Ano ang gagawin sa basang gangrene ng mga binti. Bakit mo pinangarap ang iyong mga paa na nabubulok, ano ang inilalarawan ng panaginip?

Isa sa mga problema na maaaring makaharap ng isang tao ay suppuration ng mga paa. Ang sanhi ng proseso ng pathological ay maaaring mga sakit ng mga panloob na organo, trauma sa balat, o pag-unlad ng isang nakakahawang proseso.

Ano ang gagawin kung mabulok ang iyong mga paa? Una sa lahat, dapat kang sumailalim sa isang diagnosis at matukoy ang dahilan kung bakit ang sakit ay bubuo. Upang gamutin ang patolohiya, maaaring gamitin ang mga gamot at tradisyonal na pamamaraan, ngunit kung ang proseso ng pathological ay hindi nauugnay sa malubhang pagkagambala sa paggana ng mga panloob na organo, ngunit sanhi ng pinsala o pag-unlad ng isang fungus.

Paggamot ng subungual panaritium

Kadalasan, kapag ang balat ng mga paa ay nagiging suppurated, ang kuko ay nabubulok. Ang proseso ay nangyayari bilang isang resulta ng aktibidad pathogenic bacteria. Kung ang proseso ng pamamaga sa balat ay kumakalat sa kuko, pagkatapos ay kinakailangan na pumunta sa ospital.

Kung ang balat at kuko sa paa (kamay) ay nabubulok, ang paggamot ay dapat magsimula sa pinakaunang yugto ng sakit. Sa mga advanced na kaso, maaaring umunlad ang gangrene, na mangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko.

Maipapayo na magsagawa ng paggamot alinsunod sa mga rekomendasyon ng mga espesyalista. Hindi inirerekumenda na magbutas sa nabuong sac sa lugar kung saan nagsimulang mabulok ang kuko, o upang buksan ang suppuration sa paa. Ang ganitong mga aksyon ay maaaring humantong sa pagpasok ng mga mikrobyo sa dugo at pagkalat ng impeksyon sa buong katawan. Upang ang mga paa at plato ng kuko ay tumigil sa pagkabulok, ipinapayong gumamit ng mga panggamot na pamamaraan bilang pangunahing therapy, at mga remedyo ng mga tao sa anyo ng karagdagang paggamot.

Ang parehong regimen ng paggamot ay ginagamit kung ang proseso ng pathological ay sinusunod sa mga kamay.

Paraan ng gamot

Kapag nabubulok ang mga paa at kuko, kadalasang inirerekomenda ng isang dermatologist ang pag-inom ng mga antibiotic, sumasailalim sa isang kurso ng physical therapy at pagsasagawa ng mga pamamaraan sa bahay, na kinabibilangan ng mga paliguan na may Furacilin o asin. Isang beses sa isang araw ay dapat ilapat sa isang pre-steamed na lugar ng balat at isang kuko na nagsimulang mabulok. para sa panlabas na paggamit (Dioxidine ointment o Levomekol). Takpan ang tuktok ng isang piraso ng bendahe (cotton pad) at i-secure ng plaster. Ang pamamaraan ay dapat gawin araw-araw. Sa kasong ito, ipinapayong patuloy na takpan ang kuko at paa ng isang bendahe.

Kung pagkatapos ng ilang araw konserbatibong paggamot ang mga kuko ay patuloy na nabubulok, o ang impeksiyon ay nagsimulang kumalat, dapat kang bumisita sa isang doktor upang simulan ang mas epektibong paggamot.

Maaaring kailanganin ang menor de edad operasyon para linisin ang bahagi ng mga binti (braso) na nabubulok.

Tradisyunal na gamot

Kung ang balat at kuko sa paa (kamay) ay nagsimulang mabulok, maaari kang gumamit ng mga katutubong remedyo upang maiwasan ang nagpapasiklab na proseso. Sa katutubong gamot mayroong malaking halaga mga recipe upang makatulong na maibalik ang mga bulok na kuko. Ngunit bago ka magsimulang gumamit ng anumang partikular na paraan, kailangan mong kumunsulta sa isang dermatologist at tiyaking wala reaksiyong alerdyi, pati na rin ang iba pang contraindications.

Upang gamutin ang isang kuko na patuloy na nabubulok sa loob lamang ng 1-3 araw, kailangan mong gamitin ang mga sumusunod na pamamaraan:

• paliguan;
• mga compress;
• mga pamahid.

Depende sa kung saan nagsimulang mabulok ang kuko - sa kamay o paa - maaari mong piliin ang pinaka angkop na pamamaraan. Ang mga pamamaraan na ito ay maaari ding gamitin upang maiwasan ang pamamaga sa mga bahagi ng paa o kamay.

Mga paliguan

Ang mga paliguan ay ginagamit kung ang mga kuko sa kamay o paa ay nabubulok. Ang pamamaraang ito ay pangkalahatan. Ang pangunahing epekto ng mga paliguan ay steaming at pagdidisimpekta ng balat sa lugar ng suppuration. Gayundin, ang mga sangkap na idinagdag sa tubig ay dapat magkaroon ng mga anti-inflammatory properties. Hindi ka dapat gumamit ng masyadong mainit na tubig, dahil magkakaroon ito ng kabaligtaran na epekto, ang impeksiyon ay mas mabilis na kumalat, at ang kuko ng paa ay magsisimulang mabulok pa. Ang tubig ay dapat na mainit-init.

1. Potassium permanganate, asin o furatsilin. Huwag ibuhos sa lalagyan malaking bilang tubig, pagkatapos ay idinagdag ang produkto. Isawsaw ang paa o daliri ng kamay kung saan nabubulok ang kuko sa lalagyan. Gawin ang pamamaraan dalawang beses sa isang araw sa loob ng 15 minuto.
2. Copper sulfate. Para sa 50 gramo ng tubig kailangan mo ng bulong ng tansong sulpate. Para sa mga binti, maaari mong dagdagan ang mga proporsyon sa pamamagitan ng pagmamasid sa ratio ng mga bahagi. Ang mga paa o daliri ay inilubog sa isang lalagyan na may solusyon sa loob ng 20 minuto. Kailangan mong gawin ang mga naturang pamamaraan isang beses sa isang araw hanggang sa ang kuko ay tumigil sa pagkabulok at ang proseso sa balat ng iyong mga paa ay huminto.
3. Mga herbal na pagbubuhos. Maaari kang gumamit ng pagbubuhos ng sage, chamomile, plantain, coltsfoot o iba pang halaman para sa paliguan. Ang mga binti ay nahuhulog sa pagbubuhos sa loob ng 20-30 minuto. Maaari kang maligo dalawang beses sa isang araw o bago matulog.

Matapos ma-steam ang kuko at balat, dapat itong punasan ng mabuti ng isang napkin at dapat na ilapat ang isang compress o pamahid.

Nag-compress

Ang mga benepisyo ng mga compress ay makabuluhan. Ang paraan ng paggamot na ito ay maaaring palitan ang paggamit ng mga ointment. Ang pangunahing bagay ay ang gumawa ng isang compress lamang pagkatapos na ang mga tisyu ay dati nang steamed sa paliguan. Ang tanging kawalan ng mga compress ay mahirap gawin kung ang iyong mga kuko sa paa ay nabubulok.

1. Kombucha. Ang isang maliit na piraso ng kabute ay inilalagay sa gauze at inilapat sa bahagi ng binti na nabubulok. Ang isang bendahe ay inilapat sa itaas. Kailangan mong gumawa ng compress sa gabi.
2. Aloe. Ang halaman na ito ay isa sa mga epektibong paraan, may kakayahang maglabas ng nana. Kailangan mo ng aloe pulp, na inilalapat sa nail plate o balat. Ang isang gauze bandage ay nakatali sa itaas. Ang compress ay dapat ilapat para sa limang oras dalawang beses sa isang araw.
3. Alkohol at puti ng itlog. Ibuhos ang puti ng itlog sa isang baso at magdagdag ng medikal na alkohol dito. Ibuhos ang alkohol nang dahan-dahan, habang hinahalo ang halo. Ang mga puting natuklap ay dapat mabuo sa halip na protina. Ito ay ang mga natuklap na inilatag sa gasa at inilapat sa nabubulok na lugar. Ang tuktok ay natatakpan ng cellophane at isang bendahe. Maglagay ng compress kapag ang kuko ng paa (balat) ay nabubulok, tatlong beses sa isang araw sa pagitan ng dalawang oras.

Nakakatulong ang mga compress na maglabas ng nana at mapawi ang pamamaga. Maaari kang gumawa ng isang compress pagkatapos maalis ang nana, para mas mabilis maghilom ang sugat.

Mga pamahid

Ang mga natural na ointment ay may parehong epekto tulad ng mga compress. Ginamit bilang mga bahagi ng pamahid iba't ibang paraan, na magkakasama ay may anti-inflammatory effect.

1. Mga buto ng flax at mansanilya. Ang isang baso ng gatas ay inilalagay sa apoy, sa sandaling magsimula itong kumulo, ang mga durog na bulaklak ng chamomile (pharmaceutical) at mga buto ng flax ay idinagdag. Pakuluan para sa isa pang dalawang minuto, pagkatapos ay bahagyang palamig. Ang gatas ay sinala at ang natitirang pamahid ay mapagbigay na inilapat sa inflamed area. Maaari mong alisin ang bendahe pagkatapos ng tatlong oras.
2. Bawang. Kailangan mong durugin ang inihurnong ulo ng bawang at lagyan ng rehas ang sabon (sabon sa paglalaba) sa isang pinong kudkuran. Paghaluin ang parehong mga bahagi at lubricate ang nagresultang pamahid sa mga kuko at balat kung sila ay lumala. Takpan ang tuktok na may isang masaganang layer ng pamahid na may bendahe sa loob ng limang oras.
3. Vishnevsky ointment at fir oil. Paghaluin ang pitong bahagi ng langis at tatlong bahagi ng pamahid. Ang inihandang pamahid ay inilapat kung ang kuko (balat) sa mga kamay o paa ay nabubulok. Takpan ang tuktok ng papel (compress). I-secure gamit ang isang bendahe. Tatlong beses sa isang araw, hugasan ang pamahid at ilapat muli.

Ang mga paliguan, compress at ointment ay medyo epektibong paraan ng paggamot kapag nabubulok ang mga paa at kuko, ngunit huwag kalimutan na ang suppuration ay maaaring humantong sa mga malubhang komplikasyon. Para sa kadahilanang ito, ang pagbisita sa isang espesyalista ay dapat na sapilitan.

Ang iba't ibang pinsala sa balat ay tinatawag na sugat. Kadalasan ang mga ito ay hindi nakakapinsala at maaaring gamutin sa bahay. Ngunit kung minsan kahit na ang maliit na pinsala sa balat ay humahantong sa pamamaga. Kadalasan ang suppuration ay nangyayari sa mga braso o binti, lalo na sa mainit na panahon. maging inflamed iba't ibang pinsala maaaring mangyari ang mga sugat sa balat dahil sa mahinang kalinisan, pagbaba ng kaligtasan sa sakit, o pagkakaroon ng mga malalang sakit. Sa ilang mga kaso, paggamot sa sarili purulent na sugat hindi ito nakakatulong sa mga binti, at kailangan itong gawin sa ospital. Napakahalaga na mapansin ang hitsura ng nana sa oras at gamitin ang mga gamot na kinakailangan upang alisin ito. Kung hindi ito nagawa, ang pamamaga ay maaaring humantong sa pag-unlad ng iba't ibang mga komplikasyon.

sugat?

Ito ay pinsala sa balat, na sinamahan ng pag-unlad ng mga pathogenic microorganism sa loob nito. Nagsisimulang mabuo ang nana sa sugat, ang pamamaga at pamumula ay sinusunod sa paligid nito. Ang mga tisyu ay masakit at madalas na mainit sa pagpindot. Ang isang mapurol na sakit na tumitibok ay nararamdaman, kadalasang matindi. SA malubhang kaso Ang mga lokal na sintomas ay pinagsama ng mga pangkalahatang: pagtaas ng temperatura ng katawan, pagkalasing ng katawan, sakit ng ulo.

Mga sanhi ng purulent na sugat

Ang proseso ng pamamaga ay maaaring umunlad dahil sa impeksiyon ng sugat. Nangyayari ito bilang isang resulta ng pakikipag-ugnay sa Kadalasan ito ay nangyayari sa tag-araw, lalo na kung ang balat sa mga binti ay nasira. Ang hitsura ng purulent na proseso ay maaari ding mangyari pagkatapos ng operasyon. Samakatuwid, inirerekomenda na magsagawa ng mga operasyon sa malamig na panahon at obserbahan ang sterility sa pag-aalaga sa pasyente. Ang ganitong mga purulent na sugat ay tinatawag na pangalawa. Pero meron din pangunahing mga sugat. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pambihirang tagumpay ng panloob na abscess nang walang panlabas na pinsala sa balat. Maaaring ito ay isang abscess, phlegmon o isang regular na pigsa.

Ang ganitong mga sugat ay ginagamot pangunahin sa pamamagitan ng pagbubukas ng kirurhiko at mga antibiotic. Ang hitsura ng purulent na proseso ay naiimpluwensyahan ng edad at estado ng kaligtasan sa sakit ng pasyente, ang pagkakaroon ng mga malalang sakit, lalo na ang diyabetis, kung saan madalas na umuunlad ang suppuration. Kadalasan, lumilitaw ang mga purulent na sugat sa mga matatandang tao na sobra sa timbang at nanghihina ng sakit. Ang paggamot sa bahay ay magiging mahirap sa kasong ito.

Mga yugto ng pag-unlad ng proseso ng sugat

Ang mga tampok ng paggamot ng purulent na sugat ay nakasalalay sa yugto ng pagpapagaling nito. Kadalasan, mayroong dalawang yugto ng proseso ng sugat:

Sa unang yugto, kinakailangan upang maalis ang pamamaga, alisin ang patay na tisyu, at alisin din ang pagdurugo at pamamaga;

Sa ikalawang yugto, nangyayari ang pagbabagong-buhay ng tissue at pagbuo ng peklat. Ang pagpapagaling ng purulent na mga sugat sa oras na ito ay maaaring mapabilis sa pamamagitan ng paggamit ng mga espesyal na gamot. Mga modernong gamot tumulong na muling buuin ang tissue nang mas mabilis nang hindi nabubuo ang isang napakapansing peklat.

Purulent na sugat - paggamot

Mga pamahid para sa mabilis na paggaling ay magagamit na ngayon sa lahat. Samakatuwid, ang paggamot ay maaari ding maganap sa bahay. Ngunit kung ang pamamaga ay hindi naasikaso sa oras, ang mga malubhang komplikasyon ay maaaring lumitaw. Tamang paggamot Ang mga purulent na sugat sa mga binti ay may kasamang ilang mga lugar:

Paggamot ng sugat - pag-alis ng nana, dumi at patay na balat.

Pinapaginhawa ang pamamaga, pamamaga at pananakit ng balat.

Lumalaban sa bakterya.

Pinapabilis ang paggaling ng sugat at pinasisigla ang pagkakapilat ng tissue.

Pangkalahatang paggamot na naglalayong mapataas ang kaligtasan sa sakit at labanan ang pagkalasing. Binubuo ito ng pagkuha ng immunomodulatory at paghahanda ng bitamina.

Sa mga malubhang kaso, ang paggamot ng purulent na mga sugat sa mga binti ay maaaring mangailangan ng interbensyon sa kirurhiko: pagbubukas at paglilinis ng pinagmulan ng pamamaga, at kung minsan ay pagputol.

Paano maayos na gamutin ang isang sugat?

Ang wastong pangangalaga sa apektadong bahagi ng balat ay napakahalaga para sa mas mabilis na paggaling at pag-iwas sa mga komplikasyon. Sa banayad na mga kaso, maaari mong gawin ito sa iyong sarili. Ang paggamot ng purulent na mga sugat ay isinasagawa 1-2 beses sa isang araw at kasama ang:

Ang masusing pagdidisimpekta ng mga kamay at mga tool na ginagamit para dito ay kadalasang ginagawa sa alkohol.

Pag-alis ng lumang bendahe. Bukod dito, dapat itong gawin nang maingat, at kapag natuyo ang bendahe, dapat itong ibabad ng Chlorhexidine o hydrogen peroxide.

Maingat na alisin ang nana mula sa loob ng sugat, gamutin ang mga gilid nito na may isang antiseptiko sa direksyon mula dito hanggang sa mga gilid at tuyo na may sterile swab. Minsan inirerekumenda na lubricate ang mga gilid ng sugat na may makikinang na berde o yodo.

Paglalagay ng gamot o isang napkin na binasa dito. Kung ang sugat ay napakalalim, ang mga tampon o drainage ay ipinapasok dito para sa mas mahusay na pagpapatuyo ng nana.

Takpan ang sugat ng ilang patong ng sterile gauze at i-secure ito ng malagkit na plaster o benda. Kinakailangang tiyakin na may air access sa sugat, kung hindi man ay maaaring magkaroon ng anaerobic infection.

Kung ang kondisyon ng pasyente ay malubha, ang mga bukas na purulent na sugat ay ginagamot 3-4 beses sa isang araw, sa bawat oras na iniiwan ang mga ito sa hangin sa loob ng 20-30 minuto.

Mga pisikal na paggamot

Sanay magpractice bukas na pamamaraan pagpapagaling ng purulent na mga sugat. Ito ay pinaniniwalaan na sa ilalim ng impluwensya ng hangin at sikat ng araw mas mabilis na namamatay ang mga mikroorganismo. SA mga nakaraang taon tinanggihan ito, at kailangang lagyan ng benda ang sugat. Mula sa pisikal na pamamaraan Ang quartz treatment, ultrasonic cavitation, UHF at laser irradiation ay ginagamit na ngayon para sa paggamot.

Antibiotics para sa purulent na sugat

Sa malalang kaso, ang mga antibacterial na gamot ay ginagamit upang maiwasan ang pag-unlad ng pangkalahatang impeksyon sa dugo at mas mabilis na alisin ang sugat mula sa impeksiyon. Kung ang kanilang paggamit ay kinakailangan sa unang yugto, kapag ang pathogen ay hindi pa rin kilala, sila ay inireseta sa anyo ng mga tablet, iniksyon at mga lokal na solusyon o ointment. Ang isang doktor lamang ang dapat magreseta ng isang antibacterial na gamot pagkatapos kumuha ng pagsusuri para sa causative agent ng impeksiyon. Pagkatapos ng lahat, ang nagpapasiklab na proseso ay maaaring sanhi hindi lamang ng karaniwang staphylococci o streptococci, kundi pati na rin ng Xibella, Proteus, E. coli at kahit Shigella at Salmonella. Kadalasan, ginagamit ang mga antibiotic ng sulfonamide para sa mga purulent na sugat; Ang pinakakilalang antibacterial na gamot ay penicillin.

Panlabas na mga remedyo para sa pag-alis ng pamamaga

Sa unang yugto ng pag-unlad ng purulent na proseso, inirerekumenda na gumamit ng mga produktong nalulusaw sa tubig at mga pamahid na mas mabuti kung naglalaman ang mga ito ng mga antibiotics. Ang pinakakaraniwang ginagamit ay Levomekol, Levosin at iba pa.

Ang paggamot ng purulent na mga sugat sa mga binti ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng katotohanan na ang pamamaga ay sanhi ng maraming mga microorganism, kadalasan kahit na ang isang fungus ay kasangkot. Samakatuwid, ipinapayong gamitin kumplikadong paraan, halimbawa, "Iruxola". Ang mga solusyon sa antiseptiko ay kadalasang ginagamit upang gamutin ang mga sugat. Ang pinakasikat sa kanila ay "Furacilin", hydrogen peroxide, at kung minsan ay nagiging hindi epektibo dahil sa hitsura ng mga microorganism na lumalaban sa kanilang pagkilos. Ang mga bagong gamot ay ginagawa na ngayon: "Dioxidin", "Iodopirone", "Sodium Hydrochloride" at iba pa.

Mga katutubong remedyo

Ang pagpapagaling ng purulent na mga sugat sa panahon ng yugto ng pagbabagong-buhay ay maaaring mapabilis sa iba't ibang mga halamang gamot at iba pang mga remedyo sa bahay. Ginagamit ang mga ito upang gamutin ang apektadong ibabaw at palakasin ang immune system. Kadalasan, nangyayari ang mga hindi malubhang purulent na sugat. Ang paggamot sa bahay ay posible kung ang pokus ng pamamaga ay maliit at walang pangkalahatang pagkalasing. Ang mga katutubong remedyo ay kadalasang ginagamit sa mga institusyong medikal, dahil sa katotohanan na maraming bakterya ang nakabuo ng paglaban sa mga gamot, at mas ligtas din sila. Ngunit ang kanilang paggamit ay pinahihintulutan lamang sa mga banayad na kaso, na may maliit na apektadong lugar. Paano mo gagamutin ang isang sugat?

Ang pinakakaraniwang ginagamit ay alcohol tincture o calendula.

Gamutin ang sugat ng sariwang katas ng aloe, plantain o dahon ng burdock.

Para sa mga lotion, maaari mong gamitin ang gruel mula sa mga gadgad na karot, labanos, beets o hiwa ng mga sibuyas.

Maaari kang maghanda ng isang pamahid para sa pagpapagaling ng purulent na mga sugat: paghaluin ang pulbos mula sa herb sedum na may Vaseline o pulot na may mantika at xeroform. Ang pinaghalong taba ng kambing, asin at gadgad na sibuyas ay gumagana nang maayos upang linisin ang sugat ng nana.

Upang mapabuti ang pagbabagong-buhay ng tissue sa panahon ng proseso ng pagpapagaling ng sugat, ginagamit ito langis ng isda at langis ng sea buckthorn.

Mga komplikasyon mula sa purulent na mga sugat

Kung ang paggamot ay hindi nagsimula sa oras o ang apektadong lugar ay hindi ginagamot nang tama, maaaring magkaroon ng mga komplikasyon, o ang purulent na proseso ay nagiging talamak. Bakit mapanganib ang purulent na mga sugat?

Ang lymphangitis o lymphadenitis, iyon ay, pamamaga ng mga lymph node, ay maaaring umunlad.

Minsan lumilitaw ang thrombophlebitis, lalo na sa mga purulent na sugat sa mga binti.

Ang nana ay maaaring kumalat at maging sanhi ng periostatitis, osteomelitis, abscess o cellulitis.

Sa pinakamalalang kaso, nagkakaroon ng sepsis, na maaaring nakamamatay.

Pag-iwas sa pamamaga

Upang maiwasan ang paglitaw ng purulent na mga sugat, dapat mong maingat na obserbahan ang mga patakaran ng personal na kalinisan, lalo na kapag ang balat ay nasira. Kung gagamutin mo ang mga maliliit na gasgas at gasgas sa isang napapanahong paraan, maaari mong protektahan ang mga ito mula sa impeksiyon. Bilang karagdagan, kinakailangan upang palakasin ang immune system upang ang katawan ay makapag-iisa na labanan ang mga bakterya na pumasok sa balat.

Ang dry gangrene ay itinuturing na pinakamadali at pinaka-kanais-nais na anyo. Ang pangalawang uri ng diabetic gangrene ay wet gangrene.

Ang mga lugar na apektado nito ay mabilis na umuunlad at hindi gumagaling dahil sa patuloy mas mataas na antas kahalumigmigan sa paligid at sa loob ng sugat. Ang gas gangrene ay hindi nangangailangan ng anumang gamot sa sarili, ang presensya nito ay nangangailangan ng kagyat interbensyon sa kirurhiko ng mga doktor at medikal na propesyonal.

Dahil ang tuyong anyo ng nekrosis ay hindi madaling kapitan ng mabilis na pag-unlad, ang pag-unlad nito ay unti-unting nangyayari. Masakit na sensasyon ang pasyente at kakulangan sa ginhawa ay mas banayad kaysa sa iba pang dalawang uri nito mapanganib na sakit parang gangrene.

Ang mga taong ang katawan ay apektado ng gangrene sa huling dalawang anyo at may mas kaunting pagkakataon na mabuhay o maiwasan ang pagputol kaysa sa may tuyong nekrosis.

Ang pinaka-mapanganib, malignant at nakamamatay na komplikasyon ng diabetes mellitus ay purulent-putrefactive necrosis ng mga panloob na organo. Ang mga baga at bituka ay kadalasang apektado.

Mga sanhi ng problema sa paa sa diabetes

Ang mga dahilan ay maaaring ibang-iba. Ang isa sa mga pangunahing ay ang diabetes mismo. Pagkatapos ng lahat, ang pinakamalaking pinsala sa katawan ng pasyente ay sanhi ng kawalan ng timbang ng asukal sa dugo. Ang lahat ng iba pang sintomas ay bunga lamang nito.
Ang pangalawang kadahilanan na naghihimok ng mga komplikasyon sa lugar lower limbs– pagkagambala sa normal na sirkulasyon ng dugo. Dahil ang daloy ng dugo sa mga binti ay bumagal, ang mga tisyu, mga selula at mga daluyan ng dugo ay tumatanggap ng mas kaunting mga sustansya na kailangan nila para sa normal na paggana.

Ang mga microelement ay hindi na rin ibinibigay sa mga kinakailangang dami. Ang dami ng hangin at carbon dioxide na kinuha kasama ng dugo ay nabawasan. Dahil dito, ang mga nagresultang sugat ay hindi lamang tumataas sa laki, ngunit hindi rin gumagaling.

Ang mga regenerative na kakayahan ng katawan ay mabilis na bumababa, dahil ang mga binti ay hindi matatagpuan malapit sa puso, samakatuwid, ang sirkulasyon ng dugo sa kanila ay mas may kapansanan.

Mangyaring tandaan na ang mga paa ay nagdadala ng higit na stress kaysa sa ibang bahagi ng katawan ng isang taong may diabetes. Samakatuwid, ang pasyente ay maaaring makaramdam hindi lamang kahinaan sa mga binti, kundi pati na rin ang pagkapagod ng kalamnan at pagkawala ng sensitivity sa pang-unawa ng sakit.

May pamamaga, pamumula o pagdidilim ng mga bahagi ng balat, ang pagbuo ng maliliit na pantal, bitak, sugat at ulser. Isa sa pinaka talamak na komplikasyon ay diabetic foot syndrome.

Mga unang yugto at palatandaan ng diabetes gangrene

Paano makilala ang gangrene? Ano kaya ang mga senyales nito?

Sa katunayan, posible na makilala ang isang exacerbation, na isang malubhang kahihinatnan ng diabetes, kahit na sa mata. kasi panlabas na sintomas lumilitaw nang napakalinaw at nagpapahayag:

• matinding pamamaga ng mga apektadong lugar
• pagbaba sa temperatura ng pasyente;
• pamumutla ng balat, ang kulay ng marmol nito;
• ang pagkakaroon ng madilim na pulang pigment spot;
• ang pagbuo ng isang malaking bilang ng mga paltos sa mga apektadong lugar ng balat;
• ang mga bukas na paltos ay maaaring maglabas ng isang uri ng likidong masa na may madugong admixture;
• sa mga lugar na apektado ng gangrene, ang venous network ay malinaw na nakikita;
• Nagiging mahirap na maramdaman ang pulso sa isang pasyente na may anumang anyo ng diabetic necrosis, at imposible ring maramdaman ang mga peripheral arterial vessel.

Ang basang uri ng nekrosis ay sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

• pag-itim ng mga apektadong lugar, na sinamahan ng pagkabulok ng tissue, pagkabulok at paglabas ng mga mabahong amoy;
• ang balat na apektado ng basang gangrene ay maaaring maglabas ng kulay abo-berde, mabahong likido;
• nabuo ang putrefactive foci, na responsable para sa pagpapalabas ng malaking halaga ng nakakapinsala katawan ng tao lason;
• ang pagkakaroon ng isang matinding anyo ng pagkalasing. Dahil ang mga toxin ay napakabilis na nasisipsip sa dugo, ang katawan ay lubhang nalason sa kanila, na makabuluhang nagpapalala sa kagalingan at pangkalahatang kondisyon ng pasyente;
• ang mga kinakailangan ay lumitaw para sa pagbuo ng necrotic foci na may aktibong pagpaparami ng pathogenic at oportunistikong flora;
• mayroong napakabilis na pag-unlad at pagkalat ng nabubulok na mga ulser sa mga bagong lugar dati malusog na balat. Ang hangganan sa pagitan ng malusog at may sakit na balat ay hindi na napapansin.

Dry gangrene sa mga diabetic

Ang tuyong uri ng nekrosis ay maaaring mabuo sa mga lugar ng tissue ng isang pasyenteng may diyabetis, sa mga lugar kung saan ang akumulasyon ng mga pormasyon ng protina at ang protina mismo ay pinaka-puro.

Ang mga nasabing bahagi ng tissue ay naglalaman ng kaunting likido. Hindi tulad ng wet gangrene, ang dry gangrene ay kadalasang nakakaapekto sa mga diabetic na may manipis na istraktura ng katawan o naubos na ng sakit.

Ang dry gangrene ay madalas na nakakaapekto sa mga lugar ng mas mababang mga paa't kamay, dahil ang pangunahing sanhi ng paglitaw nito ay isang paglabag sa mga proseso ng sirkulasyon. Ang pag-unlad ng sakit ay hindi mabilis na umuunlad, unti-unting nakakakuha ng momentum.

Ang isang kapansin-pansing halimbawa ng dry necrosis ay ang diabetic foot, ang mga sintomas at palatandaan nito. Kung ang sakit ay hindi pinansin at hindi ginagamot sa oras, ang tuyong uri ng gangrene ay maaaring unti-unting magbago sa isang mas advanced at mabilis na pag-unlad - wet necrosis.

Basang gangrene

Ang wet gangrene ay isang kumplikadong uri ng sakit kung saan ang ulcerative na mga sugat ay mabilis na umuunlad habang nananatiling basa. Samakatuwid ang ulser hindi gumaling at sumasailalim sa putrefactive decay.

Ang kondisyon ng pasyente ay napakabilis na lumala. Ang isang tao ay nakakaranas ng kahila-hilakbot at masakit na sakit, na nagpapahirap sa kanya araw at gabi. Ang mga nabubulok na ulser ay sinamahan ng matinding pagkalasing.

Ang basang gangrene ay kadalasang nakakaapekto sa mga taong napakahilig sa labis na katabaan at mabilis na maipon sobra sa timbang. Ang pasty na kategorya ng mga pasyente ay lubhang madaling kapitan sa ganitong uri ng sakit.

Ang mga ulser ay bumangon at umuunlad dahil sa pagkagambala sa mga proseso ng sirkulasyon sa dugo at traumatikong pinsala sa maliliit na mga sisidlan. Ang embolism ay maaari ding maging isa sa mga nakakainis na kadahilanan na pumukaw sa hitsura ng naturang ulser.

Ang malalalim at nabubulok na sugat ay kadalasang nabubuo sa mga braso at binti. Lalo na kakila-kilabot ang mga ulser na nabuo dahil sa pagkamatay ng mga panloob na organo..

Ang basang gangrene ay maaaring maging napakakumplikado at advanced na ito ay nakakaapekto sa mga baga, tiyan o bituka. Ang ganitong peptic ulcer ay hindi lamang maaaring magdulot ng problema, ito ay talagang nagbabanta sa buhay ng isang tao.

Hindi mahirap mapansin ang basa na gangrene sa mga unang yugto ng pag-unlad nito.

Ang apektadong lugar ng balat ay kahawig ng matinding pagtaas ng pamamaga. Ang balat ay mukhang napakaputla, na may marbled tint. Pagkatapos, sa susunod na yugto ng pag-unlad ng wet gangrene, ang proseso ng pagkabulok ay nagsisimula. Ang balat na may sakit ay maaaring maging berde o maging mala-bughaw-lilang dahil sa pagsisimula ng mga proseso ng pagkabulok na kasama ng pagkabulok ng ulcerative formations.

Ang yugtong ito ay nailalarawan din sa pamamagitan ng paglabas ng isang mabahong amoy na nagmumula sa nabubulok na laman. Pagkatapos ang kondisyon ng pasyente ay nagsisimulang lumala nang higit pa. Ang basang ulser ay nabubulok, sumasakit at dumudugo, habang kapansin-pansing lumalalim at kumakalat sa dati nang hindi nahawaang mga bahagi ng balat.

Sa ganitong mga kaso, hindi lamang ang tulong ng isang dalubhasang doktor ang kailangan, kundi pati na rin kumpletong kawalan anumang paraan ng self-medication. Ang antas ng pag-unlad ng mga ulser ay maaaring napakalubha na ang emergency na pagputol ay kinakailangan..

Pansinin kung paano ang tila maliit na pamumula ay nagiging malalim at nabubulok na ulser sa rekord ng oras. Samakatuwid, kung mapapansin mo ang mga unang palatandaan ng basang gangrene o anumang katulad, agad na kumunsulta sa isang doktor at simulan ang paggamot.

Pag-iwas at paggamot

Protektahan ang iyong sarili sa pamamagitan ng pag-aalaga mabilis na paggaling, ay posible lamang sa pamamagitan ng pagsang-ayon sa paggamot sa inpatient. Dapat ka munang sumailalim sa pagsusuri at kumuha ng payo mula sa isang traumatologist, surgeon at pulmonologist.

Isang magandang ideya din ang pagbisita sa surgeon. nagdadalubhasa sa mga sakit sa vascular. Kung ang sakit ay partikular na kumplikado, dapat kang makipag-ugnay sa isang resuscitator. Maaaring kailanganin agad na maipasok ang pasyente sa intensive care unit.

Upang pagalingin ang gangrene, kailangan mo munang matukoy ang sanhi ng sakit. Kung gayon ang lahat ng mga aksyon ay dapat na naglalayong alisin ang pokus ng nabubulok na lugar ng laman na apektado ng mga ulser.

Sa panahon ng paggamot, ang isang pangmatagalang paglaban sa mga impeksyon na maaaring pumasok sa bukas na lukab ng ulcerative na mga sugat ay posible. Kinakailangan din na alisin ang sanhi ng pagkalasing. At pagkatapos lamang maitama ng mga doktor ang mga metabolic disorder.

Ang necrotic tissue ay kailangang alisin kaagad. Kung ang gangrene ay basa, huling aksyon maaaring halos hindi epektibo. Sa kasong ito, ang pasyente ay hindi mailigtas nang walang amputation.. Kung ang mga ulser ay pumukaw ng pinsala sa mga panloob na organo, inaalis din sila sa pamamagitan ng pagsasagawa ng isang laparotomy na sinusundan ng kalinisan ng rehiyon ng tiyan.

Ang pasyente, na nasa paggamot sa inpatient, sa ilalim ng malapit na atensyon ng mga doktor, ay dapat makatanggap ng isang malakas na antibyotiko malawak na hanay mga aksyon.

Sa sandaling matukoy ng mga eksperto ang causative agent, ang gamot ay maaaring mapalitan ng isa pa, mas tama.

Gayundin, ang pasyente ay kailangang uminom sa lahat ng oras malaking halaga ng likido sa loob ng 24 na oras. Ang karaniwang dosis para sa isang pasyente na may peptic ulcer ay maaaring mag-iba mula sa karaniwang tinatanggap na dosis pang-araw-araw na pamantayan kasing dami ng 2-3 beses! Kadalasan, sa sitwasyong ito, pinapataas ng mga doktor ang dami ng purong likido na kinakailangan para sa pang-araw-araw na paggamit sa 6 na litro.

Ang pasyente ay binibigyan ng glucose drip, solusyon sa asin, dugo, plasma, albumin. Ang Hemodez at lactosol ay maaaring ipapasok sa ugat. Ang mababang molekular na timbang na polyglucin ay walang pagbubukod.

Sa panahon ng paggamot, maaaring gamitin ang iba pang mga pantulong na solusyon ng colloid o crystalloid na pinagmulan. Ang kasunod na yugto ng paggamot ay nagsasangkot ng paggamit ng mga diuretics at mga gamot sa puso.

Sa mga partikular na kaso, maaaring gamitin ang plasma sorption, hemosorption, at maging ang irradiation ng dugo gamit ang mga ultraviolet lamp. Kailangan din ng mga diyabetis na sabay na makisali sa ipinag-uutos na pagwawasto ng metabolismo ng karbohidrat.

Ang proseso ng paggamot at rehabilitasyon ay palaging indibidwal. Samakatuwid, ang self-medication ay higit na hindi ligtas.

Mga katutubong remedyo laban sa gangrene

Pagkatapos kumonsulta sa mga doktor nang maaga, maaari mong pagsamahin ang paggamot sa droga sa mga remedyo ng mga tao.

Sa bahay, maaari mong gamitin ang mga sumusunod na aksyon:

• Paggamit ng cucumber juice. Ito ay nagtataguyod ng pagpapabata at nakakatulong na mabawasan ang mga wrinkles.
• Ang isang decoction ng milkweed kung saan ang iyong mga paa ay pinasingaw ay nakakatulong na alisin ang mga panlabas na palatandaan ng pinsala sa balat.
• Ang carrot juice ay may anti-aging properties at nakakatulong na maalis ang age spots.

Sa panahon ng paggamot sa mga tradisyonal na pamamaraan, maaari mong gamitin ang isang maskara na ginawa gamit ang iyong sariling mga kamay ayon sa isang espesyal na recipe:

1. Kumuha ng ilang bahagyang sumibol na butil ng oat, hugasan ang mga ito, at ilagay sa isang manipis na layer sa ilalim ng isang patag na plato. Una, kailangan mong maglagay ng isang tela na babad sa maligamgam na tubig sa ilalim ng plato, na magiging mas maginhawa upang tiklop sa kalahati. Maglagay ng isa pang tela sa layer ng butil at ilagay ang plato sa isang mainit na lugar nang ilang sandali. Sa loob lamang ng 1-2 araw ay sisibol ang butil. Ngayon ay kailangan mong kolektahin ang lahat ng mga oat sprouts at ipasa ang mga ito sa pamamagitan ng isang gilingan ng karne. Ibuhos ang nagresultang homogenous na masa sa maliliit na gauze bag at takpan ang mga lugar ng balat na apektado ng gangrene sa kanila.
2. Ngayon ang isang tanyag na katutubong lunas sa paglaban sa gangrene ay naging isang maskara na ginawa mula sa puti ng itlog. Ang maskara na ito ay ginagamit upang gamutin ang mga uri ng mamantika na balat. Sa panahon ng paghahanda nito, idagdag sa protina lemon juice, zest (1 tbsp.), at oat bran (2 tbsp.). Ang mga sangkap ay halo-halong hanggang sa makuha ang isang homogenous na paste at inilapat sa apektadong lugar. Pagkatapos ng 10-15 minuto, ang maskara ay dapat na bahagyang pinalambot. Maaari kang gumamit ng mainit na compress para dito. Ngayon ang maskara ay maaaring madaling at ganap na maalis. Sa dulo, banlawan ang iyong mukha ng malamig na tubig. Ang isang egg white mask ay may tonic effect at maaari pang ilapat sa mukha.
3. Para sa mga dry skin type, ang mask na maaaring ihanda mula sa bran (1 tbsp) at sariwang tomato juice (2 tbsp) ay angkop na angkop. Ang pagkakaroon ng halo-halong mga sangkap, sinimulan naming ilapat ang pulp sa nais na lugar. Maaari mong hugasan ang maskara na may malamig na tubig pagkatapos ng 20-25 minuto.

Anuman ang mga katutubong remedyo na iyong pipiliin, kung aling paraan ng katutubong paggamot ang gusto mo, laging tandaan na ang mga recipe na ipinakita sa itaas ay makakatulong lamang sa pag-iwas at pag-aalis ng mga kahihinatnan ng sakit.

Sa katunayan, walang maskara ang makagagamot sa gangrene. Kung naroroon, apurahan rehabilitasyon at paggamot sa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng mga doktor, posibleng operasyon o kahit amputation.

Halos imposible na isagawa ang mga naturang pamamaraan sa bahay, dahil hindi lamang nito mapalala ang kondisyon ng pasyente, ngunit ilantad din siya sa pagkalason sa dugo. Kung gayon ang kamatayan ay halos hindi maiiwasan.

Mga nilalaman ng artikulo: classList.toggle()">toggle

Kadalasan, ang mga tao ay bumaling sa mga surgeon na may napinsalang balat sa kanilang mga binti. Kung ang bakterya at iba pang mga mikroorganismo ay pumasok sa sugat, ito ay nagiging impeksyon at suppurates. Ang kundisyong ito ay dapat tratuhin upang maiwasan ang pagbuo ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan.

Ang paggamot ay dapat na komprehensibo, na kinabibilangan ng paggamot, regular na pagbibihis, antibacterial therapy at symptomatic therapy. Sa artikulong ito malalaman mo kung ano ang gagawin kung ang sugat sa iyong binti ay naglalagnat, kung paano ito mapapagaling at kung paano ito maayos na gamutin upang maiwasan ang muling impeksyon.

Mga karaniwang sanhi ng purulent na sugat sa mga binti

Ang anumang pinsala sa balat ay sinamahan ng impeksyon, dahil kapag ang integridad ng balat ay nasira, ang dumi at microbes ay pumapasok dito. Gayunpaman, dapat tandaan na hindi lahat ng sugat ay lumala. Ano ang konektado dito?

Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna sa ilang mga kadahilanan na pumukaw sa pag-unlad ng purulent na sugat:

Paggamot at pagbibihis

Ang paggamot ng purulent na sugat ay isinasagawa sa bawat pagbibihis sa panahon talamak na pamamaga kapag may matinding paglabas ng nana. Kung ang sugat ay malawak at malalim, ang paggamot nito ay isinasagawa sa departamento ng kirurhiko. Para sa mga menor de edad na pinsala, ang paggamot at pagbibihis ay maaaring gawin sa bahay.

Algorithm para sa paggamot at pagbibihis ng purulent na sugat:

• Ang pagmamanipula na ito ay isinasagawa sa ilalim ng ganap na sterile na mga kondisyon. Para sa layuning ito, ang ospital ay may dressing room. Sa mga malubhang kaso, ang paggamot sa sugat ay isinasagawa sa operating room sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam;
• Ang mga kamay ng mga medikal na tauhan ay dapat hugasan nang lubusan. Pagkatapos kung saan ilagay ang mga sterile na guwantes;
• Ang pasyente ay nakahiga sa sopa;
• Kung may malawak na pinsala, lokal na kawalan ng pakiramdam, iyon ay, ang mga gilid ng sugat ay tinusok ng isang analgesic;
• Una, dapat mong palayain ang sugat mula sa lumang bendahe nang hindi nagdudulot ng sakit sa pasyente.. Ang bendahe na ito ay dapat na maingat na gupitin gamit ang gunting at ilagay sa isang lalagyan na may solusyon sa disimpektante. Kung ang bendahe ay natuyo sa lukab ng sugat, dapat itong ibabad sa isang solusyon (furatsilin, at iba pa) at maingat na ihiwalay mula sa malambot na mga tisyu;
• Kung naka-install ang paagusan, aalisin din ito;
• Pagkatapos alisin ang lumang bendahe, ang mga guwantes ay binago;

Mga kaugnay na artikulo

Ngayon alam mo kung paano at kung ano ang gagamutin ng purulent na sugat sa binti, pagkatapos ay makakahanap ka ng mga rekomendasyon para sa paggamot ng naturang mga pinsala at matutunan ang tungkol sa mga hakbang sa pag-iwas.

Mga paghahanda para sa paggamot ng mga festering na sugat

Ang paggamot ng purulent na mga sugat sa mga binti ay kumplikado. Ito ay naglalayong linisin ang sugat, sirain ang mga mikroorganismo na naninirahan sa nasirang ibabaw, palakasin ang mga depensa at pagpapagaling.

Ang mga ahente ng antiseptiko ay ginagamit para sa paglilinis. Ginagamit ang mga ito para sa bawat paggamot at pagbibihis. Pinipigilan nila ang kontaminasyon at paglaganap ng anaerobic bacteria. Ginagamit ang mga ito upang hugasan at patubigan ang nasirang ibabaw, gayundin ang paggamot sa mga nakapaligid na tisyu.

Mga antiseptiko, na ginagamit sa yugto ng pamamaga ng purulent na sugat: Hydrogen peroxide, Chlorhexidine, Iodine, (brilliant), Iodine, Miramistin.

Ang antibacterial therapy ay may dalawang uri:

• Lokal: mga ointment, solusyon na may antibiotics;
• Systemic, iyon ay, ang paggamit ng mga antibacterial na gamot sa anyo ng mga tablet at iniksyon.

Ang lokal na antibiotic therapy ay isinasagawa upang ma-localize at gamutin ang nakakahawang proseso.

Laganap sa modernong operasyon nakatanggap ng mga sumusunod na antibacterial agent:

Ang systemic antibacterial therapy ay hindi inireseta sa lahat, dahil ang mga microorganism ay mabilis na umangkop sa mga gamot.

Ang systemic therapy ay ipinahiwatig sa mga sumusunod na kaso:

• Ang pagkalat ng impeksyon sa buong katawan - sepsis;
• Pangkalahatang hyperthermia (pagtaas ng temperatura ng katawan) na tumatagal ng higit sa 3 araw;
• Tumaas na paglabas ng nana;
• Ang pamumula ay nagiging mas matindi at ang matinding pananakit ay nangyayari sa lugar ng pinsala. Ito ay nagpapahiwatig ng pagkalat ng pamamaga sa mga kalapit na tisyu.

Ang purulent na sugat sa binti ay maaaring gamutin gamit ang mga sumusunod na grupo ng mga antibiotics:

Ang mga antibiotics para sa purulent na mga sugat sa binti ay dapat kunin lamang bilang inireseta ng isang doktor, dahil ang kanilang hindi nakokontrol na paggamit ay nag-aambag sa pagbuo ng mga lumalaban na anyo ng bakterya.

Ang mga NSAID (non-steroidal anti-inflammatory drugs) ay makakatulong din na mapawi ang pamamaga. Maaari silang maging sa anyo ng mga tablet o injectable na solusyon.

Ang mga kilalang kinatawan ng mga anti-inflammatory na gamot ay Ortofen, Diclofenac, Nurofen, Ibuprofen.

Ang mga paghahanda na may mga enzyme na trypsin at chymotrypsin ay maaaring mapabilis ang paggaling.

Mga katutubong remedyo

Maraming mikrobyo ang naging hindi gaanong sensitibo sa medikal na gamot. Iyon ang dahilan kung bakit ginagamit ang mga ito katutubong recipe. Ang mga tincture, infusions, decoctions at mga juice ng halaman ay makakatulong sa pagpapagaling ng purulent na sugat o pagpapagaan ng kondisyon ng pasyente.

Mga katutubong remedyo karaniwang ginagamit sa paggamot maliliit na sugat. Sa anumang kaso, bago gumamit ng anumang recipe, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista upang maiwasan ang pag-unlad ng iba't ibang mga komplikasyon, kabilang ang mga reaksiyong alerdyi.

Upang hugasan ang festering lesion, kinakailangan upang maghanda ng isang decoction ng isang nakapagpapagaling na halaman tulad ng chamomile. Mayroon itong mga anti-inflammatory, antiseptic, mga katangian ng pagpapagaling ng sugat. Upang ihanda ang decoction, kailangan mo ng 2 kutsara ng dry chamomile o 2 filter bag (ibinebenta sa parmasya) at 200 mililitro ng tubig na kumukulo. I-infuse ang decoction at pilitin ito. Ang lukab ng sugat ay hinuhugasan nang mapagbigay sa solusyon na ito, dapat itong iguguhit sa isang disposable medical syringe.

Tumutulong ang aloe pulp at juice na alisin ang purulent na nilalaman mula sa sugat. Upang maghanda ng gamot mula sa halaman na ito, kailangan mong pumili ng isang dahon na walang anumang pinsala o mantsa. Banlawan itong mabuti.

Mayroong 3 paraan ng paggamit ng aloe:

• Ang pinakamadaling paraan ay ang paggamit ng buong dahon. Dapat itong gupitin nang pahaba, ilapat sa sugat at benda;
• Aloe pulp, para gawin ito, kailangan mong balatan ang dahon at gilingin ang pulp nito. Ang i-paste ay inilapat sa lugar ng problema at sinigurado ng isang bendahe;
• Ang katas ng halaman na ito ay ginagamit upang ibabad ang isang gauze pad, na inilalapat sa suppurating surface.

May antiseptic properties mga sibuyas at bawang. Ginagamit din ang mga ito para sa mga layuning panggamot.

Ang sibuyas na gruel ay inihanda sa dalawang paraan:

Ang burdock at plantain juice ay ginagamit upang gamutin ang lukab;

Kung ang sugat ay matatagpuan sa mga daliri at paa, kung gayon ang mga paliguan sa paa na may mansanilya, asin (ratio ng asin at tubig - 1:10) at soda (ratio ng soda at tubig - 2:10) ay epektibo. Inilalabas nila ang nana, sa gayon ay nililinis ang sugat.

Mga komplikasyon ng purulent na sugat

Kung ang hindi napapanahon at hindi wastong paggamot ay ginagamit, ang proseso ng pamamaga ay maaaring maging mas kumplikado. Sa kasong ito, ang kondisyon ng pasyente ay lumala nang husto.

Mayroong ilang mga malubhang komplikasyon ng purulent na mga sugat:

• Ang lymphadenitis ay pamamaga ng mga lymph node na matatagpuan malapit sa lugar ng pinsala. Sa kasong ito, lumalaki sila sa laki at nasaktan;
• Ang lymphangitis ay ang paglipat ng nagpapasiklab na proseso sa mga lymphatic vessel. Ang mga pulang guhit ay nakikita sa balat, na matatagpuan sa kahabaan ng mga sisidlan na ito. May sakit at pagtaas ng temperatura ng katawan;

• Ang purulent na sugat sa mga binti ay kadalasang kumplikado ng thrombophlebitis. Ito ay pamamaga ng mga daluyan ng dugo at ang pagbuo ng mga namuong dugo sa kanilang lumen. Form sa binti masakit na bukol, at sa daan ugat ang pamumula ay napansin;
• Sepsis – pangkalahatang impeksiyon dugo. Sa kasong ito, ang impeksyon mula sa lugar ng sugat ay tumagos sa daluyan ng dugo at kumakalat sa buong katawan. Ang mga sintomas ng pagkalasing at pinsala sa mga panloob na organo ay sinusunod.

Kailan magpatingin sa doktor

Kung ang pasyente ay may malawak na sugat, dapat kang kumunsulta kaagad sa isang doktor pagkatapos ng hitsura nito. Dahil sa ganitong sitwasyon ito ay kinakailangan tulong pang-emergency mga espesyalista na maayos na gagamutin ang sugat, itigil ang pagdurugo kung kinakailangan at magreseta ng sapat na paggamot.

Kung ang sugat ay maliit at mababaw, maaari mo itong gamutin sa bahay.

Gayunpaman, dapat mong malaman ang mga sitwasyon kung saan dapat kang kumunsulta sa isang doktor:

Pag-iwas sa impeksyon sa sugat

Dahil ang anumang sugat ay maaaring lumala, ang ilang mga patakaran ay dapat sundin upang maiwasan ito. Kung hindi, hindi maiiwasan ang impeksiyon.

Mga hakbang sa pag-iwas:

• Sumunod sa mga pangunahing alituntunin ng personal na kalinisan. Kung hindi sila sinunod, maaaring mangyari ang anumang sakit, na humahantong sa mahinang kaligtasan sa sakit;
• Kung balat ang mga binti ay nasugatan, kung gayon ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa kanilang kalinisan upang maiwasan ang pagtagos ng mga mikrobyo sa sugat;
• Kung mayroong anumang mga halamang gamot, dapat kang kumunsulta sa isang doktor para sa payo;
• Dapat kumpleto at iba-iba ang nutrisyon. Ang paggamit ng ilang bitamina at sustansya ay nakakatulong na palakasin ang katawan;
• Paggamot ng talamak na foci ng impeksiyon(mga carious na ngipin, sinusitis, at iba pa);
• Sapat na pagtulog sa gabi at day rest.

salamat po

Gangrene- ito ang pagkamatay ng mga tisyu ng katawan na may koneksyon sa kapaligiran, habang ang organ ay nakakakuha ng isang madilim, itim na kulay. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malubhang kurso, nagbabanta sa pagkawala ng organ at nagbabanta sa buhay para sa pasyente.

Grabe ang gangrene isang karaniwang pangyayari bago ang pag-imbento ng antibiotics at iba't ibang pamamaraan instrumental at laboratory diagnostics, lalo na sa panahon ng mga digmaan. Karamihan sa mga pinsala sa paa ay nagresulta sa kanilang pagkawala. Ang gangrene ay madalas ding nabuo sa isang setting ng ospital, bilang isang komplikasyon pagkatapos ng operasyon at resulta ng isang nosocomial infection.

Sa panahong ito, kapag ang isang malaking bilang ng mga antibiotics ay magagamit, ang sakit na ito ay hindi rin karaniwan. Kaya, ayon sa mga istatistika, higit sa kalahati ng mga pasyente na may diabetes na umaasa sa insulin ay nagkakaroon ng gangrene ng mas mababang mga paa't kamay sa loob ng 20 taon.

Kawili-wiling mga katotohanan!

Mga sanhi ng pag-unlad ng gangrene

Maaaring mayroong maraming mga dahilan para sa pag-unlad ng gangrene. Ngunit ang lahat ay bumaba sa isang bagay - ang kakulangan ng suplay ng dugo sa apektadong organ, bilang isang resulta, ang oxygen ay hindi pumapasok sa tisyu, at walang oxygen, nekrosis, o pagkamatay ng tissue.

Ang mga karamdaman sa sirkulasyon ("ischemic gangrene") ay kadalasang nabubuo sa mga matatandang tao:

• Diabetes mellitus– karamihan karaniwang dahilan gangrene, kadalasang nakakaapekto sa mas mababang mga paa't kamay, lalo na ang mga paa.
• Atherosclerosis - sa obliterating form ng sakit, ang isang atherosclerotic plaque ay maaaring ganap na harangan ang lumen ng mga daluyan ng dugo, na pumipigil sa pagdaloy ng dugo sa organ.
• Ang obliterating endarteritis ay isang autoimmune vascular lesion na kadalasang nabubuo sa mga mabibigat na naninigarilyo.
• Pagbara ng mga daluyan ng dugo sa pamamagitan ng namuong dugo, at maaaring maputol ang namuong dugo pagkatapos ng operasyon, pagdurugo, o panganganak.
• Thrombophlebitis ng mas mababang paa't kamay.
• Ang Raynaud's disease ay isang sindrom ng maraming sakit kung saan ang innervation ng mga daluyan ng dugo ay nagambala (systemic lupus erythematosus, scleroderma, malubhang cervical osteochondrosis).
• Myocardial infarction, ischemic stroke, pulmonary infarction at iba pang mga sakit.

Epekto ng mga pisikal na kadahilanan:

• Frostbite ng mga paa't kamay;
• paso;
• electric shock, kabilang ang kidlat.

Pagkasira ng mekanikal na tissue:

• Mga pinsala at sugat kung saan nasira ang integridad ng mga daluyan ng dugo at nerbiyos - sugat ng baril, pinsala mula sa mga fragment ng shell, aksidente sa kalsada, at iba pa;
• bedsores ng mga pasyenteng nakaratay sa kama;
• estado pagkatapos ng "hindi matagumpay" na operasyon;
• matagal na compression ng isang organ - pagiging nasa ilalim ng mga durog na bato, sa isang kotse pagkatapos ng isang aksidente, matagal na paggamit ng isang hemostatic tourniquet o masikip na plaster bandage, pagsusuot ng makitid na singsing, sapatos, paghila ng mga hindi pangkaraniwang bagay papunta sa ari ng lalaki, pagsakal ng isang luslos, at iba pa.

Mga nakakahawang pathogen ng gangrene:

• Anaerobic gas gangrene - ang causative agent ay ang anaerobic bacteria na clostridium;
• Mga purulent na sakit na sanhi ng staphylococci at streptococci: abscess sa baga, purulent appendicitis, peritonitis, atbp.;
• protea;
• impeksyon sa meningococcal (meningococcemia);
• tuberculosis (na may caseous pneumonia, pleural empyema);
• ketong o ketong, at iba pa.

Ang mga impeksyon ay maaaring maging sanhi ng gangrene sa pagkakaroon ng iba pang mga kadahilanan na nakakapinsala sa sirkulasyon ng dugo (diabetes, sugat, paso, matinding pagkalasing at iba pa) o wala sila. Kung mayroon kang diabetes, kahit na bahagyang paresis at pagsusuot ng masikip na sapatos ay maaaring humantong sa tissue necrosis.

Ang dry gangrene ay resulta ng isang pangmatagalang circulatory disorder sa ilalim ng mga kondisyong aseptiko (walang impeksyon). Ang ganitong uri ng gangrene ay humahantong sa mummification ng apektadong lugar, na sa paglipas ng panahon ay maaaring maging hiwalay sa katawan (amputated). Ang tuyong gangrene ay pangunahing nakakaapekto sa mga paa't kamay. Kadalasan ang parehong mga limbs ay apektado, simetriko. Sa karamihan ng mga kaso, ang tuyong gangrene ay hindi nagbabanta sa buhay ng pasyente hanggang sa mangyari ang impeksiyon.

Ang basang gangrene ay palaging banta sa buhay ng pasyente, dahil ang impeksiyon ay kasangkot sa proseso. Ang ganitong uri ng gangrene ay nangyayari sa mga paa't kamay, maselang bahagi ng katawan, baga, bituka at iba pang mga panloob na organo.

Mga uri ng gangrene depende sa sanhi ng pag-unlad

• Ischemic gangrene;
• nakakahawang gangrene;
• anaerobic gas gangrene;
• nakakalason na gangrene;
• allergic gangrene;
• gangrene sa ospital (pagbuo sa isang ospital, halimbawa, pagkatapos ng operasyon).

ICD-10

Ang ICD ay isang klasipikasyon na karaniwang tinatanggap sa buong mundo na nagbibigay-daan sa iyong i-encrypt ang diagnosis. Ito ay kinakailangan para sa mga istatistikal na kalkulasyon, dokumentasyon, pagtatago ng diagnosis sa kahilingan ng pasyente at pag-unawa sa diagnosis ng mga dayuhang doktor.

• Gas gangrene - A 48.0;
• Gangrene na nauugnay sa atherosclerosis - I 17.2;
• Gangrene sa diabetes mellitus - E 10.5 - E 14.5;
• Dry o wet gangrene ng mga paa't kamay - R 02;
• Gangrene ng bituka - K 55.0;
• Gangrene ng baga – J 85.0;
• Gangrene ng ngipin - K 04.1;
• Gangrene sa Raynaud's disease - I 73.0.

Paano nagkakaroon ng gangrene? (pathogenesis)

Mga yugto ng pag-unlad ng dry gangrene
1. Pangmatagalang mga karamdaman sa sirkulasyon (mga sakit sa vascular, ischemia) - hindi ganap na natatanggap ng mga cell ang kinakailangang oxygen, likido at nutrients, at nag-iipon ng mga produktong metabolic.
2. Tissue necrosis o tissue death sa isang lugar kung saan hindi naaabot ang dugo.
3. Depensibong reaksyon immune system, habang nililimitahan ng mga immune cell ang patay na tissue mula sa malusog na tissue, nabuo ang isang malinaw na inflammatory ridge.
4. Yugto ng mummification. May pagkawala ng likido at pagkatuyo ng patay na tisyu, ang organ ay bumababa sa laki at nagiging itim. Dahil sa maliit na halaga ng likido at kawalan ng pathogenic bacteria sa apektadong lugar, ang mga proseso ng pagkabulok ay pinipigilan, kaya ang isang maliit na halaga ng mga lason ay nabuo, na hindi mapanganib para sa pasyente.
5. Ang progresibong gangrene ay nangyayari sa paglipas ng panahon, tinatanggihan ng katawan ang patay na tisyu - nangyayari ang pagputol.
6. Kapag ang impeksiyon ay nangyayari sa anumang yugto, ang mga putrefactive na proseso, iyon ay, basang gangrene, ay maaaring umunlad.

Mga yugto ng pag-unlad ng wet gangrene
1. Talamak na paghinto ng suplay ng dugo sa isang organ (trauma, namuong dugo, frostbite, atbp.).
2. Mabilis na pag-unlad ng tissue necrosis, minsan mabilis ang kidlat, sa loob ng ilang oras.
3. Pagkakabit ng impeksiyon, pag-unlad ng isang nakakahawang proseso ng pamamaga.
4. Mabilis na pagkabulok ng patay na tisyu (nabubulok): pamamaga, sakit, pagdidilim, pagtaas ng dami ng apektadong lugar.
5. Reaksyon ng immune - hindi maaaring limitahan ng kaligtasan sa sakit ang nekrosis mula sa mga malulusog na lugar, kumakalat ang impeksiyon at malaking halaga ng lason ang pumapasok sa dugo.
6. Ang mga lason mula sa bakterya at nawasak na mga tisyu, na pumapasok sa dugo, ay nagpapalala sa pangkalahatang kondisyon at humantong sa pagkagambala sa paggana ng lahat ng mga organo at sistema ng katawan. Sa yugtong ito, bilang karagdagan sa mga lason, ang bakterya ay maaari ring makapasok sa daluyan ng dugo - nagkakaroon ng sepsis (pagkalason sa dugo). Minsan ilang oras lamang ang lumipas bago ang pag-unlad ng maramihang organ failure (pagkabigo ng mahahalagang panloob na organo), na nagbabanta sa buhay ng pasyente.

Bakit nagiging sanhi ng itim na balat ang gangrene?
Una, hindi dumadaloy ang dugo sa apektadong bahagi, at ito ang nagbibigay ng kulay rosas na kulay sa ating balat. Pangalawa, ang mga produkto ng pagkabulok ay naiipon sa mga tisyu, kabilang ang hemoglobin (isang protina ng dugo na nagdadala ng oxygen at carbon dioxide). Ang bakal na nakapaloob dito ay nagbubuklod sa asupre, na inilalabas mula sa nasirang himaymay ng balat, kalamnan, at mga kuko. Ang iron sulfide salt ay may itim na metal na kulay sa kawalan ng oxygen.

Mga sintomas at palatandaan, larawan

Mga unang palatandaan. Paano nagsisimula ang gangrene?

• Ang palitan ng init ng balat ay nagambala, nagiging malamig sa pagpindot;
• ang sensitivity ng balat ay may kapansanan, ang isang pakiramdam ng pamamanhid ay lumilitaw sa apektadong lugar;
• lumilitaw ang kahinaan at pagkapagod;
• ang mga paggalaw at ang kanilang koordinasyon ay may kapansanan; kung ito ay may kinalaman sa mas mababang mga paa't kamay, lumilitaw ang pagkapilay; kung ang itaas na mga paa, kung gayon ang lahat ay nahuhulog sa kamay;
• lumilitaw ang sakit at pagkasunog sa mga apektadong lugar.

Ang tuyo at basa na gangrene sa una ay may mga karaniwang sintomas, ang pagkakaiba lamang ay nasa tiyempo ng kanilang pag-unlad. Ang tuyong gangrene ay nagsisimula nang unti-unti, dahan-dahan, kung minsan sa mga buwan at taon, at ang pagbuo ng basang gangrene ay nangyayari sa loob ng ilang oras o ilang araw. Ang karagdagang paggamot ay depende sa uri ng gangrene - tuyo o basa.

Larawan: mga palatandaan ng mga karamdaman sa sirkulasyon sa mga daliri, Raynaud's syndrome.

Mga sintomas ng tuyong gangrene ng mga paa't kamay

• Sa pag-unlad ng tuyong gangrene, ang mga daliri, kamay o paa ay unang nakakakuha ng isang maliwanag na pulang kulay o, sa kabaligtaran, sila ay nagiging syanotic;
• pagkatapos ang balat ay nagiging maputla, isang hindi malusog na ningning, lumilitaw ang marbling, ang balat ay unti-unting dumidilim, nakakakuha ng isang mala-bughaw na tint, at pagkatapos ay ganap na itim;
• lahat ng mga pagbabago sa balat na may tuyong gangrene ay nabubuo mula sa mga peripheral na bahagi sa gitna, hanggang sa punto ng pagtigil ng sirkulasyon ng dugo;
• ang isang malinaw na hangganan ay makikita sa pagitan ng lugar ng gangrene at ng malusog na lugar - ang kaibahan sa pagitan ng itim at rosas na balat, at ang isang compaction ay natutukoy din - isang demarcation ridge o demarcation shaft;
• ang apektadong paa ay bumababa sa laki at nagiging deformed;
• hindi tulad ng basang gangrene, mabahong amoy ay hindi mangyayari;
• ang sakit ay huminto at ang anumang sensitivity sa apektadong paa ay nawawala;
• wala ring pulso;
• na may trauma at impeksyon sa mga apektadong paa, ang tuyong gangrene ay maaaring maging basa, ngunit sa karamihan ng mga kaso ito ay nangyayari sa mga paunang yugto mga sakit kapag ang apektadong paa ay hindi pa ganap na tuyo.

Larawan: ang tuyong gangrene ng mga daliri ng kanang kamay ay ang resulta ng mga problema sa sirkulasyon pagkatapos ng stroke. Ang distal phalanges ng mga daliri ay nabawasan sa laki, tuyo, itim na kulay, sila ay mummified, at mayroong isang malinaw na hangganan sa pagitan ng gangrene at malusog na tisyu.

Mga sintomas ng basang gangrene ng mga paa't kamay

• Ang balat ay nagiging maputla at lumilitaw vascular network mula sa dilat na mga ugat;
• lumilitaw ang pamamaga ng apektadong lugar, dahil sa kung saan ito ay tumataas sa laki;
• walang mga hangganan sa pagitan ng gangrenous at malusog na mga lugar, ang gangrene ay maaaring kumalat sa ibang mga lugar;
• brown blisters form (dahil sa pagpuno ng dugo), na mabilis na bumukas, at sa kanilang lugar ay nabuo ang mga sugat - trophic ulcers, na may maruming kulay abong kulay;
• kapag pinindot ang mga bula, naririnig ang isang katangian na langutngot - ito ay isang akumulasyon ng hydrogen sulfide - isang produkto ng pagkasira ng malambot na mga tisyu at kalamnan;
• ang fetid rot ay inilabas mula sa ulser;
• lahat ng mga pagpapakitang ito ay sinamahan ng isang paglabag pangkalahatang kondisyon, na nauugnay sa pagkalasing ng mga produkto ng pagkabulok ng bakterya at nekrosis ng sariling mga tisyu.

Larawan: basang gangrene kanang paa para sa diabetic foot. Ang isang atrophic na ulser na may maruming kulay ay napansin, may cyanosis sa paligid nito, ang balat ng paa ay makintab at nagiging itim.

Mga tampok ng sakit na may gangrene

Para sa tuyong gangrene Ang sakit ay matitiis sa una, pagkatapos ay tumindi ang tindi nito, nagiging malakas, talamak, at nakakapanghina. Hindi sila tumitigil pagkatapos uminom ng mga karaniwang pangpawala ng sakit; Ang sakit ay lalong lumalala sa gabi. Ang pasyente ay madalas na kumukuha sapilitang sitwasyon, paghawak at pagkurot sa mga apektadong lugar. Ang kondisyon ay naibsan sa pamamagitan ng pagtaas o pagbaba ng paa para sa ilan, nagiging mas madali ito habang naglalakad.

Ang sakit ay humihinto lamang pagkatapos ng kumpletong nekrosis ng paa, iyon ay, pagkatapos na ito ay ganap na maitim. Sa ilang mga pasyente, pagkatapos ng kumpletong pagkamatay ng isang paa, maaaring lumitaw ang phantom pain - sakit sa isang paa na hindi umiiral (pagkatapos ng pagputol), hindi pa rin maipaliwanag ng mga siyentipiko ang hindi pangkaraniwang bagay na ito. Ang sakit ng multo ay halos imposibleng ihinto.

Para sa basang gangrene biglang lumilitaw ang sakit, ito ay talamak at hindi rin tumitigil pagkatapos kumuha ng malakas na analgesics. May isang opinyon na pagkatapos ng pagsisimula ng sakit dahil sa mga problema sa sirkulasyon, ang pasyente at ang doktor ay may ilang oras lamang upang maiwasan ang pagkamatay ng organ. Sa paglitaw ng mga ulser at pagkabulok ng isang paa o organ, ang sakit sa karamihan ng mga kaso ay hindi tumitigil, na nauugnay sa pagkalat ng nabubulok sa ibang mga lugar.

Temperatura at pagkalasing

Sa tuyong gangrene, kadalasan ay walang mga sintomas ng pagkalasing, ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay mabuti o bahagyang may kapansanan, posible ang kahinaan at pagkapagod.

Ngunit sa basang gangrene, ang pagkalasing ay nakakakuha ng momentum, ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay lumala nang husto at malubha. SA sa mga bihirang kaso Ang basang gangrene ay nangyayari nang walang binibigkas na mga sintomas ng pagkalasing, ngunit hindi ito nangangahulugan na ang gangrene ay banayad at may magandang pagbabala.
Mga sintomas ng pagkalasing sa isang pasyente na may basang gangrene:

• pagtaas ng temperatura ng katawan sa mataas na bilang, minsan hanggang 40-41 o C;
• matinding panginginig, panginginig ng mga paa't kamay;
• mabilis na tibok ng puso, higit sa 90 bawat minuto;
• pagbaba ng presyon ng dugo sa ibaba 90/60 mm Hg. Art.;
• matinding kahinaan, ang pasyente ay hindi makaalis sa kama;
• posibleng pagkalito, delirium, convulsions;
• na may matinding pagkalasing at pag-unlad ng sepsis, ang iba pang mga organo ay apektado din: ang utak, bato, atay, puso, baga, mga daluyan ng dugo, nangyayari ang isang sakit sa pamumuo ng dugo - lumilitaw ang mga pasa at pagdurugo, ang pasyente ay maaaring mamatay mula sa maraming pagkabigo sa organ (pagkabigo ng mahahalagang organo).

Mga tampok ng kurso ng ilang mga anyo ng gangrene

Anaerobic gas gangrene

Ang causative agent ng gas gangrene ay Clostridium bacteria.

Kasama sa genus Clostridia ang mga sanhi ng ahente ng botulism at tetanus. Ang lahat ng mga bakteryang ito ay naglalabas ng malakas na lason - mga lason.

Microbiology ng clostridia

Kaharian	Bakterya
Uri	Firmicutes
Klase	Clostridia
Genus	Clostridia
Mga uri, nagiging sanhi ng gangrene	Clostridiumperfingens nagiging sanhi ng halos lahat ng mga kaso ng gas gangrene, Clostridium septicum, Clostridium histolyticum, Clostridium oedematiens
Hugis ng bakterya	spindle sticks
Mga sukat	Haba - 2 - 10 microns, lapad - 0.5 - 1.5 microns.
Gram na mantsa	Gram-positive bacteria
Paglago sa nutrient media - paghahasik para makakuha ng bacterial culture.	Gatas + glucose + blood agar, temperatura 37 o C. Ang simula ng paglago ay 18-20 na oras, ang pagkuha ng isang kultura ay 5 araw.
Mga kondisyon para sa pagpaparami	Kakulangan ng oxygen, iyon ay, ito ay anaerobic bacteria. Sa proseso ng buhay gumagawa sila ng malaking halaga ng mga gas, kaya ang pangalan – gas gangrene.
Pinagmulan ng impeksyon	Dumi ng tao at hayop.
Sino ang apektado?	Mga tao; kuneho, guinea pig; malaki at maliit na hayop; iba pang mga mammal.
Paglaganap at pagtitiyaga sa kapaligiran	Ang mga bacterial spores ay nananatili sa lupa at maaaring manirahan doon sa loob ng maraming taon. Ang Clostridia mismo ay hindi matatag sa kapaligiran at namamatay.
Gate ng impeksyon	Malawak, malalim, kontaminadong mga sugat, pati na rin kapag ang mga dayuhang bagay ay pumasok sa sugat.
Mga lason	Gumagawa ito ng isang malaking bilang ng mga lason, hindi bababa sa 13. Ang lahat ng mga sangkap na ito ay lubhang mapanganib na mga lason kapag sila ay ipinakilala sa dugo ng mga hayop sa laboratoryo, ang mabilis na pagkamatay ay sinusunod.

Mga tampok ng kurso ng gas gangrene:

• ito ay palaging basa gangrene;
• ang pagkakaroon ng malalaking bula na naglalaman ng dugo at mga gas na nabuo sa panahon ng buhay ng clostridia;
• kapag pinindot ang balat, naririnig ang isang espesyal na langutngot;
• palaging matinding pagkalasing;
• napakabilis at progresibong kurso.

Larawan: gas gangrene ng kaliwang binti. Ang paa ay madilim ang kulay, namamaga, may malalaking paltos na may kayumangging nilalaman at mga ulser sa paa.

Mga anyo ng gas gangrene:
1. Emphysematous form - nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng pagbuo ng mga bula na naglalaman ng gas, kung minsan ang kanilang mga sukat ay umaabot ng higit sa 10 cm ang lapad.
2. Edema-nakakalason na anyo – nangingibabaw ang pamamaga ng apektadong organ at pagkalasing, maliit at hiwalay ang mga paltos.
3. Pinaghalong anyo– ito ay kumbinasyon ng clostridia na may impeksyon sa coccal (staphylococci, streptococci). Ang form na ito ay lalong malala, na nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na mga proseso ng putrefactive at pagkalat ng impeksyon sa malalaking lugar.

Gangrene ni Fournier

Fournier's gangrene ay nekrosis ng scrotal tissue kadalasan ang ganitong uri ng gangrene ay nangyayari nang marahas, mabilis na kumikidlat, at palaging nagbabanta sa buhay ng pasyente.

Ang nekrosis ng scrotum ay nangyayari bilang basang gangrene dahil sa impeksyon sa mga tisyu ng iba't ibang bakterya. Karaniwan, ang gangrene ay nangyayari pagkatapos ng pinsala sa panlabas na genitalia.

Mga sintomas ng fulminant gangrene ng scrotum:

• sakit, pamumula, pamamaga sa lugar ng scrotum;
• nadagdagan ang sakit na sindrom;
• ang balat ng scrotum ay nagiging itim;
• lumilitaw ang mga ulser na may purulent discharge;
• matinding pagkalasing.

Ang pagbabala para sa gangrene ni Fournier ay hindi paborable. Sa kalahati ng mga kaso, ang mga pasyente ay namamatay nang walang napapanahong paggamot.

Gangrene ng bituka

Ang bituka gangrene ay din, sa karamihan ng mga kaso, ang resulta ng circulatory disorder sa bituka vessels (ischemia, thrombus, sugat at trauma). Ang gangrene ay maaari ding mangyari sa panahon ng isang nakakahawang proseso, halimbawa, sa peritonitis, sagabal sa bituka, purulent appendicitis, tuberculosis ng mesenteric lymph nodes at iba pa.

Mga sintomas ng bituka gangrene:

• biglaang pagsisimula;
• matalim, hindi matiis na sakit sa tiyan;
• kahinaan;
• ang presyon ng dugo ay bumaba sa ibaba 90/60 mm Hg. Art.;
• nadagdagan ang rate ng puso sa itaas 90 bawat minuto;
• may sinulid na pulso;
• posibleng kaguluhan ng kamalayan, hanggang sa pagkawala nito;
• pagsusuka;
• pagtatae o paninigas ng dumi ay maaaring maglaman ng dugo;
• kapag nakikinig sa bituka peristalsis (motility), maaari mong marinig ang pulsation sa lugar ng tiyan;
• pagkatapos ng 2 oras, ang mga sintomas ng pagkalasing ay tumindi.

Kung ang bituka nekrosis ay nangyayari, ang operasyon ay agarang kinakailangan; ito ay nagbabanta sa buhay ng pasyente. Posible ang isang kanais-nais na pagbabala kung ang paggamot sa kirurhiko ay isinasagawa sa loob ng 2 oras mula sa simula ng mga unang sintomas.

Larawan: Ito ang hitsura ng bituka nekrosis dahil sa trombosis ng mga mesenteric vessel.

Gangrenous cholecystitis

Ang gangrenous cholecystitis ay nekrosis ng gallbladder. Ang pangunahing sanhi ng naturang gangrene ay gallstones.

Mga sintomas ng gangrenous cholecystitis:

• karaniwang talamak na simula;
• matinding sakit sa tiyan, na maaaring mag-radiate sa dibdib, sa ilalim ng talim ng balikat, sa rehiyon ng lumbar, sa kanang balikat, ang sakit ay tumindi kapag nakahiga sa kanang bahagi;
• binibigkas na mga sintomas ng pagkalasing: temperatura sa itaas 39-40 o C, matinding kahinaan, sakit ng ulo, at iba pa;
• pagduduwal at pagsusuka na hindi nauugnay sa paggamit ng pagkain;
• bloating;
• Sa pagsusuri, ang matinding sakit ay sinusunod sa lugar ng kanang hypochondrium.

Ang nekrosis ng gallbladder ay dapat na naiiba mula sa myocardial infarction, peritonitis, acute appendicitis, at kahit renal colic.

Nangangailangan din ang gangrenous cholecystitis agarang operasyon, nagbabanta sa pagbuo ng purulent peritonitis at sepsis.

Gangrenous apendisitis

Ang gangrenous appendicitis ay bahagyang nekrosis ng apendiks (apendise). Ang pangunahing dahilan para sa naturang nekrosis ay acute appendicitis, na hindi agad nakilala at naoperahan. Sa mga bihirang kaso, ang sanhi ng gangrenous appendicitis ay atherosclerosis.

Mga sintomas ng gangrenous appendicitis:

• Karaniwan, ang gangrene ng apendiks ay nangyayari 2-3 araw pagkatapos ng simula ng mga sintomas talamak na apendisitis;
• ang sakit sa kaliwang iliac na rehiyon, na katangian ng talamak na apendisitis, ay bumababa;
• nagsisimula matinding pagsusuka, na nakakapagpapagod sa pasyente ay maaaring naroroon sa suka;
• ang mga sintomas ng pagkalasing ay ipinahayag (malubhang kondisyon ng pasyente, nadagdagan ang rate ng puso, nabawasan presyon ng dugo), ngunit ang temperatura ng katawan ay normal, ito katangian na sindrom para sa gangrenous appendicitis - "toxic scissors syndrome".

Kung ang sanhi ng gangrene ng apendiks ay isang circulatory disorder, kung gayon ang sakit at pagkalasing ay nauuna, at ang temperatura ng katawan ay magiging mataas (sa itaas 39-40 o C).

Ang gangrenous appendicitis ay nangangailangan ng agarang pag-alis ng apendiks, dahil nagbabanta ito sa pagbuo ng peritonitis, sepsis, at bituka na gangrene.

Larawan: inalis ang apendiks para sa gangrenous appendicitis.

Abscess at gangrene ng baga

Ang lung gangrene ay isang napakaseryosong sakit na maaaring magresulta sa pagkamatay ng pasyente mula sa sepsis, shock, pulmonary hemorrhage, respiratory at heart failure.

Mga sanhi ng gangrene ng baga:

• thromboembolism pulmonary artery(PE) – pagbara ng mga pulmonary vessel ng thrombus;
• abscess ng baga - isang purulent na sakit, isang komplikasyon ng bacterial pneumonia;
• tumagos na mga sugat ng baril o kutsilyo sa lukab ng dibdib, bali ng mga tadyang na may pag-aalis ng mga fragment;
• mga banyagang katawan sa bronchi, kabilang ang aspirasyon ng pagsusuka;
• purulent pleurisy;
• sepsis – impeksyon sa pamamagitan ng dugo o septic pneumonia;
• pulmonary tuberculosis: caseous pneumonia, fibrous-cavernous tuberculosis, pleural empyema.

Larawan: pathological materyal, baga gangrene.

Mga sintomas ng gangrene sa baga:

• ang pagbuo ng gangrene ng buong baga ay posible, dahil ang nekrosis ay napakabilis na kumakalat sa malusog na tisyu, ngunit may mga kaso ng bilateral total gangrene, ang kondisyong ito ay hindi tugma sa buhay ng pasyente;
• matalim matalim na sakit sa isang gilid dibdib, pinalala ng malalim na paghinga at anumang paggalaw, pag-ubo, pagbahing at kahit na nagsasalita;
• matinding igsi ng paghinga - kahirapan sa paglanghap at pagbuga;
• matinding sintomas ng pagkalasing, ang kondisyon ng pasyente ay malubha at lubhang malubha;
• masakit na ubo na may marumi, madilim na kulay na plema na may mabaho, bulok na amoy;
• posibleng hemoptysis o pulmonary hemorrhage;
• ang balat ay nagiging maputla nang husto, ang bluishness ng balat ng mukha at mga paa ay sinusunod;
• lumilitaw ang mga sintomas ng pagpalya ng puso (mababang presyon ng dugo, pagtaas ng rate ng puso, pamamaga, at iba pa);
• Maaaring magkaroon ng infectious toxic shock (pagbaba ng presyon ng dugo, kawalan ng ihi, pantal at pasa).

Mga diagnostic

Karaniwan, upang masuri ang gangrene ng mga paa't kamay, kailangan lamang ng isang nakaranasang doktor na suriin ang pasyente. Ngunit gayon pa man, upang masuri ang uri ng gangrene, ang mga dahilan para sa pag-unlad nito, masuri ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente, ang pagkakaroon ng mga komplikasyon at upang matukoy ang paraan ng paggamot, ang mga karagdagang uri ng pananaliksik ay kinakailangan. Mas mahirap matukoy ang gangrene ng mga panloob na organo, at ang mga pamamaraan ng laboratoryo at instrumental ay kailangang-kailangan, at kung minsan ang isang biopsy ng apektadong organ ay kinakailangan.

Mga pamamaraan ng pananaliksik sa laboratoryo para sa gangrene

Paraan ng pananaliksik	Uri ng gangrene	Mga pagbabago sa patolohiya
Heneral pagsusuri ng dugo	Tuyong gangrene	Sa karamihan ng mga kaso, walang mga pathological na pagbabago ay maaaring bahagyang pinabilis. Sa atherosclerosis at trombosis - isang pagtaas sa bilang ng mga platelet (higit sa 320 G/l)
	Basang gangrene	Makabuluhang pagtaas sa mga leukocytes (higit sa 9 G / l); acceleration ng ESR (higit sa 20 mm / h); pagtaas sa antas ng band neutrophils (higit sa 5%); posibleng hitsura ng basophils (1-2%); pagbaba sa bilang ng mga lymphocytes (mas mababa sa 27%); nadagdagan ang antas ng platelet (higit sa 320 G/l).
Pagsusuri ng dugo ng biochemical	Lahat ng uri ng gangrene	Tumaas na antas ng asukal sa dugo na may diabetes mellitus (higit sa 5.5 mmol / l); promosyon kolesterol sa atherosclerosis (higit sa 8 mmol/l); makabuluhang pagtaas sa mga antas ng AST (aspartate aminotransferase) - ilang beses (lalo na sa mga unang yugto ng gangrene); pagbaba sa antas albumin (mas mababa sa 20 g/l) at pagtaas sa mga antas ng globulin (higit sa 36 g/l); nadagdagan ang mga antas ng fibrinogen (higit sa 4 g/l); mataas na antas C-reactive na protina, sialic acid, seromucoid katangian ng wet gangrene.
Dugo para sa sterility	Basang gangrene	Nakikita ang bacteria sa dugo kapag nagkakaroon ng sepsis o pagkalason sa dugo. Siguraduhing matukoy ang uri ng pathogen at ang pagiging sensitibo nito sa mga antibiotic.
Bacteriological kultura ng mga nilalaman ng sugat	Basang gangrene	Kumuha sila ng isang scraping mula sa ulser, pagkatapos ay ihasik ito sa nutrient media, ihiwalay ang pathogen at matukoy ang pagiging sensitibo nito sa mga antibiotics, ito ay kinakailangan para sa tamang pagpili ng paggamot.
Pagsusuri ng plema: mikroskopya; kultura ng bakterya.	Gangrene ng baga	Tumaas na antas ng mga puting selula ng dugo; ang pagkakaroon ng mga pulang selula ng dugo at "patay" na tisyu sa plema; pagkilala sa bakterya, kabilang ang tuberculosis, ito ay kinakailangan upang malaman ang sensitivity sa antibiotics.

Instrumental na pamamaraan ng pananaliksik para sa gangrene

Uri ng pag-aaral	Form ng gangrene	Paglalarawan ng mga posibleng pagbabago
Radiography	Gas gangrene ng mga paa't kamay Larawan: gas gangrene ng kaliwang paa.	Ang X-ray ng mga paa't kamay na may gas gangrene ay nagpapakita ng maraming bula ng gas na may iba't ibang laki. Ang mga tradisyonal na radiograph ay nagbibigay ng sapat na impormasyon. Ngunit kung pinaghihinalaang pinsala sa buto at upang matukoy ang antas ng nekrosis ng paa, ang computed tomography (CT) ay magiging mas kaalaman, lalo na sa paghahanda para sa operasyon.
	Gangrene ng baga Larawan: pangkalahatang x-ray ng mga organo lukab ng dibdib na may gangrene ng kanang baga.	Sa radiographs ng mga organo ng dibdib, ang isang lugar ng pagdidilim ay nakikita, na sumasakop sa 1-2 lobes o buong baga, ang apektadong baga ay nabawasan sa laki, ang mga lugar ng paglilinis ay nabanggit - mga nekrosis na lukab, at mga antas ng nana sa kanila. ay madalas na nakikita.
Bronchoscopy	Gangrene ng baga Larawan: bronchoscopy para sa gangrene ng mga baga.	Kapag sinusuri ang bronchi gamit ang isang bronchoskop, ang bronchus at nana ay hinarangan ng "patay" na tisyu. Ito ang pangunahing criterion para sa pag-diagnose ng pulmonary gangrene.
Ultrasound ng lukab ng dibdib	Gangrene ng baga	Ang ultratunog para sa pulmonary gangrene ay ginagamit upang matukoy ang dinamika sa panahon ng paggamot upang mabawasan ang pagkakalantad sa radiation. Ang pamamaraang ito nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang pagkakaroon ng mga cavity ng pagkabulok ng tissue ng baga, ang antas ng nana sa kanila, pati na rin ang pagkakaroon ng nana o iba pang mga likido sa pleural cavity.
Angiography - pagsusuri ng mga daluyan ng dugo sa pamamagitan ng pagpapakilala ng isang espesyal na catheter at isang contrast agent sa kanila, ang resulta ay na-scan gamit ang fluoroscopy (ang imahe ay ipinapakita sa screen).	Larawan: CT arteriography para sa pulmonary embolism.	Sa kaso ng gangrene, ang angiography ay nagpapakita ng mga lugar ng mga sisidlan na makitid o na-block ng isang thrombus. Ang pag-aaral na ito kinakailangan upang matukoy ang mga sanhi ng pag-unlad ng gangrene at ang mga taktika ng paggamot sa hinaharap. Ang pag-aaral na ito ay nangangailangan ng ospital ng pasyente, may mga panganib na nauugnay sa mga epekto ng contrast at radiation exposure. Sa pamamagitan ng isang CT scan, ang dosis ng radiation ay mas malaki kaysa sa maginoo na radiography.
CT arteriography - Ito ay isang uri ng angiography kung saan ang resulta ay tinasa gamit ang computed tomography.
Doppler ultrasound o pag-scan ng duplex ultrasound mga sisidlan– pagsusuri ng mga daluyan ng dugo gamit ang ultrasound.	Gangrene na nauugnay sa mahinang sirkulasyon	Pinapayagan ka rin ng ultratunog na masuri ang patency ng mga daluyan ng dugo at ang dami ng daloy ng dugo sa kanila. Ang isang mas ligtas na paraan kaysa angiography, dahil ito ay ginanap nang walang x-ray at ang pagpapakilala ng isang contrast agent. Sa ultrasound, maaari mong suriin ang lumen ng sisidlan, nito panloob na dingding at kahit na atherosclerotic plaque, na humarang sa sisidlan. Ngunit ang pamamaraang ito ay mas mababa sa visualization sa angiography.
Diagnostic laparoscopy at thoracoscopy na may biopsy ng apektadong organ	Gangrene ng mga panloob na organo (baga, bituka, gallbladder, apendiks, puso at iba pa). Larawan: laparoscopy para sa gangrenous appendicitis.	Ito ay isang invasive (tumatagos sa katawan, traumatic procedure) na paraan. Upang gawin ito, ang mga pagbutas ay ginawa sa dibdib o lukab ng tiyan, isang endoscope ay ipinasok doon at tumingin sila sa screen upang makita kung ano ang nangyayari sa panloob na organ, kung mayroong nekrosis doon. Gamit ang mga espesyal na instrumento, ang surgeon ay kumukuha ng biopsy sa mga apektadong lugar. Ang resultang biopsy ay sinusuri ng mga pathologist na gumawa ng konklusyon tungkol sa diagnosis at ang posibleng sanhi ng sakit. Kung kinakailangan, ang diagnostic laparoscopy ay maaaring maging therapeutic, iyon ay, posible na alisin ang patay na tissue o ibalik ang patency ng daluyan (stent, bypass).

Mga komplikasyon at kahihinatnan ng gangrene

Ang gangrene ay isang malubhang patolohiya na karaniwang hindi nawawala nang walang bakas at may mataas na panganib na magkaroon ng mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay ng pasyente.

Pagkalat ng gangrene sa malalaking lugar
Kung ang basang gangrene ay hindi ginagamot sa isang napapanahong paraan, ang nekrosis ay mabilis na kumakalat sa malusog na tisyu. Kaya, kung ang paa ay apektado, pagkatapos ng ilang araw ang gangrene ay maaaring umunlad hanggang sa antas ng tuhod. Pinatataas nito ang panganib na magkaroon ng iba, mas malubhang komplikasyon, kabilang ang sepsis.

Sepsis, o pagkalason sa dugo
Maaaring mangyari ang sepsis sa basang gangrene, kapag ang bakterya at ang kanilang mga lason ay pumasok sa daluyan ng dugo nang maramihan at kumalat sa buong katawan. Ang kundisyong ito ay nagbabanta sa buhay; ang pasyente ay maaaring mamatay mula sa nakakalason na pagkabigla, cerebral edema, o septic endocarditis (pinsala sa puso).

Ang mga pangunahing palatandaan ng pagbuo ng sepsis:

• mataas na lagnat;
• pagbaba sa presyon ng dugo;
• ang hitsura ng mga pantal sa buong katawan sa anyo ng mga pasa;
• kombulsyon;
• paglabag rate ng puso at paghinga;
• pagkalito o pagkawala ng malay at iba pang sintomas.

Sa pag-unlad ng sepsis, ang malakas na antibiotic therapy at detoxification ay kinakailangan, at ang isyu ng pag-alis ng mga organo na apektado ng nekrosis ay nalutas din.

Pagputol ng paa
Sa tuyong gangrene, ang paa ay natutuyo (mummify) at sa paglipas ng panahon ay maaaring "malaglag" sa sarili nitong. Ngunit mas madalas ang operasyon ng amputation ay nangyayari, na isinasagawa upang mailigtas ang buhay ng pasyente.

Ang paglipat mula sa tuyong gangrene hanggang sa basang gangrene
Ang dry gangrene, lalo na sa simula ng sakit, ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng pagdaragdag ng bacterial flora. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagkakaroon ng pagkalasing at pagkalat ng gangrene sa mga nakapatong na mga tisyu, iyon ay, ang hangganan sa pagitan ng patay at malusog na mga tisyu ay tumigil na matukoy.

Peritonitis at sagabal sa bituka
Ang komplikasyon na ito ay madalas na nabubuo sa gangrene ng bituka, apendiks at gallbladder. Sa kasong ito, ang impeksiyon mula sa mga apektadong organo ay dumadaan sa serous membrane ng cavity ng tiyan. Kung walang kirurhiko paggamot, ang kondisyong ito ay maaaring humantong sa pagkamatay ng pasyente.

Paggamot

Ang gangrene ay palaging isang indikasyon para sa ospital departamento ng kirurhiko mga ospital. Ang paggamot sa gangrene ay dapat magsimula nang mapilit.

lunas estadong ito medyo mahirap. Ang paggamot ay palaging komprehensibo, na naglalayong mapanatili ang buhay ng pasyente, ang sanhi ng pag-unlad ng gangrene, pagpapanumbalik ng sirkulasyon ng dugo at pagpigil sa pagkalat ng proseso.

Ang halaga ng paggamot ay direktang nakasalalay sa uri ng gangrene.

Paggamot ng tuyong gangrene

1. Anesthesia, novocaine blockades.
2. Mga gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo: Actovegin, Neuroxone, Piracetam, Cinnarizine, Nicotinic acid, Pentoxifylline (Trental), Vazaprostan, Reopoliglyukin, Perftoran at iba pang solusyon sa pagbubuhos.
3. Mga gamot na sumisira sa mga namuong dugo: Streptokinase, Actilyse, Retavase, Levostor, Aspirin, Heparin, atbp.
4. Paglanghap ng oxygen.
5. Paggamot sa kirurhiko:

• intravascular (endovascular) na mga operasyon;
• bypass surgery at stenting ng mga naka-block na vessel;
• amputation ng patay na tissue - ang mga apektadong limbs ay regular na inaalis sa itaas ng demarcation line mula sa malusog na tissue.

Paggamot ng wet gangrene

1. Antibacterial therapy.
2. Paggamot sa kirurhiko - pagtanggal ng lahat ng "patay na tisyu", pagputol kung kinakailangan.
3. Detoxification therapy: intravenous infusion ng iba't ibang solusyon.
4. Diuretics.
5. Paggamot magkakasamang sakit: insulin therapy para sa diabetes, mga gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo, mga hormone, at iba pa.

Paggamot ng gas gangrene

1. Paggamot sa kirurhiko - pag-alis ng apektadong tissue o pagputol, lokal na kirurhiko paggamot ng sugat, pag-access sa sariwang hangin para sa sugat (hindi inirerekomenda na bendahe ang sugat).
2. Hyperbaric oxygen therapy - paglalagay ng nasugatan na paa sa isang pressure chamber sa ilalim altapresyon oxygen. Ang oxygen ay nakakapinsala sa clostridia, ang causative agent ng gas gangrene.
3. Mga antibiotic.
4. Ang antigangrenous serum ay isang gamot na naglalaman ng mga antibodies sa mga pangunahing uri ng clostridia.

Paggamot ng gangrene ng baga, bituka, gangrenous cholecystitis at appendicitis

Paggamot ng gangrene ng baga:

• Antibiotics intravenously at intramuscularly.
• Pagpapakilala ng mga antibiotic at antiseptics sa bronchi gamit ang isang bronchoskop.
• Detoxification therapy - intravenous drip administration ng mga solusyon.
• Mga gamot na nagpapalawak ng bronchi: paglanghap ng Salbutamol, Ventolin, Berodual, mga iniksyon ng Eufillin.
• Mga gamot na nagpapataas ng kaligtasan sa sakit.
• Paggamot sa kirurhiko: pag-alis ng bahagi o pagputol ng buong baga sa panahon ng pagbuo abscess sa baga(abscess), pagpapalaya ng pleural cavity mula sa nana. Ang surgical treatment ay ginagamit lamang kung walang epekto mula sa drug therapy.

Paggamot ng bituka gangrene:

• kagyat na operasyon upang alisin ang apektadong lugar ng bituka;
• antibiotics.

Paggamot ng gangrenous cholecystitis at appendicitis:

• kirurhiko pagtanggal ng apektadong organ;
• antibiotics.

Paggamit ng antibiotics

Ang mga indikasyon para sa antibiotic therapy ay anumang basang gangrene.

Isinasaalang-alang na sa tissue necrosis kadalasan ay hindi lamang isang uri ng bakterya, ngunit isang buong spectrum, ang mga antibiotic ay dapat kumilos sa lahat ng posibleng microorganism, kaya hindi isang antibyotiko, ngunit dalawa o higit pa ang madalas na inireseta. Ang mga gamot ay ibinibigay sa intravenously o intramuscular injection, habang ginagamit maximum na dosis. SA kani-kanina lang Ang paraan ng pag-iniksyon ng mga antibiotic sa mga lymphatic plexuse at mga sisidlan ay napatunayang mabuti.

Ang pinakakaraniwang ginagamit na mga antibacterial na gamot upang gamutin ang gangrene ay:

• Paggamit ng mga painkiller

  Ang mga pangpawala ng sakit ay ginagamit para sa anumang uri ng gangrene, gaya ng inaalala ng mga pasyente hindi matiis na sakit. Ngunit, sa kasamaang-palad, kahit na ang mga narkotikong gamot ay hindi nakakapagpagaan sa pagdurusa ng pasyente, gaya ng biro ng mga siruhano: "Ang pinakamahusay na pampawala ng sakit ay ang pagputol."

  Mga uri ng pain relief para sa gangrene:
  1. Ang mga narcotic na gamot (Morphine, Tramadol, Omnopon) ay may magandang panandaliang epekto, ngunit ang paggamit nito ay maaaring bumuo ng pagkalulong sa droga, lalo na sa pangmatagalang paggamit.
  2. Ang mga non-narcotic painkiller (Analgin, Ibuprofen, Dexalgin) ay may napakahina at panandaliang epekto.
  3. Mga blockade ng novocaine- ang mga apektadong lugar ay tinuturok ng novocaine. Ang pamamaraang ito ay hindi lamang binabawasan ang intensity ng sakit, ngunit din dilates ang mga daluyan ng dugo, pagpapabuti ng kanilang patency.
  4. Ang epidural anesthesia ay ang iniksyon ng anesthetics sa spinal canal. Angkop para sa gangrene ng lower extremities at scrotum.
  5. Physiotherapy - neurostimulation ng spinal nerves.

  Mga pamahid para sa gangrene

  Sa tradisyunal na gamot, ang mga ointment ay bihirang ginagamit upang gamutin ang gangrene, dahil maaaring hindi lamang sila makakatulong, ngunit maging sanhi din ng pinsala.

  Kabilang sa mga ginamit, ang mga pamahid na naglalaman ng mga antibiotic o antiseptics ay maaaring makilala. Ito ang Vishnevsky ointment, Levomekol, Iruksol, Solcoseryl. Ngunit ang mga pamahid na ito ay hindi maaaring gamitin nang nag-iisa;

  Mga operasyon ng kirurhiko para sa gangrene, mga pangunahing uri

  1. Mga operasyong endovascular (intravascular): naglalayong ibalik ang patency ng isang daluyan ng dugo:
  • Ang thrombolysis ay ang pag-alis ng namuong dugo na humaharang sa isang sisidlan.
  • Ang stenting ay ang pag-install ng isang espesyal na aparato - isang stent - sa lumen ng isang makitid na sisidlan, na nagiging isang uri ng frame para dito, kung saan ang dugo ay nagpapalipat-lipat nang walang hadlang.
  • Ang bypass surgery ay ang paglikha ng isang artipisyal na sisidlan kung saan maaaring umikot ang dugo upang lampasan ang nakaharang na sisidlan.
  • Ang mga vascular prosthetics ay ang pagpapalit ng isang hindi gumaganang sisidlan ng isang artipisyal na prosthesis o isang inilipat na sisidlan.
  2. Necrectomy– pagtanggal at pagtanggal ng "patay" na tissue, maaari lamang gamitin para sa mababaw na nekrosis ng balat at malambot na mga tisyu. Ang operasyon na ito ay nagpapahintulot sa iyo na i-save ang paa, ngunit pinatataas ang panganib ng mga komplikasyon.
  
  3. Pagputol ng paa– pag-alis ng paa sa itaas ng mga apektadong lugar na sinusundan ng pagbuo ng tuod. Ang pagputol ay kinakailangan sa kaso ng mabilis na pag-unlad ng gangrene, kawalan ng epekto mula sa iba pang mga pamamaraan ng paggamot, at isinasagawa para sa mga kadahilanang pangkalusugan. Pagkatapos ng kumpletong pagbuo ng tuod, posible ang prosthetics ng paa.

  Posible bang pagalingin ang gangrene ng paa nang walang pagputol?

  Kalahati ng mga pasyente na may gangrene ay sumasailalim sa pagputol ng apektadong organ. Ang pagputol ay hindi kapritso ng isang siruhano, ngunit isang kaganapan na naglalayong iligtas ang isang buhay; Maiiwasan ito sa napapanahong konsultasyon sa doktor, magandang tugon sa paggamot sa droga, at pag-aalis ng mga salik na nagpapalala sa sirkulasyon ng dugo sa apektadong organ.

  Paano gamutin ang gangrene sa bahay? Mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot

  Ang gangrene ay hindi ginagamot sa bahay, dahil ang sakit na ito ay nagbabanta sa buhay ng pasyente. Bawat oras ay binibilang, mas maraming oras ng kawalan ng aktibidad, mas mataas ang antas ng pagputol. Walang oras upang mag-eksperimento sa mga halamang gamot at iba pang tradisyonal na gamot.

  Ang tradisyunal na gamot ay darating sa pagsagip sa kumbinasyon ng iba pa tradisyonal na pamamaraan paggamot, ngunit ang mga ito ay dapat na mga paraan na nagpapataas ng mga panlaban ng katawan, na naglalaman ng kapaki-pakinabang na mga sangkap, bitamina at microelement.

  Gangrene ng binti (diabetic foot): surgical treatment na walang amputation - video

  Pagtataya

  Prognosis para sa dry gangrene medyo paborable, dahil ang naturang nekrosis ay hindi nagbabanta sa buhay ng pasyente. Bagaman, kung isasaalang-alang natin ang kakayahang magtrabaho, kung gayon, siyempre, ang tuyong gangrene ay humahantong sa pagkawala ng isang paa at kapansanan. Bilang karagdagan, ang tuyong gangrene ay maaaring umunlad sa paglipas ng panahon sa pangalawang paa, sa isang simetriko na lugar.

  Para sa basang gangrene kalahati ng mga pasyente ay naiwan na walang paa, at ang pagputol ay ginagawa nang malaki sa itaas ng apektadong bahagi. Mayroon ding napakataas na panganib na magkaroon ng sepsis at pagkamatay ng pasyente, lalo na kung huli ang pagsisimula ng sapat na paggamot.

  Hindi posible na ibalik ang patay na tisyu, kaya ang layunin ng paggamot ay upang ihinto ang proseso at maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon.

  Gaano katagal nabubuhay ang mga tao na may gangrene?

  Ang tuyong gangrene ay hindi nakakaapekto sa pag-asa sa buhay at bihirang nagiging sanhi ng pagkamatay ng pasyente. Gayunpaman, ang pasyente ay maaaring mamatay mula sa mga sakit na naging sanhi ng pag-unlad ng gangrene, halimbawa, mula sa pinapawi ang atherosclerosis, atake sa puso, stroke.

  Sa basang gangrene, ang isang tao ay maaaring mabuhay ng tatlong araw o mas kaunti pa nang walang paggamot. Samakatuwid, ang bawat oras ay binibilang.

  Pag-iwas sa gangrene

  1. Wastong nutrisyon, isang aktibo at malusog na pamumuhay - pag-iwas sa atherosclerosis at iba pang mga sakit sa vascular.
  2. Napapanahong paggamot mga sakit na nakakapinsala sa sirkulasyon ng dugo, ganap na rehabilitasyon pagkatapos ng mga stroke at atake sa puso.
  3. Pag-iwas at sapat na paggamot ng diabetes mellitus, napapanahong pagsisimula ng insulin therapy.
  4. Mandatory na paggamot ng iba't ibang mga sugat.
  5. Pag-iwas sa mga paso at frostbite ng mga paa't kamay.
  

  Mga sagot sa mga madalas itanong

  Gangrene sa diabetes mellitus. Ano ang mga tampok ng sugar gangrene?

  Ang diabetes mellitus ay isa sa mga pangunahing sanhi ng gangrene. Kadalasan, nabubuo ang basang gangrene, dahil ang "matamis na dugo" ay isang magandang lugar ng pag-aanak para sa maraming bakterya. Para sa parehong dahilan, ang paggamot ng sugar gangrene ay palaging mahirap at sa karamihan ng mga kaso ay humahantong sa pagputol ng paa.

  Sa diabetes, ang pinakakaraniwang gangrene ng paa ay diabetic foot, ang pinaka malubhang komplikasyon diabetes mellitus

  Bakit nagkakaroon ng diabetic foot sa diabetes mellitus?

  1. Angiopathy– sa diyabetis, ang labis na asukal sa paglipas ng panahon ay sumisira at sumisira sa dingding ng maliliit na arterya at arterioles, na humahantong sa mahinang sirkulasyon at kakulangan ng oxygen mga tisyu ng katawan. Bilang karagdagan sa paa, ang mga daluyan ng retina at bato ay madalas na apektado.

  2. Nabawasan ang sensitivity ng balat – Negatibo rin ang epekto ng asukal sa nervous system. Ang mga diyabetis ay kadalasang hindi nakakaramdam ng lamig, init, o sakit na maaaring kunin ng mga pasyente ang isang mainit na kawali at hindi ito naiintindihan. Samakatuwid, kapag nagsimula ang isang circulatory disorder, wala silang sintomas ng sakit, na humahantong sa isang pagbisita sa doktor sa ibang pagkakataon.

  3. Ang diabetes mellitus ay nakakagambala sa lahat ng uri ng metabolismo , kabilang ang taba, iyon ay, ang mga diabetic ay madalas na dumaranas ng atherosclerosis kahit na sa murang edad.

  4. Ang diyabetis ay nabawasan ang kaligtasan sa sakit , samakatuwid ay iba-iba impeksyon sa bacterial, ang mga mikrobyo ay umuunlad sa isang matamis na kapaligiran.

  5. Ang mga nag-trigger para sa pag-unlad ng diabetic foot ay:

  • pagsusuot ng masikip na sapatos;
  • frostbite – madalas na hindi nararamdaman ng mga diabetic ang lamig;
  Chlorhexidine, Furacilin at iba pa).
  7. Paggamot sa kirurhiko:
  • Mga operasyon sa intravascular na naglalayong ibalik ang daloy ng dugo (thrombolysis, stenting, bypass surgery).
  • Kung may banta sa buhay ng pasyente at walang epekto ng therapy, ipinahiwatig ang pagputol ng paa sa itaas ng antas ng sugat.
  Pag-iwas sa gangrene sa diabetes mellitus:
  Ang pangunahing pag-iwas sa diabetic foot ay upang makontrol at mapanatili ang normal na antas ng asukal sa dugo. Mahalaga rin na bigyang-pansin ang kondisyon ng iyong mga paa at agad na kumunsulta sa isang doktor kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng mga problema sa sirkulasyon.

  Nakakahawa ba ang gangrene at ano ang mga paraan ng paghahatid?

  Laging basa ang gangrene nakakahawang proseso. Samakatuwid, ang lohikal na tanong ay: "Nakakahawa ba ito?" Sa katunayan, ang gangrene ay hindi maaaring makuha mula sa isang pasyente. Upang mangyari ito, ang taong nakikipag-ugnay ay dapat magkaroon ng iba pang mga kondisyon para sa pagbuo ng nekrosis: isang sugat at mahinang sirkulasyon.

  Ang panitikan ay naglalarawan ng mga kaso ng paglaganap ng gas gangrene sa mga surgical hospital. Ngunit sa mga naturang departamento ay may mga taong may iba't ibang mga sugat, at ang clostridia ay matatagpuan sa kapaligiran, sa katunayan, marami sila doon.

  Nangyayari ba ang gangrene sa mga bata?

  Sa kasamaang palad, ang gangrene ay nangyayari din sa mga bata, ngunit mas madalas kaysa sa mga matatanda. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay gas gangrene, na maaaring bumuo pagkatapos ng pinsala o operasyon. Ang gangrenous appendicitis at gangrene na nauugnay sa meningococcal sepsis ay karaniwan din.

  Sa mahihirap na bansa (lalo na sa Africa), kung saan ang mga bata ay malnourished at may mahinang kondisyon sa kalinisan, ang facial gangrene o Noma ay karaniwan. Ang mga sanhi ng patolohiya na ito ay hindi pa ganap na nauunawaan. Ang ganitong mga bata ay nangangailangan ng plastic surgery ng mukha at mga istruktura sa bibig.

  Maaaring magkaroon ng gangrene sa isang bata pagkatapos matagal na compression limbs bilang resulta ng mga aksidente sa kalsada o iba pang aksidente.

  Ang iba pang mga uri ng gangrene na nauugnay sa mga karamdaman sa sirkulasyon ay halos hindi nangyayari sa mga bata.

  Interesting! Napakabihirang para sa mga bata na magkaroon ng mga bedsores, kahit na nakahiga sa kama nang mahabang panahon.
  

  Bago gamitin, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista.