Bahay Auditorium 8 Ang thyroid gland ng mga bata. Ang isang bata ay may pinalaki na thyroid gland: mga degree, pangunahing sanhi at sintomas, mga paraan ng diagnosis at paggamot

Ang thyroid gland ng mga bata. Ang isang bata ay may pinalaki na thyroid gland: mga degree, pangunahing sanhi at sintomas, mga paraan ng diagnosis at paggamot

Ang thyroid gland ng isang bata ay naiiba sa isang may sapat na gulang lamang sa laki. Mukhang ang titik na "H": ito ay may dalawang bahagi na konektado ng isang isthmus. Ang organ na ito ay gumagawa ng mahahalagang hormones tulad ng thyroxine (T4), triiodothyronine (T3) at calcitonin. Sila ang may pananagutan sa paglaki at pag-unlad ng katawan, pagdadalaga, metabolismo at marami pang ibang proseso. Ang paglabag sa synthesis ng mga hormone na ito sa thyroid gland sa mga bata ay humahantong sa mga seryosong problema sa mental at pisikal na pag-unlad.

Ang mga pagbabago sa dami ng thyroid gland sa mga bata depende sa edad ay maaaring masubaybayan gamit ang isang espesyal na talahanayan.

Edad	Sukat ng thyroid gland sa mga bata
	Mga lalaki	Mga babae
0-2	0,84+0,38	0,84+0,38
2	2,0+0,4	2,0+0,4
4	1,4-2,0	1,3-1.7
5	1,8-2,6	1,6-2,2
6	2,1-2,9	2,1-2,9
7	2,8-3,8	2,4-3,4
8	3,1-4,3	3,1-4,3
9	3,4-4,6	4,0-5,6
10	3,6-5,0	4,2-5,8
11	4,2-5,8	4,4-6,0
12	5,0-7,0	6,3-8.7
13	6,3-8,7	7,0-9.6
14	6,9-9,5	7,2-10,0
15	8.1-11.1	9,0-12,4

Talaan ng mga normal na laki ng thyroid gland sa mga bata.

Ang glandula ay nagsisimulang mabuo sa 3-4 na linggo ng intrauterine development. Sa ika-8 linggo, ito ay tumatagal sa tamang hugis at nagsisimulang gumana sa ika-10 linggo, ito ay nagkakaroon ng kakayahang sumipsip at makaipon ng yodo. Mula sa ika-12 linggo, nagsisimula ang produksyon ng hormone, at sa ika-36 na linggo, ang glandula ay itinuturing na ganap na binuo at may parehong mga pag-andar tulad ng sa mga matatanda. Gayunpaman, sa oras na ang thyroid gland sa mga bata ay makumpleto ang pag-unlad sa loob ng sinapupunan, ang maternal hormones ay patuloy na kumikilos.

Kagiliw-giliw na katotohanan: ang endocrine organ na ito ay nabuo mula sa digestive tract, na umuunlad mula sa isang proseso ng tubo ng pagtunaw.

Mga palatandaan ng sakit sa thyroid sa mga bata

Ang mga sakit sa thyroid sa mga bata at matatanda ay kadalasang nauugnay sa kakulangan o labis na yodo sa katawan. Ang labis nito ay humahantong sa labis na produksyon ng mga hormone na T3 at T4, at ang kakulangan nito ay humahantong sa pagbaba sa mga function ng glandula. Ang parehong labis at kakulangan ng thyroid-stimulating hormones ay negatibong nakakaapekto sa paglaki at pag-unlad ng bata. Kadalasan ang mga naturang sakit sa mga bata ay lumitaw dahil sa mga problema sa panahon ng pagbubuntis (halimbawa, dahil sa hindi sapat na paggamit ng mga hormone o yodo mula sa ina).

Ang isa pang posibleng dahilan ng thyroid pathology ay mga sakit ng hypothalamus o pituitary gland. Ang pituitary gland ay isang endocrine organ na matatagpuan sa tabi ng utak at responsable para sa paggawa ng maraming hormones, tulad ng prolactin, somatotropin, TSH at marami pang iba. Kinokontrol ng hypothalamus ang aktibidad ng pituitary gland. Sa mga traumatikong pinsala sa utak, ilang mga nakakahawang sakit (meningitis, encephalitis) o sa pagkakaroon ng isang tumor, ang mga pag-andar ng hypothalamic-pituitary system ay maaaring kapansin-pansing nabawasan, na makikita ng pagkagambala ng thyroid gland sa mga bata.

Katotohanan: Ang TSH, na ginawa ng pituitary gland, ay malapit na nauugnay sa T3 at T4: kanilang mataas na antas pinipigilan ang TSH, at kapag mababa ang antas, pinapataas ng pituitary gland ang produksyon ng TSH upang pasiglahin ang produksyon ng thyroxine at triiodothyronine.

Mga sintomas ng sakit sa thyroid sa mga bata:

mababang aktibidad, pagkapagod;
hindi pagkakatulog;
depresyon, kawalang-interes;
mabagal na paglaki;
maagang pagdadalaga o, sa kabaligtaran, ang pagkaantala nito;
pinalaki eyeballs;
pakiramdam ng isang bukol sa lalamunan;
mahinang kalagayan balat, buhok at mga kuko;
mga malfunctions cardiovascular system;
hindi matatag na presyon ng dugo;
sobra sa timbang o napakapayat;
mataas na kolesterol sa dugo.

Kung ang ilan sa mga sintomas na ito ay naroroon, kinakailangan na ipakita ang bata sa isang endocrinologist. Maaari nilang ipahiwatig ang pagkakaroon ng isang partikular na sakit sa thyroid:

hypothyroidism;
hyperthyroidism (thyrotoxicosis);
pamamaga ng glandula (thyroiditis);
nodular o diffuse goiter;
mga bukol o cyst.

Hyperthyroidism

Ang hyperthyroidism, o thyrotoxicosis, ay sanhi ng labis na mga thyroid hormone. Ang mga pangunahing dahilan para sa labis na ito ay hyperactivity ng glandula o pinsala nito, labis na yodo sa katawan, mga sakit sa autoimmune, at genetic predisposition.

Katotohanan: Ang hyperthyroidism sa mga bata ay kadalasang nakikita sa panahon ng pagdadalaga, sa panahon ng pagdadalaga.

Mga sintomas ng pagtaas ng function ng thyroid sa mga bata:

hyperactivity;
madalas na pagbabago ng mood;
pagkamuhi, pagkamayamutin;
panginginig ng kamay;
pagiging manipis laban sa background ng mas mataas na gana;
nadagdagan ang pagpapawis;
ang hitsura ng goiter, atbp.

Upang magtatag ng isang tumpak na diagnosis, kinakailangan na kumuha ng mga pagsusuri para sa T3, T4 at TSH, gumawa ng ultrasound ng thyroid gland, at isang ECG. Ang hyperthyroidism ay madaling matukoy ng lahat ng data na ito.

Karaniwan, therapy ng sakit na ito ay nakapagpapagaling sa kalikasan. Para sa layuning ito, ang mga gamot ay inireseta na sugpuin ang pagtatago ng mga thyroid hormone, ngunit ang dosis para sa pagpapagamot ng thyroid gland sa mga bata ay dapat na mas mababa kaysa sa mga matatanda, kung hindi man ang sakit ay maaaring maging kabaligtaran nito - hypothyroidism. Ang dosis ay nabawasan ng ilang buwan pagkatapos maitatag ang mga matatag na resulta, pagkatapos ay nagiging suporta ang therapy.

Hypothyroidism

Ang hypothyroidism ay bunga ng hindi aktibo na thyroid gland sa mga bata. Ito ay maaaring pangunahin (na may pinsala sa glandula) at pangalawa (na may pinsala sa pituitary gland o hypothalamus). Bilang karagdagan, ang hypothyroidism ay maaaring congenital. Ang anyo ng sakit na ito ay nangyayari dahil sa kakulangan ng yodo sa katawan ng ina o hindi tamang paggamot sa droga ng ina sa panahon ng pagbubuntis.

Katotohanan: ang umiiral na congenital hypothyroidism ay nasuri sa mga bagong silang lamang sa 15% ng mga kaso; sa iba, ito ay asymptomatic sa panahon ng neonatal at nagpapakita mismo sa ibang pagkakataon.

Mga sintomas ng congenital form:

nadagdagan ang panahon ng pagbubuntis;
sobra sa timbang na bata;
pamamaga ng mukha, lokal na pamamaga ng katawan;
pagpapalalim ng boses kapag umiiyak;
pangmatagalang paninilaw ng balat;
mahabang pagpapagaling ng pusod;
antok;
mababang temperatura ng katawan;
bradycardia (mabagal rate ng puso), atbp.

Mahalaga! Kung ang pinababang function ng thyroid ay napansin kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, mayroong isang pagkakataon ng kumpletong lunas ng patolohiya. Kung maantala ang pagsusuri, maaaring magkaroon ng kapansanan sa isip at pisikal.

Ang nakuhang hypothyroidism ay may katulad na sintomas na unti-unting nabubuo sa isang bata: puffiness ng mukha, mahinang kondisyon ng balat at buhok, mabagal na paglaki, pisikal na kakulangan sa pag-unlad, labis na katabaan.

Ang hypothyroidism ay medyo madaling matukoy sa proseso medikal na pagsusuri, kailangan ang mga pagsusuri upang makagawa ng tumpak na diagnosis. Ang paggamot ay binubuo ng pagpapalit (minsan habang buhay) na therapy na may Thyroidin.

Autoimmune thyroiditis

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng thyroid tissue at ang hitsura ng mga node sa ibabaw nito. Ang prosesong ito ay autoimmune. Ang thyroid gland sa isang bata ay maaaring lumaki o bumaba, depende sa kalubhaan ng sakit. Bilang isang tuntunin, mayroong isang predisposisyon ng pamilya sa autoimmune thyroiditis. Ang mga sanhi ng pag-unlad ng patolohiya ay maaaring hindi sapat na pag-andar ng glandula, negatibong epekto kapaligiran, mga nakaraang impeksiyon.

Ang isang karaniwang pangyayari ay ang pagbuo ng mga node sa autoimmune thyroiditis

Katotohanan: Sa ilang mga kaso, ang bata ay hindi nagpapakita ng anumang mga sintomas autoimmune thyroiditis, ang sakit ay masuri lamang sa susunod na naka-iskedyul na pagsusuri.

Sa panahon ng diagnosis, sinusuri ang mga antas ng antithyroid antibodies. Ang kanilang mataas na antas ay nagpapahiwatig ng isang patuloy na proseso ng autoimmune. Bilang karagdagan, ang isang ultrasound ng thyroid gland ay ginaganap, at, kung kinakailangan, isang biopsy ng glandula.

Pangunahing sintomas ang paggamot; depende sa mga resulta ng pagsusulit, maaaring magreseta ng reseta therapy sa hormone(L-thyroxine). Ang bata ay dapat ipakita sa doktor tuwing anim na buwan upang ayusin ang dosis ng gamot.

Konklusyon

Medyo mahirap protektahan ang iyong sarili mula sa mga sakit sa thyroid. Upang mapangalagaan ang kalusugan ng hindi pa isinisilang na bata, ang isang buntis ay kailangang ganap na suriin ang kanyang mga antas ng hormonal at matukoy ang kondisyon ng kanyang thyroid gland. Ang napapanahong paggamot ay nakakatulong na maiwasan ang mga congenital disease ng fetus.

Kapag ang isang pediatrician ay tumutukoy sa isang endocrinologist upang suriin ang thyroid gland ng isang bata, ang bawat ina ay matatakot. Ang mga kahila-hilakbot na larawan ay lumitaw sa harap ng aking mga mata. Paano kung ang bata ay may sakit? Ano ang susunod na gagawin?

Bago ka mag-panic, kailangan mong mag-diagnose. Ang pinakasimpleng at sa isang madaling paraan Ang pagsusuri sa thyroid gland ay ultrasound.

Ang thyroid ay normal

Ang thyroid gland ay karaniwang binubuo ng tatlong bahagi: ang kanan at kaliwang lobe, kung saan mayroong isthmus. Ipinapakita ng talahanayan mga normal na sukat thyroid gland sa mga bata sa pamamagitan ng ultrasound.

Hanggang 2 taon - 0.84 ±0.38 - laki para sa mga lalaki, mm

Hanggang 2 taon - 0.84 ±0.38 - laki para sa mga batang babae, mm

2-4 taon - 1.8 ± 0.4 - laki para sa mga lalaki, mm

2-4 taon - 1.7 ± 0.4 - laki para sa mga batang babae, mm

5 taon - 1.8 - 2.6 - laki para sa mga lalaki, mm

5 taon - 1.6 - 2.2 - laki para sa mga batang babae, mm

6 na taon - 2.1 - 2.9 - laki para sa mga lalaki, mm

6 na taon - 2.0 - 2.8 - laki para sa mga batang babae, mm

7 taon - 2.8 - 3.8 - laki para sa mga lalaki, mm

7 taon - 2.4 - 3.4 - laki para sa mga batang babae, mm

8 taon - 3.1 - 4.3 - laki para sa mga lalaki, mm

8 taon - 3.0 - 4.2 - laki para sa mga batang babae, mm

9 na taon - 3.4 - 4.6 - laki para sa mga lalaki, mm

9 taon - 4.0 - 5.6 - laki para sa mga batang babae, mm

10 taon - 3.6 - 5.0 - laki para sa mga lalaki, mm

10 taon - 4.2 - 5.8 - laki para sa mga batang babae, mm

11 taon - 4.2 - 5.8 - laki para sa mga lalaki, mm

11 taon - 4.4 - 6.0 - laki para sa mga batang babae, mm

12 taon - 5.0 - 7.0 - laki para sa mga lalaki, mm

12 taon - 6.3 - 8.7 - laki para sa mga batang babae, mm

13 taon - 6.3 - 8.7 - laki para sa mga lalaki, mm

13 taon - 7.0 - 9.6 - laki para sa mga batang babae, mm

14 taon - 6.9 - 9.5 - laki para sa mga lalaki, mm

14 taon - 7.2 - 10.0 - laki para sa mga batang babae, mm

15 taon - 8.1 - 11.1 - laki para sa mga lalaki, mm

15 taon - 9.0 - 12.4 - laki para sa mga batang babae, mm

Ngunit hindi mo kailangang gabayan lamang ng mga numerong ito. Ang mga sukat ng talahanayan ay karaniwan. Ito ay palaging nagkakahalaga ng pag-alala sa mga indibidwal na katangian ng katawan.

Kung kailan dapat suriin

Ang thyroid gland ay isang organ ng endocrine system. Kinokontrol nito ang mga proseso ng paglaki ng bata, ang kanyang pag-uugali at pag-unlad ng kaisipan. Kung napansin mo na ang iyong sanggol ay naging absent-minded at nahuhuli sa iba pang mga bata sa pisikal at intelektwal na pag-unlad, suriin ang iyong thyroid gland.

Ang peak incidence ay nangyayari sa edad na 3-4 na taon at 10-13 taon. Ang dalawang yugto ng edad na ito ay tumutugma sa aktibong paglaki ng katawan, kapag ang lahat ng mga functional system ay gumagana sa kanilang maximum.

Ang pisyolohikal na pangangailangan para sa maraming bitamina at mineral, lalo na ang yodo, ay tumataas. Tingnan natin ang pinakakaraniwang sakit sa thyroid na matatagpuan sa pagkabata.

Thyromegaly

Ang pinalaki na thyroid gland ay hindi palaging tanda ng sakit. Sa kaso kung saan ang thyromegaly ay napansin sa isang bata, palaging kinakailangan upang suriin ang kanyang pedigree. Ito ay nangyayari na ang ilang malapit na kamag-anak ay mayroon ding ganoong paghahanap.

Ang isang variant ng pamantayan ay asymptomatic enlargement ng thyroid gland, sa kondisyon na ang antas ng thyroid hormones ay normal. Wala kang kailangang gawin tungkol dito, basta pagmamasid sa dispensaryo magpatingin sa endocrinologist.

Mga kahihinatnan ng kakulangan sa yodo

Mula sa yodo na nakuha mula sa pagkain, thyroid gland gumagawa ng mga hormone nito. Ang kakulangan ng microelement na ito ay humahantong sa katotohanan na ang glandula ay hindi maaaring maisagawa nang sapat ang pag-andar nito. Sinusubukan niyang bayaran ang kakulangan ng mga hormone sa pamamagitan ng pagtaas ng kanyang laki. Ito ay kung paano nagkakaroon ng endemic goiter.

Sa mga lugar kung saan may mataas na porsyento ng kakulangan sa yodo sa mga bata, ipinahiwatig ang taunang pagsusuri sa thyroid gland. Kabilang sa mga lugar na ito ang:

Caucasus;
Siberia: rehiyon ng Tyumen at rehiyon ng Krasnoyarsk;
Hilaga: Tyva at Yakutia, Yamal at Taimyr.

Paano makilala ang kakulangan sa yodo?

Ang mga sintomas ng endemic goiter ay:

Tumaas na rate ng puso.
Mood swings.
Tuyo at magaspang na buhok.
Tuyong balat.
Pagkahilo at adynamia.

Ang glandula ay nagdaragdag sa laki nang labis na ito ay nagiging kapansin-pansing nakikita: isang katangian na pag-usli ay lilitaw sa harap ng leeg.

Para sa mga may sapat na gulang, ang kakulangan sa thyroid hormone ay hindi kasing delikado sa mga bata. Habang lumalaki ang katawan, kailangan ang pinag-ugnay na gawain ng lahat ng organo at sistema. Sa kakulangan ng mga thyroid hormone, ang pisikal at mental na pag-unlad ng bata ay naantala. Ang katalinuhan ay maaaring may kapansanan sa yugto ng cretinism, na, sa kasamaang-palad, ay hindi na magagamot.

Para maiwasan ito kakila-kilabot na sakit, ingatan ang pag-iwas. Ang mga bitamina complex na may yodo ay mainam para dito.

Congenital hypothyroidism

Ang susunod na sakit, congenital hypothyroidism, ay nagpapakita ng sarili mula sa sandali ng kapanganakan na may katangian na hitsura ng sanggol. Ang hinala ng hypothyroidism ay lumitaw kung ang bagong panganak ay may higit sa 5 mga palatandaan ng sukat ng Apgar:

Malaking prutas (higit sa 4 kg);
Post-term na pagbubuntis;
Puffy face;
Pagtitibi;
Malaking dila na hindi magkasya sa bibig;
Magaspang na buhok sa ulo;
Umbilical hernia;
Mahinang tono ng kalamnan;
Nabawasan ang temperatura ng katawan.

Nagpapaunlad estadong ito dahil sa isang paglabag sa pagtula ng organ sa panahon ng prenatal, at samakatuwid ang glandula ay alinman sa maliit o wala sa kabuuan.

Ngunit kung minsan ay may mga nabura na mga anyo ng sakit, kapag ang thyroid gland ay maliit, ngunit synthesizes sapat na hormones para sa bagong panganak. Ang may sira na glandula ay hindi makakasabay sa paglaki ng bata, at kalaunan ay lilitaw pa rin ang mga sintomas.

Ang congenital hypothyroidism ay nakita sa pamamagitan ng screening, na isinasagawa sa maternity hospital o klinika sa mga unang araw ng buhay. Kapag kinukuha ang dugo sa sakong ng sanggol, sinusuri nila ang 5 namamana na mga sakit, kabilang ang congenital hypothyroidism.

Ang diagnosis na ito ay talagang hindi nakakatakot. Kung ang sakit ay kinikilala sa oras, pagkatapos ay salamat sa hormone replacement therapy ang bata ay lalago at bubuo tulad ng lahat ng mga bata.

Sakit ng Graves

Kung hindi man ay tinatawag na sakit na Graves o diffuse goiter. Ito ay kadalasang nakakaapekto sa mas matatandang mga bata at mga tinedyer. Ang sakit na ito ay nagpapakita ng sarili tulad ng sumusunod:

Paglaki ng thyroid gland.
Tachycardia.
Nadagdagang pagpapawis.
Lability ng psyche.

Sa panlabas, ang pasyente ay maaaring makilala kaagad: dahil sa pamamaga ng retrobulbar tissue, ang mga mata ay tila "lumulubo sa kanilang mga ulo." Ang thyroid gland ay gumagana nang aktibo hangga't maaari dahil sa pagpapasigla ng mga antibodies na ginawa ng immune system.

Autoimmune thyroiditis

Ang sakit ay bihirang nangyayari sa mga bata. Ang immune system ay biglang nagsimulang gumana laban sa isang tao. Ang mga autoantibodies ay ginawa na umaatake sa pancreatic tissue, sinisira ito.

Anong mga sintomas ang maaaring makita sa paunang yugto:

Lagnat.
Sakit sa lalamunan.
Paos ng boses.

Ang mga sintomas na ito ay hindi partikular na madalas ay ginagamot ang mga batang ito sa mahabang panahon para sa ARVI at iba pang mga impeksyon bago matagpuan ang tunay na dahilan.

Mga kakayahan sa ultratunog

Ang pagkakaroon ng pagsusuri sa mga pinaka-karaniwang sakit ng thyroid gland sa mga bata, maaari nating tapusin na ang mas maaga ang tamang pagsusuri ay ginawa, ang mas mabilis na sakit ay maaaring makitungo. Ano ang makikita mo sa ultrasound? Nakikita ng mga modernong sensitibong sensor ang istraktura ng thyroid tissue. Ang isang mahusay na espesyalista ay maaaring makakita ng mga pagbabago sa laki ng glandula, maliliit na node, nagkakalat na mga pagbabago sa thyroid gland sa mga bata.

Siyempre, ang isang pagsusuri sa ultrasound lamang nang hindi tinutukoy ang mga antas ng hormone ay hindi sasabihin ang lahat tungkol sa kondisyon ng glandula. Ngunit kung wala ito imposibleng suriin mga pagbabago sa istruktura at posibleng oncological degeneration ng mga node.

Isaalang-alang natin kung ano ang ibig sabihin ng ilang konklusyon sa thyroid ultrasound protocol.

Nagkakalat na mga pagbabago

Ang mga nagkakalat na pagbabago ay itinuturing na ang mga nakikita sa buong thyroid gland. Lumilitaw ang mga ito dahil sa kakulangan ng iodine, mahinang ekolohiya, o maling napiling dosis ng mga thyroid hormone. Ang konklusyon na ito ay isang indikasyon para sa pagsusuri ng antas ng pancreatic hormones.

Nagkakalat na mga pagbabago sa focal

Sa diagnosis na ito, ipinapakita ng ultrasound ang mga nabagong lugar sa thyroid gland. Ang mga ito ay maaaring mga node, cyst, adenoma at iba pang mga tumor. Kapag natagpuan mga pagbabago sa focal Ito ay nagkakahalaga ng pagkonsulta sa isang oncologist.

Mga pagbabago sa focal

Ang mga pagbabago sa focal ay tinatawag na mga pagbabago sa thyroid gland na hanggang sa 1 cm ang laki.

Hypoechoic formations

Kung ang signal mula sa tissue ay mahina, kung gayon ito ay tinatawag na hypoechoic zone. Sa lokasyong ito, ang tissue ng glandula ay hindi gaanong siksik (halimbawa, isang node) o ganap na wala (halimbawa, may cyst).

Mga pormasyon ng hyperechoic

Ang hyperechoic ay itinuturing na bahagi ng tissue kung saan nagmumula ang isang amplified signal. Sa lugar na ito ang tissue ay mas siksik kaysa sa nakapalibot. Ito ang hitsura ng isang adenoma o isang malignant na tumor, halimbawa.

Sa konklusyon

Huwag magmadali upang matakot kung ang iyong anak ay pinaghihinalaang may thyroid pathology. Mas mahusay na magpasuri muli kaysa sa kagatin ang iyong mga siko tungkol sa mga napalampas na pagkakataon sa ibang pagkakataon. Ang isang pedyatrisyan ay nagrereseta ng ultrasound ng thyroid gland para sa mga bata, o maaari mo itong gawin mismo. Ang pamamaraang ito ay ganap na ligtas para sa mga batang pasyente.

Maging malusog!

Ang thyroid gland ay isa sa pinakamahalagang endocrine gland na may direktang epekto sa kalusugan at kapakanan ng bata. Kahit na ang mga menor de edad na kaguluhan sa pagganap na aktibidad nito ay humantong sa pag-unlad ng mga karamdaman ng iba pang mga glandula (pituitary gland, hypothalamus), mga proseso ng metabolic sa katawan, mga pagbabago sa mood at hitsura.

Sa artikulong ito titingnan natin kung aling mga sakit sa thyroid ang pinakakaraniwan sa mga bata.

triiodothyronine;
thyroxine;
calcitonin.

Ang unang dalawa sa kanila ay kasangkot sa regulasyon ng pagkahinog at paglaki ng mga organo at tisyu, at mga metabolic na proseso sa katawan. Ang Calcitonin ay kasangkot sa pagbuo ng skeletal system at kinokontrol ang metabolismo ng calcium. Ang pagbuo ng mga thyroid hormone ay nangangailangan ng yodo at tyrosine (isang amino acid).

Upang masuri ang function ng thyroid ay ginagamit ito pagpapasiya sa laboratoryo mga antas ng hormone sa dugo ng bata. Mga katanggap-tanggap na pamantayan Ang mga antas ng mga hormone sa dugo ay depende sa edad ng mga bata. Kung ang isang patolohiya ay pinaghihinalaang, ang nilalaman ng TSH, isang thyroid-stimulating hormone na ginawa ng pituitary gland at kinokontrol ang pagbuo ng mga thyroid hormone, ay unang tinutukoy. Kung ang mga paglihis ay napansin, ang iba pang mga hormone ay tinutukoy: T3 (triiodothyronine) at T4 (thyroxine).

Sa ilang mga sakit, mahalagang tuklasin ang mga antibodies sa dugo (antithyroglobulin at antithyroperoxidase). Kasama sa mga instrumental na pamamaraan ang ultrasound, thermography, MRI (magnetic resonance imaging), at biopsy.

Mga sanhi ng sakit sa thyroid

Lumilitaw ang mga pagkagambala sa paggana ng thyroid (labis o kakulangan ng mga hormone) sa mga kaso ng sakit sa thyroid. Ang mga dysfunction na ito ay humantong sa pag-unlad iba't ibang sakit sa mga bata.

Mayroong maraming mga dahilan para sa paglitaw ng mga sakit sa thyroid:

mahinang sitwasyon sa kapaligiran;
mahinang kalidad ng pagkain;
kakulangan ng yodo sa mga pagkain at tubig;
kakulangan ng selenium sa katawan;
mga impeksyon;
mga sakit sa autoimmune;
gland duct cyst.

Bilang karagdagan sa mga sakit, ang aktibidad ng thyroid gland ay direktang naiimpluwensyahan ng mga hormone ng pituitary gland at hypothalamus (mga bahagi ng utak). Sa turn, ang thyroid gland ay nakakaapekto sa kanilang hormonal activity.

Mga uri ng sakit sa thyroid sa mga bata

Ang mga sakit sa thyroid sa mga bata ay kinabibilangan ng:

hypothyroidism: pangunahin (congenital at nakuha) at pangalawa;
thyrotoxicosis;
thyroiditis (talamak, subacute at talamak);
nagkakalat na goiter (sakit ng Graves);
nodular goiter;
thyroid cyst;
sakit sa thyroid sa mga bagong silang.

Hypothyroidism

Sa hypothyroidism, ang antas ng mga thyroid hormone sa dugo ng bata ay karaniwang nababawasan.

Ang hypothyroidism ay tumutukoy sa mga endocrine disease na nangyayari sa mga bata dahil sa pagbaba ng thyroid function. Ang hypothyroidism ay maaaring pangunahin o pangalawa. Sa pangunahing hypothyroidism, ang kakulangan ng mga thyroid hormone ay nauugnay sa isang proseso nang direkta sa glandula mismo. Sa pangalawang hypothyroidism, ang kakulangan sa hormone ay nauugnay sa dysfunction ng pituitary gland o hypothalamus.

Mayroong mga sumusunod na uri ng pangunahing hypothyroidism:

congenital: nauugnay sa isang malformation ng intrauterine development ng glandula o isang paglabag sa produksyon ng mga thyroid hormone;
nakuha: bubuo dahil sa kakulangan ng yodo sa diyeta ng bata, pagkatapos ng isang nagpapasiklab na proseso sa glandula, na may radioactive na pinsala dito, o pagkatapos ng operasyon sa organ na ito.

Ang congenital hypothyroidism sa mga sanggol ay sanhi ng mga sumusunod na karamdaman:

hypoplasia (underdevelopment) ng thyroid gland;
aplasia (ganap na kawalan) ng glandula dahil sa mga mutasyon;
depekto ng mga enzyme na kasangkot sa paggawa ng mga thyroid hormone;
kakulangan ng yodo sa katawan ng ina.

Ang sanhi ng pangalawang hypothyroidism ay isang pagbaba sa paglabas ng thyroid-stimulating hormone bilang resulta ng:

trauma ng kapanganakan;
meningoencephalitis (pamamaga ng mga lamad at sangkap ng utak);
pinsala sa utak;
mga tumor sa utak (hypothalamic-pituitary region).

Congenital hypothyroidism(cretinism), ayon sa mga istatistika, ay nangyayari sa isang bagong panganak sa 4000. Bukod dito, ito ay nangyayari sa mga lalaki kalahati ng mas madalas kaysa sa mga babae. Ang kakulangan sa thyroid hormone ay nakakaapekto sa paglaki ng lahat ng organ, ngunit ang utak ang pinaka-apektado.

Ang mga palatandaan ng sakit ay lumilitaw sa mga sanggol mula sa mga unang araw ng buhay: mababang temperatura ng katawan, pag-aantok, pagbaba ng gana, paninigas ng dumi, mabagal na rate ng puso.

Sa mga sumusunod na linggo, malinaw na lumilitaw ang iba pang mga sintomas: mabagal na pag-unlad at paglaki, pagbaba ng tono ng kalamnan, tuyong balat, pagbagal ng mga reflexes. Maaaring lumitaw umbilical hernia. Ang mabagal na paglaki ng ngipin ay katangian din.

Ang paggamot na nagsimula sa yugtong ito ay nagpapahintulot sa iyo na mapupuksa ang karamihan sa mga pagpapakitang ito, maliban sa pinsala sa utak. Bagaman ang pag-unlad ng kaisipan ng bata ay nakasalalay sa edad kung saan nagsimula ang paggamot sa hormone: kung ang sanggol ay tumatanggap ng paggamot mula sa unang buwan ng buhay, kung gayon ang kanyang katalinuhan ay maaaring hindi maapektuhan.

Kung ang hypothyroidism ay napansin, ang paggamot ay magsisimula kaagad. Kung sinimulan ang paggamot pagkatapos ng 1-1.5 na buwan, ang mga pagbabago sa utak ay hindi na maibabalik. Sa kasong ito, ang patolohiya ay hahantong sa mental retardation at may kapansanan sa pisikal na pag-unlad: ang maikling tangkad sa naturang mga bata ay sinamahan ng disproporsyon ng mga bahagi ng katawan, bingi-pipi at kapansanan sa pag-iisip.

Nakuha ang hypothyroidism maaaring isama sa pinsala sa ibang mga glandula (parathyroid, pancreas, adrenal glands, gonads). Ang mga sugat na ito na may likas na autoimmune ay nasuri bilang pangunahing kakulangan sa polyendocrine. Minsan ang mga naturang pasyente ay may iba pang mga sakit na may autoimmune na mekanismo ng pag-unlad (pernicious anemia, bronchial hika, atbp.).

Sa mga proseso ng autoimmune, bilang resulta ng mga kaguluhan sa immune system, ang katawan ay gumagawa ng mga antibodies laban sa mga selula ng thyroid, na humahantong sa pinsala nito at hindi sapat na synthesis ng mga hormone.

Sa hypothyroidism, ang lahat ng mga uri ng metabolismo (metabolismo) ay nagambala, na humahantong sa isang makabuluhang lag sa hindi lamang pisikal, kundi pati na rin ang pag-unlad ng kaisipan ng bata. Minsan ang kundisyong ito ay maaaring pinaghihinalaan batay sa mahinang pagganap ng akademiko ng bata, kawalan ng kakayahang matuto kurikulum ng paaralan.

Mga klinikal na sintomas ng hypothyroidism:

pangkalahatang kahinaan;
mahinang pagtulog;
nadagdagan ang pagkapagod;
pagpapahina ng paglago at pag-ikli ng mga limbs;
naantala ang pagdadalaga; ngunit may mga kaso ng maagang pagdadalaga sa 7-12 taong gulang;
ang mga batang babae ay nakakaranas ng mga iregularidad sa regla;
pagtaas ng timbang;
pagkawala ng memorya;
tipikal na hitsura ng mukha: puffiness, malawak na tulay ng ilong, pinalaki ang mga labi at dila, malayong mga mata, pamumutla at pamamaga ng mukha (myxedema);
tuyong balat;
ang buhok ay mapurol at malutong;
pamamaga ng mga limbs;
may kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw;
mga kaguluhan sa ritmo ng puso (mga pagkagambala);
pagbabagu-bago sa presyon ng dugo (dystonia);
mataas na antas ng serum kolesterol;
nalulumbay na kalooban, kawalang-interes, depresyon;
pagtitibi

Ang timbang ng utak ay maaaring bumaba bilang mga selula ng nerbiyos sumasailalim sa mga dystrophic na pagbabago. Nangibabaw ang mental retardation. Nang maglaon, ang oligophrenia ay nagpapakita mismo ( mental retardation) V iba't ibang antas pagpapahayag. Ang bata ay hindi interesado sa mga laro, mahirap para sa kanya na matuto ng bago, matuto ng isang bagay, o maglaro ng sports. Ang sanggol ay nahuhulog nang higit pa at higit na nasa likod sa pangkalahatang pag-unlad.

Ang mukha ng isang batang may hypothyroidism (ang mukha ng isang nerd) ay maaaring maging katulad ng mukha ng Down syndrome. Ngunit ang sakit na Down ay nailalarawan sa pamamagitan ng: hugis ng mata (Mongoloid), normal na hitsura buhok at balat, maluwag na joints, Brushfield spot sa iris ng mata.

Ang mga klinikal na palatandaan ng hypothyroidism ay higit na nakasalalay sa edad ng bata sa oras ng pagsisimula ng kakulangan sa thyroid hormone. Ngunit sa harapan ay ang pagkaantala sa pag-unlad, mental at pisikal. Paano nakatatandang bata sa simula ng sakit, hindi gaanong binibigkas ang pagkaantala ng pag-unlad.

Sa malubha at pangmatagalang kondisyon ng hypothyroidism, may mga kaguluhan sa paggana ng lahat ng mga organo at sistema. Kung hindi ginagamot, maaaring mangyari ang kamatayan.

Para sa hypothyroidism, ang pagpapalit ng paggamot sa Thyroidin ay isinasagawa sa buong buhay. Bilang karagdagan, ang mga kurso ng paggamot na may Cerebrolysin ay isinasagawa, paghahanda ng bitamina. Upang iwasto ang mga pagkaantala sa pag-unlad, ginagamit ang therapeutic pedagogy at physical therapy. Ang therapy sa ehersisyo ay pumipigil at nag-aalis ng mga deformation ng musculoskeletal system, nagpapabuti ng metabolismo, at nag-normalize sa paggana ng digestive tract.

Hyperthyroidism (thyrotoxicosis) sa mga bata

Ang mga sanhi ng hyperthyroidism ay maaaring magkakaiba, ngunit ang mga pagpapakita nito ay pareho anuman ang dahilan.

Ang thyrotoxicosis ay isang sakit na nauugnay sa labis na antas ng mga thyroid hormone sa katawan ng isang bata. Ang sakit ay lumalaki nang mas madalas sa mga bata mula 3 hanggang 12 taong gulang at hindi nakasalalay sa kasarian ng bata.

Mga sanhi ng hyperthyroidism maaaring:

nadagdagan ang function ng thyroid sa anyo ng labis na pagbuo at pagtatago ng mga hormone T4 at T3;
pagkasira ng mga selula ng glandula at pagpapakawala ng dating synthesized hormones T4 at T3;
labis na dosis ng mga sintetikong hormonal na gamot (thyroid hormones);
labis na dosis ng mga gamot sa yodo.

Ang isang pagtaas sa functional na aktibidad ng thyroid gland ay nangyayari;

autonomous: para sa mga tumor ng glandula (adenoma o carcinoma) o para sa Albright's syndrome (ang kakanyahan at paglalarawan ng sindrom, tingnan sa ibaba); ang mga tumor sa thyroid ay bihirang bumuo sa mga bata;
nauugnay sa pagpapasigla ng thyroid function ng mga pituitary hormone.

Ang Albright's syndrome ay ang pagbuo ng isa o maraming adenomatous nodes sa gland tissue na may mas mataas na function. Mga klinikal na pagpapakita ng sindrom: bilang karagdagan sa mga karamdaman sa pag-unlad (dysplasia) ng balangkas, mayroong batik-batik na pigmentation ng balat at pagtaas ng aktibidad ng mga glandula ng endocrine (parathyroid at gonads, adrenal glands).

Bilang resulta ng mga sugat na ito, bilang karagdagan sa hyperthyroidism, ang mga sumusunod ay maaaring maobserbahan: Cushing's syndrome (isang sakit na nauugnay sa labis na dami ng mga hormone ng adrenal cortex), acromegaly (isang sakit ng pituitary gland na may paglaki ng mga paa, mga kamay, at bungo ng mukha), maaga sekswal na pag-unlad.

Ang hyperthyroidism sa mga bagong silang (neonatal hyperthyroidism) ay napakabihirang (1 kaso sa 30,000 bagong panganak). Ito ay nabubuo ng 7 beses na mas madalas kaysa sa congenital hypothyroidism. Ang kondisyon ay hindi nakasalalay sa kasarian ng bata. Minsan ito ay nagreresulta sa mga premature na sanggol na ipinanganak. Ang hyperthyroidism sa kasong ito ay nauugnay sa pagpasok sa katawan ng mga antibodies ng bata na nagpapasigla sa synthesis ng mga thyroid hormone mula sa katawan ng ina na nagdurusa sa Sakit ng Graves. Sa katawan ng sanggol, ang mga antibodies na ito ay nagdudulot din ng labis na mga hormone.

Karaniwan, ang ganitong uri ng hyperthyroidism ay hindi malubha at hindi nangangailangan ng paggamot, dahil kadalasan ang mga antibodies ay tinanggal mula sa katawan ng bata sa loob ng 2-3 buwan nang mag-isa. sukdulan sa mga bihirang kaso, na may napakataas na titer ng antibody, maaaring magkaroon ng talamak na thyrotoxicosis, na nangangailangan ng paggamot upang sugpuin ang synthesis ng hormone. Bihirang, nagpapatuloy ang congenital (neonatal) hyperthyroidism sa loob ng ilang taon.

Sa neonatal hyperthyroidism sa mga bata, ang mga sumusunod na palatandaan ay sinusunod: pinalaki ang thyroid gland, pagkabalisa, nadagdagan aktibidad ng motor at excitability ng sanggol sa tunog o magaan, nadagdagan ang pagpapawis, pinalaki ang mga lymph node, atay at pali; Maaaring mangyari ang lagnat, mabilis na paghinga at tibok ng puso.

Maaaring mangyari ang paninilaw ng balat, pagdurugo sa mga pinpoint, at madalas na pagdumi. Ang mga mata ng bata ay dilat, na parang nakaumbok (exophthalmos). Ang taas at timbang ng sanggol sa kapanganakan ay nababawasan dahil sa intrauterine growth retardation. Ang pagtaas ng timbang ay hindi gaanong mahalaga, kahit na ang sanggol ay nagpapasuso nang maayos. Bumababa ang bilang ng mga platelet at prothrombin sa dugo.

Ang mga klinikal na pagpapakita ng sakit ay napansin pagkatapos ng kapanganakan, kung minsan ay lumilitaw ang mga ito sa ika-3-7 araw, at kung minsan mamaya - sa 1 o kahit na 1.5 na buwan.

Karaniwan, ang neonatal hyperthyroidism ay hindi nangangailangan ng paggamot; Minsan, para sa lumilipas na hyperthyroidism, ang mga beta blocker at potassium iodide ay inireseta upang sugpuin ang paglabas ng mga dating nabuong hormone.

Sa ilang malalang kaso lamang, ginagamit ang mga gamot na pumipigil sa synthesis ng thyroid-stimulating hormones. Ang paggamot na ito ay ligtas para sa mga sanggol. Para sa maikling panahon Sa tulong ng mga gamot na ito posible na maalis ang mga sintomas ng hyperthyroidism.

Ang hyperthyroidism ay maaaring sintomas ng thyroid disorder tulad ng Graves' disease (Graves' disease) at thyroiditis (pamamaga ng thyroid tissue), na nabubuo dahil sa iba't ibang mekanismo. Ang hyperthyroidism sa Graves' disease ay nauugnay sa pagpapasigla ng thyroid-stimulating receptors ng mga antibodies sa mga receptor na ito. Ang sakit sa Graves ay ang pinakakaraniwang sanhi (95%) ng hyperthyroidism sa mga bata. Detalyadong Paglalarawan para sa mga sakit na ito tingnan sa ibaba.

Anuman ang dahilan na nagdulot ng pagtaas ng function ng thyroid, ang thyrotoxicosis ay may sumusunod na pangunahing klinikal na sintomas:

nadagdagan ang rate ng puso;
nadagdagan ang presyon ng dugo;
pagpapalaki ng thyroid;
nadagdagan ang pagpapawis;
pagiging agresibo at pagkamayamutin, madalas na pagbabago kalooban;
kaguluhan sa pagtulog;
mahinang gana;
kahinaan at pagkapagod;
mga sintomas ng mata: double vision, isang pakiramdam ng presyon sa likod ng mga eyeballs, isang pakiramdam ng buhangin sa mga mata, "protrusion" ng eyeballs (sa mga advanced na kondisyon);
pakiramdam ng panginginig sa katawan;
pagkibot ng mga talukap ng mata;
madalas na pag-ihi sa gabi;
pagkagambala sa siklo ng panregla sa mga batang babae;
pagtaas o pagbaba sa timbang ng katawan ng bata.

Thyroiditis

Ayon sa umiiral na pag-uuri, ang thyroiditis ay nakikilala:

talamak (non-purulent at purulent);
subacute (viral);
Ang talamak na thyroiditis ni Riedel (fibrotic) at thyroiditis ni Hashimoto (lymphomatous autoimmune).

Ang talamak na thyroiditis ay maaaring sanhi ng anumang talamak o talamak na impeksiyon(acute respiratory infections, tonsilitis, scarlet fever, tuberculosis, influenza, atbp.). Ang sanhi ng pamamaga ay maaari ding pinsala, pagkalason sa tingga o iodine, at kung minsan ay hindi matukoy ang sanhi ng sakit.

Ang simula ng pamamaga ay maaaring hindi napapansin at mabagal. May pananakit sa leeg at kapag lumulunok, panghihina, at pamamaos. Maaaring manatiling normal ang temperatura. At pagkatapos lamang ng ilang araw (minsan linggo) ang glandula ay lumaki at ang thyroid gland ay nagiging masakit.

Ang temperatura ay tumataas, ang mga pagpapakita ng pagkalasing ay tumindi (kahinaan, pagduduwal o pagsusuka, pagpapawis, sakit ng ulo). Ang paglunok o paggalaw ng ulo ay nagdaragdag ng sakit sa bahagi ng glandula na nararamdamang siksik sa pagpindot. Ang cervical lymph nodes ay pinalaki. Ang bilang ng mga leukocytes sa dugo ay tumataas, at ang pinabilis na ESR ay nabanggit.

Sa paunang yugto ng sakit, ang pag-andar ng thyroid ay nadagdagan, iyon ay, ang hyperthyroidism ay bubuo, at pagkatapos ay ang mga lumilipas na palatandaan ng hypothyroidism ay maaaring sundin.

Ang mga batang pasyente ay gumaling pagkatapos ng 1 o 1.5 na buwan, ngunit maaaring mangyari ang mga relapses. Ang buong pagpapanumbalik ng function ng glandula ay maaaring tumagal ng hanggang 6 na buwan.

Bilang karagdagan sa isang makinis na kurso, ang mga kaso ng malubhang, mabilis na kidlat na kurso ay posible, bilang isang resulta kung saan ang suppuration ng glandula ay maaaring bumuo. Ang abscess ay maaaring magbukas sa pamamagitan ng balat hanggang sa labas, ngunit maaari rin itong bumuka sa esophagus, trachea o mediastinum. Ang purulent thyroiditis ay maaaring magresulta sa fibrosis ng glandula na may pag-unlad ng hypothyroidism.

Mga prinsipyo ng paggamot talamak na thyroiditis:

pahinga sa kama;
antibiotic therapy hanggang 3-4 na linggo;
para sa hypothyroidism - pangangasiwa ng hormone L-thyroxine;
detoxification therapy;
sintomas na paggamot (mga pangpawala ng sakit, mga gamot sa puso, pampatulog ayon sa mga indikasyon);
bitamina therapy;
kirurhiko paggamot na may purulent na proseso;
diet therapy ( fractional na pagkain, likidong pagkain).

Ang subacute thyroiditis ay tinatawag ding granulomatous thyroiditis at bihira sa mga bata. Madalas itong nabubuo pagkatapos ng mga impeksyon sa viral (tigdas, trangkaso, beke), kaya ang likas na katangian nito ay ipinapalagay na viral. Pagkatapos ng mga sakit na ito, ang mga autoantibodies ay matatagpuan sa dugo, na sumisira sa thyroid tissue, na bumubuo ng mga tubercle (granulomas) ng mga higanteng selula.

Ang mga pagpapakita ng subacute thyroiditis ay nadagdagan, masakit na glandula, lagnat, sintomas ng pagkalasing. Ang sakit ay lumalabas sa likod ng ulo, sa parotid region.

Sa panahon ng kurso ng sakit, ang hyperthyroidism na may mga katangian na pagpapakita nito ay pinalitan (bilang resulta ng pag-ubos ng hormone synthesis) ng mga sintomas ng hypothyroidism; bumababa ang nilalaman ng thyroid-stimulating hormones.

Sa paggamot ng subacute thyroiditis, corticosteroids at mga gamot ng pyrazolone at salicylic series ay ginagamit. Ang mga antibiotic ay ginagamit lamang kapag ang glucocorticoids ay ginagamit.

Sa yugto ng hyperthyroidism, ang mga gamot upang sugpuin ang pag-andar ng glandula ay hindi ginagamit, dahil ang pagtaas ng antas ng mga hormone ay hindi nauugnay sa pagtaas ng synthesis, ngunit sa pagpapalabas ng mga dating nabuo na mga hormone sa panahon ng pagkasira ng tisyu ng glandula mismo.

Dahil ang hypothyroidism sa prosesong ito ay lumilipas, hindi rin ginagamit ang mga thyroid hormone.

Ang goiter ni Riedel ay tinatawag ding talamak (fibrous) thyroiditis. Bihirang mangyari sa mga bata. Sa glandula mayroong isang paglaganap ng siksik nag-uugnay na tisyu(fibrosis). Ang sakit ay bubuo nang hindi napapansin. Ang isang walang sakit, makahoy na pormasyon ay lumilitaw sa leeg dahil sa isang pinalaki na glandula. Ang mga lymph node ay hindi lumalaki, ang balat sa ibabaw ng protrusion ay hindi nagbabago. Sa mahabang proseso ang paghinga at paglunok ay maaaring may kapansanan; lumilitaw ang pamamalat, kung minsan ay tuyong ubo dahil sa compression o displacement ng esophagus at trachea.

Ang pangkalahatang kondisyon ng mga bata ay hindi nagdurusa. Ang mga function ng thyroid ay nananatiling normal.

Paggamot sa kirurhiko: ang bahagi ng glandula at ang isthmus nito ay inalis upang maiwasan ang compression ng trachea.

Hashimoto's thyroiditis (talamak na autoimmune)

Sa mga bata, ang lymphatic system ay mas aktibo kaysa sa mga matatanda. Bilang resulta, ang mga bata ay mas madalas na bumuo ng mga proseso ng autoimmune. Ang thyroid gland ay may isang solong lymphatic ring na may pharyngeal tonsils, samakatuwid, laban sa background talamak na tonsilitis isang nagpapasiklab na proseso ang bubuo sa loob nito.

Mahalaga ang genetic predisposition sa mga proseso ng autoimmune. Ang predisposisyon ng pamilya ay sinusunod sa 65% ng mga bata, at sa panig ng ina ay 3 beses na mas karaniwan. Ang pagkagambala sa immune system ay maaaring sanhi ng isang kasaysayan ng impeksyon sa viral, ilang gamot, trauma. Ngunit ang sanhi ng sakit ay hindi pa ganap na pinag-aralan.

Ang mga antibodies ay ginawa sa mga selula ng thyroid gland mismo, na itinuturing na dayuhan, na nagreresulta sa pagkasira ng tissue. Kapag ang mga cell ay nasira, ang isang malaking halaga ng dating synthesize na mga hormone ay inilabas, na humahantong sa pansamantalang hyperthyroidism na may kaukulang mga sintomas. Ang yugtong ito ng sakit ay tumatagal ng hindi hihigit sa 6 na buwan. Kasunod nito, bumababa ang function ng thyroid at bubuo ang hypothyroidism.

Ang thyroiditis ni Hashimoto ay maaaring umunlad sa anumang edad, ngunit ang mga sintomas nito ay unti-unting lumalabas at ang sakit ay mahirap matukoy sa mga unang yugto. Mas madalas magkasakit ang mga bata sa pagbibinata, mas madalas sa edad ng preschool. Ang mga batang babae ay nagkakasakit ng 4-5 beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki. Ang unang senyales ay madalas na biglaang paghina ng paglaki. Madalas bumababa ang akademikong pagganap ng isang bata.

Lumilitaw ang isang protrusion (goiter) sa leeg, nabawasan ang aktibidad ng bata, pagtaas ng timbang, tuyong balat, at paninigas ng dumi. Ang thyroid gland ay maaaring masakit kapag napalpasi. Sa 5-10% ng mga kaso (na may atrophic form), ang goiter ay hindi bubuo. Ang diagnosis ay batay sa hitsura ng isang goiter.

Ayon sa klasipikasyon ng WHO, ang mga sumusunod na laki ng goiter ay nakikilala:

0 degree - ang thyroid gland ay hindi pinalaki, i.e. walang goiter;
I degree - ang thyroid gland ay mas malaki kaysa sa distal (end) phalanx ng hinlalaki ng sinusuri na bata, ngunit hindi nakikita ng mata;
Stage II - ang isang pinalaki na glandula ay parehong nadarama at nakikita ng mata.

Sa mga bata, mas karaniwan ang grade II goiter. Ang ibabaw ng glandula ay maaaring hindi pantay; Ang gland mismo ay siksik o nababanat sa pagpindot at gumagalaw kapag lumulunok.

Ang thyroiditis ni Hashimoto ay maaaring isa sa mga pagpapakita ng polyendocrine autoimmune syndrome, iyon ay, na sinamahan ng isang sugat iba't ibang mga glandula panloob na pagtatago.

Ang iba't ibang mga pamamaraan ay ginagamit para sa pagsusuri: pagpapasiya ng mga antas ng dugo ng mga thyroid hormone at titers ng thyroid antibodies, ultrasound, fine-needle biopsy (ang pinakatumpak na paraan).

Walang mabisang paggamot ang nabuo. Para sa masakit na sensasyon, ginagamit ang non-steroidal anti-inflammatory therapy. Walang nakakumbinsi na data sa pagiging epektibo ng immunomodulatory therapy. Sa yugto ng hyperthyroidism, ginagamit ang β-blockers at sedatives.

Kung sakali matinding pagpapakita para sa thyrotoxicosis, inireseta ang Metizol. Sa yugto ng hypothyroidism, ang L-thyroxine ay ginagamit (na may mga antas ng hormone na regular na sinusubaybayan). Kung malaki ang goiter, isinasagawa ang surgical intervention: pagtanggal ng bahagi o lobe ng glandula.

Graves' disease, o Graves' disease - diffuse toxic goiter – isa sa mga autoimmune lesyon ng thyroid gland, kung saan nabuo ang mga antibodies na nagbubuklod sa thyroid-stimulating hormone receptors. Bilang isang resulta, ang synthesis ng mga hormone ay tumataas, ang thyroid gland ay tumataas sa laki.

Ang mga bata ay nagkakasakit pangunahin sa pagdadalaga (karaniwan ay mula 10 hanggang 15 taon), at ang mga batang babae ay nagkakasakit ng 8 beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki. Sa ilang mga kaso, ang sakit na Graves ay maaaring isama sa iba pang mga sakit na may likas na autoimmune (vitiligo, rheumatoid arthritis, diabetes mellitus at ilang iba pa).

Ang klinikal na larawan ng sakit na Graves sa mga bata ay maaaring magkakaiba. Bilang karagdagan sa pagtaas ng thyroid gland, ang mga sintomas ng thyrotoxicosis ay nangyayari na may pinsala sa maraming mga organo at sistema:

Mula sa sistema ng nerbiyos: madalas na pagbabago ng mood, pag-iyak, pagkamayamutin, mahinang pagtulog, pagkabalisa, pagkapagod. Ang ilang mga bata ay nagkakaroon ng hindi magkakaugnay na paggalaw, pagkibot, panginginig ng mga daliri, dila, at talukap ng mata. Maaaring mangyari ang pagpapawis at pagtaas ng temperatura ng katawan.
Mula sa cardiovascular system: paroxysmal heartbeats, isang pakiramdam ng pulsation sa epigastric region, sa ulo at limbs; Maaaring maabala ang ritmo ng aktibidad ng puso. Ang pagtaas ng rate ng puso - isang pare-pareho at maagang sintomas ng sakit - nagpapatuloy sa pagtulog. Ang systolic na presyon ng dugo ay tumataas at ang diastolic na presyon ng dugo ay bumababa. Sa kaso ng mahabang kurso ng sakit, lumilitaw ang mga pagbabago sa ECG at lumalawak ang mga hangganan ng puso.
Mula sa digestive tract: uhaw, nadagdagan ang gana, maluwag na dumi, pinalaki ang atay. Kasabay nito, ang mabilis at makabuluhang pagbaba ng timbang ng bata ay nabanggit.
Mga sintomas ng mata: bilateral exophthalmos ("bulging" ng mga mata) na may malawak na bukas na mga mata, pigmentation, pamamaga at panginginig ng mga talukap ng mata, bihirang kumikislap, tumaas na ningning ng mga mata.

Sa sakit na Graves, palaging tumataas ang thyroid gland. Ngunit ang antas ng pagtaas nito ay nag-iiba, at hindi nito tinutukoy ang kalubhaan ng sakit.

Mga antas ng pagpapalaki ng thyroid:

I degree - ang isthmus ng glandula ay nadarama, ngunit hindi ito nakikita ng mata sa panahon ng pagsusuri;
II degree - ang glandula ay nagiging nakikita kapag lumulunok;
III degree - sa pagsusuri, ang bakal ay malinaw na nakikita, ganap nitong pinunan ang puwang sa pagitan ng mga kalamnan ng leeg;
IV degree - ang glandula ay pinalaki nang husto sa mga gilid at pasulong;
V degree - ang laki ng glandula ay napakalaki.

Ang isang pinalaki na glandula ay maaaring i-compress ang trachea at esophagus, na nagiging sanhi ng mga problema sa paglunok at paghinga; nagiging paos ang boses.

Kapag pina-palpate mo ang glandula, maaari kang makaramdam ng pagpintig, at kapag nakikinig ka, makakarinig ka ng mga ingay. Mas madalas mayroong nagkakalat na pare-parehong pagpapalaki ng glandula, mas madalas sa pagkakaroon ng mga node. Kung ang mga node ay naroroon, ang isang ipinag-uutos na pag-scan ng glandula ay kinakailangan upang ibukod ang pagkakaroon ng isang cyst o cancerous na tumor.

Ang diagnosis na may malubhang sintomas ay hindi mahirap. Ang diagnosis ay nakumpirma sa pamamagitan ng pagtaas sa mga antas ng T3 at T4, pati na rin ang yodo sa dugo, at pagtaas ng aktibidad ng glandula sa panahon ng pag-scan.

Ang sakit sa Graves sa pagkabata ay maaaring banayad, katamtaman, o malubha. Kung ang kurso ay kanais-nais, ang sakit ay tumatagal ng hindi bababa sa isa hanggang isa at kalahating taon. Ang layering ng anumang impeksyon ay nag-aambag sa pagtaas ng mga sintomas ng thyrotoxicosis.

Ang hindi kanais-nais na pag-unlad ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng isang thyrotoxic crisis. Ang isang krisis ay maaaring ma-trigger ng stress, isang nakakahawang sakit, o pisikal na aktibidad. Ang isang krisis ay maaari ding bumuo pagkatapos ng operasyon upang alisin ang bahagi ng glandula nang walang paghahanda (nang hindi inaalis ang thyrotoxicosis).

Sa mga bata, ang ganitong krisis ay ipinakita ng mga makabuluhang karamdaman ng cardiovascular system: matalim na pagtaas presyon ng dugo, pagtaas ng rate ng puso. Tumataas din ang temperatura ng katawan, hindi mapakali ang motor, dehydration at adrenal insufficiency. Maaaring lumala ang kondisyon hanggang sa magkaroon ng coma at maging kamatayan.

Paggamot ng talamak na thyroiditis

Ang paggamot sa mga bata na may malubha at katamtamang anyo ng sakit ay isinasagawa sa isang ospital. Ang pahinga sa kama ay dapat na obserbahan nang halos isang buwan. Kasama sa diyeta ang mga pagkaing naglalaman ng mga bitamina at mayaman sa mga protina.

Upang sugpuin ang produksyon ng mga thyroid hormone, ang Mercazolil ay inireseta sa kinakailangang pang-araw-araw na dosis para sa isa at kalahating hanggang dalawang buwan. Kasunod nito, ang dosis ng gamot ay unti-unting nabawasan sa isang pagpapanatili ng pang-araw-araw na dosis. Ang maintenance therapy ay isinasagawa mula 6 hanggang 12 buwan.

Bilang karagdagan sa Mercazolil, maaaring gamitin ang iba pang mga gamot, tulad ng Propylthiouracil, Carbimazole. Sa ilang sitwasyon, maaaring magreseta ang doktor ng kumbinasyon ng mga gamot na pamalit sa hormone at mga gamot na pumipigil sa aktibidad ng thyroid gland. Sa mga bihirang kaso, ginagamit ang radioactive iodine para sa mga bata.

Bilang karagdagan, isinasagawa ang sintomas na paggamot (mga gamot na antihypertensive, pampakalma, mga bitamina complex).

Ang mga batang may banayad na anyo ng sakit na Graves ay ginagamot sa isang outpatient na batayan. Ang mga paghahanda ng yodo (Diiodotyrosine) ay inireseta sa paulit-ulit na 20-araw na kurso na may 10-araw na pagitan sa pagitan ng mga ito. Ang ganitong paggamot ay hindi palaging epektibo: dahil sa pag-unlad ng paglaban sa paggamot, maaaring mangyari ang mga relapses.

Sa mga kasong ito, ginagamit din ang Mercazolil, ngunit ang pang-araw-araw na dosis ay inireseta nang mas kaunti at ang mga kurso sa paggamot ay mas maikli kaysa sa katamtaman o malubhang mga anyo.

Kung walang epekto mula sa konserbatibong paggamot na isinasagawa sa loob ng isang taon, operasyon. Gayunpaman, hindi rin ibinubukod ng kirurhiko paggamot ang paglitaw ng mga relapses ng sakit. Bilang karagdagan, ang kahihinatnan ng subtotal na pag-alis ng glandula ay maaaring ang pagbuo ng hypothyroidism, na mangangailangan ng paggamit ng hormone replacement therapy para sa buhay.

Para sa paaralan pagkatapos paggamot sa inpatient pinapayagan ang mga bata nang hindi mas maaga kaysa sa 1 o kahit na 1.5 na buwan. sa kanilang paglaya mula sa pisikal na aktibidad at isang karagdagang araw ng pahinga.

Ang mga hakbang upang maiwasan ang thyrotoxicosis ay kinabibilangan ng pagmamasid ng isang pedyatrisyan kung ang thyroid gland ay pinalaki at ang function nito ay napanatili, lalo na kung ang bata ay may predisposisyon ng pamilya sa sakit. Ang ganitong mga bata ay dapat sumailalim sa mga kurso ng restorative therapy at sanitize ang foci ng lahat ng malalang impeksiyon.

Endemic goiter

Ang goiter ay bihira sa pagkabata. Ang endemic goiter ay mas madalas na bubuo, na nauugnay sa hindi sapat na nilalaman ng yodo sa lugar sa tubig at sa mga produkto na natatanggap ng bata. Ang aktibidad ng hormonal ng glandula ay halos hindi nababagabag. Ang pangunahing pagpapakita ay isang pagpapalaki ng glandula, na nagpapakita ng sarili bilang isang nakaumbok na pormasyon sa leeg. Ang pagsusuri sa ultratunog ay nagpapakita ng nabagong istraktura ng thyroid gland.

Ang paggamot ay binubuo ng pagrereseta ng mga paghahanda ng yodo at pagkonsumo ng mga pagkaing may iodized.

Nodular goiter

Ang mga node sa nodular goiter ay maaaring makita sa pamamagitan ng palpation o sa panahon ng ultrasound.

Ang nodular goiter ay isang kolektibong konsepto, kabilang ang pagkakaroon ng mga formations sa thyroid gland na naiiba sa tissue ng gland mismo sa istraktura, komposisyon at istraktura. Ang mga node ay kumakatawan sa mga pagbuo ng tumor: malignant at benign. Ang isang tumpak na diagnosis ay maaari lamang gawin batay sa mga resulta ng pagsusuri.

Ang sanhi ng paglitaw ng mga node ay maaaring stress, nakakalason na epekto, o kakulangan ng yodo sa katawan. Mahalaga rin ang predisposisyon ng pamilya sa pinsala sa glandula. Maaaring may ilang mga node. Maaari silang magkaroon ng iba't ibang densidad. Ang mga sukat ay maaari ding mag-iba mula sa 1 cm hanggang sa gayon malalaking sukat na ang bata ay nahihirapang huminga.

Kadalasan, ang mga node ay walang sakit. Ang mga benign node ay hindi nagdudulot ng malaking pinsala sa katawan, hindi katulad ng mga malignant, na may posibilidad na lumaki at mag-metastasis.

Minsan nakakaramdam ang mga bata ng bukol sa lalamunan at nahihirapang huminga. Kung lumitaw ang alinman sa mga nakalistang manifestations, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Upang linawin ang likas na katangian ng node, isinasagawa ang isang pagsusuri. Ang pagsusuri sa ultratunog ay tumutulong upang matukoy maagang yugto lahat ng node.

Minsan ang ibang mga pag-aaral ay isinasagawa (magnetic resonance imaging, computed tomography, fine-needle aspiration biopsy).

Ang pangunahing panganib ng mga node ay ang posibilidad ng kanilang pagkabulok sa mga malignant na pormasyon. Samakatuwid, ang sistematikong pangangasiwa ng medikal ay sapilitan. Kung ang node ay maliit, pagkatapos ay ginaganap ang quarterly ultrasound monitoring ng node.

Ang tanong ng paggamot ay napagpasyahan lamang pagkatapos na linawin ang diagnosis. Kung malaki ang node, isinasagawa ang interbensyon sa kirurhiko. Ngunit maaaring hindi ito epektibo, dahil ang mga node ay maaaring mabuo muli kung ang sanhi ng kanilang paglitaw ay hindi maalis. Bilang karagdagan, pagkatapos alisin ang isang umbok ng glandula, maaaring magkaroon ng hypothyroidism at ang pangangailangan para sa panghabambuhay na paggamit ng mga hormonal na gamot.

Ang malalaking nodule ay maaari ding humantong sa hyperthyroidism kung sila ay gumagawa at naglalabas ng mga hormone na kapareho ng mismong glandula. Ang mga nodule ay maaari ring pukawin ang pag-unlad ng iba pang mga sakit sa thyroid.

Samakatuwid, hindi dapat balewalain ang kanilang edukasyon at paggamot. Kinakailangang alisin ang mga sanhi at salik na nag-aambag o pumukaw sa kanilang paglitaw. Kinakailangan na mag-isip at ayusin ang nutrisyon ng bata, inirerekomenda na alisin niya ang umiiral na masamang ugali(mga kabataan), mga nakababahalang sitwasyon at labis na pisikal na aktibidad, kabilang ang sports.

Buod para sa mga magulang

Kung napansin ng mga magulang ang anumang pagpapalaki o pag-usli sa leeg ng bata, napansin ang mga pagpapakita ng sakit o mga pagbabago sa pag-uugali, mood at akademikong pagganap, kinakailangan na agad na kumunsulta sa isang doktor sa bata at magsagawa ng kinakailangang pananaliksik. Marahil ang sanhi ng patolohiya ay namamalagi sa thyroid gland at mga hormone nito.

Ang napapanahong pagsusuri at paggamot ay makakatulong na maiwasan ang malubhang sakit at hindi maibabalik na mga kahihinatnan. Maraming sakit sa thyroid ang maaaring matagumpay na magamot sa maagang yugto. Ang pagbabala na may napapanahong at tamang paggamot ay kanais-nais.

Aling doktor ang dapat kong kontakin?

Kung lumitaw ang mga palatandaan na nagmumungkahi ng pinsala sa thyroid gland, maaari kang makipag-ugnayan sa iyong pedyatrisyan. Pagkatapos pangunahing diagnosis Kung ang mga problema sa glandula ay nakumpirma, ang bata ay gagamutin ng isang endocrinologist. Karagdagang tulong Maaaring magbigay ng paggamot ang isang neurologist o cardiologist.

Pinalaki ang thyroid gland sa mga kabataan: sintomas, pag-iwas, paggamot

Ang mga unang sintomas ng sakit sa thyroid sa mga kabataan ay madalas na hindi napapansin, at ang problema ay nagiging kapansin-pansin kapag ang sakit ay umabot sa isang mas mapanganib na yugto.

Ang isang taunang klinikal na pagsusuri ng isang endocrinologist ay tumutulong upang makita ang patolohiya sa pinakadulo simula ng pag-unlad nito at simulan ang paggamot sa oras.

Ang thyroid gland ay isang maliit na organ na matatagpuan sa leeg, na tumitimbang ng halos 30 g sa isang malusog na estado.

Sa buong buhay ng isang tao, kinokontrol nito ang mga metabolic na proseso sa katawan, ang aktibidad ng mga tisyu at organo.

Ang kalidad ng thyroid gland ay nakasalalay sa sapat na dami yodo, na nakukuha ng katawan mula sa pagkain at tubig. Para sa trabaho nito, ang bakal ay gumagamit ng humigit-kumulang isang katlo ng kabuuang halaga ng yodo na nakapaloob sa katawan.

Kung ang thyroid gland ay pinalaki sa isang tinedyer, ito ay pangunahing nagpapahiwatig ng kakulangan sa yodo.

Mga tampok ng thyroid gland sa panahon ng pagdadalaga

Ang pagdadalaga, na sinamahan ng proseso ng pagdadalaga, ay nagsisimula sa humigit-kumulang 11-12 taong gulang.

Ang thyroid gland sa mga kabataan ay nagsisimulang gumana nang may tumaas na aktibidad upang makapagbigay ng mga hormone sa lumalaking katawan. Sa oras na ito, ang thyroid gland ay maaari ring sumailalim sa mga panlabas na pagbabago.

Mahalaga: Ang pagpapalaki ng thyroid gland sa mga kabataan ay medyo karaniwang pangyayari. Nangyayari ito dahil sa gutom sa yodo, kapag hindi matugunan ng katawan ang tumaas na mga pangangailangan sa paggana ng glandula.

Mga karaniwang sintomas ng sakit sa thyroid

Ang pagpapalaki ng thyroid gland sa mga kabataan ay hindi nangyayari mula sa unang araw ng sakit. Ang prosesong ito ay maaaring maunahan ng mahabang panahon.

Ang thyroid gland sa mga kabataan

Kung ang thyroid gland ay hindi nakayanan nang maayos sa mga tungkulin nito, ang mga sintomas sa isang tinedyer ay may mga sumusunod na kalikasan:

maagang sekswal na pag-unlad o pagkaantala;
pagpapahina ng paglago;
tuyong balat;
pamamaga;
pagkawala ng buhok;
kakulangan sa ginhawa at sakit sa harap ng leeg;
mabilis na tibok ng puso;
madalas na paninigas ng dumi o pagtatae;
nabawasan ang konsentrasyon;
mga kondisyon ng nerbiyos;
mga karamdaman sa pagtulog;
pagbabagu-bago ng timbang.

Mga pagsusuri sa laboratoryo para sa mga sakit sa thyroid

Nangyayari na ang thyroid gland sa isang binatilyo ay bahagyang pinalaki, at maaaring mahirap makita ang patolohiya sa pamamagitan ng palpation.

Mahalaga! Ang mga sintomas ay hindi maaaring magsilbi bilang ang tanging kumpirmasyon ng sakit.

Upang makagawa ng tumpak na diagnosis ng sakit sa thyroid sa mga kabataan, isinasagawa ang isang malawak na pagsusuri.

Mga pamamaraan sa laboratoryo

kabuuang triiodothyronine (T3);
libreng triiodothyronine (T4);
pangkalahatang thyroxine;
libreng thyroxine;
dugo para sa thyroid-stimulating hormone (TSH);
antibodies sa thyroglobulin (TG);
antibodies sa thyroid peroxidase.
pagsusuri sa ultrasound;
X-ray;
computed at magnetic resonance imaging;
scintigraphy;
biopsy;
laryngoscopy.

Mga instrumental na pamamaraan

Upang masuri ang sakit sa thyroid sa mga kabataan, ang ilang mga uri ng pagsusuri lamang ang kinakailangan, na inireseta pagkatapos ng isang panlabas na pagsusuri at palpation ng glandula.

Ngunit nangyayari na ang mga pagsusuri ay normal, ngunit ang laki ng thyroid gland ay lumampas sa normal na mga parameter.

Bakit pinalaki ang thyroid gland sa isang teenager kung hindi naaabala ang hormonal balance? Ito ay lumiliko na ang buong problema ay isang kakulangan ng yodo.

Kaya, ang proteksiyon na reaksyon ng organ sa isang kakulangan ng isang mahalagang microelement ay ipinahayag.

Maliit na thyroid gland, ano ang ibig sabihin nito?

Mga sakit sa thyroid sa pagbibinata

Sa panahon ng pagdadalaga, ang thyroid gland ay dapat gumawa ng isang tiyak na halaga ng mga hormone. Ang kanilang kakulangan o labis ay humahantong sa mga sumusunod na sakit (ICD-10/E00–E07 code):

Hypothyroidism

Mababang pag-andar ng thyroid gland, na sinamahan ng kakulangan ng mga thyroid hormone.

Mga sintomas ng sakit sa thyroid sa mga kabataan

Ang dahilan ay maaaring congenital pathology, mga kondisyon ng kakulangan sa yodo, traumatikong pinsala sa glandula, mga sakit sa autoimmune.

Sintomas:

mga karamdaman sa presyon ng dugo,
pagtaas ng timbang,
kahinaan,
tuyong balat,
malutong na mga kuko,
pagkawala ng buhok,
madalas na pagsikip ng ilong.

Hyperthyroidism

Ang sakit na ito (nakakalat na nakakalason na goiter) ay nasuri kung ang mga thyroid hormone ay ginawa nang labis sa mga kabataan. Ang sakit ay may tatlong yugto ng kalubhaan, depende sa kung aling mga sintomas ang lilitaw.

Ang mga sumusunod na palatandaan ay nagpapahiwatig na ang thyroid gland sa mga kabataan ay gumagawa ng labis na dami ng mga hormone:

nadagdagan ang pagkamayamutin, excitability;
mabilis na pulso, pagpalya ng puso;
pagkawala ng gana;
pagkapagod;
kahinaan ng kalamnan;
pagkasira ng kondisyon ng mga kuko, buhok, balat.

Pag-iwas at paggamot ng mga sakit sa thyroid

Ang thyroid gland sa pagbibinata ay kadalasang kulang sa yodo, kaya ang pag-iwas ay naglalayong muling punan ito.

Ang isang espesyalista ay maaaring magreseta ng mga espesyal na pandagdag sa pandiyeta at mga bitamina complex, ngunit ang pinakamadaling paraan ay ang palitan ang regular na asin ng iodized na asin at kumain ng mga pagkaing naglalaman ng yodo: damong-dagat, isda, hipon, pinakuluang itlog, inihurnong patatas, cranberry, prun.

Upang ang thyroid gland ay mabigyan ng kinakailangang dami ng yodo sa panahon ng pagdadalaga, ito araw-araw na dosis dapat 100 mcg bawat araw.

Kung malinaw na nakikita na ang thyroid gland ay pinalaki sa isang tinedyer, ano ang dapat gawin sa kasong ito?

Dahil ang mga sintomas ng kakulangan at labis na produksyon ng mga hormone ay halos pareho, hindi inirerekomenda na subukang lutasin ang problema sa mga gamot at produkto na naglalaman ng yodo bago kumuha ng mga pagsusuri para sa mga thyroid hormone at kumunsulta sa isang espesyalista.

Ang paggamot sa thyroid gland sa mga kabataan ay depende sa kalubhaan ng sakit at sa mga resulta ng pagsusuri.

Ito ay naglalayong ibalik ang pag-andar ng glandula sa pamamagitan ng pagkuha ng mga gamot na may yodo at hormonal therapy. Ang teenage thyroid dysfunction ay napakagagamot.

Kung ang thyroid gland sa mga bata ay hindi gumagana nang normal, ito ay humahantong sa mga malubhang sakit, pati na rin ang mga pagkaantala sa pisikal at mental na kalusugan. pag-unlad ng kaisipan, na isa sa mga dahilan ng pag-unlad ng cretinism.

Ang napapanahong pagtuklas ng problema at kasunod na paggamot ay maaaring huminto sa sakit at maiwasan ang pag-unlad ng hindi maibabalik na mga kahihinatnan: maraming mga sakit sa thyroid sa mga bata ang matagumpay na ginagamot sa maagang yugto. Samakatuwid, napakahalaga na bigyang pansin ang anumang mga kaguluhan sa pag-uugali ng bata at malaman ang mga pangunahing sintomas na nagpapahiwatig ng mga problema sa thyroid gland.

Mga sanhi ng sakit sa thyroid

Ang thyroid gland ay may pananagutan sa paggawa ng biologically active substances - thyroid hormones (thyroxine at triiodothyronine) at calcitonin, na nagpapasigla sa pag-unlad at paglaki ng katawan, nakikilahok sa metabolismo ng tubig at protina, nagbabagsak ng taba, at responsable para sa presyon ng dugo. at function ng puso.

Mayroon din silang malaking epekto sa mental, motor, pisikal na aktibidad at gumaganap ng maraming iba pang mga function na napakahalaga para sa normal na paggana ng katawan. Ang Calcitonin ay nakikibahagi sa pagbuo ng skeletal system at kinokontrol ang pagpapalitan ng calcium at phosphorus.

Ang labis o kakulangan ng mga hormone ay nagdudulot ng kawalan ng balanse sa paggana ng katawan ng may sapat na gulang at lubos na nagpapabagal sa pag-unlad ng bata.

Dahil sa kanilang kakulangan o labis, ang mga sustansya na pumapasok sa katawan kasama ng pagkain ay hindi ma-absorb sa kinakailangang dami, na negatibong nakakaapekto sa pagbuo ng isang marupok na organismo.

Maraming dahilan kung bakit maaaring may mga problema sa thyroid ang isang bata. Ito ay maaaring isang congenital disease, kapag sa panahon ng pagbubuntis sa katawan ng ina ang synthesis ng mga thyroid hormone at calcitonin ay hindi tumutugma sa pamantayan, at hindi ito ginagamot. Ang kondisyon ng thyroid gland sa mga bata ay apektado ng hindi magandang kapaligiran, radiation, mababang halaga ng yodo sa pagkain, at hindi sapat na dami ng selenium. Ang mga autoimmune na sakit, mga nakakahawang sakit, at mga tumor ng iba't ibang uri ay nagpapalala sa paggana ng thyroid gland. Ang synthesis ng mga hormone ay nakasalalay din sa paggana ng pituitary gland at hypothalamus, mga bahagi ng utak, na ang isa sa mga gawain ay kontrolin ang biological aktibong sangkap

at may direktang epekto sa paglaki, pag-unlad at metabolismo sa katawan.

Ang mga unang sintomas na nagpapahiwatig ng sakit sa thyroid ay kadalasang nalilito sa iba pang mga karamdaman. Anuman ang sakit, kung ang mga pangunahing palatandaan ng sakit ay kapansin-pansin, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor para sa payo:
lethargy, kawalang-interes, nadagdagan ang pagkapagod;
hindi pagkakatulog;
nalulumbay na kalooban, depresyon;
mas mabagal na linear na paglaki at pagpapaikli ng mga limbs;
naantala o masyadong maaga (sa edad na 7-12 taon) pagbibinata, sa mga batang babae - hindi regular na cycle ng regla;
pagkalimot;
puffiness ng mukha, protrusion ng eyeballs, pakiramdam ng presyon sa mga mata;
maputla, tuyo, patumpik-tumpik na balat;
mahinang kondisyon ng buhok;
mahinang koordinasyon ng mga paggalaw;
tumaas/binaba ang temperatura ng katawan;
mga problema sa paggana ng puso at presyon ng dugo;
napakataas na halaga ng kolesterol;
pagtitibi

biglaang pagbaba ng timbang o pagtaas;

Mga pangunahing karamdaman Kung may mga sintomas na nagpapahiwatig ng sakit sa thyroid sa isang bata, kailangan mong kumunsulta sa doktor at magpasuri para sa mga hormone, para sa pagkakaroon ng antiroglobulin at antityperoxidase antibodies. Kinakailangan din na gumawa ng ultrasound, at kung ang mga resulta pagsusuri sa ultrasound

ay magtataas ng mga hinala sa pagkakaroon ng mga tumor, upang matukoy ang likas na katangian ng sakit, kakailanganin mong sumailalim sa isang radioisotope scan, biopsy at iba pang mga pagsusuri.

Ang mga pangunahing sakit ng thyroid gland sa mga bata ay:
hypothyroidism - ang mga hormone ay synthesize sa mga dami na masyadong maliit para sa normal na paggana ng katawan; tumaas na produksyon mga hormone;
thyroiditis - pamamaga ng thyroid gland;
nodular goiter;
mga bukol;
pagbabawas ng thyroid gland.

Hypothyroidism

Ang kakulangan ng mga thyroid hormone ay nakakaapekto sa pag-unlad ng lahat ng mga organo ng bata, ngunit higit sa lahat ay nakakaapekto sa utak. Ang mga unang sintomas ng congenital disease sa mga bagong silang ay masyadong mababa ang temperatura, pagkahilo, pag-aantok, kawalan ng gana sa pagkain, at paninigas ng dumi. Kasunod nito, ang mabagal na linear na paglaki, pagbaba ng tono ng kalamnan, mabagal na reflexes, at mahinang paglaki ng ngipin ay sinusunod.

Ang napapanahong paggamot ay ginagawang posible upang mapawi ang bata sa lahat ng mga sintomas na ito, maliban sa mga kaso kung saan ang mga karamdaman ay nakakaapekto sa utak. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang sanggol, kung gayon kung ang isang problema ay napansin sa unang buwan ng buhay at ang therapy ng hormone ay inireseta sa oras, ang kanyang katalinuhan ay maaaring hindi maapektuhan.

Para sa kadahilanang ito, sa maraming mga maternity hospital, ang isang bagong panganak na sanggol ay sinusuri para sa mga antas ng hormone, upang kung mayroong isang karamdaman, ang paggamot ay maaaring simulan kaagad: ang mga pagbabago sa utak, kapag ang sanggol ay isang buwan at kalahating gulang, ay magiging. hindi maibabalik, at sa isang mas matandang bata, ang maikling tangkad ay isasama sa isang hindi katimbang na istraktura ng katawan at kababaan ng pag-iisip, madalas na may mga kaso kapag siya ay naging bingi at pipi.

Ang nakuhang hypothyroidism ay kadalasang sinasamahan ng mga sakit ng adrenal glands, parathyroid glands, at pancreas. Bilang resulta ng sakit, ang immune system ay maaaring maapektuhan, na nagsisimulang makita ang mga thyroid cell bilang dayuhan at gumagawa ng mga antibodies upang sirain ang mga ito, na nagiging sanhi ng pagkasira ng glandula at pagbaba sa synthesis ng mga hormone.

Bilang isang resulta, ang metabolismo ay ganap na nagambala, na humahantong sa malubhang mental at pisikal na pag-unlad ng pag-unlad sa bata: ang hypothyroidism ay maaaring maging sanhi ng pagbawas sa masa ng utak, dahil ang mga selula ng nerbiyos ay sumasailalim sa mga dystrophic na pagbabago dahil sa sakit. Ang kundisyong ito ay maaaring pinaghihinalaan kung hindi niya ma-master ang kurikulum ng paaralan, hindi interesado sa mga laro, palakasan, o walang pagnanais na matuto ng bago.

Kung ang sakit ay hindi ginagamot, ang bata ay lalong mahuhuli sa pag-unlad, at ang sakit ay bubuo sa cretinism (dementia), na malinaw na makikita sa kanyang hitsura. Ang mas matanda sa bata ay kapag ang sakit ay nagsimulang bumuo, mas mababa siya ay mahuhuli sa pag-unlad.

Ang napapanahong paggamot ay gagawing posible na ihinto ang pag-unlad ng mga sakit na nagbabanta sa buhay para sa bata, ngunit dapat kang maging handa para sa katotohanan na kapag ginagamot ang hypothyroidism, ang mga hormonal na gamot at bitamina ay kailangang inumin sa buong buhay. Upang iwasto ang mga pagkaantala sa pag-unlad, inireseta ng mga doktor pisikal na therapy, na nagpapahintulot sa iyo na maiwasan at alisin ang mga deformation ng musculoskeletal system, nagtataguyod ng metabolismo.

Hyperthyroidism

Kung ang thyroid gland ay gumagawa ng masyadong maraming hormones sa katawan ng bata, maaari rin itong magdulot ng mga problema. Karaniwang nabubuo ang sakit sa mga bata mula 3 hanggang 12 taong gulang at pantay na katangian ng mga lalaki at babae. Sa 95% ng mga kaso, ang pagkakaroon ng hyperthyroidism ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng nagkakalat na nakakalason na goiter. Kasama sa mga sintomas na tipikal ng hyperthyroidism ang labis na pag-ihi, pagpapawis, at hindi pantay na tibok ng puso.

Ang labis na produksyon ng hormone ay maaaring ma-trigger ng:

nadagdagan ang aktibidad ng thyroid gland (karaniwang pinukaw ng mga bukol, pag-unlad ng mga node, pagpapasigla ng gawain ng mga bahagi ng utak);
pamamaga ng thyroid gland;
pagkasira ng mga selula ng thyroid at pagpapalabas ng mga naunang ginawang hormone mula dito;
labis na dosis sa panahon ng paggamot mga hormonal na gamot.

Thyroiditis

Ang thyroiditis ay pamamaga ng thyroid gland ng iba't ibang uri: acute, purulent, chronic, lymphatic, autoimmune, tuberculous, maaaring maging traumatiko sa kalikasan o resulta ng pagkalason ng katawan na may yodo o lead. Ito ay bihira: ang sakit ay bumubuo ng 1-2% ng lahat ng sakit sa thyroid.

Ang simula ng sakit ay napakabagal at hindi mahahalata, kaya't madali mong makaligtaan ang pag-unlad nito. Ang tanging mga palatandaan ay sakit sa leeg habang lumulunok, pangkalahatang kahinaan, pamamaos ng boses, at ang mga pagpapakitang ito ay maaaring sinamahan ng normal na temperatura mga katawan.

At pagkatapos lamang ng ilang araw o kahit na linggo, ang thyroid gland, at kasama nito ang mga lymph node, ay nagsisimulang lumaki nang husto, nagiging napakasakit, ang temperatura ng katawan ay tumataas, pagkahilo, pagsusuka, pagduduwal, pagpapawis, at migraines ay sinusunod. Ang anumang paglunok o paggalaw ng ulo ay sinasamahan ng matinding sakit sa lugar ng isang siksik at madaling maramdamang thyroid gland.

Ang pamamaga ng thyroid gland ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga hormone ay unang nagsimulang gumawa sa malalaking dami(hyperthyroidism), pagkatapos ay bumababa ang kanilang synthesis at bubuo ang hypothyroidism. Kung ang paggamot ay sinimulan sa oras, ang sakit ay mawawala sa loob ng isa at kalahati hanggang dalawang buwan, ngunit kung minsan ay nangyayari ang mga relapses: para sa thyroid gland sa mga kabataan at mga bata na ganap na maibalik ang aktibidad nito, maaaring tumagal ng halos anim na buwan.

Minsan ang pamamaga ng thyroid gland ay maaaring maging talamak, kapag ang suppuration ng glandula ay nabuo, kung saan ang abscess ay maaaring magbukas at ang nana ay lumalabas sa balat o napupunta sa loob ng katawan. Sa kasong ito, hindi ka maaaring mag-antala: kailangan mong tumawag ng ambulansya at agarang simulan ang paggamot, na kinabibilangan ng kumpletong pahinga sa kama (kadalasan sa isang ospital), diyeta, pag-inom ng mga antibiotic sa loob ng halos isang buwan, mga bitamina, at, kung kinakailangan, mga hormonal na gamot. Minsan ang doktor ay maaaring magpasya na ang operasyon ay kinakailangan.

Isa sa madalas na pamamaga ng thyroid gland sa mga kabataan ay Hashimoto's thyroiditis, at ang mga lalaki ay mas madalas na apektado kaysa sa mga babae. Ang mga unang sintomas ng sakit ay ang mas mabagal na linear na paglaki, pagtaas ng timbang, pagbaba ng akademikong pagganap, pagbaba ng aktibidad, at ang hitsura ng isang goiter. Ang gland mismo ay madalas na may hindi pantay na ibabaw, nararamdaman na siksik o nababanat sa pagpindot, at gumagalaw habang lumulunok.

Sa kasong ito, upang matukoy ang kalikasan at kalikasan nito, upang matiyak ang kawalan ng mga selula ng kanser, inireseta nila karagdagang pagsusuri: sinusuri nila ang dugo para sa mga hormone at antibodies, nagrereseta ng ultrasound, at, kung kinakailangan, isang biopsy, na maaaring matukoy ang likas na katangian ng sakit sa thyroid sa mga bata sa higit sa siyamnapung porsyento ng mga kaso. Pinapayagan nito ang doktor na magreseta ng maximum mabisang paggamot, na ibabalik sa normal ang thyroid gland at magbibigay sa katawan ng bata normal na pag-unlad.

Ang mga materyales ay nai-publish para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at hindi isang reseta para sa paggamot! Inirerekumenda namin na kumunsulta ka sa isang endocrinologist sa iyong institusyong medikal!

Ang thyroid gland ay endocrine organ kinokontrol ang maraming mahahalagang proseso ng katawan. Ito ay umuunlad nang maaga, kahit na sa sinapupunan, at ganap na gumagana bago ang kapanganakan ng bata.

Ang thyroid gland ng isang bata ay naiiba sa isang may sapat na gulang lamang sa laki. Mukhang ang titik na "H": ito ay may dalawang bahagi na konektado ng isang isthmus. Ang organ na ito ay gumagawa ng mahahalagang hormones tulad ng thyroxine (T4), triiodothyronine (T3) at calcitonin. Ang mga ito ay responsable para sa paglaki at pag-unlad ng katawan, pagdadalaga, metabolismo at marami pang ibang proseso. Ang paglabag sa synthesis ng mga hormone na ito sa thyroid gland sa mga bata ay humahantong sa mga seryosong problema sa mental at pisikal na pag-unlad.

Ang mga pagbabago sa dami ng thyroid gland sa mga bata depende sa edad ay maaaring masubaybayan gamit ang isang espesyal na talahanayan.

Edad	Sukat ng thyroid gland sa mga bata
	Mga lalaki	Mga babae
0-2	0,84+0,38	0,84+0,38
2	2,0+0,4	2,0+0,4
4	1,4-2,0	1,3-1.7
5	1,8-2,6	1,6-2,2
6	2,1-2,9	2,1-2,9
7	2,8-3,8	2,4-3,4
8	3,1-4,3	3,1-4,3
9	3,4-4,6	4,0-5,6
10	3,6-5,0	4,2-5,8
11	4,2-5,8	4,4-6,0
12	5,0-7,0	6,3-8.7
13	6,3-8,7	7,0-9.6
14	6,9-9,5	7,2-10,0
15	8.1-11.1	9,0-12,4

Talaan ng mga normal na laki ng thyroid gland sa mga bata.

Kagiliw-giliw na katotohanan: ang endocrine organ na ito ay nabuo mula sa digestive tract, na umuunlad mula sa isang proseso ng digestive tube.

Mga palatandaan ng sakit sa thyroid sa mga bata

Ang sapat na paggamit ng yodo ay makabuluhang binabawasan ang panganib ng sakit sa thyroid

Katotohanan: Ang TSH, na ginawa ng pituitary gland, ay malapit na nauugnay sa T3 at T4: pinipigilan ng mataas na antas ang TSH, at kapag mababa, pinapataas ng pituitary gland ang produksyon ng TSH upang pasiglahin ang produksyon ng thyroxine at triiodothyronine.

Mga sintomas ng sakit sa thyroid sa mga bata:

mababang aktibidad, pagkapagod;
hindi pagkakatulog;
depresyon, kawalang-interes;
mabagal na paglaki;
maagang pagdadalaga o, sa kabaligtaran, ang pagkaantala nito;
pinalaki eyeballs;
pakiramdam ng isang bukol sa lalamunan;
mahinang kondisyon ng balat, buhok at mga kuko;
mga karamdaman ng cardiovascular system;
hindi matatag na presyon ng dugo;
sobra sa timbang o napakapayat;
mataas na kolesterol sa dugo.

Kung ang pagtatago ng mga hormone na ito ay nagambala, ang mga seryosong problema sa paglaki at pag-unlad ng bata ay posible.

Kung ang ilan sa mga sintomas na ito ay naroroon, kinakailangan na ipakita ang bata sa isang endocrinologist. Maaari nilang ipahiwatig ang pagkakaroon ng isang partikular na sakit sa thyroid:

hypothyroidism;
hyperthyroidism (thyrotoxicosis);
pamamaga ng glandula (thyroiditis);
nodular o diffuse goiter;
mga bukol o cyst.

Hyperthyroidism

Katotohanan: Ang hyperthyroidism sa mga bata ay kadalasang nakikita sa panahon ng pagdadalaga, sa panahon ng pagdadalaga.

Mga sintomas ng pagtaas ng function ng thyroid sa mga bata:

hyperactivity;
madalas na pagbabago ng mood;
pagkamuhi, pagkamayamutin;
panginginig ng kamay;
pagiging manipis laban sa background ng mas mataas na gana;
nadagdagan ang pagpapawis;
ang hitsura ng goiter, atbp.

Isang bata na may halatang thyrotoxicosis

Bilang isang patakaran, ang paggamot para sa sakit na ito ay nakapagpapagaling sa kalikasan. Para sa layuning ito, ang mga gamot ay inireseta na sugpuin ang pagtatago ng mga thyroid hormone, ngunit ang dosis para sa pagpapagamot ng thyroid gland sa mga bata ay dapat na mas mababa kaysa sa mga matatanda, kung hindi man ang sakit ay maaaring maging kabaligtaran nito - hypothyroidism. Ang dosis ay nabawasan ng ilang buwan pagkatapos maitatag ang mga matatag na resulta, pagkatapos ay nagiging suporta ang therapy.

Hypothyroidism

Katotohanan: ang umiiral na congenital hypothyroidism ay nasuri sa mga bagong silang lamang sa 15% ng mga kaso; sa iba, ito ay asymptomatic sa panahon ng neonatal at nagpapakita mismo sa ibang pagkakataon.

Congenital hypothyroidism

Mga sintomas ng congenital form:

nadagdagan ang panahon ng pagbubuntis;
sobra sa timbang na bata;
pamamaga ng mukha, lokal na pamamaga ng katawan;
pagpapalalim ng boses kapag umiiyak;
pangmatagalang paninilaw ng balat;
mahabang pagpapagaling ng pusod;
antok;
mababang temperatura ng katawan;
bradycardia (mabagal na rate ng puso), atbp.

Mahalaga! Kung ang pinababang function ng thyroid ay napansin kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, mayroong isang pagkakataon ng kumpletong lunas ng patolohiya. Kung maantala ang pagsusuri, maaaring magkaroon ng kapansanan sa isip at pisikal.

Ang nakuha na hypothyroidism ay may mga katulad na sintomas na unti-unting nabubuo sa bata: puffiness ng mukha, mahinang kondisyon ng balat at buhok, mabagal na paglaki, pisikal na kakulangan sa pag-unlad, labis na katabaan.

Ang hypothyroidism ay medyo madaling matukoy sa panahon ng isang medikal na pagsusuri ay kinakailangan para sa isang tumpak na diagnosis. Ang paggamot ay binubuo ng pagpapalit (minsan habang buhay) na therapy na may Thyroidin.

Autoimmune thyroiditis

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng thyroid tissue at ang hitsura ng mga node sa ibabaw nito. Ang prosesong ito ay autoimmune. Ang thyroid gland sa isang bata ay maaaring lumaki o bumaba, depende sa kalubhaan ng sakit. Bilang isang patakaran, mayroong isang predisposisyon ng pamilya sa autoimmune thyroiditis. Ang mga sanhi ng pag-unlad ng patolohiya ay maaaring hindi sapat na pag-andar ng glandula, negatibong impluwensya sa kapaligiran, at mga nakaraang impeksyon.

Ang isang karaniwang pangyayari ay ang pagbuo ng mga node sa autoimmune thyroiditis

Katotohanan: sa ilang mga kaso, ang bata ay hindi nagpapakita ng anumang mga sintomas ng autoimmune thyroiditis, at ang sakit ay nasuri lamang sa susunod na regular na pagsusuri.

Pangunahing sintomas ang paggamot; Depende sa mga resulta ng pagsusuri, ang hormonal therapy (L-thyroxine) ay maaaring inireseta. Ang bata ay dapat ipakita sa doktor tuwing anim na buwan upang ayusin ang dosis ng gamot.

Konklusyon

Ang thyroid gland sa mga bata ay ang pangunahing organ humoral na regulasyon, responsable para sa pagbuo ng buong organismo, sa partikular, ang mental at sikolohikal na globo. Kapag ito ay hindi gumagana, maraming mga malubhang pathologies ang bubuo, kabilang ang isang lag sa pisikal at mental na pag-unlad, na bubuo sa malubhang sakit- cretinism. Ang mga sakit ng thyroid gland ay maaaring ganap na gumaling sa mga unang yugto, sa kasong ito, ang mga hindi maibabalik na pagbabago ay hindi mangyayari at ang sakit ay titigil.

Ang impluwensya ng endocrine organ sa paglaki ng isang bata

Ang pagiging produktibo ng mga pag-andar ng maraming mga organo: puso, bituka, bato at iba pa ay nakasalalay sa paggana ng thyroid gland. Ang hormone na ginawa ng glandula ay gumaganap ng isang nangungunang papel sa proseso ng paglaki at pag-unlad ng katawan ng bata. Sa ilalim ng impluwensya ng thyroidin, nabuo ito musculoskeletal system, ari, kinakabahan at sistema ng paghinga. Ang mga function ng utak, mga pattern ng pagtulog, at mga proseso ng pag-uugali ay nakasalalay sa balanse ng mga hormone.

Kung lumaki ang thyroid gland, humahantong ito sa mga problema sa kalusugan sa anumang edad, simula sa napakaagang edad. Ang mga sakit sa thyroid sa mga bata ay bubuo sa ilalim ng impluwensya ng maraming mga kadahilanan.

Mga sanhi ng sakit

Sa panahon ng pag-unlad proseso ng pathological mayroong pagbabago sa laki ng organ, ang masa at komposisyon ng tissue nito. Ang mga sakit sa thyroid sa mga bata ay sumasakop sa unang lugar sa mga hormonal disorder.

Ang pangunahing dahilan para sa malfunction ng glandula ay ang kakulangan sa yodo sa pag-unlad ng intrauterine. Ang kritikal na panahon ay itinuturing na ang sandali kung kailan nabuo ang humoral system sa fetus. Kung sa panahong ito ang ina ay may kakulangan ng mga microelement, dapat alagaan ang bata klinikal na pagmamasid parehong kaagad pagkatapos ng kapanganakan at ilang taon pagkatapos nito.

Ang pangunahing mga kadahilanan para sa mga pagbabago sa organ tissue ay:

Madalas na stress, labis na trabaho ng nervous system
Nakatira sa mga lugar na hindi kanais-nais sa kapaligiran, malapit sa malalaking pang-industriya na negosyo
Ang kakulangan sa yodo sa tubig at lupa ay humahantong sa endemic goiter - ang sakit ay karaniwan sa ilang mataas na bulubunduking rehiyon at nangangailangan ng malawakang pag-iwas sa populasyon
Namamana na predisposisyon
Hindi magandang nutrisyon

Dahil sa kakulangan ng yodo, ang thyroid gland ay tumataas sa laki at timbang, sinusubukang bawiin ang nagresultang kakulangan sa hormonal. Mas madalas itong nangyayari sa mga batang babae; sa mga batang lalaki ang problema ay hindi gaanong karaniwan.

Anong mga sakit ang maaaring umunlad?

Ang mga pangunahing sakit ng thyroid gland sa mga bata:

Hyperthyroidism - nadagdagan ang aktibidad ng thyroid gland;
Hypothyroidism - kakulangan ng thyroid gland na may pagbaba sa produksyon ng hormone;
Pamamaga ng glandula, na tinatawag na thyroiditis;
Nodular goiter;
Mga tumor na nagmumula sa tissue na gumagawa ng hormone;
Hypoplasia ng glandula at pagkasira ng mga tisyu nito.

Upang linawin ang diagnosis, kinakailangan upang magsagawa ng isang bilang ng mga diagnostic na pamamaraan:

Mag-donate ng dugo para sa mga hormone at antibodies: antiroglobulin at antiperoxidase
Kumuha ng pagsusuri sa ultrasound

Kung pinaghihinalaan mo malignant na tumor mag-apply karagdagang mga pamamaraan pananaliksik: pag-scan gamit ang radioisotopes, biopsy ng gland tissue kasama ang kasunod na pag-aaral nito.

Ang antas ng pagtaas sa masa at dami ng thyroid gland

Kasama sa diagnosis ng thyroid gland sa mga bata ang pagtukoy sa antas ng paglaki ng tissue at mga pagbabago sa kanilang masa. Ang paglaki ng goiter mula sa thyroid tissue ay nahahati sa mga degree depende sa kalubhaan ng mga pagbabago.

Ang bigat ng glandula para sa mga bata na may iba't ibang edad ay ipinakita sa talahanayan sa ibaba.

Anong mga sakit sa thyroid ang karaniwan sa pagkabata?

Dahil sa kakulangan ng yodo sa pagkain at lumalalang klima sa kapaligiran, nagiging mas karaniwan na ang mga sakit sa thyroid sa mga bata.

Ang Iodine ay gumaganap ng papel ng pangunahing microelement na kinakailangan para sa synthesis ng mga thyroid hormone, ang kakulangan nito ay humahantong sa mga karamdaman sa pag-unlad. Kung ang isang babae ay kulang sa iodine sa panahon ng pagbubuntis, ang napaaga na panganganak, kusang pagpapalaglag, o malubhang deformidad ay maaaring mangyari.

Ang mga sintomas ng sakit sa thyroid sa mga bata ay depende sa sanhi ng sakit. Kadalasan, ang parehong mga pathologies ay bubuo na nangyayari sa pagtanda:

Ang hypothyroidism ay nangyayari sa isa sa apat na libong bagong panganak, at ang porsyento ng mga kaso sa mga babae ay dalawang beses na mas mataas kaysa sa mga lalaki. Ang sanhi ng sakit ay ang hindi pag-unlad ng gland tissue at ang functional failure nito. Bilang isang resulta, ang isang kakulangan ng mga thyroid hormone ay bubuo, na nakakaapekto sa paggana ng lahat ng mga organo at sistema, ang utak ay lalong madaling kapitan sa mga pagbabago sa pathological. Ang mga kaguluhan sa intelektwal na pag-unlad ng isang bata ay maaaring ihinto kung ang therapy para sa congenital hypothyroidism ay sinimulan kaagad kung ang sakit ay hindi matukoy sa paunang yugto, ang pagbabala ay magiging hindi kanais-nais.
Ang hyperthyroidism ay isang patolohiya ng thyroid gland, kung saan ang labis na mga hormone ay nangyayari, na humahantong sa isang pagbilis ng metabolismo at pagkawala ng masa ng kalamnan. Bilang karagdagan, ang tachycardia, pagtaas ng paghinga, at arterial hypertension ay sinusunod. Tumataas ang pagpapawis, nangyayari ang panginginig ng mga paa, kinakabahan tic. Kasama sa mga karamdaman sa pag-uugali ang pagkabalisa, pagluha, pagtaas ng pagkamayamutin at hindi pagkakatulog.
Ang thyroiditis ng Hashimoto ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng isang autoimmune conflict, bilang isang resulta nito immune cells nagsisimulang atakehin ng katawan ang mga selula ng glandula. Bumagal ang paglaki at pag-unlad ng bata, at lumilitaw ang isang katangian ng goiter. Sa ganitong uri ng sakit, isang kasaysayan ng: pagbaba ng pagganap, talamak na pagkapagod, tuyong balat, antok, pagkahilo, kusang pagtaas ng timbang. Ang mga pasyente na may Hashimoto's thyroiditis ay inireseta ng panghabambuhay na paggamot na may mga hormonal na gamot - ito ay makakatulong na mabawasan ang kalubhaan ng mga sintomas at mapabuti ang kalidad ng buhay.

Sa mga kaso kung saan ang sakit ay sanhi ng labis na hormone, ang bahagi ng thyroid gland ay tinanggal upang gawing normal ang metabolismo.

Endemic goiter

Sa mga rehiyon kung saan mayroong patuloy na kakulangan ng yodo sa tubig at pagkain, ang mga bata ay nagkakaroon ng endemic goiter, na nagpapakita ng sarili sa iba't ibang mga karamdaman:

mahina ang pakiramdam
mas mataas ang pagkapagod. Ano ang mayroon ang isang malusog na bata?
kakulangan sa ginhawa, pakiramdam ng paninikip sa likod ng sternum
Madalas, matagal na pananakit ng ulo na nagiging permanente sa paglipas ng panahon

Nagkakaroon din ng mga kaguluhan sa paggana ng cardiovascular at nervous system.

Sa panahon ng talamak na kakulangan sa yodo, ang thyroid gland ay dahan-dahang lumalaki, na pinipiga ang trachea at mga daluyan ng dugo. Ang bata ay nagreklamo ng isang "bukol sa lalamunan," at ang kakulangan sa ginhawa ay tumitindi kapag nakahiga. May kahirapan sa paglunok, pakiramdam ng inis at tuyong ubo. Kung ang patolohiya ay lumalaki nang labis, posible ang asphyxia ng pasyente.

Nodular goiter

Ang nodular goiter ay benign neoplasms sa mga tisyu ng thyroid gland at sa mga bata ay sinusunod sa napakabihirang mga kaso. Ang ibig sabihin ng nodular goiter ay:

lymphocytic pamamaga ng glandula tissue
benign tumor ng glandular tissue
pathological kaayusan ng normal na organ tissue
thyroglossal duct cyst
cystic lesion ng isa sa mga lobe ng thyroid gland na may hypertrophy ng mga katabing lobes
abscess

Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan at nagiging kapansin-pansin lamang kapag ang mga node ay umabot sa malalaking sukat at nakikita sa pamamagitan ng balat. Kadalasan, lumalapot ang nauunang bahagi ng goiter. Kadalasan ang mga neoplasma ay may hindi regular o asymmetrical na hugis.

Kung ang sakit ay umuunlad, pagkatapos ay lumilitaw ang mga sintomas na sanhi ng mekanikal na pag-compress ng mga organo na matatagpuan sa leeg:

Dahil sa compression ng trachea at larynx, ang pakiramdam ng isang banyagang katawan sa lalamunan ay nangyayari.
Paos ng boses, parang may sipon
pag-atake ng inis, kahirapan sa paghinga, madalas na pag-atake masakit na tuyong ubo

Ang isang bata na may ganitong patolohiya ay nahihirapang lumunok, dahil ang mga node ay naglalagay ng presyon sa mga dingding ng esophagus. Ang suplay ng dugo sa utak ay lumalala, ang ingay sa tainga, nangyayari ang pagkahilo, at maaaring mawalan ng malay.

Ang sakit sa lugar ng goiter ay lilitaw kung ang mga node ay nagsimulang lumaki nang mabilis, at mayroon ding panganib ng panloob na pagdurugo.

Diagnosis at paggamot

Ang sakit ay pinakamadaling gamutin sa maagang yugto; kung ang sakit ay napabayaan, ang mga hindi maibabalik na pagbabago ay maaaring mangyari, at ang mga komplikasyon na magsisimula ay magsasama ng panganib sa kalusugan, pag-unlad at buhay ng bata.

Ang mga diagnostic ay isinasagawa sa mga yugto:

Ang doktor ay nagsasagawa ng pagsusuri, nangongolekta ng anamnesis, nag-interbyu sa mga magulang, at pinag-aaralan ang mga resulta;
Ang mga pagsusuri ay inireseta upang matukoy ang antas ng thyroid-stimulating hormones at ang kanilang aktibidad;
Ang biochemical analysis ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang isang kakulangan ng yodo sa katawan;
Ginagamit ang mga instrumental na pag-aaral: pagsusuri sa ultrasound ng thyroid gland, magnetic resonance o computed tomography, kung kinakailangan, ang isang biopsy ng gland tissue ay ginaganap at pinag-aralan sa antas ng cellular

Ang pagsusuri ng data ay ginagawang posible upang matukoy hindi lamang ang antas ng pagbabago sa masa, hugis at dami ng isang organ, kundi pati na rin upang malaman ang sanhi ng pag-unlad ng patolohiya. Makabagong programa Ang pangangalagang pangkalusugan ay nagsasangkot ng pagtukoy ng thyroid pathology sa mga bagong silang nang direkta sa maternity hospital, upang maiwasan ang mental at pisikal na abnormalidad sa maagang yugto ng sakit. Kung nagsimula ang therapy mula sa mga unang araw ng buhay, ang bata ay may pagkakataon para sa normal na pag-unlad at pagbuo ng katalinuhan.

Ang Therapy ay batay sa kompensasyon para sa kakulangan sa yodo; Ang dosis ng mga gamot, ang kanilang kumbinasyon at tagal ng therapy ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot batay sa data ng pagsusuri. Ang self-medication o paghinto ng mga gamot sa iyong sarili ay ipinagbabawal!

Para sa hypothyroidism, ang mga gamot na nagpapasigla sa paggawa ng mga hormone o mga gamot na nagsasagawa ng kapalit na function ay inireseta.

Sa panahon ng hyperthyroidism, ang mga gamot ay ipinahiwatig na nagbabawas sa aktibidad ng glandula at nag-aalis ng labis na mga hormone. Ang congenital overactivity ng thyroid gland ay hindi maaaring gamutin: ang mga hormone na nakuha mula sa dugo ng ina ay nakapag-iisa na umaalis sa katawan, sa malubhang kaso maaari silang alisin sa pamamagitan ng gamot

Basedova sakit sa baga at ang katamtamang kalubhaan ay ginagamot sa bahay, sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor sa malubhang anyo ng sakit, ang bata ay ipinadala sa ospital;

Kung konserbatibong paggamot ay hindi gumagawa ng mga resulta at ang glandula ay patuloy na lumalaki, ang interbensyon sa kirurhiko na may pagtanggal ng pinalaki na lugar ng organ ay ipinahiwatig.

Buod para sa mga magulang

Upang makakuha ng kabuuan klinikal na larawan At detalyadong plano paggamot para sa thyroid dysfunction, dapat kang makipag-ugnayan sa iyong lokal na pediatrician. Ire-refer ka ng therapist sa isang espesyalista mga karamdaman sa endocrine sa mga bata, na magrereseta ng kwalipikadong paggamot batay sa mga reklamo at eksaminasyong natapos.

Ang mga sakit sa thyroid ay maiiwasan sa pamamagitan ng pagsasama ng mga pagkain na naglalaman ng yodo at bitamina sa diyeta ng bata. Kung may kakulangan ng yodo sa tubig at pagkain, isang espesyalista sa para sa mga layuning pang-iwas nagrereseta ng mga gamot na naglalaman ng yodo - ito ay lubos na binabawasan ang panganib ng mga sakit ng parehong thyroid at iba pang mga uri ng mga glandula.

Hindi ka dapat magbigay ng mga naturang gamot sa iyong sarili, dahil madaling lumampas sa kinakailangang dosis ng yodo sa katawan, na maaaring humantong sa iba't ibang mga sakit sa thyroid, pukawin ang hyperthyroidism at iba't ibang mga pathologies ng hormonal system.

Ang thyroid gland sa mga bata ay responsable para sa pisikal at mental na pag-unlad ng katawan.

Kung mayroong malfunction ng hindi bababa sa isang function, tiyak na makakaapekto ito sa iyong kalusugan.

Sa ganoong sitwasyon, ang mga pagpapakita ng malubhang sakit, pagkaantala sa pisikal at mental na pag-unlad, halimbawa, cretinism, ay posible.

Upang maunawaan kung paano gumagana ang thyroid gland sa mga bata, ang mga pagsusuri sa dugo ay isinasagawa kaagad pagkatapos ng kapanganakan.

Kung ang produksyon ng mga hormone ay hindi sapat, ang mga espesyal na panlabas na palatandaan ng sitwasyong ito ay hindi mapapansin hanggang sa isang tiyak na oras. Sa mas mature na edad lamang kakailanganin ang panghabambuhay na paggamit ng replacement therapy.

Ang pagkasira ng ekolohiya at hindi sapat na pagkonsumo ng yodo sa pagkain ang pangunahing dahilan ng pagtaas ng bilang ng mga sakit.

Ang mga pinong pagkain at sintetikong carbonated na inumin, na labis na gusto ng lahat, ay hindi naglalaman ng yodo. Ang kakulangan nito ay maaaring humantong sa hindi mahuhulaan na mga kahihinatnan.

Ang glandula ay gumagawa ng tatlong pangunahing mga hormone:

triiodothyronine;
thyroxine;
Ang Calcitonin ay nakikibahagi sa pagbuo ng mga buto, ang metabolic process ng calcium ay nakasalalay dito.

Ang mga hormone, ang una sa listahan, ay aktibong bahagi sa pagkahinog ng katawan, paglaki nito, at kinokontrol ang mga proseso ng metabolic.

Ang paggawa ng mga thyroid hormone ay patuloy na nangangailangan ng yodo at tyrosine (isang amino acid). Ang kakulangan sa yodo ay humahantong sa isang pagbawas sa katalinuhan, at ang pagbuo ng mga node ay posible. Ang nakababatang henerasyon, na hindi tumatanggap ng sapat na yodo mula sa pagkain, ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkaantala ng pisikal at mental na pag-unlad.

Tumaas na antas ang radiation ay nakakaapekto sa paggana ng glandula. Lalo na para sa mga residenteng naninirahan sa mga lugar na may mataas na radioactivity. Sila ang mas malamang na makakita ng mga neoplasma sa organ.

Ang stress ay isa pang dahilan na maaaring magdulot ng sakit sa thyroid sa mga bata. Sa mga nakababahalang sitwasyon, ang ilang mga hormone ay ginawa sa malalaking dami, kaysa sa kinakailangan, ang iba ay hindi sapat. Mayroong kawalan ng balanse sa trabaho, at bilang isang resulta, lumilitaw ang mga palatandaan ng karamdaman.

Ang laki ng thyroid gland sa mga bata ay tinutukoy ng ultrasound. Ang mga volume ng organ na ito ay iba para sa mga lalaki at babae sa parehong edad. Upang matukoy ang isang maagang yugto ng sakit, napakahalaga na magsagawa ng pananaliksik. Ang mga pag-aaral na ito ay makakatulong na matukoy ang mga antas ng hormone at maunawaan ang patolohiya ng sakit. Ang lahat ng mga pag-aaral ay tumutulong upang tumpak na matukoy ang antas ng pinsala sa organ na irereseta. kinakailangang paggamot.

Ang pinakamahalagang bagay na dapat malaman ng mga magulang: kapag ang isang malfunction ng thyroid gland ay nakita kaagad at sinimulan nilang gamutin ito sa pinakaunang yugto, tiyak na magkakaroon ng isang kanais-nais na resulta. Kailangan mo lamang na obserbahan at ipagkatiwala ang paggamot sa isang nakaranasang endocrinologist.

Mga uri ng sakit na nangyayari sa murang edad:

hyperthyroidism;
hypothyroidism;
nagkakalat na goiter;
thyroiditis.

Kung napalampas mo ang sandali ng pagtukoy ng mga sakit sa thyroid ng nakababatang henerasyon, maaari kang makaligtaan ng paggamot sa maagang yugto, kung gayon ang malalaking problema sa kalusugan, pisikal at mental na pag-unlad ay posible. Ang isang bahagyang pagbaba lamang sa pag-andar ng thyroid organ ay humahantong sa isang pagbawas sa katalinuhan ng sanggol sa pag-unlad ng kaisipan. Ang mga hormone na triiodothyronine at thyroxine ay responsable para sa mga metabolic na proseso. Kinumpirma ng mga siyentipiko na ang bawat sakit ay nakasalalay sa hindi matatag na estado ng endocrine organ.

Panlabas na mga palatandaan, na nagbibigay ng dahilan upang magpatingin sa doktor:

Mga batang nasa panganib, iyon ay, ang mga madalas na may sakit at nabawasan ang paggana immune system. Sa pag-unlad ng hyperfunction, bumababa ang kakayahan ng immune system, kaya mahirap para sa katawan na makayanan ang viral at bacterial pathogens. Ito ay itinatag na ang yodo ay kasangkot sa maraming mga reaksyon ng immune. Sa hindi sapat na pagkonsumo ng mga produktong naglalaman ng yodo, ang aktibidad ng mga neutrophil at macrophage, na dapat na neutralisahin ang mga virus at bakterya, ay nabawasan.
Kapag ang tibok ng puso ng sanggol ay hindi regular.
Sa pamamagitan ng hitsura ng sanggol, mauunawaan mo na maaaring may mga problema na nauugnay sa endocrine organ. Pisikal na kalagayan maaaring tamad, tuyo ang balat, at maaaring lumitaw ang pamamaga.
Ang mga mag-aaral ay pinahihirapan ng pag-aantok, kawalan ng pansin, at kahirapan sa pag-concentrate. Ang ganitong mga palatandaan ay madalas na nagpapahiwatig ng pagkawala ng interes sa pag-aaral, ngunit ipinapahiwatig din nila ang posibleng pag-unlad ng sakit.
Kapag ang paglaki ng isang bata ay nahuhuli sa kanyang mga kapantay. Ang rate ng pagtaas ng taas bawat taon ay humigit-kumulang 4 cm.
Kung ang anemia ay naroroon, at ang mga gamot na naglalaman ng bakal ay hindi gumagawa ng inaasahang resulta, ito ay isang dahilan upang suriin ang kondisyon ng thyroid gland.
Madalas na tibi.
Ang background ng radiation ay tumaas.

Pag-iwas

Para sa pag-iwas, kung ang sanggol ay nasa panganib, kailangan mong bisitahin ang isang endocrinologist tuwing anim na buwan. Ang mga magulang ay kailangang maging matiyaga at kung minsan ay matiyaga upang matukoy ang tunay na sanhi ng madalas na mga nakakahawang sakit. Sa pamamagitan ng paraan, ang labis na pagkonsumo ng antibiotics ay maaaring maging sanhi ng hypothyroidism.

Ang diyeta ay dapat maglaman ng mga pagkaing naglalaman ng yodo. Upang uminom ng mas kaunting mga tabletas sa hinaharap, kumain ng mas mahusay mayaman sa bitamina at mineral.

Ang pagkain ay dapat na iba-iba. Para sa normal na taas Ang iba't ibang bitamina ay mahalaga para sa katawan. Walang mahahalagang o hindi mahahalagang bitamina. Halimbawa, ang maraming yodo ay hindi kinakailangan, ang pang-araw-araw na dosis ay humigit-kumulang 150-300 mg, ngunit kung ang katawan ay hindi nakakatanggap ng pamantayan nito, ang kalusugan ay hindi magiging matatag. Mas madaling magsanay mga hakbang sa pag-iwas kaysa sa paggamot.

Dapat kang maging maingat sa mga kaso kung saan ang mga magulang ay nasa pagkagumon sa alak.

Ang isang pinalaki na thyroid gland sa mga bata ay nasuri sa pagitan ng edad na 3 at 12. Ang congenital disease ay naobserbahan sa isang pasyente lamang sa 30,000 na mga kapanganakan. Ang sakit ay nakukuha mula sa isang babaeng nanganganak kung siya ay dumanas ng sakit na Graves sa panahon ng pagbubuntis.

Ang isang sanggol na nagdurusa mula sa hyperthyroidism sa simula ay hindi nakakakuha kinakailangang timbang at nahuhuli sa pag-unlad ng paglaki, kung minsan sila ay ipinanganak nang wala sa panahon. Ang sanggol ay madaling masigla, napaka-aktibo, naghihirap mula sa pagtatae, labis na pagpapawis, mahinang tumaba. Sa paglipas ng panahon, ang mga hormone ng ina ay tinanggal mula sa katawan ng sanggol nang walang interbensyon. Samakatuwid, lumilitaw lamang ang maliwanag na mga palatandaan sa mga unang ilang linggo ng kanyang buhay.

Kinikilala ang sakit pangkalahatang sintomas, na tumutukoy sa mga problema sa glandula.

Ang temperatura ay madalas na nagbabago.
Ang pagkakaroon ng pagtatae o paninigas ng dumi, iyon ay, mga problema sa panunaw.
Ang mga problema sa pagtunaw ay maaaring maging sanhi ng pagbabagu-bago ng timbang.
Mga problema sa pagtulog.
Iritable, lethargy ang resulta masamang tulog.
Mahirap para sa isang mag-aaral na mag-concentrate.
Ang dami ng leeg ay tumataas sa mga huling yugto.

Sa mga kabataan na may hyperthyroidism, ang metabolic process ay nangyayari sa isang pinabilis na bilis, ang pagtaas ng aktibidad ay sinusunod, at ang pagtaas ng pagpapawis. Ang parehong timbang at mood ay madalas na nagbabago.

Presyon ng dugo nadagdagan, hindi mapakali na pagtulog, nahihirapang makatulog. Mga manifest nerbiyos na pagkahapo binatilyo, dahil ang katawan ay walang oras upang magpahinga sa mahinang pagtulog.

Ang hypothyroidism ay maaaring congenital o nakuha. Kung ang nabawasan na function ng organ ay napansin sa kapanganakan ng isang sanggol, ang isang diagnosis ng cretinism ay ginawa.

Ang mga sintomas ay ang mga sumusunod:

Matamlay ang maliit.
May constipation.
Napakatamad ng pagsuso.
Unti-unting nawawala ang jaundice.
Medyo mababa ang temperatura.
Paos ng boses.

Ang normal na pag-unlad ng sanggol ay posible kung ang problema ay natukoy kaagad at ang paggamot ay inireseta. Ang sakit na ito ay napakabihirang. Sinasabi ng mga istatistika na sa 4,000 mga sanggol, isa lamang ang maaaring magkaroon ng gayong patolohiya. Ang mga babae ay dalawang beses na mas madaling kapitan sa sakit na ito kaysa sa mga lalaki. Kapag ang thyroid gland ay pinalaki, ang bata ay kadalasang nakakaranas ng pagkaantala ng pagngingipin.

Dahil sa mga kaguluhang nagaganap sa pituitary gland o hypothalamus, may panganib ng pangalawang hypothyroidism.

Sintomas ng sakit:

pagluha;
amorphousness, walang pagnanais na lumipat, tumakbo, tumalon;
antok;
depressive na estado.
Lumilitaw ang labis na katabaan, ang buhok ay nagiging kupas at malutong.

Kahit na ang 6 na taong gulang na mga pasyente ay huminto sa paglalaro ng mga laro sa labas. Para sa kanila, ang pag-aaral at pag-alam sa mga simpleng bagay ay isang malaking trabaho.

Ang mga kabataan na may hypothyroidism ay nagpapakita ng isang hindi gumagalaw na estado, nang walang pagnanais na matuto ng anuman, ang kanilang mga paggalaw ay tamad, sila ay hindi nakikipag-usap sa mga kapantay, mayroon silang masamang alaala. Pisikal, mental, pagdadalaga darating mamaya. Ang mga teenager na babae ay may mga problema sa mga cycle ng regla. Lumilitaw ang mga problema sa puso, presyon ng dugo, at nerbiyos na pagkibot ng mga daliri.

Kung napansin ang mga naturang sintomas, dapat kang kumunsulta sa isang endocrinologist. Ang paggamot sa karamdaman na may mga espesyal na gamot ay magtatagal. Kung hindi ka nakikibahagi sa paggamot, kailangan mong maghanda para sa isang thyrotoxic crisis, sakit sa puso at malutong na tissue ng buto.

Isa sa mga kilalang sanhi ng hyperthyroidism ay sakit na autoimmune- Sakit ng Graves. Mabagal na umuunlad ang sakit na Graves, at ang mga sintomas ay hindi napapansin sa unang yugto. Ang sakit na ito ay nakakaapekto sa mga babae nang higit kaysa sa mga lalaki. Kung mayroong hindi napapansing pagbabago sa dami ng thyroid gland, ang bata ay maaaring makaranas ng: nakaumbok na mata, nerbiyos, pagtatae, at mga problema sa memorya.

Ang mga malabata na bata ay dumaranas ng thyroiditis. Humigit-kumulang 60% ng mga natukoy na pasyente ay may genetic predisposition sa ganitong uri ng sakit. Ang mga babae ay mas madalas na apektado kaysa sa mga lalaki, mga limang beses.

Sa paunang yugto, ang diagnosis ay hyperthyroidism, pagkatapos ay hypothyroidism. Mga palatandaan kung saan makikilala ang thyroiditis ni Hashimoto sa simula pa lamang: mayroong pagkahuli ng estudyante, kapwa sa akademya at sa pisikal na paglaki. Kung hindi, ang thyroid gland sa mga bata ay nagpapakita ng parehong mga sintomas na katangian ng hyperthyroidism at hypothyroidism.

Ang mga batang babae ay dumaranas ng sakit na Graves. Maaari itong mangyari kasama ng diabetes at vitiligo.

Ang endemic goiter ay nangyayari dahil sa hindi sapat na paggamit ng iodine. Nodular goiter, na may ganitong sakit, ang mga neoplasma ay maaaring igrupo o iisa.

Ang sakit ay mas madaling maiwasan kaysa gamutin. Samakatuwid, ang pagbibigay pansin sa iyong anak ay makakatulong sa pag-diagnose ng sakit sa oras. Kung nakakaranas ka ng madalas na karamdaman, pagkapagod, o madalas na pananakit ng ulo, dapat kang kumunsulta agad sa doktor.

Ang normal at pathological na estado ng thyroid gland ay maaaring masuri gamit ang ultrasound. Ito ay naa-access, ligtas at hindi nakakapukaw kawalan ng ginhawa isang paraan na mapagkakatiwalaang masuri ang laki at kondisyon ng isang organ. Ang pag-decipher sa mga resulta nito ay tumatagal ng ilang minuto. Ang normal na dami ng glandula ay ipinasok sa isang espesyal na talahanayan. Dahil dito at ang katotohanan na walang paghahanda para sa pag-aaral, ito ay isa sa mga promising na pamamaraan sa pediatric practice. Ang mga diagnostic ng ultratunog ay maaaring irekomenda sa isang bata nang walang takot na makapinsala sa kanyang katawan.

Ang ultratunog ng thyroid gland ay isang ligtas na pagsusuri na hindi nangangailangan ng paghahanda ng bata. Ito ay kumakatawan sa isang kumpletong visual na katangian ng organ, ang mga tagapagpahiwatig kung saan pagkatapos ay inihambing sa pangkalahatang tinatanggap na mga medikal na pamantayan

Patolohiya ng thyroid at ang panganib na nauugnay sa pag-unlad nito

Sa kabutihang palad, walang maraming mga thyroid pathologies. Ang mga karamdaman na nangangailangan ng pagsusuri sa ultrasound ay hypothyroidism At nakakalason na goiter. Ang sanhi ng unang patolohiya ay madalas na kakulangan ng yodo sa katawan ng ina sa panahon ng pagbubuntis, kung saan ang fetal organ ay gumagana sa ilalim ng labis na karga, at ang laki ng glandula ay tumataas. Ang pangalawang sakit ay maaaring sanhi ng isang tumor, autoimmune pathologies, atbp. Ang mga pathologies ng thyroid gland, hindi alintana kung sila ay sanhi ng hyper- o hypofunction nito, ay mas mapanganib sa pagkabata kaysa sa isang may sapat na gulang.

Ang mga thyroid hormone ay nakakaimpluwensya sa mga metabolic process ng isang lumalagong organismo. Sa kanilang kakulangan, ang proseso ng pag-unlad, kapwa mental at pisikal, ay hindi na mababawi. Ang mas maaga ay nagsimula sila mga hormonal disorder, mas mahirap makamit ang pamantayan sa pag-unlad.

Sa ilalim ng impluwensya ng isang pagtaas sa dami ng mga hormone sa dugo, ang paggana ng maraming mga organo at sistema, lalo na ang central nervous system, ay lumala.

Mga pangunahing indikasyon para sa mga diagnostic ng ultrasound

Hindi kanais-nais (sa mga tuntunin ng nilalaman ng yodo) mga kondisyon ng pamumuhay para sa mga bata, pati na rin ang pamumuhay sa mga lugar ng mga sakuna sa kapaligiran.
Ang pangkat ng panganib ay ang pagkakaroon ng mga sakit sa thyroid sa mga kamag-anak ng dugo (hindi mahalaga kung ang laki ng kanilang organ ay nagbago o hindi).
Pagbaba o pagtaas sa antas ng mga reaksyon ng nerbiyos. Kawalang-interes, hypersomnia o labis na emosyonalidad, hindi pagkakatulog.
Pagbabago ng timbang (pagbaba/pagtaas) nang hindi binabago ang dami ng diyeta at pisikal na aktibidad.
Mga pagbabago sa temperatura ng katawan, parehong pababa at pataas.
Nadagdagan/nabawasan ang pagpapawis.
Pagkatuyo, brittleness ng balat, buhok, mga kuko.
Mahina ang kakayahang umangkop ng katawan sa mga pagbabago sa temperatura.
Tachy/bradycaria.
Kapos sa paghinga, hirap lumunok ng laway.
Natukoy o nakikita ang mga pagbabago sa nauunang ibabaw ng leeg at ang laki ng mga subcutaneous tissue.
Panginginig ng mga daliri.

Sa mga sugat ng thyroid gland, ang bilis at antas ng mga reaksyon ng nerbiyos ay maaaring bumaba o, sa kabaligtaran, tumaas. Mga katulad na pagbabago sa sistema ng nerbiyos Ang bata ay maaaring maging dahilan upang suriin ang kondisyon ng thyroid gland sa pamamagitan ng palpation at ultrasound diagnostics

Ang patolohiya ng thyroid gland ay isa sa mga pinakakaraniwang grupo ng mga sakit, kabilang ang sa pagsasanay sa bata. Ang mga ibinigay na palatandaan ng pinsala sa glandular tissue nito ay hindi tiyak. Maaari nilang alertuhan ang mga magulang at pediatrician, ngunit hindi maaaring maging batayan para sa paggawa ng diagnosis. Kung sa palagay mo ay hindi normal ang pag-unlad ng iyong mga anak, kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng pisikal o intelektwal na pagkabalisa, dapat kang kumunsulta sa isang endocrinologist at magkaroon ng pagsusuri sa ultrasound ng thyroid gland.

Paghahanda at pagganap ng mga diagnostic ng ultrasound

Walang kinakailangang pisikal na paghahanda para sa ultrasound. Ang tanging paghahanda na maaaring kailanganin ng isang bata ay sikolohikal na saloobin. Kung ipinaliwanag mo sa sanggol na walang sakit, ang pamamaraan ay hindi kukuha ng maraming oras, kung gayon ang pagsusuri ay magaganap nang walang karagdagang emosyonal na diin sa psyche ng sanggol.

Sa oras ng pag-aaral, ang maliit na pasyente ay dapat maging komportable, dapat siyang puno, at hindi makaramdam ng pangangailangan para sa likido. Kailangan mong dalhin ito sa iyo kumuha ng lampin upang ilagay ang sanggol sa kama. Maaaring kunin ng sanggol gatas at tubig– ito ang magiging paghahanda para sa pag-aaral. Dahil sa ang katunayan na ang ultrasound ay walang mga kahihinatnan, parehong agarang at pangmatagalan, ang pamamaraan ay maaaring inireseta na may mataas na dalas.

Sa panahon ng pagsusuri, ang mga bata ay inilalagay sa isang sopa, sa kanilang likod. Ang isang gel ay inilapat sa leeg upang mapadali ang pag-slide ng sensor at dagdagan ang kalinawan ng imahe. Ang pag-aaral ay tumatagal mula 15 hanggang 20 minuto. Ang pag-decryption ay ginagawa sa lugar, at ang resulta ay ibibigay sa loob ng ilang minuto.

Sinuri ang mga tagapagpahiwatig at natukoy na mga pathology

Ang laki ng organ ay nag-iiba depende sa edad ng paksa. Gayundin, ang dami ng glandular tissue ay depende sa kasarian ng batang pasyente. Kapag nagsasagawa ng mga diagnostic ng ultrasound, sinusuri ang isang bata para sa:

dami ng organ at ang pagsunod nito sa pamantayan;
density nito;
lokasyon;
aktibidad ng daloy ng dugo.

Mga normal na tagapagpahiwatig ng dami ng thyroid sa mga lalaki at babae na may edad 1-15 taon:

Edad	Mga babae, cm3	Mga lalaki, cm3
1	0,84 + 0.38	0,84 + 0.38
2	2,0 + 0.5	2,0 + 0.5
3	1,3 - 1,7	1,4 - 2,0
4	2,0 - 2,6	1,8 - 2,5
5	2,0 - 2,7	2,1 - 2,7
6	2,1 - 2,9	2,3 - 3,0
7	2,4 - 3,4	2,8 - 3,8
8	3,1 - 4,3	3,1 - 4,3
9	3,2 - 5,0	3,2 - 5,2
10	4,0 - 5,8	3,6 - 5,5
11	4,4 - 6,5	4,2 - 6,0
12	6,3 - 7,5	5,0 - 6,1
13	7,0 - 8,0	6,3 - 7,4
14	7,2 - 10,0	6,9 - 10,0
15	9,0 - 10,5	8,1 - 10,8

Interpretasyon ng mga parameter at laki ng organ sa talahanayan ng mga pamantayan para sa dami ng thyroid tissue ayon sa edad at kasarian:

Pinakamataas na limitasyon ng normal na dami ng thyroid tissue, ml
Edad	Mga babae	Mga lalaki	Lugar ng ibabaw ng katawan (sq.m.)	Mga babae	Mga lalaki
6	5,0	5,4	0,8	4,8	4,7
7	5,9	5,7	0,9	5,9	5,3
8	6,9	6,1	1,0	7,1	6,0
9	8,0	6,8	1,1	8,3	7,0
10	9,2	7,8	1,2	9,5	8,0
11	10,4	9,0	1,3	10,7	9,3
12	11,7	10,4	1,4	11,9	10,7
13	13,1	12,0	1,5	13,1	12,2
14	14,6	13,9	1,6	14,3	14,0
15	16,1	16,0	1,7	15,6	15,8

Ang ultratunog ay nagpapakita ng mga sumusunod na pathological inclusions:

mga bukol;
mga bukol;
mga node;
mga pormasyon ng calcification.

Ang interpretasyon ng mga tagapagpahiwatig ng echogram ay isinasagawa kwalipikadong doktor. Salamat sa mga diagnostic ng ultrasound, ang dumadating na manggagamot ay tumatanggap ng maaasahang impormasyon sa isang malaking dami. Pinagsama sa mga resulta mga pagsusuri sa dugo, ang interpretasyon ng mga resulta ng pagsusuri sa ultrasound ay nagbibigay ng sapat na data upang linawin o makagawa ng diagnosis at magreseta ng paggamot. Ang mga sakit na nasuri gamit ang ultrasound ay mga cyst, neoplasms, toxic goiter, nodular goiter, hypothyroidism.

Ang thyroid gland ng mga bata. Ang isang bata ay may pinalaki na thyroid gland: mga degree, pangunahing sanhi at sintomas, mga paraan ng diagnosis at paggamot

Mga palatandaan ng sakit sa thyroid sa mga bata

Hyperthyroidism

Hypothyroidism

Autoimmune thyroiditis

Konklusyon

Ang thyroid ay normal

Kung kailan dapat suriin

Thyromegaly

Mga kahihinatnan ng kakulangan sa yodo

Paano makilala ang kakulangan sa yodo?

Congenital hypothyroidism

Sakit ng Graves

Autoimmune thyroiditis

Mga kakayahan sa ultratunog

Nagkakalat na mga pagbabago

Nagkakalat na mga pagbabago sa focal

Mga pagbabago sa focal

Hypoechoic formations

Mga pormasyon ng hyperechoic

Sa konklusyon

Mga sanhi ng sakit sa thyroid

Mga uri ng sakit sa thyroid sa mga bata

Hypothyroidism

Mga klinikal na sintomas ng hypothyroidism:

Hyperthyroidism (thyrotoxicosis) sa mga bata

Thyroiditis

Mga antas ng pagpapalaki ng thyroid:

Paggamot ng talamak na thyroiditis

Endemic goiter

Nodular goiter

Buod para sa mga magulang

Aling doktor ang dapat kong kontakin?

Pinalaki ang thyroid gland sa mga kabataan: sintomas, pag-iwas, paggamot

Mga tampok ng thyroid gland sa panahon ng pagdadalaga

Mga karaniwang sintomas ng sakit sa thyroid

Mga pagsusuri sa laboratoryo para sa mga sakit sa thyroid

Mga pamamaraan sa laboratoryo

Mga instrumental na pamamaraan

Mga sakit sa thyroid sa pagbibinata

Hypothyroidism

Hyperthyroidism

Pag-iwas at paggamot ng mga sakit sa thyroid

Mga sanhi ng sakit sa thyroid

biglaang pagbaba ng timbang o pagtaas;

Hypothyroidism

Hyperthyroidism

Thyroiditis

Ang impluwensya ng endocrine organ sa paglaki ng isang bata

Mga sanhi ng sakit

Anong mga sakit ang maaaring umunlad?

Ang antas ng pagtaas sa masa at dami ng thyroid gland

Anong mga sakit sa thyroid ang karaniwan sa pagkabata?

Endemic goiter

Nodular goiter

Diagnosis at paggamot

Buod para sa mga magulang

Pag-iwas

Patolohiya ng thyroid at ang panganib na nauugnay sa pag-unlad nito

Mga pangunahing indikasyon para sa mga diagnostic ng ultrasound

Paghahanda at pagganap ng mga diagnostic ng ultrasound

Sinuri ang mga tagapagpahiwatig at natukoy na mga pathology

Inirerekumenda namin ang iba pang mga artikulo

Arthur Pendragon - Mataas na Hari ng mga Briton

Ang mito ni Giovanni Battista Piranesi