Koneksyon ng atlas sa axial vertebra. Koneksyon ng gulugod sa bungo

May bungo occipital bone, ang I at II cervical vertebrae ay kumokonekta. Ang mga koneksyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng mahusay na lakas, kadaliang kumilos at pagiging kumplikado ng istruktura.

Atlantooccipital joint (art. atlantooccipitalis) pinagsama, condylar. Binubuo ito ng dalawang condyles occipital bone, kumokonekta sa kaukulang superior articular fossa ng atlas. Ang bawat isa sa mga joints na ito ay may sariling joint capsule. Magkasama sila ay pinalakas ng dalawang atlanto-occipital membrane. Anterior atlanto-occipital membrane(membrana atlantooccipitalis anterior) ay nakaunat sa pagitan ng basilar na bahagi ng occipital bone at ng anterior arch ng atlas. Posterior atlanto-occipital membrane(membrana atlantooccipitalis posterior) mas manipis at mas malawak kaysa sa nauuna. Ito ay nakakabit sa posterior semicircle ng foramen magnum sa itaas at sa posterior arch ng atlas sa ibaba.

Ang sabay-sabay na paggalaw ay posible sa kanan at kaliwang atlanto-occipital joints (pinagsamang joint). Ang ulo ay nakatagilid pasulong at paatras sa paligid ng frontal axis (mga paggalaw ng nodding). Ang saklaw ng paggalaw ay 20° para sa pasulong na ikiling at 30° para sa paatras na ikiling. Sa paligid ng sagittal axis, posibleng ilipat ang ulo mula sa midline (tagilid sa gilid) at bumalik sa orihinal nitong posisyon na may kabuuang volume na hanggang 20°.

Ang median atlantoaxial joint (art. atlantoaxiilis mediana) ay nabuo sa pamamagitan ng anterior at posterior articular surface ng ngipin ng axial vertebra. Ang ngipin sa harap ay kumokonekta sa fossa ng ngipin sa posterior surface ng anterior arch ng atlas. Sa likuran, ang ngipin ay nagsasalita sa transverse ligament ng atlas(lig. transversum atlantis). Ang ligament na ito ay nakaunat sa pagitan panloob na ibabaw lateral na masa ng atlas. Ang anterior at posterior articulations ng ngipin ay may magkahiwalay na articular cavity at articular capsules, ngunit kadalasang itinuturing bilang isang solong median atlantoaxial joint. Ang median atlantoaxial joint ay isang cylindrical uniaxial joint. Ito ay nagbibigay-daan sa ulo upang paikutin kamag-anak sa patayong axis. Ang mga pag-ikot ng atlas sa paligid ng ngipin ay ginagawa kasama ng bungo sa pamamagitan ng 30-40° sa bawat direksyon.

Ang lateral atlantoaxial joint (art. atlantoaxial lateralis) ay ipinares, na nabuo ng articular fossa sa lateral mass ng atlas at sa itaas. articular ibabaw sa katawan ng axial vertebra. Ang kanan at kaliwang atlantoaxial joints ay may magkahiwalay na joint capsules.

Ang medial at lateral atlantoaxial joints ay pinalakas ng ilang ligaments. Tuktok ligament(lig. apicis dentis) walang paid, manipis, nakaunat sa pagitan ng posterior edge ng anterior circumference ng foramen magnum at ang apex ng ngipin. Pterygoid ligaments(ligg. alaria) ipares. Ang bawat isa sa kanila ay nagmula sa lateral surface ng ngipin, ay nakadirekta nang pahilig paitaas at lateral, at nakakabit sa panloob na ibabaw ng condyle ng occipital bone. Nililimitahan ng pterygoid ligaments ang labis na pag-ikot ng ulo sa midline atlantoaxial joint.

Posterior sa ligament ng tuktok ng ngipin at ang pterygoid ligaments ay cruciate ligament atlas(lig. cruciforme atlantis). Ito ay nabuo sa pamamagitan ng transverse ligament ng atlas at longitudinal bundle (fasciculi longitudinales) ng fibrous tissue na tumatakbo pataas at pababa mula sa transverse ligament ng atlas. Ang itaas na fascicle ay nagtatapos sa anterior semicircle ng foramen magnum, ang mas mababang fascicle ay nagtatapos sa posterior surface ng katawan ng axial vertebra. Sa likod, sa gilid ng spinal canal, ang atlantoaxial joints at ang kanilang ligaments ay natatakpan ng malawak at malakas na connective tissue membrane (membrana tectoria). Sa antas ng axial vertebra, ang integumentary membrane ay pumasa sa posterior longitudinal ligament, at sa tuktok nagtatapos ito sa panloob na ibabaw ng basilar na bahagi ng occipital bone. Ang lateral at median atlantoaxial joints ay pinagsama. Kasabay ng pag-ikot sa median atlanto-axial joint, ang sliding lamang ang nangyayari sa lateral atlanto-axial joints na may bahagyang pag-aalis ng articular surface.

3. Walang tigil (synovial) na koneksyon sa buto. Ang istraktura ng joint. Pag-uuri ng mga joints ayon sa hugis ng articular surface, ang bilang ng mga axes at function.

4. Cervical spine, istraktura nito, koneksyon, paggalaw. Ang mga kalamnan na gumagawa ng mga paggalaw na ito.

5. Mga koneksyon ng atlas sa bungo at sa axial vertebra. Mga tampok ng istraktura, paggalaw.

6. Bungo: mga seksyon, mga buto na bumubuo sa kanila.

7. Pag-unlad ng tserebral na bahagi ng bungo. Mga variant at anomalya ng pag-unlad nito.

8. Pag-unlad ng facial na bahagi ng bungo. Ang una at pangalawang visceral arches, ang kanilang mga derivatives.

9. Ang bungo ng isang bagong panganak at ang mga pagbabago nito sa mga susunod na yugto ng ontogenesis. Kasarian at indibidwal na katangian ng bungo.

10. Ang patuloy na koneksyon ng mga buto ng bungo (sutures, synchondrosis), ang kanilang mga pagbabago na nauugnay sa edad.

11. Temporomandibular joint at mga kalamnan na kumikilos dito. Ang suplay ng dugo at innervation ng mga kalamnan na ito.

12. Hugis ng bungo, cranial at facial index, mga uri ng bungo.

13. Pangharap na buto, posisyon nito, istraktura.

14. Mga buto ng parietal at occipital, ang kanilang istraktura, mga nilalaman ng mga butas at mga kanal.

15. Ethmoid bone, posisyon nito, istraktura.

16. Temporal na buto, mga bahagi nito, mga bukana, mga kanal at mga nilalaman nito.

17. Sphenoid bone, mga bahagi nito, mga butas, mga kanal at mga nilalaman nito.

18. Ang itaas na panga, mga bahagi nito, mga ibabaw, mga bukana, mga kanal at ang mga nilalaman nito. Upper jaw buttresses at ang kanilang kahalagahan.

19. Lower jaw, mga bahagi nito, mga kanal, openings, mga lugar ng muscle attachment. Buttresses ng lower jaw at ang kanilang kahalagahan.

20. Inner surface ng base ng bungo: cranial fossae, foramina, grooves, canals at ang kanilang kahalagahan.

21. Ang panlabas na ibabaw ng base ng bungo: mga pagbubukas, mga kanal at ang kanilang layunin.

22. Orbit: mga pader, nilalaman at mensahe nito.

23. Nasal cavity: ang bony na batayan ng mga pader nito, mga komunikasyon.

24. Paranasal sinuses, ang kanilang pag-unlad, mga opsyon sa istruktura, mga mensahe at kahalagahan.

25. Temporal at infratemporal fossa, ang kanilang mga pader, mga mensahe at nilalaman.

26. Pterygopalatine fossa, mga dingding nito, mga mensahe at nilalaman.

27. Istraktura at pag-uuri ng mga kalamnan.

29. Mga kalamnan sa mukha, ang kanilang pag-unlad, istraktura, mga function, suplay ng dugo at innervation.

30. Nginunguyang mga kalamnan, ang kanilang pag-unlad, istraktura, mga function, suplay ng dugo at innervation.

31. Fascia ng ulo. Osteofascial at intermuscular spaces ng ulo, ang kanilang mga nilalaman at komunikasyon.

32. Mga kalamnan sa leeg, ang kanilang pag-uuri. Mga mababaw na kalamnan at kalamnan na nauugnay sa hyoid bone, ang kanilang istraktura, mga function, suplay ng dugo at innervation.

33. Malalim na kalamnan ng leeg, ang kanilang istraktura, mga function, supply ng dugo at innervation.

34. Topograpiya ng leeg (mga rehiyon at tatsulok, ang kanilang mga nilalaman).

35. Anatomy at topograpiya ng mga plato ng cervical fascia. Ang mga cellular space ng leeg, ang kanilang posisyon, mga dingding, mga nilalaman, mga mensahe, praktikal na kahalagahan.

4. Cervical region spinal column, istraktura, koneksyon, paggalaw nito. Ang mga kalamnan na gumagawa ng mga paggalaw na ito.

haligi ng gulugod (columna vertebralis), o gulugod, ang isang tao ay binubuo ng 33–34 vertebrae (vertebrae). Tinutukoy nito ang mga seksyon: cervical (7 vertebrae), thoracic (12 vertebrae), lumbar (5 vertebrae), sacral (5 vertebrae) at coccygeal (4-5 vertebrae). Ang sacral vertebrae ay nagsasama sa isang buto - ang sacrum, at ang coccygeal vertebrae - sa coccyx.

Cervical vertebrae (vertebrae cervicales,SA ) ay napanatili ang mga maliliit na simulain mula sa mga buto-buto, na pinagsama sa mga transverse na proseso, na kung saan ay tinatawag na nakahalang costal. Sa base ng prosesong ito ay may isang pambungad Ang bahagi ng proseso na hangganan ng pagbubukas sa harap ay isang simula ng tadyang. Ang transverse costal foramina ng lahat ng cervical vertebrae ay bumubuo ng intermittent canal. Nagsisilbi itong protektahan ang vertebral artery na dumadaan sa utak at sa ugat ng parehong pangalan. Ang mga katawan ng cervical vertebrae ay hindi gaanong malaki kaysa sa mga katawan ng thoracic vertebrae, at ang kanilang itaas at ibabang mga ibabaw ay hugis saddle. Dahil dito, mayroong makabuluhang kadaliang kumilos sa cervical spine. Ang vertebral foramina ay malaki, ang mga arko ay manipis. Ang mga spinous na proseso (maliban sa proseso ng VII vertebra) ay mas maikli kaysa sa in thoracic rehiyon, at pinagsasawang sa dulo, na nagpapataas ng lugar ng pagkakadikit ng maraming kalamnan sa kanila. Ang unang dalawang cervical vertebrae ay lubhang naiiba mula sa iba.

Atlant– ang unang cervical vertebra – ay may hugis ng isang singsing Ito ay sumasakop sa lugar ng katawan arko sa harap, sa matambok na bahagi nito ay matatagpuan anterior tubercle. Sa gilid na nakaharap sa loob ng malawak na vertebral foramen, ang articular fossa para sa proseso ng odontoid ng pangalawang vertebra ay kapansin-pansin. Naka-on arko sa likod, naaayon sa mga arko ng iba pang vertebrae, ang isang maliit na protrusion ay napanatili mula sa spinous na proseso - posterior tubercle. Sa halip na ang mga superior articular na proseso, may mga oval articular fossae sa arko, na nagsasalita sa mga condyles ng occipital bone. Ang papel na ginagampanan ng mas mababang articular na proseso ay nilalaro ng fossae na nagsasalita kasama ang pangalawang vertebra.

Epistropheus, o axial vertebra, naiiba sa tipikal na cervical vertebrae sa pag-unlad nito sa itaas na bahagi ng katawan proseso ng odontoid, sa paligid kung saan umiikot ang atlas kasama ang bungo. Ang prosesong ito ay lumitaw sa panahon ng prenatal ng pag-unlad ng tao sa pamamagitan ng pagdami sa epistrophy ng karamihan sa katawan ng atlas. Sa halip na mga superior articular na proseso, mayroong bahagyang matambok na articular surface sa mga gilid ng proseso ng odontoid Kapag ang ulo ay lumiliko, ang atlas ay umiikot kasama ang bungo. Ang epistropheus, kasama ang prosesong odontoid nito, ay nagsisilbing axis ng pag-ikot.

MGA MUSCLES

5. Mga koneksyon ng atlas sa bungo at sa axial vertebra. Mga tampok ng istraktura, paggalaw.

Dashka)): Ang koneksyon ng spinal column sa bungo ay isang kumbinasyon ng ilang mga joints, na nagpapahintulot sa paggalaw sa paligid ng tatlong axes, tulad ng isang ball-and-socket joint.

Atlanto-occipital joint, art. atlantooccipitalis, ay kabilang sa condylar; ito ay nabuo ng dalawang condyles ng occipital bone, condyli occipitales, at ang concave superior articular fossae ng atlas, foveae articulares superiors atlantis. Ang parehong mga pares ng articular surface ay nakapaloob sa magkahiwalay na articular capsules, ngunit sila ay gumagalaw nang sabay-sabay, na bumubuo ng isang pinagsamang joint.

Mga pantulong na ligament:

1) anterior, membrana atlantooccipitalis anterior, nakaunat sa pagitan ng anterior arch ng atlas at ng occipital bone;

2) posterior, membrana atlantooccipitalis posterior, na matatagpuan sa pagitan ng posterior arch ng atlas at ang posterior circumference ng foramen magnum.

Sa atlanto-occipital joint, ang paggalaw ay nangyayari sa paligid ng dalawang axes: frontal at sagittal. Sa paligid ng una sa kanila, ang mga paggalaw ng nodding ay ginawa, ibig sabihin, baluktot at pagpapalawak ng ulo pasulong at paatras (nagpapahayag ng kasunduan), at sa paligid ng pangalawang axis, ikiling ang ulo sa kanan at kaliwa. Ang sagittal axis ay bahagyang mas mataas sa anterior end nito kaysa sa posterior end nito. Dahil sa pahilig na posisyon na ito ng axis, kasabay ng lateral tilt ng ulo, ang isang bahagyang pag-ikot sa tapat na direksyon ay kadalasang nangyayari.

Mga joint sa pagitan ng atlas at axial vertebra. May tatlong dugtungan dito.

Dalawang lateral joints, artt. atlantoaxiales laterales, na nabuo ng mas mababang articular fossae ng atlas at ang upper articular fossae ng axial vertebra na nakikipag-ugnay sa kanila, na bumubuo ng isang pinagsamang articulation. Ang ngipin na matatagpuan sa gitna, dens axis, ay konektado sa anterior arch ng atlas at ang transverse ligament, lig. transversum atlantis, na nakaunat sa pagitan ng mga panloob na ibabaw ng mga lateral na masa ng atlas.

Ang ngipin ay natatakpan ng isang osteofibrous na singsing na nabuo ng anterior arch ng atlas at ang transverse ligament, na nagreresulta sa isang cylindrical rotatory joint, art. atlantoaxialis mediana. Dalawang fibrous bundle ang umaabot mula sa mga gilid ng transverse ligament: ang isa pataas, hanggang sa anterior circumference ng malaking foramen ng occipital bone, at ang isa pababa, hanggang sa posterior surface ng katawan ng axial vertebra. Ang dalawang bundle na ito kasama ang transverse ligament form cruciate ligament, lig. cruciforme atlantis. Ang ligament na ito ay may malaking kahalagahan sa pagganap: tulad ng nabanggit na, sa isang banda, ito ang articular surface para sa ngipin at nagdidirekta sa mga paggalaw nito, at sa kabilang banda, pinipigilan ito mula sa dislokasyon, na maaaring makapinsala sa spinal cord at sa medulla oblongata malapit sa malaking foramen ng occipital bone, na humahantong sa kamatayan.

Ang auxiliary ligaments ay lig. apicis dentis, na nagmumula sa tuktok ng ngipin, at ligg. alaria - mula sa mga lateral surface nito hanggang sa occipital bone.

Lahat ng inilarawan ligamentous apparatus sakop mula sa likod, mula sa gilid ng spinal canal, ng isang lamad, membrana tectoria (pagpapatuloy ng lig. longitudinale posterius, spinal column), na nagmumula sa slope ng occipital bone. Sa artt. atlantoaxiales, ang tanging uri ng paggalaw ay nangyayari - ang pag-ikot ng ulo sa paligid ng isang patayong axis (lumiko sa kanan at kaliwa, isang pagpapahayag ng hindi pagkakasundo) na dumadaan sa ngipin ng axial vertebra, at ang ulo ay gumagalaw sa paligid ng proseso kasama ang atlas (cylindrical joint). Kasabay nito, ang mga paggalaw ay nangyayari sa mga joints sa pagitan ng atlas at ng axial vertebra. Ang tuktok ng ngipin sa panahon ng paggalaw ng pag-ikot ay hawak sa posisyon nito ng nabanggit na ligg. alaria, na kumokontrol sa paggalaw at sa gayon ay pinoprotektahan ang mga nakahiga sa tabi nila mula sa mga pagkabigla spinal cord. Mga paggalaw sa mga koneksyon ng bungo na may dalawa cervical vertebrae maliit. Ang mas malawak na paggalaw ng ulo ay kadalasang nangyayari sa paglahok ng buong servikal na bahagi ng spinal column. Ang cranial-vertebral joints ay pinaka-develop sa mga tao dahil sa tuwid na postura at taas ng ulo.

Mga pantulong na ligament:
1) anterior, membrana atlantooccipitalis anterior, nakaunat sa pagitan ng anterior arch ng atlas at ng occipital bone;
2) posterior, membrana atlantooccipitalis posterior, na matatagpuan sa pagitan ng posterior arch ng atlas at ang posterior circumference ng foramen magnum.

SA atlanto-occipital joint Ang paggalaw ay nangyayari sa paligid ng dalawang palakol: frontal at sagittal. Sa paligid ng una sa kanila, ang mga paggalaw ng nodding ay ginawa, ibig sabihin, baluktot at pagpapalawak ng ulo pasulong at paatras (nagpapahayag ng kasunduan), at sa paligid ng pangalawang axis, ikiling ang ulo sa kanan at kaliwa. Ang sagittal axis ay bahagyang mas mataas sa anterior end nito kaysa sa posterior end nito. Dahil sa pahilig na posisyon na ito ng axis, kasabay ng lateral tilt ng ulo, ang isang bahagyang pag-ikot sa tapat na direksyon ay kadalasang nangyayari.

Mga joint sa pagitan ng atlas at axial vertebra

meron tatlong dugtungan:

Dalawang lateral joints sining. atlantoaxiales laterales, nabuo sa pamamagitan ng mas mababang articular fossae ng atlas at ang itaas na articular fossae ng axial vertebra sa pakikipag-ugnay sa kanila, na bumubuo ng isang pinagsamang articulation.

Yung ngipin sa gitna dens axis, konektado sa anterior arch ng atlas at nakahalang ligament, lig. transversum atlantis, nakaunat sa pagitan ng mga panloob na ibabaw ng mga lateral na masa ng atlas.

Ang ngipin ay natatakpan ng isang bone-fibrous na singsing na nabuo ng anterior arch ng atlas at ang transverse ligament, na nagreresulta sa isang cylindrical ratellar joint, sining. atlantoaxialis mediana .

Dalawang fibrous bundle ang umaabot mula sa mga gilid ng transverse ligament: ang isa pataas, hanggang sa anterior circumference ng malaking foramen ng occipital bone, at ang isa pababa, hanggang sa posterior surface ng katawan ng axial vertebra. Ang dalawang bundle na ito kasama ang transverse ligament form cruciate ligament, lig. cruciforme atlantis . Ang grupong ito ay may malaking functional na halaga: tulad ng nabanggit na, sa isang banda, ito ang articular surface para sa ngipin at nagdidirekta sa mga paggalaw nito, at sa kabilang banda, pinipigilan ito mula sa dislokasyon, na maaaring makapinsala sa dorsal at medulla oblongata malapit sa malaking pagbubukas ng occipital bone, na humahantong sa kamatayan.

Ang auxiliary ligaments ay lig. apicis dentis , na nagmumula sa tuktok ng ngipin, at ligg. alaria - mula sa mga lateral surface nito hanggang sa occipital bone.

Ang buong inilarawan na ligamentous apparatus ay natatakpan mula sa likod, sa gilid ng spinal canal, ng isang lamad, lamad tectoria(pagpapatuloy ng lig. longitudinale posterius, spinal column), na nagmumula sa slope ng occipital bone.

Sa artt. atlantoaxiales, ang tanging uri ng paggalaw ay nangyayari - ang pag-ikot ng ulo sa paligid ng isang patayong axis (lumiko sa kanan at kaliwa, isang pagpapahayag ng hindi pagkakasundo) na dumadaan sa ngipin ng axial vertebra, at ang ulo ay gumagalaw sa paligid ng proseso kasama ang atlas (cylindrical joint). Kasabay nito, ang mga paggalaw ay nangyayari sa mga joints sa pagitan ng atlas at ng axial vertebra. Ang tuktok ng ngipin sa panahon ng paggalaw ng pag-ikot ay hawak sa posisyon nito ng nabanggit sa itaas ligg. alaria, na kumokontrol sa paggalaw at sa gayon ay pinoprotektahan ang katabing spinal cord mula sa mga pagkabigla. Ang mga paggalaw sa mga koneksyon ng bungo sa dalawang cervical vertebrae ay maliit.

Ang mas malawak na paggalaw ng ulo ay kadalasang nangyayari sa paglahok ng buong servikal na bahagi ng spinal column. Ang cranial-vertebral joints ay pinaka-develop sa mga tao dahil sa tuwid na postura at taas ng ulo.

42615 0

(os occipitale), walang kapareha, nakikilahok sa pagbuo ng posterior na bahagi ng base at vault ng bungo (Larawan 1). Ito ay binubuo ng isang basilar na bahagi, 2 lateral na bahagi at kaliskis. Ang lahat ng mga bahaging ito, pagkonekta, limitasyon malaking butas (foramen magnum).

kanin. 1.

a - topograpiya ng occipital bone;

6 - panlabas na view: 1 - panlabas na occipital protrusion; 2 - pinakamataas na linya ng nuchal; 3 - itaas na linya ng nuchal; 4 - mas mababang linya ng nuchal; 5 - condylar canal; 6 - occipital condyle; 7 - intrajugular na proseso; 8 - basilar na bahagi ng occipital bone; 9 - pharyngeal tubercle; 10 - lateral na bahagi ng occipital bone; 11 - jugular notch; 12 - proseso ng jugular; 13 - condylar fossa; 14 - malaking butas; 15 - panlabas na occipital crest; 16 - occipital kaliskis;

c - panloob na view: 1 - uka ng superior sagittal sinus; 2 - panloob na occipital protrusion; 3 - panloob na occipital crest; 4 - malaking butas; 5 - tudling sigmoid sinus; 6 - uka ng mababang petrosal sinus; 7 - slope; 8 - basilar na bahagi ng occipital bone; 9 - lateral na bahagi ng occipital bone; 10 - jugular tubercle; 11 - proseso ng jugular; 12 - cruciform elevation; 13 - uka ng transverse sinus; 14 - kaliskis ng occipital bone;

d — side view: 1 — lateral na bahagi ng occipital bone; 2 - slope; 3 - basilar na bahagi ng occipital bone; 4 - uka ng mababang petrosal sinus; 5 - pharyngeal tubercle; 6 - channel hypoglossal nerve; 7 - proseso ng jugular; 8 - occipital condyle; 9 - condylar canal; 10 - condylar fossa; 11 - malaking butas; 12 - occipital kaliskis; 13 - lambdoid na gilid ng occipital scales; 14 - mastoid na gilid ng occipital scales

Basilar na bahagi(pars basilaris) sa harap ay sumasama sa katawan buto ng sphenoid(hanggang sa edad na 18-20 sila ay konektado sa pamamagitan ng kartilago, na pagkatapos ay ossifies). Sa gitna ng ibabang ibabaw ng basilar na bahagi ay mayroong pharyngeal tubercle (tuberculum pharyngeum), kung saan nakakabit ang paunang bahagi ng pharynx. Itaas na ibabaw Ang basilar na bahagi ay nakaharap sa cranial cavity, ay malukong sa anyo ng isang uka, at kasama ng katawan ng sphenoid bone ay bumubuo ng isang slope (clivus). Ang medulla oblongata, pons, vessels at nerves ay katabi ng clivus. Sa mga lateral na gilid ng basilar na bahagi ay mayroong uka ng inferior petrosal sinus (sulcus sinus petrosi inferioris)- ang lugar ng contact ng venous sinus ng dura mater ng utak.

Lateral na bahagi(pars lateralis) nag-uugnay sa basilar na bahagi sa mga kaliskis at nililimitahan ang malaking pagbubukas sa gilid ng gilid. Sa lateral edge meron jugular notch (incisura jugularis), na may kaukulang clipping temporal na buto nililimitahan ang jugular foramen. Matatagpuan sa gilid ng tenderloin intrajugular na proseso (processus intrajugularis); hinahati nito ang jugular foramen sa anterior at posterior section. SA nauuna na seksyon pumasa sa panloob jugular vein, sa likod - IX-XI pares cranial nerves. Posterior jugular notch limitado sa base jugular na proseso (processus jugular), na nakaharap sa cranial cavity. Sa panloob na ibabaw ng lateral na bahagi, posterior at medial sa proseso ng jugular, mayroong isang malalim uka ng sigmoid sinus (sulcus sinus sigmoidei). Sa anterior na seksyon ng lateral na bahagi, sa hangganan na may basilar na bahagi, ay matatagpuan jugular tubercle, tuberculum jugulare, at sa ibabang ibabaw - occipital condyle (condylus occipitalis), na nag-uugnay sa bungo sa unang cervical vertebra. Sa likod ng bawat condyle ay condylar fossa (fossa condylaris), sa ilalim nito ay may bukana ng emissary vein (condylar canal). Ang base ng condyle ay nabutas kanal ng hypoglossal nerve (canalis nervi hypo-glossi), kung saan dumadaan ang kaukulang nerve.

Occipital kaliskis(squama occipitalis) may pang-itaas lambdoid (margo lambdoideus) at mas mababa mastoid margin (margo mastoideus). Panlabas na ibabaw ang mga kaliskis ay matambok, sa gitna nito ay mayroong panlabas na occipital protuberance (protuberantia occipitalis externa). Pababa patungo sa malaking butas, nagpapatuloy ito sa panlabas na nuchal crest (crista occipitalis externa). Patayo sa tagaytay ang itaas at lower nuchal lines (lineae nuchalis superior et inferior). Minsan ang pinakamataas na linya ng nuchal (linea nuchalis suprema) ay nabanggit din. Ang mga kalamnan at ligament ay nakakabit sa mga linyang ito.

panloob na ibabaw Ang mga kaliskis ng occipital ay malukong, may panloob na occipital protuberance sa gitna (protuberantia occipitalis interna), na siyang sentro cruciform eminence (eminentia cruciformis). umaabot paitaas mula sa panloob na occipital protrusion uka ng superior sagittal sinus (sulcus sinus sagittalis superioris), pababa - panloob na occipital crest (crista occipitalis interna), at sa kanan at kaliwa - mga uka ng transverse sinus (sulci sinui transversi).

Ossification: sa simula ng ika-3 buwan pag-unlad ng intrauterine Lumilitaw ang 5 ossification point: sa itaas (membranous) at mas mababang (cartilaginous) na mga bahagi ng mga kaliskis, isa sa basilar, dalawa sa mga lateral na bahagi. Sa pagtatapos ng buwang ito, ang itaas at mas mababang mga seksyon kaliskis, sa ika-3-6 na taon ang basilar, lateral na bahagi at kaliskis ay lumalaki nang magkasama.

Anatomy ng tao S.S. Mikhailov, A.V. Chukbar, A.G. Tsybulkin

KONEKSIYON NG GULOK SA BUONG

Ang koneksyon ng gulugod sa bungo ay isang kumbinasyon ng ilang mga joints, na nagpapahintulot sa paggalaw sa paligid ng tatlong axes, tulad ng isang bola at socket joint.

Atlanto-occipital joint, art. atlantooccipitalis nabibilang sa condylar; ito ay nabuo ng dalawang condyles ng occipital bone, condyli occipitales, at ang malukong itaas na articular surface ng atlas, foveae articulares superiores atlantis. Ang parehong mga pares ng articular surface ay nakapaloob sa magkahiwalay magkasanib na mga kapsula, ngunit isagawa ang paggalaw nang sabay-sabay, na bumubuo ng isang pinagsamang joint. Mga pantulong na ligament: 1) anterior, membrana atlantooccipitalis anterior, nakaunat sa pagitan ng anterior arch ng atlas at ng occipital bone; 2) posterior, membrana atlantooccipitalis posterior, na matatagpuan sa pagitan ng posterior arch ng atlas at ang posterior circumference ng foramen magnum. Sa atlanto-occipital joint, ang paggalaw ay nangyayari kasama ang dalawang axes: frontal at sagittal. Sa paligid ng una sa kanila, ang mga paggalaw ng nodding ay ginawa, i.e. Pagkiling ng ulo pasulong at paatras (nagpapahayag ng kasunduan), at sa paligid ng pangalawang axis - lateral tilting ng ulo sa kanan at kaliwa, i.e. pagdukot at adduction. Ang sagittal axis ay bahagyang mas mataas sa anterior end nito kaysa sa posterior end nito. Dahil sa pahilig na posisyon na ito ng axis, kasabay ng lateral tilt ng ulo, ang isang bahagyang pag-ikot sa tapat na direksyon ay kadalasang nangyayari.

2. Mga joint sa pagitan ng atlas at ng axial vertebra (Fig. 22).

May tatlong dugtungan dito. Dalawang side joints, artt. atlantoaxiales laterales ay nabuo sa pamamagitan ng mas mababang articular ibabaw ng atlas at ang parehong itaas na ibabaw ng axial vertebra sa contact sa kanila, na bumubuo ng isang pinagsamang articulation. Ang proseso ng odontoid, dens axis, na matatagpuan sa gitna, ay konektado sa anterior arch ng atlas at ang transverse ligament, lig. transversum atlantis, na nakaunat sa pagitan ng mga panloob na ibabaw ng mga lateral na masa ng atlas.

Ang proseso ng odontoid ay sakop ng isang osteofibrous na singsing na nabuo ng anterior arch ng atlas at ang transverse ligament, na nagreresulta sa isang cylindrical rotatory joint, art. atlantoaxialis mediana.

Dalawang fibrous cord ang umaabot mula sa mga gilid ng transverse ligament: ang isa pataas, hanggang sa anterior circumference ng malaking foramen ng occipital bone, at ang isa pababa, hanggang sa posterior surface ng katawan ng axial vertebra. Ang dalawang cord na ito, kasama ang transverse ligament, ay bumubuo ng cruciate ligament, lig. cruciforme atlantis. Ang ligament na ito ay may malaking kahalagahan sa pagganap: tulad ng nabanggit na, sa isang banda, ito ang articular surface para sa ngipin at nagdidirekta sa mga paggalaw nito, at sa kabilang banda, pinipigilan ito mula sa dislokasyon, na maaaring makapinsala sa spinal cord at sa medulla oblongata malapit sa malaking foramen ng occipital bone, na humahantong sa kamatayan.

Ang auxiliary ligaments ay lig. apicis dentis, na nagmumula sa tuktok ng ngipin, at ligg. alaria - mula sa mga lateral surface nito hanggang sa occipital bone.

Ang buong inilarawang ligamentous apparatus ay natatakpan mula sa likod sa gilid ng spinal canal ng isang lamad, membrana tectoria (pagpapatuloy ng lig. longitudinale posterius ng gulugod), na nagmumula sa slope ng sphenoid bone.

Sa artt. atlantoaxial, ang tanging uri ng paggalaw ay nangyayari - ang pag-ikot ng ulo sa paligid ng isang vertical axis (lumingon sa kanan at kaliwa, isang pagpapahayag ng hindi pagkakasundo) na dumadaan sa proseso ng odontoid ng axial vertebra, at ang ulo ay gumagalaw sa paligid ng proseso kasama ang atlas (cylindrical joint). Kasabay nito, ang mga paggalaw ay nangyayari sa mga lateral joints sa pagitan ng atlas at ng axial vertebra. Ang tuktok ng proseso ng odontoid ay hawak sa posisyon nito sa pamamagitan ng mga nabanggit na liggs sa panahon ng pag-ikot ng paggalaw. alaria, na kumokontrol sa paggalaw at sa gayon ay pinoprotektahan ang katabing spinal cord mula sa mga pagkabigla. Ang mga paggalaw sa mga koneksyon ng bungo sa dalawang cervical vertebrae ay maliit. Ang mas malawak na paggalaw ng ulo ay kadalasang nangyayari sa pakikilahok ng buong servikal na bahagi ng gulugod. Ang mga craniovertebral joints ay ang pinaka-develop sa mga tao, dahil sa tuwid na postura at taas ng ulo.