Paano ibalik ang vocal cords. Saan matatagpuan ang vocal cords? Isang iskursiyon sa anatomy ng mga istruktura kung saan nakaunat ang mga vocal cord

Ang vocal organ ay isa sa pinakamahalagang elemento ng istraktura ng katawan ng tao, ang pag-andar nito ay upang protektahan ang mga baga at bronchi mula sa mga dayuhang sangkap, tubig at pagkain na pumapasok sa kanila. Bilang pangunahing bahagi ng gitnang pharynx, ang vocal cords ay matatagpuan sa magkabilang gilid ng larynx.

Ang isang malaking bilang ng mga kalamnan ay nakikibahagi sa gawain ng nababanat na mga pormasyon. Ang hangin na bumabagsak sa kanila ay nagdudulot ng mga panginginig ng boses at panginginig ng boses, salamat sa kung saan ang isang tao ay maaaring gumawa ng iba't ibang mga tunog at bumuo ng mga salita. Sa panahon ng malamig, ang puwang sa pagitan ng mga ligament ay makabuluhang nabawasan. Lumilitaw ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon sa lalamunan, na nagpapahirap sa pagsasalita, na humahantong sa pamamaos o kumpletong pagkawala ng boses.

Kapag nagsasalita, lumalapit sila sa larynx, pumipilit at nanginginig hanggang sa lumabas ang lahat ng hangin. Ang taas ng mga tunog na ginawa ay depende sa antas ng kanilang pag-igting. Ngunit upang makita ang buong larawan ng gawain ng organ na ito at maunawaan ang wastong paggana nito, kinakailangan na magkaroon ng pag-unawa sa kumplikadong istraktura kung saan ang mga vocal cord ay bahagi.

Istraktura ng larynx

Ang itaas na bahagi ng windpipe ay matatagpuan sa pagitan ng trachea at pharynx. Ang huli ay isang pinahabang kanal na nag-uugnay sa oral cavity at nasal sinuses sa larynx at esophagus. Depende sa edad ng tao, maaaring mag-iba ang laki nito. Binubuo ng epiglottis, thyroid at cricoid cartilages, vocal cords at trachea, ang organ ay natatakpan sa loob ng isang lamad na gumaganap ng proteksiyon, nutrisyon at iba pang mga function. Ang panlabas na bahagi ng cartilaginous skeleton ng larynx ay natatakpan ng mga kalamnan at hibla, na naghihiwalay sa mga kalapit na pormasyon.

Ang panloob na ibabaw ng organ ay binubuo ng fibrous at fibromuscular folds. At kung ang una ay hindi sapat na binuo at hindi nakikilahok sa pagbuo ng mga tunog, kung gayon ang huli ay direktang kalahok sa prosesong ito.

Mga pathology ng ligament

• Granuloma. Pamamaga na nangyayari bilang resulta ng trauma sa larynx, gayundin kapag ito ay inis. Ang boses ay nagiging paos, at may pakiramdam ng isang banyagang katawan sa organ na gusto mong alisin. Sa kasong ito, ang sakit ay lumalabas sa auricle. Ang mga ulser na nabuo ng sakit ay maputlang kulay rosas at maaaring lumaki. Sa mga kasong ito, isinasagawa ang konserbatibong paggamot, at kung hindi ito epektibo, isinasagawa ang operasyon. Gayunpaman, kung hindi mo inisin ang granuloma, maaari itong malutas sa sarili nitong.
• Ang sobrang karga ng mga ligament ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga benign growths. Lumilikha ito ng mga seal na lumalaki sa paglipas ng panahon. Ang pinaka-kilalang sintomas dito ay ang pamamaos ng boses. Ang ganitong malalang sakit ay nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay ng isang doktor. Upang mabawasan ang pamamaga ng laryngeal folds, ang paggamot sa mga steroid na gamot ay inireseta. Ang mga bagong paglaki ay tinanggal gamit ang isang laser o cryosurgical na pamamaraan.

Dahilan ng pananakit sa vocal cords

Mayroon ding maraming iba pang mga malubhang pathologies na napakabihirang nangyayari. Kabilang dito ang:

• iba't ibang mga pinsala;
• mga nakakalason na sangkap na pumapasok sa larynx sa panahon ng paglanghap;
• tuberculosis, na lubhang mapanganib.

Diagnosis ng mga sakit ng larynx

Upang maitatag ang sanhi ng pamamaga, kinakailangan na kumunsulta sa isang espesyalista at sumailalim sa isang masusing pagsusuri, na kinabibilangan ng mga sumusunod na medikal na hakbang:

• pagsusuri sa lalamunan;
• palpation ng leeg;
• X-ray;
• biopsy.

Kadalasan, ang mga sakit ng vocal cord ay nakakaapekto sa mga tao na ang propesyon ay direktang nauugnay sa speech apparatus. Kabilang dito ang mga mang-aawit, artista sa teatro, tagapalabas ng sirko, guro at iba pa. Upang hindi ilagay sa panganib ang iyong sarili, kailangan mong patuloy na subaybayan ang mga pagpapakita ng iyong katawan at alagaan ang mga string ng iyong boses.

Ang mga pormasyon na ito ay tinatawag na vocal dahil sa mga bihirang kaso ng patolohiya, pinsala o pag-opera sa pagtanggal ng mga tunay na vocal folds, ang mga huwad (pagkatapos ng ilang pagsasanay) ay nagagawang gawin ang tungkulin ng paglikha ng boses.

Siyempre, ang boses ng tao sa kasong ito ay masyadong magaspang at may kaunting pagkakahawig sa tunay, ngunit sa vocal tract, salamat sa oropharyngeal resonator, lumilitaw ang mga formant na ginagawang posible na lumikha ng mga tunog ng patinig. Hindi bababa sa isang tao ay may ilang uri ng ersatz na bersyon ng pananalita.

Ang kakayahan ng mga false cord na makagawa ng sound wave ay isa sa mga argumento ng mga tagasuporta ng myoelastic theory ng voice formation.

Ang pangunahing papel ng mga maling ligament sa katawan ng tao ay upang isara ang pasukan sa respiratory tract. Sa sandali ng pagpapanatili ng hangin, pati na rin sa iba pang mga kondisyon ng katawan, halimbawa, straining, pag-ubo, ang mga maling vocal cord ay ganap na nakaharang sa pasukan sa trachea, na gumagana nang sabay-sabay sa iba pang mga sphincters na matatagpuan sa vocal tract.

Ang pag-andar ng mga maling ligament ay nasa ilalim ng malalim na mga sistema ng kontrol ng utak (reflex), at samakatuwid ay hindi kinokontrol ng kamalayan. Gayunpaman, maaari mong matutunang kontrolin ang pag-urong o pagbubukas ng mga false vocal cord sa malaking lawak gamit ang mga pagsasanay na binuo sa loob ng EVT Method.

Kapag kumakanta, ang mga maling ligament ay maaaring bahagyang kinontrata (lamang sa kanilang nauunang bahagi). Sa kasong ito, ang tunog ng boses ay makakatanggap ng karagdagang wheezing sound, dahil ang impluwensya ng false cord sa true vocal folds ay magbabago sa orihinal na frequency spectrum ng tunog na nilikha ng true vocal folds. Ang pagsasanay na ito ay tinatawag na "controlled vocal clamping", at ang tunog na lumalabas ay tinatawag na distortion (sa pamamagitan ng pagkakatulad sa epekto na ginagamit sa mga de-koryenteng instrumentong pangmusika).

Sa mga mapagkukunang Ruso madalas mong mahahanap ang konsepto ng "paghahati". Kinakailangang maunawaan na ang terminong ito ay eksklusibong tumutukoy sa likas na katangian ng naririnig na timbre - ang isang "racous" na bahagi ay pinaghalo sa "purong" tunog. Ang hindi sapat na pag-unawa sa likas na pinagmulan ng gayong tunog, kamangmangan sa pagkakaroon at mga kakaibang katangian ng paggana ng mga maling vocal folds ay humantong sa isang hindi tamang paghatol tungkol sa ilang uri ng "paghahati" (pisikal) ng tunay na vocal folds mismo, na kung saan ay ganap na imposible.

Kung ang function ng false vocal folds ay hindi nasa ilalim ng kontrol ng vocalist, kung gayon ang kanilang trabaho ay maaaring (at kadalasan ay) maging sanhi ng hindi na mapananauli na pinsala sa mga takip na layer ng tunay na vocal folds, na lumikha ng vibration. Bilang isang resulta, ang bokalista ay maaaring tuluyang mawalan ng kakayahang lumikha ng isang "dalisay" na boses, at, sa maximum, ang aphonia (pagkawala ng boses) ay malamang.

Ang panganib ng pag-trigger ng "protective sphincter" - false vocal cords - ay tumataas nang malaki sa phonation ng sonorant consonants S, Ш, Х, Ф, samakatuwid, mula sa mga kasanayan ng mga advanced na vocal school, pagsasanay (madalas na ginagamit pa rin sa Russia), sa kung saan ang mag-aaral ay kinakailangan na labis na bigkasin ang mga tunog na ito.

Bilang halimbawa, ang isang hindi handa na tao ay biglang sumigaw ng "Hoy!" tumutugon nang may panandaliang “gamot sa lalamunan,” gaya ng iniulat ng maraming bokalista. Ang epektong ito ay isang maliit na phonotrauma na dulot ng agarang reflex activation ng false vocal cords. Ang pagsasalita sa isang "taas na boses" ay humahantong din pagkatapos ng ilang oras, kung hindi masakit, pagkatapos ay medyo kapansin-pansin na mga kahihinatnan ng "gasgas" - sakit, pagkasunog, pagtaas ng pagtatago ng uhog sa lugar ng larynx.

Interactive na application

Vocal apparatus mula ibaba hanggang itaas: diaphragm - baga - trachea (bronchi) - larynx - vocal folds (ligaments) - soft palate (pharynx) - oral cavity. Dapat pansinin na kapag pinag-uusapan natin ang boses bilang isang instrumentong pangmusika, ang katawan nito ay ang tao mismo, kung gayon halos ang buong katawan ay maaaring ligtas na maisama sa vocal apparatus - mula sa frontal sinuses at iba pang mga void sa bungo hanggang ang mga kalamnan sa ibabang bahagi ng tiyan na kasangkot sa tamang paghinga sa pag-awit, at kahit na mas mababa. Gaya ng sinasabi ng mga makaranasang mang-aawit, "kailangan mong kumanta sa paraang nararamdaman mo ang lahat - mula sa tuktok ng iyong ulo hanggang sa iyong mga takong na nakapatong sa sahig."

Dayapragm- (lat. diaphragma) - isang hindi magkapares na malawak na kalamnan na naghihiwalay sa thoracic at abdominal cavities, na nagsisilbing pagpapalawak ng mga baga. Karaniwan, ang hangganan nito ay maaaring iguhit sa ibabang gilid ng mga tadyang. Ito ay nabuo sa pamamagitan ng isang sistema ng mga striated na kalamnan, na, tila, ay mga derivatives ng rectus abdominis na sistema ng kalamnan.

Ang diaphragm ay kumukontra at nakakarelaks, at tulad ng ibang mga kalamnan sa ating katawan, maaari itong sanayin. Madalas itong tinatawag na "vocal support," kaya ang karaniwang expression ng maraming guro at vocalist: "singing on a support." Literal na ibig sabihin nito: kumanta gamit ang iyong dayapragm.

Ang dayapragm ay may pananagutan para sa pantay, katatagan ng tunog, at pag-awit nang hindi nanginginig (hindi dapat malito sa vibrato); lakas ng tunog (dynamics); bahagyang ang liwanag ng timbre.

Sa itaas ng dayapragm ay baga, na matatagpuan sa lugar ng dibdib sa itaas ng mga baga trachea- isang branched air duct na nagdudugtong sa mga baga sa isa't isa at sa larynx.

Larynx(lat. larynx) - isang seksyon ng respiratory system na nag-uugnay sa pharynx sa trachea at naglalaman ng vocal apparatus. Ang larynx ay matatagpuan sa antas ng 4-6 cervical vertebrae at konektado ng ligaments sa hyoid bone. Sa itaas, ang larynx ay konektado sa pharyngeal cavity, sa ibaba - sa trachea.

Ang larynx ay naglalaman ng vocal apparatus, na kinakatawan ng vocal cords- fold ng mauhog lamad ng larynx, nakausli sa lukab nito, na naglalaman ng vocal cord at vocal muscle. Ang vocal cords ay nagmumula sa mga vocal process ng arytenoid cartilages at nakakabit sa panloob na ibabaw ng thyroid cartilage. Sa itaas ng vocal folds, parallel sa kanila, ay ang folds ng vestibule.

Kaya ano ang tamang paraan upang sabihin: folds o ligaments?
Sa propesyonal na bokabularyo at sa mga lumang manual, ang mga speech therapist, phoniatrist, at vocal teacher ay kadalasang gumagamit ng terminong "vocal cords" o "cords" sa halip na "folds." Kaya ang parehong mga pangalan ay tama.

Ang vocal cords (lat. plica vocalis) ay ang organ na responsable sa pagbuo ng sound wave dahil sa vibration ng vocal muscles. Ang sound wave, na dumadaan sa espasyo ng soft palate (mga hangganan: mula sa vocal cords hanggang sa maliit na dila) at ang oral cavity (articulatory apparatus), ay na-convert sa isang ganap na sukat na naa-access sa ordinaryong pandinig.

Oral cavity(articulatory apparatus) kabilang ang mga labi, ngipin at dila - lahat ng mga organ na ito ay mahalaga sa paggawa ng mga tunog. Kaakibat ng mga ito ang mga konsepto tulad ng articulation at diction.

Ang proseso ng pagbuo ng boses ay ganito: kapag huminga ka, humihigpit ang diaphragm, lumulubog pababa sa tulong ng pagpapahinga ng dingding ng tiyan at mga kalamnan ng tadyang, ang vacuum na nabuo sa mga baga ay puno ng hangin. Sa panahon ng pagbuga, ang tadyang at mga kalamnan ng tiyan ay itinutulak ang diaphragm pataas, na humahantong sa compression at kasunod na paglabas ng hangin mula sa mga baga. Ang hangin sa ilalim ng presyon ay dumadaan sa trachea patungo sa larynx, sa pamamagitan ng vocal cords, kung saan, sa tulong ng mga vibrations ng ligamentous na mga kalamnan na pumipigil sa daloy ng hangin, ito ay na-convert sa isang sound wave. Ang sound wave ay dumadaan sa malambot na palad (pharynx) at pumapasok sa oral cavity, kung saan ang sound wave ay nabuo sa mga indibidwal na tunog at mga kumbinasyon ng tunog.

Para sa ilang mga bokalista, ang sound wave ay hindi lumalabas nang tama, pumapasok sa nasopharynx at nakakakuha ng isang katangian ng tunog ng ilong, na kung saan ay lubhang kapansin-pansin sa panahon ng pagganap. Nangyayari ito dahil ang nagresultang tunog ay hindi binibigyan ng sapat na espasyo upang lumabas sa oral cavity at pinupuno ang tanging magagamit na espasyo. Upang maiwasan ito, kailangan mong subaybayan ang posisyon ng malambot na palad (pharynx);

Mga head resonator

Ano ang mga resonator

Ang boses ay kumakatawan sa mga sound vibrations (mechanical vibrations ng air molecules), iyon ay, ito ay nagpapalaganap sa hangin. Ang lahat ng mga organo na dinadaanan ng hangin sa daan mula sa mga baga hanggang sa panlabas na espasyo ay mga cavity na puno ng hangin. Ang mga cavity na ito ay bumubuo ng isang sistema ng mga resonator na lumilikha ng isang natatanging instrumento - ang boses ng tao. Ang mga cavity - mga walang laman na espasyo - ay halos kapareho ng guwang na katawan ng iba pang mga instrumentong pangmusika: gitara, biyolin, piano, plauta, kampana, tambol, trumpeta... Sa buong landas nito, ang sound wave ay umaalingawngaw sa loob ng ating katawan, na nagsisiguro sa liwanag ng pag-awit. at talas ng tunog.

Ang mga cavity na matatagpuan sa itaas ng vocal folds ay tinatawag itaas o mga resonator ng ulo. Kasama ang lukab ng ilong, kasama nila ang apat na pares ng paranasal sinuses: maxillary (maxillary), frontal (frontal), main at ethmoid. Minsan kasama dito ang oropharyngeal cavity, na binubuo ng pharynx at oral cavity.

Ano ang hitsura ng ating vocal folds kapag tayo ay kumakanta

Larynx

Ang may-akda ng artikulo tungkol sa larynx ay si Olga Gurova, Kandidato ng Biological Sciences, senior researcher, associate professor ng Department of Human Anatomy ng RUDN University. (Orihinal na artikulo)

Ang larynx ay isang organ ng respiratory system na gumaganap ng mga function ng air conduction at voice formation.

Larynx- Ito ay isang uri ng instrumentong pangmusika ng katawan ng tao na nagpapahintulot sa iyo na magsalita, kumanta, ipahayag ang iyong mga damdamin sa isang tahimik na boses o isang malakas na sigaw. Bilang bahagi ng respiratory tract, ang larynx ay isang maikling tubo na may siksik na cartilaginous na mga dingding. Ang medyo kumplikadong istraktura ng mga dingding ng larynx ay nagpapahintulot na makabuo ng mga tunog ng iba't ibang taas at volume.

Ang larynx ay matatagpuan sa nauunang rehiyon ng leeg sa antas ng IV-VI cervical vertebrae. Sa tulong ng ligaments, ang larynx ay nasuspinde mula sa hyoid bone, bilang isang resulta kung saan ito ay bumababa at tumataas kasama nito kapag lumulunok. Mula sa labas, ang posisyon ng larynx ay kapansin-pansin sa pamamagitan ng protrusion, malakas na binuo sa mga lalaki at nabuo ng thyroid cartilage. Sa karaniwang pananalita, ang protrusion na ito ay tinatawag na "Adam's apple", o "Adam's apple". Sa likod ng larynx ay ang pharynx, kung saan ang larynx ay nakikipag-usap sa mga malalaking sisidlan at nerbiyos na dumadaan sa gilid. Ang pulsation ng carotid arteries ay madaling maramdaman sa leeg sa mga gilid ng larynx. Sa ibaba, ang larynx ay dumadaan sa trachea. Sa harap ng trachea, na umaabot sa larynx, ay ang thyroid gland.

Ang matigas na balangkas ng larynx ay binubuo ng tatlong hindi magkapares na kartilago - ang thyroid, cricoid at epiglottis - at tatlong magkapares, ang pinakamahalaga sa mga ito ay ang mga arytenoid. Ang mga kartilago ng larynx ay konektado sa isa't isa sa pamamagitan ng mga joints at ligaments at maaaring baguhin ang kanilang posisyon dahil sa pag-urong ng mga kalamnan na nakakabit sa kanila.

Ang base ng larynx ay bumubuo ng cricoid cartilage, na kahawig ng isang pahalang na nakahiga na singsing: ang makitid na "arko" nito ay nakaharap sa harap, at ang malawak na "signet" nito ay nakaharap sa likod. Ang ibabang gilid ng cartilage na ito ay kumokonekta sa trachea. Ang thyroid at arytenoid cartilage ay sumasali sa cricoid cartilage mula sa itaas. Ang thyroid cartilage ay ang pinakamalaki at bahagi ng anterior at lateral walls ng larynx. Tinutukoy nito ang dalawang quadrangular plate, na konektado sa isa't isa sa tamang anggulo sa mga lalaki, na bumubuo ng isang "Adam's apple," at sa isang obtuse angle (mga 120°) sa mga babae.

Ang arytenoid cartilages ay may hugis ng isang pyramid, ang kanilang triangular base ay movably konektado sa plate ng cricoid cartilage. Mula sa base ng bawat arytenoid cartilage isang proseso ng boses ay umaabot pasulong, at isang proseso ng muscular ay umaabot sa gilid. Ang mga kalamnan na gumagalaw sa arytenoid cartilage sa paligid ng vertical axis nito ay nakakabit sa huli. Binabago nito ang posisyon ng proseso ng boses kung saan nakakonekta ang vocal cord.

Ang tuktok ng larynx ay sakop ng epiglottis, na maaaring ihambing sa isang "pintuan ng pag-aangat" sa itaas ng pasukan sa larynx (tingnan ang Fig. 1). Ang ibabang matulis na dulo ng epiglottis ay nakakabit sa thyroid cartilage. Ang malawak na itaas na bahagi ng epiglottis ay bumababa sa bawat paggalaw ng paglunok at isinasara ang pasukan sa larynx, sa gayon ay pinipigilan ang pagkain at tubig na makapasok sa respiratory tract mula sa pharynx.

Ang lahat ng mga cartilage ng larynx ay hyaline at maaaring sumailalim sa ossification, maliban sa epiglottis at ang vocal process ng arytenoid cartilage, na nabuo ng nababanat na cartilaginous tissue. Bilang resulta ng ossification, na kung minsan ay nangyayari bago ang edad na 40, ang boses ay nawawalan ng flexibility at nakakakuha ng isang namamaos, nanginginig na tono.

Para sa paggawa ng tunog, ang vocal cords, na nakaunat mula sa vocal process ng arytenoid cartilages hanggang sa panloob na ibabaw ng anggulo ng thyroid cartilage, ay pinakamahalaga (Fig. 2). Sa pagitan ng kanan at kaliwang vocal cord ay may glottis kung saan dumadaan ang hangin habang humihinga. Sa ilalim ng impluwensya ng mga kalamnan, ang mga kartilago ng larynx ay nagbabago ng kanilang posisyon. Ang mga kalamnan ng larynx ay nahahati sa tatlong grupo ayon sa kanilang pag-andar: pinapalawak nila ang glottis, paliitin ang glottis, at binabago ang tensyon ng vocal cords.

Ang lukab ng larynx ay may linya na may mauhog na lamad, na lubhang sensitibo: ang pinakamaliit na pagpindot ng isang banyagang katawan dito ay reflexively nagiging sanhi ng isang ubo. Sinasaklaw ang mauhog lamad ng larynx, hindi kasama lamang ang ibabaw ng vocal cord, ciliated epithelium na may malaking bilang ng mga glandula.

Sa ilalim ng mauhog lamad ng larynx ay namamalagi ang isang fibroelastic membrane. Ang laryngeal cavity ay hugis tulad ng isang orasa: ang gitnang seksyon ay mahigpit na makitid at limitado sa itaas ng mga fold ng vestibule ("false vocal folds"), at sa ibaba ng vocal folds (Fig. 3). Sa mga lateral wall ng larynx sa pagitan ng fold ng vestibule at vocal fold, sa halip malalim na bulsa ay makikita - ang ventricles ng larynx. Ito ang mga labi ng malalaking "voice sac", na mahusay na binuo sa mga unggoy at, tila, nagsisilbing mga resonator. Sa ilalim ng mauhog lamad ng vocal fold ay ang vocal cord at vocal muscle, sa ilalim ng mucous membrane ng vestibular fold ay ang nakapirming gilid ng fibroelastic membrane.

Mga pag-andar ng larynx

Nakaugalian na makilala ang apat na pangunahing pag-andar ng larynx: paghinga, proteksiyon, phonatoryo (pagbuo ng boses) at pagsasalita.

• Paghinga. Kapag huminga ka, ang hangin mula sa lukab ng ilong ay pumapasok sa pharynx, mula dito sa larynx, pagkatapos ay sa trachea, bronchi at baga. Kapag huminga ka, ang hangin mula sa mga baga ay naglalakbay sa daan patungo sa respiratory tract sa kabilang direksyon.
• Protective. Ang mga paggalaw ng cilia na sumasaklaw sa mauhog lamad ng larynx ay patuloy na nililinis ito, na nag-aalis ng pinakamaliit na mga particle ng alikabok na pumapasok sa respiratory tract. Ang alikabok na napapalibutan ng uhog ay inilalabas bilang plema. Ang reflex cough ay isang mahalagang proteksiyon na aparato ng larynx.
• Phonatornaya. Ang paglitaw ng tunog ay nauugnay sa vibration ng vocal cords sa panahon ng pagbuga. Ang tunog ay maaaring mag-iba depende sa pag-igting ng ligaments at ang lapad ng glottis. Ang isang tao ay sinasadya na kinokontrol ang prosesong ito.
• talumpati. Dapat itong bigyang-diin na ang pagbuo lamang ng tunog ay nangyayari sa larynx na nagsasalita kapag ang mga organo ng oral cavity ay gumagana: ang dila, labi, ngipin, facial at masticatory na mga kalamnan.

Ang una ay ang boses, ang pangalawa ay ang himig

Ang kakayahan ng isang tao na makagawa ng mga tunog ng iba't ibang lakas, pitch at timbre ay nauugnay sa paggalaw ng mga vocal cord sa ilalim ng impluwensya ng isang stream ng exhaled air. Ang lakas ng tunog na ginawa ay nakasalalay sa lapad ng glottis: kung mas malawak ito, mas malakas ang tunog. Ang lapad ng glottis ay kinokontrol ng hindi bababa sa limang kalamnan ng larynx. Siyempre, ang puwersa ng pagbuga mismo, na sanhi ng gawain ng kaukulang mga kalamnan ng dibdib at tiyan, ay gumaganap din ng isang papel. Ang pitch ng tunog ay tinutukoy ng bilang ng mga vibrations ng vocal cords sa 1 segundo. Kung mas madalas ang mga vibrations, mas mataas ang tunog, at vice versa. Tulad ng alam mo, ang mahigpit na nakaunat na mga ligament ay nag-vibrate nang mas madalas (tandaan ang isang string ng gitara). Ang mga kalamnan ng larynx, lalo na ang vocal muscle, ay nagbibigay ng kinakailangang pag-igting sa vocal cords. Ang mga hibla nito ay hinahabi sa vocal cord sa buong haba nito at maaaring bumunot alinman sa kabuuan o sa magkakahiwalay na bahagi. Ang pag-urong ng vocal muscles ay nagiging sanhi ng pag-relax ng vocal cords, na nagiging sanhi ng pagbaba ng pitch ng tunog na kanilang ginagawa.

Ang pagkakaroon ng kakayahang mag-vibrate hindi lamang sa kabuuan, kundi pati na rin sa mga indibidwal na bahagi, ang mga vocal cord ay gumagawa ng karagdagang mga tunog sa pangunahing tono, ang tinatawag na mga overtone. Ito ay ang kumbinasyon ng mga overtone na nagpapakilala sa timbre ng boses ng tao, ang mga indibidwal na katangian nito ay nakasalalay din sa kondisyon ng pharynx, oral cavity at ilong, paggalaw ng mga labi, dila, at ibabang panga. Ang mga daanan ng hangin na matatagpuan sa itaas ng glottis ay kumikilos bilang mga resonator. Samakatuwid, kapag nagbago ang kanilang kondisyon (halimbawa, kapag ang mauhog na lamad ng lukab ng ilong at paranasal sinuses ay namamaga sa panahon ng runny nose), nagbabago rin ang timbre ng boses.

Sa kabila ng pagkakatulad sa istraktura ng larynx ng mga tao at unggoy, hindi nakakapagsalita ang huli. Ang mga gibbon lamang ang may kakayahang gumawa ng mga tunog na malabo na nakapagpapaalaala sa mga tunog ng musika. Tanging ang isang tao lamang ang maaaring sinasadya na umayos ang puwersa ng exhaled air, ang lapad ng glottis at ang pag-igting ng vocal cords, na kinakailangan para sa pag-awit at pagsasalita. Ang medikal na agham na nag-aaral ng boses ay tinatawag na phoniatry.

Kahit na sa panahon ni Hippocrates, alam na ang boses ng tao ay ginawa ng larynx, ngunit pagkalipas lamang ng 20 siglo ay ipinahayag ni Vesalius (ika-16 na siglo) ang opinyon na ang tunog ay ginawa ng mga vocal cord. Kahit na ngayon, mayroong iba't ibang mga teorya ng pagbuo ng boses, batay sa mga indibidwal na aspeto ng regulasyon ng mga vibrations ng vocal cord. Dalawang teorya ang maaaring mabanggit bilang matinding anyo.

Ayon sa unang (aerodynamic) na teorya, ang pagbuo ng boses ay resulta ng mga paggalaw ng vibrational ng vocal folds sa patayong direksyon sa ilalim ng impluwensya ng isang stream ng hangin sa panahon ng pagbuga. Ang mapagpasyang papel dito ay kabilang sa mga kalamnan na kasangkot sa yugto ng pagbuga at ang mga kalamnan ng larynx, na pinagsasama ang mga vocal cord at lumalaban sa presyon ng daloy ng hangin. Ang pagsasaayos ng function ng kalamnan ay nangyayari nang reflexively kapag ang mauhog lamad ng larynx ay inis sa pamamagitan ng hangin.

Ayon sa isa pang teorya, ang mga paggalaw ng vocal folds ay hindi nangyayari nang pasibo sa ilalim ng impluwensya ng isang stream ng hangin, ngunit ang mga aktibong paggalaw ng mga vocal na kalamnan, na isinasagawa sa pamamagitan ng utos mula sa utak, na ipinadala kasama ang kaukulang mga nerbiyos. Ang pitch ng tunog, na nauugnay sa dalas ng panginginig ng boses ng vocal cords, sa gayon ay nakasalalay sa kakayahan ng mga nerbiyos na magsagawa ng mga impulses ng motor.

Ang ilang mga teorya ay hindi maaaring ganap na maipaliwanag ang isang kumplikadong proseso tulad ng pagbuo ng boses. Sa isang taong may pananalita, ang pag-andar ng pagbuo ng boses ay nauugnay sa aktibidad ng cerebral cortex, pati na rin ang mas mababang antas ng regulasyon, at ito ay isang napaka-kumplikado, sinasadya na coordinated na pagkilos ng motor.

Larynx sa mga nuances

Maaaring suriin ng isang espesyalista ang kondisyon ng larynx gamit ang isang espesyal na aparato - isang laryngoscope, ang pangunahing elemento kung saan ay isang maliit na salamin. Para sa ideya ng aparatong ito, ang sikat na mang-aawit at guro ng boses na si M. Garcia ay iginawad sa titulong honorary doctor of medicine noong 1854.

Ang larynx ay may makabuluhang mga katangian ng edad at kasarian. Mula sa kapanganakan hanggang 10 taon ng buhay, ang larynx ng mga lalaki at babae ay halos hindi naiiba. Bago ang pagsisimula ng pagdadalaga, ang paglaki ng larynx sa mga lalaki ay tumataas nang husto, na nauugnay sa pag-unlad ng mga glandula ng kasarian at ang paggawa ng mga male sex hormones. Sa oras na ito, nagbabago din ang boses ng mga lalaki ("break"). Ang mutation ng boses sa mga lalaki ay tumatagal ng halos isang taon at nakumpleto sa edad na 14-15. Sa mga batang babae, ang mutation ay nangyayari nang mabilis at halos hindi mahahalata sa edad na 13-14 taon.

Ang larynx ng lalaki ay nasa average na 1/3 na mas malaki kaysa sa babae, at ang vocal cords ay mas makapal at mas mahaba (humigit-kumulang 10 mm). Samakatuwid, ang boses ng lalaki, bilang panuntunan, ay mas malakas at mas mababa kaysa sa babae. Ito ay kilala na sa XVII-XVIII siglo. sa Italy, kinapon ang mga 7-8 taong gulang na lalaki na dapat kumanta sa papal choir. Ang kanilang larynx ay hindi sumailalim sa anumang mga espesyal na pagbabago sa panahon ng pagdadalaga at napanatili ang laki ng bata nito. Nakamit nito ang mataas na tono ng boses, na sinamahan ng panlalaking lakas ng pagganap at isang neutral na timbre (sa pagitan ng pambata at panlalaki).

Maraming mga organo at sistema ng katawan ang nakikibahagi sa pagbuo ng boses, at ito ay nangangailangan ng kanilang normal na paggana. Samakatuwid, ang boses at pagsasalita ay isang pagpapahayag hindi lamang ng normal na aktibidad ng mga indibidwal na organo at sistema, kabilang ang pag-iisip ng tao, kundi pati na rin ng kanilang mga karamdaman at mga kondisyon ng pathological. Sa pamamagitan ng mga pagbabago sa boses ay maaaring hatulan ng isang tao ang kalagayan ng isang tao at maging ang pag-unlad ng ilang mga sakit. Dapat itong bigyang-diin lalo na na ang anumang mga pagbabago sa mga antas ng hormonal sa katawan (sa mga kababaihan - ang paggamit ng mga hormonal na gamot, regla, menopause) ay maaaring humantong sa mga pagbabago sa boses.

Napakaliit ng sound energy ng boses. Kung ang isang tao ay patuloy na nagsasalita, aabutin lamang ng 100 taon upang makagawa ng dami ng thermal energy na kailangan para makapagtimpla ng isang tasa ng kape. Gayunpaman, ang boses (bilang isang kinakailangang bahagi ng pagsasalita ng tao) ay isang makapangyarihang kasangkapan na nagbabago sa mundo sa paligid natin!

ANG AMING MGA MATERYAL SA PAGSASANAY

Ang mga vocal cord ay ipinares na muscular-fibrous formation na gumaganap ng function ng paggawa ng boses ng tao. Bago pag-aralan ang patolohiya ng ligaments, ito ay nagkakahalaga ng pag-unawa sa anatomya ng larynx - ang organ na naglalaman ng mga istrukturang ito.

Ang larynx ay isang guwang na organ na isang elemento ng sistema ng paghinga ng tao. Ang pinakamahalagang function ay ang paggawa ng boses. Sa itaas, ang larynx ay kumokonekta sa ibabang bahagi ng pharynx, at sa ibaba nito ay dumadaan sa trachea.

Anatomical na istraktura

Ang base ng larynx ay binubuo ng hyaline cartilage. Ang mga ito ay konektado sa isa't isa gamit ang mga joints at ligaments. Ang larynx ay naglalaman ng maliliit (pares) at malalaking walang magkapares na kartilago: epiglottis, thyroid at cricoid cartilage (ang huling dalawa ay maaaring ma-palpate sa balat).

Sa loob, ang larynx ay may linya na may mauhog na lamad na gumaganap ng proteksiyon, nutrisyon at iba pang mga function.

Sa labas, ang cartilaginous skeleton ay natatakpan ng mga kalamnan at hibla, na naghihiwalay sa organ mula sa mga kalapit na pormasyon.

Laryngeal folds

Sa pagitan ng mga cartilage ng larynx mayroong dalawang pares ng mga fold ng mucous membrane ng organ: vocal at vestibular.

Ang vestibule (false) folds ay naglalaman din ng mga elemento ng kalamnan, ngunit hindi sila sapat na binuo. Samakatuwid, ang mga pormasyon na ito ay hindi nakikilahok sa proseso ng pagbuo ng boses.

Mekanismo ng paggawa ng boses

Ang tunog ay nilikha sa sumusunod na paraan: sa ilalim ng boluntaryong pagsisikap ng tao, ang lapad ng glottis at ang antas ng pag-igting ng mga vocal cord ay nagbabago sa panahon ng pagpasa ng daloy ng hangin sa larynx. Ang paglaban sa daloy ng mga fold ay kung ano ang lumilikha ng vocal sound.

Mga sanhi ng sakit sa vocal cords

Sa karamihan ng mga kaso, ang sanhi ng sakit sa vocal area ng larynx ay isang nagpapasiklab na proseso - laryngitis, na nangyayari bilang sipon dahil sa hypothermia. Gayunpaman, ang patolohiya ng vocal cords ay maaaring sanhi ng iba pang malubhang dahilan:

• Dipterya.
• Maling croup.
• Mga tumor ng larynx.
• mga banyagang katawan.

Ang ilang mga kadahilanan ay nakakaapekto sa ligaments medyo bihira, ngunit ang kanilang epekto ay lubos na posible. Ang mga bihirang sanhi ng pananakit ng vocal cord ay kinabibilangan ng:

• Mga pinsala.
• Pagkalantad sa paglanghap sa mga nakakalason na sangkap.
• Mga polyp ng laryngeal.
• Tuberkulosis.

Diagnosis ng mga sakit ng larynx

Kung ang isang tao ay patuloy na may mga sintomas ng pinsala sa larynx at vocal cords sa loob ng mahabang panahon, at ang paggamot sa bahay ay hindi makakatulong, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor na magsasagawa ng mga kinakailangang pagsusuri. Kasama sa mga pamamaraan ng diagnostic ang:

1. Pagsusuri ng lalamunan gamit ang isang spatula - pharyngoscopy.
2. Panlabas na palpation ng mga organo ng leeg.
3. Ang laryngoscopy ay isang pagsusuri sa larynx gamit ang isang espesyal na aparato, isang laryngoscope.
4. X-ray at iba pang mga pamamaraan ng radiation.
5. Ang biopsy ay ang pagtanggal ng materyal para sa mikroskopikong pagsusuri.

Ang talamak na laryngitis ay isang nagpapaalab na sakit ng larynx at vocal cord na nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng bakterya at mga virus. Mga sintomas ng laryngitis

• Pakiramdam ng sakit, pananakit, kakulangan sa ginhawa sa lalamunan.
• Paos ng boses.
• Ubo, madalas na tuyo.
• Tumaas na temperatura ng katawan (opsyonal na palatandaan).

Mga sanhi ng laryngitis

Ang nagpapasiklab na proseso ay kadalasang nabubuo pagkatapos ng hypothermia, overstrain ng vocal cords, paninigarilyo at pag-inom ng alak, o paglanghap ng hangin na kontaminado ng alikabok o gas. Ang larynx ay nagpapagana ng sarili nitong microflora, kung saan ang katawan ay lumalaban sa ilalim ng normal na mga kondisyon. Ang isa pang causative agent ng laryngitis ay maaaring isang virus (halimbawa, trangkaso o tigdas).

Ang laryngitis ay maaaring sanhi ng isang reaksiyong alerdyi dahil sa paglanghap ng mga irritant, kagat ng insekto, o pagkonsumo ng mga allergens.

Paggamot ng laryngitis

Ano ang gagawin kung ang larynx ay inflamed? Upang maibsan ang mga sintomas sa maagang panahon ng paggamot, inirerekumenda na lumikha ng pahinga para sa vocal folds: itigil ang paninigarilyo, pilitin ang ligaments, iwasan ang maanghang at malamig na pagkain.

Ang isang banayad na rehimen para sa buong katawan ay ipinahiwatig: pahinga, init, masaganang pag-inom ng alkalina.

Para sa laryngitis, ang doktor ay magrereseta ng mga anti-inflammatory na gamot sa anyo ng spray at paglanghap. Minsan ang mga antibiotic ay ipinahiwatig sa parehong mga form ng dosis.

Sa loob ng dalawang linggo, na may wastong therapy, ang mga sintomas ng sakit ay hindi na nakakaabala sa pasyente.

Talamak na laryngitis

Sa hindi tamang paggamot ng talamak na laryngitis, kasabay na paninigarilyo, propesyonal na overstrain ng vocal cords, nakakapinsalang alikabok at gas na mga kadahilanan sa produksyon, may mataas na panganib na magkaroon ng talamak na laryngitis.

Ang mga sintomas ng sakit ay inuulit ang talamak na anyo ng patolohiya. Ang talamak na laryngitis ay lumalala nang maraming beses sa isang taon at nagiging sanhi ng malaking abala sa pasyente.

Paggamot ng talamak na laryngitis

Ang therapy para sa sakit ay kumplikado at kadalasan ay may mababang resulta.

Ang mga paglanghap gamit ang mga solusyon sa langis at alkalina ay nagpapakita ng magagandang resulta. Inirerekomenda na gumamit ng isang nebulizer - isang aparato na nag-spray ng isang sangkap sa anyo ng mga maliliit na droplet.

Ang paggamot para sa exacerbation ng sakit ay magkapareho sa paggamot ng talamak na laryngitis.

Kapag ang mga lugar ng mucosal hyperplasia - paglaganap ng cell - ay nabuo sa larynx, ang kanilang pag-alis ng kirurhiko ay kinakailangan. Ang mga pasyente na may ganitong patolohiya ay nakarehistro sa dispensaryo upang maiwasan ang pag-unlad ng kanser sa laryngeal.

Ang diphtheria ay isang sakit na mas madalas na nabubuo sa mga bata, sanhi ng bacterium na Corynebacterium diphtheriae. Ang sakit na ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagbuo ng croup sa lalamunan - pamamaga sa pagbuo ng mga pelikula sa vocal folds, na nakakasagabal sa paghinga at paggawa ng boses.

Ang tinatawag na maling croup ay nabuo sa ilalim ng impluwensya ng isang impeksyon sa viral at nakakaapekto hindi lamang sa mga vocal cord, kundi pati na rin sa iba pang mga bahagi ng larynx.

Mga sintomas ng croup

Ang pinaka-kapansin-pansing pagpapakita ng croup, kapwa may dipterya at may impeksyon sa viral, ay isang malakas na "kumakahol" na ubo. Ang sintomas na ito ay nabuo dahil sa kahirapan sa pagpasa ng hangin sa larynx na pinaliit ng pelikula. Ang iba pang mga palatandaan ay:

1. Humihingal kapag humihinga.
2. Ang isang mala-bughaw na tint sa balat ay cyanosis.
3. Tumaas na temperatura ng katawan.
4. Kahirapan at pagtaas ng rate ng paghinga.

Paggamot

Depende sa sanhi ng patolohiya, ang croup ay ginagamot sa iba't ibang paraan. Ang paglanghap ng humidified air at steam ay may magandang epekto. Para sa dipterya, ang mga antibiotic ay idinagdag sa paggamot na ito, na ginagamit sa iba't ibang anyo, kabilang ang paglanghap.

Sa matinding kaso ng patolohiya, ginagamit ang inhaled corticosteroids - mga hormonal na gamot na epektibong nagpapaginhawa sa pamamaga sa larynx.

Ang maling croup na dulot ng mga virus ay hindi epektibong ginagamot ng mga antibiotic. Gumamit ng mga gamot na nagpapasigla sa immune system, ang mga paglanghap sa itaas. Para sa croup sa mga bata, ang ospital ay kinakailangan upang maiwasan ang pag-unlad ng laryngeal stenosis - sagabal ng organ na may kawalan ng kakayahan na huminga.

Mga sintomas

Kasama sa mga senyales ng tumor ang matagal na namamagang lalamunan, pamamalat, tuyong ubo, hirap sa paghinga at paglunok. Nang maglaon, lumilitaw ang mga sintomas ng pangkalahatang panghihina, pagbaba ng timbang, at pagkamaramdamin sa madalas na sipon.

Paggamot ng mga tumor

Ang paggamot ay eksklusibo sa kirurhiko. Kung ang isang tumor ay napansin sa isang napapanahong paraan, ang interbensyon sa kirurhiko ay humahantong sa mahusay na mga resulta ng paggamot, at ang mga modernong pamamaraan ng rehabilitasyon ay ginagawang posible upang mapanatili ang kalidad ng buhay ng mga pasyente.

mga banyagang katawan

Ano ang gagawin sa kasong ito? Tiyaking kumunsulta sa isang doktor. Ang mga dayuhang katawan ay tinanggal gamit ang isang bronchoskop, na ipinasok sa larynx. Ang doktor, sa ilalim ng kontrol ng kanyang sariling paningin, ay madaling makakita at mag-alis ng isang bagay mula sa larynx.

Ang vocal cords ay mga organo na responsable hindi lamang para sa pagbuo ng boses, ngunit pinoprotektahan din ang lower respiratory tract mula sa pagkain, tubig at mga dayuhang bagay na pumapasok sa kanila. Ang mga vocal folds ay magkakaiba; kasama nila ang nag-uugnay at tisyu ng kalamnan, na pantay na natatakpan ng mauhog na lamad sa lahat ng panig. Ang vocal cords ay matatagpuan sa magkabilang panig ng larynx. Sa mga sakit ng larynx, ang pamamaga ay maaaring kumalat sa ipinares na organ na ito.

Saan matatagpuan ang mga vocal cord ng tao?

Ang vocal cords ay magkapares na organo na gawa sa nababanat na tissue, na sa hitsura ay kahawig ng maliliit na flaps ng katad na nakakabit sa magkabilang panig ng larynx. Sa turn, ang larynx ay isang guwang na organ na matatagpuan sa pagitan ng pharynx at trachea. Ang larynx ay binubuo ng mga kakaibang hyaline cartilages, sa pagitan ng kung saan mayroong mga fold ng mauhog lamad - vocal at vestibular.

Ang vocal folds ay binubuo ng gumagalaw na kalamnan tissue na napaka-mobile. Dahil sa pag-urong, ang posisyon ng ligaments ay medyo nagbabago, pati na rin ang kanilang paglaban sa hangin na pumapasok sa nasopharynx. Ito ay dahil sa paglaban ng mga ligaments sa mga papasok na daloy ng hangin kaya ang isang tao ay nakakapagsalita at nakakagawa ng iba pang mga tunog.

Lumilitaw ang boses kapag gumagalaw ang mga joints ng larynx, na humahantong sa pagpapalawak at pagpapaliit ng glottis. Ang taas at timbre ng boses ay nakasalalay sa lapad ng puwang na ito at sa pag-igting ng tissue ng kalamnan. Ang mga tunog na nalilikha ng mga tao ay nalilikha sa pamamagitan ng pagdaan ng hangin mula sa lower respiratory tract sa pamamagitan ng larynx. Mula na sa gayong mga tunog ang isang tao ay bumubuo ng hiwalay na mga salita.

Mga karaniwang sakit sa vocal cord

Dahil ang mga vocal cord ay matatagpuan nang direkta sa larynx, ang anumang mga nakakahawang at nagpapaalab na mga pathology ng lalamunan ay maaaring makapukaw ng kanilang pamamaga. Ang mga nababanat na pormasyon na responsable para sa pagsasalita ay maaaring napapailalim sa mga sumusunod na sakit:

Bilang karagdagan, ang iba't ibang uri ng pinsala ay maaaring magdulot ng matinding pananakit sa vocal cord at pagkagambala ng boses. Ito ay maaaring mekanikal o kemikal na pinsala na dulot ng paglanghap ng iba't ibang mga kemikal.

Kung pinaghihinalaan mo na ang isang bata ay may isang maliit na bagay na natigil sa kanyang respiratory tract, hindi mo dapat subukang ilabas ito nang mag-isa. Dapat tanggalin ng doktor ang mga buton, butones at iba pang bagay gamit ang bronchoskop.

Diagnosis ng laryngeal pathologies

Kung mayroon kang namamagang lalamunan sa loob ng ilang araw at hindi nakakatulong ang mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot, dapat kang magpatingin sa doktor. Ang espesyalista ay makikinig sa mga reklamo ng pasyente at magsasagawa ng kinakailangang pagsusuri. Kung pinaghihinalaang patolohiya ng laryngeal, maaaring gamitin ang mga sumusunod na pamamaraan ng pagsusuri:

Upang linawin ang pangkalahatang larawan ng kalusugan ng pasyente, ang isang klinikal na pagsusuri sa dugo ay inireseta.

Paano maiwasan ang mga sakit sa ligament

• Ang hypothermia ay dapat iwasan. Sa tagsibol, hindi ka dapat magmadali na tanggalin ang iyong sumbrero. Dapat alalahanin na ang hypothermia ng anumang organ ng ENT ay maaaring humantong sa pamamaga ng larynx at lahat ng mga bahagi nito.
• Kailangan mong mag-ingat sa mga nakakahawang sakit. Kinakailangan na magsagawa ng pagbabakuna at muling pagbabakuna laban sa dipterya sa isang napapanahong paraan.
• Ang lahat ng mga sakit sa paghinga ay dapat gamutin sa isang napapanahong paraan at sa pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng doktor.
• Kung naramdaman mo ang pagkakaroon ng isang banyagang katawan sa iyong lalamunan sa mahabang panahon, dapat kang magpatingin sa doktor.
• Kung ang boses ay nananatiling paos sa loob ng mahabang panahon at, sa kabila ng paggamot, lumalala lamang ang kondisyon ng pasyente, kailangan mong sumailalim sa isang buong pagsusuri.

Sa tulong ng vocal cords, nakakapagsalita ang isang tao at nakakagawa ng iba't ibang tunog. Ang hangin na dumadaan sa larynx ay nagiging sanhi ng paggalaw ng mga nababanat na pormasyon, dahil sa kung saan ang tunog ay nabuo. Sa isang kalmado na estado, ang mga ligaments ay magkasya nang mahigpit sa larynx at hindi makagambala sa pagpasa ng hangin.