Paano suriin ang aksidente sa cerebrovascular. Mga karamdaman ng sirkulasyon ng arterial ng utak: mga anyo, palatandaan, paggamot

Ang mga aksidente sa cerebrovascular ay kadalasang nabubuo laban sa background ng mga sakit sa vascular, pangunahin ang atherosclerosis at mataas na presyon ng dugo.

Mga aksidente sa atherosclerotic cerebrovascular

Mga sintomas. Klinikal na larawan kung kailan mga karamdaman sa atherosclerotic ipinahayag sa pamamagitan ng pagbaba ng pagganap, pananakit ng ulo, pagkagambala sa pagtulog, pagkahilo, ingay sa ulo, pagkamayamutin, kabalintunaan na mga emosyon ("kagalakan na may luha sa mga mata"), pagkawala ng pandinig, pagkawala ng memorya, hindi kasiya-siyang sensasyon("crawling goosebumps") sa balat, nabawasan ang atensyon. Ang asthenodepressive o asthenohypochondriacal syndrome ay maaari ding bumuo.

Cerebrovascular aksidente sa hypertension

Mga sintomas. Sa hypertension, ang stagnant foci ng excitation ay maaaring lumitaw sa cerebral cortex, na kumakalat sa hypothalamic region, na humahantong sa pagkagambala sa regulasyon ng vascular tone (hypogalamic-endocrine system ng kidney o hypogalamic-pituitary-adrenal system).

Susunod, ang mga compensatory reserves ay naubos, ang balanse ng electrolyte ay nagambala, ang pagpapalabas ng aldosteron ay tumataas, ang aktibidad ng sympathoadrenal system at ang renin-angiotensin system ay tumataas, na humahantong sa vascular hyperreactivity at pagtaas ng presyon ng dugo. Ang pag-unlad ng sakit ay humahantong sa isang pagbabago sa uri ng sirkulasyon ng dugo: bumababa ito output ng puso at tumataas ang resistensya ng peripheral vascular.

Laban sa background ng inilarawan sa itaas na mga pagbabago sa mga sisidlan, bubuo ang aksidente sa cerebrovascular. Isa sa mga klinikal na anyo ang mga aksidente sa cerebrovascular ay paunang pagpapakita hindi sapat na suplay ng dugo sa utak. Ginagawa ang diagnosis na isinasaalang-alang ang mga reklamo ng pananakit ng ulo, pagkahilo, ingay sa ulo, pagbaba ng memorya at pagganap, at pagkagambala sa pagtulog. Ang kumbinasyon ng dalawa o higit pa sa mga reklamong ito ay nagbibigay ng pagkakataon at batayan para sa paggawa ng diagnosis, lalo na kapag ang mga reklamong ito ay madalas na paulit-ulit at nagpapatuloy sa mahabang panahon. Walang mga organikong sugat sa sistema ng nerbiyos. Kinakailangang gamutin ang pinagbabatayan na sakit sa vascular, makatwirang trabaho, rehimeng trabaho at pahinga, nutrisyon, paggamot sa spa, lalo na naglalayong pataasin ang mga pisyolohikal na panlaban ng katawan.

Talamak na aksidente sa cerebrovascular

Pinagsasama ng terminong ito ang lahat ng uri ng talamak na aksidente sa cerebrovascular, na sinamahan ng lumilipas o patuloy na mga sintomas ng neurological.

Mga sintomas. Ang talamak na aksidente sa cerebrovascular ay nailalarawan sa hitsura mga klinikal na sintomas mula sa nervous system laban sa background ng umiiral na mga pagbabago sa vascular. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na simula at nailalarawan sa pamamagitan ng makabuluhang dynamics ng pangkalahatang tserebral at mga lokal na sintomas ng pinsala sa utak. May mga lumilipas na karamdaman ng sirkulasyon ng tserebral, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbabalik ng mga palatandaan ng neurological sa loob ng 24 na oras pagkatapos ng kanilang pagsisimula, at mga talamak na karamdaman na may mas paulit-ulit, kung minsan ay hindi maibabalik na mga sintomas ng neurological - mga stroke.

Ang mga stroke ay nahahati sa ischemic (cerebral infarction) at hemorrhagic - tumutulo ang dugo sa mga nakapaligid na tisyu at binabad ang mga ito. Conventionally, ang mga maliliit na stroke ay nakikilala, kung saan ang sakit ay banayad at ang mga sintomas ng neurological (motor, pagsasalita, atbp.) Ay nawawala sa loob ng 3 linggo.

Lumilipas na mga aksidente sa cerebrovascular

Ang mga lumilipas na kaguluhan ng sirkulasyon ng tserebral ay madalas na sinusunod sa hypertension o atherosclerosis ng mga cerebral vessel.

Sa hypertensive cerebral crises, ang autoregulation ng cerebral vessels ay nagambala sa mga phenomena ng cerebral tissue edema at vascular spasms. Sa atherosclerotic transient ischemic attacks - lumilipas na ischemia - sa zone ng isang atheroscleretically altered vessel bilang isang resulta ng impluwensya ng extracerebral factor at pagbaba ng presyon ng dugo, ang trigger ay kadalasang isang pagpapahina ng aktibidad ng puso, isang hindi kanais-nais na muling pamamahagi ng dugo, isang salpok mula sa isang pathologically altered carotid sinus. Kadalasan ang lumilipas na mga karamdaman ng sirkulasyon ng tserebral ay nabubuo bilang isang resulta ng microembolism ng mga cerebral vessel, na karaniwan para sa mga pasyente na may myocardial infarction sa post-infarction period, atherosclerotic cardiosclerosis, mga depekto sa puso, sclerotic lesions ng aorta at malalaking vessel ng ulo, bilang pati na rin sa mga pagbabago sa pisikal at kemikal na mga katangian dugo (nadagdagan ang lagkit at coagulation).

Maaaring makapukaw ng mga aksidente sa cerebrovascular nakababahalang mga sitwasyon. Ang mga materyales para sa embolism at thrombosis ay mga kristal na kolesterol, mga masa ng naghiwa-hiwalay na mga atherosclerotic plaque, mga piraso ng namuong dugo, at mga platelet conglomerates.

Pangkalahatang sintomas ng tserebral. Ang klinikal na larawan ng lumilipas na mga aksidente sa cerebrovascular ay maaaring magpakita bilang parehong pangkalahatang cerebral at focal na sintomas. Kasama sa mga pangkalahatang sintomas ng tserebral ang pananakit ng ulo, pagkahilo, pananakit ng mga eyeballs, na tumataas sa paggalaw ng mata, pagduduwal, pagsusuka, ingay at pagsisikip sa mga tainga. Mga posibleng pagbabago sa kamalayan: pagkahilo, psychomotor agitation, pagkawala ng malay, maaaring magkaroon ng panandaliang pagkawala ng malay. Ang mga convulsive phenomena ay mas madalas na sinusunod.

Ang mga pangkalahatang sintomas ng tserebral ay partikular na katangian ng hypertensive cerebral crises. Ang isang pagtaas sa presyon ng dugo ay sinusunod sa kumbinasyon ng mga autonomic disorder (pakiramdam ng panginginig o init, polyuria). Meningeal phenomena - pag-igting sa mga kalamnan ng leeg - ay maaaring maobserbahan. Sa hypotensive cerebral crises, ang presyon ng dugo ay nabawasan, ang pulso ay humina, at ang mga sintomas ng tserebral ay hindi gaanong binibigkas.

Mga sintomas ng focal. Maaaring lumitaw ang mga focal neurological na sintomas depende sa kanilang lokasyon. Kung mayroong isang circulatory disorder sa tserebral hemispheres, pagkatapos ay madalas na ang sensitibong lugar sa anyo ng paresthesia - pamamanhid, tingling, madalas na naisalokal, na kinasasangkutan ng mga indibidwal na lugar ng balat, limbs o mukha. Ang mga lugar na nabawasan ang sensitivity ng sakit - hyposthesia - ay maaaring matukoy.

Kasama ng mga sakit sa pandama, ang mga karamdaman sa paggalaw—paralisis o paresis, kadalasang limitado (ng kamay, daliri, paa)—ay maaaring mangyari ang paresis ng ibabang bahagi ng mga kalamnan sa mukha at mga kalamnan ng dila. Ang pag-aaral ay nagpapakita ng mga pagbabago sa tendon at skin reflexes, na maaaring maging sanhi mga pathological reflexes(Babinski reflex). Ang mga lumilipas na abala sa pagsasalita, mga abala sa body diagram, pagkawala ng visual field, atbp. ay maaari ding bumuo.

Ang pinsala sa tangkay ng utak ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkahilo, hindi matatag na lakad, kawalan ng koordinasyon, dobleng paningin, pagkibot ng mga eyeballs kapag tumitingin sa gilid, mga pagkagambala sa pandama sa mukha, dila, mga daliri, panghihina sa mga paa, at mga sakit sa paglunok ay maaaring mangyari din.

Paggamot. Ang paggamot sa lumilipas na mga aksidente sa cerebrovascular na pinagmulan ng atherosclerotic, na ipinapalagay na batay sa kakulangan ng cerebrovascular, ay dapat na maging maingat. Imposibleng sabihin nang maaga kung ito ay lalabas paglabag na ito lumilipas o paulit-ulit.

Ang pasyente ay dapat bigyan ng mental at pisikal na pahinga.

Kapag humina ang aktibidad ng puso, ginagamit ang mga cardiotonic na gamot (sulfocamphocaine, subcutaneous cordiamine, 0.25-1 ml ng 0.06% corglycon solution). Kung sakali matalim na pagkahulog presyon ng dugo, 1-2 ml ng 1% mezatone solusyon ay pinangangasiwaan subcutaneously o intramuscularly, caffeine subcutaneously, ephedrine 0.025 g tatlong beses sa isang araw pasalita.

Upang mapabuti ang suplay ng dugo sa utak, sa mga kondisyon ng normal o mataas na presyon ng dugo, ang isang solusyon ng aminophylline ay inireseta sa intravenously o intramuscularly (10 ml ng isang 2.4% na solusyon ng aminophylline bawat 10 ml ng isotonic sodium chloride solution intravenously o 1-2 ml. ng isang 24% na solusyon ng aminophylline intramuscularly).

Ang mga vasodilator ay inireseta pangunahin para sa mga lumilipas na karamdaman ng sirkulasyon ng tserebral, na sinamahan ng pagtaas ng presyon ng dugo, gumamit ng 2% na solusyon ng papaverine - 1-2 ml intravenously, o no-shpu - 1-2 ml (pangasiwaan nang dahan-dahan!)

Maipapayo na magreseta ng intravenous drip administration ng Cavinton (mas mabuti sa isang setting ng ospital) 10-20 mg (1-2 ampoules) sa 500 ML ng isotonic sodium chloride solution, pagkatapos ay lumipat sila sa pagkuha ng tablet na gamot na 0.005 tatlong beses sa isang araw .

Ischemic stroke

Mga sintomas. Ang ischemic stroke, o, gaya ng tawag dito, cerebral infarction, ay bubuo kapag ang daloy ng dugo ng tserebral ay nagambala (bumaba). Ang pinakakaraniwang sanhi ng cerebral infarction ay atherosclerosis. Ito ay nauuna sa pisikal o mental na stress. Ang ischemic stroke ay madalas na sinusunod sa mga taong higit sa 50 taong gulang, ngunit sa kasalukuyan ito ay naging "mas bata".

Bilang resulta ng pagbara ng isang sisidlan (trombosis, embolism, spasm), nangyayari ang cerebrovascular insufficiency, na humahantong sa pagkagambala sa nutrisyon ng tisyu ng utak - isang atake sa puso.

Ang ischemic stroke ay pinaka-nailalarawan sa pamamagitan ng unti-unting pagtaas ng mga sintomas ng neurological - mula sa ilang oras hanggang 2-3 araw. Ang kanilang antas ng pagpapahayag ay maaaring "kumirap", pagkatapos ay bumababa, pagkatapos ay tumaas muli. Ang katangian ng cerebral infarction ay ang prevalence focal sintomas(pamamanhid ng mukha, kapansanan sa pagsasalita, kahinaan sa mga paa, dysfunction), ngunit maaaring walang sakit ng ulo, pagduduwal, o pagsusuka. Ang presyon ng dugo ay normal o mababa. Bilang isang patakaran, ang temperatura ay hindi nakataas, ang mukha ay maputla, ang mga labi at nasolabial triangle ay bahagyang syanotic. Ang pulso ay mabilis, mahina, at nababawasan ang volume. Kadalasan, ang mga naturang pasyente ay nakaranas ng sakit sa puso, na nagpapahiwatig ng angina pectoris, o ang mga pasyenteng ito ay nagdusa ng myocardial infarction, ay sinusunod ng isang cardiologist na may mga sintomas ng coronary artery sclerosis at sakit sa coronary mga puso. Naitala ang mga pagkagambala sa ritmo ng puso.

Hemorrhagic stroke

Mga sintomas. Ang hemorrhagic stroke ay pagdurugo sa sangkap ng utak o sa ilalim ng arachnoid membrane ng utak, na maaari ding magkahalong kalikasan (subarachnoid-parenchymal).

Ang mga pagdurugo sa substansiya ng utak ay kadalasang nakikita sa mga taong may hypertension at nangyayari sa mga cerebral hemisphere, mas madalas sa cerebellum at brain stem.

Ang pagdurugo ng tserebral ay kadalasang nabubuo nang biglaan, sa panahon ng pisikal at emosyonal na stress. Ang pasyente ay nahuhulog at nawalan ng malay, o ang kanyang kamalayan ay nalilito. Sa paunang panahon ng hemorrhagic stroke, maaaring maobserbahan ang psychomotor agitation at mga awtomatikong kilos sa malusog na paa at pagsusuka. Ang isang matinding sakit ng ulo ay nangyayari, at maaaring may mga sintomas ng meningeal, ngunit ang kanilang kalubhaan ay katamtaman. Napaka-typical para sa cerebral hemorrhage ay ang maagang paglitaw ng binibigkas na mga autonomic disorder - pamumula o pamumutla ng mukha, pagpapawis, pagtaas ng temperatura ng katawan. Ang presyon ng dugo ay madalas na tumataas, ang pulso ay panahunan, ang paghinga ay may kapansanan (maaaring paos, panaka-nakang, mabilis, bihira, na may iba't ibang amplitude). Kasama ng pangkalahatang cerebral at autonomic disorder, ang cerebral hemorrhage ay nagdudulot ng malubhang focal na sintomas, ang kakaibang katangian nito ay tinutukoy ng lokalisasyon ng sugat.

Sa hemispheric hemorrhages, hemiparesis o hemiplegia, hemigynesthesia (nabawasan ang sensitivity ng pananakit), at gaze paresis patungo sa mga paralyzed limbs.

Kung ang isang tserebral hemorrhage ay sinamahan ng isang pambihirang tagumpay ng dugo sa ventricles ng utak, kung gayon mayroong banta ng kamatayan sa 70% ng mga kaso, dahil ang mga mahahalagang pag-andar ay nagambala. Ang pasyente ay walang malay, ang mga kalamnan ay tense, ang temperatura ng katawan ay nakataas, katangian malamig na pawis, nanginginig. Sa ganitong mga sintomas, ang pagbabala ay nakakadismaya sa mga pasyente sa unang dalawang araw pagkatapos ng isang stroke.

Ang lahat ng mga stroke ay dapat gamutin sa isang setting ng ospital. Kung ang isang talamak na aksidente sa cerebrovascular ay pinaghihinalaang, ang pasyente ay dapat na agad na maospital sa pamamagitan ng ambulansya sa isang neurological na ospital.

Pag-iwas. Maipapayo na isagawa para sa mga taong may mga pagpapakita ng atherosclerosis, hypertension, pati na rin sa katandaan. Ang mga ahente ng antiplatelet ay inireseta sa mga dosis ng pagpapanatili: acetylsalicylic acid sa maliliit na dosis - 0.001 7 timbang sa umaga; prodexin o kuralenil; hindi direktang anticoagulants (pelentin - 0.1-0.3 g 2-3 beses sa isang araw o fimilin - 0.03, dalawang beses sa isang araw, simkupar 0.004 g 3 beses sa isang araw). Ang lahat ng mga gamot na ito ay dapat na inireseta na may pagsubaybay sa dugo, at mga kontraindikasyon sa kanilang paggamit (sakit sa atay at bato, peptic ulcer tiyan at duodenum, pagdurugo ng hemorrhoidal at may isang ina, pagtaas ng pagdurugo, atbp.).

Ang mga gamot na ito ay unti-unting itinigil, binabawasan ang dosis at pinapataas ang pagitan sa pagitan ng mga dosis.

ACUTE CEREBRAL CIRCULATION DISORDER

Talamak na aksidente sa cerebrovascular maaaring lumilipas o paulit-ulit, na may focal brain damage ( tserebral stroke).

Lumilipas na talamak na aksidente sa cerebrovascular

Mga sintomas lumilipas na vascular mga karamdaman sa tserebral naobserbahan sa loob ng ilang minuto, oras, o naitala sa buong araw.

Dahilan Maaaring kabilang sa mga karamdamang ito ang hypertensive crisis, cerebral vasospasm, atherosclerosis ng mga cerebral vessels, pagpalya ng puso, arrhythmias, pagbagsak.

Pangkalahatang sintomas ng tserebral kapag lumilipas ang mga aksidente sa cerebrovascular, pananakit ng ulo, pagkahilo, pagduduwal, pagsusuka, pagkahilo, disorientasyon, at kung minsan ay nangyayari ang panandaliang pagkawala ng malay.

Mga sintomas ng focal ay ipinahayag sa paglitaw ng lumilipas na paresthesia, paresis, aphasic disorder, kapansanan sa paningin, paresis ng indibidwal cranial nerves, may kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw.

Masinsinang pangangalaga Ang lumilipas na tserebral vascular disorder ay binubuo ng pag-alis krisis sa hypertensive, arrhythmias, kung sila ang sanhi ng pangalawang ischemic na estado ng utak.

Posibleng gumamit ng mga gamot na nagpapabuti sa daloy ng dugo ng tserebral arterial (aminophylline, trental, nootropil, atbp.). Ang pag-ospital ng mga pasyente na may lumilipas na mga aksidente sa cerebrovascular ay inirerekomenda sa mga kaso ng banta ng cerebral stroke, i.e. sa kaganapan na ang mga focal symptoms ay tumagal ng higit sa 24 na oras at ang mga therapeutic measure hindi epektibo.

Ang intensive therapy sa mga kasong ito ay ang mga sumusunod:

Nabawasan ang presyon ng dugo; Ang mga iniksyon ng magnesium 25% 10 ml IM o IV, papaverine 2% 2 ml, dibazol 1% 3.0 IV o IM, no-shpa 2% 2 ml IM ay inireseta. Ang mga gamot na pinili ay clonidine 0.01% 1 ml IM o IV, droperidol 2 ml, Lasix 1% 4 ml;

Pagpapabuti ng daloy ng dugo ng tserebral, microcirculation. Para sa layuning ito, ang rheopolyglucin ay ginagamit sa intravenously;

Pagbabawas ng mas mataas na pamumuo ng dugo at disaggregation ng pulang selula ng dugo. Ang aspirin at iba pang anticoagulants ay ginagamit;

Ang pagpapabuti ng metabolismo sa utak ay isinasagawa sa mga gamot na Cerebrolysin, piracetam, at B bitamina.

Mga indikasyon para sa paggamot sa kirurhiko ay ang pagkabigo ng therapy sa pagkakaroon ng carotid artery stenosis o pagbara nito, compression vertebral artery atbp.

Kung ang ganitong kondisyon ay nangyari sa isang pasyente sa panahon ng isang appointment sa ngipin, ipinahiwatig ang ospital sa therapeutic o neurological department ng isang multidisciplinary na ospital.

Cerebral stroke o patuloy na talamak na aksidente sa cerebrovascular

Cerebral stroke ay isang talamak na aksidente sa cerebrovascular na may focal brain damage. Ipinakita sa klinika malubhang focal at cerebral na sintomas, madalas hanggang sa punto ng cerebral coma.

May mga hemorrhagic at ischemic stroke.

Hemorrhagic stroke - ito ay isang pagdurugo sa sangkap ng utak (apoplexy), kadalasang nabubuo nang biglaan, mas madalas sa araw, sa panahon ng pisikal at emosyonal na stress.

Mga sintomas karaniwang maanghang. Ang pasyente ay nawalan ng malay at nagkakaroon ng cerebral coma. Pulang pula ang mukha, umiwas ang mga mata, ibinaling ang ulo sa pinagmumulan ng pagdurugo. Sa gilid na kabaligtaran ng pagdurugo, ang hemiplegia ay tinutukoy at ang mga pathological reflexes ay na-evoked. Sa brainstem hemorrhages, malalalim na abala sa paghinga at paggana ng puso ay nangyayari. vascular system, Ang presyon ng dugo ay madalas na nakataas.

Ischemic stroke - ito ay isang talamak, medyo pangmatagalan o permanenteng paghinto ng suplay ng dugo sa isang rehiyon ng utak dahil sa patuloy na spasm o trombosis ng supply artery.

Mga sintomas hindi gaanong talamak kaysa sa isang hemorrhagic stroke, unti-unting umuunlad, ang mga sintomas ng neurological ay nakasalalay sa lokasyon at dami ng sugat. Ang klinikal na larawan ng coma ay kapareho ng para sa hemorrhagic stroke.

Masinsinang pangangalaga. Paggamot para sa yugto ng prehospital:

Sa kaso ng mga malalaking paglabag, ang mekanikal na bentilasyon ay ginaganap;

Gumawa ng mga hakbang upang gawing normal ang mataas na presyon ng dugo;

Ang pag-ospital ay ipinahiwatig para sa lahat ng mga pasyente na may cerebral stroke.

Sa yugto ng prehospital, ibinibigay ang emergency na pangangalaga para sa stroke anuman ang kalikasan nito.

Una sa lahat, ang paglaban sa mga paglabag sa mahahalagang pag-andar ng katawan ay isinasagawa:

Sa kaso ng mga problema sa paghinga pagsasagawa ng mekanikal na bentilasyon magsagawa ng tracheal intubation o mag-apply ng tracheostomy;

Para sa mga cardiovascular disorder, ang selective therapy ay isinasagawa depende sa mga klinikal na pagpapakita. Halimbawa, kapag nabuo ang pagbagsak, ang caffeine 10% 1 ml, prednisolone 60-90 mg, glucose 40% 20-40 ml ay ibinibigay;

Para sa mataas na presyon ng dugo, tingnan ang therapy lumilipas na kaguluhan sirkulasyon ng tserebral;

Ang paglaban sa cerebral edema ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagbibigay ng Lasix 40-80 ml IV o IM, prednisolone 60-90 mg, mannitol, saline, ascorbic acid;

Ang pag-aalis ng hyperthermia ay isinasagawa sa pamamagitan ng pag-iniksyon ng isang lytic mixture (seduxen, diphenhydramine, analgin), ang mga pack ng yelo ay inilalagay sa lugar ng mga malalaking sisidlan at sa ulo.

Ang isang tampok ng paggamot ng hemorrhagic stroke ay ang pagpapakilala hemostatic agent: dicinone 2 ml IV o IM, aminocaproic acid 5% 100 IV. Trasylol o contrical 20,000-30,000 units IV. Ang pasyente ay inilalagay sa isang kama na nakataas ang dulo ng ulo, na lumilikha ng isang nakataas na posisyon para sa ulo.

Sa ischemic stroke . sa kabaligtaran, ang lahat ng mga hakbang ay naglalayong mapabuti ang suplay ng dugo sa utak. Reopolyglucin 400 ml IV, heparin 5,000 unit 4 beses sa isang araw, Cavinton, cinnarizine ay inireseta. Ang hyperbaric oxygen therapy ay inireseta.

Ang isang mahinang prognostic sign para sa mga stroke ay isang malalim na antas ng kapansanan ng kamalayan, lalo na maagang pag-unlad pagkawala ng malay.

Kung, dahil sa paralisis ng mga limbs o kapansanan sa pagsasalita, ang pasyente ay nangangailangan ng tulong sa labas, pagkatapos ay itinatag ang pangkat ng kapansanan 1.

Pag-iwas sa mga komplikasyon kapag nagsasagawa ng mga interbensyon sa ngipin sa mga pasyente na may kapansanan sa cerebral vascular function (post-stroke, atherosclerotic, atbp.) ay upang makontrol ang presyon ng dugo at pulso bago, habang at pagkatapos ng interbensyon ng ngipin. Ang mga naturang pasyente ay ipinahiwatig para sa premedication na may ipinag-uutos na pagsasama ng isang tranquilizer, analgesic at antispasmodic.

Sa kategoryang ito ng mga pasyente, ang pagtaas ng pagtatago ng endogenous adrenaline bilang resulta ng stress ay nagdudulot ng panganib. Samakatuwid, upang maisagawa ang lokal na kawalan ng pakiramdam, kinakailangan na gumamit ng anesthetic na may pinakamababang nilalaman ng isang vasoconstrictor.

Kung pagkatapos ng interbensyon ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay kumplikado ng hypertension o pagtaas ng mga sintomas ng neurological, ang pasyente ay dapat na maospital sa isang therapeutic o neurological na ospital.

Para sa mga pasyente na may subcompensated o decompensated na mga anyo ng kakulangan sa sirkulasyon ng cerebral, ang mga interbensyon sa ngipin ay isinasagawa para sa mga kadahilanang pangkalusugan sa isang espesyal na ospital ng isang multidisciplinary na ospital.

Mga karamdaman ng sirkulasyon ng arterial ng utak: mga anyo, palatandaan, paggamot

Sa mga nagdaang taon, ang porsyento ng dami ng namamatay mula sa mga pathological lesyon ng mga cerebral vessel, na dating nauugnay sa pagtanda ng katawan at nasuri lamang sa mga matatandang tao (pagkatapos ng 60 taon), ay tumaas nang malaki. Ngayon, ang mga sintomas ng aksidente sa cerebrovascular ay naging mas bata. At ang mga taong wala pang 40 ay kadalasang namamatay mula sa mga stroke. Samakatuwid, mahalagang malaman ang mga sanhi at mekanismo ng kanilang pag-unlad upang maiwasan ang mga ito. Ang mga diagnostic at therapeutic na hakbang ay nagbigay ng pinakamabisang resulta.

Ano ang mga aksidente sa cerebrovascular (CVA)

Ang mga daluyan ng utak ay may kakaiba, perpektong istraktura na perpektong kinokontrol ang daloy ng dugo, na tinitiyak ang katatagan ng sirkulasyon ng dugo. Ang mga ito ay idinisenyo sa paraang habang ang daloy ng dugo sa mga coronary vessel ay tumataas ng humigit-kumulang 10 beses sa panahon ng pisikal na aktibidad, ang dami ng nagpapalipat-lipat na dugo sa utak, na may pagtaas sa aktibidad ng kaisipan, ay nananatili sa parehong antas. Iyon ay, ang muling pamamahagi ng daloy ng dugo ay nangyayari. Ang ilan sa mga dugo mula sa mga bahagi ng utak na may mas kaunting load ay na-redirect sa mga lugar na may mas mataas na aktibidad ng utak.

Gayunpaman, ang perpektong proseso ng sirkulasyon na ito ay nagambala kung ang dami ng dugo na pumapasok sa utak ay hindi nakakatugon sa pangangailangan nito para dito. Dapat pansinin na ang muling pamamahagi nito sa mga rehiyon ng utak ay kinakailangan hindi lamang para sa normal na pag-andar nito. Nangyayari rin ito kapag iba't ibang mga patolohiya, halimbawa, stenosis ng lumen ng sisidlan (narrowing) o sagabal (closure). Bilang resulta ng kapansanan sa regulasyon sa sarili, ang bilis ng daloy ng dugo ay bumagal sa ilang bahagi ng utak at nangyayari ang ischemicity.

Mga uri ng paglabag sa MC

Mayroong mga sumusunod na kategorya ng mga karamdaman sa daloy ng dugo sa utak:

1. Acute (stroke), na nangyayari bigla na may mahabang kurso, at lumilipas, ang mga pangunahing sintomas kung saan (pananaw, pagkawala ng pagsasalita, atbp.) ay tumatagal ng hindi hihigit sa isang araw.
2. Talamak, sanhi ng discirculatory encephalopathies. Ang mga ito ay nahahati sa dalawang uri: hypertensive sa pinagmulan at sanhi ng atherosclerosis.

Mga talamak na karamdaman

Ang talamak na aksidente sa cerebrovascular ay nagdudulot ng patuloy na mga karamdaman aktibidad ng utak. Ito ay may dalawang uri: hemorrhagic (pagdurugo) at ischemic (tinatawag ding cerebral infarction).

Hemorrhagic

Ang pagdurugo (hemorrhagic disturbance of blood flow) ay maaaring sanhi ng iba't ibang arterial hypertension at vascular aneurysm. congenital angiomas, atbp.

Bilang resulta ng pagtaas ng presyon ng dugo, ang plasma at ang mga protina na nilalaman nito ay pinakawalan, na humahantong sa saturation ng plasma ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo, na nagiging sanhi ng kanilang pagkawasak. Ang isang kakaibang sangkap na tulad ng hyaline (isang protina na ang istraktura ay kahawig ng kartilago) ay idineposito sa mga vascular wall, na humahantong sa pagbuo ng hyalinosis. Ang mga sisidlan ay kahawig ng mga glass tube at nawawala ang kanilang pagkalastiko at kakayahang humawak ng presyon ng dugo. Bilang karagdagan, ang pagkamatagusin ng vascular wall ay tumataas at ang dugo ay maaaring malayang dumaan dito, na binabad ang mga nerve fibers (diapedetic bleeding). Ang resulta ng naturang mga pagbabago ay maaaring ang pagbuo ng microaneurysms at pagkalagot ng daluyan na may pagdurugo at dugo na pumapasok sa puting medulla. Kaya, ang pagdurugo ay nangyayari bilang resulta ng:

• Plasma impregnation ng mga pader ng mga daluyan ng dugo medulla o visual hillocks;
• Pagdurugo ng diapedetic;
• Mga pagbuo ng microaneurysm.

Pagdurugo sa talamak na panahon nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng hematomas dahil sa wedging at pagpapapangit ng stem ng utak sa tentorial foramen. Sa kasong ito, namamaga ang utak at bubuo ang malawak na edema. Nangyayari ang pangalawang pagdurugo, mas maliit.

Mga klinikal na pagpapakita

Karaniwang nangyayari sa araw, sa mga panahon ng pisikal na aktibidad. Biglang sumakit ang ulo mo at naduduwal ka. Ang kamalayan ay nalilito, ang tao ay humihinga nang mabilis at sumisipol, at ang tachycardia ay nangyayari. sinamahan ng hemiplegia (unilateral paralysis ng mga limbs) o hemiparesis (pagpapahina ng mga function ng motor). Ang mga pangunahing reflexes ay nawala. Ang titig ay nagiging hindi gumagalaw (paresis), anisocoria (mga mag-aaral na may iba't ibang laki) o divergent strabismus ay nangyayari.

Kasama sa paggamot para sa ganitong uri ng aksidente sa cerebrovascular masinsinang pangangalaga, ang pangunahing layunin kung saan ay upang mabawasan ang presyon ng dugo, ibalik ang mahahalagang (awtomatikong pang-unawa sa labas ng mundo) na mga pag-andar, ihinto ang pagdurugo at alisin ang cerebral edema. Ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit:

1. Mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo - ganlioblockers ( Arfonad, Benzohexanium. Pentamin).
2. Upang bawasan ang pagkamatagusin ng mga vascular wall at dagdagan ang pamumuo ng dugo - Dicynone. bitamina C, Vikasol. Kaltsyum gluconate .
3. Upang madagdagan ang rheology ng dugo (fluidity) - Trental, Vinkaton, Cavinton, Eufillin, Cinnarizin.
4. Pinipigilan ang aktibidad ng fibrinolytic - ACC (aminocaproic acid).
5. Decongestant - Lasix .
6. Mga pampakalma.
7. Upang mabawasan ang intracranial pressure, inireseta ang spinal puncture.
8. Ang lahat ng mga gamot ay ibinibigay sa pamamagitan ng iniksyon.

Ischemic

ischemic cerebrovascular aksidente dahil sa atherosclerotic plaque

Ang mga ischemic circulatory disorder ay kadalasang sanhi ng atherosclerosis. Ang pag-unlad nito ay maaaring mapukaw ng matinding pagkabalisa (stress, atbp.) O labis na pisikal na aktibidad. Maaaring mangyari sa pagtulog sa gabi o kaagad sa paggising. Kadalasan ay sinasamahan ng kondisyong pre-infarction o myocardial infarction.

Maaari silang lumitaw nang biglaan o unti-unting lumalaki. Ipinakikita nila ang kanilang sarili sa anyo ng pananakit ng ulo, hemiparesis sa gilid na kabaligtaran ng sugat. May kapansanan sa koordinasyon ng motor, pati na rin ang visual at speech disorder.

Pathogenesis

Ang isang ischemic disorder ay nangyayari kapag hiwalay na plot Hindi sapat ang daloy ng dugo sa utak. Sa kasong ito, lumitaw ang isang pokus ng hypoxia, kung saan nabuo ang mga necrotic formations. Ang prosesong ito ay sinamahan ng pagkagambala sa mga pangunahing pag-andar ng utak.

Gumagamit ang paggamot ng mga iniksyon ng mga gamot upang maibalik ang normal na paggana ng cardiovascular system. Kabilang dito ang: Korglykon, Strophanthin, Sulphocamphocaine, Reopoliklyukin, Cardiamin. Intracranial pressure ay bumababa Manitol o Lasix .

Video: mga sanhi ng iba't ibang uri ng stroke

Lumilipas na aksidente sa cerebrovascular

Ang transient cerebrovascular accident (TCI) ay nangyayari dahil sa arterial hypertension o atherosclerosis. Minsan ang dahilan ng pag-unlad nito ay ang kanilang kumbinasyon. Ang mga pangunahing sintomas ng PNMK ay ang mga sumusunod:

• Kung ang pokus ng patolohiya ay matatagpuan sa mga carotid vessel, ang pasyente ay nagiging manhid sa kalahati ng katawan (sa gilid na kabaligtaran ng sugat) at bahagi ng mukha sa paligid ng mga labi, paralisis o panandaliang paresis ng mga limbs ay posible. Ang pagsasalita ay may kapansanan at maaaring mangyari ang isang epileptic seizure.
• Kung ang sirkulasyon ng dugo sa vertebrobasilar area ay may kapansanan, ang mga binti at braso ng pasyente ay nagiging mahina, siya ay nahihilo, mahirap para sa kanya na lumunok at bigkasin ang mga tunog, at ang photopsia ay nangyayari (hitsura ng mga luminous spot, sparks, atbp. sa mga mata. ) o diplopia (double vision). nakikitang mga bagay). Siya ay nagiging disorientated at may memory lapses.
• Ang mga palatandaan ng aksidente sa cerebrovascular dahil sa hypertension ay ang mga sumusunod: matinding sakit ng ulo at mga eyeballs, ang tao ay nakakaranas ng antok, nakakaranas siya ng pagsisikip ng tainga (tulad ng sa isang eroplano sa panahon ng pag-alis o paglapag) at pagduduwal. Namumula ang mukha at tumataas ang pagpapawis. Hindi tulad ng mga stroke, lahat ng sintomas na ito ay nawawala sa loob ng 24 na oras. Para dito natanggap nila ang pangalan " lumilipas na pag-atake» .

Ang paggamot sa PNMK ay isinasagawa gamit ang mga antihypertensive, tonic at cardiotonic na gamot. Ang mga antispasmodics ay ginagamit upang mapabuti ang daloy ng dugo sa utak. at mga blocker mga channel ng calcium. Ang mga sumusunod na gamot ay inireseta:

Dibazol, Trental, Clonidine, Vincamine, Euphyllin, Cinnarizine, Cavinton, Furasemide. beta blocker. Bilang isang gamot na pampalakas - mga tincture ng alkohol ginseng at Schisandra chinensis.

Mga talamak na aksidente sa cerebrovascular

Talamak na cerebrovascular accident (CVA), hindi katulad talamak na anyo unti-unting umuunlad. Mayroong tatlong yugto ng sakit:

1. Sa unang yugto, ang mga sintomas ay malabo. Mas mukha silang sindrom talamak na pagkapagod. Ang isang tao ay mabilis mapagod, ang kanyang pagtulog ay naiistorbo, siya ay madalas na sumasakit at nakakaramdam ng pagkahilo. Nagiging mainitin ang ulo niya at nawawalan ng pag-iisip. Madalas magbago ang mood niya. Nakalimutan niya ang ilang maliliit na puntos.
2. Sa ikalawang yugto, ang talamak na aksidente sa cerebrovascular ay sinamahan ng makabuluhang kapansanan sa memorya. Ang mga menor de edad na kapansanan sa mga pag-andar ng motor ay nabubuo, na nagiging sanhi ng pagkabalisa sa lakad. Panay ang ingay sa ulo ko. Hindi maganda ang nakikita ng isang tao sa impormasyon, nahihirapang ituon ang kanyang atensyon dito. Siya ay unti-unting nanghihina bilang isang tao. Nagiging magagalitin at hindi kumpiyansa, nawawalan ng katalinuhan, hindi sapat ang reaksyon sa pamumuna, at kadalasang nagiging depress. Parati siyang nahihilo at sumasakit ang ulo. Gusto niya laging matulog. Nababawasan ang performance. Hindi maganda ang pakikibagay niya sa lipunan.
3. Sa ikatlong yugto, tumindi ang lahat ng sintomas. Ang pagkasira ng personalidad ay nagiging dementia. naghihirap ang memorya. Ang pag-iwan ng bahay na mag-isa, ang gayong tao ay hindi na makakabalik. Ang mga pag-andar ng motor ay may kapansanan. Ito ay nagpapakita ng sarili sa panginginig ng kamay at paninigas ng mga paggalaw. Kapansin-pansin ang kapansanan sa pagsasalita at hindi magkakaugnay na paggalaw.

Ang huling yugto ng talamak na cerebral obstruction ay ang pagkasayang ng utak at pagkamatay ng neuron, ang pag-unlad ng demensya

Ang mga karamdaman sa sirkulasyon ng tserebral ay mapanganib dahil kung hindi isinasagawa ang paggamot maagang yugto, ang mga neuron ay namamatay - ang mga pangunahing yunit ng istraktura ng utak, na hindi na muling mabubuhay. Samakatuwid, ang pag-diagnose ng sakit sa mga unang yugto ay napakahalaga. Kabilang dito ang:

• Pagkilala sa mga sakit sa vascular na nag-aambag sa pag-unlad ng mga aksidente sa cerebrovascular.
• Paggawa ng diagnosis batay sa mga reklamo ng pasyente.
• Pagsasagawa ng neuropsychological examination gamit ang MMSE scale. Binibigyang-daan ka nitong makita ang kapansanan sa pag-iisip sa pamamagitan ng pagsubok. Ang kawalan ng mga paglabag ay ipinahiwatig ng 30 puntos na nakuha ng pasyente.
• Duplex scanning upang makita ang pinsala sa mga cerebral vessel dahil sa atherosclerosis at iba pang mga sakit.
• Magnetic resonance imaging, na nagpapahintulot sa pagtukoy ng maliit na hypodense (na may mga pathological na pagbabago) foci sa utak.
• Mga klinikal na pagsusuri sa dugo: kumpletong bilang ng dugo, lipid spectrum, coagulogram, glucose.

Etiology

Ang mga pangunahing sanhi ng aksidente sa cerebrovascular ay ang mga sumusunod:

1. Edad. Pangunahing nangyayari ang mga ito sa mga taong pumasok sa kanilang ikalimang dekada.
2. Genetic predisposition.
3. Traumatic na pinsala sa utak.
4. Sobra sa timbang. Ang mga taong napakataba ay madalas na dumaranas ng hypercholesterolemia.
5. Pisikal na kawalan ng aktibidad at tumaas na emosyonalidad (stress, atbp.).
6. Masamang ugali.
7. Mga sakit: diabetes mellitus (umaasa sa insulin) at atherosclerosis.
8. Alta-presyon. Ang mataas na presyon ng dugo ay ang pinakakaraniwang sanhi ng mga stroke.
9. Sa katandaan, ang mga problema sa daloy ng dugo sa utak ay maaaring magresulta mula sa:
   • atrial fibrillation,
   • iba't ibang mga sakit ng mga hematopoietic na organo at dugo,
   • talamak na thrombophlebitis,
   • mga depekto sa puso.

Paggamot

Para sa mga talamak na karamdaman ng daloy ng dugo sa utak lahat ng mga therapeutic measure ay naglalayong protektahan ang mga neuron sa utak mula sa kamatayan bilang isang resulta ng hypoxia, pasiglahin ang metabolismo sa antas ng neuronal, gawing normal ang daloy ng dugo sa tisyu ng utak. Ang mga gamot para sa bawat pasyente ay pinili nang paisa-isa. Dapat silang kunin sa isang mahigpit na iniresetang dosis, patuloy na sinusubaybayan ang presyon ng dugo.

Bilang karagdagan, para sa mga tserebral circulatory disorder na sinamahan ng neurological manifestations, antioxidants, venotonics, vasodilators, neuroprotectors, mga gamot na nagpapataas ng microcirculation ng dugo, sedatives at multivitamins ay ginagamit.

Ang mga talamak na aksidente sa cerebrovascular ay maaaring gamutin gamit ang tradisyunal na gamot gamit ang iba't ibang herbal teas at herbal teas. Ang partikular na kapaki-pakinabang ay isang pagbubuhos ng mga bulaklak ng hawthorn at isang koleksyon na kinabibilangan ng chamomile, cudweed at motherwort. Ngunit dapat itong gamitin bilang isang karagdagang kurso sa paggamot na nagpapahusay sa pangunahing therapy sa gamot.

Ang mga taong may tumaas na timbang na nasa panganib na magkaroon ng atherosclerosis dahil sa mataas na kolesterol, kailangan mong bigyang pansin ang nutrisyon. Mayroong para sa kanila mga espesyal na diyeta, na maaari mong malaman mula sa isang nutrisyunista na sinusubaybayan ang organisasyon ng nutrisyon para sa mga pasyente na sumasailalim sa paggamot sa isang inpatient department ng anumang ospital. SA mga produktong pandiyeta isama ang lahat ng mayroon pinagmulan ng gulay, pagkaing-dagat at isda. Ngunit ang mga produkto ng gatas, sa kabaligtaran, ay dapat na kasama mababang nilalaman mataba

Kung ang cholesterolemia ay makabuluhan at ang diyeta ay hindi nagbibigay kinakailangang resulta, ang mga gamot na kasama sa pangkat ng mga statin ay inireseta: Liprimar. Atorvakar, Vabarin, Torvacard, Simvatin. Sa isang malaking antas ng pagpapaliit ng lumen sa pagitan ng mga dingding carotid arteries(higit sa 70%) ay nangangailangan ng carotid endarterectomy ( operasyon), na ginagawa lamang sa mga dalubhasang klinika. Para sa stenosis na mas mababa sa 60%, ang konserbatibong paggamot ay sapat.

Rehabilitasyon pagkatapos ng talamak na aksidente sa cerebrovascular

Maaaring ihinto ng therapy sa droga ang pag-unlad ng sakit. Ngunit hindi niya maibabalik ang kakayahang lumipat. Ang mga espesyal na pagsasanay sa himnastiko lamang ang makakatulong dito. Kailangan mong maging handa para sa katotohanan na ang prosesong ito ay medyo mahaba at maging mapagpasensya. Ang mga kamag-anak ng pasyente ay dapat matutong magsagawa ng masahe at therapeutic exercise, dahil kakailanganin nilang gawin ito para sa kanya sa loob ng anim na buwan o higit pa.

Ang kinesiotherapy ay ipinahiwatig bilang batayan para sa maagang rehabilitasyon pagkatapos ng dinamikong aksidente sa cerebrovascular upang ganap na maibalik ang mga function ng motor. Ito ay kinakailangan lalo na sa pagpapanumbalik ng mga kasanayan sa motor, dahil nag-aambag ito sa paglikha ng isang bagong modelo ng hierarchy ng nervous system para sa physiological control ng mga function ng motor ng katawan. Ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit sa kinesitherapy:

1. Gymnastics "Balance", na naglalayong ibalik ang koordinasyon ng mga paggalaw;
2. Sistema ng ehersisyo ng Feldenkrais reflex.
3. Ang Voight system, na naglalayong ibalik ang aktibidad ng motor sa pamamagitan ng pagpapasigla ng mga reflexes;
4. Microkenisotherapy.

Passive gymnastics na "Balanse" ay inireseta sa bawat pasyente na may mga aksidente sa cerebrovascular sa sandaling bumalik ang kamalayan sa kanya. Kadalasan, tinutulungan ng mga kamag-anak ang pasyente na gawin ito. Kabilang dito ang pagmamasa ng mga daliri at paa, pagbaluktot at pagtuwid ng mga paa. Ang mga ehersisyo ay nagsisimula sa mas mababang mga seksyon limbs, unti-unting gumagalaw paitaas. Kasama rin sa complex ang pagmamasa sa ulo at cervical regions. Bago simulan ang mga pagsasanay at pagtatapos ng himnastiko, dapat mong gamitin ang magaan na paggalaw ng masahe. Kinakailangan na subaybayan ang kondisyon ng pasyente. Ang himnastiko ay hindi dapat maging sanhi ng kanyang labis na pagkapagod. Ang pasyente ay maaaring nakapag-iisa na magsagawa ng mga pagsasanay sa mata (pag-squint, pag-ikot, pag-aayos ng tingin sa isang punto, at ilang iba pa). Unti-unti, sa pagpapabuti ng pangkalahatang kondisyon ng pasyente, ang pagkarga ay nadagdagan. Ang isang indibidwal na paraan ng pagbawi ay pinili para sa bawat pasyente, na isinasaalang-alang ang mga katangian ng kurso ng sakit.

Larawan: basic passive gymnastics exercises

Paraan ng Feldenkrais ay isang therapy na may banayad na epekto sa sistema ng nerbiyos ng tao. Itinataguyod nito ang kumpletong pagpapanumbalik ng mga kakayahan sa pag-iisip, aktibidad ng motor at senswalidad. Kabilang dito ang mga ehersisyo na nangangailangan ng makinis na paggalaw kapag isinagawa. Ang pasyente ay dapat tumuon sa kanilang koordinasyon, na ginagawang makabuluhan ang bawat paggalaw (sinasadya). Pinipilit ng pamamaraang ito ang isa na ilihis ang atensyon mula sa kasalukuyang problema sa kalusugan at ituon ito sa mga bagong tagumpay. Bilang isang resulta, ang utak ay nagsisimulang "tandaan" ang mga nakaraang stereotype at bumalik sa kanila. Ang pasyente ay patuloy na pinag-aaralan ang kanyang katawan at ang mga kakayahan nito. Nagbibigay-daan ito sa iyo na makahanap ng mabilis na paraan para makakilos siya.

Ang pamamaraan ay batay sa tatlong mga prinsipyo:

• Ang lahat ng mga pagsasanay ay dapat na madaling matutunan at matandaan.
• Ang bawat ehersisyo ay dapat na maisagawa nang maayos, nang hindi labis na pinipigilan ang mga kalamnan.
• Habang nagsasagawa ng ehersisyo, ang taong may sakit ay dapat masiyahan sa paggalaw.

Ngunit ang pinakamahalaga, hindi mo dapat hatiin ang iyong mga tagumpay sa mataas at mababa.

Karagdagang mga hakbang sa rehabilitasyon

Ang mga pagsasanay sa paghinga ay malawakang ginagawa, na hindi lamang nag-normalize ng sirkulasyon ng dugo, ngunit pinapaginhawa din ang pag-igting ng kalamnan na nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mga pag-load ng gymnastic at masahe. Bilang karagdagan, kinokontrol nito ang proseso ng paghinga pagkatapos magsagawa ng mga therapeutic exercise at nagbibigay ng nakakarelaks na epekto.

Sa kaso ng mga aksidente sa cerebrovascular, ang pasyente ay inireseta ng bed rest sa loob ng mahabang panahon. Ito ay maaaring humantong sa iba't ibang mga komplikasyon, halimbawa, pagkagambala sa natural na bentilasyon ng mga baga, ang paglitaw ng mga bedsores at contractures (limitado ang kadaliang kumilos sa joint). Kasama sa pag-iwas sa mga bedsores madalas na pagbabago posisyon ng pasyente. Inirerekomenda na ibalik siya sa kanyang tiyan. Kasabay nito, ang mga paa ay nakabitin, ang mga shins ay matatagpuan sa malambot na mga unan, at sa ilalim ng mga tuhod ay may mga cotton wool disc na natatakpan ng gasa.

1. Ibigay ang katawan ng pasyente espesyal na probisyon. Sa mga unang araw, siya ay inilipat mula sa isang posisyon patungo sa isa pa ng kanyang mga kamag-anak na nag-aalaga sa kanya. Ginagawa ito tuwing dalawa o tatlong oras. Matapos ma-stabilize ang presyon ng dugo at mapabuti ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente, tinuturuan silang gawin ito sa kanilang sarili. Ang pagpapatulog sa pasyente nang maaga (kung pinahihintulutan ng kagalingan) ay maiiwasan ang pagbuo ng mga contracture.
2. Magsagawa ng masahe na kinakailangan upang mapanatili ang normal na tono ng kalamnan. Ang mga unang araw ay kasama niya ang magaan na paghaplos (kasama ang tumaas na tono) o pagmamasa (kung ang tono ng kalamnan ay nabawasan) at tumatagal lamang ng ilang minuto. Sa hinaharap mga paggalaw ng masahe ay tumitindi. Ang pagkuskos ay pinapayagan. Ang tagal ng mga pamamaraan ng masahe ay tumataas din. Sa pagtatapos ng unang kalahati ng taon, maaari silang makumpleto sa loob ng isang oras.
3. Magsagawa ng mga ehersisyo sa physical therapy, na, bukod sa iba pang mga bagay, ay epektibong labanan ang synkinesis (hindi sinasadyang mga contraction ng kalamnan).
4. Ang vibration stimulation ng mga paralisadong bahagi ng katawan na may dalas ng oscillation na 10 hanggang 100 Hz ay ​​nagbibigay ng magandang epekto. Depende sa kondisyon ng pasyente, ang tagal ng pamamaraang ito ay maaaring mag-iba mula 2 hanggang 10 minuto. Inirerekomenda na magsagawa ng hindi hihigit sa 15 mga pamamaraan.

Para sa mga aksidente sa cerebrovascular, ginagamit din ito alternatibong pamamaraan paggamot:

• Reflexology, kabilang ang:
  1. Paggamot na may mga amoy (aromatherapy);
  2. klasikong bersyon ng acupuncture;
  3. acupuncture sa mga reflex point na matatagpuan sa tainga(aurikulotherapy);
  4. acupuncture biologically aktibong mga puntos sa mga kamay (su-Jack);
• Paggamot sa mga linta (hirudotherapy);
• Mga paliguan ng pine na may pagdaragdag ng asin sa dagat;
• Mga paliguan ng oxygen.

Video: pag-iwas sa stroke at rehabilitasyon

Magbasa nang higit pa tungkol sa komprehensibong rehabilitasyon pagkatapos ng mga stroke at ischemic attack sa pamamagitan ng pagsunod sa link.

Mga kahihinatnan ng NMC

Ang talamak na aksidente sa cerebrovascular ay may malubhang kahihinatnan. Sa 30 kaso sa isang daan, ang mga taong dumanas ng sakit na ito ay naging ganap na walang magawa.

1. Hindi siya makakain, makapagsagawa ng mga pamamaraan sa kalinisan, pananamit, atbp. nang mag-isa. Ang ganitong mga tao ay may ganap na kapansanan sa kakayahang mag-isip. Nawawalan sila ng oras at ganap na walang oryentasyon sa espasyo.
2. Ang ilang mga tao ay nagpapanatili ng kakayahang lumipat. Ngunit maraming mga tao na, pagkatapos ng isang aksidente sa cerebrovascular, ay nananatiling nakaratay magpakailanman. Marami sa kanila ang nagpapanatili ng isang malinaw na pag-iisip, naiintindihan kung ano ang nangyayari sa kanilang paligid, ngunit hindi makapagsalita at hindi maipahayag ang kanilang mga hangarin at damdamin sa mga salita.

koneksyon sa pagitan ng mga lugar ng pinsala sa utak at mahahalagang function

Ang kapansanan ay isang malungkot na resulta ng talamak at sa maraming kaso talamak na aksidente sa cerebrovascular. Humigit-kumulang 20% ​​ng mga talamak na aksidente sa cerebrovascular ay nakamamatay.

Ngunit posible na protektahan ang iyong sarili mula sa malubhang sakit na ito, anuman ang kategorya ng pag-uuri nito. Bagama't maraming tao ang nagpapabaya dito. Ito ay isang matulungin na saloobin sa iyong kalusugan at lahat ng mga pagbabagong nagaganap sa katawan.

• Sumang-ayon na malusog na tao Dapat walang sakit sa ulo. At kung bigla kang nahihilo, nangangahulugan ito na ang ilang uri ng paglihis ay lumitaw sa paggana ng mga sistema na responsable para sa organ na ito.
• Ang pagtaas ng temperatura ay katibayan ng mga problema sa katawan. Ngunit maraming tao ang pumupunta sa trabaho kapag ito ay 37°C, isinasaalang-alang ito na normal.
• Nakakaranas ka ba ng panandaliang pamamanhid sa iyong mga paa? Karamihan sa mga tao ay kuskusin sila nang hindi nagtatanong: bakit ito nangyayari?

Samantala, ito ang mga kasama ng mga unang menor de edad na pagbabago sa sistema ng daloy ng dugo. Kadalasan ang isang talamak na aksidente sa cerebrovascular ay nauuna sa isang lumilipas. Ngunit dahil nawawala ang mga sintomas nito sa loob ng 24 na oras, hindi lahat ng tao ay nagmamadaling magpatingin sa doktor para sumailalim sa pagsusuri at tumanggap ng kinakailangang paggamot sa droga.

Ngayon, armado na ang mga doktor mabisang gamot- thrombolytics. Literal silang gumagawa ng mga kababalaghan, natutunaw ang mga namuong dugo at nagpapanumbalik ng sirkulasyon ng tserebral. Gayunpaman, mayroong isang "ngunit". Upang makamit ang maximum na epekto, dapat silang ibigay sa pasyente sa loob ng tatlong oras pagkatapos lumitaw ang mga unang sintomas ng isang stroke. Sa kasamaang palad, sa karamihan ng mga kaso, ang paghingi ng tulong medikal ay huli na, kapag ang sakit ay umabot sa isang malubhang yugto at ang paggamit ng thrombolytics ay hindi na kapaki-pakinabang.

Ang aksidente sa cerebrovascular ay isang pathological na proseso na humahantong sa nakaharang na sirkulasyon ng dugo sa pamamagitan ng mga daluyan ng utak. Ang ganitong paglabag ay puno ng malubhang kahihinatnan, ang kamatayan ay walang pagbubukod. Ang isang talamak na proseso ay maaaring maging talamak. Sa kasong ito, ang panganib ng pagbuo, at, ay tumataas nang malaki. Ang lahat ng mga pathologies na ito ay humantong sa kamatayan.

Kung ang ganitong proseso ng pathological ay naroroon, dapat kang mapilit na kumunsulta sa isang doktor na paggamot sa mga remedyo ng mga tao o mga gamot sa iyong sariling paghuhusga ay imposible.

Etiology

Ang mahinang sirkulasyon ng dugo sa utak ay maaaring ma-trigger ng halos anumang proseso ng pathological, trauma, at kahit na malubha. Tinutukoy ng mga klinika ang mga sumusunod na pinakakaraniwang sanhi ng mga aksidente sa cerebrovascular:

• genetic predisposition;
• pinsala sa ulo;
• dati ay dumanas ng malubhang sakit na may pinsala sa utak, central nervous system at mga kalapit na organo;
• nadagdagan ang emosyonal na excitability;
• madalas na pagbabago sa presyon ng dugo;
• pathologies ng mga daluyan ng dugo at dugo;
• pag-abuso sa alkohol at nikotina, paggamit ng droga;

Bilang karagdagan, tandaan ng mga clinician na ang talamak na aksidente sa cerebrovascular ay maaaring dahil sa edad. Sa kasong ito, ang mga taong may edad na 50 taong gulang at mas matanda ay nasa panganib.

Kailangan mong maunawaan na ang karamdamang ito ay maaaring sanhi ng madalas na stress, matinding nervous strain, at ng katawan.

Pag-uuri

Sa internasyonal medikal na kasanayan Ang sumusunod na pag-uuri ng mga sakit sa cerebrovascular ay pinagtibay:

• talamak na anyo;
• talamak na anyo.

Sa mga patolohiya talamak na anyo Kabilang sa mga sumusunod na subspecies ang:

• paunang pagpapakita ng kakulangan ng suplay ng dugo sa utak;
• dyscirculatory encephalopathy.

Ang huling subform ay nahahati sa mga sumusunod na subtype:

• hypertensive;
• atherosclerotic;
• pinaghalo.

Ang mga acute cerebrovascular accidents (ACVA) ay nahahati sa mga sumusunod na subtype:

• lumilipas na aksidente sa cerebrovascular (TCI);
• talamak na hypertensive encephalopathy;
• stroke.

Ang alinman sa mga form na ito ay nagbabanta sa buhay, at sa anumang oras ay maaaring makapukaw ng hindi lamang isang malubhang komplikasyon, ngunit maging sanhi din ng kamatayan.

Sa talamak na anyo, ang mga yugto ng pag-unlad ay nakikilala din:

• Ang una ay ang mga sintomas ay malabo. Ang kalagayan ng tao ay nagpapahiwatig ng higit pa;
• pangalawa - makabuluhang pagkasira ng memorya, nawala ang social adaptation;
• ang pangatlo ay halos kumpletong pagkasira ng personalidad, demensya, at kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw.

Sa ikatlong yugto ng pag-unlad ng mga karamdaman sa sirkulasyon, maaari nating pag-usapan ang hindi maibabalik proseso ng pathological. Gayunpaman, ang edad ng pasyente at pangkalahatang kasaysayan ay dapat isaalang-alang. Hindi nararapat na pag-usapan ang kumpletong pagpapanumbalik.

Pag-uuri ayon sa mga pagbabago sa morpolohikal:

• focal;
• nagkakalat.

Kasama sa mga focal lesion ang mga sumusunod:

• subarachnoid hemorrhages.

Ang mga nagkakalat na pagbabago sa morphological ay kinabibilangan ng mga sumusunod na proseso ng pathological:

• maliit na cystic neoplasms;
• menor de edad na pagdurugo;
• pagbabago ng peklat;
• ang pagbuo ng maliit na necrotic foci.

Dapat itong maunawaan na ang karamdaman ng anumang anyo ng prosesong ito ng pathological ay maaaring humantong sa kamatayan, kaya ang paggamot ay dapat na magsimula nang mapilit.

Mga sintomas

Ang bawat anyo at yugto ng pag-unlad ay may sariling mga palatandaan ng aksidente sa cerebrovascular. Kasama sa pangkalahatang klinikal na larawan ang mga sumusunod na sintomas:

• , para sa walang maliwanag na dahilan;
• na bihirang nagtatapos;
• nabawasan ang visual at hearing acuity;
• may kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw.

Ang mga lumilipas na aksidente sa cerebrovascular ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na karagdagang sintomas:

• pamamanhid ng kalahati ng katawan, na kabaligtaran sa pinagmulan ng patolohiya;
• kahinaan ng mga braso at binti;
• speech disorder - ang pasyente ay nahihirapan sa pagbigkas ng mga indibidwal na salita o tunog;
• photopsia syndrome - ang kakayahang makita ng mga makinang na tuldok, madilim na mga spot, may kulay na mga bilog at katulad na visual na guni-guni;
• baradong tainga;
• nadagdagan ang pagpapawis.

Dahil may mga sintomas tulad ng kapansanan sa pagsasalita at kahinaan sa mga limbs, ang klinikal na larawan ay madalas na nalilito sa isang stroke. Dapat pansinin na sa kaso ng PNMK, ang mga talamak na sintomas ay nawawala sa loob ng isang araw, na hindi ang kaso ng isang stroke.

Sa unang yugto ng talamak na anyo, ang mga sumusunod na sintomas ng aksidente sa cerebrovascular ay maaaring maobserbahan:

• madalas na pananakit ng ulo;
• antok;
• - ang isang tao ay nakakaramdam ng pagod kahit na pagkatapos ng mahabang pahinga;
• malupit, mainit ang ulo;
• kawalan ng pag-iisip;
• kapansanan sa memorya, na nagpapakita ng sarili sa madalas na pagkalimot.

Kapag lumipat sa ikalawang yugto ng pag-unlad ng proseso ng pathological, ang mga sumusunod ay maaaring sundin:

• maliliit na paglabag pag-andar ng motor, ang lakad ng isang tao ay maaaring hindi matatag, na parang lasing;
• lumala ang konsentrasyon, nahihirapan ang pasyente na madama ang impormasyon;
• madalas na pagbabago ng mood;
• pagkamayamutin, pag-atake ng pagsalakay;
• halos patuloy na nahihilo;
• mababang pakikibagay sa lipunan;
• antok;
• halos nawawala ang pagganap.

Ang ikatlong yugto ng talamak na aksidente sa cerebrovascular ay may mga sumusunod na sintomas:

• demensya;
• paninigas ng mga paggalaw;
• kapansanan sa pagsasalita;
• halos kumpletong pagkawala ng memorya;
• hindi maalala ng isang tao ang impormasyon.

Sa yugtong ito ng pag-unlad ng proseso ng pathological, ang mga sintomas ng halos kumpletong pagkasira ay sinusunod; Sa kasong ito, maaari nating pag-usapan ang isang hindi maibabalik na proseso ng pathological. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga neuron ng utak ay nagsisimulang mamatay na sa mga unang yugto, na nangangailangan ng malubhang kahihinatnan kung ang prosesong ito ay hindi tumigil sa isang napapanahong paraan.

Mga diagnostic

Hindi mo maaaring nakapag-iisa na ihambing ang mga sintomas at kumuha ng paggamot sa iyong sariling paghuhusga, dahil sa kasong ito, mataas ang panganib pag-unlad ng mga komplikasyon, kabilang ang mga nagbabanta sa buhay. Sa mga unang sintomas, dapat kang agad na humingi ng emerhensiyang tulong medikal.

Upang linawin ang etiology at gumawa ng tumpak na pagsusuri, inireseta ng doktor ang mga sumusunod na pamamaraan ng laboratoryo at instrumental na pagsusuri, kung pinapayagan sila ng kondisyon ng pasyente:

• pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
• profile ng lipid;
• pag-sample ng dugo para sa pagsusuri ng glucose;
• coagulogram;
• duplex scanning upang matukoy ang mga apektadong sisidlan;
• neuropsychological testing gamit ang MMSE scale;
• MRI ng ulo;

Sa ilang mga kaso, maaaring kasama sa diagnostic program genetic na pananaliksik kung mayroong hinala ng isang namamana na kadahilanan.

Ang isang doktor lamang ang makakapagsabi kung paano gagamutin ang karamdaman na ito, pagkatapos ng isang tumpak na diagnosis at pagkakakilanlan ng etiology.

Paggamot

Ang paggamot ay depende sa pinagbabatayan na dahilan - depende dito, ang pangunahing therapy ay pinili. Sa pangkalahatan, maaaring kabilang sa drug therapy ang mga sumusunod na gamot:

• pampakalma;
• neuroprotectors;
• multivitamins;
• venotonics;
• mga vasodilator;
• mga antioxidant.

Ang lahat ng therapy sa droga, anuman ang etiology, ay naglalayong protektahan ang mga neuron ng utak mula sa pinsala. Ang lahat ng mga pondo ay pinili lamang nang paisa-isa. Sa panahon ng therapy sa droga, ang pasyente ay dapat na patuloy na subaybayan ang presyon ng dugo, dahil may mataas na panganib ng stroke at atake sa puso.

Ang talamak na cerebrovascular insufficiency (CCF) ay isang dysfunction ng utak na nailalarawan sa pamamagitan ng mabagal na pag-unlad. Ito ay isa sa mga pinaka-karaniwang pathologies sa neurological practice.

Etiological na mga kadahilanan

Ang sanhi ng pag-unlad ng kakulangan, na karaniwan sa mga matatanda at katandaan, ay maliit na focal o nagkakalat na pinsala sa tisyu ng utak. Ito ay bubuo laban sa background ng isang mahaba umiiral na mga problema na may sirkulasyon ng tserebral, dahil sa panahon ng ischemia ang central nervous system ay hindi tumatanggap ng sapat na oxygen at glucose.

Karamihan sa mga karaniwang dahilan talamak na ischemia:

Ang isa sa mga etiological na kadahilanan ay itinuturing na mga anomalya sa pagbuo ng aortic arch at mga sisidlan ng leeg at balikat na sinturon. Maaaring hindi nila iparamdam ang kanilang sarili hanggang sa pag-unlad at. Ang ilang kahalagahan ay nakakabit sa compression (pagipit) ng mga daluyan ng dugo sa pamamagitan ng mga istruktura ng buto (na may mga spinal curvature at osteochondrosis) o mga tumor.

Ang sirkulasyon ng dugo ay maaari ring may kapansanan dahil sa mga deposito ng isang partikular na protina-polysaccharide complex, amyloid, sa mga vascular wall. Ang amyloidosis ay humahantong sa mga dystrophic na pagbabago sa mga daluyan ng dugo.

Sa mga matatandang tao, ang isa sa mga kadahilanan ng panganib para sa CNMC ay madalas na mababang presyon ng dugo. Sa pamamagitan nito, ang arteriosclerosis ay hindi ibinukod, i.e. pinsala maliliit na arterya utak

Mga sintomas ng talamak na cerebrovascular insufficiency

Mahalaga:Ang mga pangunahing klinikal na tampok ng CNM ay kinabibilangan ng syndromicity, mga yugto at isang progresibong kurso!

Nakaugalian na makilala ang 2 pangunahing yugto ng talamak na cerebral ischemia:

1. paunang pagpapakita;
2. dyscirculatory encephalopathy.

Ang unang yugto ay bubuo kapag ang daloy ng dugo ay bumababa mula sa normal na antas ng 55 ml/100 g/min hanggang 45-30 ml.

Mga karaniwang reklamo ng pasyente:

Sa mga unang yugto ng pag-unlad ng kakulangan sa daloy ng dugo ng tserebral, lumilitaw ang mga sintomas pagkatapos ng pisikal na pagsusumikap o psycho-emosyonal na stress, pag-aayuno at pag-inom ng alak.

Sa panahon ng pagsusuri, kapag tinutukoy ang katayuan ng neurological, walang mga palatandaan na ipinahayag mga pagbabago sa focal sa gitnang sistema ng nerbiyos. Ang mga espesyal na pagsusuri sa neuropsychological ay maaaring makilala ang mga karamdaman ng pag-andar ng pag-iisip (sa banayad na anyo).

Mangyaring tandaan:Bawat taon sa ating bansa, hanggang sa 450 libong mga kaso ng talamak na mga aksidente sa cerebrovascular - mga stroke - ay nasuri. Ayon sa iba't ibang mga mapagkukunan, ang vascular dementia ay nakakaapekto mula 5% hanggang 22% ng mga matatanda at senile na tao.

Ang discirculatory encephalopathy (DE) ay bubuo laban sa background ng pagbaba ng daloy ng dugo sa 35-20 ml/100 g/min. Ang mga pagbabago, bilang panuntunan, ay nangyayari dahil sa mga pangkalahatang vascular pathologies.

Mangyaring tandaan:Ang mga makabuluhang pagbabago sa hemodynamics ay nabanggit kung mayroong isang pagpapaliit ng mga malalaking sisidlan sa 70-75% ng normal.

Mga form ng DE:

• kulang sa hangin;
• hypertensive;
• atherosclerotic;
• pinaghalo.

Ang discirculatory encephalopathy ay nahahati sa 3 yugto depende sa kalubhaan ng mga sintomas ng neurological.

Mga palatandaan ng yugto 1:

• (mga problema sa pag-alala ng bagong impormasyon ay nabanggit);
• nabawasan ang kakayahang mag-concentrate;
• nabawasan ang mental at pisikal na pagganap;
• mataas na pagkapagod;
• mapurol (cephalgia), tumataas na may psycho-emosyonal na mga karanasan at mental na stress;
• mga problema sa paglipat mula sa isang gawain patungo sa isa pa;
• madalas;
• hindi katatagan kapag naglalakad;
• lumalalang mood;
• emosyonal na kawalang-tatag.

Ang kapasidad sa pagtatrabaho ng mga pasyente na may yugto 1 ay napanatili. Ang isang neurological na pagsusuri ay nagpapakita ng katamtamang kapansanan sa memorya at pagbaba ng atensyon. Ang mga reflexes ay katamtamang tumaas; ang kanilang intensity sa kanan at kaliwa ay bahagyang naiiba.

Mga palatandaan ng yugto 2:

• pag-unlad ng mga karamdaman sa memorya;
• matinding pagkasira sa pagtulog;
• madalas na cephalgia;
• lumilipas na pagkahilo at kawalang-tatag sa isang patayong posisyon;
• pagdidilim ng mga mata kapag binabago ang posisyon ng katawan (pagtayo);
• pagiging touchiness;
• pagkamayamutin;
• pagbabawas ng mga pangangailangan;
• mabagal na pag-iisip;
• pathological pansin sa mga menor de edad na kaganapan;
• halatang pagpapaliit ng bilog ng mga interes.

Ang ika-2 yugto ay nailalarawan hindi lamang sa pamamagitan ng pagbaba ng kapasidad sa pagtatrabaho (II-III na pangkat ng kapansanan), kundi pati na rin ng mga problema sa pakikibagay sa lipunan may sakit. Sa panahon ng pagsusuri ng neurological status, vestibulo-cerebellar disorder, kahirapan at pagbagal ng aktibong paggalaw na may tiyak na pagtaas tono ng kalamnan.

Mga palatandaan ng yugto 3:

• mga karamdaman sa pag-iisip na tumataas sa demensya ();
• pagluha;
• pagkabalisa;
• (hindi palagi);
• isang malinaw na pagbaba sa pagpuna sa sarili;
• pathological kakulangan ng kalooban;
• pagpapahina ng kontrol ng sphincter (hindi sinasadyang pag-ihi at pagdumi);
• madalas na antok pagkatapos kumain.

Mangyaring tandaan:Para sa mga pasyente sa yugtong ito ng pag-unlad ng patolohiya, ang Winscheid triad ay napaka katangian, ibig sabihin, isang kumbinasyon ng kapansanan sa memorya, pananakit ng ulo at mga yugto ng pagkahilo.

Ang mga pasyente na may stage 3 discirculatory encephalopathy ay hindi pinagana; sila ay binibigyan ng pangkat na may kapansanan I.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ay ginawa batay sa klinikal na larawan, mga reklamo ng pasyente, at ang mga resulta na nakuha mula sa pagsusuri sa utak at mga daluyan ng dugo.

Mangyaring tandaan:May kaugnayan sa pagitan ng bilang ng mga reklamo ng pasyente tungkol sa pagbaba ng kakayahan ng memorya at ang kalubhaan ng talamak na ischemia. puna. Kung mas malaki ang kapansanan ng mga pag-andar ng nagbibigay-malay, mas kaunting mga reklamo.

Ang pagsusuri sa fundus ay nagpapakita ng pamumutla ng disc optic nerve at mga pagbabago sa atherosclerotic sa mga daluyan ng dugo. Sa palpation, ang compaction ng mga arterya na nagbibigay ng utak - carotid at temporal - ay tinutukoy.

Ang mga instrumental na pamamaraan ng pananaliksik na kinakailangang gamitin upang i-verify ang diagnosis ay kinabibilangan ng:

• dopplerography;
• angiography;
• rheoencephalography na may karagdagang mga pagsusuri;
• aorta at iba pang malalaking sisidlan;
• utak at mga sisidlan ng "cerebral basin" (ang pangunahing paraan ng neuroimaging);
• electroencephalography.

Ang karagdagang data ay nakuha mula sa mga pagsubok sa laboratoryo para sa metabolismo ng mga lipid compound, isang electrocardiogram at biomicroscopy ng mga conjunctival vessel.

Mahalaga:Ang atherosclerosis ng mga cerebral vessel ay madalas na sinamahan ng mga atherosclerotic lesyon ng mga arterya ng mga binti at coronary vessel.

Ang gawain differential diagnosis ay upang ibukod ang mga sakit sa utak na walang vascular etiology. Ito ay kilala na ang mga function ng central nervous system ay maaaring pangalawang may kapansanan dahil sa diabetes mellitus, pinsala sa respiratory system, bato, atay at digestive tract.

Mga hakbang para sa paggamot at pag-iwas sa CNMK

Kapag tinutukoy ang mga unang sintomas ng talamak na cerebral ischemia, masidhing inirerekomenda na pana-panahong magsagawa ng isang komprehensibong kurso ng paggamot. Ito ay kinakailangan upang maiwasan o pabagalin ang pag-unlad ng mga pagbabago sa pathological.

Ang pangunahing pag-iwas sa CNMK ay nasa kakayahan ng mga pangkalahatang practitioner - mga doktor ng pamilya at mga lokal na therapist. Dapat silang magsagawa ng paliwanag na gawain sa populasyon.

Mga pangunahing hakbang sa pag-iwas:

• pagsunod normal na mode nutrisyon;
• paggawa ng mga pagsasaayos sa diyeta (pagbabawas ng dami ng carbohydrates at mataba na pagkain);
• napapanahong paggamot ng mga malalang sakit;
• pagsuko ng masamang gawi;
• regulasyon ng iskedyul ng trabaho, pati na rin ang pagtulog at pahinga;
• paglaban sa psycho-emotional stress (stress);
• aktibong pamumuhay (na may dosed na pisikal na aktibidad).

Mahalaga:Ang pangunahing pag-iwas sa patolohiya ay dapat magsimula sa pagdadalaga. Ang pangunahing pokus nito ay ang pag-aalis ng mga kadahilanan ng panganib. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang labis na pagkain, at. Pangalawang pag-iwas kinakailangan upang maiwasan ang mga yugto ng talamak na pagkagambala ng daloy ng dugo ng tserebral sa mga pasyente na may na-diagnose na talamak na ischemia.

Paggamot vascular insufficiency nagsasangkot ng rational pharmacotherapy. Ang lahat ng mga gamot ay dapat na inireseta lamang ng isang lokal na doktor o espesyalista, na isinasaalang-alang ang pangkalahatang kondisyon at mga indibidwal na katangian ng katawan ng pasyente.

Ang mga pasyente ay pinapayuhan na kumuha ng kurso ng mga vasoactive na gamot (Cinnarizine, Cavinton, Vinpocetine), mga antisclerotic na gamot at mga ahente ng antiplatelet upang mabawasan ang lagkit ng dugo (Acetylsalicylic acid, Aspirin, Curantil, atbp.). Bilang karagdagan, ang mga antihypoxant ay inireseta (upang labanan ang gutom sa oxygen ng tisyu ng utak), at(kabilang ang at ). Inirerekomenda ang pasyente na kumuha ng mga neuroprotective na gamot na naglalaman ng mga amino acid complex (Cortexin, Actovegin, Glycine). Upang labanan ang ilang mga pangalawang karamdaman ng central nervous system, maaaring magreseta ang doktor ng mga gamot mula sa grupo ng mga tranquilizer.

Mahalaga: malaking kahalagahan kailangang panatilihin ang mga antas ng presyon ng dugo sa 150-140/80 mm Hg.

Kadalasan ay kinakailangan na pumili ng mga karagdagang kumbinasyon ng mga gamot kung ang pasyente ay nasuri na may atherosclerosis, hypertension at (o) coronary insufficiency. Aplikasyon ilang mga pagbabago sa karaniwang regimen ng paggamot ay kinakailangan para sa mga sakit ng endocrine system at metabolic disorder - diabetes mellitus , thyrotoxicosis at labis na katabaan. Parehong dapat tandaan ng dumadating na manggagamot at ng pasyente: ang mga gamot ay dapat inumin sa buong kurso, at pagkatapos ng pahinga ng 1-1.5 na linggo, magsimula ng isang kurso ng isa pang gamot. Kung may halatang pangangailangang gumamit ng iba't ibang gamot sa parehong araw, mahalagang mapanatili ang pagitan ng hindi bababa sa kalahating oras sa pagitan ng mga dosis. Kung hindi man, ang kanilang therapeutic activity ay maaaring bumaba, at ang posibilidad na umunlad side effects (kabilang ang. mga reaksiyong alerdyi

) – lumaki. Mga taong mayroon mga klinikal na palatandaan cerebrovascular insufficiency, inirerekumenda na pigilin ang pagbisita sa mga paliguan at sauna upang maiwasan ang sobrang init ng katawan. Maipapayo rin na bawasan ang iyong oras sa araw. Ang pag-akyat sa mga bundok at pananatili sa mga lugar na may taas na higit sa 1000 m sa ibabaw ng antas ng dagat ay nagdudulot ng isang tiyak na panganib. Kinakailangan na ganap na iwanan ang nikotina, at bawasan ang pagkonsumo ng mga inuming naglalaman ng alkohol sa pinakamababa (hindi hihigit sa 30 ML ng "ganap na alkohol" bawat araw). Ang pagkonsumo ng malakas na tsaa at kape ay dapat bawasan sa 2 tasa (humigit-kumulang 100-150 ml) bawat araw. Sobra-sobra

pisikal na aktibidad

hindi katanggap-tanggap. Hindi ka dapat umupo sa harap ng TV o PC monitor nang higit sa 1-1.5 oras.

Plisov Vladimir, tagamasid ng medikal

Tinulungan nila ako. Dumating ako sa clinic na masakit ang kaliwang balikat ko. Nabawasan ang sakit. Hindi ako nagsisisi na pumunta ako dito. Si Doctor Elena Arkadyevna ay matulungin, magalang, at malinaw na ipinaliwanag ang lahat. Hindi ako nakikipaghiwalay! Salaeva Violetta Kazbekovna, 78 taong gulang, katuparan ng mga hangarin, tagumpay sa karera at malaking personal na kaligayahan. Sa pasasalamat, V.I. Belyaeva

Belyaeva V.I., 72 taong gulang

nagdusa mula sa talamak na sakit 8 buwan, sa klinika at ospital ay inalis nila ako o gumawa ng hindi malinaw na mga diagnosis, sa kabila ng lahat ng impormasyong ibinigay ko... Si Viktor Anatolyevich ay isang doktor na tumpak na nasuri ang aking problema sa pinakamaikling panahon. Ang mga propesyonal na kasanayan ng naturang isang mataas na kwalipikadong espesyalista ay isang bagay na kritikal na kulang sa akin sa loob ng mahabang panahon. maraming salamat sa doktor at sa lahat ng kawani ng klinika!

McLashin B.

Ipinapahayag ko ang aking malalim na pasasalamat sa dumadating na manggagamot na si Elena Vladimirovna Khislavskaya! Ang mahaba at masakit na mga paglalakbay sa klinika ng distrito at ang sentro ng konsultasyon ng distrito ng Kalininsky ay humantong sa wala, wala sa mga doktor ang makagawa ng tumpak na pagsusuri, wala silang nakita, ipinagkibit-balikat lamang nila ito, at ang ilan sa kanila ay ipinadala sa isang psychotherapist. Lalo akong lumalala. Dahil ang klinika na ito ang huling pag-asa ko, napunta ako kay Elena Vladimirovna. Napakaasikaso niya sa aking problema, nasuri nang tama (Tittze syndrome), inireseta ng paggamot, at unti-unti akong nagsimulang makalabas. Naniniwala ako na tanging ang kanyang sensitibong saloobin sa mga tao at ang kanyang pagnanais na maunawaan ang nagbigay ng mga resulta. Dahil ang sakit ay advanced, ang paggamot ay tumagal ng 2 buwan at pagkatapos ay paggaling pagkatapos ng paglabas. Oo, nagkakahalaga ito ng pera, ngunit isinasaalang-alang ang katotohanan na ang pagbisita sa sapilitang medikal na seguro at kahit na bayad na mga espesyalista mula sa iba pang mga klinika ay hindi nagdala ng mga resulta, tiyak na sulit ito. Ibinalik ako sa normal na buhay Paano ito masusukat? Gusto kong magsabi ng espesyal na pasasalamat sa orthopedist Rustam Fanilievich, maingat at tumpak niyang isinagawa ang blockade. Ipinapahayag ko rin ang aking malalim na pasasalamat sa massage therapist na si Sergei Nikolaevich Guberniatorov, mayroon siyang mga ginintuang kamay. At sa lahat ng staff ng clinic para sa kanilang friendly at sensitive attitude!

Olga, St. Petersburg

Ipinapahayag ko ang aking pasasalamat sa pangkat ng klinika para sa kanilang magalang at matulungin na saloobin sa mga pasyente. Nais kong hiwalay na pasalamatan ang mga doktor tulad ng Soboleva Svetlana Nikolaevna, Kustova Marina Anatolyevna, Akhmadullina Tamara Nurievna, Chernov Andrey Aleksandrovich para sa kanilang propesyonalismo, kabaitan ng puso at mahusay na kasanayan. Napakalaking pagpapala na ang mga taong may kakayahan, dalubhasa at mahuhusay, mapagmalasakit na mga tao ay talagang nagtatrabaho kung saan sila higit na kailangan. Nais ko ang kaunlaran at kagalingan sa iyong klinika at sa mga espesyalista na nagtatrabaho dito.

Kudryavtseva Natalya Pavlovna, 65 taong gulang

Sumailalim siya sa kurso ng paggamot sa Health Workshop at partikular kay Stanislav Vladimirovich. Nais kong ipahayag ang aking malalim na pasasalamat sa tulong na ibinigay sa akin, para sa iyong mga ginintuang kamay. Isang napaka-matulungin at sensitibong doktor, na isinasaalang-alang ang aking diagnosis (hernia, protrusion, atbp.), ay gumamit ng malumanay na pamamaraan at pagkatapos ng bawat sesyon ay bumuti ang aking kalusugan at bumuti ang aking buhay, hindi ako makapaghintay na makita siya upang siya ay gumaan. aking paghihirap. Stanislav Vladimirovich, maraming salamat, tiyak na inirerekomenda kita sa mga nangangailangan ng parehong tulong.

Pag-ibig

Ginamot ni Lisina E.A. Ako ay lubos na nasisiyahan. Iniligtas niya ako mula sa pagkasira ng nerbiyos, pinagaling ako. Mga problema sa mga kasukasuan ng balakang. Inireseta niya ang plasma therapy. Malaki ang pasasalamat ko sa kanya. Ang lahat ng kawani ng klinika ay magalang at matulungin. Ang lahat ng mga medikal na kawani ay mahusay na manggagawa. Lubos akong nagpapasalamat sa lahat ng empleyado ng Health Workshop. Nagpapasalamat din ako kay Alexander Sergeevich Kryukov, na agad na naunawaan ang aking kalagayan at ibinigay ako sa E.A.

Kharevich Lyudmila Vladimirovna

Doktor Kryukov Alexander Sergeevich. Salamat sa konsultasyon at iniresetang paggamot. Napakahusay, may kaalaman at matulungin na doktor. salamat po!

Pleskovskaya Elena Vyacheslavovna

Gusto kong pasalamatan mula sa kaibuturan ng aking puso ang buong pangkat ng "Health Workshop" sa 224B Moskovsky Prospekt. Ganap na lahat: parehong mga doktor at tagapangasiwa ay napaka-matulungin at propesyonal. Natanggap ko ang paggamot na gusto ko. Talagang makikipag-ugnayan ulit ako sa iyo upang mapanatili ang aking kasalukuyang - napakahusay na kondisyon - ng musculoskeletal system. Gusto kong pasalamatan lalo na ang neurologist na si E.A Lisina, hirudotherapist G.V Lapin, chiropractor S.V. at physiotherapist na si D.T. Gvirdzhishvili Ang saya lang na makilala at makatrabaho sila. salamat po!

Alekseeva Yana Vladimirovna

Gusto kong pasalamatan si Stanislav Vladimirovich para sa kanyang propesyonalismo, sangkatauhan at sensitibong atensyon sa mga pasyente. Isang malaking pasasalamat sa doktor na ito! Si Stanislav Vladimirovich ay isang sobrang doktor lamang, sana ay mayroong higit pang mga tulad na kaalamang doktor.

Larisa Ivleva

Narito ang aking lifeline - "Health Workshop": ang aking mga binti ay hindi makalakad, ang aking likod ay sumasakit, ang aking ulo ay tumutunog. Hindi ko sinasadyang nabalitaan sa radyo ang tungkol sa klinika na ito at ito ang pangalawang beses na bumisita ako dito. Pumasok ako at natagpuan ko ang aking sarili sa kaharian ng katahimikan, kapayapaan at pag-asa, kung hindi gumaling, pagkatapos ay mapabuti ang aking kalagayan. Binabati ka ng magagaling, kaakit-akit na mga babaeng consultant na may magiliw na pagbati. Sila ay matiyagang nakikinig sa iyong mga katanungan, pinupunan ang mga kinakailangang dokumento at sinasamahan ka sa iyong doktor. Sa panahon ng paghihintay, inaalok kang manood ng mga video ng tulong sa TV at uminom ng isang tasa ng kape o tsaa. At lahat ng takot ay nasa likod natin! Salamat, mahal. Kung wala ang iyong well-coordinated na trabaho, matulungin, magiliw na saloobin sa pasyente, walang ganoong epekto mula sa pagbisita. At narito ang unang pagpupulong sa doktor. Ako ay masuwerte, at sa tingin ko ay ganoon din ang iba. Nakilala ko ang isang tunay na salamangkero, na sa isang salita lamang ay nagbigay sa akin ng tiwala na kailangan ko ng paggamot. Ito ay si Egorov Vladimir Leonidovich. Sino sa aming mga klinika sa distrito ang makikipag-usap sa isang pasyente sa loob ng isang oras? walang tao! At si Vladimir Leonidovich ay nakinig sa akin nang mabuti, ipinaliwanag ang kakanyahan ng sakit - osteoporosis ng gulugod, at pagkatapos ay ginugol ang parehong dami ng oras sa pagpili kinakailangang paggamot. Nagpapasalamat ako sa iyo, mahal na doktor, binabati kita sa paparating na Bagong Taon at hilingin sa iyo ang kalusugan at malikhaing tagumpay. Nakipag-usap ako sa parehong magagandang doktor, mga propesyonal sa kanilang larangan, napakabait at matulungin, habang sumasailalim sa mga pamamaraan. Ito ay sina Alekhintseva Svetlana Evgenievna, Stepanova Elena Anatolyevna, Akhmadullina Tamara Nurievna, doktor ng ehersisyo therapy at, siyempre, chiropractor Rakhmatov Tolmas Turaevich. Ito ay isang doktor mula sa Diyos. Ang kanyang mainit na mga kamay ay gumagawa ng mga kababalaghan. Salamat sa lahat para sa iyong tapat na trabaho at paggalang sa ordinaryong tao. Gusto kong magsabi ng espesyal na pasasalamat sa buong pangkat ng silid ng paggamot. Ang gawain ng mga nars ay hindi maihahambing sa anumang bagay sa mga tuntunin ng kahirapan at responsibilidad. And how sensitive, attentive and kind they all... Patawarin mo ako sa mga hindi ko nabanggit sa message ko. Ang buong koponan ay gumagana nang maayos. Happy New Year sa buong clinic team! Nais ko sa iyo ang kalusugan, personal na kaligayahan, malikhaing tagumpay, nagpapasalamat na mga pasyente.

Kalinova A.V.

Maraming salamat kay Stanislav Daskovsky!!! Isang propesyonal sa kanyang larangan na may kapital na P!!! Ang aking buong gulugod ay may maraming mga luslos at mga protrusions sa loob ng maraming taon, masakit lang ang paglalakad. Nakumpleto ang anim na sesyon manu-manong therapy at pakiramdam na parang ibang tao: nawala ang matinding pananakit, tumuwid talaga ang likod ko (ni hindi ko akalain na kaya kong pagsamahin muli ang mga talim ko tulad noong kabataan ko), rehiyon ng lumbar Parang bumukas ang pangalawang hangin. Alagaan ang iyong mga kamay Stanislav, hindi sila "simple" para sa iyo. Pinakamahusay na pagbati, Alexey Seregin.

Alexey

Nais kong magsabi ng isang malaking pasasalamat sa lahat ng mga empleyado ng Health Workshop clinic para sa kanilang pagiging matulungin sa mga pasyente. Lalo kong nais na banggitin ang aking dumadating na manggagamot na si E.V. at chiropractor A.A Dumating ako sa clinic kasama matinding sakit sa singit at ibabang likod. Pagkatapos ng kumplikadong paggamot ay mas bumuti ang pakiramdam ko. salamat po!

Grigorieva Elena Leonidovna, 62 taong gulang

Salamat sa inyong lahat kawani ng medikal para sa iyong atensyon, kabaitan at kakayahan. Lubos na nagpapasalamat sa lahat.

Khaigonina Lyubov Fedorovna

Shoshina Vera Nikolaevna

Therapist, edukasyon: Northern Medical University. Karanasan sa trabaho 10 taon.

Mga artikulong isinulat

Ang utak ng tao ay binubuo ng higit sa 26 bilyon mga selula ng nerbiyos, na nakakaapekto hindi lamang sa talino, kundi pati na rin sa paggana ng buong organismo. Ang kapansanan sa sirkulasyon ng tserebral ay humahantong sa, at samakatuwid, mga pagkabigo sa lahat ng mga sistema. Kahit na ang isang banayad na anyo ng patolohiya ay isang malubhang panganib ng kapansanan, at ang isang malubhang anyo ay kamatayan. Alamin natin kung bakit napakahalaga ng normal na sirkulasyon ng tserebral at kung ano ang dapat gawin upang patatagin ito.

Sa bawat edad, ang mga problema sa suplay ng dugo sa utak ay nagdadala ng kanilang sariling mga panganib, ngunit lahat sila ay pantay na seryoso, at kung hindi sila ginagamot, ang mga kahihinatnan ay magiging hindi na mababawi.

Sa mga bata

Sa mga bagong silang, ang daloy ng dugo sa mga arterya ay dapat na 50% na mas malaki kaysa sa isang may sapat na gulang. Ito ang pinakamababa kung saan magiging normal ang pag-unlad nito. Kung ang kabuuang daloy ng dugo ng tserebral sa isang bata ay umabot sa 9-10%, kung gayon ang kondisyong ito ay kritikal. Magdurusa ang sanggol negatibong sintomas at seryosong napaatras pag-unlad ng kaisipan mula sa kanilang mga kapantay.

Mahalaga! Ang kahirapan ng paggamot sa mga aksidente sa cerebrovascular sa mga bata ay nakasalalay sa katotohanan na ang mga epekto ng mga gamot ay may malubhang epekto sa marupok na katawan ng sanggol. At ang kawalan ng paggamot ay nangangahulugan ng mataas na panganib ng kamatayan.

Ang mahinang hemodynamics at suplay ng dugo sa mga bata ay humahantong sa:

• mahinang konsentrasyon;
• kahirapan sa pag-aaral;
• nabawasan ang antas ng katalinuhan;
• pamamaga ng tisyu ng utak;
• hydrocephalus;
• epileptic seizure.

Sa mga matatanda

Bilang karagdagan sa mga negatibong sintomas, ang mga nasa hustong gulang na may mahinang sirkulasyon ay nakakaranas din ng mas mahinang pagganap ng pag-iisip at mas nasa panganib na magkaroon ng kapansanan o kamatayan. Sa isang espesyal na grupo ay ang mga taong may osteochondrosis, na nakakagambala sa paggana ng vascular supply system sa utak dahil sa mga displaced disc o hernias.

Ang trauma o operasyon ay maaaring magdulot o maging ng tumor sa leeg, na maaaring magdulot ng kakulangan ng oxygen sa organ. Ang mahinang sirkulasyon ng dugo sa utak ay mapanganib para sa mga tao sa lahat ng edad.

Sa mga matatanda

Ang vascular genesis ng utak ay isang pangkaraniwang pagsusuri para sa mga matatandang tao. Ito ang pangalan para sa isang kumplikadong mga problema sa mga daluyan ng dugo, ang sanhi nito ay may kapansanan sa sirkulasyon ng dugo. Kasama sa pangkat ng panganib ang mga matatandang tao na dati nang na-diagnose na may mga problema sa dugo, sirkulasyon nito, o mga pathology ng mga organ na responsable para sa prosesong ito.

Kasama rin dito ang mga pasyente sa puso o mga pasyente na may proseso ng pamamaga sa mga daluyan ng dugo ng katawan. Ang lahat ng ito ay maaaring humantong sa kawalan ng kakayahan sa pangangalaga sa sarili o kamatayan kung walang paggamot.

Bakit ito nangyayari?

Kadalasan, ang sanhi ng kapansanan sa daloy ng dugo sa utak ay mga pathology sa mga daluyan ng dugo, na palaging humahantong sa gutom ng oxygen ng organ. Ang pinakakaraniwang problema ay:

• pagbuo ng trombus;
• pinching, narrowing o baluktot ng isang sisidlan;
• embolism;
• hypertension.

Ang huli ay kadalasang humahantong sa mga pagtaas ng presyon sa mga sisidlan at pinupukaw ang kanilang pagkalagot. Hindi gaanong mapanganib para sa kanila ang sclerosis, ang mga plake na bumubuo ng mga clots ng dugo sa paglipas ng panahon, na nakakapinsala sa kanilang throughput. Kahit na ang isang maliit na sugat ay maaaring makaapekto sa pangkalahatang daloy ng dugo at humantong sa isang stroke - isang matinding disorder ng sirkulasyon ng tserebral. Ang mga pagbabago sa tono ng vascular ay maaari ding maging sanhi ng mga problema sa daloy ng dugo.

Kadalasan ang sanhi ng kapansanan sa suplay ng dugo at pag-agos mula sa utak ay osteochondrosis. Ang pinsala sa ulo o patuloy na pakiramdam ng pagkapagod ay nangunguna rin sa mga sanhi ng mga problema sa sirkulasyon.

Mga uri ng paglabag

Hinahati ng mga doktor ang mga problema sa sirkulasyon ng dugo sa utak sa:

1. Talamak, ang pag-unlad nito ay mabilis, kaya ang kanyang buhay ay nakasalalay sa bilis ng pagbibigay ng tulong sa pasyente. Maaaring ito ay hemorrhagic o. Sa unang kaso, ang sanhi ng patolohiya ay pagkalagot ugat sa utak, at sa pangalawa - hypoxia dahil sa pagbara ng daluyan. Minsan ang isang matinding karamdaman ay nangyayari dahil sa lokal na pinsala, ngunit ang mahahalagang bahagi ng utak ay hindi apektado. Ang tagal ng mga sintomas ng patolohiya ay tumatagal ng hindi hihigit sa 24 na oras.
2. Talamak, umuunlad nang medyo mahabang panahon at sa paunang yugto ay may banayad na sintomas. Pagkaraan ng ilang oras, ang patolohiya ay nagsisimula sa mabilis na pag-unlad, na humahantong sa kalubhaan ng klinikal na larawan. Kadalasang na-diagnose ang mga ito sa mga matatandang tao, na nagpapahirap sa therapy dahil sa maraming magkakatulad na sakit talamak na uri meron sila.

Mga sintomas ng aksidente sa cerebrovascular

Maaari silang nahahati sa talamak, talamak at sa mga bata. Ang pagbuo at klinikal na presentasyon ng bawat kondisyon ay magkakaiba.

• Mga mabagal na progresibong karamdaman

Sa ganitong mga pathologies ng cerebral circulation (CCP), ang mga sintomas ay unti-unting tumataas, nahahati sa 3 pangunahing yugto:

1. Minimum na kalubhaan ng pagkapagod, pananakit ng ulo, pagkahilo. Hindi mapakali na pagtulog, nadagdagan ang pagkamayamutin at kawalan ng pag-iisip, ang mga unang palatandaan ng pagkasira ng memorya.
2. Bumababa ang mga function ng cognitive at nagiging mas malinaw ang mga sintomas. Ang pag-alala ng kahit simpleng bagay ay mas mahirap, ang lahat ay mabilis na nakalimutan, at ang pagkamayamutin ay nagiging mas malakas. Ang mga paa ng pasyente ay nanginginig, ang kanyang lakad ay hindi matatag.
3. Ang mga karamdaman ng musculoskeletal system ay mas malala, ang pagsasalita ay hindi maintindihan at walang kaugnayan.

• Mga talamak na karamdaman

Mahigit sa 65% ng mga biktima ng stroke ay hindi nakakaramdam ng anumang mga sintomas bago ito, tanging banayad na pagkapagod at pangkalahatang karamdaman. Kapag nangyari ito, ang isang tao ay maaaring makaranas ng matinding pananakit ng ulo, maaaring manhid ang mga paa, at maaaring mangyari ang pagkawala ng malay. Ang isang maikling pahinga ay ibabalik ang lahat sa normal, at ang pakiramdam ng tao ay mabuti. Ni hindi niya iniisip na transistor attack iyon, tserebral attack o.

Ang mga sintomas ng pag-atake ng transistor ay mabilis na pumasa, ngunit kailangan mong malaman ang mga ito:

• slurred speech;
• pinakamalakas;
• mga problema sa paningin;
• kawalan ng koordinasyon.

Mas mahirap matukoy ang isang lacunar stroke sa pamamagitan ng mata, dahil ang mga sintomas nito ay hindi gaanong binibigkas, na ginagawang mas mapanganib, dahil maaari itong mangyari sa anumang bahagi ng utak. Ang pasyente ay may:

• ang pananalita ay nagiging bahagyang hindi magkakaugnay;
• bahagyang nanginginig ang mga kamay at baba;
• maaaring mangyari ang mga hindi sinasadyang paggalaw;
• bahagyang kakulangan ng koordinasyon.

Sa mga bata

Ang mga sanggol ay walang pagsuso, mahina ang tulog ng bata at umiiyak nang walang dahilan. Ang mga kalamnan ay nasa pagbaba o pagtaas ng tono, posibleng strabismus, hydrocephalus at mga problema sa tibok ng puso. Ang mga matatandang bata ay hindi gaanong aktibo kaysa sa kanilang malusog na mga kapantay;

Mga diagnostic

Ang lahat ng mga pasyente na nasa panganib dahil sa mga umiiral na sakit na humahantong sa mga problema sa sirkulasyon ng tserebral ay dapat sumailalim sa isang ultrasound scan ng mga sisidlan ng leeg at utak. Sa unang hinala ng patolohiya na ito, ang pag-aaral na ito ay irereseta din.

Ang mga resulta ng MRI ay mas kumpleto at nagbibigay-daan sa amin na tukuyin kahit ang pinakamaliit na bahagi ng mga umuusbong o umiiral na mga problema na sanhi ng kakulangan ng oxygen. Mga pagsubok sa laboratoryo Ang mga pagsusuri sa dugo ay inireseta ayon sa mga indikasyon at depende sa magkakatulad na sakit.

Paggamot

Hindi mahalaga kung anong problema ang nasuri, vertebro-balisar, nagkakalat o microcircular, ang therapy ay inireseta ayon sa patolohiya. Mga talamak na karamdaman venous o vascular plan mula sa mga namuong dugo, mataas na presyon ng dugo at kolesterol. Sa kaso ng matinding pag-atake, ibibigay ang agarang pangangalagang medikal. Kung ito:

• stroke - pagpapapanatag ng respiratory function, daloy ng dugo, pagbaba sa presyon ng dugo;
• - pag-aalis ng pamamaga, mga hakbang upang maibalik ang mga function ng organ.

Bilang karagdagan, aalisin nila ang mga pagpapakita ng mga negatibong sintomas, kaya sa kaso ng pamamanhid, inireseta ang masahe, ang ilan. katutubong remedyong, diyeta at sa panahon ng yugto ng pagbawi upang mapataas ang vascular elasticity.

Rehabilitasyon

Binubuo ito ng 3 yugto:

1. Reconvalescence, na idinisenyo upang maibalik ang parehong biological at mga problema sa pag-iisip sa katawan.
2. Ang readaptation ay upang payagan ang isang tao na umangkop sa kanilang karaniwang paraan ng pamumuhay.
3. Resosyalisasyon - pakikibagay sa lipunan.

Ang unang yugto ng rehabilitasyon ay isinasagawa sa isang klinika o sa ilalim ng pangangasiwa ng mga kwalipikadong tauhan sa bahay. Para sa pangalawa at pangatlo, ang pasyente ay dapat manatili sa mga espesyal na institusyon, tulad ng mga sanatorium, dispensaryo at dispensaryo.

Mga komplikasyon

Ang mga problema sa daloy ng dugo sa utak ay maaaring magresulta sa:

• pagbuo ng thrombus, na magbubunsod;
• pagkalagot ng sisidlan, na nagreresulta sa pagdurugo;
• pamamaga ng organ.

Ang alinman sa mga opsyon na ito para sa pag-unlad ng patolohiya, kahit na may napapanahong tulong, ay nagdadala ng mataas na panganib ng kapansanan at kahit kamatayan. Ang huli ay kadalasang nangyayari sa mga pandaigdigang sugat o kakulangan ng tulong medikal sa panahon ng pag-atake.

Mga hakbang sa pag-iwas

Laging mas madaling maiwasan ang anumang sakit kaysa gamutin ito. Samakatuwid, upang maiwasan ang mga problema sa sirkulasyon ng tserebral, kailangan mong sumunod sa mga sumusunod na rekomendasyong medikal:

1. Sedentary work at pisikal na aktibidad dapat balanse, nang walang mga pagbaluktot sa anumang direksyon.
2. Pinakamataas positibong emosyon, bawasan ang stress at mga sintomas ng depresyon sa pinakamababa. Ang isang estado ng pagtaas ng nerbiyos ay negatibong nakakaapekto sa sistema ng nerbiyos at paggana ng utak.
3. Isang malinaw na iskedyul ng pagtulog upang ang katawan ay makakuha ng tamang pahinga at maging handa para sa stress ng araw ng trabaho.
4. Maging sa labas nang mas madalas. Mas mainam na maglakad sa parke o kagubatan. Hiking perpektong palakasin ang katawan, lalo na sa sariwa, malinis na hangin.
5. Gawing kumpleto at balanse ang iyong diyeta, kumain sa maliliit na bahagi sa mahigpit na inilaan na oras. Huwag mag-overload sa katawan kahit na may mga masusustansyang pagkain. Gawin itong panuntunan na magkaroon ng ilang araw ng pag-aayuno sa isang linggo. Ngunit hindi ang matigas at gutom, ngunit bigyan ng kagustuhan ang mga inihurnong mansanas, prun, at keso.
6. Sundin balanse ng tubig katawan at inumin ang pang-araw-araw na dami ng likido na inilaan dito, na dapat kalkulahin gamit ang isang espesyal na formula, na tumutuon sa iyong timbang. Ngunit hindi mo kailangang uminom ng malakas, uminom ng lahat sa katamtaman at hindi pinipilit ang iyong sarili. Kasabay nito, isuko ang tsaa at kape, na nagbibigay ng kagustuhan sa purong mineral na tubig, mas mabuti na walang mga gas. Ang karaniwang diyeta ay dapat mabuo na may pamamayani ng mga gulay, repolyo, kamatis, karot, pinakuluang karne at isda. Magluto ng mga sopas na may tubig. Ang mga may matamis na ngipin ay dapat magbigay ng kagustuhan sa malusog na pagkain mula sa wastong nutrisyon, at kahit na dapat silang kainin ng hindi hihigit sa 100 gramo bawat araw.
7. Regular na sumailalim sa mga medikal na eksaminasyon upang ang patolohiya ay matukoy sa maagang yugto.