Pagbara ng bituka. Mga sanhi, sintomas, diagnosis at paggamot ng patolohiya

Ang mga sintomas, paggamot at mga tampok ng sakit na ito ay ipapakita sa ibaba. Sasabihin din namin sa iyo ang tungkol sa mga sanhi ng sakit na pinag-uusapan at kung paano ito nasuri.

Pangkalahatang impormasyon

Ang sagabal sa bituka (ang mga sintomas sa mga matatanda at bata ay tatalakayin sa ibaba) ay nailalarawan sa pamamagitan ng bahagyang o kumpletong paghinto ng paggalaw ng chyme sa pamamagitan ng mga bituka. Ang pathological na kondisyon na ito ay nangangailangan ng kagyat na interbensyon mula sa mga espesyalista, dahil nagbabanta ito sa buhay ng pasyente.

Mga sanhi ng pag-unlad sa mga sanggol

Paano nangyayari ang pagbara ng bituka sa mga bata? Ang mga sintomas ng sakit na ito sa mga bagong silang ay hindi gaanong naiiba sa mga nasa matatanda.

Ayon sa mga doktor, lahat ng bahagi ng populasyon ay madaling kapitan ng sakit na ito. Ang pathological na kondisyon na ito ay maaaring mangyari sa parehong mga bagong silang at matatanda.

Karaniwan sa mga sanggol, ang pagbara ng bituka ay bunga ng abnormal pag-unlad ng intrauterine. Maaari itong magpakita mismo bilang isang resulta ng pagpapaliit ng lumen ng bituka, o tinatawag na stenosis, esophageal atresia, hindi kumpletong pag-ikot ng bituka, pagdoble ng bituka (iyon ay, pagdoble ng bituka) at neuronal dysplasia ng mga dingding ng bituka.

Bakit ito nangyayari sa mga matatanda?

Ngayon alam mo na kung bakit nagkakaroon ng sagabal sa bituka sa mga bagong silang. Ang mga sintomas ng sakit na ito ay ipapakita sa ibaba.

Ang pag-unlad ng naturang sakit sa mga matatanda ay marami iba't ibang dahilan. Ang pinakakaraniwan sa kanila ay ang mga sumusunod:

Mga uri ng sakit

Sintomas sagabal sa bituka maaaring iba. Ito ay madalas na nakasalalay sa uri ng sakit at ang sanhi ng paglitaw nito.

SA medikal na kasanayan Ang sakit na pinag-uusapan ay karaniwang inuri bilang mga sumusunod:

• congenital;
• nakuha.

Batay sa mga sanhi ng pag-unlad at ang mekanismo ng sakit, dapat itong linawin na congenital form bituka sagabal ay ang resulta ng intrauterine anomalya.

Tulad ng para sa nakuha na sakit, ito ay resulta ng isang mekanismo ng pag-unlad. Kasama sa pangkat ng ganitong uri ang pabago-bago o tinatawag na functional na uri ng obstruction na may paralytic at spastic forms. Ang una ay bunga ng paralisis at paresis ng bituka. Bilang isang patakaran, lumilitaw lamang ito sa pangalawang yugto at maaaring resulta ng postoperative stress.

Ang spastic form ng sakit ay nauugnay sa reflex spasms ng bituka. Ang sakit na ito ay isang kahihinatnan helminthic infestations o pagkalasing.

Pagbara ng bituka: sintomas

Ang paggamot sa mga bata at matatanda ng sakit na ito ay dapat na isagawa kaagad, kung hindi man ito ay maaaring nakamamatay.

Kadalasan, ang pag-unlad ng naturang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng masakit na sensasyon sa bahagi ng tiyan. Maaari silang maging matalim, cramping, at tumataas din sa kalikasan. Ang kundisyong ito ay nag-aambag sa pagduduwal at kasunod na pagsusuka.

Pagkaraan ng ilang oras, ang mga nilalaman ng bituka (dahil sa pagsisikip nito) ay pumapasok sa tiyan. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nagbibigay sa suka ng isang amoy na katangian ng mga feces.

Paano ito nakikilala?

Sa pinakadulo simula ng sakit, kadalasang nagpapatuloy ang motility ng bituka. Bukod dito, maaari itong maobserbahan kahit na sa pamamagitan ng dingding ng tiyan ng bata. Kasunod nito, ang pasyente na may sagabal sa bituka ay kapansin-pansing pinalaki ang tiyan, na kumukuha ng hindi regular na hugis.

Pangkalahatang mga palatandaan

Naka-on iba't ibang yugto Ang pag-unlad ng isang sintomas ng pagbara ng bituka ay maaaring magpakita mismo sa iba't ibang paraan. Sa panahon ng proseso ng diagnostic, ang mga sumusunod na palatandaan ay maaaring makita sa isang pasyente:

• pagbaba sa presyon ng dugo;
• nadagdagan ang rate ng puso;
• tuyong dila;
• mga bituka na loop na puno ng gas at likido, pati na rin ang pagtaas sa kanilang laki;
• pagtaas ng temperatura ng katawan.

Mga sintomas ng talamak na sagabal sa bituka

Ang pathological na kondisyon na ito ay biglang bubuo. Ito ay nagpapakita mismo sa eksaktong parehong paraan tulad ng proseso ng dysfunction ng bituka. Bilang resulta, ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa mga sumusunod na sintomas:

• sakit sa tiyan;
• rumbling at utot;
• pagtatae at paninigas ng dumi;
• pagsusuka at pagduduwal;
• shock at tumaas na peristalsis.

Dapat ding sabihin na ang talamak na sagabal sa bituka ay nailalarawan sa pamamagitan ng magkakaibang mga sintomas. Karaniwan silang nakasalalay sa antas ng pagbara ng apektadong organ.

Ang bawat sintomas ng sagabal sa bituka ay nag-aalala sa isang tao nang sabay-sabay sa iba. Gayunpaman, ang kawalan ng alinman sa mga ito ay hindi nagbubukod sa pagkakaroon ng patolohiya na pinag-uusapan.

Masakit na sensasyon kapag matinding sakit magkaroon ng isang binibigkas na karakter, at mula pa sa simula ng pag-unlad. Kadalasan, ang mga naturang sensasyon ay naisalokal sa hukay ng tiyan, iyon ay, sa paligid ng pusod. Ang likas na katangian ng sakit na sindrom ay spasmodic.

Ang isang sintomas ng bituka na bara sa anyo ng pagsusuka ay ang pinaka palagiang tanda. Gayunpaman, sinasabi ng mga eksperto na ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay sinusunod lamang kung ang sagabal sa mga bituka ay mataas.

Sa pagbara ng colon, ang tanda na ito ay wala, bagaman nananatili ang pagduduwal. Sa pinakadulo simula, ang suka ay kumakatawan lamang sa mga nilalaman ng tiyan. Pagkaraan ng ilang oras, nakakakuha sila ng isang madilaw-dilaw na tint, at pagkatapos ay nagiging berde at maging maberde-kayumanggi.

Paano pa nagpapakita ang talamak na sagabal sa bituka? Ang mga sintomas (ang paggamot sa sakit na ito ay dapat lamang maganap sa isang ospital) ng patolohiya na ito ay kumukulo hanggang matinding paninigas ng dumi. Bilang isang tuntunin, ang senyales na ito ng sakit ay ang pinakabago.

Dapat ding tandaan na ang patolohiya na pinag-uusapan ay halos palaging sinamahan ng malaking pagkawala ng likido sa panahon ng pagsusuka, pati na rin ang pagkalasing sa mga nilalaman ng bituka.

Kung ang paggamot ay hindi napapanahon, ang presyon ng dugo ng isang tao ay bumababa at ang kanilang tibok ng puso ay tumataas. Ang mga palatandaang tulad nito ay nagpapahiwatig ng simula ng pagkabigla.

Paralytic obstruction

Ang form na ito ng sakit ay maaaring magpakita mismo sa anyo ng isang progresibong pagbaba sa peristalsis at tono ng bituka. Bilang resulta, ang kumpletong paralisis ng apektadong organ ay madalas na nabubuo.

Katangian para sa:

• sakit, pare-parehong pamumulaklak at pagsusuka;
• pagpapanatili ng gas at dumi.

Ang sakit sa sakit na ito ay nakakaapekto sa buong bahagi ng tiyan. Mayroon silang isang sumasabog na karakter at hindi nagbibigay kahit saan.

Ang pagsusuka na may paralytic intestinal obstruction ay bumibisita sa pasyente ng maraming beses. Sa una ito ay binubuo ng o ukol sa sikmura at pagkatapos ay mga nilalaman ng bituka. Sa kaso ng diapedetic na pagdurugo mula sa mga dingding ng mga bituka at tiyan, pati na rin ang mga talamak na ulser, ang suka ay likas na hemorrhagic.

Ang matinding pagbuo ng gas ay nagdudulot ng paghinga sa dibdib. Ang mga pasyente ay nasuri din na may mababang presyon ng dugo, tachycardia at tuyong bibig.

Malagkit na sagabal

Paano nagpapakita ang sarili ng malagkit na talamak na sagabal sa bituka? Ang lahat ng mga taong predisposed sa paglitaw nito ay dapat malaman ang mga sintomas ng sakit na ito. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang patolohiya na ito ay ang pinaka-karaniwan. Ngayon ay may posibilidad na madagdagan ang dalas nito. Ito ay dahil sa malaking bilang ng mga operasyon sa lukab ng tiyan.

Ang adhesive intestinal obstruction ay inuri bilang mga sumusunod:

• sagabal;
• pagsakal;
• dynamic na sagabal.

Ang unang anyo ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng compression ng bituka sa pamamagitan ng adhesions. Kasabay nito, ang innervation at suplay ng dugo nito ay hindi naaabala.

Sa uri ng strangulation, ang mga adhesion ay nagdudulot ng malakas na presyon sa mga bituka ng bituka. Bilang isang resulta, ang nekrosis ng apektadong organ ay nangyayari. Ang form na ito ay nahahati sa tatlo iba't ibang uri: pagbubuhol, pagbaluktot at pagkurot.

Mga yugto ng sakit

Paano nangyayari ang pagbara ng bituka sa mga sanggol? Ang mga sintomas ng sakit na ito sa mga bata at matatanda ay nakasalalay sa yugto nito.

Ayon sa medikal na kasanayan, ang naturang sakit ay bubuo sa tatlong yugto:

1. Inisyal. Ito ay tumatagal ng mga 3-12 oras at sinamahan din ng masakit na sensasyon sa tiyan, nadagdagan ang peristalsis at utot.
2. Intermediate. Ito ay tumatagal ng mga 13-36 na oras. Sa kasong ito, ang sakit na sindrom ay humupa at ang isang oras ng haka-haka na kagalingan ay nagsisimula. Sa panahong ito, tumataas ang mga sintomas ng pagkalasing at pag-aalis ng tubig.
3. Terminal. Bilang isang patakaran, ang yugtong ito ay nangyayari dalawang araw pagkatapos ng pagbuo ng sakit. Ang kalagayan ng tao ay kapansin-pansing lumalala. Sa kasong ito, mayroong isang pagtaas sa mga sintomas ng pag-aalis ng tubig, pinsala mga panloob na organo at NS.

Paano mag-diagnose?

Paano natukoy ang kumpleto o bahagyang obstruction ng bituka? Ang mga sintomas ng sakit na ito ay medyo katulad ng mga palatandaan ng iba pang mga sakit na nagaganap sa gastrointestinal tract. Samakatuwid, kapag gumagawa ng diagnosis, imposibleng umasa lamang sa mga panlabas na pagpapakita.

Ang pangunahing paraan upang masuri ang patolohiya na ito ay isang pagsusuri sa X-ray ng lukab ng tiyan, pati na rin ang pagsusuri sa dugo. Bilang karagdagan, ang ilang mga espesyalista ay gumagamit ng ultrasound bilang pandagdag.

Sa layunin na pagsusuri Ang dila ng pasyente ay tuyo at natatakpan ng puting patong. Ang pasyente ay nakakaranas din ng hindi pantay na paglobo ng tiyan.

Sagabal sa mga hayop

Paano nagpapakita ang bituka na bara sa isang aso? Ang mga sintomas ng sakit na ito sa mga alagang hayop ay halos hindi naiiba sa mga sintomas sa mga tao. Sa mga unang palatandaan ng karamdaman, dapat mong dalhin ang iyong alagang hayop klinika ng beterinaryo. Ito lang ang paraan para mailigtas mo ang kanyang buhay.

Mga paraan ng paggamot

Ano ang dapat gawin kung ang isang tao ay na-diagnose o may hinala (kahit ang pinakamaliit) ng bituka na bara? Sa kasong ito kailangan niya agarang pagpapaospital. Kadalasan ang gayong pasyente ay agad na ipinadala sa departamento ng kirurhiko.

Kung ang pasyente ay may progresibo, pagsulong o sakuna na pag-aalis ng tubig, pagkatapos ay ang paggamot sa bituka na bara ay isinasagawa kaagad. Sa gayong pagsusuri, ang mga therapeutic na hakbang ay dapat, kung maaari, isagawa sa panahon ng transportasyon ng pasyente.

Sa mga nakatigil na kondisyon sa kawalan binibigkas na mga palatandaan ginagamot ang mekanikal na sagabal, na kinabibilangan ng mga sumusunod na hakbang:

• Ang mga nilalaman ng tiyan at bituka ay hinihigop sa pamamagitan ng manipis na tubo na ipinapasok sa ilong.
• Sa pagtaas ng peristalsis, ang pasyente ay binibigyan ng antispasmodics.

Kung ang isang pasyente ay nasuri na may mekanikal na sagabal, at ang mga konserbatibong pamamaraan ay hindi makakatulong, pagkatapos ay dapat na isagawa ang emergency na operasyon. Karaniwang kinabibilangan ito ng:

• pag-unwinding ng pamamaluktot;
• dissection ng adhesions;
• pagtanggal ng bituka para sa nekrosis;
• deinvagination;
• overlay (upang ilabas ang mga nilalaman nito sa kaso ng mga tumor sa colon).

Pagkatapos ng operasyon, naghihintay ang pasyente panahon ng pagbawi. Kabilang dito ang mga pamamaraan na naglalayong gawing normal ang metabolismo ng protina at tubig-asin. Para sa layuning ito, ginagamit ng mga espesyalista ang intravenous administration ng mga pamalit sa dugo at mga solusyon sa asin. Nagsasagawa rin sila ng anti-inflammatory treatment at pinasisigla ang gawain ng motor-evacuation ng gastrointestinal tract.

Nutrisyon

Ngayon alam mo na kung ano ang mga ito, katulad ng sa mga tao at iba pang mga hayop). Bukod sa gamot at kirurhiko paggamot Para sa naturang sakit, ang pasyente ay inireseta ng isang espesyal na diyeta.

Pagkatapos ng operasyon para sa pagbara ng bituka, ipinagbabawal na kumain o uminom ng kalahating araw. Minsan ang pasyente ay pinapakain ng parenteral. Ang mga solusyon sa nutrisyon ay iniksyon sa kanya sa pamamagitan ng isang ugat.

Sa sakit na ito, pinahihintulutan ang isang tao na kumain ng mga produktong fermented milk, pati na rin ang formula ng sanggol (sa madalas at napakaliit na bahagi).

Ilang oras pagkatapos ng operasyon, ang mga madaling natutunaw na likidong pagkain ay ipinapasok sa diyeta ng pasyente. Kasabay nito, limitado ang pagkonsumo ng asin. Susunod, lumipat sila sa isang diyeta na malapit sa talahanayan No. 4. Ang diyeta na ito ay binuo upang maging banayad hangga't maaari sa mga bituka, gayundin upang mabawasan ang proseso ng pagbuburo sa loob nito.

Para sa anumang uri ng sagabal, dapat limitahan ng isang tao ang kanyang sarili sa mga taba, carbohydrates, pinausukang pagkain, pampalasa, hibla, atsara at gatas. Ang lahat ng mga pagkaing inihain sa pasyente ay mahusay na pinakuluan o steamed, at pagkatapos ay lubusan na giling.

Pagkaraan ng ilang oras menu ng diyeta lumalawak ng kaunti. Sa kasong ito, ang pasyente ay ganap na lumipat sa diyeta No. 4. Sa pamamagitan ng paraan, ito ay partikular na idinisenyo para sa mga may sakit sa bituka.

Ang talahanayan para sa mga taong may mga sakit ng gastrointestinal tract ay dapat magbigay mabuting nutrisyon, na magiging lalong banayad sa bituka. Ang diyeta para sa sagabal sa bituka (pagkatapos ng paggaling) ay nagiging mas iba-iba. Sa kasong ito, ang pagkain ay hindi pureed, at lahat ng mga pinggan ay pinakuluan o steamed. Papayagan nito ang may sakit na organ na matunaw ito nang mas lubusan.

Ang mga diyeta para sa talamak at talamak na sagabal ay hindi nagpapahintulot na bumuo ng mga proseso ng putrefactive at fermentative.

Dapat ding tandaan na sa gayong pagsusuri, ang mga irritant ng thermal, kemikal at mekanikal na mga uri ay dapat na ganap na ibukod.

Isa-isahin natin

Ang sagabal sa bituka ay isang halip mapanlinlang na sakit. Kung hindi ginagamot sa isang napapanahong paraan, madalas itong humahantong sa nakamamatay na kinalabasan. Dapat ding tandaan na napakadalas ang tanging paraan Ang paggamot para sa sakit na ito ay operasyon. Pagkatapos nito, obligado ang pasyente na sundin ang ilang mga rekomendasyon ng doktor na naglalayong ibalik ang katawan.

– isang paglabag sa pagpasa ng mga nilalaman sa pamamagitan ng bituka, sanhi ng pagbara ng lumen nito, compression, spasm, hemodynamic o innervation disorder. Sa klinikal na paraan, ang pagbara ng bituka ay ipinapakita sa pamamagitan ng pag-cramping ng sakit ng tiyan, pagduduwal, pagsusuka, pagpapanatili ng dumi at pagdaan ng gas. Sa diagnosis ng bituka na bara, ang data mula sa isang pisikal na pagsusuri (palpation, percussion, auscultation ng tiyan), digital rectal examination, plain radiography ng cavity ng tiyan, contrast radiography, colonoscopy, at laparoscopy ay isinasaalang-alang. Para sa ilang uri ng sagabal sa bituka, posible ang mga konserbatibong taktika; sa ibang mga kaso, ang interbensyon sa kirurhiko ay ginaganap, ang layunin kung saan ay ibalik ang pagpasa ng mga nilalaman sa pamamagitan ng bituka o ang panlabas na diversion nito, pagputol ng isang hindi mabubuhay na seksyon ng bituka.

Pangkalahatang impormasyon

Ang pagbara ng bituka (ileus) ay hindi independyente nosological form; sa gastroenterology at coloproctology, ang kundisyong ito ay bubuo sa karamihan iba't ibang sakit. Ang pagbara ng bituka ay humigit-kumulang 3.8% ng lahat mga kondisyong pang-emergency V operasyon sa tiyan. Sa pagbara ng bituka, ang paggalaw ng mga nilalaman (chyme) - semi-digested na masa ng pagkain sa pamamagitan ng digestive tract.

Ang pagbara ng bituka ay isang polyetiological syndrome na maaaring sanhi ng maraming dahilan at may iba't ibang anyo. Ang napapanahong at tamang pagsusuri ng bituka na bara ay mga mapagpasyang salik sa kinalabasan ng malubhang kondisyong ito.

Mga sanhi ng sagabal sa bituka

Pag-unlad iba't ibang anyo Ang pagbara ng bituka ay may sariling mga dahilan. Kaya, ang spastic obstruction ay bubuo bilang isang resulta ng isang reflex intestinal spasm, na maaaring sanhi ng mekanikal at masakit na pangangati dahil sa helminthic infestations, bituka banyagang katawan, mga pasa at hematomas ng tiyan, acute pancreatitis, nephrolithiasis at renal colic, biliary colic, basal pneumonia, pleurisy, hemo- at pneumothorax, rib fractures, acute myocardial infarction, atbp. mga kondisyon ng pathological. Bilang karagdagan, ang pag-unlad ng dynamic na spastic intestinal obstruction ay maaaring nauugnay sa mga organic at functional lesyon. sistema ng nerbiyos(TBI, mental trauma, pinsala sa spinal cord, ischemic stroke, atbp.), pati na rin ang mga discirculatory disorder (trombosis at embolism ng mesenteric vessels, dysentery, vasculitis), Hirschsprung's disease.

Ang paralytic intestinal obstruction ay sanhi ng paresis at paralisis ng bituka, na maaaring umunlad bilang resulta ng peritonitis, mga interbensyon sa kirurhiko sa lukab ng tiyan, hemoperitonium, pagkalason sa morphine, mga asing-gamot ng mabibigat na metal, mga nakakalason na impeksyon sa pagkain, atbp.

Sa iba't ibang uri Ang mekanikal na sagabal sa bituka ay nangyayari kapag may mga mekanikal na hadlang sa paggalaw ng mga masa ng pagkain. Ang obstructive intestinal obstruction ay maaaring sanhi ng fecal stones, gallstones, bezoars, at akumulasyon ng worm; intraluminal intestinal cancer, banyagang katawan; pag-alis ng bituka mula sa labas ng mga tumor ng mga organo ng tiyan, pelvis, bato.

Ang strangulated intestinal obstruction ay nailalarawan hindi lamang sa pamamagitan ng compression ng bituka lumen, kundi pati na rin sa pamamagitan ng compression ng mesenteric vessels, na maaaring maobserbahan na may strangulated hernia, intestinal volvulus, intussusception, nodulation - overlapping at twisting ng bituka loops sa kanilang mga sarili. Ang pag-unlad ng mga karamdamang ito ay maaaring dahil sa pagkakaroon ng mahabang bituka mesentery, scar cords, adhesions, adhesions sa pagitan ng bituka loops; isang matalim na pagbaba sa timbang ng katawan, mahabang pag-aayuno sinusundan ng labis na pagkain; biglaang pagtaas sa intra-tiyan na presyon.

Ang sanhi ng vascular intestinal obstruction ay talamak na occlusion ng mesenteric vessels dahil sa thrombosis at embolism ng mesenteric arteries at veins. Ang pagbuo ng congenital intestinal obstruction, bilang panuntunan, ay batay sa mga anomalya sa pag-unlad ng bituka tube (duplication, atresia, Meckel's diverticulum, atbp.).

Pag-uuri

Mayroong ilang mga pagpipilian para sa pag-uuri ng bituka na sagabal, na isinasaalang-alang ang iba't ibang mga pathogenetic, anatomical at klinikal na mekanismo. Depende sa lahat ng mga salik na ito, ginagamit ang isang magkakaibang diskarte sa paggamot ng sagabal sa bituka.

Para sa mga kadahilanang morphofunctional, nakikilala nila ang:

1. dynamic na sagabal sa bituka, na, sa turn, ay maaaring maging spastic at paralytic.

2. mekanikal na sagabal sa bituka, kabilang ang mga anyo:

• strangulation (volvulus, strangulation, nodulation)
• nakahahadlang (intraintestinal, extraintestinal)
• halo-halong (adhesive obstruction, intussusception)

3. vascular intestinal obstruction sanhi ng infarction ng bituka.

Ayon sa antas ng lokasyon ng balakid sa pagpasa ng mga masa ng pagkain, ang mataas at mababang maliit na bituka na sagabal (60-70%) at colonic obstruction (30-40%) ay nakikilala. Ayon sa antas ng pagbara ng digestive tract, ang bituka na bara ay maaaring kumpleto o bahagyang; Sa pamamagitan ng klinikal na kurso– talamak, subacute at talamak. Batay sa oras ng pagbuo ng mga hadlang sa bituka, ang congenital intestinal obstruction na nauugnay sa embryonic intestinal malformations ay naiiba, pati na rin ang nakuha (pangalawang) obstruction dahil sa iba pang mga kadahilanan.

Mayroong ilang mga yugto (yugto) sa pagbuo ng talamak na sagabal sa bituka. Sa tinatawag na "ileus cry" phase, na tumatagal mula 2 hanggang 12-14 na oras, nananaig ang pananakit at mga lokal na sintomas ng tiyan. Ang yugto ng pagkalasing na pumapalit sa unang yugto ay tumatagal mula 12 hanggang 36 na oras at nailalarawan sa pamamagitan ng "imaginary well-being" - isang pagbawas sa intensity ng cramping pain, pagpapahina ng bituka peristalsis. Kasabay nito, may kabiguan na makapasa ng gas, pagpapanatili ng dumi, bloating at kawalaan ng simetrya ng tiyan. Sa huli yugto ng terminal sagabal sa bituka, na nangyayari 36 na oras pagkatapos ng pagsisimula ng sakit, ang malubhang hemodynamic disturbances at peritonitis ay bubuo.

Mga sintomas ng sagabal sa bituka

Anuman ang uri at antas ng pagbara sa bituka, nangyayari ang matinding pananakit, pagsusuka, pagpapanatili ng dumi at pagkabigo sa paglabas ng gas.

Ang sakit ng tiyan ay cramping at hindi mabata. Sa panahon ng labanan na kasabay ng peristaltic wave, ang mukha ng pasyente ay pangit mula sa sakit, siya groans, kumuha ng iba't-ibang sapilitang mga probisyon(squatting, tuhod-siko). Sa taas ng isang masakit na pag-atake, lumilitaw ang mga sintomas ng pagkabigla: maputlang balat, malamig na pawis, hypotension, tachycardia. Ang paghupa ng sakit ay maaaring maging isang napaka-mapanirang tanda, na nagpapahiwatig ng nekrosis ng bituka at kamatayan nerve endings. Pagkatapos ng isang haka-haka na lull, sa ikalawang araw mula sa simula ng bituka sagabal, ang peritonitis ay hindi maiiwasang mangyari.

Ang isa pang katangian na sintomas ng bituka na bara ay pagsusuka. Lalo na ang masaganang at paulit-ulit na pagsusuka, na hindi nagdudulot ng kaluwagan, ay bubuo na may maliit na bituka na sagabal. Una, ang suka ay naglalaman ng mga labi ng pagkain, pagkatapos ay apdo, pagkatapos late period- mga nilalaman ng bituka (pagsusuka ng fecal) na may mabahong amoy. Sa mababang bituka na sagabal, ang pagsusuka, bilang panuntunan, ay paulit-ulit ng 1-2 beses.

Ang isang tipikal na sintomas ng mababang bituka na bara ay pagpapanatili ng dumi at gas. Ang digital rectal examination ay nagpapakita ng kawalan ng dumi sa tumbong, distension ng ampulla, at nakanganga ng spinkter. Sa mataas na bara ng maliit na bituka, maaaring walang pagpapanatili ng dumi; Ang pag-alis ng laman ng mas mababang bahagi ng bituka ay nangyayari nang nakapag-iisa o pagkatapos ng isang enema.

Sa pagbara ng bituka, ang pansin ay iginuhit sa pamumulaklak at kawalaan ng simetrya ng tiyan, peristalsis na nakikita ng mata.

Mga diagnostic

Kapag tinatapik ang tiyan sa mga pasyenteng may sagabal sa bituka, tinutukoy ang tympanitis na may metallic tint (sintomas ng Kivul) at pagkapurol ng tunog ng pagtambulin. Ang auscultation sa unang bahagi ng yugto ay nagpapakita ng tumaas na peristalsis ng bituka at "splashing ingay"; V late phase– pagpapahina ng peristalsis, ingay ng isang bumabagsak na patak. Sa pagbara ng bituka, ang isang distended na loop ng bituka ay palpated (sintomas ni Val); sa mga huling yugto - katigasan ng anterior na dingding ng tiyan.

Mahalaga halaga ng diagnostic ay may isang rectal at vaginal na pagsusuri, sa tulong kung saan posible na makilala ang bara ng tumbong at pelvic tumor. Ang objectivity ng pagkakaroon ng bituka sagabal ay kinumpirma ng instrumental na pag-aaral.

Ang isang survey na X-ray ng cavity ng tiyan ay nagpapakita ng mga katangian ng mga arko ng bituka (gas-swollen na bituka na may mga antas ng likido), Kloiber's cups (mga clearing na hugis simboryo sa itaas ng pahalang na antas ng likido), at isang sintomas ng pennation (ang pagkakaroon ng mga transverse striations ng ang bituka). Ang X-ray contrast examination ng gastrointestinal tract ay ginagamit sa mahihirap na diagnostic na kaso. Depende sa antas ng pagbara ng bituka, maaaring gamitin ang radiography ng pagdaan ng barium sa mga bituka o irrigoscopy. Pinapayagan ka ng colonoscopy na suriin ang mga distal na bahagi ng malaking bituka, kilalanin ang sanhi ng sagabal sa bituka at, sa ilang mga kaso, lutasin ang mga phenomena ng talamak na sagabal sa bituka.

Ang pagsasagawa ng ultrasound ng cavity ng tiyan kung sakaling may bara sa bituka ay mahirap dahil sa matinding pneumatization ng bituka, gayunpaman, ang pag-aaral sa ilang mga kaso ay nakakatulong upang makita ang mga tumor o nagpapasiklab na infiltrates. Sa panahon ng diagnosis, ang talamak na sagabal sa bituka ay dapat na naiiba mula sa paresis ng bituka - mga gamot na nagpapasigla sa motility ng bituka (neostigmine); Ginagawa ang Novocaine perinephric blockade. Upang maitama ang tubig balanse ng electrolyte Ang intravenous administration ng mga solusyon sa asin ay inireseta.

Kung, bilang isang resulta ng mga hakbang na ginawa, ang sagabal sa bituka ay hindi nalutas, ang mekanikal na ileus ay dapat isaalang-alang, na nangangailangan ng kagyat na interbensyon sa kirurhiko. Ang operasyon para sa pagbara ng bituka ay naglalayong alisin ang mekanikal na sagabal, pagputol ng isang hindi mabubuhay na seksyon ng bituka, at maiwasan ang paulit-ulit na bara.

Sa kaso ng bara ng maliit na bituka, ang pagputol ng maliit na bituka ay maaaring isagawa sa enteroenteroanastomosis o enterocoloanastomosis; deintussusception, unwinding of intestinal loops, dissection of adhesions, atbp. Sa kaso ng intestinal obstruction na dulot ng tumor ng colon, hemicolectomy at pansamantalang colostomy ay isinasagawa. Para sa mga inoperable na tumor ng malaking bituka, ang isang bypass anastomosis ay ginaganap; Kung bubuo ang peritonitis, isinasagawa ang transversostomy.

SA postoperative period BCC compensation, detoxification, antibacterial therapy, pagwawasto ng balanse ng protina at electrolyte, pagpapasigla ng motility ng bituka.

Prognosis at pag-iwas

Ang pagbabala para sa pagbara ng bituka ay depende sa petsa ng pagsisimula at pagkakumpleto ng paggamot. Ang isang hindi kanais-nais na kinalabasan ay nangyayari sa huli na kinikilalang sagabal sa bituka, sa mga mahina at matatandang pasyente, at may mga tumor na hindi maoperahan. Sa isang binibigkas na proseso ng malagkit sa lukab ng tiyan, posible ang mga pagbabalik ng bituka na sagabal.

Ang pag-iwas sa pag-unlad ng sagabal sa bituka ay kinabibilangan ng napapanahong pagsusuri at pag-alis ng mga tumor sa bituka, pag-iwas sa mga adhesion, pag-aalis ng mga helminthic infestations, wastong nutrisyon, pag-iwas sa mga pinsala, atbp. Kung pinaghihinalaang may sagabal sa bituka, kinakailangan ang agarang konsultasyon sa doktor.

Ang sagabal sa bituka ay binubuo ng isang bahagyang o kumpletong paghinto ng paggalaw ng mga nilalaman (chyme) sa pamamagitan ng mga bituka. Ang pagbara ng bituka ay nangangailangan ng agarang interbensyong medikal dahil ito ay isang kondisyon na nagbabanta sa buhay.

Mga uri at sanhi ng sagabal sa bituka

Ayon sa likas na katangian ng kurso, ang talamak na sagabal sa bituka ay nakikilala mula sa talamak na sagabal sa bituka ay maaari ding kumpleto o bahagyang.

Sa pamamagitan ng pinagmulan maaari itong maging congenital o nakuha. Ang congenital intestinal obstruction sa mga bata ay sanhi ng mga abnormalidad sa pag-unlad ng bituka o pagbara nito sa pamamagitan ng siksik na meconium - feces na nabuo sa panahon ng intrauterine development ng fetus.

Depende sa sanhi na nagdulot nito, nahahati sa dalawang uri ang sagabal sa bituka: dynamic at mekanikal.

Ang dynamic na sagabal sa bituka ay sanhi ng mga karamdaman ng innervation at sirkulasyon ng dugo sa bituka.

Sa turn, nahahati ito sa mga sumusunod na anyo:

• Paralitiko na sagabal sa bituka. Ito ay nangyayari bilang isang resulta ng paralisis ng muscular layer ng bituka, na humihinto sa peristalsis - ang mga paggalaw na gumagalaw ng chyme sa pamamagitan ng mga bituka. Ito ay isang komplikasyon ng peritonitis (pamamaga ng peritoneum). Ang paresis (partial paralysis) ng mga bituka ay nangyayari sa bato at biliary colic, talamak na pag-atake ng pancreatitis, mga pinsala sa pelvis, spine at abdominal hematomas, at maaari ding postoperative;
• Spastic intestinal obstruction. Ang sanhi ng spastic intestinal obstruction ay bituka spasm bilang resulta ng pagkalason sa ilang mga gamot at asin ng mabibigat na metal.

Ang mekanikal na sagabal sa bituka ay ang pinakakaraniwang uri ng sagabal sa bituka. Nahahati sa mga sumusunod na subspecies:

• Nakahahadlang na sagabal sa bituka. Nangyayari sa pagkakaroon ng isang neoplasma na bahagyang o ganap na hinaharangan ang lumen ng bituka (mga fecal stone, tumor, cyst, helminth balls), ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng unti-unting pagtaas ng mga sintomas;
• Nakakasakal na sagabal sa bituka. Nauugnay sa compression o strangulation ng bituka mesentery (volvulus, bituka node), ang ganitong uri ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad, 4-6 na oras mula sa sandali ng simula hanggang sa kumpletong sagabal;
• Mixed o pinagsamang sagabal sa bituka. Nangyayari sa panahon ng intussusception, kapag ang lumen ng bituka ay naharang ng isa pang bituka na sumalakay, at ang mesentery ng invading loop ay na-compress. Ang intussusception ay ang pinaka karaniwang dahilan sagabal sa bituka sa mga bata.

Inuuri din ang bituka ng bara ayon sa antas:

• Maliit na bituka sagabal;
• Malaking bituka sagabal;
• Mataas na bituka na sagabal;
• Mababang bituka na sagabal.

Mga sintomas ng sagabal sa bituka

Ang bawat uri ng sagabal sa bituka ay may iba't ibang sintomas, ngunit may mga palatandaan na karaniwan sa lahat ng kaso:

• Ang hitsura ng matalim na sakit sa tiyan;
• Ang hitsura ng pagsusuka;
• Paghinto sa pagdaan ng mga gas at pagpapanatili ng dumi.

Ang tatlong sintomas na ito ng bara ng bituka ay may mga katangiang katangian estadong ito, kaya sulit na pag-usapan ang mga ito nang mas detalyado.

• Sakit. Ito ay may karakter na parang cramp, ang masakit na contraction ay kasabay ng ritmo ng peristalsis. Sa paunang yugto, sa agwat sa pagitan ng sakit, ang pasyente ay maaaring hindi mag-abala sa anumang bagay, o maaaring may bahagyang masakit na sensasyon. mapurol na sakit. Sa panahon ng isang pag-atake, ang sakit ay nagiging napakatindi na ang mga pasyente ay nagmamadali, sinusubukan na makahanap ng isang posisyon kung saan ito ay bababa. Sa rurok ng sakit, ang pasyente ay hindi makasigaw o makapagsalita, at isa sa mga sintomas ng katangian Ang bara sa bituka ay isang tahimik na daing ("ileus groan"). Sa oras na ito, lumilitaw ang malamig na pawis, bumibilis ang pulso - lumilitaw ang mga palatandaan ng masakit na pagkabigla.
• sumuka. Sa kaso ng sagabal sa maliit na bituka, paulit-ulit, nakakapanghina, sagana, hindi nagdudulot ng ginhawa, sa simula ay naglalaman ng mga nalalabi hindi natutunaw na pagkain, pagkatapos ay binubuo ng mga katas ng bituka na may halong apdo. Sa susunod na panahon, kapag nangyari ang peritonitis, ang masakit na pagsusuka ay nangyayari na may mga walang pag-unlad na nilalaman ng mas mababang bahagi ng bituka, na may hitsura at amoy ng mga feces - "fecal vomiting". Sa malaking bituka na sagabal, ang pagsusuka ay maaaring mangyari nang hindi hihigit sa isang beses o dalawang beses na pagsusuka ng dumi ay hindi sinusunod.
• Ang sintomas ng pagpapanatili ng dumi at pagdaan ng gas ay nag-iiba din depende sa anyo ng sakit. Sa mababang o malaking bituka na sagabal, ang dumi at gas ay maaaring ganap na wala sa loob ng ilang araw bago ang simula ng talamak na sagabal sa bituka. Ngunit may mataas o maliit na sagabal sa bituka, sa paunang yugto ay maaaring mayroong independiyenteng dumi, o dumi na sanhi ng isang enema. Sa kasong ito, ang kawalan ng stool at gas formation ay maaaring mga late na sintomas ng bituka na bara.

Ang iba pang mga sintomas ng pagbara ng bituka ay kinabibilangan ng: pagkauhaw, paglaki ng tiyan, pagtaas ng peristalsis sa simula ng sakit, at ang kumpletong pagtigil nito habang lumalala ang kondisyon. Sa simula ng sakit, dahil sa malakas na peristalsis, maririnig ang malakas na mga ingay sa bituka, pagkatapos ay huminto ang peristalsis, at ang kumpletong katahimikan ay nagtatakda - isang sintomas ng "nakamamatay na katahimikan".

Sa panahon ng talamak na sagabal sa bituka mayroong tatlong yugto:

1. Ang inisyal, o panahon ng "ileus moaning," ay tumatagal mula 2 hanggang 12 oras. Nailalarawan sa pamamagitan ng sakit, bloating, nadagdagan peristalsis;
2. Intermediate, mula 12 hanggang 36 na oras. Ang sakit ay tumitigil nang buo, o nawawala ang katulad ng pag-atake at intensity nito, kaya naman ang yugtong ito ay tinatawag na yugto ng haka-haka na kagalingan. Tumataas ang dehydration at pagkalasing. huminto ang peristalsis;
3. Terminal, o huli. Nangyayari 36 na oras pagkatapos lumitaw ang mga unang palatandaan ng talamak na sagabal sa bituka. Sa yugtong ito, ang kondisyon ng pasyente ay nagiging mas seryoso, at ang lahat ng mga sistema ng katawan na sumusuporta sa buhay ay nabigo.

Diagnosis ng bituka na bara

Ang diagnosis ng talamak na sagabal sa bituka ay dapat na kaagad. Ang paunang pagsusuri ay ginawa batay sa isang masusing pagsusuri, pagkakakilanlan ng mga sintomas at pagsusuri sa katangian, pati na rin sa batayan ng pagsusuri sa x-ray.

Paggamot ng sagabal sa bituka

Ang paggamot sa bituka na bara ay nagsisimula sa mga hakbang sa emergency upang mapunan ang nawalang likido at mapawi ang sakit na pagkabigla. Mga seksyon sa itaas gastrointestinal tract libre mula sa mga natitirang nilalaman gamit ang isang probe, mas mababang mga seksyon– gamit ang siphon enemas. Upang wakasan nadagdagan ang peristalsis V paunang yugto Ang mga antispasmodics ay ibinibigay upang marelaks ang pader ng kalamnan. Minsan, para sa paggamot ng bituka na bara ng isang dynamic na anyo, ang mga hakbang na ito ay sapat na upang maibalik normal na paggana bituka.

Kung ang mga therapeutic na pamamaraan para sa paggamot sa bituka sagabal sa kanyang dynamic na anyo ay hindi epektibo, at sa lahat ng mga kaso ng mekanikal na bituka sagabal, kirurhiko interbensyon ay resorted sa, na kung saan ay binubuo ng pag-aalis ng sanhi ng sakit, sa kaso ng nekrosis ng isang bituka lugar, nito excision at pagpapanumbalik ng patency ng bituka.

Video mula sa YouTube sa paksa ng artikulo:

Kalusugan ng tao at kagalingan higit sa lahat ay nakasalalay sa wastong paggana ng gastrointestinal tract at ang napapanahong pag-alis ng mga produktong dumi mula sa katawan. Bumagsak normal na operasyon ang mga bituka ay humahantong sa mga karamdaman, at ang mas malubhang mga karamdaman ay maaaring magdulot ng mga kondisyon nagbabanta sa buhay. Ang isa sa mga malubhang komplikasyon na ito ay ang pagbara ng bituka.

Ang intestinal obstruction ay isang sindrom na dulot ng kapansanan sa motility ng bituka o mechanical obstruction at humahantong sa kawalan ng kakayahan na ilipat ang mga nilalaman nito sa kahabaan ng digestive tract.

Ang pagbara ng bituka ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga kadahilanan na nakakapukaw. Ang pangkalahatang tinatanggap na pag-uuri ng bituka na sagabal ay higit na nakakatulong upang maunawaan ang sanhi ng sakit.

Ang lahat ng mga anyo ng sagabal sa bituka ay nahahati sa mga sumusunod na uri:

Ayon sa pinanggalingan:

• Congenital
• Binili

Nasusuri ang congenital obstruction kapag ganoon congenital pathologies, tulad ng kawalan ng malaking bituka, maliit na bituka o anus. Ang lahat ng iba pang mga kaso ng obstruction ay inuri bilang nakuha.

Ayon sa mekanismo ng paglitaw, nangyayari ang sagabal sa bituka

• Mekanikal
• Dynamic

Ayon sa klinikal na kurso

• Puno
• bahagyang
• Talamak
• Talamak

Ayon sa mga pagpipilian para sa pag-compress ng mga sisidlan na nagbibigay ng bituka:

• Strangulation (na may compression ng mesenteric vessels)
• Nakahahadlang (kapag may mekanikal na sagabal)
• Pinagsama (kung saan ang parehong mga sindrom ay ipinahayag)

Mga sanhi ng sagabal sa bituka

Tingnan natin kung anong mga salik ang nagiging sanhi ng ganito o ganoong uri ng bara sa bituka. Ang mga sanhi ng mekanikal na sagabal sa bituka ay kinabibilangan ng:

• Mga karamdaman sa istraktura ng mga panloob na organo, mobile cecum
• Congenital cords ng peritoneum, abnormally long sigmoid colon
• Nabubuo ang mga adhesion pagkatapos ng operasyon
• Strangulated hernia
• Maling pagbuo ng mga bituka (pag-twisting ng mga loop ng bituka, pagbuo ng mga node)
• Ang pagsasara ng lumen ng bituka ng mga cancerous neoplasms at mga tumor na nagmumula sa ibang mga organo ng tiyan
• Pagbara ng bituka banyagang katawan(hindi sinasadyang nakalunok ng mga bagay, apdo o fecal stones, akumulasyon ng helminths).
• Volvulus ng isa sa mga seksyon ng bituka
• Ang akumulasyon ng meconium
• Ang pagpapaliit ng lumen ng bituka dahil sa mga sakit sa vascular, endometriosis
• Invagination ng mga dingding ng bituka, na nangyayari kapag ang isang seksyon nito ay hinila sa isa pa at hinaharangan ang lumen

Ang dynamic na sagabal sa bituka, naman, ay nahahati sa spastic at paralytic. Ang spastic form ay napakabihirang at higit sa lahat ay nauuna sa paralitikong estado ng bituka. Ang mga sanhi ng paralytic ileus ay:

• Traumatic na operasyon sa mga organo ng tiyan
• Peritonitis at nagpapaalab na sakit ng mga panloob na organo
• Sarado at bukas na mga pinsala sa tiyan

Minsan isang karagdagang nakakapukaw na kadahilanan, nagdudulot ng pagbabago motility at ang pagbuo ng bituka sagabal ay maaaring sanhi ng isang pagbabago sa diyeta. Kasama sa mga ganitong kaso ang pagkonsumo ng malalaking halaga ng mataas na calorie na pagkain laban sa background mahabang pag-aayuno, na maaaring makapukaw ng intestinal volvulus. Ang isang komplikasyon ay maaaring sanhi ng isang matalim na pagtaas sa pagkonsumo ng mga gulay at prutas sa panahon, o ang paglipat ng isang bata sa unang taon ng buhay mula sa pagpapasuso sa artipisyal na pagpapakain.

Ang mga pangunahing sintomas ng pagbara ng bituka ay kinabibilangan ng:

Bilang karagdagan sa mga pangunahing tampok na ito, mayroong isang buong serye iba pa tiyak na sintomas, na isang espesyalista lamang ang makakaintindi. Sa panahon ng eksaminasyon, maaaring bigyang-pansin ng doktor ang mga katangian ng tunog ng gurgling sa lukab ng tiyan o ang kanilang kumpletong kawalan, na maaaring magpahiwatig ng kumpletong pagsara ng motility ng bituka.

Kung ang sakit ay umuunlad at hindi ibinigay ang pangangalagang medikal, ang sakit ay maaaring humupa sa loob ng 2-3 araw. Ito ay isang masamang prognostic sign, dahil ito ay nagpapahiwatig ng kumpletong paghinto ng motility ng bituka. Ang isa pang nagbabala na senyales ay pagsusuka, na maaaring maging malubha. Maaari itong maging paulit-ulit at hindi matitinag.

Una, ang mga nilalaman ng tiyan ay nagsisimulang umalis, pagkatapos ay ang suka ay humahalo sa apdo at unti-unting nagiging maberde-kayumanggi. Ang pag-igting ng tiyan ay maaaring maging matindi at ang tiyan ay umbok na parang tambol. Paano pa late na sintomas, pagkatapos ng halos isang araw, ang kawalan ng stool syndrome at ang kawalan ng kakayahan na dumaan sa mga dumi ay maaaring umunlad.

Sa kawalan ng paggamot o huli na paggamot tulong medikal Mayroong pagbaba sa presyon ng dugo, pagtaas ng rate ng puso, at pag-unlad ng pagkabigla. Ang kundisyong ito ay naghihikayat ng malaking pagkawala ng likido at mga electrolyte na may paulit-ulit na pagsusuka, pagkalasing ng katawan na may mga stagnant na nilalaman ng bituka. Nagkakaroon ng kondisyong nagbabanta sa buhay na nangangailangan ng emerhensiyang medikal na atensyon.

Mga diagnostic

Kung lumitaw ang mga nagbabantang sintomas, kailangan mong agarang humingi ng medikal na tulong at sumailalim sa pagsusuri upang linawin ang diagnosis. Pagkatapos ng pagsusuri, ang pasyente ay inireseta mga pagsubok sa laboratoryo dugo at ihi, bilang karagdagan, kakailanganing gawin ang fluoroscopy at ultrasound.

1. Sa pagsusuri sa x-ray Ang mga organo ng tiyan ay nagpapakita ng mga tiyak na sintomas ng bara ng bituka. Ang mga imahe ay magpapakita ng namamagang mga loop ng bituka, umaapaw sa mga nilalaman at gas (ang tinatawag na mga arko ng bituka at mga tasa ni Kloiber).
2. Sa pagsusuri sa ultrasound Ang diagnosis ay nakumpirma sa pamamagitan ng pagkakaroon ng libreng likido sa lukab ng tiyan at distended na mga loop ng bituka.

Kung ang diagnosis ay nakumpirma, ang pasyente ay dapat na agarang maospital sa departamento ng kirurhiko. Sa isang setting ng ospital, posibleng magsagawa ng paulit-ulit na pagsusuri gamit ang irrigoscopy at colonoscopy.

• Ginagawa ang emergency irrigoscopy upang makilala ang mga pathology sa colon. Sa kasong ito, ang bituka ay napuno ng isang suspensyon ng barium gamit ang isang enema at ang mga X-ray na litrato ay kinuha. Ito ay magbibigay-daan sa iyo upang masuri ang dynamics ng sakit at matukoy ang antas ng sagabal.
• malaking bituka nilinis gamit ang isang enema at sa pamamagitan ng butas ng anal Ang isang nababaluktot na endoscope ay ipinasok para sa visual na inspeksyon ng bituka. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na makita ang isang tumor, kumuha ng isang piraso ng tissue para sa isang biopsy, o i-intubate ang isang makitid na seksyon ng bituka, sa gayon ay inaalis ang mga pagpapakita ng talamak na sagabal sa bituka.

Mahalagang magsagawa ng pagsusuri sa vaginal o rectal. Kaya, posibleng matukoy ang mga pelvic tumor at bara (blockage) ng tumbong.

SA mahirap na mga kaso sa isang setting ng ospital, posible na magsagawa ng laparoscopy, kapag sa pamamagitan ng isang pagbutas sa anterior pader ng tiyan Ang isang endoscope ay ipinasok at ang kondisyon ng mga panloob na organo ay biswal na tinasa.

Mga posibleng komplikasyon

Sa kawalan ng medikal na atensyon, ang pagbara ng bituka ay maaaring magdulot ng mapanganib, nagbabanta sa buhay na mga komplikasyon para sa pasyente.

• Necrosis (kamatayan) ng apektadong lugar ng bituka. Ang isang sagabal sa bituka ay maaaring humantong sa pagtigil ng daloy ng dugo sa tiyak na lugar bituka, nagdudulot ito ng pagkamatay ng tissue at maaaring magdulot ng pagbubutas ng mga dingding ng bituka at paglabas ng mga nilalaman nito sa lukab ng tiyan.
• Peritonitis. Nabubuo kapag ang dingding ng bituka ay butas-butas at nagdugtong nakakahawang proseso. Ang pamamaga ng peritoneum ay humahantong sa pagkalason sa dugo (sepsis). Ang kundisyong ito ay nagbabanta sa buhay at nangangailangan ng agarang interbensyon sa operasyon.

Ang pagbara ng bituka sa mga bata ay maaaring congenital o nakuha. Sa mga bagong silang, ang bituka na bara ay kadalasang congenital at nangyayari dahil sa mga malformation sa bituka.

Ito ay maaaring isang abnormal na pagpapaliit ng bituka, pagsakal ng mga loop ng bituka, isang pinahabang sigmoid colon, mga kaguluhan sa pag-ikot at pag-aayos ng kalagitnaan ng bituka, mga anomalya na humahantong sa pagsasara ng mga dingding ng bituka. Dahilan talamak na sagabal

sa mga bagong silang, maaaring magkaroon ng pagbara ng bituka na may meconium (high-viscosity feces). Sa kasong ito, ang sanggol ay may kakulangan ng dumi, isang malaking akumulasyon ng mga gas, dahil sa kung saan ang itaas na bahagi ng tummy swells at pagsusuka ay nagsisimula sa isang admixture ng apdo. Ito ay madalas na sinusunod sa mga sanggol tiyak na uri sagabal sa bituka, tulad ng intussusception, kapag ang bahagi ng maliit na bituka ay ipinasok sa malaking bituka. Ang intussusception ay ipinahayag sa pamamagitan ng madalas na masakit na pag-atake, pagsusuka, sa halip na mga dumi mula sa anus

lumalabas ang uhog at dugo. Ang pag-unlad ng anomalya ay pinadali ng mobility ng colon at ang immaturity ng peristalsis mechanism. Ang kundisyong ito ay naobserbahan pangunahin sa mga batang lalaki na may edad 5 hanggang 10 buwan.

Ang pagbara ng bituka sa mga bata ay kadalasang sanhi ng akumulasyon ng mga bulate. Ang bola ng mga roundworm o iba pang helminth ay bumabara sa lumen ng bituka at nagiging sanhi ng spasm. Ang spasm ng bituka ay maaaring maging napaka-persistent at maging sanhi ng bahagyang o kumpletong sagabal. Bilang karagdagan, ang mga biglaang pagbabago sa diyeta o mas maagang pagsisimula ng komplementaryong pagpapakain ay maaaring humantong sa mga pagkagambala sa peristalsis sa mga bata. Sa mga batang wala pang isang taong gulang, maaaring masuri ang malagkit na sagabal sa bituka, na nagaganap pagkatapos ng operasyon o dahil sa kawalan ng gulang. sistema ng pagtunaw laban sa background ng mga pinsala sa kapanganakan,. mga impeksyon sa bituka

Ang isang malagkit na proseso sa lukab ng tiyan ay maaaring maging sanhi ng volvulus. Ang mga bata ay napaka-mobile kapag tumatakbo o tumatalon, ang isang loop ng bituka ay maaaring mabalot sa mga kurdon ng commissure. Talamak na adhesive obstruction sa maagang edad

Ang mga sintomas ng talamak na sagabal sa mga bata ay nagpapakita ng kanilang sarili sa matinding pananakit ng cramping, bloating, at masakit na pagsusuka. Ang walang tigil na pagsusuka ay mas madalas na sinusunod sa volvulus ng maliit na bituka. Una, ang mga labi ng pagkain ay naroroon sa suka, pagkatapos ay ang apdo na may halong meconium ay nagsisimulang lumabas.

Kung ang colon ay apektado, ang pagsusuka ay maaaring wala, gas retention, bloating at abdominal tension ay nabanggit. Sakit ng cramping napakalakas para hindi umiyak ang bata. Kapag lumipas ang mga pag-atake ng sakit, ang bata ay nagiging hindi mapakali, umiiyak at hindi nakakahanap ng pahinga.

Ang anumang uri ng sagabal sa bituka sa mga bata ay nangangailangan ng agarang pag-ospital. Ang congenital intestinal obstruction sa mga bagong silang ay ginagamot sa surgically. Ang agarang interbensyon sa kirurhiko ay kinakailangan sa kaso ng bituka volvulus at iba pang mga emergency na sitwasyon. Konserbatibong paggamot isinasagawa sa mga kaso kung saan ang sanhi ng sagabal ay kapansanan sa paggana.

Kapag nakumpirma ang diagnosis, ang pasyente ay naospital sa isang surgical hospital. Ang pasyente ay dapat suriin ng isang doktor bago ang pagsusuri, ipinagbabawal na bigyan ang pasyente ng mga pangpawala ng sakit o laxatives, magsagawa ng enema o gastric lavage. Ang emerhensiyang operasyon ay isinasagawa lamang para sa peritonitis.

Sa ibang mga kaso, ang paggamot ay nagsisimula sa mga pamamaraan konserbatibong therapy. Ang mga therapeutic na hakbang ay dapat na naglalayong mapawi ang sakit, paglaban sa pagkalasing ng katawan, pagpapanumbalik ng metabolismo ng tubig-asin, at pag-alis ng mga stagnant na nilalaman ng bituka.

Ang pasyente ay inireseta ng gutom at pahinga at ang emergency na paggamot ay sinimulan. mga therapeutic measure:

• Gamit ang isang nababaluktot na tubo na ipinasok sa tiyan sa pamamagitan ng ilong, itaas na mga seksyon ang digestive tract ay napalaya mula sa mga stagnant na nilalaman. Nakakatulong ito sa paghinto ng pagsusuka.
• Ang intravenous administration ng mga solusyon ay sinimulan upang maibalik ang balanse ng tubig-asin ng katawan.
• Ang mga painkiller at antiemetics ay inireseta.
• Para sa matinding peristalsis, gamitin antispasmodics(atropine, no-shpu)
• Upang pasiglahin ang motility ng bituka sa mga kaso ng matinding paresis, ang proserin ay pinangangasiwaan ng subcutaneously

Ang paggamot ng functional (paralytic) na sagabal sa bituka ay isinasagawa sa pamamagitan ng paggamit mga gamot , na nagpapasigla sa pag-urong ng kalamnan at nagtataguyod ng paggalaw ng mga nilalaman sa pamamagitan ng digestive tract. Ang ganitong sagabal ay kadalasang isang pansamantalang kondisyon at tumatagal ng ilang araw na may tamang paggamot maaaring mawala ang mga sintomas nito.

Kung ang konserbatibong therapy ay hindi epektibo, isinasagawa ang interbensyon sa kirurhiko. Sa kaso ng sagabal sa bituka, ang mga operasyon ay naglalayong alisin ang mekanikal na pagbara, alisin ang apektadong bahagi ng bituka at maiwasan ang paulit-ulit na kaso mga hadlang.

Sa postoperative period, ang mga hakbang ay patuloy na isinasagawa intravenous administration mga kapalit ng dugo, mga solusyon sa asin upang maibalik ang balanse ng electrolyte. Magsagawa ng anticoagulant at anti-inflammatory therapy, pasiglahin ang mga function ng motor-evacuation ng mga bituka.

Sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon, dapat obserbahan ng pasyente pahinga sa kama. Maaari kang uminom at kumain lamang pagkatapos ng pahintulot at rekomendasyon ng iyong doktor. Hindi ka dapat kumain o uminom ng kahit ano sa unang 12 oras. Sa oras na ito, ang pasyente ay pinapakain sa intravenously o gamit ang isang tubo kung saan ang mga likido ay ibinibigay. nutritional mixtures. Para mabawasan ang load on postoperative sutures, maaari kang bumangon at maglakad pagkatapos ng interbensyon lamang gamit ang isang espesyal na orthopedic bandage.

Prognosis at pag-iwas sa sagabal

Ang isang kanais-nais na pagbabala para sa paggamot ng bituka na bara ay nakasalalay sa pagiging maagap ng pangangalagang medikal. Hindi mo maaaring ipagpaliban ang pagpapatingin sa isang doktor, kung hindi man kung magkaroon ng malubhang komplikasyon, may mataas na panganib ng kamatayan. Ang isang hindi kanais-nais na kinalabasan ay maaaring mangyari sa huli na pagsusuri, sa mga mahina at matatandang pasyente, sa pagkakaroon ng hindi maoperahan. malignant na mga tumor. Kapag nangyayari sa lukab ng tiyan mga proseso ng pandikit posible ang mga relapses ng bituka na bara.

SA mga hakbang sa pag-iwas Ang pag-iwas sa bara ng bituka ay kinabibilangan ng napapanahong pagtuklas at pagtanggal ng mga bukol sa bituka, paggamot ng mga helminthic infestations, pag-iwas sa mga adhesion at pinsala sa tiyan, at wastong nutrisyon.

Paggamot ng bituka sagabal sa mga remedyo ng mga tao

Sa kaso ng sagabal sa bituka, ang self-medication ay lubhang mapanganib, dahil maaari itong nakamamatay. Samakatuwid ang mga recipe tradisyunal na gamot maaari lamang gamitin pagkatapos ng konsultasyon sa isang doktor at sa ilalim ng kanyang direktang pangangasiwa.

Ang mga tradisyunal na pamamaraan ay ginagamit upang gamutin lamang ang bahagyang sagabal sa bituka, kung mayroon ang sakit talamak na anyo at hindi nangangailangan interbensyon sa kirurhiko. Dapat piliin ng pasyente ang pinakamainam na paraan ng paggamot kasama ng doktor. Ang diskarte na ito ay maiiwasan ang paglala ng sakit at ang pagbuo ng mga mapanganib na komplikasyon.

Ang juice mula sa sea buckthorn berries ay may binibigkas na anti-inflammatory effect, at ang sea buckthorn oil ay kumikilos bilang isang banayad na laxative. Upang ihanda ang juice, isang kilo ng mga berry ay hugasan, inilagay sa isang lalagyan at durog. Ang mga durog na berry ay pinaghalo at ang katas ay pinipiga sa kanila. Uminom ng 100 g ng juice isang beses sa isang araw kalahating oras bago kumain.

Upang ihanda ang langis, 1 kg ng sea buckthorn prutas ay giling na may kahoy na kutsara at iniwan sa isang enamel container para sa isang araw. Pagkatapos ng panahong ito, hanggang sa 90 g ng langis ang naipon sa ibabaw ng purong masa. Ito ay kinokolekta at iniinom ng 1 kutsarita tatlong beses sa isang araw bago kumain.

• Paggamot sa mga pinatuyong prutas. Upang ihanda ang lunas, kumuha ng 10 kutsara ng pinatuyong mga plum, pinatuyong mga aprikot, igos at mga pasas. Ang pinaghalong pinatuyong prutas ay hugasan ng mabuti at ibinuhos ng tubig na kumukulo sa magdamag. Sa umaga, ang lahat ay dumaan sa isang gilingan ng karne, 50 g ng pulot ay idinagdag at pinaghalong mabuti. Uminom ng isang kutsara ng inihandang timpla araw-araw bago mag-almusal.
• Paggamot na may plum decoction. Ang decoction na ito ay gumaganap bilang isang banayad na laxative. Upang ihanda ito, 500 g ng mga pitted plum ay hugasan at ibinuhos malamig na tubig at lutuin sa mahinang apoy ng halos isang oras. Ang natapos na sabaw ay nilagyan ng tubig sa nakaraang antas at pinapayagang kumulo muli. Uminom ng pinalamig, 1/2 baso tatlong beses sa isang araw.

Ang mga pangunahing rekomendasyon para sa pagbara ng bituka ay upang limitahan ang dami ng pagkain na natupok. Sa anumang kaso ay hindi dapat pahintulutan ang labis na pagkain; ito ay maaaring humantong sa isang paglala ng mga sintomas sa talamak na sagabal. Ang mga pagkain ay dapat na fractional, kailangan mong kumain tuwing 2 oras, ganap sa maliliit na bahagi. Ang calorie na nilalaman ng diyeta ay 1020 Kcal lamang. Araw-araw ang diyeta ay dapat maglaman ng carbohydrates (200 g), protina (80 g), taba (50 g). Ang maximum na dami ng likido ay hindi dapat lumagpas sa 2 litro bawat araw.

Ang mga produkto ay ganap na hindi kasama nagiging sanhi ng pagbuo ng gas, buong gatas at mga produkto ng pagawaan ng gatas, siksik na pagkain, carbonated na inumin. Ang layunin ng naturang diyeta ay upang maalis ang mga proseso ng pagbuburo at putrefactive sa gastrointestinal tract. Ang lahat ng mga irritant ng mekanikal, thermal o kemikal na mga uri ay hindi kasama. Ang pagkain ay dapat na banayad hangga't maaari, puro o mala-jelly, sa komportableng temperatura (hindi mainit o malamig).

Ang batayan ng diyeta ay dapat na mahina, mababang-taba na mga sabaw ng karne, mauhog na decoction, at puro o purong pinggan. Maaari kang magluto ng purong sinigang sa tubig, cottage cheese at egg soufflé, at mga light omelette. Ang karne ay pinakamahusay na natupok sa anyo mga cutlet ng singaw, meatballs, quenelles. Ang jelly ay kapaki-pakinabang, mga jellies ng prutas, fermented milk drinks. Mas mainam na inumin berdeng tsaa, decoctions ng rosehip, blueberry o halaman ng kwins.

Hindi kasama sa diyeta ang mga produktong harina at kendi, pinirito at pinakuluang itlog, matabang karne at isda, atsara, pinausukang pagkain, de-latang karne at isda, at caviar. Mga hilaw na gulay, pasta, perlas barley, dawa o sinigang na barley. Gamitin mantikilya limitado, hindi hihigit sa 5 g ng langis ang maaaring idagdag sa mga pinggan bawat araw.

Hindi ka maaaring uminom ng carbonated at malamig na inumin, kakaw, kape at tsaa na may gatas. Ang mga maaalat at maanghang na pagkain, pampalasa, masaganang isda, karne at sabaw ng kabute ay hindi kasama sa menu. Hindi ka dapat kumain ng mga munggo, gulay at gulay na naglalaman ng magaspang na hibla (repolyo, labanos, labanos, singkamas). Ang lahat ng iba pang mga gulay ay hindi dapat kainin nang hilaw;

Sa kaso ng sagabal sa bituka, ang pangunahing layunin ng diyeta ay i-unload ang mga bituka, ibukod ang hindi natutunaw na pagkain at limitahan ang dami nito. Ang ganitong diyeta ay mapapabuti ang kondisyon ng pasyente at makakatulong na maiwasan ang paglala ng sakit.

Nailalarawan sa pamamagitan ng kasikipan ng gastrointestinal tract na may chyme ( semi-digested na masa ng pagkain).

Mga sanhi ng sagabal sa bituka

Ang lahat ng mga sanhi ng sindrom na ito ay nahahati sa dalawang kategorya: mekanikal at functional.

Mga mekanikal na dahilan:

• Paglabag sa istraktura ng peritoneum, mga panloob na organo ng lukab ng tiyan
• Mga congenital band ng peritoneum
• Paglabag sa pagbuo bituka
• Volvulus ng isa sa mga seksyon ng bituka
• Nabawasan ang lumen ng bituka dahil sa neoplasma, endometriosis, mga sakit sa vascular
• Mga neoplasma
• Pamamaga
• Pagpasok ng mga dayuhang elemento sa bituka
• Pagbara ng bituka
• Hematoma ( mas mapanganib kapag umiinom ng mga gamot na pumipigil sa pamumuo ng dugo at hemophilia)
• Meconium
• Feces, gallstones, bezoars
• Ang akumulasyon ng mga bulate

Mga salik na nag-aambag sa pagbuo ng mekanikal na sagabal:

• mobile cecum
• pagkakaroon ng peritoneal pockets
• adhesions sa tiyan
• pagtaas ng haba sigmoid colon (tipikal para sa mga matatandang tao).

Mga functional na dahilan:

• Mga spasms
• Paralytic phenomena
• Pseudo-pagbara ng bituka
• Hirschsprung's disease.

Mga salik na nag-aambag sa pagbuo ng functional type obstruction:

• Isang matalim na pagtaas sa bahagi ng mga sariwang prutas at gulay sa panahon
• Ang sobrang pagkain pagkatapos ng mahabang pag-aayuno
• Paglipat ng mga sanggol na wala pang isang taong gulang sa mga inangkop na formula ng gatas.

Malagkit na sagabal sa bituka

Ang isang medyo karaniwang anyo ng sakit, na sinusunod sa isang third ng mga kaso ng sagabal. Ang anyo ng sagabal sa bituka ay bubuo kapag nabubuo ang mga adhesion sa lukab ng tiyan, na pinipiga ang mga bituka ( obstructive form), at gayundin kung ang mesentery ng bituka ay na-compress ng mga adhesions ( anyo ng pananakal).
Ang pagkakaroon ng mga adhesion ay kadalasang humahantong sa volvulus. Ang ganitong uri ng sagabal ay madalas na bumabalik: sa sandaling ang dami ng pagkain na natupok ay lumampas sa pamantayan, ang pasyente ay nagsisimulang makaramdam ng sakit. Ang mga dingding ng bituka ay nakaunat, ang mga kalamnan ay humihinto nang buo, at ang chyme ay hindi umuusad.

Ang paggamot ay karaniwang konserbatibo, ngunit kung minsan ay kinakailangan na gumamit ng operasyon.

Bahagyang sagabal sa bituka

Ayon sa likas na katangian ng paggalaw ng mga masa ng pagkain, ang sagabal ay nahahati sa kumpleto at bahagyang.

Maliit na bituka na bara

Dahilan:

• Pagpasok ng mga dayuhang bagay sa bituka
• Pamamaluktot ng bituka, luslos, volvulus
• Malignant neoplasm ( lymphosarcoma, adenocarcinoma).

Sintomas:

• Pag-iwas sa pagkain
• Pagkabalisa
• Sakit sa epigastric
• sumuka
• Dehydration.

Ano ang gagawin?
Bumisita sa doktor at alamin ang sanhi ng karamdaman.

Pagbara ng colon

Dahilan:

• Mga organikong sakit ng malaking bituka
• Spasms, atony, coprostasis.

Sintomas:

• Walang nangyayaring pagdumi
• Talamak na paroxysmal na sakit
• Pag-iwas sa pagkain
• Utot

Ano ang gagawin?

• Uminom ng laxative
• Magbigay ng enema
• Dumalo sa konsultasyon ng doktor.

Mga sintomas ng sagabal sa bituka

• Biglang lumilitaw ang pananakit ng cramping, ang tagal ng isang episode ay mga 10 minuto. Maaaring hindi pumasa ( kung ang mga kalamnan ng bituka ay naubos, kung ang sakit ay mula sa strangulation etiology). Kadalasan, pagkatapos ng 2-3 araw ang sakit ay nawawala, ngunit hindi ito nagpapahiwatig ng pagbawi, ngunit isang kumpletong "disconnection" pag-andar ng motor bituka.
• Hindi nag-aalis ng mga gas at dumi.
• Ang tiyan ay "pangit" at namamaga.
• Ang pagsusuka ay maaaring paulit-ulit. Lumalabas nang mas mabilis kung mataas ang kasikipan.

Bilang karagdagan sa mga palatandaan na inilarawan sa itaas, mayroon din malaking bilang mga tiyak na sintomas na tanging isang espesyalista ang makakakita. Halimbawa, kapag nakikinig sa lukab ng tiyan, ang isang doktor ay maaaring makarinig ng mga katangiang tunog ng gurgling o ang kanilang kumpletong kawalan, at makaramdam ng mga partikular na pamamaga ng bituka.

Diagnosis ng bituka na bara

Mga pamamaraan ng diagnostic na ginagamit para sa pagbara ng bituka:

• Pagsusuri, auscultation at palpation ng tiyan ng pasyente
• Panayam ng pasyente
• X-ray ng tiyan ( minsan gumagamit ng barium contrast agent)
• Irrigoscopy ( na may bara ng colon)
• Pagsusuri sa ultratunog

Paggamot ng sagabal sa bituka

Sa kaso ng talamak na mekanikal na sagabal sa bituka, ang paggamot ay isinasagawa lamang sa ospital.
Kung ang pasyente ay bumuo ng peritonitis, ang operasyon ay inireseta. Kung hindi man ay gamitin konserbatibong pamamaraan Mga paggamot: enemas, gastric tube, mga gamot na nagpapaginhawa sa sakit, mga IV upang alisin ang mga lason sa dugo.

Kung ang pasyente ay nagsimulang maglabas ng mga gas at dumi, pinapawi ang sakit, ang isang x-ray ay inireseta na may ahente ng kaibahan nagpapakita ng mga positibong pagbabago.
Kung ang pagpapabuti ay hindi nangyari sa loob ng 12 oras, ang operasyon ay inireseta.

Surgery para sa pagbara ng bituka

Sa panahon ng operasyon, ang mga sumusunod na aksyon ay isinasagawa:
1. Ang balakid na pumipigil sa pagsulong ng chyme ay tinanggal. Kung inoperahan maliit na bituka, kadalasan ang isang pagputol ay ginagawa na ganap na nagpapanumbalik ng patency. Sa ilang mga kaso, isang serye ng dalawa o tatlong interbensyon ang kailangang gawin.
2. Ang lahat ng mga bahagi ng bituka na may patay na tisyu ay dapat na ganap na alisin. Sa kasong ito, mas mahusay na mag-alis ng kaunting dagdag kaysa iwanan ang mga apektadong lugar ng bituka.
3. Bago ang interbensyon, ang pasyente ay inihanda na may malawak na spectrum na antibiotics, na inilalagay sa isang ugat kalahating oras bago ang interbensyon.

Sa ilang mga sakit, halimbawa, ang sakit na Crohn sa talamak na yugto o peritoneal carcinomatosis, ang patency ay naibalik sa pamamagitan ng pag-install ng isang espesyal na uri ng probe ( para idiskarga ang bituka), pati na rin ang paggamit ng mga gamot.
Sa mga batang may intussusception ( isang espesyal na anyo ng obstruction na katangian ng mga bata) Ang barium enemas ay epektibo rin.

Pagbara ng bituka sa mga bagong silang

Napakahirap at mapanganib na kalagayan para sa bagong panganak.
Dahilan:

• mekanikal ( congenital at nakuha)
• Neurohumoral.

Ang congenital intestinal obstruction sa mga bata ay maaaring maramdaman kaagad pagkatapos ipanganak ang sanggol o ilang sandali pa. Ang mga karamdaman ng pag-unlad ng bituka ay nagsisimula sa unang buwan ng pag-unlad ng intrauterine.

Mga depekto sa pag-unlad na humahantong sa pagbara ng bituka sa mga bagong silang:
1. Nakahiwalay na midgut volvulus
2. Clamping duodenum cecum
3. Ledd's syndrome.

Ang sagabal ay maaari ding sanhi ng meconium impaction ( orihinal na dumi) para sa cystic fibrosis.
Ang congenital obstruction ay maaaring mangyari sa talamak, talamak o paulit-ulit na anyo.

Sintomas:
1. Pagsusuka mula sa unang araw ng buhay na may admixture ng apdo, pagkatapos kumain
2. Malaking pagbaba ng timbang dahil sa mga likido ( hanggang 300 gramo bawat araw)
3. Namumulaklak sa itaas na bahagi ng tiyan
4. Sa una ang sanggol ay medyo kalmado, ngunit unti-unting nagiging mas paiba-iba, sinipa ang kanyang mga binti, at hindi kumakain.
5. Ang balat ay kumukuha ng isang kulay-abo na tint.

Diyeta para sa pagbara ng bituka

Ang pinakamahalagang kondisyon para sa pagpapanatili ng kagalingan ng pasyente ay isang well-formulated diet. Kung ang pasyente ay madalas na dumaranas ng paninigas ng dumi, ang mga pagkain na nagpapabuti sa motility ng bituka ay dapat ipasok sa diyeta ( mga pagkaing mayaman sa mga hibla ng halaman). Sa parehong kaso, kung hindi ito makakatulong, dapat mong subukang gumamit ng banayad na laxatives ( hal. Mga Epsom salt, dahon ng senna). Dapat kang kumain sa parehong oras araw-araw. Hindi mo dapat pahintulutan ang masyadong mahabang agwat sa pagitan ng mga pagkain. Tulad ng hindi ka dapat kumain ng masyadong maraming pagkain sa isang pagkakataon.

Mga produktong inirerekomenda para sa regular na pagkonsumo para sa sagabal: beets, seaweed, mga langis ng gulay, karot.
Maipapayo na ibukod mula sa diyeta ang mga pagkaing nagdudulot ng aktibong pagbuo ng gas ( repolyo, beans, gisantes, gatas, labanos at iba pa).
Ayon sa malungkot na istatistika, ito ay hindi marunong magbasa ng nutrisyon na may sagabal sa bituka na nagiging sanhi ng pagkamatay ng bawat ikaapat na pasyente.

Alternatibong paggamot para sa bara ng bituka

1. Kumuha ng 500 gramo na hilaw pulang beets walang balat, gupitin at ibuhos ang 5 litro ng pinakuluang tubig lamang. Mag-iwan ng takip sa loob ng 3 oras, mahuli ang mga beets, magdagdag ng 1 tsp. tuyong lebadura, 150 gr. asukal, mag-iwan ng 24 na oras at ubusin sa halip na regular na inumin.

2. Kunin ang parehong halaga sandy sedge at St. John's wort, ihalo, magluto ng 3 kutsara ng pinaghalong may 600 ML ng tubig na kumukulo, mag-iwan ng 8 oras. Dumaan sa isang salaan, ubusin ang nagresultang dami bawat araw, na nahahati sa apat na bahagi.

3. Langis-gatas na enema. Ginampanan ng tatlong araw dalawang oras bago matulog. Kumuha ng kalahating baso ng gatas, painitin ito at palabnawin ang 20 gramo dito. mantikilya. Pangasiwaan ang nagresultang solusyon gamit ang isang regular na enema, nakahiga sa iyong kaliwang bahagi.

4. Kumuha ng 50 gr. wormwood, 100 gr. tinadtad na mga bahagi sa ilalim ng lupa ng saxifrage femur, 75 gr. arnica montana paghaluin ang lahat. 3 tbsp. l. singaw ang halo sa isang termos na may 400 ML ng tubig na kumukulo, mag-iwan ng 12 oras, dumaan sa isang salaan. Uminom ng 100 ML apat na beses sa isang araw nang dahan-dahan 20 minuto bago kumain. Uminom hanggang sa matapos ang buong koleksyon.

Kung tradisyonal na pamamaraan huwag tumulong, o ang sakit ay paulit-ulit, dapat kang kumunsulta sa isang doktor at alamin ang sanhi ng sagabal.

Pag-iwas sa sagabal sa bituka

1. Napapanahong pagtuklas ng mga tumor sa bituka
2. Pag-iwas sa pagbuo ng adhesions
3. Pag-aalis ng helminthic infestations
4. Napapanahong paggamot talamak na impeksyon sa bituka
5. Matalinong nutrisyon
6. Malusog na pamumuhay at higit na paggalaw ( lalo na sa katandaan)
7. Kinakailangang pag-aralan ang mga palatandaan ng talamak na sagabal sa bituka at, kung pinaghihinalaan mo ang sakit na ito, kumunsulta kaagad sa isang doktor.
Bago gamitin, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista.