Ang rate ng puso at ang pamantayan nito ayon sa edad. Pulse ng mahina o malakas na pagpuno Ang pulso ay maaaring

Kinakailangang paunang salita mula sa mga tagalikha ng site

Madalas gustong malaman ng mga pasyente ano ang mataas na rate ng puso? Mayroong 2 mga konsepto, makilala sa pagitan nila.

Sa isang malusog na tao, ang pulso ay maindayog, ang magnitude ng mga alon ng pulso ay pareho, i.e. ang pulso uniporme.

Kung ang ritmo ng puso ay abnormal, tulad ng atrial fibrillation, ang mga pulse wave ay maaaring hindi pantay, ibig sabihin, hindi maayos, at may iba't ibang laki (dahil sa hindi pantay na pagpuno).

Sa kaso ng malubhang pinsala sa myocardial, ang paghahalili ng malaki at maliit na pulse wave ay posible (dahil sa kahinaan ng contractility ng puso). Tapos pinag-uusapan nila intermittent (alternating) pulse.

HUGIBONG PULSE depende sa rate ng pagbabago sa presyon sa arterial system sa panahon ng systole at diastole. Kung ang pulse wave ay mabilis na tumataas at mabilis na bumaba, kung gayon ang amplitude ng vascular wall vibration ay palaging malaki. Ang pulso na ito ay tinatawag mabilis, mabilis, mabilis, mataas. Ito ay katangian ng aortic valve insufficiency. Kabaligtaran ng mabilis mabagal na pulso kapag ang pulse wave ay dahan-dahang tumataas at dahan-dahang bumababa. Ang ganitong pulso ay maaari ding maliit na pagpuno. Ang amplitude ng vibration ng vascular wall ay maliit. Ang pulso na ito ay tipikal para sa pagpapaliit ng aortic mouth.

Kung, kasunod ng pagpapalawak ng pulso ng radial artery, naramdaman ang pangalawang bahagyang paglawak (isang pangalawang mahinang alon ng pulso), pagkatapos ay pinag-uusapan natin ang dicrotic pulse. Ito ay sinusunod kapag ang tono ng mga arterya ay bumababa, na nangyayari sa lagnat at mga nakakahawang sakit.

Ang rate ng pulso ay isang mahalagang tagapagpahiwatig sa pagtatasa ng function ng puso. Ang pagpapasiya nito ay isang bahagi sa pagsusuri ng arrhythmia at iba pang mga sakit, kung minsan ay medyo malubha. Tinatalakay ng publikasyong ito ang mga paraan para sa pagsukat ng pulso, mga pamantayan ayon sa edad sa mga matatanda at bata, at mga salik na nakakaimpluwensya sa pagbabago nito.

Ano ang pulso?

Ang pulso ay ang panginginig ng boses ng mga vascular wall na nangyayari bilang resulta ng mga contraction ng mga kalamnan sa puso. Ang tagapagpahiwatig na ito ay nagpapahintulot sa iyo na suriin hindi lamang ang lakas at ritmo ng tibok ng puso, kundi pati na rin ang kondisyon ng mga daluyan ng dugo.

Sa isang malusog na tao, ang mga agwat sa pagitan ng mga pulso ay dapat na pareho, ngunit ang hindi pagkakapantay-pantay ng mga tibok ng puso ay itinuturing na isang sintomas ng mga karamdaman sa katawan - ito ay maaaring alinman sa isang patolohiya sa puso o isa pang sakit, halimbawa, isang malfunction ng mga glandula ng endocrine. .

Ang pulso ay sinusukat sa pamamagitan ng bilang ng mga pulse wave, o mga beats, bawat minuto at may ilang mga halaga - sa mga matatanda ito ay mula 60 hanggang 90 sa pamamahinga. Ang rate ng pulso sa mga bata ay bahagyang naiiba (ang mga tagapagpahiwatig ay ipinakita sa talahanayan sa ibaba).

Ang pulso ay sinusukat ng mga beats ng pulsating na dugo sa radial artery, kadalasan sa loob ng pulso, dahil ang daluyan sa lugar na ito ay matatagpuan na pinakamalapit sa balat. Para sa pinakamalaking katumpakan, ang mga tagapagpahiwatig ay naitala sa magkabilang kamay.

Kung walang mga kaguluhan sa ritmo, pagkatapos ay sapat na upang mabilang ang pulso sa loob ng 30 segundo at i-multiply ito ng dalawa. Kung ang mga tibok ng puso ay hindi regular, pagkatapos ay mas ipinapayong bilangin ang bilang ng mga pulse wave sa isang buong minuto.

Sa mas bihirang mga kaso, ang pagbibilang ay isinasagawa sa mga lugar kung saan dumadaan ang iba pang mga arterya - brachial, femoral, subclavian. Maaari mong sukatin ang iyong pulso sa pamamagitan ng paglalagay ng iyong mga daliri sa iyong leeg sa lugar ng carotid artery o sa iyong templo.

Kung ang isang masusing pagsusuri ay kinakailangan, halimbawa, kung ang mga malubhang sakit ay pinaghihinalaang, pagkatapos ay ang iba pang mga pagsusuri ay isinasagawa upang masukat ang pulso - Voltaire mount (pagbibilang bawat araw), ECG.

Ginagamit din ang tinatawag na treadmill test, kapag ang gawain ng puso at pagpintig ng dugo ay naitala ng isang electrocardiograph habang ang pasyente ay gumagalaw sa isang treadmill. Ipinapakita rin ng pagsusulit na ito kung gaano kabilis bumalik sa normal ang paggana ng puso at mga daluyan ng dugo pagkatapos ng pisikal na aktibidad.

Ano ang nakakaapekto sa mga halaga ng rate ng puso?

Kung ang normal na rate ng puso sa mga kababaihan at kalalakihan sa pamamahinga ay nananatili sa loob ng hanay ng 60-90, kung gayon sa maraming mga kadahilanan maaari itong pansamantalang tumaas o makakuha ng bahagyang tumaas na mga pare-parehong halaga.

Naaapektuhan ito ng edad, pisikal na aktibidad, paggamit ng pagkain, pagbabago sa posisyon ng katawan, temperatura at iba pang mga kadahilanan sa kapaligiran, stress, at paglabas ng mga hormone sa dugo. Ang bilang ng mga pulse wave na nagaganap bawat minuto ay palaging nakadepende sa bilang ng mga contraction ng puso (abbr. HR) sa parehong oras.

Karaniwan, ang normal na rate ng pulso sa mga lalaki ay 5-8 beats na mas mababa kaysa sa mga kababaihan (60-70 bawat minuto). Ang mga normal na tagapagpahiwatig ay naiiba sa mga bata at matatanda, halimbawa, sa isang bagong panganak na bata, ang isang pulso na 140 na mga beats ay itinuturing na normal, ngunit para sa isang may sapat na gulang ito ay tachycardia, na maaaring maging isang pansamantalang functional na estado o isang tanda ng isang sakit sa puso. o iba pang mga organo. Nakadepende rin ang tibok ng puso sa pang-araw-araw na biorhythms at pinakamataas sa pagitan ng 15:00 at 20:00.

Talaan ng mga pamantayan ng rate ng puso ayon sa edad para sa mga babae at lalaki

Edad	Pulse min-max	Average na halaga	Normal na presyon ng dugo (systol./diastol.)
			Babae	Lalaki
0-1 buwan	110-170	140	60-80/40-50
Mula 1 buwan hanggang isang taon	102-162	132	100/50-60
1-2 taon	94-155	124	100-110/60-70
4-6	86-126	106
6-8	78-118	98	110-120/60-80
8-10	68-108	88
10-12	60-100	80	110-120/70-80
12-15	55-95	75
Mga nasa hustong gulang na wala pang 50 taong gulang	60-80	70	116-137/70-85	123-135/76-83
50-60	65-85	75	140/80	142/85
60-80	70-90	80	144-159/85	142/80-85

Ang talahanayan ng presyon ng dugo at mga pamantayan sa rate ng puso ayon sa edad ay nagpapakita ng mga halaga para sa mga malulusog na tao sa pamamahinga. Ang anumang mga pagbabago sa katawan ay maaaring makapukaw ng isang paglihis ng rate ng puso mula sa mga tagapagpahiwatig na ito sa isang direksyon o iba pa.

Halimbawa, ang mga kababaihan ay nakakaranas ng physiological tachycardia at isang bahagyang pagtaas sa presyon ng dugo, na nauugnay sa mga pagbabago sa mga antas ng hormonal.

Kailan mataas ang rate ng iyong puso?

Sa kawalan ng mga pathological na pagbabago na nakakaapekto sa rate ng puso, ang pulso ay maaaring tumaas sa ilalim ng impluwensya ng pisikal na aktibidad, maging ito ay matinding trabaho o sports. Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaari ring dagdagan ito:

• stress, emosyonal na epekto;
• labis na trabaho;
• mainit na panahon, masikip sa loob ng bahay;
• matinding sakit.

Sa isang functional na pagtaas sa rate ng puso, walang igsi ng paghinga, pagkahilo, sakit ng ulo o pananakit ng dibdib, walang kadiliman sa mga mata, ang tibok ng puso ay nananatili sa loob ng maximum na normal na hanay at bumalik sa normal na halaga nito sa loob ng 5-7 minuto pagkatapos pagtigil ng pagkakalantad.

Ang pathological tachycardia ay binabanggit kung mayroong anumang sakit, halimbawa:

• mga pathology ng mga daluyan ng puso at dugo (halimbawa, mabilis na pulso sa mga pasyente ng hypertensive, mga taong may sakit sa coronary artery);
• arrhythmia;
• mga patolohiya ng nerbiyos;
• mga depekto sa puso;
• pagkakaroon ng mga tumor;
• mga nakakahawang sakit, lagnat;
• hormonal disorder;
• anemya;
• (menorrhagia).

Ang isang bahagyang pagtaas sa bilang ng mga pulse wave ay sinusunod sa mga buntis na kababaihan. Sa mga bata, ang functional tachycardia ay normal, na sinusunod sa panahon ng mga aktibong laro, palakasan at iba pang aktibidad at pinapayagan ang puso na umangkop sa nagbabagong mga kondisyon.

Ang isang pagtaas sa rate ng puso, at samakatuwid ay isang mataas na pulso, ay sinusunod sa mga kabataan na may. Sa panahong ito, mahalagang bigyang-pansin ang anumang mga pagbabago - pananakit ng dibdib, kaunting igsi ng paghinga, pagkahilo at iba pang mga sintomas ay isang dahilan upang ipakita ang bata sa doktor, lalo na kung may mga diagnosed na sakit sa puso.

Ano ang bradycardia?

Kung ang tachycardia ay isang pagtaas sa rate ng puso, kung gayon ang bradycardia ay ang mababang antas nito kumpara sa pamantayan (mas mababa sa 60 pulsations bawat minuto). Depende sa mga sanhi, maaari itong maging functional o pathological.

Sa unang kaso, ang pulso ay nabawasan sa panahon ng pagtulog at sa mga sinanay na tao - sa mga propesyonal na atleta, kahit na 40 beats ay itinuturing na pamantayan. Halimbawa, para sa siklista na si Lance Armstrong ito ay nasa hanay ng 35-38 pulsations.

Ang pagbaba sa rate ng puso ay maaari ding maging isang pagpapakita ng mga sakit sa puso at vascular - atake sa puso, mga pagbabago sa pathological na nauugnay sa edad, pamamaga ng kalamnan ng puso. Ito ay cardiac bradycardia, na sanhi sa karamihan ng mga kaso ng isang kaguluhan sa pagpapadaloy ng mga impulses sa pagitan ng mga node ng puso. Sa kasong ito, ang mga tisyu ay hindi gaanong ibinibigay ng dugo, at ang gutom sa oxygen ay bubuo.

Ang mga nauugnay na sintomas ay maaaring kabilang ang panghihina, pagkahilo, pagkahimatay, malamig na pawis, at kawalang-tatag ng presyon ng dugo.

Nabubuo din ang Bradycardia bilang resulta ng hypothyroidism, gastric ulcers, myxedema, at pagtaas ng intracranial pressure. Ang bradycardia na mas mababa sa 40 beats ay itinuturing na malala;

Kung ang beat rate ay nabawasan at walang nahanap na dahilan, kung gayon ang bradycardia ay tinatawag na idiopathic. Mayroon ding isang nakapagpapagaling na anyo ng karamdaman na ito, kapag bumababa ang pulso pagkatapos kumuha ng mga pharmacological na gamot, halimbawa, Diazepam, Phenobarbital, Anaprilin, tincture ng valerian o motherwort.

Sa edad, ang puso at mga daluyan ng dugo ay napuputol, nagiging mahina, at ang mga paglihis ng pulso mula sa pamantayan ay nasuri sa maraming tao pagkatapos ng 45-50 taon. Kadalasan ito ay hindi lamang isang tampok na physiological, kundi pati na rin isang sintomas ng malubhang pagbabago sa paggana ng mga organo. Samakatuwid, sa panahong ito ng edad, lalong mahalaga na regular na bisitahin ang isang cardiologist at iba pang mga espesyalista upang subaybayan at gamutin ang mga umiiral na sakit at napapanahong makilala ang mga bagong problema sa kalusugan.

Ang pulso ay ang vibration ng mga arterial vessel na nauugnay sa gawain ng puso. Ngunit isinasaalang-alang ng mga doktor ang pulso nang mas malawak: lahat ng mga pagbabago sa mga sisidlan ng sistema ng puso na nauugnay dito. Ang bawat katangian ng pulso ay nagpapahiwatig ng isang pamantayan o paglihis sa estado ng aktibidad ng mga kalamnan ng puso.

Mga pangunahing katangian ng pulso

Ang mga vibrations ng puso ay may anim na pangunahing tagapagpahiwatig na maaaring magamit upang masuri ang paggana ng mga kalamnan ng puso. Ang pulso at ang mga katangian nito ay ang ritmo at dalas ng mga beats, ang lakas ng mga beats at tensyon, pati na rin ang hugis ng mga vibrations. Ang antas ng presyon ng dugo ay nailalarawan din ng mga katangian ng pulso. Batay sa mga pagbabago sa tibok ng puso, matutukoy ng mga espesyalista ang sakit na dinaranas ng pasyente.

Ritmo

Ang ritmo ng puso ay ang cyclic alternation ng "beats" ng mga kalamnan sa puso sa loob ng isang minuto. Ito ay mga panginginig ng boses ng mga dingding ng arterya. Nailalarawan nila ang paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng mga arterya sa panahon ng mga contraction ng puso. Para sa mga layunin ng diagnostic, ang pulso ay sinusukat sa templo, hita, sa ilalim ng tuhod, posterior tibia at iba pang mga lugar kung saan dumadaan ang mga arterya malapit sa ibabaw ng katawan. Sa mga pasyente, ang ritmo ng mga tibok ng puso ay madalas na nabalisa.

Dalas

Ang dalas ng pulsation ay ang bilang ng mga "beats" kada minuto. Ito ay mabibilang sa pamamagitan ng pagpindot sa mga arterial vessel. Ang tibok ng puso (pulso) sa isang malawak na hanay ng mga pagkarga ay nagpapakilala sa bilis ng pagdaloy ng dugo. Mayroong dalawang uri ng paglihis ng rate ng puso:

• bradycardia (mabagal na tibok ng puso);
• tachycardia (mabilis na tibok ng puso).

Ang agwat ng pag-urong ay maaaring kalkulahin gamit ang isang tonometer, at hindi lamang sa pamamagitan ng simpleng palpation. Ang dalas ng dalas ay depende sa edad ng taong sinusukat ang pulso. Ang dalas ay nakasalalay hindi lamang sa edad at mga pathology. Sa pisikal na aktibidad, ang dalas ay tumataas din.

Kung mataas ang tibok ng iyong puso, kailangan mong malaman kung ano ang iyong presyon ng dugo. Kung ito ay mababa, kinakailangang gumamit ng mga gamot na nagpapababa ng rate ng mga contraction sa pamamagitan ng alinman sa mga pamamaraan na magagamit ng pasyente, dahil ang masyadong mabilis na tibok ng puso ay lubhang mapanganib.

Laki ng tibok ng puso

Ang magnitude ng "mga suntok" ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-igting ng mga paggalaw ng oscillatory at pagpuno. Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay ang kondisyon ng mga arterya, pati na rin ang kanilang pagkalastiko. Mayroong mga naturang paglihis:

• malakas na pulso kung ang isang malaking halaga ng dugo ay inilabas sa aorta;
• mahinang pulso kung ang aorta ay makitid, halimbawa, o vascular stenosis;
• pasulput-sulpot, kung ang malalaking tibok ng puso ay kahalili ng mahina;
• parang thread, kung halos hindi maramdaman ang vibrations.

Boltahe

Ang parameter na ito ay tinutukoy ng puwersa na dapat ilapat upang ihinto ang daloy ng dugo sa arterya. Ang boltahe ay tinutukoy ng antas ng systolic na presyon ng dugo. Mayroong iba't ibang uri ng mga paglihis:

• matigas contraction sinusunod sa mataas na antas ng presyon;
• ang mga malambot ay nangyayari kapag ang arterya ay madaling na-block nang walang pagsisikap.

Pagpupuno

Ang parameter na ito ay naiimpluwensyahan ng dami ng dami ng dugo na inilabas sa arterya. Nakakaapekto ito sa lakas ng vibration ng mga vascular wall. Kung ang pagpuno sa panahon ng pag-aaral ay normal, ang pulso ay itinuturing na puno. Kung mahina ang pagpuno ng mga arterya, mahinang mapupuno ang pulso. Halimbawa, na may malaking pagkawala ng dugo. Sa panahon ng krisis sa hypertensive, ang mga tibok ng puso ay napakapuno.

Form ng pulso

Ang indicator na ito ay depende sa halaga ng pressure vibration sa pagitan ng vascular contractions. Mayroong ilang mga pagpipilian para sa paglihis mula sa normal na halaga ng tagapagpahiwatig:

• ang mabilis na tibok ng puso ay nangyayari kapag ang isang malaking dami ng dugo ay pumapasok mula sa ventricles at ang pagkalastiko ng mga arterya (Ito ay humahantong sa isang pagbaba sa diastolic pressure);
• mabagal na may bahagyang pagbabago sa presyon ng dugo (na may pagbaba sa cross-section ng mga pader ng aortic o mitral valve dysfunction);
• ang mga pag-atake sa pagsasalita ay sinusunod sa panahon ng pagpasa ng isang karagdagang alon.

Parvus, tardus ay nangangahulugang "mabagal, maliit". Ang pagpuno na ito ng mga pulsation ay tipikal kapag ang amplitude ng mga oscillations ay bumababa at ang bilis ay bumababa. Ang pulso tardus parvus ay katangian ng mga pasyente na may sakit na balbula ng mitral o nagdurusa mula sa pagpapaliit ng pangunahing arterya.

Saan at paano ka makakapag-explore?

Mayroong limitadong bilang ng mga lugar sa katawan ng tao kung saan maaaring suriin ang mga contraction ng pulso. At mayroong maraming mas kaunting mga pagpipilian para sa pag-aaral nito sa bahay. Posibleng suriin ang pulso nang hindi gumagamit ng mga instrumento lamang sa pamamagitan ng palpation. Mahahanap at masusukat mo ang kalidad at lakas ng mga tibok ng puso sa:

• pulso (malapit sa radius);
• siko;
• brachial o axillary arteries;
• mga templo;
• paa;
• leeg (kung saan matatagpuan ang carotid artery);
• mga panga.

Bilang karagdagan, ang pulsation ay madaling maramdaman sa singit o popliteal fossa.

Normal na dalas ng pulso

Ang rate ng mga pagbabago sa tibok ng puso ay nag-iiba depende sa edad. Para sa bagong panganak na sanggol, ang bilang ng mga beats ay humigit-kumulang 110 beats. Sa 5 taong gulang, ang kanilang rate ay nagbabago sa paligid ng 86, at sa loob ng 60 taon, ang mga tibok ng puso ay nagbabago sa paligid ng 65 bawat minuto. Ang mga doktor ay nag-compile ng isang talahanayan ng mga halaga ng pagbabagu-bago ng pulso:

Ang pulso na ito ay isang pagpintig sa jugular veins, sa fossa ng leeg at ilang iba pang mga lugar na matatagpuan malapit sa puso. Imposibleng sukatin ito sa lugar ng maliliit na ugat.

Ang mga katangian ng venous pulse, tulad ng arterial pulse, ay nailalarawan sa dalas, ritmo at iba pang mga parameter. Ang isang pag-aaral ng mga ugat ay isinasagawa upang matukoy kung ano ang pulse wave at upang masuri ang venous pressure. Ang pinakamadaling paraan upang suriin ay ang tamang panloob na jugular vein. Ang venous pulse ay sinusukat tulad ng sumusunod:

• ang tao ay inilalagay sa kama sa isang anggulo ng 30 degrees;
• ang mga kalamnan sa leeg ay kailangang maging lundo;
• ang leeg ay nakaposisyon upang ang liwanag ay bumagsak nang tangential sa balat ng leeg;
• Ang kamay ay inilapat sa mga ugat sa leeg.

Upang ihambing ang mga yugto ng venous at cardiac cycle at hindi malito ang mga ito, ang kaliwang ugat ay palpated.

Iba pang paraan ng pananaliksik

Ang isa sa mga pangunahing paraan upang pag-aralan ang venous pulse ay venography. Ito ay isang paraan ng pagtatala ng mga panginginig ng puso na nauugnay sa pagpuno ng malalaking ugat na matatagpuan malapit sa puso. Ang pagpaparehistro ay isinasagawa sa anyo ng isang venogram.

Mas madalas, ang aparato para sa layuning ito ay naayos malapit sa jugular veins. Doon ang pulso ay mas malinaw na ipinahayag at maaaring madama gamit ang iyong mga daliri.

Halaga ng diagnostic

Sinusuri ng phlebogram ang kalidad ng pulso, na nagpapakilala sa estado ng vascular wall ng mga ugat, ay nagpapahintulot sa isa na matukoy ang hugis at haba ng mga alon ng dugo, at hatulan ang paggana at presyon ng mga tamang bahagi ng puso. Sa patolohiya, nagbabago ang graphic na representasyon ng mga indibidwal na alon. Dumarami, bumababa, at kung minsan ay nawawala pa. Halimbawa, kapag may kahirapan sa pag-agos ng dugo mula sa kanang atrium, ang lakas ng mga contraction ay tumataas.

Ang ganitong uri ng pulso ay walang iba kundi ang pamumula ng gilid ng nail plate kapag pinindot ito. Ang isang katulad na epekto ay maaaring isagawa sa isang espesyal na baso sa mga labi o noo ng pasyente. Sa isang normal na ritmo ng capillary, sa lugar ng presyon sa kahabaan ng hangganan ng lugar, ang isa ay maaaring obserbahan ang maindayog na pamumula - blanching, na lumilitaw sa oras na may mga contraction ng puso. Ang mga pagpapakita ng balat na ito ay unang inilarawan ni Quincke. Ang pagkakaroon ng isang ritmo ng mga daloy ng capillary ay katangian ng hindi sapat na paggana ng mga aortic valve. Ang mas mataas na antas ng kakulangan ng huli, mas binibigkas ang capillary pulsation.

May mga precapillary pulse at totoong pulse. Ang pulso ng mga sanga ng mga capillary ay totoo. Madaling matukoy: kapansin-pansing pulsating pamumula ng kuko sa dulo ng nail plate sa mga batang pasyente pagkatapos ng pagkakalantad sa araw, sa paliguan, atbp. Ang ganitong pulsation ay kadalasang nagpapahiwatig ng thyrotoxicosis, isang kakulangan ng daloy ng dugo sa mga arterya o ugat. .

Ang precapillary pulsation (Quincke) ay katangian ng mga vessel na mas malaki kaysa sa mga capillary; Ito ay makikita sa nail bed nang hindi pinindot, makikita rin ito sa labi o noo. Ang ganitong pulsation ay sinusunod na may aortic dysfunction sa systole na may malaking dami ng stroke at isang malakas na alon na umaabot sa arterioles.

Teknik sa pagkilala

Ang pulsation na ito ay tinutukoy, tulad ng nabanggit sa itaas, sa pamamagitan ng pagpindot sa nail plate ng pasyente. Ang mga pamamaraan ng presyon ay inilarawan sa itaas. Ang isang pagsubok para sa pagkakaroon ng mga tibok ng puso na ito ay isinasagawa sa kaso ng pinaghihinalaang patolohiya ng sistema ng sirkulasyon.

Mayroong ilang mga paraan upang makita ang ganitong uri ng pulso.

Pulse rate

Walang mga normal na katangian ng capillary pulse. Imposibleng makita ang gayong pulso sa mata kung malusog ang sistema ng sirkulasyon.

Pulse (mula sa Latin na pulsus - suntok, itulak) - panaka-nakang, nauugnay sa mga contraction ng puso, mga oscillations ng mga pader ng mga daluyan ng dugo, na sanhi ng dinamika ng kanilang suplay ng dugo at presyon sa kanila sa isang ikot ng puso. Mayroong arterial, venous at capillary pulse.

Ang mga normal na tagapagpahiwatig ng rate ng puso ay ipinapakita sa pamamagitan ng ritmo nito at dalas ng mga panginginig ng boses kada minuto. Ang isang normal na pulso sa isang tao ay nagpapahiwatig ng pagsunod sa ritmo ng paglitaw ng mga alon ng pulso, na naitala nang pantay-pantay sa isang yunit ng oras. Sa isang sitwasyon kung saan ang hitsura ng mga pulse wave ay magulo, pinag-uusapan natin ang isang arrhythmic pulse. Ang karaniwang normal na rate ng puso ng tao ay limitado sa 60 hanggang 90 na mga beats bawat minuto. Ang pulso rate na ito ay sinusunod sa karamihan ng mga malulusog na tao na nasa isang estado ng pisikal at psycho-emosyonal na kalmado.

Ano ang nakasalalay sa rate ng puso?

Ang halaga ng normal na tibok ng puso ay nag-iiba depende sa edad at kasarian ng isang tao. Ang mga daluyan ng puso at dugo ay lumalaki sa laki habang sila ay tumatanda, kung kaya't ang cardiovascular system ay sumasailalim sa muling pagsasaayos. Halimbawa, ang mga bata ay may mas maliit na puso kaysa sa mga nasa hustong gulang, kaya kailangan nila ng mas maraming tibok ng puso upang magbomba ng parehong dami ng dugo gaya ng mga nasa hustong gulang. Samakatuwid ang kanilang rate ng puso ay mas mataas. Bilang karagdagan, ang normal na pulso sa mga lalaki ay medyo mas mababa kaysa sa mga kababaihan.

Ang pag-asa ng halaga ng pulso (mga beats bawat minuto) sa edad ay ang mga sumusunod:

Mula sa kapanganakan hanggang 1 buwan:

• average - 140
• pinakamababang halaga - 110
• maximum - 170

Mula 1 buwan hanggang 1 taon:

• average - 132
• pinakamababang halaga ay 102
• maximum - 162

Mula 1 hanggang 2 taon:

• average - 124
• pinakamababang halaga ay 94
• maximum - 154

Mula 4 hanggang 6 na taon:

• average - 106
• pinakamababang halaga ay 86
• maximum - 126

Mula 6 hanggang 8 taon:

• average - 98
• pinakamababang halaga ay 78
• maximum - 118

Mula 8 hanggang 10 taon:

• average - 88
• pinakamababang halaga ay 68
• maximum - 108

Mula 10 hanggang 12 taon:

• average - 80
• pinakamababang halaga - 60
• maximum - 100

Mula 12 hanggang 15 taon:

• average - 75
• pinakamababang halaga - 55
• maximum - 95

Mula 15 hanggang 50 taon:

• average - 70
• pinakamababang halaga - 60
• maximum - 80

Mula 50 hanggang 60 taon:

• karaniwan - 74
• pinakamababang halaga ay 64
• maximum - 84

Mula 60 taong gulang at mas matanda:

• karaniwan - 79
• pinakamababang halaga ay 69
• maximum - 89

Ano pa ang nakakaapekto sa pagbabago sa pulso ng isang tao?

Ang mga normal na halaga ng rate ng puso para sa parehong tao ay maaaring mag-iba nang malaki depende sa kapaligiran at katayuan ng pisikal na aktibidad. Kaya, sa panahon ng tahimik na mahabang paglalakad, ang normal na rate ng puso ay maaaring umabot sa 100 beats bawat minuto, habang kapag tumatakbo o lumalangoy maaari itong tumaas sa isang average ng 120 beats. Kasabay nito, ang pagtaas ng rate ng puso sa 130 beats bawat minuto para sa isang malusog na tao ay hindi isang indikasyon para sa paghinto ng pisikal na aktibidad, habang ang isang antas ng 170 beats bawat minuto ay hangganan, at hindi inirerekomenda ng mga cardiologist na ilantad ang katawan sa naturang stress. .

Bukod pa rito, bilang karagdagan sa pagtukoy ng iyong tibok ng puso sa panahon ng pisikal na aktibidad, dapat mong itala ang oras na aabutin para bumalik sa normal ang iyong tibok ng puso pagkatapos mong ihinto ang pag-eehersisyo. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang pulso ay dapat bumalik sa normal sa hindi hihigit sa limang minuto.

Gayundin, ang rate ng puso ay maaaring lumihis nang malaki mula sa pamantayan sa araw, halimbawa, sa ilalim ng mga sumusunod na pangyayari:

• kapag kumakain, umiinom ng alak o umiinom ng mga gamot;
• kapag nakaramdam ka ng gutom;
• na may mabigat na gawaing pangkaisipan;
• pagkatapos ng pamamaraan ng masahe;
• sa isang estado ng pagkakatulog;
• sa panahon ng regla;
• kapag nalantad sa araw, hamog na nagyelo, o malapit sa apoy.

Dalas
Ang dalas ng pulso ay isang halaga na sumasalamin sa bilang ng mga oscillations ng mga pader ng arterya bawat yunit ng oras. Depende sa dalas, ang pulso ay nakikilala:
katamtamang dalas - 60-90 beats / min;
bihira (pulsus rarus) - mas mababa sa 60 beats/min;
madalas (pulsus frequens) - higit sa 90 beats/min.

Ritmo
Ang ritmo ng pulso ay isang halaga na nagpapakilala sa mga pagitan sa pagitan ng sunud-sunod na mga alon ng pulso. Ayon sa tagapagpahiwatig na ito, nakikilala nila:
rhythmic pulse (pulsus regularis) - kung ang mga pagitan sa pagitan ng mga pulse wave ay pareho;
arrhythmic pulse (pulsus irregularis) - kung magkaiba sila.

Symmetric
Ang pulso sa parehong mga limbs ay tinasa.
Symmetrical pulse - ang pulse wave ay dumating nang sabay-sabay
Asymmetrical pulse - wala sa sync ang mga pulse wave.

Pagpupuno
Ang pagpuno ng pulso ay ang dami ng dugo sa arterya sa taas ng pulse wave. may mga:
katamtamang pagpuno ng pulso;
buong pulso (pulsus plenus) - pagpuno sa pulso sa itaas ng normal;
walang laman na pulso (pulsus vacuus) - mahinang nadarama;
parang thread na pulso (pulsus filliformis) - halos hindi napapansin.

Boltahe
Ang pag-igting ng pulso ay nailalarawan sa pamamagitan ng puwersa na dapat ilapat upang ganap na i-compress ang arterya. may mga:
katamtamang matinding pulso;
matigas na pulso (pulsus durus);
malambot na pulso (pulsus mollis).

taas
Ang taas ng pulso ay ang amplitude ng mga oscillations ng arterial wall, na tinutukoy batay sa isang kabuuang pagtatasa ng pag-igting at pagpuno ng pulso. may mga:
katamtamang pulso;
malaking pulso (pulsus magnus) - mataas na amplitude;
maliit na pulso (pulsus parvus) - mababang amplitude.

Hugis (bilis)
Ang hugis (bilis) ng pulso ay ang rate ng pagbabago sa dami ng arterya. Ang hugis ng pulso ay tinutukoy ng sphygmogram, at depende sa bilis at ritmo ng pagtaas at pagbaba ng pulse wave. may mga:
mabilis na pulso (pulsus celer);
Ang mabilis na pulso ay isang pulso kung saan ang parehong mataas na pagtaas ng presyon ng dugo at isang matalim na pagbaba ay nangyayari sa maikling panahon. Dahil dito, ito ay parang isang suntok o tumalon at nangyayari sa kakulangan ng aortic valve, thyrotoxicosis, anemia, lagnat, arteriovenous aneurysms.

Mabagal na pulso (pulsus tardus);
Ang mabagal ay isang pulso na may mabagal na pagtaas at pagbaba ng pulse wave at nangyayari sa mabagal na pagpuno ng mga arterya: aortic stenosis, mitral valve insufficiency, mitral stenosis.

Dicrotic pulse (pulsus dycroticus).
Sa isang dicrotic pulse, ang pangunahing pulse wave ay sinusundan ng isang bago, tila pangalawang (dicrotic) wave ng mas mababang lakas, na nangyayari lamang sa isang buong pulso. Parang double beat, na tumutugma sa isang heartbeat lang. Ang dicrotic pulse ay nagpapahiwatig ng pagbaba sa tono ng peripheral arteries habang pinapanatili ang myocardial contractility.

Sundan kami