Interstitial nephritis sa mga bata, paggamot at sintomas. Nephritis sa mga bata

Interstitial nephritis(ayon sa ICD 10 mayroon itong code No. 11) - nagpapasiklab na proseso sa intermediate connecting tissue ng bato kinasasangkutan ng mga tubules at mga daluyan ng dugo. Unti-unti, ang pinsala ay nakakaapekto sa buong istraktura ng mga bato.

Lumilitaw ang patolohiya talamak na yugto o talamak na anyo, kung minsan ay sinasamahan ng malubhang komplikasyon na nagbabanta sa kalusugan ng pasyente. Ang pag-unlad ng sakit ay maaaring humantong sa pagkamatay ng cell, na nagiging sanhi ng hindi maibabalik na proseso, pagkabigo sa bato at kabuuang pagkawala pag-andar ng organ.

Ang paglitaw ng interstitial nephritis ay nauugnay sa marami panlabas na impluwensya panloob na mga paglabag. Kabilang sa mga salik ang:

• hindi nakokontrol na paggamit ilang mga gamot (antibiotics, potent antispasmodics, diuretics at antiseptics);
• pagkalason (mga mabibigat na metal na asing-gamot, halaman, kemikal at mga lason ng hayop);
• mga impeksyon na dulot ng streptococci, bacilli at iba pang mga pathogen;
• metabolic at water-salt imbalance;
• hindi sapat na patency ng mga kanal ng ihi (na nauugnay sa mga bato sa bato, malignant formations at anomalya sa istraktura ng system);
• ionizing radiation;
• scleroderma, lupus;
• allergy.

Kung sa panahon ng pagsusuri ay hindi matukoy ng doktor ang sanhi ng pag-unlad ng patolohiya, kung gayon ang interstitial na anyo ng nephritis ay inuri bilang kusang-loob.

Mga species

Ang Jade ay nahahati sa dalawang pangunahing uri - ayon sa klinikal na larawan at ang mekanismo ng pag-unlad.

Pangunahing pag-uuri:

1. Pinalawak na anyo (tinutukoy nito ang lahat mga tiyak na sintomas at mga resulta ng pagsusulit na katangian ng interstitial nephritis).
2. Sa mahabang pagkaantala ihi at may kapansanan sa nitrogen function ng mga bato. Ang proseso ng pathological ay bubuo sa mga yugto, mayroon malubhang kurso at nangangailangan ng pagkonekta sa pasyente sa hemodialysis.
3. Sa abortive form, ang pagpapanatili ng ihi ay hindi sinusunod, at ang nitrogen excretion function ay bahagyang may kapansanan. Ang ganitong interstitial nephritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kanais-nais na kurso na may pagpapanumbalik ng pag-andar ng bato.
4. Ang pamamaga ng focal ay nagpapakita ng sarili bilang banayad na sintomas. Nadagdagang nilalaman Ang mga produktong metabolic na may kapansanan sa pag-andar ng nitrogen excretion ay halos hindi sinusunod. Sa ibang mga kaso ito ay maaaring hindi gaanong mahalaga. Ang mga focal lesion ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng produksyon ng ihi, na mabilis na nagtatapos. Ang mga function ng bato ay unti-unting naibabalik. Ang ganitong uri ng jade ay ang pinaka-kanais-nais para sa pasyente.

Ayon sa mekanismo ng pag-unlad:

• pinsala na nauugnay sa isang immune reaksyon;
• autoimmune disorder o ang pagpapakilala ng mga panlabas na dayuhang mikroorganismo.

Ayon sa uri ng pangyayari:

• pangunahin (nagsisimula ang pag-unlad sa isang malusog na organ);
• pangalawa (nagaganap pagkatapos iba't ibang sakit excretory system at bato).

Mga sintomas

Ang acute interstitial nephritis ay sumiklab 2 hanggang 3 araw pagkatapos ng provoking factor ( matinding karamdaman o pag-inom ng mga gamot). Paalala ng mga pasyente:

• sakit sa rehiyon ng lumbar na may iba't ibang intensity;
• sakit ng ulo;

• pangkalahatang karamdaman;
• pagduduwal at pagkawala ng gana;
• mataas na temperatura (sa 70% ng mga kaso);
• nangangati balat(sa 50% ng mga pasyente);
• rashes sa katawan;
• sakit sa mga kasukasuan (sa 20% ng mga pasyente).

Ang mga sintomas ng patolohiya ay mabilis na umuunlad kung ang nekrosis ng tissue ng bato ay bubuo. Determinado matinding kabiguan apektadong organ. Sa ganitong mga kaso, ang mga pagpapakita ay maaaring magpahiwatig ng nalalapit na kamatayan.

Mga diagnostic

Mahirap gumawa ng tumpak na diagnosis kapag nagkakaroon ng interstitial nephritis. Ang problema ay mahina malubhang sintomas na sinusunod sa karamihan ng mga pasyente. Karaniwang isinasagawa ang diagnosis tulad ng sumusunod:

1. Gawin lamang ito pagkatapos ng isang dalubhasang pagsusuri, na sinamahan ng sampling ng tissue mula sa may sakit na organ.
2. Hindi palagi mga pagsubok sa laboratoryo Ang mga reklamo sa dugo, ihi at pasyente ay nagbibigay ng detalyadong larawan. Sa paggawa ng diagnosis malaking halaga binigay pangmatagalang release malaking halaga ng ihi.
3. Kapag nag-diagnose ng interstitial nephritis, bigyang-pansin ang dami ng microglobulin. Tumataas ang pagtatago nito sa mga unang palatandaan ng sakit sa paunang yugto.
4. Ang pinaka maaasahan at maaasahang pagsusuri ay isang biopsy sa bato. Ang pagbutas ng sampling ng tissue ay tumpak na nagpapakita ng antas ng pinsala sa cell at ang lawak ng sugat.

Paggamot

Ang interstitial nephritis sa anumang anyo ay nangangailangan ng ospital ng pasyente. Nagaganap ang paggamot:

• Kung ang mga gamot ay nagiging salik sa pinsala sa bato, dapat itong ihinto kaagad. Sa talamak na anyo ang reaksyong ito ay humahantong sa pagpapahina ng mga sintomas. Sa unang tatlong linggo, mahigpit na sinusunod ng pasyente pahinga sa kama.
• Upang mabawasan ang pagkarga sa mga bato, limitahan ang pagkonsumo table salt. Ang dami ng mga produktong protina ay nakasalalay sa mga tagapagpahiwatig ng azotemia.
• Sa mga kumplikadong kaso ng interstitial nephritis na may pagtaas ng temperatura at may kapansanan sa pag-agos ng ihi, mataas na dosis diuretiko sa ugat. Tumutulong silang mapawi ang pamamaga.
• Upang patatagin ang mga proseso sa organ, ito ay inireseta therapy sa hormone(prednisolone) nang hindi bababa sa isang buwan. Ang mga dosis ay unti-unting nababawasan, ngunit sa ilalim lamang ng pangangasiwa ng isang doktor.
• Kung mataas ang pamumuo ng dugo, kinakailangang uminom ng mga anticoagulants at pampalabnaw ng dugo (acetylsalicylic acid).
• Upang palakasin ang immune system at mapabuti metabolic proseso kasama sa therapy mga bitamina complex(bitamina C, B6, B5). Kung ang anemia ay nagpapatuloy laban sa background ng pagkabigo sa bato, ang suplementong bakal ay sapilitan.

• Sa taas presyon ng dugo Ang doktor ay indibidwal na nagrereseta ng mga gamot na nagpapatatag ng presyon ng dugo.
• Kung ang isang pangalawang impeksiyon ay sinusunod, ang doktor ay nagsasama ng isang kurso ng antimicrobial at o antifungal na gamot.
• Upang pasiglahin ang mga hindi tiyak na proteksiyon na katangian ng katawan, ang mga immunomodulators ay inireseta.

Kapag ang mga gamot na naging sanhi ng sakit ay hindi na ipinagpatuloy, ang mga proseso ng bato ay magsisimulang maging matatag. Maagang pagsusuri nagbibigay ng pagkakataon sa pasyente na baligtarin ang pag-unlad, mapawi ang pamamaga at ibalik ang epithelium at mga selula ng organ. Sa allergic na anyo Ang interstitial nephritis ay nakuhang muli pagkatapos ng pagtigil ng pakikipag-ugnay sa allergen.

Pag-iwas

Maaaring maiwasan ang interstitial nephritis sa pamamagitan ng:

1. Kung kinokontrol mo ang iyong pag-inom ng gamot.
2. Hindi inirerekumenda na magreseta sa sarili ng mga makapangyarihang gamot, patuloy na gumamit ng mga pandagdag sa pandiyeta ng kahina-hinalang pinagmulan at mga tsaa para sa pagbaba ng timbang.

Among mga sakit sa urolohiya espesyal na lugar sumasakop sa interstitial nephritis. Ang patolohiya na ito ay bihira at maliit na impormasyon ang kasalukuyang nakolekta tungkol dito. Ang nagpapasiklab na proseso na dulot ng interstitial nephritis ay hindi nakakahawa sa kalikasan, ang sakit ay itinuturing na independyente. Sa napapanahong pagsusuri, ang sakit ay lubos na magagamot.

Ano ito?

Aplikasyon mga gamot nang walang reseta ng doktor ay maaaring humantong sa pagbuo ng interstitial nephritis.

Pamamaga na kinasasangkutan ng connective tissue mga daluyan ng dugo at tubules ng mga bato, ngunit hindi umaabot sa pelvis, ay tinatawag na interstitial nephritis. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nangyayari nang nakapag-iisa, nang walang impeksiyon. SA kani-kanina lang ang patolohiya ay nagsimulang tawaging "tubulointerstitial nephropathy", dahil ang sugat nag-uugnay na tisyu organ - ang simula ng sakit. Kasunod nito, ang proseso ay nakakaapekto sa mga tubules, na naghihikayat sa glomerulosclerosis. Ang connective tissue mismo ay maaaring maapektuhan ng mga sistematikong sakit o vasculitis.

Etiology

Ang patolohiya ay nangyayari dahil sa congenital anomalya bato, ilang sakit sa dugo, pagkakaroon ng bakterya at mga virus sa katawan, pagkalason sa mabibigat na metal, pagkatapos ng mga pinsala. Ang ilang mga gamot (hal., analgesics) ay nakakaapekto sa kidney tissue. Ang sakit ay pinukaw ng mga metabolic disorder, ang pagkakaroon ng mga cyst, tuberculosis, pinsala sa radiation sa katawan, at pagkalason sa kabute. Ang mga pagbabago sa renal connective tissue ay nasuri kapag arterial hypertension. Kabilang sa mga pinakakaraniwang sanhi ng sakit ay:

• Congenital anomalya ng renal structure - nasuri sa 30% ng mga kaso.
• Ang paggamit ng analgesics ng mga pasyente, kung ang gamot ay ginamit nang mahabang panahon (Analgin, Sedalgin, Pentalgin), ay naghihikayat sa pagbuo ng sakit sa 20% ng mga kaso.
• Uric acid diathesis - 11%.
• Isa pang 7% ay okupado iba't ibang dahilan. Sa isang makabuluhang proporsyon ng mga pasyente, ang sanhi ng patolohiya ay hindi naitatag.

Pathogenesis

Ang interstitial nephritis ay nangangailangan ng paggamit ng kumplikadong therapy. Una sa lahat, kailangan mong alisin ang dahilan, kung ang isa ay nakilala, itigil ang paggamit ng lahat ng mga gamot na maaaring makapukaw ang sakit na ito. Para sa paggamot ng interstitial nephritis, ang mga gamot ay ginagamit na kahanay sa mga reseta. tradisyunal na gamot. Siguraduhing sundin ang isang diyeta.

Ang interstitial nephritis ay isang pinsala sa bato na nakakaapekto sa interstitial tissue ng organ at ang mga tubules na matatagpuan dito. Bakit nangyayari ang interstitial nephritis, paano ito nagpapakita ng klinikal at paano ito magagamot?

Ang tubulointerstitial nephritis ay maaaring talamak o talamak. May mga dahilan para sa bawat uri.

Mga sanhi ng talamak na interstitial nephritis:

• Mga nakakahawang sakit na may kidney bilang target na organ - yersiniosis, leptospirosis, malaria, tigdas, CMV, HFRS;
• Reaksyon sa ilang mga gamot - antibiotics, gamot para sa paggamot ng tuberculosis;
• Mga sakit sa autoimmune - systemic lupus erythematosus, hemorrhagic vasculitis;
• Metabolic disorder ng urea, calcium at potassium;
• Nakakalason na pinsala mula sa mga asin mabibigat na metal, alak;
• Pagbara ng mga ureter.

Mga sanhi ng talamak na interstitial nephritis:

• Mga impeksyon - hindi ginagamot at naging talamak na anyo;
• Baliktarin ang reflux ng ihi mula sa mga ureter patungo sa sistema ng pagkolekta;
• Talamak na kurso ng glomerulonephritis;
• Reaksyon ng pagtanggi sa panahon ng paglipat ng bato;
• Iba't ibang metabolic disorder;
• Mga nakakalason na epekto ng mga gamot (NSAIDs, cytostatics), mabibigat na metal, alkohol, droga;
• Atay, bato, pagkabigo sa puso;
• Mga malignant na tumor sa bato.

Mayroong maraming mga dahilan para sa pagbuo ng interstitial nephritis. Sa ilalim ng impluwensya ng mga salik na ito, ang interstitial tissue ng mga bato at ang renal tubules ay nasira.

Ano ang nangyayari sa organ

Ang mga pathogenetic na mekanismo ng interstitial nephritis ay nakasalalay sa uri ng nakakapinsalang kadahilanan at kung gaano katagal ang pagkakalantad. Ang isang infiltrative inflammatory process ay bubuo sa interstitial tissue. Ang mga tubule ay sumasailalim sa maraming pagbabago - higit sa lahat ang epithelium ay naghihirap, ang pagkasayang nito, nangyayari ang nekrosis, at ang foci ng desquamation ng mga epithelial cells ay nabuo. Kasabay nito, ang mga autoantibodies ay nagsisimulang gumawa laban sa mga deformed na selula-ang proseso ay nagiging likas na autoimmune. Ang lahat ng ito ay humahantong sa sclerosis ng mga tubules, na pinapatay ang mga ito mula sa paggana, at samakatuwid ay sa pagtigil ng pag-andar ng buong bato.

Klinikal na larawan

Lahat mga klinikal na pagpapakita Ang interstitial nephritis ay maaaring nahahati sa dalawang grupo. Kasama sa unang grupo ang mga pagpapakita ng urinary syndrome:

• Leukocyturia - ang hitsura ng mga leukocytes sa ihi, na nagpapahiwatig ng isang nagpapasiklab na proseso;
• Hematuria - ang hitsura ng mga pulang selula ng dugo sa ihi dahil sa pinsala sa mga tubules;
• Ang Proteinuria ay ang paglabas ng protina sa ihi, na nagpapahiwatig ng paglabag sa tubular function.

Kasama sa pangalawang grupo ang mga sintomas ng pinsala sa tubular. Maaari din silang hatiin sa ilang grupo depende sa antas ng pinsala.

Kapag ang proximal na bahagi ng tubule ay nasira, ang mga sumusunod ay lilitaw:

• Nadagdagang paglabas ng asukal at amino acid sa ihi;
• Ang hitsura ng mga phosphate at bicarbonates sa ihi;
• Tumaas na antas ng urea at creatinine.

Ang lahat ng ito ay umaangkop sa larawan ng Fanconi syndrome - madalas na pag-ihi, ang pagbuo ng rickets, paglambot tissue ng buto.

Kapag nasira ang loop ng Henle, nangyayari ang Barter's syndrome - isang paglabag sa pagsipsip ng lahat ng mineral (calcium, potassium, sodium) ay nangyayari.

pagkatalo distal na seksyon ang tubule ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa metabolismo ng mineral, na humahantong sa mga pagbabago istraktura ng buto at calcium deposition sa kalamnan at kidney tissue.

Ang mga klinikal na sintomas ng interstitial nephritis ay depende sa causative factor.

Tubulointerstitial nephritis ng pinagmulan ng gamot.

Ang pasyente ay magrereklamo ng mababang antas ng lagnat at pananakit ng kasukasuan. Lumilitaw ang parang pantal na pantal sa balat. Napansin mabilis na paglabag pag-andar ng bato hanggang sa talamak na pagkabigo sa bato.

Tubulointerstitial nephritis sa systemic pathologies.

Mayroong pagbaba sa dami ng ihi hanggang sa kawalan nito. Nailalarawan sa pamamagitan ng katamtamang sakit sa rehiyon ng lumbar, isang bahagyang pagtaas sa presyon ng dugo.

Tubulointerstitial nephritis ng nakakahawang pinagmulan.

Ang pinakakaraniwan sa mga sakit na ito ay HFRS - hemorrhagic fever Sa sindrom sa bato. Ito ay sanhi ng mga arbovirus, na ipinadala ng maliliit na rodent. Ang sakit ay nagsisimula sa isang pagtaas sa temperatura sa mataas na mga numero, matinding sakit sa rehiyon ng lumbar. Lumilitaw ang maliliit na pagdurugo sa balat at mauhog na lamad. Makalipas ang apat na araw, nagkakaroon ng matinding pinsala sa bato. Mayroong pagbaba sa dami ng ihi na pinalabas, at kahit na ang isang panahon ng anuria ay posible. Sa oras na ito, maaaring magkaroon ng mga talamak na sintomas pagkabigo sa bato. Pagkatapos ay magsisimula ang isang panahon ng pagbawi - ang dami ng ihi ay unti-unting naibalik at huminto ang sakit na sindrom.

Ang tubulointerstitial nephritis ay maaari ding sanhi ng mga bacterial agent. Kabilang sa mga ito ay Rickettsia, Leptospira, at Yersinia. Ang sakit ay nagsisimula sa mataas na temperatura, ang pinsala sa bato ay sinusunod na sa ikatlong araw. Ang kumbinasyon ng oliguria na may paninilaw ng balat at malubhang proteinuria ay tipikal. Lumilitaw ang sakit sa ibabang likod at mga kalamnan.

Talamak na tubulointerstitial nephritis.

Ang klinikal na larawan ay nagpapakita ng isang mabagal ngunit patuloy na progresibong pagbuo ng talamak na pagkabigo sa bato. Bumubuo ang edema syndrome. Lumalabas sa ihi ang protina, pulang selula ng dugo, at puting selula ng dugo.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng interstitial nephritis ay batay sa:

• Data ng medikal na kasaysayan upang makatulong na matukoy ang sanhi ng patolohiya;
• Mga reklamo ng pasyente at layunin na pagsusuri;
• Mga resulta ng laboratoryo at instrumental na pagsusuri.

Acute tubulointerstitial nephritis - ang mga sumusunod na pagbabago sa laboratoryo ay makikita:

• Ang Proteinuria ay ang paglabas ng protina sa ihi. Ang mga antas ng protina ay maaaring umabot sa 2 g bawat araw;
• Ang antas ng creatinine at urea sa dugo ay tumataas;
• Ang nilalaman ng mga electrolyte sa ihi ay tumataas;
• SA pangkalahatang pagsusuri ang mga palatandaan ng pamamaga ay maaaring lumitaw sa dugo - kung ang tubulointerstitial nephritis ay sanhi ng isang nakakahawang ahente;
• Kasama rin sa diagnostics ang pag-aaral ng mga biological fluid para sa pagkakaroon ng mga impeksiyon.

Ang talamak na interstitial nephritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa kamag-anak na density ng ihi, ang hitsura ng dugo at protina sa ihi, leukocytes at glucose.

Instrumental diagnosis ng interstitial nephritis - ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit:

• Ultrasonic - may talamak na proseso mayroong isang bahagyang pagtaas sa laki ng mga bato, isang pagtaas sa echogenic density dahil sa pamamaga;
• Ang talamak na interstitial nephritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinababang laki ng bato;
• Sa computed tomography Ang mga deposito ng calcium ay maaaring makita sa tissue ng bato.

Paggamot

Ang batayan ng paggamot para sa interstitial nephritis ay ang pag-aalis ng sanhi na sanhi nito. Sa kaso ng nakakalason na pinsala, itigil ang pag-inom ng mga gamot o kontakin ang nakakalason na sangkap. Upang alisin ang mga lason mula sa katawan, inireseta ang chelation - pagkuha ng mga kumplikadong ahente o penicillamine.

Sa nakakahawang sugat antibacterial o paggamot sa antiviral. Sa kaso ng tumor lesyon ito ay kinakailangan paggamot sa kirurhiko at chemotherapy.

Upang gamutin ang interstitial nephritis, kinakailangan na sumunod sa espesyal na diyeta. Sa talamak na kurso Para sa mga unang araw ng paggamot, ang isang dairy-vegetable diet na may limitadong likido at asin ay inireseta. Ang talamak na interstitial nephritis ay nangangailangan ng patuloy na diyeta - katamtamang paggamit ng likido, paghihigpit mga produktong karne, pagbubukod ng mga pinausukan at inasnan na pagkain.

Ang tubulointerstitial nephritis ay nangangailangan ng reseta at mga gamot. Kung ang mga sintomas ay aktibong paggamot nananatili nang higit sa isang linggo, ginagamit ang mga short-course corticosteroid na gamot. Talamak na tubulointerstitial nephritis - magandang epekto sa paggamot ay nagbibigay ng pagtanggap halamang paghahanda- Urolesan, Monurel.

Ang tubulointerstitial nephritis ay isang sakit na dulot ng isang malaking bilang mga dahilan. Ang kurso ng sakit ay maaaring maging talamak o talamak, ang pinaka mapanganib na sintomas ay renal failure. Napapanahong pagsusuri at naaangkop na paggamot ay nagbibigay-daan sa kumpletong pagpapanumbalik ng function ng bato.

Ang interstitial nephritis sa mga bata ay nabuo sa anyo ng pamamaga ng interstitial tissue at ang tubular apparatus ng natural na mga filter (kidney). Ang mga bata na madalas na dumaranas ng mga malalang sakit ay kadalasang madaling kapitan sa prosesong ito. mga nakakahawang sakit tulad ng tonsilitis o laryngitis. Minsan ang sanhi ay ang mga ngipin ng sanggol na may mga karies.

Kung ang mga naturang sakit ay tipikal para sa iyong sanggol, siguraduhing tingnan nang mabuti ang kanyang kagalingan, sa para sa mga layuning pang-iwas dalhin siya sa isang espesyalista para makuha ang paggamot na kailangan niya. Ang mga hakbang na ito ay kinakailangan, lalo na para sa maliit na bata, na ang katawan ay mahina pa upang makayanan ang impeksyon sa sarili nitong. Samakatuwid, upang maiwasan ang bata na magkaroon ng isang nagpapasiklab na proseso sa mga bato laban sa background ng sakit, ang kanyang kalusugan ay dapat na maingat na tratuhin.

Ang pamamaga ng mga bato sa mga bata ay hindi palaging nangyayari laban sa background ng mga nakakahawang proseso sa katawan kung minsan ang isang bata ay maaaring magkasakit dahil sa mga congenital pathologies ng mga organ ng ihi. Maaari silang maging anatomical o functional abnormalities na lumitaw sa sanggol bago pa man siya ipanganak sa sinapupunan.

Dahil sa kung anong mga kadahilanan ang nangyayari sa mga congenital pathologies:

• ang glomeruli at interstitial tissue ng mga bato ng bata ay mali na nabuo sa kapanganakan;
• ang pinsala sa tubular apparatus ay naganap dahil sa namamana at genetic na mga pagbabago sa metabolic process ng katawan.

Mga kasalukuyang paglabag namamanang kalikasan sa mga organo ng sistema ng ihi ng bata sa paglipas ng panahon, kung walang aksyon na gagawin interbensyong medikal, maaaring magdulot sa kanya mga functional disorder hanggang sa bahagyang pagkasira sa paglabas ng ihi ng mga bato.

Kasama sa ganitong uri ng patolohiya ang Alport's disease, na nakakaapekto sa pag-unlad ng nephrotic syndrome, hanggang sa pagkasira ng visual at auditory function ng sanggol.

Bilang karagdagan sa itaas, ang mga palatandaan ng pamamaga ng bato sa mga bata ay maaaring lumitaw pagkatapos ng:

• hindi tamang paggamot sa iskarlata na lagnat, namamagang lalamunan, trangkaso, mga impeksyon sa paghinga o meningitis mga gamot nagdudulot ng mga nakakalason na epekto sa mga bato;
• labis na paggamit sa katawan ng mga bata bitamina D sa kaso ng paggamot ng rickets;
• dahil sa mga pagbabago sa autoimmune sa katawan ng bata o pagkakaroon ng mataas na reaksiyong alerdyi.

Ito ay sumusunod na ang pamamaga ng bato sa mga bata ay maaaring magsimula hindi lamang laban sa background ng mahinang kalusugan, ang mga nakakalason na epekto ng mga gamot, kundi pati na rin bilang isang resulta ng microbes na pumapasok sa sistema ng ihi. Ang lahat ay nagsisimula nang paunti-unti, una ang isang maliit na bahagi ng bato ay nasira, ang patolohiya ay tumataas, pagkatapos kung saan ang bato ay bahagyang o ganap na tumigil sa paggana.

Mga sintomas ng sakit sa bato sa isang bata

Upang maunawaan na ang isang bata ay may problema sa bato, dapat mong bigyang pansin sumusunod na sintomas nephritis sa mga bata:

• ang sanggol ay may lagnat at tumaas na pagpapawis;
• madalas niyang hinihiling na pumunta sa banyo;
• ang ihi ng bata ay maulap na may mapula-pula na tint;
• nakakaramdam siya ng sakit at pagsusuka;
• nagiging paiba-iba kung pinindot mo ito gamit ang iyong kamay rehiyon ng lumbar sa isa o magkabilang panig nang sabay-sabay;
• may mga palatandaan ng mataas na presyon ng dugo;
• may mga namamaga na lugar sa katawan;
• maputla ang balat ng sanggol;
• kung ang bata ay hindi kumakain ng anuman at hindi nakakatulog ng maayos sa gabi.

Sa mga pamilya kung saan siya lumaki maliit na bata, mahalagang malaman ng mga magulang na ang kidney nephritis sa mga bata ay mapanganib na sakit, dapat itong gamutin sa isang napapanahong paraan upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit sa pagkabigo sa bato. Kinakailangang bisitahin ang isang doktor kahit na ang sakit ay umuunlad nang dahan-dahan na may banayad na mga sintomas. Kung ang mga naturang punto ay hindi napapansin, ang bata ay maaaring magkaroon ng diuresis disturbances sa paglipas ng panahon, kabilang ang mga sintomas ng hyposthenuria at proteinuria.

Diagnosis ng nephritis A

Kasama ang laboratoryo at instrumental na pag-aaral, na nagpapahintulot sa iyo na malaman ang dahilan mga sakit sa bato at matukoy ang diagnosis. Una sa lahat, ang isang pagsusuri sa ihi ay kinuha upang pag-aralan ang komposisyon nito. Ang katotohanan na ang isang bata ay may mga problema sa bato ay maaaring matukoy ng dami ng bakterya, protina, leukocytes at mga elemento ng dugo sa ihi.

Ang mga diagnostic ng ultratunog ay nagbibigay-daan para sa pagtatasa panlabas na istraktura organ salamat sa visualization ng computer, kilalanin ang mga umiiral na abnormalidad, at matukoy ang likas na katangian ng proseso ng pamamaga.

Kung sa panahon ng diagnostic na proseso ito ay ipinahayag congenital patolohiya organo ng sistema ng ihi, sa kasong ito ang tulong ng isang urologist o nephrologist, ngunit maaaring kailanganin din ang iba pang mga espesyalista. Ang ganitong komprehensibong pagsusuri ay makakatulong sa doktor na maunawaan ang sanhi ng sakit at magpasya sa isang regimen ng paggamot.

Anong paggamot ang kailangan?

Kung may nakitang pamamaga ng bato sa mga bata, mahalagang kumilos ang mga magulang kasabay ng kanilang doktor. Ito ang tanging paraan na may pagkakataong maibalik ang mga bato ng mga bata nang ganap, para sa isang patas maikling termino. Para sa kadahilanang ito, ang mga sintomas at paggamot ay dapat lamang matukoy ng dumadating na manggagamot ng sanggol na tutulong siyang matukoy ang isang tumpak na diagnosis sa pamamagitan ng kinakailangang pananaliksik.

Pansin, mahal na mga magulang, kung mayroong isang bata sa iyong pamilya at mayroon siya nito, ipakita sa kanya sa doktor, at sa anumang pagkakataon subukang gamutin siya sa iyong sarili. Ito ay maaaring maging masama para sa iyo, sa anyo ng pagkabigo sa bato o pagkamatay ng isang bata.

Samakatuwid, mas mahusay na iwanan ang bata sa ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng dumadating na manggagamot - isang nephrologist. Magrereseta siya sa kanya ng permanenteng bed rest, susubaybayan ang kanyang kondisyon, at magbibigay ng rekomendasyon sa kanyang mga magulang kung anong mga gamot ang kailangan nilang bilhin.

Anong mga gamot ang maaaring ireseta ng isang doktor sa pediatric urology department para sa paggamot ng nephritis sa mga bata:

• Diuretics, kinakailangan ang mga ito upang mabilis na alisin ang impeksiyon sa katawan. Ang mga ito ay inireseta ng isang espesyalista, na isinasaalang-alang ang iba pang mga negatibong sensasyon sa sanggol at pamamaga sa katawan.
• Ang mga antibiotic ay naglalayong alisin ang nakakahawang proseso at mga sakit kung saan naganap ang sakit.
• Ang mga anti-inflammatory, ang mga naturang gamot ay kinakailangan sa kaso ng pag-aalis hindi kanais-nais na mga sintomas sakit: panginginig, sakit ng ulo, mataas na lagnat.
• Ang mga antihistamine, madalas nilang inaalis ang mga palatandaan ng isang reaksiyong alerdyi at pamamaga sa katawan.

Sa iba pang mga bagay, ang sanggol ay inireseta din ng mga bitamina upang suportahan ang kaligtasan sa sakit, na magpapabilis sa pagbawi ng mga bato. Pagkatapos ng lahat, ang nagpapasiklab na proseso mismo ay negatibong salik lubhang nakakasira sa kalusugan ng mga bata.

Mga hakbang sa pag-iwas

Upang matulungan ang mga bato na mabawi pagkatapos ng paggamot, mahalagang maghintay hanggang sa katapusan ng kurso ng inpatient. Marahil ang landas sa pagbawi ay magiging mahaba at maingat, kung saan ang mga magulang ay dapat na ganap na handa. Upang gawin ito, ang doktor, bago iwanan ang bata sa ospital, ay nagsasagawa ng masusing pag-uusap sa mga kamag-anak ng maliit na pasyente.

Dagdag pa, ang sanggol ay nananatili sa ospital para sa pangmatagalan, ang lahat ay depende sa kung gaano kabilis ang proseso ng pagbawi. Pagkatapos, kapag dumating ang deadline para sa paglabas, siya ay pinauwi kasama ang kanyang mga magulang. Ngunit ang paggamot ay hindi titigil doon, ngunit, sa kabaligtaran, ay nagpapatuloy, ngunit sa bahay.

Ang mga magulang sa bahay ay nagbibigay din ng mga gamot sa sanggol, at sundin ang mga sumusunod na rekomendasyon ng doktor:

• Mag-compose mabuting nutrisyon, hindi kasama sa diyeta ang lahat ng maanghang, maalat, mataba, pinausukan at de-latang.
• Huwag payagan ang pag-inom ng limonada, limitahan ang paggamit ng protina.
• Upang kontrolin balanse ng tubig Bilang inumin, bigyan ng cranberry juice at kidney infusions ng herbs araw-araw.
• Siguraduhin na ang sanggol ay hindi mapapagod, mas madalas na nagpapahinga, at nakasuot ng mainit kapag lumalabas sa malamig na panahon.

Kung ang mga sintomas ng pamamaga sa mga bato sa mga bata ay lumipas na pagkatapos ng paggamot, dapat mong tanggihan ang anumang pagbabakuna sa loob ng 12 buwan. At hindi mo rin dapat kalimutang dalhin ang iyong sanggol para sa preventive examinations upang maiwasan ang pag-ulit ng sakit.

Ang interstitial nephritis ay malubhang sakit, ang pag-unlad nito ay sanhi ng isang pathological na proseso na nagaganap sa tissue ng bato.

Sa kasong ito, pinsala sa mga daluyan ng dugo at mga lymphatic vessel, mga tubule ng bato.

Minsan ang mga taong nagdurusa sa interstitial nephritis at ayaw pumunta sa doktor, na iniligtas ang kanilang mga sarili sa mga pangpawala ng sakit, ay hindi kahit na pinaghihinalaan kung ano ang maaaring humantong sa karagdagang pag-unlad ng sakit.

Sa artikulong matututunan mo ang tungkol sa kung ano ang interstitial nephritis, mga sintomas na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng sakit at kung paano gamutin ang sakit. At dahil mga paghihigpit sa edad hindi, sasabihin namin sa iyo kung ano ang hitsura ng mga klinikal na sintomas ng sakit sa mga bata at bagong silang.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring humantong sa pag-unlad ng interstitial nephritis:

1. pagkuha ng antibiotics, non-steroidal anti-inflammatory drugs, pati na rin ang madalas na paggamit ng diuretics. Madalas silang kinukuha ng mga babaeng gustong pumayat;
2. impluwensya ng radioactive radiation;
3. ilang mga nakakahawang sakit. Halimbawa, maaaring umunlad ang interstitial nephritis laban sa background ng: hepatitis, at baga, leptospirosis;
4. nabawasan ang kaligtasan sa sakit;
5. diathesis at mga reaksiyong alerdyi iba't ibang etimolohiya.

Ang mga sanhi ng talamak na nephritis ay kinabibilangan ng:

• pagkalasing ng katawan (halimbawa, mga kemikal);
• pathologies ng istraktura at paggana ng urinary tract;
• Ang talamak na anyo ng nephritis ay maaaring bumuo dahil sa pangmatagalang paggamit mga pangpawala ng sakit.

Mga uri ng sakit

Ang pag-uuri ng sakit ay batay sa kurso proseso ng pathological sa katawan. Nakikilala ng mga eksperto ang dalawang anyo ng interstitial nephritis - talamak at talamak. Sa unang kaso, napakadaling masuri ang problema, dahil ang mga sintomas ng sakit ay malinaw na ipinahayag, at ang isang nagpapasiklab na proseso ay sinusunod sa katawan.

Mga palatandaan ng interstitial nephritis sa isang histological specimen

Talamak na uri ng sakit na ito, una sa lahat, ay sanhi ng isang matinding proseso na hindi ganap na gumaling. Sa kasong ito, ang pasyente ay maaaring makaranas ng pag-unlad ng kidney fibrosis at pinsala sa glomeruli na may karagdagang tubular atrophy.

Ngunit matagal nang kilala na ang pamamaga ng renal glomeruli ay humahantong sa magkapares na organ ay hindi magawa ang pangunahing gawain nito - upang linisin ang dugo ng mga produktong basura. "Salamat sa" ito, ang mga lason at basura ay naipon sa mga bato, na nakakalason sa katawan.

Talamak na interstitial nephritis (na may karagdagang pag-unlad) ay nagiging sanhi ng pagbawas sa bilang ng mga elemento ng bato, na pagkatapos ay humahantong sa isang pagkasira sa kanilang paggana. Kung ikaw ay pabaya sa iyong kalusugan, ang nakatagong anyo ng sakit ay maaaring maging nephrosclerosis at kidney failure. Kadalasan, ang mga bata ay madaling kapitan ng ganitong uri ng sakit.