Bahay Mga sakit Mga side effect ng urography. Intravenous urography ng paghahanda ng bato

Mga side effect ng urography. Intravenous urography ng paghahanda ng bato

Isinasagawa ang survey urography upang masuri ang mga sumusunod na sakit at mga proseso sa genitourinary system:

Mga bato sa bato;

Pamamaga prostate gland;

Mga tumor;

Pagpapalaki ng renal cavity system (hydronephrosis);

Pagluwang ng mga ureter (hydrureter);

Talamak at talamak na cystitis;

Mga pagbabago sa pathological sa sistema;

Sakit na polycystic;

Dobleng bato;

Labis na pag-uunat;

Dystopia;

Hyperplasia;

Ang survey urography ay kinakailangan para sa kontrol normal na operasyon sistema ng ihi at bato.

Hindi pinapayagan ang isa na matukoy kung ano ang nasa loob ng mga tisyu, ngunit ang pagkakaroon ng patolohiya ay maaaring makilala ng mga anino sa mga imahe. Ang mga kontraindikasyon sa pag-aaral ay kinabibilangan ng pagbubuntis. Sa panahon ng pagbubuntis, ang mga pamamaraan ay mahigpit na ipinagbabawal Mga diagnostic ng X-ray , dahil ang mga sinag ng device ay maaaring magkaroon negatibong epekto

sa pag-unlad ng fetus. Ang urography ay hindi ginaganap kahit na sa huling ilang araw ang pasyente ay napagmasdan sa pagpapakilala ng barium contrast agent. Sa kasong ito, ang pag-aaral ay ipinagpaliban ng ilang araw hanggang sa malinis ang mga bituka. Ang pamamaraan ng pananaliksik ay kontraindikado din sa mga pasyente na may kabiguan ng bato

, mga pasyente na may mga reaksiyong alerdyi sa mga sangkap na ginamit sa pag-aaral, pati na rin ang mga pasyente na may ilang mga sakit sa bato.

Paghahanda para sa urography Paghahanda para sa survey urography

Ang ikalawang yugto ay paghahanda para sa survey urography ng mga bato sa araw ng pag-aaral.

Ang pagkain ay dapat ihinto sa oras ng tanghalian sa nakaraang araw, at ang isang paglilinis ng enema ay dapat ibigay sa umaga bago ang pamamaraan. Ang almusal ay maaaring binubuo ng tsaa na may sandwich, dahil ang mga proseso ng pagbuo ng gas ay tumitindi sa isang walang laman na bituka.

Pag-unlad ng survey urography

Ang pamamaraan ng pagsusuri ay isinasagawa sa isang silid ng X-ray. Ipinapaliwanag ng doktor sa pasyente ang pangangailangan para sa pamamaraan.

Kung kinakailangan, ang isang karagdagang paglilinis ng enema ay inireseta. Ang survey urography ay binubuo ng mga sumusunod na yugto: Lumalabas kung alin

mga gamot

tinanggap ng paksa (kung tinanggap);

Ang pagkakaroon ng mga allergy sa mga panggamot na sangkap at mga ahente ng kaibahan (sa partikular na yodo) ay tinutukoy; Ang isang control test ay isinasagawa, kung walang allergy na naobserbahan bago, at ang mga resulta ay sinusuri; Tinatanggal ng examinee ang lahat ng alahas at metal na bagay at nilagyan ng laman ang pantog.

natural

, nagsusuot ng espesyal na medikal na gown; Ang paksa ay nakahiga sa kanyang likod sa X-ray examination table;;

Ang doktor ay kumukuha ng isang survey ng mga ureter, bato at

daluyan ng ihi

Ang doktor, pagkatapos ng babala tungkol sa posibleng facial hyperemia, pagduduwal o pagkasunog, ay nagbibigay ng mga contrast agent sa pasyente;

Sa ikalimang, ikasampu at ikalabinlimang minuto pagkatapos ng pangangasiwa ng ahente ng kaibahan, ang mga larawan ay kinunan.

Ang tagal ng pamamaraan ay 20-60 minuto. Ang tagal ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian, pati na rin ang pagkakaroon ng mga salik na nagpapalubha sa pag-aaral. Ang isang diagnostician ay magbibigay ng detalyadong impormasyon kung paano isinasagawa ang survey urography. Ang survey urography ay maaaring dagdagan ng survey excretory urography. Pagkatapos ng pag-aaral, sinusuri ng doktor ang mga resultang nakuha. Para sa tamang interpretasyon

Iniuugnay ng diagnostician ang topology ng mga organo sa estado ng balangkas ng taong sinusuri. Ang natapos na imahe, na may sukat na 40x30 sentimetro, ay naayos sa isang espesyal na x-ray film, na nagbibigay-daan sa iyo upang suriin kahit na ang pinakamaliit na abnormalidad. Ang karampatang interpretasyon ng mga resultang nakuha ay nagpapahintulot sa iyo na magreseta tamang paraan paggamot, pati na rin matukoy ang kinakailangang direksyon para sa pagsusuri ng mga pasyente sa hinaharap. Ang pamantayan ay upang mahanap Ang ikalabindalawang tadyang ay matatagpuan sa antas ng itaas na umbok ng bato, sa kaliwa - ito ay tumatawid sa gitnang bahagi. Ang napunong bubble ay lilitaw sa larawan bilang isang elliptical shadow. Ang mga tabas ng mga bato at pantog ay makinis at walang mga pagbabago sa pathological. Ang mga anino sa larawan ay pare-pareho. Kung ang mga ureter ay nasa normal na kondisyon, hindi ito ipinapakita sa larawan.

Ang mga larawan ay nagpapakita rin ng isang imahe ng mas mababang mga kalamnan sa likod sa anyo ng mga pinutol na pyramids, ang kanilang tuktok na matatagpuan sa antas ng ika-12 thoracic vertebra.

Ang isang mataas na density ng pagdidilim ng mga bato ay maaaring katibayan ng pyelonephritis at paranephritis na wala o malabong mga contour ay maaaring mga palatandaan ng isang higanteng kidney cyst, oncological hematoma o tumor. Magsagawa ng survey urography o sumailalim sa iba mga pamamaraan ng diagnostic para sa pag-install sakit sa urolohiya Maaari ka sa network ng aming mga medikal na klinika. Sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa amin, nakakatanggap ka ng mataas na kalidad na mga serbisyong medikal. Ang mga kawani ng aming mga klinika ay mga bihasang diagnostic na espesyalista na mayroon magandang karanasan sa napiling direksyon, na nagpapahintulot sa kanila na tumpak at mabilis na magsagawa ng lahat ng uri ng eksaminasyon, kabilang ang mga pagsusuri sa X-ray. Sa kanilang trabaho, ang mga diagnostician ay gumagamit ng mga modernong kagamitan, na lubos na tumpak at

bilis ng operasyon , pati na rin ang isang malaking hanay ng mga function. Suriin ang kondisyon ng mga organo ng ihi

excretory system

posible gamit ang maraming pamamaraan. Isa sa mga pinakakaalaman at naa-access na diagnostic na pag-aaral ay ang kidney urography gamit ang isang contrast agent.

Mahalagang maayos na maghanda para sa mga medikal na pamamaraan at sundin ang mga rekomendasyon ng doktor. Pag-aralan ang mga pakinabang at disadvantages ng pamamaraan, maayos na maghanda para sa pagsusuri. Mga tampok at benepisyo ng pamamaraan Ang pagsasagawa ng pangkalahatang urography ay nakakatulong na matukoy ang tiyak na lokasyon ng mga bato at yuriter. Dahil sa projection ng iba pang mga organo at tumaas na pagbuo ng gas, ang mga contour ng mga bato ay maaaring malabo. Kaya, imposibleng masuri ang kalagayan ng mga panloob magkapares na organ.

, tukuyin ang dahilan pathological kondisyon Ang paggamit ng contrast agent ay tumutulong sa mga espesyalista na mapataas ang mga kakayahan ng urography. Ang paggamit ng mga espesyal na gamot ay ginagawang posible upang makakuha ng isang imahe sa anyo ng mga puting istruktura ng lahat ng mga cavity ng nais na organ. Salamat sa mga manipulasyon, posible na mailarawan ang pagpasa ng isang sangkap

Para sa kadahilanang ito, ang urography na may contrast agent ay mas nagbibigay-kaalaman kaysa sa maginoo na mga diagnostic, sa kabila ng pagkakalantad sa kemikal at radiation. Tinutulungan ng mga diagnostic na suriin ang istraktura ng mga bato nang detalyado, tukuyin ang mga umiiral na problema, kabilang ang pagtukoy sa lokasyon ng mga maliliit na bato ay mas malinaw kaysa sa maginoo na X-ray;

Mga uri ng urography

Nakikilala ng mga eksperto ang tatlong uri ng urography:

pangkalahatang-ideya urography. Ito ay isang regular na imahe ng lugar ng bato. Ang ganitong pag-aaral ay nakakatulong upang makita ang pagkakaroon ng mga tumor at mga bato sa isang nakapares na organ;
excretory Urography ng bato. Sa kasong ito gamitin ahente ng kaibahan, ang diagnosis ay batay sa excretory function ng mga bato. Ang pasyente ay tinuturok ng isang espesyal na gamot, at ang isang larawan ay kinunan sa panahon ng pagtanggal nito;
sa ugat urography. Nangangailangan din ito ng paggamit ng contrast agent, ngunit kumukuha ng ilang larawan ang mga doktor. Tinutulungan ng pag-aaral na matukoy ang rate ng paglabas ng gamot sa pamamagitan ng mga bato. Nakikita ng diagnostics ang mga sumusunod na sakit: neoplasms, wrinkling at stretching ng mga bato.

Depende sa kondisyon ng pasyente, mga klinikal na palatandaan sakit, pinipili ng mga doktor ang isang tiyak na uri ng urography.

Mga indikasyon at contraindications

Ang pamamaraan ay inireseta sa mga pasyente sa mga sumusunod na kaso:

ang pasyente ay may dugo sa kanyang ihi;
traumatikong pinsala sa mas mababang likod;
hinala ng ;
pagsubaybay sa pasyente pagkatapos interbensyon sa kirurhiko sa lugar ng bato;
hinala ng isang abnormal na istraktura ng mga bato ng pasyente;
ang pagkakaroon ng edema, may kapansanan sa paglabas ng ihi.

Ang urography gamit ang contrast ay nauugnay sa ionizing radiation, kaya ang pamamaraan ay may maliit na listahan ng mga contraindications:

panahon ng panganganak, pagpapasuso;
indibidwal na hindi pagpaparaan yodo;
ang pagkakaroon ng hypersensitivity sa gamot na ginamit sa panahon ng pamamaraan;
presensya sa pasyente;
dugo clotting disorder, estado ng pagkabigla.

Ang isang manggagamot lamang ang maaaring magreseta ng urography na may ahente ng kaibahan, na isinasaalang-alang ang kurso ng sakit at kondisyon ng pasyente.

Bawasan ang panganib ng pagbuo negatibong epekto, ang tamang paghahanda para sa urography ay tutulong sa iyo na makuha ang pinakakapaki-pakinabang na mga larawan. Ang kalidad ng pagsusuri ay naiimpluwensyahan ng ilang mga kadahilanan: ang kapunuan ng pantog na may ihi, ang dami ng mga feces sa bituka, nadagdagan ang pagbuo ng gas.

ay makakatulong upang ibukod ang presensya pagsusuri ng biochemical dugo;
nagsasagawa ng allergy test. Ang pagsusuri ay nagsasangkot ng pag-iniksyon ng isang maliit na halaga ng isang sangkap sa ilalim ng balat ng isang pasyente upang matukoy kung sila ay alerdyi sa gamot. Sa ilang mga sitwasyon, isang iodine grid ay ginawa;
48 oras bago ang diagnosis, itigil ang pagkain ng ilang mga pagkaing mayaman sa fiber (brown bread, sweets, prutas, gulay, mga produkto ng pagawaan ng gatas);
Inirerekomenda na kumain ng 12 oras bago ang inaasahang urography ng mga bato sa paggamit ng mga contrast na gamot;
Upang linisin ang mga bituka, ang pasyente ay binibigyan ng enema, pagpapabuti ng "view" ng mga organo ng excretory system. Minsan ang isang enema ay pinapalitan ng mga laxatives;
Kung kinakailangan, ang pasyente ay inireseta ng mga sorbents.

Pumunta sa address at basahin ang tungkol sa mga patakaran at pamamaraan ng paglilinis ng mga bato sa bahay nang walang pinsala sa katawan.

Paano isinasagawa ang pagsusuri sa diagnostic?

Ang urography ng mga bato gamit ang mga espesyal na sangkap ay isinasagawa ayon sa isang tiyak na pamamaraan. Ang tagal ng pamamaraan ay tumatagal ng mga 45 minuto, ang tagal ng diagnostic procedure ay depende sa mga katangian ng pasyente (presensya, kanilang lokasyon, laki). Malaki ang pagkakaiba ng mga patakaran sa pagpepresyo sa iba't ibang institusyon. Ang pinakamababang halaga ng pamamaraan ay 300 rubles. Ang pagtaas ng gastos ay depende sa klinika kung saan isinasagawa ang kidney urography at ang paggamit ng mga partikular na gamot.

Mahalaga! Bago simulan ang pagsusuri, obligado ang doktor na balaan ang tungkol sa paggamit ng mga partikular na gamot at ang paglitaw ng mga posibleng epekto. Minsan ang isang nakasulat na kasunduan ay nilagdaan na nagpapagaan sa mga doktor ng pananagutan. Mag-ingat, magtiwala lamang sa mga pinagkakatiwalaang espesyalista.

Ang pagsasagawa ng contrast urography upang pag-aralan ang mga bato:

bago simulan ang mga manipulasyon, alisin ang lahat ng mga bagay na metal mula sa pasyente;
madalas bago simulan ang pamamaraan, ginagawa nila x-ray, sinusuri ng doktor ang mga resultang nakuha;
ang pasyente ay binibigyan ng isang espesyal na gamot sa intravenously (Ultravist, Urografin). Inirerekomendang dosis - 20-40 ml;
Kapag nagsasagawa ng intravenous urography, ang mga larawan ay kinunan sa 3, 7, 15 minuto. Sa ibang mga sitwasyon, ang mga pag-aaral ay isinasagawa sa ibang pagkakataon, binabago ang posisyon ng katawan.

Mga posibleng epekto

Sa tamang pagpapatupad mga pamamaraan side effects huwag bumangon. Ang paunang pagsusuri ay may mahalagang papel posibleng allergy sa pasyente.

Pagkatapos ng pagpapakilala produktong panggamot maaaring lumitaw hindi gustong mga epekto iba't ibang antas gravity:

baga. Ang init ng pakiramdam sakit ng ulo, kakulangan ng hangin, pagduduwal, tuyong bibig. Kung hindi kanais-nais na mga sintomas natuklasan bago makumpleto ang pangangasiwa ng ahente ng kaibahan, ang mga doktor ay dapat maghanda ng mga gamot sa kaso ng mga komplikasyon;
katamtamang kalubhaan. Quincke's edema, urticaria, pagduduwal, pagsusuka, conjunctivitis, pangangati, panginginig. Kapag lumitaw ang mga sintomas, kinakailangan ang symptomatic therapy;
matinding anaphylactic reaksyon. Ang hitsura ng mga kombulsyon, pamumutla, isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo, at pagbagsak ay nabanggit. Sa ganitong sitwasyon ito ay kinakailangan artipisyal na bentilasyon baga, agarang tulong medikal.

Batay sa mga larawang nakuha, tinutukoy ng mga doktor ang sanhi ng kondisyon ng pathological ng pasyente. Kung mangyari ang mga side effect, kukuha ang mga espesyalista mga kinakailangang hakbang upang maiwasan ang mga sitwasyong mangyari, banta sa kalusugan at buhay ng pasyente.

Ang urography ay isang epektibo, ligtas na paraan ng diagnostic. Ang pag-aaral ay inireseta kung ang pag-unlad ay pinaghihinalaang mga pathology ng bato, pinsala sa pantog, na may mga problema sa pagsasala at paglabas ng ihi. Ang pamamaraan ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang mga bato, tumor, cyst, at matukoy ang istraktura ng tissue ng bato.

Bago sumailalim sa pamamaraan, dapat na maunawaan ng mga pasyente na ang doktor ay hindi sinasadyang pumili ng isang paraan tulad ng urography. Ano ito? Ano ang ipinapakita ng pag-aaral? Paano naiiba ang contrast urography sa survey urography? Paano maayos na maghanda para sa pamamaraan? Ang mga sagot ay nasa artikulo.

Pangkalahatang impormasyon

Ang pagsusuri sa X-ray ay nagpapahintulot sa amin na matukoy ang mga kaguluhan sa paggana ng mga mahahalagang organo na nagsasagawa ng excretory, filtration at excretory function. Upang makakuha ng mas kumpletong larawan ng mga negatibong pagbabago, ang doktor ay unang nag-iniksyon ng isang kontrast agent at pagkatapos ay sumasailalim sa isang pagsusuri. Sa panahon ng survey urography, ang intravenous administration ng mga gamot ay hindi ginaganap. Ang pag-aaral ay pinapayagan sa anumang edad, komplikasyon at malubhang kakulangan sa ginhawa hindi sa panahon ng pamamaraan.

Mga kalamangan ng modernong pamamaraan:

nagbibigay ng maaasahang data sa antas ng pinsala sa bato at ang uri ng patolohiya;
Ang imahe ay malinaw na nagpapakita ng parenchymal na mga istraktura, mga bato, at ang pyelocaliceal system;
nagpapakita ng yugto ng sakit, ang kalidad ng pag-andar ng bato;
hindi nagiging sanhi ng sakit sa pasyente;
walang pinsala sa tissue;
angkop para sa pagkilala iba't ibang mga pathologies, kabilang ang congenital;
ang mga salungat na reaksyon ay mabilis na pumasa, malubhang komplikasyon Hindi;
foci ng pamamaga ay malinaw na nakikita;
ang pamamaraan ay inireseta para sa parehong mga matatanda at bata;
Maraming uri ng pagsusuri ang nagpapahintulot sa doktor na pumili pinakamahusay na pagpipilian upang linawin ang likas na katangian ng patolohiya sa isang partikular na pasyente;
ang paghahanda ay simple, hindi kailangan ng mga mamahaling gamot;
Sa panahon ng pag-aaral, natatanggap ng pasyente pinakamababang dosis pag-iilaw;
Ang Urography ay isang lubos na nagbibigay-kaalaman na pamamaraan ng diagnostic na may maaasahang mga resulta.

Mga indikasyon para sa pag-aaral

Ang pagsusuri sa X-ray ay inireseta upang makilala:

maliit at malaki;
benign at malignant na mga bukol;
hypertension na nagmumula laban sa background ng mga pathologies ng bato;
mga sanhi ng hematuria;
congenital pathologies ng istraktura ng mga bahagi ng sistema ng ihi;
mga nakakahawang sakit na nagaganap sa mga organo ng genitourinary system;
mga karamdaman sa istruktura sa mga tisyu ng mahahalagang organo;
kontrol sa mga lugar ng problema habang;
upang linawin ang kalagayan ng mga organo pagkatapos ng operasyon sa bato.

Contraindications

Ang survey, excretory at contrast urography ay hindi angkop para sa lahat ng pasyente. Bago ang pag-aaral, nalaman ng doktor kung may mga paghihigpit para sa isang partikular na tao. Ang pasyente ay obligadong ipaalam sa urologist ang lahat talamak na mga patolohiya, hindi pagpaparaan ilang mga sangkap, pagbubuntis.

Ang urography ay hindi isinasagawa sa mga sumusunod na kaso:

talamak o talamak;
pheochromocytoma;
pagkahilig sa pagdurugo;
thyrotoxicosis, iba pang mga pathologies ng thyroid gland;
mababang pamumuo ng dugo;
pagbubuntis;
malubhang anyo ng mga sakit sa bato o atay;
pagkuha ng gamot na Glucophage sa panahon ng diabetes therapy;
mga reaksiyong alerdyi sa mga ahente ng kaibahan ng yodo;
pagdurugo ng iba't ibang uri;
panahon ng pagpapasuso.

Ano ang gagawin kung pinagbawalan ka ng doktor na gumawa ng urography? Ang alternatibo ay higit pa ligtas na pamamaraan pag-aaral: CT, MRI, . Nagbibigay ang mga diskarteng ito maaasahang mga resulta, bagama't mas mataas ang nilalaman ng impormasyon ng urography.

Mga uri ng pagsusuri sa X-ray

Ang pagsusuri sa X-ray ay isinasagawa sa iba't ibang paraan. Ang pagpili ng paraan ay ang kakayahan ng urologist. Pinipili ng doktor ang pinakamainam na paraan upang pag-aralan ang mga tisyu at pag-andar ng mga bato, depende sa likas na katangian ng mga karamdaman. Ang survey urography ay madalas na inireseta bago ang isang contrast study upang linawin ang data at makakuha ng mas detalyadong larawan ng mga panloob na istruktura ng bato.

Survey urography

Mga Tampok:

karamihan x-ray ginagawa ito ng mga doktor sa oras ng pag-alis ng ahente ng kaibahan;
pinapayagan ka ng pamamaraan na mapagkakatiwalaan mong masuri ang excretory function ng mahahalagang organo, matukoy ang rate ng pagpuno ng pantog, pelvis ng bato;
sa panahon ng pagsusuri, ang mga bato, ang kanilang sukat, hugis, lokasyon ay malinaw na nakikita;
excretory uri ng pagsusuri ay inireseta upang makilala ang mga tumor;
Ang pamamaraan ay nagbibigay ng ideya ng istraktura ng mga organo ng sistema ng ihi.

Contrasting

Mga tampok ng kidney urography gamit ang isang contrast agent:

upang pag-aralan ang mga bato at pantog, ginagamit ang isang ahente ng kaibahan, na ibinibigay sa intravenously;
ang pamamaraan ay batay sa kapasidad ng pagsasala ng bato, pag-alis ng mga naprosesong materyales, at pagpapalabas ng mga produktong metabolic;
Ang Vizipak, Urografin, Cardiotrast ay pinili bilang mga ahente ng radiopaque;
pagkatapos ng pangangasiwa ng mga sangkap, ang pasyente ay madalas na nakakaramdam ng init sa katawan, isang nasusunog na pandamdam sa ugat, pagduduwal, at isang metal na lasa sa bibig. Ang mga side effect ay nawawala pagkatapos ng ilang minuto;
Ang contrast urography ay isinasagawa gamit ang isang walang laman pantog. Ang mga larawan ay kinuha sa panahon ng akumulasyon ng contrast agent mula sa dugo sa ilang mga agwat: sa unang 2 minuto, pagkatapos pagkatapos ng 5 minuto, 7 minuto pagkatapos ng intravenous administration ng isang espesyal na gamot;
ang pamamaraan ay nagpapakita ng pelvis, ureter, bato, prosteyt, bato, cyst, tumor. Ang mga litrato ay nagpapakita ng hydronephrosis, prostatic hyperplasia, pathological stretching o wrinkling ng genitourinary system.

Paano maghanda: pangunahing mga patakaran

Mga pangunahing patakaran para sa paghahanda para sa urography:

tatlong araw bago ang urography, ang pasyente ay dapat tanggihan ang mga pagkain na pumukaw ng pagtaas ng pagbuo ng gas: legumes, sariwang repolyo, carbonated na inumin, sariwang tinapay, mga inihurnong produkto, hilaw na gulay;
Kung ikaw ay prone sa utot, mahalagang uminom ng activated charcoal isang beses sa isang araw. kinakailangang dami(bawat kilo ng timbang - 1 tablet);
Kinakailangang magsagawa ng pagsusuri upang matukoy kung ikaw ay alerdye sa X-ray contrast agent: Urografin, Triombrast, Vizipak, Cardiotrust at iba pa. Kung may mga nakaraang kaso ng negatibong tugon sa mga nakalistang gamot, obligado ang pasyente na balaan ang mga doktor tungkol sa mga hindi kanais-nais na pagpapakita;
hindi lalampas sa 8 oras bago ang pagsusuri sa X-ray, hindi ka dapat uminom ng labis na likido sa araw;
Hindi ka dapat kumain ng pagkain sa umaga sa araw ng pamamaraan;
sa opisina, ang pasyente ay nag-aalis ng mga bagay na metal, alahas, at, ayon sa itinuro ng doktor, binubuhos ang pantog;
Kung ikaw ay kinakabahan o natatakot sa mga hindi kasiya-siyang sensasyon, maaari kang uminom ng pampakalma (sedative) ilang sandali bago ang urography.

Alamin kung paano mangolekta at kung ano ang ipinapakita ng mga resulta.

Mayroong isang pahina na nakasulat tungkol sa kung paano gamutin ang urolithiasis sa mga lalaking may diyeta.

Paano isinasagawa ang pamamaraan?

Mga tampok ng pag-aaral:

Paano isinasagawa ang urography? Ang unang yugto ay survey urography, pagkatapos ay excretory;
Ang tagal ng pamamaraan ay depende sa kalubhaan ng patolohiya, pagtuklas ng mga bato, bilang ng mga bato, at iba pang mga kadahilanan ( indibidwal na katangian tao);
Ang survey urography ay ginagawa sa nakatayong posisyon. Upang maprotektahan ang dibdib at maselang bahagi ng katawan, ang mga lugar na ito ay natatakpan ng mabibigat na apron na may mga proteksiyon na plato. Ang doktor ay nagtuturo ng isang sinag ng X-ray sa zone ng 3 at 4 na vertebrae;
Upang maisagawa ang intravenous urography na may X-ray contrast agent, ang pasyente ay nakahiga sa isang espesyal na mesa, at ang doktor ay nag-inject ng gamot sa ugat. Ang simula ng pamamaraan ay kung minsan ay sinamahan ng mga hindi kasiya-siyang sensasyon, ngunit pagkatapos ng maikling panahon ay nawawala ang kakulangan sa ginhawa;
unti-unting pumapasok ang contrast tissue sa bato, mga ureter. Sa excretory urography Kumuha sila ng mga larawan sa isang tiyak na agwat. Ang isang shot ay dapat gawin "nakatayo", ang natitira - sa "nakahiga" na posisyon;
kung ipinahiwatig, ang mga naantalang larawan ay kinukuha ng ilang oras pagkatapos punan ang mga tisyu ng isang ahente ng kaibahan;
ang karaniwang tagal ng pamamaraan ay mula 30 hanggang 60 minuto;
Pagkatapos ng pag-aaral, ang pasyente ay maaaring gawin ang kanyang mga karaniwang gawain, kumain, at uminom ng mga likido.

Mahalagang punto! Upang magsagawa ng anumang uri ng pag-aaral, ang pasyente ay dapat na walang laman hindi lamang ang pantog, kundi pati na rin ang mga bituka. Ang mga bula ng hangin at akumulasyon ng mga naprosesong produkto ay nakakasagabal sa renal visualization at binabawasan ang pagiging epektibo ng pamamaraan. Kung ang isang tao ay hindi maaaring linisin ang mga bituka sa kanyang sarili, ang isang enema ay isinasagawa upang alisin ang mas maraming pagkain at gas hangga't maaari.

Mga side effect

Sa panahon ng survey urography, hindi lilitaw ang hindi kasiya-siyang sensasyon sa maikling panahon sa panahon ng pangangasiwa ng X-ray contrast agent. Pagkatapos ng ilang minuto, nawawala ang mga side effect.

Ang doktor ay obligadong balaan ang pasyente tungkol sa mga posibleng negatibong sensasyon:

nasusunog sa ugat sa unang minuto;
pagduduwal;
hindi kanais-nais na lasa sa bibig;
pagkahilo;
pakiramdam ng init sa katawan.

Upang mabilis na alisin ang X-ray contrast agent, ang pasyente pagkatapos ng pamamaraan ay dapat uminom ng mas maraming gatas, natural na fruit juice, at mahinang green tea.

Mga resulta

Pagkatapos ng pamamaraan, sinusuri ng doktor ang mga imahe, nililinaw at kinikilala:

hugis, sukat, lokasyon ng mga bato;
kondisyon ng mga istruktura ng parenchymal;
pag-andar ng sistema ng pagkolekta;
kalidad ng pagpuno ng pelvis na may ihi;
rate ng pag-agos ng ihi;
pagkakaroon ng mga bato;
mga kahihinatnan ng mga pinsala sa ihi;
malformations sa bato;
malubhang antas ng hydronephrosis.

Urography - modernong pananaliksik upang masuri ang kondisyon ng ihi, renal parenchyma, kilalanin ang nagpapasiklab na foci, mga lugar ng problema na nakakasagabal sa libreng daloy ng ihi. Ang pagsusuri sa X-ray ay ligtas para sa mga pasyente sa anumang edad. Tamang paghahanda sa kaibahan, pinapataas ng excretory at survey urography ang pagiging epektibo ng pamamaraan.

Matuto nang higit pa tungkol sa pagsusuri sa bato gamit ang urography pagkatapos panoorin ang sumusunod na video:

Kung ang iyong mga bato ay kumikilos, tiyak na kailangan nilang suriin. Kadalasan, sa diagnostic plan na iginuhit ng doktor, maaari mong makita ang urography. Kasama ng iba pang mga instrumental na pagsusuri, makakatulong ito na makita ang mga bato at matukoy ang kanilang mga pangunahing problema. Ano ang kidney urography gamit ang isang contrast agent, anong mga indikasyon at contraindications ang mayroon ang pamamaraang ito, at kung paano maghahanda ang isang pasyente para dito: alamin natin ito.

Ang kakanyahan ng pamamaraan

Ang excretory urography ng mga bato ay isang paraan ng pagsusuri sa x-ray na nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng visual na kontrol sa lugar ng mga bato, ureter at pantog.

Ang paggamit ng isang radiopaque contrast agent ay nakakatulong upang gawing mas malinaw ang imahe ng mga organo ng interes, at ang pagkuha ng isang serye ng mga imahe sa ilang mga pagitan ay nagbibigay-daan sa iyo upang masubaybayan ang mga dinamikong proseso ng paglabas ng ihi.

Ang kakanyahan ng pamamaraan ay intravenous administration mga ahente ng kaibahan na pinalabas ng mga bato:

Cardiotrust;
Urographina;
Triombrasta;
Visipaka.

Kasunod nito, kapag ang karamihan sa kaibahan ay umabot sa mga nephron at tumagos sa sistema ng pagkolekta, at pagkatapos ay sa ureters at pantog, isang serye ng mga x-ray ang kinuha. Pinapayagan ka nitong masuri ang pagpuno ng mga panloob na istruktura ng mga bato na may kaibahan at ang pagkakaroon ng mga pathological na nilalaman sa kanila.

Mga indikasyon para sa urography

Gamit ang diagnostic test na ito, matutukoy mo ang pagkakaroon ng inflammatory foci, benign at malignant na mga bukol, mga bato (calculi), at alamin din ang sanhi ng hematuria (dugo sa ihi). Dahil ang kidney urography na may kaibahan ay nagpapahintulot sa iyo na makakuha ng isang malinaw na larawan panloob na istraktura organ, ang pamamaraan ay may malawak na hanay mga indikasyon:

neoplasms - upang linawin ang laki, lokasyon, mga contour at mga katangian ng suplay ng dugo ng tumor;
nakakahawa-namumula, autoimmune at iba pa mga pagbabago sa istruktura tissue sa bato;
mga bato sa pyelocaliceal system, kabilang ang mga maliliit;
congenital anomalya ng mga organo ng ihi;
posibleng kahihinatnan ng mga pinsala;
talamak na pyelonephritis;
glomerulonephritis;
hydronephrosis;
tuberculosis sa bato at iba pang sakit;
ang panahon ng pagbawi ng mga pasyente pagkatapos ng operasyon sa bato.

Gamit ang x-ray na pagsusuri ng mga bato na may contrast agent, mapagkakatiwalaan mong matukoy ang uri at lawak ng pinsala sa sistema ng ihi, pati na rin ang yugto proseso ng pathological. Ang lahat ng ito ay nagpapahintulot sa doktor na gumuhit ng isang plano para sa epektibo at kumplikadong paggamot mga sakit.

Paghahanda para sa pag-aaral

Upang ang resulta ng pagsubok ay maging nagbibigay-kaalaman hangga't maaari, kinakailangan upang mabawasan ang panganib ng mga posibleng pagkakamali. Ang paghahanda para sa urography ay binubuo ng:

Nabawasan ang intestinal pneumatization (para sa mas mahusay na visualization ng urinary organs). Ilang araw bago ang pagsusuri sa bato, iwasan ang mga pagkaing iyon nagdudulot ng utot– tinapay, gatas at mga produkto ng pagawaan ng gatas, repolyo, patatas, munggo. Upang linisin ang mga bituka, gumamit ng mga sorbents (activated carbon, Polyphepan). Ang pamamaraan ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan, huling appointment pinapayagan ang pagkain nang hindi lalampas sa 16:00 sa nakaraang araw.
Kaagad bago ang intravenous (excretory) urography ng mga bato, ang colon ay nililinis gamit ang isang enema at ang pantog ay ganap na walang laman.
Sa kaso ng pagtaas ng nerbiyos o excitability ng pasyente, inirerekumenda na magreseta ng banayad pampakalma(hal. Persen).
Siguraduhing sabihin sa iyong doktor kung ikaw ay alerdyi sa anumang mga gamot.
Bago simulan ang urography, ang pasyente ay pumipirma ng isang kaalamang pahintulot para sa pamamaraan.

Ang pamamaraan ng urography mismo ay tumatagal ng hindi hihigit sa 30-40 minuto at binubuo ng ilang mga yugto:

paghahanda at pagkumpleto ng medikal na dokumentasyon;
kinukuha ng pasyente nakahiga na posisyon sa isang espesyal na mesa;
nagpapakilala ng contrast sa peripheral na ugat(sa oras na ito, ang bahagyang kakulangan sa ginhawa sa anyo ng pagkasunog ay posible);
isang serye ng mga sunud-sunod na x-ray ng mas mababang likod bawat 5-10 minuto. Kung kinakailangan upang masuri ang mga sakit ng pantog at yuritra, maraming mga litrato ang maaaring makuha ng isang oras at kalahati pagkatapos ng pangangasiwa ng kaibahan.

Mga tampok ng pagsusuri sa x-ray ng mga bato sa mga bata

Kung kanina pagsusuri sa x-ray ang mga bata ay nagpakita ng ilang mga paghihirap at nangangailangan ng kumpletong kawalang-kilos (kahit na pinipigilan ang kanilang hininga) maliit na pasyente, pagkatapos ngayon ang paggamit ng mga modernong kagamitan ay ginagawang posible na kumuha ng malinaw at diagnostically makabuluhang imahe sa isang bahagi ng isang segundo.

Gayunpaman, na may binibigkas na nerbiyos at kaguluhan sa motor, ang urography ng bato sa mga bata ay maaaring maisagawa sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Sa kasong ito, bilang karagdagan sa radiologist, dapat mayroong isang kwalipikadong anesthesiologist sa silid na susubaybay sa kondisyon ng bata.

Contraindications at hindi kanais-nais na mga epekto ng urography

Mayroong ilang mga ganap na contraindications sa pamamaraan. Kabilang dito ang:

allergy, indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng ahente ng radiocontrast;
talamak at talamak na pagkabigo sa bato;
talamak na pagpapanatili ng ihi.

Karaniwang nagkakaroon ng mga side effect kapag ang contrast ay ibinibigay nang masyadong mabilis. Kabilang sa mga ito ay:

pagduduwal, pagsusuka;
pakiramdam ng init sa mukha;
sakit ng ulo, pagkahilo;
hypotension (mababang presyon ng dugo), pagbagsak.

Kung nakakaranas ka ng anumang discomfort habang umiinom ng radiocontrast na gamot, siguraduhing sabihin sa iyong doktor. Babawasan ng espesyalista ang rate ng pangangasiwa ng substance o, kung kinakailangan, magsimulang magbigay ng first aid.

Ang excretory urography ay nananatiling isa sa pinaka mabisang pamamaraan diagnostic ng excretory system sa mga bata at matatanda. Ang kanyang mataas na pagganap ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang pag-unlad ng isang tumor, nagpapasiklab o urolitik na proseso sa maagang yugto, at simulan ang paggamot sa oras.

Araw-araw ay lalong nagsusuri ang mga doktor iba't ibang sakit bato

Upang makagawa ng pangwakas na pagsusuri, sumasailalim ang mga pasyente isang buong serye laboratoryo at instrumental na pag-aaral.

Inirereseta ng mga doktor pagsusuri sa ultrasound, magnetic resonance imaging at urography. Ang mga pamamaraan na ito ay nagpapahintulot sa mga espesyalista hindi lamang upang matukoy ang panlabas na pinsala sa bato, kundi pati na rin ang kanilang mga panloob na pagbabago.

Urography (cystography) - X-ray na pagsusuri, pag-aaral ng mga pagbabago sa istruktura sa mga bato at pagtukoy ng mga pathology ng urolithiasis. Ang urography ay isinasagawa ng mga dalubhasang espesyalista. Salamat sa mga resulta ng urography, ang doktor ay magagawang tiyak na gumawa ng diagnosis at magreseta ng naaangkop na paggamot.

Sa panahon ng diagnosis, ang mga doktor ay nag-iniksyon ng contrast agent sa bato at ito ay naka-highlight sa x-ray. Kaya, kapag ang isang sangkap ay pumasok sa mga kanal ng ihi, madaling mapansin, na nagpapahintulot sa isang kumpletong pag-aaral ng istraktura ng genitourinary system.

Noong nakaraan, ang pamamaraan na ito ay madalas na ginagamit, ngunit dahil ang pamamaraan ay hindi kaaya-aya, ang urography ay pinapalitan na ngayon ng mga alternatibong diagnostic.

Ano ang ipinapakita ng uri ng survey ng urography?

Ang survey urography ng mga bato ay isinasagawa upang matukoy:

laki at timbang;
mga contour ng hangganan;
posisyon at kadaliang kumilos;
mga form;
pangkalahatang kondisyon ng mga organo lukab ng tiyan.

Salamat sa impormasyong ito, ang doktor ay maaaring tumpak na magtatag ng diagnosis at magreseta ng tamang paggamot.

Ang pangunahing bentahe pag-aaral na ito Ang katotohanan na ang lahat ng mga organo ng tiyan ay makikita ay isinasaalang-alang. Kaya, tinutukoy o hindi kasama ng doktor ang iba pang mga proseso ng pathological.

Sa anong mga kaso inireseta ang urography?

Ang urography ay binuo upang payagan ang paggana ng mga bato na masuri. Samakatuwid, sa halos lahat ng mga kaso kapag may hinala sa isang proseso ng pathological, inireseta ng mga doktor ang pamamaraang ito mga diagnostic

Sa tulong ng survey urography, matutukoy ng mga doktor:

pagkakaroon ng benign o malignant neoplasm o sugat sa tumor;
mga pagbabago sa istruktura sa tissue ng bato;
mga bato at maliliit na konkreto sa mga bato;
abnormal na istraktura ng mga bato at sistema ng ihi;
posibleng komplikasyon ng pinsala sa bato;
nephrogenic hypertension (patuloy presyon ng dugo sanhi ng sakit ng renal parenchyma), pyelonephritis ( nagpapaalab na sakit renal pelvis), glomerulonephritis (pinsala sa renal glomeruli), hydronephrosis (paglaki ng renal pelvis na dulot ng kapansanan sa pag-agos ng ihi) at tuberculosis;
mga dahilan para sa paglitaw ng dugo sa ihi.

Ang mga doktor ay maaaring magreseta ng isang survey urography kung pinaghihinalaan nila ang pag-unlad ng genitourinary mga nakakahawang proseso sanhi ng renal colic. Gayundin, maaari kang makakuha ng tumpak na larawan gawain sa bato pagkatapos ng operasyon.

Ang urography ay maaaring 100% matukoy ang uri at kalubhaan ng sugat, ang yugto ng proseso ng pathological. Ito ay nagpapahintulot sa mga doktor na pumili ng mabisang paggamot.

Sa anong mga kaso ipinagbabawal na magsagawa ng survey urography?

Tulad ng ibang mga pagsusuri sa x-ray, ang urography ay hindi ginagawa sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis. Hindi inirerekomenda ng mga eksperto ang gayong mga diagnostic para sa mga pasyente na kamakailan ay sumailalim sa contrast gastroscopy.

Sa ganitong mga kaso, ginagawang mahirap ng contrast agent ang visual na pagsusuri sa mga bato. Kung mayroon pa ring mga indikasyon para sa survey urography, pagkatapos ito ay isinasagawa ng ilang araw pagkatapos ng nakaraang pag-aaral.

Sa panahong ito, ang mga bituka ay naalis sa mga nalalabi ng barium. Mahigpit na ipinagbabawal na magsagawa ng survey urography:

kababaihan sa panahon ng pagbubuntis;
mga pasyente na may isang bato;
mga pasyente na may talamak na sakit sa radiation.

Paghahanda para sa survey urography

Bago simulan ang isang diagnostic na pag-aaral, ang pasyente ay dapat mag-abuloy ng dugo mula sa isang ugat. Kaya, kinukumpirma o inaalis ng mga doktor ang kidney failure. Gayundin, ang pasyente ay sumasailalim sa isang pagsubok nang maaga upang matukoy ang isang reaksiyong alerdyi sa sangkap na iniksyon.

Ang pangunahing kondisyon para sa survey urography ay espesyal na diyeta, na kinabibilangan ng ilang pangunahing panuntunan:

Ipinagbabawal na kumain ng dalawang araw bago ang diagnostic test sariwang gulay at mga prutas na hindi pa pre-heat-treated;
Mahigpit na ipinagbabawal na ubusin ang mga butil at beans, matamis at sariwang lutong pagkain sa loob ng dalawang araw;
bawat araw ito ay kinakailangan upang bawasan ang dami ng likido na natupok sa isang minimum.

Sa pamamagitan ng pagmamasid sa mga ito mga simpleng tuntunin Maaari mong makamit ang mas mataas na konsentrasyon ng ihi, na nagpapataas naman ng kaibahan sa larawan.

Hindi ka dapat kumain ng labis bago ang diagnosis. Mas mainam na kumain ng 10 oras bago ang urography, at mas mabuti kung ito ay isang magaan na pagkain.

Kung pagsusuri sa diagnostic Kung ito ay naka-iskedyul para sa umaga, ipinapayong gumawa ng enema bago matulog at sa umaga. Sa ganitong paraan ito ay nalilimas gastrointestinal tract. Mas mabuti pang huwag nang mag-almusal.

Ang paghahanda para sa urography ay depende sa uri ng diagnosis (survey, excretory o intravenous urography). Ang bawat urography ay may sariling tiyak na layunin, samakatuwid, ang mga panuntunan sa paghahanda ay iba.

Kapag nagsasagawa ng isang survey urography, napakahalaga na ang mga bituka ay hindi napuno ng mga gas. Samakatuwid, kinakailangang kumain ng ilang araw bago ang pag-aaral mga produktong pandiyeta. Gayundin, inireseta ng mga doktor ang activated carbon o polyphelan.

Hindi ka dapat kumain nang labis bago ang pamamaraan, ngunit hindi ka rin dapat magutom, dahil ang mga gas ay maaaring mabuo sa walang laman na tiyan. Siguraduhing gumawa ng dalawang enemas - sa umaga at bago ang pag-aaral.

Gamit ang excretory urography, tinutukoy ng mga doktor ang morpolohiya ng mga bato. Sa kasong ito, ang pagkakaroon ng mga gas sa mga bituka ay maaaring maling impormasyon sa espesyalista.

Ang araw bago, inirerekomenda ng mga doktor ang pag-inom ng 30 gramo langis ng castor(mga tatlong kutsarita). Pinapayagan ka nitong bawasan ang pagbuo ng gas sa mga bituka. Tanggalin mo nadagdagan ang pagbuo ng gas posibleng gamit activated carbon. Upang gawin ito, kailangan mong uminom ng anim na tableta sa umaga at anim sa gabi.

Bago ang intravenous urography, sapat na upang manatili dito sa loob ng ilang araw. wastong nutrisyon. Iwasan ang mataba, maanghang at matamis na pagkain. Nililinis nito ang gastrointestinal tract at ginagawang mas malinaw at tumpak ang mga larawan.

Paano isinasagawa ang kidney urography?

Ang Observational urography ay hindi tumatagal ng maraming oras at madaling gawin. Ipinagpapalagay ng pasyente ang isang nakahiga na posisyon, at ang isang unan ay inilalagay sa ilalim ng ulo. Ito ang pinaka komportableng posisyon para sa pasyente kung saan ang mga pangunahing grupo ng kalamnan ay hindi pilit. Bago ang diagnosis mismo, ang doktor ay nakikipag-usap sa pasyente, alamin ang ipinahayag na kakulangan sa ginhawa at hindi magandang pakiramdam na nararanasan ng pasyente kamakailan.

Kung hindi magtatanong ang doktor, dapat sabihin sa kanya mismo ng pasyente ang tungkol sa lahat ng mga gamot na ininom niya sa panahon ng noong nakaraang buwan. Ang doktor ay nagtuturo sa X-ray beam upang ito ay bahagyang mas mababa kaysa sa proseso ng xiphoid.

Ang sinag ay dapat pumasa nang mahigpit na patayo sa katawan. sa sandaling ang aparato ay kumukuha ng larawan, ang pasyente ay hindi dapat huminga. Kung huminga ka sa panahong ito, pagkatapos ay sa larawan makikita mo kung paano doble ang pyelocaliceal system o mga bato.

Nakakasama ba ang survey urography?

Ang katawan ng tao ay maaaring negatibong tumugon sa katotohanan na ang isang urographic na pagsusuri ay isinagawa, lalo na:

nasusunog na pandamdam sa mga ugat kung saan na-injected ang contrast agent;
pagduduwal;
hot flash;
pagkahilo;
lasa ng bakal sa bibig.

Ang mga kundisyong ito ay itinuturing na normal at hindi nangangailangan ng espesyal na paggamot. Mag-isa silang aalis sa loob ng ilang oras. Upang mabilis na alisin ang ahente ng kaibahan mula sa katawan, inirerekomenda ng mga doktor na uminom ng higit pa, mas mabuti ang mga sariwang kinatas na juice, berdeng tsaa o gatas.

Kung ang pasyente ay walang contraindications sa diskarteng ito ng pananaliksik, kung gayon masamang reaksyon ayon sa pagkakabanggit. Posibleng mangyari ang panandaliang pagkakalantad sa x-ray.

Gayundin, ang mga doktor ay maaaring magsagawa ng survey urography sa mga bata, dahil ganitong uri pananaliksik - ganap na ligtas. Ang dosis lamang ng ahente ng kaibahan ay tinutukoy ng timbang ng bata at ang pag-andar ng atay at bato. Dahil napakahirap na pilitin ang isang bata na magsinungaling sa isang posisyon sa loob ng mahabang panahon, ang diagnosis ay isinasagawa sa isang pinabilis na bilis. Para hindi mangyari reaksiyong alerdyi, ang mga bata ay umiinom din ng antihistamine na gamot.

Mahigpit na ipinagbabawal na gamitin ang diagnostic na paraan para sa mga batang wala pang isang buwan. Bago ang pamamaraan, dapat ihanda ng mga magulang ang sanggol upang hindi ito isang sorpresa para sa kanya. Pagkatapos lilipas ang mga diagnostic mabilis at walang sakit.

Paano binibigyang kahulugan ang mga simpleng pagsusuri sa urography?

Ang mga resulta ng survey urography ay tinutukoy ng isang espesyalista. Gumagamit ang mga eksperto ng dalawang uri ng interpretasyon ng mga resulta. Kapag nagsasagawa ng isang survey urography, ang malulusog na bato ay mukhang malinaw na ulap. Kasabay nito kaliwang bato bahagyang nasa ibaba ng kanan.

Ang mga organo ng tiyan ay nakabukas patungo sa gulugod. Ang mga ureter at pantog ay hindi nakita sa imahe. Kung ang pasyente ay may urolithiasis, pagkatapos ay malinaw na nakikilala ang mga bato. Ang isang "humpbacked" na bato ay itinuturing na normal. Sa 42% ng mga pasyente, ang isang bato ay hindi nakikita.

Kung hindi, dapat na malinaw na makita ng contrast agent ang mga bato. Pantog at ang mga duct ay dapat nasa isang nakikitang lugar. U malusog na bato homogenous na istraktura.

Kailangang matukoy ng mga doktor kung ang ahente ng kaibahan ay umaalis sa mga bato. Kung ito ay lumabas, pagkatapos ito ay nagpapahiwatig ng pagkalagot ng mga ureter.

Kung ang pasyente ay may sakit na bato, agad itong tutukuyin ng doktor.