Pag-unlad ng retinal angiopathy ng uri ng diabetes. Isang kumpletong pangkalahatang-ideya ng vascular angiopathy: mga sanhi, uri, paggamot at pagbabala Angiopathy sa fundus

Ang retinal angiopathy sa karamihan ng mga kaso ay nakakaapekto sa parehong mga mata. Ang mga modernong pamamaraan ng diagnostic ay ginagawang posible upang makilala ang patolohiya sa mga unang yugto. Mahalagang mapansin ang mga unang sintomas, na tatalakayin natin, bukod sa iba pang mga bagay, sa artikulong ito.

Ang retinal angiopathy ay malinaw na nasuri gamit ang ophthalmoscopy, ang resulta nito ay ipinapakita sa larawan

Angiopathy ay isang pathological na kondisyon ng mga vessel na matatagpuan sa fundus, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa kanilang tono. Ang mga sisidlan ay may paikot-ikot na kurso at maaaring sabay na paliitin at dilat. Bilang resulta, may pagkagambala sa paghahatid ng dugo, pati na rin ang regulasyon ng nerbiyos.

Ang ganitong larawan sa fundus ay hindi isang bagay na nakahiwalay, halimbawa, ang ICD-10 ay hindi nakikilala ang retinal angiopathy bilang isang hiwalay na yunit ng nosological, isinasaalang-alang ito sa kumplikadong sakit sa background kung saan ito sinusunod.

Ang retina ay napakanipis at mahusay na vascularized, samakatuwid ito ay lubos na sensitibo sa mga metabolic disorder sa katawan, at sa karamihan ng mga kaso ito ay isa sa mga unang naapektuhan sa ilang mga sakit na kinasasangkutan ng metabolic failure.

Mga sanhi ng patolohiya

Ang kundisyong ito ay itinuturing na polyetiological, dahil ang isang malawak na hanay ng mga sakit ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng pinsala sa mga sisidlan ng fundus. Ang mga higit sa 30 taong gulang ay mas madaling kapitan nito, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng unti-unting pagtaas sa saklaw ng mga pangkalahatang sakit sa somatic.

Ang mga etiological na kadahilanan ay:

• mahalaga o nagpapakilala ng arterial hypertension;
• diabetes mellitus;
• systemic vasculitis;
• mga sakit sa hematological;
• nakakalason na epekto;
• mga karamdaman sa regulasyon ng nerbiyos;
• osteochondrosis ng cervical spine;
• masamang gawi;
• pinsala sa mata at leeg;
• mga kondisyon na may pagtaas ng intracranial pressure,
• congenital pathologies ng retinal vessels.

Mga uri ng retinal angiopathy

Dahil sa mahahalagang natatanging tampok ng kurso ng angiopathy sa ilang mga sakit, ipinapayong makilala ang mga ito sa isang hiwalay na uri. Sa ibaba ay tatalakayin natin ang mga yugto, mga pagpipilian sa kurso at mga pagbabago sa morphological sa fundus ng mata na may ilang mga uri ng angiopathy.

Hypertensive

Ang larawan ay nagpapakita ng anatomya ng retina ng mata, ang mikroskopikong istraktura nito

Sa ganitong uri ng angiopathy, ang kahihinatnan nito ay pinsala sa mga daluyan ng mata sa pamamagitan ng pagtaas ng presyon sa arterial bed, na maaaring maging isang pagpapakita ng parehong hypertension at symptomatic hypertension dahil sa ilang mga sakit, halimbawa, tulad ng thyrotoxicosis, glomerulonephritis, atbp. .

Ang pangalawang hypertension, bilang panuntunan, ay nagpapatuloy nang mas agresibo kaysa sa hypertension, kaya mabilis itong humantong sa mga degenerative na pagbabago sa mga daluyan ng dugo.

Ang proseso ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang yugto ng kurso. Isaalang-alang natin ang kanilang mga palatandaan ng ophthalmoscopic:

1. Ang unang yugto ng angiopathy ay nangyayari sa pagpapaliit ng mga arterya, na isang compensatory physiological protective response sa mas mataas na presyon sa capillary, at sabay-sabay na pagpapalawak ng mga ugat, na kung saan ay nadagdagan ang tortuosity.
2. Kasunod nito, ang pader ng daluyan ay nagsisimulang mawalan ng pagkalastiko nito dahil sa ischemia, dahil ang oxygen ay hindi gaanong naihatid sa spasmed artery sa pamamagitan ng tinatawag na sarili nitong mga sisidlan (vasa vasorum). Pinapagana nito ang proseso ng fibrosis ng gitnang choroid. Ang venous bed ay lumalawak pa at ang binibigkas na pagwawalang-kilos ng dugo ay bubuo sa loob nito.
3. Ang pag-unlad ng proseso ay humahantong sa paglipat sa entablado. Kapag ang mga maliliit na pagdurugo ay nangyari sa ibabaw ng retina, bilang isang resulta kung saan ito ay nagiging puspos ng dugo at unti-unting sinisira ito.
4. Ang huling yugto ay tinatawag na neuroretinopathy, dahil ang mga dystrophic na pagbabago ay kumakalat sa tissue ng optic nerve, na nagiging sanhi ng pamamaga nito, at kasunod na pagkasayang.

Tanging kung ang arterial hypertension ay hinalinhan sa paunang yugto ng angiopathy posible na baligtarin ang pag-unlad ng mga pathological na pagbabago sa fundus at natural na pagpapanumbalik ng paningin.

Diabetic

Ang laser coagulation ng retina ay isa sa pinaka-epektibo at ligtas na mga interbensyon upang maiwasan ang pag-unlad ng angiopathy

Ang pinakakaraniwang variant ng angiopathy, na madalas na bubuo sa loob ng 8-10 taon mula sa sandali ng pagpapakita ng sakit, kung walang karampatang therapy. Sa patolohiya na ito, ang kumplikadong pinsala sa microvasculature ay nangyayari sa buong katawan.

Sa diabetes, ang mga proseso sa retina ay umuunlad din sa mga yugto:

1. Non-proliferative stage. Ang mga retinal vessel ay sobrang apektado na ang kanilang mga pader ay nagiging manipis at, hindi makayanan ang presyon ng dugo, sumabog. Sa yugtong ito, ang pamamaga ng macular area ay nangyayari na, na nabanggit kapag sinusuri ang fundus. Mahirap kilalanin ang sakit sa yugtong ito, ngunit ito ay napakahalaga, dahil ang paggamot ay magiging pinaka-epektibo. Ang pasyente ay maaaring nag-aalala tungkol sa isang bahagyang pagkasira sa paningin at scleral injection.
2. Preproliferative. Ang mga ugat ng retina ay pinaka-madaling kapitan sa mga pagbabago, ang kanilang mga duct ay lumalawak, at ang pathological tortuosity ay bubuo. Hindi makayanan ang pag-igting, ang mga venous vessel ay pumutok, na bumubuo ng maliliit na pagdurugo, na humahalo sa lymphatic fluid na bumubuo sa mga infiltrates.
3. Yugto ng paglaganap. Nakuha nito ang pangalan dahil sa pagbuo ng mga bagong sisidlan, na isang tugon sa retinal ischemia at naglalayong mapabuti ang pag-access ng mga sustansya. Ang problema ay ang kahinaan ng mga pader ng bagong nabuo na mga capillary. Ang pagdurugo ay nangyayari nang mas madalas, na nakakaapekto sa vitreous body. Ang nutrisyon ng retinal tissue ay pinalala hanggang sa punto ng retinal tissue, na humahantong sa hindi maibabalik na pagkawala ng paningin.

Sa wastong paggamot, ang mga pathological na pagbabago sa retina ay bahagyang nababaligtad lamang sa yugto ng preproliferation.

Hypotonic

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkawala ng tono ng vascular at, bilang isang resulta, ang kanilang pagpapalawak at tortuosity. Sa kanila, ang bilis ng daloy ng dugo ay bumababa at ang pagkamatagusin ng mga pader ay tumataas.

Pinipigilan nito ang microcirculation sa retina at humahantong sa pagkawala ng visual function.

Nakaka-trauma

Nangyayari pagkatapos ng pinsala sa ulo, mata, cervical spine, o compression ng dibdib.

Ang mga kondisyong ito ay nag-aambag sa isang matalim na pagtaas sa presyon ng intracranial, at sa gayon ay tumataas ito nang husto at ang mga sisidlan ay hindi "nasanay" sa mga naturang halaga - sila ay pumutok at nangyayari ang hemorrhagic saturation ng fundus.

Kabataan

Ang isa sa mga pinakabihirang anyo ng angiopathy ay tinatawag na Eales disease. Nakakaapekto ito sa mga kabataang lalaki, sa karamihan ng mga kaso ang proseso ay bilateral. Ang etiology ng sakit ay hindi pa pinag-aralan. Ayon sa pinakabagong pananaliksik sa lugar na ito, noong 2011, isang relasyon ang natukoy na may pagtaas sa antas ng interleukins 6 at 10, pati na rin ang tumor necrosis factor sa mga indibidwal na may ganitong sakit.

Kung titingnan mo ang kakanyahan ng proseso, ang pangunahing nagpapasiklab na reaksyon ay nangyayari malapit sa mga venous vessel (periphlebitis), na sa huli ay humahantong sa paglusot ng retina na may mga puting selula ng dugo. Nag-aambag ito sa lumalalang suplay ng dugo at pag-unlad ng mga ischemic zone. Ang huling yugto ng sakit ay neovascularization (ang hitsura ng mga bagong sisidlan), tulad ng sa diabetic angiopathy.

Congenital

Ang ganitong uri ay sanhi ng hindi pag-unlad ng pader ng vascular bed. Kadalasan ay nangyayari sa mga napaaga na sanggol o mga bata na may pathological na kurso ng embryogenesis.

Sa ilalim ng karampatang pangangasiwa ng isang ophthalmologist, ang paningin ng sanggol ay hindi nasa panganib. Gayunpaman, tandaan namin na marami ang nakasalalay sa antas ng pinsala sa vascular sa isang partikular na sitwasyon.

Mga sintomas ng retinal angiopathy

Mas mainam na suriin ang fundus gamit ang isang digital na ophthalmoscope;

Sa kabila ng pagkakaiba-iba ng mga uri ng angiopathy, lahat ng mga pasyente ay nagpapakita ng mga katulad na reklamo. Ang pagkakaiba lamang ay sa antas ng kanilang kalubhaan at ang bilis ng paglaki.

Tingnan natin ang mga pangunahing sintomas:

• malabong paningin;
• maliit na mga spot sa harap ng mga mata;
• pagkawala ng mga patlang ng imahe;
• kumikislap, kidlat sa mga mata;
• nabawasan ang kalinawan ng nakitang imahe.

Kung ikaw ay nasa panganib na magkaroon ng isa sa mga sakit na nag-aambag sa pinsala sa retina, pagkatapos ay makinig sa iyong sarili nang maingat, dahil ito ay maaaring isa sa mga unang pagpapakita ng pinagbabatayan na patolohiya.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang paggawa ng tamang diagnosis ay kadalasang hindi mahirap. Kasama sa hanay ng mga hakbang ang pagtukoy sa pinagbabatayan na sakit, kung ito ay hindi idiopathic angiopathy, pati na rin ang mga pagbabago sa fundus.

Maaari mong suriin ang retina gamit ang:

1. (simpleng visual na inspeksyon pagkatapos ng instillation ng pupil dilating drops);
2. ophthalmochromometry (ang pamamaraan ay katulad ng ophthalmoscopy, gayunpaman, ang kakanyahan nito ay ang pagmuni-muni ng mga light wave mula sa retina);
3. pagkakaugnay-ugnay tomography;
4. pagsusuri sa ultrasound;

Ang tomography at angiography ay mas kumplikadong mga pamamaraan at ginagamit alinman sa mga kaso kung saan ang mga simpleng pamamaraan ay hindi tumpak na matukoy ang mga pagbabago sa fundus, o kapag inaasahan ang kasunod na interbensyon sa operasyon.

Paggamot ng angiopathy

Ang mga unang yugto ay madaling gamutin sa tulong ng mga napiling tamang gamot

Ang Therapy para sa patolohiya na ito ay binubuo ng dalawang direksyon: kaluwagan ng sakit sa background, regression ng mga pagbabago sa fundus. Ang bawat isa sa kanila ay mahalaga sa sarili nitong paraan at imposible kung wala ang iba.

Upang mapabuti ang kondisyon ng retina, ginagamit ang iba't ibang mga gamot na may kapaki-pakinabang na epekto sa vascular wall at microvasculature.

• Trental, Piracetam, Vazonit (epekto sa microcirculation).
• Parmidine, Calcium Dobesilate (pagpapabuti ng kondisyon ng vascular).
• Aspirin, Clopidogrel (iwasan ang trombosis).
• Taufon, Visualon, Oftan-Katachrome (mga patak ng mata na nagtataguyod ng tamang sirkulasyon ng dugo sa mga daluyan ng mata).

Ang paraan ng gamot sa paghihiwalay ay makakatulong lamang sa mga pasyente na may maagang yugto ng sakit sa ibang mga kaso, ang epekto ay mababawasan lamang ang antas ng pag-unlad ng angiopathy;

Ang paggamot sa pinagbabatayan na patolohiya ay bumaba sa larangan ng mga dalubhasang medikal na espesyalista. Pansinin natin sa madaling sabi na ang mga pasyenteng may diabetes ay kailangang sumunod sa isang low-carbohydrate diet at kontrolin ang mga antas ng glucose sa alinman sa mga gamot na nagpapababa ng glucose (Metformin, Glibenclamide, Gliquidone, atbp.) o mga subcutaneous na iniksyon ng insulin.

Ang mga nagdurusa sa arterial hypertension ay pinapayuhan na sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri upang ibukod ang pangalawang etiology ng sakit. Ang Therapy ay bumababa sa patuloy na pagsubaybay sa mga antas ng presyon ng dugo sa pamamagitan ng pagkuha ng mga gamot, kung saan mayroong ilang mga grupo ng mga pathogenetic na epekto. Mahalaga rin na sundin ang isang espesyal na diyeta.

Sa anumang pagkakataon dapat mong subukang tratuhin ang iyong sarili. Ang mga sakit tulad ng diabetes mellitus at mahahalagang arterial hypertension ay nangangailangan ng mahusay na napili at na-adjust na therapy, na maaari lamang magreseta ng doktor.

Ang isang advanced na yugto ng proseso ng angiopathy ay maaaring alisin lamang sa tulong ng operasyon, na kinabibilangan ng pagkakalantad sa mga argon ray. Sa ngayon, wala itong alternatibo at malawakang ginagamit, na tumutulong sa mga pasyente na mabawi ang kanilang paningin.

Pag-iwas sa vascular retinopathy

Kapag ang proseso ay advanced, ang pagtitistis ay ang tanging paraan upang mapanatili ang paningin

Ang hindi mapag-aalinlanganang prinsipyo ay matagal nang kilala: "Mas madaling maiwasan ang isang sakit kaysa gamutin ito!" Hindi lahat ay nag-iisip na ito ay ipinapayong sundin ang mga tagubilin ng mga doktor bago ang simula ng malubhang sintomas. Ngunit kailangan mong tanggapin ang katotohanan na walang mas epektibong paraan ng pag-iwas na binuo, at ito lamang ang makakatulong na mapanatili ang iyong paningin nang walang mga kahihinatnan sa kalusugan.

Isaalang-alang natin ang mga pangunahing punto nito:

1. Ang mga tao, lalo na ang mga higit sa 35 taong gulang, ay kailangang sumailalim sa taunang medikal na pagsusuri na may mandatoryong pagsukat ng presyon ng dugo at mga antas ng glucose. Para sa mas matatandang pangkat ng edad (pagkatapos ng 50 taon), ipinapahiwatig din ang taunang pagsusuri sa fundus ng isang ophthalmologist.
2. Kung ang pasyente ay mayroon nang pinag-uugatang sakit, dapat mong mahigpit na sundin ang mga rekomendasyon ng doktor para sa pag-inom ng mga iniresetang gamot at ang dalas ng mga pagbisita upang masubaybayan ang pag-unlad ng proseso.
3. Ang paggamit ng mga multivitamin complex para sa mga mata (Visiomax, Okovit, Focus, atbp.) Ay magbibigay ng komprehensibong suporta sa paningin.
4. Ang pagtigil sa alak, paninigarilyo at iba pang masamang gawi, pagpapayaman sa iyong diyeta na may mga gulay at prutas - lahat ng ito ay magkakaroon ng positibong epekto hindi lamang sa mga mata, kundi sa buong katawan.
5. Isang malusog na pamumuhay, nadagdagan ang pisikal na aktibidad, araw-araw na pagsasanay sa mata.

Upang buod, maaari nating sabihin nang may kumpiyansa na ang retinal angiopathy ay isang malubhang sakit na maaaring humantong sa kumpletong at hindi maibabalik na pagkawala ng visual function. Ngunit mayroong parehong mga paggamot sa gamot na epektibo sa mga unang yugto, pati na rin ang mga kirurhiko. Samakatuwid, mahalagang subaybayan ang iyong mga mata, na magpapahintulot sa iyo na makipag-ugnay sa isang espesyalista sa oras at mapanatili ang pagkakataong makita ang kagandahan ng ating mundo.

Malalaman mo ang impormasyon tungkol sa istraktura ng retina, mga sakit nito, at mga diagnostic na tampok mula sa video:

Nangyayari na ang ilan sa atin ay kailangang harapin ang diagnosis ng "retinal angiopathy". Ano ang ibig sabihin nito, gaano kalubha ang sakit na ito at posible bang gamutin ang sakit na ito? Sa anumang kaso, hindi na kailangang mag-panic; mas mahusay na pag-aralan ang mas maraming impormasyon hangga't maaari sa isyung ito at matukoy ang isang programa ng aksyon para sa iyong sarili.

Retinal angiopathy - ano ito?

Ang terminong "angiopathy" ay binubuo ng dalawang salita: "angio" - sisidlan at "pathy" - sakit. Sa angiopathy, sa ilang kadahilanan ay nagambala ang normal na paggana ng mga sisidlan nito. Sa kasong ito, ang retina ay hindi tumatanggap ng sapat na suplay ng dugo dahil sa kapansanan sa paggana ng mga fundus vessel.

Ang angiopathy ay hindi isang independiyenteng pagsusuri, ngunit isang kinahinatnan ng iba pang mga pathologies.

Sa retinal angiopathy, nagbabago ang suplay ng dugo sa mga arterya at ugat ng posterior wall ng eyeball, na humahantong sa progresibong kapansanan sa paningin.

Mga dahilan

Lumilitaw ang anumang angiopathy bilang resulta ng ilang pangmatagalang malfunction sa katawan. Kadalasan, ang patolohiya na ito ay sinusunod sa mga pasyente na ang kalusugan ay may kapansanan dahil sa:

• mga karamdaman sa presyon (arterial hypertension, dystonia o hypotension);
• nadagdagan ang intracranial pressure ng iba't ibang pinagmulan (congenital pathology, sa katandaan, dahil sa mga sakit);
• systemic vasculitis;
• juvenile angiopathy (sakit sa Eales);
• diabetes mellitus;
• vascular atherosclerosis;
• arteritis (kadalasan sa lugar ng ulo);
• glaucoma;
• mga pinsala (karaniwang ulo, leeg, mukha);
• perinatal pathology (mga pinsala o anomalya sa mga bagong silang);
• mga nakakahawang sugat sa utak (kabilang ang congenital);
• pangkalahatang pagkalasing (para sa panlabas o panloob na mga kadahilanan);
• trombosis;
• malubhang nervous shocks;
• magtrabaho sa mga mapanganib na industriya;
• pinsala sa radiation;
• paninigarilyo;
• mataas na antas ng scoliosis;
• may edad na mahigit 70 taon.

Mga species

Kadalasan ang pasyente ay binibigyan ng diagnosis na nagpapahiwatig ng uri ng angiopathy. Ang uri ng sakit ay nagpapahiwatig ng sakit na naging sanhi ng paglitaw ng patolohiya ng mata na ito.

Mayroong mga uri ng retinal angiopathy:

• traumatiko;
• may diabetes;
• hypertensive;
• hipotonik;
• kabataan.

Mga pagpapakita ng sakit

Ang pangunahing panganib ng retinal angiopathy ay nasa asymptomatic course nito.

Kadalasan, ang retinal angiopathy ay hindi sinasadyang nakita sa panahon ng pagsusuri sa fundus ng isang ophthalmologist. Kapag ang mga sintomas ng angiopathy ay naging malinaw na nakikita, kung gayon ang yugtong ito ng sakit ay nangangailangan na ng pangmatagalan at mahal na paggamot.

Kailan talagang kailangang magpatingin sa doktor?

Dapat itong gawin kaagad kung ang isang tao ay biglang nagsimulang mapansin ang mga pagbabago sa kanyang sarili sa anyo ng:

• Isang matalim na pagbaba sa paningin. Sa kasong ito, ang pasyente ay nakakaranas ng "paglabo" ng mga malalayong bagay o hindi nakakabasa ng maliit na letra.
• Madalas na pamumula ng mga mata na may mga bahid ng pagsabog ng mga daluyan ng dugo.
• Ang hitsura ng mga "floater" o belo sa harap ng mga mata.
• Pagpapaliit ng visual field at peripheral vision. Sa kasong ito, maaaring nahihirapan ang pasyente na makita kung ano ang nangyayari sa gilid niya: isang papaalis na kotse, isang papalapit na tao, atbp.
• Mga pakiramdam ng pintig sa mga mata.
• Madalas na pananakit ng mata na may kaunting pagsusumikap (nagtatrabaho sa isang computer, maikling pagbabasa o pananahi).

Ang mga unang sintomas ng angiopathy ay bihirang isinasaalang-alang, kaya ang sakit ay lumalaki pa.

Ang pinakakaraniwang sintomas ng sakit na ito sa mature stage ay:

• nabawasan ang visual acuity at kalinawan;
• pagkasira o pagkawala ng sensitivity ng kulay;
• pagpapaliit ng larangan ng paningin o paglabo nito;
• ang hitsura ng kidlat, tuldok o puting linya sa harap ng mga mata.

Sa mga sistematikong sakit, ang retinal angiopathy ay bunga ng pangkalahatang hina ng mga daluyan ng dugo sa katawan. Sa kasong ito, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng kaunting pagdurugo o pagdurugo (balat, ilong, mga bahid ng dugo sa dumi, atbp.)

Mga antas ng angiopathy sa hypertension

Sa hypertension, ang angiopathy ay nauugnay sa pag-apaw ng daluyan ng dugo. Depende sa kalubhaan ng mga sintomas, ang sakit sa mga pasyente ng hypertensive ay maaaring magkaroon ng iba't ibang kalubhaan: 1, 2 o 3 degrees. Sa hypertension, ang mga daluyan ng fundus ay lumawak at umiikot, at ang mga maliliit na pagdurugo ay nabubuo sa ophthalmic veins. Kasunod nito, ang retina ay nagiging maulap, at ang mga pagdurugo ay nagiging palaging kasama ng mga pasyenteng hypertensive.

1st degree

Ito ang yugto kung kailan nababaligtad pa rin ang proseso ng sakit. Kung sinimulan mong seryosong labanan ang pinagbabatayan na sakit, kung gayon ang mga pagbabago sa mga mata ay magagawang maalis.

Ang retinal angiopathy sa paunang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga ophthalmological disorder tulad ng:

• varicose veins;
• pagpapaliit ng mga arterya;
• nadagdagan ang tortuosity ng mga daluyan ng dugo;
• mga pagkakaiba sa pagitan ng lapad ng mga sisidlan at kanilang haba.

2nd degree (katamtaman)

Ang yugtong ito ay nangyayari kung walang napapanahong paggamot sa simula ng sakit. Sa yugtong ito, mayroon nang mga organikong pagbabago sa mga daluyan ng dugo.

Ang ikalawang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na pagpapakita:

• nadagdagan ang mga pagkakaiba sa laki ng mga daluyan ng dugo at ang kanilang tortuosity;
• pagpapaliit ng mga daluyan ng dugo na may pagkasira ng sirkulasyon ng dugo sa pamamagitan ng mga ito;
• phenomena ng trombosis at vascular hemorrhage;
• ang hitsura ng microaneurysms at paglaki sa lugar ng optic nerve;
• pagpapaliit ng larangan ng paningin at paglalabo nito;
• nabawasan ang visual acuity at ang hitsura ng myopia.

3rd degree

Sa antas na ito, ang pinsala sa organikong vascular ay pinakamataas na ipinahayag, at ang pagkasira ng paningin ay maaaring umabot sa kumpletong pagkabulag.

Ang stage 3 angiopathy ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas:

• pamamaga ng retina at optic nerve:
• pagdurugo sa retina;
• puting sugat:
• malubhang kapansanan ng visual acuity at malabong paningin (hanggang sa pagkawala).

Mga uri ng sakit

Pagkatapos ng pagbisita sa isang espesyalista, hindi lamang ang diagnosis ay itinatag, kundi pati na rin ang uri ng angiopathy. Kabilang sa mga uri ng sakit na ito mayroong mga uri ng angiopathy:

• hypertensive;
• hipotonik;
• halo-halong;
• dystonic;
• may diabetes;
• background;
• kulang sa hangin;
• traumatiko.

Isaalang-alang natin ang mga tampok ng bawat uri ng mga ganitong uri ng angiopathy.

Uri ng hypertensive

Nangyayari sa matagal na hypertension at sanhi ng mga daluyan ng dugo. Ito ay humahantong sa mga degenerative na pagbabago sa retinal vascular bundle. Sa kasong ito, ang visual acuity ay madalas na bumababa at isang pakiramdam ng fogginess ay nangyayari. Maaaring lumala ang kondisyon kung patuloy na umuunlad ang hypertension.

Uri ng hypotonic

Nangyayari dahil sa pagbaba ng tono ng vascular at pagwawalang-kilos ng dugo sa mga sisidlan. Ang ganitong pagwawalang-kilos ay nagiging sanhi ng trombosis ng mga capillary. Sa kasong ito, lumilitaw ang mga pagdurugo sa eyeball at retina. Ang paningin ay seryosong apektado ng mga pagbabagong ito.

Mixed type

Sanhi ng mga kaguluhan sa vascular regulation ng autonomic nervous system. Ang patolohiya na ito ay nauuna sa anumang mga sistematikong karamdaman na nakakaapekto sa vascular network ng katawan. At ang mga capillary ng fundus ng mata ay nagdurusa una sa lahat.

Kahit na ang mga sistematikong sakit ay maaaring mangyari sa anumang edad, ang halo-halong anyo ay mas karaniwan sa mga pasyenteng higit sa 30 taong gulang. Ang ganitong mga pathologies ay maaaring humantong sa malubhang pagkasira o pagkawala ng paningin. Ang mga pangunahing pagpapakita ng vascular disorder ay mga pagpapakita ng "flares", paglalabo o sakit sa mga mata, at pagdurugo sa retina.

Ang paggamot ng mixed type angiopathy ay malapit na nauugnay sa pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo sa buong katawan. Ang komprehensibong paggamot ng pinag-uugatang sakit ay maaaring mapabuti ang kondisyon ng mga mata.

Diabetic

Nangyayari sa mga diabetic. Ang kakulangan ng insulin sa diabetes ay nagdudulot ng mga kaguluhan sa metabolismo ng glucose. Gayunpaman, ang sakit ay hindi nagtatapos doon: kung ang insulin hormone ay hindi sapat, ang mga kaguluhan sa lahat ng mga metabolic na proseso (karbohidrat, protina, taba, mineral) ay nangyayari sa katawan.

Sa diabetes, ang mga daluyan ng dugo sa buong katawan ay makitid at apektado, na nagsisimula sa mga capillary at nagtatapos sa malalaking pangunahing mga sisidlan. Kasabay nito, mas mabagal ang daloy ng dugo at barado ang mga daluyan ng dugo. Ang kakulangan ng sirkulasyon ng dugo ay lumilikha ng mga problema sa mga tisyu, na nag-aalis sa kanila ng normal na nutrisyon. Sa kasong ito, ang mga mata ay kabilang sa mga unang naapektuhan, na nagpapakita ng kanilang sarili sa isang mataas na antas ng myopia o kahit na pagkabulag.

Background angiopathy

Lumilitaw laban sa background ng iba pang mga sakit. Sa ganitong uri ng angiopathy, ang mga proseso ng dystrophy ay bubuo sa retina. Ang ganitong uri ng patolohiya ay bunga ng isang bilang ng mga sakit o kundisyon: mga sakit sa vascular, mga sakit sa dugo, autoimmune vasculitis, mga traumatikong sugat sa leeg o ulo, pagkalasing, diabetes mellitus, hypertension, mataas na presyon ng intracranial, gumagana nang may patuloy na pag-igting sa visual.

Sa background angiopathy, ang mga pagbabago sa mga pader ng vascular ay nakakagambala sa kanilang paggana. Ang patuloy na dysfunction ng mata ay humahantong sa hindi maibabalik na kapansanan sa paningin, kabilang ang pagkawala ng paningin.

Venous

Ito ay nangyayari bilang isang komplikasyon ng mga pathologies na nauugnay sa kapansanan sa daloy ng dugo. Sa kasong ito, ang dugo ay dumadaloy nang mas mabagal at bumubuo ng mga stagnation, na humahantong sa pagbuo ng mga clots ng dugo o pagdurugo sa eyeball. Ang mga ugat ay nagiging paikot-ikot at dilat sa kabuuan. Kadalasan ang gayong paglabag ay nangyayari sa "nakaranas" na mga pasyente ng hypertensive.

Ang venous angiopathy ay maaaring humantong sa maraming karamdaman tulad ng blurred vision o progressive myopia. Ang pagpapabuti sa sakit na ito ay malapit na nauugnay sa paggamot ng pinagbabatayan na sakit.

Nakaka-trauma

Nangyayari na ang karamihan sa mga menor de edad na pinsala ay humantong sa isang matalim na pagkasira o pagkawala ng paningin. Madalas itong resulta ng mga pinsala sa leeg, utak, at compression ng dibdib. Ang pamamaga pagkatapos ng contusions, halimbawa, ay humahantong sa retinal opacities.

Sa traumatic angiopathy, ang mga sisidlan ng cervical spine ay naka-compress, habang ang mga ocular vessel ay makitid. Bilang isang resulta, ang intracranial pressure ay tumataas, na sa ganitong uri ng angiopathy ay maaaring patuloy na mataas. Ang tono ng mga retinal vessel ay naghihirap mula dito, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng patuloy na lumalalang visual disturbances, na ipinakita sa pamamagitan ng pagtaas ng myopia.

Ang mekanismo ng mga komplikasyon sa traumatic angiopathy ay dahil sa ang katunayan na ang biglaang pag-compress ng mga daluyan ng dugo sa panahon ng pinsala ay pumipigil din sa mga daluyan ng dugo ng mga mata, na nagiging sanhi ng hypoxia ng retina na may paglabas ng likido mula dito. Kasunod nito, ang pinsala ay humahantong sa mga organikong pagbabago sa retina at pagdurugo sa loob nito. Ang sakit na ito ay nakakaapekto rin sa optic nerve, na humahantong sa matinding pagkasira o pagkawala ng paningin.

Sa mga bagong silang

Ito ay isang espesyal na uri ng angiopathy, na kadalasang itinuturing bilang isang normal na variant. Kadalasan ang diagnosis na ito ay ginawa sa kapanganakan ng sanggol. Ngunit kung minsan angiopathy sa mga sanggol ay maaaring maging tagapagbalita ng mga congenital neurological na problema.

Kadalasan, ang angiopathy sa mga sanggol ay nangyayari pagkatapos ng mga pinsala sa ulo dahil sa mahirap na panganganak. Sa kasong ito, ang pamumula ng mga mata at ang hitsura ng spider veins ay kapansin-pansin. Kadalasan ang mga sintomas na ito ay mabilis na lumilipas.

Gayunpaman, ang konsultasyon sa isang neurologist para sa neonatal angiopathy ay sapilitan sa anumang kaso.

Ang retina ng mga sanggol ay napakabilis na tumugon sa iba't ibang mga stress (emosyonal, pisikal), at mga pagbabago sa posisyon ng katawan. Kasabay nito, ang mga espesyalista ay dapat maging alerto sa mga phenomena ng anumang venous congestion o vasoconstriction sa mga mata ng mga bata.

Kadalasan, ang retinal angiopathy ay nagpapahiwatig ng ilang umiiral na patolohiya sa sanggol. Ang pagkakakilanlan nito at tamang paggamot ay humahantong sa isang pagbawas sa mga pathological na pagbabago sa mga daluyan ng dugo ng mga mata.

Nakakapukaw ng mga kadahilanan

Bilang karagdagan sa mga sanhi na humahantong sa angiopathy, ito ay kilala tungkol sa mga kadahilanan na pumukaw at nagpapalubha sa kurso ng sakit. Kadalasan ang mga sumusunod na salik ay maaaring magsilbing mga "push" na salik:

• paninigarilyo;
• matatanda;
• talamak na pagkalasing (kabilang ang alkohol);
• mga sakit sa hematological na may posibilidad na magkaroon ng mga clots ng dugo;
• mga sakit na may malubhang kaguluhan sa regulasyon ng neurovascular (dahil sa osteochondrosis, pagtaas ng presyon ng cranial, pinsala sa ulo);
• anatomical na katangian ng mga arterya.

Bakit mapanganib ang retinal angiopathy?

Ang angiopathy ay tinatawag ding "time bomb" sa katawan. Ang mga kapansanan sa vascular function ay maaaring humantong sa mga dystrophic na pagbabago sa retina. Bilang karagdagan sa pagkasira ng paningin o myopia, ang proseso ng pathological ay maaaring humantong sa kumpletong pagkawala nito.

Kung hindi mo sineseryoso ang retinal angiopathy, maaari itong magdulot ng malubhang karamdaman sa anyo ng:

• progresibong kapansanan sa paningin;
• pagdurugo sa vitreous body at retina o kanilang dystrophy;
• pagpapaliit ng visual field;
• pag-unlad ng mahinang paningin sa malayo;
• pagkasayang ng optic nerve;
• glaucoma;
• katarata;
• retinal detachment;
• ganap na pagkabulag.

Bilang karagdagan, ang angiopathy ay hindi maaaring ma-trigger. Ang hindi napapanahong paggamot sa sakit na ito ay maaaring hindi epektibo. Mahalagang mahuli ang sakit sa yugto ng mga functional disorder, bago mangyari ang hindi na mapananauli na mga pagbabagong organiko sa retina.

Mga prinsipyo ng therapy para sa angiopathy

Ang paggamot para sa angiopathy ay maaaring magkakaiba para sa iba't ibang anyo ng sakit na ito. Ang pangunahing prinsipyo sa paggamot ng anumang uri ng angiopathy ay upang matukoy ang sanhi ng sakit at gamutin ang pangunahing pagsusuri.

Iyon ay, sa kaso ng hypertension, kinakailangan na malapit na makisali sa epektibong paggamot nito, pagpili ng mga gamot at patuloy na pagsukat ng presyon. At kung mayroon kang diabetes, mahalagang regular na uminom ng mga gamot na nagpapababa ng glucose at sukatin ang iyong glucose sa dugo.

Bilang karagdagan sa pangkalahatang therapy, habang umuunlad ang angiopathy, ang pinaka-epektibong paraan para sa pagpapanumbalik ng retina ay dapat mapili. Kadalasan, ang mga sumusunod na pamamaraang panggamot ay ginagamit sa therapy:

1. Mga disaggregant - mga gamot para sa pagpapabuti ng microcirculation at nutrisyon ng tissue, pagpapalakas ng vascular wall (Actovegin, Pentoxifylline, Trental, Vazonit, atbp.)
2. Mga gamot upang mabawasan ang pagkamatagusin ng vascular wall (Ginkgo biloba, Xanthiol nikotinate).
3. Mga activator ng metabolismo ng tissue (Cocarboxylase, ATP).
4. Bitamina therapy (Anthocyanin forte, Lutein complex, Neurorubin, bitamina B, C, E at A, nicotinic acid) upang mapanatili ang magandang microcirculation sa mga sisidlan ng mata.
5. Mga gamot upang mabawasan ang posibilidad ng trombosis (Magnicor, Aspirin Cardio, Trombonet, Dipyridamole, atbp.)
6. Lokal na therapy (instillation ng mga patak na may corticosteroids, Taufon, Emksi-optik, Emoksipin, Aisotin).
7. Pagkontrol at pagbabawas ng kolesterol (Pravastatin, Atorvastatin, atbp.)
8. Isang diyeta na naglilimita sa mga pagkaing may mataas na calorie, asin, pampalasa, at alkohol upang pabagalin ang pagbabago ng retina.

Bilang karagdagan sa mga pangunahing pamamaraan, ang mga sumusunod na pamamaraan ng paggamot ay napatunayang mahusay sa paggamot ng angiopathy:

• Espesyal na pisikal na therapy upang mapabuti ang paggana ng mga daluyan ng dugo at puso, gymnastics para sa mga mata, yoga asanas.
• Physiotherapy (magnetic therapy, laser coagulation, acupuncture). Ang aparato na "Sidorenko's Glasses" (pinagsasama ang mga epekto ng phonophoresis, color therapy, pneumomassage at infrasound) ay nagpakita ng kanyang sarili na medyo epektibo sa paggamot sa sakit na ito. Gayundin, ang ilang pribadong klinika ay gumagamit ng makabagong pulse therapy device na STIOTRON. Ito ay pinaniniwalaan na ang bagong aparatong ito ay may kakayahang ibalik ang pagbabagong-buhay ng mga nasirang daluyan ng dugo at alisin ang mga malfunctions sa mata mismo.
• Masahe sa leeg-collar area upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo at mas mahusay na pag-agos ng mga daluyan ng mata.

Pagtataya

Ang pagbabala para sa angiopathy ay malapit na nakasalalay sa kawastuhan at pagiging maagap ng paggamot ng pinagbabatayan na sakit. Kadalasan, na may napapanahong pagsusuri at tamang paggamot, ang mga proseso ng pathological sa mga sisidlan ng mga mata ay maaaring ihinto o ang mga komplikasyon ay maaaring maantala hangga't maaari.

Gayunpaman, sa isang advanced na yugto (halimbawa, hindi naitatama ang mataas na asukal sa dugo o malignant hypertension), ang angiopathy ay maaaring humantong sa bahagyang o kumpletong pagkawala ng paningin.

Sa ilang mga kaso, na may malubhang angiopathy, may mataas na panganib ng retinal detachment. Sa kasong ito, ang isang modernong paraan ng kirurhiko paggamot ng sakit na ito ay ginagamit - ang paraan ng laser coagulation.

Pag-iwas

Ang retinal angiopathy ay madalas na nangyayari sa lugar ng mga kasalukuyang problema sa kalusugan. Samakatuwid, upang mapanatili ang kalusugan ng mata, mahalagang pangalagaan ang iyong katawan sa kabuuan: agad na bigyang pansin ang mga alarm bell tungkol sa mataas na presyon ng dugo, mataas na asukal sa dugo, progresibong osteochondrosis, anumang pinsala sa ulo o leeg, atbp. mahalagang hindi labis na karga ang iyong mga mata sa matagal na pagbabasa o pag-upo sa computer o TV, gamit ang mga handicraft. Bilang karagdagan sa mga ipinag-uutos na pag-pause, para sa mas mahusay na paggana ng mga kalamnan ng mata, ipinapayong para sa mga taong may mental na trabaho na gumawa ng mga espesyal na himnastiko para sa mga mata 1-2 beses sa isang araw (ayon kay Zhdanov, Norbekov, atbp.).

Alam na ang mga unang yugto ng retinal angiopathy ay asymptomatic, isang taunang preventive examination ng isang ophthalmologist ay mahalaga. Ang kondisyon ng mga nasirang daluyan ng mata ay hindi na maibabalik at maaaring magresulta sa pagkabulag. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga regular na pagbisita sa isang doktor sa mata ay kinakailangan para sa mga taong higit sa 40 taong gulang at mga taong may anumang malalang sakit. Ang pagpili ng tamang paggamot at pagsasaayos ng iyong pamumuhay ay kadalasang nakakatulong upang maantala ang pag-unlad ng sakit sa pamamagitan ng mga dekada.

Ang mga abnormalidad sa vascular sa retina ay hindi maaaring balewalain. Para sa anumang mga problema sa mata, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista. Ang isang kwalipikadong doktor lamang ang dapat gumamot sa angiopathy, dahil ang parehong mga sintomas ay maaaring mangyari sa iba't ibang mga pathologies ng mata na may ganap na magkakaibang mga pamamaraan ng paggamot. Ingatan mo ang iyong mga mata!

Sa angiopathy, nangyayari ang destabilization ng tono ng mga daluyan ng dugo, ang sanhi nito ay isang disorder ng regulasyon ng nerbiyos. Sa lumen, lumalala ang pag-agos (paglabas) ng dugo. Ang retinal vascular angiopathy, tulad ng kilala, ay nagpapakita ng sarili bilang isang pathological na pagbabago na isang pagpapatuloy ng maraming sakit. Bagaman hindi isang independiyenteng sakit, ito ay nagpapahiwatig ng iba pang mga pathological na proseso na nakakaapekto sa mga daluyan ng dugo. Ang pinsala sa mga capillary at mga daluyan ng dugo ng mata ay pangunahing sanhi ng spasms at vascular paresis. Ang mga doktor ay nagbibigay ng seryosong pansin sa karamdaman na ito, dahil sa isang advanced na estado, ang angiopathy ay nagbabanta sa pagkawala ng paningin.

Ang pinsala sa mga daluyan ng tisyu ng mata ay nakakaapekto sa mga matatanda at bata, ngunit mas madalas itong lumilitaw pagkatapos ng 30 taon. Sa isang bata, ang retinal angiopathy ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang medyo layunin na pag-sign. Nagbabago ito sa posisyon ng bata (nakaupo o nakatayo) at sa pisikal na aktibidad. Sa mga matatanda, natural, laban sa background ng isang patuloy na pagtaas sa presyon ng dugo, ang cerebral microangiopathy ay madalas ding nagpapakita ng sarili. Ang hindi pagkilos ay hahantong sa pathological, posibleng hindi maibabalik na mga proseso.

Ang mga komplikasyon ng sakit ay ipinahayag sa pagkasayang ng optic nerve; pagpapaliit ng mga visual field, pagkawala ng paningin (bahagyang, kumpleto).

Mayroong isang pag-uuri ng mga sakit na nagdudulot ng retinal angiopathy. Alinsunod dito, natukoy ang ilang uri ng sakit na ito.

Mga uri ng angiopathy ng mata

1. Ang mga pangunahing uri ng retinal angiopathy ay ang mga sumusunod:
2. Kabataan.
3. Hypertensive.
4. Nakaka-trauma.
5. Hypotonic.

Diabetic.

Ang unang uri ay itinuturing na pinaka hindi kanais-nais. Tinatawag ding sakit na Eales. Ang etiology ng juvenile angiopathy ay hindi malinaw. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng mga retinal vessel, kadalasang venous. May pagdurugo sa retina at vitreous body. Nabubuo din ang connective tissue sa loob ng mga ito. Minsan lumitaw ang mga komplikasyon, halimbawa, retinal detachment, glaucoma, cataracts.

Hypertensive angiopathy: mahigpit na pinaliit ang second-order arterioles.

Uri ng hypertensive

Ang hypertensive angiopathy ay isang kinahinatnan. Ang hindi pantay na pagpapaliit ng mga arterya ay nagsisimulang lumitaw sa fundus. Ang pagkakaroon ng hypertension ay halos palaging humahantong sa pagkagambala sa istraktura ng retina. Ito ay minarkahan ng sumasanga ng mga ugat, ang kanilang pagpapalawak. Ang pinpoint hemorrhages ay nangyayari sa eyeball. Maaaring mangyari ang pag-ulap ng eyeball. Sa mga advanced na kaso, ang isang kumpletong pagbabago sa retinal tissue ay posible. Kapag ang hypertension ay inalis, ang kondisyon ng fundus ay bumubuti. Ang sakit na ito ng hypertensive type ay nangyayari rin sa mga buntis na kababaihan. Karaniwan itong nagsisimula pagkatapos ng ikaanim na buwan ng pag-unlad ng sanggol.

Angiopathy bilang resulta ng pinsala

Ang traumatic angiopathy, gaya ng nalalaman, ay nangyayari dahil sa compression ng dibdib, pinsala sa gulugod (cervical spine), pagtaas ng intracranial pressure, at pinsala sa utak. Ang paglitaw ng pagkasayang sa optic nerve ay puno ng pagkasira ng paningin. Ang napapanahong paggamot ay maiiwasan ang retinal detachment at glaucoma.

Hypotonic na hitsura

Ang hypotonic angiopathy ay kadalasang nagpapakita ng sarili kapag ang tono ng (maliit) na mga sisidlan ay bumababa. Ang mga daluyan ng dugo ay nagsisimulang umapaw sa dugo, at ang pagbaba sa daloy ng dugo ay maaari ding mangyari. Ang resulta nito ay ang pagbuo ng thrombus. Ang ganitong uri ng angiopathy ay nailalarawan sa pamamagitan ng palpable pulsation, dilation ng arteries, at branching.

Micro at macro disorder sa diabetes

Ang diabetic angiopathy ay karaniwan. Ang hitsura nito ay nauugnay sa katotohanan ng hindi napapanahong paggamot. Bukod dito, dalawang uri ang nabanggit: at macroangiopathy. Ang unang uri ay pinsala sa mga capillary, kapag ang kanilang mga pader ay nagiging mas payat. Dahil dito, ang dugo ay tumagos sa katabing mga tisyu - nangyayari ang pagdurugo. May kapansanan din ang sirkulasyon ng dugo. Ang pinsala sa malalaking sisidlan ay macroangiopathy. Kung hindi ginagamot ang diabetes at naitala ang mataas na antas ng dugo, may panganib na magkaroon ng diabetic microangiopathy. Ang taba ay maiipon sa loob ng vascular wall, na hahantong sa pagpapalapot nito. Susunod, ang pagbara ng mga daluyan ng dugo ay magaganap, na nagiging sanhi ng hypoxia ng retinal tissue. Ang ganitong uri ng karamdaman ay nagdudulot ng ischemic disease. Ang mga peripheral vessel ay apektado din.

Mga sanhi ng angiopathy. Mga sintomas

Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng sakit, ayon sa mga doktor, ay ang mga sumusunod na kadahilanan:

• Isang disorder ng nervous regulation, na tiyak na responsable para sa vascular tone;
• Mga pinsala sa utak, gulugod (lalo na ang cervical vertebrae);
• Tumaas na intracranial pressure;
• Mapanganib na mga kondisyon sa pagtatrabaho;
• Mga pinsala sa mata;
• paninigarilyo;
• Mga tampok ng istraktura ng mga daluyan ng dugo (congenital);
• Iba't ibang sakit sa dugo;
• katandaan;
• Arterial hypertension;
• Systemic (isang anyo ng vasopathy);
• Pagkalasing ng katawan;
• Presbyopia ng mga mata.

Ang mga sanhi ng juvenile angiopathy ay nangangailangan ng karagdagang pananaliksik. Ito ay isang bihirang uri ng sakit na ito. Ang pangunahing sanhi ng pinsala sa vascular, nang walang pag-aalinlangan, ay isang advanced na anyo ng diabetes, na nagiging sanhi ng kapansanan sa hemostasis. Ngunit kung minsan, sa kasamaang-palad, ang gayong paglihis ay sinusunod sa isang bagong panganak, bagaman wala siyang mga sakit sa itaas. Ang retinal angiopathy ay nakita sa maternity hospital. Ngunit ang mga alalahanin tungkol dito ay napaaga. Ang sakit ay maaaring bunga ng isang mahirap na panganganak. Kadalasan, walang banta sa paningin ng bagong panganak. Pagkaraan ng ilang oras, ang patolohiya na ito ay mawawala sa sarili nitong.

Ang sintomas ng Gvist, kung saan lumilitaw ang mga dilaw na spot sa eyeball, ay isang senyales ng hypertensive na uri ng pinsala sa mata.

Ang mga sintomas ng angiopathy ay nagpapakita ng kanilang sarili bilang mga sumusunod:

1. Lumalala ang paningin (nagiging maulap ang imahe);
2. "Kidlat" sa mga mata.
3. Ang paningin ay ganap na nawala;
4. Istorbohin;
5. Sakit sa binti;
6. Ang progresibong myopia ay sinusunod;
7. Lumilitaw ang retinal dystrophy;
8. Dugo sa ihi;
9. Nagaganap ang pagdurugo ng gastrointestinal.

Malinaw na nakikita sa eyeball ang mga dilaw na batik, sumasanga ng mga daluyan ng dugo, paikot-ikot na maliliit na sisidlan, at pagdurugo. Sa hypotonic angiopathy, madalas na nararamdaman ng pasyente ang pulsation sa fundus.

Mga diagnostic. Layunin ng paggamot

Para sa tama, epektibong paggamot ng retinal angiopathy, napakahalaga ng propesyonal na pagsusuri.

Ang sakit ay nasuri, natural, lamang ng isang ophthalmologist. Upang linawin ang diagnosis, kinakailangan ang mga espesyal na pag-aaral, halimbawa, pag-scan ng ultrasound ng mga daluyan ng dugo, na nagbibigay ng impormasyon tungkol sa bilis ng sirkulasyon ng dugo. Salamat sa Doppler (duplex) scan, nakikita ng espesyalista ang kondisyon ng mga pader ng mga daluyan ng dugo.

Ang pagsusuri sa X-ray ay epektibo rin. Sa panahon ng pamamaraan, ang isang X-ray contrast agent ay iniksyon upang matukoy ang patency ng mga daluyan ng dugo. Maaaring gamitin minsan ang magnetic resonance imaging. Nakakatulong ito upang biswal na pag-aralan ang kalagayan ng malambot na mga tisyu.

Ang pagkakaroon ng natuklasan angiopathy, inireseta ng doktor ang mga epektibong gamot upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo: pentilin, vasonite, arbiflex, solcoseryl, trental. Gayunpaman, sa panahon ng pagbubuntis ay hindi kanais-nais na gamutin ang angiopathy na may gamot. Ang pagkakalantad sa kemikal sa fetus ay dapat na ganap na iwasan upang mapanatili ang kalusugan. Samakatuwid, ang mga doktor ay maingat na hindi nagrereseta ng mga gamot, lalo na ang mga nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo. Ang mga banayad na pamamaraan ng physiotherapeutic ay pinili.

Upang gamutin ang diabetic angiopathy, ang isang espesyal na diyeta ay dapat idagdag sa mga iniresetang gamot. Kinakailangan na ibukod ang mga pagkaing karbohidrat mula sa pang-araw-araw na diyeta. Inirerekomenda din ng mga doktor ang magaan (non-straining) na pisikal na aktibidad, na mag-aambag sa kinakailangang pagkonsumo ng asukal sa pamamagitan ng mga kalamnan, pagpapabuti ng kondisyon, at normal na paggana ng cardiovascular system. SA

Kapag may tumaas na hina ng mga daluyan ng dugo, ipinapayong magreseta ng calcium dobesilate. Salamat sa gamot, ang microcirculation ng dugo ay nagpapabuti, ang lagkit ng dugo ay bumababa sa kinakailangang lawak, at ang vascular permeability ay medyo epektibong na-normalize.

Ang paggamot ng angiopathy ng parehong mga mata ay maaaring kasangkot sa paggamit ng mga physiotherapeutic na pamamaraan. Ang iba't ibang mga pamamaraan (halimbawa, laser irradiation, magnetic therapy, acupuncture) ay nagpapabuti sa pangkalahatang kondisyon.

Kandidato ng Medical Sciences, guro sa isang medikal na unibersidad

Karaniwan, ang kundisyong ito ay mas karaniwan sa mga matatandang tao. Retinal vascular angiopathy - ano ito, paano ito nangyayari at sa anong mga sakit ito nangyayari? Pag-usapan natin ito nang mas detalyado.

Ang kakanyahan ng patolohiya at ang panganib nito

Dapat tandaan na ang retinal angiopathy ay hindi isang independiyenteng pagsusuri. Ito ang pangalang ibinigay sa proseso na nangyayari sa mga sisidlan at humahantong sa hindi sapat na daloy ng dugo. Kadalasan, ang angiopathy na ito ay systemic sa kalikasan at nangyayari sa maraming mga sakit, na tatalakayin sa ibaba. Sa halos 100% ng mga kaso, pinag-uusapan natin ang tungkol sa retinal angiopathy ng parehong mga mata.

Sa mga bihirang kaso, kapag ang mga palatandaan ng angiopathy ay lumitaw sa isang panig lamang, ang isang tao ay kailangang kumunsulta sa isang ophthalmologist o isang vascular neurosurgeon, dahil ang isang asymmetric na proseso ay nagpapahiwatig ng mga lokal na problema: thrombotic na pinsala sa mga retinal vessel, isang proseso ng tumor at iba pang mga karamdaman.

Mayroong isang pag-uuri ng mga sakit na nagdudulot ng retinal angiopathy. Alinsunod dito, natukoy ang ilang uri ng sakit na ito.

Ang kundisyong ito ay maaaring uriin sa maraming iba't ibang paraan. Ang dalawang pinaka-naa-access na pagpipilian sa pag-uuri ay: ayon sa gradient ng presyon ng dugo at ayon sa pinsala sa mga indibidwal na bahagi ng vascular bed.

Kaya, batay sa pagkakaiba ng presyon na kanilang nakikilala:

• Retinal angiopathy ng hypertensive type. Bilang isang patakaran, ang pagpipiliang ito ay sinamahan ng hypertension. Ang pangalawang dahilan ay ang symptomatic cerebral arterial hypertension, kung saan ang presyon sa mga cerebral vessel ay tumataas. Ang isang katangiang senyales ng karamdamang ito ay ang paglitaw ng pinpoint hemorrhages (hemorrhages) sa retinal tissue. Bilang isang mekanismo ng kompensasyon, ang presyon ng dugo ay maaaring tumaas sa mga buntis na kababaihan sa ika-2 at ika-3 trimester, na nag-aambag sa pagbuo ng functional hypertensive retinal angiopathy. Pagkatapos ng panganganak ito ay kusang nawawala. Ang retinal angiopathy dahil sa hypertension ay madalas na nangyayari sa katandaan.
• Retinal angiopathy ng hypotonic type. Ang ganitong uri ng vascular tone disorder ay hindi gaanong karaniwan at ipinakikita ng makabuluhang pag-apaw ng mga daluyan ng dugo, lalo na ang maliliit, na may dugo, nabawasan ang tono ng vascular wall, at ang pagkakaroon ng congestion sa fundus. Ang isang komplikasyon ay maaaring isang proseso ng thrombotic na nagaganap sa mga sisidlan, pati na rin ang kanilang binibigkas na pulsation. Ang ganitong uri ay madalas na sinamahan ng kurso ng arterial hypotension, iyon ay, ito ay bubuo sa mga taong may posibilidad na mababa ang presyon ng dugo.

Ang retinal angiopathy ay nakikilala rin sa uri ng venous at uri ng arterial. Ang dibisyong ito ay higit na arbitraryo. Ang dibisyon sa arterial at venous angiopathy ay lumitaw batay sa data ng pagsusuri, kung saan ang pinsala sa isa o ibang departamento ay agad na nakikita. Ngunit ang pag-uuri na ito ay hindi nakakaapekto sa paggamot at pagbabala.

Sa wakas, maaari mong makita ang terminong retinal neuroangiopathy - ano ito? Ang retina mismo, sa kabila ng kumplikadong istraktura nito, ay halos binubuo ng nervous tissue: pagkatapos ng lahat, ang peripheral na bahagi ng visual analyzer ay binubuo ng mga rod, na nakikita ang liwanag, at mga cones, na responsable para sa paningin ng kulay. Samakatuwid, ang lahat ng mga vessel na nagbibigay ng retina ay nagbibigay ng nerve tissue. Para sa kadahilanang ito, ang diagnosis ng neuroangiopathy ay nagpapahiwatig ng angiopathy, kung saan maaaring may ilang mga visual disturbances, halimbawa, mga spot sa harap ng mga mata o may kulay na mga spot.

Mga sanhi ng angiopathy

Kadalasan, nabubuo ang hypertensive retinal angiopathy.

Ang pinagmulan nito ay maaaring maraming kondisyon at sakit, halimbawa:

• arterial hypertension (hypertension);
• intracranial hypertension syndrome (nadagdagang presyon ng intracranial);
• functional disorder na responsable para sa mga pagbabago sa vascular tone (halimbawa, vegetative-vascular dystonia);
• paninigarilyo at pag-abuso sa alkohol;
• mga kahihinatnan ng traumatikong pinsala sa utak.

Ang katandaan ay isa ring hindi nababagong kadahilanan; ito ay awtomatikong nagpapahiwatig ng mas mataas na panganib ng angiopathy.

Ang isang espesyal na uri ng patolohiya ay ang diabetic retinangiopathy. Lumilitaw ito sa mga kaso kung saan ang pasyente ay may diabetes. Ang nakakapinsalang kadahilanan ay ang pagtaas ng nilalaman ng glucose, na nakakapinsala sa mga daluyan ng dugo.

Ang diabetic retinal angiopathy ay nabubuo nang pinakamabilis sa insulin-dependent diabetes mellitus, o type 1 diabetes. Sa kasong ito, posible ang pinsala sa murang edad; may mga kaso ng diabetic na katarata na sinusundan ng pagkabulag bago ang edad na 20 taon.

Sa type 2 diabetes, ang kundisyong ito ay bubuo sa katandaan. Kadalasan, sa oras na ito, ang pasyente ay mayroon nang background retinal angiopathy, na kung saan ay superimposed ng mga bagong sintomas na katangian ng diabetes vascular disorder.

Ang iba pang mga sanhi ng angiopathy ay maaaring mga systemic lesyon ng mga daluyan ng dugo at mga sakit sa dugo: periarteritis nodosa, thrombocytopenic purpura, Vaquez disease o erythremia. Ang sickle cell anemia o mga autoimmune disorder ay maaari ding maging sanhi ng kundisyong ito.

Mga sintomas at diagnosis

Ang mga palatandaan ng retinal angiopathy ay hindi tiyak, iyon ay, maaari silang umiral sa iba't ibang sakit. Kaya, kapag ito ay nakilala at pagkatapos ay nasuri bilang diabetes, ang pinagbabatayan na sakit ay nagsisimulang gamutin. Bilang resulta ng tamang taktika, ang mga sintomas ng angiopathy ay bumababa rin at tuluyang nawawala.

Kabilang dito ang mga sumusunod na reklamo:

• malabong paningin, hitsura ng fog, mga spot sa harap ng mga mata;
• ang paglitaw ng pananakit ng ulo;
• regular na pagdurugo ng ilong;
• lumilipas na ischemic attack na may pag-unlad ng mga sintomas ng neurological at ang kanilang kumpletong pagkawala sa loob ng 24 na oras.

Ang mga sintomas tulad ng matinding pananakit ng mga kasukasuan ng mga binti o panaka-nakang hematuria (dugo sa ihi) at pamamaga, mga pasa at pagdurugo, at maging ang mga trophic ulcer ay partikular na nababahala. Tila ang lahat ng ito ay malayo sa mga mata. Sa katunayan, ang retinal angiopathy, ang mga sintomas na aming napagmasdan, ay dulo lamang ng malaking bato ng yelo. Ang lahat ng mga sisidlan sa katawan ay apektado, na hindi nakikita.

Paggamot

Una sa lahat, ang isang masusing pagsusuri ay dapat isagawa at ang pangunahing pagsusuri ay ginawa, dahil nang hindi nalalaman ang tunay na dahilan, ang kondisyon ay maaari lamang bahagyang mapabuti. Ang paggamot ng retinal angiopathy nang hindi isinasaalang-alang ang etiology ay tiyak na mapapahamak sa kabiguan. Kaya, sa diabetes mellitus, ang pangunahing kondisyon ay upang ihinto ang pagtaas ng mga antas ng asukal sa dugo at bawasan ang mga ito sa normal, dahil ito ay ang mataas na konsentrasyon ng glucose na nakakaapekto sa mga daluyan ng dugo.

Ang mga pangunahing prinsipyo ng therapy ay ang mga sumusunod:

• pagpapabuti ng microcirculation sa mga capillary. Para dito ginagamit nila ang Trental, Pentoxifylline;
• multivitamin at mineral complex, reseta ng mga bitamina B - thiamine, pyridoxine;
• ang paggamit ng alpha-lipoic acid (berlithione) bilang isang antioxidant agent;
• low-carbohydrate diet at glucose-lowering therapy para sa diabetes;
• pagbaba ng timbang;
• pagsuko ng masamang gawi;
• normalisasyon ng mga antas ng presyon ng dugo;
• labanan laban sa peripheral edema;
• pagbabawas ng mga antas ng kolesterol sa dugo, pag-normalize ng atherogenic index.

Ang mga mahalagang kadahilanan ay ang pagpili ng mga baso, visual gymnastics at preventive observation ng isang ophthalmologist.

Ang paggamot ng retinal angiopathy sa paunang yugto na may mga remedyo ng katutubong ay maaaring magdala ng ilang pagpapabuti. Dapat alalahanin na walang mga lokal na remedyo na kumikilos lamang sa mga daluyan ng dugo ng mga mata. Ang paggamot ay nakakaapekto sa mga daluyan ng dugo ng buong katawan. Kapag ginagamot ang angiopathy, kumuha ng mga herbal na paghahanda upang mapababa ang presyon ng dugo at nakapapawing pagod na mga decoction.

Sa konklusyon, nais kong tandaan na ang hypertensive retinal angiopathy ay isang marker ng mga sakit na nagdadala ng panganib ng biglaang pagkamatay. Alam na ang atake sa puso at stroke ay direktang nauugnay sa kurso ng arterial hypertension at atherothrombosis. Samakatuwid, ang napapanahong pagtuklas ng angiopathy at ang paglaban sa atherosclerosis ay hindi lamang maaaring pahabain ang buhay, ngunit gawin din ang kurso nito na puno at masaya.

Kapaki-pakinabang na video tungkol sa retinal angiopathy

Sa maraming sakit na pumipinsala sa mga daluyan ng dugo, ang mga daluyan ng retinal ay nagdurusa din. Ang pinaka-binibigkas na mga pagbabago sa mga daluyan ng dugo, na kadalasang humahantong sa mahinang paningin at pagkabulag, ay sanhi ng diabetes mellitus. Ang pagbabagong ito sa mga ugat at arterya ay tinatawag na diabetic retinal angiopathy. Ang mga pagbabagong ito ay karaniwang sinusunod sa magkabilang mata.

Ang retinal angiopathy mismo ay hindi isang sakit, ngunit nagpapahiwatig lamang ng mga paunang pagbabago sa mga sisidlan na apektado ng diabetes mellitus. Ang pagbabagong ito ay tinatawag na microangiopathy at ito ang unang komplikasyon. Ang pangmatagalang diabetes mellitus, lalo na sa isang malubhang, decompensated form, ay humahantong sa pagbuo ng macroangiopathy, na nakakaapekto sa mas mababang mga paa't kamay, puso, utak at mata.

Ang pathological pagbabago ay may isang code ayon sa ICD-10 - H35.0 (background retinal angiopathy).

Ang mekanismo ng pag-unlad ng retinal angiopathy

Ang mataas na antas ng glucose sa dugo ay nagdudulot ng unti-unting pagkasira ng mga pader ng mga daluyan ng dugo, simula sa pinakamaliit na mga capillary. Sa lugar ng nasirang endothelium, lumilitaw ang mga namuong dugo, at pagkatapos ay mga plake ng kolesterol.

Sa paglipas ng panahon, ang daloy ng dugo sa maliliit na capillary ay ganap na huminto, ang mga dingding ng mga venule at arterioles ay nagiging maluwag at natatagusan, una sa plasma ng dugo, at pagkatapos ay sa mga nabuong elemento. Ang pag-alis sa vascular bed, ang likidong bahagi ng dugo ay nagiging sanhi ng pamamaga ng retina, at lumilitaw ang mga "cotton-wool" lesyon. Kung lumabas ang dugo, lumilitaw ang mga pagdurugo sa fundus ng mata, mula sa maliliit na pinpoint hanggang sa malaki, na sumasakop sa karamihan ng vitreous body. Ang yugtong ito ng mga pagbabago sa mga retinal vessel ay tinatawag na non-proliferative diabetic retinopathy (DRP).

Ang mga karagdagang pagbabago ay humahantong sa pagbuo ng mga bagong nabuo na mga sisidlan, na may mga sugat na nakararami sa macular zone, pagkasira ng vitreous body at pag-ulap ng lens. Ang yugtong ito ng sakit ay tinatawag na proliferative DRP.

Mga sintomas at pagpapakita ng sakit

Sa mahabang panahon, ang retinal angiopathy ay asymptomatic. Paminsan-minsan, kapag tumaas ang mga antas ng asukal sa dugo o tumaas ang presyon ng dugo, lumalabas ang pansamantalang malabong paningin, double vision, o “fog”, na nawawala kapag inalis ang mga salik na sanhi nito.

Sa pag-unlad ng non-proliferative DRP, madalas ding wala ang mga sintomas.

Kalahati lamang ng mga pasyente ang may mga sumusunod na reklamo:

• malabong paningin, "fog" sa mga mata;
• floaters, cobwebs, floaters sa mata;
• ang hitsura ng pagpapaliit ng mga visual field.

Ang proliferative DRP ay malubhang nakakaapekto sa parehong mga daluyan ng dugo at retina.

Sa yugtong ito ng pagbabago, palaging may mga reklamo:

• makabuluhang pagkawala ng paningin na hindi maitatama;
• ang mga opacities ay nagiging mas malinaw, na nauugnay sa pagkasira ng vitreous body at pag-unlad ng diabetic cataracts.

Diagnosis ng patolohiya

Kasama sa kumplikadong mga pagsusuri para sa diabetes mellitus ang taunang pagsusuri ng isang ophthalmologist. Kung ang mga pagbabago sa mga mata ay natukoy na, ang pagsusuri ay isinasagawa tuwing anim na buwan.

Ang diagnosis ng angiopathy at iba pang mga pagbabago sa mata na dulot ng diabetes mellitus ay hindi nagiging sanhi ng mga paghihirap sa karamihan ng mga kaso. Ang pagsusuri ay nagsisimula sa pagsuri ng visual acuity at tonometry.

Susunod, ang 1-2 patak ng midriacil, isang espesyal na gamot na nagpapalawak ng mag-aaral, ay inilalagay sa conjunctival sac. Pagkatapos ng 10-15 minuto, kapag lumawak ang mag-aaral, ang pagsusuri ay isinasagawa sa isang slit lamp gamit ang mga high-diopter lens. Sa panahon ng biomicroscopy sa ilalim ng mga kondisyon ng mydriasis na ang karamihan sa mga pagbabago sa retina at mga daluyan nito, pagdurugo, at edema ay ipinahayag.

Ang diagnosis ay ginawa ng isang ophthalmologist pagkatapos ng pagsusuri sa mga kaso kung saan ang pagpapalawak at pagdidilim ng mga dingding ng venous bed ay nakikita, at ang kanilang kurso ay nagbabago (naging paikot-ikot).

Kasabay nito, ang arterial bed ay sumasailalim din sa mga pagbabago - ang mga dingding ng arterioles ay nagiging mas payat, ang lumen ay makitid. Kasama ang mga sisidlan ay madalas na may puting guhit - pagtitiwalag ng mga lymphocytes at mga selula ng plasma ng dugo. Sa mga unang yugto, ang ganitong mga pagbabago ay kadalasang nangyayari sa paligid ng fundus at maaaring hindi makaligtaan kapag tiningnan sa pamamagitan ng makitid na mag-aaral.

Walang direktang kaugnayan sa pagitan ng yugto ng sakit at ang antas ng asukal sa dugo at ang tagal ng diabetes. Ang ilang mga pasyente na nagkaroon ng type I diabetes nang higit sa 20 taon at may average na antas ng asukal na 10-12 mmol/l ay hindi nakakaranas ng mga makabuluhang komplikasyon. At, sa kabaligtaran, ang mga pasyente na may mababang antas ng glucose na 7-8 mmol / l at isang "karanasan" ng sakit na 2-3 taon ay maaaring magkaroon ng malubhang komplikasyon.

Sa maraming dalubhasang klinika ng ophthalmological, ang photographic recording ng kondisyon ng fundus ay isinasagawa upang higit pang masubaybayan ang dynamics ng sakit.

Kung pinaghihinalaan ang diabetic macular edema, retinal detachment, o neovascularization, inirerekomenda ang optical coherence tomography (OCT).

Ang pamamaraang ito ng pagsusuri ay nagpapahintulot sa iyo na makita ang retina sa isang seksyon, na imposible sa mahabang panahon at naging mahirap na gumawa ng diagnosis at magpasya sa mga taktika ng paggamot.

Ang isa pang paraan ng pagsusuri sa impormasyon ay ang fluorescein angiography ng retina, na nagbibigay-daan sa iyo upang tumpak na ipakita ang mga lugar kung saan ang dugo ay tumutulo mula sa mga sisidlan. Ang pamamaraang ito ay inirerekomenda pagkatapos ng laser coagulation ng retina, pati na rin sa pagkakaroon ng SUI.

Paggamot ng sugat sa diabetes

Ang diabetic retinal angiopathy ay hindi nangangailangan ng espesyal na paggamot. Ang pasyente ay pinapayuhan na sundin ang isang espesyal na diyeta, subaybayan ang mga antas ng asukal, presyon ng dugo, at glycated hemoglobin. Dapat magsimula ang paggamot kapag may mga komplikasyon.

Konserbatibo

Karamihan sa mga ophthalmologist, kapag tinutukoy ang angiopathy o non-proliferative DRP, ay nagrereseta ng Taufon at Emoxipin na mga patak sa mata. Ang mga gamot na ito ay pinatulo sa magkabilang mata sa mga kurso ng 30 araw, 3 beses sa isang araw.

Sa pagkakaroon ng glaucoma, na kadalasang nabubuo sa diabetic retinopathy, ang antihypertensive na paggamot ay sapilitan.

Kung ang diabetic macular edema ay napansin, ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay inireseta - Nevanak 1 drop 3 beses sa isang araw para sa isang buwan.

Laser coagulation

Ang kirurhiko paggamot para sa diabetic retinal angiopathy ay hindi ipinahiwatig. Kung nakita ng ophthalmologist ang mga pagdurugo sa kahabaan ng mga sisidlan at sa macular area, isinasagawa ang laser coagulation ng retina.

Ang laser ay ginagamit upang i-cauterize ang mga site ng retinal vessel ruptures upang maiwasan ang karagdagang pagdurugo. Kadalasan ang pagmamanipula na ito ay isinasagawa ng 2-3 beses, at ang mga coagulate ng laser ay sumasakop sa buong lugar ng retina.

Ang kirurhiko paggamot ay ginagamit sa mga sumusunod na kaso:

• kapag lumilitaw ang subretinal neovascular membrane (SNM) sa macular area. Ang komplikasyon na ito ay humahantong sa retinal detachment, na nagbabanta sa permanenteng pagkawala ng paningin;
• sa kaso ng pagkasira ng vitreous body na may mataas na panganib na magkaroon ng tractional retinal detachment, ang vitrectomy ay ginaganap.

Diet para sa sakit

Mayroong ilang mga espesyal na pangangailangan sa nutrisyon para sa parehong type I at type II diabetes. Ang mga kinakailangang ito ay dapat matugunan anuman ang pagkakaroon o kawalan ng mga komplikasyon.

• mga gulay: mga pipino, kamatis, lahat ng uri ng repolyo, paminta, zucchini, talong, labanos, labanos;
• sariwa at adobo na mushroom;
• mga gulay, spinach, kastanyo;
• tsaa at kape na walang asukal at cream;
• mineral na tubig.

Kasama sa pangalawang pangkat ang mga produkto na ang pagkonsumo ay dapat na limitado ayon sa prinsipyong "hatiin sa dalawa":

• walang taba na karne: manok, pabo, karne ng baka;
• mababang-taba na isda: bakalaw, pollock, pike perch, hake.
• pinakuluang sausage na walang taba.
• gatas na may mababang taba na nilalaman 1.5-2%.
• mababang-taba cottage cheese;
• patatas;
• munggo - mga gisantes, beans, lentil;
• mga produkto ng tinapay at panaderya;
• pasta;
• itlog.

• mga langis ng pinagmulan ng hayop at gulay;
• mantika, margarin at mayonesa;
• cream, keso at matabang cottage cheese;
• mataba na karne: baboy at tupa, pato, gansa;
• mataba na isda: trout, salmon, herring, chum salmon;
• mga mani at buto;
• asukal, pulot, jam, cookies, jam, tsokolate, ice cream, matamis na inumin;
• inumin na naglalaman ng alkohol;
• ubas, saging, persimmons, petsa, igos.

Mga tampok ng angiopathy sa mga bata

Sa pagkabata, nagkakaroon ng diabetes dahil sa hindi sapat na paggana ng mga pancreatic cells.

Ang pagbuo ng mga komplikasyon sa mata ng diabetes sa mga bata, pati na rin ang kanilang pagsusuri, ay may ilang mga tampok:

• dahil sa mahinang vascular wall, ang mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pagpapakita ng mga komplikasyon - proliferative DRP, diabetic cataract, retinal detachment, pangalawang neovascular glaucoma;
• ang mga bata sa edad ng preschool ay hindi maaaring gumawa ng anumang mga reklamo, kahit na sila ay may napakahinang paningin;
• Ang pagsusuri sa mga maliliit na bata ng isang ophthalmologist ay nagpapakita rin ng ilang mga paghihirap;
• Ang mga bata ay hindi maaaring independiyenteng masubaybayan ang kanilang diyeta, masubaybayan ang regularidad ng mga iniksyon ng insulin, o suriin ang kanilang mga antas ng glucose sa dugo, na nagdudulot din ng malubhang banta.

Materyal ng video tungkol sa diagnosis at paggamot ng mga retinal pathologies:

Ang mga hakbang sa pag-iwas na naglalayong pigilan ang pagbuo ng diabetic retinal angiopathy at iba pang mga komplikasyon sa mata ay kinabibilangan ng:

• mahigpit na pagsunod sa diyeta;
• regular at tamang paggamit ng insulin at mga gamot na nagpapababa ng asukal;
• kontrol ng mga antas ng asukal, glycated hemoglobin at presyon ng dugo;
• regular na pagbisita sa isang endocrinologist at ophthalmologist.