Na-adsorbed na diphtheria-tetanus toxoid (ADT toxoid). Pag-iwas sa mga sakit na may ADSA toxoid serum

Paglalarawan

Ang pangangasiwa ng gamot alinsunod sa naaprubahang regimen ay nagiging sanhi ng pagbuo ng tiyak na antitoxic immunity laban sa diphtheria at tetanus.

Form ng paglabas

Pagsuspinde para sa intramuscular injection sa mga ampoules na 0.5 ml (isang dosis ng pagbabakuna) o 1 ml (dalawang dosis ng pagbabakuna). 10 ampoules bawat kahon na may mga tagubilin para sa paggamit at isang scarifier, o 5 ampoules sa isang blister pack na gawa sa polyvinyl chloride o polystyrene film, 2 ampoules bawat pack na may mga tagubilin para sa paggamit at isang scarifier. Kapag ang mga ampoules ng packaging na may notch, ring o break point, hindi kasama ang isang scarifier

Tambalan

Ang ADS toxoid ay binubuo ng pinaghalong purified diphtheria at tetanus toxoids, na-adsorbed sa aluminum hydroxide.

Ang 1 dosis (0.5 ml) ay naglalaman ng:

  • 30 flocculating units (Lf) ng diphtheria toxoid at
  • 10 binding units (EC) tetanus toxoid
Mga Excipients: hindi hihigit sa 0.55 mg ng aluminum hydroxide (sa mga tuntunin ng aluminyo), mula 42.5 hanggang 57.5 mcg ng thiomersal at hindi hihigit sa 50 mcg ng formaldehyde.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Pag-iwas sa diphtheria at tetanus sa mga bata

Contraindications

  • malubhang reaksyon o komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna sa nakaraang pangangasiwa ng bakuna
  • acute infectious at mga sakit na hindi nakakahawa– ang mga pagbabakuna ay isinasagawa nang hindi mas maaga kaysa sa 2-4 na linggo pagkatapos ng paggaling. Para sa banayad na anyo ng sakit (rhinitis, banayad na hyperemia pharynx, atbp.) ang pagbabakuna ay pinapayagan pagkatapos mawala mga klinikal na sintomas;
  • malalang sakit - ang mga pagbabakuna ay isinasagawa sa pagkamit ng kumpleto o bahagyang pagpapatawad;
  • mga pagbabago sa neurological - nabakunahan matapos ang pag-unlad ng proseso ay pinasiyahan;
  • allergic na sakit - ang mga pagbabakuna ay isinasagawa 2 - 4 na linggo pagkatapos ng pagtatapos ng exacerbation, habang ang mga matatag na pagpapakita ng sakit (localized skin phenomena, nakatagong bronchospasm, atbp.) ay hindi contraindications sa pagbabakuna, na maaaring isagawa laban sa background ng naaangkop na therapy.
Immunodeficiencies, impeksyon sa HIV, at pagsuporta kursong therapy, kasama ang mga steroid hormone at ang mga psychopharmaceutical ay hindi kontraindikasyon sa pagbabakuna.

Upang matukoy ang mga kontraindiksyon, ang doktor (paramedic sa FAP) sa araw ng pagbabakuna ay nagsasagawa ng survey at pagsusuri sa nabakunahan ng mandatoryong thermometry. Sa pagbabakuna para sa mga matatanda pinahihintulutan ang paunang pagpili ng mga taong mabakunahan, kasama ang kanilang pakikipanayam ng manggagawang medikal na nagsasagawa ng pagbabakuna sa araw ng pagbabakuna. Ang mga taong pansamantalang exempted sa pagbabakuna ay dapat na subaybayan at irehistro at mabakunahan sa isang napapanahong paraan.

Mga pagbabakuna ayon sa epidemiological indications: ang mga taong hindi immune na may mga sakit na tinukoy sa seksyong "Contraindications for use", na direktang nakikipag-ugnayan sa mga pasyente na may diphtheria (pamilya, klase, dorm room, atbp.), ay maaaring mabakunahan ayon sa pagtatapos ng isang espesyalista hanggang sa pagbawi (pagpapatawad) ) laban sa background ng naaangkop na therapy.

Dosis regimen at paraan ng pangangasiwa

Ang ADS toxoid ay ibinibigay sa intramuscularly sa anterior na panlabas na bahagi ng hita sa isang dosis na 0.5 ml. Bago ang pagbabakuna, ang ampoule ay dapat na lubusan na inalog hanggang sa makuha ang isang homogenous na suspensyon.

Ginagamit ang ADS toxoid:

  1. Mga bata na nagkaroon ng whooping cough (mula 3 isang buwang gulang bago umabot sa 6 na taong gulang).
  2. Mga bata na may mga kontraindiksyon sa pagbibigay ng bakuna sa DTP.
  3. Kasama ang mga batang may edad na 4-5 taong gulang, na hindi pa nabakunahan laban sa diphtheria at tetanus.
Ang kurso ng pagbabakuna ay binubuo ng dalawang pagbabakuna na may pagitan ng 30 araw. Ang pagbabawas ng agwat ay hindi pinapayagan. Kung kinakailangan upang madagdagan ang agwat, ang susunod na pagbabakuna ay dapat isagawa sa lalong madaling panahon, na tinutukoy ng kondisyon ng kalusugan ng bata. Ang muling pagbabakuna gamit ang ADS toxoid ay isinasagawa isang beses 6-12 buwan pagkatapos makumpleto ang kurso ng pagbabakuna. Ang unang revaccination ng mga bata na higit sa 6 na taong gulang, pati na rin ang mga kasunod na revaccination na may kaugnayan sa edad, ay isinasagawa gamit ang ADS-M toxoid.

Ang ADS toxoid ay maaaring ibigay sa isang buwan mamaya o kasabay ng bakuna sa polio at iba pang mga gamot sa pambansang iskedyul ng mga preventive vaccination.

Tandaan. Kung ang isang bata na nagkaroon ng whooping cough ay dati nang nakatanggap ng tatlo o dalawang pagbabakuna ng DTP vaccine, ang kurso ng pagbabakuna laban sa diphtheria at tetanus ay itinuturing na kumpleto. Sa unang kaso, ang revaccination sa ADS toxoid ay isinasagawa pagkatapos ng 12-18 na buwan, at sa pangalawa - 9-12 na buwan pagkatapos ng huling pangangasiwa ng gamot. Kung ang isang bata ay nakatanggap ng isang pagbabakuna sa DTP vaccine, siya ay sasailalim sa pangalawang bakuna na may DTP toxoid vaccine, na sinusundan ng muling pagbabakuna pagkatapos ng 9-12 buwan.

Ang mga kasunod na revaccination na nauugnay sa edad ay isinasagawa gamit ang ADS-M toxoid.
Ang pangangasiwa ng gamot ay naitala sa itinatag na mga form ng accounting, na nagpapahiwatig ng numero ng batch, petsa ng pag-expire, tagagawa, petsa ng pangangasiwa, at ang likas na reaksyon sa pangangasiwa ng gamot.

Mga pag-iingat para sa paggamit

Ang gamot ay hindi angkop para sa paggamit sa mga ampoules na may napinsalang integridad, kakulangan ng label, kung pisikal na katangian(pagbabago sa kulay, pagkakaroon ng hindi nababasag na mga natuklap), kapag nag-expire na ang petsa ng pag-expire, hindi tamang imbakan.

Ang pagbubukas ng mga ampoules at ang pamamaraan ng pagbabakuna ay isinasagawa kapag mahigpit na pagsunod mga patakaran ng asepsis at antiseptics. Ang gamot ay hindi maiimbak sa isang bukas na ampoule.

Posible side effects

Ang ADS toxoid ay isang mahinang reactogenic na gamot. Ang ilang mga nabakunahan ay maaaring magkaroon ng panandaliang pangkalahatang reaksyon (lagnat, karamdaman) at lokal (pananakit, hyperemia, pamamaga) na mga reaksyon sa unang dalawang araw. Isinasaalang-alang ang posibilidad na magkaroon ng agarang reaksiyong alerhiya (Quincke's edema, urticaria, polymorphic rash) sa mga partikular na sensitibong indibidwal, ang mga nabakunahan ay dapat bigyan ng medikal na pangangasiwa sa loob ng 30 minuto. Ang mga lugar ng pagbabakuna ay dapat bigyan ng anti-shock therapy.

Tandaan. Kung ang isang bata ay magkakaroon ng malakas na pangkalahatang reaksyon (pagtaas ng temperatura sa 40 ºC o mas mataas) o isang komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna, ang mga karagdagang pagbabakuna ng ADS toxoid ay ititigil. Kung ang isang bata ay nakatanggap ng dalawang pagbabakuna ng ADS-toxoid, ang kurso ng pagbabakuna ay itinuturing na kumpleto kung ang bata ay nakatanggap ng isang pagbabakuna ng ADS-toxoid, pagkatapos ay ang pagbabakuna ay maaaring ipagpatuloy sa ADS-M-toxoid, na ibinibigay nang isang beses nang hindi mas maaga kaysa sa Makalipas ang 3 buwan. Sa parehong mga kaso, ang unang muling pagbabakuna ay isinasagawa gamit ang ADS-M toxoid 9-12 buwan pagkatapos ng huling pagbabakuna.

Ang mga kasunod na revaccination ay isinasagawa sa 6-7 at 14 na taong gulang na may ADS-M toxoid.
Kapag ang temperatura ay tumaas sa itaas 38.5 °C sa higit sa 1% ng mga taong nabakunahan o kapag naganap ang matinding lokal na reaksyon (pamamaga ng malambot na mga tisyu na may diameter na higit sa 5 cm, pumapasok na may diameter na higit sa 2 cm) sa higit sa 4 % ng mga nabakunahang tao, gayundin sa pag-unlad ng malubhang komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ng pagbabakuna ang gamot sa seryeng ito ay itinigil.

Pagkilos sa pharmacological:
Ang ADS-toxoid at ADS-M-toxoid ay isang gamot na ginagamit sa pagbuo ng tiyak na kaligtasan sa sakit ng katawan laban sa diphtheria at tetanus.

Mga pahiwatig para sa paggamit:
Ang ADS-M-anatoxin at ADS-anatoxin ay ginagamit habang pang-iwas na pagbabakuna bata, kabataan at matatanda bilang isang paraan na nakikibahagi sa pagbuo ng tiyak na kaligtasan sa sakit sa tetanus at dipterya.
Bilang isang patakaran, ang ADS-M toxoid ay ginagamit para sa muling pagbabakuna na may kaugnayan sa edad ng mga matatanda at bata na dati nang nabakunahan laban sa tetanus at diphtheria.
Gayundin, ang ADS-M toxoid ay maaaring gamitin kapag binabakunahan ang mga bata na kontraindikado na gumamit ng mga bakunang DTP at ADS toxoid, kasama. kapag may binibigkas na reaksyon sa nakaraang pangangasiwa ng mga gamot na ito.
Bilang isang patakaran, ang ADS toxoid ay ginagamit bilang isang pagbabakuna para sa mga bata mula 3 buwan hanggang 7 taong gulang na nagkaroon na ng whooping cough, at mga bata mula 3 hanggang 7 taong gulang na hindi pa nabakunahan laban sa tetanus at diphtheria.

Mga direksyon para sa paggamit:
Bago simulan ang paggamit ng gamot, dapat suriin ng doktor ang pasyente at interbyuhin siya upang matukoy ang mga posibleng contraindications. Ang ADS-M-anatoxin at ADS-anatoxin ay ginagamit para sa intramuscular administration. Ang ADS-toxoid suspension (ADS-M-toxoid) ay dapat iturok ng eksklusibo sa malalaking kalamnan (anterior - panlabas na ibabaw hita o ang panlabas na quadratus ng gluteal na kalamnan). Sa panahon ng revaccination na may kaugnayan sa edad ng mga nasa hustong gulang, ang ADS-M toxoid ay pinapayagan na iturok sa ilalim ng balat sa lugar ng subscapula. Upang magsimula, kalugin ang ampoule hanggang sa mabuo ang isang equilibrium suspension, pagkatapos ay buksan lamang ito. Ang mga iniksyon ay dapat isagawa sa ilalim ng mga kondisyon ng aseptiko. Pinapayagan ang sabay-sabay na pagbabakuna ng mga gamot na inilaan upang bumuo ng kaligtasan sa sakit laban sa polio at ang gamot na ADS-M-anatoxin (ADS-anatoxin).
Ang isang solong dosis ng suspensyon ay 0.5 ml.

Ang kurso ng pagbabakuna na may ADS-anatoxin: 2 iniksyon ng gamot, ang agwat sa pagitan ng mga iniksyon ay higit sa 30 araw. Ang agwat sa pagitan ng mga iniksyon ay maaaring pahabain kung ang kondisyon ng pasyente ay hindi kasiya-siya para sa paulit-ulit na pangangasiwa ng gamot. Pagkaraan ng 9-12 buwan pagkatapos ng pagbabakuna, ang muling pagbabakuna ay ibinibigay nang isang beses gamit ang ASD toxoid.
Ang karagdagang muling pagbabakuna na may kaugnayan sa edad ay dapat isagawa gamit ang ADS-M toxoid.
Ang mga bata na may contraindications sa paggamit ng ADS-toxoid at DTP vaccine ay nabakunahan gamit ang gamot na ADS-M-toxoid. Sa kasong ito, ang kurso ay binubuo ng 2 iniksyon ng gamot na may pagitan ng 45 araw sa pagitan nila.

Ito ay kontraindikado upang paikliin ang agwat sa pagitan ng mga administrasyon ng ADS-anatoxin at ADS-M-anatoxin.
Kinakailangang isaalang-alang na kung ang pasyente ay dati nang nabakunahan ng bakunang DPT, kung gayon ang iskedyul para sa pagbibigay ng mga pagbabago sa ADS-toxoid at ADS-M-toxoid:
sa kaso ng dating isang beses na pangangasiwa Mga bakuna sa DTP Ang ADS-toxoid ay ibinibigay isang beses bawat 1 buwan, ang paulit-ulit na revaccination ay dapat gawin pagkatapos ng 9-12 na buwan;
sa kaso ng pagbabakuna ng DTP, ang kurso ng pagbabakuna ay itinuturing na natapos nang 2 o 3 beses nang mas maaga, samakatuwid, ang DTP toxoid ay ginagamit para sa muling pagbabakuna 9-12 o 18 buwan pagkatapos ng pagtatapos ng kurso ng pagbabakuna.

Mga side effect:
Kahinaan, hyperemia ng balat, pagtaas ng temperatura ng katawan, pamamaga, pagbuo ng infiltration sa lugar ng pangangasiwa ng droga.
Minsan ang pag-unlad ng mga komplikasyon sa neurological ay nabanggit (kabilang ang mga kombulsyon, patuloy na pagsigaw sa mga bata, post-vaccination encephalitis).
Gayundin, bilang resulta ng paggamit ng ADS toxoid, maaaring umunlad ang mga kondisyon ng collaptoid.

Ang mga reaksiyong alerdyi ay malamang na mangyari ( anaphylactic shock, urticaria, polymorphic na pantal, angioedema). Sa unang pagbabakuna ng ADS-anatoxin at ADS-M-anatoxin, ang pasyente ay kinakailangang subaybayan ng mga medikal na kawani nang higit sa kalahating oras. Kung ang mga reaksiyong alerdyi ng malubhang anyo ay bubuo, pagkatapos ay kinakailangan na isagawa mga hakbang sa resuscitation na may kasunod na pagtanggi na bakunahan ang pasyente ng ADS-anatoxin at ADS-M-anatoxin.
Kadalasan, ang gamot na ADS-M toxoid ay mas mahusay na pinahihintulutan kaysa sa ADS toxoid, samakatuwid, kung sa unang pagbabakuna ng ADS toxoid, hindi gustong mga epekto, ang karagdagang pagbabakuna ay maaaring isagawa gamit ang ADS-M toxoid, ngunit ang matinding pag-iingat ay dapat pa ring gamitin.

Contraindications:
Ito ay kontraindikado na magreseta ng ADS-M toxoid at ADS toxoid sa mga pasyente na mayroon nadagdagan ang pagiging sensitibo sa tetanus at diphtheria toxoids (kabilang ang pagkakaroon ng mga allergic reactions sa nakaraang pangangasiwa ng mga gamot na naglalaman ng tetanus o diphtheria toxoids).
Ang ADS-toxoid at ADS-M-toxoid ay hindi inirerekomenda para gamitin sa mga pasyenteng may mga sakit sa oncological, convulsions at epileptic syndrome, na nangyayari nang mas madalas kaysa isang beses bawat anim na buwan, gayundin sa mga pasyente na tumatanggap ng mga immunosuppressive na gamot o radiation therapy para sa 2 linggo (ang paggamit ng ADS-toxoid at ADS-M-toxoid ay pinahihintulutan 30 araw pagkatapos ng paggamot).

Hindi inirerekomenda na mabakunahan ang mga pasyente sa panahon ng exacerbation malalang sakit, talamak na sakit ng hindi nakakahawa at nakakahawang etiology. Pinapayagan na gumamit ng ADS-anatoxin at ADS-M-anatoxin isang buwan pagkatapos ganap na paggaling pasyente o klinikal na pagpapatawad.
Upang mabakunahan ang mga pasyente na may malubhang pangmatagalang sakit, kabilang ang viral hepatitis, tuberculosis at meningitis, pinapayagang mabakunahan ang mga pasyente 6-12 buwan pagkatapos ng huling paggaling.

Mahigpit na ipinagbabawal na ibigay ang gamot sa loob ng 2 buwan. bago o pagkatapos ng pagbabakuna sa ibang bakuna. Sa isang indibidwal na kaso, maaaring bawasan ng doktor ang pagitan sa 1 buwan.
Mga pasyenteng may mga sakit sa neurological Ang mga paghahanda ng ADS-toxoid at ADS-M-toxoid ay inireseta lamang pagkatapos maingat na pag-aralan ang pagtatasa at larawan ng ratio ng risk-benefit.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot:
Inirerekomenda na gumamit ng ADS-toxoid at ADS-M-toxoid kasama ng iba pang mga bakuna na may pahinga ng hindi bababa sa 30 araw.

Overdose:
Walang data sa labis na dosis sa ADS-M toxoid at ADS toxoid.

Form ng paglabas:
Suspensyon para sa subcutaneous administration ng ADS-anatoxin, 1 ml (2 dosis ng pagbabakuna), malinaw na glass ampoules, 10 ampoules sa isang karton na pakete.
Suspensyon para sa iniksyon sa ilalim ng balat ADS-M-anatoxin, 0.5 ml (1 dosis para sa pagbabakuna), malinaw na mga ampoules ng salamin, 10 ampoules sa isang pakete ng karton.

Mga kondisyon ng imbakan:
Mag-imbak ng hindi hihigit sa 3 taon sa temperatura na 4-8 ᵒ C, sa isang madilim, tuyo na lugar.
Huwag i-freeze ang bakuna.
Kung ang integridad ng ampoule ay nasira sa panahon ng imbakan, ang gamot ay dapat na itapon. Ang suspensyon ay dapat gamitin kaagad pagkatapos buksan ang ampoule. Kung nagbago ang kulay ng suspensyon, hindi dapat gamitin ang gamot na ADS-M-anatoxin at ADS-anatoxin.

Tambalan:
1 ml (2 dosis para sa pagbabakuna) ADS-M-anatoxin ay naglalaman ng:
Tetanus toxoid - 10 antitoxin-binding units;
Diphtheria toxoid - 10 flocculating units;
Karagdagang Sangkap.
1 ml (2 dosis para sa pagbabakuna) ADS-toxoid ay naglalaman ng:
Tetanus toxoid - 20 antitoxin-binding units;
Diphtheria toxoid - 60 flocculating units;
Mga karagdagang sangkap.

Pansin!
Bago simulan ang paggamit ng gamot na ADS-anatoxin at ADS-M-anatoxin, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor. Itong tagubilin sa aplikasyon ay ibinigay sa isang libreng pagsasalin at inilaan para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Upang makakuha ng mas detalyadong impormasyon, mangyaring sumangguni sa mga tagubilin ng tagagawa.

Sorbed on. Pang-imbak - mertiolate.

Form ng paglabas

Walang kulay na likido na may bahagyang madilaw-dilaw o puting namuo.

Pagkilos sa pharmacological

Pharmacodynamics at pharmacokinetics

Pagkatapos ng pangangasiwa, ang Diphtheria-Tetanus Anatoxin (ADT-anatoxin) ay tumutulong na magkaroon ng patuloy na kaligtasan sa sakit Upang tetano At dipterya , pag-iwas sa paglitaw ng mga sakit na ito. Ito ay isang solusyon na may mahinang bacterial toxins. Ang mga sangkap na ito, na pumapasok sa katawan, ay nagpapalitaw ng isang serye ng mga biochemical na reaksyon na nagpapagana sa pagbuo ng pathogen.

Gayunpaman, ang gamot, bilang isang patakaran, ay hindi pumukaw sa pag-unlad ng sakit mismo. Ang paggamit nito, sa kabaligtaran, ay nakakatulong na sugpuin mga impeksyon , upang ang mga dayuhang ahente na pumapasok sa katawan ay hindi maging sanhi ng sakit.

Sa mga institusyong medikal, bilang karagdagan, ang mga espesyalista ay gumagamit ng -anatoxin. Itinataguyod din nito ang produksyon kaligtasan sa sakit laban sa mga pathogen dipterya At tetano , ngunit ang nilalaman nito ay nabawasan.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang gamot ay ginagamit para sa mga sumusunod na layunin:

  • Nakaplano muling pagbabakuna mga pasyente mula 7 taong gulang.
  • Mga iniksyon mga pasyenteng higit sa 7 taong gulang na nagkaroon na pagbabakuna mula sa dipterya At tetano .
  • Pagbabakuna mga pasyente kung saan walang maaasahang data pagbabakuna mula sa tetano At dipterya .

Contraindications

Ito ay kontraindikado na gawin mga iniksyon na may paglala ng mga malalang sakit at. Kung sakali talamak na nakakahawang sakit ang mga pagbabakuna ay ibinibigay 2-4 na linggo pagkatapos ng paggaling.

Mga side effect

SA sa mga bihirang kaso pagkatapos mga iniksyon sinusunod masakit na sensasyon sa lugar ng iniksyon, pamamaga , pagtaas ng temperatura ng katawan, exacerbation, pangkalahatang kahinaan, hyperemia , .

Dahil sa panganib na magkaroon ng malala mga pagpapakita ng allergy Pagkatapos ng pagbabakuna, ang mga pasyente ay dapat na subaybayan sa loob ng 30 minuto. Sa mga venue mga iniksyon dapat ibigay antishock therapy .

Kung ang mga reaksiyong alerhiya ay nangyayari sa malubhang anyo kurso ng mga iniksyon ay nagambala.

Mga tagubilin para sa paggamit (Paraan at dosis)

Ang ADS toxoid ay ibinibigay sa isang solong dosis ng 0.5 ml intramuscularly sa anterior na panlabas na bahagi ng hita o sa ilalim ng talim ng balikat, malalim na subcutaneously.

Bago ang iniksyon, ang ampoule na may gamot ay dapat na inalog mabuti.

Magsagawa ng nakaplanong may kaugnayan sa edad muling pagbabakuna sa 7 at 14 na taong gulang, at pagkatapos pagbabakuna ginagawa tuwing 10 taon.

Kurso ng mga iniksyon may kasamang dalawang pagbabakuna, ang pagitan ay 30-45 araw. Hindi maaaring paikliin ang agwat na ito. Kung kailangan itong dagdagan, ang susunod na pagbabakuna ay ibibigay sa lalong madaling panahon.

Matapos makumpleto ang isang beses pagbabakuna una muling pagbabakuna natupad pagkatapos ng 6-9 na buwan. Pangalawa muling pagbabakuna dapat isagawa pagkatapos ng 5 taon.

Kung ang ADS-toxoid ay nabuo negatibong reaksyon, minsan mag-iniksyon ADS-M toxoid pagkatapos ng hindi bababa sa tatlong buwan. Sa mga kaso kung saan lumitaw ang mga hindi gustong epekto sa pangalawa pagbabakuna , kurso ng mga iniksyon huwag mo nang ituloy.

Para sa pagbabakuna mga pasyenteng nasa hustong gulang na hindi pa mapagkakatiwalaang nabakunahan dipterya At tetano gumamit ng ADS-M toxoid. Gumawa ng dalawa pagbabakuna na may pagitan ng 30 araw. muling pagbabakuna natupad pagkatapos ng 6-9 na buwan.

Overdose

Ang data sa labis na dosis ay hindi ibinigay.

Pakikipag-ugnayan

ADS-M-anatoxin tinurok sa isang buwan o kasama ng bakuna sa polio .

Mga tuntunin ng pagbebenta

Ang gamot na ito ay hindi ibinebenta sa mga parmasya. Ito ay ibinibigay lamang sa mga institusyong medikal.

Mga kondisyon ng imbakan

Ang mga ampoules ay dapat na naka-imbak sa isang tuyo at madilim na lugar. Ang pinakamainam na temperatura ay humigit-kumulang 6°C. Ang gamot ay hindi dapat frozen.

Pinakamahusay bago ang petsa

Ang ADS-anatoxin ay hindi dapat itago sa mga saradong ampoules nang mas mahaba kaysa sa 36 na buwan.

FSUE NPO Microgen, Ministry of Health ng Russian Federation, JSC Biomed, Russia

  • Form ng paglabas: 1 ampoule / 2 dosis No. 10.
  • Iskedyul ng pagbabakuna: pag-iwas sa diphtheria at tetanus ayon sa National Vaccination Calendar sa mga bata mula 6 na taong gulang, mga kabataan at matatanda.

Mga tagubilin para sa paggamit

May hawak ng Sertipiko sa Pagpaparehistro:

NPO MICROGEN, Federal State Unitary Enterprise (Russia)

ATX code: J07AM51 (Tetanus toxoid, mga kumbinasyon sa diphtheria toxoid)

Form ng dosis

reg. No.: LS-000283 mula 04/27/10 - Walang katiyakan

Form ng paglabas, komposisyon at packaging

0.5 ml (1 dosis) - ampoules (10) - mga pack ng karton.

Klinikal at pharmacological na grupo: Immunological na gamot. Anatoxin

Grupo ng pharmacotherapeutic: MIBP-anatoxin

Ang impormasyong pang-agham na ibinigay ay pangkalahatan at hindi magagamit upang gumawa ng desisyon tungkol sa posibilidad ng paggamit ng isang partikular na gamot.

Pagkilos sa pharmacological

Bumubuo ng tiyak na kaligtasan sa sakit laban sa diphtheria at tetanus.

Mga indikasyon

  • pag-iwas sa dipterya at tetanus sa mga bata mula 6 taong gulang, mga kabataan at matatanda.
    ICD-10 code

Regimen ng dosis

IM sa itaas na panlabas na quadrant ng buttock o ang nauuna na panlabas na bahagi ng hita o malalim na subcutaneously (mga kabataan at matatanda) sa subscapular area sa isang solong dosis na 0.5 ml.

Bago ang pangangasiwa, ang gamot ay dapat na inalog nang lubusan hanggang sa makuha ang isang homogenous na suspensyon.

Para sa nakaplanong mga muling pagbabakuna na may kaugnayan sa edad sa 7 at 14 na taong gulang, pagkatapos ay bawat kasunod na 10 taon nang walang limitasyon sa edad - isang beses.

Para sa pagbabakuna mga batang 6 taong gulang pataas, na dati nang hindi nabakunahan laban sa dipterya at tetanus - ang kurso ng pagbabakuna ay binubuo ng dalawang pagbabakuna na may pagitan ng 30-45 araw. Ang pagbabawas ng agwat ay hindi pinapayagan. Kung kinakailangan upang madagdagan ang agwat, ang susunod na pagbabakuna ay dapat isagawa sa lalong madaling panahon. Ang unang muling pagbabakuna ay isinasagawa 6-9 na buwan pagkatapos makumpleto ang pagbabakuna nang isang beses, ang pangalawang muling pagbabakuna ay isinasagawa sa pagitan ng 5 taon. Ang mga kasunod na revaccination ay isinasagawa tuwing 10 taon nang walang mga paghihigpit sa edad.

Bilang kapalit ng diphtheria-tetanus-pertussis vaccine (DPT vaccine) o diphtheria-tetanus toxoid na may karaniwang konsentrasyon ng antigens (ADT toxoid) sa mga batang may malakas pangkalahatang reaksyon (hyperthermia hanggang 40°C pataas) o mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna para sa mga gamot na ito. Kung ang reaksyon ay bubuo sa una Pagbabakuna sa DTP(ADS), pagkatapos ay ibibigay ang ADS-M toxoid isang beses nang hindi mas maaga kaysa sa 3 buwan pagkatapos ng isang reaksyon sa pangalawang pagbabakuna, kung gayon ang kurso ng pagbabakuna laban sa diphtheria at tetanus ay itinuturing na natapos. Sa parehong mga kaso, ang unang revaccination na may ADS-M toxoid ay isinasagawa pagkatapos ng 9-12 buwan. Kung ang isang reaksyon ay nabuo sa ikatlong pagbabakuna ng DTP (ADS), ang unang muling pagbabakuna sa ADS-M toxoid ay isinasagawa pagkatapos ng 12-18 buwan.

Upang magsagawa ng kurso ng pagbabakuna matatanda, na hindi pa mapagkakatiwalaang nabakunahan laban sa dipterya at tetanus, isagawa buong kurso pagbabakuna (dalawang pagbabakuna na may ADS-M toxoid na may pagitan ng 30 araw at muling pagbabakuna pagkatapos ng 6-9 na buwan).

SA foci ng dipterya Ang mga pagbabakuna sa pag-iwas ay isinasagawa alinsunod sa mga tagubilin at pamamaraan ng mga dokumento ng Russian Ministry of Health.

Side effect

Bihira(sa unang dalawang araw): hyperthermia, malaise, mga lokal na reaksyon (sakit, hyperemia, pamamaga); sa ilang mga kaso- angioedema, urticaria, polymorphic rash, menor de edad na paglala ng mga allergic na sakit.

Contraindications para sa paggamit

  • hypersensitivity;
  • pagbubuntis.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Contraindicated para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis.

Gamitin sa mga bata

Posible ang aplikasyon ayon sa regimen ng dosis.
Ang mga batang may neurological disorder ay nabakunahan pagkatapos na maalis ang pag-unlad ng proseso.

Mga espesyal na tagubilin

Ang mga taong nagkaroon ng matinding sakit ay nabakunahan 2-4 na linggo pagkatapos gumaling. Sa banayad na anyo ng sakit, ang pagbabakuna ay pinapayagan pagkatapos mawala ang mga klinikal na sintomas.

Ang mga pasyenteng may malalang sakit ay nabakunahan kapag nakamit ang kumpleto o bahagyang pagpapatawad. Ang mga batang may neurological disorder ay nabakunahan pagkatapos na maalis ang pag-unlad ng proseso. may sakit mga sakit na allergy ang mga pagbabakuna ay isinasagawa 2-4 na linggo pagkatapos ng pagtatapos ng exacerbation, habang ang mga matatag na pagpapakita ng sakit (localized skin phenomena, nakatagong bronchospasm) ay hindi contraindications sa pagbabakuna, na maaaring isagawa laban sa background ng naaangkop na therapy.

Ang mga immunodeficiencies, impeksyon sa HIV, pati na rin ang maintenance course therapy (kabilang ang GCS) ay hindi kontraindikasyon sa pagbabakuna.

Upang matukoy ang mga kontraindiksyon, sa araw ng pagbabakuna, ang doktor ay nagsasagawa ng isang survey ng mga magulang at sinusuri ang nabakunahan ng mandatory thermometry. Kapag binabakunahan ang mga nasa hustong gulang, pinapayagan ang paunang pagpili ng mga taong mabakunahan, kasama ang kanilang pakikipanayam ng medikal na manggagawa na nagsasagawa ng pagbabakuna sa araw ng pagbabakuna. Ang mga taong pansamantalang exempted sa pagbabakuna ay dapat na subaybayan at irehistro at mabakunahan sa isang napapanahong paraan.

Kung epidemiologically kinakailangan, ADS-M toxoid ay maaaring ibigay laban sa background matinding sakit. Kung sakali malakas na reaksyon hindi ang nakaraang dosis ng gamot na ito, ang pangalawang dosis ay ibinibigay laban sa background ng paggamit ng corticosteroids (oral prednisolone - 1-1.5 mg/kg/araw sa araw bago at kaagad pagkatapos ng pagbabakuna).

Ang mga taong nabakunahan ng tetanus toxoid ay nabakunahan ng diphtheria toxoid sa pagitan ng mga revaccination.

Ang ADS-M toxoid ay maaaring ibigay sa isang buwan mamaya o kasabay ng bakuna sa polio at iba pang mga bakuna sa pambansang iskedyul ng pagbabakuna.

Isinasaalang-alang ang posibilidad na magkaroon ng agarang reaksiyong alerhiya sa partikular na mga sensitibong indibidwal, ang mga nabakunahan ay dapat bigyan ng medikal na pangangasiwa sa loob ng 30 minuto. Ang mga lugar ng pagbabakuna ay dapat bigyan ng anti-shock therapy.

Para sa mga taong dumanas ng malubhang anyo ng mga reaksiyong alerhiya sa pangangasiwa ng ADS-M toxoid, ang mga nakagawiang pagbabakuna sa gamot ay itinigil.

Hindi angkop para sa paggamit sa mga ampoules na may nasirang integridad, kawalan ng label, mga pagbabago sa pisikal na katangian (pagbabago sa kulay, pagkakaroon ng hindi nababasag na mga natuklap), o hindi wastong pag-iimbak.

Ang pagbubukas ng mga ampoules at ang pamamaraan ng pagbabakuna ay isinasagawa sa mahigpit na pagsunod sa mga patakaran ng asepsis at antiseptics. Ang gamot ay hindi maiimbak sa isang bukas na ampoule.

Ang pangangasiwa ng gamot ay nakarehistro sa itinatag na mga form ng accounting, na nagpapahiwatig ng numero ng batch, petsa ng pag-expire, tagagawa, at petsa ng pangangasiwa.

Impeksyon sa Rotavirus: ano ang mahalagang malaman?

Mayroong ilang mga uri ng virus, ngunit ang mga serotype A, B, C ay pathogenic para sa mga tao, at ang pinakakaraniwang uri ay A. Ang virus na ito ay nakakaapekto hindi lamang sa mga tao, kundi pati na rin iba't ibang uri mga mammal at ibon. Ang Group A rotavirus ay itinuturing na isa sa pinaka karaniwang dahilan ang paglitaw ng nakakahawang pagtatae sa mga bata.

Ang poliomyelitis ay talamak nakakahawang sakit tao, na sinamahan ng pagkatalo sistema ng nerbiyos, pag-unlad ng paresis at paralisis. Pangunahing nakakaapekto ang polio sa mga batang wala pang 5 taong gulang. 1 sa 200 impeksyon ay nagreresulta sa permanenteng paralisis. Sa mga paralisado, 5% hanggang 10% ang namamatay kapag sila mga kalamnan sa paghinga maging hindi gumagalaw.

Maraming magulang ang nataranta, nakalilito ang rotavirus, dysentery at pagkalason. Nagbabala ang mga doktor na ang isa sa mga pangunahing pagkakaiba ay katangian ng dumi.

SA mga nakaraang taon Mayroong hindi maliwanag na saloobin sa mga pagbabakuna sa mundo. Sa kabila ng katotohanan na ang unibersal na pagbabakuna laban sa ilang mga sakit ay humantong sa kanilang halos kumpletong pagkawala, ang hanay ng mga kalaban ipinag-uutos na pagbabakuna lumaki. Ito ay pinadali ng laganap maling kuru-kuro tungkol sa pagbabakuna.

Sa katawan malusog na tao Mayroong isang trilyong kapaki-pakinabang (85%) at isang daan at limampung bilyong pathogenic (15%) na mikroorganismo. Sa buong buhay nila ay nakikipagkumpitensya sila sa isa't isa. Kung ang balanse ay lumipat sa gilid pathogenic bacteria, ang microflora ay nawasak, ang dysbacteriosis ay nangyayari, ang kagalingan ng isang tao ay lumalala, at ang tanong ay lumitaw "kung paano ibalik ang kalusugan."

Ang ilan, kahit sapat na mga taong may pinag-aralan Naniniwala sila na ang mga pagbabakuna ay kinakailangan para sa mga bata at ibigay sa kanila sa murang edad. Gayunpaman, ang impormasyon ay sa panimula ay mali at may mga sitwasyon kung saan ang pagbabakuna ay sapilitan sa mga pasyenteng nasa hustong gulang. Isa sa mga iniksyon na ito ay ADS-M, na pumipigil sa pag-unlad ng dipterya at tetanus sa mga taong nasa panganib.

Ano ang isang bakuna

Ang mga titik na ADS-M ay isang abbreviation na mayroon ang sumusunod na transcript: "Diphtheria-Tetanus toxoid." Ang prefix na "M" ay nangangahulugang mababang konsentrasyon aktibong sangkap. Bilang isang resulta, ang pasyente ay tumatanggap ng isang ganap na bakuna, ngunit may isang pinababang bilang ng mga aktibong antigens.

Ang ADS-M ay isang iniksyon na nagpoprotekta sa isang tao mula sa ganoon mga mapanganib na sakit, tulad ng tetanus at diphtheria. Bukod dito, ang mga matatanda ay nangangailangan ng pagbabakuna tulad ng maliliit na bata, sa ilang mga sitwasyon. Ang iniksyon ay binubuo ng diphtheria at tetanus toxoids na naka-adsorb sa aluminum hydroxide at ganap na nalinis. Ang mga sangkap ay weakened pathogens ng mga mapanganib na sakit. Kasabay nito, maaari nilang maapektuhan ang katawan ng tao nang sapat upang ang immune system ay nagsimulang aktibong gumawa ng mga antibodies laban sa "mga dayuhan", ngunit hindi nakakapinsala sa kalusugan.

Paano nakakaapekto ang iniksyon sa katawan?

Karamihan sa mga pasyente, kapag inalok sila ng iniksyon, ay hindi naiintindihan kung para saan sila kumukuha ng bakunang ADS-M. Sa panahon ng pag-iiniksyon, ang mga buhay ngunit mahinang lason ay ipinapasok sa katawan ng isang may sapat na gulang. Pinapanatili nila ang kanilang mga espesyal na immunogenic properties, ngunit negatibong impluwensya hindi makapagbigay. Bilang resulta, nakita ng katawan ang kanilang presensya at nagsisimulang aktibong gumawa ng mga antibodies. Kasunod nito, kung ang isang tunay na impeksyon ay nangyayari, ang mga sangkap na ito ang lalaban sa causative agent ng tetanus o diphtheria.

Ipapaliwanag ng mga eksperto na ang pagbabakuna ay humahantong sa isang nabura na anyo ng kasalukuyang sakit. Ngunit ang pagkakaiba ay walang banta sa kalusugan at buhay, at ang tao ay nakakakuha ng kaligtasan sa sakit sa loob ng maraming taon.

Kanino ipinahiwatig ang iniksyon?

Ipinahiwatig para sa mga matatanda pagbabakuna sa ADS-M. Maaaring sabihin sa iyo ng doktor nang detalyado kung bakit ito ginawa. Ang isang iniksyon ay kinakailangan upang maprotektahan ang pasyente mula sa mapanganib na mga pagpapakita tetanus at diphtheria at nasusuri tuwing sampung taon ng buhay ng isang tao. Kung ang inirerekumendang regimen ay nilabag at higit sa dalawampung taon ang lumipas mula noong huling pagbabakuna, pagkatapos ay para sa buong proteksyon dapat mong ibigay ang iniksyon ng dalawang beses. Sa medikal na kasanayan parang ganito:

  • ang pasyente ay tinuturok ng bakuna at ang kanyang kondisyon ay sinusubaybayan;
  • kung walang mga komplikasyon, ang isang paulit-ulit na dosis ay ibinibigay pagkatapos ng apatnapung araw.

May mga sitwasyon kung kailan hindi pa nabakunahan ang pasyente. Sa kasong ito ang sumusunod na diagram ay ipinapakita:

  • pagkatapos ng pagsusuri, nagbibigay sila ng unang iniksyon at sinusunod ang reaksyon;
  • kung walang mga sintomas ng hindi pagpaparaan, ang pangalawang bakuna ay ibinibigay pagkatapos ng apatnapung araw;
  • Upang pagsamahin ang resulta, mahalagang gumawa ng ikatlong iniksyon pagkatapos ng isang taon.

Mga espesyal na kaso

Ang bakunang ADS-M ay maaari ding ibigay sa sa kaso ng emergency Sa pamamagitan ng mga medikal na indikasyon. Kung ang isang tao ay nasuri na may mga pinsala at sugat na nakatanggap ng lupa at ang pagbabakuna ay ginawa higit sa limang taon na ang nakakaraan, kung gayon ang isang iniksyon ay isang sapilitan na pamamaraan.

Ang mga matatanda ay lalo na nangangailangan ng revaccination (paulit-ulit na mga iniksyon). Sila ay madalas na may mas mataas na pagkamaramdamin sa mga impeksyon dahil sa nabawasan na kaligtasan sa sakit. Samakatuwid, pinapayuhan ng mga doktor ang kategoryang ito ng mga pasyente na huwag pabayaan ang pagbabakuna at huwag sumangguni sa pagkakaroon ng mga malalang sakit. Bukod dito, ang mga naturang pathologies ay isang direktang indikasyon para sa ipinag-uutos na pagbabakuna.


ADS-M. Para saan ang bakuna at saan ito ibinibigay?

Ang tetanus at diphtheria toxoid ay ginawa sa anyo ng isang puting suspensyon, na sa panahon ng pag-iimbak ay naghihiwalay sa mga sediment flakes at puting likido. Samakatuwid, bago buksan ang ampoule, inirerekumenda na kalugin ito nang masigla hanggang makinis.

Ang bakunang ADS-M ay may medyo halo-halong mga pagsusuri. Bakit at saan ibinibigay ang iniksyon ay nagdudulot ng maraming hindi pagkakaunawaan sa pagitan ng mga pasyente. Madalas kang makakahanap ng mga tugon mula sa mga taong nagsasabing nabigyan sila ng iniksyon sa puwit. Sinasabi ng iba na ang pagbabakuna ay naganap sa ilalim ng talim ng balikat.

Paglilinaw ng mga doktor ganitong sitwasyon at inaangkin nila na ang ADS-M toxoid ay maaaring ilagay pareho sa scapular na bahagi ng likod at sa lugar ng puwit. Bukod dito, mayroon ding ikatlong opsyon. Ang iniksyon ay pinapayagan na ibigay gitnang ikatlong panlabas na hita. Ang isang solong dosis ng gamot ay 0.5 ml.

Maaaring magdulot ng allergic reaction ang pagbabakuna. Samakatuwid, ang pasyente ay hindi inirerekomenda na umalis sa silid ng paggamot kung saan siya ay sinusubaybayan ng kalahating oras. Upang makapagbigay ng paunang lunas, ang mga anti-shock therapy na gamot ay dapat na available sa opisina.


Pamamaraan ng pagbabakuna

Ang pagbabakuna sa ADS-M ay nangangailangan ng pagsunod sa ilang mga patakaran. Bakit at kung saan ibinibigay ang iniksyon ay tinalakay sa itaas ang pamamaraan ay dapat lamang gawin ng isang espesyal na sinanay manggagawang medikal sa isang silid ng paggamot. Sa kasong ito, dapat sundin ang mga pangunahing kondisyon.

Ang iniksyon ay isinasagawa lamang gamit ang isang disposable, sterile syringe. Kasabay ng pagbabakuna laban sa tetanus at diphtheria, ang isang tao ay maaaring mabakunahan laban sa iba pang mga sakit. Gayunpaman, ang paggamit ng BCG ay ipinagbabawal. Hindi rin katanggap-tanggap na paghaluin ang lahat ng mga sangkap sa isang hiringgilya. Ang bawat iniksyon ay ibinibigay nang hiwalay at sa iba't ibang bahagi ng katawan.

Bago simulan ang pamamaraan, dapat na maingat na suriin ng nars ang ampoule upang matiyak ang pagiging angkop nito. Kung walang impormasyon tungkol sa bakuna sa bote, o ito ay nasira at ang mga nilalaman ay may kahina-hinalang pagkakapare-pareho, pagkatapos ay ipinagbabawal na ibigay ito. Mahalagang sumunod sa mga kondisyon ng imbakan at bigyang-pansin ang mga petsa ng pag-expire.

Ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng mga kondisyon na ganap na sumusunod sa mga kinakailangan sa antiseptiko. Ang ampoule ay binuksan, iginuhit sa isang hiringgilya at ginamit nang buo. Kung sa ilang kadahilanan ay hindi posible na gamitin ang lahat ng nilalaman, ang bote ay itatapon. Hindi na ito maiimbak.

Kinakailangang ipasok ang data ng pasyente sa isang espesyal na journal sa pagpaparehistro. Ang sumusunod na impormasyon ay ipinasok din doon:

  • serial number ng bakuna;
  • petsa ng paggawa nito;
  • petsa ng pagbabakuna;
  • reaksyon sa iniksyon.

Ang kondisyon ng pasyente ay dapat na maingat na subaybayan. Kung pagkatapos ng tatlumpung minuto ang estado ng kalusugan ay walang pag-aalinlangan, maaari kang umalis sa pasilidad ng medikal.

Contraindications para sa iniksyon

Para seryoso medikal na gamot ay tumutukoy sa ADS-M. Ang mga tagubilin ay malinaw na nagsasaad ng mga sitwasyon kung kailan ipinagbabawal na magbigay ng iniksyon. Ang mga kontraindikasyon para sa mga pasyenteng nasa hustong gulang na hindi nabakunahan ay kinabibilangan ng:

  • malubhang sakit na nauugnay sa immunodeficiency;
  • allergy reaksyon sa mga bahagi ng bakuna;
  • negatibong reaksyon sa nakaraang iniksyon.

Bilang karagdagan, may mga paghihigpit sa iniksyon. Kinakailangan na ipagpaliban ang pamamaraan sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Kung ang pasyente ay nagkaroon ng talamak mga nakakahawang impeksyon, pagkatapos ay ibibigay ang medikal na exemption sa loob ng dalawang linggo.

Mga side effect

Ang bakunang ADS-M ay may medyo halo-halong mga pagsusuri. Hindi lahat ng pasyente ay gusto kung saan ibinibigay ang iniksyon. Bilang karagdagan, ang lokasyon ay maaaring mag-iba. Kung sila ay na-injected sa ilalim ng talim ng balikat, pagkatapos ay ang mga pasyente ay nagreklamo ng kawalan ng kakayahan na itaas ang kanilang braso, kung sa puwit, kung minsan ay masakit na umupo. Ang lahat ng mga tugon ay magkakaiba. Ang iba ay walang nararamdaman, ang iba ay nilalagnat. Ang mga madalas na reklamo ay:

  • pamumula sa lugar ng iniksyon;
  • runny nose at pangkalahatang karamdaman;
  • pananakit ng kalamnan sa lugar ng iniksyon.

Gayunpaman, sinasabi ng mga doktor na ang gayong reaksyon sa bakuna ay normal. Ang ganitong mga kondisyon ay nagpapahiwatig ng pakikibaka ng katawan laban sa "mga dayuhan" at ang pagbuo ng matatag na kaligtasan sa sakit. Karaniwan pagkatapos ng ilang oras negatibong sintomas ipasa sa kanilang sarili. Kung tutuusin pagbabakuna na ito itinuturing na isa sa hindi gaanong reactogenic.


Ang mga side effect ay maaaring banayad, ngunit kung minsan ay nagiging mas malala. Ito ay lalong mahalaga na subaybayan ang kondisyon ng pasyente sa unang 48 oras. Sa oras na ito, ang temperatura ay madalas na tumataas, ang pamumula at pamamaga ay lumilitaw sa lugar ng iniksyon. Kung lumitaw ang isang bukol, hindi na kailangang mag-panic. Malutas ito nang mag-isa sa loob ng ilang linggo. Gayunpaman, nagbabala ang mga doktor na upang maiwasan ang suppuration, ipinagbabawal ang pagpainit sa lugar na ito.

Binibigyang-diin ng mga eksperto na kahit na ang isang matinding reaksyon sa isang bakuna ay hindi itinuturing na isang patolohiya. Walang mga kahihinatnan para sa kalusugan, kahit na ang isang tao ay nakakaramdam ng hindi komportable sa mga unang araw. Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang sa posibilidad ng patuloy reaksiyong alerdyi, na maaaring magsilbing kontraindikasyon sa revaccination.


Mga analogue ng bakuna

Ang bakunang ADS-M ay may ilang mga analogue. Ang binigay nito ay isang priyoridad sa pagpili ng naaangkop na iniksyon. Ang mga analogue ay may katulad na komposisyon at mekanismo ng pagkilos. Mga pagkakaiba sa bansang pinagmulan.

  • "D.T. Wax." kumpanya ng parmasyutiko sa Pransya.
  • "Imovax D.T. pangangalunya." produksyon ng Pranses.

Siyempre, ang pagpili ay depende sa pagkakaroon o kawalan ng isang partikular na gamot sa institusyong medikal. Maaari kang bumili ng bakunang gusto mo nang mag-isa, ngunit tulad ng ipinapakita ng mga pagsusuri, ang produktong Ruso ay hindi mas masahol kaysa sa mga na-import na katapat nito.