Bahay Mga sakit Paano nagagawa ang iba't ibang uri ng bakuna. Mga klasipikasyon ng bakuna

Paano nagagawa ang iba't ibang uri ng bakuna. Mga klasipikasyon ng bakuna

Sa paglipas ng mga siglo, ang sangkatauhan ay nakaranas ng higit sa isang epidemya na kumitil sa buhay ng milyun-milyong tao. Salamat sa makabagong gamot nagawang bumuo ng mga gamot na umiiwas sa marami nakamamatay na mga sakit. Ang mga gamot na ito ay tinatawag na "bakuna" at nahahati sa ilang uri, na ilalarawan namin sa artikulong ito.

Ano ang isang bakuna at paano ito gumagana?

Ang bakuna ay medikal na gamot naglalaman ng mga namatay o humina na pathogens iba't ibang sakit o synthesized na mga protina ng mga pathogenic microorganism. Ang mga ito ay ipinakilala sa katawan ng tao upang lumikha ng kaligtasan sa sakit sa isang tiyak na sakit.

Pagpapakilala ng mga bakuna sa katawan ng tao tinatawag na pagbabakuna o inoculation. Ang bakuna, na pumapasok sa katawan, ay hinihikayat ang immune system ng tao na gumawa ng mga espesyal na sangkap upang sirain ang pathogen, sa gayon ay bumubuo ng isang pumipili na memorya para sa sakit. Kasunod nito, kung ang isang tao ay nahawahan ng sakit na ito, ang kanyang immune system ay mabilis na sasalungat sa pathogen at ang tao ay hindi magkakasakit o magdurusa. magaan na anyo mga sakit.

Mga paraan ng pagbabakuna

Maaaring ibigay ang mga immunobiological na gamot sa iba't ibang paraan ayon sa mga tagubilin para sa mga bakuna, depende sa uri ng gamot. meron sumusunod na pamamaraan pagbabakuna.

Ang pangangasiwa ng bakuna sa intramuscularly. Ang lugar ng pagbabakuna para sa mga batang wala pang isang taong gulang ay ibabaw na ibabaw kalagitnaan ng hita, at para sa mga bata na higit sa 2 taong gulang at matatanda, mas mainam na iturok ang gamot sa deltoid na kalamnan, na matatagpuan sa itaas na bahagi ng balikat. Naaangkop ang pamamaraan kapag kailangan ang isang inactivated na bakuna: DTP, ADS, laban viral hepatitis B at bakuna sa trangkaso.

Ang feedback mula sa mga magulang ay nagmumungkahi na ang mga sanggol ay mas mahusay na tiisin ang pagbabakuna kapag tuktok na bahagi hita kaysa sa puwitan. Ang mga doktor ay nagbabahagi din ng parehong opinyon, dahil sa ang katunayan na maaaring mayroong abnormal na paglalagay ng mga nerbiyos sa gluteal region, na nangyayari sa 5% ng mga batang wala pang isang taong gulang. Bilang karagdagan, ang mga bata sa edad na ito ay may malaking layer ng taba sa rehiyon ng gluteal, na nagpapataas ng posibilidad na makapasok ang bakuna sa lugar. subcutaneous layer, na nagpapababa sa bisa ng gamot.

Ang mga subcutaneous injection ay ibinibigay gamit ang isang manipis na karayom sa ilalim ng balat sa deltoid na kalamnan o bahagi ng bisig. Halimbawa - BCG, pagbabakuna sa bulutong.

Ang paraan ng intranasal ay naaangkop para sa mga bakuna sa anyo ng pamahid, cream o spray (tigdas, pagbabakuna ng rubella).
Ang oral route ay kapag ang bakuna sa anyo ng mga patak ay inilagay sa bibig ng pasyente (poliomyelitis).

Mga uri ng bakuna

Ngayon sa aking mga kamay mga manggagawang medikal Sa paglaban sa dose-dosenang mga nakakahawang sakit, mayroong higit sa isang daang mga bakuna, salamat sa kung saan ang buong epidemya ay naiwasan at ang kalidad ng gamot ay makabuluhang napabuti. Karaniwan, kaugalian na makilala ang 4 na uri ng mga paghahanda sa immunobiological:

Live na bakuna (poliomyelitis, rubella, tigdas, beke, influenza, tuberculosis, salot, anthrax).
Inactivated na bakuna (laban sa whooping cough, encephalitis, cholera, impeksyon sa meningococcal, rabies, typhoid fever, hepatitis A).
Toxoids (mga bakuna laban sa tetanus at diphtheria).
Molecular o biosynthetic na mga bakuna (para sa hepatitis B).

Mga Uri ng Bakuna

Ang mga bakuna ay maaari ding pangkatin batay sa kanilang komposisyon at paraan ng paghahanda:

Corpuscular, iyon ay, na binubuo ng buong microorganisms ng pathogen.
Ang bahagi o cell-free ay binubuo ng mga bahagi ng pathogen, ang tinatawag na antigen.
Recombinant: Kasama sa grupong ito ng mga bakuna ang mga antigen ng isang pathogenic microorganism na ipinakilala gamit ang mga pamamaraan ng genetic engineering sa mga cell ng isa pang microorganism. Ang isang kinatawan ng pangkat na ito ay ang bakuna sa trangkaso. Ang isa pang kapansin-pansing halimbawa ay ang bakuna laban sa viral hepatitis B, na nakukuha sa pamamagitan ng pagpasok ng antigen (HBsAg) sa mga yeast cell.

Ang isa pang pamantayan kung saan inuri ang isang bakuna ay ang bilang ng mga sakit o pathogen na pinipigilan nito:

Ang mga monovalent vaccine ay pumipigil lamang sa isang sakit (halimbawa, ang BCG vaccine laban sa tuberculosis).
Polyvalent o nauugnay - para sa pagbabakuna laban sa ilang mga sakit (halimbawa, DTP laban sa diphtheria, tetanus at whooping cough).

Live na bakuna

Live na bakuna ay isang kailangang-kailangan na gamot para sa pag-iwas sa maraming mga nakakahawang sakit, na matatagpuan lamang sa corpuscular form. Tampok na katangian Ang ganitong uri ng bakuna ay itinuturing na ang pangunahing bahagi nito ay ang mga mahinang strain ng nakakahawang ahente na may kakayahang dumami, ngunit genetically na walang virulence (ang kakayahang makahawa sa katawan). Itinataguyod nila ang paggawa ng katawan ng mga antibodies at immune memory.

Ang bentahe ng mga live na bakuna ay ang nabubuhay pa, ngunit hinihikayat ng mga humihinang pathogen ang katawan ng tao na bumuo ng pangmatagalang kaligtasan sa sakit (immunity) sa isang partikular na pathogenic agent, kahit na may isang pagbabakuna. Mayroong ilang mga paraan upang bigyan ang bakuna: intramuscularly, sa ilalim ng balat, o nasal drops.

Disadvantage - posible ang mutation ng gene ng mga pathogenic agent, na hahantong sa sakit sa taong nabakunahan. Kaugnay nito, ito ay kontraindikado para sa mga pasyente na may partikular na mahinang immune system, lalo na para sa mga taong may immunodeficiency at mga pasyente ng kanser. Nangangailangan mga espesyal na kondisyon transportasyon at pag-iimbak ng gamot upang matiyak ang kaligtasan ng mga nabubuhay na mikroorganismo sa loob nito.

Mga inactivated na bakuna

Ang paggamit ng mga bakuna na may hindi aktibo (patay) na mga pathogenic na ahente ay laganap para sa pag-iwas sa mga sakit na viral. Ang prinsipyo ng operasyon ay batay sa pagpapakilala ng mga artipisyal na nilinang at pinagkaitan ng mga viral pathogen sa katawan ng tao.

Ang mga bakunang "pinatay" ay maaaring maging buong-microbial (buong-viral), subunit (bahagi) o genetically engineered (recombinant).

Ang isang mahalagang bentahe ng "pinatay" na mga bakuna ay ang kanilang ganap na kaligtasan, iyon ay, walang posibilidad na ang taong nabakunahan ay mahawahan at magkaroon ng impeksyon.

Disadvantage - mas mababang tagal ng immune memory kumpara sa mga "live" na pagbabakuna, din sa mga inactivated na bakuna mayroon pa ring posibilidad na magkaroon ng autoimmune at nakakalason na komplikasyon, at para sa pagbuo ng ganap na pagbabakuna, ilang mga pamamaraan ng pagbabakuna ang kinakailangan sa pagpapanatili ng kinakailangang pagitan sa pagitan ng mga ito.

Mga anatoxin

Ang mga toxoid ay mga bakuna na nilikha batay sa mga disimpektadong toxin na inilabas sa mga proseso ng buhay ng ilang mga pathogen ng mga nakakahawang sakit. Ang kakaibang uri ng pagbabakuna na ito ay naghihikayat sa pagbuo hindi ng microbial immunity, ngunit ng antitoxic immunity. Kaya, ang mga toxoid ay matagumpay na ginagamit upang maiwasan ang mga sakit kung saan mga klinikal na sintomas nauugnay sa nakakalason na epekto(pagkalasing) na nagreresulta mula sa biological na aktibidad ng isang pathogenic pathogen.

Form ng paglabas - malinaw na likido na may sediment sa mga glass ampoules. Bago gamitin, iling ang mga nilalaman upang matiyak ang pantay na pamamahagi ng mga toxoid.

Ang mga pakinabang ng mga toxoid ay kailangang-kailangan para sa pag-iwas sa mga sakit na laban sa kung saan ang mga live na bakuna ay walang kapangyarihan bukod pa rito, sila ay mas lumalaban sa mga pagbabago sa temperatura at hindi nangangailangan ng mga espesyal na kondisyon ng imbakan.

Ang mga disadvantages ng toxoids ay na sila ay nagbuod lamang ng antitoxic na kaligtasan sa sakit, na hindi nagbubukod ng posibilidad ng paglitaw ng mga lokal na sakit sa nabakunahan na tao, pati na rin ang pagdadala ng mga pathogens ng sakit na ito.

Paggawa ng mga live na bakuna

Ang bakuna ay nagsimulang gawin nang maramihan sa simula ng ika-20 siglo, nang matutunan ng mga biologist na pahinain ang mga virus at pathogenic microorganism. Ang mga live na bakuna ay bumubuo sa halos kalahati ng lahat ng pang-iwas na gamot na ginagamit sa panggagamot sa mundo.

Ang paggawa ng mga live na bakuna ay batay sa prinsipyo ng muling pagtatanim ng pathogen sa isang organismo na immune o hindi gaanong madaling kapitan sa isang partikular na microorganism (virus), o paglilinang ng pathogen sa hindi kanais-nais na mga kondisyon para dito, paglalantad nito sa pisikal, kemikal at biological na mga kadahilanan , na sinusundan ng pagpili ng mga non-virulent strains. Kadalasan, ang substrate para sa paglilinang ng mga avirulent strain ay mga embryo ng manok, pangunahing mga selula (mga manok o pugo na embryonic fibroblast) at tuluy-tuloy na mga kultura.

Pagkuha ng "pinatay" na mga bakuna

Ang paggawa ng mga inactivated na bakuna ay naiiba sa mga live na bakuna dahil ang mga ito ay nakukuha sa pamamagitan ng pagpatay sa halip na pagpapahina ng pathogen. Para dito, tanging ang mga pathogenic microorganism at virus na may pinakamalaking virulence ay dapat na may parehong populasyon na may malinaw na tinukoy na mga katangian na katangian nito: hugis, pigmentation, laki, atbp.

Ang hindi aktibo na mga kolonya ng pathogen ay isinasagawa sa maraming paraan:

overheating, iyon ay, paglalantad ng nilinang microorganism sa mataas na temperatura (56-60 degrees) para sa isang tiyak na oras (mula 12 minuto hanggang 2 oras);
pagkakalantad sa formalin sa loob ng 28-30 araw na may pagpapanatili rehimen ng temperatura sa antas na 40 degrees, ang solusyon ng beta-propiolactone, alkohol, acetone, o chloroform ay maaari ding kumilos bilang isang hindi aktibo na kemikal na reagent.

Produksyon ng mga toxoid

Upang makakuha ng isang toxoid, ang mga toxogenic microorganism ay unang nilinang sa isang nutrient medium, kadalasan sa isang likido na pare-pareho. Ginagawa ito upang makaipon ng mas maraming exotoxin hangga't maaari sa kultura. Ang susunod na yugto ay ang paghihiwalay ng exotoxin mula sa producer cell at ang neutralisasyon nito gamit ang pareho mga reaksiyong kemikal, na ginagamit din para sa "pinatay" na mga bakuna: pagkakalantad sa mga kemikal na reagents at sobrang init.

Upang mabawasan ang reaktibiti at pagkamaramdamin, ang mga antigen ay dinadalisay mula sa ballast, puro at na-adsorbed ng aluminum oxide. Ang proseso ng antigen adsorption ay gumaganap mahalagang papel, dahil ang ibinibigay na iniksyon na may mataas na konsentrasyon ng mga toxoid ay bumubuo ng isang depot ng mga antigen, bilang isang resulta, ang mga antigen ay pumapasok at kumakalat sa buong katawan nang dahan-dahan, sa gayon ay tinitiyak mahusay na proseso pagbabakuna.

Pagtapon ng hindi nagamit na bakuna

Hindi alintana kung aling mga bakuna ang ginamit para sa pagbabakuna, ang mga lalagyan na may mga nalalabi sa gamot ay dapat tratuhin sa isa sa mga sumusunod na paraan:

kumukulo ng mga ginamit na lalagyan at kasangkapan sa loob ng isang oras;
pagdidisimpekta sa isang solusyon ng 3-5% chloramine sa loob ng 60 minuto;
paggamot na may 6% hydrogen peroxide din sa loob ng 1 oras.

Ang mga expired na gamot ay dapat ipadala sa district sanitary at epidemiological center para itapon.

Ang pagsusumite ng iyong mabuting gawa sa base ng kaalaman ay madali. Gamitin ang form sa ibaba

Ang mga mag-aaral, nagtapos na mga mag-aaral, mga batang siyentipiko na gumagamit ng base ng kaalaman sa kanilang pag-aaral at trabaho ay lubos na magpapasalamat sa iyo.

Nai-post sa http://www.allbest.ru/

Konsepto at mga grupo ng mga bakuna

Kapag ang isang sanggol ay ipinanganak, siya ay karaniwang may kaligtasan sa sakit (immunity) sa ilang mga impeksyon. Ito ay salamat sa mga antibodies na lumalaban sa sakit na ipinapasa sa inunan mula sa ina hanggang sa hindi pa isinisilang na sanggol. Kasunod nito, ang sanggol na pinasuso ay patuloy na tumatanggap ng karagdagang bahagi ng mga antibodies mula sa gatas ng ina. Ang ganitong uri ng kaligtasan sa sakit ay tinatawag na passive immunity. Ito ay pansamantala, kumukupas sa pagtatapos ng unang taon ng buhay. Posibleng lumikha ng pangmatagalan at, gaya ng sinasabi ng mga doktor, aktibong kaligtasan sa ilang sakit sa pamamagitan ng pagbabakuna.

Ang pangangasiwa ng isang bakuna ay tinatawag na inoculation. Ang mga bakuna ay maaaring maglaman ng parehong mga indibidwal na bahagi ng mga nakakahawang pathogens ng sakit (protein, polysaccharides) at mga buong napatay o nanghina na mga nabubuhay na microorganism. Kabilang sa mga mikroorganismo na matagumpay na nalabanan sa tulong ng mga pagbabakuna, maaaring mayroong mga virus (halimbawa, ang mga sanhi ng tigdas, rubella, beke, polio, hepatitis B, impeksyon sa rotavirus) o bacteria (pathogens ng tuberculosis, dipterya, whooping cough, tetanus, hemophilus infection).

Pagbabakuna ay ang pinaka-epektibo at matipid na paraan ng proteksyon laban sa mga nakakahawang sakit na kilala sa modernong gamot. Ang walang batayan na pagpuna sa pagbabakuna sa pahayagan ng Russia noong unang bahagi ng 90s ay sanhi ng pagnanais ng mga mahilig sa pagpapalaki ng mga sensasyon mula sa indibidwal at hindi palaging napatunayan na mga kaso ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagpapakilala ng mga bakuna (ang tinatawag na. mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna). Alam iyon ng mga doktor side effects karaniwan sa lahat mga gamot, kabilang ang mga bakuna. Gayunpaman, ang panganib na magkaroon ng reaksyon sa isang bakuna ay hindi maihahambing sa panganib ng mga komplikasyon mula sa mga nakakahawang sakit sa mga hindi nabakunahang bata. Halimbawa, ayon sa mga siyentipiko na nag-aaral ng mga kahihinatnan ng tigdas, ang mga mapanganib na komplikasyon tulad ng tigdas encephalitis (pamamaga ng utak) at convulsive syndrome mangyari sa 2-6 na bata para sa bawat libong nahawahan. Ang tigdas pneumonia, kung saan madalas namamatay ang mga bata, ay mas madalas na naitala - sa 5-6% ng mga kaso.

Ang mga bakuna ay maaaring nahahati sa apat na grupo:

1) Mga live na bakuna. Naglalaman ang mga ito ng mahinang nabubuhay na mikroorganismo. Kabilang sa mga halimbawa ang mga bakuna laban sa polio, tigdas, beke, rubella o tuberculosis.

2) Mga inactivated na bakuna. Naglalaman ng alinman sa isang pinatay na buong microorganism (halimbawa, bakuna sa buong cell pertussis, bakuna sa inactivated na rabies, bakuna sa hepatitis A) o mga bahagi ng pader ng selula o iba pang bahagi ng pathogen, tulad ng sa bakunang acellular pertussis, bakuna sa Haemophilus influenzae conjugate o impeksyon sa meningococcal .

3) Anatoxins. Mga bakuna na naglalaman ng hindi aktibo na lason (lason) na ginawa ng bakterya. Ang isang halimbawa ay ang mga bakuna sa diphtheria at tetanus.

4) Mga bakunang biosynthetic. Mga bakunang nakuha gamit ang mga pamamaraan ng genetic engineering. Ang isang halimbawa ay isang recombinant na bakuna laban sa viral hepatitis B, isang bakuna laban sa impeksyon sa rotavirus.

Scheme ng pagbabakuna

Kapag gumagamit ng mga inactivated na bakuna, ang isang iniksyon ay hindi sapat upang lumikha ng proteksiyon na kaligtasan sa sakit. Karaniwan ang isang kurso ng pagbabakuna ay kinakailangan, na binubuo ng 2-3 iniksyon at kasunod na revaccination, i.e. karagdagang pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit. Mahalaga na ang mga pagbabakuna at boosters ng iyong anak ay sinimulan sa inirekumendang edad at sa mga inirerekomendang pagitan. Bagama't ang immune response sa pagbabakuna gamit ang mga live na bakuna ay kadalasang mas malakas at ang isang iniksyon ay sapat, gayunpaman, sa humigit-kumulang 5% ng mga bata pagkatapos ng pagbabakuna immune defense maaaring hindi sapat. Upang maprotektahan ang mga batang ito sa maraming bansa sa buong mundo, kabilang ang Russia, ang paulit-ulit na dosis ng bakuna sa tigdas-beke-rubella ay inirerekomenda (tingnan sa ibaba).

1. Pagbabakuna laban sa diphtheria, tetanus at whooping cough

Ang pagbabakuna (o ang pangunahing kurso) ay isinasagawa gamit ang bakunang DPT. Ang unang iniksyon ay nasa 3 buwan, ang pangalawa sa 4 na buwan, ang pangatlo sa 5 buwan mula sa kapanganakan. Revaccination: ang una - sa 18 buwan (DTP vaccine), ang pangalawa - sa 6 na taon ( ADS toxoid), ang pangatlo - sa 11 taong gulang (AD-m toxoid), ang ikaapat - sa 16-17 taon (ADS-m toxoid). Dagdag pa, para sa mga matatanda - isang beses, bawat 10 taon (ADS-m o AD-m toxoid)

2. Pagbabakuna laban sa polio na may live na bakunang polio (OPV=oral polio vaccine)

Ang kurso ng pagbabakuna ay nasa edad na 3, 4 at 5 buwan mula sa kapanganakan. Revaccinations - sa 18 buwan, sa 2 taon at ang pangatlo - sa 6 na taon.

3. Pagbabakuna laban sa tuberculosis gamit ang BCG vaccine (BCG=Bacillus Calmette Guerin vaccine)

Pagbabakuna sa mga araw 4-7 ng buhay (karaniwan ay sa maternity hospital). Revaccinations: ang una - sa 7 taong gulang, ang pangalawa - sa 14 taong gulang (isinasagawa sa mga bata na hindi nahawaan ng tuberculosis at hindi pa nakatanggap ng bakuna sa 7 taong gulang).

4. Pagbabakuna laban sa tigdas, beke (mumps) at rubella na may trivalent na bakuna

Pagbabakuna - sa 1 taon. Revaccination - sa 6 na taong gulang.

5. Bakuna laban sa viral hepatitis B

Isa sa dalawang pamamaraan ng pagbabakuna ang ginagamit. Ang unang regimen ay inirerekomenda kung ang ina ng bagong panganak ay isang carrier ng HBs antigen (mga particle ng surface shell ng hepatitis B virus). Ang ganitong mga bata ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng hepatitis, kaya ang pagbabakuna ay dapat magsimula sa unang araw pagkatapos ng kapanganakan bago ang pagbabakuna laban sa tuberculosis na may bakunang BSG. Ang pangalawang iniksyon ng serye ay pinangangasiwaan pagkatapos ng 1 buwan, ang pangatlo - sa 5-6 na buwan ng buhay ng bata.

Ang bakuna sa Hepatitis B ay maaaring ibigay kasabay ng anumang iba pang mga bakunang pambata. Samakatuwid, para sa mga bata na walang panganib, ang pangalawang regimen ng pagbabakuna ay mas maginhawa, kung saan ang bakuna ay pinangangasiwaan kasama ng DTP at OPV. Ang unang dosis ay nasa 4-5 na buwan ng buhay, ang pangalawang dosis sa isang buwan mamaya (5-6 na buwan ng buhay). Ang muling pagbabakuna ay isinasagawa pagkatapos ng 6 na buwan (sa 12-13 buwan ng buhay).

Mga bakunang DTP, ADS at ADS-m

Ang bakunang DPT ay nagpoprotekta laban sa dipterya, tetanus at whooping cough. Naglalaman ng mga inactivated na toxin ng diphtheria at tetanus microbes, pati na rin ang pumatay ng pertussis bacteria. Ang DTS (diphtheria-tetanus toxoid) ay isang bakuna laban sa diphtheria at tetanus para sa mga batang wala pang 7 taong gulang. Ginagamit kung ang bakuna sa DTP ay kontraindikado.

Ang ADS-m ay isang bakuna laban sa diphtheria at tetanus, na may pinababang nilalaman ng diphtheria toxoid. Ito ay ginagamit para sa muling pagbabakuna ng mga bata na higit sa 6 taong gulang at matatanda tuwing 10 taon.

Dipterya. Nakakahawang sakit, na kadalasang nagiging sanhi ng matinding pagkalasing ng katawan, pamamaga ng lalamunan at respiratory tract. Bilang karagdagan, ang dipterya ay puno ng malubhang komplikasyon - pamamaga ng lalamunan at mga problema sa paghinga, pinsala sa puso at bato. Ang dipterya ay kadalasang nauuwi sa kamatayan. Malawakang Gamitin bakuna sa DPT V mga taon pagkatapos ng digmaan sa maraming bansa, halos naalis na nito ang insidente ng diphtheria at tetanus at kapansin-pansing nabawasan ang bilang ng mga kaso ng whooping cough. Gayunpaman, sa unang kalahati ng 90s, isang epidemya ng dipterya ang naganap sa Russia, ang sanhi nito ay hindi sapat na saklaw ng pagbabakuna ng mga bata at matatanda. Libu-libong tao ang namatay dahil sa isang sakit na maaaring mapigilan sa pamamagitan ng pagbabakuna.

Tetanus (o tetanus). Ang sakit na ito ay nagdudulot ng pinsala sistema ng nerbiyos, sanhi ng mga lason mula sa bakterya na pumapasok sa sugat na may dumi. Ang Tetanus ay maaaring makuha sa anumang edad, kaya napakahalaga na mapanatili ang kaligtasan sa sakit na may regular (bawat 10 taon) na pagbabakuna laban sa sakit na ito.

Ubo na ubo. Kapag nakakaapekto ang whooping cough sistema ng paghinga. Isang katangiang katangian Ang sakit ay isang spasmodic "barking" na ubo. Ang mga komplikasyon ay kadalasang nangyayari sa mga bata sa unang taon ng buhay. Karamihan karaniwang dahilan ang kamatayan ay isang kalakip na pangalawa bacterial pneumonia(pulmonya). Ang pulmonya ay nangyayari sa 15% ng mga batang nahawaan bago ang edad na 6 na buwan.

Ang bakuna ng DTP ay iniksyon nang intramuscularly sa buttock o anterior na hita. pagbabakuna pagbabakuna polio tuberculosis

Ang pagbabakuna sa DTP ay kinakailangan kapag naglalagay ng bata kindergarten.

Pagkatapos ng pagbabakuna at muling pagbabakuna ayon sa kalendaryo ng pagbabakuna (tingnan sa itaas), ang mga muling pagbabakuna para sa mga nasa hustong gulang ay isinasagawa tuwing 10 taon gamit ang bakunang ADS-M.

Ang bakuna ay kadalasang nagiging sanhi ng baga mga reaksyon sa pagbabakuna: pagtaas ng temperatura ng katawan (karaniwan ay hindi mas mataas kaysa sa 37.5 C), katamtamang pananakit, pamumula at pamamaga sa lugar ng iniksyon, pagkawala ng gana. Upang mabawasan ang reaksyon ng temperatura, inirerekumenda na magbigay ng acetaminophen (paracetamol). Kung ang isang temperatura reaksyon ay nangyayari sa isang bata 24 na oras pagkatapos ng pagbabakuna o tumatagal ng higit sa isang araw, pagkatapos ay itinuturing na ito ay hindi nauugnay sa pagbabakuna at sanhi ng isa pang dahilan. Ang kondisyong ito ay dapat suriin ng isang doktor upang hindi makaligtaan pa malubhang sakit, tulad ng otitis media o meningitis.

Ang mga matinding reaksyon sa bakuna na dulot ng pangangasiwa ng DPT ay bihira. Nangyayari ang mga ito sa mas mababa sa 0.3% ng mga nabakunahang tao. Kabilang dito ang temperatura ng katawan na higit sa 40.5 C, pagbagsak (hypotonic-hyporesponsive episode), mga kombulsyon na mayroon o walang pagtaas ng temperatura.

Contraindications at mga sitwasyon kung saan ang bakuna ay inireseta nang may pag-iingat

Naantala ang pagbabakuna kung ang bata ay may malubhang o katamtamang kalubhaan nakakahawang sakit.

Ang mga kasunod na dosis ng bakuna sa DTP ay kontraindikado kung, pagkatapos ng nakaraang pangangasiwa, ang bata ay nabuo anaphylactic shock o encephalopathy (sa loob ng 7 araw at hindi sanhi ng iba pang dahilan).

Ang mga kundisyong nakalista sa ibaba na nangyayari sa pangangasiwa ng DTP ay dating itinuturing na kontraindikasyon sa pangangasiwa ng mga kasunod na dosis ng bakunang ito. Kasalukuyang pinaniniwalaan na kung ang isang bata ay nasa panganib na magkaroon ng whooping cough, diphtheria o tetanus dahil sa isang hindi kanais-nais na sitwasyong epidemiological, kung gayon ang mga benepisyo ng pagbabakuna ay maaaring lumampas sa panganib ng mga komplikasyon at sa mga kasong ito ay dapat mabakunahan ang bata. Kasama sa mga kundisyong ito ang:

* isang pagtaas sa temperatura ng katawan na higit sa 40.5 C sa loob ng 48 oras pagkatapos ng pagbabakuna (hindi sanhi ng iba pang dahilan);

* pagbagsak o katulad na kondisyon (hypotonic hyporesponsive episode) sa loob ng 48 oras pagkatapos ng pagbabakuna;

* tuloy-tuloy, hindi mapakali na pag-iyak sa loob ng 3 o higit pang oras, na nangyayari sa unang dalawang araw pagkatapos ng pagbabakuna;

* convulsions (laban sa background nakataas na temperatura at walang lagnat) na nangyari sa loob ng 3 araw pagkatapos ng pagbabakuna.

Ang pagbabakuna ng mga bata na may kilala o potensyal na neurological disorder ay kumakatawan espesyal na problema. Ang ganitong mga bata ay may mas mataas na (kumpara sa ibang mga bata) na panganib ng pagpapakita (pagpapakita) ng pinagbabatayan na sakit sa unang 1-3 araw pagkatapos ng pagbabakuna. Sa ilang mga kaso, inirerekumenda na ipagpaliban ang pagbabakuna sa bakuna ng DTP hanggang sa linawin ang diagnosis, isang kurso ng paggamot ay inireseta at ang kondisyon ng bata ay nagpapatatag.

Ang mga halimbawa ng mga ganitong kondisyon ay: progressive encephalopathy, hindi makontrol na epilepsy, infantile spasms, isang kasaysayan ng mga seizure, at anumang neurological disorder na nangyayari sa pagitan ng mga dosis ng DPT.

Ang mga matatag na kondisyon ng neurological at pagkaantala sa pag-unlad ay hindi kontraindikasyon Pagbabakuna sa DTP. gayunpaman, inirerekumenda na ang mga batang ito ay bigyan ng acetaminophen o ibuprofen sa oras ng pagbabakuna at magpatuloy sa pag-inom ng gamot sa loob ng ilang araw (isang beses araw-araw) upang mabawasan ang posibilidad ng isang reaksyon ng lagnat.

Bakuna sa polio

Ang poliomyelitis ay isang malawakang impeksyon sa bituka noong nakaraan. impeksyon sa viral, isang mabigat na komplikasyon na kung saan ay paralisis, na nagiging mga taong may kapansanan ang mga bata. Ang pagdating ng mga bakunang polio ay naging posible upang matagumpay na labanan ang impeksyong ito. Mahigit sa 90% ng mga bata ang nagkakaroon ng proteksiyon na kaligtasan sa sakit pagkatapos ng pagbabakuna. Mayroong dalawang uri ng bakuna sa polio:

1. Inactivated polio vaccine (IPV), na kilala bilang Salk vaccine. Naglalaman ito ng mga napatay na virus ng polio at ibinibigay sa pamamagitan ng iniksyon.

2. Live polio vaccine (LPV) o Sabin vaccine. Naglalaman ng tatlong uri ng ligtas, attenuated na live na poliovirus. Ito ay ibinibigay nang pasalita. Ito ang pinakakaraniwang ginagamit na bakuna laban sa polio.

Ang pagbabakuna laban sa polio ay isang kinakailangan para sa pagpapatala ng isang bata sa kindergarten. Isinasagawa ito ayon sa kalendaryo ng pagbabakuna (tingnan sa itaas). Ang muling pagbabakuna ng isang may sapat na gulang ay inirerekomenda kung siya ay naglalakbay sa mga lugar na mapanganib sa polio. Ang mga nasa hustong gulang na hindi nakatanggap ng VPV sa pagkabata at hindi protektado laban sa polio ay inirerekomenda na mabakunahan ng IPV. Sa kasalukuyan, sa pangunguna ng WHO, isang programa ang ipinatutupad upang mapuksa ang polio sa taong 2000. Ang programang ito ay nagbibigay ng malawakang pagbabakuna sa lahat ng mga bata sa labas ng tradisyonal na iskedyul ng pagbabakuna.

Mga reaksyon sa pagbabakuna at mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna

Ang ZhPV ay isa sa pinaka ligtas na mga bakuna. SA sa mga bihirang kaso(1 sa bawat ilang milyong dosis ng bakuna), ang mga kaso ng paralytic poliomyelitis na nauugnay sa bakuna ay inilarawan. Upang maiwasan ang kahit na isang hindi gaanong bilang ng mga komplikasyon sa Estados Unidos, ang tinatawag na. Isang sunud-sunod na regimen sa pagbabakuna ng polio, kung saan ang kurso ng pagbabakuna ay nagsisimula sa IPV (ang unang 2 dosis), at pagkatapos ay magpapatuloy sa live na oral na bakuna.

Sa ngayon, hindi inilarawan ng literatura ang mga kaso ng malubhang komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna bilang tugon sa IPV. Ang mga banayad na reaksyon ay kinabibilangan ng banayad na pananakit o pamamaga sa lugar kung saan ibinigay ang bakuna.

Contraindications at mga sitwasyon kung saan ang bakuna ay inireseta nang may pag-iingat

Ang VPV ay kontraindikado kung ang bata ay may kondisyong immunodeficiency (congenital o nakuha). Kung mayroong isang taong may immunodeficiency state sa pamilya ng isang bata na nabakunahan ng WPV, ang pakikipag-ugnayan sa pagitan nila ay dapat na limitado sa loob ng 4-6 na linggo pagkatapos ng pagbabakuna (ang panahon ng maximum na paglabas ng mga virus ng bakuna ng nabakunahan).

Batay sa teoretikal na pagsasaalang-alang, ang pagbabakuna sa VAP o IPV ay dapat na ipagpaliban sa panahon ng pagbubuntis.

Bakuna laban sa tuberculosis

Ang tuberculosis ay isang impeksiyon na pangunahing nakakaapekto sa mga baga, ngunit ang proseso ay maaaring makaapekto sa anumang mga organo at sistema ng katawan. Ang causative agent ng tuberculosis, Mycobacterium Koch, ay napaka-lumalaban sa ginamit na paggamot.

Ginagamit upang maiwasan ang tuberkulosis Bakuna sa BCG(BCG = Bakuna sa Bacillus Calmette Guerin). Ito ay isang buhay, mahinang mycobacterium tuberculosis (uri ng bovis). Ang pagbabakuna ay karaniwang isinasagawa sa maternity hospital.

Iniksyon intradermally sa itaas na bahagi ng kaliwang balikat. Pagkatapos maibigay ang bakuna, isang maliit na bukol ang nabubuo, na maaaring lumala at unti-unting, pagkatapos ng paggaling, isang peklat ang nabubuo (karaniwang ang buong proseso ay tumatagal mula 2-3 buwan o mas matagal pa). Upang masuri ang nakuha na kaligtasan sa sakit, sa hinaharap, ang bata ay sumasailalim sa taunang pagsubok sa tuberculin(Reaksyon ng Mantoux).

Mga reaksyon sa pagbabakuna at mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna

Bilang isang patakaran, ang mga ito ay lokal sa kalikasan at may kasamang subcutaneous na "malamig" na mga abscesses (ulser), na nangyayari kapag ang mga pamamaraan ng pagbabakuna ay nilabag, pamamaga ng lokal. mga lymph node. Ang mga keloid scars, pamamaga ng buto at malawakang impeksyon sa BCG ay napakabihirang, pangunahin sa mga batang may malubhang immunodeficiency.

Contraindications sa pagbabakuna at revaccination

Sa mga bagong silang may mga kontraindiksyon sa Pagbabakuna sa BCG ay talamak na sakit(mga impeksyon sa intrauterine, sakit na hemolytic atbp.) at matinding prematurity (<2000 гр).

Ang muling pagbabakuna ay hindi isinasagawa kung ang pasyente ay:

* cellular immunodeficiencies, impeksyon sa HIV, kanser;

* Ang therapy na may malalaking dosis ng corticosteroids o immunosuppressants ay isinasagawa;

* tuberkulosis;

* may mga malubhang reaksyon sa nakaraang pangangasiwa ng BCG.

Na-post sa Allbest.ru

...

Mga katulad na dokumento

Pagbabakuna laban sa tuberculosis sa Republika ng Kazakhstan. Pagbabakuna ng mga bagong silang sa maternity hospital. Ang mga pangunahing dahilan para sa paulit-ulit na pagbabakuna. Contraindications sa BCG vaccination at revaccination. Partikular na pag-iwas sa mga batang may HIV na wala pang 18 taong gulang.

pagtatanghal, idinagdag noong 10/25/2011

Pagsusuri ng mga pambansang pamantayan sa pagbabakuna sa pagsasanay sa bata. Pag-iwas sa mga sakit sa pamamagitan ng pagbabakuna. Mga inaprubahang pag-iingat at contraindications para sa pagbabakuna. Diagnosis at paggamot ng mga komplikasyon na nabubuo pagkatapos ng pagbabakuna.

pagtatanghal, idinagdag noong 12/05/2014

Ang layunin ng pagbabakuna at muling pagbabakuna laban sa tuberculosis, ang pamamaraan ng proseso. Mga katangian ng gamot na BCG. Data sa bakunang ito sa tuberculosis. Mga indikasyon at contraindications para sa pangangasiwa nito sa iba't ibang grupo ng populasyon. Posibleng mga reaksyon at komplikasyon.

pagtatanghal, idinagdag 05/29/2014

Mga pangunahing indikasyon para sa pagbabakuna laban sa tick-borne encephalitis. Klinikal na larawan ng sakit, mga katangian ng mga komplikasyon. Mga istatistika ng mga resulta ng pagbabakuna sa teritoryo ng Russian Federation. Mga prinsipyo ng pagkilos ng bakuna. Mga katangian ng mga gamot na ginamit.

pagtatanghal, idinagdag noong 11/02/2015

Fluorographic examination bilang pangunahing diagnostic criterion para sa tuberculosis sa kasalukuyang yugto. Oras ng tiyak na pagbabakuna at muling pagbabakuna ng mga bata, contraindications sa mga pamamaraang ito. Mga uri ng reaksyon sa pangangasiwa ng bakuna. Pagsubok sa Mantoux.

pagtatanghal, idinagdag noong 05/23/2013

Paglikha ng proteksiyon na kaligtasan sa sakit. Mga masamang reaksyon at komplikasyon na nagmumula sa pagbabakuna. Mga paraan upang lumikha ng mga bakuna. Mga adjuvant bilang kanilang mga bahaging bahagi. Mga live attenuated na bakuna, antitoxic, synthetic, recombinant, DNA vaccines, idiotypic.

pagtatanghal, idinagdag noong 11/02/2016

Layunin ng pagbabakuna. Pagtuklas ng prinsipyo ng artipisyal na paglikha ng mga bakuna. Immunoprophylaxis at mga uri nito. Data ng istatistika sa tigdas, rubella at hepatitis sa Republika ng Kazakhstan. Mga uri ng komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna. Mga katangian ng pinagsamang pentavaccine.

pagtatanghal, idinagdag noong 02/25/2014

Ang mga pangunahing uri ng mga bakuna laban sa viral hepatitis B (HBV). Mga side effect: lokal at pangkalahatang reaksyon. Contraindications para sa pagbabakuna laban sa HBV, iskedyul para sa pagpapatupad nito sa Kazakhstan. Mga uri ng pagsusuri para sa HBV, HCV at HIV. Mga hakbang sa kaso ng panganib dahil sa pakikipag-ugnay sa dugo.

pagtatanghal, idinagdag noong 01/19/2014

Ang mga pangunahing sanhi ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna sa mga bata. Paglabag sa mga patakaran at pamamaraan para sa pagbabakuna. Mga indibidwal na reaksyon na dulot ng bakuna. Paglabag sa mga kondisyon ng transportasyon at pag-iimbak ng bakuna. Ang pinakakaraniwang mga komplikasyon at pamamaraan ng kanilang paggamot.

pagtatanghal, idinagdag noong 09.20.2013

Immunity at anatomical at physiological na mga tampok ng lymphatic at immune system sa mga bata. Mga paraan ng pagbabakuna, mga layunin at uri nito. Pagsusuri at pagsusuri ng mga resulta ng mga aktibidad sa pag-iwas ng paramedic sa proseso ng tiyak na pag-iwas sa mga nakakahawang sakit.

Sa ilang mga pathogenic microorganisms) sa tulong ng mga gamot (bakuna) upang bumuo ng immunological memory sa mga antigens ng causative agent ng sakit, bypassing ang yugto ng pag-unlad ng sakit na ito. Ang mga bakuna ay naglalaman ng biomaterial - pathogen antigens o toxoids. Paglikha ng mga bakuna Naging posible ito nang natutunan ng mga siyentipiko na linangin ang mga pathogen ng iba't ibang mapanganib na sakit sa laboratoryo. At ang iba't ibang mga pamamaraan para sa paglikha ng mga bakuna ay nagsisiguro sa kanilang mga varieties at nagbibigay-daan sa kanila na mapangkat ayon sa mga pamamaraan ng produksyon.

Mga uri ng bakuna:

Nanghina ang pamumuhay(attenuated) - kung saan ang virulence ng pathogen ay nababawasan sa iba't ibang paraan. Ang ganitong mga pathogen ay nilinang sa mga kondisyon sa kapaligiran na hindi kanais-nais para sa kanilang pag-iral at, sa pamamagitan ng maraming mutasyon, nawawala ang kanilang paunang antas ng virulence. Ang mga bakuna batay sa ganitong uri ay itinuturing na pinakamabisa. Mga pinahinang bakuna magbigay ng pangmatagalang immune effect. Kasama sa grupong ito ang mga bakuna laban sa tigdas, bulutong, rubella, herpes, BCG, polio (bakuna sa Sabin).
Pinatay– naglalaman ng mga pathogens ng mga microorganism na pinatay sa iba't ibang paraan. Ang kanilang pagiging epektibo ay mas mababa kaysa sa mga attenuated. Ang mga bakuna na nakuha sa paraang ito ay hindi nagdudulot ng mga nakakahawang komplikasyon, ngunit maaaring mapanatili ang mga katangian ng isang lason o allergen. Ang mga pinatay na bakuna ay may panandaliang epekto at nangangailangan ng paulit-ulit na pagbabakuna. Kabilang dito ang mga bakuna laban sa cholera, typhoid, whooping cough, rabies, at polio (Salk vaccine). Ginagamit din ang mga naturang bakuna para maiwasan ang salmonellosis, typhoid fever, atbp.
Antitoxic- naglalaman ng mga toxoids o toxoids (inactivated toxins) kasama ng isang adjuvant (isang substance na nagpapahusay sa epekto ng mga indibidwal na bahagi ng bakuna). Ang isang solong iniksyon ng bakunang ito ay nagbibigay ng proteksyon laban sa maraming pathogens. Ang ganitong uri ng bakuna ay ginagamit laban sa diphtheria at tetanus.
Sintetiko– isang artipisyal na nilikhang epitope (bahagi ng isang molekula ng antigen na kinikilala ng mga ahente ng immune system) na sinamahan ng isang immunogenic carrier o adjuvant. Kabilang dito ang mga bakuna laban sa salmonellosis, yersiniosis, sakit sa paa at bibig, at trangkaso.
Recombinant– ang virulence genes at protective antigen genes (isang set ng mga epitope na nagdudulot ng pinakamalakas na immune response) ay nakahiwalay sa pathogen, ang virulence genes ay tinanggal, at ang protective antigen gene ay ipinapasok sa isang ligtas na virus (madalas ang vaccinia virus) . Ganito ginagawa ang mga bakuna laban sa influenza, herpes, at vesicular stomatitis.
Mga bakuna sa DNA- Ang isang plasmid na naglalaman ng proteksiyon na antigen gene ay iniksyon sa kalamnan, sa mga selula kung saan ito ay ipinahayag (na-convert sa huling resulta - protina o RNA). Ito ay kung paano nilikha ang mga bakuna laban sa hepatitis B.
Idiotypic(mga pang-eksperimentong bakuna) - Sa halip na isang antigen, ginagamit ang mga anti-idiotypic antibodies (antigen imitator), na ginagawang muli ang gustong configuration ng epitope (antigen).

Mga Adjuvant– mga sangkap na umakma at nagpapahusay sa epekto ng iba pang bahagi ng bakuna, hindi lamang nagbibigay ng pangkalahatang immunostimulating na epekto, ngunit nagpapagana din ng isang tiyak na uri ng immune response para sa bawat adjuvant (humoral o cellular).

Ang mga mineral adjuvants (aluminum alum) ay nagpapahusay ng phagocytosis;
Lipid adjuvants – cytotoxic Th1-dependent na uri ng immune system response (namumula na anyo ng T-cell immune response);
Ang mga adjuvant na tulad ng virus ay isang cytotoxic Th1-dependent na uri ng tugon ng immune system;
Oil emulsions (vaseline oil, lanolin, emulsifiers) – Th2- at Th1-dependent na uri ng tugon (kung saan ang thymus-dependent humoral immunity ay pinahusay);
Nanoparticle na naglalaman ng antigen - Th2- at Th1-dependent na uri ng tugon.

Ang ilang mga adjuvant dahil sa kanilang reactogenicity (kakayahang magdulot ng mga side effect) ay ipinagbabawal para sa paggamit (mga adjuvant ng Freund).

Mga bakuna– ito ay mga gamot na, tulad ng ibang gamot, ay may mga kontraindiksyon at epekto. Sa pagsasaalang-alang na ito, mayroong isang bilang ng mga patakaran para sa paggamit ng mga bakuna:

Paunang pagsusuri sa balat;
Ang estado ng kalusugan ng tao sa oras ng pagbabakuna ay isinasaalang-alang;
Ang isang bilang ng mga bakuna ay ginagamit sa maagang pagkabata at samakatuwid dapat silang maingat na suriin para sa kaligtasan ng mga sangkap na kasama sa kanilang komposisyon;
Para sa bawat bakuna, sinusunod ang iskedyul ng pangangasiwa (dalas ng pagbabakuna, panahon para sa pangangasiwa nito);
Ang dosis ng bakuna at ang agwat sa pagitan ng mga oras ng pangangasiwa nito ay pinananatili;
May mga nakagawiang pagbabakuna o pagbabakuna para sa epidemiological na dahilan.

Mga salungat na reaksyon at mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna:

Mga lokal na reaksyon– hyperemia, pamamaga ng tissue sa lugar ng pangangasiwa ng bakuna;
Mga pangkalahatang reaksyon- lagnat, pagtatae;
Mga partikular na komplikasyon– katangian ng isang partikular na bakuna (halimbawa, keloid scar, lymphadenitis, osteomyelitis, pangkalahatang impeksyon sa BCG; para sa oral polio vaccine – convulsions, encephalitis, vaccine-associated poliomyelitis at iba pa);
Mga hindi tiyak na komplikasyon- agarang uri ng mga reaksyon (edema, sianosis,

Ang mga bakuna ay immunobiological na paghahanda para sa immunoprophylaxis ng mga nakakahawang sakit sa pamamagitan ng pagbuo ng aktibong immune response sa isang partikular na pathogen. Nakakatulong ang mga bakuna na lumikha ng pangmatagalang paglaban ng katawan sa isang partikular na uri ng pathogenic microbial na katawan. Ang mga bakuna ay tumutulong sa pagsasagawa ng nakagawiang at emergency na pag-iwas sa mga nakakahawang sakit, na tinatawag na pagbabakuna. Ang epektibo at kasabay na simpleng pamamaraan na ito ay mabilis na nakakuha ng paggalang sa mga espesyalista. Nagsisilbi itong maiwasan ang mga epidemya na nagbabanta sa kalusugan ng lahat ng sangkatauhan.

Ang kakanyahan ng pagbabakuna

Ang pagbabakuna ay isang plano ng aksyon na naglalayong protektahan ang katawan ng isang may sapat na gulang o bata mula sa mga nakakapinsalang mikroorganismo. Ang pamamaraan ay batay sa kakayahan ng mga immunobiological solution na sanayin ang immune system sa pamamagitan ng pag-alala sa mga nakakahawang ahente o toxoid at agad na sirain ang mga ito sa panahon ng kasunod na impeksiyon.

Ang pagbabakuna ay isang multi-level na aksyon, na may kondisyong nahahati sa ilang mga yugto:

pagkakakilanlan ng mga taong inirerekomenda ang pagbabakuna;
pagpili ng paghahanda ng bakuna (live, inactivated, toxoid);
pag-iskedyul ng mga pagbabakuna;
pagbibigay ng mga bakuna ayon sa naaprubahang plano;
kontrol ng mga resulta;
pag-iwas at paggamot ng mga posibleng komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna o masamang reaksyon (ang mga pathological na reaksyon ay madalas na sinusunod pagkatapos ng pangangasiwa ng tetanus toxoids, diphtheria bacillus na may kumbinasyon sa isang bahagi ng pertussis).

Ang mga modernong bakuna ay lubos na epektibo at maaasahang paghahanda na may mga tiyak na antigens (mga mikroorganismo, ang kanilang mga fragmentary na bahagi, mga toxoid) para sa pag-iwas sa mga mapanganib na nakakahawang pathologies at iba pang mga sakit. Ang mga ito ay nilikha sa pamamagitan ng paggamit ng mga modernong genetic engineering developments. Nag-aambag sila sa mabilis na pagbuo ng proteksiyon na paglaban sa iba't ibang uri ng masakit na kondisyon. Maaaring gamitin ang mga bakuna para sa paggamot sa bakuna ng impeksyon pagkatapos makipag-ugnayan ang pasyente sa isang potensyal na pathogen.

Mga pangunahing paraan ng pagbabakuna

Ang mga paraan ng pagbabakuna ay nakasalalay sa paraan ng pagbibigay ng prophylactic solution na may mga antigen sa isang tao. Ang ilan sa mga pamamaraang ito ay ginagamit sa klinikal na kasanayan. Depende sa kanilang mga katangian, natutukoy kung paano ilalagay ang immune response:

ang intramuscular na paraan ay nangangailangan ng isang iniksyon sa mga kalamnan ng hita at delta (isang kapansin-pansing halimbawa ay pagbabakuna sa DTP toxoids);
ang mga pagbabakuna sa ilalim ng balat ay inilalagay sa rehiyon ng subscapular o balikat (ang opsyon sa pagbabakuna na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng bisa, mababang allergenicity, at kadalian ng paggamit);
ang intradermal vaccine injection ay isinasagawa gamit ang live na bakuna (BCG, plague, tularemia, Q fever);
ang paraan ng paglanghap ay ginagamit para sa emerhensiyang pangangalaga (ang mga bakuna laban sa tetanus, trangkaso, pagkalasing sa dipterya, rubella, at tuberculosis ay ibinibigay sa ganitong paraan);
Ang oral administration ay isa sa mga pinaka-maginhawang opsyon sa pagbabakuna, dahil ang mga gamot ay ibinibigay sa pamamagitan ng bibig sa anyo ng mga patak (pagbabakuna sa rabies, bakuna sa polio).

Ang mga pagbabakuna sa intramuscular, subcutaneous, at intradermal ay ang pinaka hindi kasiya-siya para sa mga pasyente, dahil ang mga ito ay ibinibigay sa pamamagitan ng pagbubutas sa balat, na nagdudulot ng sakit sa tao. Upang maalis ang kakulangan sa ginhawa, ngayon inirerekumenda na mangasiwa ng mga gamot sa anyo ng mga aerosols o pasalita. Bilang karagdagan sa pagiging walang sakit, ang mga pamamaraang ito ng preventive immunization ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na sterility at isang maliit na bilang ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna.

Pag-uuri ng bakuna

Depende sa pinagmulan, may apat na uri ng bakuna:

live na bakuna na binubuo ng mga mahinang pathogens;
inactivated suspension, na kinabibilangan ng mga pinatay na microorganism o ang kanilang mga fragment;
ang isang kemikal na bakuna ay naglalaman ng mataas na purified antigens;
isang sintetikong bakuna na na-synthesize gamit ang mga advanced na teknolohiya ng genetic engineering sa larangan ng microbiology.

Ang ilang mga bakuna ay binubuo ng mga sangkap na nagtataguyod ng pagbuo ng kaligtasan sa sakit laban sa isang sakit (iisang gamot). Kasama sa iba ang mga aktibong sangkap na nagpoprotekta laban sa ilang mga pathologies nang sabay-sabay, kaya naman tinawag silang mga kumbinasyong bakuna.

Kung isasaalang-alang natin ang uri ng mga antigen na kasangkot sa paglikha ng bakuna, kung gayon madaling matukoy ang mga uri ng mga solusyon:

naglalaman ng buong microbial cellular elements (live o inactivated na bakuna);
kabilang ang mga fragment ng microbial units;
na binubuo ng microorganism toxins (anatoxins);
nilikha batay sa mga sintetikong antigens;
nakuha sa pamamagitan ng synthesizing antigens gamit ang mga nagawa ng genetic engineering.

Ano ang isang live na bakuna?

Ang isang klasikong live na bakuna ay isang paraan ng immunoprophylaxis, sa proseso ng pagmamanupaktura kung saan hindi ganap na napatay, ngunit ang mga mahinang strain ng mga pathogenic na ahente ay ginamit. Ang mga gamot na ito ay binibigkas ang mga immunogenic na katangian, ngunit hindi magawang pukawin ang pag-unlad ng sakit na may mga likas na sintomas nito.

Ang pagpapakilala ng ganitong uri ng bakuna ay naghihikayat sa pagbuo ng mga proteksiyon na complex na may kaugnayan sa patuloy na cellular, humoral o secretory immunity. Ang mga pagsususpinde na ito ay kadalasang nagdudulot ng mga komplikasyon, hindi katulad ng mga toxoid, na mas mahusay na tinatanggap ng immune system.

Mga kalamangan at kahinaan

Kabilang sa mga pakinabang ng mga bakuna na nilikha gamit ang live, iyon ay, hindi pinatay, ang mga ahente ng microbial ay:

mataas na kahusayan;
mabilis na pagbuo ng mga immune complex;
ang kawalan ng anumang mga preservatives sa komposisyon ng gamot;
paggamit ng pinakamababang konsentrasyon ng mga bakuna;
ang posibilidad ng paggamit ng iba't ibang paraan ng paghugpong;
pag-activate ng iba't ibang uri ng kaligtasan sa sakit;
mababang gastos at kakayahang magamit.

Ang live na bakuna, bilang karagdagan sa mga pakinabang nito, ay mayroon ding mga disadvantages nito. Ang mga pangunahing kawalan ay kinabibilangan ng:

ang kakayahang pukawin ang pag-unlad ng patolohiya kapag ang pagbabakuna sa isang pasyente na may mahinang immune system;
ang mga bakuna batay sa mga live na pathogen ay hindi matatag at mabilis na nawawala ang kanilang mga positibong katangian sa mga pagbabago sa temperatura (ang mga tao ay nakakaranas ng hindi kanais-nais na mga epekto ng pagbabakuna pagkatapos ng pagpapakilala ng mga mababang kalidad na bakuna);
ang isang live na bakuna ay hindi maaaring pagsamahin sa iba pang paraan ng bakuna prophylaxis (ang mga naturang aksyon ay puno ng pagkawala ng epekto mula sa mga gamot o ang hitsura ng mga allergy).

Mga uri ng live na pagsususpinde ng bakuna

Isinasaalang-alang ng mga immunologist ang mga katangian ng mga bahagi ng bakuna na may mga live na mikrobyo, na hinahati ang mga ito sa mga attenuated at divergent na mga suspensyon. Ang mga pinahina o pinahina na mga solusyon ay nilikha batay sa mga pathogenic strain na may matinding pagbawas ng kakayahang magdulot ng sakit, ngunit hindi nawala ang kanilang immunogenicity. Ang immune system ay tumutugon sa pagpapakilala ng mga bakunang ito sa pamamagitan ng pagbuo ng mga antibodies sa impeksyon, na pumipigil sa pagbuo nito sa hinaharap. Ang pangunahing bahagi ng attenuated na mga bakuna ay mga gamot para sa pag-iwas sa rabies, trangkaso, Q fever, beke, tigdas, rubella at iba't ibang strain ng adenovirus.

Ang pangalawang pangkat ay mga bakuna na ginawa mula sa natural (divergent) na mga strain ng microorganism na may mababang virulence na may kaugnayan sa katawan, ngunit may kakayahang pasiglahin ang synthesis ng mga proteksiyon na antibodies. Ang isang halimbawa ng mga naturang solusyon ay ang mga bakunang pang-iwas sa bulutong na ginawa mula sa mga virus ng cowpox.

Mga tampok ng bakuna sa trangkaso

Ang trangkaso ay isang komplikadong sakit na viral na taun-taon ay nakakaapekto sa daan-daang libong mga kababayan natin, nagdudulot ng napakaraming komplikasyon at maaaring maging sanhi ng kamatayan sa mga pasyente. Ang tanging paraan upang maiwasan ang isang mapanganib na impeksiyon ay ang napapanahong paggamit ng isang bakuna, na tumutulong sa paglikha ng panandaliang kaligtasan sa sakit, na sapat upang maiwasan ang isang pana-panahong alon ng impeksiyon.

Ang mga pangunahing indikasyon para sa pagbabakuna ay kinabibilangan ng:

katandaan (60 taong gulang at mas matanda);
ang pasyente ay may mga malalang sakit ng bronchopulmonary at cardiovascular system;
mga pasyente na naghihirap mula sa malubhang pathologies ng atay at bato, mga taong may metabolic disorder, immunosuppression;
pagbubuntis pagkatapos ng 12 linggo.

Mga pangunahing uri ng mga solusyon sa anti-influenza

Ang mga bakuna na nagpoprotekta laban sa trangkaso ay maaaring buhay o hindi aktibo. Walang mga anti-influenza toxoid. Ang mga hindi aktibo na suspensyon ay nahahati sa:

pinatay na bakuna, na naglalaman ng hindi nawasak ngunit napakadalisay na mga virion ng pathogen;
split vaccine (split), na binubuo ng mga nawasak na ahente ng viral;
Ang isang subunit na bakuna ay naglalaman ng mga pira-pirasong viral envelope na protina na may kakayahang mag-udyok ng mga immune cell.

Sa medikal na kasanayan, ang mga bakunang ginawa mula sa mga subunit na solusyon ay kadalasang ginagamit, dahil kulang ang mga ito sa protina ng manok at iniangkop para sa mga tao. Ang pinakatanyag na kinatawan ng seryeng ito ay ang mga sikat na bakunang Agrippal at Influvac.

Ito ay salamat sa pagbabakuna na ang sangkatauhan ay nagsimulang mabilis na mabuhay at magparami. Ang mga kalaban ng mga bakuna ay hindi namamatay mula sa salot, tigdas, bulutong, hepatitis, whooping cough, tetanus at iba pang mga salot dahil lamang sa mga sibilisadong tao, sa tulong ng mga bakuna, ay halos nawasak ang mga sakit na ito sa simula. Ngunit hindi ito nangangahulugan na wala nang panganib na magkasakit at mamatay. Basahin ang tungkol sa kung aling mga bakuna ang kailangan mo.

Alam ng kasaysayan ang maraming mga halimbawa kung saan ang mga sakit ay nagdulot ng mapangwasak na pinsala. Pinawi ng salot noong ika-14 na siglo ang ikatlong bahagi ng populasyon ng Europa, ang Spanish Flu noong 1918-1920 ay pumatay ng tinatayang 40 milyong katao, at isang epidemya ng bulutong ang nag-iwan ng mas kaunti sa 3 milyon ng 30 milyong populasyon ng Inca.

Malinaw na ang pagdating ng mga bakuna ay naging posible upang mailigtas ang milyun-milyong buhay sa hinaharap - makikita ito sa pamamagitan lamang ng rate ng paglaki ng populasyon sa mundo. Si Edward Jenner ay itinuturing na isang pioneer sa larangan ng pagbabakuna. Noong 1796, napansin niya na ang mga taong nagtatrabaho sa mga bukid na may mga baka na nahawaan ng cowpox ay hindi nagkakaroon ng bulutong. Upang kumpirmahin, pinahiran niya ng cowpox ang bata at pinatunayan na hindi na siya madaling kapitan ng impeksyon. Ito ang naging batayan para mapuksa ang bulutong sa buong mundo.

Anong mga bakuna ang mayroon?

Ang bakuna ay naglalaman ng mga napatay o lubhang humina na mga mikroorganismo sa maliit na dami, o ang kanilang mga bahagi. Hindi sila maaaring maging sanhi ng isang ganap na sakit, ngunit pinapayagan nila ang katawan na makilala at matandaan ang kanilang mga katangian, upang sa paglaon, kapag nakatagpo ng isang ganap na pathogen, maaari itong mabilis na makilala at masira.

Ang mga bakuna ay nahahati sa ilang pangunahing grupo:

Mga live na bakuna. Para sa kanilang produksyon, ginagamit ang mga humihinang mikroorganismo na hindi maaaring magdulot ng sakit, ngunit tumulong sa pagbuo ng tamang pagtugon sa immune. Ginagamit upang maprotektahan laban sa polio, trangkaso, tigdas, rubella, beke, bulutong-tubig, tuberculosis, impeksyon sa rotavirus, yellow fever, atbp.

Mga inactivated na bakuna . Ginawa mula sa mga pinatay na mikroorganismo. Sa form na ito, hindi sila maaaring magparami, ngunit maging sanhi ng pag-unlad ng kaligtasan sa sakit laban sa sakit. Ang isang halimbawa ay inactivated polio vaccine, whole cell pertussis vaccine.

Mga subunit na bakuna . Ang komposisyon ay kinabibilangan lamang ng mga bahagi ng microorganism na nagdudulot ng pag-unlad ng kaligtasan sa sakit. Ang isang halimbawa ay ang mga bakuna laban sa meningococcal, Haemophilus influenzae, at mga impeksyon sa pneumococcal.

Mga anatoxin . Neutralized toxins ng microorganisms na may pagdaragdag ng mga espesyal na enhancer - adjuvants (aluminum salts, calcium). Halimbawa – mga bakuna laban sa dipterya, tetanus.

Mga recombinant na bakuna . Nilikha ang mga ito gamit ang mga pamamaraan ng genetic engineering, na kinabibilangan ng mga recombinant na protina na na-synthesize sa mga strain ng laboratoryo ng bacteria at yeast. Ang isang halimbawa ay ang bakuna sa hepatitis B.

Ang pagbabakuna prophylaxis ay inirerekomenda na isagawa alinsunod sa National Vaccination Calendar. Ito ay naiiba sa bawat bansa, dahil ang epidemiological na sitwasyon ay maaaring magkaiba nang malaki, at sa ilang mga bansa ang mga pagbabakuna na ginagamit sa iba ay hindi palaging kinakailangan.

Narito ang pambansang kalendaryo ng mga preventive vaccination sa Russia:

Maaari mo ring maging pamilyar sa kalendaryo ng pagbabakuna ng US at kalendaryo ng pagbabakuna ng mga bansang Europeo - ang mga ito sa maraming paraan ay halos kapareho sa kalendaryong lokal:

Kalendaryo ng pagbabakuna sa European Union (maaari kang pumili ng anumang bansa mula sa menu at tingnan ang mga rekomendasyon).

Tuberkulosis

Mga bakuna – “BCG”, “BCG-M”. Hindi nila binabawasan ang panganib na magkaroon ng tuberculosis, ngunit pinipigilan nila ang hanggang 80% ng mga malalang uri ng impeksiyon sa mga bata. Kasama sa pambansang kalendaryo ng higit sa 100 mga bansa sa buong mundo.

Hepatitis B

Mga Bakuna – “Euvax B”, “Recombinant na bakuna laban sa hepatitis B”, “Regevac B”, “Engerix B”, bakuna “Bubo-Kok”, “Bubo-M”, “Shanvak-V”, “Infanrix Hexa”, “ DPT-GEP B".

Sa tulong ng mga bakunang ito, posibleng bawasan ang bilang ng mga batang may talamak na hepatitis B mula 8-15% hanggang<1%. Является важным средством профилактики, защищает от развития первичного рака печени. Предотвращает 85-90% смертей, происходящих вследствие этого заболевания. Входит в календарь 183 стран.

Impeksyon sa pneumococcal

Mga Bakuna – “Pneumo-23”, 13-valent “Prevenar 13”, 10-valent “Synflorix”.
Binabawasan ang saklaw ng pneumococcal meningitis ng 80%. Kasama sa kalendaryo ng 153 bansa.

Diphtheria, whooping cough, tetanus

Mga bakuna - pinagsama (naglalaman ng 2-3 bakuna sa 1 paghahanda) - ADS, ADS-M, AD-M, DPT, "Bubo-M", "Bubo-Kok", "Infanrix", "Pentaxim", "Tetraxim", "Infanrix Penta", "Infanrix Hexa"

Diphtheria – ang bisa ng mga modernong bakuna ay 95-100%. Halimbawa, ang panganib na magkaroon ng encephalopathy sa mga taong hindi nabakunahan ay 1:1200, at sa mga nabakunahan ay mas mababa sa 1:300,000.

Whooping cough – ang pagiging epektibo ng bakuna ay higit sa 90%.

Tetanus – 95-100% epektibo. Ang patuloy na kaligtasan sa sakit ay tumatagal ng 5 taon, pagkatapos nito ay unti-unti itong kumukupas, kaya naman kailangan ang revaccination tuwing 10 taon.
194 na bansa sa mundo ang kasama sa kalendaryo.

Polio

Mga Bakuna: Infanrix Hexa, Pentaxim, oral polio na mga uri 1, 3, Imovax Polio, Poliorix, Tetraxim.

Ang poliomyelitis ay walang lunas, maaari lamang itong maiwasan. Matapos ang pagpapakilala ng pagbabakuna, ang bilang ng mga kaso ay bumaba mula 350,000 mga kaso mula noong 1988 hanggang 406 na mga kaso noong 2013.

Impeksyon ng Haemophilus influenzae

Mga Bakuna: Act-HIB, Hiberix Pentaxim, Haemophilus influenzae type B conjugate, Infanrix Hexa.

Ang mga batang wala pang 5 taong gulang ay hindi maaaring nakapag-iisa na bumuo ng kaligtasan sa impeksyon na ito, na lubos na lumalaban sa mga antibacterial na gamot. Ang pagiging epektibo ng pagbabakuna ay 95-100%. Kasama sa kalendaryo ng 189 na bansa.

Tigdas, rubella, beke

Mga bakuna: Priorix, MMP-II.

Napigilan ng pagbabakuna sa tigdas ang 15.6 milyong pagkamatay sa pagitan ng 2000 at 2013. Bumaba ng 75% ang global mortality.

Ang Rubella ay pinahihintulutan ng mga bata nang walang anumang mga problema, ngunit sa mga buntis na kababaihan maaari itong maging sanhi ng mga malformasyon ng pangsanggol. Ang malawakang pagbabakuna sa Russia ay nagbawas ng saklaw sa 0.67 bawat 100,000 katao. (2012).

Mga beke - maaaring magdulot ng malaking bilang ng mga komplikasyon, tulad ng pagkabingi, hydrocephalus, at kawalan ng katabaan ng lalaki. Ang pagiging epektibo ng pagbabakuna ay 95%. Mga kaso ng insidente para sa 2014 sa Russia - 0.18 bawat 100,000 tao.

Trangkaso

Mga bakuna: "Ultravac", "Ultrix", "Microflu", "Fluvaxin", "Vaxigrip", "Fluarix", "Begrivac", "Influvac", "Agrippal S1", "Grippol plus", "Grippol", "Inflexal " V", "Sovigrip".

Gumagana ang bakuna sa 50-70% ng mga kaso. Ipinahiwatig para sa mga taong nasa panganib (mga matatanda, mga may kasabay na mga pathologies sa paghinga, humina ang kaligtasan sa sakit, atbp.).

Tandaan: Ang mga bakuna sa Russia na "Grippol" at "Grippol +" ay may hindi sapat na dami ng mga antigens (5 mcg sa halip na 15), na binibigyang-katwiran ito sa pamamagitan ng pagkakaroon ng polyoxidonium, na dapat pasiglahin ang immune system at mapahusay ang epekto ng bakuna, ngunit walang data na nagpapatunay nito.

Ano ang mga negatibong kahihinatnan ng paggamit ng mga bakuna?

Ang mga negatibong kahihinatnan ay maaaring nahahati sa mga side effect at mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna.

Ang mga side effect ay mga reaksyon sa pangangasiwa ng gamot na hindi nangangailangan ng paggamot. Ang kanilang panganib ay mas mababa sa 30%, tulad ng karamihan sa mga gamot.

Ang listahan ng "mga side effect", kung susumahin para sa lahat ng bakuna:

Ang pagtaas ng temperatura ng katawan sa loob ng ilang araw (maaaring kontrolin ng Ibuprofen; hindi inirerekomenda ang Paracetamol dahil sa posibleng pagbaba sa epekto ng pagbabakuna).
Sakit sa lugar ng iniksyon sa loob ng 1-10 araw.
Sakit ng ulo.
Mga reaksiyong alerdyi.

Gayunpaman, mayroon ding mga mas mapanganib, bagaman napakabihirang, mga pagpapakita na dapat tratuhin ng dumadating na manggagamot:

Polio na nauugnay sa bakuna. Mayroong 1 kaso sa bawat 1-2 milyong pagbabakuna. Sa ngayon, salamat sa bagong inactivated na bakuna, hindi ito nangyayari.
Ang pangkalahatang impeksyon sa BCG ay pareho ang posibilidad. Nangyayari sa mga bagong silang na may immunodeficiency.
Malamig na abscess - mula sa BCG, mga 150 kaso bawat taon. Nangyayari dahil sa hindi wastong pangangasiwa ng bakuna.
Lymphadenitis - BCG, mga 150 kaso bawat taon. Pamamaga ng mga rehiyonal na lymph node.
Osteitis - Pinsala sa buto ng BCG, pangunahin sa mga tadyang. Mas mababa sa 70 kaso bawat taon.
Infiltrates - mga compaction sa lugar ng iniksyon, mula 20 hanggang 50 kaso bawat taon.
Encephalitis - mula sa mga live na bakuna tulad ng tigdas, rubella, beke, ay napakabihirang.

Tulad ng anumang gumaganang gamot, ang mga bakuna ay maaaring magkaroon ng negatibong epekto sa katawan. Gayunpaman, ang mga epektong ito ay hindi kapani-paniwalang maliit kumpara sa mga benepisyo.

Huwag magpagamot sa sarili at pangalagaan ang iyong kalusugan.