Bahay Madla 6 Biochemistry ng lipoproteins sa mga simpleng salita. Ang mga high-density na lipoprotein ay nakataas sa isang pagsusuri sa dugo: ano ang ibig sabihin nito? Napakataas ng b lipoproteins 105 units

Biochemistry ng lipoproteins sa mga simpleng salita. Ang mga high-density na lipoprotein ay nakataas sa isang pagsusuri sa dugo: ano ang ibig sabihin nito? Napakataas ng b lipoproteins 105 units

Alam ng lahat mula pagkabata na ang mga taba at katulad na mga sangkap ay hindi natutunaw sa tubig. Ngunit sa parehong oras, marami sa mahahalagang bahagi ng ating pagkain at ilang biologically active compound ay partikular na nabibilang sa mga lipid. Sa teorya, ang dugo, na nagdadala ng halos lahat ng sustansya sa buong katawan, ay hindi maaaring direktang maghatid ng mga sangkap na tulad ng taba. Ngunit ang kalikasan ay nakahanap ng isang paraan sa sitwasyong ito - ang mga lipid sa dugo ng tao ay matatagpuan sa lipoproteins.

Ang mga lipoprotein sa pinakasimpleng kahulugan ay mga compound ng mga protina at taba. Sa katunayan, ito ay isang kumplikadong sistema ng physicochemical na nagpapahintulot sa transportasyon ng mga compound na hindi matutunaw sa dugo. Mayroong ilang mga klase ng naturang mga complex:

High density lipoproteins(HDL) - binubuo ng mga protina at kolesterol, pinapatatag ang komposisyon ng lipid ng dugo, at nagsisilbing mahalagang anti-sclerotic factor.
Intermediate density lipoproteins(DILI) - bilang karagdagan sa kolesterol, naglalaman ang mga ito ng isang maliit na halaga ng phospholipids, lalo na mahalaga para sa atay at nervous tissue.
Low density lipoproteins(LDL) - naglalaman ng humigit-kumulang pantay na halaga ng protina at iba't ibang mga sangkap na tulad ng taba. Ang mga ito ay tinutukoy bilang bahagi ng isang biochemical blood test dahil sa kanilang atherogenicity.
Napakababang density ng lipoproteins(VLDL) - pangunahing binubuo ng mga lipid na pinatatag ng isang maliit na halaga ng protina. Tulad ng LDL, maaari nilang pasiglahin ang pagbuo ng atherosclerosis.

Ang density ng mga complex na ito ay nakasalalay sa ratio ng dami ng protina at taba - ang taba ay may mas kaunting masa, kaya ang higit pa nito, mas mababa ang density ng buong sistema.

Sa konteksto ng isang tunay na epidemya ng mga sakit sa cardiovascular na naghahari sa mundo, napakahalaga para sa isang doktor na malaman ang antas ng LDL sa dugo ng isang tao, dahil nag-aambag sila sa pagbuo ng mga atherosclerotic plaque, na sa paglipas ng panahon ay humahantong sa angina pectoris. , myocardial infarction at stroke.

Bakit nagbabago ang antas ng lipoproteins sa dugo?

Ang pagkakaroon ng LDL sa dugo, sa pamamagitan ng paraan, ay nagbibigay ng materyal na batayan para sa mga talakayan tungkol sa "mabuti" at "masamang" kolesterol. Ang bawat isa sa mga uri ng naturang mga complex ay naglalaman ng tulad-taba na sangkap. Ngunit kung ang HDL ay gumaganap ng isang positibong papel sa katawan ng tao, kung gayon ang malalaking konsentrasyon ng mga low-density na lipoprotein ay maaga o huli ay humahantong sa pagbuo ng iba't ibang mga vascular pathologies sa katawan. Kaya, mula sa mga unang sistema ay ituturing itong "mabuti", mula sa pangalawa - "masama".

Ang pagtaas sa halaga ng LDL ay maaaring sanhi ng ilang pangunahing proseso at mga kadahilanan:

Hindi magandang nutrisyon - ibig sabihin, isang kawalan ng timbang sa dami ng mga protina at taba sa diyeta. Para sa pagbuo ng mga high-density na lipoprotein complex, kinakailangan ang isang malaking halaga ng protina, ngunit kung ang halaga ng sangkap na ito ng pagkain ay makabuluhang mas mababa kaysa sa taba, kung gayon ito ay lubos na lohikal na ang mga system na may malaking halaga ng mga lipid ay ma-synthesize sa naturang isang batayan. Iyon ang dahilan kung bakit ang wastong balanseng nutrisyon ay ang pinakamahalagang salik sa pag-iwas sa atherosclerosis.
Mga karamdaman sa metabolismo ng lipid - halimbawa, isang pagbawas sa bilang ng mga receptor ng LDL. Sa tulong ng mga receptor na ito, ang mga complex ay tumagos mula sa dugo patungo sa mga tisyu. Kung walang sapat sa kanila, ang mga kondisyon ay lumitaw para sa kanilang akumulasyon sa plasma na may kasunod na saturation ng mga pader ng mga daluyan ng dugo. Ang dahilan para sa pagbaba sa bilang ng mga receptor ay maaaring pagmamana o endocrine pathologies.

Ang mga lipoprotein (lipoproteins) ay mga kumplikadong protina complex na naglalaman ng kolesterol, phospholipids, neutral fats at fatty acids. Ang pangunahing papel ng lipoproteins ay ang transportasyon ng mga lipid sa mga peripheral na organo mula sa atay at vice versa. Ang mga lipoprotein ay inuri ayon sa density, at ang isang paglihis sa kanilang halaga sa dugo ay maaaring magpahiwatig ng iba't ibang mga proseso ng pathological sa atay, mga glandula ng endocrine at iba pang mga organo. Ang mga terminong "lipoprotein" at "lipoprotein" ay halos mapagpapalit, at ang paglipat mula sa isang pangalan patungo sa isa pa ay hindi dapat malito sa mambabasa.

Ang isang quantitative indicator ng mga compound tulad ng beta-lipoproteins at HDL ay may diagnostic value ang halaga ng lipoproteins ay nagpapahiwatig ng antas ng pag-unlad ng mga abnormalidad sa iba't ibang mga tissue at system. Ang mga lipoprotein ay binubuo ng mga cholesterol ester sa core at mga protina, libreng kolesterol, at triglyceride sa nakapalibot na shell.

Mga uri ng lipoprotein

Pag-uuri at pag-andar ng lipoproteins:

mataas na density 8-11 nm (HDL) - paghahatid ng kolesterol (CH) mula sa paligid hanggang sa atay;
mababang density 18-26 nm (LDL) - paghahatid ng kolesterol, phospholipids (PL) mula sa atay hanggang sa paligid;
intermediate o medium density 25-35 nm (LPSP) - paghahatid ng CL, PL at triacylglycerides mula sa atay hanggang sa periphery;
napakababang density 30-80 nm (VLDL) - paghahatid ng triacylglycerides at PL mula sa atay hanggang sa paligid;
chylomicrons - 70-1200 nm - transportasyon ng kolesterol at mga fatty acid mula sa bituka patungo sa atay at mga peripheral na tisyu.

Ang mga blood plasma lipoprotein ay inuri din sa pre-beta, beta at alpha lipoproteins.

Ang kahalagahan ng lipoproteins

Ang mga lipoprotein ay matatagpuan sa lahat ng mga organo; sila ang pangunahing opsyon sa transportasyon para sa mga lipid na naghahatid ng kolesterol sa lahat ng mga tisyu. Ang mga lipid ay hindi maaaring gumanap ng kanilang pag-andar sa kanilang sarili, kaya nakikipag-ugnayan sila sa mga apoprotein, nakakakuha ng mga bagong katangian. Ang koneksyon na ito ay tinatawag na lipoproteins o lipoproteins. Ang mga ito ay may mahalagang papel sa metabolismo ng kolesterol. Ang mga chylomicron ay nagdadala ng mga taba na pumapasok sa gastrointestinal tract kasama ng pagkain. Ang napakababang-densidad na lipoprotein ay nagdadala ng mga endogenous triglycerides sa lugar ng kanilang pagtatapon, at ang LDL ay nagdadala ng mga lipid sa buong mga tisyu.

Iba pang mga function ng lipoproteins:

pagtaas ng pagkamatagusin ng lamad ng cell;
pagpapasigla ng kaligtasan sa sakit;
pag-activate ng sistema ng coagulation ng dugo;
paghahatid ng bakal sa mga tisyu.

Ang kolesterol o kolesterol ay isang mataba na alkohol na natutunaw sa mga lipid, na nagdadala nito sa pamamagitan ng sistema ng sirkulasyon. 75% ng cholesterol ay nabubuo sa katawan at 25% lamang ang nagmumula sa pagkain. Ang kolesterol ay isang pangunahing elemento ng lamad ng cell at nakikibahagi sa pagbuo ng mga nerve fibers. Ang sangkap ay mahalaga para sa normal na pag-andar ng immune system, na nagpapagana ng isang mekanismo ng proteksiyon laban sa pagbuo ng mga malignant na selula. Ang kolesterol ay kasangkot din sa paggawa ng bitamina D, mga sex hormone at adrenal hormone.

Ang mga high-density na lipoprotein ay tumutulong sa pag-alis ng kolesterol mula sa dugo, paglilinis ng mga daluyan ng dugo, at pag-iwas sa karaniwang sakit gaya ng atherosclerosis. Ang kanilang mataas na konsentrasyon ay nakakatulong na maiwasan ang maraming mga pathologies ng cardiovascular system.

Ang mga low-density na lipoprotein ay humantong sa pagbuo ng mga atherosclerotic plaques, na nakakasagabal sa normal na sirkulasyon ng dugo, na nagdaragdag ng panganib ng mga cardiovascular pathologies. Ang pagtaas ng antas ng low-density na lipoprotein ay isang nakababahala na signal na nagpapahiwatig ng panganib ng atherosclerosis at isang predisposisyon sa myocardial infarction.

HDL, o high-density lipoprotein

Ang mga high-density na lipoprotein ay responsable para sa pagpapanatili ng kolesterol sa mga normal na antas. Ang mga ito ay synthesize sa atay at responsable para sa paghahatid ng kolesterol sa atay mula sa mga nakapaligid na tisyu para itapon.

Ang isang pagtaas ng antas ng high-density na lipoprotein ay sinusunod sa mga pathological na pagbabago sa hepatobiliary system: hepatosis, cirrhosis, pagkalasing sa droga o alkohol.

Ang mga pinababang antas ng HDL ay sinusunod kapag mayroong labis na akumulasyon ng kolesterol, na nangyayari laban sa background ng Tangier disease (hereditary HDL deficiency). Mas madalas, ang isang pinababang antas ng HDL ay nagpapahiwatig ng atherosclerosis.

Mataas na antas	mula 60
Katamtaman	40-59
Maikli	hanggang 40 para sa mga lalaki, hanggang 50 para sa mga babae

LDL (LDL) low density lipoproteins

Ang mga low-density na lipoprotein ay nagdadala ng kolesterol, phospholipid at triglycerides sa mga peripheral system mula sa atay. Ang ganitong uri ng tambalan ay naglalaman ng humigit-kumulang 50% na kolesterol at ang pangunahing naililipat na anyo nito.

Ang pagbaba ng LDL ay nangyayari dahil sa patolohiya ng mga glandula ng endocrine at bato: nephrotic syndrome, hypothyroidism.

Ang pagtaas sa konsentrasyon ng mga low-density na lipoprotein ay sanhi ng mga nagpapaalab na proseso, lalo na sa pinsala sa thyroid gland at hepatobiliary system. Ang mataas na antas ay madalas na sinusunod sa mga buntis na kababaihan at laban sa background ng impeksiyon.

Karaniwan para sa mga kababaihan ayon sa edad (mmol/l):

Talaan ng mga normal na antas ng LDL cholesterol sa dugo para sa parehong kasarian (mg/dl):

VLDL at chylomicrons

Ang napakababang density ng lipoprotein ay nakikilahok sa paghahatid ng mga endogenous lipid sa iba't ibang mga tisyu mula sa atay, kung saan sila ay nabuo. Ito ang pinakamalaking mga compound, pangalawa sa laki lamang sa chylomicrons. Binubuo sila ng 50-60% triglycerides at isang maliit na halaga ng kolesterol.

Ang pagtaas sa konsentrasyon ng VLDL ay humahantong sa pag-ulap ng dugo. Ang mga compound na ito ay nabibilang sa "masamang" kolesterol, na naghihikayat sa hitsura ng mga atherosclerotic plaque sa vascular wall. Ang unti-unting paglaki ng mga plake na ito ay humahantong sa trombosis na may panganib ng ischemia. Kinukumpirma ng pagsusuri sa dugo ang mataas na antas ng VLDL sa mga pasyenteng may diabetes at iba't ibang pathologies sa bato.

Ang mga chylomicron ay nabuo sa mga selula ng epithelial ng bituka at nagdadala ng taba mula sa mga bituka patungo sa atay. Karamihan sa mga compound ay triglycerides, na nasira sa atay upang bumuo ng mga fatty acid. Ang isang bahagi ng mga ito ay inililipat sa kalamnan at adipose tissue, ang isa pa ay nakikipag-ugnayan sa albumin ng dugo. Ang mga Chylomicron ay gumaganap ng isang transport function, nagdadala ng mga taba ng pagkain, at mga VLDL transport compound na nabuo sa atay.

Ang napakababang density ng lipoprotein ay naglalaman ng mataas na konsentrasyon ng kolesterol. Ang pagtagos sa mga sisidlan, naipon sila sa dingding, na nagiging sanhi ng iba't ibang mga pathologies. Kapag ang kanilang antas ay tumaas nang malaki dahil sa mga metabolic disorder, lumilitaw ang mga atherosclerotic plaque.

Mga salik na nagpapataas ng beta cholesterol

Ang pagtaas ng LDL at VLDL ay nangyayari laban sa background ng mga sumusunod na sakit:

mga sakit sa endocrine - dysfunction ng thyroid gland, pagkagambala sa synthesis ng adrenal hormones;
talamak na alkoholismo, pagkalasing ng katawan na may mga produkto ng pagkasira ng ethanol at kakulangan ng enzyme sa atay;
decompensated diabetes mellitus;
paggamit ng malalaking halaga ng mga saturated fatty acid mula sa pagkain kasama ang mga taba ng hayop, ang pamamayani ng "walang silbi" na carbohydrates sa diyeta;
malignant na proseso ng prostate at pancreas;
dysfunction ng atay, cholestasis, congestive na proseso, biliary cirrhosis at hepatitis;
cholelithiasis, malalang sakit sa atay, benign at malignant neoplasms;
metabolic syndrome, babaeng labis na katabaan, pagtitiwalag ng taba sa mga hita, tiyan, braso;
may kapansanan sa pag-andar ng bato, malubhang pagkabigo sa bato, nephrotic syndrome.

Mahalagang magpasuri para sa LDL at VLDL kung lumitaw ang ilang mga sumusunod na sintomas:

katamtaman o biglaang pagtaas ng timbang, bilang isang tipikal na tanda ng mga karamdaman sa metabolismo ng lipid;
pagbuo ng mga nodule sa balat, xanthelasmas, na kadalasang matatagpuan sa lugar ng takipmata, sa mga pisngi;
kakulangan sa ginhawa at sakit sa dibdib, na nauugnay sa ischemia, ang gayong sintomas ay nagpapahiwatig ng atherosclerotic vascular damage at malubhang circulatory disorder dahil sa pagbuo ng atherosclerotic plaques;
kapansanan sa memorya, pagsugpo sa mga reaksyon, bilang isang tanda ng pinsala sa mga daluyan ng dugo ng utak (vascular encephalopathy), may panganib ng ischemic stroke;
madalas na pamamanhid ng mga braso at binti, isang pakiramdam ng "running goosebumps", na nagpapahiwatig ng pag-aalis ng kolesterol sa vascular wall sa lugar ng mas mababang at itaas na mga paa't kamay. Ito naman, ay nag-aambag sa pagkasira ng nerve trophism at pagbaba ng sensitivity tulad ng polyneuropathy, o "medyas" at "guwantes".

Ang Atherosclerosis ay isang sistematikong sakit, dahil ang pinsala ay nakakaapekto sa suplay ng dugo sa lahat ng mga panloob na organo. Ang pagpapaliit ng lumen ng mga daluyan ng dugo ay isang pathological phenomenon kapag ang sanhi ay ang akumulasyon ng kolesterol.

Dyslipoproteinemia

Ano ang dyslipoproteinemia? ito:

pagkagambala sa proseso ng pagbuo ng lipoprotein;
pagkakaiba sa pagitan ng pagbuo ng lipoproteins at ang rate ng kanilang paggamit. Ang lahat ng ito ay humahantong sa mga pagbabago sa konsentrasyon ng iba't ibang uri ng mga gamot sa dugo.

Ang pangunahing dyslipoproteinemia ay sanhi ng isang genetic na kadahilanan, ang pangalawa ay ang resulta ng negatibong panlabas at panloob na mga kadahilanan.

Mga pagsusuri at diagnostic

Natutukoy ang mga lipoprotein sa pamamagitan ng pagsusuri sa lipid ng dugo. Ang pag-aaral ay nagpapakita ng antas ng triglycerides, kabuuang kolesterol, mataas at mababang density na lipoprotein.

Ang isang lipidogram ay ang pangunahing diagnostic na opsyon para sa pagtukoy ng mga lipid metabolism disorder.

Talaan ng normal na profile ng lipid (mmol/l):

Upang gawing normal ang metabolismo ng taba, kinakailangan upang makamit ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig:

kabuuang kolesterol - hanggang sa 5 mmol / l;
VP lipoproteins - higit sa 1 mmol/l;
lipoproteins NP - hanggang sa 2 mmol / l;
triglycerides - hanggang sa 2 mmol / l;
atherogenic coefficient - hanggang sa 3 mmol / l.

Ang diet therapy ay may malaking papel sa paggamot ng dyslipoproteinemia. Ang mga pasyente ay pinapayuhan na limitahan ang kanilang paggamit ng mga taba ng hayop o palitan ang mga ito ng mga sintetikong taba sa pamamagitan ng pagkain ng hanggang 5 maliliit na pagkain sa isang araw. Ang diyeta ay dapat na mayaman sa mga bitamina at hibla. Dapat mong iwanan ang mataba at pritong pagkain, palitan ang karne ng isda sa dagat, at magkaroon ng maraming gulay at prutas. Ang regenerative therapy at sapat na pisikal na aktibidad ay nagpapabuti sa pangkalahatang kondisyon ng mga pasyente.

Mga gamot para sa paggamot.

Kabilang sa mga gamot para sa paggamot ng hyperlipoproteinemia, ang mga pasyente ay inireseta:
Statins - lovastatin, fluvastatin, mevacor, zocor, lipitor. Binabawasan ng grupong ito ng mga gamot ang produksyon ng kolesterol sa pamamagitan ng atay, binabawasan ang dami ng intracellular cholesterol, sinisira ang mga lipid at may anti-inflammatory effect.
Binabawasan ng mga sequestrant ang synthesis ng kolesterol at inaalis ito sa katawan - cholestyramine, colestipol, cholestipol, cholestane.
Pinapababa ng fibrates ang mga antas ng triglyceride at pinapataas ang mga antas ng HDL - fenofibrate, ciprofibrate.
B bitamina.
Ang hyperlipoproteinemia ay nangangailangan ng paggamot sa mga gamot na nagpapababa ng lipid, tulad ng kolesterol, nicotinic acid, miscleron, clofibrate.
Ang paggamot sa pangalawang anyo ng dyslipoproteinemia ay binubuo ng pag-aalis ng pinagbabatayan na sakit. Inirerekomenda na baguhin ng mga pasyenteng may diabetes ang kanilang pamumuhay, regular na gumamit ng mga antihyperglycemic na gamot, pati na rin ang mga statin at fibrates. Sa matinding kaso, kinakailangan ang insulin therapy. Sa kaso ng hypothyroidism, kinakailangan upang gawing normal ang pag-andar ng thyroid gland. Upang makamit ito, ang mga pasyente ay tumatanggap ng hormone replacement therapy.
Ang mga pasyente na dumaranas ng dyslipoproteinemia ay inirerekomenda:
gawing normal ang timbang ng katawan.
pagtanggi na mag-ehersisyo.
Limitahan o alisin ang pag-inom ng alak.
Kung maaari, iwasan ang mga nakababahalang sitwasyon at salungatan.
Tumigil sa paninigarilyo.

Ang mga lipoprotein (lipoproteins, LP) ay mga kumplikadong paraan ng transportasyon ng mga complex na binubuo ng mga protina at lipid (mga taba at mga sangkap na tulad ng taba).

Ang mga kumplikadong ito ay isang mahalagang bahagi ng anumang mga selula ng katawan at gumaganap ng tungkulin ng pagdadala ng mga elemento sa buong katawan.

Naghahatid sila ng mga lipid sa lahat ng mga tisyu at organo ng katawan ng tao.

Ang pagsusuri ng mga antas ng lipoprotein ay isang mahalagang bahagi kung pinaghihinalaan mo ang mga sakit na nauugnay sa mga karamdaman ng kolesterol sa dugo. Ang mga paglihis sa mga antas ng lipid ng dugo ay maaaring magpahiwatig ng mga pathological na kondisyon ng katawan ng iba't ibang kalubhaan.

Ang pangkat na ito ay isang klase ng mga kumplikadong molekula na naglalaman ng mga indicator ng LDL (low-density lipoprotein), HDL (high-density lipoprotein), VLDL (very low-density lipoprotein), phospholipids, neutral fats at fatty acids.

Ano ito at anong mga tungkulin ang ginagawa ng mga gamot sa katawan?

Ang bawat cell sa katawan ng tao ay naglalaman ng mga selula ng lipoprotein. Ang mga lipid ay may mahalagang papel sa maraming proseso sa katawan ng tao.

Ang mga lipoprotein ay ang pangunahing anyo ng paggalaw ng mga lipid sa buong katawan. Dahil ang mga lipid ay hindi natutunaw, hindi nila matutupad ang kanilang layunin sa kanilang sarili.

Sa dugo, ang mga lipid ay nagbubuklod sa isang protina na tinatawag na apoprotein, na humahantong sa solubility ng dating at pagbuo ng isang bagong sangkap na tinatawag na lipoprotein.

Ang lipoprotein ay gumaganap ng isang pangunahing papel sa sistema ng transportasyon ng katawan at metabolismo ng lipid.

Ang pagdadala ng mga taba na pumapasok sa katawan ng tao na may mga natupok na pagkain ay ang pangunahing tungkulin ng mga chylomicron. Ang VLDL ay mga transporter ng triglycerides sa lugar ng pagtatapon, at sa tulong ng LDL, ang kolesterol ay inihatid sa mga selula ng katawan.

Binabawasan ang panganib ng paglala ng sakit, na may normal na antas ng HDL.

Ang isa pang mahalagang pag-andar ng LP ay upang madagdagan ang pagkamatagusin ng mga lamad ng cell. Papayagan ka nitong mapanatili ang iyong metabolismo sa loob ng normal na mga limitasyon.

Ang bahagi ng protina ng lipoproteins ay kinakatawan ng mga globulin, na nagpapagana sa immune system ng katawan, at nagiging sanhi din ng pag-clot ng dugo at pagdadala ng bakal sa mga tisyu.

Paano inuri ang mga gamot?

Ang pag-uuri ng ganitong uri ng cell ay nangyayari depende sa density nito. Ito ang pinakakaraniwan.

Mayroong apat na uri ng gamot:

LDL(low density lipoproteins). Ang mga ito ay nabuo sa dugo mula sa VLDL sa pamamagitan ng intermediate-density LP stage,
HDL(high-density lipoproteins) ay ang pinakamaliit na particle na na-synthesize sa atay at naglalaman ng hanggang walumpung porsyentong protina,
VLDL(napakababang density lipoproteins) ay synthesized sa atay mula sa carbohydrates,
ay ang pinakamagagaan at pinakamalaking particle na na-synthesize sa mga selula ng bituka at naglalaman ng hanggang siyamnapung porsyentong lipid.

Ang kemikal na komposisyon ng lahat ng lipoprotein ay pantay, ngunit ang proporsyonal na nilalaman na nauugnay sa bawat isa ay naiiba.

Mayroon ding pag-uuri ng lipoproteins, ayon sa kung saan sila ay nahahati sa:

Available– natutunaw sa tubig. Kabilang dito ang plasma at serum lipoproteins,
Hindi libre– huwag matunaw sa tubig. Kabilang dito ang mga LP ng cell membranes at nerve fibers.

Mga uri ng gamot

Sa ngayon sa medisina mayroong apat na uri ng lipoprotein, ang bawat isa ay tinutukoy ng mga tagapagpahiwatig ng isang biochemical blood test. Isaalang-alang natin ang bawat isa sa kanila nang hiwalay.

Ang tagapagpahiwatig na ito ay hindi naitala sa isang malusog na estado ng katawan at nabanggit lamang sa mga kaso ng mga karamdaman sa metabolismo ng lipid. Ang synthesis ng mga lipid na ito ay nangyayari sa maliit na bituka, kung saan ang mga ito ay ginawa ng mucous membrane, o sa halip ang mga epithelial cells nito.

Responsable sila sa pagdadala ng exogenous fat mula sa maliit na bituka patungo sa mga tisyu at atay.

Ang pangunahing bahagi ng transported fats ay triglycerides, ang natitira ay kolesterol at phospholipids.

Sa ilalim ng impluwensya ng mga enzyme sa atay, ang mga triglyceride ay nasira at ang mga fatty acid ay nabuo, isang bahagi nito ay pinagsama sa albumin, at ang iba ay gumagalaw sa adipose at kalamnan tissue.

HDL

Ang pagdadala ng kolesterol mula sa mga tisyu patungo sa atay ay ang pangunahing gawain ng mga high-density na lipoprotein. Ang kanilang mga bahagi ay phospholipids, na tumutulong sa pagpapanatili ng mga konsentrasyon ng kolesterol sa loob ng normal na mga limitasyon at pinipigilan itong umalis sa dugo.

Ang synthesis ng HDL ay nangyayari sa lukab ng atay at ang kanilang pangunahing gawain ay ang pagdadala ng kolesterol mula sa mga tisyu patungo sa lukab ng atay para itapon.

Ang ganitong uri ng kolesterol ay tinatawag ding "mabuti", dahil hindi ito may kakayahang mag-ipon at tumaas ang mga antas ng kolesterol nang higit sa normal.

Ang isang pagtaas sa mga tagapagpahiwatig ng ganitong uri ng lipoprotein ay naitala na may labis na labis na timbang, pagkamatay ng tisyu ng atay at isang kondisyon sa atay kung saan higit sa 5% ng masa ng atay ay taba, pangunahin ang mga triglyceride.

Ang HDL complex ay tumataas din sa panahon ng pagkalasing sa alkohol.

Ang mga tagapagpahiwatig nito ay nabawasan, pangunahin sa mga kaso ng mga deposito ng atherosclerotic (kolesterol) sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, pati na rin sa mga bihirang namamana na sakit kapag lumilitaw ang isang nabawasan na estado ng "magandang" kolesterol.

LDL

Ang ganitong uri ng lipoprotein ay tinatawag ding "masamang" kolesterol. Ang mga low-density na lipoprotein ay nagdadala ng endogenous cholesterol, triglycerides at phospholipids mula sa atay nang direkta sa mga tisyu.

Ang ganitong uri ng lipoprotein ay naglalaman ng hanggang apatnapu't limang porsyentong kolesterol at responsable para sa mga katangian ng transportasyon nito. Ang mababang density ng kolesterol ay nabuo sa dugo kapag ang lipoprotein lipase ay kumikilos sa VLDL.

Ang tagapagpahiwatig na ito ay ang pinakamahalaga para sa pag-diagnose ng mga problema sa kolesterol.
Kapag ang kabuuang antas ng kolesterol ay normal, at ang tagapagpahiwatig na ito ay nakataas, ito ay nagpapahiwatig ng isang kaguluhan sa metabolismo ng taba at ang panganib ng pag-unlad ng pagtitiwalag ng mga atherosclerotic plaque sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo.

Ang mga lipid na ito ay maaaring ideposito sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, na pumukaw sa pag-unlad ng atherosclerosis.

Ang mga antas ng LDL ay nakataas sa mga babae at lalaki, dahil sa isang pathological na pagtaas sa mga lipid sa dugo, mababang produksyon ng mga thyroid hormone, pati na rin ang nephrotic syndrome, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng edema, isang maliit na halaga ng mga protina at isang mataas na konsentrasyon ng mga lipid sa ang dugo.

Ang pagbaba ng low-density lipoprotein ay nangyayari sa panahon ng mga nagpapaalab na proseso ng pancreas, sa panahon ng pagdadala ng isang bata, na may pathological na kondisyon ng mga bato at/o atay, pati na rin sa mga talamak na anyo ng mga nakakahawang sugat ng katawan ng tao.

VLDL

Ang ganitong uri ng lipoprotein ay na-synthesize ng mga tisyu ng atay. Ang pangunahing gawain ng mga lipid na ito ay upang ilipat ang mga endogenous na lipid, na ginawa sa atay mula sa mga karbohidrat, sa buong katawan hanggang sa mga tisyu ng katawan.

Ang mga ito ang pinakamalaking lipoprotein, pangalawa sa laki lamang sa chylomicrons. Ang pangunahing bahagi ng mga ito ay triglycerides at karamihan sa kolesterol. Kung ang komposisyon ng dugo ay naglalaman ng isang malaking halaga ng VLDL, kung gayon ang dugo ay nagiging mas gatas at maulap.

Ang ganitong uri ng lipid ay "masama" din kung saan nabuo ang mga deposito ng kolesterol sa mga panloob na dingding ng mga daluyan ng dugo, na nagpapaliit sa lumen ng daluyan at nakakagambala sa daloy ng dugo, na humahantong sa pagbuo ng mga malubhang kondisyon ng pathological at maging ang kamatayan.

Ang Atherogenic, na may pinakamataas na halaga ng kolesterol, ay VLDL at LDL.

Nagagawa nilang tumagos sa pader ng sisidlan at bumubuo ng mga akumulasyon. Kung ang metabolic rate ay nagambala, kung gayon ang antas ng LDL at kabuuang kolesterol ay tumataas nang malaki, na naitala sa isang pagsusuri sa dugo.

Ang natitirang mga uri ng mga klase ng lipoprotein ay nagdadala ng kolesterol, na gumaganap ng napakahalagang papel sa paggana ng katawan, sa mga selula. Ito ay responsable para sa mga function ng pagbuo ng mga sex hormones, synthesizing bitamina D (lubhang mahalaga para sa normal na pagsipsip ng calcium), pati na rin sa proseso ng pagbuo ng apdo.

Mayroong dalawang uri ng kolesterol, ang ratio nito ay mahalaga 50 hanggang 50:

Endogenous na kolesterol- ginawa ng katawan ng tao. Na-synthesize sa tissue ng atay, adrenal cells, at mga dingding ng bituka,
Exogenous na kolesterol– ang ganitong uri ng kolesterol ay pumapasok sa katawan ng tao sa pamamagitan ng pagkonsumo ng pagkain.

Cholesterol at LP, papel sa katawan at mga pamantayan

Ano ang nagiging sanhi ng mga karamdaman sa metabolismo ng droga?

Sa mga paglihis sa mga proseso ng synthesis ng lipoproteins at ang kanilang pag-alis mula sa dugo, ang dyslipoproteinemia (DLP) ay umuusad.

Ang isang paglihis sa ratio ng lipoprotein ay hindi pathological, ngunit nagpapahiwatig ng pag-unlad ng sakit, kung saan ang mga pader ng mga daluyan ng dugo ay makitid at ang suplay ng dugo sa mga panloob na organo ay nagambala.

Ang pagtaas ng kolesterol sa dugo ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng atherosclerosis, na isang nakamamatay na sakit.

Habang lumalaki ang dyslipoproteinemia bilang pinagbabatayan ng sakit, ito ay tinutukoy ng isang genetic predisposition.

Ang pag-unlad ng DLP ay maaaring pangalawang sakit, iyon ay, maaari itong umunlad dahil sa pagkakaroon ng mga sumusunod na kadahilanan:

diabetes,
Ang pagpapahina ng muscular activity ng katawan bilang isang resulta ng isang laging nakaupo na pamumuhay,
Hindi sapat na dami ng mga thyroid hormone na ginawa ng thyroid gland
Mataas na rate ng labis na timbang
Ang isang malaking halaga ng mga taba ng hayop na natupok sa pagkain,
Minimal na pagkonsumo ng sariwang gulay at prutas, mga gulay na naglalaman ng mga taba ng gulay,
Pagbasa ng mataas na presyon ng dugo,
Ang mga sigarilyo, parehong aktibo at passive na paninigarilyo,
Ang impluwensya ng mga inuming nakalalasing
Pagtanda ng katawan
Patuloy na labis na pagkain
Pangmatagalang paggamit ng ilang partikular na gamot.

Mga halaga ng sanggunian ng lipoprotein

Mga sintomas

Ang pagpapakita ng mga klinikal na palatandaan kapag ang konsentrasyon ng lipoprotein ay nabalisa ay dahil sa isa sa mga proseso kung saan nahahati ang dislipoproteinemia. Ang bawat isa sa kanila ay nagpapakita ng iba't ibang sintomas. Ang bawat ikalawang naninirahan sa planetang Earth ay nagpapakita ng mga palatandaan ng dyslipoproteinemia.

Hyperlipoproteinemia (HLP)

Sa form na ito ng DLP, mayroong isang mataas na konsentrasyon ng lipoproteins sa dugo, ang pagtaas nito ay pinadali ng parehong mga kaguluhan sa paggawa ng kolesterol ng katawan at kapag ito ay natupok sa pagkain.

Laban sa background ng pinagbabatayan na sakit, ang hyperlipoproteinemia ay umuunlad bilang pangalawang komplikasyon.

Sa ilang mga pathological na kondisyon ng kaligtasan sa sakit, ang mga lipoprotein ay nakikita ng katawan bilang mga dayuhang selula, at nagsisimula ang paggawa ng mga antibodies laban sa kanila.

Bilang resulta, ang mga lipoprotein ay nakikipag-ugnayan sa mga antibodies, na may mas mataas na antas ng kolesterol kaysa sa mga lipoprotein mismo.

Ang pagpapakita ng karamdaman na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

Uri ng hyperlipoproteinemia; Mga likas na sintomas

1st type	· Nabubuo ang mga siksik na nodules (xanthomas), na naglalaman ng kolesterol at naka-localize sa mga tendon,
	Sabay-sabay na pagtaas sa laki ng atay at pali,
	· Pamamaga ng pancreas,
	· Mahinang pangkalahatang kondisyon ng pasyente,
	Tumaas na temperatura ng katawan
	Pagkawala ng gana
	· Sakit sa tiyan, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pag-atake (lalo na pagkatapos kumain),
2nd type	Ang pagbuo ng mga siksik na nodule sa lugar ng mga tendon ng paa,
2nd type	· Ang hitsura ng flat enlarged xanthomas sa lugar sa paligid ng mga mata,
ika-3 uri	· Mga sintomas ng abnormal na paggana ng puso (pamumutla, pagtaas ng pagpapawis, sianosis, pananakit sa bahagi ng puso, malamig na mga paa't kamay, atbp.),
	· Pagbubuo ng pigmentation sa mga palad,
	· Ang hitsura ng mga ulser sa lugar sa itaas ng mga siko at tuhod,
	· Mga sintomas ng vascular damage sa lower extremities (malamig na mga daliri, asul na pagkawalan ng kulay, pagkapilay, pananakit, mababang tibay kapag naglalakad).
ika-4 na uri	· Tumaas na laki ng atay,
	· Pag-unlad ng cardiac ischemia (hindi sapat na suplay ng dugo sa myocardium),
	· Obesity.

Alipoproteinemia

Ang anyo ng DLP na ito ay nailalarawan sa namamana nitong salik na may pagkagambala sa ilang partikular na gene.

Ang pagpapakita ng form na ito ng lipoprotein metabolism disorder ay ipinahayag sa mga sumusunod na sintomas:

Tumaas na laki ng tonsils na may orange coating,
Panghihina ng kalamnan
Nabawasan ang mga reflexes
Mahinang sensitivity
Sabay-sabay na pagtaas sa laki ng atay at pali,
Ang nagpapaalab na sakit ng mga lymph node, kadalasang purulent.

Hypolipoproteinemia

Sa ganitong anyo ng DLP, ang antas ng LP sa dugo ay mas mababa sa normal. Kadalasan, ang form na ito ay hindi nagpapakita ng anumang mga klinikal na palatandaan.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring magsilbing provocateurs:

genetic predisposition,
Paglabag sa paggawa ng hormone
Ang labis na pagkonsumo ng mga inuming may alkohol,
Hindi aktibong pamumuhay
Mga kondisyon ng pathological ng digestive system.

Kung napansin mo ang pinakamaliit na sintomas, dapat kang pumunta kaagad sa ospital para sa isang buong pagsusuri at posibleng maagang pagsusuri.

Paano nasuri ang mga sakit sa LP?

Pagsusuri ng dugo ng biochemical

Ang isang mababaw na paraan ng diagnostic, kapag posible upang matukoy ang paglihis ng kolesterol mula sa pamantayan, ay isang biochemical blood test (BAC).

Ang pagsusuri sa dugo na ito ay nagbibigay ng malawak na impormasyon tungkol sa estado ng katawan ng tao, ang bawat organ ay hiwalay at ang mga metabolic na proseso at synthesis ng mga elemento ng dugo.

Ang ganitong pagsusuri sa dugo sa laboratoryo ay nakakatulong upang makilala ang mga nakatagong kondisyon ng pathological at ang pag-unlad ng mga sakit sa mga unang yugto.

Bilang karagdagan sa iba pang mga tagapagpahiwatig nito, isinasaalang-alang din ng LHC ang mga lipoprotein na may iba't ibang densidad. Ang antas ng kabuuang kolesterol sa dugo ay tinutukoy ng mga tagapagpahiwatig ng lipoproteins ng iba't ibang density.

Ngunit para sa pag-diagnose ng mga sakit, mas mahalaga na isaalang-alang ang mga tagapagpahiwatig nang fractionally, iyon ay, ang bawat isa ay hiwalay.

Kapag nakarehistro ang mataas na antas ng "masamang" kolesterol, ang mga karagdagang pagsusuri sa hardware ay inireseta upang masuri ang pagtitiwalag ng mga atherosclerotic plaque.

Upang makuha ang pinakatumpak na mga resulta, kinakailangan na sundin ang mga hakbang upang maghanda para sa pagsusuri upang ang mga resulta ay hindi lumabas na mali.

Gayundin, ang mga paglihis sa mga resulta ay nagaganap din sa pagkakaroon ng mga magkakatulad na sakit ng isang nakakahawang uri (kahit na kamakailan lamang ay nagdusa), pagkalason, mga impeksyon sa paghinga, at sa panahon ng pagbubuntis ng mga umaasang ina.

Para sa mas tumpak na pag-aaral ng lipoproteins, mayroong isang hiwalay na pagsusuri sa dugo na tinatawag na lipid profile.

Ang lipidogram ay isang pagsusuri sa dugo na tumutukoy sa quantitative indicator ng mga lipid sa katawan ng tao.

Sa madaling salita, ang LPG ay isang pagsusuri sa dugo na tumutulong na matukoy ang dami ng kolesterol at iba pang mga sangkap na naglalaman ng mga taba.

Ang pag-aaral na ito ay nakakatulong upang mas tumpak na masuri ang antas ng panganib ng pag-unlad ng atherosclerosis.

Ang pananaliksik gamit ang pagsusuri ng profile ng lipid ay nagpapahiwatig ng isang mas detalyado at nakatutok na pag-aaral ng mga parameter ng lipid kaysa sa isang simpleng pagsusuri sa dugo ng biochemical.

Iyon ang dahilan kung bakit ang pagsusuri na ito ay mas epektibo para sa mga sakit na nauugnay sa kapansanan sa mga konsentrasyon ng kolesterol.

Ang bawat isa sa mga tagapagpahiwatig na nakalista sa ibaba ay kasama sa profile ng lipid:. Ang indicator na ito ay isang mahalagang numero na bahagi ng LPG. Tinutukoy ang parehong uri ng kolesterol, endogenous at exogenous,
HDL- isang uri ng "magandang" kolesterol,
LDL– isang uri ng “masamang” kolesterol. Ang tagapagpahiwatig na ito ay ang pinakamahalaga para sa pag-diagnose ng mga problema sa kolesterol.
Kung ang mga antas ng kabuuang kolesterol ay nasa loob ng normal na mga limitasyon, at ang tagapagpahiwatig na ito ay tumaas, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa metabolismo ng taba, at ang panganib ng pag-unlad ng pag-aalis ng mga atherosclerotic plaque sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo,
VLDL- ay kasama sa mga tagapagpahiwatig ng pagsusuri sa ilang mga laboratoryo kapag tinutukoy nila ang profile ng kolesterol. Ngunit walang eksaktong mga indikasyon para sa pag-diagnose ng mga sakit batay sa tagapagpahiwatig na ito.
Triglycerides (TG)– mga elementong matatagpuan sa plasma na kinakatawan ng mga bahagi ng VLDL, na na-convert sa LDL.
Ang pangunahing pag-andar ng triglyceride ay pag-andar ng enerhiya. Ang kanilang dami ng presensya sa mga tisyu ay hindi gaanong mahalaga;
Atherogenic coefficient (AC). Ang tagapagpahiwatig na ito ay hindi tinutukoy sa pamamagitan ng direktang pagsusuri ng dugo; ito ay kinakalkula batay sa lahat ng mga halaga sa itaas. Ito ay tinukoy upang makuha ang normal na relasyon sa pagitan ng mga halaga sa itaas.

Ang sumusunod na formula ay ginagamit para sa pagsukat:

Ang mas mataas na pangwakas na koepisyent, mas malaki ang panganib ng pag-unlad ng mga pathology ng puso at mga daluyan ng dugo.

Mga pamantayan

Mga subgroup; Labis na timbang ng katawan; labis na katabaan ng unang antas; Obesity ng ikalawang antas

Pangkalahatang HS (mmol/l)	<,0.56 (9.16%)	<,0.52 (8.61%)	<,2,0 (25.51%)
HDL (mmol/l)	0	<,0.02 (1.91%)	<,0.12 (11.0%)
VLDL (mmol/l)	<,0.14 (14,26%)	<,0.01 (0.69%)	<,0.84 (21.27%)
LDL (mmol/l)	<,0.42 (10,67%)	<,0.54 (13.51%)	**
TG (mmol/l)	<,0.31 (14,47%)	<,0.02 (11.05%)	<,1.9 (22.11%)
KA (Mga Yunit)	<,0.36 (8,66%)	<,0.45 (10.67%)	<,1,13 (18.79%)

Ang isang appointment para sa pagsusuri ng lipid spectrum ay maaaring mangyari kapwa upang matukoy ang panganib ng pag-unlad ng mga sakit na nauugnay sa mga deposito ng kolesterol, at upang subaybayan at ayusin ang therapy para sa mga natukoy nang sakit.

Kabilang sa mga pathological na kondisyon kung saan kinakailangan ang isang lipogram: hindi sapat na suplay ng dugo sa puso (sanhi ng mga atherosclerotic na deposito sa coronary arteries), diabetes mellitus, at isang patuloy na pagtaas ng presyon ng dugo (sanhi ng pagpapaliit ng pulmonary artery).

Gayundin, ang isang profile ng lipid ay ipinahiwatig para sa mga taong inireseta ng diyeta na may pinababang halaga ng kolesterol, at gumagamit ng mga gamot upang bawasan ang dami ng konsentrasyon ng mga deposito ng kolesterol.

Ang pagsusuri ay ipinahiwatig para sa mga layuning pang-iwas mula sa edad na 18 - isang beses bawat limang taon, at pagkatapos ng apatnapung taon - isang beses sa isang taon.

Paano kumain ng maayos?

Ang paggamit ng diyeta ay gumaganap ng isang napakahalagang papel sa paggamot ng dyslipoproteinemia. Inirerekomenda na sumunod sa sumusunod na diyeta, na binabawasan ang dami ng taba na natupok sa pagkain.

Ang pagkonsumo ng mga taba ng hayop ay dapat mapalitan ng mga unsaturated fatty acid, na puro sa mga pagkaing halaman. Inirerekomenda din na kumain ng mas maraming pagkain na mayaman sa bitamina B at yodo.

Ang iyong pang-araw-araw na diyeta ay dapat maglaman ng mga sumusunod na pagkain:

Bran (binabawasan ang kolesterol ng 7-14%),
Mga pulang gulay at prutas (bawasan ang kolesterol ng hanggang 18%),
Flax seeds (binabawasan ang kolesterol ng 8-14%),
Olive at peanut oil (binabawasan ang kolesterol ng hanggang 18%),
Bawang (binabawasan ang kolesterol ng 9-12%),
Almonds (binabawasan ang kolesterol ng hanggang 10%),
Pakwan (tinatanggal ang negatibong kolesterol),
Green tea (binabawasan ang kolesterol ng 2-5%),
Berries,
sitrus,
mga talong,
brokuli,
kuliplor,
damong-dagat,
Mga mani,
Beans.

Ang paggamit ng mga produktong nasa itaas, kasama ng epektibong iniresetang therapy, ay makakatulong na makamit ang ninanais na resulta.

Anong mga gamot ang inireseta?

Bago magreseta ng mga gamot, ang isang diyeta ay karaniwang ginagamit para sa 1-2 buwan, at pagkatapos nito, kung ang atherogenic coefficient ay nananatili sa isang mataas na antas, ang mga gamot ay ginagamit. Kung ang pasyente ay naghihirap mula sa cardiac ischemia, ang mga gamot ay inireseta kaagad.

Ang paggamot ay dapat na komprehensibo at binubuo ng tamang diyeta at epektibong therapy.

Sa maraming mga kaso, ang mga sumusunod na gamot ay inireseta:

Droga; Katangian

Mga statin	Ang pinaka-epektibong gamot ay itinuturing na mga gamot sa pangkat na ito. Ang kanilang epekto sa mga deposito ng kolesterol ay hindi nagiging sanhi ng mga side effect at epektibo. Sa tulong ng mga statin, ang pangkalahatang kalusugan ng isang tao ay nagpapabuti, ang halaga ng kolesterol ay bumababa at ang isang anti-inflammatory effect ay nangyayari.
(Lovastatin, Fluvastatin, Mevacor, Zocor, Lipitor)
Fibrates	Bawasan ang mga antas ng triglyceride at pataasin ang mga antas ng HDL.
(Fenofibrate, Ciprofibrate)
Mga sequestrant	Sa pamamagitan ng pag-alis ng kolesterol sa katawan at pagbabawas ng synthesis nito.
(Cholestyramine, Colestipol, Cholestipol, Cholestan)
Mga bitamina complex	Pinapanatili ang pangkalahatang kondisyon ng katawan.
(Aevit, Vitamin C at B, Biovital, Ascorutin)

Kung ang isang kawalan ng timbang ng mga lipoprotein ay nangyayari bilang isang resulta ng isang paunang sakit, kung gayon ang mga pangunahing hakbang ay naglalayong alisin ito, pagkatapos kung saan ang mga antas ng lipoprotein ay dapat bumalik sa normal.

Pag-uuri

Upang maiwasan ang normal na estado ng mga lipoprotein at upang maibalik ang mga ito, ang mga hakbang sa pag-iwas ay dapat gamitin.

Kabilang dito ang:

Ano ang pagbabala para sa abnormal na antas ng lipoprotein?

Ang karagdagang pagbabala sa kaso ng mga kaguluhan sa mga antas ng lipoprotein ay depende sa kung gaano kalaki ang pagtaas ng mga tagapagpahiwatig ng LP ng plasma.

Kung ang antas ay bahagyang nakataas, kung gayon sa karamihan ng mga kaso ay hindi ito nagpapahiwatig ng isang kondisyon ng pathological, at madaling maitama sa pamamagitan ng paggamit ng mga hakbang sa pag-iwas at diyeta.

Sa kaso ng isang average na pagtaas sa mga antas ng lipoprotein, ang paggamot sa droga ay ginagamit kasama ng wastong nutrisyon at pamumuhay. Ang mga karagdagang pag-aaral ng mga daluyan ng dugo ay kinakailangan din upang matukoy kung sila ay nagpapaliit.

Kung ang lahat ng mga kinakailangan ng doktor ay natutugunan at ang mga gamot ay iniinom sa isang napapanahong paraan, ang kolesterol ay normalize at bumalik sa normal.

Kung hindi ka umiinom ng mga iniresetang gamot, o kung hindi ito epektibo, gayundin kung hindi ka sumunod sa isang diyeta at isang malusog na pamumuhay, ang mga komplikasyon ay nangyayari. Ang antas ng mga tagapagpahiwatig ng profile ng lipid ay nagiging pinakamataas, na nagpapahiwatig ng isang seryosong kondisyon ng katawan.

Ang mga komplikasyon mula sa mga atherosclerotic plaque ay malubha, at kung ang sisidlan ay ganap na naharang ng plaka, ang hypoxia ay nangyayari sa mga organo kung saan ang sisidlan ay humantong.

Ang unti-unting pagkamatay ng tissue ay nangyayari; sa kawalan ng interbensyon sa kirurhiko, ang mga malubhang kahihinatnan ay posible (atake sa puso, stroke, gangrene, kumpletong pagkamatay ng mga organo), na sa huli ay humantong sa kamatayan.

Noong ika-18 siglo, sa unang pagkakataon, isang puti, siksik na sangkap ang nakuha mula sa mga bato na nakuha mula sa gallbladder. Sa simula ng ika-19 na siglo, ang kolesterol sa dalisay nitong anyo ay nakahiwalay sa isang katulad na sangkap ("chole" - apdo, "sterol" - mataba).

Ngunit ang katanyagan at katanyagan ay dumating sa sangkap na ito nang maglaon, nang ang atherosclerosis ay may kakila-kilabot na mga kahihinatnan at ang mga pagbabago sa atherosclerotic sa mga daluyan ng dugo ay nangyayari sa kalahati ng buong planeta.

Ang kolesterol ay natural na ginawa sa katawan at ito ay isang istrukturang kumbinasyon ng mga lipid (taba) at steroid

Ang pansin sa kolesterol at mga compound nito ay iginuhit sa mga Amerikano sa panahon ng digmaan sa pagitan ng Amerika at Korea. Lahat ng bangkay ng mga sundalong US na namatay ay maingat na sinuri sa post-mortem. Noon ang nakagugulat na mga konklusyon ay ginawa: halos kalahati ng mga batang sundalo ay may mga sisidlan na apektado ng atherosclerosis. At sa isang makabuluhang lawak. Ang mga lumens ng mga daluyan ng puso ay makitid, sa karaniwan, ng kalahati! Matapos ang paglalathala ng impormasyong ito, ang kolesterol ay "nagising na sikat."

Napag-alaman na ang bahagi ng leon sa lahat ng pagkamatay ay nauugnay sa mataas na antas ng kolesterol at mga compound nito: mula sa atake sa puso, stroke, hypertension... Sa Estados Unidos, maraming mga programa ang binuo at ipinakilala upang ipaalam sa populasyon, baguhin ang diyeta , at pamumuhay. Nagbigay sila ng magagandang resulta: ang mga komplikasyon ng atherosclerotic ay nagsimulang bumaba. Ang mga programa ay nagsimulang gamitin sa Europa at iba pang mga bansa.

Mga compound ng kolesterol sa dugo

Ang lahat ng kolesterol na nagmumula sa pagkain at na-synthesize ng katawan ay isang lipophilic alcohol, hindi matutunaw sa tubig. Para sa transportasyon nito sa buong katawan, mayroong mga espesyal na protina ng carrier. Ang kumplikadong ito na may kolesterol ay tinatawag na lipoproteins at kinakatawan ng mga taba at protina. Nag-iiba sila sa hugis, komposisyon, ratio ng mga sangkap na bumubuo:

Ang pinakamalaki ay chylomicrons.
Bahagyang mas maliit - pre-beta lipoproteins (very low density lipoproteins, VLDL).
Mas maliliit na beta lipoprotein (beta cholesterol, low-density lipoproteins, LDL).
Ang pinakamaliit ay alpha lipoproteins (alpha cholesterol, high-density lipoproteins, HDL).

Hindi tulad ng LDL, ang HDL ay may halos dalawang beses na mas maraming protina.

Kaugnayan ng lipoproteins

Kailangan ng katawan ang lahat ng lipoproteins. Ang mga beta lipoprotein ay mahalaga sa pagdadala ng kolesterol mula sa atay patungo sa mga tisyu. Ang mga kinakailangang hormone, enzymes, atbp. ay nabuo mula sa kolesterol sa mga tisyu. At ang labis lamang sa kanila ay humahantong sa mga pathological na pagbabago sa mga daluyan ng dugo at mga tisyu.

Ang function ng HDL, o alpha cholesterol, ay upang ilipat ang kolesterol mula sa mga selula ng iba't ibang mga tisyu, at mula sa mga daluyan ng dugo, kabilang ang sa atay, kung saan sila ay na-metabolize: ang kolesterol ay hinahati sa mga acid ng apdo at umalis sa katawan.

Ang mataas na antas ng lipoprotein ay isang pangunahing kadahilanan ng panganib para sa napaaga na pag-unlad ng mga fatty deposit sa mga arterya, na humahantong sa coronary heart disease.

Ang mga sukat ng beta lipoprotein at alpha lipoprotein ay nagbibigay-daan sa kanila na madaling tumagos sa mga daluyan ng dugo. Ito ay mula sa kanila na ang mga deposito sa loob ng vascular wall ay nabuo sa pinakadulo simula. Ngunit, bilang maliit, ang mga protina ng alpha ay madaling, tulad ng dati, "tumalon palabas" mula sa vascular wall. Ito ay mas problema para sa beta lipoproteins. Samakatuwid, nagtatagal sila sa mga sisidlan. Ngunit ang mga protina ng alpha ay sumagip, na, na iniiwan ang mga sisidlan, ay may kakayahang "itumba" ang mga pre-beta lipoprotein at beta lipoproteins mula sa vascular wall, pati na rin ang pagkuha at pag-alis ng kolesterol mula sa kanilang sarili.

Ang HDL ay maaaring matagumpay na labanan ang LDL, ang antas nito ay nakataas. Ngunit ang pagiging epektibo ng naturang proteksyon ay bumababa kapag ang LDL, na idineposito sa panloob na dingding ng mga daluyan ng dugo, ay sumasailalim sa oksihenasyon. Pagkatapos ang katawan ay tumutugon sa kanila na may pagtaas ng pagbuo ng mga antibodies. Ito ay humahantong sa isang lokal na nagpapasiklab na tugon sa sisidlan, na nakakasagabal sa paglilinis ng proteksiyon na function ng HDL. Bilang isang resulta, ang lining ng sisidlan ay sumasailalim sa mga pagbabago sa pathological.

Dito nagmula ang mga pangalang "masamang" kolesterol (beta; LDL at pre-beta lipoproteins, VLDL) at "magandang" kolesterol (alpha lipoproteins; HDL).

Ang mga protina ng alpha ay ginawa ng katawan sa mas maliit na dami kaysa sa beta. Bilang karagdagan, ang "magandang" kolesterol ay hindi nagmumula sa pagkain ng tao. Kung ito ay nakataas sa dugo ng isang tao, kung gayon ang kundisyong ito ay nararapat na tinatawag na longevity syndrome. Sa pagkakaroon nito, pinoprotektahan nito ang katawan mula sa mga pathological na deposito sa mga daluyan ng dugo at higit pa.

Tinitiyak nito ang pinakamainam na paggana ng mga lamad ng lahat ng mga selula. Nakikilahok sa paglago ng tissue, pagkakabukod ng mga fibers ng nerve, ay may proteksiyon na function para sa mga pulang selula ng dugo, pinoprotektahan ang mga ito mula sa mga lason, at nakikilahok sa synthesis ng mga hormone. Kinakailangan din ang mga ito sa pagpapanatili ng normal na balanse ng tubig sa katawan ng tao.

Kontrol ng kolesterol at lipoproteins

Ang pinakamainam na paraan para sa pag-aaral ng mga antas ng alpha at beta lipoproteins, pati na rin ang kolesterol, at ang kanilang ratio ay isang profile ng lipid.

Ito ay tinutukoy ng venous blood. Bago kumuha ng pagsusuri, kinakailangan ang ilang paghahanda:

pagtanggi ng pagkain sa loob ng 12 oras;
pag-aalis ng mataba na pagkain sa loob ng isang linggo;
pag-aalis ng pisikal na aktibidad sa loob ng isang linggo;
huminto sa paninigarilyo at alkohol bawat araw.

Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa kolesterol ay maaaring gawin bilang bahagi ng isang lipid profile, na sinusuri din ang LDL (low-density lipoprotein), HDL (high-density lipoprotein) at triglycerides

Upang matukoy ang ratio ng mga lipoprotein sa dugo, ginagamit ang pagkalkula ng atherogenic coefficient (AC). Ito ay isang kinakalkula na halaga.

Ang interpretasyon ng CA ay ang mga sumusunod:

KA hanggang 3 – normal;
KA 3−5 – mataas;
KA higit sa 5 – tumaas nang husto.

Ang normal na antas ng KA ay nag-iiba depende sa edad, kasarian, at pagkakaroon ng menopause sa mga kababaihan. Para sa mga matatandang may mga pathologies sa puso, ang antas ng KA, na medyo mataas kumpara sa mga kabataan, ay isang variant ng pamantayan.

Interpretasyon ng mga resulta ng pananaliksik

Ang mga tagapagpahiwatig ng kolesterol at lipoprotein ay hindi nagbibigay kaalaman sa kanilang sarili. Ang kanilang mga ratio ay mahalaga.

Alpha lipoproteins

Kung ang antas ng HDL ay bumaba sa ibaba 0.9 mmol/l, kung gayon ang kahihinatnan nito ay ang pagbuo ng mga pagbabago sa atherosclerotic.

Mayroong isang kabaligtaran na relasyon sa pagitan ng pagbaba sa mga antas ng HDL at ang pagbuo ng mga pagbabago sa ischemic sa puso. Napatunayan na sa pagbaba ng HDL ng 5 mg/dl (0.13 mmol/l) na may kaugnayan sa pamantayan, ito ay humahantong sa pagtaas ng posibilidad ng pagbuo o pag-unlad ng mga pagbabago sa ischemic sa puso ng 25%. Samakatuwid, sa medisina, ang pagbaba sa mga antas ng HDL ay itinuturing na mas nakakaalarma kaysa sa pagtaas ng LDL.

Kung ang alpha lipoprotein parameter ay 0.91 mmol/l, ito ay nagpapahiwatig ng mataas na panganib ng coronary artery disease.

At ang pagtaas ng higit sa 1.56 mmol/l ay may proteksiyon na papel. Ang pagtaas sa antas ng HDL cholesterol sa dugo na may kaugnayan sa LDL ay may anti-atherosclerotic na kahalagahan.

Karaniwan, ang mga antas ng HDL sa dugo ay lumampas sa 1 mmol/l. Ang mataas na bilang ay nakikinabang lamang sa katawan. Kapag ang antas nito ay mababa (mas mababa sa 0.78 mmol/l), ang posibilidad ng atherosclerosis na may kaukulang mga kahihinatnan ay tumataas nang malaki. Ito ay maaaring magpahiwatig ng mataas na panganib na magkaroon ng mga stroke, atake sa puso, at pagkakaroon ng mga namuong dugo sa anumang organ. Posible ang mga depressive na estado. Ang mga kababaihan ay maaaring makaranas ng hormonal imbalances.

Ang pinakamahusay na antas ng HDL ay hindi bababa sa 1.55 mmol/L. Mabuti - 1.3−1.54 mmol/l. Ang mababa sa mga kababaihan ay itinuturing na mas mababa sa 1.4 mmol/l, sa mga lalaki - 1.03 mmol/l. Sa isang tao na nagkaroon ng myocardial infarction, HDL: 1−1.6 mmol/l.

Kung ang kabuuang kolesterol ay nasuri na mataas, kung gayon ang antas ng protina ng alpha ay magiging mapagpasyahan. Ang kanilang mataas na antas ay magsasaad ng normal na kalusugan.

Ang antas ng beta lipoproteins ay maaaring tumaas sa mga sumusunod na pathologies:

Mga karamdaman sa sirkulasyon ng tserebral na sanhi ng atherosclerosis.
Mga pagbabago sa ischemic sa puso at iba pang mga organo.
Trombosis sa mga sisidlan ng anumang mga organo.
Mga sakit sa atay, lalo na sa pagbaba ng metabolismo ng LDL at kapansanan sa paggalaw ng apdo.
Obesity.
Alta-presyon.
Pagkagumon sa matatabang pagkain na mayaman sa taba ng hayop.
Cholestasis.
Mga proseso ng pamamaga ng bato.
Kakulangan ng thyroid.
Diabetes mellitus.
Mga nagpapaalab na pathologies, mga bato sa mga duct ng apdo.
Paggamot sa mga anabolic steroid, corticosteroids, androgens.
Mga pagkakaiba-iba ng biyolohikal. Ang mga resulta ay maaaring maling mataas. Inirerekomenda na ulitin ang pagsusuri pagkatapos ng isang buwan.

Ang pagpapababa ng mga antas ng kolesterol ay kasalukuyang pinakamahalagang salik sa pag-iwas sa atherosclerosis at atake sa puso

Posible rin na ang antas ng beta lipoprotein ay bumaba nang mas mababa sa normal:

Para sa anemia na may kakulangan sa bitamina B6 at B12.
Oncopathologies ng bone marrow.
Pagkabigo sa atay.
Thyrotoxicosis.
Burdened heredity.
Para sa mga sakit na autoimmune.

Therapeutic na mga hakbang

Ang synthesis ng HDL sa katawan ay pinadali sa pamamagitan ng pagkain ng oatmeal at bran, mataba na isda, pandagdag sa langis ng isda, beans, soybeans, gulay, at mansanas. Inirerekomenda na ubusin ang mga produktong ito bilang pangunahing diyeta.

Karamihan sa LDL ay synthesize sa katawan. Ang isang tao ay tumatanggap ng hindi hihigit sa 30% mula sa pagkain. Samakatuwid, ang pagbabago sa nutrisyon ay kinakailangan, ngunit hindi ang pangunahing kahalagahan.

Mga gamot

Mga statin. Tumutulong na bawasan ang mga antas ng kolesterol ng 50-60%. Tumutulong sila na ma-optimize ang paggana ng atay. Nililinis ang dugo ng kolesterol.

Fibrates (pinabilis nila ang metabolismo ng mga fatty acid).

Mga sequestrant. Bawasan ang cholesterol synthesis.

Nicotinic acid. Ito ay nakikipagkumpitensya para sa mga proseso ng kemikal sa atay. Tumutulong sa pagtaas ng HDL.

Food supplement Policosanol (natural plant wax extract).

Kaya, ang mga alpha lipoprotein at beta lipoprotein ay magkakaugnay at magkakaugnay sa isa't isa. Ang katawan ay nangangailangan ng mga ito;