Pagsusuri ng dumi para sa dysbacteriosis: paliwanag, ano ito at kung paano ito dadalhin ng tama? Pagsusuri para sa dysbacteriosis: interpretasyon sa mga matatanda at bata. Clostridia, enterococci, bacteroides sa pagsusuri - ano ang ibig sabihin nito? Ang mga resulta ng pagsusuri para sa dysbiosis sa isang bata ay na-decipher

Ang pagtatasa ng dumi para sa dysbacteriosis ay isang popular na pagsubok na nangangailangan ng pagsunod sa ilang mga patakaran kapag nangongolekta at nagdadala ng materyal. Ito ang dahilan ng pagsisimula ng paggamot para sa isang sakit na ang pagkakaroon ay hindi kinikilala ng gamot sa mundo.
Ano ang ipinapakita ng pagsusuring ito?

Ano ito?

Ang pagsusuri para sa dysbiosis ay isang pagsubok sa laboratoryo na maaaring magamit upang humigit-kumulang na matukoy ang komposisyon ng bituka microflora. Dahil ang mga problema sa pagtunaw ng pagkain at pagsipsip ng mga sustansya mula rito ay maaaring magdulot ng iba't ibang abnormalidad, maaaring magreseta ng stool culture para sa dysbacteriosis kung:

• mga karamdaman sa bituka;
• pinaghihinalaang impeksyon sa bituka;
• pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa sa tiyan;
• bloating;
• mga reaksiyong alerdyi;
• hindi pagpaparaan sa ilang mga pagkain;
• mga pantal sa balat.

Ang mga dumi ay sinusuri para sa dysbacteriosis upang matukoy ang likas na katangian ng mga kaguluhan sa biocenosis ng bituka sa pamamagitan ng pagkakaroon at dami ng:

• bifidobacteria;
• coli;
• lactobacilli;
• staphylococci;
• fungi;
• enterobacteria;
• clostridium;
• salmonella;
• shigella;
• dysentery bacillus at iba pang mga pathogenic microorganism.

Mga species

Ang pagsusuri para sa dysbacteriosis ay maaaring isagawa sa dalubhasang bacteriological o multidisciplinary laboratories gamit ang dalawang pamamaraan:

Mahalaga: sa panahon ng pagsusuri sa bacteriological, ang mga pathogenic microorganism ay maaaring makita at ang kanilang sensitivity sa mga umiiral na antibiotics ay maaaring matukoy. Sa ganitong paraan maaari mong piliin ang pinaka-epektibong paggamot.

Bilang karagdagan sa pagsusuri ng dumi para sa microbiological na komposisyon, ang lahat ng mga pasyente na walang pagbubukod na may pinaghihinalaang dysbacteriosis ay inireseta ng coproscopy. Sa panahon nito, ang hitsura ng mga feces ay nasuri, dahil ang kulay ng mga feces na may dysbacteriosis ay kadalasang nagbabago at nagiging medyo maberde. Ngunit ang pangunahing layunin ng pagsusuri na ito ay upang makita sa mga feces:

Ang pag-decipher ng isang stool test para sa dysbacteriosis ay ang gawain ng dumadating na manggagamot. Ang bawat kategorya ng edad ng mga pasyente ay may sariling mga pamantayan para sa pagsusuri para sa dysbacteriosis. Ang mga ito ay malawak na magagamit, kaya lahat ay maaaring paunang suriin ang kanilang mga resulta nang nakapag-iisa.

Ganito ang hitsura ng form ng mga resulta ng pananaliksik:

Kapag nag-diagnose ng dysbiosis ng bituka, kinakailangang isaalang-alang na ang mga resulta ng pag-aaral ay makabuluhang naiimpluwensyahan ng mga kadahilanan tulad ng:

• Pakikipag-ugnayan sa hangin. Ang bituka microflora ay palaging naglalaman ng mga anaerobic microorganism, iyon ay, ang mga taong ang aktibidad sa buhay ay hindi nangangailangan ng oxygen, at ang pakikipag-ugnay sa hangin ay maaaring maging mapanirang para sa kanila. Dahil hindi posible na mangolekta ng mga dumi sa paraang ganap na maiwasan ang pakikipag-ugnay sa hangin, kailangan mong maunawaan na ang aktwal na bilang ng mga anaerobes ng iba't ibang uri sa bituka ay mas malaki kaysa sa ipinapakita ng mga pagsubok, at ang laki ng pagkakaibang ito ay nakasalalay. sa rate ng koleksyon ng materyal at ang komposisyon ng species ng microflora.
• Oras sa pagitan ng koleksyon at pagsusuri. Ang halaga ng impormasyon ng pag-aaral ay bumababa sa direktang proporsyon sa dami ng oras na lumipas sa pagitan ng pagkolekta ng materyal at ng pagsusuri, dahil ang ilan sa mga microorganism na nakapaloob dito ay namamatay.
• Ang pagsusuri ng dumi para sa dysbacteriosis ay nagbibigay ng isang ideya ng eksklusibo ng komposisyon ng microflora na matatagpuan sa lumen ng bituka, ngunit halos walang impormasyon tungkol sa mga microorganism na naninirahan sa mga dingding nito. Bagaman ito ay ang parietal bacteria na paksa ng interes sa mga gastroenterologist, dahil sila ay responsable para sa kalidad ng panunaw at ang pagsipsip ng mga sangkap mula sa pagkain.

Kaya, ang pagtatasa ng dumi ay nagbibigay lamang ng tinatayang impormasyon tungkol sa komposisyon ng microflora ng bituka.

Paano maayos na kumuha ng stool test?

Upang makuha ang pinaka maaasahang mga resulta ng pagsubok, kailangan mong malaman kung paano mangolekta ng dumi para sa dysbacteriosis. Narito ang mga pangunahing kinakailangan para sa paraan ng pagkolekta ng materyal, at pareho ang mga ito para sa lahat ng uri ng pananaliksik.

1. Upang mangolekta ng materyal, hindi ka maaaring gumamit ng anumang pantulong na paraan, iyon ay, ang dumi ay dapat na kusang-loob.
2. Gumamit ng sterile na lalagyan para sa dumi na may mahigpit na takip. Bilang isang patakaran, ang mga espesyal na lalagyan ay binili sa mga laboratoryo kung saan sila ay nasubok para sa dysbacteriosis.
3. Napakahalaga na ang ihi ay hindi makapasok sa mga dumi na sinusuri. Samakatuwid, bago kolektahin ang materyal, kinakailangan na alisan ng laman ang pantog, lubusan na hugasan at tuyo ang mga maselang bahagi ng katawan at perineum (lalo na para sa mga kababaihan), at pagkatapos ay simulan ang pagdumi.

   Pansin! Kailangan mong gumamit ng hindi banyo, ngunit isang malinis na sisidlan o palayok na hinugasan ng kumukulong tubig at pinunasan.

4. Ang materyal ay kinuha sa lalong madaling panahon mula sa iba't ibang mga lugar ng excreted feces gamit ang isang espesyal na kutsara. Ang resulta ay dapat na hindi bababa sa 2 g ng sample, na tumutugma sa humigit-kumulang 6-8 na kutsara.

   Mahalaga: kung may uhog o bakas ng dugo sa dumi, dapat itong ilagay sa isang lalagyan para sa pagsusuri.

5. Ang nakolektang materyal ay dapat maihatid sa laboratoryo sa loob ng 2 oras pagkatapos ng koleksyon.

Para sa ilang araw bago masuri para sa dysbacteriosis, hindi mo dapat gamitin ang:

• laxatives;
• antibiotics;
• mga gamot na antidiarrheal;
• anthelmintics;
• probiotics;
• anumang rectal suppositories;
• paghahanda ng barium at bismuth;
• mga NSAID;
• langis ng castor;
• labatiba;
• Langis ng Vaseline.

Pansin! Dapat mong ihinto ang pagkuha ng anumang mga antibacterial agent nang hindi bababa sa 12 araw bago ang pagsusuri.

Ang bituka ng tao ay pinaninirahan ng ~3 kg ng bacteria. Kinakatawan nila ang microflora na kinakailangan para sa normal na panunaw, ngunit sa kaganapan ng iba't ibang mga malfunctions, ang bilang ng ilang mga microorganism ay maaaring kapansin-pansing bumaba - dysbacteriosis ay magaganap - isang kawalan ng timbang ng bakterya.

Bagama't hindi ito inuri ng mga doktor bilang isang malayang sakit, hindi nito binabawasan ang pinsala. Kung pinaghihinalaang dysbiosis ng bituka, ang mga espesyal na pagsusuri sa dumi ay inireseta upang magtatag ng tumpak na diagnosis.

Ang mga mikroorganismo na naninirahan sa gastrointestinal tract ay pinakamahalaga sa buhay ng tao. Nag-synthesize sila ng mga bitamina, sinisira ang pagkain at pinoprotektahan laban sa mga pag-atake ng mga pathogenic strain.

Sa madaling salita, ang mga tao at bakterya ay nasa symbiosis. Ngunit kung ang komposisyon ng microflora ay nabalisa, ang utot, pagtatae, pagduduwal ay maaaring mangyari, hindi sa banggitin ang mga kahihinatnan ng hindi sapat na supply ng mga nutritional compound sa mga tisyu.

Ang layunin ng pagsusuri ng dumi ay upang matukoy ang husay at dami ng komposisyon ng bakterya sa bituka.

Para sa layuning ito, 3 mga pamamaraan ang karaniwang ginagamit sa gamot:

1. Coprogram.
2. Pagsusuri ng bacterial.
3. Pagsusuri ng biochemical.

Coprogram

Ang isang coprogram ay inireseta kapag ang isang tao ay nagreklamo ng talamak o talamak na sakit sa dumi, pananakit ng tiyan na hindi alam ang pinagmulan, o biglaang pagbaba ng timbang nang walang maliwanag na dahilan.

Gumagamit din ang mga doktor ng naturang pananaliksik kapag ginagamot ang mga sakit na hindi nauugnay sa gastrointestinal tract. Ito ay totoo lalo na kapag tinatrato ang mga pathology sa iba't ibang bahagi ng katawan na may mga antibiotics (lalamunan, kasukasuan, atbp.).

Ang coprogram ay isang pangunahing pagsusuri, na isang pantulong na paraan lamang at nagbibigay ng pisikal na katangian ng mga nilalaman ng bituka.

Ang pagsusuri ay isinasagawa sa 2 yugto:

2. mikroskopiko:

• mga selula at mga fragment ng tissue;
• natutunaw na pagkain (hibla, taba, asin, almirol, atbp.).

Kung ang coprogram ay nagpapakita ng mga paglihis mula sa pamantayan, ang doktor ay may dahilan upang magsagawa ng mas masusing pagsusuri. Sa laboratoryo, ang dumi ay nilinang sa isang nutrient medium.

Pagkatapos ng 4-5 araw, ang bakterya ay dadami, na magpapahintulot sa kanilang mga kolonya na suriin sa ilalim ng mikroskopyo. Pagkatapos nito, ang espesyalista ay gumagawa ng konklusyon tungkol sa bilang ng mga mikrobyo sa 1 g ng mga feces (CFU/g).

Batay sa data na nakuha, ang doktor ay gumagawa ng diagnosis. Ang mga resulta ng pagsusuri para sa mga matatanda at bata ay madalas na naiiba, kaya ang edad ng pasyente ay dapat isaalang-alang.

Ngunit ang paghihintay ng 5 araw para sa paglaki ng mga kolonya ay hindi palaging pinahihintulutan, dahil sa panahong ito ang kondisyon ng isang tao ay maaaring lumala nang malaki.

Biochemical analysis ng dumi

Ang biochemical analysis ng dumi para sa dysbacteriosis ay nagbibigay ng mga resulta sa araw na isinumite ang mga sample. Ang kakanyahan ng naturang pananaliksik ay upang makilala ang mga compound na naroroon sa mga bituka.

Ang partikular na atensyon ay binabayaran sa spectrum ng mga fatty acid, dahil ang mga ito ay synthesized ng bakterya sa proseso ng buhay. Ang biochemical analysis ay tinatawag ding rapid diagnostics.

Ang pamamaraan ay napaka-kaalaman at simple;

Mas madalas na ginusto ng mga doktor ang pag-aaral na ito dahil sa mga makabuluhang pakinabang nito:

• Bilis. Magiging available ang mga resulta sa loob ng 1-2 oras.
• pagiging sensitibo. Ang pamamaraan ay napakatumpak na tinutukoy ang konsentrasyon ng mga compound.
• Hindi hinihingi sa pagiging bago ng mga sample. Maging ang tae kahapon ay gagawin.

Ang pagiging maaasahan ng mga resulta ng pananaliksik ay direktang nakasalalay sa wastong paghahanda. Ang katotohanan ay maraming mga produktong pagkain ang naglalaman ng mga sangkap na magbibigay ng positibong reaksyon.

Una sa lahat, ito ay karne. Nasa loob nito na ang hemoglobin ay naroroon.

Pangalawa, ito ay bakal. Ang lahat ng mga pulang produkto ay naglalaman ng elementong ito. Ito ay nagkakahalaga ng pagpigil sa pagkain ng mga naturang pagkain sa loob ng 3 araw bago ang pagsubok, upang ang laboratoryo ay hindi sinasadyang makakuha ng maling positibong resulta.

Nalalapat din ang mga paghihigpit sa mga hilaw na gulay at prutas: sa panahon ng paghahanda kailangan mong kumain lamang ng mga thermally processed na produkto ng halaman.

Bilang karagdagan, ang pasyente ay dapat huminto sa pagkuha ng mga gamot na direktang nakakaapekto sa bituka microflora:

• antibiotics;
• probiotics;
• laxatives (opisyal at tanyag);
• rectal suppositories.

Ang mga matatanda ay naghahanda para sa isang pagsubok sa dumi para sa dysbiosis sa kanilang sarili. Ang pagsusuri sa mga nilalaman ng bituka ng isang bata ay hindi naiiba, ngunit ang mga magulang ay kailangang subaybayan ang pagsunod ng bata sa lahat ng mga rekomendasyon.

Paano maayos na kumuha ng stool test para sa dysbacteriosis?

Ang diyeta at pag-alis ng gamot ay ang mga pangunahing kondisyon para sa pagiging maaasahan ng mga resulta ng pagsusuri. Bilang karagdagan, ang pasyente ay kailangang mangolekta ng dumi alinsunod sa mga patakaran.

Pagbibigay ng dumi - 6 na panuntunan:

1. Bago ang kontrolin ang paggalaw ng bituka, hugasan ang perineum (ang posibilidad ng pagkuha ng mga lumang sample ay inalis).
2. Ang paggamit ng anumang pantulong na paraan upang mapabilis ang proseso ng pagdumi (enema, laxative) ay ipinagbabawal.
3. Maghanda ng isang espesyal na lalagyan na may masikip na takip nang maaga (dapat bilhin sa isang parmasya).
4. Huwag hayaang makapasok ang likido sa dumi (ihi, tubig, atbp.).
5. Kumuha ng 3 fragment ng dumi (1 kutsarita bawat isa mula sa iba't ibang lugar).
6. Kung may dugo o mucus, dapat kunin ang mga naturang sample.

Pangunahing anaerobic ang bakterya ng gat. 1 oras pagkatapos ng pagdumi, pananatilihin pa rin nila ang kanilang populasyon sa kanilang natural na anyo, ngunit unti-unting magsisimulang mamatay ang mga mikroorganismo.

Upang masuri nang tama ang dumi para sa dysbacteriosis, kinakailangang maghatid ng mga sample ng dumi sa laboratoryo nang hindi bababa sa loob ng 2 oras pagkatapos ng pagdumi.

Ang pangangailangan ng madaliang pagkilos ay hindi napakahalaga para sa biochemical na pananaliksik, na hindi nag-aaral ng mga kolonya ng bakterya, ngunit ang resulta ng kanilang mahahalagang aktibidad - mga fatty acid. Ang mga compound na ito ay halos hindi kusang naghiwa-hiwalay, at samakatuwid ay nananatiling hindi nagbabago sa loob ng mahabang panahon.

Pinapayagan ka ng mga doktor na i-freeze ang dumi at dalhin ito sa susunod na araw. Sa kaso ng mga bagong silang na bata, ang pagpipiliang ito ay kung minsan ang pinaka-kanais-nais para sa mga magulang.

Ang mga bituka ay tahanan ng 100 trilyong bakterya, na 10 beses ang bilang ng lahat ng mga selula sa katawan. Kung walang microbes, ang tao ay mamamatay lamang.

Sa kabilang banda, ang pagbabago ng balanse sa anumang direksyon ay humahantong sa mga sakit. Ang interpretasyon ng pagtatasa ng dumi para sa dysbiosis ay upang matukoy ang bilang at mga uri ng microbes.

Talaan ng interpretasyon ng mga resulta at pamantayan ng pagsusuri

	Mga batang wala pang 1 taon	Mas matatandang bata	Mga matatanda
Bifidobacteria	10 10 – 10 11	10 9 – 10 10	10 8 – 10 10
Lactobacilli	10 6 – 10 7	10 7 – 10 8	10 6 – 10 8
Escherichia	10 6 – 10 7	10 7 – 10 8	10 6 – 10 8
Bacteroides	10 7 – 10 8	10 7 – 10 8	10 7 – 10 8
Peptostreptococci	10 3 – 10 5	10 5 – 10 6	10 5 – 10 6
Enterococci	10 5 – 10 7	10 5 – 10 8	10 5 – 10 8
Saprophytic staphylococci	≤10 4	≤10 4	≤10 4
Pathogenic staphylococci	-	-	-
Clostridia	≤10 3	≤10 5	≤10 5
Candida	≤10 3	≤10 4	≤10 4
Pathogenic enterobacteria	-	-	-

Detalyadong transcript:

1. Bifidobacteria:

• 95% ng lahat ng bakterya na naninirahan sa mga bituka;
• synthesize bitamina K at B;
• itaguyod ang pagsipsip ng bitamina D at kaltsyum;
• palakasin ang immune system.

2. Lactobacilli:

• mapanatili ang kaasiman;
• synthesize ang lactase at mga proteksiyon na sangkap.

3. Escherichia:

• synthesize bitamina K at B;
• itaguyod ang pagsipsip ng mga asukal;
• gumagawa ng colicins, mga protina na pumapatay ng mga mikrobyo.

4. Bacteroides:

• masira ang mga taba;
• magsagawa ng proteksiyon na function.

5. Streptococci:

• masira ang mga karbohidrat;
• magsagawa ng proteksiyon na function;
• naroroon sa maliit na dami at hindi palaging.

6. Enterococci:

• masira ang carbohydrates.

7. Peptococci:

• lumahok sa synthesis ng mga fatty acid;
• magsagawa ng proteksiyon na function;
• ay hindi palaging naroroon.

8. Staphylococci:

• nakatira sa malaking bituka;
• lumahok sa metabolismo ng nitrate;
• Mayroong maraming mga pathogenic strains.

9. Clostridia:

• nakatira sa malaking bituka;
• synthesize ang mga acid at alkohol;
• masira ang mga protina.

10. Fungal:

• mapanatili ang isang acidic na kapaligiran;
• oportunista.

Ang isang pagbabago sa bilang ng ilang mga microorganism ay posible kapag ang mga pathogenic strain ay pumasok sa mga bituka.

Ito ay kadalasang nangyayari dahil sa hindi magandang personal na kalinisan (maruming mga kamay, hindi nahugasang prutas at gulay). Ang paggamot sa antibiotic ay ang pangalawang karaniwang sanhi ng dysbiosis.

Upang gawing normal ang sitwasyon sa gastrointestinal tract, ang mga doktor ay nagrereseta din ng mga probiotics - mga espesyal na pandagdag sa pandiyeta.

Bilang karagdagan, ang dysbiosis ay madalas na nagpapahiwatig ng pagkabigo sa immune. Kinokontrol ng mga leukocytes ang populasyon ng mga mikrobyo, ang bilang ng mga ito ay tumataas nang malaki kapag bumababa ang mga likas na depensa. At madalas na hindi kapaki-pakinabang na bakterya ang dumami, ngunit ang mga pathogen.

Pagsusuri ng dumi sa mga bata

Ang mga resulta ng pagtatasa ng dumi para sa dysbacteriosis sa mga bata ay medyo naiiba kaysa sa mga matatanda. Ito ay dahil, una sa lahat, sa unti-unting kolonisasyon ng mga bituka ng mga mikroorganismo.

Pagkatapos ng kapanganakan, ang bata ay kumakain sa gatas ng ina, na nagtataguyod ng pag-unlad ng normal na microflora. Ngunit sa mga ospital, madalas na nangyayari ang impeksyon sa Staphylococcus aureus.

At kung ang ina ay walang antibodies sa microorganism na ito, ang sanggol ay magkakaroon ng dysbacteriosis.

Bilang karagdagan, ang ilang mga kapaki-pakinabang na strain ay lilitaw lamang sa loob ng 1 taon, tulad ng bacteroides. Minsan ang mga fungi ng genus Candida ay lumalaki nang labis sa mga bituka ng bata, na pumukaw sa kaukulang sakit - candidiasis.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng dysbiosis sa mga bata ay isang maagang paglipat sa artipisyal na pagpapakain. Pagkatapos ng lahat, ang sanggol ay nangangailangan ng gatas ng ina sa unang taon ng buhay.

Konklusyon

Ang isang stool test para sa dysbacteriosis ay inireseta para sa anumang mga digestive disorder. Bilang karagdagan, sinusubaybayan ng mga doktor ang estado ng microflora ng pasyente sa panahon ng antibiotic therapy.

Ang napapanahong pagkakakilanlan ng dysbiosis at paglilinaw ng likas na katangian ng disorder ay gagawing posible na gawin ang mga tamang hakbang at bawasan ang posibilidad ng mga komplikasyon.

Ang problema sa bituka microflora ay pamilyar na ngayon sa marami. Ang kundisyong ito ay hindi palaging may malinaw na sintomas. Ang pagsusuri para sa dysbacteriosis ay nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang mga paglihis na nasa paunang yugto at piliin ang kinakailangang therapy. Ang mga resulta ay dapat na matukoy ng dumadating na manggagamot, na isinasaalang-alang ang mga katangian ng edad at kasaysayan ng medikal ng pasyente.

Dysbacteriosis: kahulugan

Ang dysbacteriosis ay isang pathogenic na kondisyon ng bituka microflora, kung saan bumababa ang bilang ng mga kapaki-pakinabang na bakterya. Ito ay hindi isang independiyenteng sakit, ngunit sa halip ay isang tanda ng isang lumalagong sakit. Ang dysbacteriosis ay kadalasang sanhi ng hindi makontrol na paggamit ng mga antibiotic, mahinang diyeta, stress, at mga sakit ng digestive system (pancreatitis, gastritis, cholelithiasis).

Ang mga nakakapinsalang mikroorganismo ay unti-unting pinapalitan ang mga kapaki-pakinabang, na nakakaapekto sa proseso ng panunaw ng pagkain. Kung hindi magagamot, lalala ang kondisyon at ang pasyente ay tataba nang mahina. Ang dysbacteriosis ay maaaring makilala sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

• Utot.
• Madalas na digestive disorder.
• Mga pagbabago sa istraktura at amoy ng mga dumi.
• Ang pagkakaroon ng hindi natutunaw na mga particle ng pagkain sa dumi.
• Pagkawala ng gana.
• Anemia at kakulangan sa bitamina.

Sa paunang yugto, ang patolohiya ay hindi palaging nagpapakita mismo, ngunit habang lumalala ang kondisyon, ang mga sintomas ay nagiging mas malinaw, at nagiging mas mahirap na makitungo sa hindi kasiya-siyang kondisyon. Samakatuwid, mahalagang humingi ng medikal na tulong sa lalong madaling panahon at magpasuri para sa dysbacteriosis. Ang iyong doktor ay maaari ring magreseta ng mga karagdagang pagsusuri.

Ano ang ipapakita ng pagsusuri?

Pinapayagan ka ng pag-aaral na malaman ang konsentrasyon ng mga microorganism na naninirahan sa bituka ng pasyente.

Mayroong tatlong uri ng naturang "mga naninirahan":

• Normal (natural) microorganisms - lactobacilli, bifidobacteria, bacteroides (mula sa 3 buwan).
• Opportunistic bacteria - Proteus, clostridia, staphylococci, fungi, enterobacteria. Ang mga ito ay naroroon sa normal na microflora sa mga maliliit na dami at hindi nakakaapekto sa panunaw hanggang sa ang kanilang mga konsentrasyon ay magsimulang tumaas (sa ilalim ng ilang mga kundisyon). Sa mga unang palatandaan ng isang sakit sa bituka, inirerekumenda na sumailalim sa isang pagsubok sa dysbacteriosis.
• Pathogenic (nagdudulot ng sakit) microorganisms - salmonella at shigella. Bakterya na mapanganib sa katawan at nagdudulot ng malalang mga nakakahawang sakit.

Mga indikasyon para sa pagsusuri

Ang pagsusuri para sa dysbiosis ng bituka ay ipinahiwatig para sa mga taong may pangmatagalang dysfunction ng bituka. Kadalasan ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng paninigas ng dumi, na kahalili ng pagtatae. Ang pasyente ay nakakaramdam ng kakulangan sa ginhawa at sakit sa lugar ng tiyan.

Napatunayan na ang dysbiosis ay nangangailangan ng mas mataas na reaksiyong alerdyi sa anyo ng dermatitis, bronchial hika, at hindi pagpaparaan sa ilang mga produkto. Bago simulan ang therapy, inireseta ng doktor ang isang pagsubok sa laboratoryo ng dumi upang matukoy ang estado ng microflora.

Ang mga indibidwal na umiinom ng mga hormonal na gamot o antibiotic sa mahabang panahon ay kailangang sumailalim sa pagsusuri.

Sa pediatrics, ang pagtatasa ng dumi para sa dysbacteriosis sa mga sanggol ay inireseta para sa utot at pananakit ng tiyan. Tulad ng alam mo, halos lahat ng mga bata ay dumaranas ng mga katulad na sintomas sa unang taon ng buhay.

Dysbacteriosis sa mga sanggol

Sa pagsilang, ang mga bituka ng sanggol ay baog; Ang proseso ng pagbuo ng microflora ay nagsisimula sa unang paglalagay ng sanggol sa dibdib. Ang mga batang pinapasuso ay mas madaling magtiis sa panahong ito. Ang gatas ng ina ay naglalaman ng bifidobacteria at lactobacilli na kinakailangan para sa maliliit na organismo, na kinakailangan para sa panunaw.

Sa unang taon ng buhay, ang mga bituka ng bagong panganak ay naglalaman ng parehong kapaki-pakinabang at oportunistikong bakterya. Ang pangunahing gawain ng ina sa oras na ito ay upang mapanatili ang pagpapasuso at tama, unti-unting ipakilala ang mga pantulong na pagkain.

Ano ang nakakaimpluwensya sa hitsura ng dysbiosis sa mga bata?

Ang dysbiosis sa mga sanggol ay pangunahing bubuo kapag lumipat sa artipisyal na nutrisyon. Hindi lahat ng formula ay maaaring angkop para sa isang partikular na bata, kaya kailangan mo munang kumunsulta sa isang pedyatrisyan at piliin ang pinakamahusay na opsyon. Bilang karagdagan sa kadahilanang ito, ang pag-unlad ng dysbiosis sa isang sanggol ay naiimpluwensyahan ng:

• Hindi magandang nutrisyon para sa isang ina na nagpapasuso.
• Antibiotic therapy (sa ina o anak).
• Talamak na impeksyon sa bituka.
• Masyadong maaga ang pagpapakilala ng mga pantulong na pagkain.
• Maling napiling pagkain para sa unang pagpapakain.

Ang stool upset ay ang unang palatandaan ng isang paglabag sa bituka microflora. Ang sanggol ay nagiging hindi mapakali, dumadagundong sa tiyan at ang masakit na colic ay lilitaw kaagad pagkatapos ng pagpapakain. Sa kasong ito, ang pedyatrisyan ay mag-uutos muna ng pagsusuri para sa dysbacteriosis. Ang isang bata sa unang taon ng buhay ay maaaring magpakita ng iba pang mga sintomas ng sakit sa anyo ng madalas na regurgitation, ang hitsura ng uhog sa dumi, allergy at rashes. Ang paggamot ay inireseta lamang pagkatapos ng pagsusuri.

Dysbacteriosis: anong mga pagsubok ang dapat kong gawin?

Imposibleng masuri ang "disbiosis ng bituka" batay sa mga sintomas lamang. Ang isang kumpletong larawan ng estado ng microflora ay maaaring makuha sa pamamagitan ng pagsusuri sa laboratoryo. Kadalasan, ang mga eksperto ay nagrereseta ng coprogram at kultura ng dumi.

Ang isang pangkalahatang pagsusuri ng dumi ng tao (coprogram) ay nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang mga deviations sa digestive function ng tiyan. Ang mga pangunahing tagapagpahiwatig ay mikroskopiko (bilang ng mga leukocytes, pulang selula ng dugo), kemikal (pagkakaroon ng protina, hemoglobin) at pisikal (kulay, amoy, pagkakapare-pareho) na mga katangian ng mga feces.

Ang pagsusuri para sa dysbacteriosis (kultura) ay nagbibigay-daan sa iyo upang malaman ang ratio ng pathogenic at kapaki-pakinabang na microflora, at tinutukoy din ang sensitivity ng mga microorganism sa mga gamot. Sa panahon ng proseso ng pananaliksik, ang mga kanais-nais na kondisyon ay nilikha para sa paglaganap ng mga kolonya ng bakterya, at pagkaraan ng ilang sandali ang kanilang bilang ay kinakalkula.

Paraan ng pananaliksik sa biochemical

Ang isang mas moderno at tumpak na paraan upang pag-aralan ang estado ng bituka microflora. Binibigyang-daan ka ng pagsusuri ng biochemical na matukoy ang antas ng mga pabagu-bago ng fatty acid (metabolites) na inilabas ng iba't ibang bakterya sa panahon ng kanilang mga proseso sa buhay. Ang isang makabuluhang bentahe ng pamamaraang ito ay ang bilis ng pagpapatupad nito.

Bilang karagdagan sa pag-aaral ng microflora, gamit ang express na paraan, maaari mong matukoy ang pagkakaroon ng mga pathologies ng digestive tract, na pumukaw ng pagtaas sa bilang ng mga pathogens. Ang biochemical analysis para sa dysbacteriosis ay lubos na sensitibo, na nagbibigay-daan sa iyo upang makuha ang pinaka maaasahang mga resulta. Maaari itong isumite kahit isang araw pagkatapos ng pagkolekta ng materyal - hindi ito makakaapekto sa resulta.

Mga normal na tagapagpahiwatig ng pagsusuri para sa dysbiosis sa isang batang wala pang isang taong gulang

Depende sa edad ng pasyente, ang mga pamantayan para sa mga pagsubok sa laboratoryo ay magkakaiba. Ang isang stool test para sa dysbacteriosis sa isang sanggol ay makakatulong na matukoy ang bilang ng mga bakterya at, kung kinakailangan, pumili ng partikular na therapy sa gamot. Sa malusog na mga bata sa ilalim ng 1 taong gulang, ang bituka microflora ay kinabibilangan ng:

• Lactobacilli 10 6 -107.
• Bacteroides - hanggang 10 8.
• Bifidobacteria 10 10 -10 11.
• Enterococci - 10 5 -10 7.
• Clostridia - hanggang 10 3.
• Eubacteria - 10 6 -10 7.
• Escherechia - 10 6 -10 7.
• Saprophytic staphylococcus - hanggang 10 4.
• Peptostreptococci - hanggang 10 5.
• Fungi ng genus Candida - hanggang 10 3.
• Escherichia coli (kabuuang halaga) - 300-400 (milyon/g).
• Pathogenic enterobacteria - 0.
• Staphylococcus aureus - 0.

Ang mga halaga ay nag-iiba depende sa nutrisyon ng sanggol - mga artipisyal na inangkop na formula o natural na pagpapakain. Upang matukoy ang eksaktong halaga, kinakailangan na sumunod sa ilang mga patakaran para sa paghahanda at pagkolekta ng dumi para sa pananaliksik.

Paano bigyang kahulugan ang resulta ng pagsusuri?

Karaniwang ginagamit ng mga resulta ng pagsusuri sa laboratoryo ang yunit na CFU. Ipinapakita nito ang bilang ng mga unit ng bacteria na bumubuo ng kolonya sa isang gramo ng materyal na pansubok (feces). Ito ang halaga na binibigyang pansin ng dumadating na manggagamot. Ang pag-decipher sa pagsusuri ng dumi para sa dysbacteriosis ay kumpirmahin o pabulaanan ang pathological na estado ng bituka microflora.

Ang pinakamahalagang microorganism sa microflora ay lactobacteria at bifidobacteria. Ang dating ay tumutulong na mapanatili ang kaasiman, i-activate ang proseso ng pagkuha at pagtunaw ng mga pathogenic agent (phagocytosis), at masira ang asukal sa gatas. Ang Bifidobacteria ay ang pangunahing "mga residente" ng bituka, pinoprotektahan ito mula sa mga pag-atake ng mga nakakapinsalang microorganism. Ang isang may sapat na gulang ay may bahagyang mas kaunti sa kanila kaysa sa isang bata sa unang taon ng buhay. Ang normal na halaga ay 10 8 -10 9.

Ang Escherichia ay mahalaga para sa paglaban sa mga impeksyon at pagpapalakas ng immune system. Ang ganitong uri ng bacteria ay karaniwang matatagpuan sa bituka ng bawat tao (10 7 -10 8). Ang pagbaba sa kanilang bilang ay nagpapahiwatig ng posibleng helminthic infestation, mahinang nutrisyon, o impeksyon sa bituka.

Ang Bacteroides (itaguyod ang panunaw ng pagkain) ay hindi nakikita sa mga batang wala pang 6 na buwan. Para sa mga matatanda at sanggol na higit sa 7 buwan, ang bilang ng ganitong uri ng bakterya ay hindi dapat lumampas sa 10 8. Ang mga pagbabago sa halagang ito ay nagpapahiwatig ng isang sakit sa bituka, isang labis na taba sa mga natupok na pagkain. Nagbabago din ang halaga kapag sumasailalim sa paggamot sa antibiotic.

Ang pagsusuri para sa dysbacteriosis ay tumutulong upang matukoy ang bilang ng mga pathogenic at oportunistikong bakterya tulad ng staphylococcus, lactose-negative enterobacteria, clostridia, Proteus, Klebsiella. Ang mga pathogenic microorganism ay hindi dapat naroroon sa lahat sa digestive system ng isang malusog na tao. Ang isang pagtaas sa bilang ng mga oportunistikong bakterya ay sinusunod lamang sa panahon ng isang nakakahawang sakit o pagkatapos ng paggamot sa mga antibacterial agent.

Paano maghanda para sa isang pagsubok para sa dysbacteriosis?

Upang makakuha ng maaasahang mga halaga sa proseso ng pagsusuri ng dumi para sa dysbacteriosis, kinakailangan upang maayos na maghanda at mangolekta ng materyal. Una sa lahat, ang pasyente ay dapat huminto sa pag-inom ng mga gamot ilang araw bago ang pagsusuri. Kung hindi ito magagawa, kinakailangan na ipaalam sa dumadating na manggagamot.

Kolektahin ang mga dumi pagkatapos na walang laman ang sarili (nang walang paggamit ng mga laxative o enemas) sa isang espesyal na sterile na lalagyan, na maaaring mabili sa isang parmasya. Upang magsagawa ng pagsusuri para sa dysbacteriosis, kakailanganin mo ng isang maliit na halaga ng materyal (mga isang kutsarita). Ang mga dumi sa anyo ng dugo at uhog ay kinukuha para sa pagsusuri nang walang pagkabigo!

Pagkatapos mapuno ang lalagyan, dapat mong isara nang mahigpit ang takip upang maiwasan ang pagpasok ng mga banyagang bakterya at hangin.

Ang materyal para sa pagsubok sa laboratoryo ay dapat maihatid sa loob ng 3 oras. Ang pagsusuri ay isinasagawa sa umaga.

Paano mangolekta ng mga dumi mula sa isang sanggol?

Ang pag-decipher ng pagsusuri para sa dysbacteriosis nang direkta ay nakasalalay sa tamang koleksyon ng materyal. Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran kung ang pag-aaral ay isinasagawa sa isang sanggol. Upang mangolekta ng mga dumi mula sa iyong sanggol, kailangan mong gamitin ang mga sumusunod na tagubilin:

1. Ilagay ang sanggol sa isang malinis na lampin o oilcloth at tanggalin ang lampin.
2. Magbigay ng stimulating tummy massage. Upang gawin ito, kailangan mong ilagay ang iyong kamay sa lugar ng pusod at gumawa ng mga magaan na pabilog na paggalaw na may bahagyang presyon. Maaari kang magpalit ng masahe sa pamamagitan ng pagyuko ng iyong mga binti patungo sa iyong tiyan.
3. Matutulungan ang sanggol sa pagdumi sa pamamagitan ng pagpasok ng gas outlet tube sa anus, na ang dulo nito ay pinadulas ng Vaseline o baby cream.
4. Ang mga dumi ay kinokolekta mula sa lampin (oilcloth) sa isang lalagyan na may espesyal na spatula. Ang materyal ay maaaring maiimbak sa refrigerator, ngunit hindi hihigit sa 6 na oras.

Hindi ka maaaring gumamit ng dumi mula sa isang lampin o palayok para sa pagsusuri!

Saan ako maaaring magpasuri para sa dysbacteriosis?

Maaari kang makakuha ng referral para sa pagsusuri mula sa iyong dumadating na manggagamot (generalist, pediatrician, infectious disease specialist, gastroenterologist) sa klinika. Ang mga diagnostic sa laboratoryo ay maaaring isagawa kapwa sa isang institusyon ng gobyerno at sa mga pribadong klinika.

Sa isang lokal na klinika, ang mga pagsusulit (kultura, coprogram) ay isinasagawa nang walang bayad. Sa isang pribadong laboratoryo maaari kang sumailalim sa isang biochemical analysis para sa dysbacteriosis, ang presyo nito ay depende sa lokasyon at kagamitan. Ang isang simpleng pag-aaral sa bacteriological ay nagkakahalaga ng 800-1100 rubles, at para sa express analysis kailangan mong magbayad mula sa 1300 rubles.

Pag-iwas sa dysbacteriosis

Upang maiwasan ang isang kawalan ng timbang ng bituka microflora, kinakailangan, una sa lahat, na kumuha ng mga antibacterial na gamot nang tama at sumunod sa regimen ng paggamot na inireseta ng doktor. Sa panahon ng antibiotic therapy, ang mga probiotics ay inireseta nang magkatulad.

Mahalagang mapanatili ang wastong nutrisyon at ubusin ang mga produktong fermented milk. Ang pangunahing hakbang upang maiwasan ang dysbiosis sa mga bagong silang ay ang pagpapasuso at tamang

Ang intestinal dysbiosis ay literal na nangangahulugan na ang normal na balanse ng mga kapaki-pakinabang na bakterya sa katawan ay nagambala. Sa sandaling bumaba ang halaga ng kapaki-pakinabang na microflora, ang mga pathogenic microorganism ay nagsisimulang dumami sa lugar nito nang walang pagkaantala. Ano ang eksaktong nangyayari sa mga bituka, paano mo matutukoy ang dysbiosis ng bituka at kung paano bigyang-kahulugan ang pagsusuri para sa dysbiosis?

SINO ANG NABUBUHAY SA MGA BUDYA AT BAKIT?

Sa isang malusog na tao, ang colon ay pinaninirahan ng mga microorganism na bumubuo sa batayan ng bituka microflora ay kinakatawan ng mga anaerobes: lactobacilli at bifidobacteria, pati na rin ang mga aerobes - sa madaling salita, Escherichia coli (E. coli), na may normal; mga katangian ng enzymatic. Salamat sa mga microorganism na ito, ang katatagan ng normal na bituka microflora ay natiyak, pinipigilan nila ang kolonisasyon ng mga dayuhang microorganism sa loob nito.

Ito ay salamat sa balanse ng mga bituka na bakterya na bumubuo sa microflora na ang normal, epektibong panunaw ng pagkain ay nakasisiguro, at samakatuwid ang supply ng mga kinakailangang sangkap sa katawan, at ang paglaban ng katawan ng tao sa iba't ibang uri ng mga impeksyon ay pinananatili, iyon ay, ang normal na paggana ng immune system.

Ang mga oportunistikong mikroorganismo na naninirahan sa mga bituka ay mga kinatawan ng pamilyang Enterobacteriaceae: Enterobacter, Klebsiella, Proteus, Citrobacter, Staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa, atbp. Lahat ng mga ito ay bumubuo ng isang mahalagang bahagi ng karaniwang normal na aerobic intestinal flora (na nangangailangan ng pag-agos ng oxygen. para sa pag-unlad nito). Bilang isang patakaran, hindi sila nagdudulot ng anumang mga sakit, ngunit, sa kabaligtaran, nakikibahagi sa pagtiyak ng matatag na normal na paggana nito. Gayunpaman, kapag ang kanilang bilang ay nagsimulang lumaki at lumampas sa pamantayan, ito ay naghihimok ng mga karamdaman sa bituka, para sa mga nagsisimula.

Bilang resulta, maaaring lumitaw ang madalas na pagtatae o, sa kabaligtaran, paninigas ng dumi, pagdurugo at pananakit ng tiyan, hindi natutunaw na pagkain at uhog sa dumi, dumudugo na gilagid, patumpik-tumpik na balat, at mga allergy. Bilang karagdagan, ang dysbiosis ng bituka ay maaaring magresulta sa malutong na buhok at patumpik-tumpik na mga kuko, pagkawala ng gana sa pagkain, puting patong sa dila at maitim na plaka sa ngipin, hindi kanais-nais na amoy na nagmumula sa bibig, at atopic dermatitis. Sa pangkalahatan, ang dysbiosis ng bituka ay naghihikayat ng pagbawas sa mga proteksiyon na pag-andar at lakas ng katawan, at ang immune system ng tao ay naghihirap. Bilang kinahinatnan nito, ang mahinang katawan ay madaling "nahuhuli" ng iba't ibang viral at nakakahawang sakit.

Ang lahat ng mga pagpapakita na ito ay lalong mapanganib pagdating sa mga bata, lalo na sa mga sanggol. Ang mga pagsusuri para sa dysbacteriosis sa mga sanggol, at sa mga matatanda din, ay tumutulong na matukoy ang dami at kalidad ng mga microorganism sa bituka.

MGA PAGSUSULIT PARA SA DYSBACTERIOSIS SA MGA BATA

Upang masuri ang mga karamdaman na ito, kinakailangan ang isang microbiological analysis ng stool para sa dysbiosis, na magpapahintulot sa pagtukoy ng ratio ng mga oportunistiko at normal na microorganism at pagtatasa ng kalidad ng microflora sa bituka. Ang pagtatasa ng dumi para sa dysbiosis, bilang karagdagan, ay magbibigay din ng pagkakataon upang matukoy at suriin ang pagiging sensitibo ng mga microorganism na naninirahan sa mga bituka sa ilang mga gamot, na pagkatapos ay makakatulong na matukoy ang tamang regimen ng paggamot at pagpili ng mga gamot para dito. Para sa naturang pagsusuri, kinakailangan upang mangolekta ng mga dumi ng umaga sa isang halaga ng mga 5-10 gramo: kung ang materyal para sa pananaliksik ay nakaimbak nang mahabang panahon sa temperatura ng silid, imposibleng tumpak na matukoy ang microflora.

Upang masuri ang mga paggana ng bituka at matukoy ang posibilidad ng dysbiosis, maaaring maging kapaki-pakinabang din ang pagsusuri para sa dysbiosis, na tinatawag na coprogram. Sa tulong nito, ang kakayahan ng mga bituka na matunaw ang pagkain nang normal ay tinasa, at natukoy ang mga paglabag sa pagkasira ng pagkain at ang pagsipsip nito. Upang magsagawa ng isang coprogram, maaari ka ring mag-abuloy ng dumi sa gabi, gayunpaman, sa kasong ito, ang mga dumi ay dapat na naka-imbak sa ilalim na istante ng refrigerator sa isang saradong lalagyan ng salamin.

Sa pamamagitan ng paraan, maaari ring masuri ng isang espesyalista ang kakayahan ng mga bituka na matunaw sa pamamagitan ng pagtukoy sa dami ng carbohydrates sa dumi ng tao.

Ang normal na komposisyon ng bituka microflora sa malusog na mga bata ay matatagpuan sa talahanayan sa ibaba.

TABLE OF COMPOSITION NG GUT MICROFLORA SA MGA NORMAL NA BATA (CFU/G FECES)

PAGSUSURI PARA SA DYSBACTERIOSIS, DECODING

Ano ang ipinahihiwatig ng presensya at dami ng ilang microorganism kapag sinubukan para sa bituka dysbiosis? Ang breakdown ng pagsusuri para sa dysbacteriosis ay ang mga sumusunod:

PATHOGENIC ENTEROBACTERIA

Ito ay pathogenic enterobacteria na nagdudulot ng malaking bilang ng iba't ibang sakit sa mga tao. Kabilang dito ang bacteria na nagdudulot ng acute intestinal infection, o AII sa madaling salita. Sa partikular, ang mga ito ay: salmonella, shigella - ang causative agent ng dysentery.

Ang pagkakakilanlan ng mga microorganism na ito sa pagsusuri ng dumi, ang dysbacteriosis ay isang tagapagpahiwatig ng isang malubhang nakakahawang sakit na umuusbong sa mga bituka.

E. coli

Ang direktang pangalan para sa E. coli ay Escherichia coli, o e. coli. Ito ay isang kalahok sa normal na paggana ng mga bituka at bahagi ng microflora ng gastrointestinal tract sa mga tao.

Pinipigilan ng E. coli ang kolonisasyon ng oportunistikong microflora sa mga bituka, at bilang karagdagan ay gumagawa ng isang bilang ng mga bitamina B na mahalaga para sa katawan ng tao, at nagtataguyod ng pagsipsip ng iron at calcium sa katawan.

Bilang karagdagan, natagpuan na ang E. coli ay nabawasan ang aktibidad ng enzymatic. Ang ganitong uri ng E. coli ay mas mababa, talagang walang pinsala mula dito, ngunit wala ring pakinabang. Gayunpaman, ang pagkakaroon ng mga antas ng E. coli na mas mataas kaysa sa normal ay isang tanda ng nagsisimulang dysbiosis. Sa kanilang bilang, maaaring makilala ang mga problema sa microflora.

Ang mga pagsusuri para sa dysbacteriosis sa mga bata, sa kawalan ng sakit, iyon ay, sa normal na malusog na estado ng bata, ay nagpapakita ng tipikal na E. coli sa feces sa halagang 10 7 -10 8 CFU/g - ito ang pamantayan. Ang bilang ng lactose-negative E. coli na naroroon ay hindi dapat lumampas sa 10 5 CFU/g, ngunit ang tinatawag na hemolytic E. coli (o hemolyzing) ay dapat na ganap na wala.

Ang Hemolytic E. coli (hemolyzing) ay may kakayahang gumawa ng mga lason na nakakaapekto sa sistema ng nerbiyos at bituka ng tao. Bilang karagdagan, maaari silang maging sanhi ng mga problema sa bituka at allergy na karaniwang hindi dapat naroroon sa mga bituka at dysbacteriosis sa pagsusuri ng dumi, ayon sa pagkakabanggit.

LACTOSE-NEGATIVE ENTEROBACTERIA

Ang pangalang ito ay ibinibigay sa oportunistikong bakterya, isang pangkat ng mga bakterya na nakakasagabal sa normal na panunaw at nagiging sanhi ng mga sintomas ng dyspeptic sa mga bata, iyon ay, heartburn, regurgitation, belching, isang pakiramdam ng kapunuan o presyon sa tiyan.

Tulad ng para sa bilang ng lactose-negative enterobacteria, hindi ito dapat lumampas sa pamantayan ng 5%. Kung mapapansin ang halaga sa mga kredito, ito ay magiging: 10 4 – 10 5 - ito ay isang katamtamang pagtaas sa kanilang bilang.

LACTOBACTERIA

Ang Lactobacilli ay isa sa pinakamahalagang bakterya sa pangkat ng lactic acid. Sinisira nila ang lactose (asukal sa gatas, kung tawagin nila ito) at pinipigilan ang paglitaw at pag-unlad ng kakulangan sa lactase. Bilang karagdagan, pinapanatili nila ang kaasiman sa colon sa isang normal na antas, iyon ay, 5.5-5.6 pH. Ang mga lactic acid bacteria na ito ay nagpapagana ng phagocytosis (ang tinatawag na proseso kapag ang mga espesyal na selula ng dugo ng katawan at mga tisyu nito (phagocytes) ay kumukuha at natutunaw ang mga patay na selula at mga pathogen ng mga nakakahawang sakit). Ang Lactobacilli ay lubhang kapaki-pakinabang at bahagi ng gatas ng ina.

BIFIDOBACTERIA

Bifidobacteria din ang pinakamahalagang kinatawan ng microflora ng katawan ng tao. Ang mga pagsusuri para sa dysbiosis sa mga bata ay karaniwang nagpapakita ng populasyon ng mga bakteryang ito sa 95%.

Ang pangunahing pag-aari ng bifidobacteria ay pagsugpo sa paglaki ng mga pathogen bacteria sa bituka, pagsugpo sa kanilang paglaki at pagpaparami. Iyon ang dahilan kung bakit ang kakulangan ng bifidobacteria ay itinuturing na isa sa mga pathogenetic na kadahilanan na tumutukoy sa pangmatagalang mga sakit sa bituka sa mga bata.

Lumilitaw ang iba't ibang strain ng bifidobacteria at bacteroides sa gastrointestinal tract ng sanggol 10 araw pagkatapos ng kapanganakan. Ang mga sanggol na ipinanganak sa pamamagitan ng cesarean section ay may makabuluhang mas mababang halaga ng mga kapaki-pakinabang na bakteryang ito kaysa sa mga sanggol na natural na ipinanganak. Sa pangkalahatan, ang isang makabuluhang pagbaba sa bifidobacteria ay isang tanda ng malubhang dysbiosis sa parehong mga bata at matatanda.

ENTEROCOCCI

Ang Enterococci ay mga naninirahan sa normal na microflora ng gastrointestinal tract ng tao at bahagi nito, ngunit sila rin ay mga sanhi ng mga impeksyon sa pelvic organ at impeksyon sa ihi.

Sa mga kaso ng labis na paglaki ng enterococci, ang paggamit ng mga bacteriophage ay inirerekomenda upang gawing normal ang kondisyon. Ang katotohanan na ang enterococci ay naroroon sa mga bituka ay normal, ang pangunahing bagay ay ang kanilang bilang sa mga feces ay nananatiling 10 5 - 10 8 CFU/g at karaniwan ay hindi lalampas sa kabuuang halaga ng E. coli sa stool dysbacteriosis analysis.

CLOSTRIDIAS

Ang mga bakteryang ito ay bahagi din ng microflora sa normal na estado ng gastrointestinal tract. Karaniwan, ang clostridia ay nakapaloob sa mga dami na hindi hihigit sa 10 3 – 10 5 CFU/g.

PROTEUS

Ang Proteus ay isang kinatawan ng normal, matatag na oportunistikong microflora. Ang mga protea ay kinikilala bilang sanitary indicator bacteria. Iyon ay, ang bilang ng mga proteas na nakita sa pagsusuri para sa dysbiosis ng bituka ay itinuturing na isa sa mga tagapagpahiwatig ng polusyon. Ang mga ruta ng paghahatid ng mga bakteryang ito ay nosocomial infection, o impeksyon sa mga kaso ng hindi pagsunod sa mga patakaran ng personal na kalinisan ng isang tao.

KLEBSIELLA

Ang Klebsiella ay isang oportunistikong bacterium ng pamilyang Enterobacteriaceae, na bahagi ng bituka microflora sa isang normal na estado, ngunit sa parehong oras maaari itong pukawin ang pag-unlad ng isang bilang ng mga gastroenterological na sakit sa mga tao.

Ang Klebsiellosis ay isa sa medyo karaniwang mga impeksyon sa nosocomial. Sa kaso ng malalaking titers sa pagsusuri para sa bituka dysbiosis, ang paggamot ay isinasagawa gamit ang mga bacteriophage. Ang mga pamantayan para sa pagkakaroon ng Klebsiella ay hindi hihigit sa 10 4 CFU/g.

Mga katangian ng ilang oportunistang enterobacteria

Sa partikular, ang Citrobacter, Enterobacter, Klebsiella, Proteus at iba pang enterobacteria, na may pagbawas sa kaligtasan sa sakit sa katawan, ay maaaring humantong sa mga pagbabago sa paggana ng bituka, at mga negatibo, at ang pagbuo ng mga nagpapaalab na proseso sa iba't ibang mga organo.

MGA BACTEROID

Ang Bacteroides ay mga oportunistikong bakterya, mga kinatawan ng normal na microflora ng bituka ng tao. Ang kolonisasyon ng mga bituka ng mga bacteroid ay unti-unting nangyayari. Bilang isang patakaran, hindi sila nakarehistro sa mga fecal bacterial na mapa ng mga bata sa unang anim na buwan ng buhay. Tulad ng para sa nilalaman ng mga bacteroid sa mga bata na higit sa 7 buwang gulang at hanggang 1-2 taong gulang, hindi ito lalampas sa 10 8 CFU/g.

Ang papel na ginagampanan ng mga bacteroids ay hindi pa ganap na naipaliwanag, ngunit naitatag na sila ay aktibong kasangkot sa panunaw, sa mga proseso ng metabolismo ng lipid, at na sinisira nila ang mga acid ng apdo.

STAPHYLOCOCCUS

Ang staphylococci, kung sila ay non-hemolytic (saprophytic, epidermal), ay maaaring naroroon sa katawan. Binubuo nila ang isa sa mga bahagi ng pangkat ng saprophytic microflora, na pumapasok sa katawan mula sa mga bagay sa ating kapaligiran. Tulad ng para sa kanilang maximum na dami, ito ay mahigpit na limitado sa 10 4 CFU/g ng mga feces kapag sinubukan para sa bituka dysbiosis.

Staphylococcus aureus

Ito ay isang bacterium na lubhang nagbabanta sa kalusugan. Ang Staphylococcus aureus, kapag sinusuri para sa dysbacteriosis sa mga sanggol, ay lalong hindi kanais-nais. Maaari itong makapasok sa katawan ng mga sanggol sa pamamagitan ng gatas ng ina. Bukod dito, kahit na napakaliit na halaga nito ay maaaring magdulot ng malinaw, matingkad na mga klinikal na pagpapakita ng sakit (pagsusuka, matinding pagtatae, pananakit ng tiyan), lalo na sa mga bata sa mga unang buwan ng buhay, sa mga sanggol. Samakatuwid, ang mga pamantayan na ibinigay sa form ng pagsubok para sa dysbacteriosis sa mga sanggol ay nagpapahiwatig na, sa prinsipyo, hindi ito dapat umiral.

Tulad ng para sa pathogenicity ng Staphylococcus aureus, ito ay direktang nakasalalay sa estado ng normal na flora ng bituka: mas maraming lactobacilli, bifidobacteria, at normal na E. coli ang mayroon, mas kaunting pinsala ang mula sa staphylococcus.

Ang klinikal na larawan ng dysbacteriosis, na sanhi ng staphylococcus, ay nailalarawan sa mga sintomas na nauugnay sa nagpapasiklab na proseso sa mga bituka at pagkalasing ng katawan. Sa kasong ito, mayroong isang pagtaas sa temperatura (hanggang sa 39 ° C), na sinamahan ng panginginig at pagpapawis, kahinaan, sakit ng ulo, pagkagambala sa pagtulog, mahinang gana, cramping o patuloy na pananakit sa tiyan, laban sa background ng maluwag, masaganang dumi. may uhog at kahit dugo. Ang dalas ng dumi bawat araw kapag nahawaan ng staphylococcus ay hanggang 7-10 beses. Sa iba pang mga bagay, mayroong bloating, cramps, at matagal na pananakit sa kahabaan ng malaking bituka. Ang mga pagbabago sa dugo ay naitala din, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas sa ESR, isang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes, isang paglipat sa kaliwa ng leukocyte formula, isang pagtaas sa globulin at isang pagbawas sa mga fraction ng albumin, a Ang pagbaba sa kabuuang nilalaman ng protina ay sinusunod (hanggang sa 6.1 g / l).

Kung ang pagsusuri para sa dysbacteriosis ay nagpapakita ng pagkakaroon ng Staphylococcus aureus, kinakailangan ang sapilitang pag-ospital.

YAST-LIKE FUNGI NG CANDIDA FAMILY

Ang isang pagtaas sa titer ng yeast-like fungi ng genus Candida (Candida) ay maaaring lumitaw pagkatapos ng paggamit ng mga antibiotics at nagpapahiwatig ng dysbacteriosis. Kung ang bilang ng mga fungi ng ganitong uri ay nadagdagan, na may sabay-sabay na matalim na pagbaba sa dami ng normal na bituka flora, at bilang karagdagan mayroong candidiasis (thrush, colloquially) ng nakikitang mauhog lamad (oral cavity, genital organ) - ito ay isang manifestation ng systemic chronic candidiasis, sa madaling salita, bituka ang pasyente ay nahawaan ng Candida fungi.

Ang sitwasyon kapag ang mga yeast-like fungi na ito ay nakita sa mga pananim hanggang sa halagang 10 7 CFU/g ng feces ay tinasa bilang direct intestinal dysbiosis. Kapag higit sa isang tiyak na 10 7 CFU/g ay napansin sa mga fecal culture, ang klinika ay nagpapahiwatig ng isang pangkalahatan ng proseso, iyon ay, ito ay nagpapahiwatig na ng fungal infection ng hindi lamang sa mga mucous membrane, kundi pati na rin sa balat at mga panloob na organo ng pasyente. . Kung ang interpretasyon ng pagsusuri para sa dysbacteriosis ay nagbibigay ng gayong mga resulta, ang isang diagnosis ng candidomycosis sepsis o candidomycosis ay ginawa.

Sa candidomycosis sa mga bata, ang sakit ay naisalokal sa lugar ng pusod, at may pakiramdam ng bigat at pamumulaklak sa tiyan. Sa kasong ito, ang dumi ay likido o malagkit na may uhog, kung minsan ay may dugo o bula, na may pagkakaroon ng kulay-abo-berde o maputi-puti-kulay-kulay na mga bukol o pelikula hanggang 6 o higit pang beses sa isang araw.

Sa isang paraan o iba pa, ang pag-decipher ng pagsusuri para sa dysbacteriosis ayon sa mga tagapagpahiwatig ay hindi paunang natukoy para sa mga bata na may iba't ibang edad. Ang mga pagsusuri para sa dysbacteriosis sa mga bata ay maaaring mag-iba kahit na sa normal; Samakatuwid, sa huli, nag-aalok kami sa iyo ng mga pagsusuri para sa dysbacteriosis, interpretasyon depende sa uri ng pagpapakain at edad ng mga bata.

TALAHANAYAN: COMPOSITION NG INTESTINAL MICROFLORA, AYON SA FECAL ANALYSIS SA MGA BATA, DEPENDE SA URI NG PAGPAPAKAIN AT EDAD NG BATA (fumes/g)

Ang kaunti pa tungkol sa kung ano ang sinasabi ng mga pagsubok para sa bituka dysbiosis:

Pagsusuri ng dumi para sa dysbacteriosis- Ang pag-aaral na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang nilalaman ng bakterya sa bituka. Ang bituka ng tao ay naglalaman ng isang malaking bilang ng mga bakterya na aktibong kasangkot sa panunaw at pagsipsip ng mga sustansya. Ang isang stool test para sa dysbacteriosis ay kadalasang inireseta para sa mga bata sa mga kaso kung saan mayroong mga sumusunod na bituka dysfunctions: pagtatae, paninigas ng dumi, pananakit ng tiyan, utot, at pagkatapos din ng pangmatagalang paggamot sa mga antibiotics (antibiotics, bilang karagdagan sa paglaban sa mga impeksyon, sirain din ang normal. bakterya sa bituka). Mayroong tatlong grupo ng mga bituka bacteria - "normal" na bakterya (bifidobacteria, lactobacilli at Escherichia) sila ay aktibong kasangkot sa gawain ng mga bituka, oportunistikong bakterya (enterococci, staphylococci, clostridia, candida) sa ilalim ng ilang mga pangyayari ay maaaring maging pathogenic bacteria at nagiging sanhi ng iba't ibang sakit, at pathogenic bacteria (Shigella, Salmonella) na, kapag pumapasok sa mga bituka, nagiging sanhi ng malubhang nakakahawang sakit sa bituka.

Mga pamantayan para sa pagsusuri ng dumi para sa dysbacteriosis

	Mga batang wala pang 1 taon	Mas matatandang bata	Mga matatanda
Bifidobacteria	10 10 – 10 11	10 9 – 10 10	10 8 – 10 10
Lactobacilli	10 6 – 10 7	10 7 – 10 8	10 6 – 10 8
Escherichia	10 6 – 10 7	10 7 – 10 8	10 6 – 10 8
Bacteroides	10 7 – 10 8	10 7 – 10 8	10 7 – 10 8
Peptostreptococci	10 3 – 10 5	10 5 – 10 6	10 5 – 10 6
Enterococci	10 5 – 10 7	10 5 – 10 8	10 5 – 10 8
Saprophytic staphylococci	≤10 4	≤10 4	≤10 4
Pathogenic staphylococci	-	-	-
Clostridia	≤10 3	≤10 5	≤10 5
Candida	≤10 3	≤10 4	≤10 4
Pathogenic enterobacteria	-	-	-

Bifidobacteria

Pamantayan ng bifidobacteria

Humigit-kumulang 95% ng lahat ng bakterya sa bituka ay bifidobacteria. Ang Bifidobacteria ay kasangkot sa paggawa ng mga bitamina tulad ng B1, B2, B3, B5, B6, B12, K. Tumutulong sila sa pagsipsip ng bitamina D, labanan ang "masamang" bakterya sa tulong ng mga espesyal na sangkap na kanilang ginawa, at nakikilahok din sa pagpapalakas ng immune system.

Mga dahilan para sa pagbaba sa bilang ng bifidobacteria

• Enzymatic na sakit (celiac disease, lactase deficiency)
• Mga sakit sa immune (kakulangan sa immune, allergy)
• Pagbabago ng mga sona ng klima
• Stress

Lactobacilli

Pamantayan ng lactobacilli

Sinasakop ng Lactobacilli ang tungkol sa 4-6% ng kabuuang masa ng bakterya sa bituka. Ang Lactobacilli ay hindi gaanong kapaki-pakinabang kaysa sa bifidobacteria. Ang kanilang papel sa katawan ay ang mga sumusunod: pagpapanatili ng antas ng pH sa mga bituka, paggawa ng isang malaking bilang ng mga sangkap (lactic acid, acetic acid, hydrogen peroxide, lactocidin, acidophilus) na aktibong ginagamit upang sirain ang mga pathogenic microorganism, at gumagawa din ng lactase .

Mga dahilan para sa pagbawas ng bilang ng lactobacilli

• Paggamot sa droga (antibiotics, non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) tulad ng analgin, aspirin, laxatives)
• Hindi magandang nutrisyon (labis na taba o protina o carbohydrates, pag-aayuno, mahinang diyeta, artipisyal na pagpapakain)
• Mga impeksyon sa bituka (dysentery, salmonellosis, impeksyon sa viral)
• Mga malalang sakit sa gastrointestinal (talamak na gastritis, pancreatitis, cholecystitis, gastric o duodenal ulcers)
• Stress

Escherichia(pangkaraniwang E. coli)

Escherichia na pamantayan

Ang Escherichia ay lumilitaw sa katawan ng tao mula sa kapanganakan at naroroon sa buong buhay. Ginagawa nila ang sumusunod na papel sa katawan: nakikilahok sila sa pagbuo ng mga bitamina B at bitamina K, nakikilahok sa pagproseso ng mga asukal, gumagawa ng mga sangkap na tulad ng antibiotic (colicins) na lumalaban sa mga pathogenic na organismo, at nagpapalakas ng immune system.

Mga dahilan para sa pagbaba ng bilang ng Escherichia

• Helminthiasis
• Paggamot sa antibiotics
• Hindi magandang nutrisyon (labis na taba o protina o carbohydrates, pag-aayuno, mahinang diyeta, artipisyal na pagpapakain)
• Mga impeksyon sa bituka (dysentery, salmonellosis, impeksyon sa viral)

Bacteroides

Normal ng bacteroids sa feces

Ang mga bacteria ay kasangkot sa panunaw, lalo na sa pagproseso ng mga taba sa katawan. Sa mga batang wala pang 6 na buwang gulang, hindi sila natukoy sa mga pagsusuri sa dumi ng tao;

Mga dahilan para sa pagtaas ng nilalaman ng bacteroids

• Fat diet (pagkain ng maraming taba)

Mga dahilan para sa pagbaba ng nilalaman ng bacteroid

• Paggamot sa antibiotics
• Mga impeksyon sa bituka (dysentery, salmonellosis, impeksyon sa viral)

Peptostreptococci

Normal na dami sa feces

Karaniwan, ang peptostreptococci ay naninirahan sa malaking bituka kapag tumaas ang kanilang bilang at pumapasok sa anumang bahagi ng ating katawan, nagdudulot sila ng mga nagpapaalab na sakit. Makilahok sa pagproseso ng mga karbohidrat at protina ng gatas. Gumagawa sila ng hydrogen, na nagiging hydrogen peroxide sa bituka at tumutulong na kontrolin ang pH sa bituka.

Mga dahilan para sa pagtaas ng nilalaman ng peptostreptococci

• Kumain ng maraming carbohydrates
• Mga impeksyon sa bituka
• Mga malalang sakit sa gastrointestinal

Enterococci

Pamantayan ng enterococci

Ang Enterococci ay kasangkot sa pagproseso ng mga karbohidrat, sa paggawa ng mga bitamina, at gumaganap din ng isang papel sa paglikha ng lokal na kaligtasan sa sakit (sa mga bituka). Ang bilang ng enterococci ay hindi dapat lumampas sa bilang ng E. coli kung tumaas ang kanilang bilang, maaari silang maging sanhi ng maraming sakit.

Mga dahilan para sa pagtaas ng nilalaman ng enterococci

• Nabawasan ang kaligtasan sa sakit, mga sakit sa immune
• Mga allergy sa pagkain

• Helminthiasis
• Paggamot sa antibiotics (sa kaso ng paglaban ng enterococci sa antibiotic na ginamit)

• Hindi magandang nutrisyon
• Pagbawas ng dami ng Escherichia coli (Escherichia)

Staphylococcus ( saprophytic staphylococci at pathogenic staphylococci )

Pamantayan ng saprophytic staphylococci

Pamantayan ng pathogenic staphylococci

Ang staphylococci ay nahahati sa pathogenic at non-pathogenic. Ang mga pathogen ay kinabibilangan ng: ginintuang, hemolytic at plasmacoagulating, ang ginintuang ay ang pinaka-mapanganib. Ang non-pathogenic staphylococci ay kinabibilangan ng non-hemolytic at epidermal.

Ang staphylococcus ay hindi kabilang sa normal na bituka microflora na pumapasok ito sa katawan mula sa panlabas na kapaligiran kasama ng pagkain. Ang Staphylococcus aureus, na pumapasok sa gastrointestinal tract, ay kadalasang nagdudulot ng mga nakakalason na impeksiyon.