Kung ang radial nerve ay nasira, ito ay nabanggit. Radial neuritis

Ang radial nerve (RN) ay isang kumplikadong plexus ng nerve fibers at mga dulo. Nagsisimula ito sa cervical roots ng spinal cord nerves at nagtatapos sa kamay. Alinsunod dito, ang radial neuritis ay pamamaga o pinching ng radial nerve. Tingnan natin kung saan ito maaaring humantong.

Radial neuritis - paglalarawan ng sakit

Hindi tulad ng iba pang mga nerbiyos, ang radial nerve ay hindi matatagpuan sa isang tuwid na linya, ngunit sa isang spiral na hugis. Sa buong haba nito, nagsasagawa ito ng mga nerve impulses sa mga kalamnan ng balikat, bisig, at kamay, at ang kanilang flexor. Ito ay matatagpuan malapit sa ibabaw, na nagpapaliwanag sa medyo madalas na pagkakasangkot nito sa proseso ng nagpapasiklab na tinatawag na radial nerve neuritis (RNN).

Mga sanhi ng radial neuritis

Ang mga sanhi ng pamamaga ng radial nerve ay maaaring:

• Mga impeksyon na umaatake sa ugat pagkatapos ng sakit (trangkaso, pulmonya)
• Ang traumatikong epekto, halimbawa, isang bali ng humerus.
• Pag-unlad ng keloid tissue (mga peklat) sa intermuscular space pagkatapos ng mga epekto.
• Ang kapansanan sa suplay ng dugo bilang resulta ng compression (pagipit), sa panahon ng pagtulog, kapag hinihigpitan ang braso gamit ang isang tourniquet, matagal na compression na may saklay (crutch paralysis). Ang ganitong uri ng neuritis ay tinatawag ding ischemic.
• Pagkalasing (kabilang ang pagkalason sa alkohol, mga asin ng mabibigat na metal na mercury at tingga).

Radial neuritis - sintomas

Ang mga sintomas ng sakit ay depende sa lokasyon ng pamamaga.
Sa mataas na pinsala sa radial nerve sa kilikili o itaas na braso, ang paralisis ng mga kalamnan—ang mga extensor ng bisig, kamay, at phalanges ng mga daliri—ay bubuo.
Sa pamamaga ng mga fibers ng nerve sa antas ng gitnang bahagi ng balikat, ang pag-andar ng extension ng bisig ay napanatili. Sa pamamaga sa ibabang bahagi ng balikat at sa antas ng bisig, ang pag-andar ng kalamnan na bumabaluktot at nagpapalawak ng bisig ay napanatili ang mga extensor ng kamay at mga daliri.
Kung ang ibabang bahagi ng nerve ay apektado, ang mga sintomas ay medyo naiiba. Ang extension ng kamay ay napanatili, ngunit ang extensor function ng phalanges ng mga daliri ay naghihirap. Kadalasan, ang mga pasyente ay may katangiang "nakakalawit" na kamay. Ang pasyente ay hindi maaaring ituwid ang kanyang mga daliri at hindi maaaring makipagkamay sa kamay na iniabot sa kanya.
Sa karamihan ng mga kaso, ang pamamaga ng radial nerve ay sinamahan ng pagkawala ng mga pangunahing pag-andar ng kamay. Ang parehong maselang gawain, tulad ng pagguhit, pagniniting, at mas simpleng gawain ay mahirap. Nararamdaman ng pasyente ang pagbaba o pagkawala ng sensitivity sa ilang bahagi ng braso. Ang sakit dahil sa neuritis ng radial nerve ay napakabihirang, maliban sa nakakahawa at traumatikong katangian ng sakit. Ang pinakakaraniwang pamamaga ay ang nerve ng kanang kamay.

Ang doktor ay maaaring gumawa ng isang paunang pagsusuri batay sa mga sintomas na inilarawan ng pasyente. Ngunit upang linawin kung gaano napinsala ang radial nerve, dapat kang sumailalim sa ilang mga diagnostic na pagsusuri at magsagawa ng ilang simpleng (para sa isang malusog na tao) na pagsasanay. Ang pangwakas na pagsusuri ay maaaring gawin lamang pagkatapos na sumailalim ang pasyente sa isang sesyon ng electroneuromyography (ito ang pamamaraang ito na magpapakita kung paano at gaano kalubha ang pinsala sa radial nerve).

Radial neuritis - paggamot

Ang paggamot ng radial neuritis ay nakasalalay sa sanhi ng pamamaga at ang yugto ng proseso, na maaaring nahahati sa:

• talamak na panahon;
• subacute na panahon;
• panahon ng pagbawi.

Talamak na panahon ng radial nerve neuritis

Sa talamak na panahon ng radial neuritis, sa pagkakaroon ng isang nakakahawang proseso, ang antiviral (interferon, gamma globulin at ang kanilang mga derivatives) o mga antibacterial na gamot, kabilang ang malawak na spectrum na antibiotics at sulfonamides, ay inireseta. Para sa mga sanhi ng traumatiko at compression ng neuritis, ang mga anti-inflammatory na gamot (ibuprofen, diclofenac) ay inireseta. Para sa compression neuritis, ginagamit ang mga gamot na nagpapanumbalik at nagpapabuti ng suplay ng dugo at nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo (papaverine, xanthinol nicotinate, aminophylline). Kasabay nito, upang maibalik ang mga dingding ng mga daluyan ng dugo at mga capillary, ginagamit nila (B6 - pyridoxine, B7 - biotin), rutin (bitamina P), nicotinic acid, bitamina E at ascorbic acid. Upang mapawi ang edema, inireseta ang mga diuretics (furosemide at iba pa) at antihistamine.

Subacute na panahon ng radial nerve neuritis.

Sa subacute na panahon ng radial nerve neuropathy, ang complex ng mga therapeutic na gamot ay kinabibilangan ng mga anticholinesterase agent (neostigmine) at biostimulants (aloe, hyaluronidase).
Bilang karagdagan sa mga gamot, ang mga pamamaraan ng physiotherapy ay inireseta para sa paggamot ng radial nerve neuritis:

1. Ultraphonophoresis- pagpapakilala ng mga anti-inflammatory na gamot at glucocorticoids sa katawan ng pasyente gamit ang ultrasound, na nagpapataas ng pagsipsip ng ilang mga gamot sa ibabaw ng balat.
2. Electrophoresis ng droga- pangangasiwa ng mga gamot sa pamamagitan ng balat o mucous membrane gamit ang electric current. Ang bentahe ng electrophoresis ay ang pamamaraang ito ay nangangailangan ng mas kaunting mga gamot. Sa ganitong paraan, ipinakilala ang hyaluronidase, novocaine at neostigmine.
3. Mga alon ng pulso- ginagamit upang bawasan o ganap na alisin ang sakit.

Panahon ng pagbawi ng radial nerve neuritis

Sa panahon ng pagbawi para sa pamamaga ng radial nerve, ang mga sumusunod ay inireseta:
Pisikal na therapy, na naglalayong bawasan ang paresis, pagpapanumbalik ng sirkulasyon ng dugo at pagtaas ng lakas ng kalamnan.
Electrical stimulation- mga therapeutic effect sa tissue ng kalamnan at nerve fibers na may pulsed currents. Ang pagdaan sa tisyu, ang kasalukuyang nagiging sanhi ng paggulo ng mga selula ng nerbiyos at kalamnan, na nagtataguyod ng pag-urong ng kalamnan.

Ang therapeutic massage ay makakatulong sa pagalingin ang sakit

Masahe para sa neuralgia- maaaring maging ganap na manu-mano o sa tulong ng iba't ibang mga massager. Ang masahe ay kinabibilangan ng balat, nerve fibers at mga dulo, mga kalamnan, mga daluyan ng dugo at mga capillary. Salamat sa masahe, ang mga proseso ng metabolic ay napabuti, ang suplay ng dugo at nutrisyon ng mga nerve tissue at kalamnan ay naibalik.
Sa mga kaso kung saan ang radial neuralgia ay sanhi ng matagal na compression ng nerve, ang operasyon ay ipinahiwatig upang magsagawa ng decompression. Isinasagawa rin ang kirurhiko paggamot sa mga kaso kung saan walang positibong dinamika at mga palatandaan ng pagbawi sa panahon ng proseso ng paggamot. Kung sa panahon ng operasyon ay walang labis na pag-igting sa nerve trunk, pagkatapos ay ang isang tahi ay inilalagay sa nasugatan na lugar, kung hindi man ang plastic surgery ay ginaganap gamit ang isang autograft ng mababaw na nerbiyos.

Paggamot ng neuritis sa mga bata at mga buntis na kababaihan

Ang paggamot ng neuritis sa mga bata at mga buntis na kababaihan ay may sariling mga katangian. Ang mga antibiotic ay inireseta sa mga buntis na kababaihan nang may pag-iingat, at sa mga advanced at malubhang kaso lamang. Ang mga ito ay pinalitan ng sulfonamides at corticosteroids.

Kapag tinatrato ang neuropathy sa mga bata, ang mga antibiotics ng streptomycin at tetracycline series ay hindi inireseta dahil sa epekto nito sa auditory at optic nerves, at pagbuo ng buto.
Ang mga physiotherapeutic procedure batay sa electric shock ay kontraindikado para sa mga bata at mga buntis na kababaihan.
Magandang resulta at therapeutic exercises.

Prognosis para sa paggamot ng radial neuritis

Ang pagbabala para sa mga sugat ng radial nerve ay depende sa kalubhaan ng sakit at ang mga sanhi ng paglitaw nito. Ang neuritis mula sa compression ("saklay", "naantok") ay kadalasang nawawala sa sarili pagkatapos ng ilang araw. Sa pangkalahatan, ang sakit ay maaaring tumagal mula apat na linggo hanggang anim. Ang pagbawi para sa mga malubhang anyo ng radial neuritis ay tumatagal ng hanggang anim na buwan.

Paggamot ng radial neuritis na may mga remedyo ng katutubong

Ang radial neuritis ay hindi isang bagong sakit, at kahit na hindi alam ng ating malayong mga ninuno ang modernong pangalan nito, mayroon silang ilang mga paraan ng paggamot. Sa artikulong ito, malamang na hindi namin mailarawan ang lahat ng mga remedyo na inirerekomenda ng tradisyunal na gamot para sa radial neuritis, ngunit magbibigay pa rin kami ng pangkalahatang impormasyon. Isa sa mga pangunahing, at sa aming opinyon, ang tanging bentahe ng paggamot sa neuritis na may tradisyonal na gamot ay maaari mong subukan ang mga ito sa bahay nang walang anumang mga problema.

Mga compress na ginawa mula sa propolis na nilagyan ng alkohol at hinaluan ng anumang langis ng gulay. Ang pagbubuhos ay inilalapat sa apektadong lugar sa loob ng ilang oras.
Mga compress na gawa sa pulang palayok na luad na hinaluan ng tatlong porsiyentong suka ng mesa. Mag-apply sa apektadong lugar magdamag. Ang tagal ng pamamaraan ay tatlong araw.
Kuskusin ang may problemang bahagi ng mantika ng oso araw-araw sa loob ng apat na linggo.

Mga posibleng kahihinatnan ng radial neuritis

Ang kurso ng sakit ay tinutukoy ng edad at pangkalahatang kondisyon ng katawan. Sa mga kabataan, ang neuritis ay kadalasang nalulutas nang walang mga kahihinatnan. Sa mga matatandang pasyente, ang kurso ng radial neuralgia ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng magkakatulad na mga komplikasyon. Kung hindi ginagamot, ang proseso ay maaaring magresulta sa paralisis ng itaas na paa. Bilang karagdagan, maaaring mabuo ang mga contracture (limitasyon ng joint mobility).

Sa anumang kaso, subukang huwag ipagpaliban ang paggamot sa sakit, o kahit na mas mabuti, hindi kailanman magkasakit!

Ang neuritis ay isang neurological inflammatory disease. Nakikilala ng mga eksperto ang ilang uri nito depende sa lokasyon. Kung ang sakit ay nakakaapekto sa itaas na mga limbs ng pasyente, pagkatapos ay siya ay diagnosed na may radial neuropathy.

Ang mga dahilan para sa pag-unlad nito ay iba-iba. Ayon sa medikal na data, ang sakit na ito ay ang pinaka-karaniwan sa iba pang mga sakit sa itaas na mga paa't kamay.

Mga dahilan

Ang sakit na ito ay maaaring umunlad dahil sa iba't ibang dahilan. Halimbawa, ang isa sa mga pinaka-karaniwan ay ang compression ng nerve habang ang isang tao ay natutulog.

• Ang lahat ng impormasyon sa site ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at HINDI isang gabay sa pagkilos!
• Maaaring magbigay sa iyo ng TUMPAK NA DIAGNOSIS DOKTOR lang!
• Hinihiling namin sa iyo na HUWAG magpagamot sa sarili, ngunit gumawa ng appointment sa isang espesyalista!
• Kalusugan sa iyo at sa iyong mga mahal sa buhay!

Ang radial neuritis ay nangyayari dahil sa labis na pamamanhid ng braso ng pasyente habang siya ay tumatagal ng isang tiyak na posisyon at nananatili dito sa loob ng mahabang panahon. Karaniwan ang itaas na paa ay matatagpuan alinman sa ilalim ng ulo o sa ilalim ng katawan.

Ang pagtulog ay dapat na napakalalim. Madalas itong nangyayari kapag ang natutulog ay pagod na pagod o lasing.

Ang neuritis ng radial nerve ay maaaring bumuo dahil sa compression nito sa pamamagitan ng saklay. Ito ang tinatawag na crutch paralysis.

Maaaring mangyari ang sakit kung ang mga saklay ay maling napili para sa taas o wala silang malambot na lining sa bahagi ng kilikili. Ang labis na compression ng radial nerve ay humahantong sa pag-unlad ng sakit.

Ang ikatlong sanhi ng sakit ay trauma, halimbawa, malubhang pinsala sa humerus. Maaari rin itong bumuo dahil sa labis na pag-compress gamit ang isang tourniquet. Sa ilang mga kaso, ang sakit ay nangyayari kapag ang isang nerve ay biglang nagkontrata.

Kasama rin sa mga traumatikong kaso ng neuritis ang:

Medyo bihira, lumilitaw ang sakit pagkatapos ng mga nakaraang impeksyon: trangkaso, pneumonia, tipus, atbp. Ang pagkalasing, halimbawa, pagkalason sa alkohol, ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng radial neuritis.

Kabilang sa mga pangunahing hakbang sa pag-iwas ang pangangailangan na maiwasan ang pinsala, hypothermia at impeksiyon.

Mga sintomas ng radial neuritis

Ang pagpapakita ng sakit ay direktang nakasalalay sa antas ng pinsala at ang lugar ng lokalisasyon ng pinsala.

Ngunit ang anumang neuritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

• pagkagambala sa pandama (pamamanhid, pangingilig, atbp.);
• paralisis o bahagyang pagbaba sa lakas ng kalamnan, pag-unlad ng pagkasayang ng kalamnan;
• pamamaga, asul na pagkawalan ng kulay ng balat, tuyong balat at pagnipis, ang hitsura ng mga ulser, atbp.

Ang iba pang mga sintomas ay depende sa lokasyon ng pinsala.

Kaya, kung ang kilikili o ang itaas na ikatlong bahagi ng balikat ay apektado, kung gayon ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na pagpapakita:

• kumpleto o bahagyang pagkawala ng sensitivity;
• ang pasyente ay hindi maituwid ang braso sa radiocarpal joint;
• kawalan ng kakayahang gumawa ng anumang paggalaw gamit ang hintuturo at gitnang mga daliri.
• paglabag sa flexion-extension function ng joints.

Kapag ang gitnang ikatlong bahagi ng balikat ay apektado, ang pasyente ay nagpapakita ng mga katulad na sintomas. Gayunpaman, ang pasyente ay maaaring palawakin ang bisig at sensitivity ng posterior surface ng balikat ay napanatili.

Sa kasong ito, ang isang katangian na palatandaan ay isang "bumagsak" na brush. Bilang karagdagan, ang pasyente ay hindi maaaring ituwid ang mga daliri sa metacarpophalangeal joints.

Mga diagnostic

Ang doktor ay maaaring gumawa ng isang paunang pagsusuri batay sa mga reklamo ng pasyente at partikular na klinikal na larawan. Kinakailangan ang mga pagsusuri sa diagnostic upang makatulong na masuri ang antas ng nasirang nerve at ang antas ng kapansanan.

Ang pasyente, sa kahilingan ng doktor, ay nagsasagawa ng ilang magaan na ehersisyo.

Ang doktor ay gumagawa ng mga konklusyon tungkol sa pagkakaroon ng sakit batay sa mga sumusunod na palatandaan ng katangian:

• kapag iniunat ang kanyang mga braso, ang pasyente ay hindi mapanatili ang kanyang mga palad parallel sa sahig, ang kanyang kamay ay nakabitin lamang;
• tiyak na posisyon ng mga daliri na may kaugnayan sa bawat isa - ang hinlalaki ay halos pinindot sa hintuturo, na hindi pangkaraniwan para sa mga malulusog na tao;
• ang extension at flexion ng joints ay mahirap;
• pagkawala ng sensitivity, pamamanhid ng mga limbs;
• ang pasyente ay hindi maaaring sabay na hawakan ang likod ng kamay gamit ang kanyang mga daliri;
• na may neuritis, hindi maigalaw ng pasyente ang kanyang mga daliri sa gilid.

Upang kumpirmahin ang diagnosis, ang pasyente ay ipinadala para sa electroneuromyography. Gamit ang pamamaraang ito, ang isang pangwakas na diagnosis ay ginawa. Upang masuri ang antas ng pagbawi ng nerve pagkatapos makumpleto ang isang kurso ng therapy, ang pasyente ay muling ipinadala sa electroneuromyography.

Paggamot

Ang paggamot sa radial neuritis ay tinutukoy alinsunod sa sanhi na naging sanhi ng pag-unlad nito. Kaya, kung ang sakit ay lilitaw dahil sa mga impeksyon, pagkatapos ay ang pasyente ay inireseta antibacterial therapy, antiviral at vascular na gamot.

Para sa traumatic neuritis, ang pasyente ay inireseta ng mga anti-inflammatory na gamot at analgesics. Ang paggamot ay nagsisimula sa immobilization ng paa, pagkatapos ay inireseta ang decongestant therapy.

Sa parehong mga kaso, ang pasyente ay inireseta ng bitamina B, C at E. Ito ay kinakailangan upang maibalik ang sirkulasyon ng dugo.

Ang paggamot sa droga ng radial neuritis ay ginagamit kasama ng mga karagdagang pamamaraan na ginagawang posible upang makayanan ang sakit nang mas mabilis at mas epektibo.

Kaya, ang pasyente ay inireseta ng physiotherapy:

• electrophoresis;
• phonophoresis;
• atbp.

Ang kanilang pangunahing layunin ay upang maibalik ang sensitivity, pati na rin dagdagan ang tono ng kalamnan. Karaniwan ang mga ito ay hindi inireseta kaagad, ngunit sa pagtatapos ng unang linggo ng paggamot.

Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na pamamaraan ay nalalapat:

Sa ilang mga kaso, ang isang neurosurgeon ay nagsasagawa ng kirurhiko paggamot ng radial neuritis. Ito ay kinakailangan kung ang pasyente ay patuloy na may sakit at may panganib na magkaroon ng pagkasayang ng kalamnan.

Isinasagawa ang operasyon kapag, na may pangmatagalan at sapat na kumplikadong paggamot, walang mga palatandaan ng paggaling. Kapag lumitaw ang mga proseso na nagpapahiwatig ng pagkabulok ng nerbiyos, ipinahiwatig din ang paggamot sa kirurhiko, na kinabibilangan ng pagtahi.

Sa mga batang pasyente, ang neuritis ay tumutugon nang maayos sa therapy. Sa kabaligtaran, sa mga matatandang tao na may magkakatulad na mga sakit, sa kawalan ng sapat na paggamot, paralisis at pagbuo ng mga contracture ay maaaring mangyari. Iyon ang dahilan kung bakit hindi ka dapat magpagamot sa sarili, at kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng sakit, humingi ng tulong sa isang doktor.

Mga ehersisyo

Ang Therapy para sa radial neuritis ay nagsasangkot ng pagsasagawa ng isang tiyak na hanay ng mga pagsasanay, na nag-aambag sa mabilis na pagpapanumbalik ng mga pag-andar at pagkawala ng dami ng kalamnan.

Unang hanay ng mga pagsasanay:

Ibaluktot ang iyong braso sa siko at ilagay ito sa isang matigas na ibabaw. Upang maisagawa nang tama ang ehersisyo, kinakailangan na ang bisig ay ilagay patayo sa sumusuportang ibabaw. Ang hinlalaki ay dapat ibababa, habang ang hintuturo ay dapat itaas. Pagkatapos ay gawin ang reverse exercise. Kabuuan - 10 pag-uulit; Parehong panimulang posisyon tulad ng sa nakaraang ehersisyo. Sinusubukan naming ilipat ang hintuturo pababa at itaas ang gitnang daliri pataas. Muli 10 repetitions; Sa iyong malusog na kamay hawak namin ang pangunahing phalanges ng 4 na daliri. Sa kasong ito, ang hinlalaki ay nasa gilid ng palad, at ang iba ay nasa likod na bahagi. Nagsisimula kaming gumawa ng mga paggalaw ng flexion-extension gamit ang mga phalanges. Ginagawa namin ang mga hakbang na ito nang 10 beses. Pagkatapos ay kailangan mong ilagay ang iyong kamay upang magawa mo ang pareho, ngunit sa pangalawang phalanges. Habang nagpapagaling ka, dapat mong gawing mas mahirap ang ehersisyo na ito sa pamamagitan ng pagyuko ng iyong mga daliri sa isang kamao.

Water gymnastics complex (dapat isagawa sa banyo):

Pindutin gamit ang iyong malusog na kamay sa gitnang mga phalanges ng mga daliri, sinusubukang ganap na ituwid ang mga ito; Gamit ang iyong malusog na kaliwa o kanang kamay, ilipat ang iyong mga daliri pataas at pababa; Ibalik ang iyong mga daliri gamit ang iyong malusog na kamay. Kailangan mong magsimula sa iyong hinlalaki; Pabilog na pag-ikot gamit ang iyong mga daliri sa isang direksyon at sa isa pa; Kunin ang mga bagay na goma na hindi pantay na sukat at subukang pisilin ang mga ito nang may pinakamataas na puwersa; Ilagay ang tuwalya sa ilalim ng bathtub at subukang kunin ito at pisilin sa iyong mga kamay; Ilipat pataas at pababa gamit ang 4 na daliri; Inilalagay namin ang kamay nang patayo sa tubig sa mga baluktot na daliri at ibaluktot ito sa bawat phalanx.

Ang bawat ehersisyo ay dapat gawin nang hindi bababa sa 10 beses. Ang mga complex na ito ay maaaring gamitin pagkatapos ng konsultasyon sa iyong doktor. Kailangan nilang gawin nang maingat hangga't maaari, upang hindi mapalala ang kurso ng sakit.

Mga katutubong remedyo

Mayroong iba't ibang mga tradisyonal na gamot na nagtataguyod ng mabilis na paggaling ng pasyente. Dapat tandaan na ang mga recipe na ito ay hindi maaaring ganap na palitan ang mga tradisyonal na pamamaraan ng pagpapagaling. Magagamit lamang ang mga ito pagkatapos kumonsulta sa iyong doktor.

Isaalang-alang natin ang pinakasikat na mga recipe ng mga tradisyunal na manggagamot:

Propolis

Ito ay kinakailangan upang gilingin ang 40 gramo. propolis at punuin ito ng 96 porsiyentong alkohol. Ang nakapagpapagaling na solusyon na ito ay dapat ilagay sa isang madilim na lugar para sa isang linggo. Ang gamot ay dapat na inalog araw-araw. Pagkatapos ng 7 araw, dapat itong salain at ihalo sa langis ng oliba o mais. Ang resultang solusyon ay maaaring gamitin bilang mga compress. Isang kabuuang 10 mga pamamaraan ang kailangan.

Pulang luwad

Ang pulang luad ay dapat ihalo sa suka. Ang mga sangkap ay dapat kunin sa mga dami na ang nagresultang timpla ay maaaring gamitin upang gumawa ng isang cake, na dapat ilagay sa namamagang lugar sa magdamag. Ang pamamaraang ito ay dapat gawin sa loob ng tatlong araw nang sunud-sunod.

Mayroong iba pang mga recipe na nagbibigay-daan sa iyo upang mabilis na mabawi mula sa radial neuritis. Halimbawa, inirerekomenda ng mga katutubong manggagamot na kuskusin ang lugar ng problema gamit ang mantika ng oso araw-araw sa loob ng isang buwan.

Ang radial neuritis (ICD 10 code: G56.3) ay isang sakit na maaaring umunlad sa iba't ibang dahilan. Ang mga partikular na sintomas ay nagpapadali sa pag-diagnose ng sakit na ito.

Isang beam fracture sa isang tipikal na lugar... Ang ekspresyon ay parang katawa-tawa: paano masisira ang isang sinag? Maaraw, magaan? At kung maaari, saan ito, ito ba ay isang tipikal na lugar?

Ngunit para sa mga doktor, ang parirala ay ganap na malinaw, dahil ang "ray" ay isang pinaikling pangalan para sa radial bone, na pinaglilingkuran ng radial nerve.

Ang mga buto ay may ganap na kahanga-hangang istraktura, dahil tinitiyak nito ang aktibidad ng ilang mga joints nang sabay-sabay: ang brachioradial, dalawang radioulnar (itaas at ibaba) at ang radiocarpal. Ito ay malapit sa pinakahuling pinangalanang mga kasukasuan kung saan nangyayari ang radial fracture - ang mas mababang ikatlong bahagi ng radial bone ay ang napaka-"tipikal na lugar".

Tungkol sa mga sanhi at panganib na kadahilanan

Ang mga kakaibang katangian ng koneksyon ng mga buto na bumubuo sa itaas na paa ay, sa kaso ng normalidad, ang pinakamainam na opsyon para sa paggana ng radial nerve na naglilingkod dito, ngunit sa kaso ng patolohiya, sila ay nagiging isang hadlang para sa kanilang aktibidad. . Sapagkat, kapwa ang pagpapaliit ng bone-tendon (bone-fascial) na mga lagusan at ang mga pagpapapangit ng mga buto mismo ay nagiging mahirap na pagtagumpayan, o ganap na hindi malulutas na mga hadlang sa pagpapadaloy ng nerbiyos na "kuryente" kapwa pataas (mula sa paa hanggang sa utak) at pababa (mula sa utak hanggang sa lugar ng aplikasyon ).

Bilang karagdagan sa unti-unti at sistematikong "pagipit" ng nerbiyos dahil sa pag-unlad ng rayuma, arthrosis at iba pang talamak na masakit na mga kondisyon na may paglaganap ng nag-uugnay na tissue, mayroon ding mabilis, talamak na pagbuo ng mga karamdaman na humantong sa compression ng nerve sa pamamagitan ng namamaga. mga tissue. Nangyayari ito nang eksakto sa kilalang bali sa isang tipikal na lugar.

Ngunit maaari rin itong isang dislokasyon - isang pag-aalis ng buto mula sa nararapat na lugar nito sa isang kasukasuan, na nangyayari kapag ang isang buto ay "nabunot" mula dito (na may biglaang pag-unat ng isang paa: isang matalim na haltak kapag itinutulak ang isang cannonball o paghahagis ng granada).

Ang pamamaga ng tissue ay maaari ding resulta ng mahirap, nakakapagod na pisikal na paggawa, na nagpapamanhid ng iyong mga kamay.

Bilang karagdagan sa edema na sanhi ng isang paglabag sa biomechanics ng paggalaw, ang isang reaksiyong alerdyi sa isang sangkap ng pagkain o isang sangkap na panggamot ay maaari ring humantong sa napakalaking edema. O maaaring ito ay talamak na nakakalason na pamamaga mula sa mga sting ng ilang dosenang mga bubuyog. O pagkakalantad sa lason mula sa kagat ng iba pang mapanganib na hayop.

Anuman ang hadlang sa landas ng radial nerve - permanente man o pansamantala - ang resulta ay ang reaksyon nito sa mga negatibong panlabas na impluwensya sa anyo ng mga sumusunod na sakit:

• neuropathy;
• neuralhiya;
• neuritis.

Ngunit ang parehong reaksyon ay maaari ding mangyari mula sa pinsala sa nerve mula sa loob - mula sa mga karamdaman sa capillary network na nagpapakain sa organ. O mula sa pagkakaroon ng mga lason sa dugo:

• bacterial;
• viral;
• lumitaw bilang resulta ng pagkalason sa sambahayan o nakagawiang pagkalasing.

Mayroon ding posibilidad ng direktang impeksyon sa ugat (na may ketong).

Sa wakas, ang direktang pinsala sa radial nerve (ang puno o mga sanga nito) ay posible, kapwa mula sa mga fragment ng buto sa panahon ng isang bali, at mula sa isang dayuhang katawan dahil sa labanan, domestic, industriyal o kriminal na trauma - mula sa pagpapakilala ng isang bala, isang fragment ng bala, isang bladed weapon, o isang fragment ng kahoy, salamin, plastik, metal.

Sertipiko ng anatomikal at pisyolohikal

Para sa radial nerve, na nagmumula sa brachial plexus na nabuo ng mga ugat ng C5-C8, Th1, ang unang potensyal na mapanganib na lugar sa mga tuntunin ng compression ay ang posterior wall ng axillary cavity. Ito ang "pagtawid" ng latissimus dorsi na kalamnan na may litid ng mahabang ulo ng triceps brachii na kalamnan.

Pagkatapos, baluktot sa paligid ng humerus sa isang spiral groove (brachioradial canal - isang uka sa humerus na sakop ng ulo ng triceps), ito ay may panganib na madurog ng isang matagal nang ginagamit na saklay tulad ng sa nakaraang kaso.

Ang lugar kung saan ang radial nerve ay nahahati sa dalawang sanga - mababaw at malalim - sa panlabas na ibabaw ng joint ng siko ay ang ikatlong cramp sa ruta ng nerve, kung saan maaaring asahan ang "suffocation" sa pamamagitan ng compression.

Kasama sa radial nerve ang mga sensory branch na tumatakbo mula sa ibaba hanggang sa itaas na nagsasagawa ng mga sensasyon sa utak mula sa:

• kapsula ng magkasanib na siko;
• posterior (dorsal) na ibabaw ng balikat,
• pati na rin ang "pagbabasa" ng impormasyon mula sa likod ng bisig at ang radial na gilid ng kamay gamit ang unang tatlo at kalahating daliri (hindi kasama ang kanilang terminal, distal phalanges).

Ang mga sanga ng motor ng nerve ay nagsisilbi upang dalhin ang mga kalamnan sa kondisyon ng pagtatrabaho at mapanatili ang mga ito:

• extensor forearm at kamay:
• hinlalaki ng abductor
• pati na rin ang pagpapalawak ng mga proximal phalanges ng iba pang mga daliri, sila rin ang namamahala sa supinasyon ng kamay (ginagawa ang kamay sa isang "begging pose" - palm up).

Ganito ang kahanga-hangang "cable" na may komunikasyon na gumagana sa parehong direksyon.

Ngunit kung minsan (para sa mga kadahilanang nabanggit sa itaas) ito ay nasira.

At pagkatapos ay ang larawan ng mundo na nilikha sa utak kasama ang pakikilahok nito ay nasira.

Ang pang-unawa sa mundo ay maaaring maging abnormal sa dalawang kadahilanan:

1. Ang una ay pinsala sa nerve receptor, pagkolekta ng impormasyon mula sa ibabaw ng katawan.
2. Pangalawa - ang impormasyon ay hindi dumadaan sa nasirang "kawad" sa lahat(nerve paralysis), o pumasa nang napakahirap, nawawala ang pagiging tunay sa daan patungo sa “headquarters”.

Ang tatlong antas ng kaguluhan ng pang-unawa at pagpapadaloy (sa pagtaas ng antas ng kaguluhan) ay tinatawag na:

• neuropathy;
• neuralhiya;
• neuritis.

Ano ang kailangan mong malaman tungkol sa radial nerve - anatomy at physiology:

Mga sintomas – mula sa “goosebumps” hanggang sa “insensibility”

Isinasaalang-alang na ang radial nerve ay umaabot sa mga kamay sa buong 1st (kilala rin bilang thumb), 2nd, 3rd finger at ang medial na kalahati ng 4th finger, pati na rin ang panlabas na kalahati ng forearm, ang pananakit ng iba't ibang intensity ay magaganap sa lugar na ito. Mayroon silang iba't ibang karakter - mula sa "paggapang na goosebumps" at "pamamanhid" - sa isang pakiramdam ng "kumulong tubig na paso" at matinding sakit - "hanggang sa himatayin".

Ngunit bilang karagdagan sa sakit, nangyayari rin ang mga karamdaman sa motor sphere. Dahil ang normal na aktibidad ng mga istruktura ng nerve na nagsisiguro sa paggana ng mga kalamnan sa lugar na ito ay nagambala.

Ito ay humahantong sa sintomas ng isang "nakakalawit na kamay" (dahil sa kahinaan ng mga kalamnan nito, ang nakataas na kamay ay nakabitin tulad ng isang walang laman na guwantes na may mga paghihirap sa adduction at pagdukot ng unang daliri at extension ng pulso, bisig at kamay ay din); katangian.

Ang antas ng sensitivity ng dorsum ng kamay, ang unang tatlo at kalahating daliri at likod ng bisig ay mula sa hanggang .

Ang mga kalamnan na nagpapalawak ng kamay at mga daliri ay mahina ang kalamnan ng supinator at ang kalamnan ng brachioradialis; ang pagganap ng carporadial reflex ay nagambala, ang sakit ay lumilitaw sa proseso ng marahas na mga hakbang upang supinate ang bisig at ituwid ang mga daliri.

Bilang karagdagan, may mga masakit na sensasyon sa panahon ng palpation sa mga lugar kung saan tumatakbo ang radial nerve.

Sa isang pangmatagalang kondisyon, ang pagkasayang ng kalamnan ay nangyayari sa tinukoy na lugar.

Ang klinikal na larawang ito ay kadalasang nangyayari:

• kapag ang radial nerve ay "pinisil" sa matagal na pagtulog sa isang posisyon (dahil sa pagkalasing sa alkohol, matinding pagkapagod), o dahil sa isang bali, naglalakad sa saklay;
• dahil sa talamak na alak o lead intoxication;
• pagkatapos ng impeksyon.

Paano makilala ang isang anyo ng pinsala mula sa iba?

Sa isang bilang ng mga publikasyon na nakatuon sa mga sugat ng radial nerve at lalo na ang traumatic etiology, ang terminong "neuritis" o "neuropathy" ay kadalasang ginagamit upang italaga ang parehong mga pagpapakita, na nagpapakilala ng isang tiyak na pagkalito sa pang-unawa ng impormasyon.

Nangyayari ito dahil walang malinaw na hangganan sa pagitan ng mga konseptong ito, tulad ng walang malinaw na hangganan ng threshold ng pang-unawa - sensitivity sa mga pasyente na may ganitong patolohiya.

Ang neuritis ay isang nagpapasiklab-degenerative na proseso sa trunk o mga sanga ng radial nerve (sa kaibahan sa neuralgia - sakit sa kahabaan ng nerbiyos, alinman ay nangyayari nang kusang o "nagising" sa pamamagitan ng palpation o paggalaw).

Sa mahigpit na pagsasalita, ang neuropathy ay itinuturing na isang patolohiya na walang anatomical na substrate, na higit sa lahat ay sanhi ng isang pangkalahatang karamdaman ng sistema ng nerbiyos sa isang labis na impressionable na indibidwal na may ilang mga kakaibang pang-unawa sa mundo - sa isang hysterical o neurotic na personalidad. Ang mga indibidwal na itinuturing na ang hitsura ng "goose bumps" mula sa sipon o takot ay isang sakit.

Sa ganoong kaso, pinag-uusapan nila ang tungkol sa neuropathy - isang kaso kapag walang sakit. Ngunit mayroong "pre-patolohiya" - nadagdagan ang pagkamaramdamin sa mga sensasyon o labis na pansin sa mga pagpapakita ng aktibidad ng katawan ng isang tao.

Ano ang nagiging sanhi ng pag-aakala ng isang neurotic na siya ay may masakit na kondisyon. Bilang suporta dito, binanggit niya ang maraming mga sintomas at sensasyon na walang anumang seryosong materyal na batayan, na kinumpirma ng paulit-ulit na pag-aaral.

Ang neuropathy sa mga tuntunin ng mga sensasyon sa itaas na paa ay may parehong batayan bilang alinman. Ang isang neurotic na tao o isang taong nagdurusa mula sa masakit na malapit na atensyon ay nakakahanap ng iba't ibang antas ng masakit na sensasyon sa iba't ibang bahagi ng katawan.

At sa advanced na bersyon, maaaring lumitaw ang pagkawala ng sensitivity at maging ang mga sakit sa paggalaw na ginagaya ng estado ng kanyang nervous system.

Sa kaibahan sa totoong patolohiya, nawawala sila nang walang bakas pagkatapos ng pagtatapos ng isang masayang pag-atake. O - kapag ang atensyon ng pasyente ay lumipat sa mga pagpapakita ng isang bagong patolohiya na natuklasan sa kanyang sarili, na pinapalitan ang mga kahapon.

Ang paggamot sa patolohiya na ito ay katulad ng mga hakbang upang labanan ang isterismo.

Mayroon ding isang uri ng radiation neuropathy bilang "bilanggo" - o "nakagapos" - "paralisis" na nangyayari kapag may suot na kadena. Ito ay isang sugat ng radial nerve sa antas ng carpal, kabilang ang pagbuo ng alinman sa radial tunnel syndrome o Turner syndrome.

Ang unang pagpipilian ay bubuo dahil sa compression ng nerve (ang mababaw na sangay nito) sa "anatomical snuffbox", ang pangalawa ay isang kinahinatnan ng isang bali ng ray sa isang tipikal na lugar. Ang parehong mga sindrom ay ipinahayag sa pamamagitan ng "pamamanhid" ng likod ng mga daliri at ang buong kamay, nasusunog na sakit ng likod ng unang daliri, na sumasalamin sa parehong bisig at balikat. Bukod dito, ang mga kapansanan sa pandama ay limitado sa hinlalaki (I) daliri.

Neuralgic lesyon

Ang neuralgia ng radial nerve ay nailalarawan sa pamamagitan ng eksklusibong sensitibong mga karamdaman (paroxysmal matinding sakit na mahigpit sa zone ng extension nito) na may kawalan ng pagkawala ng sensitivity at motor disorder. Walang mga pagbabago sa istraktura ng apektadong nerve.

Ang isang tampok ng neuralgic pathology ay isang malinaw na koneksyon sa pagitan ng patolohiya ng nerve at ang pangangailangan na dumaan ito sa makitid na natural na anatomical openings at mga kanal at ang pagkakaroon ng mga lugar ng pag-trigger, ang palpation na kung saan ay natural na pumukaw ng sakit.

Neuritis at mga pagpapakita nito

Ang matinding kalubhaan ng neuritis ng radial nerve - na may pinsala sa pangunahing trunk nito sa rehiyon ng spiral canal - "crutch paralysis" - ay nailalarawan sa pagkawala ng lahat ng mga function ng nerve bilang isang organ (sa kaso ng mas malayong pinsala, ang mga kaguluhan ay bahagyang lamang at nakasalalay sa kalubhaan ng pinsala sa mga hibla nito).

Ang klinika ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

Ang mga hypotrophic disorder sa posterior group ng mga kalamnan ng bisig at balikat ay karaniwan din sa:

• point pressure sa nerve sa gitnang ikatlong bahagi ng panlabas na rehiyon ng balikat (presyon sa nerve na may ulo sa panahon ng "Sabado ng gabi" o "park bench" syndrome);
• hindi matagumpay na iniksyon (injection form ng neuritis);
• na may talamak na pagkalasing sa tingga, ang larawan ay katulad ng inilarawan sa itaas na may pagkakaiba na ang extensor elbow reflex at ang pamantayan sa balat na pang-unawa para sa posterior humeral surface ay napanatili.

Ang sobrang karga ng mga kalamnan na nakapalibot sa magkasanib na siko ay humahantong sa pagbuo ng "tennis elbow" (na may pag-unlad ng myofasciopathies at labis na perineural tissue).

Sa ganitong uri ng sugat, ang mga kinakailangan ay nilikha para sa hypotrophy, kahinaan at sakit sa mga extensor ng bisig, sakit sa panahon ng puwersahang aktibong extension ng mga daliri - pagpapalakas at sakit sa likod ng kamay sa trabaho, pati na rin ang matinding sakit sa ang itaas na ikatlong bahagi ng bisig at sa siko. Kasabay nito, ang sensitivity ng balat ng bisig sa kamay ay maaaring ganap na mapangalagaan.

Inaprubahan at kinukumpirma ng neurologist

Upang linawin ang diagnosis at itatag ang sanhi at "sahig" ng pinsala sa radial (radial) nerve - bilang karagdagan sa pagkonsulta sa isang neurologist - isang tiyak na minimum na pananaliksik ay kinakailangan, kabilang ang paggamit ng:

• radiography;
• computed tomography ang lugar ng siko, o kasukasuan ng pulso, o parehong mga kasukasuan;
• electromyography;
• electroneurography.

Upang matukoy ang mga karamdaman ng biomechanics ng mga paggalaw, magiging mahalaga ang lumahok sa proseso ng diagnostic ng isang traumatologist, at lumikha ng isang programa sa rehabilitasyon para sa patolohiya ng buto - isang orthopedist.

Kung kinakailangan, ang hormonal status ay nilinaw at ang mga pag-aaral na hindi kasama ang collagenosis ay isinasagawa kasama ang paglahok ng isang endocrinologist at rheumatologist, pati na rin ang isang pagsusuri sa dugo para sa mga antas ng asukal at ang biochemical na estado nito.

Mga pamamaraan ng therapy

Ang therapy para sa "radiation disorder" ay depende sa sanhi ng patolohiya.

Para sa patuloy na patuloy na mga nakakahawang proseso, ginagamit ang mga antibacterial at antiseptic agent. Kung ang bali na humantong sa neuritis ay sanhi ng diabetes mellitus, ang mga antas ng hormonal ay naitama.

Ngunit ang pangunahing paraan ng pagpapagamot ng mga sugat ng radial nerve ay ang paggamit ng mga pamamaraan ng rehabilitasyon, vascular at metabolic therapy kasama ang exercise therapy, physiotherapy, massage at manual techniques.

Ang unang echelon ng pangangalagang medikal para sa neuralgia at neuritis ng radial nerve ay sinusundan ng mga gamot na may non-steroidal anti-inflammatory action (Ketoprofen, Voltaren, Naproxen) kasabay ng iba pang mga anti-inflammatory na gamot at analgesics (hanggang sa novocaine at hydrocortisone blockades ), at upang lumikha ng pahinga para sa naghihirap na paa, immobilization sa physiological na posisyon

Ang paggamit ng mga paghahanda ng tissue, bitamina at paraan para sa pagpapabuti ng microcirculation (Milgamma, Aloe), pati na rin ang acetylcholinesterase inhibitor - Proserin, ay makakatulong na pasiglahin ang pagbabagong-buhay ng nervous tissue, maiwasan ang mga trophic disorder ng kalamnan at mapanatili ang kanilang tono.

Ang isang mahusay na pagpapagaling at pagpapanumbalik na epekto sa mga paggalaw ng paa ay nakamit sa pamamagitan ng paggamit ng masahe at mga therapeutic exercise (kabilang ang tubig), iba't ibang paraan ng physiotherapy (magnetic therapy, UHF), atbp.

Kung kinakailangan, ang mga pamamaraan ng kirurhiko ay ginagamit din upang maibalik ang kondisyon ng radial nerve - plastic surgery sa anyo ng:

• neurolysis– pagtanggal ng epineural scar tissue na pumipilit sa nerve;
• epineural suture– plastic surgery ng nasirang nerve gamit ang mga grafts na nagpapahintulot sa pagtahi ng mga dulo nito.

Ang pinsala sa radial nerve ay maaaring maging sanhi ng patuloy na dysfunction ng paa sa anyo ng paralisis, paresis, contractures, na maaaring humantong sa kapansanan dahil sa pagkawala ng kakayahang magtrabaho, at, kung ito ay bubuo ng bilaterally, sa pangangalaga sa sarili.

Sa isyu ng pag-iwas

Ang pangunahing hakbang upang maiwasan ang pinsala sa radial nerve ay ang pag-iwas sa mga pinsala sa itaas na mga paa't kamay sa anyo ng pag-iwas sa labis na stress sa mga buto at kalamnan. Ngunit ang kumpletong kakulangan ng pagsasanay ay humahantong sa kawalan ng katiyakan kapag naglalakad at gumagalaw at ginagarantiyahan ang pinsala.

Ang pag-iwas sa mga nakagawiang pagkalasing sa sambahayan, pagsunod sa nakagawian at mga pamantayan ng pahinga, at pakikilahok sa mga aktibong laro at pagsasayaw ay humahantong din sa pag-iwas sa pinsala.

Ang paggamot sa mga malalang sakit ng anumang pinagmulan ay nakakatulong din na maiwasan ang mga malungkot na kahihinatnan. Ang paghingi ng tulong medikal para sa anumang problema sa kalusugan ay dapat na pamantayan ng pag-uugali para sa isang modernong tao.

Ang radial nerve ay isa sa mga sanga ng brachial nerve plexus; ito ay "baluktot" sa braso sa isang spiral channel at kinokontrol ang ilang mga function ng motor at tactile sensitivity ng balikat, bisig at kamay.

Ang iba't ibang mga sugat at pinsala ng radial nerve, na pinagsama ng konsepto ng "radial nerve neuropathy," ay nakikilala sa pamamagitan ng isang tiyak na klinikal na larawan at isang kagyat na problema para sa ilang mga sangay ng medisina (neurology, orthopedics, microsurgery, traumatology), dahil nangyari ang mga ito. mas madalas kaysa sa anumang iba pang mga uri ng nervous pathology ng upper extremities.

2. Mga Dahilan

Ang terminong radial neuropathy ay may ilang angkop na kasingkahulugan na nauugnay sa ilan sa mga karaniwang sanhi ng paglitaw nito. Kaya, mahahanap mo ang mga pangalang "sleep paralysis" o "Saturday night paralysis". Ito ay tumutukoy sa pose ng isang lasing na lasing o pagod na pagod na nakatulog sa bahay sa isang upuan na nakalaylay ang braso. Sa posisyon na ito, ang radial nerve ay napapailalim sa matagal na compression (compression), na nagiging isang etiopathogenetic factor; Gayundin, ang radial neuropathy ay bubuo sa matagal na paggamit ng mga saklay. Sa matagal na presyon sa isang nerve, ang myelin sheath nito ay maaaring sirain, at sa mas malubhang mga kaso, ang mga axon - ang mahabang conductive na proseso ng nerve cells (neurons) - ay nasira.

Kasama rin sa mga karaniwang sanhi ng pinsala sa radial nerve ang mga bali ng humerus, masyadong masikip at matagal na paggamit ng hemostatic tourniquet, mga nakakahawang proseso at nagpapasiklab, matinding pagkalasing (mga lead compound, alkohol, atbp.).

3. Sintomas at diagnosis

Ang klinikal na larawan ay depende sa lokasyon ng radial nerve lesion at sa kalubhaan ng pinsala. Ang pinaka-katangian na sintomas na nauugnay sa naturang mga neuropathies ay isang "nakakalawit na kamay" kapag ang nakaunat na braso ay nakaposisyon parallel sa sahig.

Iba pang mga sintomas na nangyayari sa mga sugat at pinsala sa radial nerve ay napaka-magkakaibang. Kabilang dito ang lahat ng uri ng sakit (kabilang ang panahon ng palpation sa kahabaan ng nerbiyos), mga karamdaman ng sensitivity ng balat ng balikat at bisig, pati na rin ang hinlalaki, index, gitna, at bahagyang singsing na mga daliri (hypoesthesia at paresthesia, ayon sa pagkakabanggit, nabawasan ang sensitivity at maling sensasyon sa anyo ng tingling, electric current, pamamanhid, pagkasunog, atbp.). Ang mga reflexes na likas sa itaas na paa ay nawala at/o humina. Ang ilang mga paggalaw ng extension at pagbaluktot sa kamay, kasukasuan ng siko, at mga daliri ay limitado o nagiging imposible (sa partikular, imposibleng dukutin ang hinlalaki o, sa kabilang banda, dalhin ito sa natitirang pangkat ng mga daliri). Kung ang neuropathy ng radial nerve ay nananatili nang mahabang panahon nang walang epektibong paggamot, ang pagkasayang ng kalamnan ay maaari ring magsimula laban sa background ng mga degenerative na pagbabago at pagnipis ng nerve.

Ang mga sugat at pinsala sa radial nerve ay nasuri sa klinikal at reflexologically. Sa mga instrumental na pamamaraan, ang electroneuromyography (pagsukat ng mga function ng nerve conduction at muscle response), pati na rin ang radiography at MRI, ay pinakamahalaga - pangunahin upang matukoy ang mga sanhi ng sugat at para sa differential diagnosis.

4. Paggamot

Sa kaso ng pinsala sa radial nerve, ang apektadong paa ay hindi kumikilos at ang anumang pisikal na aktibidad dito ay limitado. Ang mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot, diuretics (upang mapawi ang pamamaga), mga pangpawala ng sakit, mga bitamina complex, physiotherapeutic na paggamot, masahe (ayon lamang sa inireseta at sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor!) ay inireseta. Sa ilang mga kaso, ginagamit ang therapy ng hormone, kasama. sa kanilang iniksyon sa apektadong lugar.

Kung ang compression ng nerve ay nagpapatuloy, ang konserbatibong paggamot ay hindi epektibo, at ang sanhi ng sugat ay kilala sa oras (halimbawa, isang kamakailang bali), ang microsurgical surgery sa radial nerve ay ipinahiwatig. Kung sa susunod na ilang buwan ay lumalabas din itong hindi sapat na epektibo sa mga tuntunin ng pagpapanumbalik ng functional viability ng paa, ang orthopedic surgery ay isinasagawa.

Ang radial nerve ay matatagpuan sa itaas na mga paa ng tao. Ito ay tumatakbo sa buong buto ng balikat, na matatagpuan malapit sa brachial artery. Ang neuropathy (neuritis) ng radial nerve ay madalas na masuri sa mga pasyente na may iba't ibang edad. Ang paglihis na ito ay nangyayari dahil sa isang malfunction ng nerve na dulot ng matagal na compression. Ang patolohiya na ito ay itinuturing na pinakakaraniwan.

Kahulugan ng konsepto: radial nerve neuropathy

Dahil sa innervation, ang isang tao ay maaaring magsagawa ng maraming mga pag-andar ng motor:

• Ang mga paggalaw ng extension ay maaaring isagawa sa joint ng siko;
• Tinitiyak ng mga impulses ang kadaliang mapakilos ng kasukasuan ng pulso;
• Ang innervation at espesyal na anatomy ng kamay ay nagbibigay-daan para sa rotational movement (supinasyon ng kamay);
• Nagagawa ng isang tao na ituwid o yumuko ang mga phalanges ng mga daliri.

Kahit na may mga maliliit na malfunctions sa paggana ng mahusay na coordinated system na ito, may panganib ng neuropathy. Ang anumang neuralgia ay maaaring humantong sa malubhang pathological disorder.

Kadalasan ang kinahinatnan ng kondisyong ito ay isang paglabag sa extensor function ng upper limb (forearm o pulso). Bilang karagdagan, ang pasyente ay nawawalan ng sensitivity sa ilang bahagi ng kamay.

Mga sanhi ng sakit: radial neuritis

Ito ay itinatag na ang pangunahing sanhi ng pag-unlad ng radial nerve neuritis ay itinuturing na pagkurot nito.

Ang sanhi ng kondisyong ito ay maaaring ang mga sumusunod na kadahilanan:

• Ang mga hindi kasiya-siyang sintomas ay nangyayari bilang isang resulta ng matinding pagkapagod, pati na rin sa panahon ng pagtulog, kapag ang paa ay matatagpuan sa ilalim ng katawan;
• Kadalasan ang pamamaga ay resulta ng isang matinding pasa na naghihikayat sa paglitaw ng mga peklat sa ilalim ng kilikili ng pasyente;
• Minsan lumilitaw ang neuritis kung ang kamay ay sumailalim sa matagal na compression (na may tourniquet);
• Ang isang katulad na kondisyon ay nasuri kung may bali ng balikat, o kung mayroong bali ng magkasanib na siko;
• Kadalasan ang neuralgia ay nangyayari dahil sa hindi tamang lokasyon ng nerve, at lumilitaw ang paglihis pagkatapos ng isang iniksyon sa balikat.

Bilang karagdagan sa mga dahilan sa itaas, ang neuropathy ay madalas na nabuo sa ilalim ng impluwensya ng pagkalasing na dulot ng alkohol, dahil sa pagkalason sa lead, o dahil sa hormonal imbalance. Sa ilang mga pasyente, ang neuropathy ay bunga ng mga nakakahawang sakit (pneumonia, trangkaso) o sa pagkakaroon ng malubhang karamdaman (diabetes mellitus).

Mga palatandaan ng tatlong uri ng sakit: radial neuralgia

Mayroong tatlong uri ng mga kadahilanan na pumukaw sa pag-unlad ng neuritis. Ang unang uri (Crutch palsy), kung saan ang forearm extensor muscles ay paralisado. Ang neuropathy na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng pagkasayang ng kalamnan (triceps).

Ang pasyente ay halos hindi maituwid ang kamay, habang ang una at pangalawang daliri ay magkasya nang mahigpit. Ang ulnar extensor reflex ay nagambala, lumala ang sensitivity, na nagiging sanhi ng pamamanhid ng tao.

Ang pangalawang uri ay bubuo dahil sa isang pinched nerve sa gitnang ikatlong bahagi ng balikat. Kadalasan, ang ganitong compression ay nangyayari dahil sa ang kamay ay naayos sa isang tourniquet sa loob ng mahabang panahon, o kapag ang isang tao ay nasa isang hindi komportable na posisyon sa loob ng mahabang panahon. Napatunayan na ang pangalawang uri ay mas madalas na nasuri kaysa sa iba, dahil dahil sa spiral bending ng humerus, nangyayari ang limitasyon ng kalamnan.

Mga sintomas ng pangalawang uri ng neuropathy:

• Ang extensor reflex ng bisig ay hindi may kapansanan;
• Ang sensitivity ng balikat ay napanatili;
• Ang pinsala sa radial nerve ng ganitong uri ay naghihikayat sa kawalan ng kakayahan na ituwid ang mga daliri;
• Nawala ang sensitivity ng kamay (likod na bahagi).

Tulad ng para sa ikatlong uri, ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa lugar ng siko (dahil sa pinching ng posterior na proseso ng nerve). Ang sakit ay madalas na masuri sa mga manlalaro ng tennis, ang pangalawang pangalan ay "tennis elbow syndrome." Ito ay nagpapakita ng sarili bilang matinding sakit, at kung minsan ay hypotrophy sa forearm extensor muscles, matinding sakit kapag umiikot ang kamay.

Kapag isinasaalang-alang ang klinikal na larawan ng neuropathy, ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa lugar kung saan ang radial nerve ay pinched lamang sa pamamagitan ng wastong pagtukoy sa uri ng neuralgia ay posible na mabilis na makayanan ang sakit.

Paggamot ng sakit: pamamaga ng radial nerve

Bago simulan ang paggamot para sa radial neuropathy, mahalagang matukoy ang dahilan. Upang labanan ang mga nakakahawang sakit kakailanganin mong uminom ng mga gamot.

Kung ang sanhi ng kondisyong ito ay pinaniniwalaan na isang nerve rupture, maaaring ipahiwatig ang operasyon.

Kung ang neuralgia ay bunga ng mga panlabas na kadahilanan (hindi komportable na posisyon sa panahon ng pagtulog, nerve compression na may saklay), posible na makayanan ito nang walang anumang mga problema sa bahay o sa isang outpatient na batayan.

Ang konserbatibong paggamot na may mga gamot ay kinabibilangan ng:

• Ang mga anti-inflammatory na gamot na nagpapagaan ng sakit ay nagpapagaan ng pamamaga;
• Mga decongestant at vasodilators (nagpapalusog sa mga mahihinang kalamnan);
• Ang mga anticholinesterase na gamot ay normalize ang paghahatid ng mga impulses kasama ang radial nerve;
• Ang mga biostimulant at bitamina ay makakatulong na mapabilis ang proseso ng pagbabagong-buhay ng nerve.

Ang konserbatibong paggamot sa itaas ay dapat na dagdagan ng mga espesyal na pamamaraan ng physiotherapeutic. Ang pasyente ay inireseta ng masahe, ehersisyo therapy, magnetic therapy, pati na rin ang electromyostimulation at ozokerite.

Mga tampok ng therapeutic exercises: radial nerve ng braso

Upang ang pagpapanumbalik ng radial nerve ay maging matagumpay at upang maibalik ang nawalang paggana ng braso, ang mga pasyente ay hindi dapat magpabaya sa mga therapeutic exercise, pati na rin ang masahe. Ang therapy sa ehersisyo ay pinili ng dumadating na manggagamot, at ang mga katangian ng sakit ay dapat isaalang-alang. Ang pagtaas ng load ay dapat mangyari nang unti-unti.

Isang halimbawa ng isang epektibong hanay ng mga pagsasanay:

1. Ang braso na nakayuko sa siko ay dapat na nakapatong sa mesa; mahalaga na ang bisig ng tao ay nasa tamang anggulo. Ang hinlalaki ay dapat ibaba at ang hintuturo ay dapat na itaas. Ang mga paggalaw ay ginagawa ng halili. Ulitin ng 10 beses.
2. Ang panimulang posisyon ay katulad ng nauna. Ngunit dito bumababa ang hintuturo at pataas ang gitnang daliri. Magsagawa ng mga alternating na paggalaw ng 10 beses.
3. Ang mga phalanges (pangunahing) ng apat na daliri ng apektadong kamay ay dapat na hawakan ng malusog na mga daliri ng pangalawang kamay. Magsagawa ng flexion at extension na paggalaw ng 10 beses. Susunod, ulitin ang pamamaraan sa pangalawang phalanges.

Masahe para sa neuritis ng radial nerve (video)

Ang napapanahong pagsisimula ng therapy ay makakatulong na mabilis na maibalik ang paggana ng radial nerve. Kadalasan, ang oras ng pagbawi ay nakasalalay sa antas ng pag-unlad ng sakit. Minsan ang sakit ay nagiging talamak, na may pana-panahong mga exacerbations. Ang konserbatibong drug therapy at therapeutic exercises ay makakatulong na maalis ang compression.