Mga sintomas, paggamot at pagbabala ng lymphosarcoma sa mga matatanda at bata. Bakit nangyayari ang lymphosarcoma at ginagamot ba ang Lymphosarcoma ng retroperitoneal space at cavity ng tiyan

Lymphosarcoma (lymphosarcoma, isahan; kasingkahulugan ng non-Hodgkin's lymphoma)

Batay sa uri ng paglaki, nakikilala ang mga nodular at diffuse na mga selulang tumor. Sa nagkakalat na mga tumor, na may mas malignant na kurso, ang mga selula ng tumor ay lumalaki sa anyo ng isang layer nang hindi bumubuo ng anumang mga istraktura. Nodular L. madalas na nagbabago sa mga nagkakalat. Depende sa likas na katangian ng mga selula ng tumor, ang mga nagkakalat na lymphoma ay nahahati sa nonblastic (lymphocytic, prolymphocytic, lymphoplasmacytic) at blastic (lymphoblastic, immunoblastic). Kabilang sa mga anyo ng pagsabog, ang Burkitt's lymphoma, o African lymphoma, na karaniwan pangunahin sa Africa, ay nakikilala; ang pinagmulan nito ay nauugnay sa Epstein-Barr virus. Ang mga nonblastic na anyo ng L. ay nailalarawan sa pamamagitan ng medyo mas benign at pangmatagalang kurso. Ang mga blast form ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang lubhang malignant na kurso at mabilis na generalization ng proseso.

Sa halos kalahati ng mga pasyente, ang L. ay pangunahing bubuo sa mga lymph node (peripheral, intrathoracic, retroperitoneal), sa ibang mga kaso ay bumangon sila sa labas ng mga lymph node (extranodal) - sa tonsils, gastrointestinal tract, balat, buto at maraming iba pang mga organo at mga tisyu; mangyari sa anumang edad, mas madalas sa mga lalaki. naisalokal sa karamihan ng mga kaso sa itaas, retroperitoneal lymph node, pati na rin sa mga bato, atay, ovaries, at bituka; higit sa lahat ay nangyayari sa mga bata na higit sa 3 taong gulang, ang pinakamataas na saklaw ay nangyayari sa 6-7 taong gulang na may unti-unting pagbaba ng 15 taong gulang.

Klinikal na larawan iba-iba at depende sa lokasyon ng sugat.

Ang isa sa mga unang palatandaan ng sakit ay isang pagtaas sa apektadong organ; maaari ring magsimula sa mga sintomas ng pagkalasing (lagnat, pagbaba ng timbang, pagpapawis sa gabi, lokal na pangangati ng balat), autoimmune hemolytic (maputlang balat, pagbaba ng hemoglobin sa dugo, minsan ay direktang pagsusuri ng Coombs, atbp.) o thrombocytopenia (pagdurugo sa balat, pagdurugo mula sa mauhog lamad), eczematous rashes sa balat. Sa karamihan ng mga kaso, pagkatapos ng kamag-anak na klinikal na kagalingan, na tumatagal mula sa ilang linggo hanggang ilang buwan, ang mabilis na pag-unlad ng proseso ay nagsisimula. Kapag ang mga lymph node ay apektado, ito ay karaniwang matatagpuan sa leeg o sa supraclavicular region. Ang isa o maramihang pinalaki ay may siksik na nababanat na pagkakapare-pareho, ay mobile, hindi pinagsama sa mga nakapaligid na tisyu, kung minsan ay bumubuo ng mga conglomerates, at kadalasan ay walang sakit. Sa pangunahing sugat mediastinal lymph nodes, ang proseso sa una ay asymptomatic (madalas na nakita ng pagkakataon sa panahon X-ray na pagsusuri ). Nang maglaon, lumilitaw ang igsi ng paghinga, puffiness at cyanosis ng mukha, pagluwang ng mga ugat ng anterior chest wall (), hemorrhagic sa kalikasan. pleural cavities . Ang mga supraclavicular na lugar na pinalaki dahil sa metastases ay madalas na napansin..

mga lymph node Sa panahon ng pangunahing proseso sa palatine tonsil, ito ay nabanggit mabilis na pagtaas . Ang apektadong lugar ay bukol at cyanotic. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng isang banyagang katawan sa lalamunan at kahirapan sa paglunok. Ang mga lymph node sa apektadong bahagi ay lumalaki nang maaga. Sa L. ng nasopharynx, ang kahirapan sa paghinga ng ilong at pagbaba ng pandinig ay unang lumilitaw, at kalaunan ay lumaki ang mga cervical lymph node. L. ugat ng dila ay nailalarawan mabilis na paglaki

, na humahantong sa dislokasyon ng dila, na, nang husto ang pagtaas sa laki, ay hindi magkasya sa oral cavity. Ang matinding paglalaway ay nabanggit, ito ay nabalisa, at ang tumor ay maaaring isara ang pasukan sa lukab, na nangangailangan ng tracheostomy (tingnan ang Tracheostomy). Sa pangunahing pinsala sa tiyan, ang L. ay karaniwang naka-localize sa o antrum nito. Ang klinikal na larawan ay kahawig ng gastric cancer o peptic ulcer (pagbigat sa tiyan, pananakit pagkatapos kumain, minsan gastrointestinal dumudugo). Ang pagbaba ng timbang ay sinusunod. L. maliit na bituka madalas na matatagpuan sa gitna at malayong mga seksyon nito. Ang mga rehiyonal na lymph node ay kasangkot din sa proseso. Ang mga sintomas ng pagbara ng bituka (Pagbara ng bituka) ay nakikita sa klinika, at may ulceration ng tumor, posible, mga dingding ng bituka at peritonitis. Metastases sa labas lukab ng tiyan bihirang mangyari. colon ay mas madalas na sinusunod sa lugar ng cecum, klinikal na katulad (sakit, dysfunction ng bituka, pagbubutas ng dingding), ngunit pangkalahatang kondisyon ang mga pasyente ay kadalasang nagdurusa ng mas mababa kaysa sa colon cancer.

Sa pangunahing pinsala sa pali, ito ay pinalaki at siksik sa palpation. May kabigatan sa kaliwang hypochondrium, kung minsan ang mga sintomas ng hypersplenism (tingnan ang Spleen (Spleen)), isang pagtaas sa nilalaman ng mga elemento ng cellular sa bone marrow at isang pagbawas sa kanilang bilang sa dugo. Ang pangunahing testis ay medyo bihira. Mayroong progresibong pagpapalaki ng testicle. walang sakit, matatag sa pagpindot, kadalasang kumplikado ng hydrocele ng testicle. Sa L., ang balat ay nabanggit na maputla at malamig, pati na rin ang makahoy na density dahil sa malalim na pagpasok ng tissue.

Ang lymphosarcoma ng baga (napakabihirang mga nakahiwalay na sugat) ay kadalasang nagpapakita mismo sa mga huling yugto mga sintomas ng pulmonya - tuyong ubo, pagtaas ng igsi ng paghinga (hindi umiinom ang mga pasyente sapilitang sitwasyon), mataas na temperatura mga katawan. Mayroong isang maputlang kulay-abo na mukha, cyanosis ng mga labi, at auscultatory data ay lubhang mahirap makuha. Ang paggamit ng mga antibiotics ay nagdudulot ng panandaliang pagbaba sa temperatura ng katawan dahil sa pag-alis ng perifocal pneumonia, ngunit ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay nananatiling malala. Sa lalong madaling panahon ito ay tumaas muli sa mataas na mga numero, na natitira pagkatapos ay refractory sa antibiotics. Ang iba pang mga sintomas ng pagkalasing ay katamtaman. Ang napakabihirang paglitaw ng myocardial infarction ay nagpapakita ng sarili bilang biglaang, mabilis na pagtaas ng pagpalya ng puso (Heart failure). Sa paglipas ng ilang linggo, nabubuo sila kasikipan sa baga, atay, peripheral edema.

Sa mga pasyenteng may Burkitt's lymphoma kapag apektado itaas na panga ang tumor ay kadalasang nangyayari sa lugar proseso ng alveolar, na sinamahan ng pag-loosening at pagpapapangit ng mga ngipin. Pagkatapos ang proseso ay kumakalat sa nasopharynx at orbit, kadalasang nakakaapekto sa central nervous system. Ang mga pasyente ay hindi maaaring isara, at sagabal sa itaas respiratory tract. Kapag ang lymphoma ng Burkitt ay naisalokal sa lukab ng tiyan, mayroong mabilis na pagtaas sa laki ng tiyan dahil sa paglaki ng tumor at pag-unlad ng ascites.

Ang metastasis ng L. ay madalas na sinusunod sa mga lymph node (rehiyonal at malayo). at gayundin sa central nervous system, pali, pleura, balat, . Espesyal na kahalagahan may pagkatalo utak ng buto(leukemia), dahil ito ay makabuluhang nagpapalala sa sakit. Kadalasan, ang leukemia ay sinusunod na may pangunahing pinsala sa mga peripheral lymph node at lymph nodes ng mediastinum, malambot na mga tisyu; maaari itong umunlad sa anumang yugto ng sakit, minsan napakaaga. Metastatic na proseso sa ibang mga organo tiyak na mga tampok ay wala.

Ang diagnosis ay batay sa mga resulta pagsusuri sa histological materyal na nakuha mula sa isang biopsy ng apektadong organ o tissue, sa ilang mga kaso, halimbawa, na may tumor ng maliit na bituka, pali, bato, testicle - lamang sa panahon ng operasyon. Isinasagawa din nila. Ang larawan ng dugo ay hindi tiyak; minsan menor de edad ay nabanggit; na may leukemia ng L., lumilitaw ang mga blast cell sa dugo. Ang diagnosis ng Burkitt's lymphoma dahil sa mabilis na paglaki ng tumor ay kadalasang ginagawa na sa advanced stage ng sakit. Ito ay pangunahing nakabatay sa mga resulta ng morphological studies.

Napakahalaga, lalo na sa setting ng klinika, ang differential L. ng mga lymph node at mga sugat ng mga lymph node ng iba pang pinagmulan. Ang pagtatatag ng maling diagnosis (halimbawa, hindi tiyak na lymphadenitis a) at pagrereseta ng mga heat compress at mga physiotherapeutic procedure na may kaugnayan dito ay nakakatulong sa mabilis na generalization ng proseso.

Ang nangungunang paraan ng paggamot ay. Ang pinaka-epektibo ay vincristine, cyclophosphamide, antitumor drugs (, adriamycin), pati na rin ang methotrexate at prednisolone. Para sa maraming mga pasyente, ang chemotherapy ay pinagsama sa radiation therapy. Na may nakahiwalay na sugat gastrointestinal tract, ang pali kasama ang chemotherapy ay ipinahiwatig (apektadong bahagi ng gastrointestinal tract).

Ang pagbabala ay makabuluhang nagpapabuti sa masinsinang chemotherapy. Sa mga naisalokal na sugat, ang mga pangmatagalang (mahigit sa 5 taon) na mga remisyon ay nakakamit sa 50-100% ng mga pasyente; na may isang pangkalahatang proseso, ang pagbabala ay hindi kanais-nais, ngunit may mga kaso ng isang makabuluhang pagtaas sa pag-asa sa buhay ng mga pasyente at kahit na pagalingin.

Lymphosarcoma sa mga bata halos hindi nangyayari sa ilalim ng edad na 1 taon. Sa mga batang mas matanda sa 1 taon, ang mga lalaki ay mas madalas magkasakit kaysa sa mga babae. Ang tumor ay nailalarawan sa pamamagitan ng nagkakalat na paglaki at ang pagkakaroon lamang ng mga blast form. Ito ay naisalokal pangunahin sa lukab ng tiyan, mas madalas sa mga peripheral lymph node, mediastinum, at sa rehiyon ng pharyngeal lymphoepithelial ring. L. ng malambot na mga tisyu, atay, bato at iba pang mga organo ay sinusunod sa 8% lamang ng mga pasyente. Ang tumor ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na paglaki; karamihan sa mga bata ay pumapasok na may generalization ng proseso, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang ugali sa maagang pagkatalo bone marrow at c.n.s.

Ang lahat ng mga pasyente ay sumasailalim sa chemotherapy. Para sa mga lokal na sugat, ang chemotherapy ay pinagsama sa paggamot sa radiation. Sa kaso ng nakahiwalay na pinsala sa gastrointestinal tract, ang mga operasyon ay isinasagawa bilang isa sa mga yugto kumplikadong paggamot. Sa isang naisalokal na tumor ito ay sinusunod sa 80% ng mga kaso o higit pa.

Bibliograpiya: Blokhin N.N. at Perevodchikova N.I. mga sakit sa tumor, p. 254, M., 1984; Kapp Ya et al. mula sa Ingles, p. 117, M., 1980; Pathoanatomical tumor ng mga tao, ed. N.A. Kraevsky et al., p. 365, M., 1982; Gabay sa Hematology, ed. A.I. Vorobyova, vol 1, p. 157, M., 1985; Moderno at oncology, ed. V.F. Fairbanks, lane. mula sa Ingles, p. 200, M., 1987.

1. Maliit na medikal na ensiklopedya. - M.: Ensiklopedya sa medisina. 1991-96 2. Pangunang lunas. - M.: Great Russian Encyclopedia. 1994 3. Encyclopedic Dictionary mga terminong medikal. - M.: Ensiklopedya ng Sobyet. - 1982-1984.

Ensiklopedya sa medisina

RECTUM- RECTUM. Nilalaman: I. Anatomy................................... 590 II. Mga pamamaraan ng pananaliksik anus at p.k. Patolohiya ng P. k......................... 599 I. Anatomy. Ang tumbong ay ang huling seksyon ng bituka; siya……

I Bituka (intestina) bahagi ng digestive canal, simula sa pylorus ng tiyan at nagtatapos sa anus. Sa bituka, ang pagkain ay natutunaw at nasisipsip, ang mga produktong dumi ay inaalis, at ang ilan... ... ay na-synthesize. Ensiklopedya sa medisina

- (nodi lymphatici) mga peripheral na organo immune system, gumaganap ng function ng biological filter, pati na rin ang lymphocytopoiesis at pagbuo ng antibody. Ang mga lymph node ay malambot, nababanat sa pagpindot, kulay rosas na mga pormasyon. Mayroon silang isang ovoid ... ... Medikal na ensiklopedya Wikipedia

MGA BUkol sa bituka- Ang mga tumor ng maliit na bituka ay bihira, kadalasan ay naisalokal sila sa distal na ileum, kung minsan mayroong maraming mga sugat. Mga benign na tumor Ang maliit na bituka ay nahahati ayon sa istraktura nito sa epithelial (adenomas) at... ... Encyclopedic Dictionary of Psychology and Pedagogy

LYMPHOSARCOMA- LYMPHOSARCOMA, isang malignant na tumor ng adenoid tissue, na nakakaapekto sa parehong lymph glands at lahat ng uri ng lymphoid formations ng lymphatic. kagamitan iba't ibang organo. Ang sakit na ito kung minsan ay mahirap ibahin sa iba pang hyperplasia ng lymph, glands... Great Medical Encyclopedia

Kapag ang morphological substrate sa isang malignant na tumor ay pinalitan cellular inclusions mula sa serye ng lymphoid, ang lymphosarcoma ay nagsisimulang bumuo. Ang mga sintomas nito ay kapansin-pansin sa anyo ng mga apektadong lymph node at iba't ibang organo. Posible rin na ang mga proseso tulad ng lymphogenous at hematogenous metastases ay naroroon, kadalasang sinasamahan ng isang proseso tulad ng leukomysia sa isang ikalimang bahagi ng mga pasyente.

Tinutukoy ng mga eksperto ang mga sumusunod na uri ng lymphosarcoma:

Inilalarawan ng Wikipedia ang isang pormasyon tulad ng lymphosarcoma tulad ng sumusunod: Lymphoma (lat. lympha - malinis na tubig, kahalumigmigan + iba pa - Griyego. -ωμα - suffix sa mga pangalan ng mga tumor) ay isang pangkat ng mga hematological na sakit ng lymphatic tissue, na nailalarawan sa pamamagitan ng pinalaki na mga lymph node at/o pinsala sa iba't ibang mga panloob na organo, kung saan mayroong hindi nakokontrol na akumulasyon ng "tumor" lymphocytes.

Paglalarawan ng sakit

Tinutukoy ng mga eksperto ang mga pangkat ayon sa pangalawa at unang mga prinsipyo. Ang pangunahing uri ay benign na edukasyon sa anyo ng isang tumor. Ang pangalawa at pinakakaraniwang uri ay binubuo ng lymphocytic leukemia at lymphocytes. Kadalasan, ang lymphosarcoma ay binubuo ng mga B cells, mas madalas - T cells.

Ang lugar ng pagbuo ng patolohiya na ito ay lymphatic tissue.

Mahalaga. Ang mga rate ng paglago at daloy ay maihahambing sa talamak na leukemia. Ang sakit na ito ay walang mga sintomas na nauugnay sa edad.

Mayroon ding ilang mga istatistika na nagmumungkahi na ang panganib na magkaroon ng sakit ay mas mababa sa mga batang babae kaysa sa mga lalaki.

Ito ang lokasyon ng tumor na tumutukoy sa mga sintomas at pangunahing mga palatandaan mga pagpapakita ng sakit. Mayroong ilang mga variant ng sakit depende sa mga uri ng B o T cells na bumubuo sa pagbuo ng tumor.

Mga misa sa dibdib

Mas madalas ang sakit na ito nakakaapekto sa katawan ng mga kabataang babae. Sa loob ng mahabang panahon, ang pagbuo ng tumor ay hindi lumalampas sa sugat sa anterosuperior mediastinum.

Lymphosarcoma - ang mga sintomas sa anyo ng pagkalasing ay maaaring hindi lumitaw kung ang dayuhang pormasyon ay medyo malaki. Maaari itong magpakita mismo bilang pagbuo ng isang kasamang karakter. Pangunahing ito ay isang sindrom ng compression ng superior vena cava.

Ang random na katangian ng pagtatatag dahil sa praktikal kumpletong kawalan mga sintomas ng sakit, ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang tumor lamang sa pagsusuri ng x-ray. Ang mga sintomas na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng sakit ay maaaring kabilang ang ubo, lagnat at pangkalahatang kahinaan. Maaaring hindi sila naiiba sa mga sintomas ng viral o nagpapaalab na sakit.

Kapag naganap ang pagbuo ng pagbuo ng tumor napabayaang estado, pagkatapos ay magsisimulang lumitaw ang mga sumusunod na sintomas:

• pagpapalawak ng venous sa lugar ng dibdib;
• pamamaga ng mukha;
• kinakapos na paghinga.

Kadalasan, ang pinsala ay kumakalat sa mga kalapit na tisyu at organo na nakapaligid sa pagbuo na ito. Kahit na ang mga baga at pericardium ay maaaring maging apektadong mga organo.

Ang inilarawan sa itaas na lymphosarcoma ay maaaring mag-metastasis sa iba't ibang katawan kapwa ang lukab ng tiyan at ang utak. Ang mga lymph node, spleen at bone marrow ay bihirang maapektuhan ng sakit na ito. Ang biopsy lamang ang makakapagbigay ng tumpak na diagnosis.

Mahalaga. Ang sclerosis ay maaaring isang pagpapakita ng mga sintomas ng sakit.

B-cell pangunahing lymph node tumor

Ito ay isang madalas na nakakaharap na proseso. Ang ganitong uri ng pagbuo ng tumor ay sinamahan ng maraming sintomas at palatandaan. Mahuhulaan din ng mga eksperto ang mga posibleng opsyon sa pag-unlad ng sakit na ito. Ang mga pangunahing palatandaan ng sakit ay pinalaki ang mga lymph node at pangkalahatang pagkalasing ng katawan.

Ang isang karaniwang pangyayari sa sakit na ito ay ang paglitaw ng mga kumpol ng mga siksik na pormasyon. Ang ganitong mga tumor ay may posibilidad na tumubo sa mga tisyu na nakapaligid sa kanila, na lumilikha ng epekto ng isang naapektuhang tumor. Sa epekto na ito, imposibleng ilarawan o makilala ang mga hangganan ng mga kumpol ng mga solidong pormasyon. Kung ang sugat ay naisalokal, kung gayon ito ay madalas na nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang pagtaas sa laki ng mga lymph node sa supraclavicular na rehiyon.

Ang mga metastases ng ganitong uri ng tumor ay maaaring makaapekto sa gitna sistema ng nerbiyos, bone marrow at pali. Ang mga pag-andar ng mga ugat, ureter (kung ang tumor ay nakaapekto sa mga bato) at lymphatic drainage ay maaari ding mapahina dahil sa epekto ng compression.

Kung ang compression ng nerve trunks ay sinusunod, ito ay nagiging sanhi ng malakas masakit na sensasyon. Sa sarili nito, ang compression syndrome ay isang tanda ng medyo malubhang karamdaman at pag-unlad ng sakit sa isang mapanganib na yugto.

B cell pangunahing tumor mesinterial lymph nodes, ay sinamahan ng malubhang pagtatae at nagiging sanhi ng isang proseso ng mabilis na pagkahapo at panghihina ng katawan. Ang isang sakit tulad ng ascites ay maaari ding sumama sa sakit na ito.

Kapag ang pagbuo ng tumor ay nakakaapekto sa mga bituka, ang prosesong ito ay nagiging sanhi ng sagabal at hinihikayat ang pasyente na agad na humingi ng tulong mula sa isang medikal na pasilidad, dahil ang mga tagapagpahiwatig para sa ospital sa kasong ito ay apurahan. Sa pag-unlad ng sakit na ito, ang proseso ng pagpapalaki ng mga lymph node ay nangyayari at kung paano pangalawang sintomas maaaring lumaki ang pali.

Kapag ang isang tumor ay nabuo sa labas ng bituka, ang prosesong ito ay humahantong sa hindi maiiwasang paglaki ng tiyan ng pasyente. Sa kasong ito, ang pasyente ay napupunta sa ospital na may napakaseryosong yugto ng kanser.

Ang sakit sa itaas ay may banayad malubhang sintomas. Maaari silang makilala ng pananakit ng tiyan, digestive disorder, constipation, at mga problema sa gana. Ito ay ang mga banayad na sintomas na ang sanhi ng madalas hindi napapanahong aplikasyon magpatingin sa doktor at, bilang resulta, mag-diagnose ng tumor sa mga huling yugto.

Sa sakit na ito, ang pagbuo ng metastases ay isang medyo bihirang proseso. Ang lymphosarcoma ay tumutugon nang maayos sa paggamit ng paggamot radiation therapy at polychemotherapy. Pagkatapos ng proseso ng pagbawi normal na sukat tumatakbo ang mga lymph node at unti-unting bumabalik sa normal ang timbang ng pasyente.

Pinsala sa pali

Una sa lahat, ito ay naghihikayat ng pagtaas sa laki ng pali. Ang mga pangalawang palatandaan ay maaaring isang pakiramdam ng bigat at pananakit sa kaliwang hypochondrium at pagtaas ng temperatura ng katawan.

Habang lumalaki ang sakit, tumataas ang panganib na magkaroon ng sindrom tulad ng hypersplenism. Ang plenectomy ay ginagamit upang kumpirmahin ang diagnosis na ito. Ang pamamaraang ito ay hindi lamang diagnostic, kundi pati na rin therapeutic. Ang pagbuo ng metastases ay maaaring mahabang panahon hindi makakaapekto sa bone marrow.

Paggamot ng lymphosarcoma ng ganitong uri nagsasangkot ng pag-alis ng pali. Nangyayari ito sa mga kaso kung saan huminto ang proseso ng pagtaas nito. Susunod, ang mga espesyalista ay nagsasagawa ng polychemotherapy upang maiwasan ang neuroleukemia.

Utak: apektado ng sakit

Ang kurso ng sakit ay tinutukoy ng uri ng sakit: focal o neurological. Alinsunod dito, ang mga sintomas ay nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng paralisis, at sa parehong oras sa anyo ng pagtaas ng presyon ng intracranial.

Napakaraming ebidensya ang naitala sa pagpapakita ng sakit na ito sa mga taong may HIV. Ito ay ang immunodeficiency virus na naghihikayat sa pagbuo ng lymphosarcoma. Ito ay kadalasang nakakaapekto sa cerebral hemispheres at maaaring maging isa o maramihang uri.

Ang lymphosarcoma na ito ay may mga sintomas, ang paggamot na maaari lamang isagawa sa dalubhasa mga institusyong medikal. Upang magtatag ng isang tumpak na diagnosis, kinakailangan upang magsagawa ng stereotactic biopsy ng utak. Kapag ang mga pagtatangka ay ginawa upang alisin ang mga tumor, ang mga palatandaan ng malubhang pagkasira sa kondisyon ng pasyente ay maaaring lumitaw.

Sa panahon ng paggamot iba't ibang uri ang mga espesyalista sa lymphosarcoma ay kinakaharap iba't ibang sintomas, na humahantong sa ibang diskarte sa paggamot at, nang naaayon, ibang pagbabala para sa kurso ng sakit.

Bilang ng dugo

Pagsusuri ng dugo para sa lymphosarcoma sa mga paunang yugto ay walang anumang mga espesyal na tampok.

Kadalasan ang mga pulang selula ng dugo at hemoglobin ay nabawasan, ang mga leukocytes, lymphocytes, reticulocytes at ESR ay nadagdagan. Ang ganitong mga palatandaan ay hindi malinaw na nagpapahiwatig na ang katawan ng pasyente ay naglalaman ng mga palatandaan ng lymphosarcoma. Ang mga palatandaang ito ay hindi man lamang nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng kanser.

Kapag ang isang pasyente ay na-diagnose na may lymphosarcoma sa mga huling yugto, ang isang pagsusuri sa dugo ay maaaring magmungkahi ng ganitong uri ng sakit. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang prosesong ito ay maaaring makaapekto sa utak ng buto. At bilang isang resulta, ang pagbabagong-anyo ng leukemic ay nangyayari, na nagiging kapansin-pansin sa panahon ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo.

Maraming mga sakit na nagbabanta sa buhay, ngunit hindi lahat ng mga ito ay kasing tuso ng cancer. Bilang isang tuntunin, ito ay natuklasan alinman sa pamamagitan ng aksidente (at pagkatapos ay mayroong isang pagkakataon ng lunas), o lamang kapag ito ay masyadong huli upang gawin ang isang bagay.

Sa lymphosarcoma dapat seryosohin at simulan ang paggamot sa mga unang sintomas, pagkatapos ay ang pagbabala ng sakit ay maaaring makabuluhang mapabuti.

Ano ang lymphosarcoma?

Ang lymphosarcoma ay hindi isang sakit, ngunit isang buo pangkat ng mabilis na pag-unlad ng mga malignant na sakit sa dugo.

Ang batayan para sa pagbuo ng lymphosarcoma ay mga selula ng lymphoid tissue na puro sa thymus gland, lymph nodes, pali, tonsil, tiyan, bituka at urinary tract.

Mga sanhi

Hindi pa matukoy ng mga doktor ang eksaktong dahilan ng sakit na ito, ngunit ipinapahiwatig nila hilera negatibong salik, na maaaring makaapekto sa paglitaw ng sakit:

• Genetic predisposition (mga sakit sa pamilya na ipinasa mula sa henerasyon hanggang sa henerasyon);
• Congenital disorder ng kaligtasan sa sakit;
• Immunodeficiency;
• Obesity;
• Exposure sa mga nakakalason na kemikal;
• Pangmatagalang pagkakalantad sa radiation;
• Epstein-Barr virus (nagdudulot ng maraming mga sakit sa oncological, maaaring mutate, maaaring isama sa genome, na nagiging sanhi ng paglitaw ng mga chromosomal abnormalities);
• Mga sakit sa autoimmune.

Ang isa pang kadahilanan ay mahalaga para sa mga bata, ibig sabihin genetic disorder, lalo na Down syndrome.

Mga anyo ng sakit

Nakikilala ng mga oncologist dalawang anyo ng sakit:

1. Nodular: Ang mga selula ng tumor ay lumalaki sa mga patch. Ang form na ito ay itinuturing na hindi gaanong mapanganib;
2. Nagkakalat: Ang mga selula ng tumor ay lumalaki sa mga layer, iyon ay, hindi sila bumubuo sa mga istruktura. Pinakamasamang anyo.

Inuuri ng mga oncologist ang sakit sa pamamagitan ng mga yugto:

1. Stage 1 (lokal): ang mga lymph node ay apektado sa isang lugar;
2. Stage 2 (rehiyonal): ang mga lymph node ay apektado sa dalawa o higit pang mga zone sa isang bahagi ng diaphragm. Ang isa sa mga extranodal organ ay maaari ding maapektuhan;
3. Stage 3 (generalized): ang mga lymph node ay apektado sa magkabilang panig, ang pali at, marahil, isa pang organ;
4. Stage 4 (pinakalat): Maaari mong makita ang nagkakalat na pinsala sa iba't ibang mga lymph node, pali at ilang iba pang mga organo.

Lokalisasyon at sintomas

Ang sakit ay maaaring makaapekto sa anumang organ kung saan mayroong lymphoid tissue. At ang mga sintomas ay depende sa lokasyon ng pinagmulan ng sakit.

Para sa lahat ng anyo malignant na mga tumor ang mga pareho ay sinusunod pangkalahatang sintomas:

1. Pagkapagod;
2. Kakulangan ng gana at, bilang isang resulta, pagbaba ng timbang;
3. Mataas na temperatura;
4. Malakas na pagpapawis.

Mediastinum

Ang ganitong uri ng sakit ay kadalasang nakakaapekto mga babae bata pa . Ang tumor ay matatagpuan sa nauunang itaas na bahagi ng mediastinum at hindi umaalis sa pinanggalingan sa loob ng mahabang panahon.

Hindi nito ipinagkanulo ang presensya nito sa anumang paraan, maliban kung may pakiramdam ng pagpiga. kaya lang ang sakit ay makikita lamang ng pagkakataon, na may x-ray ng mga baga.

Habang lumalaki ang sakit, lumilitaw ang mga sumusunod:

• pananakit ng dibdib;
• matinding ubo, kung minsan kahit na may hemoptysis;
• lumalawak ang mga ugat sa dibdib.

Pagkatapos lumalaki ang tumor, ay nakakaapekto sa pericardium, baga, metastases sa pleura, bato, adrenal glandula, at utak. Kumakalat ito sa pali, bone marrow, at mga lymph node nang mas madalas.

Mga lymph node

Ang ganitong uri ng sarcoma ay nakakaapekto sa mga lymph node.

Ang mga sintomas ng sakit ay lilitaw bilang pagkalasing at matinding paglaki ng supraclavicular lymph nodes.

Lumalaki sila nang magkasama at nagiging siksik. Ang tumor ay lumalaki sa mga kalapit na tisyu, pagkatapos ay hindi na matukoy ang mga hangganan nito.

Ang paglaki ng tumor ay maaaring makaapekto sa spleen at bone marrow. Minsan hinaharangan ng tumor ang lymphatic drainage at pinipiga ang mga venous column. At kung ito ay namamahala sa paglaki sa mga bato at i-compress ang yuriter, pagkatapos ay ang pasyente ay bubuo ng hydronephrosis. Pinipisil nerve endings nagbibigay ng matinding sakit.

Ang pinalaki na mga lymph node ay maaari ring magpahiwatig ng iba pang mga sakit, halimbawa. Ang diagnosis ay dapat gawin ng isang doktor.

Thymus glandula

Tumor glandula ng thymusmabilis lumaki ang kurso ng sakit ay napakalubha. Mabilis na lumaki ang metastases meninges, mga tisyu na katabi ng thymus. Kapag tumagos sa mediastinum ito ay gumagawa ng compartment syndrome.

pali

Una sa lahat, ang pali ay nagdaragdag sa laki. Idinagdag dito ang bigat, pananakit sa ilalim ng tadyang sa kaliwang bahagi, at mataas na lagnat.

Ang tumor ay hindi metastasize sa loob ng mahabang panahon, ay maaaring parehong diffuse at nodular.

Utak

Ang mga sintomas ay katulad ng mga nangyayari sa iba pang mga tumor sa utak, iyon ay, paresis at paralisis, at tumataas ang presyon sa loob ng bungo. Ang tumor ay matatagpuan sa cerebral hemispheres. Ito ay pinaniniwalaang nangyayari bilang resulta ng impeksyon sa HIV. Ang pag-alis ng tumor ay humahantong sa isang pagkasira sa kondisyon ng pasyente.

Tiyan

Ang mga sintomas ay kapareho ng para sa colon cancer:

• ang sakit ay unang lumilitaw pagkatapos kumain, at pagkatapos ay nagiging pare-pareho;
• ang pasyente ay madalas na nagreklamo ng kabigatan sa tiyan;
• bumababa ang gana, ang pasyente ay nawalan ng timbang;
• Habang lumalaki ang sakit, ang pamumulaklak ay sinusunod sa tiyan, ang dumi ay nagiging hindi matatag;
• May pagdurugo sa bituka, at posibleng bara.

Tumor nagbibigay ng metastases halos palagi lamang sa bituka. Ang tumor ay nakakaapekto rin sa mga lymph node, na nakakagambala sa sirkulasyon ng lymph sa mga dingding ng maliit na bituka at sa huli ay humahantong sa edema.

Mga organo ng nasopharynx

• Tumor ng ugat ng dila o lingual tonsil. Ito ay lumalaki nang napakabilis, ang pasyente ay nahihirapang lumunok, magsalita at huminga. Ang dila ay lumalaki at hindi na magkasya sa bibig; Ang laway ay patuloy na umaagos mula sa dila.
• Para sa lymphosarcoma ng tonsils ang tumor ay mabilis na lumalaki: ang mga tonsil at cervical lymph node ay lumalaki. Masakit lumunok ang pasyente.
• Tumor sa tonsil mabilis din ang pagtaas. Ang tonsil ay nagiging mala-bughaw at bukol. Ang pasyente ay nahihirapang lumunok. Paghinga ng ilong mahirap din. Bumababa ang pandinig.

Mga diagnostic

Ang lymphosarcoma ay nasuri gamit ang iba't ibang paraan:

• Pangkalahatang kumpletong bilang ng dugo ( formula ng leukocyte, bilang ng mga platelet at leukocytes);
• Biochemistry ng dugo (halaga kabuuang protina, uric acid, alkalina phosphatase, bilirubin, aminotransferases, creatinine, mga fraction ng protina);
• CT scan ng ulo, leeg, tiyan;
• Biopsy ng tissue mula sa may sakit na organ;
• Myelogram (upang makita ang mga abnormal na selula sa utak ng buto);
• Chest X-ray (nagpapakita ng kondisyon ng mga lymph node ng mediastinum at thymus, nagpapakita ng likido sa pleura);
• MRI (tinatasa ang kondisyon ng utak at spinal cord);
• Ultrasound (tinutukoy ang kondisyon ng atay, pali);
• Spinal puncture (nakikita ang pagkakaroon ng mga selula ng tumor);
• Intestinal endoscopy (sampling ng materyal para sa biopsy sa kaso ng pinsala sa tiyan o bituka);
• Cytogenetic na pag-aaral ng mga selula ng tumor.

Pagtataya

Ang pagtataya ay ibinibigay depende sa mga sumusunod na kadahilanan:

1. Kapag natuklasan ang sakit:

– kung sa maagang yugto, pagkatapos pagkatapos ng paggamot, 50 porsiyento ng mga pasyente ay maaaring umasa sa pangmatagalang (hanggang limang taon) na pagpapatawad;

- kung ang tumor ay napakaliit, ang paggamot ay magiging matagumpay para sa 80 porsiyento ng mga pasyente;

- kung ang sakit ay umabot sa yugto 3 o 4, kung gayon ang paggamot ay hindi magiging epektibo;

2. Napakahalaga edad ng pasyente: ang pagkakataon ng pagbawi ay nabawasan para sa mga matatandang tao;
3. Pagtataya lumalala para sa mga taong may: mga sakit sa endocrine, labis na katabaan, mababang kaligtasan sa sakit.

Paggamot ng lymphosarcoma

Ang paggamot ng lymphosarcoma ay posible gamit ang ilang mga pamamaraan. Ang iyong doktor lamang ang magpapasya kung alin ang tama para sa iyo pagkatapos ng mga pagsusuri at pag-aaral.

Mga tradisyonal na pamamaraan

Nag-aalok ang tradisyunal na gamot ng sarili nitong mga recipe, napatunayan sa paglipas ng mga taon, para sa paggamot ng oncology.

Nakakapatay ang katas ng celandine mga selula ng kanser , sabay-sabay na pagpapanumbalik ng mga lymphocytes. Mga tradisyunal na manggagamot Sinasabi nila na nakakatulong ito kahit na sa ika-apat na yugto ng kanser, ngunit hindi ito nangangahulugan na maaari mong tanggihan ang paggamot sa droga.

• Sa panahon ng pamumulaklak, mangolekta ng celandine.
• I-chop ang mga tangkay, bulaklak at dahon at pindutin nang mahigpit sa bote.
• Itali ang leeg ng garapon gamit ang gasa at hayaang tumayo ito ng 3 araw sa isang mainit na lugar.
• Pigain ang juice sa pamamagitan ng gauze at hayaan itong umupo ng isa pang 3 araw sa isang madilim na lugar.
• Tuwing umaga at gabi (sa walang laman ang tiyan) uminom ng isang kutsarang juice, hugasan ng gatas o kefir. Kailangan mong uminom ng gamot sa loob ng 20 araw.

Mga gamot

Ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit para sa paggamot sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal:

1. Asparaginase medac- solusyon para sa iniksyon;
2. Methotrexate-ebewe– mga tablet at solusyon para sa mga iniksyon.

Sa doktor

Nag-aalok ang oncologist kurso ng chemotherapy at radiotherapy.

Sa panahon ng chemotherapy Prednisolone, doxarubicin, cyclophosphamide at oncavin ay ginagamit. Tatlong kurso (5 araw bawat isa) ay isinasagawa na may pagitan ng isang buwan. Para sa mga yugto 3 at 4 na lymphosarcoma, 6 hanggang 17 na kurso ang isinasagawa.

Ang kemoterapiya ay pinagsama sa pag-inom ng gamot MabThera, na nakakaapekto lamang sa mga selulang tumor.

Pagkatapos ng kurso ng paggamot, ang isang muling pagsusuri ay isinasagawa upang suriin ang resulta. Kung walang resulta, kung gayon posible bone marrow o stem cell transplant. Sa puntong ito maaari mong gamitin mataas na dosis cytostatics upang maalis ang lumalaban na mga selula ng kanser.

Paggamot sa sarili at pag-iwas

Hindi mo maaaring gamutin ang sarili, dahil maaari kang mawalan ng oras, at ang sakit ay maaaring maging malubha.

Ang mga hakbang sa pag-iwas ay hindi nabuo, dahil hindi pa rin alam ng gamot ang eksaktong dahilan ng sakit.

Ito ay hindi para sa wala na pinag-uusapan ng mga doktor ang tamang ugali sa iyong kalusugan. Ang pinakasimple at pinakaepektibong bagay na maaari mong gawin ay iwanan ang masasamang gawi, iwasan ang mga carcinogens, kumain ng tama. Ito ay isang pagkakataon upang mabuhay nang walang kanser.

Ang mga sintomas ng lymphosarcoma ay depende sa apektadong lugar. Malalang sakit ay may hitsura ng isang tumor na bumubuo sa hematopoietic o lymphatic system. Ang patolohiya ay nangyayari hindi lamang sa mga matatanda, kundi pati na rin sa mga bata. Dapat tandaan na ang tumor ay agresibo, kaya kung ang paggamot ay hindi nagsimula sa oras, ang kamatayan ay maaaring mangyari.

Pangkalahatang impormasyon

Ang sarcoma ng mga lymph node ay binubuo ng mga pathological cell at lymphoid tissue, dahil sa ang katunayan na sila ay binago, ang sakit ay maaaring makaapekto sa anumang organ, kabilang ang mga istruktura ng buto. Tulad ng sinabi namin sa itaas, ang sakit ay nangyayari din sa pagkabata, bilang isang panuntunan, ang grupo ng panganib ay kinabibilangan ng mga bata sa edad ng elementarya at preschool.

Ang paglaki ng mga malignant na selula ay maaaring mangyari sa 6 na uri ng histological. Bilang karagdagan, ang istraktura ng tumor ay naiiba;

Ang mediastinal lymphosarcoma ay bubuo ng eksklusibo mula sa peribronchial at mediastinal nodes. Mukhang isang lobular tumor, na kung saan ay binubuo ng isang layer nag-uugnay na tisyu. Ang ganitong tumor ay maaaring malambot o siksik, at din ng iba't ibang kulay. Dapat pansinin na ito proseso ng pathological bihirang tumubo sa mga kalapit na organo at natural na bihira ring mag-metastasis.

Ang lymphosarcoma ng pali ay sinamahan ng isang pagpapalaki ng apektadong organ. Dala ng patolohiya pangalawang palatandaan, kaya maaaring maranasan ng pasyente mga sindrom ng sakit sa lugar ng kaliwang hypochondrium, ang temperatura ay tumataas, at ang bigat ay nararamdaman sa hypochondrium. Ang lymphosarcoma sa mga bata na may pinsala sa pali ay bihira.

Mga dahilan

Sa kasalukuyan, ang mga sanhi ng sakit ay hindi alam, ngunit ang mga siyentipiko ay naglagay ng kanilang mga teorya.

Mga sanhi ng cell mutation:

1. Ang mga partikular na virus ay maaaring makaapekto sa mga pagbabago sa istraktura ng cell. Halimbawa, madalas itong nangyayari sa mga taong iyon na mga carrier ng Epstein-Barr virus.
2. Ang mga pagpapakita ng lymphosarcoma ay nangyayari sa isang genetic abnormality, direkta sa istraktura ng mga chromosome.
3. Ang sakit ay madalas na nangyayari kapag ang immune system ay pinigilan. Halimbawa, kung ang isang tao ay HIV positive.
4. Ang pagbabala ng lymphosarcoma ay karaniwang hindi kanais-nais kung ang sakit ay nangyayari dahil sa radiation exposure.

Bilang karagdagan sa mga teoryang ito, napapansin din ng mga siyentipiko karagdagang dahilan pangyayari. Ang mga cell ay maaaring mag-mutate sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan. Halimbawa: malalang sakit, masamang kapaligiran, maling pamumuhay, masamang ugali. Samakatuwid, sa ganitong pagkakalantad, walang pagtakas mula sa sakit na ito.

Mga sintomas

Imposibleng agad na mahulaan ang sakit, dahil ang mga sintomas para sa bawat sugat ay magkakaiba.

Pangunahing tampok:

1. Tumataas ang temperatura ng katawan.
2. kahinaan.
3. Pagkawala ng timbang sa katawan.
4. Sa gabi mayroong labis na pagpapawis.
5. Ang pananakit ng ulo ay madalas na nangyayari.
6. Pangangati ng balat.

Tingnan natin ang mga pangunahing palatandaan sa lugar ng sugat. Kung ang mga malignant na selula ay nabuo sa mediastinum o sa mga baga, pagkatapos ay bubuo ang pasyente.

1. Ubo.
2. Pain syndrome sa lugar ng dibdib.
3. Sakit sa lalamunan.
4. Nagbabago ang boses ng pasyente.

Lymphosarcoma ng ika-4 na kalubhaan, na sinamahan ng karagdagang binibigkas na cyanosis ng mga labi.

Para sa mga sugat sa buto (osteosarcoma):

1. Pain syndrome sa mga buto.
2. Lumalala ang joint mobility ng pasyente.
3. Lumilitaw ang isang nakikitang tumor.
4. Ang mga pasyente ay madaling kapitan ng madalas na bali.
5. Kung ang sakit ay nabuo sa gulugod, ang tumor ay nagsisimulang mag-compress spinal cord. Bilang resulta ng compression, lumilitaw ang mga neurological sign.

Kapag ang lukab ng tiyan ay apektado, ang sakit ay nangyayari sa lugar ng tiyan, at ang pasyente ay naghihirap mula sa paninigas ng dumi at pagdurugo. Malubha ang kondisyon, dahil bukod pa sa mga sintomas na ito, ang pasyente ay nakakaranas ng lagnat, pagsusuka, pagbaba ng timbang, problema sa pag-ihi, at sagabal sa bituka.

Tulad ng nakikita mo, ang bawat sugat ay may sariling mga sintomas sa kaso ng lymphosarcoma, kinakailangan na sumailalim sa isang kumpletong pagsusuri sa diagnostic.

Mga diagnostic

Ang mga sintomas ng lymphosarcoma ay magkakaiba, ang paggamot at pagbabala ay hindi rin pareho. Upang matukoy ang sakit, ang isang pisikal na pagsusuri sa pasyente ay unang isinasagawa. Sa oras ng pagsusuri, maaari mong matukoy ang bilang ng mga lymph node ng tumor, pati na rin ang kanilang tinatayang lokasyon.

Sa paggawa ng diagnosis mahalagang papel i-play ang tagapagpahiwatig ng pagsusuri ng dugo. Italaga:

1. Biochemical research.
2. Isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo at, kung kinakailangan, isang pagsusuri sa ihi ay inireseta din.
3. Ang isang tumor marker ay isinasagawa, na tinutukoy: LDH o microglobulin.
4. Pagsusuri ng dugo para sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.

Kung pinaghihinalaang lymphoblastoma, kasama rin ang diagnosis instrumental na pamamaraan. Hinirang pagsusuri sa ultrasound may sakit. Sa tulong ang pamamaraang ito, maaari mong mabilis na matukoy ang kondisyon ng mga peripheral lymph node sa isang bata at isang may sapat na gulang, at maingat ding isaalang-alang ang kondisyon ng lukab ng tiyan.

Ang patolohiya ng lymphoid ay maaaring makilala gamit ang cytological at histological na pagsusuri.

SA sapilitan sa kursong ito ng sakit, ang isang aspirasyon o excisional biopsy ay isinasagawa.

Paggamot

Ang paggamot ay binubuo ng mataas na dosis na polychemotherapy. Ang paggagamot na ito ay inireseta hanggang sa ang pasyente ay pumasok sa kapatawaran.

1. Ang Cyclophosphamide, Adriamits ay ipinag-uutos na Prednisolone.
2. Cyclophosphamide, Oncovin, at Prednisolone.

Ang paggamot na may 2-3 henerasyong gamot ay inireseta:

1. Methotrexate, Bleomycin.
2. Methotrexate, Leucovorin, Cytosar.

Sa kursong ito ng sakit, ang paggamot ay isinasagawa sa mga siklo. Samakatuwid, kinakailangan na mahigpit na sumunod sa dosis ng iniresetang gamot at mapanatili ang kinakailangang oras sa pagitan ng mga dosis.

SA sa mga bihirang kaso Ang mga cytostatics ay inireseta. SA kani-kanina lang ang mga naturang gamot ay hindi kasama sa regimen ng paggamot, dahil pinapataas nila ang posibilidad ng pagpapatawad.

Pagtataya

Ang mga metastases sa lymphosarcoma ay maaaring mangyari sa maraming paraan, halimbawa: lymphogenous o hematogenous. Samakatuwid, kung ang sakit ay napansin sa isang napapanahong paraan, ang 5-taong survival rate ay magiging 80-90%.

Gaano katagal sila nabubuhay sa proseso ng generalization? Sa kasong ito, ang pagbabala ay hindi nakaaaliw, dahil sa kalubhaan ng grade 5, ang limang taong kaligtasan ng buhay ay hindi hihigit sa 15-20%.

Malignant neoplasm na nakakaapekto mga istruktura ng lymphatic, pati na rin ang mga panloob na organo - ito ay lymphosarcoma. Kadalasang nasuri sa mga batang wala pang 7 taong gulang.

Pagkatapos, sa panahon ng pagbibinata, ang panganib ng naturang patolohiya ay bumababa nang maraming beses. Gayunpaman, pagkatapos ng 50-55 taon, parehong lalaki at babae ay pantay na malamang na magkaroon ng neoplasms. Kung mayroon kang mga sintomas, inirerekumenda na kumunsulta kaagad sa isang doktor, dahil napapanahong paggamot Ang pagbabala sa buhay ng pasyente ay nakasalalay.

Mga dahilan

Pag-usbong malignant neoplasm mula sa lymphoid tissue ay nauugnay sa kumplikado negatibong epekto sa katawan ng tao:

• namamana na predisposisyon;
• immunodeficiency kondisyon ng congenital pinanggalingan;
• pagkahilig sa labis na katabaan;
• kategorya ng edad pagkatapos ng 65 – 75 taon;
• madalas na ionizing radiation;
• nakakalason na epekto ng iba't ibang mga sangkap, halimbawa, insecticides, herbicides;
• nakaraang paglipat ng organ;
• katayuan sa HIV;
• impeksyon sa Epstein-Barr virus;
• mataas na aktibidad ng bacterium Helicobacter pylori - sa kawalan ng sapat na therapeutic therapy, ang mga talamak na ulcerative defect ay nabuo na may kasunod na malignancy.

Para sa mga tumor lesyon ng lymphosarcoma, ang mga dahilan ay maaaring iba, isang maingat na pagkuha ng kasaysayan, pati na rin ang moderno mga pamamaraan ng diagnostic pinapayagan kang i-install ang mga ito sa karamihan ng mga kaso. Gayunpaman, kung minsan mahirap pa ring hatulan kung ano ang nag-udyok sa pagbuo ng naturang neoplasma.

Mga uri at anyo

Ayon sa uri ng paglago ng sugat, ang mga espesyalista ay nakikilala ang nodular, pati na rin nagkakalat na mga anyo lymphosarcoma. Ang una ay nailalarawan sa pamamagitan ng focal follicle-like germination ng mga hindi tipikal na elemento. Para sa huli, ang mga mutated na elemento ay lumalaki sa anyo ng isang uri ng layer, nang hindi bumubuo ng focus mismo. Ang mga nodular na variant ng lymphosarcoma ay kadalasang nagmu-mute sa nagkakalat na mga variant ng kurso.

Ayon sa likas na katangian ng atypia ng mga elemento, ang nagkakalat na lymphosarcoma ay maaaring nahahati sa:

1. neoblastic – lymphocytic, prolymphocytic, o lymphoplasmacytic, na inilarawan ng mga eksperto bilang medyo benign na kalikasan;
2. sabog - immunoblastic, pati na rin ang lymphoblastic, ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng generalization ng proseso, pati na rin ang binibigkas na malignancy nito.

Ang nangingibabaw na lokalisasyon ng naturang tumor ay ang cavity ng tiyan, nasopharynx o lymph na istruktura ng leeg, kili-kili, pati na rin ang singit at mediastinum.

Mga sintomas

Naka-on paunang yugto Kapag nangyari ang lymphosarcoma, ang mga sintomas nito ay ang mga katangian ng pangunahing lokalisasyon nito. Mula sa karaniwang mga pagpapakita maaaring ipahiwatig - hindi maipaliwanag na mga pagbabago sa mga parameter ng temperatura, pagbaba ng timbang, pati na rin ang isang ugali na nadagdagan ang pagpapawis sa gabi.

Matindi, ngunit lokal, pangangati ay maaaring mangyari, mga pagbabago sa kulay ng balat - ang hindi pangkaraniwang pamumutla nito, pati na rin ang hitsura ng maliit subcutaneous rashes. Pinalawak pangkalahatang pagsusuri Ang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng mga palatandaan ng anemia sa anyo ng mga nabawasan na mga parameter ng hemoglobin at mga pulang selula ng dugo laban sa background ng isang pagtaas sa dami ng mga hindi pa nabubuong reticulocytes.

Ang sagot sa tanong kung ano ang mediastinal lymphosarcoma ay ang pagbuo ng isang malignant na pokus sa rehiyon ng retrosternal. Ang mga sintomas ay higit na nakasalalay sa mga parameter ng focus ng tumor at ang yugto ng proseso. Mula sa mga unang sintomas Dapat na maalarma sa pamamagitan ng patuloy na pag-ubo na aktibidad ng isang paroxysmal na kalikasan, na nagpapatuloy sa kabila ng mga aksyon na ginawa.

Sa mga advanced na kaso, ang hemoptysis ay sinusunod.

Bilang karagdagan sa pag-ubo, ang pasyente ay maaabala ng:

• masakit na impulses ng isang mapurol o stabbing kalikasan;
• mayroong pagtaas ng kakulangan sa ginhawa laban sa background ng pag-atake ng pag-ubo;
• ang cachexia ay nagdaragdag sa kumbinasyon ng pamamaga ng leeg at kahirapan sa paglunok, pamamaos;
• uncharacteristic dati ipinahayag kahinaan at nadagdagan pagkapagod.

Kapag sinusuri sa isang taong may pinaghihinalaang lymphosarcoma, pamumutla ng balat, pagtaas ng laki ng mga lymph node, unilateral na pagluwang ng mga ugat at pagbuo ng vascular network sa lugar ng sternum at leeg.

Kung ang focus ng tumor ay malaki, maaari itong palpated - ito ay lalabas mula sa labas ng hangganan ng sternum mula sa itaas, o matatagpuan nang direkta sa jugular fossa, isa pa. posibleng opsyon- sa mga intercostal space.

Ang pinsala sa peripheral lymph nodes ay nailalarawan sa pamamagitan ng kanilang makabuluhang pagtaas sa laki laban sa background ng mga pangkalahatang pagpapakita ng pagkalasing: nababanat, siksik na pagkakapare-pareho, walang sakit, hindi pinagsama sa mga kalapit na tisyu. Ang mga conglomerates ng mga lymph structure ay maaaring umabot sa napakalaking laki.

Kapag ang mga tonsil ng nasopharynx ay apektado, ang isang tao ay nababagabag sa pamamagitan ng pakiramdam ng isang palaging dayuhang bukol sa lugar ng lalamunan, isang pagbabago sa timbre ng boses, at makabuluhang kahirapan sa pagkain. Kapansin-pansing cyanosis tonsil, hypertrophy nito, pagkamagaspang sa ibabaw.

Kapag ang pangunahing pokus ay naisalokal sa lukab ng tiyan, ang mga sintomas ay katulad ng isang paglala ng isang peptic ulcer:

1. kakulangan sa ginhawa pagkatapos kumain;
2. pagnanasang makaramdam ng sakit, pagsusuka;
3. pagbaba ng timbang;
4. bihira – dumudugo.

Kung ang mga bituka loop ay apektado ng atypia, isang larawan ng sagabal ay sinusunod - matinding sakit sa kumbinasyon ng patuloy na pagsusuka, paninigas ng dumi, matinding utot. Ang isang komplikasyon ay peritonitis.

Ang isang espesyalista lamang ang dapat suriin ang mga sintomas at gumawa ng diagnosis. Ang self-diagnosis at self-medication ay hindi katanggap-tanggap.

Mga diagnostic

Una sa lahat, ang tao mismo ay dapat maging matulungin sa kanyang sariling kalusugan at bigyang-pansin ang pinakamaliit na pagbabago sa kanyang sariling kagalingan. Ang mga dahilan para sa pag-aalala at paghingi ng payo mula sa isang espesyalista ay dapat na:

• nakita ang pagpapalaki ng mga lymph node ng leeg, kilikili o rehiyon ng subclavian;
• hindi maipaliwanag na pagbaba ng timbang;
• madalas na pagbabagu-bago ng temperatura;
• pagkahilig sa labis na pagpapawis sa panahon ng pahinga sa gabi;
• masinsinan makating balat sa kawalan ng isang allergic na kondisyon;
• matinding pamamaga ng facial area;
• unti-unting pagtaas ng igsi ng paghinga;
• mga dyspeptic disorder.

Gayunpaman, katulad mga klinikal na pagpapakita maaaring samahan ng maraming mga pathologies, lalo na ang mga nakakahawa. Samakatuwid ito ay kinakailangan sapilitan laboratoryo at instrumental na pagsusuri.

Mga pangunahing pamamaraan ng diagnostic:

1. detalyadong pagsusuri ng dugo;
2. myelogram;
3. spinal tap;
4. tissue biopsy mula sa tumor focus;
5. radiography;
6. CT, MRI;
7. Ultrasound ng mga panloob na organo, lymphosarcoma.

Bilang karagdagan sa mga pamamaraan sa itaas, ang cytogenetic, cytometric, at molecular genetic na pagsusuri ay inirerekomenda para sa mga indibidwal na indikasyon. Ang pagkakumpleto lamang ng impormasyon ang nagpapahintulot sa isang espesyalista na magsagawa ng sapat differential diagnosis, halimbawa, may lymphoblastoma.

Mga taktika sa paggamot

Pagtukoy ng pinakamainam na pamamaraan mga medikal na pamamaraan kinakailangang nagpapahiwatig ng pagsusuri ng impormasyon mula sa diagnostic na pagsusuri, edad ng pasyente, ang kanyang pagkamaramdamin sa pharmacotherapy, mga umiiral na somatic pathologies.

SA opsyon sa pagpapatakbo Ang paggamot ay ginagamit sa mga bihirang kaso, halimbawa, kapag ang mga extranodal neoplasms ng tiyan, dibdib, o ovarian tissue ay nakita. Ang pangunahing diin sa paggamot ay sa polychemotherapy. Kung matagumpay, ang pangmatagalang pagpapatawad ng parehong mga klinikal at hematological na mga parameter ay maaaring makamit.

Ang ideya ay pagsamahin ang mga lugar tulad ng chemotherapy at radiotherapy. Bilang isang patakaran, ang tagal ay 3 kurso na may pagitan sa pagitan ng mga ito ng 3.5-4 na linggo. Sa malubhang kurso lymphosarcoma ay maaaring mangailangan ng 6-17 kurso. Kung ang proseso ng oncological ay napansin sa isang maagang yugto ng paglitaw nito at ang edad ng pasyente ay medyo bata, ang pagbabala ay medyo paborable.

Kasabay ng chemotherapy, ang lugar ng tumor ay na-irradiated ng radionuclides.

Tagal - hindi bababa sa 5.5-6 na linggo. Gayunpaman, para sa mga tumor na 3-4 na kalubhaan, ang pamamaraan ay hindi ginagamit.

Sa kawalan ng positibong dinamika sa kapakanan ng isang pasyente ng kanser, sa ilang pagkakataon Isinasagawa ang paglipat ng mga istruktura ng bone marrow o peripheral stem cell. Ang mga ito ay mga makabagong pamamaraan na, gayunpaman, ay napatunayang napakahusay.

Sa pamamagitan ng paggamit katulad na mga pamamaraan nagiging posible na gumamit ng pinakamataas na pinahihintulutang dosis ng cytostatics - upang maalis ang mga patuloy na hindi tipikal na elemento, halimbawa, na may lymphoblastoma.

Kapag hinuhulaan ang kaligtasan ng buhay sa mga pasyente, maraming mga kadahilanan ang isinasaalang-alang - ang yugto ng malignant neoplasm, ang pagkakaroon ng malayong metastases, ang kategorya ng edad ng pasyente, at ang pangkalahatang paunang estado ng kanyang kalusugan. Gayunpaman, ang pagbabala ay kadalasang nagdududa. Ang isang partikular na kahirapan ay nakasalalay sa pangkalahatan ng proseso ng tumor.

Sa kasong ito, pinag-uusapan natin ang pagbibigay ng sintomas pangangalagang medikal pagtulong sa mga pasyente ng cancer na lumaban masakit na pagpapakita, pagpapahaba at pagpapabuti ng kalidad ng buhay.