato.

Ang anumang uri ng sakit ay nangangailangan ng pagbabago sa diyeta, lalo na sa panahon ng mga exacerbations. Ang diyeta para sa pyelonephritis sa mga bata ay naglalayong bawasan ang pagkarga sa mga bato at iwasto ang mga metabolic disorder. Ang talahanayan ng diyeta No. 5 ay inirerekomenda nang hindi nililimitahan ang asin at pagtaas ng dami ng likido kung ang sanggol ay walang renal dysfunction. Kung hindi, ang asin at likido ay kailangang limitado. Ang mga pagkaing may protina-gulay ay malusog. Kailangan mong ibukod ang pritong, mataba at maanghang na pagkain.

Mahalaga! Ang desisyon na maospital ang isang maysakit na bata ay ginawa ng dumadating na manggagamot. Ngunit sa anumang kaso, ang sanggol ay nangangailangan ng isang linggong pahinga sa kama.

Kung kinakailangan, ang bata ay ipinasok sa nephrology o urology department ng ospital. Ang mga sanggol na wala pang isang taong gulang na may talamak na pyelonephritis ay pinakamahusay ding gamutin sa isang ospital.

Ang pinakamadaling paraan upang gamutin ang pangunahing talamak na pyelonephritis. Ngunit kung 2 linggo pagkatapos ng pagbawi ang sakit ay bumalik, kung gayon ang pathogen ay hindi pa ganap na naalis, at may panganib na makakuha ng isang talamak na anyo ng sakit. Ang isang mas masusing pag-aaral at isang bagong therapeutic course ay kinakailangan.

Anong mga gamot ang irereseta ng doktor?

Ang paggamot ng pyelonephritis sa mga bata ay kinabibilangan ng:

Ang iba pang mga pharmaceutical ay ginagamit din sa mga therapeutic course: antiviral, antigens, antispasmodics para sa sakit, upang maibalik ang microflora.

Sa pagkonsulta sa iyong doktor, posible ang halamang gamot. Ang mga angkop na decoction ng diuretic at anti-inflammatory na mga halaman (horsetail, lingonberry leaf, bearberry, nettle, sage). Sa parmasya maaari kang bumili ng mga yari na kidney teas at mga herbal na gamot na "Fitolysin", "Canephron", "Cyston". Ang lahat ng mga herbal na remedyo ay nag-aalis ng likido mula sa katawan, nag-aalis ng pamamaga, at may disinfecting at anti-inflammatory effect.

Mahalaga! Pagkatapos ng paggamot, ang bata ay dapat na patuloy na subaybayan ng isang nephrologist upang maiwasan ang mga relapses. Kaya, isang beses sa isang buwan ang isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi ay kinakailangan, at isang beses bawat anim na buwan ang isang ultrasound ng mga bato. Ang isang bata na nagkaroon ng talamak na pyelonephritis ay tinanggal mula sa rehistro pagkatapos ng 5 taon nang walang pagbabalik.

Sa talamak na anyo ng sakit, sa panahon ng mga exacerbations, ang paggamot na katulad ng paggamot ng talamak na pyelonephritis ay ginagamit. Sa panahon ng pagpapatawad, kinakailangan ang mga hakbang na anti-relapse: mga kurso ng antibiotics at uroseptics sa pinababang dosis at herbal na gamot.

Paano maiwasan ang pagbabalik ng sakit?

Kung ang pyelonephritis ay hindi ginagamot kaagad, maaari itong magdulot ng malubhang karamdaman. Ang talamak na anyo ay kumplikado ng mga purulent na proseso - abscesses, urosepsis at iba pa. Talamak - dysfunction ng bato.

Upang maiwasan ang mga mapanganib na kahihinatnan at ang sakit ay maging talamak, dapat mong sundin ang lahat ng mga therapeutic na rekomendasyon ng doktor. Ang pag-iwas sa pyelonephritis sa mga bata ay mahalaga din:

• Mga damit para sa panahon, nang walang overheating o hypothermia;
• Pagpapalakas ng immune system - paglalakad sa kalikasan, hardening, sports sa loob ng makatwirang limitasyon;
• Pagsubaybay sa pagiging regular ng mga paglalakbay sa banyo "sa maliliit na paraan";

Kapag ang iyong sanggol ay nagreklamo ng kakulangan sa ginhawa sa ibabang likod, pananakit pagkatapos ng pagpunta sa banyo, pagbabago ng kulay ng ihi, pananakit ng ulo at pagkapagod, ang unang iniisip ng mga magulang ay ang pamamaga ng bato. Ang sakit na ito ay karaniwan sa mga bata sa anumang edad at kasarian, ngunit ang mga batang babae ay nagkakasakit ng dalawang beses nang mas madalas kaysa sa mga lalaki, na dahil sa mga katangian ng kanilang genitourinary system. Ang sakit ay maaaring magkaroon ng malawak na hanay ng iba't ibang komplikasyon. Iyon ang dahilan kung bakit mahalagang malaman kung paano gamutin ang pyelonephritis, kung ang mga tradisyonal na pamamaraan ay maaaring gamitin, at kung kailan maaaring kailanganin ang interbensyon sa kirurhiko.

Ano ang pyelonephritis?

Ang pyelonephritis ay isang talamak o talamak na bacterial o viral na sakit ng tissue ng bato, kung saan ang lahat ng mga nagpapaalab na proseso ay nangyayari sa pyelocaliceal system. Ang sakit ay nakakaapekto sa parehong mga lalaki at babae sa lahat ng edad.

Ito ay pinaniniwalaan na ang mga batang babae ay nagkakasakit nang mas madalas kaysa sa mga lalaki, ngunit ang mga babae ay mas madaling tiisin ang talamak na panahon ng pyelonephritis.

Ang pathogen ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng daluyan ng dugo mula sa anumang iba pang mapagkukunan ng impeksyon (mga carious na ngipin, purulent na sugat, cellulitis, abscesses, nagpapaalab na sakit ng gastric at intestinal tracts). Mayroon ding mataas na posibilidad ng paglipat ng microflora na matatagpuan sa ibabaw ng mga genital organ na may daloy ng ihi. Susunod, ang pathogenic agent ay ipinakilala sa pyelocaliceal system, kung saan ito ay nakakahawa sa mga selula ng bato.

Ang pagtaas ng temperatura na may pyelonephritis ay isang mahalagang clinical syndrome

Mga sanhi at predisposing factor ng sakit

Ang sanhi ng pag-unlad ng sakit ay isang bacterial o viral pathogen na tumagos sa mahinang katawan ng bata. Ang staphylococcal, streptococcal flora, Klebsiella, Proteus, E. coli, Pseudomonas aeruginosa, mycoplasma at ureoplasma, Echo, Coxsackie at Epstein-Barr na mga virus ay ang pinakakaraniwang pathogens ng pyelonephritis.

Ang impeksyon ng staphylococcal ay sumasakop sa isa sa mga nangungunang posisyon sa pagbuo ng pyelonephritis

Mga tampok ng kurso ng sakit sa mga bata at kabataan

Ang katawan ng bata ay may maraming mga katangian, dahil sa kung saan ang kurso ng sakit ay medyo naiiba mula sa klinikal na larawan ng pyelonephritis sa mga matatanda. Halos lahat ng mga sakit sa bato ay nangyayari sa isang maagang edad at pagkatapos ay nagpapakita ng kanilang mga sarili pagkalipas ng maraming taon.

Maraming mga tinedyer ang maaaring nahihiya sa kanilang sakit at hindi nagpapatingin sa doktor sa loob ng mahabang panahon: ito ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga malubhang komplikasyon.

Mga prinsipyo ng pagpili ng therapy

Depende sa kalubhaan, pagkalat ng proseso, ang pagkakaroon ng mga komplikasyon at ang edad ng bata, ang mga diskarte sa paggamot ng talamak at talamak na pyelonephritis ay bahagyang naiiba. Mayroong ilang mga pangunahing prinsipyo kung saan ang paggamot ng patolohiya ay batay sa lahat ng edad:

1. Maagang pangangasiwa ng antimicrobial therapy. Bago pa man dumating ang mga resulta ng bacteriological culture sa laboratoryo, inireseta ng doktor ang kumplikadong paggamot na may mga antibiotics. Nagbibigay ito ng mas mababang panganib ng mga komplikasyon.
2. Ang pagsasagawa ng mga hakbang upang mag-detoxify at maibalik ang nawalang halaga ng kahalumigmigan ay nakakatulong na maibalik ang balanse ng acid-base sa katawan. Ang dami ng likido na ipinapasok sa katawan ay dapat lumampas sa mga pagkalugi ng hindi bababa sa dalawang beses: kinakailangan na subaybayan ang prosesong ito araw-araw.
3. Ang mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot na pumipinsala sa maselan na mucous membrane ng gastrointestinal tract ay dapat ibigay sa ilalim ng takip ng mga inhibitor ng proton pump: mababawasan nito ang panganib na magkaroon ng gastritis at peptic ulcers ng tiyan o duodenum.
4. Upang mabawasan ang panganib ng dysbiosis ng bituka, inirerekumenda na kumuha ng iba't ibang bifidobacteria at mga gamot na nagpapasigla sa mga proseso ng metabolic sa katawan. Ang ganitong mga gamot ay natupok kaagad pagkatapos ng pangunahing pagkain, na nagtataguyod ng kanilang mas mahusay na pagsipsip.
5. Sa mga bagong silang at mga sanggol, ang antibiotic therapy ay dapat isama sa herbal na gamot. Ang pinagsamang paggamot ay dapat na binubuo ng makatwirang paggamit ng parehong mga ahente. Titiyakin nito ang pinakamaliit na pinsala sa ibang mga organo at sistema.

Paggamot ng pyelonephritis sa mga bata

Ang therapy para sa pyelonephritis ay nagsisimula kaagad pagkatapos masuri ang bata. Siya ay inilagay sa isang ospital o ipinadala para sa paggamot sa bahay, kung saan, kung ang lahat ng kinakailangang rekomendasyon ay sinusunod, ang sanggol ay gagaling. Ang kumplikadong therapy para sa mga nagpapaalab na sakit sa bato ay kinabibilangan ng paggamit ng mga gamot, tradisyonal na gamot, physiotherapeutic techniques, diyeta at nutrisyon.

Ang isang maayos na napiling hanay ng paggamot at mga hakbang sa pag-iwas ay binabawasan ang panganib ng pagbabalik ng sakit sa pinakamababang posible.

Drug therapy para sa pyelonephritis

Ang therapy sa droga para sa paggamot ng mga nagpapaalab na sakit sa bato ay inireseta lamang ng isang nephrologist sa isang ospital. Ang pag-inom ng mga tabletas nang mag-isa ay mahigpit na ipinagbabawal: ito ay maaaring magdulot ng ilang malubhang pagkagambala sa paggana ng iba't ibang mga organo at sistema. Maraming gamot ang may nakakalason na epekto sa mga bato at atay, na ginagawa itong hindi angkop para gamitin sa mga bata.

Para sa paggamot ng pyelonephritis sa mga bata, ang mga sumusunod ay ginagamit:

1. Mga gamot na antibacterial: Amoxicillin, Amoxiclav, Ceftazidime, Cefuroxin, Cefotaxime, Ketocef, Augmentin. Ang tagal ng antimicrobial therapy ay hindi bababa sa dalawang linggo. Sa tulong ng mga naturang gamot, posible na sirain ang causative agent ng impeksiyon, na magkakaroon ng kapaki-pakinabang na epekto sa kondisyon ng sistema ng pagkolekta ng bato.
2. Mga gamot na antiviral: Orvirem, Cytovir, Oseltamivir, Zanamivir, Kagocel, Arbidol, Inosine Pranobex. Ang antiviral therapy ay inireseta para sa isang panahon na hindi hihigit sa isang linggo. Pinipigilan ng mga gamot ang pagdami ng mga virus sa tissue ng bato, na tumutulong upang mabilis na maalis ang mga klinikal na sintomas.
3. Mga gamot na anti-namumula: Nimesulide, Nise, Peroxicam, Nabumentone, Etodolac, Sulindac, Metamizole, Aceclofinac, Diclofenac, Ibuprofen. Salamat sa partikular na therapy na ito, nagiging posible na mapawi ang sakit, mapupuksa ang mga spasms at kakulangan sa ginhawa sa likod. Ang kurso ng paggamot ay hindi hihigit sa isang linggo.
4. Detoxification therapy: Regidron, Reopoliglyukin, Polysorb, Enterosgel. Ang mga gamot sa grupong ito ay sumisipsip at nag-aalis ng mga dumi at lason sa katawan na naipon sa panahon ng karamdaman. Ang mga solusyon na ito ay dapat kunin nang hanggang dalawang linggo.
5. Mga immunostimulant: Timalin, Timogen, Taktivin, Immunal, Reaferon. Ang pag-activate ng immune system ay nag-aambag sa isang mas banayad na kurso ng sakit na walang mga hindi kinakailangang komplikasyon. Ang paggamot ay tumatagal ng hanggang tatlong linggo.
6. Tumutulong ang mga proton pump inhibitor na protektahan ang mauhog lamad ng tiyan at bituka mula sa mga nakakalason at nakakainis na epekto ng mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot. Karamihan sa mga madalas na ginagamit sa pediatric practice ay Omeprazole, Pantoprazole, Rabeprazole, Omez. Ang ganitong paggamot ay tumatagal nang eksakto hangga't ang bata ay dapat na umiinom ng mga anti-inflammatory na gamot.
7. Probiotics: Linex, Bifidumbacterin Forte, Enterol, Bifiform, Bifinorm. Ang mga gamot na ito ay makakatulong na maibalik ang balanse ng normal na microflora na nagambala ng paggamit ng mga antibiotics. Ang tagal ng kurso ay dalawa o higit pang buwan.

Photo gallery: mga gamot para sa paggamot ng pyelonephritis sa pagkabata

Ang Amoxicillin ay isang malawak na spectrum na antibiotic na kadalasang inireseta para sa pyelonephritis sa pagkabata. Ang Orvirem ay isang antiviral na gamot sa isang form na maginhawa para sa paggamit sa mga bata
Ang paggamit ng Regidron ay nakakatulong na maibalik ang mga pagkawala ng asin at likido Ang Nise ay isang anti-inflammatory at analgesic na gamot na maaaring mabilis na maalis ang kakulangan sa ginhawa sa rehiyon ng lumbar
Ang Immunal ay nagpapagana ng immune system upang mabilis na sugpuin ang impeksiyon sa mga bato Protektahan ng Omeprazole ang gastrointestinal mucosa mula sa mga nakakapinsalang epekto ng mga anti-inflammatory na gamot
Tutulungan ng Linex na maibalik ang microflora ng bituka na nabalisa ng mga antibiotics

Ang wastong nutrisyon ay ang batayan para sa pagpapanatili ng kalusugan ng genitourinary system ng mga bata at kabataan. Pinasisigla ng junk food ang pagtitiwalag ng mga asing-gamot sa mga organo at tisyu at ang pagbuo ng mga bato sa sistema ng pagkolekta. Iyon ang dahilan kung bakit mahigpit na ipinagbabawal na ubusin ang mga sumusunod na produkto:

• nakabalot na juice na may maraming asukal;
• carbonated na matamis na inumin;
• chips, mass-produced crackers;
• pang-industriya na inihurnong gamit na may masaganang cream;
• mainit na sarsa at paminta;
• gawang bahay na atsara;
• mataba varieties ng isda, manok, karne;
• de-latang pagkain at pates;
• pinausukang sausage;
• pula ng itlog;
• binili sa tindahan na mga inihurnong gamit na may karne;
• pulang caviar

Ang therapeutic nutrition para sa mga nagpapaalab na sakit sa bato ay tinatawag na diet number seven. Ang pagkakaroon ng edema syndrome, malubhang pangalawang nakakahawang sakit o malalang sakit ng iba pang mga organo at sistema ay isinasaalang-alang. Ang inirerekomendang bilang ng mga pagkain ay mula apat hanggang anim. Ang dami ng asin ay hindi dapat lumampas sa limang gramo bawat araw.

Ito ay katanggap-tanggap na gamitin para sa pagkain:

• nilagang gulay na niluto na may kaunting langis ng oliba;
• sariwang gulay at prutas;
• berde at itim na tsaa;
• mineral na tubig;
• cereal bread o crispbread;
• fermented milk products;
• pinakuluang isda;
• pagkaing-dagat;
• walang taba na sopas;
• nilaga at pinakuluang karne.

Ang nilagang gulay ay isang kumpletong ulam na hindi nagpapabigat sa mga bato at may kapaki-pakinabang na epekto sa panunaw. Ang whole grain bread ay pinagmumulan ng fiber, na kinakailangan para sa pagpapabuti ng digestive system at pagpapalakas ng immune system. Ang pagkain ng natural na fermented baked milk araw-araw ay magpapalakas sa immune system ng iyong anak. Ang green tea ay may diuretic na epekto, na may kapaki-pakinabang na epekto sa pag-andar ng bato Ang pinakuluang karne ay mas mainam para sa pyelonephritis kaysa sa niluto sa anumang iba pang paraan

Mga indikasyon para sa paggamot sa kirurhiko at kurso ng operasyon

Ang operasyon sa pagkabata at pagbibinata ay palaging isang malaking panganib. Ang katawan ng bata ay kumplikado at maselan, na ginagawa itong isang unibersal na target para sa pag-unlad ng mga impeksiyon. Ang immature immunity ay madaling madaling kapitan sa mga nakakapinsalang salik sa kapaligiran, kaya naman ang genitourinary system sa panahon ng pyelonephritis ay lalong sensitibo sa pagkilos ng iba pang mga pathogenic microorganism.

Ipinapaliwanag nito ang mataas na saklaw ng pangalawang purulent na komplikasyon.

• Ang mga indikasyon para sa interbensyon sa kirurhiko ay karaniwang:
• paglabag sa pag-agos ng ihi mula sa sistema ng pagkolekta;
• malaking coral-shaped na bato;
• phlegmonous na pinsala sa pelvic tissue;
• mga abscess sa bato at mga carbuncle;
• pangmatagalang kurso ng purulent pyelonephritis, na hindi tumutugon sa therapy;
• purulent na pagtunaw ng mga daluyan ng bato at nerbiyos;

pag-urong ng bato.

Ang operasyon sa bato sa pagkabata at pagbibinata ay isinasagawa lamang kung may mga seryosong indikasyon

1. Pag-unlad ng operasyon:
2. Pag-dissection ng balat at subcutaneous tissue.
3. Mapurol na paghihiwalay ng kalamnan tissue.
4. Paghihiwalay ng kidney mula sa renal bed.
5. Pag-dissection ng renal capsule at paghihiwalay ng kidney.
6. Pag-alis ng mga purulent na lugar at necrotic na elemento.
7. Pag-install ng mga espesyal na drains.

Pagtahi ng sugat.

Ang panahon ng pagbawi pagkatapos ng naturang operasyon ay tumatagal ng hanggang isang taon. Sa oras na ito, inirerekomenda na limitahan ang mga aktibidad sa palakasan at pang-edukasyon, sundin ang isang diyeta at isang tiyak na rehimen.

Mga diskarte sa physiotherapeutic

Ang mga pisikal na kadahilanan ay ginamit upang gamutin ang sakit sa bato mula noong kalagitnaan ng ikadalawampu siglo. Sa kasalukuyan, ang kanilang pagiging epektibo at kaligtasan ay napatunayan na: ginagamit pa nga ang mga ito sa paggamot sa mga bata sa kanilang mga unang araw ng buhay at mga mahinang sanggol.

1. Sa tulong ng naturang therapy, posible hindi lamang upang maiwasan ang paglitaw ng impeksiyon, kundi pati na rin upang pasiglahin ang mga reserbang proteksiyon ng katawan upang sirain ito.
2. Cryotherapy. Ito ay isang pamamaraan batay sa epekto ng mababang temperatura sa katawan ng tao. Ginagamit ito upang pasiglahin ang neuroendocrine at immune system, na kumokontrol sa mga aktibidad ng buong katawan. Ang naka-target na epekto ng malamig ay nagpapahintulot sa iyo na hindi aktibo ang nagpapasiklab na proseso sa tissue ng bato.
3. Ang electrophoresis ay ang pagpapakilala ng isang gamot sa katawan, batay sa paggamit ng direktang kasalukuyang. Ang gamot ay ipinamamahagi sa buong daloy ng dugo nang mas mabilis, na tumutukoy sa maximum na pagsipsip at paghahatid nito sa tubular system.
4. Ang magnetotherapy ay ang epekto sa katawan ng pasyente gamit ang mga magnetic field ng iba't ibang frequency. Ang pamamaraan na ito ay ginagamit upang maiwasan ang pagbabalik ng sakit sa panahon ng interictal na panahon. Ang mga magnetic field ay may kakayahang pukawin at pigilan ang ilang bahagi ng sistema ng nerbiyos na kumokontrol sa aktibidad ng genitourinary system.

Mga katutubong remedyo

Sa mga kaso ng hindi kumplikadong kurso, maraming mga doktor ang nagrerekomenda na simulan ang therapy sa mga remedyo ng mga tao. Maaaring isagawa ang paggamot sa bahay sa ilalim ng pangangasiwa ng isang nephrologist. Ang mga tradisyonal na pamamaraan ay simple at sa parehong oras ay epektibo, wala silang negatibong epekto sa lumalaking katawan at naa-access. Bago simulan ang paggamit, siguraduhin na ang iyong anak ay hindi allergic sa mga bahagi ng mga halamang gamot.

Ang paggamit ng mga recipe ng tradisyunal na gamot ay hindi nagpapaliban sa bata mula sa pagkuha ng mga antibacterial na gamot: maaari lamang silang makaapekto sa causative agent ng impeksiyon.

Mga recipe na ginagamit para sa paggamot ng pyelonephritis sa mga bata:

1. Ibuhos ang tatlong kutsara ng damo ng tainga ng oso sa dalawang baso ng tubig na kumukulo. Hayaang magluto ng dalawampung minuto, palamig at pilitin. Bigyan ang bata ng tubig dalawang beses sa isang araw pagkatapos kumain sa loob ng isang buwan. Ang halamang gamot na ito ay may natatanging anti-inflammatory properties na nagpapalambot sa kurso ng pyelonephritis.
2. Magdagdag ng apat na kutsara ng ground oats sa isang litro ng kumukulong gatas. Magluto sa mababang init sa loob ng isang oras, patuloy na pagpapakilos. Magdagdag ng isang pakurot ng kanela, palamig at ihain sa bata sa halip na meryenda sa hapon at sa pangalawang almusal sa loob ng dalawang linggo. Ang decoction ng oat ay malumanay na pinapawi ang sakit at spasms.
3. Ang bearberry at flax sa halagang dalawampung gramo ay ibinuhos ng isang litro ng mainit na tubig at iniwan upang humawa nang hindi bababa sa isang oras. Kapag ang nagresultang timpla ay lumamig, ito ay ibinuhos sa maliliit na bote at ibibigay sa bata sa gabi. Makakatulong ito na linisin ang mga bato ng bacterial toxins. Ang kurso ng paggamot ay mula tatlo hanggang anim na buwan.
4. Mag-brew ng dalawang sachet ng chamomile na may isang basong tubig. Ang nagresultang pagbubuhos ay dapat na medyo malakas, kaya kailangan mong hayaan itong tumayo nang hindi bababa sa tatlong oras. Inirerekomenda na bigyan ang iyong anak ng mansanilya sa umaga: mayroon itong mga anti-inflammatory properties at isang bahagyang diuretic na epekto. Ang tagal ng paggamot ay mula dalawa hanggang pitong linggo.

Photo gallery: mga bahagi ng mga katutubong recipe para sa pamamaga ng bato

Ang chamomile ay makakatulong na malumanay na mapawi ang pamamaga Ang mga oats ay nakakatulong na mapawi ang sakit ng cramp Matagal nang ginagamit ang bearberry para sa paggamot ng pyelonephritis bilang isang antibacterial agent.

Ang opinyon ni Doctor Komarovsky sa paggamot ng mga nagpapaalab na proseso sa mga bato

Si Dr. Komarovsky ay isang kilalang espesyalista sa larangan ng pediatrics, na ang opinyon ay pinakikinggan ng maraming mga magulang. Karamihan sa kanyang pananaliksik at siyentipikong mga gawa ay nakatuon sa mga nagpapaalab na sakit ng tissue ng bato, mga pamamaraan ng paggamot at pag-iwas sa sakit. Sa pamamagitan ng pagsunod sa mga rekomendasyon ni Dr. Komarovsky, maaari mong protektahan ang iyong sanggol mula sa pagbabalik ng sakit at patatagin ang kanyang kondisyon.

Ang payo ni Dr. Komarovsky ay makakatulong sa mga magulang na nahaharap sa pamamaga ng bato sa kanilang anak

1. Wastong nutrisyon. Ang malusog na pagkain ay ang batayan para sa normal na paggana ng katawan. Sa gatas ng ina, natatanggap ng sanggol ang lahat ng kinakailangang nutrients, bitamina at mineral, pati na rin ang mga antibodies na bumubuo sa kanyang kaligtasan sa sakit. Sa isang mas matandang edad, kinakailangan upang mapanatili ang ratio na ito ng mga protina, taba at carbohydrates sa pamamagitan ng pagdaragdag ng higit pang mga sariwang gulay, prutas, iba't ibang mga cereal at walang taba na karne o isda sa diyeta. Ang matamis, mataba at pritong pagkain ay negatibong makakaapekto sa paggana ng bato.

   Ang mga sariwang gulay ay naglalaman ng maraming bitamina

2. Makatuwirang pag-inom ng tubig. Ang mga bato ay nagpapasa ng medyo malaking dami ng likido sa pamamagitan ng kanilang mga filter araw-araw. Kung ang rehimen ng pag-inom ay nabalisa, maaari itong humantong sa pagbuo ng mga bato at mga deposito ng asin, na magsisilbing isang kanais-nais na kapaligiran para sa paglaki ng bakterya. Inirerekomenda na bigyan ang iyong sanggol ng hindi bababa sa isang litro ng malinis na tubig bawat araw. Habang tumatanda ang bata, mas maraming tubig ang kailangan niya. Tandaan na ang pagpapalit ng tubig ng mga carbonated na inumin, gatas at mga nakabalot na juice ay mahigpit na ipinagbabawal: ito ay maaaring humantong sa pagbuo ng iba pang mga malalang sakit ng digestive system.

   Ang iyong sanggol ay dapat uminom ng hindi bababa sa limang baso ng tubig sa isang araw

3. Pagpapanatili ng mga iskedyul ng pagtulog at pahinga. Ang isang malusog na bata ay dapat matulog ng hindi bababa sa walo o sampung oras sa isang araw upang mapanatili ang pang-araw-araw na aktibidad at ehersisyo. Sa mas matandang pagbibinata, ang panahong ito ay maaaring mag-iba depende sa mga indibidwal na kagustuhan. Sa panahon ng proseso ng edukasyon, inirerekumenda na kumuha ng mga pahinga upang i-unload ang katawan: hindi ka dapat umupo sa isang lugar nang higit sa isang oras, kailangan mong gumawa ng kaunting gymnastics o magkaroon ng meryenda sa oras.

   Dapat mayroong mga pahinga sa proseso ng edukasyon

4. Unipormeng pisikal na aktibidad. Ang mga aktibidad sa palakasan, himnastiko at aktibong laro sa sariwang hangin ay nagpapabuti sa kalusugan ng bata. Ito ay nagiging mas nababanat, lumalaban sa mga nakakapinsalang salik sa kapaligiran at stress. Ang pagsabog ng labis na enerhiya ay nakakatulong upang mapupuksa ang pagkapagod na naipon sa araw, na may kapaki-pakinabang na epekto sa pangkalahatang kondisyon ng katawan.

   Ang paglalaro sa labas habang naglalakad ay nagpapalakas ng immune system

5. Pagsunod sa mga tuntunin sa personal na kalinisan. Mula sa pagkabata, dapat turuan ang isang bata na sumunod sa mga pangunahing pamantayan sa kalinisan: paghuhugas ng kamay pagkatapos kumain, mga patakaran sa paggamit ng toilet paper at wet wipes. Tuwing gabi ang sanggol ay dapat maligo o maghugas ng kanyang sarili. Ang puntong ito ay lalong mahalaga sa mga batang babae: dahil sa mga tampok na istruktura ng urethra at ang kalapitan ng anogenital zone, ang panganib na magkaroon ng isang pataas na ruta ng impeksyon na may pyelonephritis ay mas mataas kaysa sa mga lalaki.

   Kailangang regular na paliguan ang mga sanggol

6. Pagpapahangin sa silid bago matulog. Sa araw, isang malaking bilang ng mga mikroorganismo ang naipon sa anumang silid. Kung hindi sila tinanggal sa pamamagitan ng regular na bentilasyon, maaari itong humantong sa pagbuo ng iba't ibang mga impeksyon. Mas magiging komportable para sa iyong anak na makatulog at magising sa isang mas malamig na silid na may malinis na hangin.

   Ang silid ay dapat na maaliwalas kapwa sa tag-araw at taglamig

7. Pagtigas. Ang mga pamamaraan para sa pag-angkop ng isang sanggol sa kapaligiran ay dapat magsimula mula sa mga unang araw ng buhay: paglalakad sa sariwang hangin, malamig na hangin sa silid at maayos na napiling kama ay gagawin ang kanilang trabaho. Matapos matutunan ng bata na lumakad at alagaan ang kanyang sarili nang nakapag-iisa, maaari kang magpatuloy sa mas kumplikadong mga pamamaraan ng hardening: dousing na may malamig na tubig, isang contrast shower at isang mainit na paliguan. Ang ganitong mga kaganapan ay nagpapasigla sa aktibidad ng immune system, na pinipilit itong gumana para sa kapakinabangan ng sanggol at pumatay ng mga pathogens ng iba't ibang mga impeksiyon.

   Ang pagbuhos ng malamig na tubig ay ang pinakamahusay na paraan ng hardening

8. Nakasuot ng tamang damit. Huwag magmadaling balutin ang iyong anak ng mga maiinit na sweater o woolen scarves, sa sandaling bumaba ang thermometer sa ibaba at sampu. Kapag nag-overheat, mas mabilis na napapagod ang sanggol, mas madaling nawawalan ng init kapag lumilipat mula sa isang silid patungo sa isa pa, at ang kanyang immune system ay hindi gumagana sa buong kapasidad. Ang parehong ay maaaring sabihin tungkol sa damit na masyadong magaan: maaari itong maging sanhi ng hypothermia, sipon, o kahit na pulmonya. Protektahan ang iyong anak mula sa mga draft at ulan sa panahon ng taglagas-tagsibol, pag-alala na piliin ang mga tamang bagay. Kung nahihirapan kang pumili ng suit, basahin ang mga rekomendasyon sa bagay na ito.

   Ang wastong napiling damit ay titiyakin ang normal na kondisyon ng temperatura.

Video: Dr. Komarovsky tungkol sa mga impeksyon sa ihi

Prognosis para sa paggamot ng pyelonephritis

Ang talamak na pyelonephritis sa mga bata ng preschool at edad ng paaralan ay nagtatapos sa kumpletong pagbawi sa klinikal at laboratoryo sa walumpu't limang porsyento ng mga kaso. Ang dami ng namamatay sa talamak na pyelonephritis ay mas mababa sa dalawang porsyento ng buong populasyon ng bata, na nauugnay sa talamak na autoimmune, immunodeficiency at hypotrophic na kondisyon.

Ang pagbisita sa doktor ay makakatulong na maiwasan ang pagbabalik ng sakit

Sa apatnapung porsyento ng mga bata at kabataan, ang talamak na patolohiya ay maaaring unti-unting maging talamak: ang nagpapasiklab na proseso sa pyelocaliceal system ay dahan-dahang umuunlad, sclerosis form, pagpapaliit ng mga pangunahing urinary ducts at kidney failure ng iba't ibang yugto ay bubuo. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga bata na may maagang pagsusuri ng bilateral o unilateral pyelonephritis ay dapat bumisita sa isang nephrologist sa loob ng tatlo o apat na taon pagkatapos ng unang pag-atake ng sakit. Kasabay nito, ang mga naturang bata ay dapat ipakita sa dentista at otolaryngologist isang beses bawat anim na buwan.

Posibleng mga komplikasyon at hindi kasiya-siyang kahihinatnan

Kung ang antibacterial, symptomatic at pathogenetic therapy ay mali ang napili, gayundin kung ang mga panuntunan sa personal na kalinisan ay nilabag, ang mga komplikasyon ay maaaring lumitaw sa isang batang pasyente. Ang ilan sa kanila ay medyo madaling gamutin nang konserbatibo, habang ang iba ay mangangailangan ng mahabang pananatili sa ospital o kahit na operasyon. Upang maiwasan ang pagbuo ng mga naturang sintomas, kumunsulta sa isang doktor sa mga unang palatandaan ng sakit.

Ang mga nangungunang komplikasyon ng pyelonephritis sa mga bata at kabataan ay karaniwang kinabibilangan ng:

• talamak na pagkabigo sa bato;
• may kapansanan sa suplay ng dugo sa renal tissue (ischemia);
• talamak na sakit sa bato;
• ang pagbuo ng malaki at maliit na pustules na nagsasama sa mga carbuncle;
• abscesses at phlegmons ng retroperitoneal space;
• pagkagambala sa pag-agos ng ihi mula sa pelvis ng bato;
• uremic coma at pagkalasing sa sarili nitong mga produkto ng pagkasira ng mga organic at inorganic na sangkap;
• nakakahawang-nakakalason na pagkabigla;
• pagbuo ng cyst at polycystic kidney disease;
• nephrogenic arterial hypertension ng isang nagpapakilala na kalikasan;
• pag-urong ng isang bato;
• asymptomatic bacteriuria;
• chronicization ng proseso kasama ang paglipat nito mula sa isang bato patungo sa isa pa;
• nadagdagan ang pagbuo ng bato sa pyelocaliceal system;
• matagal na spasm ng neurovascular bundle;
• pagkalat ng mga nagpapaalab na proseso sa pinagbabatayan na mga organo at tisyu (cystitis, urethritis, prostatitis).

Minamahal na mga mambabasa, sa artikulong ito ay pag-uusapan natin kung ano ang pyelonephritis sa mga bata, ang mga sintomas at paggamot ng sakit na ito. Malalaman mo kung ano ang sanhi ng sakit na ito, alamin kung anong mga komplikasyon ang posible, at malalaman mo rin ang mga paraan ng pag-iwas.

Pag-uuri

Ang sakit na ito ay nakakahawa at nakakaapekto sa mga bato. Ito ay madalas na masuri sa pagkabata.

Kadalasan, ang mga sanggol na wala pang isang taong gulang ay nagkakasakit nang pantay-pantay, kapwa lalaki at babae. Ngunit sa mga bata na mas matanda sa isang taon, ang pyelonephritis ay mas madalas na sinusunod sa mga babae. Ito ay dahil sa mga kakaiba ng anatomical na istraktura ng urinary tract.

Ang mga sumusunod na uri ng sakit ay nakikilala.

1. Pangunahin. Sa katangian, walang mga sanhi mula sa sistema ng ihi.
2. Pangalawa. Ito ay bubuo laban sa background ng mga anomalya sa anatomical na istraktura ng mga excretory organ. Ang parehong functional na patolohiya sa panahon ng pag-ihi at dysmetabolic disorder ay maaaring sundin.
3. Maanghang. Karaniwan ang pagbawi pagkatapos ng isang buwan o dalawa.
4. Talamak. Ang sakit ay nagpapatuloy sa loob ng anim na buwan. Maaaring magkaroon ng pagbawi, at pagkatapos ay isang exacerbation muli. Mayroong dalawang anyo ng ganitong uri ng sakit:
• paulit-ulit - ang mga pag-atake ng exacerbation ay sinusunod;
• tago - nangyayari nang walang binibigkas na mga sintomas, ang mga pagbabago ay kapansin-pansin sa panahon ng diagnosis.

Mga dahilan



Bilang isang patakaran, ang sakit ay bubuo laban sa background ng impeksyon ng katawan na may pathogenic microflora, sa partikular na Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus o Escherichia coli. Kung isasaalang-alang natin ang mga paraan kung saan ang katawan ng isang bata ay nahawaan, ang mga sumusunod ay nakikilala:

1. Hematogenous. Ang mga mikroorganismo ay tumagos sa mga bato sa panahon ng pulmonya, purulent sore throat o kahit na mga karies. Ang ruta ng impeksyon na ito ay madalas na sinusunod sa mga bagong silang at mga batang wala pang isang taong gulang. Posible na ang impeksiyon ay maaaring kumalat mula sa ina hanggang sa fetus sa mga huling yugto ng pagbubuntis.
2. Lymphogenic. Ang impeksyon ay karaniwang nakukuha sa pamamagitan ng lymph.
3. Tumataas. Ang mga mikroorganismo ay pumapasok sa mga excretory organ sa pamamagitan ng genitourinary system o sa gastrointestinal tract. Ang ruta ng impeksiyon na ito ay madalas na sinusunod sa mas matatandang mga bata sa pagkakaroon ng colitis, cystitis o dysbacteriosis. Ito ay mas madalas na sinusunod sa mga batang babae, lalo na sa mga hindi nagpapanatili ng personal na kalinisan.

Kung isasaalang-alang namin ang pyelonephritis sa mga bata, ang mga sanhi ng kundisyong ito, ang mga sumusunod na kadahilanan ng predisposing ay dapat na i-highlight:

• neurogenic pantog;
• urolithiasis;
• vesicoureteral reflux;
• abnormal na istraktura ng excretory organs;
• advanced cystitis;
• talamak na mga nakakahawang sakit, tulad ng tonsilitis;
• hypothermia;
• pagsunod sa mga patakaran sa personal na kalinisan;
• humina ang immune system;
• labis na bitamina D sa katawan;
• Sa mga bata sa unang taon ng buhay, ang pyelonephritis ay maaaring mapukaw sa pamamagitan ng: ang pagpapakilala ng mga pantulong na pagkain, isang pagbabago sa uri ng pagpapakain, ang panahon ng pagngingipin, anumang bagay na binabawasan ang mga proteksiyon na pag-andar ng katawan.

Mga palatandaan

Kung isinasaalang-alang ang pyelonephritis at mga sintomas sa mga bata, dapat mong bigyang pansin ang kanilang mga pagkakaiba sa mga sanggol at mas matatandang bata, pati na rin sa talamak na kurso ng sakit at ang talamak na anyo. Samakatuwid, titingnan natin ang mga ito nang mas detalyado.

Mga tampok sa mga batang wala pang isang taong gulang



Ang mga bata sa edad na ito ay maaaring makaranas ng mga sumusunod na sintomas ng sakit:

• napakataas, umabot sa 40 degrees, posible ang mababang-grade convulsions;
• madalas na regurgitation, pagsusuka;
• pamumutla ng balat, ang asul ay sinusunod sa paligid ng mga mata, sa itaas ng itaas na labi, ang kanilang cyanosis ay katangian;
• mahinang gana, posibleng pagtanggi ng gatas ng ina o formula;
• o ;
• pagkatuyo at sagging balat ay katangian ng mga palatandaan ng pag-aalis ng tubig;
• Posibleng matinding pagkabalisa kapag umiihi, kadalasang umuungol bago ito;
• umiiyak ng walang dahilan;
• Maaaring mangyari ang pagtatae, at kadalasang nakakasagabal ito sa pagsusuri. Kung gayon ang pyelonephritis ay maaaring mapagkamalan bilang impeksyon sa bituka.

Mga sintomas ng talamak na anyo ng sakit



Ang talamak na pyelonephritis sa mga bata ay nailalarawan sa pagkakaroon ng isang bilang ng mga sintomas.

• pagtaas ng temperatura sa 38.1 degrees, minsan mas mataas;
• pag-aantok, pagkahilo;
• kulay abo o maputlang kulay ng balat, katangiang asul sa ilalim ng mga mata;
• pagduduwal, posibleng pagsusuka;
• pagkasira o kumpletong pagkawala ng gana;
• masakit na sensasyon sa ibabang likod o tiyan, na maaaring tumindi sa mga pagbabago sa posisyon ng katawan; kapag nagpainit, bumababa ang intensity ng sakit;
• maaaring may kaguluhan sa proseso ng pag-ihi o kasamang sakit;
• sa umaga, banayad na pamamaga ng mga talukap ng mata at mukha;
• nakikitang mga pagbabago sa ihi, sa partikular na pag-ulap, at isang posibleng masamang amoy.

Mga palatandaan ng talamak na pyelonephritis



Ang mga sintomas ng kondisyong ito ay maaaring kabilang ang mga sumusunod:

• masakit na sensasyon sa likod at tiyan;
• hyperthermia;
• sintomas ng pagkalasing;
• mahinang halaga ng ihi;
• pagkapagod;
• kung ang bata ay nasa paaralan - isang pagbaba sa akademikong pagganap;
• ang talamak na anyo sa isang maagang edad ay maaaring makilala ng naantalang psychomotor pati na rin ang pisikal na pag-unlad.

Mga diagnostic



Dapat maunawaan ng mga magulang na sa murang edad ay mahirap para sa isang bata na bigyang-kahulugan ang kanyang nararamdaman. Bilang karagdagan, ang sakit ay maaaring nakatago, iyon ay, nang walang nakikitang mga pagpapakita. Kasama sa diagnostics ang mga sumusunod na pamamaraan at pag-aaral:

• koleksyon ng mga reklamo at personal na pagsusuri ng pasyente;
• palpation ng tiyan upang suriin ang sakit;
• kontrol ng diuresis;
• klinikal na pagsusuri ng ihi at dugo;
• pagpapasiya ng antas ng kaasiman ng ihi;
• biochemical na pagsusuri ng dugo at ihi;
• pagsusuri ng ihi ayon sa Nechiporenko, Zimnitsky, Amburge;
• antibiogram batay sa mga resulta ng kultura ng ihi;
• Doppler ultrasound ng daloy ng dugo sa bato;
• excretory urography;
• pagsusuri ng urodynamic na pag-aaral;
• scintigraphy ng excretory organs;
• bato angiography;

Huwag lamang matakot sa mahabang listahan ng iba't ibang pagsubok. Hindi lahat ng pagsusuri ay kakailanganin upang masuri ang iyong anak, at marami sa kanila ay karaniwang inireseta sa napakabihirang mga kaso at kapag seryosong kinakailangan.

Pyelonephritis at pagsusuri ng ihi



Upang kumpirmahin ang diagnosis, maraming mga pagsusuri sa ihi ang isinasagawa. Kaya, ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig ay magpahiwatig na ang sakit na ito ay talagang naroroon:

• paglago ng neutrophil - higit sa 50%;
• bacteriuria, ang mga microbial na katawan ay lumampas sa isang daang libo bawat milliliter;
• Ang density at osmolarity ng ihi ay makabuluhang bumababa, ibig sabihin, mas mababa sa 800 mOsmol bawat litro;
• proteinuria na may indicator na mas mababa sa 1 gramo bawat litro.

Mga posibleng komplikasyon



Ang hemodialysis ay isang mahalagang pamamaraan para sa pagkabigo sa bato

Ang kakulangan ng wastong paggamot para sa talamak na anyo ng sakit ay maaaring humantong sa dalawang pangunahing kahihinatnan:

• paglipat sa isang talamak na anyo;
• pag-unlad ng purulent abscess.

Kung isasaalang-alang natin ang talamak na pyelonephritis sa mga bata, kung gayon sa kawalan ng tamang paggamot, ang kondisyong ito ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng mas malubhang problema sa kalusugan, lalo na, humantong sa tissue necrosis o sclerosis.

Ang talamak na anyo ng sakit ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng:

• kidney failure, na mangangailangan ng regular na dialysis at, posibleng, organ transplantation;
• arterial hypertension;
• hydronephrosis, na hahantong sa isang pagkasira sa normal na paggana ng mga excretory organ.

Paggamot



Mahigpit na pagsunod sa pahinga sa kama

Ang talamak na anyo ng sakit ay nangangailangan ng ospital. Sa pamamagitan lamang ng patuloy na pagsubaybay ng mga medikal na tauhan posible na tama na masuri ang dynamics ng kondisyon ng bata, ang kanyang mga pagsusuri, at magsagawa ng mga karagdagang pag-aaral sa isang napapanahong paraan, pagpili ng mga kinakailangang gamot at pamamaraan.

Ang paggamot ng pyelonephritis sa mga bata ay kinabibilangan ng kumplikadong therapy.

1. Ang pagsunod sa mahigpit na pahinga sa kama, habang umuunlad ang pagbawi, tumataas ang pisikal na aktibidad.
2. Nutrisyon sa pandiyeta, upang mabawasan ang pagkarga sa mga excretory organ at iwasto ang mga metabolic disorder, numero ng talahanayan 5. Inirerekomenda ang mga pagkaing protina at halaman.
3. Pag-inom ng antibiotics. Sa una, ang isang malawak na spectrum na gamot ay inireseta pagkatapos ng mga karagdagang pag-aaral, ang mga sensitibo sa mikroorganismo na ito ay inireseta.
4. Ang uroantiseptics ay inireseta upang disimpektahin ang urinary tract.
5. Antispasmodics.
6. Antipirina.
7. Mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot.
8. Bitamina therapy, na may partikular na diin sa beta-carotene at bitamina E.
9. Pag-inom ng mga halamang gamot.

Ang paggamot sa talamak na anyo ay nangangailangan din ng paggamot sa inpatient, at pagsunod sa parehong mga rekomendasyon tulad ng para sa talamak na kurso ng sakit. Pagkatapos ng pagbawi ay inirerekomenda:

• pagkuha ng mga anti-relapse na gamot;
• kurso ng paggamot sa antibiotic;
• pagkuha ng uroseptics;
• phytotherapy.

Ang mga bata na na-diagnose na may pilonephritis ay nakarehistro sa isang neurologist at pediatrician, at sila ay inirerekomenda para sa regular na pagsusuri.

Pag-iwas



Tandaan na ang sakit ay maiiwasan sa pamamagitan ng pagsunod sa mga simpleng alituntunin.

1. Siguraduhin na ang iyong sanggol ay regular na pumupunta sa banyo at hindi nakakaranas ng pagpigil ng ihi sa katawan.
2. Pagsunod sa mga tuntunin sa personal na kalinisan.
3. Regular na pagdumi.
4. Pag-iwas sa dysbacteriosis.
5. Pagpapanatili ng tamang rehimen sa pag-inom.
6. Napapanahon at sapat na paggamot ng mga nagpapaalab na sakit ng genitourinary system.
7. Pagsasagawa ng pagsusuri sa ultrasound ng mga organo sa mga batang wala pang isang taong gulang upang matukoy ang mga anomalya sa anatomical na istraktura.

Ngayon alam mo kung ano ang mga palatandaan ng pyelonephritis sa mga bata, pati na rin ang mga paraan ng paggamot sa sakit na ito. Tandaan na maaari mong maiwasan ang sakit sa pamamagitan ng pagkuha ng wastong pag-iingat. Huwag magpagamot sa sarili, huwag kalimutan ang tungkol sa mga posibleng kahihinatnan. Makipag-ugnayan sa isang espesyalista sa isang napapanahong paraan sa pinakamaliit na hinala ng anumang paglihis.

Ang hindi nabuong immune system ng isang bata ang dahilan ng pagtagos ng iba't ibang impeksyon sa katawan. Ang lugar ng impeksyon ay madalas na mga genitourinary organ.

Ang Pyelonephritis (PN) ay isang nagpapaalab na sakit sa bato na dulot ng mga impeksiyong bacterial.

Ang paggamot sa spa ay nakakatulong upang ganap na maibalik ang function ng bato. Isinasagawa ito sa mga dalubhasang sanatorium - Essentuki, Zheleznovodsk at iba pa nang hindi bababa sa 3 buwan pagkatapos ng pagbawi.

Konklusyon at komplikasyon

Ang paggamot sa mga relapses ay isinasagawa sa parehong paraan tulad ng talamak na sakit. Ang pinakamahalagang bagay ay upang matukoy ang sanhi ng impeksyon at tukuyin ang mga problema sa istraktura ng mga bato. Sa panahon ng pagpapatawad, kailangan ang mga control test at nakaplanong kurso ng anti-relapse therapy.

Kasama sa kurso ang pag-inom ng maliliit na dosis ng antibiotic at uroseptics, mga gamot upang mapanatili ang kaligtasan sa sakit, at pagsasagawa ng mga kursong herbal medicine. Ang mga bata ay nakarehistro sa isang pedyatrisyan o nephrologist bago lumipat sa isang klinika ng nasa hustong gulang.

Ito ang dahilan kung bakit madalas ipilit ng mga doktor ang pagpapaospital. Itinataguyod nito ang napapanahong pagsunod sa pahinga sa kama at diyeta.

Minsan binabalewala ng mga tinedyer ang pag-inom ng mga tabletas sa bahay, at ang dosis na natatanggap nila ay lumalabas na hindi sapat upang maalis ang pamamaga at sirain ang mga pathogen. Ang isang komplikasyon ng PN ay maaaring purulent na pamamaga ng tissue ng bato sa mga malubhang kaso, ang pagkabigo sa bato ay bubuo.

Pag-iwas sa Sakit

Para sa mga sanggol, kailangan ang regular na pagpapalit ng lampin. Ang pagbabawas ng pagkakalantad sa ihi ay magbabawas sa panganib na magkaroon ng PI.

Ang mga hakbang upang maiwasan ang PN at ang pagbuo ng mga exacerbations ay kinabibilangan ng:

• regular na pag-ihi at pagdumi, pag-iwas sa paninigas ng dumi;
• kalinisan ng ari;
• labanan laban sa dysbacteriosis;
• napapanahong paggamot ng mga nagpapaalab na proseso;
• pagsunod sa rehimen ng pag-inom;
• pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit;
• pagsunod sa iskedyul ng pagbabakuna.

Mga kinakailangan sa pandiyeta

Ang diyeta para sa PN ay naglalayong bawasan ang pagkarga sa mga bato at makuha ang tamang dami ng likido.

Mga kapaki-pakinabang na produkto:

• pagawaan ng gatas at fermented milk, cottage cheese;
• mga gulay at prutas;
• walang taba na karne, isda;
• langis ng gulay.

Kabilang sa mga ipinagbabawal na pagkain ang marami sa mga bagay na gustong-gusto ng mga bata: mga carbonated na inumin, fast food, matamis na confectionery, kendi, maalat, maanghang, pinausukang pagkain, de-latang pagkain.

Ito ay kinakailangan upang bawasan ang pagkonsumo ng asin at asukal.

Kailangang isipin ng mga magulang kung paano palitan ang kanilang mga paboritong matamis. Masisiyahan ang mga bata sa mga inuming prutas na gawa sa natural o frozen na mga berry at mga inihurnong mansanas.

Ang menu ay dinisenyo upang ang may sakit na bata ay kumakain nang may kasiyahan at natatanggap ang lahat ng mga sangkap na kinakailangan para sa paglaki at pag-unlad.

Prognosis para sa pagbawi

Ang karamihan sa mga bata (80%) ay gumaling nang walang anumang kahihinatnan para sa katawan. Gayunpaman, kailangang masusing subaybayan ng mga magulang ang kalusugan ng kanilang mga anak, sumailalim sa mga eksaminasyon, kumuha ng mga pagsusuri at magpa-ultrasound ng mga bato.