Contraindications sa laser vision correction. Eye Clinic LLC Iris

Posible bang gumamit ng laser vision correction para sa iba pang mga visual impairment sa bawat isa espesyal na kaso tinutukoy ng doktor batay sa mga resulta buong pagsusuri. Sa kasong ito, ang kondisyon ng kalusugan ng pasyente ay isinasaalang-alang, lahat posibleng contraindications LASIK at mga kasalukuyang panganib.

Upang matiyak na ang pagsusuri ay tumpak hangga't maaari, dapat mong paghandaan ito. Kung gumagamit ka ng contact lens, dapat mong ihinto ang pagsusuot ng mga ito. Ilang linggo bago ang paunang pagsusuri sa ophthalmological, inirerekomenda ang patuloy na pagsusuot ng salamin.

Ito ay dahil ang contact lens ay nagbabago sa hugis ng kornea. Ang ganitong mga pagbabago ay hindi gaanong mahalaga para sa paningin ng tao sa kabuuan. Gayunpaman, maaari silang maging napakahalaga kapag sinusukat ang mga parameter ng mata at nagpaplano ng operasyon.

Gaano katagal bago mabawi ang iyong cornea ay depende sa uri ng contact lens na iyong ginagamit. Maipapayo na ihinto ang pagsusuot nito 7 araw bago ang unang pagsusuri. Mas mainam na ihinto ang pagsusuot nito dalawang linggo bago.

Kung ang cornea ay walang oras upang bumalik sa normal nitong hugis sa oras ng pagsubok, ang mga resulta ay hindi magiging tumpak. Ang isang operasyon na ginawa batay sa naturang mga resulta ay hindi magiging matagumpay. Ang kinakailangang visual acuity ay hindi nakakamit at isang paulit-ulit na operasyon ay kinakailangan.

Ganap na contraindications

Mayroong ilang mga kondisyon kung saan ang LASIK surgery ay kontraindikado. Sa ganitong mga kaso, ang panganib ng negatibong kahihinatnan kalooban mas maraming benepisyo, na maaaring dalhin ng pagwawasto na ito:

• Ang pagkakaroon ng mga sakit sa vascular, autoimmune o immunodeficiency, tulad ng multiple sclerosis, rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus, AIDS - binabawasan ng mga sakit na ito ang kakayahan ng katawan na mabawi;
• Keratoconus o iba pang sakit na humahantong sa pagnipis ng kornea. Ang ganitong mga sakit ay maaaring humantong sa mga malubhang komplikasyon pagkatapos ng pagwawasto ng LASIK - maging sanhi ng pagkasira ng paningin, ang pagpapanumbalik nito ay mangangailangan ng karagdagang mga pamamaraan ng kirurhiko, tulad ng corneal transplant;
• Kung palagi kang kumukuha mga kagamitang medikal, side effect na may epekto sa mga mata, ito rin ay isang kontraindikasyon para sa LASIK;
• Isang mata;
• Manipis na kornea;
• Progressive at makabuluhang pagbabawas ng visual acuity cataract;
• Unoperated retinal detachment.

Mga kamag-anak na contraindications

Kung may mga kamag-anak na kontraindiksyon, ang LASIK na operasyon ay maaaring isagawa kung tinatasa ng doktor ang kondisyon ng paningin ng pasyente bilang malala at ang mga benepisyo ng pagwawasto ay mas malaki kaysa sa mga panganib.

• Ang pasyente ay wala pang 18 taong gulang. Kaya, ang paggamot sa pamamagitan ng operasyon ay posible kung may mga medikal na indikasyon para dito;
• Mga sistematikong sakit - nakakaapekto sa pagpapagaling ng sugat, ang kanilang presensya ay maaaring makaapekto sa kakayahan ng kornea na mabawi pagkatapos ng operasyon;
• Ang pagkakaroon ng diabetes at pagdepende sa insulin ay maaari ding makaapekto sa kakayahan ng kornea na gumaling pagkatapos ng LASIK;
• Pangkalahatan at mga nakakahawang sakit sa mata;
• Pagbubuntis at pagpapasuso – pagbabago hormonal background, na maaaring makaapekto sa proseso ng pagbawi ng mata pagkatapos pagwawasto ng laser;
• Dry eye syndrome - kung ang isang pasyente ay may ganitong sindrom, maaari itong lumala pagkatapos ng LASIK correction. Sa ilang mga kaso, sa paglipas ng panahon, ang kondisyon ng mga mata ay nagiging normal at nagiging katulad noong bago ang pagkakalantad sa laser. Ang tuyong mata na ito ay maaaring makaapekto sa proseso ng pagpapagaling ng flap;
• Malubhang allergy - kung ang pasyente ay naghihirap mula sa malubha mga reaksiyong alerdyi at umiinom ng mga gamot na may kaugnayan dito;
• Progressive myopia;
• Operated retinal detachment.

Ang pagwawasto ng paningin gamit ang LASIK ay isang pangkaraniwang operasyon, ngunit dapat mong tandaan ang mga negatibong kahihinatnan nito.

A

Laser vision correction - contraindications

Mahahalagang rekomendasyon para sa paghahanda para sa pagsusuri bago ang pagwawasto ng paningin

Napakahalaga na ihinto ang paggamit ng mga contact lens nang hindi bababa sa 2 linggo bago ang pagsusuri upang payagan ang cornea na bumalik sa normal nitong posisyon. Para sa mga gumagamit ng mga lente, bahagyang nagbabago ang physiological na hugis nito. Kung hindi matugunan ang kundisyong ito, maaaring hindi mapagkakatiwalaan ang mga resulta ng pagsusuri, na makakaapekto huling resulta mga operasyon at visual acuity.

Hindi ka dapat pumunta para sa mga pagsusuri na may pampaganda sa iyong mga talukap. Gayunpaman, ang makeup ay kailangang alisin, dahil ang mga patak ay ilalagay upang palakihin ang mag-aaral. Ang pagkakalantad sa mga droplet ay maaaring tumagal ng ilang oras at maaaring makaapekto sa iyong kakayahang makakita ng malinaw, kaya hindi ipinapayong magmaneho ng iyong sarili.

Laser vision correction - posibleng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon

Tulad ng anumang operasyon, ang laser correction ay maaaring magkaroon ng mga indibidwal na komplikasyon. Ngunit halos lahat ng mga ito ay magagamot. Ang saklaw ng mga komplikasyon ay nasa ratio ng isang mata sa isang libong inoperahan, na 0.1 porsyento. Ngunit gayon pa man, bago gumawa ng desisyon, dapat mong maingat na pag-aralan ang lahat tungkol sa inaasahang mga problema sa postoperative. Medyo mahaba ang listahang ito. Ngunit sa totoong practice ang mga ito ay madalang mangyari. Ito ay lalong nagkakahalaga ng pagiging handa upang makatagpo ng mga katulad na problema sa kaso ng isang mataas na antas ng negatibo o positibong pangitain.

1. Hindi sapat o labis na pagwawasto.

Kahit na ang pinakamaingat na pagkalkula ay hindi magagarantiyahan ang kawalan ng problemang ito. Ang pinakatamang pagkalkula ay maaaring gawin para sa mababang antas ng myopia at farsightedness. Depende sa dioptres, ang mga pagkakataon ng kumpletong pagbabalik ng 100% na paningin ay tinutukoy.

2. Pagkawala ng flap o pagbabago sa posisyon.

Nangyayari lamang sa panahon o pagkatapos ng operasyon ng LASIK. Nangyayari kapag walang ingat na hinawakan ang inoperahang mata sa susunod na mga araw, dahil sa hindi sapat na pagdirikit ng flap at kornea, o kapag nasugatan ang mata. Naitama sa pamamagitan ng pagbabalik ng flap sa tamang posisyon at pagsasara nito gamit ang isang lens o paglalagay ng ilang tahi panandalian. May panganib ng pagkawala ng nagresultang paningin. Sa kumpletong pagkawala flap, ang postoperative period ay katulad ng PRK, at mas matagal ang pagbawi pagkatapos ng operasyon.

3. Pag-alis ng sentro kapag nalantad sa laser.

Nangyayari kapag ang tingin ng pasyente ay hindi wastong naayos o inilipat sa panahon ng operasyon. Bago pumili ng isang klinika, kinakailangan na magsagawa ng pananaliksik sa mga kagamitan na ginamit. Ang mga modernong excimer laser system ay may sistema ng pagsubaybay para sa mga paggalaw ng mata at nagagawang huminto nang biglaan kung matukoy nila kahit na ang pinakamaliit na paggalaw. Ang isang makabuluhang antas ng decentration (pag-alis ng sentro) ay maaaring makaapekto sa lakas ng paningin at maging sanhi ng double vision.

4. Ang paglitaw ng mga depekto sa epithelium.

Posible sa panahon ng LASIK surgery. Maaari kang makaranas ng mga problema tulad ng isang pakiramdam banyagang katawan sa mata, labis na lacrimation at takot maliwanag na ilaw. Ang lahat ay maaaring tumagal ng 1-4 na araw.

5. Opacities sa kornea.

Nangyayari lamang sa PRK. Lumilitaw dahil sa pag-unlad sa kornea nag-uugnay na tisyu dahil sa indibidwal nagpapasiklab na proseso, pagkatapos ay nangyayari ang ulap. Inalis sa pamamagitan ng laser resurfacing ng cornea.

6. Nadagdagang photophobia.

• Nangyayari ito sa anumang operasyon at nawawala sa sarili pagkatapos ng 1-1.5 taon.
• Iba't ibang paningin sa liwanag at madilim na oras ng araw.
• Napakabihirang. Pagkaraan ng ilang oras, nangyayari ang pagbagay.

7. Mga nakakahawang proseso.

Ito ay napakabihirang mangyari. Nauugnay sa hindi pagsunod sa mga patakaran pagkatapos ng operasyon, sa nabawasan ang kaligtasan sa sakit o ang pagkakaroon ng inflammatory foci sa katawan bago ang operasyon.

8. Tuyong mata.

• Nangyayari sa 3-5% ng mga pasyente. Maaaring tumagal mula 1 hanggang 12 buwan. Ang kakulangan sa ginhawa ay inalis sa pamamagitan ng paggamit ng mga espesyal na patak.
• Dobleng larawan.
• Nangyayari nang madalang.

Kung nagustuhan mo ang aming artikulo at mayroon kang anumang mga saloobin sa bagay na ito, ibahagi sa amin! Napakahalaga para sa amin na malaman ang iyong opinyon!

SA modernong mundo Lahat higit pa ang mga tao ay dumaranas ng kapansanan sa paningin. Ito ay higit sa lahat dahil sa modernong kondisyon buhay – gumugugol ng mahabang panahon sa harap ng monitor o TV, ekolohiya at iba pang mga kadahilanan. Kung ang naunang gamot ay kakaunti ang maibibigay sa mga tuntunin ng paggamot, ngayon ay napakalayo na ng narating ng agham. Malaki ang naitulong nito sa pag-unlad kagamitang medikal sino ang gumawa mga posibleng operasyon, na nangangailangan ng matinding katumpakan (halimbawa,).

Pagwawasto ng kirurhiko Ang paningin ay may ilang uri, isa na rito ay laser surgery mata. Na-develop na para sa operasyong ito isang buong serye mga pamamaraan na may sariling mga pakinabang at disadvantages na may kaugnayan sa bawat isa. Ang mga pangunahing ay photorefractive keratectomy at excimer laser vision correction (LASIK).

Mga tampok ng photorefractive keratectomy (PRK)

Ang pamamaraan ng paggamot na ito ay isa sa mga pangunahing. Ang kakanyahan nito ay upang sumingaw ang ibabaw na layer ng kornea gamit ang isang laser, at sa gayon ay nakakamit ang isang repraktibo na epekto. Dahil ang cornea ay may ilang mga layer, dapat tandaan na ang pagwawasto ng paningin ay nangyayari lamang kapag ang curvature ng pangunahing layer nito ay nagbabago.

Pinapayagan ka ng pamamaraang ito na iwasto ang mga sumusunod na paglihis sa isang hakbang:

• Farsightedness hanggang tatlong diopters;
• Myopia sa loob ng -1...-6 diopters;
• Astigmatism sa rehiyon ng -0.5...-3 diopters.

Kung ang mga paglabag ay nasa mas mataas na antas, kinakailangan ang paulit-ulit na pagwawasto. Bilang karagdagan, ang operasyon ay hindi maaaring isagawa sa parehong mga mata sa parehong oras.

Kasama sa klasikong PRK ang karaniwan mekanikal na pagtanggal layer na ito, ngunit ang isang mas banayad na pamamaraan ay binuo na nagbibigay-daan sa iyo upang pagsamahin ang mekanikal at mga pamamaraan ng kemikal pag-alis ng epithelium, na tinatawag na LASEK. Kapag nakumpleto na, kakailanganin itong isuot ng pasyente ng ilang araw. contact lens. Ginagawa ito upang ganap na maibalik ang epithelial layer.

Tulad ng anumang iba pang operasyon, ang laser vision correction ay may mga kalamangan at kahinaan. Kabilang sa mga pakinabang ng PRK ay ang mga sumusunod:

• Minimal na mekanikal na interbensyon na ginagarantiyahan ang pinakamataas na antas ng kaligtasan para sa mata;
• Mahusay na hinulaang rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon;
• Ang lakas ay hindi nagbabago bola ng mata dahil sa pagbuo ng isang karagdagang lamad;
• Walang mga espesyal na paghihigpit sa pamumuhay ng pasyente sa panahon pagkatapos ng pagwawasto.

Sa ilang mga pagkukulang, ang pinaka-binibigkas ay ang mga sumusunod:

• Ang kakulangan sa ginhawa na naranasan sa loob ng ilang araw hanggang ang epithelial layer ay ganap na muling nabuo;
• ganap visual function naibalik pagkatapos ng 30 araw;
• Posibleng pag-ulap ng kornea.

Ang LASIK (o laser keratomileusis) ay naging susunod na hakbang pagkatapos ng photorefractive keratectomy. Ang ganitong uri ng paggamot ay itinuturing na mas ligtas at mas epektibo. Ang pagkakaiba ay ang proteksiyon na layer ng kornea ay hindi nakalantad sa laser sa lahat. Bago magsimula ang pamamaraan, ito ay pinaghihiwalay gamit ang isang espesyal na tool, pagkatapos ay isinasagawa ang isang karaniwang pagwawasto, pagkatapos kung saan ang proteksiyon na layer ay ibabalik sa lugar nito.

Binibigyang-daan kang iwasto ang mga paglihis ng paningin ng mga sumusunod na antas:

• Farsightedness hanggang sa apat na diopters;
• Myopia hanggang -15 diopters;
• Astigmatism sa rehiyon ng +3...-3 diopters.

Ang pamamaraang ito ng paggamot ay may ilang mga pakinabang:

• Pagpapanatili ng lahat ng mga layer ng kornea ng mata;
• Pagpapanumbalik ng paningin sa loob ng ilang oras;
• kawalan sakit sa panahon ng pamamaraan;
• Madaling mahuhulaan na epekto;
• Kumpletong kawalan ng mga bingaw at peklat;
• Matatag na mga resulta;
• Pinapayagan ang pagwawasto na maisagawa sa magkabilang mata nang sabay-sabay.

Mga karaniwang alamat tungkol sa laser vision correction

Ngayon, maraming mga taong may mahinang paningin ang nag-iisip tungkol sa paraan ng paggamot na ito. Ang malaking bentahe nito ay ang kawalan ng pangangailangan para sa ospital at isang mabilis na pagbabalik sa aktibidad sa paggawa. Gayunpaman, mas gusto pa rin ng maraming mga pasyente na makaranas ng kakulangan sa ginhawa at matigas ang ulo na ayaw sumailalim sa laser vision correction. Ano ang mga dahilan ng gayong pesimismo at pagtitiyaga? Kung hindi namin isinasaalang-alang ang mga medikal na contraindications, pagkatapos ay maaari naming makilala ang isang bilang ng mga makabuluhang dahilan kung bakit hindi nakikilala ng mga tao ang pamamaraang ito paggamot at ginusto therapy sa droga, na hindi gaanong epektibo. Narito ang mga pinakakaraniwang alalahanin, pagdududa, at tanong tungkol sa pagwawasto ng laser vision:

• Paano masulit tamang pagpili mga klinika upang sila ay propesyonal, mura at walang posibleng kahihinatnan;
• Mababawasan ba ang iyong paningin sa mga darating na buwan pagkatapos ng operasyon?
• Ano ang mga garantiya na hindi ito lalala pagkatapos ng naturang paggamot at kailangan pa ba ng isa pang therapy?
• Maaari bang manatili ang mga depekto sa mata kung mali ang ginawa?
• Ano ang gagawin kung ang impeksyon ay nakapasok sa sugat dahil sa hindi magandang paggaling.

Malinaw na ang mga takot na ito ay hindi walang batayan, ngunit tulad ng iba pang mga interbensyon sa kirurhiko, palaging may mga panganib ng mga komplikasyon. Gayunpaman, dapat ding isaalang-alang ng isa ang katotohanang iyon modernong tao Sa kanyang passively sedentary lifestyle sa harap ng computer monitors at TV screens, nanganganib lang siyang mawala ang kanyang kalusugan. Ang patuloy na pagtatrabaho sa isang laptop ay maaaring masira ang iyong mga mata. Sa una, ang kakulangan sa ginhawa mula sa labis na pagsusumikap ay maaaring mapawi mga espesyal na patak, kung gayon ang therapy na ito ay hindi na magiging epektibo at ang pag-unlad ng myopia ay hindi maiiwasan.

Payo: Ang mga pangunahing pagsasanay sa mata ay tutulong sa iyo na maiwasan ang mapaminsalang overstrain at panatilihin ang mga ito sa mabuting kalagayan. Ang kagustuhan ay dapat ibigay sa mga pagsasanay na may kinalaman sa paglipat ng pokus mula sa dulo ng ilong patungo sa ilang malayong bagay at pabalik sa parehong direksyon.

Mga indikasyon at contraindications

Sa kabila ng lahat ng mga takot ng mga pasyente, ang laser vision correction ay talagang nakakatulong pa rin sa matinding farsightedness, myopia, astigmatism at may katayuan ng pinakaligtas na operasyon ng ophthalmological. Gayunpaman, mayroong isang bilang ng mga contraindications sa pagpapatupad nito:

• Pagbubuntis at pagpapasuso;
• Immunodeficiency;
• Dystrophic na pagbabago sa kornea;
• Iba't ibang uri ng pamamaga sa mata;
• Ang pagkakaroon ng mga sintomas ng glaucoma at iba pa.

Ito ay hindi buong listahan contraindications. Sa katunayan, marami pa sa kanila, kaya naman therapeutic treatment lang ang irereseta.

Hiwalay, dapat tandaan na ang pagwawasto ng paningin sa mga bata gamit ang isang laser ay hindi isinasagawa. Sa kategoryang ito ng mga pasyente, ang eyeball ay hindi pa nabuo. Upang gamutin ang mga sakit na nakalista sa itaas sa mga bata, ginagamit ang contact correction (salamin) at inireseta ang naaangkop na therapy sa gamot.

Paano isinasagawa ang operasyon?

Ang paghahanda para sa laser vision correction ay nagsasangkot ng sumasailalim sa isang medikal na pagsusuri sa isang ophthalmologist, mga kinakailangang pagsubok at pagkuha ng kumpirmasyon na ang pasyente ay walang contraindications sa pagpapatupad nito.

Ang operasyon ay binubuo ng mga sumusunod na pangunahing yugto:

1. Pangpamanhid. Ang isang pampamanhid ay inilalagay sa mga mata ng pasyente at pagkaraan ng ilang sandali ay hinihiling siyang humiga sa operating table;
2. Ang isang eyelid speculum ay ipinasok sa mata. Ang sapilitang panukalang ito ay makakatulong na maiwasan ang kusang pagkurap;
3. Ang isang vacuum ring ay ibinaba sa ibabaw ng mata at ang flap ay pinutol;
4. Susunod, ang direktang pagkilos ng laser ay nangyayari, ang flap ay ibinalik sa lugar nito, pagkatapos ay ang parehong pamamaraan ay ginanap sa kabilang mata.

Ang pagwawasto ng laser vision ay hindi tumatagal ng maraming oras (hindi hihigit sa 15 minuto).

Payo: kung ang trabaho ng pasyente ay nagsasangkot ng paggugol ng maraming oras sa harap ng monitor ng computer, dapat mong kunin ito mula sa iyong doktor sick leave. Makakatulong ito na maalis ang posibilidad na ma-overstraining ang mga operated na mata, ang hitsura ng spasms, at magbibigay-daan sa iyo na maglaan ng mas maraming oras sa rehabilitation therapy.

Bilang konklusyon, maaari nating sabihin na, tulad ng anumang interbensyon sa kirurhiko, ang pagwawasto ng laser vision ay may mga kalamangan at kahinaan. Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang maingat na timbangin ang mga kalamangan at kahinaan bago gumawa ng pangwakas na desisyon na pumunta sa operating table. Pagkatapos ng lahat, ito ay maaaring humantong sa makabuluhang pagpapabuti paningin, at sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan para sa mas masahol pa. Naturally, ang mga doktor ay maaaring, pagkatapos magsagawa ng lahat ng pananaliksik, magpayo sa pagpapayo ng pamamaraang ito, ngunit ang pangwakas na desisyon ay palaging nananatili sa pasyente.

Video

Pansin! Ang impormasyon sa site ay ipinakita ng mga espesyalista, ngunit para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at hindi maaaring gamitin para sa paggamot sa sarili. Tiyaking kumunsulta sa iyong doktor!

Nakikita namin ang 90% ng impormasyon sa pamamagitan ng paningin. Kulay, hugis, sukat ng mga bagay, ang kanilang distansya - sinusuri namin ang lahat ng mga tagapagpahiwatig na ito gamit ang aming mga mata. Kung ang pangitain ay mahirap, kung gayon ang mga kakayahan ng gayong tao ay makabuluhang nabawasan. At ano mas masamang pangitain, mas mababa ang kalidad ng buhay ng tao. Ang mataas na pangangailangan para sa pagwawasto ng paningin ay nagiging malinaw.

Ang pinakakaraniwang paraan ng pagwawasto ng paningin ay laser. Traumatization ng tissue habang ang pamamaraang ito minimal, at ang mga hiwa ng tissue ay mabilis na gumaling.

Ang laser vision correction ay kamakailan lamang nagsimulang gamitin. Sa una, ang pamamaraang ito ay hindi masyadong epektibo, ngunit hanggang ngayon ay napabuti ito nang labis na 5% lamang ng mga pasyente ang nakakaranas ng mga komplikasyon o ang pangangailangan para sa muling operasyon pagkatapos ng pagwawasto ng laser.

Contraindications sa laser vision correction

Ang laser vision correction ay isa pa ring micro-surgery, kaya hindi ito ginagawa sa lahat. May numero medikal na contraindications, na hindi kasama ang laser vision correction:

glaucoma. katarata

pinaandar ang retinal detachment sa nakaraan

progresibong myopia

mga pagbabago sa fundus ng mata

retinal degeneration o dystrophy

nagpapaalab na sakit ocular apparatus

panahon ng pagbubuntis at paggagatas

diabetes mellitus sa anyo ng decompensation

pagkakaroon impeksyon sa herpetic

mga sakit sa autoimmune(arthritis, collagenosis) at mga kondisyon ng immunodeficiency (halimbawa, AIDS).

Paghahanda para sa operasyon at postoperative period

Bago ang operasyon ng laser vision correction, dapat kang sumailalim sa pagsusuri ng isang ophthalmologist at isang therapist at pumasa sa mga pagsusulit na kanilang inireseta. Bilang isang tuntunin, sila ay hinirang pangkalahatang pagsusuri pagsusuri ng dugo para sa HIV at hepatitis B at C.

Bago ang pagsusuri at operasyon, hindi ka dapat magsuot ng mga contact lens (malambot para sa hindi bababa sa isang linggo, mahirap para sa dalawa). 48 oras bago ang operasyon, ipinagbabawal ang pag-inom ng mga inuming nakalalasing kahit sa loob kaunting dosis

Hindi ka dapat gumamit ng mga pampaganda sa lugar ng mata sa loob ng 24 na oras bago ang operasyon. Pagkatapos ng operasyon, dapat mong maingat na sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng iyong dumadating na manggagamot. Hindi mo dapat hawakan ang inoperahang mata hanggang sa hindi bababa sa pagsusuri ng iyong doktor pagkatapos umalis sa ospital. Huwag hugasan ang iyong mukha o hugasan ang iyong buhok nang hindi bababa sa tatlong araw pagkatapos ng operasyon. Sa loob ng dalawang linggo pagkatapos ng pamamaraan ng pagwawasto ng laser, dapat mong iwasan ang maliwanag na liwanag, pakikipag-ugnay sa mata sa napakainit o malamig na hangin, hindi mo dapat kuskusin ang iyong mga mata at gumamit ng mga pampaganda para sa mga talukap ng mata, pilikmata at kilay sa loob ng isang buwan - huwag bisitahin ang pool o sauna. Doktor, batay sa iyong kondisyon sa kalusugan at mga nuances nakaraang operasyon

, ay maaaring magpayo ng ilang iba pang mga paghihigpit, dapat mong mahigpit na sumunod sa mga rekomendasyong ito.

Kung mayroong anumang hindi pangkaraniwang mga sensasyon sa mata o pagkawala ng paningin, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor. Kung ang operasyon at postoperative period ay lumipas nang walang mga komplikasyon, pagkatapos ay ganap na bumalik sa normal na buhay

siguro sa isang buwan.

Mga pamamaraan ng pagwawasto ng laser vision

Ang pagwawasto ng laser vision ay isinasagawa gamit ang mga sumusunod na pamamaraan:

photorefractive keratectomy (PRK)

laser keratomileusis (LASIK)

laser epitheliokeratectomy (LASEK)

epi-LASIK (Epi-Lasik)

Super LASIK

Femto-LASIK.

Contraindications pagkatapos ng laser vision correction

Ang unang araw pagkatapos ng laser vision correction ay ang pinaka kritikal para sa pasyente. Tulad ng naiintindihan mo nang tama, ito ay dahil sa mga proseso ng pagpapagaling ng kornea ng mata kung saan isinagawa ang operasyon. Ang pangunahing gawain ng pasyente ay hindi saktan ang kanyang sarili, pagkatapos ay magpapatuloy ang karagdagang pagbawi ayon sa plano.

Ipapakilala namin sa iyo ang isang listahan ng mga bagay na talagang hindi mo magagawa pagkatapos ng operasyon. Maaari silang humantong sa pinsala sa makina at displacement ng corneal flap o mag-ambag sa impeksyon sa surgical area.

Memo sa pasyente pagkatapos ng laser vision correction

Paggamot sa bahay at ang regimen ng pasyente pagkatapos ng pamamaraan ng pagwawasto ay hindi isang bagay na mahirap. Ang mahigpit na pagsunod sa mga utos ng doktor at mga tuntunin ng pag-uugali ay ginagarantiyahan ka mabilis na paggaling:

Mahigpit na sundin ang mga tagubilin ng doktor

Mag-apply ng mga postoperative drop ayon sa iskedyul

Palaging hugasan ang iyong mga kamay bago mag-instill ng mga patak

Pagkatapos ng operasyon, hindi inirerekomenda na hawakan ang mga mata at talukap ng mata

Ang unang araw pagkatapos ng operasyon ay hindi inirerekomenda na maghugas, maligo o mag-shower

Sa unang buwan pagkatapos ng operasyon, hindi inirerekomenda na kuskusin ang iyong mga mata o ilagay ang presyon sa kanila.

Hindi ka dapat magsuot ng mga bagay na may makitid na leeg na hinihila sa iyong ulo.

Ang anumang pinsala sa mata ay dapat na iwasan

Hindi namin inirerekomenda ang paggamit ng pampaganda sa mga eyelid, eyelashes, o hairspray.

Hindi inirerekomenda na bisitahin ang sauna, swimming pool, solarium sa loob ng 3-4 na linggo

Sa mga panahong ito sa tag-araw, hindi namin inirerekumenda na nasa beach nang wala salaming pang-araw

Ang paglangoy sa bukas na tubig at mga swimming pool ay ipinagbabawal hanggang sa katapusan ng paggamot Sa pagtatapos ng panahon ng pagbawi, halos lahat ng mga paghihigpit ay tinanggal at ang pasyente ay bumalik sa kanyang normal na buhay. araw-araw na buhay at pisikal na aktibidad.

kailan panahon ng pagbawi tapos na, maaari mong kalimutan ang tungkol sa lahat ng mga paghihigpit at tamasahin ang mahusay na paningin nang walang salamin o contact lens!

Laser vision correction - posibleng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon

Tulad ng anumang operasyon sa operasyon, ang laser correction ay maaaring magkaroon ng mga indibidwal na komplikasyon. Ngunit halos lahat ng mga ito ay magagamot. Ang saklaw ng mga komplikasyon ay nasa ratio ng isang mata sa isang libong inoperahan, na 0.1 porsyento. Ngunit gayon pa man, bago gumawa ng desisyon, dapat mong maingat na pag-aralan ang lahat tungkol sa inaasahang mga problema sa postoperative. Medyo mahaba ang listahang ito. Ngunit sa totoong pagsasanay, bihira silang mangyari. Ito ay lalong nagkakahalaga ng pagiging handa upang harapin ang mga katulad na problema sa kaso ng isang mataas na antas ng negatibo o positibong pangitain.

1. Hindi sapat o labis na pagwawasto.

Kahit na ang pinakamaingat na pagkalkula ay hindi magagarantiyahan ang kawalan ng problemang ito. Ang pinakatamang pagkalkula ay maaaring gawin para sa mababang antas ng myopia at farsightedness. Depende sa dioptres, ang mga pagkakataon ng kumpletong pagbabalik ng 100% na paningin ay tinutukoy.

2. Pagkawala ng flap o pagbabago sa posisyon.

Nangyayari lamang sa panahon o pagkatapos ng operasyon ng LASIK. Nangyayari kapag walang ingat na hinawakan ang inoperahang mata sa susunod na mga araw, dahil sa hindi sapat na pagdirikit ng flap at kornea, o kapag nasugatan ang mata. Ito ay naitama sa pamamagitan ng pagbabalik ng flap sa tamang posisyon nito at takpan ito ng isang lente o sa pamamagitan ng paglalagay ng ilang suture sa madaling sabi. May panganib ng pagkawala ng nagresultang paningin. Sa kumpletong pagkawala ng flap, ang postoperative period ay katulad ng PRK, at mas matagal ang postoperative recovery.

3. Pag-alis ng sentro kapag nalantad sa laser.

Nangyayari kapag ang tingin ng pasyente ay hindi wastong naayos o inilipat sa panahon ng operasyon. Bago pumili ng isang klinika, kinakailangan na magsagawa ng pananaliksik sa mga kagamitan na ginamit. Ang mga modernong excimer laser system ay may sistema ng pagsubaybay para sa mga paggalaw ng mata at nagagawang huminto nang biglaan kung matukoy nila kahit na ang pinakamaliit na paggalaw. Ang isang makabuluhang antas ng decentration (pag-alis ng sentro) ay maaaring makaapekto sa lakas ng paningin at maging sanhi ng double vision.

4. Ang paglitaw ng mga depekto sa epithelium.

Posible sa panahon ng LASIK surgery. Maaaring lumitaw ang mga problema tulad ng isang pakiramdam ng isang banyagang katawan sa mata, labis na lacrimation at takot sa maliwanag na liwanag. Ang lahat ay maaaring tumagal ng 1-4 na araw.

5. Opacities sa kornea.

Nangyayari lamang sa PRK. Lumilitaw dahil sa pag-unlad ng nag-uugnay na tissue sa kornea dahil sa isang indibidwal na proseso ng pamamaga, pagkatapos kung saan nangyayari ang mga opacities. Inalis sa pamamagitan ng laser resurfacing ng cornea.

6. Nadagdagang photophobia.

Nangyayari ito sa anumang operasyon at nawawala sa sarili pagkatapos ng 1-1.5 taon.

Iba't ibang paningin sa liwanag at madilim na oras ng araw.

Napakabihirang. Pagkaraan ng ilang oras, nangyayari ang pagbagay.

7. Mga nakakahawang proseso.

Ito ay napakabihirang mangyari. Nauugnay sa hindi pagsunod sa mga patakaran sa postoperative, na may pinababang kaligtasan sa sakit o pagkakaroon ng nagpapasiklab na foci sa katawan bago ang operasyon.

Nangyayari sa 3-5% ng mga pasyente. Maaaring tumagal mula 1 hanggang 12 buwan. Ang kakulangan sa ginhawa ay inalis sa pamamagitan ng paggamit ng mga espesyal na patak.

Dobleng larawan.

Nangyayari nang madalang.

Kung nagustuhan mo ang aming artikulo at mayroon kang anumang mga saloobin sa bagay na ito, ibahagi sa amin! Napakahalaga para sa amin na malaman ang iyong opinyon!

Contraindications pagkatapos ng operasyon

Matagal ko nang gustong gumawa ng ganitong paksa. Ang mga kontraindikasyon ay hindi PARA, ngunit PAGKATAPOS ng operasyon (wala akong mahanap na anumang impormasyon kapag naghahanap ... nakakalat na mga scrap).

Tanong: kailan ko maaaring hugasan ang aking buhok at paano ito gagawin? At ngayon sa panahon ng pagsusuri sinabi ng doktor na hindi ka dapat uminom ng carbonated na inumin, baka tumaas ang flap?

Kaya. Ano ang hindi mo (hindi kanais-nais) gawin pagkatapos ng laser correction:

Ito ay kilala na hindi ka dapat pumunta sa banyo sa loob ng ilang oras, makisali sa masipag na sports, o kuskusin ang iyong mga mata. Sa pagkakaintindi ko, ipinapayong magsuot ng maitim na salamin para mabawasan ang alikabok. Matulog sa iyong likod (kinakailangan).

Laser vision correction - contraindications

Sa loob ng maraming dekada, ang mga siyentipiko ay naghahanap ng ligtas at mabisang paraan pagpapanumbalik ng visual acuity, at sa wakas ay naging laser correction, na, na kumikilos sa repraktibo na optical medium sa loob ng mata (cornea), ay nagbabago sa hugis nito. Sa kasong ito, ang normal na pagtutok ng imahe sa retina ay naibalik - sa lugar kung saan dapat ito sa isang taong may malusog na paningin.

Pagpapanumbalik ng paningin pagkatapos ng Super Lasik

Mga pangunahing paraan ng pagwawasto ng paningin

Mayroong ilang modernong mga pamamaraan pagwawasto ng paningin gamit ang kagamitan sa laser. Pag-usapan natin sila nang maikli.

PRK (photorefractive keratectomy). Ang pamamaraan na ito ay ang una sa mga pamamaraan ng laser na lumitaw. Ang isang bahagi ng kornea ay sumingaw sa mga dosis gamit ang isang malamig (excimer) laser na kinokontrol ng isang computer program. Ang ibabaw ng kornea ay naibalik sa loob ng 1-3 araw, at lumilitaw ang isang bagong optical curvature. Ang proseso ng pagbawi ay medyo hindi kasiya-siya. Bilang karagdagan, kung ang parehong mga mata ay napapailalim sa pagwawasto, ang pangalawa ay inooperahan lamang kapag ang rehabilitasyon ng una ay nakumpleto.

LASIK (LASIK) - laser keratomileusis. Ang corneal flap ay pinaghiwalay, nakatiklop pabalik, pagkatapos nito ang mga panloob na layer ay "pinakinis" gamit ang isang laser ayon sa isang computer program. Pagkatapos ang corneal flap ay ibinaba pabalik sa lugar at nagsisimulang lumaki sa loob ng mga unang minuto pagkatapos ng operasyon. Maaaring isagawa ang pagwawasto ng paningin sa parehong mga mata sa parehong araw, at ang panahon ng pagbawi ay hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa pasyente at tumatagal ng halos isang araw. Ang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon ay direktang nakadepende sa sterility ng operating room at sa mga kwalipikasyon ng eye surgeon. Ang isa pang paraan ng operasyon ay posible kung ang kapal ng kornea ay hindi sapat para sa LASIK.

May isa pang uri ng LASIK - LASEK (LASer Epitheliale Keratumileusis). Sa panahon ng operasyong ito, ang isang flap ay hindi nahihiwalay sa kornea, ngunit mula lamang sa epithelial layer nito. Nangangahulugan ito na ang malalim na mga layer ng cornea ay nananatiling buo at ang panganib ng mga komplikasyon ay nabawasan.

Ang bawat isa sa mga pamamaraan na inilarawan ay mahigpit na ginagamit nang paisa-isa, ayon sa mga indikasyon.

Paghahanda at pagganap ng operasyon

Kakailanganin mong maghanda para sa operasyon ayon sa mga tagubilin ng doktor. Pero pangkalahatang tuntunin ay ganyan.

Ang mga hard lens ay dapat ihinto 2 linggo bago ang operasyon, soft lens - isang linggo, dahil ang hugis ng cornea ay nagbabago sa ilalim ng kanilang impluwensya, at dapat itong bumalik sa normal.

48 oras bago interbensyon sa kirurhiko kailangan mong isuko ang alkohol, at 24 na oras bago - mula sa mga pampaganda. Inirerekomenda na hugasan ang iyong buhok sa araw ng operasyon, dahil hindi ito magiging posible para sa isa pang 2-3 araw pagkatapos ng operasyon. Iwasang gumamit ng mga produkto ng pangangalaga sa balat sa mukha na may pabango o may alkohol, at huwag magsuot ng mga damit na may pinong tumpok (mohair, lana).

Maaaring magreseta ng mga pagsusuri sa dugo: pangkalahatang pagsusuri sa dugo, HIV, RW, hepatitis B at C.

Pagkatapos maglagay ng pampamanhid sa mga mata, ang siruhano ay naglalagay ng speculum ng talukap ng mata at pino-program ang laser. Ang isang instrumento na inilagay sa mata ay naghihiwalay sa isang flap ng kornea at inililipat ito sa gilid (hindi kasiya-siya o masakit na sensasyon ay hindi). Kailangan mong tumingin sa pulang ilaw at huwag ilipat ang iyong mata: ang sinag ay patayin kung ang mata ay nagsimulang gumalaw, at ang operasyon ay tatagal nang mas matagal kaysa sa nakaplanong oras. Ang pagkakalantad sa laser ay tumatagal lamang ng 10 minuto, pagkatapos nito ay makakapag-relax ka sa pamamagitan ng pagpikit ng iyong mga mata. Ang doktor ay magsasagawa ng isang follow-up na pagsusuri at magbibigay ng mga patak. Nangyayari na ang isang pasyente ay nagsusuot ng proteksiyon na contact lens pagkatapos ng operasyon. Pagkatapos ng ilang oras, magsisimulang mabawi ang iyong paningin, at maaari kang umuwi, mas mabuti na may kasama.

Bilang karagdagan sa pagbabawal sa paghuhugas ng iyong buhok at mukha, pagbisita sa sauna at swimming pool, hindi ka papayagang nasa maliwanag na liwanag, gumamit ng mga pampaganda, o uminom ng alak. Ang mga mata ay hindi dapat malantad sa sobrang lamig o sobrang init na hangin. Kung meron hindi pangkaraniwang mga sensasyon sa mga mata, may pagkasira sa paningin - kailangan mong agad na makipag-ugnay sa klinika.

Sasabihin sa iyo ng doktor kung ano ang kailangang gawin pagkatapos ng operasyon, dahil ang tagumpay nito ay nakasalalay hindi lamang sa kakayahan ng siruhano, kundi pati na rin sa sapat na pag-uugali ng pasyente. Pagkatapos ng isang buwan, maaari ka nang mamuno sa iyong karaniwang pamumuhay.

Ang laser vision correction ay tumutukoy sa makabagong teknolohiya paggamot ng acuity disorder at aberrations visual na sistema, tulad ng farsightedness, myopia, astigmatism. Mayroong ilang mga lubos na binuo na paraan ng pagwawasto gamit ang mga instrumentong pang-opera at/o isang laser beam. Ang bawat pamamaraan ay may sariling mga pakinabang, pati na rin ang mga indikasyon at contraindications.

Contraindications para sa operasyon

Walang alinlangan, dati interbensyon sa kirurhiko Sa sentro ng mata, ang pasyente ay maingat na sinusuri at sinusuri ng isang espesyalista. Ito ay kinakailangan upang isaalang-alang ang bawat detalye at piliin ang mga taktika para sa pamamahala ng pasyente.

Ang pagwawasto ng laser vision ay may mga kontraindikasyon nito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang sa mga pangunahing dahilan kung bakit maaaring tumanggi ang isang doktor na isagawa ang operasyon. Dapat tandaan na ang ilang mga karamdaman at sintomas ay pansamantala, at kung kailan tamang paghahanda ay inalis.

1. Iba't ibang antas ng corneal refractive error

Sa anong kawalan ang LKZ ay hindi pinapayagan? Sa mga kaso kung saan ang pasyente ay dumaranas ng myopia na higit sa -12 diopters, hyperopia na higit sa +6 diopters at astigmatism na higit sa 6 na diopters, ang pagkakalantad sa isang laser beam ay hindi magagawang ganap na maibalik ang paningin. Ang istraktura ng mata ay indibidwal, kaya ang bawat pasyente ay tumatanggap ng isang personal na diskarte.

2. Hindi matatag na paningin

Sa anong edad inireseta ang LKZ at maaari ba itong gawin sa mga bata? Ang edad sa ilalim ng 18 taon ay maaaring maging isang limitasyon, na nauugnay sa aktibong paglaki ng isang batang pasyente, kabilang ang paglaki ng eyeball, lalo na sa progresibong myopia. Ang katalinuhan ng visual system ay nagbabago sa panahong ito. Mahalaga na ang matatag na paningin ay sinusunod sa loob ng 1-2 taon.

3. Mga paghihigpit sa edad

Hanggang anong edad ginagawa ang LKZ? Ang pinakamainam na hanay ng edad para sa pagsasagawa ng surgical manipulation ay mula 18 hanggang 40-45 taon. Pagkatapos ng 40 taon, magsisimula sila mga prosesong pisyolohikal pagtanda ng mata at pagkasira ng visual acuity. Hindi ginagarantiyahan ng laser correction ang pag-urong farsighted na may kaugnayan sa edad– presbyopia. Kahit na pagkatapos ng LKZ, bumababa ang visual acuity sa paglipas ng panahon. Ang desisyon na magsagawa ng laser vision correction ay ginawa ng isang konseho pagkatapos ng masusing pagsusuri sa pasyente.

4. Mga sakit sa mata

Ang mga sakit ng eyeball at katabing mga istraktura ay maaaring maging isang kontraindikasyon kung sila ay nasa talamak, subacute na kurso. Listahan ng mga patolohiya:

• keratoconus;
• pinsala sa visual analyzer at tract;
• mga pagbabago sa oncological sa mata;
• corneal dystrophy;
• glaucoma;
• katarata;
• nagpapaalab na proseso (conjunctivitis, blepharitis, barley);
• mataas presyon ng intraocular(higit sa 21 mm Hg);
• herpes sa mata.

5. Dry eye mucosa at mydriasis

May kapansanan sa paggana mga glandula ng lacrimal at ang mga duct ay humahantong sa mga tuyong mata. Pagkatapos ng LKZ, ang mga sintomas ay maaaring tumindi nang husto at magdulot ng kakulangan sa ginhawa sa postoperative period. Ang kundisyong ito ay maaaring itama sa pamamagitan ng mga patak ng mata.

Kung ang pasyente ay may physiologically dilated pupils (mydriasis), pagkatapos ng laser vision correction gamit ang LASIK method sa gabi at oras ng gabi araw, ang paglitaw ng halos at halo effect ay hindi maiiwasan. Kapag ang pupil ay lumawak at ang diameter nito ay mas malaki kaysa sa diameter ng operating valve, ang ilaw ay na-refracted at nangyayari ang liwanag na nakasisilaw.

6. Mga panloob na sakit at gamot

Oral na pangangasiwa ng systemic glucocorticoids, immunosuppressants, mga sakit sa autoimmune, collagenosis, immunodeficiency kondisyon, diabetes mellitus at iba pa ay maaaring maging sanhi ng hindi maibabalik na mga pagbabago sa corneal tissue sa panahon ng healing.

Femto-LASIK.

Ipinagbabawal:

1. Kuskusin ang iyong mga mata.
2. Hugasan ang iyong mukha at hugasan ang iyong buhok sa loob ng 3 araw.
3. Lumangoy sa pool at bukas na bukal sa loob ng 2 linggo.
4. Sunbathing, solarium, bathhouse, sauna pagkatapos lamang ng 1 buwan.
5. Mga power load: gym, pagtakbo, yoga at iba pa.
6. Yumuko ng 1 linggo.
7. Gumamit ng mga pampalamuti na pampaganda.
8. Manatili sa harap ng monitor, libro, TV sa loob ng 3 araw.
9. Pag-abuso sa alkohol at tabako.

Kung susundin mo ang algorithm ng pag-uugali pagkatapos ng LKZ, ang posibilidad ng mga kondisyon ng pathological ay makabuluhang nabawasan.