Numero ng sakit 5. Erythema infectiosum (ikalimang sakit)

Ang pamumula sa balat ng sanggol ay sanhi ng sa iba't ibang dahilan– mga allergy, pagkakalantad sa panlabas na kapaligiran, at maaaring isang pagpapakita ng isang nakakahawang sakit na tinatawag na erythema. Ang mga sintomas nito ay katulad ng ARVI. Kung ang mga naturang palatandaan ay matatagpuan sa sanggol, dapat siyang ipakita sa isang doktor. Paggamot sa sarili ay malabong maging epektibo.

Ano ang erythema infectiosum?

Maaari itong maging isang malayang sakit o sintomas ng iba pang mga karamdaman. Sa pangkalahatan, pinagsasama ng termino ang ilang mga sakit na may mga sintomas na katangian. Ang lahat ng mga ito ay nakikilala sa pamamagitan ng malakas na pamumula ng ilang mga lugar ng balat.

Ang erythema ay kadalasang nakakaapekto sa mga bata, kabilang ang mga bagong silang, na hindi pa sapat mga pwersang proteksiyon upang labanan ang mga pathogen. Ang pinakakaraniwang nakakahawang anyo ay sanhi ng iba't ibang mga virus at bakterya. Kabilang dito ang:

• Chamera erythema - pinukaw ng human paravirus B19;
• Leiner's annular erythema - sanhi ng streptococcus;
• maraming anyo anyo ng exudative- ito ay sanhi ng mga pathogens ng mga nakakahawang sakit (tonsilitis, sinusitis, dipterya, whooping cough, pulpitis, tonsilitis, atbp.);
• erythema nodosum - lumilitaw na may rayuma, tuberculosis, rayuma at mukhang mga bukol sa mga paa na may sakit;
• biglaang erythema (exanthema) - sanhi ng herpes virus;
• undifferentiated infectious form;
• Zhiber's pityriasis rosea (inirerekumenda namin ang pagbabasa:);
• erythema ng Rosenberg;
• streptoderma (“lumipad”) na may annular erythema (inirerekumenda namin ang pagbabasa:);
• nakakalason na anyo at iba pa.

Mayroong maraming mga uri ng sakit na ito, lahat ng mga ito ay sanhi ng iba't ibang mga sanhi at pathogens. Mayroon ding physiological erythema, na hindi isang patolohiya at sanhi ng panlabas na mga kadahilanan. Nagpapakita ito ng sarili sa unang tatlong araw ng buhay ng isang bagong panganak na sanggol at nawawala nang mag-isa nang hindi nag-iiwan ng bakas.

Mga sanhi ng sakit

Mahal na mambabasa!

Ang artikulong ito ay nagsasalita tungkol sa mga karaniwang paraan upang malutas ang iyong mga isyu, ngunit ang bawat kaso ay natatangi! Kung gusto mong malaman kung paano lutasin ang iyong partikular na problema, itanong ang iyong tanong. Ito ay mabilis at libre!

Sa mga bagong silang, ang pangunahing sanhi ng sakit ay kawalan ng gulang immune system. Nangyayari na ang impeksiyon ay nangyayari sa utero o sa panahon ng panganganak.

Sa mas matatandang mga bata, ang erythema ay nangyayari dahil sa:

• bacterial, impeksyon sa viral;
• nakakalason na epekto;
• mga reaksiyong alerdyi;
• iba pang mga kadahilanan ng hindi kilalang kalikasan.

Mga sintomas ng iba't ibang uri ng erythema infectiosum

Dahil sa ang katunayan na ang sakit ay sanhi ng iba't ibang mga kadahilanan, ang mga pagpapakita nito at takbo ng oras ay magkakaiba din at sanhi kasamang sintomas.

Erythema nodosum

Uri ng erythema	Tagal ng sakit	Sintomas ng balat	Mga kaugnay na sintomas
Erythema ng Rosenberg	Mahigit 2 linggo	Pantal sa limbs at pigi, macular o nodular.	Ulo, kasukasuan, pananakit ng kalamnan, pagkagambala sa pagtulog, paglaki ng atay at pali.
Erythema Chamera	Higit sa 15 araw	Isang simetriko na pantal sa mukha sa hugis ng butterfly.	Pamamaga respiratory tract, conjunctivitis, banayad na pananakit ng kasukasuan, ay maaaring mangyari nang walang sintomas.
Nodal	21-25 araw, na may mga relapses	Ang mga pulang nodule na may induration hanggang sa 5 cm, sakit, likido ay naipon sa ilalim ng balat, ang pantal ay matatagpuan sa harap ng mga binti, bisig, at mga hita na simetriko.	Hyperthermia, pananakit ng kasukasuan at kalamnan.
Multiform exudative	Mula 1 hanggang 6 na linggo, minsan mas mahaba, na may madalas na pagbabalik	Rash iba't ibang uri: ulser, paltos, paltos; sa mga kabataan - sa anyo ng mga plake, lumalim sa gitna. Matatagpuan sa torso at limbs. Mga ulser at erosyon sa anus at genital area (inirerekumenda namin ang pagbabasa:). SA mahirap na mga kaso- malalaking lugar na may impeksyon. Madalas itong lumilitaw sa off-season, sa panahon ng humina na kaligtasan sa sakit, pagkatapos ng paggamot sa ilang mga gamot.	Sakit ng ulo, kasukasuan, pananakit ng kalamnan, hyperthermia, kahinaan, pamamaga ng respiratory tract, pinalaki na atay, pamamaga ng mga talukap ng mata, na may malawak na pinsala: pamamaga ng bronchi, myocardium, baga, esophagus. Posibleng kamatayan.
Biglang exanthema	Hanggang 1 linggo	Maputlang pink na pantal sa buong katawan.	Pagtaas ng temperatura, sakit ng ulo.
Annular centrifugal erythema ng Darier	Kadalasan talamak na may relapses	Pulang pantal sa katawan at paa, hugis-singsing na mga spot hanggang 2-3 cm ang lapad.	Sakit ng ulo, hyperthermia, pangkalahatang karamdaman.
Nakakalason	Ilang araw	Ang reaksyon ng integument ay pinaka-binibigkas sa lugar ng pakikipag-ugnay sa allergen, ngunit maaaring mangyari sa buong katawan; nangangati, nasusunog.	Ang mga pagpapakita ng katamtamang pagkalasing ng katawan ay posible.
Pisiyolohikal	Mula 1 araw hanggang 6 na linggo	Ang pamumula ng balat ay hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa.	-

Sa ikalimang araw ng sakit, lumilitaw ang mga pulang spot sa mukha ng sanggol, pagkatapos ay sa buong katawan. Ang mga spot ay lubhang makati at nawawala pagkatapos ng ilang araw. Ang kanilang katangiang pagpapakita makikita sa larawan.

Ang nakakahawang anyo ng sakit ay ipinadala sa pamamagitan ng airborne droplets. Pagkatapos ng isang sakit, ang isang malakas na kaligtasan sa sakit ay nabuo;

Diagnosis ng patolohiya

Ang isang dermatologist ay nakikitungo sa mga naturang sakit - ito ay sa kanya na ang bata ay dapat kunin kung ang erythema infectiosum ay pinaghihinalaang. Ang bawat uri ng sakit ay may sariling mga palatandaan ng katangian, kaya sa panahon ng isang visual na pagsusuri, matutukoy ng isang espesyalista kung ano ang eksaktong nakaapekto sa balat ng sanggol.

Bilang karagdagan, ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay inireseta, dahil ang sakit na ito ay madalas na nagbibigay kaugnay na sintomas. Iba pa kinakailangang pananaliksik para sa erythema infectiosum - isang pagsusuri sa dugo para sa ELISA, ang pagkakaroon ng mga antibodies sa dugo, pagtuklas ng viral DNA. Kung kinakailangan, ire-refer ang sanggol sa isang espesyalista sa nakakahawang sakit.

Mga opsyon sa paggamot

Ang paggamot sa erythema infectiosum ay inireseta depende sa uri ng sakit at ang sanhi na nagdulot nito. Pagtutuunan ng pansin ng doktor mga klinikal na sintomas(balat at ang antas ng pinsala nito) at mga resulta ng pagsubok.

Bilang isang patakaran, ang mga hindi kumplikadong kaso ay ginagamot sa bahay na may ipinag-uutos na pahinga sa kama. Kung ang bata ay may malubhang mahinang immune system o may sakit sa dugo, ang espesyalista ay magmumungkahi ng paggamot sa isang ospital.

Kapag ginagamot ang isang sakit, mahalaga na huwag limitahan ang paggamit ng likido ng bata, ngunit, sa kabaligtaran, mag-alok na uminom ng malinis, malinis na tubig nang madalas hangga't maaari.

• Bigyan ang iyong sanggol ng sapat na likido upang alisin ang mga lason sa katawan;
• iwasang maligo, mga pamamaraan sa kalinisan gumastos lamang sa shower;
• huwag ilantad ang balat mga negatibong epekto(malamig, init, araw) - lubos nilang naantala ang pagbawi;
• ang mga damit ay dapat hugasan sa temperatura na higit sa 60 degrees;
• Magpalit ng damit na panloob (T-shirt, panty) araw-araw.

Paraan ng gamot

Mga gamot na pinapayagan para sa pediatric therapy:

1. Antiseptiko mga lokal na remedyo(Dimexide). Tumulong na mapawi ang pangangati at mas mabilis na pagalingin ang pinsala sa balat.
2. Antipyretics (Paracetamol para sa mga bata, Nurofen). Ginagamit ang mga ito sa temperaturang higit sa 38.5 °C upang maibsan ang kalagayan ng isang maysakit na sanggol at magkaroon ng analgesic effect.
3. Mga immunostimulant (Viferon). Sinusuportahan ang kaligtasan sa sakit sa paglaban sa virus.
4. Mga antihistamine (Fenistil). Bawasan ang mga allergic manifestations.
5. Antibiotics (Flemoxin Solutab) (inirerekumenda namin ang pagbabasa:). Inireseta upang gamutin ang pinagbabatayan o pangalawang sakit(pneumonia, tonsilitis, otitis media). Ang hugis-singsing na erythema sa mga bata ay nangangailangan din ng antimicrobial therapy mga lokal na gamot(Erythromycin).

Physiotherapy

Ang mga physiotherapeutic procedure ay ginagamit para sa erythema nodosum. Bilang isang patakaran, ito ay electrophoresis sa mga apektadong lugar ng balat na may mga solusyon ng potasa o sodium iodide. Minsan inirerekomenda na magsagawa ng phonophoresis, laser therapy, ultraviolet irradiation, at magnetic therapy. Ang paggamot na ito ay inireseta ng isang dermatologist, dahil sa ilang mga anyo ng erythema, ang pisikal na therapy ay makakasama lamang.

Mga pagsasaayos ng nutrisyon

Ang diyeta ng pasyente ay nababagay sa pamamagitan ng pagkakatulad sa iba pang mga sakit na viral. Ang mataba, pinirito, pinausukang pagkain ay hindi kasama. Ang labis na asin ay dapat na iwasan. Nalalapat din ang pagbabawal sa tsokolate, de-latang pagkain, fast food at citrus fruits. Mga produktong allergenic ay magpapalubha sa kalagayan ng sanggol at mababawasan ang mahina na ng kaligtasan sa sakit.

Tradisyunal na gamot

Bago gumamit ng anuman katutubong lunas Dapat kang kumunsulta sa iyong doktor. Ang ganitong mga pamamaraan ay dapat gamitin lamang sa kumbinasyon ng tradisyonal na paggamot.

Mga recipe tradisyunal na gamot, na angkop para sa paggamot ng erythema sa isang bata:

• decoctions ng immortelle, mint, lemon balm, chamomile;
• berry decoctions;
• pagbubuhos ng rosehip, pulang rowan, hawthorn, elderberry;
• lotion mula sa bark ng oak, mansanilya;
• pamahid ng arnica.

Ang pagbubuhos ng rosehip ay ang pinakamadaling paraan upang alisin ang mga dumi at lason sa katawan.

Prognosis para sa pagbawi

Ang erythema infectiosum ay kadalasang nalulutas sa loob ng 2-3 linggo. Sa tamang paggamot ang pagbabala ay paborable. Walang malubhang komplikasyon, walang mga peklat na natitira pagkatapos ng pantal.

Isang karaniwang anyo ng sakit - biglaang exanthema - nakakaapekto sa 30% ng lahat ng mga bata at sinamahan ng malubhang sintomas, ngunit hindi nagdudulot ng panganib sa kalusugan na may sapat na therapy (tingnan din:). Nawawala ito sa loob ng isang linggo nang walang komplikasyon. Pagkatapos ng paggaling, ang panghabambuhay na kaligtasan sa sakit sa biglaang exanthema ay nabuo.

Ang mga salungat na kahihinatnan para sa mga bata ay maaaring mangyari dahil sa mga karamdaman sa dugo, anemya - isang nakakahawang sakit ay magpapalubha sa kondisyon ng kalusugan. Maaapektuhan din nito ang isang batang may immunodeficiency. Mayroong mataas na panganib na ang erythema ay umunlad sa isang talamak na yugto.

Mapanganib din ang exudative erythema multiforme. Ito ay sanhi ng malubhang sakit at sa sarili nito ay puno ng malubhang kahihinatnan. Sa partikular na advanced, kumplikadong mga kaso, ang exudative erythema multiforme ay humahantong pa sa kamatayan.

Mga hakbang sa pag-iwas

Walang tiyak na pag-iwas laban sa impeksyon sa nakakahawang anyo ng sakit, dahil madalas itong asymptomatic at imposibleng makilala ang carrier ng impeksyon.

Madaling mahawa dito sa isang klinika, transportasyon, kindergarten o paaralan. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga rekomendasyon ay magiging pangkalahatan para sa pagpapanatili ng kaligtasan sa sakit:

• iwasan ang malaking pulutong ng mga tao;
• huwag makipag-ugnayan sa mga pasyente ng ARVI;
• hugasan ang iyong mga kamay pagkatapos lumabas, banlawan ang iyong mga daanan ng ilong solusyon sa asin sa panahon ng epidemya;
• kumain ng mabuti at maayos, kunin mga bitamina complex(VitaMishki, Alpabeto, Pikovit);
• ehersisyo;
• matulog ng hindi bababa sa 8 oras sa isang araw;
• lumakad pa sa sariwang hangin.

Kung ang iyong sanggol ay nagkaroon na ng erythema infectiosum, mahalagang protektahan siya mula sa pag-ulit ng sakit. Upang gawin ito kailangan mo:

• maiwasan ang hypothermia at matinding init;
• huwag lumabas sa bukas na nakakapasong araw;
• protektahan ang sanggol mula sa stress at pag-igting sa isip;
• gawin ang lahat ng mga hakbang upang palakasin ang immune system.

Erythema infectiosum- mga grupo ng mga talamak na nakakahawang sakit ng hindi kilalang etiology. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng lagnat, mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing at ang hitsura ng malalaking elemento ng pantal na pinagsama sa mga erythematous na mga patlang.

Ano ang nagiging sanhi ng Erythema infectiosum (ikalimang sakit):

Ang pathogen ay hindi nakahiwalay. Sa ilang mga anyo (erythema infectiosum ng Rosenberg, Chamer, biglaang exanthema) malamang na may kaugnayan ito sa mga virus. Ang Erythema nodosum ay isang sintomas na nangyayari sa isang bilang ng mga nakakahawang sakit, lalo na sa binibigkas na mga pagbabago sa allergy (rayuma, tuberculosis, tularemia, pseudotuberculosis, sakit sa scratch ng pusa, atbp.). Ang Erythema multiforme, lalo na ang mas malubhang variant nito, ang Stevens-Johnson syndrome, ay nauugnay sa paggamit ng ilang mga gamot, lalo na ang mga long-acting sulfonamides.

Ang mga sakit ay nangyayari sa kalat-kalat na mga kaso. Ang pinagmulan at reservoir ng impeksyon ay hindi alam. Ang mga pasyente ay hindi nagdudulot ng panganib sa iba.

Pathogenesis (ano ang mangyayari?) sa panahon ng Erythema Infectiosum (ikalimang sakit):

Ang pathogenesis ay hindi pa pinag-aralan.

Mga sintomas ng Erythema Infectiosum (ikalimang sakit):

Pangunahing mga klinikal na anyo erythema ay:
1) erythema infectiosum ng Rosenberg,
2) nakakahawang erythema ng Chamera,
3) erythema nodosum,
4) exudative erythema multiforme,
5) biglaang exanthema,
6) undifferentiated erythema.

Erythema infectiosum ng Rosenberg(Erythema infectiosum Rosenberg) ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matinding simula, matinding lagnat at mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing (matinding sakit ng ulo, hindi pagkakatulog, myalgia at arthralgia). Sa ika-4-6 na araw, lumilitaw ang isang napakaraming batik-batik o maculopapular na pantal, na higit na naka-localize sa mga extensor na ibabaw ng mga paa't kamay, na nag-condensate sa lugar ng malalaking joints at sa puwit, kung saan sila ay bumubuo ng tuluy-tuloy na erythematous field. Walang pantal sa mukha. Pagkatapos ng 5-6 na araw, nawawala ang exanthema, na nag-iiwan ng parang pityriasis o lamellar na pagbabalat. Ang lagnat ay tumatagal ng 8-12 araw. Ang atay at pali ay madalas na pinalaki. Ang ilang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng pamamaga ng mga joints, pati na rin ang meningeal phenomena.

Erythema infectiosum ng Chamera(Erythema infectiosum Tschamer). Tagal ng incubation tumatagal ng 9-14 araw. Ang sakit ay banayad. Mas madalas magkasakit ang mga bata. Normal o subfebrile ang temperatura ng katawan. Mula sa unang araw ng sakit, lumilitaw ang isang katangian ng pantal sa balat ng mukha, una sa anyo maliliit na batik, na pagkatapos ay nagsasama at bumubuo ng hugis na butterfly. Ang mga indibidwal na elemento ng pantal ay maaaring lumitaw sa katawan at paa. Ang mga elemento ng pantal ay nagiging maputla, simula sa gitna. Ang exanthema ay nagpapatuloy sa mahabang panahon (mga 2 linggo). Minsan ang mga elemento ng pantal na halos nawala ay lilitaw muli sa parehong lugar. Ang isang bagong hitsura ng pantal ay maaaring ma-trigger ng lagnat, sobrang pag-init, at pisikal na pagsusumikap. Ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng katamtamang mga pagbabago sa pamamaga sa itaas na respiratory tract at conjunctival hyperemia. Ang ilang mga pasyente, pangunahin ang mga matatanda, ay nakakaranas ng katamtamang pananakit at pamamaga ng mga kasukasuan. Sa kasalukuyan, ang causative agent ng impeksyong ito ay kinilala bilang human parvovirus (B 19). Ang impeksyon ay madalas na nangyayari nang hindi malamang (asymptomatic), dahil ang mga antibodies sa virus na ito ay matatagpuan sa 30-40% ng mga malulusog na tao.

Erythema nodosum(Erythema nodosum) ay isa sa mga pagpapakita ng isang bilang ng mga nakakahawang sakit (tularemia, rayuma, tuberculosis, atbp.). Nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng temperatura ng katawan (kung hindi pa ito tumaas dahil sa pinag-uugatang sakit), pananakit ng mga paa't kamay, lalo na sa malalaking kasukasuan, at isang katangiang exanthema. Lumilitaw ang pantal sa mga simetriko na bahagi ng mga binti at bisig, mas madalas sa mga hita at paa. Ang mga elemento ng pantal ay mga node (hanggang sa 3-5 cm ang lapad), siksik at masakit sa palpation, na tumataas sa ibabaw ng antas ng balat ay maaaring madama ng malalim sa balat. Ang kulay ng balat sa ibabaw ng mga node ay unang pula, pagkatapos ay nagiging syanotic at, habang bumababa ang infiltrate, maberde-dilaw. Ang mga node ay nakaimbak nang hanggang 3 linggo.

Multiforme (polyform) exudative erythema(Erythema exidativa multiforme) ay nailalarawan sa pamamagitan ng lagnat (39-40°C), mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing (sakit ng ulo, kahinaan, arthralgia). Sa ika-4-6 na araw, lumilitaw ang isang masaganang polymorphic rash, na kinasasangkutan ng katawan at paa. Minsan may simetrya ng mga pantal. Ang mga elemento ng pantal ay mga spot at papules. Ang pagbuo ng mga bula na puno ng mga transparent na nilalaman ay partikular na katangian. Matapos mapunit ang paltos, isang pulang abrasion at pagkatapos ay isang brownish crust ang nabuo sa lugar nito. Sa lugar ng pantal, napansin ng mga pasyente ang pangangati at pagkasunog ng balat. Sa isang mas malubhang bersyon ng erythema - Stevens-Johnson syndrome, bilang karagdagan sa pinsala sa balat, ang mga erosive at ulcerative na pagbabago ay nangyayari sa mauhog lamad ng bibig, nasopharynx, maselang bahagi ng katawan, at anus. Ang sakit ay karaniwang tumatagal ng 1~3 linggo, at ang Stevens-Johnson syndrome ay tumatagal ng hanggang 6 na linggo o higit pa. Inilarawan mga pagkamatay.

Biglang exanthema (Erythema subitum). Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumatagal ng 3-5 araw. Ang sakit ay nagsisimula nang talamak mabilis na pagtaas temperatura ng katawan hanggang 38-40°C at medyo katamtamang sintomas pangkalahatang pagkalasing. Sa ika-3-4 na araw ng pagkakasakit, bumababa ang temperatura sa normal, at sa oras na ito lumilitaw ang isang exanthema (o pagkatapos ng 1-2 araw), na kinasasangkutan ng mukha, katawan at paa. Ang mga elemento ng pantal ay maliit na maputlang pink na mga spot (hanggang sa 5 mm ang lapad), na kung minsan ay nagsasama at kahawig ng pantal ng tigdas (ngunit hindi kasing liwanag) o rubella. Pagkatapos ng 2-3 araw, nawawala ang pantal, na hindi nag-iiwan ng pagbabalat o pigmentation. Sa dugo sa mga unang araw ng sakit, ang neutrophilic leukocytosis ay nabanggit, at kapag lumitaw ang isang pantal, ang leukopenia, neutropenia, at lymphocytosis ay sinusunod.

Di-nagkakaibang erythema infectiosum(ayon kay A.I. Ivanov) ay isang kolektibong pangkat ng mga nakakahawang sakit ng hindi malinaw (o hindi natukoy) na etiology, na nailalarawan sa pamamagitan ng lagnat, katamtamang sintomas ng pangkalahatang pagkalasing at exanthema, na hindi pangkaraniwan para sa anumang kilalang nakakahawang sakit.

Diagnosis ng Erythema Infectiosum (ikalimang sakit):

Ang pagkilala sa erythema infectiosum ay batay sa mga klinikal na sintomas. Ang ilang mga uri ng erythema ay sinusunod sa mga sakit sa balat, ngunit lahat ng mga ito ay maaaring hindi kasama ng kawalan ng lagnat at mga palatandaan ng pangkalahatang pagkalasing na katangian ng mga nakakahawang sakit. Sa ilang mga nakakahawang sakit lamang nangyayari ang mga erythematous na pagbabago nang walang lagnat (tuberculoid type of leprosy, leishmaniasis ng balat, filariasis na may mga pagbabago sa balat, atbp.).

Kabilang sa mga nakakahawang sakit kung saan ang hyperemia ng balat ay nabanggit, dalawang grupo ang maaaring makilala. Sa isa sa kanila, ang erythema mismo ay sinusunod, i.e. hyperemia ng balat dahil sa pagsasanib malalaking spot sa erythematous na mga patlang, sa isa pang pangkat ng mga sakit mayroong hyperemia ng balat sa lugar ng mga lokal na pagbabago sa pamamaga (erysipelas, erysipeloid, anthrax). Ang pangkat na ito ay madaling maiiba sa erythema. Ang isang erythematous na pantal ay maaaring maobserbahan kung minsan kasama ng ilang mga nakakahawang sakit ( nakakahawang mononucleosis, leptospirosis, atypical exanthema na may paratyphoid A, entero mga viral exanthem Oh). Dapat silang maiiba hindi sa pamamagitan ng exanthema, ngunit sa pamamagitan ng iba pang mga klinikal na pagpapakita na katangian ng bawat isa nosological form, pati na rin ang data ng laboratoryo na nagpapatunay sa kanilang diagnosis.

Minsan kinakailangan na ibahin ang systemic lupus erythematosus mula sa infectious erythema, bagama't hindi ito kabilang sa mga nakakahawang sakit, ngunit nangyayari sa lagnat at malubhang sintomas ng pangkalahatang pagkalasing. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pangmatagalang talamak na kurso. Ang exanthema ay polymorphic kapwa sa likas na katangian ng mga elemento nito at sa lokasyon nito (mukha, limbs, torso). Bilang karagdagan sa erythema, maaaring may mga nakakalat na elemento ng macular at nodular. Karaniwan ang pinsala sa mga kasukasuan, kalamnan, at panloob na organo.

Mga pamamaraan sa laboratoryo pangunahing ginagamit upang ibukod ang iba pang mga nakakahawang sakit. Walang mga tiyak na pamamaraan sa laboratoryo para sa pag-diagnose ng erythema infectiosum. Dapat tandaan na ang diagnosis ng undifferentiated erythema infectiosum ay maaaring magtago ng iba't ibang uri ng mga nakakahawang sakit, kung minsan ay nangyayari nang hindi karaniwan, at samakatuwid ang diagnosis ay lehitimo lamang pagkatapos ng komprehensibong pagsusuri sa pasyente at pagbubukod ng iba pang mga nakakahawang sakit.

Paggamot ng Erythema Infectiosum (ikalimang sakit):

Sa banayad na anyo ng erythema, limitado ang sintomas ng paggamot. Para sa erythema nodosum, masigla etiotropic therapy pinagbabatayan ng sakit, na inireseta din mga antihistamine(diphenhydramine, suprastin, diprazine, atbp.). Para sa exudative erythema multiforme, kanselahin mga gamot, na maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng sakit na ito (pangunahin ang long-acting sulfonamides). Sa matinding anyo ng Rosenberg's erythema at exudative erythema multiforme, ang mga corticosteroid na gamot ay inireseta (prednisolone, simula sa 30-40 mg at unti-unting binabawasan ang dosis, o katumbas na dosis ng iba pang mga hormonal na gamot) sa loob ng 7-15 araw.

Ang pagbabala ay kanais-nais. Para sa malubhang variant ng polymorphic exudative erythema(Stevens-Johnson syndrome) ang pagbabala ay mas malubha, ang mga pagkamatay ay naobserbahan.

Pag-iwas sa Erythema Infectiosum (ikalimang sakit):

Ang pag-iwas ay hindi nabuo. Ang mga pasyente ay hindi nagdudulot ng panganib sa iba;

Erythema infectiosum (ikalimang sakit)

Ano ang Erythema Infectiosum (ikalimang sakit) -

Erythema infectiosum- mga grupo ng mga talamak na nakakahawang sakit ng hindi kilalang etiology. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng lagnat, mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing at ang hitsura ng malalaking elemento ng pantal na pinagsama sa mga erythematous na mga patlang.

Ano ang nag-uudyok / Mga sanhi ng Erythema infectiosum (ikalimang sakit):

Ang pathogen ay hindi nakahiwalay. Sa ilang mga anyo (erythema infectiosum ng Rosenberg, Chamer, biglaang exanthema) malamang na nauugnay ito sa mga virus. Ang Erythema nodosum ay isang sintomas na nangyayari sa isang bilang ng mga nakakahawang sakit, lalo na sa binibigkas na mga pagbabago sa allergy (rayuma, tuberculosis, tularemia, pseudotuberculosis, sakit sa scratch ng pusa, atbp.). Ang erythema multiforme, lalo na ang mas malubhang variant nito, ang Stevens-Johnson syndrome, ay nauugnay sa paggamit ng ilang mga gamot, lalo na ang mga long-acting sulfonamides.

Ang mga sakit ay nangyayari sa kalat-kalat na mga kaso. Ang pinagmulan at reservoir ng impeksyon ay hindi alam. Ang mga pasyente ay hindi nagdudulot ng panganib sa iba.

Pathogenesis (ano ang mangyayari?) sa panahon ng Erythema Infectiosum (ikalimang sakit):

Ang pathogenesis ay hindi pa pinag-aralan.

Mga sintomas ng Erythema Infectiosum (ikalimang sakit):

Ang mga pangunahing klinikal na anyo ng erythema ay:
1) erythema infectiosum ng Rosenberg,
2) nakakahawang erythema ng Chamera,
3) erythema nodosum,
4) exudative erythema multiforme,
5) biglaang exanthema,
6) undifferentiated erythema.

Erythema infectiosum ng Rosenberg(Erythema infectiosum Rosenberg) ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matinding simula, matinding lagnat at mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing (matinding sakit ng ulo, hindi pagkakatulog, myalgia at arthralgia). Sa ika-4-6 na araw, lumilitaw ang isang napakaraming batik-batik o maculopapular na pantal, na higit na naka-localize sa mga extensor na ibabaw ng mga paa't kamay, na nag-condensate sa lugar ng malalaking joints at sa puwit, kung saan sila ay bumubuo ng tuluy-tuloy na erythematous field. Walang pantal sa mukha. Pagkatapos ng 5-6 na araw, nawawala ang exanthema, na nag-iiwan ng parang pityriasis o lamellar na pagbabalat. Ang lagnat ay tumatagal ng 8-12 araw. Ang atay at pali ay madalas na pinalaki. Ang ilang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng pamamaga ng mga joints, pati na rin ang meningeal phenomena.

Erythema infectiosum ng Chamera(Erythema infectiosum Tschamer). Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumatagal ng 9-14 araw. Ang sakit ay banayad. Mas madalas magkasakit ang mga bata. Normal o subfebrile ang temperatura ng katawan. Mula sa unang araw ng sakit, lumilitaw ang isang katangian ng pantal sa balat ng mukha, una sa anyo ng mga maliliit na spot, na pagkatapos ay pinagsama at bumubuo ng hugis ng butterfly. Ang mga indibidwal na elemento ng pantal ay maaaring lumitaw sa katawan at paa. Ang mga elemento ng pantal ay nagiging maputla, simula sa gitna. Ang exanthema ay nagpapatuloy sa mahabang panahon (mga 2 linggo). Minsan ang mga elemento ng pantal na halos nawala ay lilitaw muli sa parehong lugar. Ang isang bagong hitsura ng pantal ay maaaring ma-trigger ng lagnat, sobrang pag-init, at pisikal na pagsusumikap. Ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng katamtamang mga pagbabago sa pamamaga sa itaas na respiratory tract at conjunctival hyperemia. Ang ilang mga pasyente, pangunahin ang mga matatanda, ay nakakaranas ng katamtamang pananakit at pamamaga ng mga kasukasuan. Sa kasalukuyan, ang causative agent ng impeksyong ito ay nakilala bilang human parvovirus (B 19). Ang impeksyon ay madalas na nangyayari nang hindi malamang (asymptomatic), dahil ang mga antibodies sa virus na ito ay matatagpuan sa 30-40% ng mga malulusog na tao.

Erythema nodosum(Erythema nodosum) ay isa sa mga pagpapakita ng isang bilang ng mga nakakahawang sakit (tularemia, rayuma, tuberculosis, atbp.). Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng temperatura ng katawan (kung hindi pa ito tumaas dahil sa pinagbabatayan na sakit), pananakit ng mga paa't kamay, lalo na sa malalaking kasukasuan, at isang katangiang exanthema. Lumilitaw ang pantal sa mga simetriko na bahagi ng mga binti at bisig, mas madalas sa mga hita at paa. Ang mga elemento ng pantal ay mga node (hanggang sa 3-5 cm ang lapad), siksik at masakit sa palpation, na tumataas sa ibabaw ng antas ng balat ay maaaring madama ng malalim sa balat. Ang kulay ng balat sa ibabaw ng mga node ay unang pula, pagkatapos ay nagiging syanotic at, habang bumababa ang infiltrate, maberde-dilaw. Ang mga node ay nakaimbak nang hanggang 3 linggo.

Multiforme (polyform) exudative erythema(Erythema exidativa multiforme) ay nailalarawan sa pamamagitan ng lagnat (39-40°C), mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing (sakit ng ulo, kahinaan, arthralgia). Sa ika-4-6 na araw, lumilitaw ang isang masaganang polymorphic rash, na kinasasangkutan ng katawan at paa. Minsan may simetrya ng mga pantal. Ang mga elemento ng pantal ay mga spot at papules. Ang pagbuo ng mga bula na puno ng mga transparent na nilalaman ay partikular na katangian. Matapos mapunit ang paltos, isang pulang abrasion at pagkatapos ay isang brownish crust ang nabuo sa lugar nito. Sa lugar ng pantal, napansin ng mga pasyente ang pangangati at pagkasunog ng balat. Sa isang mas malubhang bersyon ng erythema - Stevens-Johnson syndrome, bilang karagdagan sa pinsala sa balat, ang mga erosive at ulcerative na pagbabago ay nangyayari sa mauhog lamad ng bibig, nasopharynx, maselang bahagi ng katawan, at anus. Ang sakit ay karaniwang tumatagal ng 1~3 linggo, at ang Stevens-Johnson syndrome ay tumatagal ng hanggang 6 na linggo o higit pa. Ang mga pagkamatay ay inilarawan.

Biglang exanthema (Erythema subitum). Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumatagal ng 3-5 araw. Ang sakit ay nagsisimula sa isang matinding mabilis na pagtaas ng temperatura ng katawan sa 38-40°C at medyo banayad na mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing. Sa ika-3-4 na araw ng pagkakasakit, bumababa ang temperatura sa normal, at sa oras na ito lumilitaw ang isang exanthema (o pagkatapos ng 1-2 araw), na kinasasangkutan ng mukha, katawan at paa. Ang mga elemento ng pantal ay maliit na maputlang pink na mga spot (hanggang sa 5 mm ang lapad), na kung minsan ay nagsasama at kahawig ng pantal ng tigdas (ngunit hindi kasing liwanag) o rubella. Pagkatapos ng 2-3 araw, nawawala ang pantal, na hindi nag-iiwan ng pagbabalat o pigmentation. Sa dugo sa mga unang araw ng sakit, ang neutrophilic leukocytosis ay nabanggit, at kapag lumitaw ang isang pantal, ang leukopenia, neutropenia, at lymphocytosis ay sinusunod.

Di-nagkakaibang erythema infectiosum(ayon kay A.I. Ivanov) ay isang kolektibong pangkat ng mga nakakahawang sakit ng hindi malinaw (o hindi natukoy) na etiology, na nailalarawan sa pamamagitan ng lagnat, katamtamang sintomas ng pangkalahatang pagkalasing at exanthema, na hindi pangkaraniwan para sa anumang kilalang nakakahawang sakit.

Diagnosis ng Erythema Infectiosum (ikalimang sakit):

Ang pagkilala sa erythema infectiosum ay batay sa mga klinikal na sintomas. Ang ilang mga uri ng erythema ay sinusunod sa mga sakit sa balat, ngunit lahat ng mga ito ay maaaring hindi kasama ng kawalan ng lagnat at mga palatandaan ng pangkalahatang pagkalasing na katangian ng mga nakakahawang sakit. Sa ilang mga nakakahawang sakit lamang nangyayari ang mga erythematous na pagbabago nang walang lagnat (tuberculoid type of leprosy, cutaneous leishmaniasis, filariasis na may mga pagbabago sa balat, atbp.).

Kabilang sa mga nakakahawang sakit kung saan ang hyperemia ng balat ay nabanggit, dalawang grupo ang maaaring makilala. Sa isa sa kanila, ang erythema mismo ay sinusunod, i.e. hyperemia ng balat dahil sa pagsasanib ng mga malalaking spot sa erythematous na mga patlang, sa ibang pangkat ng mga sakit, ang hyperemia ng balat ay nabanggit sa lugar ng mga lokal na pagbabago sa pamamaga (erysipelas, erysipeloid, anthrax). Ang pangkat na ito ay madaling maiiba sa erythema. Ang isang erythematous na pantal ay minsan ay maaaring maobserbahan sa ilang mga nakakahawang sakit (nakakahawang mononucleosis, leptospirosis, atypical exanthema na may paratyphoid A, enteroviral exanthema). Dapat silang maiiba hindi sa pamamagitan ng exanthema, ngunit sa pamamagitan ng iba pang mga klinikal na pagpapakita na katangian ng bawat nosological form, pati na rin sa pamamagitan ng data ng laboratoryo na nagpapatunay sa kanilang diagnosis.

Minsan kinakailangan na ibahin ang systemic lupus erythematosus mula sa nakakahawang erythema, bagaman hindi ito isang nakakahawang sakit, ngunit nangyayari sa lagnat at malubhang sintomas ng pangkalahatang pagkalasing. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pangmatagalang talamak na kurso. Ang exanthema ay polymorphic kapwa sa likas na katangian ng mga elemento nito at sa lokasyon nito (mukha, limbs, torso). Bilang karagdagan sa erythema, maaaring may mga nakakalat na elemento ng macular at nodular. Karaniwan ang pinsala sa mga kasukasuan, kalamnan, at panloob na organo.

Mga pamamaraan sa laboratoryo pangunahing ginagamit upang ibukod ang iba pang mga nakakahawang sakit. Walang mga tiyak na pamamaraan sa laboratoryo para sa pag-diagnose ng erythema infectiosum. Dapat itong isipin na ang diagnosis ng undifferentiated infectious erythema ay maaaring magtago ng iba't ibang mga nakakahawang sakit, kung minsan ay nangyayari nang hindi karaniwan, at samakatuwid ang diagnosis ay lehitimo lamang pagkatapos ng isang komprehensibong pagsusuri sa pasyente at ang pagbubukod ng iba pang mga nakakahawang sakit.

Paggamot ng Erythema Infectiosum (ikalimang sakit):

Sa banayad na anyo ng erythema, limitado ang sintomas ng paggamot. Para sa erythema nodosum, ang masiglang etiotropic therapy ng pinagbabatayan na sakit ay isinasagawa, at ang mga antihistamine (diphenhydramine, suprastin, diprazine, atbp.) ay karagdagang inireseta. Sa kaso ng exudative erythema multiforme, ang mga gamot na maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng sakit na ito (pangunahing kumikilos na sulfonamides) ay itinigil. Para sa malubhang anyo ng Rosenberg's erythema at exudative erythema multiforme, ang mga corticosteroid na gamot ay inireseta (prednisolone, simula sa 30-40 mg at unti-unting binabawasan ang dosis, o katumbas na dosis ng iba pang mga hormonal na gamot) sa loob ng 7-15 araw.

Ang pagbabala ay kanais-nais. Sa malubhang variant ng polymorphic exudative erythema (Stevens-Johnson syndrome), ang pagbabala ay mas seryoso, at ang mga pagkamatay ay naobserbahan.

Pag-iwas sa Erythema Infectiosum (ikalimang sakit):

Ang pag-iwas ay hindi nabuo. Ang mga pasyente ay hindi nagdudulot ng panganib sa iba;

Aling mga doktor ang dapat mong kontakin kung mayroon kang Erythema Infectiosum (ikalimang sakit):

May bumabagabag ba sa iyo? Gusto mo bang malaman ang mas detalyadong impormasyon tungkol sa Erythema Infectiosum (ikalimang sakit), ang mga sanhi nito, sintomas, paraan ng paggamot at pag-iwas, ang kurso ng sakit at diyeta pagkatapos nito? O kailangan mo ng inspeksyon? kaya mo gumawa ng appointment sa isang doktor– klinika Eurolab laging nasa iyong serbisyo! Ang pinakamahusay na mga doktor susuriin ka nila at pag-aaralan ka panlabas na mga palatandaan at tutulungan kang matukoy ang sakit sa pamamagitan ng mga sintomas, payuhan ka at ibigay kinakailangang tulong at gumawa ng diagnosis. Kaya mo rin tumawag ng doktor sa bahay. Klinika Eurolab bukas para sa iyo sa buong orasan.

Paano makipag-ugnayan sa klinika:
Numero ng telepono ng aming klinika sa Kyiv: (+38 044) 206-20-00 (multi-channel). Ang sekretarya ng klinika ay pipili ng isang maginhawang araw at oras para sa iyo upang bisitahin ang doktor. Ang aming mga coordinate at direksyon ay ipinahiwatig. Tingnan nang mas detalyado ang tungkol sa lahat ng serbisyo ng klinika dito.

(+38 044) 206-20-00

Kung dati kang nagsagawa ng anumang pananaliksik, Siguraduhing dalhin ang kanilang mga resulta sa isang doktor para sa konsultasyon. Kung hindi naisagawa ang mga pag-aaral, gagawin namin ang lahat ng kailangan sa aming klinika o kasama ang aming mga kasamahan sa ibang mga klinika.

sa iyo? Kinakailangang gumawa ng napakaingat na diskarte sa iyong pangkalahatang kalusugan. Hindi sapat ang atensyon ng mga tao sintomas ng mga sakit at hindi alam na ang mga sakit na ito ay maaaring maging banta sa buhay. Maraming mga sakit na sa una ay hindi nagpapakita ng kanilang sarili sa ating katawan, ngunit sa huli ay lumalabas na, sa kasamaang-palad, huli na upang gamutin ang mga ito. Ang bawat sakit ay may sariling mga tiyak na sintomas, katangian panlabas na pagpapakita- ang tinatawag na sintomas ng sakit. Ang pagkilala sa mga sintomas ay ang unang hakbang sa pag-diagnose ng mga sakit sa pangkalahatan. Upang gawin ito, kailangan mo lamang gawin ito nang maraming beses sa isang taon. ipasuri sa doktor upang hindi lamang maiwasan kakila-kilabot na sakit, ngunit upang mapanatili din ang isang malusog na espiritu sa katawan at sa organismo sa kabuuan.

Kung nais mong magtanong sa isang doktor, gamitin ang seksyon ng online na konsultasyon, marahil ay makakahanap ka ng mga sagot sa iyong mga katanungan doon at magbasa mga tip sa pangangalaga sa sarili. Kung interesado ka sa mga pagsusuri tungkol sa mga klinika at doktor, subukang hanapin ang impormasyong kailangan mo sa seksyon. Magrehistro din sa medikal na portal Eurolab para manatiling napapanahon pinakabagong balita at mga update sa impormasyon sa website, na awtomatikong ipapadala sa iyo sa pamamagitan ng email.

Ang erythema infectiosum sa mga bata at matatanda ay kadalasang nabubuo para sa parehong mga dahilan. Naka-on paunang yugto ito ay nagiging sanhi lamang ng mga maliliit na pantal at banayad na kakulangan sa ginhawa, pagkatapos nito ang kondisyon ay nagpapatatag.

Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng erythema infectiosum ay hindi sapat na pinag-aralan, bagama't tiyak na alam na ang sakit ay sanhi ng paravirus B19 (B19V) at bilang resulta ng virus na ito, maaaring lumitaw ang mga viral exanthem.

Ang impeksyon ay nakararami sa pamamagitan ng airborne droplets, gayunpaman, ang pagkahawa nito (pagkadaramdam sa impeksyon) ay mababa. Mayroong iba pang mga paraan ng paghahatid ng impeksyon ang virus ay maaaring makapasok sa katawan sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo mula sa nahawaang tao, at ang impeksiyon ng fetus ay nangyayari sa pamamagitan ng inunan.

Ang Parovirus B19, na nagiging sanhi ng pagbuo ng erythema infectiosum, ay isang single-stranded, non-enveloped DNA virus na may diameter na 18-24 nm.

Ang erythema infectiosum ay kadalasang nagpapakita ng sarili sa mga kalat-kalat na paglaganap sa mga institusyon o pamilya ng pangangalaga ng bata. Pagkatapos magdusa mula sa sakit, ang isang tao ay nagkakaroon ng matatag na panghabambuhay na kaligtasan sa sakit.

Dapat sabihin na kapag isinasagawa serological na pag-aaral sa panahon ng paglaganap viral na anyo erythema, ipakita na humigit-kumulang 80% ng mga sinuri ang nakakaranas ng sakit sa subclinical (asymptomatic) na anyo.

Ang sakit ay sanhi ng parvovirus B19 ng tao. Marahil ay kumakalat sa pamamagitan ng airborne droplets mataas na antas pangalawang impeksiyon sa pamamagitan ng mga kontak sa sambahayan; Ang impeksyon ay maaaring mangyari nang walang mga sintomas o palatandaan.

Ang Parvovirus B19 ay nagdudulot ng pansamantalang pagsugpo sa erythropoiesis na banayad at walang sintomas, maliban sa mga bata na may pinagbabatayan na hemoglobinopathies (hal., sickle cell disease) o iba pang sakit sa red blood cell (hal., hereditary spherocytosis), kung saan maaaring magkaroon ng aplastic transitional crisis.

Bilang karagdagan, ang mga batang immunocompromised ay maaaring magkaroon ng matagal na viremia (mga linggo o buwan), na magreresulta sa malubhang anemia (purified red cell aplasia).

Pag-uuri ng sakit

Ang Erythema ay isang talamak na sakit na viral at halos palaging sinasamahan ng pagtaas ng temperatura ng katawan, paglitaw ng mga pulang spot sa mukha (basa at tuyo), at isang pantal sa buong katawan.

Tinatawag ng mga doktor ang patolohiya na ito na ikalimang sakit - ang erythema infectiosum ay nasa parehong grupo ng herpes, toxoplasmosis, rubella at impeksyon sa cytomegalovirus.

Ang causative agent nito ay isang virus ng parvovirus group. Isang beses lang lumilitaw ang sakit na ito.

Pagkatapos ng paggaling, ang katawan ay nagkakaroon ng panghabambuhay na kaligtasan sa sakit.

Mga sintomas at palatandaan ng erythema infectiosum sa mga bata

Karaniwan paunang pagpapakita ay hindi tiyak na mga sintomas tulad ng trangkaso (hal., bahagyang pagtaas temperatura, bahagyang karamdaman). Pagkalipas ng ilang araw, lumilitaw ang isang nakapirming confluent erythema sa pisngi (parang sampal ang hitsura) at lumilitaw ang simetriko na pantal, na pinaka-kapansin-pansin sa mga braso, binti at puno ng kahoy at kadalasang inilalaan ang mga palad at talampakan.

Ang pantal ay maculopapular, may posibilidad na pagsamahin, ito ay bumubuo ng isang mesh o puntas na pattern, bahagyang nakataas, na natatakpan ng mga spot na may clearing sa gitna, bilang isang panuntunan, pinaka binibigkas sa mga bukas na lugar ng balat.

Ang pantal at lahat ng mga pagpapakita ng sakit ay karaniwang tumatagal ng 5-10 araw. Gayunpaman, ang pantal ay maaaring maulit sa loob ng ilang linggo, na nagpapalala nito sikat ng araw, ehersisyo, lagnat, lagnat o emosyonal na stress.

Ang banayad na pananakit at pamamaga ng kasukasuan (non-erosive arthritis), na maaaring magpatuloy o umuulit nang ilang linggo o buwan, kung minsan ay nangyayari sa mga nasa hustong gulang.

Mga sintomas ng nakakalason na erythema

Ang parvovirus ay nakakaapekto sa katawan sa paraang iyon paunang yugto ang kalagayan ng isang tao ay halos kapareho sa karaniwang sipon. Ang pasyente ay nagsisimulang bumahing palagi at bubuo pangkalahatang kahinaan, sakit ng ulo, kawalan ng gana.

Pagkatapos ng 3-4 na araw, ang isang pantal ay nagsisimulang mabuo sa balat, at ang temperatura ng katawan ay tataas sa 37-38 degrees. Ngunit sa sa mga bihirang kaso ang tagapagpahiwatig ay tumataas sa 40 degrees. Sa ilang mga pasyente, ang sakit ng ulo ay napakalubha na ito ay kahawig ng isang migraine.

Ang mga sintomas ng ikalimang sakit ay maaaring mag-iba depende sa nakahahawa na dosis ng virus, ang oras ng pagkakasakit at maraming iba pang mga kadahilanan - kasamang mga pathologies, edad, mga problema sa hematopoietic system, atbp.

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang pinaka maagang sintomas Ang Erythema infectiosum ay isang respiratory manifestation na kahawig ng simula ng isang sipon o trangkaso. Ang temperatura ng katawan ay tumataas, pagbahing, runny nose, pangangati ng ilong, namamagang lalamunan at namamagang lalamunan ay lumilitaw, pangkalahatang karamdaman, pagkawala ng gana sa pagkain at pananakit ng ulo.

Pagkatapos ng ilang araw ay maaaring lumitaw ang mga unang pantal. Bilang karagdagan sa pantal, ang ilang mga pasyente ay maaaring makaranas ng pananakit ng kalamnan at kasukasuan.

Erythema infectiosum mga klinikal na palatandaan ay may ilang pagkakatulad sa iba pang mga karamdaman na kadalasang pinagkakaguluhan ng mga pasyente at doktor. Kaya, ang ikalimang sakit ay katulad ng maraming mga impeksyon sa microbial at viral sa pagkabata na nangyayari sa pagbuo ng isang pantal - rubella measles, scarlet fever, roseola, tigdas.

Bilang karagdagan, ang mga pantal na may erythema infectiosum ay katulad ng pagpapakita ng mga reaksiyong alerdyi na may hitsura ng isang pantal sa balat. Ang mga allergy sa pangangasiwa ng mga gamot (mga syrup para sa lagnat at ubo, antibiotics) ay nangyayari rin. contact dermatitis.

Ang mga sakit ay nagpapatuloy sa katulad na paraan nag-uugnay na tisyu- systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, scleroderma at mga katulad na kondisyon.

Kaya, ang mga pangunahing pagpapakita ng erythema infectiosum ay: 1. Mga sintomas na parang sipon na lumalabas apat na araw pagkatapos malantad ang virus sa katawan.

2. Kadalasan ang pinaka mga unang sintomas erythema infectiosum - kakulangan sa ginhawa sa nasopharynx, bahagyang karamdaman, pag-ubo.

Maaaring hindi mapansin ng pasyente ang mga sintomas na ito, at pagkatapos ay ang sakit ay subclinical - ang pantal ay maikli ang buhay at hindi napapansin.

Ang klinikal na larawan ng sakit ay medyo nag-iiba sa mga pasyente depende sa kanilang edad, ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga pathology, sa partikular na mga sakit sa dugo, at ilang iba pang mga kadahilanan.

Ang mga unang sintomas ng erythema infectiosum ay mga palatandaan sa paghinga na nakapagpapaalaala sa simula ng sipon o trangkaso: tumataas ang temperatura ng katawan ng isang tao, sipon, pangangati ng ilong, pananakit ng lalamunan, panginginig at pananakit ng ulo, nabawasan ang gana sa pagkain, at pangkalahatang kahinaan.

Pagkalipas ng ilang araw, lumilitaw ang isang pantal sa katawan sa mga matatanda, madalas itong sinamahan ng sakit ng kalamnan at kasukasuan.

Isinasaalang-alang ang hindi katiyakan ng mga sintomas ng erythema infectiosum, na katulad ng maraming iba pang mga sakit, dapat itong masuri sa maagang yugto madalang na magtagumpay.

Ang sakit ay kadalasang nalilito sa microbial at viral infection tulad ng roseola, scarlet fever, rubella, at tigdas. Minsan ang erythema ay napagkakamalang contact dermatitis o isang allergic reaction ng katawan, halimbawa, sa mga gamot.

Kapansin-pansin na ang mga katulad na palatandaan ay katangian din ng ilang mga sakit sa connective tissue (scleroderma, rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus).

Kadalasan, ang erythema infectiosum ay nangyayari sa isang subclinical (asymptomatic) na anyo. Sa kasong ito, ang pantal ay karaniwang panandalian o hindi lilitaw, at ang mga sintomas ng sipon ay nawawala sa loob ng ilang araw, kaya ang mga pasyente ay hindi naghihinala na sila ay nagdurusa mula sa ikalimang sakit.

Ang simula ng sakit ay nagpapahayag sa mga bata ng pagtaas ng sensitivity sa ilang mga sakit. Ang diagnosis ng sakit ay nagpapahiwatig ng simula ng isang pangunahing impeksiyon.

Mga sintomas ng sugat balat erythema nodosum Ang mga bata ay maaaring obserbahan nang paisa-isa. Marami sa kanila ang nakasalalay sa sanhi ng pagsisimula ng sakit.

Karamihan malinaw na mga palatandaan ay:

• pagbuo ng mga pulang nodule;

• mga spot na nangingibabaw sa harap ng mas mababang mga binti;

• ang panahon ng pagpapapisa ng itlog bago ang pantal ay maaaring ilang linggo;

• sinamahan ng pananakit ng kalamnan at kasukasuan;

• mababang antas o mataas na lagnat;

• pagpapatuyo mga nodal formation sa isang malaking singsing, hanggang sa 10-13 cm ang lapad;

Mga pamamaraan ng diagnostic

Upang piliin ang naaangkop na paraan ng paggamot at magreseta tamang gamot, kailangang tiyakin ng espesyalista na ang tao ay nahaharap sa erythema lalo na mahalaga na tama ang pagsusuri sa bata.

Ang hirap kasi ang sakit na ito ay may mga sintomas na katulad ng iba mga sakit sa balat, kaya madalas itong masuri nang wala sa oras. Upang matukoy nang tama ang sakit na ito, kinakailangan hindi lamang upang suriin ang pasyente at mangolekta ng anamnesis, kundi pati na rin upang magreseta ng ilang mga laboratoryo at instrumental na pag-aaral.

Kung ang isang pasyente ay pinaghihinalaang may ganitong impeksyon, kasama sa karaniwang diagnostic plan ang:

• isang komprehensibong pagsusuri ng pasyente, pagkilala sa lokasyon ng pantal at pagtatasa ng uri ng neoplasma;
• serological na pagsusuri, na nagpapakita ng isang bilang ng mga antibodies sa virus;
• kumpletong bilang ng dugo (upang matukoy ang antas ng mga pulang selula ng dugo, mga puting selula ng dugo at mga platelet);
• enzyme immunoassay.

Kung kinakailangan, ang pasyente ay maaari ring magreseta ng isang konsultasyon sa mas dalubhasang mga espesyalista - isang dermatologist at isang espesyalista sa nakakahawang sakit.

Klinikal at mga diagnostic sa laboratoryo ang nakakahawang anyo ng erythema ay isang napaka mahirap na gawain, dahil ang mga sintomas ng sakit ay katulad ng sa maraming iba pang mga sakit.

Sa panlabas na inspeksyon Ang erythema infectiosum ay dapat na pinaghihinalaan ng tipikal, "lacey" na hitsura ng pantal.

Upang makagawa ng tamang diagnosis, kinakailangan na magsagawa ng isang bilang ng mga pagsubok, lalo na:

• Serological na pagsusuri upang makita ang mga antibodies sa virus.
• Pagsasagawa ng pangkalahatang pagsusuri upang matukoy ang antas ng mga pulang selula ng dugo, platelet at leukocytes sa dugo.

Pangkalahatang pagsusuri ang mga pagsusuri sa dugo ay dapat ding isagawa sa panahon ng paggamot upang masuri ang bisa ng therapy.

Ang isang differentiated diagnosis ay kinakailangan sa mga sakit tulad ng:

Kapag lumitaw ang mga patlang sa mga joints, kinakailangan upang makilala nakakahawang anyo erythema mula sa:

Maaaring hindi isama ang rubella sa pamamagitan ng serological testing; Kapaki-pakinabang din ang data ng contact ng pasyente. Ang serological testing ay hindi kinakailangan sa mga malulusog na bata, ngunit sa mga bata na may lumilipas na aplastic crisis o mga nasa hustong gulang na may arthropathy, ang pagkakaroon ng mga partikular na IgM antibodies sa parvovirus B19 sa dulo o sa simula. talamak na yugto malinaw na kinukumpirma ng pagbawi ang diagnosis.

Ang parvovirus B19 viremia ay maaari ding matukoy gamit ang quantitative Mga pamamaraan ng PCR, na karaniwang ginagamit para sa mga pasyenteng may lumilipas na aplastic crisis, immunocompromised na pasyente na may red cell aplasia, at mga sanggol na may hydrops fetalis o congenital infection.

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang pag-diagnose ng ikalimang sakit ay nagpapakita ng ilang mga paghihirap. Ang isang dahilan upang maghinala ng erythema infectiosum ay ang pagkakaroon ng "puntas" sa katawan, tipikal ng isang pantal ng sakit na ito.

Ang mga pasyente ay inireseta din mga pagsubok sa laboratoryo. Ang isang kumpletong bilang ng dugo ay isinasagawa pangunahin upang matukoy ang antas ng mga pulang selula ng dugo, ngunit din upang matukoy ang bilang ng mga puting selula ng dugo at mga platelet, dahil sila ay kasangkot din sa proseso ng hematopoiesis.

Upang matukoy ang mga antibodies sa virus, ang isang serological na pagsusuri ay inireseta.

Paggamot ng erythema sa mga bata

Dahil may erythema viral etiology, imposibleng gamutin ito sa isang tiyak na paraan;

Ang erythema infectiosum sa mga bata ay bahagyang naiiba dahil katawan ng mga bata ay mas mahina at madaling kapitan sa modernong mga gamot. Kung nakumpirma ng bata ang diagnosis na ito, kung gayon ang lahat mga therapeutic measure ay naglalayong bawasan ang posibilidad ng mga komplikasyon.

Kakailanganin din ng sanggol na sumunod sa pahinga sa kama, uminom ng mga gamot na antipirina at uminom ng mas maraming likido hangga't maaari. Ang paggamot sa mga lugar na may mga pantal ay napatunayang mahusay din. mga solusyon sa antiseptiko at mga pamahid para sa panlabas na paggamit.

Ang erythema sa mga bata ay mahirap gamutin. Kung ang paggamot ay nagsimula sa isang napapanahong paraan, ang kondisyon ng sanggol ay bubuti nang malaki sa 7-9 na araw. Upang mabawasan ang panganib ng pagbabalik ng sakit, sa mga unang buwan pagkatapos ng paggaling, ang bata ay kailangang protektahan mula sa mga sumusunod na kadahilanan:

• stress, mga karanasan sa nerbiyos, emosyonal na pag-igting;
• hypothermia;
• matagal na pagkakalantad sa sikat ng araw.

Ang Erythema infectiosum ay isang lubhang hindi kanais-nais na sakit na maaaring lumitaw sa halos anumang edad. Sa kasamaang palad, walang tiyak na pag-iwas para sa sakit na ito.

Upang mabawasan ang panganib ng sakit, kinakailangan na patuloy na subaybayan ang iyong kalusugan, agarang gamutin ang mga pinagbabatayan na sakit at palakasin ang iyong immune system. Kung nagkakaroon ka ng lagnat o pantal sa balat, dapat kang makipag-appointment sa iyong doktor sa lalong madaling panahon.

Para sa erythema infectiosum sa mga bata at matatanda, kadalasang hindi kinakailangan ang ospital. Ang prinsipyo ng paggamot para sa sakit na ito ay katulad ng pamamaraan na pinagtibay para sa paggamot ng anumang iba pang mga impeksyon sa viral.

1. Saglit nilalagnat na estado para sa erythema infectiosum, ipinahiwatig ang bed rest.
2. Dapat kunin malaking bilang mga likido.
3. Nakaiskedyul ang appointment mga gamot na antiviral at paraan upang maibsan ang mga sintomas ng sakit.
4. Ang hitsura ng pangalawa at kasunod na mga alon ng pantal ay hindi isang tagapagpahiwatig ng kalubhaan ng sakit na may erythema infectiosum ito ay simple katangiang katangian mga sakit.
5. Sa panahon ng paggamot ng erythema, dapat mong iwasan ang pagkakalantad sa bukas na araw o solarium, at dapat mong limitahan ang pag-inom ng mainit na paliguan.
6. Dahil ang erythema infectiosum ay isang viral disease, ang mga antibiotic ay hindi inireseta para sa paggamot nito. Gayunpaman antibacterial therapy maaaring kailanganin kung ang erythema ay sinamahan ng mga komplikasyon ng microbial, pulmonya, tonsilitis o otitis media.

Dahil ang erythema infectiosum ay nagdudulot ng isang tiyak na panganib sa fetus, ang mga buntis na kababaihan na nagkasakit ay inilalagay sa isang ospital para sa tagal ng paggamot. Ang Therapy ay isinasagawa sa ilalim ng patuloy na pagsubaybay mga parameter ng laboratoryo dugo at regular na pagsusuri sa ultrasound ng fetus.

Ang pag-ospital para sa paggamot ng erythema infectiosum ay ipinahiwatig din para sa mga pasyente na may immunodeficiency at mga sakit ng hematopoietic system.

Maaaring gamitin ang mga pamamaraan ng herbal na gamot bilang karagdagan sa piniling paggamot ng doktor para sa erythema infectiosum.

Ito ay kinakailangan lamang nagpapakilalang paggamot. Intravenous immunoglobulin ginagamit upang mabawasan ang viremia at mapahusay ang erythropoiesis sa mga batang immunocompromised na may red cell aplasia.

Sa pag-unlad ng erythema infectiosum sa mga bata, ang nagpapakilalang paggamot sa bahay ay ipinahiwatig, kabilang dito ang:

1. Mga gamot na antipirina batay sa paracetamol o ibuprofen para sa pananakit ng kasukasuan at mataas na lagnat;
2. Uminom ng maraming likido (mainit na tsaa, compote, tubig, inuming prutas, juice);
3. Putulin ang mga kuko ng iyong mga anak ng maikli upang maiwasan ang mga ito sa pagkamot ng kanilang balat kapag nangyayari ang pangangati;
4. Kung ang matinding pangangati ay ipinahiwatig, gamitin mga antihistamine at malamig na paliguan na may oatmeal, almirol;
5. Ang Calamine lotion ay makakatulong na mapawi ang pangangati at mapawi ang tuyong balat.

Ang paraan ng paghahatid ng ikalimang sakit sa mga bata ay airborne. Ang erythema infectiosum sa mga bata ay madalas na nakukuha sa pamamagitan ng pagbabahagi ng mga laruan, lalo na kapag inilalagay nila ito sa kanilang mga bibig. Pagkatapos makipag-ugnay sa isang may sakit na bata, ang porsyento ng mga taong nahawahan ay 50%. May mga kaso ng pagkalat ng erythema infectiosum sa pamamagitan ng pinagsasaluhang mga plato, kutsara at iba pang kagamitan, gayundin sa pamamagitan ng mga yakap at halik ng mga magulang.

Ang paggamot ng erythema infectiosum sa mga bata at matatanda ay karaniwang isinasagawa sa bahay. Ang regimen ng paggamot ay katulad ng para sa mga impeksyon sa viral, ang mga antibiotic lamang ang hindi inireseta, dahil ang sakit na ito ay hindi viral etiology.

Para sa mga regla na sinamahan ng lagnat at lagnat, pahinga sa kama, pag-inom ng maraming likido, mga gamot na antiviral at nagpapakilala. Upang ganap na paggaling Ang lahat ng mga pasyente ay pinapayuhan na limitahan ang pagkakalantad sa araw at kumuha ng mainit na paliguan, at iwasan ang pagbisita sa solarium.

Ang mga antibacterial na gamot para sa paggamot ng erythema infectiosum ay inireseta lamang sa kaso ng mga komplikasyon ng microbial, pneumonia, namamagang lalamunan o otitis media.

Dahil ang ikalimang sakit ay mapanganib para sa mga taong may mahinang kaligtasan sa sakit at mga sakit sa dugo, pati na rin para sa mga buntis na kababaihan, ang paggamot sa mga naturang pasyente ay isinasagawa sa isang ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor at pagsubaybay sa mga parameter ng laboratoryo.

Ang mga hakbang sa kuwarentenas ay hindi ginagawa para sa erythema infectiosum, dahil mula sa sandaling lumitaw ang pantal ang isang tao ay nagiging hindi nakakahawa, at ito ay sa pamamagitan ng mga katangian ng mga pantal na ang sakit ay madalas na nasuri.

Sa kasalukuyan, ang mga siyentipiko ay aktibong nagtatrabaho upang lumikha ng isang bakuna laban sa parvovirus B19, at samakatuwid ay malamang na ang mga bata ay mabakunahan laban sa sakit na ito sa malapit na hinaharap.

Pag-iwas at pagbabala

Ang pagbabala para sa erythema infectiosum ay kanais-nais. Ang pasyente ay napapailalim sa paghihiwalay mula sa sandaling lumitaw ang mga sintomas na tulad ng trangkaso, ngunit pagkatapos ng paglitaw ng pantal ay hindi nagdudulot ng panganib sa iba. Samakatuwid, kung normal ang pakiramdam mo na may erythema infectiosum, maaari kang humantong sa isang normal na pamumuhay.

Sa kasamaang palad, maaari ka ring mahawa ng erythema infectiosum mula sa isang carrier ng virus o mula sa isang pasyente na ang sakit ay walang sintomas. Imposibleng makilala ang gayong mga tao, samakatuwid epektibong mga hakbang walang prevention. Gayunpaman, maaari mong bawasan ang panganib na magkaroon ng impeksyon. Para dito, inirerekomenda:

1. Kung maaari, iwasang makipag-ugnayan sa mga taong may mga sintomas sakit na viral(runny nose, ubo, atbp.).
2. Hugasan ang iyong mga kamay nang madalas hangga't maaari, lalo na pagkatapos bumalik mula sa kalye.

Erythema infectiosum madalas na tinatawag na ikalimang sakit dahil ito ang ikalima sa anim na karaniwang viral exanthem ng pagkabata na inilarawan.
Ang Erythema infectiosum (IE) ay karaniwan sa buong mundo. Karamihan sa mga pasyente ay nahawahan sa kanilang mga taon ng pag-aaral.
Ang Infectious (IE) ay isang nakakahawang sakit na kumakalat sa pamamagitan ng hangin at kadalasang nabubuo sa huling bahagi ng taglamig - unang bahagi ng tag-init. Sa ilang populasyon, ang mga paikot na lokal na epidemya ay sinusunod tuwing 4-10 taon.

30-40% ng mga buntis na kababaihan ay walang mga antas ng IgG antibodies sa nakakahawang ahente, kaya sila ay itinuturing na madaling kapitan sa ang sakit na ito. Ang impeksyon sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring humantong sa pagkamatay ng sanggol sa ilang mga kaso.
Ang Erythema infectiosum (IE) ay isang banayad na viral febrile infection na nauugnay sa isang pantal. Ang causative agent ng impeksyon ay parvovirus B 19.

Karamihan sa mga taong nahawaan ng parvovirus B 19 klinikal na larawan Hindi umuunlad ang IE.
Ang Parvovirus B 19 ay nakakahawa sa mabilis na paghahati ng mga selula at cytotoxic sa mga red blood cell progenitor cell ng tao.

Pagkatapos pangunahing impeksiyon viremia bubuo kasabay ng matalim na patak bilang ng reticulocyte at anemia. Sa malusog na mga pasyente, ang anemia ay bihirang magpakita mismo sa klinikal, ngunit maaari itong maging isang seryosong problema kung ang bilang ng pulang selula ng dugo ay mababa bago ang sakit. Mga pasyenteng may talamak na anemya, tulad ng sickle cell o thalassemia, ay maaaring makaranas ng lumilipas na krisis sa aplastic.

Kung ang isang babae ay nahawahan sa panahon ng pagbubuntis, ang vertical transmission ay maaaring humantong sa congenital infection. Ang panganib ng pagkawala ng fetus o hydrops fetalis ay pinakamalaki (rate ng pagkawala ng pangsanggol na 11%) kung ang impeksyon ay nangyari sa unang 20 linggo ng pagbubuntis.

Para sa ikalimang sakit Ang isang klasikong erythematous rash sa pisngi ng mga bata ay katangian laban sa background ng comparative pallor ng nakapalibot na balat - isang larawan ng "slapped cheeks", pati na rin ang "lace" erythematous rashes sa trunk at limbs. Bago ang hitsura mga pantal sa balat Ang mga bata at matatanda ay maaaring makaranas ng mga partikular na sintomas tulad ng trangkaso sa loob ng 4 o higit pang araw. Sa mga may sapat na gulang, ang paglitaw ng mga pantal ay maaaring maunahan ng arthropathy ng mga kamay, pulso, tuhod at bukung-bukong. Ang sakit ay kadalasang nalulutas sa sarili nitong.

Mga pantal magsimula sa klasikong larawan ng "mga sinampal na pisngi." Lumilitaw ang isang erythematous macular rash sa mga paa't kamay. Pagkalipas ng ilang araw, ang mga pantal sa mga limbs ay nagiging maputla, na bumubuo ng isang pattern na "puntas". Maaaring maulit ang exanthema sa loob ng ilang linggo pagkatapos pisikal na aktibidad, pagkakalantad sa araw, paglangoy mainit na tubig o stress.

Pananaliksik sa laboratoryo karaniwang hindi kinakailangan kung ang diagnosis ay itinatag batay sa kasaysayan at klinikal na pagsusuri. Ang mga buntis na kababaihan na nalantad ay minsan sinusuri para sa pagkakaroon ng B19-specific serum IgM antibodies. Ang pagkakaroon ng impeksyon ay ipinapahiwatig ng isang apat na beses o higit na pagtaas sa mga titer ng B19-specific serum IgG antibodies pagkatapos ng 3 linggo.

U mga pasyente na may mga sintomas ng anemia at isang kasaysayan ng tumaas na pagkasira ng red blood cell (hal., sickle cell disease, hereditary spherocytosis) o pagbaba ng produksyon ng red blood cell (hal, iron deficiency anemia) ito ay kinakailangan upang itama ang anemia.

Differential diagnosis ng erythema infectiosum

Ang talamak na rheumatic fever ay nagpapakita bilang isang maliit na papular (tulad ng papel na liha) na pantal na nauugnay sa isang impeksyon sa streptococcal.
Allergy reaksyon Ang hypersensitivity ay ipinahayag sa pamamagitan ng vasculitic rashes.
Ang sakit na Lyme ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkalat ng mga pantal na may sentral na resolusyon.

Ikalimang sakit (erythema infectiosum):
a - dalawang magkapatid na babae ay may larawan ng "slapped cheeks", tipikal ng erythema infectiosum. Sa kabila ng pagkakaroon ng edema sa isa sa mga kapatid na babae, ang sakit sa parehong mga batang babae ay ganap na asymptomatic.
(b) Ang diffuse lacy at confluent annular rashes ay nabuo sa malusog na 9 na taong gulang na batang ito sa isang kamakailang epidemya ng ikalimang sakit.
Ang erythema reticularis sa mga braso ay paulit-ulit sa loob ng 6 na linggo.

Paggamot ng erythema infectiosum

Ang IE (ikalimang sakit) ay kadalasang nalulutas sa sarili nitong at hindi nangangailangan ng partikular na therapy.
Ang mga nonsteroidal na anti-inflammatory na gamot at acetaminophen ay maaaring mapawi ang mga sintomas ng lagnat at arthralgia.
Ang lumilipas na aplastic anemia ay maaaring sapat na malubha upang mangailangan ng pagsasalin ng dugo hanggang sa maibalik ang produksyon ng pulang selula ng dugo ng pasyente.
Ang mga buntis na kababaihan na nalantad o may mga sintomas ng impeksyon sa parvovirus ay dapat sumailalim sa serological testing. Mga babaeng nagpositibo sa pagsusuri talamak na impeksyon bago ang pagbubuntis ng 20 linggo (hal., IgM positive at IgG negative), magkaroon ng kamalayan sa kaunting panganib ng pagkawala at pag-unlad ng fetus. congenital anomalya. Sa positibong resulta pagsubok, inirerekomenda ng ilang eksperto ang pagsasagawa ng ultrasound para makita ang mga palatandaan ng hydrops fetalis. Ang pagsasalin ng dugo sa intrauterine ay ang tanging epektibong paggamot para sa fetal anemia.

Mga rekomendasyon para sa mga pasyente na may erythema infectiosum:
Dapat ipaliwanag sa mga magulang na ang sakit ay kadalasang nalulutas sa sarili nitong. Maaaring ipagpatuloy ng pasyente ang mga normal na aktibidad, ngunit dapat iwasan ang pagkakalantad sa araw.
kailan mga klasikong palatandaan Ang mga bata sa IE ay hindi na nakakahawa at maaaring pumasok sa paaralan/kindergarten.
Ang mga kababaihan na nagkaroon ng matinding impeksyon bago ang ika-20 linggo ng pagbubuntis ay dapat ipaalam sa maliit na panganib ng pagkawala ng pangsanggol at pag-unlad ng mga congenital anomalya. Pagkatapos ng 20 linggo ng pagbubuntis, inirerekomenda ng ilang doktor na paulit-ulit mga pagsusuri sa ultrasound upang matukoy ang mga palatandaan ng fetal hydrops.

Klinikal na halimbawa ng erythema infectiosum. Isang dalawang taong gulang na batang lalaki ang dinala sa doktor na may banayad na sintomas tulad ng trangkaso at isang pantal. Ang bata ay may erythematous rashes sa pisngi at isang "lacey" erythematous rash sa trunk at limbs. Ang larawan ng "spanked cheeks" ay madaling ginagawang posible upang masuri ang ikalimang sakit. Ang mga magulang ay napanatag sa pamamagitan ng pagpapaliwanag na ang sakit ay malulutas sa sarili nitong. Kinabukasan ay pinalabas ang bata para sa pagmamasid sa outpatient.