Modernong paggamot ng chlamydia. Ang pinakamahusay na mga gamot para sa chlamydia

Ang Chlamydia ay isang pangkaraniwang sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, na ang hitsura nito ay itinataguyod ng Chlamydia, isang nakakapinsalang mikroorganismo na mahirap kilalanin at alisin sa katawan ng tao.

Ang bacterium ay may isang kumplikadong ikot ng pag-unlad, kaya ang paggamot sa sakit ay isinasagawa nang komprehensibo.

Ang parehong mga kasosyo sa sekswal ay ginagamot para sa chlamydia. Ang mga gamot ay inireseta lamang ng dumadating na manggagamot.

Mga pamamaraan ng therapy

Pagkatapos ng diagnosis at pagkumpirma ng isang sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, magsisimula kaagad ang therapy. Upang ganap na pagalingin ang pathological na kondisyon, kakailanganin mong sumailalim sa isang kurso ng therapy na may chlamydia tablets.

Pinipili ang mga gamot na isinasaalang-alang ang mga palatandaan ng sakit, ang mga natatanging katangian ng katawan ng pasyente, at ang kalubhaan ng proseso ng pamamaga. Isinasaalang-alang din ang mga resulta ng pagsusulit, immunograms at iba pang pag-aaral.

Ang Therapy ng venereal pathology ay isinasagawa gamit ang:

• antibiotics (macrolides, tetracyclines, fluoroquinolones);
• probiotics;
• hepatoprotectors;
• antimycotics;
• immunomodulators;
• physiotherapy.

Ang pinakabagong mga gamot ay isang mahalagang bahagi ng paggamot ng chlamydia sa mga kalalakihan at kababaihan. Kung walang immune response sa pagpasok ng mga mikrobyo sa katawan, hindi isang solong gamot na antibacterial ang magpapagaling sa pasyente.

Mga gamot

Ang kurso ng paggamot na may mga gamot para sa chlamydia sa mga babae at lalaki ay 2-3 linggo, kung minsan ang therapy ay mas mahaba. - isang hindi pangkaraniwang mikroorganismo na hindi palaging tumutugon kaagad sa mga gamot na ginamit.

Sinasabi ng medisina na walang regimen sa paggamot para sa chlamydia sa mga kababaihan ang magbibigay ng 100% na garantiya ng pag-alis ng sakit kung wala itong antibiotics.

Para sa paggamot ng chlamydia sa mga kababaihan na may mga gamot laban sa mga mikrobyo, 2 mga pamamaraan ng pagpuksa ang ginawa:

1. Binubuo ng tatlong gamot, na dalawang antibiotic at isang proton pump na gamot.
2. Binubuo ito ng paggamit ng 2 antibacterial agent para sa chlamydia, isang antisecretory substance mula sa grupo ng proton pump inhibitors at ang drug bismuth. Ang regimen ng paggamot na ito ay tinatawag ding quadrotherapy.

Kung walang positibong resulta gamit ang first-line na regimen, inireseta ng mga doktor ang paggamit ng quadruple therapy.

Para sa paggamot ng chlamydia, nahahati sila sa tatlong grupo:

• macrolides;
• tetracyclines;
• mga fluoroquinol.

Ang sakit ay ginagamot sa mga kurso, kung kinakailangan, kumuha ng maikling pahinga, pagkatapos ay ulitin ang therapy.

Macrolide

Paano gamutin ang chlamydia sa mga kalalakihan at kababaihan?

Ang mga talamak at talamak na sakit na nakukuha sa pakikipagtalik ay nangangailangan ng paggamit ng mga antibiotic na macrolide.

Ang mga gamot ay naglalaman ng isang macrocyclic lactan ring ang kakayahan ng mga gamot na maipon sa pathogen cell ay partikular na kahalagahan.

Ang gamot ay tumagos sa loob ng pathogenic microorganism, na nagpapahintulot sa iyo na mabilis na patayin ang apektadong cell at pagalingin ang sakit.

Ang paggamot ng chlamydia sa mga kababaihan na may mga gamot ng klase ng macrolide ay nagsasangkot ng paggamit ng mga sumusunod na gamot:

1. Ang gamot ay mahirap tiisin dahil sa dyspeptic disorder. Ang gamot ay ginagamit ayon sa isa sa mga sumusunod na regimen: 0.25 g 4 beses sa isang araw o 0.5 g dalawang beses sa isang araw. Ang mga pasyente na may malubhang sakit ay inireseta ng 0.5 g ng Erythromycin 4 beses sa isang araw. Ang mga tablet para sa chlamydia ay kinukuha sa loob ng 10 araw o 2 linggo. Sa kaso ng isang kumplikado o malalang sakit, ang gamot ay iniinom nang mas mahaba kaysa sa 2 linggo.
2. Medicamycin. Ang gamot ay inireseta sa isang dosis na 400 mg tatlong beses sa isang araw. Ang tagal ng therapy ay 2 linggo.
3. Klarbakt at Vilprafen. Ang mga gamot ay inireseta anuman ang pagkain. Ang Clarbact ay kinuha 0.25 g 2 beses sa isang araw, ang tagal ng therapy ay pareho sa nakaraang macrolides. Para sa matagal na kurso ng sakit, ang gamot ay ginagamit sa anyo ng mga intravenous injection, dosis - 0.5 g / araw. Pagkatapos ng dalawang araw ng intravenous therapy, lumipat sa oral administration. Ang kabuuang dosis ng Vilprafen ay 2.16 g/araw, nahahati ito sa tatlong beses, iniinom tuwing 8 oras, at ginagamot sa loob ng 1 linggo. Ang gamot ay pinapayagan na inumin ng mga buntis na kababaihan.
4. kinuha ng isang beses. Uminom ng 0.5 g bawat araw Ang Therapy ay tumatagal ng 10 araw. Inireseta para sa mga buntis na kababaihan.
5. Roxithromycin ay may mataas na aktibidad laban sa bakterya. Matapos gamitin ang mga tablet, ang maximum na konsentrasyon sa dugo ay naabot pagkatapos ng 1.5 oras. Uminom ng Roxithromycin 0.15 g 2 beses sa isang araw. Ang paggamot ng chlamydia sa mga kababaihan na may gamot ay tumatagal ng 8-22 araw. Inirerekomenda sa panahon ng pagbubuntis.

Kapag pumipili ng mga antibacterial na gamot, ang mga kadahilanan na tumutukoy sa pagiging sensitibo ng pathogen sa napiling gamot ay isinasaalang-alang.

Ang mga gamot sa pangkat ng Macrolide ay pinili sa parehong paraan.

Tetracyclines

Ang mga tablet na binuo laban sa mga sakit sa lalaki at babae ay kinukuha ayon sa iisang pamamaraan na itinatag ng World Health Organization:

1. Tetracycline. Ang dosis ng gamot ay 2 g bawat araw. Ang kabuuang halaga ay nahahati sa 4 na beses, kinuha pagkatapos kumain. Tagal ng paggamot - 2 linggo.
2. Doxycycline kumuha ng 100 mg dalawang beses sa isang araw. Ang gamot ay iniinom ng 1-2 linggo. Dahil sa paggamit ng mababang dosis ng Doxycycline, binibigyan ito ng mga doktor ng higit na kagustuhan.

Ang Doxycycline ay maaaring palitan ng Dorix, Vibramycin, Vibra-Tabs.

Mga fluoroquinolones

Ipinakita ng mga klinikal na pagsubok na ang mga gamot sa pangkat na ito ay mas mababa sa bisa sa macrolides at tetracyclines.

Ang mga fluoroquinolones ay bihirang inireseta lamang kung ang ibang mga antibacterial na gamot ay hindi nakatulong, nagdudulot ng malubhang epekto, o may mga kontraindikasyon sa paggamit ng mga ito.

Paano gamutin ang chlamydia sa mga kalalakihan at kababaihan?

Ang therapy para sa venereal disease, kung kinakailangan, ay isinasagawa gamit ang mga sumusunod na fluoroquinolones:

1. Kumuha ng 1 linggo, dosis - 600 mg araw-araw. Ang kabuuang dosis ay nahahati sa 2 beses.
2. inireseta 0.4 g 2 beses / araw. Ang tagal ng paggamit ay 1 linggo sa mga malubhang kaso, ang therapy ay tumatagal ng hanggang 10 araw.
3. Lomefloxacin kumuha ng isang beses 0.4 g/araw. Sinasabi ng pasyente na sila ay ginagamot dito sa loob ng 10 araw. Pinapalawig ng mga doktor ang Lomefloxacin therapy kung hindi sapat ang 10 araw.
4. Tsiprinol kumuha ng 0.5 g dalawang beses sa isang araw. Maaaring gumaling ang sakit sa loob ng 1 linggo.

Ang mga fluoroquinolones ay inuri bilang mga reserbang gamot. Sa anumang kaso, ang pasyente ay bibigyan muna ng macrolides o tetracyclines.

Probiotics, hepatoprotectors at antimycotics

Ang mga antibacterial na gamot ay negatibong nakakaapekto sa bituka microflora at atay. Ang mga macrolides, fluoroquinolones, tetracyclines ay nakakagambala sa paggana ng mga organ na ito.

Ang mga hepatoprotectors ay inireseta upang protektahan ang atay, at ang mga probiotics ay inireseta upang maibalik ang bituka microflora.

Pinipigilan ng mga gamot na antifungal ang pag-unlad ng candidiasis sa mga kababaihan, na maaaring mangyari sa pangmatagalang paggamit ng mga antibacterial na gamot.

Talahanayan 1. Hepatoprotective, probiotic at antimycotic na gamot para sa chlamydia at ang pamamaraan ng kanilang paggamit:

Bago gumamit ng mga gamot, dapat kang humingi ng pahintulot sa iyong doktor. Ang self-medication ay hindi katanggap-tanggap; maaari itong makapinsala sa iyong kalusugan.

Mga immunomodulators

Ang paggamit ng immunostimulating tablets laban sa chlamydia ay sapilitan para sa mga kalalakihan at kababaihan. Ang mga gamot ay bahagi ng kumplikadong paggamot ng isang nakakahawang sakit.

Pinipigilan ng sakit ang immune system ng isang taong may sakit nang walang mga immunomodulating na gamot, hindi posible na pagalingin ang sakit.

Para sa paggamot ng sexually transmitted pathology, ang mga gamot mula sa pangkat ng mga recombinant interferon ay ginagamit.

Talahanayan 2. Mga immunomodulatory na gamot para sa mga pasyenteng may chlamydia:

Ang gamot na Viferon ay antiviral at immunomodulatory. Ito ay sapat na upang sumailalim sa 1 kurso ng paggamot sa gamot na ito. Ito ay suppository at inaprubahan para sa mga buntis na kababaihan.

Ang mga kababaihan ay maaaring magreseta ng mga sumusunod na gamot na nilayon upang itama ang vaginal microflora: Alfaferon, Interferon alpha, Acylact, Genferon, Hexicon.

Mga direksyon sa paggamit

Para sa paggamot ng sexually transmitted pathology, nag-aalok ang mga doktor ng ilang paraan ng paggamit ng mga gamot na nagtrabaho nang maraming taon.

Paggamot ng chlamydia sa mga babae at lalaki na may mga gamot - scheme No. 1:

1. Mga ahente ng antibacterial: Klarbakt, Sumamed.
2. Hepatoprotectors: Essentiale Forte.
3. Probiotics: Linex.
4. Antiseptics para sa pangkasalukuyan na paggamit: Aquazan, Miramistin, Hydrogen peroxide, Chlorhexidine, Betadine.

Ang tagal ng paggamot ay hindi bababa sa 21 araw.

Ang pangalawang regimen ng paggamot para sa sakit sa mga kalalakihan at kababaihan ay nagsasangkot ng paggamit ng mga antibacterial na gamot, ang isa ay isang fluoroquinolone, ang pangalawa ay isang gamot mula sa grupong tetracycline. Ang mga gamot ay pinagsama sa Enzyme Complex Plus. Ang tagal ng therapy ay 2 linggo at 1 araw.

Kasama rin sa paggamot ang isang multivitamin complex at mga ahente upang pasiglahin ang panunaw.

Panmatagalang therapy

Ang ilang mga pasyente ay nagtatanong: "Ako ay ginagamot para sa talamak na chlamydia ayon sa regimen ng paggamot para sa talamak na kurso ng sakit. Tama ba ito?

Ang paggamot sa talamak na anyo ng chlamydia ay nagsasangkot ng isang bahagyang naiibang diskarte, ito ay bahagyang naiiba mula sa paggamot ng talamak na anyo. Ang regimen ng paggamot ay nakasalalay sa antas ng mga klinikal na pagpapakita at ang kumbinasyon ng iba't ibang mga impeksyon sa bacterial.

Talahanayan 3. Paggamot ng talamak na chlamydia sa mga lalaki at babae:

Upang gamutin ang talamak na uri ng chlamydia, ginagamit ang mga physiotherapeutic procedure, kabilang dito ang:

• ultrasound therapy;
• laser phoresis;
• electrophoresis;
• UFOK.

Ang mga pamamaraan ng paggamot na ito ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis.

Ang physiotherapy ay inireseta lamang para sa malalang sakit.

Ang paggamot sa chlamydia ay magiging epektibo kung ang doktor ay nagreseta ng mga gamot na may mataas na aktibidad na anti-chlamydial.

Matapos makumpleto ang kurso ng therapy, ang pasyente ay dapat muling masuri para sa kultura. Pagkatapos lamang matanggap ang mga resulta ng huling kultura maaari nating kumpiyansa na sabihin na ang chlamydia ay gumaling.

Ang ganitong uri ng mga mikroorganismo ay hindi makapag-synthesize ng enerhiya sa kanilang sarili; Ito ang tampok na ito ng chlamydia na tumutukoy sa pangunahing ruta ng paghahatid ng impeksyon - sekswal (sa mga bihirang kaso - hematogenous, contact-household).

Ang pagkalat ng chlamydia sa mga lalaki ay hanggang 4%, habang hanggang 30% ng urethritis ay nauugnay sa chlamydial infection. Gayunpaman, ang mga taong may malubhang sintomas lamang ang humingi ng medikal na tulong, na humahantong sa pagtaas ng bilang ng mga may sakit at nahawaang tao.

Mga sanhi

Ang mga sanhi ng impeksyon sa chlamydia ay maaaring:

1. Kawalan ng mga paraan ng hadlang sa panahon ng pakikipagtalik sa isang "hindi na-verify na kasosyo."
2. Nabawasan ang mga reserbang proteksiyon ng katawan (sa mga estado ng immunodeficiency).
3. Nakatagong kurso ng sakit (nang walang mga klinikal na palatandaan) sa isang kapareha.

Mga klinikal na sintomas

Ang mga palatandaan ng chlamydia sa mga lalaki ay maaaring masubaybayan ng ilang mga sintomas.

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

1. Nangangati sa urethra.
2. Nasusunog, masakit kapag umiihi (maaaring maulap ang ihi).
3. Banayad, halos walang kulay na paglabas mula sa yuritra.
4. Ang pamumula at bahagyang pamamaga sa lugar ng urethral outlet.
5. Pamamaga, matinding sakit, lokal na pagtaas ng temperatura sa lugar ng scrotum.
6. Sakit sa scrotum, tumbong.
7. Sakit sa mga rehiyon ng lumbar at sacral, at maging sa mas mababang mga paa't kamay (kasama ang sciatic nerve).
8. Posibleng Reiter's triad: urethritis, conjunctivitis at arthritis. Bilang isang patakaran, ang isa sa mga malalaking joints (halimbawa, tuhod, balakang o bukung-bukong) ay apektado nang unilaterally.
9. Hindi komportable sa panahon ng pagdumi (karaniwang para sa pinsala sa tumbong at prostate).

Maagang paggamot

Upang epektibong gamutin ang chlamydia sa mga lalaki, kinakailangan na kumilos sa causative agent ng sakit.

Sa pangunahing talamak na proseso, ang mga antibacterial na gamot mula sa pangkat ng macrolides (Azithromycin, Clarithromycin, Josamycin, Midekamycin) at tetracyclines (Doxycycline) ay nagpakita ng magagandang resulta.

Gayunpaman, ang paggamot sa mga gamot mula sa isang bilang ng mga tetracycline antibiotics ay may ilang mga disadvantages:

1. Ang isang kurso ng paggamot para sa 1 linggo ay hindi nakakamit ang ninanais na resulta. Ayon sa mga pag-aaral, ang pagbabalik ng sakit ay nangyayari sa 15-20% ng mga kaso na may ganitong regimen sa paggamot.
2. Ang pagpapahaba ng oras ng pag-inom ng mga gamot sa 14 na araw ay mapanganib dahil sa muling pag-unlad ng impeksyon sa 15% ng mga kaso.
3. Ang paggamot sa loob ng 21 araw ay nag-iwas sa mga relapses, dahil nakakaapekto ito sa 7 cycle ng pag-unlad ng nakakahawang ahente. Gayunpaman, ang ganitong pangmatagalang regimen ay hindi maginhawa para sa mga pasyente: madalas na nangyayari ang mga paglabag sa pagkuha ng antibiotics. Ang paglaktaw ng mga tabletas o hindi regular na paggamit ng mga ito ay maaaring humantong sa pag-unlad ng chlamydia resistance sa gamot na ito. Bilang karagdagan, ang pangmatagalang paggamit ng mga gamot ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng mga impeksyon sa fungal, pati na rin ang dysbiosis ng digestive tract. Upang maiwasan ang mga komplikasyon na ito, kinakailangang magreseta ng mga gamot na antifungal (Nystatin, Levorin, Ketoconazole), pati na rin ang mga eubiotics (Linex).

Isinasaalang-alang ang mga disadvantages sa itaas ng mga antibiotics mula sa tetracycline group, ang pinaka-maginhawa ay paggamot na may macrolides.

Ang gamot na Azithromycin (Sumamed) ay lalong epektibo.

Mga kalamangan ng gamot na "Azithromycin" :

1. Ang isang maginhawang regimen sa paggamot ay isang solong dosis ng 1 g ng Azithromycin.
2. Ang epekto ng gamot ay tumatagal ng 10 araw kahit na pagkatapos ng isang solong dosis (ang epektong ito ay nilikha dahil sa kalahating buhay).
3. Tinitiyak ng isang simpleng pamamaraan ang 100% na pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor.
4. Ang "Azithromycin" ay nagpapatuloy nang mahabang panahon sa mga tisyu na apektado ng proseso ng nagpapasiklab.
5. Mababang porsyento ng mga side effect.
6. Ang antibiotic ay nakakaapekto sa intracellular pathogens dahil sa kakayahang maipon sa loob ng mga selula (sa partikular, mga phagocytes). Ito ay napakahalaga sa paggamot ng chlamydia, dahil ang chlamydia ay ganap na umaasa sa host cell.

Kaya, kung maingat kang pumili ng isang gamot at iniisip kung paano mas epektibong gamutin ang chlamydia sa isang lalaki, ang pinakamahusay na gamot ay Azithromycin (Sumamed), isang antibyotiko na ganap na nakakatugon sa mga kinakailangan para sa paggamot ng chlamydia.

Paggamot ng talamak na chlamydia

Ang talamak na anyo ng sakit ay mas mahirap na epektibong gamutin at mapanganib dahil sa paglitaw ng mga relapses.

Ang kagustuhan ay ibinibigay din sa mga antibiotic mula sa grupo ng mga tetracycline at macrolides.

Ang mga sumusunod na regimen ng paggamot ay epektibo:

1. Ang patuloy na paggamit ng Doxycycline 200 mg 2 beses sa isang araw sa loob ng 28 araw.
2. Ang paraan ng pulse therapy ay binubuo ng pagrereseta ng mga tetracyclines 3 beses para sa 10 araw na may pahinga ng 7 araw. Ginagawang posible ng scheme na ito na maimpluwensyahan ang lumalaban na mga intracellular strain ng bakterya, na nakakaapekto sa lahat ng mga siklo ng pag-unlad.
3. Uminom ng Azithromycin 500 mg 2 beses sa isang araw para sa 5 araw (o 7 araw para sa isang mahaba, madalas na umuulit na kurso ng sakit).

Siguraduhing magreseta, kasama ang paggamit ng etiotropic na paggamot:

1. Eubiotics ("Linex", "Bifiform")
2. Mga gamot na anticandidal (Nystatin, Fluconazole).
3. Immunomodulators (Polyoxdonium, Interferon-Alpha).

Mga kahihinatnan ng impeksyon sa chlamydial para sa mga lalaki

Bilang karagdagan sa sakit sa mga apektadong organo at tisyu, mayroon ding mga pangmatagalang kahihinatnan:

1. Ang impeksyon sa Chlamydial ay ang sanhi ng pagkabaog ng lalaki sa 30%.
2. Sa isang mahabang kurso ng sakit na walang tamang paggamot, ang pagbuo ng talamak na pelvic pain syndrome ay posible.
3. Ang Chlamydia ay maaaring magdulot ng erectile dysfunction (kung ang impeksyon ay kumalat sa prostate).

Ang impeksyon sa chlamydial ay napaka "mapanira", dahil sa karamihan ng mga kaso ito ay halos asymptomatic o "masked" sa anyo ng banal na cystitis at urethritis. Gayunpaman, ang mga kahihinatnan ng sakit na ito ay maaaring maging lubhang malubha.

Ang kakulangan ng napapanahong paggamot para sa chlamydia ay maaaring maging sanhi ng hindi maibabalik na mga pagbabago sa reproductive function (infertility development). Para sa kadahilanang ito, kinakailangang sundin ang mga prinsipyo ng "protektadong" pakikipagtalik, at kung mangyari ang mga nakababahala na sintomas, siguraduhing kumunsulta sa isang doktor upang magreseta ng karampatang at epektibong paggamot.

Mga kapaki-pakinabang na artikulo

Ngayon, ang problema sa pagpapagamot ng chlamydia ay nagdudulot ng malaking paghihirap para sa maraming mga doktor at pasyente, dahil madalas pagkatapos ng paggamot sa mga ahente ng antimicrobial, pagkatapos ng isang tiyak na oras, ang mapanlinlang na sakit na ito ay muling nagpapakita ng sarili.

Ang problema ay ang karamihan sa mga pasyente ay may talamak na urogenital chlamydia, paggamot na may mga gamot na kung saan ay madalas na hindi epektibo.

Ano ang panganib ng chlamydia?

Ang Chlamydia trachomatis ay kadalasang nagiging sanhi ng mga sumusunod na pathologies ng urogenital tract:

• urethritis sa mga lalaki at babae (higit sa kalahati ng lahat ng non-gonococcal urethritis),
• prostatitis at orchiepididymitis sa mga lalaki, cervicitis, salpingitis, endometritis,
• Ang pinagsamang pinsala sa organ ay madalas na sinusunod (halimbawa, urethritis, arthritis at conjunctivitis sa programa ng Reiter's syndrome).

Kasabay nito, mayroong isang medyo malawak na listahan ng mga pamamaraan ng laboratoryo para sa pag-diagnose ng chlamydia, kahit na ang pinaka-maaasahang pamamaraan ngayon ay immunoassays na may monoclonal antibodies (gamit ang venous blood) at PCR diagnostics (kadalasan ang mga scrapings ng endothelium ng urogenital tract).

Sa paggamot ng impeksyon sa chlamydial, pati na rin sa paggamot ng iba pang mga nakakahawang proseso, ang mga pangunahing gawain ay ang pag-alis ng pathogen at pag-alis ng talamak o talamak na pamamaga ng mga maselang bahagi ng katawan at urinary tract, na binabawasan ang kalidad ng buhay. Sa kabutihang palad, ang layunin ng pagbabawas ng dami ng namamatay mula sa chlamydia ay hindi itinakda para sa isang urologist, gynecologist o venereologist, dahil ang pagkamatay mula sa isang chlamydial infection ng urogenital tract ay napaka-problema.

Ang isang intermediate na layunin ay maaaring maiwasan ang chronicization ng chlamydia, bawasan ang bilang ng mga relapses ng talamak na proseso ng chlamydial, pati na rin bawasan ang bilang ng mga articular at ocular na komplikasyon ng urogenital chlamydia. Maaari din nating pag-usapan ang pagnanais na bawasan ang bilang ng mga kumplikado o miscarried na pagbubuntis dahil sa chlamydia at upang maiwasan ang post-chlamydial infertility sa mga babae at lalaki.

Pagpili ng mga gamot para sa paggamot ng chlamydia

Sa isang aktibong proseso ng nagpapasiklab, ang isang buong hanay ng mga gamot ay kinakailangan para sa isang buong kurso ng paggamot para sa chlamydia. Ang mga gamot na ginagamit sa mga regimen ng paggamot ay pinili ng doktor na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng katawan ng pasyente, mga klinikal na sintomas ng sakit, ang kalubhaan ng proseso ng nagpapasiklab at ang mga resulta ng lahat ng mga pagsusuri - immunogram, mga pagsusuri sa atay, pangkalahatang pagsusuri sa dugo, kultura ng ihi, mga resulta ng PCR, ELISA at iba pang data ng laboratoryo.

Ngayon, ang mga pamantayan sa paggamot ay hindi nangangailangan ng paggamit ng mga immunostimulant o immunomodulators sa paggamot ng kahit na kumplikadong chlamydia. Ang mga gamot ng mga grupong ito, maliban sa mga seryosong cytostatic na gamot na may mahigpit na indikasyon at inireseta lamang pagkatapos ng immunogram, ay hindi dapat gamitin bilang mga gamot na may hindi napatunayang epekto. Ang shamanism ng isang malaking bilang ng mga urologist, venereologist o gynecologist sa lugar na ito ay mas madalas na ipinaliwanag sa pamamagitan ng mga bonus mula sa mga kinatawan ng pharmaceutical o isang pagtatangka na pahabain at dagdagan ang gastos ng paggamot para sa mga pasyente ng mga bayad na klinika at mga medikal na sentro.

Ang lahat ng impormasyon tungkol sa mga gamot at regimen ng paggamot ay inilaan para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang paggamot sa chlamydia ay inireseta lamang ng isang kwalipikadong doktor batay sa mga resulta ng pagsusulit, na isinasaalang-alang ang kasaysayan ng medikal ng pasyente, magkakatulad na mga sakit, atbp.

Mga taktika sa pagpuksa ng Chlamydia

Ang pagpuksa ay mahalagang pag-alis sa katawan ng isang nakakahawang ahente. Ang Chlamydia ay isang intracellular resident, na, bilang karagdagan sa pangunahing anyo nito, ay maaaring umiral sa L-variant (vegetative), na hindi kayang lumabas sa cell at magparami nang walang makabuluhang pagsugpo sa immunity ng host, pagtakas mula sa mga epekto ng mga antibacterial agent. o mga pisikal na impluwensya (pagtaas ng temperatura). Ang pinakamahusay na paraan upang gamutin ang chlamydia ay ang mga gamot mula sa tatlong grupong antibacterial: tetracyclines, macrolides at fluoroquinolones.

Kapansin-pansin na bago simulan ang therapy, ang paghahasik ng mga kulturang chlamydial upang matukoy ang pagiging sensitibo sa mga antibiotics ay hindi ipinapayong, dahil ang mga pag-aaral na isinagawa noong 2000 sa Research Institute of Obstetrics and Gynecology na pinangalanan. D.O. Otta RAMS, St. Petersburg, Research Institute of Physico-Chemical Medicine ng Russian Ministry of Health, Moscow, Institute of Clinical Bacteriology, Uppsala University, Sweden, ay nagpakita na ang mga strain na lumalaban sa laboratoryo ay nagpapanatili ng kanilang pagiging sensitibo sa mga antibiotic sa mga pasyente.

Antibiotics para sa chlamydia

Ang mga ahente ng antimicrobial ay ang mga pangunahing nasa regimen ng paggamot para sa chlamydia. At bilang panuntunan, para sa talamak na chlamydia, ang paggamot sa droga ay binubuo ng paggamit ng kumbinasyon ng 2 antibiotics. Ang tagal ng kurso ng paggamot at indibidwal na dosis ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot depende sa uri ng sakit at ang dinamika ng proseso ng nagpapasiklab.

Kapag pumipili ng isang antibyotiko para sa chlamydia, ang data ng laboratoryo upang matukoy ang sensitivity ng pathogenic microorganism sa isang partikular na antibacterial na gamot ay kailangang-kailangan. Samakatuwid, ipinapayong dagdagan ang mga kultural na pamamaraan ng mga diagnostic sa laboratoryo na may isang antibiogram.

Sa pagsasagawa, ang kagustuhan ay ibinibigay sa:

• 15-membered macrolides, iyon ay, Azithromycin
• 16-membered macrolides, iyon ay, Josamycin,
• ngunit ang mga lumalaban na anyo ng chlamydia, lalo na ang mga talamak, ay ginagamot sa mga fluoroquinolones.

Ngunit ito ay magiging pangalawang-linya na therapy, dahil hindi ipinapayong magreseta kaagad ng mga fluoroquinolones, na alalahanin na sa lalong madaling panahon ay wala nang magagamot sa tuberculosis. At ang mga fluoroquinolones ay mga reserbang gamot. At ang komersyal na pakinabang ay hindi dapat bulagin ang mga mata, at kung maaari itong gamutin ng isang macrolide, pagkatapos ay dapat itong tratuhin ng isang macrolide. Para sa mga buntis na kababaihan, ang naaprubahang gamot ngayon ay Josamycin (Vilprafen), na mas pinipili ng European standards.

• Regimen: Azithromycin 500 mg 2 tablet. isang beses, Doxycycline 0.1 dalawang beses sa isang araw sa loob ng 7 araw.
• Pangalawang hilera:
  • Erythromycin 500 mg 4 beses sa isang araw pagkatapos ng 6 na oras 7 araw
  • Ofloxacin 300 mg dalawang beses araw-araw tuwing 12 oras sa loob ng 7 araw
  • Roxithromycin 150 mg dalawang beses araw-araw tuwing 12 oras sa loob ng 7 araw
  • Spiramycin 3 milyong yunit bawat 8 oras 7 araw
• Para sa mga buntis na kababaihan:
  • Erythromycin 500 mg tuwing 6 na oras 4 beses sa isang araw sa loob ng 7 araw
  • Josamycin 750 mg 3 beses sa isang araw tuwing 8 oras 7 araw, Spiramycin 3 milyong yunit tuwing 8 oras 3 beses sa isang araw 7 araw

Ang magkapareha ay sumasailalim sa therapy. Sa kasong ito, ang mga tetracycline ay maaaring gamitin para sa paggamot ng talamak na uncomplicated na urethritis o cervicitis sa mga pasyenteng hindi pa ginagamot dati. Ang mga strain ng chlamydia na lumalaban sa isa sa mga tetracycline ay nagpapakita rin ng paglaban sa iba pang mga gamot sa grupong ito, iyon ay, walang saysay na baguhin ang mga gamot mula sa isa't isa kung ang mga ito ay hindi epektibo sa loob ng isang grupo.

Ang criterion para sa lunas ay negatibong PCR ng mga scrapings ng urogenital tract 1.5-2 buwan pagkatapos ng pagtatapos ng therapy.

Mga probiotic

Upang maiwasan ang pagtatae na nauugnay sa antibiotic at, pagkatapos ng paggamot ng chlamydia, inirerekumenda na kumuha ng mga paghahanda ng probiotic (tingnan ang lahat ng mga presyo at komposisyon).

Muli naming ipinapaalala sa iyo na ang dumadating na manggagamot lamang ang nagrereseta ng kurso ng therapy ay hindi katanggap-tanggap, maaari itong makapinsala sa iyong kalusugan.

Ang isang bata mula sa isang may sakit na ina ay maaaring mahawaan ng chlamydia kapag dumaan sa kanal ng kapanganakan. Ang posibilidad na magkaroon ng chlamydia sa mga paliguan o sauna ay mababa, ngunit ang mga kababaihan, dahil sa mga tampok na istruktura ng katawan, ay kailangang maging lubhang maingat.

Iba ang hitsura ng mga sintomas ng chlamydia para sa mga babae at lalaki. Ang sakit sa mga kababaihan ay nakatalukbong, ngunit ang mga minimal na sintomas ay umiiral pa rin. Sa mga babae, nagiging madilaw-dilaw ang discharge ng ari at may hindi kanais-nais na amoy. Maaaring mangyari ang pagkasunog at pangangati, na sinamahan ng banayad na sakit.

Maaaring maobserbahan ang pananakit kapag umiihi at sa pubic area. Sa panahon ng intermenstrual, posible ang paglabas ng dugo mula sa ari. Sa pangkalahatan, ang babae ay nakakaranas ng pangkalahatang karamdaman, katulad ng pagkalasing ng katawan. Ang temperatura ay maaaring tumaas sa 37 ºC. Ang isang gynecological na pagsusuri ay nagpapakita ng cervical erosion.

Sintomas ng lalaki

Lumilitaw sila sa ganitong paraan. Ang mga lalaki ay nakakaranas ng nasusunog na pandamdam kapag umiihi. Ang proseso ng pamamaga ay maaaring tumagal ng hanggang ilang buwan. Maaaring lumitaw ang maliit na discharge mula sa urethra, na nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa.

Ang sakit ay nangyayari sa scrotum at mas mababang likod. Maaaring tumaas ang temperatura sa 37 ºC at maaaring bumaba ang pagganap. Ang kulay ng ihi ay nagbabago sa maulap, na may hitsura ng purulent impurities. Sa ilang mga kaso, maaaring lumitaw ang madugong discharge pagkatapos ng bulalas o pag-ihi.

Upang linawin ang diagnosis, kumukuha sila ng mga scrapings kaysa sa mga pagtatago para sa pagsusuri: sa mga lalaki mula sa urethra, at sa mga kababaihan mula sa cervix. Ang mga pangunahing pagsusuri na nagpapatunay sa sakit ay ELISA at bacterial culture.

Pag-uuri ng mga gamot

Noong dekada 90 Ang sakit na ito ay kailangang gamutin nang napakatagal, sa loob ng ilang buwan. Iba't ibang antibiotic at topical antimicrobial agent ang ginamit. Ang kurso ng paggamot na ito ay may ilang mga side effect at hindi palaging ganap na nag-aalis ng impeksyon.

Mula noong 2000, ang sitwasyon ay nagbago nang malaki. Ito ay dahil sa pagdating ng bagong henerasyon ng mga antibiotic na hindi nakakasama sa kalusugan. Ang mga modernong tablet para sa chlamydia ay nag-aalis ng impeksyon sa katawan sa loob ng 3 linggo. Ang paggamot ay naging mas epektibo.

Ang pagpili ng gamot ay depende sa indibidwal na pagpapaubaya ng pasyente at kalubhaan ng sakit. Gayunpaman, ang macrolides ay nananatiling pinakamataas na priyoridad sa paglaban sa chlamydia. Ayon sa mga internasyonal na pamantayan, ang antibiotic na Azithromycin (trade name na Sumamed o Azitrox) ay pinili para sa paggamot ng chlamydia. Ang gamot na ito ay perpektong tumagos sa mga selula, kaya naman mas pinipili ito sa paggamot ng sakit na ito. Dahil hindi ito nakakasama sa katawan, inireseta din ito sa mga buntis. Ang regimen ng paggamot ay binubuo ng isang solong dosis ng gamot.

Kasama rin sa macrolides ang:

Ang pagpili ng mga antibiotics ay isinasagawa lamang ng dumadating na manggagamot. Kung napili ang kumplikadong paggamot, ang Roxithromycin (pangalan ng kalakalan na Rulid) kasama ang mga tetracycline ay inireseta mula sa macrolides.

Ang antibiotic na Doxycycline (isang gamot na may trade name) ay inireseta mula sa serye ng tetracycline. Ang pag-inom ng gamot na ito ay tumatagal ng 1 linggo. Maaaring magreseta ang doktor ng kumbinasyong paggamot ng Rulid na may Unidox Solutab, o sunud-sunod na paggamot (isang antibiotic muna ang iniinom, at pagkatapos ay isa pa).

Mga fluoroquinol

Kung ang pasyente ay hindi maaaring tiisin ang tetracycline antibiotics at ang kanilang paggamit ay nagiging imposible, pagkatapos ay ang mga fluoroquinolones ay maaaring gamitin sa kumplikadong paggamot. Dahil ang kanilang pagkamatagusin sa cell ay minimal, sila ay pinagsama sa macrolides.

Ang dosis at kumbinasyon ng mga gamot ay pinili ng dumadating na manggagamot.

Upang maging epektibo, ang regimen sa paggamot para sa chlamydia ay kinabibilangan ng mga antifungal na gamot at immunomodulators. Maaaring gamitin ang Fluconazole, Diflucan o Nystatin bilang ahente ng antifungal, at maaaring gamitin ang Cycloferon upang suportahan ang immune system. Ang mga intramuscular injection ng Cycloferon ay nagtataguyod ng paggawa ng interferon, na nagpapataas ng aktibidad ng antiviral at binabawasan ang pamamaga.

Karaniwan, ang unang iniksyon ng Cycloferon ay sinimulan 2-3 araw bago magsimula ang isang kurso ng antibiotics. Ang pagpapasigla ng kaligtasan sa sakit ay isinasagawa sa loob ng 3 linggo. Para sa unang 10 araw, ang gamot ay ibinibigay tuwing 2 araw, at sa susunod na 10 araw - isang beses bawat 3 araw.

Ang mga gamot na antifungal ay iniinom nang sabay-sabay sa mga antibiotic, at ang huling tableta ay dapat inumin pagkatapos makumpleto ang buong kurso ng paggamot.

Mga pantulong na gamot

Kapag tinatrato ang mga impeksyon sa chlamydial sa mga kababaihan, ang mga pantulong na gamot ay ginagamit sa anyo ng mga antibacterial at ointment. Sa loob ng 2 linggo, ang mga suppositories ng Betadine ay ipinasok sa puki sa gabi, at ang mga tampon mula sa Tetracycline ointment (14 na araw) at Erythromycin ointment (sa susunod na 14 na araw) ay inilalagay sa umaga at gabi.

Mga tampok ng paggamot:

1. Upang ganap na mapupuksa ang impeksyon, ang parehong mga kasosyo ay dapat sumailalim sa paggamot.
2. Sa panahon ng therapy hindi ka maaaring maging aktibo sa pakikipagtalik.
3. Ang pag-inom ng anumang inuming may alkohol ay ipinagbabawal.
4. Kinakailangang limitahan o alisin ang pagkonsumo ng mga produkto ng pagawaan ng gatas.
5. Ang kurso ng paggamot ay hindi maaaring magambala at ipinapayong gumamit ng 2 antibiotics. Ang katotohanan ay ang chlamydia ay bubuo mula 48 hanggang 72 na oras, at upang ganap na maalis ang impeksiyon, kinakailangan upang harangan ang lahat ng mga siklo ng kanilang pag-unlad.

Bakit ginagamit ang mga ahente ng antifungal sa paggamot ng chlamydia?

Sa isang pagbawas sa kaligtasan sa sakit at laban sa background ng pag-unlad ng isang nakakahawang sakit, ang isang impeksiyon ng fungal ay halos palaging bubuo, kaya ang mga ahente ng antifungal ay inireseta.

Mga komplikasyon sa mga lalaki:

1. Mga problema sa potency.
2. kawalan ng katabaan.
3. Patuloy na pananakit sa pelvis.
4. Arthritis ng mga kasukasuan.

Mga komplikasyon sa kababaihan:

Pagsunod sa mga patakaran para sa regimen ng antibiotic

Dahil ang sakit na ito ay ginagamot sa mga antibiotics, dapat mong tandaan ang mga detalye ng pag-inom sa kanila.

Mga panuntunan para sa pagkuha ng antibiotics:

Kasama ng mga antibiotics, kailangan mong kumuha ng probiotics, dahil kasama ng mga pathogenic bacteria, ang mga antibiotics ay sumisira din sa mga kapaki-pakinabang. Halimbawa, sa rekomendasyon ng isang doktor, maaari kang kumuha ng kurso ng Linex, Primadofilus, Bifiform, Narine, atbp.

Dapat kang sumunod sa isang espesyal na diyeta, na kinabibilangan ng pag-iwas sa mataba, pinausukan, maanghang na pagkain at alkohol. Ang mga antibiotics ay labis na nag-overload sa atay, kaya ang karagdagang pagkarga sa anyo ng mabibigat na pagkain ay dapat na hindi kasama. Upang suportahan ang atay, kapaki-pakinabang na isama ang mga sariwang gulay at prutas sa iyong diyeta.

Ang isang malaking bilang ng mga sakit ay nakukuha sa pakikipagtalik, ngunit nagpapakita lamang ng kanilang mga sarili sa isang kapareha. Kaya, ang chlamydia sa mga lalaki ay kadalasang nangyayari sa isang nakatagong anyo, ngunit hindi nito inaalis ang pangangailangan para sa tamang paggamot. Pinili lamang ito ng isang doktor at pagkatapos lamang ng isang masusing pagsusuri, na isinasagawa gamit ang pagsusuri ng PCR, pati na rin ang paggamit ng direktang pagsusuri sa immunofluorescence. Bilang resulta nito, natutukoy ang mikroorganismo na sanhi ng sakit, iyon ay, chlamydia. Gayundin, sa sandaling ang isang regimen ng paggamot para sa chlamydia sa mga lalaki ay iginuhit, isinasaalang-alang kung anong mga sintomas ang ipinakikita ng sakit at kung aling mga organo ang kasangkot sa proseso ng pathological.

Paggamot ng chlamydia sa mga lalaki: scheme

Ang layunin ng lahat ng paggamot ay may ilang direksyon. Una sa lahat, ito ay kinakailangan upang sirain ang sanhi ng sakit, iyon ay, ang pathogen. Ang mga antibiotic ay kinakailangan upang maalis ang impeksyon. Dagdag pa, sa susunod na yugto, upang pagalingin ang chlamydia, ang regimen ng paggamot para sa mga lalaki ay pupunan ng mga gamot na ang aksyon ay naglalayong alisin ang mga kaukulang sakit, tulad ng prostatitis, urethritis, at iba pa.

Ang kurso ng paggamot ay pupunan ng mga gamot na nakakaapekto sa pangkalahatang kondisyon ng katawan. Para sa layuning ito, ang mga bitamina complex, immunomodulators, probiotics ay inireseta, at isang kurso ng mga physiotherapeutic procedure ay pinili.

Kaya, ang isang diagnosis ng chlamydia ay ginawa: tanging isang urologist ang makapagsasabi sa iyo kung paano gamutin ang patolohiya na ito sa mga lalaki. Walang self-medication ang pinapayagan sa kasong ito. Sa mga talamak na kaso at sa kawalan ng mga komplikasyon, ang kurso ay hindi bababa sa tatlong linggo.

Gayundin, ang pangunahing kondisyon ay ang paggamot para sa chlamydia ay dapat na inireseta sa parehong mga kasosyo, dahil tayo ay nakikitungo sa isang impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik. Nalalapat ito kahit na sa mga kaso kapag ang chlamydia ay hindi nakita sa isang lalaki o babae. Sa panahon ng therapy, lahat ng pakikipagtalik ay ipinagbabawal.

Upang mapawi ang pamamaga, ginagamit ang mga lokal na gamot, pati na rin ang isang antibyotiko na inireseta para sa chlamydia. Kinakailangan na tratuhin hindi hanggang sa bumaba ang mga sintomas, ngunit hanggang sa ang pathogen ay ganap na nawasak sa katawan, na kinumpirma ng mga pagsubok. Dapat pansinin na ang antibiotic therapy ay pinili gamit ang hindi isang gamot, ngunit marami. Tinitiyak ng ganitong sistema na ang lahat ng mga pathological flora ay masisira. Bilang karagdagan, kailangan mong maunawaan na ang causative agent ng sakit ay mabilis na umaangkop sa mga gamot, at pagkatapos ng 5-7 araw ang mga iniresetang gamot ay hindi na gumagana.

Bilang karagdagan sa mga antibiotics sa anyo ng mga iniksyon at tablet, dapat gamitin ang iba pang mga form. Huwag balewalain ang mga lokal na remedyo. Ang paghuhugas ng urethra na may mga solusyon sa antiseptiko ay may mahusay na epekto sa mga lalaki. Pagkatapos ng 3-5 na pamamaraan, ang sakit sa panahon ng pag-ihi ay nawawala at humihinto ang paglabas.

Kung may matinding pamamaga ng urethra at mga problema sa pag-ihi, inirerekomenda na gumamit ng antispasmodics at mga pangpawala ng sakit. Ang karaniwang reklamo sa mga lalaking may chlamydia ay pananakit sa bahagi ng bituka o singit. Ito ay nagpapahiwatig na ang impeksiyon ay kumalat sa prostate. Sa sitwasyong ito, ang paggamot ay dapat na pupunan ng physiotherapy, sa partikular na masahe.

Mga gamot para sa chlamydia

Tulad ng nabanggit, ang paggamot ng chlamydia sa mga lalaki ay palaging nauugnay sa reseta ng mga antibiotics.

Narito ang mga pangunahing:

Karamihan sa mga lalaki ay inireseta ng erythromycin. Kinuha isang beses sa isang indibidwal na dosis.
Ang proseso ng pag-inom ng doxycycline ay mahaba - hindi bababa sa 14 na araw. Ang tanging kontraindikasyon ay indibidwal na hindi pagpaparaan.
Ang Chlamydia sa mga lalaki ay maaaring gamutin ng tetracycline. Inirerekomenda na gamitin ito bilang isang kurso ng 12 araw.
Ang Erythromycin ay ginagamit lamang para sa chlamydia kung walang mga gastrointestinal pathologies.
Ginagamit ang Rovamycin kapag may mga kontraindiksyon sa paggamit ng mga gamot sa itaas.

Ang lahat ng mga antibiotics ay inireseta ng isang doktor nang paisa-isa, batay sa kalubhaan ng sakit, pati na rin ang antas ng pinsala sa ilang mga organo.

Ang Chlamydia sa mga lalaki ay mapanganib dahil sa mga komplikasyon nito, kabilang ang kawalan ng katabaan, kaya dapat magsimula ang paggamot sa mga unang sintomas.

Iminumungkahi namin na kung nakakaranas ka ng anumang mga problema sa bahagi ng ari ng lalaki, dapat kang magpatingin sa aming espesyalista. Batay sa isang masusing pag-aaral, makakapili siya ng mga epektibong gamot at makakagawa ng regimen ng paggamot para sa buong panahon, na maiiwasan ang chlamydia na maging talamak. Ang aming mga espesyalista ay binibigyang pansin din ang pag-iwas at palaging nagsasagawa ng mga pag-uusap sa mga pasyente, na binabawasan ang panganib ng pangalawang impeksiyon.