Bahay Madla 6 Nakahahadlang na brongkitis. Bronchitis na may obstructive syndrome Acute obstructive bronchitis kung paano gamutin

Nakahahadlang na brongkitis. Bronchitis na may obstructive syndrome Acute obstructive bronchitis kung paano gamutin

Nakahahadlang na brongkitis– nagkakalat na pamamaga ng bronchi ng maliit at katamtamang kalibre, na nangyayari na may matalim na bronchial spasm at progresibong kapansanan pulmonary ventilation. Ang nakahahadlang na brongkitis ay ipinapakita sa pamamagitan ng ubo na may plema, paghinga ng paghinga, paghinga, at pagkabigo sa paghinga. Ang diagnosis ng obstructive bronchitis ay batay sa auscultation, radiological data, at mga resulta ng isang function study panlabas na paghinga. Kasama sa therapy para sa obstructive bronchitis ang reseta ng antispasmodics, bronchodilators, mucolytics, antibiotics, inhaled corticosteroid drugs, breathing exercises, at masahe.

Ang Bronchi ay isa sa ang pinakamahalagang bahagi sistema ng paghinga tao. Kapag huminga ka, ang hangin ay dumadaan sa larynx at trachea, pagkatapos ay pumapasok sa isang branched system ng bronchi na naghahatid ng oxygen sa mga baga. Ang mga terminal na seksyon ng bronchi na direktang katabi ng mga baga ay tinatawag na bronchioles. Kapag huminga ka, ang mga produkto ng gas exchange na nabuo sa mga baga, pangunahin ang carbon dioxide, ay lalabas pabalik sa pamamagitan ng bronchi at trachea. Ang ibabaw ng bronchi ay natatakpan ng uhog at sensitibong cilia, na tinitiyak ang pag-alis ng mga dayuhang sangkap na pumapasok sa bronchi.

Kaya, kung ang patency ng bronchi ay may kapansanan sa ilang kadahilanan, ito ay maaaring negatibong makaapekto proseso ng paghinga, at, bilang resulta, nagdudulot ng hindi sapat na supply ng oxygen sa katawan.

Ang bronchitis ay isang pamamaga ng bronchial mucosa. Ang sakit na ito ay kadalasang nakakaapekto sa mga bata dahil sa kanilang mahinang kaligtasan sa sakit at hindi nabuong mga organ sa paghinga. Ang saklaw ng sakit sa mga bata ay medyo mataas. Sinasabi ng mga istatistika na bawat libong bata sa isang taon ay mayroong hanggang dalawang daang sakit. Ang mga batang wala pang limang taong gulang ay kadalasang apektado. At karamihan sa mga kaso ay naitala sa panahon ng taglagas-taglamig, sa panahon ng paglaganap ng iba't ibang mga sakit sa talamak na paghinga.

Ang bronchitis sa isang bata ay nahahati sa maraming uri ayon sa antas ng pag-unlad:

simple (catarrhal),
nakahahadlang.

Ang bronchitis ay nahahati din ayon sa likas na katangian ng kurso nito sa:

maanghang,
talamak.

Maaari nating pag-usapan ang tungkol sa talamak na brongkitis sa mga bata kapag ang pasyente ay dumaranas ng sakit na ito nang mga tatlo hanggang apat na buwan sa isang taon. Ang isang uri ng bronchitis sa mga bata ay bronchiolitis din - pamamaga ng bronchioles.

Ang obstructive bronchitis ay isang uri ng bronchitis sa mga bata, kung saan ang matinding pagpapaliit ng lumen ng bronchi ay nangyayari dahil sa mucus na naipon sa kanila o bronchospasm.

Ang bronchitis sa isang bata ay maaari ding makaapekto sa alinman magkahiwalay na sanga bronchial tree, alinman sa lahat ng mga sanga sa isang gilid, o nakakaapekto sa bronchi sa magkabilang panig. Kung ang pamamaga ay kumakalat hindi lamang sa bronchi, kundi pati na rin sa trachea, pagkatapos ay nagsasalita sila ng tracheobronchitis kung ito ay kumakalat sa bronchi at baga, pagkatapos ay nagsasalita sila ng bronchopneumonia;

Mga sanhi ng obstructive bronchitis

Ang acute obstructive bronchitis ay etiologically na nauugnay sa respiratory syncytial virus, influenza virus, parainfluenza virus type 3, adenovirus at rhinovirus, at viral-bacterial associations. Kapag nag-aaral ng bronchial washings sa mga pasyente na may paulit-ulit na obstructive bronchitis, ang DNA ng patuloy na nakakahawang pathogens - herpesvirus, mycoplasma, chlamydia - ay madalas na nakahiwalay. Ang talamak na obstructive bronchitis ay pangunahing nangyayari sa mga bata maagang edad. Ang pinaka-madaling kapitan sa pag-unlad ng talamak na nakahahadlang na brongkitis ay ang mga bata na kadalasang nagdurusa sa mga impeksyon sa viral respiratory viral, may mahinang immune system at nadagdagang allergic background, at isang genetic predisposition.

Ang mga pangunahing kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng talamak na nakahahadlang na brongkitis ay paninigarilyo (passive at aktibo), mga panganib sa trabaho (contact sa silicon, cadmium), polusyon. hangin sa atmospera(pangunahin ang sulfur dioxide), kakulangan ng antiproteases (alpha1-antitrypsin), atbp. Ang pangkat ng panganib para sa pagbuo ng talamak na nakahahadlang na brongkitis ay kinabibilangan ng mga minero, manggagawa sa konstruksiyon, industriya ng metalurhiko at agrikultura, manggagawa sa tren, empleyado ng opisina na nauugnay sa pag-print sa mga laser printer at atbp. Ang talamak na obstructive bronchitis ay kadalasang nakakaapekto sa mga lalaki.

Diagnosis at pagsusuri para sa brongkitis

Kung ang bronchitis ay pinaghihinalaang, ang pasyente ay dapat ipadala para sa isang pagsubok. klinikal na pagsusuri dugo. Sa pag-aakalang maaaring magkaroon ng pulmonya ang pasyente, ipinapadala rin siya ng doktor para sa isang x-ray. Kung ang pasyente ay gumagawa ng plema kapag umuubo, ito ay sinusuri din: mikroskopikong pagsusuri, paglamlam sa paghahanda ng Gram stain.

Sa talamak na anyo ng brongkitis, ang kultura ng plema ay dapat na kultura para sa microflora at sensitivity sa mga ahente ng antibacterial. Posible na kumuha ng pamunas mula sa lalamunan upang makilala ang microflora at fungi.

Sa mga kaso kung saan nagiging bronchitis isang karaniwang pangyayari sa buhay ng pasyente, isang pagsusuri ng dugo ang dapat gawin para sa mga antibodies sa mga hindi tipikal na impeksiyon.

Ang spirography, o mga diagnostic ng panlabas na paghinga, ay isinasagawa kung ang pasyente ay may obstructive bronchitis. Sa kaso ng paglabag bronchial obstruction isang karagdagang pagsubok na may bronchodilator ay inireseta. Tinutulungan nito ang mga espesyalista na makilala ang mga magkakatulad na sakit at ang posibilidad ng pagbabalik-tanaw ng patolohiya.

Tukuyin ang availability magkakasamang sakit Nakakatulong din ang bronchoscopy. Para sa mga relapses ng brongkitis, inireseta ng mga doktor Mga diagnostic ng X-ray: fluorography, radiography at computed tomography. Ito ay nagkakahalaga na sabihin iyon computed tomography pinaka-kaalaman.

Mga sintomas ng obstructive bronchitis

Sa nakahahadlang na brongkitis, ang makapal, mahirap na paghiwalayin ang plema ay naipon sa lumen ng bronchi, na nakabara nito, iyon ay, nagiging sanhi ng sagabal.

Mga palatandaan talamak na anyo ang mga sakit ay halos palaging nabubuo laban sa background ng talamak na respiratory viral infections. Tumataas ang temperatura ng katawan ng mga pasyente, lumalabas ang panghihina at panginginig. Ang pangunahing sintomas ng brongkitis ay isang ubo sa simula ng sakit na ito ay tuyo at paulit-ulit, at pagkatapos ay nagiging basa-basa at nawawala. malaking bilang plema. Igsi ng paghinga na nangyayari sa malubhang kaso, ay sanhi ng akumulasyon ng mga pagtatago sa bronchi, pati na rin ang pamamaga ng kanilang mauhog na lamad. Minsan, mula sa malayo, kapag humihinga ang pasyente, maririnig ang wheezing, ang tinatawag na wheezing exhalation.

Ang talamak na anyo ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mahabang kawalan sintomas ng obstructive bronchitis. Ang sakit ay nangyayari sa mga panahon ng pagpapatawad at mga exacerbations, kadalasang sanhi ng hypothermia at talamak mga sakit sa paghinga. Ang mga klinikal na sintomas ay nangyayari sa mga panahon ng paglala ng sakit at depende sa yugto nito at ang antas ng pinsala sa puno ng bronchial.

Ang unang pagbisita sa doktor ay karaniwang nauugnay sa hitsura ng igsi ng paghinga at ubo, na kung minsan ay sinamahan ng paggawa ng plema. Ang mga sintomas na ito ay pinaka-binibigkas sa umaga. Dahil ang sakit ay dahan-dahang umuunlad, sa karamihan ng mga kaso ang igsi ng paghinga, na sa simula ay nangyayari lamang sa panahon ng pisikal na pagsusumikap, ay lumilitaw sa average na 7-10 taon mamaya kaysa sa ubo.

Ang mga exacerbations ng talamak na obstructive bronchitis ay kadalasang nauugnay sa mga talamak na sakit sa paghinga, kaya ang pag-ubo na may purulent na plema at pagtaas ng igsi ng paghinga ay kadalasang hindi itinuturing na mga palatandaan ng partikular na sakit na ito. Sa paglipas ng panahon, ang mga exacerbations ng sakit ay nagsisimulang mangyari nang mas madalas, at ang mga panahon ng pagpapatawad ay makabuluhang nabawasan.

Habang lumalaki ang brongkitis, ang paghinga ng "paghinga" ay sumasama sa ubo, at ang igsi ng paghinga ay maaaring mag-iba mula sa pakiramdam ng kawalan ng hangin na may nakagawian. pisikal na aktibidad sa pagkabigo sa paghinga malala.

Paggamot

Upang maalis ang nakahahadlang na brongkitis sa mga matatanda at bata, kinakailangan upang mapupuksa ang pinagbabatayan na sakit, laban sa background kung saan bubuo ang bronchial obstruction. Ang mga pangunahing layunin ng paggamot ay: pag-aalis ng mga spasms, pagnipis ng masyadong malapot na plema at pagpapabilis ng pag-alis nito mula sa bronchi. Bilang karagdagan, kinakailangan upang maibsan ang kondisyon ng taong may sakit, dahil ang pamamaga ng bronchial mucosa ay sinamahan ng matingkad na mga sintomas.

Ang batayan ng therapeutic course para sa obstructive bronchial disease ay bronchodilator drugs. Para sa matagal na sakit, ang mga sumusunod ay inireseta:

anticholinergics ("Ipratropium bromide");
xanthines ("Theophylline");
β2-agonists ("Salbutamol").

Kung sakaling ang obstructive bronchitis ay bunga ng talamak impeksyon sa paghinga, ay kailangan mga gamot na antiviral. Ang sagabal na dulot ng isang reaksiyong alerdyi ng katawan ay nangangailangan ng reseta ng mga antihistamine.

Para sa paggamot ng obstructive bronchial pamamaga, expectorant ay hindi ginagamit sa bawat kaso. Ang mga mucolytic na gamot ay kinakailangan kapag may pangangailangan na mapabuti ang bronchial patency, halimbawa, sa talamak na kurso ng sakit. Ang kanilang pagkilos ay batay sa katotohanan na dahil sa diluting effect, ang dami ng plema ay tumataas. Ang pagrereseta ng mga naturang gamot para sa isang sakit kapag ang pasyente ay nahihirapan nang huminga ay maaaring magresulta sa malubhang kahihinatnan. Ang self-administration ng mga gamot na may expectorant effect para sa sagabal sa mga sanggol ay puno ng malubhang komplikasyon. Ang mga immunostimulating na gamot ay hindi rin angkop para sa pag-aalis ng sakit. Ang ganitong mga gamot ay nagtataguyod ng paggawa ng mucus sa respiratory tract, na magpapalala lamang sa sitwasyon dahil sa mahinang paglabas ng plema.

Para sa mabisang paggamot obstructive disease kasama ang karagdagan impeksyon sa bacterial kailangan ng antibiotic malawak na hanay mga aksyon. Mga katulad na gamot inireseta para sa malubhang pangkalahatang karamdaman at ang pagkakaroon ng purulent substrate sa plema, halimbawa, sa simula ng pneumonia. Mga gamot na may epekto ng antibacterial hindi angkop para sa paglanghap ng singaw, bilang karagdagan, hindi sila ginagamit upang maiwasan ang pagbabalik matinding pamamaga bronchial mucosa.

Kung ang isang pasyente ay may matinding respiratory failure, maaaring magreseta ang doktor ng corticosteroids.

Iwasan ang dysbacteriosis - karaniwan side effect antibiotic therapy - posible, gamit ang mga gamot upang mapanatili ang normal bituka microflora. Isa sa mga gamot na ipinakita mahusay na kahusayan, ay "Bifiform". Naglalaman ito ng mga bitamina B (B6 at B1), pati na rin ang lactobacilli at bifidobacteria. Available din sa recovery capsule form normal na operasyon bituka sa mga sanggol.

Ang isang pasyente na nakakaranas ng mga sintomas ng obstructive bronchitis ay hindi makahinga nang malaya at madali. Kung ang isang nakasusuklam na ubo ay sinamahan ng nasal congestion, kailangan mong bumili bumababa ang vasoconstrictor o isang spray, halimbawa, "Vibrocil". Ang mga gamot na ito ay maaaring gamutin nang hindi hihigit sa ilang araw, at bago gamitin ang mga ito upang gamutin ang rhinitis sa mga bata at mga umaasam na ina, mas mahusay na kumunsulta sa isang doktor.

Ang pag-aalis ng sagabal ay dapat na sinamahan ng madalas na pagbabanlaw ng nasopharynx na may mga solusyon sa disinfectant. Pinakamainam na bumili ng isang espesyal na solusyon sa asin sa parmasya, halimbawa, Aqua-Maris. Ang mga produktong naglalaman ng pilak (Sialor) ay angkop din para sa paggamot sa lukab ng ilong.

Paggamot ng obstructive bronchitis na may mga katutubong remedyo sa mga matatanda

Ang lahat ng mga gamot na inilarawan para sa paggamot ng brongkitis sa mga bata ay maaari ding gamitin para sa mga matatanda. Sa kasong ito, kinakailangan upang madagdagan ang dosis (gumamit ng mga kutsara sa halip na mga kutsarita). Ang mga sumusunod na recipe ay gagana rin.

Ibuhos ang ilang dahon ng aloe na may puting alak (mga kalahating litro). Hayaang magluto ang produkto sa loob ng 4 na araw. Uminom ng 1 dessert spoon tatlong beses sa isang araw.
ugat ng primrose. Gilingin ang ugat. 1 tbsp. l. ibuhos ang isang baso ng tubig na kumukulo sa hilaw na materyal, panatilihin ito sa ibabaw ng singaw sa loob ng kalahating oras, pagpapakilos paminsan-minsan. Kapag lumamig, pilitin. Uminom ng 1 tbsp bago kumain ng tatlong beses sa isang araw. l.
Koleksyon ng primrose at lungwort. Pagsamahin ang mga hilaw na materyales 1: 1 (2 tablespoons bawat isa), ibuhos ang tubig na kumukulo (mga kalahating litro). Hayaang umupo ang sabaw ng ilang oras, pagkatapos ay pilitin ito. Uminom ng kalahating baso ng likido 4 beses sa isang araw.
Yarrow juice. Sa panahon, uminom ng 2 tbsp ng sariwang kinatas na katas ng damo 4 beses sa isang araw. l.
Viburnum na may pulot. Ilagay ang viburnum berries, honey at tubig sa isang kasirola (2:2:1, sukatin sa gramo, kumuha ng 100 g bawat yunit). Lutuin sa mahinang apoy hanggang sumingaw ang lahat ng tubig. Kumuha ng 3 araw nang sunud-sunod ayon sa pamamaraang ito: sa unang araw, uminom ng 1 tsp. bawat oras, pagkatapos bawat 3 oras ay sapat.

Paggamot ng obstructive bronchitis sa isang bata

Humidified air sa silid ng pasyente, regular na bentilasyon.
Uminom ng maraming likido, ang dami ng likido ay dapat na 1.5-2 beses sa pang-araw-araw na pamantayan ng edad.
Isang dairy-vegetable diet na may limitadong maanghang na pagkain at pampalasa. Madalas fractional na pagkain(5-6 beses sa isang araw sa maliliit na bahagi).
Drug therapy:

paglanghap (inhalation) ng mga gamot upang mabawasan ang sagabal (pagpapaliit ng lumen ng mga baga) gamit ang isang nebulizer (inhalation device);
bronchodilators upang mapalawak ang lumen ng bronchi;
vasoconstrictors upang ibalik ang paghinga ng ilong;
antipyretics sa mga dosis na tukoy sa edad;
expectorant at mucolytic (pagpapayat ng plema) na gamot;
kumbinasyon ng mga gamot (mucolytic at secretolytic effect, expectorant, anti-inflammatory, pagbabawas ng pamamaga ng mauhog lamad, atbp.);
antibiotic therapy (na may mahabang kurso at pagkakaroon ng impeksyon sa bacterial);
sa mga malubhang kaso, sa kawalan ng epekto mula sa therapy at pag-unlad ng respiratory failure, gamitin mga hormonal na gamot sa anyo ng mga inhalations, intramuscular at/o intravenous injection;
nakakagambalang mga pamamaraan: mainit na paliguan sa kamay at paa, pagkuskos dibdib fir, cedar (o iba pang mahahalagang panggamot) na langis.

Ano ang hindi dapat gawin sa mga batang may obstructive bronchitis

Mayroong isang tiyak na listahan ng mga pamamaraan na hindi lamang nakakatulong sa paggamot ng obstructive bronchitis sa mga bata, ngunit sa kabaligtaran, sila ay lubos na humahadlang dito. Kaya, kung ang iyong sanggol ay nahihirapang huminga, hindi mo dapat:

Gumawa ng mga paglanghap. Isipin kung ano ang mangyayari sa pasas kung ilalagay mo ito mainit na tubig- tama, ito ay magpapasingaw at magiging isang ganap na ubas, na lumalaki sa laki. Eksakto ang parehong bagay na nangyayari sa mga clots ng plema sa bronchi kapag nalalanghap mo ang isang bata. Kahit na may normal na ubo, napakahirap para sa mga bata na umubo ng labis na plema (dahil sa kawalan ng gulang mga kalamnan sa paghinga), at sa bronchitis ito ay mas mahirap. Pagkatapos ng paglanghap, ang kondisyon ng bata ay maaaring lumala nang husto - hindi lamang siya humihinga at huminga nang mabigat, ngunit mabulunan din ang plema na hindi niya magawang umubo.
Maligo ka na. Sa katunayan, ang paglangoy sa maligamgam na tubig ay kapareho ng paglanghap: ang mainit na singaw ay tumagos sa bronchi, na nagpapataas ng dami ng plema sa kanila.
Magbigay ng mucolytics (expectorants). Ang mismong pagkilos ng mucolytics ay batay sa pagnipis ng uhog sa respiratory tract, dahil sa kung saan ang dami nito ay tumataas nang husto. Ito ay hindi katanggap-tanggap sa kaso ng isang bata na may obstructive bronchitis, dahil napakahirap para sa sanggol na huminga nang wala ito. Sikat pedyatrisyan, Dr. E. O. Komarovsky: “Sa obstructive bronchitis, ang paggamit ng expectorants sa bahay ay lubhang mapanganib! At para sa mga bata sa unang dalawang taon ng buhay ito ay kadalasang nakamamatay!"
Magbigay ng immunostimulants. Ang paggamit ng mga gamot na ito ay nakakaapekto rin sa paggawa ng mucus sa respiratory tract tungo sa pagtaas nito. At dahil hindi ito maiubo ng sanggol, ito ay magpapalala lamang sa mahirap na paghinga ng bata. 5Obserbahan ang pastel mode. Ang punto ay na sa patayong posisyon ang lakas ng ubo shock ay mas malaki kaysa sa nakahiga na posisyon. Samakatuwid, kung ang pangkalahatang kondisyon ng isang bata na may nakahahadlang na brongkitis ay nagpapahintulot sa kanya na huwag humiga, huwag sinasadyang ihiga siya.

Bilang karagdagan, kung ang temperatura ng isang bata ay hindi lalampas sa 37.5°C, pagkatapos ay huwag itago siya "sa ilalim ng pag-aresto sa bahay" - maglakad-lakad, sa sariwang hangin, kahit na sa kabila ng kanyang pangkalahatang karamdaman. Ang bentilasyon ng mga baga sa panahon ng obstructive bronchitis ay tumutulong sa mga bata na mabilis na makayanan ang akumulasyon ng uhog sa respiratory tract. Bilang karagdagan, na may malinaw na kakulangan ng oxygen (dahil sa sagabal sa respiratory tract), ang sariwang hangin ay lubhang kapaki-pakinabang para sa katawan ng sanggol.

Obstructive bronchitis - pangunang lunas

Ang mga taong nagkaroon ng obstructive bronchitis, kagyat na Pangangalaga maaaring kailanganin anumang oras, dahil ang isang pag-atake ng inis ay maaaring umunlad nang mabilis at hindi inaasahan. Nagpapahiwatig ng mga sintomas mapanganib na kalagayan, ay: sapilitang postura na nakaupo sa gilid ng upuan na magkahiwalay ang mga binti, matinding tuyong ubo na may paghinga at pagsipol, asul na labi at ilong, pagtaas ng tibok ng puso. Sa kasong ito, kailangan mong tumawag ng ambulansya.

Bago dumating ang mga doktor kailangan mong:

Bigyan ang pasyente ng daloy ng hangin.
Tanggalin ang damit na pumipigil sa paghinga.
Gumamit ng aerosol inhaler na may bronchodilator, kung dati itong inireseta ng doktor.
Gamitin ang paraan ng pag-alis ng bronchospasm, na kinabibilangan ng paglanghap ng carbon dioxide na saturated gas - huminga at huminga ng hangin, na pinindot nang mahigpit ang takip sa iyong mukha.

Mga komplikasyon at kahihinatnan

Ang bronchial hika ay maaaring mangyari sa ilalim ng pagkukunwari ng acute obstructive bronchitis ( sakit na allergy nailalarawan sa pamamagitan ng paulit-ulit na pag-atake ng inis). Samakatuwid, na may madalas, paulit-ulit (higit sa tatlong beses) na nakahahadlang na brongkitis, ang bata ay dapat suriin para sa bronchial hika.

Kung ang respiratory failure ay bubuo, sa kawalan ng napapanahong tulong, ang pasyente ay maaaring mamatay.

Pag-iwas sa obstructive bronchitis

Ang isang kanais-nais na kinalabasan ng talamak na obstructive bronchitis ay mas karaniwan para sa mga batang pasyente. Sa mga matatanda mataas ang panganib talamak na kahihinatnan mga sakit. Ang kinalabasan ay nakasalalay sa magkakatulad na mga sakit na nakakaapekto sa kalubhaan ng proseso, pati na rin sa edad ng pasyente. Kung tungkol sa pag-iwas, ang mahalagang bagay ay ang ugali ng malusog na imahe buhay (HLS). Dapat kumpleto ang nutrisyon, na naglalaman ng lahat ng kinakailangang microelement at bitamina. Kailangan mong subaybayan kung anong uri ng microclimate ang mayroon ka sa bahay, pati na rin sa trabaho. Kinakailangan na gumawa ng mga hakbang upang palakasin ang mga puwersa ng immune ng katawan, halimbawa, tumigas.

Ang obstructive bronchitis sa mga matatanda ay maaaring pangalawang sakit sa pagkakaroon ng isang napapabayaang pagsiklab talamak na impeksiyon. Samakatuwid, mahalagang masuri at gamutin ang mga sakit (talamak at talamak) sa isang napapanahong paraan. Mahalagang mamasyal sariwang hangin. Ang mga residente ng malalaking lungsod at megalopolis ay inirerekomenda na maglakbay nang mas madalas para sa libangan, hindi bababa sa 1-2 araw, sa mga lugar na hindi gaanong maruming.

Ang bahay/apartment ay kailangang sistematikong linisin ang basa. Maiiwasan nito ang akumulasyon ng alikabok at mga nakakapinsalang particle na lumilipad sa hangin (tambutso ng kotse, atbp.). Kailangan mong subaybayan ang kahalumigmigan ng hangin sa bahay at sa trabaho. Maaari kang maglagay ng humidifier malapit sa iyong computer. Sa panahon ng malamig na panahon, ang mga basang tuwalya/tela ay nakasabit sa mga radiator o naglalagay ng isang basong tubig. Sa tag-araw, maaari mong i-spray ng tubig ang mga screen at kurtina sa bintana.

Huwag isipin na ang paninigarilyo ng hookah at narcotic substance ay hindi naninigarilyo. Ang mga inhaled substance ay may posibilidad na manirahan sa respiratory tract, sa bronchi. Mas mainam na talikuran ang mga gawi na ito at subukang protektahan ang iyong sarili mula sa pasibong paninigarilyo ng anumang bagay.

– pamamaga ng bronchial tree, na sinamahan ng bronchial obstruction syndrome, pangunahin ng maliit at katamtamang kalibre. Ang pangunahing sintomas ng acute obstructive bronchitis ay expiratory igsi ng paghinga, na nangyayari laban sa background ng pag-ubo, pag-atake ng hika, lagnat, pagsipol o basa-basa na mga rales. Bilang karagdagan sa data ng klinikal na larawan, ang spirometry, pneumotachography, at x-ray ng baga ay ginagamit sa diagnosis. Mga modernong algorithm Kasama sa mga paggamot para sa acute obstructive bronchitis ang paggamit ng mga bronchodilator, mucolytics, expectorant, inhaled glucocorticosteroids, at masahe.

Pangkalahatang impormasyon

Mga sintomas ng acute obstructive bronchitis

Inisyal klinikal na larawan ay tinutukoy ng mga sintomas ng impeksyon sa paghinga na nagbigay ng lakas sa pag-unlad ng talamak na nakahahadlang na brongkitis. Ang kahirapan sa paghinga ay lumilitaw na sa una o pangalawa (minsan sa ikatlo o ikalimang) araw. Ang bilis ng paghinga ay tumataas sa 25 o higit pa kada minuto; ang pagbuga ay nagiging pahaba, maingay, sumisipol, maririnig sa malayo (malayong wheezing). Paano nakababatang anak, mas malinaw ang mga palatandaan ng pagkabigo sa paghinga (tachypnea, pagkabalisa, perioral cyanosis, pagnanais na kumuha ng sapilitang posisyon).

Ang mga pasyente na may acute obstructive bronchitis ay naaabala ng isang hindi produktibo, paroxysmal na ubo na lumalala sa gabi. Ang pakikilahok ng mga auxiliary na kalamnan sa paghinga ay ipinahiwatig sa pamamagitan ng pagbawi ng mga intercostal space at supraclavicular fossae, at pag-flapad ng mga pakpak ng ilong. Maaaring normal o mababa ang temperatura ng katawan. Tungkol sa kasalukuyang nakakahawang proseso nagpapahiwatig ng mga palatandaan ng kapansanan pangkalahatang kagalingan: kahinaan, asthenia, sakit ng ulo, nabawasan ang gana, nadagdagan ang pagpapawis.

Ang mga sintomas ng acute obstructive bronchitis ay tumatagal mula isa hanggang dalawa hanggang tatlong linggo. Kung ang mga yugto ng sakit ay paulit-ulit ng 2-3 beses o higit pa sa loob ng isang taon, ang isang diagnosis ng "paulit-ulit na obstructive bronchitis" ay ginawa. Ang talamak at paulit-ulit na broncho-obstructive syndrome ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng pagdaragdag ng bacterial inflammation, ang pagbuo ng talamak na obstructive bronchitis, deforming bronchitis, bronchial hika.

Diagnosis ng talamak na obstructive bronchitis

Karaniwan, ang pagsusuri at pagsusuri ng pisikal na data ay sapat upang kumpirmahin ang diagnosis. Ang talamak na obstructive bronchitis ay sinusuportahan ng pagkakaugnay nito sa sakit na viral, ang pagkakaroon ng tachypnea at matagal na pag-expire. Ang dibdib ay pinalaki sa laki ng anteroposterior; Ang tympanitis ay natutukoy sa pamamagitan ng pagtambulin sa mga baga. Sa auscultation ito ay naririnig mahirap huminga na may maraming pagsipol, paghiging wheezes.

Paggamot ng acute obstructive bronchitis

Ang paggamot ng talamak na obstructive bronchitis ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan. Ang mga maliliit na bata na may katamtaman at malubhang anyo ng bronchial obstruction ay nangangailangan ng ospital. Ang isang banayad na rehimen ay inireseta, makipag-ugnay sa mga irritant (mga pabango, alikabok, mga kemikal sa bahay, usok ng sigarilyo, atbp.). Upang matunaw ang plema at mapadali ang paglisan nito mula sa respiratory tract, inirerekomenda ang sapat na rehimen ng tubig, humidification ng hangin sa silid, percussion massage ng dibdib, at positional drainage.

Makatuwiran pathogenetic therapy ay nagbibigay-daan sa iyo upang maiwasan ang pagbuo ng mga malubhang anyo ng talamak na nakahahadlang na brongkitis at ang talamak nito. Samakatuwid, ang pangunahing papel sa paggamot ay ibinibigay sa mga anti-inflammatory, bronchodilator at mucolytic na gamot. Sa mga bronchodilator, karaniwang ginagamit ang aminophylline at theophylline; Maipapayo na magreseta ng beta-2 adrenergic agonists (salbutamol, terbutaline) sa pamamagitan ng paglanghap o sa pamamagitan ng isang nebulizer. Ang bromhexine at ambroxol (sa anyo ng syrup, tablet, inhalations) ay may mucolytic at expectorant effect. Ang regimen at dosis ay pinili ng isang pediatrician o pulmonologist alinsunod sa edad ng pasyente. Ang paggamit ng fenspiride at inhaled glucocorticosteroids ay inirerekomenda bilang anti-inflammatory therapy. Reseta ng antitussives sentral na aksyon sa talamak na obstructive bronchitis ito ay hindi kanais-nais.

Ang mga distractive procedure (cupping massage, hot foot at hand baths), physiotherapy (UHF, laser, electrophoresis) ay epektibo. Ang mga malubhang anyo ng bronchial obstruction ay nangangailangan ng oxygen therapy. Ang mga gamot ay ginagamit upang labanan ang mga pathogen sa paghinga recombinant interferon; Ang antibiotic therapy ay makatwiran lamang kung ang talamak na pulmonya ay pinaghihinalaang.

Pagbabala at pag-iwas sa talamak na obstructive bronchitis

Sa humigit-kumulang 30-50% ng mga bata na dumanas ng talamak na obstructive bronchitis, ang mga yugto ng bronchial obstruction ay umuulit sa loob ng isang taon laban sa background ng isang bagong impeksyon sa viral. Sa karamihan ng mga kaso, ang obstructive component ay nawawala pagkatapos ng edad na 3-4 na taon. Ang pagkakaroon ng isang allergic predisposition ay makabuluhang pinatataas ang posibilidad ng talamak na obstructive bronchitis. Upang mabawasan ang panganib ng morbidity, ang pagtigas, paglilimita sa pakikipag-ugnay sa mga nakakahawa at allergic na ahente, at pag-sanitize ng talamak na nakakahawang foci ay inirerekomenda. Para sa paulit-ulit na obstructive bronchitis, ipinahiwatig ang konsultasyon sa isang allergist-immunologist at pulmonologist.

Ang isa sa mga anyo ng pamamaga ng sistema ng paghinga - sa mga matatanda - ay bubuo sa ilalim ng impluwensya ng mga allergens, maruming hangin o laban sa background ng mga viral respiratory disease.

Sa mga unang sintomas patolohiya na ito nangangailangan ng kumplikado, karampatang paggamot sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot.

hindi pinapansin mga klinikal na pagpapakita ang mga sakit ay maaaring humantong sa malubhang komplikasyon.

Sa pamamagitan ng internasyonal na pag-uuri Ang ICD 10 ay tumutukoy sa COPD. Ang sakit ay isang pathological na nagpapasiklab na proseso na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbara ng mga duct ng hangin.

Nagkakalat ang pamamaga ng bronchi ay nagdudulot ng matinding pulikat makinis na kalamnan , isang pagbabago sa kalidad at komposisyon ng plema na itinago ng organ at, bilang resulta, isang paglabag sa bentilasyon ng baga.

Sa pag-unlad ng sakit, ang mga tisyu ng mauhog lamad ng respiratory tract ay sumasailalim sa mga pagbabago sa istruktura, ang kanilang mga pader ay lumapot, at ang bronchial lumen ay nagpapaliit sa pinakamababang laki.

Ang isang tao ay nakakaramdam ng kakulangan ng hangin hanggang sa mga pag-atake ng inis. Ang hindi napapanahong paggamot ng sakit ay humahantong sa pag-unlad ng patuloy na pagkabigo sa paghinga.

Pag-uuri

Depende sa tagal at likas na katangian ng kurso, nakikilala ng mga eksperto ang dalawang anyo ng sakit:

Talamak na anyo. Ito ay tipikal para sa mga bata na may kanilang hindi perpektong sistema ng paghinga, ngunit kung minsan ay nasuri sa mga matatanda. Ang pag-unlad ng talamak na sagabal sa mga pasyenteng may sapat na gulang ay sanhi ng isang kumbinasyon ng ilang mga predisposing na kadahilanan. Halimbawa, sa panahon ng acute respiratory viral infection, ang pasyente ay nakipag-ugnayan sa isang allergen, o nasa isang kontaminadong kapaligiran sa loob ng mahabang panahon. nakakapinsalang sangkap sa loob ng bahay. Ang mga depensa ng katawan ay hindi makayanan ang gayong napakalaking pag-atake, at ang isang nagpapasiklab na proseso ay nagsisimula sa puno ng bronchial.
Talamak na anyo Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabagal na pag-unlad. Ayon sa istatistika form na ito Ito ay nasuri ng 3 beses na mas madalas sa mga lalaki kaysa sa mga babae. Ang mabagal na kurso ng sakit sa loob ng sampung taon ay nagpapaliit sa lumen ng mga bronchial canal. Ang sakit ay dumadaan sa mga panahon ng exacerbations at remissions. Sa kasong ito, ang mga sintomas sa panahon ng isang exacerbation ng paunang yugto ang mga talamak na anyo ay pinapawi, at tinatanggap ng pasyente ang mga ito bilang mga pagpapakita banayad na malamig. Unti-unting humahantong ang progressive obstruction sa pagbabago sa istruktura mga tisyu ng bronchial. Ang lumen ng mga daanan ng hangin ay lalong lumiliit, at sa bawat panahon ng paglala ang kondisyon ng pasyente ay lumalala.

Ang talamak na obstructive bronchitis ay humahantong sa hindi maibabalik na mga proseso sa respiratory system. Sa pamamagitan ng makitid na mga channel, ang hangin ay hindi maaaring tumagos sa maliit na bronchi, na nagiging sanhi ng prolaps ng pader ng lamad. Ang sistematikong kakulangan ng oxygen ay nagdudulot ng mga komplikasyon:

emphysema;
pulmonary hypertension;
mga sakit ng cardiovascular system;
nadagdagan ang presyon ng dugo;
bronchiectasis.

MAHALAGA! Pagkatapos ng 40-50 taon, ang mga pasyente na nagdurusa sa isang talamak na anyo ng sakit ay nagkakaroon ng COPD.

Mga dahilan para sa pag-unlad

Ang pangkat ng panganib para sa pagbuo ng obstructive bronchitis ay: mga pasyenteng madaling kapitan ng acute respiratory viral infections, mga naninigarilyo at may allergy.

Iba iba ang madalas na sipon mahinang kaligtasan sa sakit, dahil ang kanilang katawan ay patuloy na inaatake ng mga virus at bakterya.

Ang pamamaga ng paghinga ng nasopharynx ay humahantong sa pagtagos ng impeksiyon sa bronchi. Kapag naninirahan sa respiratory tract, ang mga virus ay humahantong sa pamamaga ng mauhog lamad at akumulasyon ng uhog sa bronchi.

Nagdudulot ng hindi gaanong pinsala sa mauhog lamad ng respiratory tract usok ng tabako, kasama kung kailan passive na paninigarilyo. Sinusunog nito ang epithelium, naninirahan sa ibabaw, unti-unting sinisira ang mauhog na lamad.

Bilis ng pag-unlad bronchial obstruction umaasa ang mga naninigarilyo mga indibidwal na katangian katawan, ngunit ang kinalabasan ay hindi maiiwasan. Ang unti-unting pagpapaliit ng lumen ng bronchi ay humahantong sa pag-unlad ng pagkabigo sa paghinga.

Ang sanhi ng pag-unlad ng obstructive bronchitis sa mga may sapat na gulang ay maaaring mayroon ding mga sumusunod na kadahilanan:

neoplasms sa respiratory tract;
sistematikong paglanghap ng maruming hangin;
namamana na predisposisyon;
pagbaba ng kaligtasan sa sakit na nauugnay sa edad;
pagtagos ng impeksyon sa fungal sa bronchi;
naninirahan sa hindi malinis na mga kondisyon.

Mga sintomas sa mga matatanda

Mga katangian ng sintomas ng obstructive bronchitis sa mga matatanda:

pananakit ng dibdib;
hindi produktibong ubo;
igsi ng paghinga na may kaunting pisikal na aktibidad.

Ang mga pag-atake sa pag-ubo ay nag-iiba sa kalubhaan at tagal sa umaga, dahil ang maximum na dami ng plema ay naiipon sa bronchi sa gabi.

Sa talamak na anyo ng brongkitis, ang ubo ay humupa para sa isang tiyak na tagal ng panahon, at pagkatapos ay nagpapatuloy sa parehong puwersa.

Dagdag mga klinikal na palatandaan mga sakit:

pana-panahong pagtaas ng temperatura;
pangkalahatang kahinaan, pagpapawis;
pananakit ng ulo;
karamdaman sa pagtulog;
asul na pagkawalan ng kulay ng nasolabial triangle at mga daliri;
pagkawala ng gana.

Ang intensity ng mga sintomas ay tumataas habang ang sakit ay umuunlad.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng bronchial obstruction ay batay sa mga sumusunod na pamamaraan ng pananaliksik:

radiography dibdib, na nagpapakita ng pinahusay na pattern ng bronchial na may pagpapapangit ng mga ugat ng mga baga;
bhonchoscopy para sa pagkolekta ng biomaterial at pagtatasa ng kondisyon ng mauhog lamad;
spirometry, pagtukoy ng mga parameter ng paglanghap at pagbuga;
mga pagsubok dugo at ihi.

Para sa differential diagnosis na may tuberculosis, ang plema ay karagdagang sinusuri para sa pagkakaroon ng Koch's bacillus.

Mga tampok ng paggamot

Ang unang hakbang patungo sa paggamot sa obstructive bronchitis ay pag-aalis ng isang kadahilanan na nanggagalit sa sistema ng paghinga.

Kailangang talikuran ng mga naninigarilyo ang kanilang masamang bisyo.

Kung ang sanhi ng brongkitis ay polusyon sa hangin, ito ay nagkakahalaga ng pagbabago sa mga kondisyon ng lunsod sa pamumuhay sa isang ecologically malinis na lugar.

Hindi laging posible na matupad ang mga kundisyong ito, ngunit kung wala ang mga ito imposibleng mapupuksa ang sakit.

MAHALAGA! Ang pagtigil sa paninigarilyo kasama ng mga pagsasanay sa paghinga at physiotherapy ay nagbibigay-daan sa iyo upang gamutin ang nakahahadlang na brongkitis sa paunang yugto ng pag-unlad nang hindi gumagamit ng mga gamot.

Ang layunin ng paggamot sa obstruction ay upang mapawi ang bronchospasm, alisin ang plema at ibalik ang mauhog lamad ng daanan ng hangin.

Ang proseso ng therapy ay mahaba at batay sa paggamit ng isang kumplikadong mga gamot, physiotherapeutic procedures at auxiliary folk remedyo.

Sa panahon ng paggamot, dapat sundin ng pasyente ang mga sumusunod na rekomendasyon:

pahinga sa kama;
araw-araw na basa na paglilinis ng silid;
pag-inom ng maraming likido at pagsunod sa isang espesyal na diyeta.

Ang paggamot sa sakit ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan. Ang pagpapaospital sa isang ospital ay kinakailangan kung walang epekto paggamot sa sarili, pati na rin sa pagkakaroon ng respiratory at heart failure.

Ang paggamot sa isang ospital ay kinakailangan din kung ang bronchitis ay sinamahan ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan.

Gamot

Ang mga gamot ay isang kinakailangang elemento ng paggamot.

Ang hanay ng mga gamot at ang regimen para sa pagkuha ng mga ito ay tinutukoy ng doktor pagkatapos ng isang diagnostic na pag-aaral.

Ang therapy complex ay binubuo ng mga sumusunod na grupo ng mga gamot:

Mga bronchodilator:"Ipratorium Bromide" (Atrovent). Ang mga gamot sa anyo ng aerosol ay mabilis na huminto sa pag-atake.
Beta 2 antagonist: “Salbutamol”, “Atrovent”, “Spiriva”, “Berodual”. Idinisenyo upang mapawi ang mga sintomas ng sakit o bilang isang preventive measure para sa mga spasms bago ang aktibong pisikal na aktibidad.
Mucolytics:"Acetylcysteine", "Carbocysteine", "Lazolvan", "Ambroxol".

Kung ang impeksiyong bacterial ay nauugnay sa pamamaga ng bronchial, ang mga antibiotic ay dagdag na ginagamit:

"Amoxicillin";
"Doxycycline";
"Cefazolin";
"Levofloxacin".

Sa viral etiology ang mga sakit ay inireseta sa halip na mga antibiotic mga gamot na antiviral:

"Isoprinosine";
"Groprinosin";
"Remantadine";
"Orvirem."

Upang mapawi ang mga sintomas ng igsi ng paghinga at ibalik ang air access sa bronchi gumamit ng bronchodilators sa spray form:

Kung ang sakit ay sanhi ng isang reaksiyong alerdyi, ang pasyente ay inireseta pinakabagong henerasyong antihistamines:

"Loratadine";
"Fenistil";
"Erius";
"Desal";
Zyrtec.

MAINGAT! Nagbabala ang mga pulmonologist na ang mga unang henerasyong antiallergic na gamot - Suprastin, Diphenhydramine, Diazolin, Tavegil, Diprazine - ay hindi maaaring inumin para sa obstructive bronchitis.

Ang mga aktibong sangkap ng mga gamot na ito ay nagpapalapot ng uhog, na nagpapataas ng pamamaga at nagiging sanhi ng panganib na magkaroon ng pulmonya.

Naka-on mga advanced na yugto mga sakit, imposibleng mapawi ang pamamaga ng respiratory tract na may bronchodilators at non-hormonal antihistamines.

Samakatuwid, inireseta ng mga doktor ang glucocorticosteroids:

Mga spray:"Budesonide", "Fluticasone", "Ingacort", "Beclazone";
Mga tablet at kapsula: "Prednisolone", "Triamcinolone";
Mga solusyon sa iniksyon: Dexamethasone, Prednisolone.

Physiotherapy

Ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic ay umaakma paggamot sa droga, mapawi ang bronchospasm, pasiglahin ang paglabas ng plema. Ang bilang at hanay ng mga pamamaraan ay nakasalalay sa pangkalahatang kondisyon katawan ng pasyente at ang yugto ng sakit.

MAINGAT! Mga halamang gamot at honey ay maaaring maging sanhi ng allergic reaction at maging sanhi ng karagdagang pamamaga ng bronchi. Samakatuwid, inihanda sa kanilang batayan mga gamot kailangang masuri maliit na dosis. Kung ikaw ay madaling kapitan ng allergy mula sa paggamit tradisyonal na pamamaraan Mas ligtas na tumanggi.

Video: Ubo, brongkitis, paggamot

Paano gamutin ang mga matatanda at bata: kung ano ang hindi alam ng maraming mga doktor. Dr. Evlakimenko, ay nagpapaliwanag ng mga paraan ng paggamot sa brongkitis. Ngunit sa anumang kaso, kumunsulta sa iyong doktor.

Pag-iwas

Halos imposibleng pagalingin ang nakahahadlang na brongkitis sa mga may sapat na gulang nang ganap at walang mga komplikasyon, kaya sulit na gawin ang lahat ng pagsisikap upang maiwasan ang sakit.

balanseng diyeta;
pagtanggi masamang ugali;
pagpapanatili ng kalinisan sa tahanan;
pag-iwas sipon pagpapatigas;
pagpapanatili ng kaligtasan sa sakit.

Naka-on ang nagpapasiklab na proseso huling yugto maaaring ganap na hadlangan ang paghinga, kaya ang paggamot sa sakit ay nasa ilalim ng kontrol kwalipikadong espesyalista dapat magsimula kapag lumitaw ang mga unang sintomas.

Para mabilis gumaling ang ubo, bronchitis, pneumonia at palakasin ang immune system, kailangan mo lang...

Ano ang nakahahadlang na brongkitis sa mga may sapat na gulang, mga sintomas at paggamot - maaga o huli, ang impormasyong ito ay magiging kapaki-pakinabang para sa bawat tao, dahil napakahalaga na makayanan ang pag-ubo, kahirapan sa paghinga, paghinga, pag-atake ng inis at igsi sa bahay. ng paghinga na katangian ng sakit na ito.

Kaya, ang obstructive bronchitis ay isang nagpapasiklab na proseso mapanganib na uri, na nakakaapekto sa lower respiratory tract at sinamahan din ng bronchial obstruction - spasmodic compression tissue ng kalamnan mga putot ng bronchi, na pumipigil sa paglabas ng plema sa labas.

Pag-uuri at pag-unlad ng sakit

Sa mga matatanda, ang talamak na pangunahing obstructive bronchitis ay medyo bihira. Bilang isang tuntunin, ang sakit ay talamak na kalikasan at may panaka-nakang exacerbations.

Karaniwang lumilitaw ang acute obstructive bronchitis sa pagkabata, at sa isang hindi kanais-nais na kurso, ang sakit na ito ay ang batayan para sa paglitaw ng mga malalang sakit sa baga sa pagtanda.

Ayon sa kasalukuyang pag-uuri, ang talamak na obstructive bronchitis ay inuri bilang isang talamak na nakahahawang sakit sa baga (COPD).

Ang sakit ay bubuo sa buong buhay, at mga klinikal na sintomas lumitaw sa edad na 40; kung ang isang tao ay umaabuso sa paninigarilyo - mas maaga.

Ang pamamaga ng maliit na bronchi sa panahon ng obstructive bronchitis ay hindi maibabalik, permanente, tumindi sa paglipas ng panahon at nagsisilbing batayan para sa patuloy na pagbara ng tracheobronchial tree.

Sa kaso ng exacerbation ng sakit, ang mga nababaligtad na phenomena ay idinagdag sa hindi maibabalik na bahagi - nadagdagan ang pagtatago ng uhog, spasm ng mga kalamnan ng bronchial.

Mga sanhi ng sakit

Ang sakit ay nabuo bilang isang resulta ng mga sumusunod na kadahilanan:

Paninigarilyo – parehong aktibo at pasibo;
Alkoholismo;
Propesyonal na aktibidad - paglanghap ng mga nakakalason, nakakalason na usok, soot, soot, alikabok, lupa;
Matanda na edad;
Mga impeksyon.

Mga pagpapakita ng sakit

Bago natin pag-usapan ang mga sintomas at kung mapapagaling ang nakahahadlang na brongkitis, dapat tandaan na ang sakit na ito ay may dalawang kategorya:

Talamak na anyo;
Talamak na obstructive bronchitis.

Talamak na brongkitis may sagabal - bunga ng matagal na pangangati ng mga baga, na kadalasang nangyayari pagkatapos gumaling ng sipon mga nakakahawang sakit. Ang kundisyong ito ay medyo mahirap gamutin, ngunit ang paggaling (karaniwang kumpleto) ay tiyak na magaganap.

Ang paggamot sa talamak na nakahahadlang na brongkitis ay mas kumplikado, at ang pinaka-maaasahan ng isang pasyente sa maraming mga kaso ay ang pagpapabilis sa paglapit ng pagpapatawad at pagpapahaba ng kondisyong ito.

Ang panganib ng talamak na nakahahadlang na brongkitis ay namamalagi hindi lamang sa pagiging kumplikado ng paggamot, ngunit sa katotohanan na halos imposibleng ganap na pagalingin. Ito ay mapanganib, una sa lahat, dahil sa kahirapan ng diagnosis: sa unang araw ang sakit ay maaaring magpakita ng sarili bilang isang tuyong ubo, sa pangalawa ay literal nitong pinuputol ang mga baga na may malakas na pag-ubo at napakaraming discharge plema.

Karaniwan sa loob ng unang araw pagkatapos ng pagsisimula ng sakit pag-atake ng pag-ubo Ang mga ito ay hindi masyadong malakas, minsan sila ay tuyo, kung minsan sila ay basa, sila ay lumilitaw sa gabi, patungo sa umaga o direkta sa umaga. Pagkatapos ng unang araw, ang ubo ay umuusad, pagkatapos magising, ito ay nagiging isang nakakainis, masayang-maingay, mapurol, scratching lalamunan.

Ang mga karagdagang palatandaan ng talamak na obstructive bronchitis ay:

Ang mga paghihirap sa napapanahong pagsisimula ng sapat na paggamot ng talamak na nakahahadlang na brongkitis sa karamihan ng mga kaso ay dahil sa tradisyonal na latency ng sakit. Ang mga sintomas nito ay maaaring lumitaw nang paisa-isa, o makakaapekto sa pasyente nang sabay-sabay, o maaari silang ganap na wala.

Paggamot ng sakit

Para sa sakit na ito, ang paggamot ay inireseta ng isang pulmonologist o general practitioner, at pagkatapos lamang mangolekta ng mga reklamo, pumasa sa naaangkop na mga pagsusuri at isang buong pagsusuri.

Ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit upang gamutin ang brongkitis:

Paglanghap;
Paggamot sa droga;
Mga pamamaraan ng physiotherapeutic, mga pagsasanay sa paghinga.

Kasama sa paggamot sa droga ang reseta ng mga gamot na nag-aalis ng sanhi ng sakit at nag-aalis ng mga sintomas ng sakit.

Ang isang layunin na tagapagpahiwatig ng obstructive bronchitis ay FEV - dami ng expiratory bawat segundo. Sa talamak na anyo ng obstructive bronchitis, ang FEV ay bumababa ng 50 ml bawat taon. Ang halagang ito ay sinusukat gamit ang isang flowmeter.

Ang pagbibilang ng rate ng pagtaas sa bronchial obstruction ay nagpapahintulot sa doktor na pumili kung paano gagamutin ang sakit batay sa yugto nito.

Ang mga hindi maibabalik na pagbabago ay tumataas sa paglipas ng panahon at naaalis sa paggamot:

Bronchospasm;
Nagpapasiklab na phenomena.

Ang patolohiya sa panahon ng mga exacerbations ay pangunahing ginagamot sa kaso ng pagpalala ng isang impeksyon sa bacterial, ang mga antibiotics ay inireseta sa kaso ng malapot na plema, ang mucolytics (Acetylcysteine).

Mga paglanghap

Sa paglala ng brongkitis, ang mga sumusunod ay nabanggit:

Mga pagbabago sa likas na katangian ng ubo at paglabas ng plema;
Tumaas na igsi ng paghinga, mga pagbabago sa lalim ng inspirasyon, dalas ng paggalaw ng paghinga;
Paninikip sa dibdib.

Kung ang mga palatandaang ito na nagpapahiwatig ng isang exacerbation ay lilitaw, ang doktor ay nagrereseta ng mga bronchodilator ng lahat ng 3 grupo sa paglanghap.

Ang pangunahing sanhi ng sagabal sa mga matatanda ay bronchospasm. Upang maalis ito, gumagamit sila ng mga gamot na matagal at maikli ang pagkilos.

Para sa talamak na brongkitis na may sagabal, ang Troventol, Atrovent, Oxythorpium bromide ay inireseta. Kumuha ng 3-4 na dosis sa isang araw, lumilitaw ang epekto pagkatapos ng kalahating oras, tumatagal ng hanggang 6 na oras.

Kung ang pagiging epektibo ng paggamot ay mababa, ang mga sumusunod ay karagdagang inireseta:

Sa talamak na kondisyon ang dumadating na manggagamot ay maaaring magreseta ng mga paglanghap kumbinasyon ng mga gamot, na pinagsasama ang pagkilos ng mga bronchodilator sa pagkilos ng isang hormonal agent.

Mga antibiotic

Ang mga antibiotic ay iniinom sa panahon ng paglala na dulot ng impeksiyon. Ang isang sintomas ng exacerbation ay isang pagtaas sa temperatura sa kaso ng talamak na obstructive bronchitis, maaari itong tumaas sa itaas 38 degrees.

Mga antibiotic sa unang linya - Azithromycin, Amoxicillin, Amoxicillin + clavulanic acid, Moxifloxacin, Levofloxacin.

Kung ikaw ay alerdyi sa gamot na Amoxicillin, Cefixime, Ceftriaxone, Ciprofloxacin ay inireseta. Kumuha sila ng mga antibiotics sa mga tablet, ang mga iniksyon ay inireseta sa kaso ng malubhang kondisyon ng pasyente at mga sakit ng digestive tract.

Therapy sa panahon ng pagpapatawad

Kapag absent talamak na sintomas, ang mga hakbang sa pag-iwas ay isinasagawa.

Kasama sa pag-iwas ang:

Mga pagsasanay sa paghinga;
Pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit;
Makatuwirang nutrisyon;
Pagtanggi sa masamang gawi.

Ang pangunahing kondisyon, ang katuparan ng kung saan ay nagbibigay-daan sa hindi bababa sa upang mabawasan ang mga sintomas ng sakit, ay huminto sa paninigarilyo.

Sa yugto ng pagpapatawad, pagpapalakas mga pwersang proteksiyon ang katawan ay posible sa pamamagitan ng paggamit ng tradisyonal na gamot. May mga epektibo katutubong remedyong para sa mga matatanda, na nagpapabuti sa kondisyon ng pasyente, nag-aalis ng igsi ng paghinga at ubo.

Sholokhova Olga Nikolaevna

Oras ng pagbabasa: 8 minuto

Mga sintomas at paggamot ng obstructive bronchitis sa mga matatanda

Sa mga matatanda, ito ay isang biglaang pagpapaliit ng bronchi, na na-trigger ng isang nagpapasiklab na proseso sa bronchi. Bilang resulta nito, ang isang tao ay nakakaramdam ng matinding kakulangan ng hangin, isang pag-atake ng inis, at igsi ng paghinga. Ang sakit ay madalas na nagpapakita ng sarili sa mga bata dahil sa kawalan ng gulang ng mga anatomical na istruktura ng respiratory system. Ang mga batang wala pang 3 taong gulang ay lalo na nagdurusa dito. Ito ay maganda mapanganib na sakit, na nagtutulak sa isang tao sa pagkabigla at pagkasindak, at kung ang hindi napapanahong paggamot ay mapanganib, ito ay nagdudulot ng panganib sa buhay at ang paglitaw ng mga komplikasyon. Para sa kadahilanang ito, ang paggamot ng obstructive bronchitis sa mga matatanda ay dapat magsimula kaagad pagkatapos ng simula ng pag-atake ng inis o malakas na pag-hack ng ubo at paghinga.

Dalawang anyo ng sakit

Ang talamak na anyo ng obstructive bronchitis ay madalas na nangyayari sa pagkabata. Ito ay dahil sa madalas na mga impeksyon sa viral at bacterial sa respiratory tract, pati na rin ang pagpapakita mga reaksiyong alerdyi. Ang paggamot sa talamak na nakahahadlang na brongkitis ay kinakailangan na sa pagtanda, kapag ang hindi ginagamot na sakit ay pana-panahong nararamdaman.

Ayon sa internasyonal na pag-uuri ng mga sakit, ang sakit na ito ay kabilang sa talamak na nakahahadlang na mga sakit sa baga (COPD), ang mga binibigkas na sintomas sa panahon ng mga exacerbation ay lumilitaw sa edad na 40. Kung ang isang may sapat na gulang ay may masamang gawi, paninigarilyo at pag-abuso sa alkohol, kung gayon ang mga palatandaan ng sakit ay nabuo nang mas maaga.

Ang pag-unlad ng talamak na nakahahadlang na brongkitis sa mga matatanda ay humahantong sa pathological nagpapasiklab na proseso sa maliit na bronchi, ang mga pagbabagong ito ay hindi na maibabalik.

Ang pagkakaiba sa pagitan ng mga talamak na anyo ng brongkitis at brongkitis na may sagabal

Para sa obstructive bronchitis na may talamak na kurso maliit na bronchi at alveoli ay nagiging inflamed sa panahon ng kurso at exacerbation ng normal talamak na brongkitis walang ganyang sintomas.

Ang sakit na ito ay nailalarawan obstructive syndrome bronchi na may presensya ng lahat. Bukod dito, ang ilang mga pagbabago sa katawan ng tao ay nababaligtad, habang ang iba ay hindi.

Sa mahabang kurso ng sakit, bubuo ang emphysema. Kasabay nito, ang alveoli ay lubos na nakaunat, at ang normal na proseso ng pagpapalitan ng gas sa mga baga ay nagambala.

Ang mga paghihirap sa proseso ng pagpapalitan ng gas ay humantong sa kakulangan ng oxygen sa dugo, at carbon dioxide, sa kabaligtaran, ito ay nagiging marami.

Morpological at functional na mga pagbabago

Patolohiya na may talamak na pagpapakita ang sagabal ay humahantong sa pagkamatay ng mga ciliated epithelial cells. Ang mekanismo ng proteksyon ng bronchial ay hindi na ganap na gumagana. Bilang resulta ng pagbawas sa bilang ng mga epithelial cells, ang natitirang bilang ng mga ito ay hindi makayanan ang kanilang mga pag-andar, samakatuwid ang kababalaghan ng mucostasis ay nangyayari, iyon ay, pagwawalang-kilos ng plema. Hinaharang ng plema na ito ang maliit na bronchi.

Ang uhog na itinago ng mga glandula ay hindi na maaaring magsagawa ng pangunahing bactericidal function nito. Hindi na ito naglalaman ng kinakailangang bilang ng mga protective cell, tulad ng interferon, lysozyme at lactoferrin. Ito ay humahantong sa paglitaw ng mga hindi maibabalik na proseso sa katawan ng tao, na sanhi ng talamak na obstructive bronchitis.

Ano ang hindi na maibabalik sa paggamot?

Ang mga hindi maibabalik na proseso na nagreresulta mula sa pag-unlad ng patolohiya ay kinabibilangan ng:

Patuloy na nabawasan ang lumen ng bronchi.
Ang mga tissue ay nagbabago sa kanilang istraktura.
Hindi na ganap na makapasok ang hangin sa maliit na bronchi.
Expiratory prolaps ng bronchial membrane wall.

Bilang karagdagan sa mga seryosong proseso sa katawan, ang obstructive bronchitis ay maaaring humantong sa mga komplikasyon: emphysema, " cor pulmonale"- mga pagbabago sa istraktura ng puso dahil sa patolohiya ng baga, pagkabigo sa paghinga, pagtaas ng presyon ng dugo sa baga, patuloy na paglawak ng bronchi (bronchiectasis).

Mga kadahilanan na humahantong sa pag-unlad ng sakit

Maraming mga dahilan para sa gayong malubhang sakit. Ang mga ito ay nauugnay sa mga problema sa kalusugan ng tao, mga problema sa sosyo-ekonomiko, at mahalaga din sa pag-unlad ng sakit salik sa kapaligiran. Ang mga pangunahing dahilan ay:

Foci ng impeksyon sa itaas na mga track paghinga.
Mga paulit-ulit na impeksyon sa viral.
Neoplasms sa trachea at bronchi.
Nadagdagang sensitivity ng bronchi.
pagmamana.
Mga reaksiyong alerdyi.
Mga epektong pisikal at kemikal sa bronchi.
Aktibo at passive na paninigarilyo.
Labis na pag-inom ng alak.
Edad higit sa 65 taon.
Mga hindi malinis na kondisyon sa lugar ng paninirahan.

Pagpapakita ng talamak na patolohiya

Ang mga sintomas ng sakit ay mahirap makaligtaan. Sila ay nagpapakita ng kanilang mga sarili nang masinsinan at sa loob ng mahabang panahon kung ang naaangkop na mga hakbang ay hindi agad na gagawin.

Ang pangunahing sintomas ng talamak na obstructive bronchitis ay hindi kahit isang ubo, ngunit igsi ng paghinga. Mahirap para sa pasyente na huminga.

Ang pangalawang pinaka matinding sintomas ay wheezing. Ang mga sintomas ng obstructive bronchitis ay binibigkas lahat, ngunit ang mga pangunahing ay binibigkas na nagiging sanhi ng gulat sa isang tao. Ang wheezing ay pinagsama sa tunog ng isang sipol; SA pahalang na posisyon nagiging mas malakas ang wheezing.

Mayroong isang kilalang simpleng paraan ng diagnostic para sa talamak na nakahahadlang na brongkitis: isang nasusunog na tugma ay dinadala sa pasyente sa layo na 8 cm mula sa mga labi. Sa patolohiya na ito, hindi ito mapapatay ng isang tao.

Ang isang katangian na sintomas ng obstructive bronchitis ay isang ubo. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kaunting produktibo, halos walang plema ang ginawa. Maaari itong mailabas sa umaga pagkatapos matulog. Kung ang isang exacerbation ay sanhi ng pagkalat ng isang bacterial infection, maaaring lumabas ang plema sa higit pa, pagkatapos ay magkakaroon ito ng berdeng tint.

Sa mataas na konsentrasyon carbon dioxide sa dugo, obstructive bronchitis sa mga matatanda ay maaaring sinamahan ng mga karagdagang sintomas:

Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin kapag ang isang tao ay humihilik nang malakas, ngunit halos walang ubo, at ito ay nagiging paos na boses sutra.

Mga opsyon sa paggamot

Siyempre, na may nakahahadlang na brongkitis, ang mga sintomas nito, sinusuri ito ng doktor at nagrereseta ng paggamot para sa mga matatanda. Ang reseta ng dumadating na manggagamot ay pangmatagalan at hindi epektibong paggamot na may hindi maibabalik na mga kahihinatnan ng patolohiya.

Ang pag-alam kung paano gamutin ang isang sakit ay hindi sapat. Kinakailangang maglapat ng isang hanay ng mga hakbang upang suportahan ang mga panlaban ng katawan upang labanan ang iyong kalusugan.

Pag-alis ng mga irritant

Una sa lahat, sa panahon ng paggamot ay mahalaga na huminto sa paninigarilyo. Dapat itong gawin, anuman ang halaga ng prosesong ito - ang buhay at kalusugan ay mas mahalaga kaysa sa masasamang gawi. Kung maaari, maaari kang umalis sa maruming lungsod para sa isang kapaligirang lugar, kahit sa maikling panahon.

Paggamit ng mga bronchodilator

Gamutin ang obstructive bronchitis, o bawasan ang kalubhaan ng mga sintomas nito, posibleng gamit ang mga bronchodilator. Kaya kung paano gamutin talamak na patolohiya Napakahirap, kailangan mong maglagay ng maximum na sipag at oras para dito. Ang pag-uugali na ito ng pasyente ay hahantong sa pagpapabuti ng kanyang kondisyon.

Upang palawakin ang bronchi, ginagamit ang iba't ibang uri ng mga gamot:

Mga gamot para sa pagtanggal ng plema

Ang mga paghahanda upang pasiglahin ang pagpapalabas ng plema ay ginagamit kapag may mga problema sa pag-alis nito sa katawan. Ang paggamit ng mga ahente tulad ng Ambroxol (Lazolvan), Acetylcysteine ay ipinahiwatig. Sila ay nagpapalabnaw ng uhog at pinasisigla ang pag-alis nito sa pamamagitan ng respiratory tract.

Hormon therapy

Ang mga gamot na naglalaman ng mga hormone, tulad ng corticosteroids, ay tumutulong sa isang tao na malayang makahinga sa panahon at pagkatapos ng pag-atake mga kagamitang medikal. Ang mga ito ay hindi inireseta nang simple, ngunit ginagamit sa mga kaso ng malubhang pagkabigo sa paghinga. Maaari silang magamit sa paraan ng paglanghap– sa ganitong paraan mas mabilis silang nasisipsip at may mas kaunting side effect.

Mga antimicrobial

Tanging ang dumadating na manggagamot ang maaaring magpasya sa paggamit ng mga antibiotics. Kung ang mga palatandaan ng pangkalahatang pagkalasing sa katawan ay malinaw na ipinahayag, na may paglabas ng maberde na plema, ang espesyalista ay nagrereseta ng mga antibiotics. Ginagamit ang mga ito nang mas mahaba kaysa sa ordinaryong brongkitis, sa average mula 7 hanggang 14 na araw.

Tulong mula sa mga remedyo ng katutubong

Paano gamutin ang brongkitis na may sagabal sa bahay? Hindi ka maaaring umasa lamang sa mga recipe ng tradisyonal na gamot. Ginagamot ang sagabal mga gamot, A tradisyunal na gamot tumutulong lamang.

Upang gamutin ang bronchi, ginagamit ang isang decoction ng elecampane - ito ay isang mahusay na expectorant.

Para sa hyperthermia at tuyong ubo, maaari kang magbigay ng isang decoction ng sage at chamomile.

Ang syrup na gawa sa pulot at itim na labanos ay gumagamot ng mabuti sa bronchitis, at ginagamit din ang isang recipe na gawa sa gatas, soda, pulot at mantikilya.