Detalyadong agglutination reaction (RA). Tinatayang agglutination reaction (RA)

11621 0

Ang mga reaksyon ng serological ay itinalaga alinsunod sa mga phenomena na kasama ng pagbuo ng antigen-antibody complex sa panahon ng pakikipag-ugnayan ng mga sangkap na may iba't ibang mga katangian. May mga reaksyon ng agglutination, precipitation at lysis.

Agglutination reaction (RA)

Ang agglutination reaction (RA) ay batay sa paggamit ng corpuscular antigen (isang suspensyon ng bacteria, sensitized erythrocytes, latex particles, atbp.) na nakikipag-ugnayan sa mga partikular na antibodies, bilang isang resulta kung saan ang nagreresultang antigen-antibody complex ay namuo. Ang reaksyong ito ay malawakang ginagamit sa laboratory practice para sa serological diagnosis ng bacterial infections at para sa pagkilala ng mga nakahiwalay na microorganism.

Ang RA ay ginagamit upang masuri ang maraming mga nakakahawang sakit: brucellosis (Wright, Heddleson reaction), tularemia, leptospirosis (RAL - Leptospira agglutination at lysis reaction), listeriosis, typhus (RAR - Rickettsia agglutination reaction), shigellosis, yersiniosis, pseudotuberculosis, atbp.

Hindi direkta o passive agglutination reaction (RIGA o RPGA).

Upang maisagawa ang reaksyong ito, ginagamit ang mga pulang selula ng dugo ng mga hayop (tupa, unggoy, guinea pig, ilang ibon) na may mga antibodies o antigen, na nakakamit sa pamamagitan ng pagpapapisa ng suspensyon ng mga pulang selula ng dugo at solusyon ng antigen o immune serum.

Ang mga diagnostic na nakuha batay sa mga erythrocytes na na-sensitize sa mga antigen ay tinatawag diagnosticum ng antigen erythrocyte. Ang mga ito ay inilaan para sa pagpapasiya ng mga antibodies sa mga serial dilution ng sera ng dugo, halimbawa, erythrocyte shigella diagnosticums, erythrocyte salmonella O-diagnosticums.

Alinsunod dito, ang mga diagnostic batay sa mga erythrocytes na na-sensitize sa mga partikular na immunoglobulin ay tinatawag antibodies(immunoglobulin) diagnosticums at nagsisilbi silang pagtuklas ng mga antigen sa iba't ibang mga materyales, halimbawa, erythrocyte immunoglobulin diphtheria diagnosticum para sa RIGA, na ginagamit upang makita ang diphtheria exotoxin ng corynebacteria sa isang likidong nutrient medium kapag ang materyal mula sa ilong at oropharynx ay na-inoculate dito.

Ang reaksyon ng hemagglutination ay ginagamit upang masuri ang parehong bacterial (typhoid fever, paratyphoid fever, dysentery, brucellosis, plague, cholera, atbp.) at viral (influenza, adenoviral infections, measles, atbp.) na mga impeksyon. Sa mga tuntunin ng pagiging sensitibo at pagtitiyak, ang RIGA ay higit na mataas kaysa sa RA.

Hemagglutination inhibition reaction (HAI)

Ang hemagglutination inhibition reaction (HAI) ay ginagamit upang titrate ang mga antiviral antibodies sa serum ng dugo, gayundin upang maitatag ang uri ng mga nakahiwalay na kultura ng viral. Maaaring gamitin ang RTGA upang masuri ang mga impeksyong viral na ang mga pathogen ay may mga katangian ng hemagglutinating.

Ang prinsipyo ng pamamaraan ay ang serum na naglalaman ng mga antibodies sa isang partikular na uri ng virus ay pinipigilan ang aktibidad ng hemagglutinating nito at ang mga pulang selula ng dugo ay nananatiling hindi pinagsama.

Passive hemagglutination inhibition (delay) reaction (RPHA).

Tatlong sangkap ang kasangkot sa RTPGA: immune serum, antigen (test material) at sensitized erythrocytes.

Kung ang materyal ng pagsubok ay naglalaman ng isang antigen na partikular na tumutugon sa mga antibodies ng immune standard na serum, pagkatapos ito ay nagbubuklod sa kanila, at sa kasunod na pagdaragdag ng mga erythrocytes na sensitized na may antigen homologous sa serum, ang hemagglutination ay hindi mangyayari.

Ginagamit ang RTPHA upang makita ang mga microbial antigens, para sa kanilang quantitative determination, at para makontrol din ang specificity ng RTPGA.

Latex agglutination reaction (RLA)

Ang mga latex particle ay ginagamit bilang carrier ng antibodies (immunoglobulins). Ang RLA ay isang malinaw na paraan para sa pag-diagnose ng mga nakakahawang sakit, na isinasaalang-alang ang oras na kinakailangan (hanggang 10 minuto) at ang kakayahang makakita ng antigen sa isang maliit na dami ng materyal sa pagsubok.

Ang RLA ay ginagamit upang ipahiwatig ang mga antigen ng Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae type b, Neisseria meningitidis sa cerebrospinal fluid, para makita ang group A streptococci sa throat swabs, para masuri ang salmonellosis, yersiniosis at iba pang sakit. Ang sensitivity ng pamamaraan ay 1-10 ng/ml, o 10³ -10⁶ bacterial cells sa 1 µl.

Coagglutination reaction (CoA)

Ang reaksyon ng coagglutination (CoA) ay batay sa kakayahan ng protina A ng staphylococci na mag-attach ng mga partikular na immunoglobulin. RCA - isang paraan ng express diagnostics - nagsisilbi upang matukoy ang natutunaw na mga thermostable na antigen sa mga pagtatago ng tao at sa komposisyon ng mga nagpapalipat-lipat na immune complex (CIC). Ang pagtuklas ng mga tiyak na antigens sa komposisyon ng CEC ay nangangailangan ng kanilang paunang pag-ulan mula sa serum ng dugo.

Reaksyon ng ulan

Sa reaksyon ng pag-ulan (RP), bilang isang resulta ng pakikipag-ugnayan ng mga antibodies na may mataas na dispersed na natutunaw na antigens (protina, polysaccharides), ang mga complex ay nabuo kasama ang pakikilahok ng pandagdag - precipitates. Ito ay isang sensitibong pagsubok na ginagamit upang makita at makilala ang iba't ibang mga antigen at antibodies. Ang pinakasimpleng halimbawa ng mataas na kalidad na RP ay ang pagbuo ng isang opaque precipitation band sa isang test tube sa hangganan ng antigen layering sa immune serum - ang ring precipitation reaction. Ang iba't ibang uri ng RP sa semi-liquid agar o agarose gels ay malawakang ginagamit (double immunodiffusion method, radial immunodiffusion method, immunoelectrophoresis).

Complement fixation reaction (CFR)

Ang complement fixation reaction (CFR) ay batay sa phenomenon ng hemolysis na may partisipasyon ng complement, i.e. may kakayahang tuklasin lamang ang mga antibodies sa pag-aayos ng pandagdag.

Ang RSC ay malawakang ginagamit para sa pagsusuri ng maraming bacterial at viral infection, rickettsial infection, chlamydia, infectious mononucleosis, protozoal infection, at helminthiases. Ang RSC ay isang komplikadong serological reaction kung saan dalawang sistema ang kasangkot: ang pagsubok (blood serum), na kinakatawan ng antigen-antibody at complement system, at ang hemolytic (sheep red blood cells + hemolytic serum). Ang hemolytic serum ay heat-inactivated blood serum ng isang kuneho na nabakunahan ng sheep erythrocytes. Naglalaman ito ng mga antibodies laban sa mga pulang selula ng dugo ng tupa.

Ang isang positibong resulta ng RSC - ang kawalan ng hemolysis - ay sinusunod kung ang test serum ay naglalaman ng mga antibodies na homologous sa antigen. Sa kasong ito, ang nagreresultang antigen-antibody complex ay nagbubuklod ng pandagdag, at sa kawalan ng libreng pandagdag, ang pagdaragdag ng hemolytic system ay hindi sinamahan ng hemolysis. Kung walang mga antibodies na tumutugma sa antigen sa suwero, ang pagbuo ng isang antigen-antibody complex ay hindi mangyayari, ang pandagdag ay nananatiling libre at ang serum ay nagiging sanhi ng hemolysis ng mga pulang selula ng dugo, i.e. ang pagkakaroon ng hemolysis ay isang negatibong resulta ng reaksyon.

Yushchuk N.D., Vengerov Yu.Ya.

Home → Pagsusuri → Immunological method → Mga reaksyon ng hematglutination (immunological method)

Mga reaksyon ng aglutinasyon ay batay sa pakikipag-ugnayan ng isang reagent (antibodies) sa mga antigen na matatagpuan sa ibabaw ng mga selula o mga dayuhang particle. Bilang isang resulta, ang malalaking aggregate ay nabuo, na namuo at makikita kahit sa mata. Sa ganitong paraan, ang pangkat ng dugo ay tinutukoy ayon sa sistema ng ABO, ang pagkakaroon ng Rh factor sa loob nito, atbp. Ito ay isang mas sensitibong pamamaraan ng diagnostic kumpara sa mga reaksyon ng pag-ulan, dahil ang dami ng sediment (agglutinate) ay lumampas sa dami ng umuulan.

Direktang hematglutination

Ang direktang hemagglutination reaction (DHR) ay ginagamit upang makita ang mga antigen sa ibabaw ng mga microorganism at pulang selula ng dugo, pati na rin ang mga antibodies sa kanila.
Ang materyal ng pagsubok (dugo) ay idinagdag sa karaniwang sera na naglalaman ng mga antibodies. Ang bilis ng direktang reaksyon ng agglutination ay nauugnay sa dami ng materyal na sinusuri, ang dami at konsentrasyon ng suwero, at temperatura ng kapaligiran.

Hindi direktang hemagglutination

Ang hindi direktang reaksyon ng hemagglutination ay isinasagawa upang makita ang mga antibodies sa dugo ng pasyente gamit ang isang erythrocyte diagnostic kit. Ang reagent ay binubuo ng mga pulang selula ng dugo sa ibabaw kung saan mayroong isang antigen (mga protina ng mga microorganism, toxins, allergens, atbp.).
Ang serum ng dugo ng pasyente ay diluted na may 0.9% sodium chloride solution, pagkatapos ay idinagdag ang erythrocyte diagnosticum at ang resulta ay sinusubaybayan. Ang napakasensitibong pamamaraang diagnostic na ito ay nakakakita ng mga antigen kahit sa maliliit na konsentrasyon.

Hemagglutination reaction (HRA).

Sa laboratoryo, dalawang reaksyon ng hemagglutination na may iba't ibang mekanismo ng pagkilos ang ginagamit.

Ang unang RGA ay serological. Sa reaksyong ito, ang mga pulang selula ng dugo ay pinagsama-sama kapag nakikipag-ugnayan sa naaangkop na mga antibodies (hemagglutinins). Ang reaksyon ay malawakang ginagamit upang matukoy ang mga pangkat ng dugo.

Ang pangalawang RGA ay hindi serological. Sa loob nito, ang pagdirikit ng mga pulang selula ng dugo ay hindi sanhi ng

antibodies, ngunit mga espesyal na sangkap na nabuo ng mga virus. Halimbawa, pinagsasama-sama ng influenza virus ang mga pulang selula ng dugo ng mga manok at guinea pig, at ang virus ng polio ay nagsasama-sama ng mga pulang selula ng dugo ng mga tupa. Ginagawang posible ng reaksyong ito na hatulan ang pagkakaroon ng isang partikular na virus sa materyal na pinag-aaralan.

Ang reaksyon ay isinasagawa sa mga test tube o sa mga espesyal na plato na may mga balon. Ang materyal na nasubok para sa pagkakaroon ng virus ay diluted na may isotonic solution mula 1:10 hanggang 1:1280; 0.5 ml ng bawat pagbabanto ay halo-halong may pantay na dami ng 1-2% red blood cell suspension. Sa kontrol, ang 0.5 ml ng erythrocytes ay halo-halong may 0.5 ml ng isotonic solution. Ang mga tubo ay inilalagay sa isang termostat sa loob ng 30 minuto, at ang mga plato ay naiwan sa temperatura ng silid sa loob ng 45 minuto.

Accounting para sa mga resulta. Kung positibo ang reaksyon, lumilitaw ang isang sediment ng mga pulang selula ng dugo na may scalloped na mga gilid (“payong”) sa ilalim ng test tube o balon, na sumasakop sa buong ilalim ng balon. Kung negatibo ang resulta, ang mga pulang selula ng dugo ay bumubuo ng isang siksik na sediment na may makinis na mga gilid ("button"). Ang parehong sediment ay dapat na nasa kontrol. Ang intensity ng reaksyon ay ipinahayag ng "+" na mga palatandaan.

Hemagglutination reaksyon

Ang titer ng virus ay ang pinakamataas na pagbabanto ng materyal kung saan nangyayari ang aglutinasyon.

Hemagglutination inhibition reaction

Ito ay isang serological reaksyon kung saan ang mga tiyak na antiviral antibodies, na nakikipag-ugnayan sa virus (antigen), neutralisahin ito at inaalis ito ng kakayahang pagsamahin ang mga pulang selula ng dugo, ibig sabihin, pagbawalan ang reaksyon ng hemagglutination. Ang reaksyong ito ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang uri at uri ng mga virus.

Pag-set up ng isang reaksyon. Ang 0.25 ml ng antiviral serum ay halo-halong may pantay na dami ng materyal na naglalaman ng virus. Ang halo ay inalog at inilagay sa isang termostat sa loob ng 30 minuto, pagkatapos ay idinagdag ang 0.5 ml ng 1-2% na red blood cell suspension.

Accounting para sa mga resulta. Kung ang eksperimento ay natupad nang tama, ang isang "button" ay dapat mabuo sa kontrol ng serum at erythrocytes - walang kadahilanan na agglutinating erythrocytes; sa kontrol ng antigen, isang "payong" ang nabuo - ang virus ay nagdulot ng aglutinasyon ng mga pulang selula ng dugo. Kung ang serum ay homologous sa virus na pinag-aaralan, isang "button" ang nabuo - ang serum ay na-neutralize ang virus.

Hindi direktang reaksyon ng hemagglutination

Ang indirect (passive) hemagglutination reaction (RIHA) ay batay sa katotohanan na ang mga pulang selula ng dugo, kung ang isang natutunaw na antigen ay na-adsorbed sa kanilang ibabaw, ay nakakakuha ng kakayahang mag-aglutinate kapag nakikipag-ugnayan sa mga antibodies sa adsorbed antigen.

Pag-set up ng isang reaksyon. Ang serum ay pinainit sa loob ng 30 minuto sa 56 °C, diluted nang sunud-sunod sa isang ratio na 1:10 - 1:1280 at ibinuhos sa 0.25 ml sa mga test tube o mga balon, kung saan ang 2 patak ng mga pulang selula ng dugo na may mga antigen na naka-adsorb sa mga ito ay pagkatapos. idinagdag.

Mga kontrol: isang suspensyon ng mga erythrocytes na may mga antigens na naka-adsorbed sa kanila na may malinaw na immune serum, isang suspensyon ng mga erythrocytes na may mga antigens na naka-adsorbed sa kanila na may normal na serum; isang suspensyon ng mga normal na pulang selula ng dugo na may test serum. Sa unang kontrol, dapat mangyari ang agglutination, sa pangalawa at pangatlo hindi ito dapat mangyari.

Mga tanong sa pagsusulit.

1. Ano ang ipinahihiwatig ng isang positibong resulta ng pagsusuri sa X-ray sa pagitan ng mga pulang selula ng dugo at ng materyal na sinusuri para sa pagkakaroon ng virus?

2. Magaganap ba ang isang agglutination reaction ng mga pulang selula ng dugo kung ang isang virus at ang kaukulang serum nito ay idinagdag sa kanila? Ano ang pangalan ng reaksyon na nagpapakita ng hindi pangkaraniwang bagay na ito?

PRAKTIKAL NA GAWAIN Blg. 12.

Makadagdag sa reaksyon ng pag-aayos.

Ang complement fixation reaction (CFR) ay nakabatay sa katotohanan na ang isang partikular na antigen-antibody complex ay palaging nag-adsorb (nagbibigkis) ng complement sa sarili nito.

Ang reaksyong ito ay malawakang ginagamit sa pagtukoy ng mga antigen at serodiagnosis ng mga impeksiyon, lalo na ang mga sakit na dulot ng spirochetes (Wassermann reaction), rickettsia at mga virus.

Ang RKS ay isang komplikadong serological reaction. Ito ay nagsasangkot ng pandagdag at dalawang antigen-antibody system. Mahalaga, ang mga ito ay dalawang serological reaksyon.

Ang tamang pangunahing sistema ay binubuo ng isang antigen at isang antibody (ang isa ay kilala, ang isa ay hindi). Ang isang tiyak na halaga ng pandagdag ay idinagdag dito. Kung magkatugma ang antigen at antibody ng system na ito, magkokonekta sila at magbibigkis ng papuri. Ang resultang kumplikado ay pinong dispersed at hindi nakikita.

Ang pagbuo ng complex na ito ay nakita gamit ang pangalawang hemolytic o indicator system. Kabilang dito ang mga pulang selula ng dugo ng tupa (antigen) at ang kaukulang hemolytic serum (antibody), i.e. yari na immune complex. Sa sistemang ito, ang lysis ng mga pulang selula ng dugo ay maaari lamang mangyari sa pagkakaroon ng pandagdag. Kung ang pandagdag ay nakatali sa unang sistema, pagkatapos ay sa pangalawang sistema ay walang hemolysis, dahil walang libreng pandagdag. Ang kawalan ng hemolysis (ang mga nilalaman ng tubo ay maulap o may sediment ng mga erythrocytes sa ibaba) ay naitala bilang isang positibong resulta ng RSC.

Kung sa unang sistema ang antigen ay hindi tumutugma sa antibody, kung gayon ang immune complex ay hindi bubuo at ang pandagdag ay mananatiling libre. Nananatiling libre, ang papuri ay nakikilahok sa pangalawang sistema, na nagiging sanhi ng hemolysis, ang resulta ng RSC ay negatibo (ang mga nilalaman ng mga tubo ay transparent - "lacquered blood").

Mga bahagi, umakma sa mga reaksyon ng pag-aayos:

1. Antigen - karaniwang lysate, extract, hapten,

mas madalas na isang suspensyon ng mga microorganism.

2. Antibody - suwero ng pasyente.

3. Complement - guinea pig serum.

4. Antigen - mga erythrocytes ng tupa.

5. Antibody - hemolysin sa mga erythrocytes ng tupa.

6. Isotonic solution.

Dahil sa ang katunayan na ang isang malaking bilang ng mga kumplikadong sangkap ay kasangkot sa RSC,

dapat muna silang ma-titrate at dalhin sa reaksyon sa eksaktong dami at sa pantay na dami: 0.5 o 0.25, mas madalas na 0.2, 1.25 o 1.0 ml (ang mas malalaking volume ay nagbibigay ng mas tumpak na resulta). Ang titration ng mga bahagi ng reaksyon ay isinasagawa sa parehong dami ng eksperimento, na pinapalitan ang mga nawawalang sangkap ng isotonic solution.

Kaugnay na impormasyon:

Maghanap sa site:

Ang indirect o passive hemagglutination test (IRHA o RPHA) ay mas sensitibo at partikular kaysa sa agglutination test. Ang reaksyong ito ay ginagamit din sa dalawang direksyon.

1) Upang makita ang mga antibodies sa serum ng dugo ng pasyente, ginagamit ang mga diagnostic ng erythrocyte, kung saan ang antigen ay na-adsorbed sa ibabaw ng mga erythrocyte na ginagamot ng tannin. Kaugnay ng reaksyong ito, mas madalas na ginagamit ang terminong RPGA.

Ang test serum ay natunaw sa mga balon ng mga plastic plate at idinagdag ang erythrocyte diagnosticum. Sa isang positibong reaksyon, lumilitaw ang isang manipis na pelikula sa mga dingding ng butas sa anyo ng isang "lace umbrella" na may negatibong reaksyon, isang siksik na sediment ng mga erythrocytes sa anyo ng isang "button" ay lilitaw.

2) Upang makita ang mga toxin at bacterial antigens sa materyal na pinag-aaralan, ginagamit ang mga antibody erythrocyte diagnostic fluid, na nakuha sa pamamagitan ng adsorption ng mga antibodies sa erythrocytes. Kaugnay ng reaksyong ito, mas madalas na ginagamit ang terminong RNGA. Halimbawa, sa tulong ng mga diagnostic ng antibody, ang salot na bacillus antigen, diphtheria exotoxin, at botulinum exotoxin ay nakita.

Ano ang isang erythrocyte diagnosticum? Ano ang isang antibody erythrocyte diagnosticum?

Ang mga erythrocyte diagnosticum ay mga pulang selula ng dugo (ginagamot sa tannin o formalin) na may mga antigen na nakuha mula sa bakterya na na-adsorb sa mga ito, at ginagamit sa RPHA (passive hemagglutination reactions). Sa kaso kapag ang RPHA ay ginagamit upang tuklasin ang antigen sa mga pagtatago ng mga pasyente, sa mga tisyu, atbp., ang "antibody diagnosticums" ay ginagamit, ibig sabihin, ang mga pulang selula ng dugo ay na-sensitize sa mga antibodies.

Sa RNGA, ang mga antibodies ng serum ng dugo ay natukoy gamit ang isang antigenic erythrocyte diagnosticum, na mga erythrocytes na may mga antigen na naka-adsorbed sa kanila.

Pamamaraan para sa pag-set up ng mga reaksyon. Reaksyon ng coagglutination.

- pag-aayos ng mga pulang selula ng dugo na may formaldehyde o glutaric o acrylic aldehydes. Ang mga naturang ginagamot na pulang selula ng dugo ay nakaimbak nang mahabang panahon. Mas madalas, ang mga erythrocytes mula sa tupa, tao, manok, atbp ay ginagamit para sa layuning ito;
— paggamot ng mga nakapirming erythrocytes na may solusyon sa tannin. Bilang resulta, ang mga pulang selula ng dugo ay nakakakuha ng kakayahang hindi maibabalik ang mga protina (mga virus at antibodies) sa kanilang ibabaw;
- sensitization ng tanized erythrocytes sa pamamagitan ng mga virus o antibodies.

Coagglutination reaction (CAR)

Ang reaksyon ng coagglutination ay ginagamit upang matukoy ang mga antigen gamit ang mga antibodies na naka-adsorb sa protina A ng mga staphylococcal cells (antibody diagnosticum).
Ang Protein A ay may kaugnayan sa Fc fragment ng mga immunoglobulin, samakatuwid ang naturang bacteria na ginagamot ng immune diagnostic serum na hindi partikular na nag-adsorb ng serum antibodies, na pagkatapos ay nakikipag-ugnayan sa mga aktibong sentro na may kaukulang microbes na nakahiwalay sa mga pasyente. Bilang resulta ng coagglutination, ang mga natuklap ay nabuo na binubuo ng staphylococci, diagnostic serum antibodies at ang nakitang microbe.

Agglutinating serums: kung ano ang nilalaman nito; kung paano sila nakuha, para saan ang mga ito ginagamit; Ano ang titer ng agglutinating serum?

Ang aglutinating serum ay nakuha sa pamamagitan ng pagbabakuna ng mga kuneho (intravenously, subcutaneously o intraperitoneally) na may suspensyon ng mga napatay na bakterya, na nagsisimula sa isang dosis na 200 milyon, pagkatapos ay 500 milyon, 1 bilyon, 2 bilyong microbial na katawan sa 1 ml, sa pagitan ng 5 araw. 7-8 araw pagkatapos ng huling pagbabakuna, kukuha ng dugo at tinutukoy ang titer ng antibody.

Ang titer ng isang agglutinating serum ay ang pinakamataas na dilution ng serum kung saan nangyayari ang agglutination sa kaukulang microorganism.

Ang agglutinating sera ay ginagamit upang makilala ang mga mikrobyo sa isang buong-scale na reaksyon ng agglutination.

Hemagglutination reaction (HRA)

Kung ang microorganism na pinag-aaralan ay pinagsasama-sama ng serum sa titer o sa kalahati ng halaga ng titer, maaari itong ituring na kabilang sa mga species na ang pangalan ay ipinahiwatig sa label ng ampoule.

Ano ang mga pagkakaiba sa pagitan ng polyvalent at monovalent (monoreceptor) agglutinating sera; Bakit kapag ang isang kuneho ay nabakunahan ng microbes ng isang uri, isang serum na naglalaman ng mga antibodies sa ilang mga antigens ay nakuha?

Ang Monoreceptor sera ay sera na naglalaman ng mga antibodies sa isang antigen lamang, at polyvalent sera na nagbibigay ng mga reaksiyong aglutinasyon sa dalawa o tatlong kaugnay na bakterya na may isang karaniwang antigen. Ang agglutinating sera ay ginagamit upang makilala ang mga microorganism sa isang agglutination reaction. Ang kawalan ng naturang sera ay na sila ay may kakayahang magbigay ng mga reaksyon ng agglutination ng grupo, dahil naglalaman ang mga ito ng mga antibodies sa bakterya na may mga karaniwang antigens.

Hemagglutination reaksyon. Paglalarawan at Aplikasyon

Ito ay batay sa katotohanan na ang mga pulang selula ng dugo, kung saan ang mga antigen ay dating adsorbed, ay nakakakuha ng kakayahang mag-aglutinate sa pagkakaroon ng homologous sera (antibodies).

Sa kasong ito, ang mga pulang selula ng dugo ay kumikilos bilang mga carrier na may mga tiyak na determinant, ang agglutination na nangyayari bilang isang resulta ng reaksyon ng antigen + antibody.

Ang mga pulang selula ng dugo sa ibabaw kung saan ang mga antigen ay mahigpit na nakakabit ay tinatawag na erythrocyte antigen diagnosticum, o mga erythrocyte na sensitized sa antigen.

Ang isa pang uri ng RNGA - ang mga antibodies ay na-adsorbed sa ibabaw ng mga erythrocytes at ang kanilang kasunod na agglutination ay nangyayari sa pagkakaroon ng isang homologous antigen. Sa kasong ito, ang mga naturang erythrocyte ay tinatawag na erythrocyte antibody diagnosticum, o erythrocytes, na na-sensitize ng mga antibodies.

Batay sa dalawang pangunahing pamamaraang pamamaraang ito, maraming pagbabago ng RNGA ang binuo at ginamit. Kaya, ang mga maliliit na karaniwang latex na particle ay ginagamit bilang mga carrier. Sa kasong ito, ang reaksyon ay tinatawag na latex agglutination reaction (RLA) o Staphylococcus aureus ay ginagamit - coagglutination reaction, atbp Karaniwan, ang mga diagnostic ng erythrocyte ay inihanda sa mga negosyo ng biological na industriya, at ang pangunahing karanasan ng RNGA ay isinasagawa sa mga diagnostic laboratories.

Ang paghahanda ng erythrocyte diagnosticum ay kinabibilangan ng mga sumusunod na hakbang:

• pag-aayos ng mga pulang selula ng dugo na may formaldehyde o glutaric o acrylic aldehydes. Ang mga naturang ginagamot na pulang selula ng dugo ay nakaimbak nang mahabang panahon. Mas madalas, ang mga erythrocytes mula sa tupa, tao, manok, atbp ay ginagamit para sa layuning ito;
• paggamot ng mga nakapirming erythrocytes na may solusyon sa tannin. Bilang isang resulta, ang mga pulang selula ng dugo ay nakakakuha ng kakayahang irreversibly adsorb protina (mga virus at antibodies) sa kanilang ibabaw;
• sensitization ng tanized erythrocytes sa pamamagitan ng mga virus o antibodies.

Dapat pansinin na ang mga pamamaraan para sa paghahanda ng mga diagnostic ng erythrocyte para sa mga impeksyon sa viral ay iba.

Ang pamamaraan para sa pagsasagawa ng RNGA upang matukoy at matukoy ang titer ng antibody ay ang mga sumusunod:

• pantay na dosis ng mga erythrocytes na na-sensitize sa antigen ay idinagdag sa sunud-sunod na 2-tiklop na dilution ng serum;
• ang halo ay naiwan sa loob ng 2-3 oras sa temperatura ng silid o para sa 16-18 na oras sa 4 °C;
• isaalang-alang ang mga resulta. Kung ang serum ay naglalaman ng mga antibodies sa virus kung saan ang mga pulang selula ng dugo ay naging sensitibo, ang hemagglutination ay sinusunod, na sinusuri sa mga krus.

Ang antibody titer sa serum ay itinuturing na pinakamataas na serum dilution na nagbibigay pa rin ng hemagglutination ng hindi bababa sa dalawang crosses.

Ang RNGA ay sinamahan ng lahat ng nauugnay na kontrol. Karaniwan ang reaksyon ay isinasagawa gamit ang micromethod.

Binibigyang-daan ka ng RNGA na lutasin ang mga sumusunod na problema sa diagnostic:

• tuklasin ang mga antibodies at matukoy ang kanilang titer sa serum ng dugo gamit ang isang kilalang erythrocyte antigen diagnosticum;
• tuklasin at kilalanin ang isang hindi kilalang virus gamit ang isang kilalang erythrocyte antibody diagnostic.

Mga kalamangan ng RNGA: mataas na sensitivity, pagiging simple ng diskarte sa paglalagay at bilis ng pagtugon. Gayunpaman, mahalagang tandaan na ang mga malalaking kahirapan ay lumitaw sa paghahanda ng matatag na mga diagnostic ng erythrocyte (mahusay na pagtitiwala sa kadalisayan ng mga sangkap na ginamit, ang pangangailangan na pumili ng isang paraan ng pag-aayos, tanization at sensitization ng mga erythrocytes para sa bawat uri ng virus).

Kung makakita ka ng error, mangyaring pumili ng isang piraso ng teksto at pindutin ang Ctrl+Enter.

Ang reaksyon ay isinasagawa upang makita ang mga pathogen antigen sa materyal ng pagsubok sa pamamagitan ng pagdaragdag ng immune serum dito. Sa pagkakaroon ng isang homologous antigen, ang mga antibodies ay nagbubuklod, samakatuwid, pagkatapos ng pagdaragdag ng mga erythrocytes na sensitized ng antigen, ang kanilang aglutinasyon ay hindi nangyayari, na kung saan ay tinasa bilang isang positibong resulta. Upang gawing mas sensitibo ang reaksyon, ang partikular na immune serum ay idinagdag sa materyal na pansubok sa kaunting halaga (2 hemagglutinating unit). Ang immune serum titer ay unang tinutukoy gamit ang RNGA. Ang isang hemagglutinating unit ay itinuturing na pinakamataas na dilution ng serum na nagiging sanhi ng pagdikit ng mga erythrocytes.

Pamamaraan. Magdagdag ng 0.025 ml ng 1% na solusyon ng normal na rabbit serum sa mga balon ng polystyrene plates o agglutination tubes at gumawa ng serial 2-fold dilution ng test material. Pagkatapos ay idinagdag ang 0.025 ml ng immune serum sa lahat ng mga balon, ang plato ay inalog at iniwan ng 30 minuto sa temperatura na 37ºC o para sa 1 oras sa temperatura ng silid. Susunod, magdagdag ng 0.025 ml ng antigenic diagnosticum sa lahat ng mga balon, iling at iwanan ng 2 oras, pagkatapos ay isinasaalang-alang ang mga resulta.

Kapag isinasagawa ang reaksyong ito, ang isang immune serum specificity control ay idinaragdag sa control para sa RNHA, na binubuo ng isang partikular na antigen, immune serum (2, 1, 0.5 hemagglutinating unit) at isang suspensyon ng sensitized erythrocytes.

Ginagamit din ang RTNGA upang makita ang mga partikular na antibodies (kumpleto at humaharang), kung saan ang isang dosed na halaga ng antigen ay idinagdag sa test serum. Kung naglalaman ito ng mga antibodies, kung gayon ang mga ito ay nakagapos ng antigen, samakatuwid, pagkatapos magdagdag ng mga erythrocytes na na-sensitized ng mga antibodies (ika-2 yugto ng RTNGA), ang mga erythrocyte ay hindi magkakadikit.

Salamat sa paggamit ng kaunting halaga ng antigen (2 neutralizing doses), ang reaksyon ay lubhang sensitibo. Ang bilang ng mga neutralizing doses sa paghahanda ng antigen ay tinutukoy gamit ang RNGA, habang ang mga serial 2-fold dilution ng antigen ay ginagawa sa isang 1% na solusyon ng normal na rabbit serum at isang antibody erythrocyte diagnosticum ay idinagdag sa mga balon. Ang neutralizing na dosis ng antigen ay itinuturing na pinakamataas na pagbabanto nito, na nagbibigay ng kumpletong pagdirikit ng sensitized erythrocytes.

Bago ang reaksyon, ang test sera ay diluted 1:5-1:10 at inactivated sa temperatura na 56°C sa loob ng 30 minuto. Upang ma-adsorb ang hemagglutinins, isang 50% na suspensyon ng formalinized o sariwang hugasan na erythrocytes ng tupa ay idinagdag sa serum sa rate na 0.1 ml ng suspensyon bawat 1 ml ng diluted serum. Ang pinaghalong ay inalog at incubated para sa 30 minuto sa 37ºC o 1 oras sa room temperatura, pagkatapos kung saan ang mga pulang selula ng dugo ay precipitated sa pamamagitan ng centrifugation. Maaari mong iwanan ang serum sa refrigerator hanggang sa susunod na araw upang latak ang mga pulang selula ng dugo.

Kapag nagsasagawa ng isang eksperimento, ang materyal ng pagsubok ay natunaw sa isang 1% na solusyon ng normal na serum ng kuneho sa dami ng 0.025 ml sa mga balon ng isang panel ng microtiter. Pagkatapos ay 2 neutralizing doses ng antigen sa dami ng 0.025 ml ay idinagdag sa bawat balon. Ang mga plato ay inalog at iniwan sa loob ng 30 minuto sa 37 °C o 1 oras sa temperatura ng silid. Pagkatapos 0.025 ml ng antibody erythrocyte diagnosticum ay idinagdag sa lahat ng mga balon. Ang mga plato ay inalog at incubated para sa 1.5-2 na oras sa temperatura ng kuwarto, pagkatapos kung saan ang mga resulta ng reaksyon ay isinasaalang-alang. Maaari ring gawin ang accounting sa susunod na araw. Ang titer ng test serum ay itinuturing na pinakamataas na pagbabanto nito kung saan ang mga pulang selula ng dugo ay hindi magkakadikit.

Ang eksperimento ay sinamahan ng mga sumusunod na uri ng kontrol:

1) katatagan ng sensitized erythrocytes (erythrocytes + 1% solusyon ng normal na serum ng kuneho);

2) pagkakumpleto ng hemagglutinin depletion sa bawat test serum (test serum sa pinakamababang dilution + formalinized erythrocytes);

3) ang kawastuhan ng pagtukoy ng minimum na neutralizing dosis ng antigen (2, 1 at 0.5 neutralizing dosis ng antigen + antibody erythrocyte diagnosticum).

Ang reverse indirect hemagglutination (ronga) reaction ay ginagamit upang ipahiwatig ang bacterial at viral antigens sa mga test materials, gayundin para sa mabilis na pagsusuri ng ilang mga impeksiyon.

Hindi tulad ng RNGA, sa reaksyong ito, ang mga pulang selula ng dugo ay na-sensitize hindi sa pamamagitan ng antigen, ngunit sa pamamagitan ng mga antibodies, ang agglutination na nangyayari kapag ang antigen ay idinagdag.

Ang mga pulang selula ng dugo ay pre-fixed na may formaldehyde o glutaraldehyde at pagkatapos ay nakatali sa gamma globulin, na nakahiwalay sa immune sera at nililinis mula sa iba pang serum na protina. Ang pagbubuklod ng gamma globulin sa ibabaw ng mga pulang selula ng dugo ay nangyayari sa tulong ng chromium chloride. Upang gawin ito, magdagdag ng 1 dami ng immunoglobulin na nakahiwalay sa immune serum, 1 dami ng 50% na suspensyon ng formalinized erythrocytes at 1 volume ng 0.1-0.2% na chromium chloride solution sa 8 volume ng distilled water. Ang halo ay naiwan sa loob ng 10-15 minuto sa temperatura ng silid, pagkatapos ay ang mga pulang selula ng dugo ay ginagamot tulad ng sa passive hemagglutination reaction.

Ang pagtitiyak ng antibody diagnosticum ay nasuri sa reaksyon ng pagsugpo ng passive hemagglutination ng isang homologous antigen. Ang reaksyon ay dapat na inhibited ng isang homologous antigen ng hindi bababa sa 16 na beses at hindi inhibited ng isang heterologous. Ang isang kontrol ay ginagamit upang matiyak ang kawalan ng kusang hemagglutination.

Gamit ang reaksyong ito, ang mga pathogen ay ipinahiwatig sa materyal na kinuha mula sa mga organo ng mga patay na tao at hayop, halimbawa, mula sa utak, pali, at atay ng mga baga. Maghanda ng 10% na suspensyon ng mga organ na ito sa isang isotonic sodium chloride solution, i-centrifuge ang mga ito sa loob ng 30-60 minuto sa 10,000 rpm at gamitin ang supernatant bilang antigen.

Pamamaraan. Maghanda ng 2-tiklop na dilution ng test material (antigen) sa isang stabilizing solution. Magdagdag ng 1 patak ng bawat antigen dilution sa 3 katabing balon ng micropanel (ang reaksyon ay sumasakop sa 3 magkatulad na hanay ng mga balon). Magdagdag ng 1 patak ng stabilizing solution sa bawat balon ng unang hilera, 1 patak ng homologous immune serum na diluted 1:10 sa mga balon ng pangalawang hilera, 1 patak ng heterologous immune serum sa ikatlong hanay. Ang pangalawa at pangatlong hanay ay nagsisilbing mga kontrol para sa pagtitiyak ng reaksyon. Ang halo ay naiwan sa loob ng 20 minuto sa temperatura ng kuwarto.

Magdagdag ng 1 patak ng 1% na suspensyon ng sensitized erythrocytes (erythrocyte antibody diagnosticum) sa lahat ng mga balon at iling ang mga plato nang lubusan. Ang mga resulta ng reaksyon ay isinasaalang-alang pagkatapos ng 30-40 minuto. Sa pagkakaroon ng isang tiyak na antigen, ang hemagglutination ay sinusunod sa una at ikatlong hilera (na may heterologous serum) at wala sa pangalawang hilera, kung saan ang antigen ay dati nang neutralisado sa homologous serum.

Ang reaksyon ay sinamahan ng mga kontrol ng sensitized erythrocytes para sa spontaneous agglutination.

Reverse indirect hemagglutination inhibition reaction (RTONGA) nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang pagkakaroon ng mga antibodies sa sera ng mga tao at hayop.

Pamamaraan. Ang sera ay natunaw ng 10 beses na may isotonic sodium chloride solution, pinainit ng 20 minuto sa temperatura na 65 ° C upang sirain ang mga nonspecific na inhibitor, at pagkatapos ay ang 2-fold dilution ng sera ay inihanda sa isang stabilizing solution at isang gumaganang dosis ng antigen na naglalaman ng 4 na agglutinating unit. Magdagdag ng 1 patak ng bawat pagbabanto ng suwero sa mga balon ng micropanel at magdagdag ng 1 patak ng antigen sa kanila, ang pagbabanto nito ay tumutugma sa gumaganang dosis. Pagkatapos makipag-ugnay sa mga bahagi ng pinaghalong para sa 20 minuto sa temperatura ng silid, magdagdag ng 1 patak ng erythrocyte antibody diagnosticum sa lahat ng mga balon at iling nang husto. Pagkatapos ng 1.5-2 na oras ng pagpapapisa ng itlog sa temperatura ng silid, ang mga resulta ng reaksyon ay isinasaalang-alang para sa hemagglutination. Ang serum titer ay ang pinakamataas na pagbabanto nito, na ganap na pumipigil sa reaksyon ng hemagglutination na may apat na agglutinating antigen units.

Ang reaksyon ay sinamahan ng mga kontrol ng sensitized erythrocytes para sa spontaneous agglutination sa pagkakaroon ng: a) isang stabilizing solution; b) normal na antigen (mula sa materyal na hindi naglalaman ng virus); c) pagsubok ng suwero. Ang bentahe ng reaksyon ay ang versatility nito at ang kakayahang gamitin ito upang makita ang iba't ibang antigens.

Pagsusuri ng mga resulta ng hemagglutination. Ang mga resulta ng RNGA, RONGA at RTONGA ay isinasaalang-alang ayon sa antas ng erythrocyte agglutination: (++++) - kumpletong agglutination; (+++) – hindi gaanong kumpletong agglutination; (++) – bahagyang agglutination; (+) - mga bakas ng aglutinasyon; (–) – kawalan ng aglutinasyon.

Ang reaksyon ay itinuturing na positibo kung ang agglutination ay kumpleto (++++) o halos kumpleto (+++), ang diagnosticum ay hindi nagbibigay ng kusang pagsasama-sama sa pagkakaroon ng bawat bahagi ng reaksyon, at ang kontrol ng pagtitiyak ng positibo ang antigen o antibody.

Ang reaksyon ay ibinigay:

1) para sa pagtuklas ng mga polysaccharides, protina, bacterial extract at iba pang mga highly dispersed substance, rickettsia at mga virus, ang mga complex na may mga agglutinin ay hindi makikita sa mga conventional RAs,

2) upang makita ang mga antibodies sa sera ng mga pasyente sa mga mataas na dispersed na sangkap at maliliit na microorganism na ito.

Ang hindi direkta, o passive, agglutination ay nauunawaan bilang isang reaksyon kung saan nakikipag-ugnayan ang mga antibodies sa mga antigen na na-pre-adsorbed sa mga inert na particle (latex, cellulose, polystyrene, barium oxide, atbp. o sheep red blood cells, human blood group I(0))

Sa passive hemagglutination reaction (RPHA), pulang selula ng dugo. Ang mga pulang selula ng dugo na puno ng antigen ay magkakadikit sa pagkakaroon ng mga partikular na antibodies sa antigen na ito at namuo. Ang antigen-sensitized erythrocytes ay ginagamit sa RPGA bilang isang erythrocyte diagnosticum para sa pagtuklas ng mga antibodies (serodiagnosis). Kung ang mga pulang selula ng dugo ay puno ng mga antibodies (erythrocyte antibody diagnosticum), maaari itong magamit upang makita ang mga antigen.

kanin. 3. RPGA scheme: ang mga pulang selula ng dugo (1), na puno ng antigen (3), ay nakagapos ng mga tiyak na antibodies (4).

pagtatanghal. Ang isang serye ng mga serial dilution ng serum ay inihanda sa mga balon ng polystyrene plates. Magdagdag ng 0.5 ml ng malinaw na positibong serum sa penultimate well at 0.5 ml ng physiological solution (kontrol) sa huling balon. Pagkatapos 0.1 ml ng diluted erythrocyte diagnosticum ay idinagdag sa lahat ng mga balon, inalog at inilagay sa isang termostat sa loob ng 2 oras.

Accounting. Sa isang positibong kaso, ang mga pulang selula ng dugo ay tumira sa ilalim ng butas sa anyo ng isang pantay na layer ng mga cell na may nakatiklop o tulis-tulis na gilid (sa isang negatibong kaso, sila ay tumira sa anyo ng isang pindutan o singsing); .

Fig.4. Accounting para sa RNGA (RPGA).

Accounting para sa mga resulta ng isang x-ray test na ginawa upang makita ang botulinum toxin.

Ang causative agent ng botulism, Clostridium botulinum, ay gumagawa ng mga lason ng pitong serovar (A, B, C, D, E, F, G), ngunit ang mga serovar A, B, at E ay mas karaniwan maiiba sa mga reaksyon gamit ang sera na partikular sa uri . Para sa layuning ito, ang isang passive (hindi direktang) hemagglutination reaksyon ay maaaring isagawa sa suwero ng pasyente, kung saan ang pagkakaroon ng lason ay ipinapalagay, at ang mga pulang selula ng dugo na puno ng mga antibodies ng antitoxic anti-botulinum serum ng mga uri A, B, E. Normal. ang serum ay nagsisilbing kontrol.

kanin. 3. Pahayag at resulta ng RNGA.

Accounting. Sa isang positibong kaso, ang mga pulang selula ng dugo ay tumira sa ilalim ng butas sa anyo ng isang pantay na layer ng mga cell na may nakatiklop o tulis-tulis na gilid (sa isang negatibong kaso, sila ay tumira sa anyo ng isang pindutan o singsing); .

Konklusyon: Ang botulinum toxin type E ay nakita sa suwero ng pasyente.

Hemagglutination inhibition reaction (HRT).

kanin. 8. Hemagglutination inhibition reaction (HAI) (scheme).

Ang prinsipyo ng reaksyon ay batay sa kakayahan ng AT na magbigkis ng iba't ibang mga virus at neutralisahin ang mga ito, na ginagawang imposibleng pagsamahin ang mga pulang selula ng dugo. Biswal, ang epektong ito ay nagpapakita ng sarili sa "pagpigil" ng hemagglutination. Ginagamit ang RTGA sa pagsusuri ng mga impeksyon sa viral upang matukoy ang mga partikular na antihemagglutinin at tukuyin ang iba't ibang mga virus sa pamamagitan ng kanilang mga hemagglutinin, na nagpapakita ng mga katangian ng Ag.

Ang pag-type ng virus ay isinasagawa sa isang RTGA na reaksyon na may isang set ng sera na partikular sa uri. Ang mga resulta ng reaksyon ay isinasaalang-alang sa pamamagitan ng kawalan ng hemagglutination. Ang mga subtype ng Type A na virus na may mga antigen na H0N1, H1N1, H2N2, H3N2 at iba pa ay maaaring maiiba sa RTGA na may isang hanay ng homologous type-specific na sera

kanin. 9. Mga resulta ng RTGA para sa pag-type ng influenza virus

Alamat: - pagsugpo ng hemagglutination (button); - hemagglutination (payong).

Mga konklusyon: Ang materyal na pinag-aaralan ay naglalaman ng influenza virus type A na may H3N2 antigen

Passive hemagglutination reaction)

isang paraan para sa pag-detect at pagtukoy ng mga antigen o antibodies, batay sa hindi pangkaraniwang bagay ng agglutination ng mga pulang selula ng dugo na nangyayari sa kanilang presensya, sa ibabaw kung saan ang kaukulang mga tiyak o antigens ay dating na-adsorbed.

1. Maliit na medical encyclopedia. - M.: Medical encyclopedia. 1991-96 2. Pangunang lunas. - M.: Great Russian Encyclopedia. 1994 3. Encyclopedic Dictionary of Medical Terms. - M.: Encyclopedia ng Sobyet. - 1982-1984.

Tingnan kung ano ang "Indirect hemagglutination reaction" sa iba pang mga diksyunaryo:

hindi direktang reaksyon ng hemagglutination- RNGA Laboratory test gamit ang erythrocyte diagnosticums. [English-Russian glossary ng mga pangunahing termino sa bakuna at pagbabakuna. World Health Organization, 2009] Mga Paksa pagbabakuna, pagbabakuna Mga kasingkahulugan RNGA EN... ... Gabay sa Teknikal na Tagasalin

- (RNHA; kasingkahulugan para sa passive hemagglutination reaction) isang paraan para sa pagtuklas at pagkakakilanlan ng mga antigen o antibodies, batay sa hindi pangkaraniwang bagay ng agglutination ng mga erythrocytes na nangyayari sa kanilang presensya, sa ibabaw kung saan sila ay dating na-adsorbed... .. . Malaking medikal na diksyunaryo

- (RPHA) tingnan ang Indirect hemagglutination reaction... Malaking medikal na diksyunaryo

Ang pahinang ito ay isang glossary. # A... Wikipedia

Mga pangunahing abbreviation na pinagtibay sa Veterinary Encyclopedic Dictionary- a., aa, artena, arteriae aa ana (pantay) USSR Academy of Medical Sciences USSR Academy of Medical Sciences USSR Academy of Sciences USSR Academy of Sciences Bac. Bacillus Bact. Bacterium BSSR Byelorussian SSR siglo, siglo. siglo, siglo v., vv. vena, venae VASKHNIL All-Union Order of Lenin at... ...

Ang terminong ito ay may iba pang kahulugan, tingnan ang Salot. Ang carnivore plague (Kare's disease) ay isang talamak o subacute na nakakahawang sakit na viral na ipinakikita ng lagnat, pamamaga ng catarrhal ng mauhog lamad, mga sugat sa balat, gitnang ... ... Wikipedia

- (renes) isang ipinares na excretory at endocrine organ na kumokontrol sa kemikal na homeostasis ng katawan sa pamamagitan ng paggana ng pagbuo ng ihi. ANATOMICAL PHYSIOLOGICAL SKETCH Ang mga bato ay matatagpuan sa retroperitoneal space (Retroperitoneal space) sa... ... Ensiklopedya sa medisina

I (trichinellosis; kasingkahulugan: trichinosis, "puffy") helminthiasis mula sa pangkat ng mga nematodes, na nailalarawan sa lagnat, myalgia, pamamaga ng mukha, mga pantal sa balat, eosinophilia ng dugo, at sa mga malubhang kaso, pinsala sa mga panloob na organo at gitnang... .. . Ensiklopedya sa medisina

- (nematodoses) helminthiases sanhi ng nematodes, roundworms ng Nematoda class. Sa iba pang helminthiases, ang N. ay pinakamahalaga sa patolohiya ng tao, karamihan sa mga ito ay geohelminthiases (tingnan ang Helminthiasis); pag-unlad ng kanilang mga itlog o larvae... ... Ensiklopedya sa medisina

nakakahawang epididymitis- Bigas. 1. Paglaki ng kaliwang testis sa isang tupa na may nakakahawang epididymitis. kanin. 1. Paglaki ng kaliwang testis sa isang tupa na may nakakahawang epididymitis. nakakahawang epididymitis ng tupa (Epididymitis infectiosa arietum), talamak na nakakahawa... ... Veterinary encyclopedic dictionary

Tingnan ang Indirect hemagglutination reaction... Malaking medikal na diksyunaryo