Mga prinsipyo ng paggamot ng purulent na mga sugat. Mabilis na paggamot ng purulent na mga sugat sa bahay

Sa kasalukuyan, pinaniniwalaan na ang anumang aksidenteng sugat ay nahawahan ng bacteria o nahawahan. Gayunpaman, ang pagkakaroon ng impeksiyon sa sugat ay hindi nangangahulugan ng pag-unlad ng purulent na proseso. Para sa pag-unlad nito, 3 mga kadahilanan ang kinakailangan:

1. Kalikasan at antas ng pinsala sa tissue.

3. Paghilom ng sugat sa ilalim ng langib. Ganito kadalasang gumagaling ang mababaw na sugat, kapag natatakpan ng dugo, mga elemento ng cellular, at nabubuo ang crust. Ang epithelization ay nangyayari sa ilalim ng crust na ito.

Ang paggamot ng purulent na mga sugat ay dapat tumutugma sa mga yugto ng kurso proseso ng sugat.

Sa unang yugto - ang yugto ng pamamaga - ang sugat ay nailalarawan sa pagkakaroon ng nana sa sugat, tissue necrosis, pag-unlad ng microbes, pamamaga ng tissue, at pagsipsip ng mga lason. Mga layunin ng paggamot: pag-alis ng nana at necrotic tissue, pagbawas ng pamamaga at exudation, paglaban sa mga microorganism.

Mga paraan ng paggamot:

1. 
   Pag-alis ng sugat: pasibo, aktibo.
2. 
   Mga solusyon sa hypertonic.

Ang mga hypertonic solution ay idinisenyo upang matiyak ang pag-agos ng likido sa sugat. Gayunpaman, itinatag na ang kanilang osmotic na aktibidad ay tumatagal ng hindi hihigit sa 4-8 na oras, pagkatapos nito ay natunaw sila ng mga pagtatago ng sugat at huminto ang pag-agos. Samakatuwid, kamakailan lamang ay tinalikuran ng mga surgeon ang paggamit ng mga hypertonic solution.

1. 
   Mga pamahid.

Ginagamit sa operasyon iba't ibang mga pamahid sa isang taba at vaseline-lanolin na batayan: syntomycin emulsion, ointment na may antibiotics - tetracycline, neomycin at iba pa. Ngunit ang mga naturang ointment ay hydrophobic, iyon ay, hindi sila sumisipsip ng kahalumigmigan. Bilang isang resulta, ang mga tampon na may mga ointment na ito ay hindi tinitiyak ang pag-agos ng mga pagtatago ng sugat at nagiging isang plug lamang. Kasabay nito, ang mga antibiotic na nakapaloob sa mga ointment ay hindi inilabas mula sa mga komposisyon ng pamahid at hindi nagbibigay ng sapat. pagkilos na antimicrobial. Ang paggamit ng mga bagong hydrophilic water-soluble ointment - levosin, levomikol, mafenidacetate - ay pathogenetically justified. Ang ganitong mga ointment ay naglalaman ng mga antibiotics, na madaling ilipat mula sa mga ointment sa sugat. Ang osmotic na aktibidad ng mga ointment na ito ay lumampas sa epekto ng hypertonic solution ng 10-15 beses, at tumatagal ng 20-24 na oras, kaya ang isang dressing bawat araw ay sapat na para sa mabisang aksyon sa sugat.

4. Enzyme therapy.

Upang mabilis na alisin ang patay na tisyu, ginagamit ang mga necrolytic na gamot. Ang mga gamot na ito ay nagdudulot ng lysis (dissolution) ng necrotic tissue at nagpapabilis sa paggaling ng sugat. Gayunpaman, ang mga enzyme na ito ay mayroon ding mga disadvantages: sa sugat, ang mga enzyme ay nananatiling aktibo nang hindi hihigit sa 4-6 na oras. Samakatuwid para sa mabisang paggamot Para sa purulent na mga sugat, ang mga dressing ay dapat mabago 4-5 beses sa isang araw, na halos imposible. Ang kakulangan ng mga enzyme na ito ay maaaring alisin sa pamamagitan ng pagsasama ng mga ito sa mga ointment. Ang tagal ng pagkilos ng mga enzyme ay maaaring tumaas sa pamamagitan ng immobilizing ang mga ito sa dressing. Kaya, ang trypsin na hindi kumikilos sa mga napkin ay kumikilos sa loob ng 24-48 na oras. Samakatuwid, ang isang dressing bawat araw ay ganap na tinitiyak ang therapeutic effect.

5. Paggamit ng mga antiseptic solution.

Mga solusyon ng furacillin, hydrogen peroxide, boric acid at iba pa. Ito ay itinatag na ang mga antiseptiko na ito ay walang sapat na aktibidad na antibacterial laban sa pinakakaraniwang mga pathogen impeksyon sa operasyon. Kasama sa mga antiseptiko ang: iodopyrone, isang paghahanda na naglalaman ng yodo, dioxidine 0.1-1% na solusyon, sodium hypochloride.

6. Mga pisikal na pamamaraan paggamot.

Sa unang yugto ng proseso ng sugat, ginagamit ang kuwarts ng sugat, ultrasonic cavitation purulent cavities, UHF, hyperbaric oxygenation.

7. Paggamit ng laser.

Sa yugto ng pamamaga ng proseso ng sugat, mataas na enerhiya o kirurhiko laser. Sa pamamagitan ng moderately defocused beam ng surgical laser, ang nana at necrotic tissue ay sumingaw, kaya ang ganap na sterile na mga sugat ay maaaring makamit, na nagpapahintulot, sa ilang mga kaso, na maglapat ng isang pangunahing tahi sa sugat.

Ang mga layunin ng paggamot sa sugat sa ikalawang yugto - ang yugto ng pagbabagong-buhay ng proseso ng sugat: anti-inflammatory treatment, proteksyon ng granulations mula sa pinsala, pagpapasigla ng pagbabagong-buhay. Ang mga gawaing ito ay sinasagot ng:

a) mga pamahid: methyluracil, troxevasin - upang pasiglahin ang pagbabagong-buhay; mga ointment na nakabatay sa taba - upang maprotektahan ang mga butil mula sa pinsala; mga ointment na nalulusaw sa tubig – anti-inflammatory effect at proteksyon ng mga sugat mula sa pangalawang impeksiyon.

b) gamot pinagmulan ng halaman– aloe juice, sea buckthorn at rosehip oil, Kalanchoe.

c) paggamit ng laser - sa yugtong ito ng proseso ng sugat, ginagamit ang mga low-energy (therapeutic) laser, na may nakapagpapasigla na epekto.

Ang layunin ng paggamot sa sugat sa ikatlong yugto - ang yugto ng epithelization at pagkakapilat: upang mapabilis ang proseso ng epithelization at pagkakapilat ng mga sugat. Para sa layuning ito, ginagamit ang sea buckthorn at rosehip oil, aerosols, troxevasin - jelly, at low-energy laser irradiation. Para sa malawak na mga depekto sa balat, mga pangmatagalang hindi gumagaling na sugat at mga ulser sa mga yugto 2 at 3 ng proseso ng sugat, i.e. pagkatapos linisin ang mga sugat ng nana at ang hitsura ng mga butil, ang dermoplasty ay maaaring isagawa gamit ang artipisyal na balat, isang split displaced flap, isang walking stem ayon sa Filatov, autodermoplasty na may full-layer flap o libreng autodermoplasty na may manipis na layer na flap ayon sa Thiersch.

Ang paggamot sa mga pasyente na may malawak na purulent-necrotic na sugat ay mahaba at nangangailangan ng malaking pagsisikap sa bahagi ng mga medikal na kawani, makabuluhang gastos sa materyal, at pasensya sa bahagi ng pasyente at ng kanyang mga kamag-anak. Ang napapanahong paghingi ng medikal na tulong ng pasyente ay maaaring mabawasan ang oras ng paggamot at maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon. Higit sa 17 taon ng trabaho sa departamento purulent na operasyon TOGBUZ "GKB na pinangalanan. Arch. Bows of Tambov" ay binuo magandang karanasan matagumpay na paggamot mga pasyente na may purulent-necrotic na sugat. Malawakang ginagamit iba't ibang pamamaraan kumplikadong paggamot mga sugat na may positibong resulta.
Kagawaran ng Purulent Surgery

TOGBUZ "GKB na pinangalanan. Arch. Lucas ng Tambov"

Ang purulent na sugat ay pinsala sa balat, na sinamahan ng nana, pamamaga at tissue necrosis. Kapag nasira ang balat, ang impeksiyon ay maaaring tumagos sa tisyu, na humahantong sa impeksyon sa sugat. Ang mga nagpapaalab na proseso ay sinamahan ng matinding sakit.

Orthopedist-traumatologist: Azalia Solntseva ✓ Sinuri ng doktor ang artikulo

Therapy

Inireseta ng doktor ang kumplikadong paggamot:

• paggamot sa kirurhiko;
• mga hakbang sa pagbibihis;
• mga antibacterial at anti-inflammatory na gamot;
• kumplikado ng mga bitamina.

Ang lahat ng uri ng bakterya ay maaaring maging sanhi ng impeksyon. Ang mga nakakapinsalang lason ay inilalabas at pumasok sa sistema ng sirkulasyon, na nagdudulot ng malubhang komplikasyon.

Mga gamot

Ang mga antibiotic na gamot ay may sistematikong epekto. Ang dami at dosis ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot. May posibilidad ng pagkagumon pathogenic bacteria sa mga gamot.

Ang mga antibiotics ay inireseta para sa:

• malawak at malalim na pinsala;
• sepsis;
• lagnat;
• kumplikadong purulent na proseso.

Ang mga antibacterial na gamot ay nahahati sa ilang mga seksyon ng grupo.

Ang paggamot sa sugat ay isinasagawa:

1. Mga penicillin. Ito pangkat ng gamot sinisira ang streptococci at staphylococci. Kabilang dito ang Ampicillin (mga tablet at kapsula), Amoxicillin (mga tablet, kapsula, suspensyon) at Ampiox (mga kapsula).
2. Cephalosporins. Mayroon silang bactericidal effect. Isa sa epektibong paraan Cefuroxime. Ito ay mapanira sa pathogenic bacteria.
3. Macrolide. Mayroon silang kaunting toxicity. Aktibong nilalabanan nila ang streptococci, staphylococci, chlamydia, mycoplasma, at legionella. Ang Azithromycin ay kabilang sa grupong ito.
4. Tetracycline. Ang mga bahagi ng gamot ay humihinto sa pagpaparami at paglaki ng mga mikroorganismo.

Ang mga systemic antibiotics ay may mga kontraindiksyon. Samakatuwid, ang kanilang paggamit ay pinahihintulutan pagkatapos ng konsultasyon sa isang espesyalista.

Mga pamahid

Sa mga nakakahawang sugat, mga pamamaga, mga komposisyon ng pamahid ay ginagamit. Sila ay epektibong nag-aalis ng mga pathogen bacteria.

Ang mga antibacterial ointment ay ang pinakamahusay na alternatibo sa antiseptics. Ang mga sangkap na kasama sa mga paghahanda ay nagpapagaling, nagdidisimpekta, at may anti-inflammatory effect.

Ang antibiotic ointment ay inireseta para sa paggamot ng balat sa yugto ng suppuration.

Ang paggamot ay isinasagawa:

1. Baneocin. Ang pamahid ay ginagamit para sa panlabas na paggamit. Sinisira ang mga nakakapinsalang bakterya at mga impeksiyon. Angkop para sa mga pasyente na may hypersensitivity.
2. Gentamicin Sulfate. Ang aksyon ay nakadirekta laban sa mga mikrobyo, ang mga gramo-positibo at gramo-negatibong mga mikroorganismo ay nawasak. Mabilis na hinihigop.
3. Fulevil. Ang komposisyon ng pamahid ay nagpapagaling ng mga peklat sa iba't ibang grado nagpapasiklab na mga sugat.
4. Levomekol. Ang gamot ay naglalaman ng methyluracil at chloramphenicol. Ang mga festering scars ay nililinis, ang mga pathogenic microorganism ng iba't ibang grupo ay nawasak.
5. Lincomycin ointment. Ang gamot ay inilalapat sa mga sugat na namumulaklak. Ito ay isang antibacterial at antiseptic agent.

Nililinis ng mga iniharap na gamot ang mga gasgas at hiwa mula sa bakterya, tinitiyak ang napapanahong pagpapatuyo ng purulent fluid, at pinabilis ang pagbabagong-buhay ng balat.

Iba pang mga gamot

Upang alisin ang nana mula sa isang sugat at labanan ang impeksiyon, ang mga sumusunod ay ginagamit:

1. Mga gamot na antiseptiko. Ang kanilang pag-andar: paggamot ng mga pinsala at buo na mga gilid ng sugat. Ginagamit sa panahon ng operasyon Ethanol, Fukortsin, Hydrogen peroxide, Chlorhexidine.
2. Mga pangpawala ng sakit. Ginagamit ang mga ito sa paunang yugto mga sugat (sa unang araw). Ginagamit ang Analgin at Baralgin.
3. Mga gamot na anti-namumula. Ang pamamaga ay nabawasan at ang pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso ay pinipigilan. Hinirang mga non-steroidal na gamot na may analgesic effect: Ketoprofen, Ibuprofen, Arthrotec.

Lalakas ang bitamina complex immune system, ay mapapabuti ang pagpapagaling ng pinsala.

Granulating

Ang isang granulating scar ay isang sugat ng balat, ang lukab nito ay puno ng isang granulating tissue structure. Sa mga unang yugto ng pinsala, ang granulating tissue ay medyo manipis.

Ito ay madaling masira. Samakatuwid, ang paunang sanitary treatment ay isinasagawa nang maingat, nang hindi lumalabag sa integridad ng tissue.

Paano gamutin:

1. Ang sugat ay hinuhugasan at nililinis. Disimpektado ng mga solusyon sa patubig: Hydrogen peroxide, Saline solution, Permanganate. Ang temperatura ng mga gamot na ginamit ay dapat na 36 – 37 degrees (tinatayang temperatura ng katawan ng tao).
2. Ang isang bendahe ay inilalagay. Maaari itong maiwasan ang labis na kahalumigmigan o pagkatuyo ng apektadong lugar. Ang ganitong mga epekto ay nagpapabagal sa pagbuo ng mga butil. Ang bendahe ay protektahan ang ibabaw ng sugat mula sa mga pasa, pagtagos ng mga pathogenic microbes, at sumipsip ng purulent fluid.
3. Ang physiotherapy ay isinasagawa gamit ang ultraviolet irradiation. Ang pamamaraan ay inireseta sa yugto ng granulation, kapag ang sangkap ay pinanatili o ang granulation ay tamad.
4. Kaganapan sa pagpapatakbo. Ang pamamaraan ay ipinahiwatig para sa mahinang paglabas ng purulent exudate at pamamaga. Instrumentong medikal isang paghiwa ay ginawa. Bilang isang resulta, ang pag-agos ng likido ay pinadali.

Ang tagal ng paggamot ay depende sa likas na katangian ng hiwa (impeksyon). Ang pagbabagong-buhay ng balat ay magaganap nang mas mabilis, nang walang mga komplikasyon, kapag ibinigay muna pangangalagang medikal(pagdidisimpekta). Para sa malalawak na sugat, kailangan mong kumunsulta sa isang espesyalista.

nana

Upang matiyak ang pagiging epektibo ng paggamot sa lugar ng balat, ang purulent na sangkap ay tinanggal. Ang pagpuksa ay isinasagawa ng mga kawani ng medikal. Hindi pinapayagan ang pagbubukas ng sarili!

Bago pumunta sa doktor, ang isang sterile dressing ay inilapat sa pinsala. bendahe, nababad sa solusyon sa asin(200 gramo ng tubig, 100 gramo ng asin). Ito ay nagbabago sa pana-panahon.

Ang naka-stuck na bendahe ay moistened sa isang mahinang solusyon ng mangganeso o hydrogen peroxide. Ang sugat ay ginagamot ng isang antiseptiko, ang labas ay ginagamot ng makikinang na berde.

Kung mayroong maraming paglabas ng nana mula sa lukab ng sugat, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. SA institusyong medikal ang espesyalista ay naglalapat ng drainage.


Mga uri ng paagusan:

1. Passive. Ang paggamit ng mga tubo at gauze turundas ay pinapayagan. Upang alisin ang nana mula sa bukas na mga sugat Ang mga gauze pad na ibinabad sa mga hypertonic na solusyon ay ginagamit.
2. Aktibo. Ang mga sangkap ay tinanggal gamit ang isang goma na bombilya at mga aspirator (manual at electric).

Ang pagpapatapon ng tubig ay isinasagawa sa kumbinasyon ng mga antiseptikong ahente: Miramistin, Iodpiron, Furacilin solution.

Sa bahay

Ang alternatibong gamot ay nakakatulong na mapabilis ang proseso ng pagpapagaling, nag-aalis nagpapasiklab na sintomas, nagpapalakas sa lokal na immune system. Mag-apply katutubong recipe komprehensibong may paggamot sa droga pagkatapos kumonsulta sa dumadating na manggagamot.

Ang Therapy para sa festering abrasion na may mga katutubong remedyo ay ang paggamit ng mga ointment, bendahe, decoctions at compresses:

1. Gamit ang blender, gilingin ang isang aloe leaf at 1 carrot (medium size). Magdagdag ng likidong pulot (20 ml), natunaw mantikilya(20 ml). Ang inihanda na pamahid ay inilapat sa pinsala at tinatakpan dressing material. Ang pamamaraan ay isinasagawa 3 beses sa isang araw.
2. Hatiin ang pula ng itlog sa isang malinis na mangkok itlog ng manok(2 piraso), magdagdag ng pulot (10 ml) at harina ng trigo (30 g). Ang halo ay inilapat sa nagpapasiklab na sugat, na natatakpan ng isang napkin at bendahe. Ang compress ay pinapalitan isang beses bawat 3 oras. Sa mabigat na agos sakit, ang komposisyon ng pamahid ay naiwan sa magdamag.
3. Maghanda ng sibuyas na katas (sariwa), tumaga ng mga dahon ng ubas. Ang mga sangkap ay halo-halong sa pantay na dami. Ang paste ay inilapat sa inflamed area ng balat at sinigurado ng isang bendahe. Ang dressing compress ay pinapalitan tuwing 3 hanggang 4 na oras. Ang pamahid ay may antiseptikong epekto.
4. Chamomile decoction - antiseptiko, na nagtataguyod ng mabilis na pagbabagong-buhay ng tissue ng balat. Idagdag sa pinakuluang tubig (400 ml) pharmaceutical chamomile(40 g). Ang gamot ay nakabalot at ini-infuse nang hindi bababa sa 2 oras. Ang isang tela ng gauze ay ibinabad sa pagbubuhos at inilapat sa lugar ng sugat sa loob ng 35 - 45 minuto.
5. Ang mga solusyon sa asin ay epektibong nililinis ang mga festering scars. Ang mga nahawaang lugar ay hinuhugasan ng 1 litro ng maligamgam na tubig at asin (50 g).
6. Para sa purulent na mga sugat na nabuo sa mga binti, ginagamit ang isang losyon ng gulay. Gumiling sa pantay na dami sariwang karot, beet, mga sibuyas, labanos. Ang halo ay inilapat sa pinsala, ang isang gauze bandage ay inilapat, hindi mahigpit.

Ipinagbabawal ang paggamot purulent na proseso mahahalagang langis.

Pinoproseso

Ang suppuration ng sugat ay sanhi ng mga mikroorganismo at mga particle ng dumi. Upang maiwasan ang maraming mga komplikasyon, kakailanganin mo ng wastong paggamot sa pinsala, na isinasagawa sa isang tiyak na pagkakasunud-sunod.

Ang peklat ay ginagamot araw-araw habang nagbibihis. Kung ang pinsala ay hindi malawak at ang discharge ay magaan, ang therapy sa bahay ay pinapayagan. Bago simulan ang pamamaraan, hugasan ang iyong mga kamay.

Inihanda ang mga sterile bandage tissue at napkin. Ang gunting ay dinidisimpekta gamit ang mga solusyon sa alkohol.

Pagkakasunud-sunod ng pamamaraan:

• ang bendahe ay tinanggal (kung mayroon man);
• ang pinsala ay hugasan ng hydrogen peroxide;
• ang lukab ay tuyo na may sterile wipes;
• ang mababaw na sugat ay pinatubigan ng isang antiseptiko (sa unang pagkakataon 3-4 na araw Furacilin, Miramistin);
• ang mga gilid ng pinsala ay ginagamot ng yodo o makikinang na berde;
• inilapat sa sugat gamot na antibacterial(sa ika-5 araw pagkatapos ng pinsala, pamahid Levomekol, Gentamicin).

Kung mayroong malawak na gasgas at labis na purulent discharge, dapat kang bumisita sa isang medikal na pasilidad.

hindi magawa

Ang tama at napapanahong paggamot ng mga purulent na pinsala ay maiiwasan ang hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan. Ang self-administered therapy ay nangangailangan ng pinakamataas na pag-iingat.

1. Maglagay ng mga di-sterile na benda.
2. Gumamit ng makapal na tela. Hindi nito pinapayagang dumaan ang hangin.
3. Pangmatagalang paggamit ng mga bendahe at gasa.
4. Bisitahin ang mga pool, sauna, lumangoy sa bukas na tubig.
5. Maglagay ng adhesive tape.
6. Panatilihing bukas ang sugat, nang walang benda. May posibilidad ng muling impeksyon.
7. Gumamit ng mga hindi pa nasusubukang produkto nang walang reseta ng doktor.
8. Mag-apply sa bukas na pinsala Vishnevsky ointment. Pinipigilan ng komposisyon ng produkto ang pag-agos ng exudate.
9. Paglalapat ng mahahalagang langis.

Huwag kalimutan ang tungkol sa mga patakaran ng kalinisan kapag nagpoproseso ng ichor. Bago simulan ang paggamot, hugasan nang maigi ang iyong mga kamay at disimpektahin ang mga kagamitan.

Mga komplikasyon

Ang hindi epektibo at hindi napapanahong paggamot para sa purulent na mga sugat ay humahantong sa isang bilang ng mga komplikasyon na nagdudulot ng panganib sa kalusugan ng tao.

mali mga therapeutic measure humantong sa:

1. Pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso mga daluyan ng lymphatic matatagpuan malapit sa pinsala. May posibilidad ng pagbuo ng lymphangitis.
Mabilis na paggamot purulent na sugat5 (100%) 8 boto

Purulent na sugat maaaring lumitaw sa anumang edad sa sinumang tao. Kung hindi wasto o hindi napapanahon ang paggamot, humahantong ito sa mga kumplikadong komplikasyon.

Samakatuwid, napakahalaga na malaman kung anong mga gamot at iba pang paraan ang gagamitin, kung paano isagawa ang mga pamamaraan nang tama.

Kung ang impeksiyon ay nangyayari kapag ang integridad ng balat ay nasira, kung gayon ang isyu ng pagpapagamot ng purulent na mga sugat sa bahay ay nagiging talamak. Pagkatapos ng lahat, ang suppuration ay humahantong sa pinaka hindi kanais-nais na mga kahihinatnan, hanggang sa gangrene.

Ang mga abscess ay isang lumen na may purulent fluid sa paligid kung saan mayroong nagpapasiklab na proseso. Ang sakit ay nangyayari laban sa background ng impeksiyon ng anumang sugat (cut, scratch, puncture, atbp.).

Sa madaling salita, ang nana ay nabuo dahil sa pagtagos ng isang pathogenic microorganism sa sugat.

Ang purulent formation ay maaaring mangyari sa anumang bahagi ng katawan, ngunit kadalasang matatagpuan sa binti, braso, puwit, tiyan, at mga daliri. Ang nana ay maaaring magkaroon ng makapal o likido na pare-pareho, pati na rin ang ibang kulay.

Ito ang lilim na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang uri ng pathogen:

• ang maputi at madilaw na kulay ng makapal na istraktura ay nagpapahiwatig ng impeksyon sa staphylococcus bacterium;
• na may isang likido na pare-pareho ng isang brownish-dilaw na kulay, pinag-uusapan natin ang tungkol sa E. coli;
• ang isang puno ng tubig na istraktura ng dilaw at berdeng kulay ay nailalarawan sa pamamagitan ng impeksyon sa streptococcus;
• kayumanggi, mabahong likido - anaerobic microbes;
• kung ang lilim ng nana sa loob ay dilaw, ngunit nagbabago ang kulay kapag nakikipag-ugnay sa hangin, kung gayon ito ay Pseudomonas aeruginosa.

Mga sintomas ng purulent na sugat

1. Pagsabog, pagpintig o pagpindot sa sakit.
2. Ang pamumula ng balat sa paligid ng sugat.
3. Sa palpation, mainit ang pakiramdam ng balat.
4. Pagbabago sa kulay ng balat sa site ng patolohiya.
5. Pamamaga at sakit ng ulo.
6. Tumaas na temperatura ng katawan, panginginig, kahinaan.
7. Pagkawala ng gana at pagtaas ng pagpapawis.

Mga sanhi ng impeksyon

Tulad ng alam mo, ang mga purulent na sugat ay nangyayari dahil sa impeksiyon. Ngunit bakit agad na napansin ng isang tao ang proseso ng pamamaga, habang ang isa ay hindi? Ito ay lumalabas na may ilang mga kadahilanan na nakakaimpluwensya sa pagbabago ng isang simpleng sugat sa isang purulent na anyo.

Una sa lahat, ito ay isang mahinang immune system at ang pagkakaroon ng ilang mga pathologies ( diabetes mellitus, HIV, atbp.). Malaki rin ang papel ng klimatiko na kondisyon (mataas na kahalumigmigan) at malawak na polusyon sa lugar.

Ang isang pathogenic microorganism ay maaaring maipasok sa isang sugat sa pamamagitan ng maruruming kamay o paggamit ng di-sterile na mga materyales sa pagproseso.

Ang unang tanong na lumitaw ay kung paano gamutin ang purulent na sugat. Dahil dito nakasalalay ang bisa at tagal ng kasunod na therapy.

Hindi lahat ng tao ay handang pumunta sa klinika na may kaunting problema. At hindi laging posible na magpatingin kaagad sa doktor.

Samakatuwid, kinakailangang malaman ang mga patakaran ng pangunahing pagproseso:

1. Pagdidisimpekta at pagbabanlaw ng sugat. Ano ang dapat hugasan? Ang bawat bahay ay may hydrogen peroxide, kaya gamitin ang likidong ito. Maaari mong gamitin ang Furacilin, potassium permanganate na diluted sa tubig, o isang solusyon ng Chlorhexidine.
2. Susunod na kailangan mong gamutin ang lugar sa paligid ng sugat. Upang gawin ito maaari mong kunin makinang na berde o yodo. Pagkatapos nito, kailangan mong gumawa ng dressing (mag-apply ng sterile bandage).
3. Kasama sa karagdagang pangangalaga aplikasyon ng mga ointment, araw-araw na pagbabanlaw at iba pang uri ng pagproseso.
4. Sa partikular na mga advanced na kaso, inireseta ng doktor operasyon . Halimbawa, kung ang sugat ay lacerated, bukas, na may presensya banyagang katawan atbp. Ang siruhano ay nagsasagawa ng malalim na paglilinis, pagtanggal mga namuong dugo, mga fragment, patay na tisyu at mga selula. Mapapabilis nito ang proseso ng pagpapagaling. Kung kinakailangan, ang doktor ay naglalabas ng hindi pantay na mga gilid at pagkatapos ay naglalapat ng mga tahi.

Kadalasan, ang doktor ay nagmumungkahi ng pagbibigay ng isang espesyal na anti-tetanus serum, at para sa mga kagat ng hindi pa nabakunahan na mga hayop, isang bakuna sa rabies. Hindi mo dapat tanggihan ang pamamaraan, dahil maiiwasan nito ang mga komplikasyon.

Pangunahing algorithm sa pagproseso purulent lesyon ay binubuo sa pag-alis ng patay na epithelium, paglilinis purulent na likido, nagpapabilis ng mga proseso ng pagbabagong-buhay at pinipigilan ang pag-unlad at paglaki ng mga pathogenic microorganism.

Para sa pagproseso, kakailanganin mo ng sterile bandage at gauze pad, gunting na hinugasan ng alkohol, sterile na guwantes, adhesive tape, solusyon at ointment.

Sa una, ang lugar sa paligid ng sugat ay hugasan at ginagamot ng hydrogen peroxide, mangganeso o iba pang solusyon. Susunod, gumamit ng gunting upang gupitin ang isang sterile napkin sa laki ng sugat, lagyan ng ointment ito at ilapat ito sa sugat. Pagkatapos nito, bendahe ito. Ang lahat ng mga manipulasyon ay dapat gawin gamit ang mga guwantes.

Kung aalisin mo ang isang bendahe na may naipon na nana, gawin ito gamit ang guwantes na goma. Pagkatapos alisin ang purulent napkin, siguraduhing palitan ang iyong mga guwantes. Kung hindi, nanganganib kang kumalat ang impeksiyon sa iyong katawan.

Mga pamamaraan ng paggamot para sa purulent na mga sugat

Bago gamutin ang purulent na mga sugat, kailangan mong maging pamilyar sa mga pangunahing pamamaraan. Mga prinsipyong medikal Kasama sa mga paggamot ang sumusunod:

• paglilinis ng purulent fluid at patay na mga tisyu at mga selula;
• neutralisasyon ng pamamaga at iba pang mga sintomas;
• pagkasira ng bacteria.

Kung hindi maalis ang nana natural, isinasagawa ang pagpapatuyo. Maaari itong maging pasibo o aktibo.

Sa unang kaso, ang paagusan mula sa mga tubo, mga piraso, turundas at mga napkin na ibinabad sa mga antiseptiko ay ginagamit. Ang aktibong drainage ay kinabibilangan ng paggamit ng mga suction device.

Dahil ang purulent na mga sugat ay inuri bilang nakakahawang grupo, ang paggamit ng antibiotics ay kinakailangan. Depende sa kalubhaan ng suppuration, iba't ibang anyo ng mga gamot ang ginagamit.

Halimbawa, na may maliit na suppuration, ang lokal na pagkakalantad ay sapat, at higit pa mahirap na mga kaso inireseta ang kumplikadong paggamot. Iyon ay, ang mga sugat ay ginagamot ng mga antibacterial ointment at solusyon, at ang pasyente ay kumukuha ng mga tablet nang pasalita. Ang mga iniksyon ay madalas ding inireseta.

Ang pinakasikat na antibiotic para sa purulent na mga sugat:

• tetracyclines;
• cephalosporins;
• mga penicillin.

Ang modernong pharmacology ay gumagawa malaking halaga unibersal na mga ointment na may komprehensibong epekto. Ngunit kung anong pamahid ang gagamitin para sa purulent na mga sugat sa isang partikular na kaso ay pagpapasya ng dumadating na manggagamot at direkta sa iyo.

Listahan ng mga pinakamahusay na ointment:

Ang pinakakaraniwan at tanyag na mga gamot:

Paggamot sa bahay: mga recipe ng tradisyonal na gamot

Hindi itinatanggi ng modernong medisina positibong impluwensya mga halamang gamot at iba pang mga sangkap na ginagamit sa katutubong gamot.

Pagkatapos ng lahat, maraming mga gamot ang ginawa mula sa mga extract at extract ng mga halaman. kaya lang katutubong remedyong ay sikat.

Si Juna ay isang katutubong manggagamot, salamat sa kung kanino naalis ang maraming tao iba't ibang mga pathologies. Isa sa mga recipe niya ay ang kakaibang ointment ni Juna.

Bagaman, personal niyang sinabi na ang lunas na ito ay nagmula sa mga tao, at inirerekomenda lamang niya ito. Ang pamahid ay maaaring maglabas ng anumang purulent fluid sa maikling panahon.

Kaya, kakailanganin mo ng 1 yolk hilaw na itlog, 1 tsp. pulot at 1 tbsp. l. harina ng trigo. Paghaluin ang lahat ng mga sangkap nang lubusan at ilagay sa refrigerator.

Kung kinakailangan, ilapat ang nagresultang timpla nang direkta sa apuyan, na tinatakpan ito ng isang piraso ng papel sa banyo o papel na napkin. Siguraduhing maglagay ng proteksiyon na bendahe.

Maaaring mapalitan ang pamahid tuwing 3 oras sa buong araw.. Kung gusto mong iwanan ito nang magdamag, huwag mag-atubiling iwanan ito. Pagkatapos alisin, makikita mo ang mga akumulasyon ng nana na kailangang alisin. Kung wala pang purulent na likido, pagkatapos ay ilapat ang isa pang layer ng pinaghalong sa itaas.

Makapangyarihang bulaklak ng aloe

Ang Aloe ay isang bactericidal na halaman na sumisira sa mga pathogen, naglalabas ng nana at nagpapagaling.

Ngunit kung paano gamitin ang aloe nang tama upang makamit maximum na epekto? Mayroong ilang mga paraan:

1. Hugasan ang dahon ng halaman at gupitin ito nang pahaba. Ilapat sa apektadong lugar at secure. Upang mapahusay antibacterial effect Maaari kang mag-drop ng kaunting yodo.
2. Balatan ang aloe at makinis na tumaga. Ilapat ang paste sa sugat.
3. Pigain ang katas mula sa nalinis na halaman, ibabad dito ang isang tela ng gauze at ilapat ito sa nasirang lugar.

Ang Aloe ay kailangang palitan tuwing 2-3 oras. Subukang gumamit ng 3 taong gulang na halaman. Siguraduhing gamutin ang sugat sa anumang solusyon bago ang pamamaraan.

Mga recipe ng malunggay

Ang malunggay ay isang malakas na antibacterial na halaman, kaya ginagamit ito upang gamutin ang purulent formations. Ang pagbubuhos ng malunggay ay ginagamit bilang mga lotion, compress at mga solusyon sa pagbabanlaw.

Gilingin ang bahagi ng ugat, kumuha ng 1 tbsp. l. at buhusan ito ng kumukulong tubig. Maipapayo na igiit sa isang termos sa loob ng 1 oras.

Maaari kang gumawa ng tincture mula sa sariwang dahon . Timbangin ang 200 gramo ng halaman at i-twist ang mga dahon sa pamamagitan ng gilingan ng karne. Dapat kang makakuha ng isang slurry, na kailangan mong punan ng 1 litro pinakuluang tubig(ang temperatura ay bahagyang mas mataas sa temperatura ng silid).

Ngayon ilagay ang timpla sa garapon ng salamin at isara ng mahigpit ang takip. Kailangan mong igiit ng 12 oras. Huwag kalimutan na pana-panahong pukawin ang mga sangkap sa panahong ito.

Iba pang mga recipe

Subukang huwag magpagamot sa sarili, maaari itong humantong sa mga komplikasyon.. Mas mainam na kumunsulta sa iyong doktor, dahil maaaring magreseta ng magkakahiwalay na grupo ng mga gamot para sa bawat uri ng bakterya. At pagkatapos ay madali mong mapupuksa ang purulent na sugat!

Ang isang karaniwang patolohiya na tinutugunan sa mga surgeon ay isang purulent na sugat. Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng napapanahon at sapat na paggamot upang maiwasan malubhang kahihinatnan. Sa therapy purulent na pagbuo Ginagamit ang mga antibacterial agent na pumipigil sa mapanganib na microflora at tumutulong na linisin ang mga ito. Bilang karagdagan, ito ay ipinapayong nagpapakilalang paggamot naglalayong alisin ang mga sintomas ng pathological.

Sa seksyong ito makikita mo ang mga sagot sa mga sumusunod na tanong: ano ang mga sanhi at sintomas ng impeksyon ng mga pinsala, kung paano gamutin ang purulent na sugat, anong mga gamot ang maaaring gamitin, kung ano ang ipapahid sa purulent na sugat, kung paano maayos na magbenda ng suppurated na sugat , at makakahanap ka ng mga sagot sa iba pang kaparehong mahahalagang tanong na interesado ka.

Mga sanhi ng suppuration ng sugat

Anumang sugat ay maaaring lumala. Ang proseso ng suppuration ay bubuo sa ilalim ng mga sumusunod na kondisyon:

• Ang kontaminasyon ng sugat, pagpasok ng mga banyagang katawan dito. Nag-aambag ito sa makabuluhang kontaminasyon ng sugat na may bakterya;
• Malaking lugar ng pinsala, pagdurog ng malambot na mga tisyu, pagbutas ng sugat na may makitid at mahabang kurso;
• Ang pagkakaroon ng mga lugar ng nekrosis (patay na tisyu), mga namuong dugo sa malalaking dami.

SA modernong operasyon Mayroong ilang mga pangunahing dahilan na pumukaw sa pag-unlad ng purulent na pinsala:

Mga sintomas ng impeksyon

Ang klinikal na larawan ng purulent na sugat ay napaka katangian. Tinutukoy ng mga eksperto ang parehong lokal at pangkalahatang sintomas, ang kalubhaan nito ay depende sa uri at laki ng pinsala.

Kasama sa mga lokal na palatandaan ang:

• Sa lumen ng napinsalang lugar ay nakikita purulent discharge. Ang kanilang kulay ay maaaring mula sa mapusyaw na dilaw hanggang kayumanggi. Depende ito sa causative agent ng impeksyon (staphylococcus, streptococcus, coli, fungi at iba pa);
• Matinding sakit. Sa pagkakaroon ng isang hindi nabuksan na abscess o pamamaga, ito ay pulsating sa kalikasan. Minsan ang sakit ay hindi mabata;
• Hyperemia(pamumula) sa lugar ng pinsala;
• Pamamaga ng nakapalibot na malambot na mga tisyu;
• Lokal na hyperthermia, iyon ay balat ang lugar sa paligid ng sugat ay mainit sa pagpindot;
• Kung ang isang paa ay nasira, ang mga pag-andar nito ay lubhang napinsala.

Ang mga pangkalahatang palatandaan ng patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa kondisyon ng pasyente:

• Kahinaan, pagkahilo;
• Ang pangkalahatang hyperthermia ay isang pagtaas sa temperatura ng katawan, na sinamahan ng panginginig;

• Nabawasan ang gana sa pagkain o kumpletong kawalan nito;
• Pagduduwal;
• Sa pananaliksik sa laboratoryo ang dugo ay nagpapakita ng mga palatandaan ng pamamaga; leukocytosis (pagtaas sa bilang ng mga white blood cell), pinabilis na ESR (erythrocyte sedimentation rate).

Paano alisin ang nana sa sugat

Para maging mabisa ang pagproseso ay kinakailangan. Kung mayroong maliit na nana, maaari mo lamang hugasan ang sugat gamit ang mga solusyon. Gayunpaman, kapag mabigat na paglabas ang mga nilalaman ng pinsala ay dapat ilabas. Maaaring gamitin ang mga drains para sa layuning ito.

Nagaganap ang drainage:

Ang mga lokal na gamot ay naglalayong pigilan ang pagkalat purulent na impeksiyon sugat sa buong katawan. Sa mga kaso kung saan ang ganitong uri ng therapy ay walang ninanais na epekto o mga komplikasyon na nabuo, ito ay ipinahiwatig pangkalahatang paggamot gamit ang sistematikong pagkilos.

Ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay kadalasang ginagamit:

• Tetracyclines (Doxycycline);
• Semi-synthetic penicillins (Ampiox, Ampicillin);
• Macrolides (Azithromycin, Clarithromycin);
• Aminoglycosides (Gentamicin, Izepamycin).

Sistema mga gamot na antibacterial ay magagamit pareho sa anyo ng mga kapsula, tablet, at sa anyo ng mga solusyon at pulbos para sa iniksyon. Anong hugis gamot Ang dumadating na manggagamot ay nagpapasya kung gagamitin ito sa isang partikular na sitwasyon.

Kapag ang impeksyon ay kumalat nang malaki, ang mga parenteral na antibiotic ay ipinahiwatig. SA malubhang kaso ang mga ito ay ibinibigay sa intravenously.

Ito ay dapat na remembered na walang kontrol na paggamit mga ahente ng antibacterial humahantong sa pagbagay ng mga microorganism sa kanila at ang paglitaw ng mga lumalaban na anyo. Iyon ang dahilan kung bakit ang lahat ng mga reseta ay dapat gawin ng isang doktor at kung ang ibang mga paraan ng paggamot ay hindi gumagana.

Pag-aalaga ng sugat at bendahe

Ito ay isinasagawa 1 – 2 beses sa isang araw depende sa kondisyon nito.

Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin ang emergency dressing:

• Makabuluhang kontaminasyon at basa ng bendahe;
• Hitsura madugong discharge, na malinaw na nakikita sa mga bendahe;
• Tumaas na sakit;
• Kung nadulas ang benda at tumambad ang sugat.

Ang pagmamanipula na ito ay ginagawa ng isang surgeon at nars. Sa binibigkas sakit kailangan ang pain relief.

Pagbibihis ng purulent na sugat:

Sa araw na kinakailangan upang subaybayan ang bendahe at subaybayan ang kondisyon nito. Dapat itong protektahan mula sa basa at marumi. Kung ang mga bendahe ay katamtamang puspos ng nana, dapat na bendahe ng nars ang bendahe. Kung ang discharge ay mabigat o duguan, dapat mong ipaalam sa iyong doktor.

Mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot

Wasto sa availability maliliit na sugat Sa bahagyang paglabas nana. Bago gamitin ang mga naturang pamamaraan, dapat kang kumunsulta sa iyong siruhano at ibukod ang mga alerdyi sa mga sangkap.

Para sa paghuhugas at paggamit ng pagproseso:

Ang aloe pulp ay may magandang epekto sa pagpapagaling ng sugat. Sheet ng halamang ito dapat hugasan, balatan at gamitin nang buo o durog (gruel). Ang compress na ito ay kailangang palitan tuwing 3 oras.

Ang mga sibuyas at bawang ay may mga katangian ng antiseptiko at antibacterial na ginagamit din sa paggamot ng mga purulent na sugat. Ang isang i-paste ay inihanda mula sa kanila, na inilalapat sa pinsala sa isang napkin. Ang compress na ito ay dapat na secure na may bendahe.

Mga posibleng komplikasyon

Ang mga purulent na sugat ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga komplikasyon:

• Hindi gumaling na sugat- kung sa loob ng mahabang panahon (mas mahaba kaysa sa 7 araw) walang nakikitang pagkahilig sa paglilinis at pagpapagaling;
• Lymphangitis– pamamaga ng mga lymphatic vessel na matatagpuan malapit sa pinsala. May mga pulang hibla sa balat. Sa kasong ito, ang impeksiyon ay umaabot sa kabila ng ibabaw ng sugat;
• Lymphadenitis– kumakalat ang impeksyon sa rehiyon mga lymph node. Lumalaki ang mga ito (nakikita ang mga bilugan na pormasyon) at nasaktan. Maaaring may bahagyang pagtaas sa temperatura ng katawan;
• Osteomyelitis- pamamaga tissue ng buto. Ang kundisyong ito ay bubuo kapag ang impeksiyon ay tumagos nang mas malalim sa malambot na tisyu;
• Sepsis – pangkalahatang impeksiyon organismo, na nagpapakita ng sarili bilang pagkalasing. Sa mga malubhang kaso, may mga palatandaan ng pinsala sa utak at pagkawala ng malay.

PAKSA: "SUGAT. PRINSIPYO NG PAGGAgamot ng PURPENT WUNDS."

Ang sugat ay mekanikal na pinsala sa mga tisyu na may paglabag sa kanilang integridad.

Pag-uuri ng mga sugat:

1. Ayon sa likas na katangian ng pinsala sa tissue:

Putok ng baril, sinaksak, pinutol, tinadtad, nabugbog, nadurog -

naya, punit-punit, kinagat, anit.

2. Sa lalim:

Mababaw

Tumagos (nang walang pinsala at may pinsala sa mga panloob na organo)

3. Dahil sa:

Mga operating room, sterile, casual.

Sa kasalukuyan, pinaniniwalaan na ang anumang aksidenteng sugat ay bacterial

materyal na kontaminado o nahawahan.

Gayunpaman, ang pagkakaroon ng impeksiyon sa sugat ay hindi nangangahulugan ng pag-unlad ng purulent

proseso. Para sa pag-unlad nito, 3 mga kadahilanan ang kinakailangan:

1. Kalikasan at antas ng pinsala sa tissue.

2. Ang pagkakaroon ng dugo, mga banyagang katawan, at hindi mabubuhay na mga tisyu sa sugat.

3. Ang pagkakaroon ng isang pathogenic microbe sa sapat na konsentrasyon.

Napatunayan na ang konsentrasyon ay kinakailangan para sa pagbuo ng impeksyon sa isang sugat.

microorganism 10 sa 5 tbsp (100,000) microbial body bawat 1 gramo ng tissue.

Ito ang tinatawag na "kritikal" na antas ng bacterial contamination.

ness. Tanging kapag ang bilang ng mga microbes na ito ay nalampasan ay ang pag-unlad ng

mga impeksyon sa buo na normal na mga tisyu.

Ngunit ang "kritikal" na antas ay maaari ding maging mababa Kaya, kung mayroong a

hindi dugo, banyagang katawan, ligatures, 10 V ay sapat na para sa pagbuo ng impeksiyon

4 tbsp. (10000) mga microbial na katawan

malnutrisyon (ligature ischemia) - 10 sa 3 degrees ay sapat na. (1000)

mga microbial body bawat 1 gramo ng tissue.

Kapag ang anumang sugat ay natamo (kirurhiko, hindi sinasadya), ito ay bubuo tulad nito:

tinatawag na proseso ng sugat.

Ang proseso ng sugat ay isang kumplikadong kumplikado ng mga lokal at pangkalahatang reaksyon ng organ-

mga nism na nabubuo bilang tugon sa pinsala sa tissue at ang pagpapakilala ng mga nakakahawa

Ayon sa modernong data, ang kurso ng proseso ng sugat ay nahahati sa kondisyon

Mayroong 3 pangunahing yugto:

Phase 1 - yugto ng pamamaga;

Phase 2 - yugto ng pagbabagong-buhay;

Ang Phase 3 ay ang yugto ng organisasyon ng peklat at epithelization.

Ang Phase 1 - ang yugto ng pamamaga - ay nahahati sa 2 panahon:

A - panahon ng mga pagbabago sa vascular;

B - panahon ng paglilinis ng sugat;

Sa phase 1 ng proseso ng sugat ang mga sumusunod ay sinusunod:

1. Mga pagbabago sa vascular permeability na may kasunod na exudation;

2. Migration ng mga leukocytes at iba pang elemento ng cellular;

3. Pamamaga ng collagen at synthesis ng pangunahing sangkap;

4. Acidosis dahil sa gutom sa oxygen.

Sa phase 1, kasama ang exudation, mayroon ding absorption (resorption) ng toxic

bago, bacteria at tissue breakdown na mga produkto. Ang pagsipsip mula sa sugat ay umaakyat sa

pagsasara ng sugat gamit ang mga butil.

Sa malawak na purulent na sugat, ang resorption ng mga toxin ay humahantong sa pagkalasing

sa katawan, nangyayari ang resorptive fever.

Phase 2 - ang regeneration phase - ay ang pagbuo ng granulations, i.e. malambing

connective tissue na may mga bagong nabuong capillary.

Phase 3 - ang yugto ng organisasyon ng peklat at epithelization, kung saan malambot

Ang nag-uugnay na tisyu ay binago sa siksik na peklat na tisyu, at epithelialization

Nagsisimula ang tion mula sa mga gilid ng sugat.

I-highlight:

1. Pangunahing pagpapagaling ng sugat (sa pamamagitan ng pangunahing intensyon) - na may kontak

pagpindot sa mga gilid ng sugat at ang kawalan ng impeksyon, sa 6-8 araw. Operasyon

mga sugat - sa pamamagitan ng pangunahing layunin.

2. Pangalawang pagpapagaling (sa pamamagitan ng pangalawang intensyon) - na may suppuration ng mga sugat

o malaking diastasis ng mga gilid ng sugat. Kasabay nito ay napuno ito ng mga butil,

Ang proseso ay mahaba, tumatagal ng ilang linggo.

3. Paghilom ng sugat sa ilalim ng langib. ganito ang kadalasang gumagaling ng mga mababaw

mga sugat, kapag natatakpan sila ng dugo, mga elemento ng cellular, nabuo

crust. Ang epithelization ay nangyayari sa ilalim ng crust na ito.

PAGGAgamot ng mga sugat:

Mayroong kirurhiko paggamot ng mga sugat at paggamot sa droga

sugat. Mayroong ilang mga uri ng kirurhiko paggamot:

1. Pangunahin debridement mga sugat (PHOR) - para sa anumang kaso

sugat ng tsaa upang maiwasan ang pag-unlad ng impeksiyon.

2. Pangalawang kirurhiko paggamot ng sugat - para sa pangalawang indikasyon -

mabuti, laban na sa background ng isang nabuong impeksiyon.

Depende sa timing ng surgical treatment ng mga sugat,

1. maagang CHOR - ginanap sa loob ng unang 24 na oras, ang layunin ay maiwasan

pagbabawas ng impeksyon;

2. naantala ang ORR - ginawa sa loob ng 48 oras, ibinigay

paunang paggamit ng antibiotics;

3. late CHOR - ginanap pagkatapos ng 24 na oras, at kapag ginamit

antibiotics - pagkatapos ng 48 oras, at ito ay naglalayong gamutin ang binuo

mga impeksyon.

Sa klinika, ang mga sugat na hiwa at nabutas ang pinakamadalas na nakakaharap sa mga Surgeon

Ang klinikal na paggamot ng isang nabutas na sugat ay binubuo ng 3 yugto:

1. tissue dissection: gawing hiwa ang sugat na nabutas;

2. excision ng mga gilid at ilalim ng sugat;

3. rebisyon ng channel ng sugat upang hindi isama ang mga tumatagos na sugat

sa lukab (pleural, tiyan).

Ang CHO ay nakumpleto sa pamamagitan ng pagtahi.

may mga:

1.pangunahing tahi- kaagad pagkatapos ng KORO;

2. delayed suture - pagkatapos ng COP, inilalagay ang mga tahi, ngunit hindi nakatali, at

pagkatapos lamang ng 24-48 na oras ang mga tahi ay nakatali kung ang impeksiyon ay hindi nabuo sa sugat

3. pangalawang tahi - pagkatapos linisin ang butil na sugat pagkatapos ng 10-12

PAGGAgamot NG PURULENT NA SUGAT.

Ang paggamot ng purulent na mga sugat ay dapat tumutugma sa mga yugto ng kurso ng sugat

proseso.

Sa unang yugto - pamamaga - ang sugat ay nailalarawan sa pagkakaroon ng nana

sugat, tissue necrosis, microbial development, tissue swelling, pagsipsip

lason.

Mga layunin ng paggamot:

1. Pag-alis ng nana at necrotic tissue;

2. Pagbabawas ng pamamaga at exudation;

3. Labanan laban sa mga mikroorganismo;

1. Pag-alis ng sugat: pasibo, aktibo.

2. Hyper.r-ry:

Ang pinakakaraniwang ginagamit na solusyon ng mga surgeon ay 10% sodium chloride solution.

(ang tinatawag na hypertonic solution).

Bukod sa kanya, may iba pa

30% hypertonic solutions: 3-5% boric acid solution, 20% sugar solution, solusyon ng urea

pag-agos ng likido sa sugat. Gayunpaman, ito ay itinatag na ang kanilang osmotic

Ang aktibidad ay tumatagal ng hindi hihigit sa 4-8 na oras, pagkatapos nito ay natunaw ng sugat

lihim, at huminto ang pag-agos. Samakatuwid, kamakailan ang mga surgeon ay may

Mukhang dahil sa hypertension

Sa operasyon, ang iba't ibang mga ointment ay ginagamit sa zhtrovoy at vaseline-lanolino-

batayan ng alulong; Vishnevsky ointment, syntomycin emulsion, ointment na may a/b -

tetracycline, neomycin, atbp. Ngunit ang mga naturang ointment ay hydrophobic, iyon ay

huwag sumipsip ng kahalumigmigan. Bilang isang resulta, ang mga tampon na may mga ointment na ito ay hindi magbibigay

Pinipigilan nila ang pag-agos ng mga pagtatago ng sugat at nagiging isang plug lamang. Kasabay nito

oras, ang mga antibiotic na nakapaloob sa mga ointment ay hindi inilabas mula sa merkado

posisyon ng mga ointment at walang sapat na antimicrobial effect.

Pathogenetically justified ang paggamit ng bagong hydrophilic water-

natutunaw na mga pamahid - Levosin, levomikol, mafenide acetate.

Ang ganitong mga pamahid

pumunta sa sugat. Ang osmotic na aktibidad ng mga ointment na ito ay lumampas sa epekto ng hy-

pertonic solution 10-15 beses, at tumatagal ng 20-24 na oras,

samakatuwid, ang isang dressing bawat araw ay sapat na para sa epektibong pagkilos

4. Enzyme therapy:

Upang mabilis na alisin ang patay na tisyu, ginagamit ang necrolithic acid.

ical na gamot. Ang mga proteolytic enzymes ay malawakang ginagamit -

trypsin, chymopsin, chymotrypsin, terrillin. Ang mga gamot na ito ay sanhi

sis ng necrotic tissues at mapabilis ang paggaling ng sugat. Gayunpaman, ang mga ito

Ang mga enzyme ay mayroon ding mga disadvantages: sa sugat, pinapanatili ng mga enzyme ang kanilang aktibidad

hindi hihigit sa 4-6 na oras. Samakatuwid, para sa epektibong paggamot ng purulent na mga sugat,

ang mga isinangkot ay kailangang baguhin 4-5 beses sa isang araw, na halos imposible. Nakaayos

Ang ganitong kakulangan ng mga enzyme ay posible sa pamamagitan ng pagsasama sa kanila sa mga ointment. Kaya,

Ang pamahid na "Iruksol" (Yugoslavia) ay naglalaman ng enzyme pentidase at isang antiseptiko

chloramphenicol.

Ang tagal ng pagkilos ng mga enzyme ay maaaring tumaas ng

kanilang immobilization sa dressing.

Kaya, trypsin, immobilized

Ang paliguan sa mga napkin ay tumatagal ng 24-48 na oras. Samakatuwid isang hindi-

ang pagbibihis bawat araw ay ganap na tinitiyak ang therapeutic effect.

5. Paggamit ng mga antiseptic solution.

Ang mga solusyon ng furacillin, hydrogen peroxide, boric acid ay malawakang ginagamit

acids, atbp. Napagtibay na ang mga antiseptikong ito ay walang sapat

aktibidad na antibacterial laban sa pinakakaraniwang mga pathogen

impeksyon sa operasyon.

Sa mga bagong antiseptics, ang mga sumusunod ay dapat i-highlight: iodopirone-drug, co-

Sa unang yugto ng proseso ng sugat, paggamot ng kuwarts ng mga sugat, ultra-

transonic cavitation ng purulent cavities, UHF, hyperbaric oxygen-

7. Paggamit ng laser.

Sa yugto ng pamamaga ng proseso ng sugat, mataas ang enerhiya

kemikal, o surgical laser. Sa katamtamang defocused beam ng chi-

Ang surgical laser ay ginagamit upang sumingaw ang nana at necrotic

tissues, sa ganitong paraan posible na makamit ang kumpletong sterility ng mga sugat, na kung saan

maaaring, sa ilang mga kaso, maglagay ng pangunahing tahi sa sugat.

Paggamot ng mga sugat sa ikalawang yugto ng pagbabagong-buhay ng proseso ng sugat.

Mga Layunin: 1. Anti-inflammatory treatment

2. Protektahan ang mga butil mula sa pinsala

3. Pagpapasigla ng pagbabagong-buhay

Ang mga gawaing ito ay sinasagot ng:

a) mga pamahid: methyluracil, troxevasin - upang pasiglahin ang pagbabagong-buhay

kapabayaan; mga ointment na nakabatay sa taba - upang maprotektahan ang mga butil mula sa pinsala -

nia; mga ointment na nalulusaw sa tubig - anti-inflammatory effect at proteksyon sa sugat

mula sa pangalawang impeksiyon.

b) mga paghahanda ng herbal - aloe juice, sea buckthorn

at langis ng rosehip, Kalanchoe.

c) paggamit ng laser - sa yugtong ito ng proseso ng sugat na ginagamit nila

low-energy (therapeutic) lasers na may stimulating

aksyon.

Paggamot ng mga sugat sa 3rd phase (epithelialization at scarring phase).

Layunin: upang mapabilis ang proseso ng epithelization at pagkakapilat ng mga sugat.

Para sa layuning ito, gumamit ng sea buckthorn at rosehip oil, aerosol

li, troxevasin - halaya, low-energy laser irradiation.

Para sa malawak na mga depekto sa balat, pangmatagalang hindi pagpapagaling

nahs at ulcers sa phase 2 at 3 ng proseso ng sugat, i.e. pagkatapos linisin ang mga sugat

mula sa nana at ang hitsura ng mga butil, maaaring isagawa ang dermoplasty:

a) artipisyal na katad

b) hatiin ang displaced flap

c) walking stem ayon kay Filatov

d) autodermoplasty na may full-thickness flap

e) libreng autodermoplasty na may manipis na layer na flap ayon kay Thiersch