Pagpapanumbalik ng mga ngipin sa pamamagitan ng extension. Dental ANTI AGE

Anastasia Vorontsova

Aesthetic na pagpapanumbalik ng ngipin – ang proseso ng pagpapanumbalik ng hitsura at functionality ng dentition.

Ang mga composite filling materials at veneer ay ginagamit para sa pagpapanumbalik ng ngipin.

Sa kaso kapag pinag-uusapan natin hindi lamang ang tungkol sa pagpapanumbalik ng ngipin, kundi pati na rin ang tungkol sa pagkamit ng mga aesthetics ng dentition, pinag-uusapan natin ang tungkol sa pagpapanumbalik ng aesthetic.

Ang mga kasingkahulugan nito ay artistic at cosmetic dental restoration.

Ang pamamaraang ito ng ngipin ay nagpapahintulot sa iyo na itama ang mga depekto tulad ng:

• Pagbabago ng hugis at sukat ng ngipin.
• Bitak, putol na ngipin.
• Pagwawasto ng kulay ng ngipin kapag ang ibang mga pamamaraan ay hindi epektibo.

Mga modernong pamamaraan

Mayroong dalawang paraan ng pagpapanumbalik ng ngipin: direkta at hindi direkta.

• Ang direktang pagpapanumbalik ng ngipin ay isinasagawa gamit ang mga photopolymer o composite filling materials. Ang pamamaraan ay isinasagawa ng isang dentista-therapist.
• Sa hindi direktang pagpapanumbalik, ang lahat ng mga depekto ng ngipin ay tinanggal gamit ang mga veneer (mga plato), na nakadikit ng espesyal na semento sa harap na ibabaw ng ngipin. Bago i-install ang pakitang-tao, ang harap na ibabaw ng ngipin ay lupa at isang impression ay kinuha, mula sa kung saan ang dental technician ay gumagawa ng isang ceramic na istraktura.

Mga yugto ng pagpapanumbalik ng aesthetic na ngipin

Ang mga pangunahing yugto ng pagpapanumbalik ay:

• Paghahanda para sa pamamaraan. Binubuo ito ng hygienic na paglilinis ng mga ngipin mula sa tartar at plaka, pagtukoy sa kulay ng ngipin na ibabalik gamit ang isang espesyal na sukat at ang kaukulang lilim ng pinagsama-samang materyal.
• Kung kinakailangan, ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay ibinibigay.
• Pag-drill ng mga lumang fillings at pag-install ng mga bago kung kinakailangan upang palitan ang isang lumang pagpapanumbalik.
• Ang ngipin ay nakahiwalay sa basang hininga at laway ng pasyente. Para sa pagkakabukod, ginagamit ang isang latex scarf na may mga butas para sa mga ngipin. Ang panukalang ito ay kailangan dahil ang pagkakaroon ng kahalumigmigan sa pagitan ng ngipin at ang pagpapanumbalik ay maaaring humantong sa iba't ibang mga problema, kabilang ang mga karies at pagkawala ng istraktura.
• Kung ang korona ng ngipin ay malubhang nawasak (higit sa kalahati) at ang ngipin ay walang pulp, kung gayon ang pagpapanumbalik ay dapat palakasin ng isang pin.
• Pagpapanumbalik ng bahagi ng korona ng ngipin na may materyal na pagpuno. Upang gawing natural ang ngipin, ginagamit ang isang layer-by-layer technique ng paglalagay ng filling material. Ang mga layer ng restoration material na may iba't ibang transparency at shade ay inilalapat sa isa't isa, na kung saan ay magbibigay sa naibalik na ngipin ng natural na hitsura. hitsura.
• Pagtatapos ng naibalik na ngipin. Ang pangwakas na pagmomodelo ng hugis ng ngipin ay isinasagawa gamit ang mga burs, na sinusundan ng paggiling at pag-polish ng pagpapanumbalik.

Video: "Pagpapanumbalik ng mga nauunang ngipin"

Mga tampok ng pagpapanumbalik ng aesthetic

Ang pagpapanumbalik ng aesthetics sa panahon ng pagpapanumbalik ay may mga sumusunod na pangunahing punto.

Hugis ng korona ng ngipin

Ang gawain ng pagpapanumbalik ng hugis ng ngipin ay nakapagpapaalaala sa gawain ng isang iskultor na naglilok ng modelo ng ngipin gamit ang filling material sa halip na luwad.

• Napakahirap maghulma ng ngipin mula sa parehong plasticine kasama ang lahat ng mga tubercle at bitak.
• Upang maisagawa ang ganoong gawain kailangan mong magkaroon ng hindi bababa sa ilang mga kasanayan.
• Sa kasamaang palad, hindi lahat ng dentista ay nakakagawa ng isang pagpapanumbalik na hindi makikilala mula sa isang tunay na ngipin.

Kulay ng ngipin

Mahalaga na ang lilim ng naibalik na ngipin ay tumutugma sa kulay ng natitirang mga ngipin.

• Ang mga filling materials na ginagamit para sa dental restoration ay may iba't ibang shade.
• Sa pamamagitan ng paglalagay ng iba't ibang mga kulay sa ibabaw ng bawat isa, maaaring makamit ang iba't ibang mga kumbinasyon ng kulay. Sa kasamaang palad, hindi lahat ng mga dentista ay alam kung paano "maglaro" na may kulay.
• Ang problema ay ang lilim ng ngipin mula sa pagputol hanggang sa leeg ay nagbabago, at ang puntong ito ay kailangan ding isaalang-alang. Kung hindi, ang naibalik na ngipin ay magiging iba sa iba.

Transparency ng ngipin

Tulad ng pagbabago ng kulay ng ngipin mula sa cutting edge hanggang sa leeg, nagbabago rin ang transparency nito.

Samakatuwid, kapag ibinabalik ang mga cusps at incisal na gilid ng ngipin, ginagamit ang mga materyales na, kapag gumaling, ay magkakaroon ng higit na transparency.

Mga kapintasan

Ang mga kawalan ng pagpapanumbalik ay ang mga ito:

• Sa paglipas ng panahon, ang mga composite restoration ay maaaring mawala ang kanilang katangian na ningning. malusog na ngipin, at magdilim. Kung ang depektong ito ay hindi napapansin sa nginunguyang grupo ng mga ngipin, pagkatapos ay sa harap na ngipin ay agad itong mahuli ang mata ng iba. Samakatuwid, ang mga naturang pagpapanumbalik ay dapat na mabago nang madalas.
• Kung ang isang ngipin ay higit sa kalahating nasira, at kung ito ay natanggal din, may panganib na masira ang pagpapanumbalik. Kadalasan, ang mga pagkasira ay nangyayari kapag may mataas na pag-load ng pagnguya sa ngipin, lalo na kapag ito ay naibalik mula sa ugat.

Hindi direktang pagpapanumbalik

• Ginawa gamit ang mga veneer.
• Kung ang isang ngipin na matatagpuan sa smile zone ay nawasak lamang sa harap na bahagi, kung gayon ang pinakamahusay na paraan ang pagpapanumbalik nito ay kasangkot sa pag-install ng isang ceramic veneer.
• Ang mga ceramic veneer ay hindi nawawala ang ningning o nagdidilim.

Mga alternatibo sa pagpapanumbalik

• Mga koronang gawa sa ceramics o metal-ceramics. Kung ang ngipin ay malubhang nasira at natanggal din, pagkatapos ay mas mahusay na mag-install ng isang korona ng ngipin sa halip na pagpapanumbalik.
• Upang maibalik ang mga lateral na ngipin, sa halip na ibalik gamit ang pagpuno ng materyal, maaari mong gamitin ang mga inlay. Sa mga tuntunin ng buhay ng serbisyo at pagiging maaasahan, ang mga ito ay higit na mataas sa mga pagpapanumbalik, at ang isang ceramic inlay ay hihigit sa mga pagpapanumbalik sa aesthetically.

Presyo

Mga presyo para sa pagpapanumbalik ng aesthetic Ang mga ngipin ay binubuo ng ilang mga tagapagpahiwatig:

• Katayuan ng klinika at mga kwalipikasyon ng mga espesyalista.
• Saklaw ng pagpapanumbalik ng korona ng ngipin (buo, bahagyang, naputol na pagpapanumbalik).
• Anesthesia depende sa gamot.
• Mga aplikasyon ng rubber dam.
• Pin fixation, depende sa materyal at tagagawa.
• Mga consumable, kabilang ang isang sterile kit (guwantes, maskara, takip ng sapatos, bib).
• Mga pamamaraan para sa paghahanda ng isang ngipin para sa pag-install ng isang pakitang-tao (paghubog ng ngipin, pagkuha ng isang impresyon, paggawa ng isang pakitang-tao).

Ngayon, halos lahat ay nagmamalasakit sa kanilang hitsura, na nakasalalay sa iba't ibang mga kadahilanan. O baka ang hitsura ng isang tao ay nakasalalay sa pagiging kaakit-akit at kalusugan ng kanyang mga ngipin? Maganda at malusog na ngiti nagbibigay sa amin ng kumpiyansa, lumilikha ng sikolohikal na kaginhawahan at mahusay na kalooban. Paano ito makakamit?

Ano ang dental restoration

SA kani-kanina lang Ang ganitong pamamaraan bilang pagpapanumbalik ng ngipin ay naging popular. Bago at pagkatapos ng operasyon, ang hitsura ng mga ngipin ay ganap na naiiba. Ginagawang posible ng modernong aesthetic dentistry na maibalik ang tissue upang sa hinaharap ang isang tao ay hindi mapahiya sa kanyang ngiti at masiyahan sa pakikipag-usap sa ibang tao.

Siyempre, maraming tao ang hindi alam kung ano ito pagpapanumbalik ng aesthetic ngipin. Ano ang ang pamamaraang ito, at sa anong mga kaso maaari itong gamitin?

Ang pagpapanumbalik ng mga anterior na ngipin ay isang pagpapanumbalik o pagbabago sa dami ng tissue. Sa kasong ito, ang pagtatayo ng arkitektura ng bawat ngipin ay nagaganap sa kinakailangang anyo. Katulad na pamamaraan Mayroon din itong ibang pangalan - artistikong pagpapanumbalik, dahil nangangailangan ito ng malikhaing diskarte.

Ang pamamaraan na ito ay dapat una sa lahat tumutugma sa mga kagustuhan ng pasyente na naglalayong baguhin ang hugis ng mga ngipin. sa isang tiyak na paraan, ginagawa silang mas pantay at puti ng niyebe. Kapansin-pansin na ang artistikong pagpapanumbalik ng mga ngipin ay nagpapahintulot sa iyo na alisin ang lahat ng mga menor de edad na depekto na maaaring lumitaw bilang isang resulta ng mga chips o iba pang pinsala sa tissue. Bilang karagdagan, nagbabago din ang kulay ng enamel. Ito ay nagiging mas puti.

Mga Veneer at Lumineer: ano ang mga ito?

Para sa pagpapanumbalik ng mga ngipin sa harap, tanging ang pinakamahusay na mga materyales na may mataas na kalidad ang ginamit kamakailan, na may kakayahang gayahin ang mga natural na tisyu at magbigay ng nais na ningning. Ang mga veneer ay ginagamit upang malutas ang mga problemang ito. Maaari nilang makabuluhang mapabuti ang enamel na nagdilim sa paglipas ng panahon, pati na rin lumikha ng isang nagliliwanag na ngiti. Kung kailangan ng menor de edad na pagwawasto, ang mga partial veneer ay maaaring gamitin sa aesthetic dentistry. Sa kasong ito, ang pagpapanumbalik ng ngipin, na may mga positibong pagsusuri lamang, ay nagpapatuloy nang kaunti sa ibang paraan. Naka-on nakikitang bahagi Ang dentista ay naglalagay ng isang porselana na plato na maaaring mapabuti ang hugis nito.

Sa ilang mga kaso, kailangan ang mga full veneer. Ang mga produkto ng ganitong uri ay isang takip na inilalagay sa ngipin. Ang ganitong mga veneer ay inilaan hindi lamang para sa pagwawasto ng mga hugis, ngunit mahusay din ang paglalaro mahalagang papel sa pangangalaga ng mga tisyu mula sa pagkasira. Kapansin-pansin na ang aesthetic restoration ng front teeth ay kasama rin ang enamel whitening. Ang pamamaraang ito ay nangyayari din sa paggamit ng mga veneer. Ito ay totoo lalo na kung ang pigmentation na nauugnay sa edad ng enamel ay lumitaw, at maraming mga fillings ang nagbago ng kanilang kulay.

Bilang karagdagan sa mga veneer, ang mga lumineer ay ginagamit sa aesthetic dentistry. Ang mga produktong ito ay inilaan din para sa pagwawasto ng kulay ng enamel. Ang mga lumineer ay mga manipis na plato ng ceramic na nakadikit sa ibabaw ng ngipin.

Mga layunin ng pamamaraan

Ang aesthetic dentistry ay lalong gumagamit ng paraan tulad ng artistikong pagpapanumbalik ng mga ngipin. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo hindi lamang upang gawing mas puti ang enamel, kundi pati na rin baguhin ang hugis nito nang hindi gumagamit ng iba't ibang mga implant.

Ang aesthetic dental restoration ay ginagamit sa mga sumusunod na sitwasyon:

1. Edad o pathological abrasion enamel.
2. Hindi natural na pigmentation.
3. Para sa pag-aalis ng mga puwang at pagwawasto ng mga hilera.
4. Sa kaso ng bali o pagkawala ng ngipin, gayundin sa kaso ng mga pinsala sa panga.

Sa mga kasong ito, mas mahusay na humingi ng tulong mula sa isang nakaranasang espesyalista. Siya lang ang makakapag-assess kung anong uri ng aesthetic restoration ang kailangan: hindi direkta o direkta.

Direktang pamamaraan

Sa kasong ito, ang mga sumusunod na materyales ay ginagamit para sa pagpapanumbalik ng ngipin: photopolymers o glass ionomer cement, na nagbibigay-daan sa iyo upang gumana kaagad sa hugis at volume sa oral cavity kliyente.

Kabilang sa mga pakinabang ng pamamaraang ito, dapat nating i-highlight ang oras ng pagpapatupad, na isang araw lamang. Sa kasong ito, ang maximum na bilang ng mga ngipin na maibabalik ay hindi hihigit sa anim, siyempre, kung ang sitwasyon ay pamantayan. Tulad ng para sa timing, isang araw ay isang medyo maikling panahon kung saan maaari kang makakuha ng isang snow-white smile. Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang lahat ay kamag-anak. Sa karaniwan, ang pagpapanumbalik ng isang ngipin ay tumatagal mula 15 hanggang 60 minuto. Samakatuwid, ang pasyente ay dapat umasa sa kanyang pagtitiis at lakas. Lalo na kung ang kanyang mga plano ay kasama ang paglalagay ng ilang mga ngipin nang sabay-sabay. Tulad ng para sa mga disadvantages ng pamamaraang ito: pagkatapos ng ilang oras, ang enamel ay maaaring mawalan ng kulay at shine nito. Iyon ang dahilan kung bakit, pagkatapos ng pamamaraan, kinakailangan na gumamit lamang ng mga personal na produkto ng kalinisan na maaaring mapanatili ang mga resulta sa loob ng mahabang panahon. Kasabay nito, ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang artistikong pagpapanumbalik ng ngipin ay hindi palaging maibabalik ang kagandahan ng isang ngiti. Bago at pagkatapos ng pamamaraan, dapat kang kumunsulta sa isang dentista. Maiiwasan nito ang ilang abala.

Hindi direktang pamamaraan

Kabilang dito ang paggamit ng mga veneer na ginawa sa isang laboratoryo. Ang ganitong aesthetic na pagpapanumbalik ng mga nauunang ngipin ay karaniwang isinasagawa sa maraming yugto:

1. Paghahanda. Ang dentista ay dapat magsagawa ng isang kumpletong
2. Paggawa ng mga veneer ayon sa mga impression.
3. Pag-install ng produkto.

Ang paraan ng pagwawasto na ito ay perpekto para sa mga may hindi sapat na tuwid na mga ngipin at hindi nakakatulong ang mga pamamaraan sa pagpaputi. Bilang resulta ng pamamaraan, ang pasyente ay tumatanggap ng isang walang kamali-mali na ngiti at perpektong tuwid na mga hilera ng mga ngipin.

Pangunahing kawalan ang pamamaraang ito namamalagi sa hina ng mga istruktura. Kung ang isang tao ay namumuno sa isang aktibong pamumuhay o kasangkot sa isang isport kung saan posible ang mga pinsala, dapat niyang tanggihan ang ganitong uri ng pagpapanumbalik. Bilang karagdagan, hindi inirerekomenda ng mga eksperto ang pag-install ng mga veneer para sa mga wala ngumunguya ng ngipin o meron ba

Contraindications

Tulad ng anumang pamamaraan, ang pagpapanumbalik ng ngipin ay may mga kontraindikasyon. Ang paraan ng pagwawasto na ito ay ipinagbabawal kung:

Ano ang dapat isaalang-alang kapag nagsasagawa ng pagpapanumbalik

Bago magpatuloy sa pagpapanumbalik ng ngipin, kinakailangang isaalang-alang ang ilang mga kadahilanan kung saan nakasalalay ang kalidad ng pamamaraan.

Una sa lahat, dapat bigyang-pansin ng dentista ang pagiging angkop ng tissue, at higit sa lahat, ang ugat, para sa pagpapanumbalik. Sa madaling salita, suriin ang sigla ng ngipin. Kapansin-pansin na ang mga modernong sistema ng malagkit ay ginagawang posible upang maibalik ang halos anumang mga ugat. Gayunpaman, ang kanal ay dapat na maayos na selyado.

Ang kondisyon ng periodontal tissues ay gumaganap din ng isang mahalagang papel. Sa pagkakaroon ng ilang mga sakit, ang pagpapanumbalik ay posible lamang pagkatapos ng operasyon o konserbatibong paggamot, na kadalasang pinagsama sa splinting.

Ang isang mahalagang kadahilanan ay ang mga kasanayan sa kalinisan ng pasyente. Kung hindi ginagawa nang regular, ang mga itinamang ibabaw ay maaaring mawala ang kanilang ningning nang napakabilis. Sa hindi sapat na pangangalaga, maaaring lumitaw ang marginal pigmentation.

Ang isa pang kadahilanan na hindi maaaring balewalain ay tamang pagpili mga materyales na magbibigay ng sapat na pagdirikit sa mga tisyu ng ngipin, na makatiis sa anumang pag-load ng pagnguya, at mayroon ding mahusay na mga katangian ng aesthetic.

Kapag ginawa ang non-standard o conditional treatment

Sa ilang mga kaso, ang pagpapanumbalik ng ngipin ay imposible lamang. Bago at pagkatapos ng pamamaraan, dapat ipaliwanag ng doktor sa pasyente ang lahat ng mga dahilan. Gayunpaman, sa pagsasagawa mayroong isang bagay bilang "kondisyon na paggamot". Sa madaling salita, ang dentista ay maaaring magsagawa ng pagpapanumbalik, ngunit walang garantiya at tanging may nakasulat na pahintulot ng pasyente. Ang katulad na therapy ay isinasagawa:

Magkano ang halaga ng pagpapanumbalik ng sining?

Ngayon, maraming tao ang gumagamit ng mga serbisyo sa ngipin tulad ng pagpapanumbalik ng ngipin. Ang mga larawan ng resulta ay talagang kahanga-hanga. Pagkatapos ng lahat, ang ngiti ay nagiging maganda at puti ng niyebe. Siyempre, marami ang interesado sa kung magkano ang halaga ng artistikong pagpapanumbalik.

Ang presyo ng pamamaraan ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan:

Sa konklusyon

Ang pinakamurang artistikong pagpapanumbalik ay isinasagawa gamit ang mga materyales na photopolymer. Siyempre, hilaw na materyales pinakabagong henerasyon mas malaki ang gastos. Maaaring ganap na pangalanan ng doktor ang halaga ng pamamaraan pagkatapos ng masusing pagsusuri sa oral cavity ng kliyente. Kapag pumipili ng isang paraan at materyales, dapat tandaan na ang mga hilaw na materyales mataas na kalidad Hindi ito mura ngayon. Ilagay natin ito sa ganitong paraan: buong paggamot isang ngipin bawat mahirap kaso ay nagkakahalaga ng pasyente ng humigit-kumulang 5000 - 6500 rubles.

Tsukor Sergey Vladimirovich
punong manggagamot Family Dental Center "Dial-Dent", dentista

Nagkaroon ako ng pagkakataon na lumahok sa paghahanda at paggawa ng pelikula ng iba't ibang mga programa, ang kakanyahan nito ay mag-imbita ng isang pangit na babae at, na sumailalim sa kanya sa isang serye ng mga simpleng manipulasyon, gawing isang magandang sisne ang "pangit na pato". Ang format ng palabas sa TV na ito ay karaniwan sa Russia at sa Kanluran. Pero bakit may mga producer na pumupunta sa amin, mga dentista, na may mga imbitasyon para lumahok sa mga ganitong proyekto?! Ngunit ang punto ay ito: maaari mong bihisan ang isang babae sa pinakamahusay na mga outfits mula sa mga naka-istilong couturier, bigyan siya ng isang nakamamanghang hairstyle, mag-apply ng propesyonal na pampaganda, ngunit wala sa mga pagkilos na ito ang tunay na magbabago sa babae. Ang lahat ng nasa itaas ay mababaw at panandalian at hindi nagbibigay ng pakiramdam ng malalim na pagbabago. Ang resulta ay mga modelo lamang na may magandang damit, na ang tingin, gayunpaman, ay nananatiling mapurol. Wala pa ring ngiti sa kanyang mga labi; sira ang mukha sikolohikal na estado- hindi mas mahusay.

Napagtanto ng mga producer ng TV na kung hindi ibabalik ang tunay na kalusugan ay wala mga pampaganda hindi mababago ang isang tao. Anong sistema ng katawan ang pinakakapansin-pansin at mahalaga sa pakikipagtalastasan sa lipunan? Tama. Dental! Samakatuwid, ang mga kinatawan ng telebisyon ay pumunta sa maayos na hanay ng kanilang mga singil sa mga dentista.

Sa artikulong ito, nais kong isaalang-alang ang isa sa mga posibilidad ng dentistry, na, para sa kadalian ng pag-unawa, ay maaaring tawaging "dental face lifting" o kahit na mas maikli - Antiage. Sasabihin ko pa. Mukha ng tao maaaring kondisyon na nahahati sa tatlong pantay na mga seksyon (Larawan 1). Sa buong buhay, ang mga pagbabago ay nangyayari sa bawat isa sa kanila. Naiipon ang mga epektong nauugnay sa edad sa paglipas ng mga taon at unti-unting lumilitaw, kaya ang isang tao ay may oras upang masanay sa mga ito at hindi na mapansin ang mga ito. Ang pinakamabilis at binibigkas na mga pagbabago ay nakakaapekto sa mas mababang ikatlong bahagi ng mukha, na direktang nauugnay sa sistema ng ngipin.

kanin. 1. Maginoo paghahati ng mukha sa mga zone

Ano ang nangyayari sa pangatlo sa ibaba?

Ang mandible ay isang three-dimensional na bagay na malambot na konektado sa bungo sa pamamagitan ng dalawang temporal joints at ngipin. Posisyon ibabang panga kamag-anak sa bungo, tinutukoy nito ang hugis ng mukha pareho sa frontal plane at sa profile. Malaki ang impluwensya ng posisyong ito sa aesthetic perception ng mukha ng mga tao sa paligid mo. Gusto kong tumuon sa mga aesthetic na aspeto ng hindi pangkaraniwang bagay na ito, ngunit sa pagiging patas dapat sabihin na ang posisyon ng mas mababang panga ay nakakaapekto hindi lamang sa hitsura ng mukha, kundi pati na rin sa paggana ng mga organo ng ulo at leeg. Ang tamang posisyon ng panga na may kaugnayan sa bungo ay may napakalaking rejuvenating effect sa pamamagitan ng pag-normalize ng function ng mga organo sa lugar na ito.

Ano ang nagiging sanhi ng pagbabago ng posisyon ng ibabang panga sa buong buhay? Kabilang sa mga dahilan: abrasion at pagkawala ng ngipin, maramihang pagpuno, tamang kagat. Sa ilalim ng impluwensya ng lahat ng mga salik na ito, ang mga ngipin ay nagiging mas maikli at mas maikli, at ang mga panga ay lumalapit sa isa't isa. U itaas na panga walang paraan para makagalaw dahil konektado ito sa bungo. Ang ibabang panga ay mobile, kaya kapag ang mga ngipin ay nawala at pagod, ito ay hinila palapit sa bungo. Sa kasong ito, nagbabago ang configuration ng mukha sa harap at profile. Ang leeg ay arko. Ang paggana ng nginunguyang at facial muscles ay lumalala. Kasama ang muscle-fascial chain, ang tono at tensyon ng iba pang mga kalamnan ng katawan, kabilang ang mga kalamnan na sumusuporta mga panloob na organo, halimbawa, ang mga kalamnan ng tiyan (Larawan 2).

kanin. 2. Relasyon sa pagitan ng tono ng kalamnan ng mukha at katawan

May posibilidad na mag-spasm ang ilang mga kalamnan, na lalong nagpapalubha sa sitwasyon. Hindi dapat kalimutan na ang paglipat ng ibabang panga na mas malapit sa bungo ay nagiging sanhi ng pagbaba ng diameter ng trachea. Ang uri ng paghinga ay nagbabago. Ito ay totoo lalo na sa mga panaginip. Ang isang tao ay hindi nakakatanggap ng kinakailangang dami ng oxygen at nasa isang talamak na "kalahating inis na estado." Hindi na kailangang ipaliwanag na ang lahat ng ito ay hindi direktang nakakaapekto sigla at kagandahan. Ito ay napakahiwalay pandaigdigang tema, na lampas sa saklaw ng artikulong ito. Ngunit magiging mali kung hindi ito banggitin.

Isa pa mahalagang salik, na nagiging sanhi ng paglapit ng panga sa bungo - ito ay traksyon ng kalamnan. Ang mga kalamnan ng mastication ay kabilang sa pinakamalakas sa katawan ng tao. Sa kabila ng kanilang maliit na sukat, kumpara sa mga kalamnan ng mga braso o binti, maaari silang bumuo ng mas malaking puwersa. Ang mga puwersa ng pangunahing mga kalamnan ng masticatory ay nakadirekta patungo sa bungo, hinihila ang ibabang panga patungo dito upang matiyak, una sa lahat, ang pagnguya at paglunok ng mga function. Sa normal na functional mode nito, kapag ang isang tao ay hindi kumain, ang mga kalamnan ay nasa isang estado ng semi-tension, dahil kung saan ang mas mababang panga ay hindi "bumagsak" sa ilalim ng sarili nitong timbang. Sa kasong ito, ang mga ngipin ay hindi nakikipag-ugnay sa bawat isa. Ito ang pamantayan.

Ngunit napakadalas na may tumaas na aktibidad muscular system ang ibabang panga ay hinila palapit sa itaas na panga. Itaas at mas mababang mga ngipin nakikipag-ugnayan sa isa't isa kahit sa kanilang libreng oras mula sa pagkain. Ang ganitong kontak o paggiling ay tinatawag na bruxism, o clenching (pasma, compression ng masticatory muscles). Ang mga phenomena na ito ay lumilitaw sa panahon ng psycho-emotional stress, stress at maaaring maging sakuna para sa mga ngipin ng pasyente at para sa lahat ng periodontal structures (temporal joints, gums, jaw bones, muscles). Hindi na kailangang sabihin, ngipin na may tulad nadagdagang aktibidad Mas mabilis silang nauubos at nagsisimulang tumugon sa mainit-lamig at matamis-maasim. Ang mga fillings, korona, dental implant at iba pang prosthetics ay mas malamang na masira at mawala ang kanilang hitsura at functionality. Kasabay nito, ang mukha ay nagbabago - ito ay tumatanda, nag-warps, nawalan ng normal na proporsyon, kapwa sa harap at sa profile (Larawan 3). Ang patuloy na tense na chewing muscles ay lumalaki nang hindi pantay, na humahantong sa karagdagang mga distortion sa mukha. Kung saan ang masticatory na kalamnan ay nakakabit sa buto, na nagreresulta sa talamak at patuloy malakas na traksyon Nabubuo ang mga protrusions at paglaki ng buto (exostoses). Ang mga exostoses na ito ay maaaring humantong sa pareho mga depekto sa kosmetiko, at sa mga problema sa pagganap, halimbawa, sakit.

kanin. 3. Sa kaliwa ay ang mukha ng isang batang babae na patuloy na nakadikit ang kanyang mga ngipin. Sa kanan ay ang pamantayan

Ang sumusunod ay isang serye ng mga larawan bilang isang visual na halimbawa. Sa maraming mga kaso, ang mga pagbabago ay hindi gaanong halata, ngunit napaka makabuluhan din. Tungkol sa partikular na pasyente na ipinapakita sa Fig. 4, masasabi natin ang mga sumusunod: ang lahat ng kanyang mga ngipin ay nasa lugar, ngunit sila ay nasa ganoong estado, iyon ay, sila ay pagod na pagod na ang panga ay gumalaw, na nagbabago ng kanyang mukha. Sa pamamagitan ng pagsasaayos ng posisyon ng mas mababang panga, nakamit namin ang mga sumusunod na aesthetic effect: una, nagkaroon ng pagpapabuti sa pangkalahatang proporsyon ng mukha - pagkatapos ng paggamot ay nagsimula itong makitang biswal bilang mas kaakit-akit at "manipis". Pangalawa, ang mga labi ng pasyente ay mula sa manipis, halos "hindi nakikita", hanggang sa mas buo. Pangatlo, ang mga fold (nasolabial at sa mga sulok ng bibig) ay makinis, mayroong mas kaunting mga wrinkles sa paligid ng mga labi, at ang lalim ng fold sa baba ay nabawasan.

kanin. 4. Halimbawa mula sa personal na pagsasanay center "Dial-Dent"

Pag-aangat ng ngipin – 1:0 pabor sa mga dentista!

Ang mga cosmetologist, na may pahintulot ng mga ignorante na pasyente, ay nagsisikap na tanggalin ang mga fold na nabubuo sa mukha gamit ang Botox (Dysport), o sa pamamagitan ng pumping filler sa kanila, o paggamit ng facelift. Sa ganitong sitwasyon, ito ang maling aksyon! Una sa lahat, kinakailangang baguhin ang balangkas ng kalansay: mga panga, ngipin at ang kanilang spatial na relasyon. At pagkatapos lamang maaari mong pag-aralan kung may pangangailangan na gumamit ng mga kosmetikong pamamaraan. Ang mga cosmetologist ay hindi nais na mapagtanto ang malakas na nakapagpapasigla na epekto ng mga pagbabago sa ngipin sa posisyon ng panga. Dahil pagkatapos ng trabaho ng dentista, halos walang gagawin ang cosmetologist.

Nais kong idagdag na ang epekto sa facial muscles, fold at wrinkles ng mukha sa panahon ng pag-aangat ng ngipin ay matagal. Pagkatapos ng execution mga pamamaraan sa ngipin ang mukha ay agad na nagbabago, at sa loob ng ilang panahon ang mga pagbabagong ito mas magandang panig lumalaki lamang. Ang mga kalamnan ay kailangang "mapagtanto" ang katotohanan na ang balangkas ay nagbago ng hugis, kaya pagkaraan ng ilang oras ay may karagdagang pagpapakinis ng mga fold at wrinkles. Kaya ang payo: huwag magmadali sa cosmetologist kaagad pagkatapos ng dentista. Ang pagsusuri sa kosmetiko ay dapat isagawa 2-3 buwan pagkatapos makumpleto ang mga pamamaraan sa ngipin.

Ang iba pang mahahalagang kalamnan ay kasangkot din sa proseso ng pag-aangat ng ngipin. Kabilang dito ang mga kalamnan ng nauunang ibabaw ng leeg, na nakakaimpluwensya sa pagbawas at paninikip ng baba. Ang dila ay nagsisimula sa posisyon ng sarili sa ibang paraan sa bibig, at bilang isang resulta, ang pagsasalita ng isang tao ay nagiging mas malinaw at mas kumpiyansa. Ang pagkagat ng dila at pisngi sa araw o sa panahon ng pagtulog ay humihinto. Ang mga kalamnan ng likod ng leeg at likod ng ulo ay kasangkot din sa proseso. Ang pag-alis ng tensyon ay nag-aalis ng talamak na pananakit ng ulo.

Kung alam ng kabataan, kung kaya ng pagtanda

Ang isang tao sa kamusmusan at sa katandaan ay may magkatulad na proporsyon ng mukha, iba sa mga nasa gitna niya ikot ng buhay. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mas mababang panga sa mga yugto ng edad na ito ay hindi naayos ng mga ngipin at hinila hanggang sa bungo ng mga kalamnan. Sa pagkabata ay wala pang mga ngipin, at ang panga ay hindi pa "alam" sa posisyon nito. Sa katandaan, wala nang mga ngipin, at ang panga ay "nakalimutan" ang posisyon nito. Ang gawain ng mga dentista ay upang matiyak na ang mga ngipin ng bata ay lumabas nang tama, ang tamang kagat ay nabuo, at pagkatapos ay ang mukha ay magkakaroon ng normal na proporsyon. Sa mga matatandang pasyente, maaaring taasan ng mga dentista ang taas ng ibabang ikatlong bahagi ng mukha upang mapanatili ang proporsyonalidad nito gamit ang mga prosthetics at pag-angat ng ngipin.

Alam ng maraming mahusay na cosmetologist ang tungkol sa mga posibilidad ng pagpapagaling ng ngipin, ngunit nagkakamali na iniisip na ang pagbabago ng posisyon ng mas mababang panga ay isang simpleng pamamaraan. Talagang delusional! Ang pagpapalit ng posisyon ng ibabang panga na may kaugnayan sa bungo at pag-aayos ng posisyon na ito na may wastong dental prosthetics o pagwawasto ng kagat ay ang pinaka kumplikadong lugar ng dentistry. Karamihan sa mga dentista ay nagtatrabaho (iyon ay, naglalagay ng mga fillings, implants, korona, veneer) batay sa kasalukuyang kagat ng pasyente.

Tama ba ang ating mga alituntunin?

Ang umiiral na kagat ay tinatawag na habitual bite, at ito ay nagsisilbing frame of reference para sa dentista. Ang lahat ng trabaho sa ngipin ay isinasagawa sa loob ng balangkas umiiral na sistema mga coordinate ng nakagawiang kagat. Iyon ay, ang haba, hilig at hugis ng mga artipisyal na ngipin ay tinutukoy katabing ngipin at ang relatibong posisyon ng mga panga, bungo at gulugod na may kaugnayan sa isa't isa. Ang pamamaraang ito ay ginagamit ng 95% ng mga dentista. Ito ay ginagawa ng parehong mga prosthetist at implantologist, restorer at therapist.

Ngunit may isa pang diskarte. Ito ay tinatawag na "full mouth recontraction". Ipinahihiwatig ng mastery ng diskarteng ito mataas na antas dentista. Kakaunti lang ang mga ganitong espesyalista. Ito ay bahagyang dahil sa isang mahabang proseso pagsasanay ng mga doktor. Napagtanto ko lang ang mga benepisyo ng diskarteng ito sa aking ikapitong taon ng pang-araw-araw pagsasanay sa ngipin, ngunit tiwala lang ako sa ikasampung taon ng paggamit nito (tala ng may-akda). Ano bang problema bakit ang hirap?!

Ang katotohanan ay nasanay ang pasyente sa umiiral na kagat sa loob ng maraming taon, ang proseso ay unti-unti. Ang buong sistema ng skull-spine-sacrum ay umangkop sa buong buhay, umaayon sa nakagawiang kagat. At biglang nagpasya ang dentista na baguhin ang isang bagay! Ito ang unang problema. Ang mga pagpipilian sa pagbagay ng pasyente ay hindi limitado. At ang isang leeg na baluktot sa paglipas ng mga taon ay maaaring hindi tumuwid kapag gumagawa ng "tamang" ngipin. Sa madaling salita, ang sistema ng katawan ay maaaring hindi "tanggapin" ang mga ito. Sa kasong ito, ang mga reklamo ay lumitaw mula sa serye: "Hindi ako kumanta, magsalita, ngumunguya, lumunok, sakit ng ulo, pananakit sa leeg, balikat,” atbp. Samakatuwid, ang pangalawang problema sa pag-aangat ng ngipin ay ang pagtukoy tamang posisyon ibabang panga: kailangan mong maunawaan kung magkano at kung saan ito kailangang ilipat upang hindi ito humantong sa mga problema sa ibang mga sistema ng katawan.

Sa Dial-Dent Dental Center, gumagamit kami ng ilang mga paraan upang matukoy ang tamang posisyon ng ibabang panga sa panahon ng pag-aangat ng ngipin. Ang bawat isa sa mga diskarte na ginagamit sa pagsasanay sa mundo ay hindi perpekto at mayroon iba't ibang antas katumpakan. Sa kasamaang palad, walang 100% tumpak na paraan, at palaging may elemento ng panganib. Mag-focus tayo sa pinaka matagumpay na pamamaraan, na nagbibigay ng pinakamataas na katumpakan.

Ito ang eksaktong pamamaraan na ginagamit ng mga espesyalista sa Dial-Dent Family Dental Center. Narito ang isang hakbang-hakbang na paglalarawan nito:

I. Ang mga diagnostic at kalkulasyon ay nangangailangan ng paggamit ng isang panoramic na litrato ng mga ngipin at isang teleroentgenogram (Larawan 5). Ang teleradiogram ay kinakalkula gamit ang isang tiyak na formula para sa pagsusuri ng mga deformation.

kanin. 5. Teleroentgenogram

II. Ang "pagbubura" ng memorya ng kalamnan gamit ang isang computer ay nagbibigay ng isang pansamantalang, napaka-maikling epekto, ngunit ito ay sapat na para sa amin upang makita ang tunay na tono ng kalamnan. Kung wala ito, ang “habitual bite” ay linlangin tayo at gagayahin ang pamantayan.

III. Ang pagsusuri ng tono ng kalamnan gamit ang teknolohiya ng computer ay ginagawang posible upang matukoy ang tono ng kalamnan sa iba't ibang posisyon ng ibabang panga. Sa kaunting pagbabago sa posisyon ng panga, ang ilang mga kalamnan ay napupunta sa pag-igting. Ito ay kinakailangan upang makamit ang balanse sa pagitan ng mga nakapares na kalamnan. Kung ang balanse ng kalamnan ay natagpuan, pagkatapos ay nasa posisyon na ito na ang mga ngipin ay dapat na nakaposisyon. Ngunit kailangan mo munang suriin kung ang nahanap na (bagong) posisyon ay angkop para sa pasyente.

kanin. 6. Ang larawan ay nagpapakita ng mga resulta ng paggamit ng diskarte ng kumpletong muling pagtatayo ng kagat para sa layunin ng pag-angat ng mukha ng ngipin (mga larawan na kinunan bago at pagkatapos ng paggamot).

Upang suriin ang kawastuhan ng nahanap na posisyon ng panga, gamit ang mga kumplikadong kagamitan at mga kalkulasyon, isang espesyal na kagamitan sa pagsasanay ang ginawa, na inilalagay sa mga ngipin upang gayahin ang mga pagbabago sa kagat. Ang pasyente ay naglalakad gamit ang aparatong ito nang ilang oras, nasanay sa bagong kagat. Kung ang adaptasyon ay naging maayos, nangangahulugan ito na ang tao ay matagumpay na umangkop. Kung hindi, palaging maaalis ang device. Sa kasong ito, ang mga ngipin ay nananatili sa isang hindi nagbabagong estado, walang hindi maibabalik na mga proseso ang nangyari sa kanila, at posible na ulitin ang pagtatangka sa isang binagong kagamitan sa pagsasanay.

Matagumpay na nagaganap ang accustomation sa karamihan ng mga kaso, pagkatapos nito ay maaari kang magpatuloy sa simula ng pag-aangat ng ngipin. Sa isang laboratoryo ng ngipin, ang mga modelo ay ginawa mula sa mga impresyon sa ngipin - mga kopya ng mga panga ng tao. Batay sa kanila, ang isang modelo ng hinaharap na kagat ay ginawa, binabago ang hugis, pagkahilig, at haba ng mga ngipin. Ang layout ay nilikha na isinasaalang-alang ang diagnostic data at aesthetic na mga plano. Ang form na nakuha sa laboratoryo sa isang mock-up ay inililipat sa bibig ng pasyente. Upang gawin ito, ang isang onlay ay nakadikit sa bawat ngipin, na tinutulad ang isang pagbabago sa hinaharap sa hugis ng ngipin. Maaaring subukan ng pasyente na magsalita at ngumunguya sa bagong kagat. Muli, kung may mali at lumitaw ang hindi planadong mga epekto, ang nakadikit na plastik ay aalisin sa mga ngipin, na ibabalik ang mga ito sa kanilang orihinal na hitsura.

Kung naging maayos ang bahaging ito ng pag-aangat ng ngipin, magpatuloy sa huling yugto– ceramic prosthetics. Ang isang ceramic na istraktura ay naayos sa bawat ngipin. Ang pagpili ng gayong disenyo (para sa bawat ngipin at para sa bawat tao) ay indibidwal - maaari itong maging isang korona, inlay, onlay, veneer, atbp. Kung walang mga ngipin, kung gayon ang isang korona ay maaaring mai-install sa isang implant. Sa ilang mga kaso, ang ceramic na istraktura ay nakadikit nang hindi inihahanda ang ngipin. Minsan kailangan pa ring ihanda ang ngipin bago idikit ang mga keramika. Sa pamamagitan ng pagdikit ng bagong enamel sa bawat ngipin, maaari nating baguhin ang kagat at ayusin ito sa isang bagong posisyon. Sa kasong ito, ang mga panga ay hindi "slide" sa lumang kagat, dahil ang mga bagong ngipin ay hindi nagpapahintulot sa kanila na gawin ito, at ang mga kalamnan at nerbiyos ay itinayong muli kapag may suot na tagapagsanay, kaya ang bagong kagat ay hindi nagiging sanhi ng anumang abala. Ang mga prosthetics ay nakumpleto - ang tao ay 10-15 taong mas bata!

Ang artikulong ito ay nagpapakita ng pinaka-maaasahan na pamamaraan ng pagpapabata - pag-angat ng mukha ng ngipin. Maaaring mag-alok ang dentista ng marami pang iba, hindi gaanong kumplikadong mga diskarte na may kamangha-manghang epekto sa pagpapabata, halimbawa, pagpaputi ng ngipin, mga ceramic veneer, artistikong pagpapanumbalik ng mga ngipin, pagtatanim na may paghugpong ng buto at gum grafting. Ang lahat ng mga modernong teknolohiyang medikal na ito ay hindi magagamit sa sistema ng segurong pangkalusugan at sa munisipyo at estado mga institusyong medikal. Maaari mong samantalahin ang mga advanced na kakayahan ng gamot sa ngipin sa mga pribadong kasanayan lamang. Ngunit ito ay isang hiwalay na paksa para sa talakayan. Tiyak na babalikan namin ito sa mga susunod na artikulo.

At sa pagtatapos ng artikulong ito, nais kong bigyang-diin muli na walang nagbabago sa kalidad ng buhay para sa mas mahusay tulad ng isang malusog na oral cavity. Kabilang dito ang mga social contact, normal na nutrisyon, aesthetics, negosyo, at personal na buhay!

Lera M., pasyente ng klinika na "Private Practice ni Irina Zaitseva": "Ako ay 17 taong gulang. Anim na buwan na ang nakalipas, may nangyaring masama sa akin: isang indayog ang tumama sa mukha ko. Tatlong ngipin ang naputol. Pagkatapos na ganap na lumipas ang pamamaga, dinala ako ng aking ina sa dentista para sa pagpapanumbalik ng ngipin. Ngayon ay mayroon na naman akong maganda at tuwid na ngipin. At tinatahak ko ang ikasampung ruta sa paligid ng swing."

Ang pagpapanumbalik o pagpapahaba ng ngipin ay isang hanay ng mga pamamaraan na naglalayong ibalik ang orihinal na hugis, istraktura, kulay at lakas nito gamit ang isang espesyal na composite restoration material o ceramics.

Paano nangyayari ang pagpapanumbalik o pagpapanumbalik ng mga ngipin?

Depende sa sitwasyon, pinipili ng dentista ang isa sa mga paraan ng pagpapanumbalik:

• direktang pagpapanumbalik. Ang mga espesyalista ay nagmomodelo at nililikha ang nawawalang bahagi ng ngipin gamit ang paraan ng pagpapalaki. Ang doktor ay humuhubog ng ngipin mula sa isang espesyal na composite material ang nais na hugis at kulay, at pagkatapos, sa yugto ng light-curing, ay tumutulong na maibalik ang naibalik na ngipin sa dating lakas nito.
• hindi direktang pagpapanumbalik. Ibinabalik ng doktor ang isang nawalang ngipin gamit ang isang pre-fabricated restoration fragment - isang microprosthesis, korona, inlay. Ang materyal para dito ay maaaring mga ceramics o composite na materyales. Kung ang teknolohiya ng CEREC ay ginagamit, kung gayon ang paggawa ng isang microprosthesis ay nangyayari nang napakabilis, literal sa pagkakaroon ng pasyente. Kasama rin sa hindi direktang pagpapanumbalik ang pag-install ng mga veneer at lumineer. Ngunit ang pagpapanumbalik na ito ay isang aesthetic na kalikasan. Yung. Ang layunin nito ay ang hitsura at paggana ng mga ngipin.

Anuman ang paraan na ginamit upang maibalik ang mga ngipin, sa kondisyon na ang lahat ng mga teknolohiya ay sinusunod, sila ay magiging matibay, aesthetically kasiya-siya at matibay.

Posible bang baguhin ang isang hindi regular na hugis ng ngipin gamit ang pagpapanumbalik?

Pagpapanumbalik ng ngipin: karaniwang mga maling akala

Ang ilang mga pasyente, 4-5 taon pagkatapos ng pagpapanumbalik ng ngipin gamit ang direktang paraan, napansin na ang ngipin ay naging mas makintab o bahagyang nagbago ng kulay. Ito ay nagsisilbing dahilan para sa pagkabigo at paghihinala sa hindi magandang kalidad ng mga serbisyo sa ngipin.

Sa katunayan, ang kalidad ng trabaho ng dentista ay walang kinalaman dito. Ang dahilan para sa pagbabago ng kulay ay ang mga katangian ng mga materyales na ginamit upang bumuo ng mga ngipin. Dapat itong maunawaan na, hindi tulad ng mga porcelain veneer at ceramic crown, ang materyal para sa extension ng ngipin ay mahalagang plastic (acrylic). At ang mga plastik, kahit na ang pinaka-mataas na kalidad at lumalaban sa pagsusuot, ay likas sa pagtanda. Sa una ay maaaring mukhang ito ay isang minus ng mga materyales sa pagpapanumbalik ng acrylic. Sa kabilang banda, ang gayong mga ngipin ay maaaring ganap na maiayos at pulido sa isang pagbisita lamang sa dentista.