Paggamot, rehabilitasyon at mga kahihinatnan ng isang cuboid bone fracture. Midfoot fractures Nakausli ang cuboid bone

Cuboid syndromeay isang kondisyon na sanhi ng pinsala sa joint at ligaments na nakapalibot sa cuboid bone. Ang cuboid bone ay isa sa mga buto ng paa.

Ang Cuboid syndrome ay sinamahan ng pananakit sa gilid ng paa sa gilid ng ikalimang (maliit) daliri. Kadalasan ang pasyente ay nakakaramdam ng sakit sa gitna ng paa o sa base ng ikaapat at ikalimang daliri.

Ang Cuboid syndrome ay nagreresulta mula sa bahagyang subluxation ng transverse tarsal joint. Nangyayari ito pagkatapos ng biglaang pinsala o labis na diin sa mga kasukasuan ng paa.

Cuboid syndrome - sintomas

Ang Cuboid syndrome ay nagdudulot ng pananakit sa gilid ng paa. Ang sakit ay maaaring biglang lumitaw o unti-unting umunlad.

Mga sintomas ng cuboid syndrome

• sakit sa gilid ng paa (mula sa ikalimang daliri);
• ang sakit ay maaaring matalim;
• napakahirap tumalon;
• posibleng pamamaga;
• ang sakit ay maaaring tumindi kapag nakatayo sa iyong mga takong;
• nabawasan ang saklaw ng paggalaw ng paa o bukung-bukong;
• lambot ng ilalim ng paa;
• sakit sa ibabang bahagi ng likod.

Cuboid syndrome - sanhi

Ang mga mananayaw at atleta ay nasa pinakamalaking panganib na magkaroon ng cuboid syndrome.

Ang pinakakaraniwang sanhi ay labis na paggamit o pinsala. Karaniwang nagkakaroon ng mga pinsala pagkatapos ng mahabang panahon ng matinding aktibidad, tulad ng pagtakbo.

Ang pinsala na nagreresulta sa cuboid syndrome ay isang inversion ankle sprain. Nalaman ng isang pag-aaral na 40% ng mga taong may bukung-bukong sprains ay maaaring magkaroon ng kondisyon.

Ang Cuboid syndrome ay karaniwan din sa mga taong may adducted na paa, na nangangahulugang ang kanilang mga paa ay lumiliko papasok kapag sila ay naglalakad.

Iba pang mga kadahilanan na nagiging sanhi ng sindrom na ito:

• paglalaro ng sports tulad ng tennis;
• pag-akyat ng hagdan;
• hindi maganda ang napiling sapatos;
• tumatakbo sa hindi pantay na ibabaw.

Cuboid bone syndrome - diagnosis

Ang paa ay isang kumplikado, nababaluktot at matibay na bahagi ng katawan. Naglalaman ito ng humigit-kumulang 100 kalamnan, ligaments at tendons, 28 buto at 30 joints. Ang kumplikadong istraktura ng paa at ang hindi tiyak na katangian ng sakit sa cuboid syndrome ay nagpapahirap sa pag-diagnose. Minsan ang mga x-ray o magnetic resonance imaging (MRI) ay hindi magpapakita ng mga palatandaan ng kondisyon, kahit na mayroong matinding pananakit. Maaaring gayahin ng Cuboid syndrome ang mga sintomas ng iba pang kondisyon ng paa, tulad ng bali o pag-udyok ng takong.

Ang Cuboid syndrome ay maaaring bumuo kasabay ng isang bali sa ibang bahagi ng paa. Gayunpaman, ang mga bali ng cuboid bone mismo ay bihira. Upang makagawa ng diagnosis at piliin ang pinaka-epektibong paggamot, magsasagawa ang doktor ng masusing klinikal na pagsusuri at pag-aaralan nang detalyado ang kasaysayan ng medikal.

Cuboid bone syndrome - paggamot

Ang paggamot para sa cuboid syndrome ay nagsisimula sa pahinga at pagbabawas o pag-aalis ng aktibidad.

Kasama sa mga karagdagang paggamot ang:

• paggamit ng unan upang patatagin ang mga kasukasuan ng paa;
• pagsusuot ng orthopedic na sapatos;
• pagkuha ng mga anti-inflammatory na gamot upang mabawasan ang sakit at pamamaga;
• malalim na masahe ng mga kalamnan ng guya.

Ang haba ng oras na karaniwang kinakailangan upang mabawi mula sa cuboid syndrome ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, kabilang ang:

• gaano katagal ang nakalipas ang tao ay nagkaroon ng pinsala;
• kung ito ay sanhi ng matinding trauma o nabuo sa paglipas ng panahon;
• kung ito ay nabuo bilang bahagi ng isa pang pinsala, tulad ng sprain ng paa.

Kung ang unang pinsala ay maliit, karamihan sa mga tao ay nagsisimulang makaramdam ng kaginhawahan sa loob ng ilang araw. Gayunpaman, kung ang isang tao ay may iba pang mga pinsala, tulad ng sprained foot, ang paggaling ay maaaring tumagal ng hanggang ilang linggo.

Ang ehersisyo therapy (PT) ay maaaring gumanap ng isang mahalagang papel sa pagtiyak ng ganap na paggaling.

Kasama sa therapy sa ehersisyo ang:

• pagpapalakas ng paa;
• pag-inat ng mga kalamnan ng paa at ibabang binti;
• pagsasanay upang mapabuti ang balanse.

Panitikan

1. Hagino T. et al. Isang kaso ng cuboid bone stress fracture sa isang senior high school rugby athlete //Asia-Pacific Journal of Sports Medicine, Arthroscopy, Rehabilitation at Teknolohiya. – 2014. – T. 1. – Hindi. 4. – pp. 132-135.
2. Martin C., Zapf A., Herman D. C. Cuboid Syndrome: Whip It Good! //Mga kasalukuyang ulat sa sports medicine. – 2017. – T. 16. – Hindi. 4. – P. 221.
3. Patterson S. M. Cuboid syndrome: isang pagsusuri ng panitikan //Journal ng sports science at medisina. – 2006. – T. 5. – Hindi. 4. – P. 597.

Para sa isang bali ng scaphoid nang walang pag-aalis ng mga fragment Maglagay ng boot-type na plaster cast na ang paa ay nasa moderate plantar flexion. Ang isang espesyal na suporta sa instep ng metal ay nakapalitada sa plantar na bahagi ng bendahe upang maiwasan ang pagyupi ng arko ng paa. Ang tagal ng immobilization ay hanggang 8 linggo. Ang dosed load sa paa ay pinapayagan pagkatapos ng 3-4 na linggo. Sa panahon ng paggamot, ang pagsubaybay sa X-ray ay isinasagawa nang pana-panahon.

Para sa mga bali ng scaphoid na may pag-aalis ng mga fragment ang isang pagtatangka ay dapat gawin upang ihambing ang mga ito nang manu-mano sa ilalim ng anesthesia o intraosseous anesthesia. Ang pasyente ay nakahiga sa mesa, ang binti ay nakatungo sa kasukasuan ng tuhod sa isang tamang anggulo. Ang isang katulong ay humahawak sa sakong, ang isa ay hinila ang mga daliri sa paa pasulong, yumuko ang paa at gumagawa ng isang eversion.

Sa kasong ito, ang puwang sa pagitan ng mga sphenoid bone at ang ulo ng talus ay tumataas. Sa sandaling ito, kailangan mong pindutin ang iyong hinlalaki sa nakausli na fragment ng scaphoid bone, na sa karamihan ng mga kaso ay nakatakda sa lugar. Pagkatapos ng control x-ray, inilapat ang isang "boot" type na plaster cast.

Sa mas mahirap na mga kaso ng fracture-dislocation ng scaphoid na may malaking displacement ng mga fragment, ang pagbabawas ay ginaganap gamit ang isang apparatus na dinisenyo ni Cherkes-Zade et al. Ang isang kawad ay dumaan sa buto ng takong, ang isa pa sa mga ulo ng mga buto ng metatarsal. Pagkatapos ng pag-unat na may presyon sa displaced fragment ng scaphoid, ang pagbawas nito ay madaling makamit.

Kung minsan ang mga compression fracture ng scaphoid na may dislokasyon ng paa sa Chopart joint ay nagdudulot ng malaking paghihirap para sa konserbatibong paggamot. Sa ganitong mga kaso, ipinahiwatig ang bukas na pagbabawas. na hindi pumapayag sa konserbatibong paggamot, ang arthrodesis ay dapat gawin sa pagitan ng scaphoid bone at ng ulo ng talus at ng posterior surface ng tatlong sphenoid bones. Ang interbensyon na ito ay maaaring humantong sa pagpapaikli ng panloob na gilid o bahagi ng paa at pagbaba ng panloob na arko - mga patag na paa.

Iminumungkahi ng ilang may-akda na ibalik ang balanse sa pamamagitan ng pagputol ng bahagi ng scaphoid bone. Sa aming opinyon, mas mainam na gumamit ng bone graft pagkatapos i-refresh ang articular surface ng mga buto na nakapalibot sa scaphoid.

Maaaring gumamit ng bone graft mula sa tibia. Sa panahon ng operasyon, nabuo ang isang uka ng buto sa mga ulo ng talus at unang mga buto ng sphenoid, kung saan ipinasok ang bone graft; ang depekto ay maaaring punan ng spongy bone na kinuha mula sa iliac wing. Ang scaphoid bone ay hindi dapat alisin kahit na ito ay makabuluhang nasira, dahil ang posibilidad ng pagsasanib ay hindi ibinubukod sa matagal na plaster immobilization.

Ang pag-alis ng buto ng navicular ay maaaring higit na makakaapekto sa statics ng paa sa anyo ng binibigkas na pagyupi ng sole at valgus curvature ng forefoot. Sa kaso ng matinding pinsala sa scaphoid, ang arthrodesis sa kahabaan ng linya ng Chopart joint na may bone grafting ay ginaganap. Pagkatapos ng operasyon, ang isang blind plaster cast ay inilalapat sa joint ng tuhod na may suporta sa arko ng metal sa loob ng 3 buwan. Ang pag-load ng apektadong paa sa naturang plaster cast ay nagsisimula pagkatapos ng 5-6 na linggo. Pagkatapos alisin ang plaster cast, inireseta ang physical therapy, masahe, paglangoy sa pool o paliguan. Sa hinaharap, ang mga pasyente ay dapat magsuot ng orthopedic na sapatos nang hindi bababa sa 6-8 na buwan o insoles nang hanggang isang taon o higit pa.

Mga bali ng sphenoid bones at inuri bilang malubhang pinsala sa paa. Sa karamihan ng mga kaso, nangyayari ang mga ito bilang resulta ng compression o pagdurog ng hugis-wedge na mga buto sa pagitan ng metatarsal at navicular bones. Karaniwan, ang mga bali na ito ay resulta ng direktang trauma - pagbagsak ng mabibigat na bagay sa dorsum ng paa. Ang pagbabala para sa naturang mga bali ay kanais-nais, ngunit kung minsan ay nananatili ang pangmatagalang sakit. Sa mga matatandang tao, dapat asahan ng isa ang pag-unlad ng arthrosis sa mga kasukasuan ng paa.

Ang pamamaraan ng pagsusuri sa X-ray at ang pamamaraan para sa pagkilala sa mga bali ng sphenoid bones ay pareho sa para sa mga bali ng scaphoid bone. Ang kaibahan ay ang overlap ng II at III na hugis-wedge na mga buto at ang metatarsal bones na nakapagsasalita sa kanila ay madalas na ginagaya ang isang fracture line. Ang isang bahagyang pagbabago sa direksyon ng mga X-ray beam ay nag-iwas sa magkakapatong na mga contour.

Para sa mga bali ng mga sphenoid bone na walang makabuluhang pag-aalis ng mga fragment, ang paglalapat ng isang pabilog na plaster cast ng uri ng "boot" ay ipinahiwatig.

Ang isang metal na instep na suporta ay nakapalitada sa plantar na bahagi ng bendahe upang maiwasan ang pagbuo ng post-traumatic flatfoot.

Ang paglalakad ay ipinagbabawal sa loob ng 7-10 araw, pagkatapos ay pinapayagan ang dosed load sa nasugatan na paa. Ang plaster cast ay tinanggal pagkatapos ng 5-7 na linggo at inireseta ang physical therapy, masahe, at paliguan.

Inirerekomenda na magsuot ng sapatos na may orthopedic cork insoles sa loob ng isang taon. Ang kapasidad ng pagtatrabaho ay naibalik pagkatapos ng 8-10 na linggo.

Para sa mga bali ng mga sphenoid bone na may pag-aalis ng mga fragment, kapag ang mga konserbatibong hakbang ay hindi nagbibigay ng nais na epekto, ang operasyon ay isinasagawa gamit ang transarticular fixation na may metal na Kirschner wire..

Ang cuboid bone ay ang susi sa panlabas na arko ng paa at napakabihirang masira, sa kabila ng katotohanan na ito ay matatagpuan sa panlabas na bahagi ng paa. Sa pagsasagawa, ang isang cuboid fracture ay nangyayari bilang resulta ng direktang trauma.

Sa mga bihirang kaso, ang cuboid bone ay nabibiyak sa ilang mga fragment kapag ito ay na-compress sa pagitan ng buto ng takong at ng mga base ng ikaapat at ikalimang metatarsal.

Ang bali ng cuboid bone ay maaaring sanhi ng mabigat na bigat na nahuhulog sa paa sa isang posisyon ng matalim na pagbaluktot. Kadalasan, ang linya ng cuboid fracture ay tumatakbo sa isang sagittal o bahagyang pahilig na direksyon. Ang panlabas na fragment ay may protrusion na limitado sa harap ng uka para sa peroneus longus na kalamnan.

Comminuted fractures ng cuboid bone

madalas na pinagsama sa mga bali ng iba pang mga buto ng paa, lalo na sa mga bali ng base ng metatarsal bones, III sphenoid at navicular bones.

Ang mga bali ng mga buto ng paa ay kadalasang tumutukoy sa ikasampu ng lahat ng bali. Ang sanhi ng kanilang paglitaw ay hindi lamang direktang mga pinsala, kundi pati na rin ang hindi matagumpay na mga landing sa paa, ang pag-twist nito, at iba't ibang mga pagbagsak.

Para sa mga bali ng navicular o cuboid bones ng paa, inirerekomenda ang kumplikadong paggamot at isang naaangkop na panahon ng rehabilitasyon, dahil ang pagbabago sa hugis ng alinman sa mga ito ay maaaring humantong sa isang pagkagambala sa hugis ng buong paa at mga pangunahing pag-andar nito.

Anatomy ng buto

May mga 26 na buto sa paa, na konektado sa isa't isa ng ligamentous-articular apparatus. Nakaugalian na makilala ang mga sumusunod na pangunahing departamento:

• metatarsal;
• tarsal;
• phalanges ng mga daliri.

Ang sphenoid bone at navicular bone ay matatagpuan sa tarsal region, na bumubuo sa seksyong ito kasama ng calcaneus, talus at tatlong hugis-wedge na buto.

Ang navicular bone ay matatagpuan mas malapit sa panloob na gilid ng paa. Sa likod ay kumokonekta ito sa talus bone, at sa harap ay may tatlong sphenoid bones. Mayroong isang malutong sa ibabang ibabaw nito, at sa labas ay may isang katangian na tuberosity na madaling madama sa pamamagitan ng balat.

Nakuha ng cuboid bone ang pangalan nito mula sa hindi regular na hugis ng cube. Ito ay may koneksyon sa navicular bone, isa sa sphenoid bones, calcaneus at metatarsal bones (ika-apat at ikalima). Mayroong kapansin-pansing uka at mga iregularidad sa ibabaw.

Ang navicular at cuboid bones ay nagdadala ng sumusuportang kargada kapag naglalakad, na direktang bahagi nito. Ang bali ng alinman sa mga ito ay nangangailangan ng pagkawala ng aktibidad ng motor, na maaaring magpatuloy sa mahabang panahon, lalo na sa mga maling taktika sa paggamot. Mahalagang humingi ng agarang medikal na atensyon para sa anumang pinsala.

Scaphoid fracture

Kabilang sa lahat ng mga sanhi ng scaphoid fractures, ang pangunahing isa ay ang pagbagsak ng mabibigat na bagay sa panlabas na ibabaw ng paa.

Ang mga propesyonal na atleta ay dumaranas ng gayong mga bali dahil sa matinding pag-urong ng kalamnan ng tibialis sa panahon ng ehersisyo.

Ito ay humahantong sa paghihiwalay ng fragment ng buto na nakakabit sa kalamnan na ito.

• Kasama sa iba pang mga kadahilanan ang:
• mga pinsala na nagmumula sa sapilitang matinding pagbaluktot ng plantar na bahagi ng paa, na nagreresulta sa pagkurot ng navicular bone sa pagitan ng sphenoid bones at talus;
• Aksidente sa kalsada - ang sanhi ng bali ay compression;
• stress fractures - nangyayari sa mga ballet dancer, propesyonal na atleta at gymnast dahil sa matagal na mataas na kargada sa paa, na nagsasangkot ng muling pagsasaayos ng mga istruktura ng buto.

Bilang resulta ng pinsala, ang mga bali ng scaphoid bone sa lugar ng dorsal part nito, katawan o tubercle ay posible. Kadalasan ang mga fragment ng buto ay inilipat sa likod ng paa.

Ang mga sumusunod na sintomas ay tipikal:

• ang paglitaw ng sakit at pamamaga sa lugar ng pinaghihinalaang bali, madalas na umaabot sa kasukasuan ng bukung-bukong;
• ang mga fragment ng buto ay mahusay na na-palpate sa ilalim ng balat (kung inilipat);
• ang pag-andar ng suporta ay naghihirap, ang biktima ay maaari lamang sumandal sa sakong;
• ang paggalaw ng paa pataas at pababa at kaliwa't kanan ay imposible.

Ang pagsusuri sa X-ray ay nakakatulong na magtatag ng isang tumpak na diagnosis, pagkatapos ay inireseta ang naaangkop na paggamot.

Mahalaga! Kinakailangang pag-iba-ibahin ang tubercle avulsion mula sa pagkakaroon ng congenital na karagdagang scaphoid bone, na nangyayari sa ilang mga tao at hindi itinuturing na isang patolohiya. Sa sitwasyong ito, kailangan ang mga x-ray ng magkabilang paa dahil ang mga istruktura ng accessory ay karaniwang matatagpuan sa magkabilang panig.

Cuboid fracture

Ang cuboid bone ay hindi madaling mabali. Ito ay kadalasang nangyayari kapag may magkasanib na bali sa iba pang buto ng paa dahil sa mabibigat na bagay na nahuhulog sa paa, hindi matagumpay na landing, o pagkahulog sa mga paa mula sa taas.

Ang mga karaniwang sintomas ay kinabibilangan ng:

• sakit na lumalala kapag sinubukan mong igalaw ang iyong paa;
• pamamaga sa dorsal panloob na ibabaw ng paa;
• kawalan ng kakayahan na ganap na sumandal sa paa;
• Ang palpation ay nagpapakita ng isang katangian ng pagpapapangit (na nagpapahiwatig ng pag-aalis ng mga fragment ng buto).

Ang X-ray ay mahalaga sa paggawa ng tumpak na diagnosis.

Mahalaga! Ang mga bali ng cuboid o scaphoid ay kadalasang nagdudulot ng pinsala sa nakapalibot na malambot na tisyu. Upang matukoy ang lahat ng pinsala, sa ilang mga kaso, ang computer o magnetic resonance imaging ay inireseta.

Mga opsyon sa paggamot

Kapag ang mga bali ng scaphoid o cuboid bones ay hindi sinamahan ng pag-aalis ng mga fragment, ang isang traumatologist ay naglalapat ng plaster cast (circular).

Ang pagmomodelo ng mas mababang arko ng paa ay kinakailangan. Kapag ang isang bendahe sa anyo ng isang "boot" ay inilapat, ang isang metal na instep na suporta ay karagdagang naka-install, na kinakailangan upang maiwasan ang pagyupi ng arko ng mas mababang paa.

Kapag ang mga fragment ng buto ay inilipat, ang reposition ay kinakailangan sa ilalim ng intraosseous anesthesia o intravenous anesthesia. Ang dislokasyon at bali ng scaphoid ay nangangailangan ng pag-install ng isang espesyal na disenyo ng Circassian, kapag ang isang wire ay dumaan sa buto ng takong, at ang isa ay dumaan sa metatarsal bones (kanilang mga ulo).

Sa mga malubhang kaso, isinasagawa ang kirurhiko paggamot, pagkatapos nito ay kinakailangan na magsuot ng plaster cast nang hindi bababa sa isang buwan. Upang masubaybayan ang dinamika, ang mga X-ray ay kinuha. Kinakailangang maunawaan na ang lahat ng mga istruktura ng buto sa paa ay magkakaugnay, kaya kinakailangan upang ganap na maibalik ang lugar ng bali.

Mahalaga! Sa kaso ng comminuted fractures, minsan hindi posible na ganap na kolektahin at ayusin ang lahat ng mga fragment, na nangangailangan ng pangangailangan para sa bahagyang pag-alis ng buto at kasunod na pagpuno ng bone graft. Magagawa ito ng isang seksyon ng tibia o mga artipisyal na materyales.

Mga posibleng komplikasyon

Ang kabiguang makipag-ugnayan kaagad sa isang pasilidad na medikal o hindi sumunod sa lahat ng mga tagubilin ng gumagamot na doktor kung sakaling mabali ang cuboid o scaphoid ay kadalasang humahantong sa mga komplikasyon.

Kabilang dito ang:

• hitsura ng pagkapilay;
• pagkakaroon ng talamak na sakit na sindrom;
• ang paglitaw ng mga flat feet o pagyupi ng talampakan;
• manifestations ng valgus curvature ng forefoot;
• pagkawala ng kakayahang magtrabaho.

Sa paggamot sa kirurhiko, ang kahihinatnan ay maaaring pag-ikli ng paa, at sa mga pinakamalubhang kaso, kadalasang ibinibigay ang kapansanan.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon na ito, kinakailangang sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng isang orthopedic traumatologist at sumailalim sa isang buong kurso ng mga hakbang sa rehabilitasyon.

Rehabilitasyon

Pagkatapos mag-apply ng plaster cast para sa mga bali ng cuboid o scaphoid bones, inirerekomenda na ipahinga ang binti sa loob ng isang linggo, pagkatapos nito ay maaari kang magpatuloy sa rehabilitasyon. Ang mga pag-load sa pagkakaroon ng maraming bali ay posible lamang pagkatapos ng isang buwan at kalahati.

Mahalaga! Ang pangunahing layunin ng lahat ng mga hakbang sa rehabilitasyon ay upang maibalik ang anatomical na integridad ng mga buto ng paa at gawing normal ang mga function ng tagsibol nito. Ito ay kinakailangan upang mapahina ang pagtanggi at protektahan ang mga panloob na organo mula sa iba't ibang matalim na pagkabigla habang naglalakad at pagkabigla kapag tumatalon o tumatakbo.

Kasama sa rehabilitasyon ang ilang aktibidad.

Masahe

Kinakailangan para sa pagpapanumbalik ng sapat na suplay ng dugo, nutrisyon ng tissue at pagpigil sa pag-unlad ng pagkasayang ng kalamnan. Ginagawa ito sa pinakamaagang yugto, bago alisin ang plaster mula sa binti. Tumutulong na mapawi ang pamamaga at pananakit.

Mahalagang masahe hindi lamang ang nasugatan na paa (sa paligid at sa ilalim ng plaster cast), kundi pati na rin ang malusog, dahil ang pagkarga dito ay tumataas.

Pagkatapos alisin ang cast, ang masahe ay nakakatulong na maibalik ang kadaliang kumilos sa binti, alisin ang mga natitirang pagpapakita ng pagkasayang, at ibalik ang tono ng kalamnan at pagkalastiko.

Ang transverse at longitudinal stroking, rubbing at vibration ay ginagawa. Ang lahat ng paggalaw ng masahe ay kahalili ng regular na paghagod.

Physiotherapy

Isinasagawa kasabay ng masahe, nakakatulong itong mapawi ang sakit at pamamaga. Ang pinakakaraniwang iniresetang pamamaraan ay magnetic therapy, electrical stimulation, interference currents, electrophoresis at UHF.

Ehersisyo therapy

Ang mga pisikal na ehersisyo habang nakasuot ng cast ay kinakailangan upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo.

Sa panahong ito, sapat na ang simpleng pagbaluktot at pagpapahaba gamit ang mga daliri, mga paggalaw sa lugar ng mga kasukasuan ng balakang at tuhod, at presyon sa ibabaw ng talampakan sa tulong ng isang suporta o mga kamay ng isang katulong. Ang mga contraction ng mga kalamnan ng solong at paglalakad sa tulong ng mga saklay ay magiging kapaki-pakinabang.

Ang ikalawang yugto ng ehersisyo therapy ay ang pagpapanumbalik ng kadaliang mapakilos sa mga kasukasuan. Ito ay kinakailangan upang ibalik ang pagsuporta at spring function ng paa at palakasin ang kalamnan frame. Upang gawin ito, kailangan mong magsagawa ng mga ehersisyo upang ibaluktot ang talampakan at pahabain ito, kunin ang mga bola ng gamot at maliliit na bagay gamit ang iyong mga paa at daliri, at magtrabaho sa mga makina ng ehersisyo. Ang pangunahing layunin ng lahat ng pagsasanay ay upang maibalik ang buong paglalakad.

Pool

Kapaki-pakinabang na gumamit ng iba't ibang uri ng paglalakad sa tubig at iba't ibang ehersisyo. Ang isang magandang epekto ay napansin pagkatapos lumangoy gamit ang mga palikpik. Ang lahat ng mga pagsasanay sa itaas ay pinapayagan lamang pagkatapos maalis ang cast.

Wastong nutrisyon

Ang pagkonsumo ng mga pagkaing mataas sa calcium at bitamina D ay kapaki-pakinabang sa mga produkto ng fermented na gatas, gatas at pagkaing-dagat. Inirerekomenda ang mga bitamina at mineral complex.

Ang huling yugto ng lahat ng mga hakbang na ito ay ang kumpletong pagpapanumbalik ng biomechanics ng paglalakad. Kailangan nating matutunang muli kung paano tumalon at tumakbo. Ang pagpapalakas ng tibay ng mga kalamnan ng mas mababang paa ay gumaganap ng isang malaking papel. Ang mga pagsasanay sa pagtalbog, pagtalon at pagtakbo ay magiging kapaki-pakinabang.

Mahalaga! Ang lahat ng mga ehersisyo sa panahon ng pagbawi ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista at sa kanilang tulong. Kung mangyari ang pananakit o kalamnan, dapat mong ihinto kaagad at ihinto ang pag-eehersisyo. Ang nasugatan na binti ay dapat na mai-load nang paunti-unti.

Mga karagdagang kaganapan

Bilang karagdagan sa lahat ng mga hakbang sa rehabilitasyon sa itaas, pagkatapos ng paglabas mula sa ospital ay magiging kapaki-pakinabang na sumailalim sa paggamot sa sanatorium-resort, patuloy na kumain ng maayos, mamasyal at regular na mag-ehersisyo.

• pagbaluktot at pagpapalawak ng mga daliri sa paa;
• nakatayo sa tiptoes at pagkatapos ay bumaba sa iyong mga takong;
• pinipihit ang paa sa kanan at kaliwa;
• pagpapagulong ng bola sa sahig.

Kapaki-pakinabang na kunin ang mga lapis at panulat mula sa sahig gamit ang iyong mga daliri o halili na iunat ang iyong paa palayo sa iyo at patungo sa iyo.

Ang pangmatagalang pagsusuot ng instep support, orthopaedic na sapatos, espesyal na insole o orthosis ay sapilitan. Ang isang konklusyon tungkol sa kumpletong paggaling ay ibinibigay ng isang traumatologist o orthopedist.

Konklusyon

Ang mga bali ng mga buto ng paa ay palaging isang mahirap na pagsubok, dahil humantong sila sa kapansanan sa aktibidad ng motor at nakakasagabal sa pang-araw-araw na gawain.

Ang mga pinsala ay nangangailangan ng medyo mahabang therapy at isang pantay na mahabang panahon ng paggaling. Dapat kang palaging mag-ingat at subukang iwasan ang mga sitwasyon na maaaring humantong sa isang bali. Ang katawan ng tao ay isang marupok na bagay, kaya kailangan mong alagaan ito.

Ang mga bali sa paa ay 2.5% hanggang 10% ng lahat ng mga kaso ng trauma. Ito ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng isang direktang epekto o sanhi ng isang hindi direktang pinsala, halimbawa, isang hindi matagumpay na pagtalon, isang twist ng paa, o isang pagkahulog. Ang ganitong mga pinsala ay nangangailangan ng malaking pansin, dahil mayroong isang mataas na pag-asa sa pagitan ng lahat ng mga elemento ng paa. Bilang resulta, maaaring may mga kasunod na problema na nauugnay sa abnormal na suporta sa nasugatan na binti, ang pagbuo ng isang patag na paa na nakapatong sa buong talampakan, nang walang bingaw, at grade 2 arthrosis.

Kung naaalala mo ang kurso ng anatomy, ang paa ay may kasamang 26 na buto na magkakaugnay sa pamamagitan ng mga kasukasuan at isang malaking bilang ng mga ligament. Mayroon itong 3 seksyon, kabilang ang tarsal at metatarsal at digital phalanges ng lower limb. Pinagsasama ng tarsus ang calcaneus, talus, at cuboid bones. Kasama rin sa seksyong ito ang navicular bone ng paa at 3 hugis-wedge na buto.

Sa gitnang rehiyon, ang talus bone ay konektado sa mga buto ng ibabang binti. Malayo sa gitnang bahagi ng buto, ang tarsal region ay konektado sa mga buto ng metatarsal, na bumubuo ng mga joints kasama ng mga phalanges ng mga daliri.

Ang bali ng paa ay maaaring:

• daliri ng paa;
• mga buto ng metatarsal;
• buto ng tarsus, kabilang ang bali ng cuboid bone ng paa at navicular.

May isa pang klasipikasyon:

1. Ang buo o bahagyang pagkagambala ng integridad ng mga buto, na sinamahan ng pag-aalis, na malamang na maaaring mangyari dahil sa malakas na lateral pressure sa paa. Bilang resulta, nagbabago ang posisyon ng mga buto at buto. Ang pag-alis ay nakakatulong sa mga kahirapan sa therapy.
2. Buo o bahagyang paglabag sa integridad ng mga buto nang walang displacement. Nangyayari ito bilang resulta ng pagkahulog mula sa taas. Maaari rin itong mangyari dahil sa mabigat na pagkahulog. Ang isang non-displaced fracture ay mas madaling gamutin.
3. Buo o bahagyang paglabag sa integridad ng mga bukas na buto, kung saan nangyayari ang pinsala sa malambot na tissue.
4. Ang isang saradong bali ng paa ay hindi nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa malambot na tissue.

Kung nangyari na ang isang tao ay nakasaksi ng bali ng mga buto ng paa, dapat siyang magkaroon ng kaalaman upang tulungan ang biktima hanggang sa dumating ang ambulansya. Una sa lahat, kinakailangan upang matiyak ang kawalang-kilos upang ang nasugatan na binti ay nakapahinga. Magagawa ito sa pamamagitan ng pagbenda ng splint, na ang papel na ginagampanan ng anumang tabla, sa nasugatan na binti. Matapos dalhin ang pasyente sa ospital, bibigyan na siya ng kwalipikadong pangangalagang medikal.

Kung pinag-uusapan natin ang mga pangkalahatang pagpapakita, kung gayon sa kasong ito ang pasyente ay maaaring makaramdam ng sakit. Sa kasong ito, ang pamamaga ng mga tisyu na malapit sa lugar ng pinsala ay sinusunod.

Bilang karagdagan sa nabanggit, tinutukoy ng mga eksperto ang mga sumusunod na palatandaan ng bali ng paa sa rehiyon ng metatarsal:

• pagpapapangit ng paa;
• ang hitsura ng sakit kapag palpating at kapag sinusubukang sandalan sa apektadong paa;
• pamamaga ng plantar side ng paa.

Tulad ng para sa pinsala ng mga digital phalanges, ang mga palatandaan ng isang bali ng paa ay pinagsama ang mga sumusunod:

• ang hitsura ng hematomas;
• sakit sa aktibong estado at sa palpation;
• pamamaga at cyanosis ng nasugatan na daliri.

Ang mga sintomas ng tarsal limb fracture ay kinabibilangan ng:

• ang hitsura ng hematomas sa mga nasirang lugar ng epithelium;
• labis na sakit kapag sinusubukang sumandal sa namamagang binti;
• labis na akumulasyon ng likido sa malambot na mga tisyu sa paligid ng bukung-bukong at sa lugar ng pinsala.

Ang bali ng paa ay may mga sumusunod na sintomas:

• biswal na kapansin-pansin na pamamaga ng buong paa;
• labis na pagpapapangit ng paa;
• matinding sakit sa nasugatan na lugar.

Para sa isang bali na paa, ang paggamot ay depende sa lokasyon ng pinsala, at anumang mga aksyon at manipulasyon ay dapat na inireseta ng isang doktor. Kung mayroong isang displacement sa mukha, pagkatapos ay isang emergency na medikal na pamamaraan ay kinakailangan kung saan ang mga fragment ng buto ay inihambing para sa mas mahusay na pagsasanib. Huwag kalimutan na kung ang pamamaraang ito ay naantala, pagkatapos ay sa paglipas ng panahon ang paghahambing ng mga fragment ng buto ay nagiging mahirap o ganap na imposible. Kung ang isang saradong medikal na pamamaraan upang ihambing ang mga fragment ng buto ay hindi matagumpay, pagkatapos ay inireseta ng doktor ang alinman sa bukas na pagbabawas o skeletal traction.

Sa kaso ng isang bali ng proseso sa likod ng paa, ang isang cast ay dapat ilapat para sa 2-3 na linggo. Sa ibang mga kaso, ang pasyente ay napipilitang lumakad na may cast sa loob ng 4-5 na linggo. Simula sa 3-4 na linggo, dapat mong alisin ang nasugatan na binti mula sa splint at gumawa ng mga aktibong paggalaw ng bukung-bukong.

Susunod, inirerekomenda ang pasyente ng physical therapy, massage courses at physiotherapeutic treatment. Ang pasyente ay maaaring ibalik ang kanyang kakayahang magtrabaho nang hindi mas maaga kaysa pagkatapos ng 2.5-3 na buwan. Upang maiwasan ang pag-unlad ng traumatic flat feet, ipinapayong gumamit ng mga espesyal na suporta sa arko.

Tulad ng para sa isang bali ng navicular bone ng paa, ito ay tipikal para sa direktang pinsala, halimbawa, kung ang isang bagay na mabigat ay nahulog sa binti. Kadalasan ito ay sinusunod sa mga sugat ng iba pang mga buto ng paa.

Sa ganoong sitwasyon, ang espesyalista ay gumagamit ng isang pabilog na plaster cast. Sa kasong ito, ang mga arko ng paa ay dapat na maingat na modelo, tulad ng isang displaced fracture. Kung hindi mababawasan ang mga fragment ng buto, ang doktor ay magrereseta sa open reduction. Inaayos ng traumatologist ang plaster cast sa loob ng 4-5 na linggo.

Sa kaso ng mga bali ng cuboid o sphenoid bones, ang doktor ay naglalapat ng plaster cast sa loob ng 4-5 na linggo. Pagkatapos, ang suporta sa instep ay dapat gamitin sa loob ng 1 taon o higit pa. Kung bibigyan mo ng pansin ang mga pinsala sa mga buto ng rehiyon ng metatarsal, sila ang mga kampeon sa lahat ng posibleng uri ng bali sa lugar na ito.

Sa kaso ng isang bali ng mga buto ng metatarsal nang walang displacement, ang pasyente ay binibigyan ng plaster splint sa loob ng 3-4 na linggo. Kung ito ay nangyayari sa displacement, pagkatapos ay ang bone realignment o skeletal traction ay ginaganap, na naayos hanggang 6 na linggo. Pagkatapos ay inilapat ang isang cast na may takong sa paa. Kasunod nito, inirerekomenda ang mga orthopedic insoles.

Sa kaso ng isang bali ng mga buto ng phalangeal nang walang pag-aalis, ang pasyente ay nangangailangan ng back splint na gawa sa plaster. Sa kaso ng displacement, ipinahiwatig ang closed bone reduction. Pagkatapos nito, ang mga fragment ng buto ay naayos na may mga karayom ​​sa pagniniting. Sa kaso ng isang bali ng nail phalanx nang walang displacement, ang traumatologist ay i-immobilize ang pinsala gamit ang isang malagkit na bendahe. Depende sa pagiging kumplikado ng pinsala, ang panahon ng pag-aayos ay maaaring mag-iba mula 4 na linggo hanggang isa at kalahating buwan.

Kung nangyari na ang mga buto ng paa ay hindi gumaling nang tama pagkatapos ng isang bali, pagkatapos ay ang isang operasyon ay isinasagawa sa arthrodesis o ikonekta ang dalawang buto na bumubuo sa kasukasuan. Bukod dito, ang ganitong interbensyon sa kirurhiko ay isinasagawa sa ilang mga joints sa parehong oras.

Sa mga bihirang kaso, ang naturang surgical intervention ay maaaring magdulot ng mga komplikasyon, na maaaring kabilang ang:

• pagpapakilala ng mga nakakahawang sakit;
• pagdurugo;
• ang pangangailangan para sa paulit-ulit na operasyon ay lumitaw;
• kawalan ng kakayahan upang ikonekta ang mga joints;
• pinsala sa mga nerve endings.

Bilang isang patakaran, ang mga naturang komplikasyon ay maaaring mangyari dahil sa paninigarilyo ng pasyente o pagkakaroon ng anumang mga talamak na pathologies.

Ang pangangalaga sa postoperative pagkatapos ng arthrodesis procedure ay hindi naiiba. Ang paa ng pasyente ay nasa plaster sa loob ng 4 na buwan.

Ang panahon ng pagbawi ay direktang nakasalalay sa tagal ng pagsusuot ng splint at ang pagiging kumplikado ng pinsala. Kung may bali ng mga buto ng metatarsal na bahagi ng paa, inirerekomenda ng mga eksperto ang ehersisyo therapy, ngunit sa banayad na mode (2 buwan). Minsan ang pamamaga ng paa ay maaaring mangyari. Kung mayroong isang pag-aalis ng mga buto sa cast, pagkatapos ay papalitan ito ng isang bersyon na may takong; Matapos alisin ng traumatologist ang plaster, inirerekomenda ang pasyente na gumamit ng orthopedic insoles.

Kung ang isang bali ng tarsal bones ay nangyayari, ito ay nangangailangan ng mas mahabang panahon ng pagbawi. Sa kasong ito, inirerekomenda ang mga kurso ng therapeutic massage, physiotherapy, banayad na pisikal na ehersisyo at ang paggamit ng mga suporta sa arko. Sa loob ng 2-3 buwan, dapat isagawa ng pasyente ang lahat ng kinakailangang hakbang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor, habang ang mga suporta sa instep ay dapat gamitin sa isang buong taon.

Kung ang mga buto ng phalanges ng paa ay bali, ang pasyente ay dapat sumailalim sa isang kurso ng pagmamasa ng masahe araw-araw. Inirerekomenda na magsuot ng orthopedic na sapatos nang hindi bababa sa 5 buwan.

Bilang karagdagan sa mga hakbang na nakalista sa itaas, sa panahon ng rehabilitasyon, ang diyeta ng pasyente ay dapat suriin sa konsultasyon sa dumadating na manggagamot. Ang isang espesyal na diyeta ay nagbibigay-daan sa iyo upang matiyak na ang katawan ng pasyente ay puspos ng naaangkop na mga microelement at bitamina, na magpapabilis sa proseso ng pagpapagaling ng paa.

Alam ng bawat tao mula sa isang maagang edad na upang mapanatiling malakas ang mga buto, dapat silang kumain ng mga pagkaing mayaman sa calcium. Ang mga halimbawa ay mga produkto ng pagawaan ng gatas, repolyo, sardinas, atbp. Upang mapabilis ang proseso ng pagpapagaling, ang katawan ay nangangailangan ng calcium at zinc. Ang mga ito ay matatagpuan sa maraming dami sa seafood, wholemeal bread products, saging, pumpkin seeds, atbp. Bilang karagdagan, ang mga produktong fermented milk ay naglalaman ng bitamina K, na nagpapabilis sa proseso ng pagpapagaling ng tissue ng buto. Kinakailangan din na bigyan ng kagustuhan ang mga pagkaing mayaman sa protina. Bilang karagdagan, huwag kalimutan ang tungkol sa naturang produkto bilang cottage cheese.

Ang bali ng mga buto ng paa ay maaaring mangyari sa hindi inaasahang lugar. Upang maprotektahan ang iyong sarili, dapat kang sumunod sa mga panuntunang pangkaligtasan na tutulong na protektahan ang bawat isa sa atin mula sa mga pinakamalubhang kahihinatnan.

Sa kaso ng isang bali, dapat kang makipag-ugnay sa isang traumatologist na magrereseta ng mga kinakailangang therapeutic procedure. Dapat sundin ng pasyente ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor sa panahon ng rehabilitasyon upang matiyak ang pagpapanumbalik ng pag-andar ng paa. Kasabay nito, walang nagkansela ng rehimen at malusog na pagkain.

Sa anumang kaso, kung humingi ka ng medikal na tulong sa isang napapanahong paraan at kung susundin mo ang lahat ng mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot, ang pasyente ay makakamit ang isang mabilis na lunas at maalis ang mga posibleng komplikasyon.

Foot sprain: paggamot, sanhi, sintomas, ano ang gagawin kapag na-sprain

Walang tao ang immune mula sa iba't ibang pinsala at pinsala. Isang matalim na maling pagliko o paggalaw - lahat ng ito ay maaaring magdulot ng pasa o pagkahulog. Ang pinakamabigat na pagkarga ay nahuhulog sa mga ligaments ng malalaking joints, kaya naman mas madalas silang nagdurusa. Ang isa sa mga pinakakaraniwang uri ng pinsala ay ang sprained foot.

Maaari mong i-twist ang iyong binti kapag tumatalon, tumatakbo, o simpleng naglalakad sa yelo. Ito ay mas madali, siyempre, upang maiwasan ang naturang pinsala. Ngunit kung mangyari man ito, kailangan mong malaman kung ano ang gagawin sa ganoong sitwasyon, kung ano ang gagawin at kung paano magbigay ng paunang lunas. Ang iyong kalagayan sa hinaharap ay depende sa iyong mga unang aksyon. Ang mas mabilis at pinakamahalaga, mas tama ang iyong pagkilos at reaksyon, mas mabilis na gumaling ang paa.

Ano ang mga sanhi ng sprains ng paa?

Mayroong talagang maraming mga dahilan para sa ganitong uri ng pinsala sa binti. Gayunpaman, bago natin simulan ang pagsasaalang-alang sa kanila, nais kong linawin ang isang mahalagang nuance. Ang termino para sa ganitong uri ng pinsala, "pag-igting," ay hindi ganap na tumpak. Ang katotohanan ay ang mga ligament ay nilagyan ng ilang uri ng mga hibla. Ang mga ito ay responsable para sa pagbibigay ng ligaments na may lakas at pagkalastiko. Wala sa mga uri ng mga hibla ang maaaring tumaas nang higit sa ibinibigay ng pisyolohiya. Samakatuwid, ang dating tinatawag nating stretching ay talagang isang pagkalagot ng mga hibla.

Ang pangunahing sanhi ng sprains ng paa ay labis na pag-igting sa ligaments. Ang mga naturang pinsala ay mas inuri bilang mga pinsala sa tahanan kaysa mga pinsala sa palakasan. Ang pag-uunat ay maaaring sanhi ng:

• nakaraang mga pinsala tulad ng intra-articular fracture, dislokasyon, o sprain;
• sobra sa timbang;
• patuloy na pagkarga sa mga kasukasuan kapag nagdadala ng mabibigat na bagay, sa panahon ng palakasan, o sa mahabang paglalakad;
• flat paa o pinalaki arko ng paa;
• kawalang-tatag ng paa dahil sa mga pagbabago sa arthrosis.

Bilang karagdagan sa mga atleta, ang mga pinaka-madaling kapitan sa ganitong uri ng pinsala ay ang mga taong may labis na katabaan, mga pathology ng musculoskeletal system, at mga sakit sa bukung-bukong.

Mga sintomas

Mayroong ilang mga antas ng sprain ng paa. Ang una ay ang pagkalagot ng mga hibla laban sa background ng pangkalahatang integridad ng istruktura ng tissue. Sa kasong ito, natatanggap ang mga reklamo tungkol sa hitsura ng masakit na mga sensasyon. Ang mga sintomas ay madalas na nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng bahagyang pamamaga.

Ang pangalawang antas ay nailalarawan sa pamamagitan ng maraming mga rupture na may bahagyang pinsala sa kapsula. Kabilang sa mga pangunahing sintomas ang: katamtamang pamamaga, pagdurugo, matinding pananakit, at kawalan ng kakayahang sumandal sa apektadong paa.

Ang ikatlong antas ay isang kumpletong sprain ng mga ligament ng paa. May mga reklamo ng mga sumusunod na sintomas: matinding pananakit at pasa.

Ang una at ikalawang antas ng sprain ng paa ay pumapayag sa drug therapy. Pagkatapos ng halos kalahating buwan, nangyayari ang kumpletong pagbawi. Ang paggamot sa sprained ligament ay isang labor-intensive at mahabang proseso at kadalasan ay nangangailangan ng operasyon, dahil ang mga ligament ng paa mismo ay hindi na makakabawi at makakapagpagaling.

Paano makilala ang sprain sa pamamagitan ng mga panlabas na palatandaan, panoorin ang video na ito:

Kaya, ang pag-uunat ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

Higit pang mga detalye

• sakit na sindrom ng iba't ibang antas ng intensity;
• pagdurugo;
• pamamaga ng paa;
• lokal na pagtaas sa temperatura;
• kawalan ng kakayahang sumandal o tumayo sa apektadong paa.

Anuman ang uri ng pinsala (sprain, dislokasyon, bali), ang pagiging epektibo ng karagdagang paggamot ng mga ligament ay depende sa kung paano tama at napapanahong ibinigay ang first aid.

Ito ay hindi gaanong mahalaga upang matukoy ang isang sprain upang makilala ang ganitong uri ng pinsala mula sa iba, halimbawa, isang bali o dislokasyon. Ang mga sintomas ng mga pinsalang ito ay talagang magkatulad. Ang mga masakit na sensasyon, pati na rin ang kapansanan sa paggalaw, ay unti-unting tumataas.

Kung pinaghihinalaan mo ang isang ruptured ligament ng paa, agad na humingi ng tulong sa isang traumatologist. Ang napapanahong at naaangkop na paggamot ay makakatulong hindi lamang sa isang mabilis na paggaling, kundi pati na rin upang maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon.

Kapag nakaunat, palaging lumalabas ang matinding sakit at hyperemia ng apektadong lugar. Kapag hinawakan mo ang napinsalang bahagi, dumarami ang sakit. Kapag ang mga ligaments ng paa ay na-sprain, ang pamamaga at pamamaga ay sinusunod din.

Pagkaraan ng ilang oras, ang mga sintomas ay nagiging mas malinaw. Ang pagbuo ng isang hematoma at isang lokal na pagtaas sa temperatura ay nabanggit. Dahil sa matinding pananakit, may limitadong paggalaw sa paa.

Ang mga pangunahing palatandaan na tutulong sa iyo na makilala ang isang sprained ligament mula sa isang bali ng buto ay kinabibilangan ng:

• nadagdagan ang sakit sa gabi;
• ang average na tagal ng pamamaga ay tatlong araw;
• limitadong paggalaw ng paa;
• palpation sa ilalim ng balat ng isang masakit na hukay, na isang lugar ng pag-uunat.

Pangunang lunas para sa sprains

Tulad ng nabanggit na, ito ay tama at napapanahong pangangalaga sa emerhensiya na makakatulong na mabawasan ang mga kahihinatnan, maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon at mabilis na paggaling.

Ang paggamot sa ligamentous injury ay dapat magsimula kaagad pagkatapos ng pinsala. Kaya, ang mga pangunahing lugar ng pre-medical na pangangalaga na kailangang ibigay sa bahay ay kinabibilangan ng:

• functional rest;
• immobilization;
• paglalapat ng malamig na compress;
• elevation ng posisyon ng paa;
• pinapaliit ang sakit.

Ang mga nasirang ligament ay nangangailangan ng kumpletong pahinga. Mahigpit na hindi inirerekomenda na ilipat ang paa pagkatapos ng pilay sa loob ng dalawa hanggang tatlong araw. Ang anumang paggalaw ay maaaring magdulot ng karagdagang pinsala sa ligaments ng paa. At ito ay hahantong sa paglala ng kondisyon ng pasyente at isang lumalalang pagbabala. Pagkatapos lamang ng tatlong araw maaari mong unti-unting simulan na ilipat ang nasugatan na paa.

Ang matagal na immobilization ng paa ay maaaring makapukaw ng pagkasayang ng mga kalamnan at ligaments, at ito ay maaaring humantong sa isang pagbawas sa saklaw ng paggalaw sa hinaharap. Ang pangunahing gabay sa kasong ito ay sakit. Kung nararamdaman mo ang mga ito, limitahan ang iyong mga paggalaw.

Ang ikalawang yugto ng pre-medical na paggamot sa bahay ay immobilization ng bukung-bukong joint. Sa kasong ito, kinakailangang bendahe ang paa na may nababanat na bendahe. Sa halip na isang bendahe, maaari kang gumamit ng mga espesyal na orthopedic bandage para sa mga paa - orthoses. Tumutulong sila na mabawasan ang sakit, pamamaga, pati na rin maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon at maiwasan ang pagdurugo sa pagbuo ng hematomas.

Paano maayos na magbenda ng paa kung nasira ang mga ligament ng bukung-bukong, panoorin ang video:

Kailangan mo ring gumamit ng nababanat na bendahe nang matalino. Huwag magbenda ng masyadong mahigpit, dahil maaari itong magdulot ng mga problema sa sirkulasyon. Bago matulog, dapat alisin ang nababanat na bendahe.

Kaagad pagkatapos ng sprain ng paa, inirerekumenda na maglagay ng yelo o malamig na compress sa napinsalang lugar. Makakatulong ito na paliitin ang mga daluyan ng dugo sa lugar ng pinsala, bawasan ang sakit, pamamaga, at pamamaga. Ang compress ay inilapat para sa isang-kapat ng isang oras sa loob ng unang apat na oras pagkatapos ng pinsala sa paa.

Ang paa ay dapat bigyan ng mataas na posisyon. Upang gawin ito, maglagay lamang ng unan o unan sa ilalim nito. Makakatulong ito na mapabuti ang daloy ng venous na dugo, bawasan ang sakit at pamamaga.

Kung ang mga nakaraang hakbang ay hindi epektibo (kung ang pasyente ay nagreklamo ng matinding pananakit), bigyan ang biktima ng painkiller bago dumating ang doktor. Tandaan, ang pangunang lunas ay dapat ibigay nang mabilis, dahil ang kagalingan at pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay nakasalalay dito.

Ano ang hindi dapat gawin

Mahalaga rin na malaman kung ano ang hindi dapat gawin kapag na-spray ang iyong paa, kahit man lang sa unang tatlong araw. Mahigpit na hindi inirerekomenda na gumamit ng init para sa ganitong uri ng pinsala. Ang paggamit ng mga warm compress, hot bath, o dry heat ay maaaring makapinsala sa biktima. Hindi ka dapat gumamit ng mga katutubong remedyo. Ang isang espesyalista lamang ang maaaring magreseta ng paggamit ng mga di-tradisyonal na paraan.

Ipinagbabawal ang pag-inom ng mga inuming may alkohol. Ito ay magdudulot ng pagtaas ng pamamaga, pati na rin ang lumalalang pagbabala. Bukod dito, ang paggamot sa kasong ito ay maaaring hindi epektibo.

Maraming tao ang naniniwala na ang paa ay gumagaling nang mas mabilis kung ang masahe ay gagawin. Ito ay ipinahiwatig lamang sa panahon ng pagbawi. Ang masahe sa panahon ng therapy ay magpapalala sa sitwasyon.

Paggamot ng sprains ng paa

Ang isang kwalipikadong espesyalista lamang ang makakapagpagaling ng sprained foot ligament, gayundin ang pagkilala sa ligament rupture mula sa fracture. Kadalasan, ang paggamot para sa banayad na sprains ay konserbatibo. Sa kasong ito, ang pasyente ay hindi naospital. Ang ganitong mga pinsala ay maaaring gamutin sa bahay. Ang pangunahing bagay ay sundin ang lahat ng mga tagubilin ng dumadating na manggagamot.

Bilang isang patakaran, ang paggamit ng mga gamot para sa lokal at panloob na paggamit ay inireseta:

• non-steroidal anti-inflammatory at analgesic na gamot: Diclofenac, Meloxicam, Indomethacin;
• mga ahente ng paglamig, halimbawa, Chlorethyl;
• anesthetics, tulad ng Benzocaine;
• mga paghahanda sa pag-init (sa panahon ng pagbawi): mga ointment batay sa ahas o bee venom;
• antibiotics: Penicillin, Amoxicillin;
• mga ahente na tumutulong na mapabuti ang venous outflow: Troxevasin, Lyoton.

Upang mapabilis ang proseso ng pagbabagong-buhay ng tissue, ang paggamit ng bitamina B at ascorbic acid ay inireseta. Ang Physiotherapy ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa paggamot ng mga sprains ng paa. Inireseta ang paggamit: electrophoresis, UV irradiation, magnetic therapy.

Isang espesyalista lamang ang makakagagamot sa sakit. Magtanong sa iyong doktor tungkol sa kung magkano ang kailangan mong inumin ito o ang gamot na iyon. Bukod dito, huwag gumamit ng mga katutubong remedyo nang hindi niya nalalaman. Maaaring hindi epektibo ang tradisyunal na paggamot, bukod pa rito, maaari itong makapinsala sa iyo.

Paggamot sa kirurhiko

Kung ang paggamot sa sakit na may mga gamot ay hindi epektibo, ang operasyon ay inireseta. Ang pagpili ng pamamaraan ay ginawa ng isang espesyalista pagkatapos suriin ang pasyente at tasahin ang kalubhaan ng sprain. Kadalasan, ang reconstructive plastic surgery ay ginagawa sa ligaments ng paa, kung saan ang isang implant ay itinanim sa nasirang lugar.

Ang tagumpay ng operasyon ay higit sa lahat ay nakasalalay sa panahon ng pagbawi. Upang maibalik ang paggana ng kasukasuan ng bukung-bukong (ligaments, kalamnan), inireseta ang masahe, therapeutic exercise, electrophoresis, magnetic therapy, laser therapy, ultrasound treatment, paraffin at ozokerite therapy. Tandaan, ang mabilis na paggaling ay hindi nakasalalay sa iniresetang therapy, ngunit sa pagsunod sa lahat ng mga tagubilin at rekomendasyon ng dumadating na manggagamot. Aabutin ng anim na buwan upang ganap na maibalik ang paggana ng paa (ligaments at muscles) pagkatapos ng operasyon.

Paggamot ng mga kasukasuan Magbasa nang higit pa >>

Huwag subukang gamutin ang isang pilay na paa nang mag-isa. Malamang na hindi mo mapagaling ang patolohiya sa pamamagitan ng isang nababanat na benda o hindi naaangkop na paggamit ng mga gamot nang nag-iisa.

Mga komplikasyon ng sprain

Ang pagwawalang-bahala sa mga sintomas ng sakit at hindi naaangkop na paggamit ng mga gamot ay maaaring magdulot ng mga komplikasyon. Ang mga ito ay: pagkagambala sa mga mekanismo ng motor ng kasukasuan dahil sa hindi tamang pagsasanib ng mga ligament; systemic na pamamaga dahil sa isang bukas na sugat at impeksyon na pumapasok sa daluyan ng dugo; pamamaga sa kartilago, buto at malambot na tisyu ng joint o periarticular area.

Kung sinimulan mong gamutin ang sakit sa oras, maiiwasan ang pag-unlad ng naturang mga komplikasyon.

Kung paano palakasin ang mga kasukasuan ng paa at maiwasan ang iba't ibang mga sakit na nauugnay dito ay ipinaliwanag sa programang "Linya ng Kalusugan":

Ang bali ng paa ay isa sa mga pinakakaraniwang uri ng bali.

Ang napakalaking bilang ng mga buto sa paa, ang napakalaking karga na dapat makayanan ng mga butong ito araw-araw, at ang kakulangan ng kaunting kaalaman tungkol sa pag-iwas sa mga bali ng paa ay ginagawang mas mahina ang kumplikadong anatomical formation na ito.

Anatomical excursion

Ang paa ay ang ibabang bahagi ng ibabang paa, na may arko na istraktura at idinisenyo upang sumipsip ng mga epekto na nangyayari kapag naglalakad, tumatalon at bumabagsak.

Ang mga paa ay gumaganap ng dalawang pangunahing pag-andar:

• una, pinapanatili nila ang timbang ng katawan;
• pangalawa, tinitiyak nila ang paggalaw ng katawan sa kalawakan.

Tinutukoy ng mga function na ito ang mga tampok na istruktura ng mga paa: 26 na buto sa bawat paa (isang quarter ng lahat ng buto sa katawan ng tao ay matatagpuan sa mga paa), mga kasukasuan na nag-uugnay sa mga buto na ito, isang malaking bilang ng malalakas na ligament, kalamnan, daluyan ng dugo at nerbiyos. .

Ang mga kasukasuan ay hindi aktibo, at ang mga ligament ay nababanat at lubos na matibay, kaya ang isang dislokasyon ng paa ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa isang bali.

Dahil pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga bali, bigyang-pansin natin ang balangkas ng buto ng paa, na binubuo ng mga sumusunod na buto:

1. Takong. Ito ang pinakamalaking buto ng paa. Ito ay may hugis ng isang kumplikadong three-dimensional na parihaba na may mga depressions at protrusions kung saan nakakabit ang mga kalamnan at kung saan dumadaan ang mga nerve, vessel at tendon.
2. Talus (supraheel). Ito ay nasa pangalawang lugar sa laki, natatangi sa mataas na porsyento ng articular surface at dahil wala itong isang buto o tendon attachment. Binubuo ito ng ulo, katawan at leeg na nag-uugnay sa kanila, na hindi gaanong lumalaban sa mga bali.
3. Kuboid. Ito ay matatagpuan sa harap ng buto ng takong, mas malapit sa labas ng paa. Binubuo ang arko ng paa at bumubuo ng isang uka, salamat sa kung saan ang peroneus longus tendon ay maaaring ganap na gumana.
4. Scaphoid. Bumubuo ng mga joints na may talus at tatlong sphenoid bones. Bihirang, ang pag-unlad ng buto na ito ay nagambala at ang ika-27 na buto ng paa, isang accessory navicular bone na konektado sa pangunahing kartilago, ay maaaring maobserbahan. Kapag ang isang hindi sanay na pagbabasa ng isang x-ray ay ginanap, ang isang accessory bone ay kadalasang napagkakamalang bali.
5. Hugis wedge. Nakakabit sa iba pang mga buto sa lahat ng panig.
6. Mga metatarsal. Ang mga maikling tubular bone ay nagsisilbi para sa shock absorption.
7. Phalanges ng mga daliri. Ang mga ito ay katulad ng mga phalanges ng mga daliri sa bilang at lokasyon (dalawang flank para sa mga hinlalaki at tatlo para sa bawat isa daliri), ngunit mas maikli at mas makapal.
8. Sesamoids. Dalawang napakaliit (mas mababa sa isang gisantes) ngunit lubhang makabuluhang bilog na buto ay matatagpuan sa loob ng mga litid at responsable para sa pagbaluktot ng unang daliri, na nagdadala ng pinakamataas na karga.

Ang bawat ikasampung bali at bawat ikatlong closed fracture ay nangyayari sa paa (para sa mga tauhan ng militar ang bilang na ito ay bahagyang mas mataas at umaabot sa 13.8% sa panahon ng kapayapaan).

Ang pinakakaraniwang bali ng paa ay:

• talus - mas mababa sa 1%, kung saan ang tungkol sa 30% ng mga kaso ay humantong sa kapansanan;
• takong - 4%, kung saan 83% - bilang isang resulta ng paglukso sa mga tuwid na binti mula sa isang mahusay na taas;
• kuboid - 2.5%;
• scaphoid - 2.3%;
• Ang metatarsal ay ang pinakakaraniwang uri ng pinsala sa buto ng paa.

Bukod dito, para sa mga atleta ang bali ng ikalimang metatarsal bone ay tipikal sa ilalim ng labis na pagkarga, at para sa mga taong nakakaranas ng hindi pangkaraniwang labis na pagkarga, kadalasan sa hindi komportable na sapatos, isang bali ng pangalawa, minsan 3 o 4 at bihirang 1 o 5.

Ang average na tagal ng kapansanan para sa pinsala sa daliri ng paa ay 19 na araw. Ang ganitong uri ng pinsala ay hindi pangkaraniwan para sa mga bata;

Sa murang edad, karaniwan ang mga split fracture, pagkatapos ng 50 taon - nalulumbay.

Mga sanhi ng pinsala

Ang bali ng mga buto ng paa ay maaaring mangyari para sa ilang kadahilanan:

• mabibigat na bagay na nahuhulog sa paa;
• tumalon (mahulog) mula sa isang mataas na taas at lumapag sa iyong mga paa;
• kapag sinipa;
• kapag natamaan sa binti;
• na may subluxation ng paa dahil sa paglalakad sa hindi pantay na ibabaw.

Mga tampok ng mga bali ng iba't ibang mga buto

Mayroong iba't ibang uri ng bali depende sa buto na nasugatan.

Calcaneal fracture

Ang pangunahing sanhi ng paglitaw ay landing sa takong kapag tumatalon mula sa isang makabuluhang taas, ang pangalawang pinakakaraniwang dahilan ay isang malakas na suntok sa panahon ng isang aksidente. Sa pagtama, ang bigat ng katawan ay inilipat sa talus, bumagsak ito sa sakong at nahati ito sa mga piraso.

Ang mga bali ay karaniwang unilateral at kadalasang kumplikado.

Ang isang espesyal na kaso ay ang stress fracture ng calcaneus, ang pangunahing sanhi nito ay talamak na labis na karga ng buto, na may mga anatomical na depekto.

Dapat pansinin na ang katotohanan lamang ng pagkakaroon ng isang anatomical na depekto ay hindi humahantong sa isang bali at medyo seryosong pagkarga ay kinakailangan para sa paglitaw nito, samakatuwid, kadalasan ang gayong bali ay sinusunod sa mga rekrut ng hukbo at mga amateur na atleta na nagpapabaya; isang medikal na pagsusuri bago magreseta ng mataas na load.

Trauma sa talus

Isang medyo bihirang bali na nangyayari bilang resulta ng pagkahulog mula sa isang mataas na taas, isang aksidente, o mga epekto at kadalasang sinasamahan ng mga pinsala sa lumbar spine at iba pang mga bali (ng mga buto ng paa, ang takong ay kadalasang nagdurusa kasama ang talus).

Ang pinsala ay itinuturing na malala at humahantong sa kapansanan sa ikatlong bahagi ng mga kaso. Ang kalagayang ito ay nauugnay sa isang kakulangan ng sirkulasyon ng dugo na pinukaw ng pinsala.

Kahit na ang mga sisidlan ay hindi nasira, dahil sa kanilang compression, ang supply ng mga sustansya sa buto ay nagambala, at ang bali ay tumatagal ng napakatagal na oras upang gumaling.

Cuboid fracture

Ang pangunahing sanhi ng bali ay isang mabigat na bagay na nahuhulog sa binti ay posible rin.

Tulad ng malinaw mula sa mekanismo ng paglitaw, ito ay karaniwang isang panig.

Scaphoid fracture

Ito ay nabuo bilang isang resulta ng isang mabigat na bagay na nahuhulog sa likod ng paa sa oras na ang buto ay nasa ilalim ng pag-igting. Ang isang bali na may displacement at kasama ng mga bali ng iba pang mga buto ng paa ay tipikal.

Kamakailan lamang, ang mga stress fracture ng scaphoid bone ay naobserbahan, na dati ay napakabihirang - pangunahin ito dahil sa pagtaas ng bilang ng mga hindi propesyonal na atleta na nagsasanay nang walang suporta sa medikal at coaching.

Pinsala sa sphenoid bone

Ang kinahinatnan ng isang mabigat na bagay na nahuhulog sa dorsum ng paa at pagdurog sa hugis-wedge na mga buto sa pagitan ng mga metatarsal at navicular.

Ang mekanismo ng paglitaw na ito ay humahantong sa katotohanan na ang mga bali ay kadalasang marami, kadalasang pinagsama sa mga dislokasyon ng mga buto ng metatarsal.

Metatarsal fractures

Ang pinakakaraniwang nasuri ay nahahati sa traumatiko (na nagmumula bilang isang resulta ng isang direktang suntok o twisting

paa) at pagkapagod (nagaganap dahil sa pagpapapangit ng paa, matagal na paulit-ulit na pagkarga, hindi wastong napiling sapatos, osteoporosis, pathological bone structure).

Ang stress fracture ay kadalasang hindi kumpleto (hindi ito lumalampas sa isang bitak sa buto).

Trauma sa phalanges ng mga daliri

Isang medyo karaniwang bali, kadalasang sanhi ng direktang trauma.

Ang mga phalanges ng mga daliri ay walang proteksyon mula sa mga panlabas na impluwensya, lalo na ang distal phalanges ng una at pangalawang daliri, na kapansin-pansing nakausli pasulong kumpara sa iba.

Halos ang buong spectrum ng fractures ay maaaring obserbahan: transverse, oblique, T-shaped, at comminuted fractures ay matatagpuan. Ang displacement, kung mapapansin, ay karaniwang nasa proximal phalanx ng hinlalaki.

Bilang karagdagan sa pag-aalis, ito ay kumplikado sa pamamagitan ng pagtagos ng impeksiyon sa pamamagitan ng nasira na kama ng kuko, at samakatuwid ay nangangailangan ng sanitary na paggamot sa lugar ng bali kahit na ang bali sa unang tingin ay tila sarado.

Sesamoid fracture

Isang medyo bihirang uri ng bali. Ang mga buto ay maliit, na matatagpuan sa dulo ng metatarsal bone ng hinlalaki sa paa, at kadalasang nabali dahil sa mga aktibidad sa palakasan na nauugnay sa mabigat na pagkarga sa takong (basketball, tennis, mahabang paglalakad).

Minsan mas madaling tanggalin ang sesamoids kaysa gamutin ang bali.

Sintomas depende sa lokasyon

Mga sintomas ng bali sa paa, anuman ang uri:

• sakit,
• edema,
• kawalan ng kakayahang maglakad,
• pasa sa lugar ng pinsala,
• pagbabago sa hugis ng paa dahil sa isang displaced fracture.

Hindi lahat ng sintomas ay maaaring naroroon, at ang kalubhaan ng mga sintomas ay depende sa partikular na pinsala.

Mga tiyak na palatandaan:

Sa larawan, ang isang katangian na sintomas ng bali ng paa ay pamamaga at sianosis.

• na may talus fracture: pag-aalis ng talus (mapapansin sa palpation), sakit kapag sinusubukang ilipat ang hinlalaki, matinding sakit sa bukung-bukong kapag gumagalaw, ang paa ay nasa isang nakabaluktot na posisyon;
• para sa cuboid at navicular fractures: matinding sakit sa lokasyon ng kaukulang buto, kapag sinusubukang dukutin o idagdag ang forefoot, pamamaga sa buong anterior surface ng bukung-bukong joint.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Karaniwang bumababa ang diagnosis sa isang pagsusuri sa X-ray, na isinasagawa sa isa o dalawang projection, depende sa lokasyon ng pinaghihinalaang bali.

Kung ang isang talus fracture ay pinaghihinalaang, ang pagsusuri sa X-ray ay hindi nagbibigay kaalaman;

Pangunang lunas

Ang tanging uri ng first aid para sa pinaghihinalaang bali ng paa ay ang panatilihing hindi makagalaw ang paa. Isinasagawa ito sa banayad na mga kaso sa pamamagitan ng pagbabawal sa paggalaw, sa ibang mga kaso sa pamamagitan ng paglalagay ng splint.

Pagkatapos ay dapat dalhin ang biktima sa klinika. Kung naganap ang pamamaga, maaaring ilapat ang malamig.

Therapeutic na mga hakbang

Ang paggamot ay inireseta depende sa ilang mga kadahilanan:

• uri ng sirang buto;
• sarado o bukas na bali;
• kumpleto o hindi kumpleto (crack).

Ang paggamot ay binubuo ng paglalagay ng plaster splint, plaster cast, bandage o fixator, surgical o konserbatibong paggamot, kabilang ang physical therapy at espesyal na masahe.

Ang kirurhiko paggamot ay isinasagawa sa mga pambihirang kaso - halimbawa, para sa mga displaced fractures ng sphenoid bones (sa kasong ito, ang operasyon na may transarticular fixation na may metal na Kirschner wire ay ipinahiwatig) o para sa mga bali ng sesamoid bones.

Pagbawi pagkatapos ng pinsala

Ang pagbawi mula sa pinsala ay nakakamit sa pamamagitan ng espesyal na massage at exercise therapy, pagbabawas ng karga sa apektadong paa, paggamit ng orthopedic insoles, arch support, heel pad at pag-iwas sa pagsusuot ng heels sa mahabang panahon.

Sa mga bali ng sphenoid bones, maaaring mangyari ang matagal na pananakit.

Mga komplikasyon

Ang mga komplikasyon ay bihira, maliban sa napakabihirang mga bali ng talus.

Ang mga bali sa paa ay hindi nagbabanta sa buhay. Gayunpaman, ang kalidad ng susunod na buhay ay higit na nakasalalay sa kung ang taong nasugatan ay nakatanggap ng paggamot.

Iyon ang dahilan kung bakit ito ay mahalaga, kung ang mga sintomas ng pinsala ay mangyari, hindi upang gamutin ang sarili, ngunit humingi ng kwalipikadong tulong medikal.

Bilang karagdagan, nais kong iguhit ang pansin ng mga hindi propesyonal na atleta at pisikal na tagapagturo sa katotohanan na ang walang pag-iisip na pagtaas ng mga load at paggamit ng hindi naaangkop na sapatos sa panahon ng ehersisyo ay isang direktang paraan upang isara ang pagkakataong makisali sa pisikal na edukasyon magpakailanman.

Kahit na ang isang mataas na kalidad na pagbawi mula sa isang pinsala sa paa ay hindi kailanman magpapahintulot sa iyo na bumalik sa sobrang matinding pagsasanay. Ang pag-iwas ay palaging mas madali kaysa sa pagalingin.

Mga sanhi ng matalim at namumuong sakit sa paa kapag naglalakad, sa umaga at pare-pareho

Ang pananakit sa labas ng paa ay sanhi ng maraming dahilan. Maaari itong nasa loob (medial) at sa labas (lateral), sa arko, instep, sa itaas na bahagi at sa mga talampakan, matalim at, sa kabaligtaran, masakit.

Depende sa kung paano at sa ilalim ng anong mga pangyayari lumitaw ang sakit na sindrom, unti-unti sa paglipas ng panahon o bigla pagkatapos ng isang pinsala, at isinasaalang-alang din ang mga partikular na sintomas, mas madaling malaman kung ano ang sanhi nito.

Tingnan natin ang pinakakaraniwang sanhi ng matinding pananakit sa labas ng paa. Tatalakayin natin ang mga pangkalahatang sanhi ng bawat kondisyon, kung paano sila nagpapakita ng kanilang sarili, ang kanilang mga klasikong palatandaan at sintomas. Sa dulo ng artikulo mayroong isang simpleng gabay sa diagnostic. Magbasa pa upang matuto nang higit pa tungkol sa mga pinakaepektibong opsyon sa paggamot para sa bawat indibidwal na kaso.

Mga Karaniwang Dahilan

1) Stress fractures

Ang mga stress fracture ay karaniwang sanhi ng problemang pinag-uusapan. Ang mga ito ay maliliit na bitak sa isa sa mga buto, kadalasang sanhi ng monotonous, paulit-ulit na paggalaw habang nakikilahok sa mga aktibidad sa palakasan.

Aling mga lugar ang pinaka-apektado? Ang lokasyon ng sakit ay depende sa kung ano ang eksaktong nasira. Ang mga bali ng calcaneus o navicular ay nagdudulot ng pananakit sa gilid ng paa, habang ang stress fracture ng metatarsal bones ay nagdudulot ng pananakit sa magkabilang gilid ng paa.

Sa kasong ito, kadalasan ay hindi gaanong nasaktan sa una, nakakaladkad ito, ngunit unti-unting lumalala ang kondisyon.

2) bukung-bukong pilay

Ang bukung-bukong sprains ay ang pinakakaraniwang sanhi ng matinding pananakit sa labas ng paa (mula sa mga pinsala sa bukung-bukong). Ang share account nito ay umaabot ng hanggang 85%. Nangyayari ito sa bukung-bukong sa panahon ng pagbabaligtad.

Ang anumang litid ay maaaring iunat, ngunit ang nauuna na talofibular ligament ay kadalasang apektado. Napipinsala ito kapag ibinaling natin ang ating binti papasok. Ang bukung-bukong ay lumilitaw na inilipat palabas. Ito ay kilala bilang isang inversion injury. Nagdudulot ito ng pagkapunit ng ilan o lahat ng fibers ng ligament, na nagiging sanhi ng matinding pananakit, pamamaga, pasa, at kawalang-tatag ng kasukasuan.

35% ng mga taong may ankle sprain ay patuloy na nagkakaroon ng mga problema sa pananakit at kawalang-tatag. Nag-aambag din ito sa mga sprains sa hinaharap. Ang problema ay maiiwasan sa pamamagitan ng maingat na rehabilitasyon pagkatapos ng unang pinsala.

3) Cuboid syndrome

Ang Cuboid syndrome (tingnan ang larawan) ay isang hindi gaanong karaniwang sanhi ng sakit sa gilid ng paa, ngunit kadalasang nasuri na nagreresulta sa mga sintomas na naroroon sa mahabang panahon.

Ito ay nangyayari kapag ang isa sa maliliit na buto sa paa ay bahagyang na-dislocate pagkatapos ng pinsala tulad ng sprained ankle o bilang resulta ng talamak na labis na paggamit ng binti.

Ang pinakakaraniwang sintomas ay ang panlabas na pananakit na umaabot hanggang sa mga daliri ng paa. Nagsisimula itong masaktan nang mas matindi sa umaga, kapag naglalakad at tumatakbo, lalo na sa hindi pantay na ibabaw at kapag tumatalon. May pamumula at pamamaga. Kung ang mga sintomas ay tumpak na nasuri at ginagamot kaagad, kadalasang nalulutas ang mga ito sa loob ng ilang linggo.

Kung ang paa ay nananatiling walang kapansanan sa loob ng higit sa 3 buwan, ang susunod na bagay na pinaghihinalaan pagkatapos ng bukung-bukong ay cuboid syndrome, na nangyayari sa halos 7% ng mga taong may ankle sprain.

4) Peroneal tendonitis

Ang peroneal tendinitis ay isa pang karaniwang sanhi ng pananakit sa labas ng paa at sa lugar ng sakong. Ang sakit ay nangyayari kapag ang peroneal tendon ng paa ay paulit-ulit na na-overstrain, na nagiging sanhi ng pangangati, pamamaga, at pagkabulok.

Ito ay kadalasang sanhi ng madalas na paglalakad ng malalayong distansya, abnormal na pagkakahanay ng paa, kawalan ng timbang sa kalamnan at nangyayari pagkatapos ng ankle sprain. Sa tendonitis, unti-unting lumalala ang kondisyon sa loob ng ilang linggo o buwan at masakit ang paa lalo na kapag nagsasagawa ng mga unang hakbang sa umaga, gayundin kapag nagsisimula ng aktibidad pagkatapos magpahinga.

5) Tarsal koalisyon

Ang Tarsal coalition ay isa sa mga pinakabihirang sanhi ng pananakit ng binti, na nangyayari sa humigit-kumulang 1 sa 100 pasyente.

Ang kondisyon ay sanhi ng 2 o higit pang mga buto na pinagsama-sama. Ito ay isang congenital na problema at kadalasang lumilitaw ang mga sintomas sa ikalawang dekada ng buhay.

Madalas silang dumarating nang hindi inaasahan, tulad ng pananakit, pagkapagod, at pulikat. Maaari rin itong makaapekto sa iyo sa paraang hindi normal ang iyong paglalakad. Mayroong iba pang mga problema tulad ng bukung-bukong sprains at abnormal na biomechanics ng paa. Karaniwang kasama sa paggamot ang operasyon, pagsingit ng sapatos, at immobilization ng paa.

6) Bunyon

Ang mga bunion ay isang karaniwang sanhi ng deformity ng bunion at pananakit ng hinlalaki sa paa.

Nabubuo ang mga ito kapag ang hinlalaki ay nakabukas, na nakaturo patungo sa iba. Ito ay nagiging sanhi ng pag-usli ng mga buto sa base ng hinlalaki sa paa. Ang resulta ay pananakit, pamamaga, pamumula at pamamaga sa paligid nito. Ang terminong medikal para sa bunion ay hallux valgus. Minsan ang problemang ito ay nangyayari sa maliit na daliri.

May pinaniniwalaang genetic link sa bursitis. Ito ay lalo na nakakaapekto sa mga na ang mga kasukasuan ay labis na nababaluktot, ngunit ito rin ay maaaring dahil sa mahinang sapatos, kung saan ang mga daliri ng paa ay pinipiga papasok. Ang mga sakit tulad ng gout at rheumatoid arthritis ay nagpapataas ng panganib. Sa mga kaso ng katamtamang kalubhaan, ang mga espesyal na aparato na nagtutuwid ng mga daliri ay nakakatulong, ngunit sa mas malubhang mga kaso, maaaring kailanganin ang operasyon.

7) Mga kalyo

Lumilitaw ang mga kalyo sa anumang bahagi ng binti, madalas sa likod, itaas at gilid. Nabubuo ang mga ito kapag ang isang lugar ng balat ay napapailalim sa paulit-ulit na alitan at sinusubukan nitong protektahan ang sarili sa pamamagitan ng paglikha ng mga karagdagang layer.

Ang mga kalyo ay kadalasang walang sakit, ngunit ang mga malalalim ay lubhang hindi kanais-nais. Mayroong mga simpleng patakaran para sa kanilang paggamot at pag-iwas.

8) Posterior tibialis tendonitis

Ang tibialis posterior tendonitis ay nagdudulot ng pananakit sa loob ng paa.

Ang litid ay konektado sa loob ng bukung-bukong. Ang pangunahing tungkulin nito ay upang suportahan ang panloob na arko ng paa. Tulad ng lahat ng iba pang uri ng tendinitis, ang isang ito ay nabubuo kapag ang litid ay nagiging inis, namamaga, o lumala, kadalasan dahil sa talamak na labis na paggamit o pinsala.

Ang sakit ay tumitindi sa aktibidad at humihina kapag ang mga binti ay binibigyan ng pahinga. Ang mga dumaranas ng tendonitis ay kadalasang may flat feet.

9) Arthritis

Ang artritis ay maaaring magdulot ng pananakit saanman sa ibabang bahagi ng paa, ngunit sa karamihan ng mga kaso ito ay nangyayari sa instep at tagiliran. Mayroong 2 karaniwang uri ng arthritis - rheumatoid (namumula) at osteoarthritis (degenerative). Mas madalas masakit ang binti dahil sa rheumatoid arthritis. Ang mga sintomas ng iba't ibang kalubhaan ay dumarating at lumalabas at nangyayari sa mga pag-atake.

Paano masuri ang iyong kondisyon

Tulad ng nakikita mo, mayroong isang bilang ng iba't ibang mga sanhi ng sakit na pinag-uusapan. Kung ang problema ay nauugnay sa pinsala, malamang na ito ay isang sprained ligament o cuboid syndrome kung unti-unting dumating ang sakit, maaaring ito ay isang stress fracture o tendinitis. Sa mga kabataan, ito ay malamang na dahil sa tarsal coalition. Sa mga taong mahigit sa edad na 50, ang arthritis ay mas malamang na mangyari. Kung ang balat ay pakiramdam na tuyo at makapal, mayroong isang kalyo o kalyo tissue.

skagite-doktor.ru

Cuboid fracture

Ang cuboid bone ay matatagpuan sa lugar ng panlabas na bahagi ng paa, ngunit sa kabila nito, ang mga nakahiwalay na bali nito ay medyo bihira.

Sa mga bali ng buto ng paa, ang cuboid bone fracture ay humigit-kumulang 2.5%, at sa mga skeletal bone fracture - 0.14%.

Ang cuboid bone (tal. os cuboideum) ay tumutukoy sa mga buto ng tarsus ng paa.

Ang mga articular surface nito (na nabuo sa pamamagitan ng cartilage) ay nagsasalita kasama ang ikaapat at ikalimang metatarsal at ang calcaneus.

Ang cuboid bone ay matatagpuan sa panlabas na gilid ng paa sa pagitan ng buto ng takong at ng mga buto ng metatarsal.

Mga sanhi at mekanismo

Ang mga bali ng cuboid bone ay nangyayari bilang resulta ng direktang trauma, tulad ng isang suntok at isang mabigat na bagay na nahulog sa paa.

Mga sintomas

Ang mga sintomas na karaniwan sa mga bali ay lumalabas: sakit, dysfunction, tumitindi ang sakit na may mga passive na paggalaw, pamamaga, pagdurugo.

Ngunit sa maingat na pagsusuri, ang mga sintomas ay ipinahayag na nagpapakilala sa walang kondisyon na pagkakaroon ng isang bali ng cuboid bone: ang matinding sakit sa palpation ay tumutugma sa lokasyon ng cuboid bone, ang pagkakaroon ng pagpapapangit ng mga contour nito, stepwise protrusions kapag ang mga fragment ay inilipat, exacerbation ng sakit kapag ang axial pressure ay inilapat sa IV-V metatarsal bones, kapag sinusubukang dukutin o idagdag ang forefoot habang umiikot na paggalaw.

Sa mga kaso kung saan ang isang bali ng cuboid bone ay nangyayari nang sabay-sabay sa isang bali ng scaphoid na may subluxation ng mga buto, ang isang deformity ay nangyayari, na depende sa antas ng pag-aalis ng mga fragment na may pagyupi ng arko na may paglihis ng forefoot palabas o papasok. .

Sa panahon ng palpation, lumalala ang sakit kapag hinawakan ang lahat ng buto ng lugar, na may axial pressure sa lahat ng mga daliri ng paa.

Ang mga bali na may displacement, subluxation o dislocation ng mga fragment ay nakakagambala sa mga contour ng mga buto sa kahabaan ng dorsal surface na may pagkakaroon ng isang stepped deformity.

Mga diagnostic

Ang huling pagsusuri ay ginawa pagkatapos ng pagsusuri sa x-ray.

Ngunit dapat tandaan na may mga karagdagang buto: ang fibular epiphysis ng tuberosity ng V metatarsal bone (inilarawan ni V. Gruber noong 1885) - na matatagpuan sa anggulo sa pagitan ng cuboid at V metatarsal bones, mas malapit sa posterior surface nito.

Os regoneum - lumilitaw sa ilalim ng tuberosity ng cuboid bone, sa junction ng cuboid at calcaneus at maaaring binubuo ng dalawang bahagi - os cuboideum secundarium sa anyo ng isang proseso ng cuboid bone, na papunta sa scaphoid bone os cuboideum secundarium - isang buto na matatagpuan sa pagitan ng takong, talus , cuboid at scaphoid bones.

Sa radiographs, lahat ng karagdagang buto ay may malinaw na mga ibabaw at gilid, samantalang sa mga bali, ang mga eroplanong bali ay hindi pantay at tulis-tulis. Bilang karagdagan, ang mga ito ay masakit sa palpation at walang pagdurugo.

Pangunang lunas

Ang first aid para sa bali ng cuboid bone ay tumutugma sa mga aksyon na ibinigay sa biktima para sa mga bali ng iba pang mga buto ng tarsus at metatarsus.

Kinakailangan na ayusin ang mga kasukasuan ng bukung-bukong at tuhod upang maiwasan ang pag-aalis ng mga fragment. Para dito, maaari mong gamitin ang anumang magagamit na paraan (mga tabla, patpat, pamalo ng bakal, tuwalya, scarf, anumang iba pang tela).

Bilang isang huling paraan, maaari mong bendahe ang nasugatan na binti sa malusog.

Paggamot

Karaniwan, ang mga bali ng cuboid bone ay hindi sinamahan ng malubhang pag-aalis ng mga fragment, tulad ng kaso sa mga bali ng sphenoid bones.

Samakatuwid, ang paggamot ay bumaba sa immobilization na may "boot"-type na plaster cast, na may metal na instep na suporta na nakapaloob sa plantar na bahagi.

Ang isang plaster cast ay inilalapat mula sa mga daliri hanggang sa gitnang ikatlong bahagi ng shin sa loob ng 6 na linggo. Mahalagang i-modelo nang tama ang arko ng paa.

Rehabilitasyon

Sa unang linggo pagkatapos ng pinsala, ipinagbabawal ang paglalakad, pagkatapos ay pinapayagan ang isang dosed load sa nasugatan na binti.

Matapos alisin ang immobilization, ang pasyente ay inireseta ng physiotherapeutic treatment, mechanotherapy upang bumuo ng bukung-bukong joint, at physical therapy. Bumabalik ang kakayahang magtrabaho pagkatapos ng humigit-kumulang 8–10 linggo.

Bakit masakit ang paa ko kapag naglalakad?

Pagkatapos ng bawat kilometrong paglalakad, ang mga binti ay nakakaranas ng kargada na tumitimbang ng 60 tonelada. Kahit na ang mga limbs ay maaaring makatiis ng maraming, sila ay madaling kapitan ng stress at sakit.

Mga sakit sa forefoot

Ang pangatlo sa harap ng paa ay binubuo ng metatarsal bones, phalanges at ligaments sa pagitan nila. Calluses, blisters, mycoses, hammertoes, Morton's neuroma, hallux valgus, gout - iba't ibang mga kondisyon ang nauugnay sa patolohiya ng mga elementong ito ng paa. Ang metatarsalgia ay anumang sakit na hindi alam ang sanhi. Ang mga traumatikong pinsala o sapatos na masyadong makitid ay nagpapataas ng posibilidad ng pananakit ng paa kapag naglalakad.

Ang paggalaw ay lubhang malusog, ngunit ang sakit na nakakasagabal sa bawat hakbang ay isang seryosong dahilan para sa pag-aalala.

Ang extensor tendonitis ng paa ay bubuo dahil sa patuloy na overstrain ng ibabang binti - ang mahabang paglalakad sa hindi komportable na sapatos ay maaaring maging pangunahing dahilan. Ang sakit ay tumitindi kapag sinusubukang yumuko o ituwid ang mga daliri.

Ang mga stress fracture ay nagbabanta sa mga taong sobra sa timbang, na naglalagay ng mas mataas na stress sa mga buto. Kahit na ang mga nakaranas ng marathon at running athletes ay maaaring magdusa mula sa paulit-ulit na sakit. Sila ay tumitindi habang naglalakad at hindi humihinto sa paglipas ng panahon.

Mga Sakit sa Midfoot

Ang gitnang ikatlong bahagi ng paa ay kinakatawan ng mga buto ng tarsal at ng kanilang mga kasukasuan. Ang mga ito ay tumutukoy sa isang makabuluhang bahagi ng medial longitudinal arch ng arko ng paa. Ang pananakit sa kalagitnaan ng paa kapag naglalakad ay nangyayari bilang resulta ng stress fractures, lateral plantar nerve entrapment, equine deformity (na nauugnay sa masyadong mataas na arko), tibial posterior tendon sprains, tibial nerve syndrome, at extensor tendonitis. Ang paggamot ay direktang nakasalalay sa diagnosis, na pinakamainam na huwag antalahin, dahil maaaring lumala ang cascade pain.

Ang mga bali ng pangalawa, pangatlo at ikaapat na metatarsal ay karaniwan sa mga taong nakikibahagi sa pag-jogging sa umaga. Unti-unti, nararamdaman mong masakit ang iyong paa kapag naglalakad. Ang sakit ay tumataas paitaas, na sinamahan ng pamamaga.

Ang navicular bone ay tumatakbo sa loob ng gitna ng paa at mas kumplikado sa bali. Sa una, ang sakit ay nangyayari lamang sa panahon ng ehersisyo at nawawala pagkatapos ng pahinga, ngunit sa paglipas ng panahon, ang mga panahon ng pagbawi ay nagiging mas mahaba.

Ang mga bali-dislokasyon sa Lisfranc joint, na nabuo sa pamamagitan ng akumulasyon ng maliliit na buto sa lugar ng arko, ay sanhi ng anatomy ng una at pangalawang metatarsal, na walang ligaments. Ito ay humahantong sa mga dislokasyon sa panahon ng matalim na pagliko o pagtalon.

Ang microtears ng makapal na plantar fascia ay kadalasang nakakaapekto sa lugar ng takong, ngunit ang mga paa ng kababaihan, na ang mga kasukasuan ay hindi matatag, ay dumaranas ng masakit na pag-atake pagkatapos bumangon sa umaga. Ang mga gamot at physiotherapy ay tumulong sa mga pasyente.

Kung masakit ang iyong paa kapag naglalakad, hindi mo maibubukod ang impluwensya ng sapatos, lalo na para sa mga taong naglalaro ng sports, buntis, o dumaranas ng arthritis. Ang isang talampakan na masyadong malambot ay lumubog at hindi sumusuporta sa paa, na nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa pagkatapos ng anumang paglalakad.

Mga sakit sa likod ng paa

Ang likod na ikatlong bahagi ng paa ay binubuo ng calcaneus at talus, at ang mga joints na nag-uugnay sa kanila sa isa't isa. Ang sagot sa tanong kung bakit masakit ang iyong takong ay nasa anatomya ng paa. Kapag naglalakad, ang sakong ang unang tumama sa lupa, at napakalaking pwersa ang ibinibigay sa mga tisyu nito. Ang pananakit sa lugar na ito ay ang pinakakaraniwang reklamo sa mga matatanda. Ang mga hindi naaangkop na sapatos at pinsala ay nangunguna sa listahan ng mga sanhi na nauugnay sa sintomas na ito. Ang plantar fasciitis, contusions sa takong, stress fractures, tarsal tunnel syndrome, medial calcaneal nerve entrapment, Achilles tendon bursitis, at calluses ay lahat ay nakakaapekto sa mga takong, kung saan ang kaliwang paa ay mas karaniwang apektado kaysa sa kanan.

Paano ibalik ang liwanag ng lakad?

Ang anumang sakit ay mas madaling maiwasan, dahil ang mga hindi maibabalik na proseso ay nangangailangan ng mahal at mahabang paggamot. Ang pangangalaga ay ang pangunahing kondisyon para sa maganda at malusog na mga paa. Hindi ka maaaring maglakad nang mahabang panahon sa sapatos na may makitid na daliri at mataas na takong. Maipapayo na gumamit ng mga espesyal na orthopedic insole na inireseta ng isang orthopedist.

Subukang ibalik ang iyong labis na timbang sa normal at isama ang mga pagkaing may calcium sa iyong diyeta upang palakasin ang iyong mga buto. Kung maaari, mas mainam na iwasan ang pagtayo ng mahabang panahon at huwag umupo na ang isang paa ay tumawid sa isa pa, dahil ito ay nakakapinsala sa sirkulasyon ng dugo. Ang mga sports at iba pang pisikal na aktibidad ay dapat na makatwiran, at ang mga sapatos sa pagsasanay ay dapat na may mataas na kalidad na mga suporta sa arko.

Pagkatapos ng isang mahirap na araw sa trabaho, ang iyong mga paa ay nangangailangan ng isang disenteng pahinga. Kasama sa mga treatment ang mga nakakarelaks na paliguan na may sea salt at essential oils, pati na rin ang mga light massage.

Mas mainam na malutas ang mga problema sa mga binti sa isang orthopedist na bumuo ng isang buong ikot ng himnastiko para sa bawat araw. Kahit na ang karaniwang ehersisyo na "bisikleta", na iniunat ang iyong mga paa sa iba't ibang direksyon, palayo sa iyo at patungo sa iyo gamit ang isang tuwalya, ay binabawasan ang karga sa arko. Kung itinaas mo ang iyong mga binti at iling lamang ang mga ito nang lubusan, maaari mong mapupuksa ang pamamaga at gawing normal ang daloy ng dugo. Ingatan ang kalusugan ng iyong paa!

Mayroon bang mga lateral spurs sa paa?

Vladimir Priorov

Kadalasan, ang isang heel spur ay nagdudulot ng sakit kapag tinapakan mo ang iyong paa, iyon ay, mula sa ilalim ng takong.

MuDaKoV.net Alexey

Tiyak))))))

Alena Khazova