Ano ang ibig sabihin ng mataas na eosinophils? Norm ng isang elemento sa katawan
Ano ang maaaring maging dahilan ng mataas na antas ng mga eosinophil sa dugo o mga tisyu? Ano ang ibig sabihin nito, saan ito nakasalalay, at kung ano ang gagawin kung may malalaking halaga?
Mataas na halaga ng mga eosinophil sa dugo at mga tisyu
Ang termino eosinophilia tumutukoy sa isang kondisyon kung saan ang isang pasyente ay nagpapakita ng mataas na antas ng konsentrasyon ng eosinophil sa dugo.
Pag-uuri ng eosinophilia
Ang eosinophilia ng mga tisyu ay hindi palaging sinasamahan ng eosinophilia ng dugo o mga organo. Ngunit, bilang panuntunan, mataas na bilang ng eosinophil sa peripheral na dugo ay tanda ng patolohiya o eosinophilic disorder (kung walang mahahanap na sakit).
Depende sa konsentrasyon ng mga eosinophil sa dugo, ang sumusunod na pag-uuri ng eosinophilia ay isinasagawa:
- Banayad na eosinophilia. Kapag ang bilang ng mga eosinophil sa peripheral na dugo ay umaabot mula 450 hanggang 1500 milyong mga selula kada litro ng dugo.
- Katamtamang eosinophilia. Kapag ang bilang ng mga eosinophil ay nasa pagitan ng 1500 at 5000 milyong mga selula kada litro ng dugo.
- Malubhang eosinophilia o hypereosinophilia. Kapag ang bilang ng mga eosinophil ay lumampas sa 5000 milyong mga selula kada litro ng dugo.
Pathophysiology ng pagtaas ng eosinophil
Ang lahat ng mga eosinophil ay nabibilang sa mga selula ng dugo at samakatuwid ay ay ginawa sa utak ng buto , nabuo mula sa hematopoietic stem cells.
Eosinophils mula sa bone marrow mabilis na dumaan sa dugo. Narito ang bilang ng mga eosinophils maaaring tumaas sa tatlong dahilan:
- Tumaas na konsentrasyon ng mga kadahilanan na nagpapasigla sa paggawa ng mga eosinophil. Kasama sa kategoryang ito ang mga interleukin na IL-3 at IL-5 (mga molekula ng protina na maaaring magbago sa pag-uugali ng ibang mga cell), pati na rin ang granulocyte factor, na kilala sa pagdadaglat na GM-CSF.
- Pagkawala ng bisa ng isa sa mga salik. Average na tagal Ang haba ng buhay ng mga eosinophil ay ilang oras (mga 12), ngunit ang pagkilos ng ilang mga kadahilanan ay pumipigil sa mga cytokine na tumutukoy sa apoptosis (naka-program na kamatayan), at sa gayon ay tinutukoy ang pagtaas ng kanilang konsentrasyon sa dugo.
- Pinaghalo dalawang naunang dahilan.
Ang mga dahilan na maaaring magdulot ng mga pagbabagong tinalakay sa itaas ay napaka-iba't iba at magkakaiba, at tatalakayin pa sa mga dahilan na tumutukoy sa eosinophilia.
Mga sanhi ng pagtaas ng eosinophils
Ang mga dahilan na maaaring magpapataas ng konsentrasyon ng mga eosinophil o pahabain ang kanilang habang-buhay ay maaaring buod tulad ng sumusunod:
Idiopathic o pangunahing eosinophilia. Ang isang pagtaas sa populasyon ng mga eosinophils sa dugo sa kawalan ng pinagbabatayan na mga pathology at mga sanhi na maaaring makita.
Pangalawang eosinophilia. Nangyayari kapag ang eosinophilia ay nauugnay sa ilang iba pang patolohiya.
Mga karaniwang sakit na maaaring matukoy ang pag-unlad ng eosinophilia:
Upang matukoy kung ang isang pasyente ay may mga problema sa tumaas na antas eosinophil, dapat mo munang isagawa pagsusuri ng dugo, iyon ay, kumpletong hemochromocytometry, ibig sabihin. pagbibilang ng kabuuang bilang ng mga selula ng dugo. At, sa parehong oras, pagkuha ng eksaktong ganap na bilang ng mga eosinophils.
Sa seryeng ito ng mga pag-aaral ay kadalasang kinakailangan na magdagdag ng serye ng mga instrumental na pagsusuri upang masuri ang pinsala sa iba't ibang organo.
Ang isa sa mga uri ng leukocytes ay eosinophils, na mga partikular na selula immune system. Nagmula ang mga ito sa bone marrow, kung saan sila lumipat mga daluyan ng dugo at pagkatapos ay sa tela. Ang mga puting selulang ito ay kasangkot sa maraming mga nagpapaalab na proseso, nakakaimpluwensya sa pag-unlad ng ilang mga organo, at bilang karagdagan ay epektibong nagpoprotekta sa katawan mula sa mapaminsalang mikroorganismo sa pamamagitan ng pagharang mga mapanganib na sangkap at pagkasira ng mga apektadong selula.
Mga normal na tagapagpahiwatig
Ang bilang ng mga eosinophil sa katawan ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng pagkuha ng pagsusuri sa dugo. Sa ilang mga kaso, ang indicator na ito ay tinutukoy sa pamamagitan ng pagkuha ng nasal swab. Para sa mga kalalakihan at kababaihan, ang bilang ng eosinophil ay itinuturing na normal sa halagang 0.5 hanggang 5%, sa kabila ng katotohanan na ang halagang ito ay hindi nakadepende sa edad ng pasyenteng nasa hustong gulang.
Dapat pansinin na sa mga kababaihan ang tagapagpahiwatig na ito ay maaaring magbago ng halaga nito. Ito ay dahil sa impluwensya ng ilang mga sex hormones, pati na rin ang menstrual cycle. Ito ay itinatag na ang estrogen ay nagpapataas ng antas ng eosinophils sa mga kababaihan, habang ang progesterone, sa kabaligtaran, ay binabawasan ang nilalaman ng mga selulang ito. Bilang karagdagan, sa panahon ng pagbubuntis, ang isang paglihis mula sa pamantayan ay posible sa kaso ng isang allergic predisposition, halimbawa, pagkatapos kumain ng mga bunga ng sitrus. Ang pamantayan ng eosinophils para sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis ay 1.5%.
Pangunahing dahilan ng pagtaas
Ang isang patolohiya kung saan ang pagtaas ng mga eosinophil ay sinusunod sa katawan ay tinatawag na eosinophilia. Bilang isang patakaran, ito ay nasuri sa mga pasyente na may mga sakit na nangyayari sa mga reaksiyong alerdyi. Kabilang sa mga naturang sakit ang bronchial asthma, urticaria, at serum sickness. Ang pagtaas sa mga eosinophil ay nangyayari kapwa sa kaso ng hay fever at sa pag-unlad ng angioedema. Sa mga buntis na kababaihan, ang kanilang antas ay tumataas dahil sa mga bulate, at ang pagduduwal at sakit sa lugar ng tiyan ay sinusunod. Kung ang mga hakbang ay hindi ginawa sa oras, ang cystitis at pyelonephritis ay maaaring bumuo, na magreresulta sa pagwawakas ng pagbubuntis o napaaga na kapanganakan.
Ang mga eosinophil ay tumataas at may ilan mga sakit sa balat, tulad ng eksema, dermatitis, pemphigus at lichen cutaneous. Gayundin mataas na pagganap Ang elementong ito ay maaari ring magpahiwatig ng mga sakit sa dugo, tulad ng erythremia, lymphogranulomatosis at myeloid leukemia talamak. Bago simulan ang paggamot para sa eosinophilia, dapat kang sumailalim komprehensibong pagsusuri upang matukoy ang pinagbabatayan na dahilan na humantong sa pagdami ng mga puting selulang ito.
Ang pagtaas ng mga eosinophil ay nangyayari bilang resulta ng katotohanan na ang mga selulang ito ay nagsisimulang mag-ipon sa mga tisyu kung saan nagpapasiklab na proseso.
Sa ilang sa ilang pagkakataon laban sa background ng isang pagtaas sa eosinophils, sabay-sabay. Ang parehong mga elemento ay nabuo sa utak ng buto at may katulad na mga function. Ang kanilang kabuuang nilalaman sa lahat ng mga leukocytes ay hindi hihigit sa 7%, at ang kanilang sabay-sabay na pagtaas ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso sa katawan at ang pangangailangan na kumunsulta sa isang doktor.
Paggamot at pagwawasto
Ang paggamot sa mga mataas na eosinophil ay nagsisimula lamang pagkatapos na maitatag ang pinagbabatayan na dahilan na humantong dito. Maaaring mangailangan ito ng karagdagang diagnostic na pag-aaral , halimbawa, maaaring magreseta ng X-ray ng mga baga, pagsusuri ng ihi, pagsusuri ng dumi, at iba pa. Sa karamihan ng mga kaso, nakakagamot na therapy
ay inireseta ng isang hematologist, na dapat gumawa ng mga hakbang upang maalis ang pinagbabatayan na sakit na nag-udyok sa pagtaas ng mga eosinophil. Upang maalis ang pinagbabatayan na sakit na humantong sa paglaki ng mga puting selulang ito, iginuhit ng doktor ang kinakailangang regimen sa paggamot at pinipili mga gamot . Halos palaging, ang pagwawasto ay binubuo ng ganap na pagpapagaling sa magkakatulad na sakit, pagkatapos nito, bilang panuntunan, ang mga eosinophil ay bumalik sa normal. Ang kurso ng paggamot at mga gamot ay pinili batay sa kalubhaan ng sakit
magkakasamang sakit , edad at pangkalahatang kondisyon ng pasyente.. Gayunpaman, ang kanilang pangunahing tungkulin ay upang makabuo ng mga espesyal na receptor ng lamad para sa immunoglobulins E (IgE).
Ginagawa nila ang karamihan sa kanilang trabaho sa mga tisyu kaysa sa daloy ng dugo.Mga function ng eosinophils:
Karamihan madalas na pamamaraan pagtukoy sa antas ng eosinophils ay klinikal na pagsusuri ng dugo. Upang matukoy ang likas na katangian ng proseso ng pathological, kinakailangan upang isagawa karagdagang mga pamamaraan pananaliksik - pagsusuri ng biochemical dugo, pagsusuri sa klinikal na ihi, pagsusuri sa dumi para sa mga itlog ng bulate.
Ang paghahanda para sa pagsubok ay maaaring makaapekto sa pagiging maaasahan ng mga resulta ng pagsusuri. Ilang araw bago ang pagsusulit, dapat mong ihinto ang pagkuha mga inuming may alkohol, matamis, maalat at maanghang na pagkain.
Hindi inirerekomenda na magsagawa ng pananaliksik sa panahon ng regla at nerbiyos na pag-igting. Kung ang isang tao ay umiinom ng mga gamot, dapat niyang ipaalam sa kanyang doktor ang tungkol dito. Pagkatapos ng chemotherapy at antibiotic therapy, ang petsa ng pagsusuri ay dapat na ipagpaliban ng 2 linggo.
Nalalapat din ang panuntunang ito sa mga session ng physical therapy at x-ray.
Anong mga halaga ang itinuturing na mataas?
Natutukoy ang mga antas ng eosinophil V klinikal na pagsusuri dugo kapag nag-compile formula ng leukocyte. Ang bilang ng mga eosinophil ay nahahati sa kabuuang bilang ng mga leukocytes. Ang tagapagpahiwatig na ito ay nakasalalay sa edad. Sa mga bata sa unang linggo ng buhay, ito ay umaabot sa 0.5-6%. Mula 1 buwan hanggang 12 taon - 0.5-7%. Sa edad na 13-15 taon - 0.5-6%. Sa mga matatandang lalaki at babae - mula 0 hanggang 5%.
Higit pang impormasyon tungkol sa mga indikasyon para sa mga bata:
Kapag ang antas ng mga nabuong elemento ay lumampas sa maximum wastong halaga, pagkatapos ay pinag-uusapan nila ang tungkol sa eosinophilia. Ang pagbaba sa mga antas ng eosinophil ay tinatawag na eosinopenia. Ang dalawang estadong ito ay hindi mga klinikal na diagnosis.
Ang mga ito ay sintomas lamang ng sakit.Batay sa kalubhaan, ang eosinophilia ay nahahati sa 3 degree:
- banayad - antas ng eosinophil 5-10%;
- katamtaman - 10-15%;
- malubhang - higit sa 15%.
Mga sanhi ng eosinophilia
Ang pagtaas ng eosinophils sa dugo ay nangyayari bilang resulta ng:
Kadalasan, ang mga eosinophil ay tumataas sa isang may sapat na gulang dahil sa isang reaksiyong alerdyi. Ang pagkonsumo ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng hypersensitivity ng katawan. mga gamot, mga basurang produkto ng mga pathogens (syphilis, tuberculosis). Kadalasan ang sanhi ng hypersensitization ay mga allergens sa sambahayan at pagkain. Maaaring mangyari ang eosinophilia laban sa background ng hay fever, bronchial hika at diathesis.
Iyon ay, tulad ng lahat ng iba pang mga leukocytes, sila ay inireseta upang labanan ang mga dayuhang bagay na pumasok sa katawan. Ang isang paglihis mula sa pamantayan ay magpapakita ng isang sitwasyon kung saan ang katawan ay pumasok sa isang paglaban sa panlabas na pagsalakay.
Ang pagtitiyak ng mga eosinophil ay kumikilos sila bilang mga microphage at "linisin" ang katawan ng maliliit na particle na natitira pagkatapos ng trabaho ng iba pang mga leukocytes (lymphocytes at neutrophils).
Tulad ng para sa iba pang mga uri ng mga selula ng leukocyte, ang dugo para sa mga eosinophil ay eksklusibong isang daluyan ng transportasyon. Ang mga pangunahing pag-andar ng mga cell na ito ay natanto sa mga istruktura ng tissue at organ. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang bilang ng mga eosinophils sa dugo ay nagbabago-bago sa loob ng ilang, limitadong mga limitasyon, samakatuwid ang pagtaas o pagbaba sa kanilang bilang ay palaging nauugnay sa mga proseso ng pathological sa katawan.
Pag-andar ng eosinophil
Tulad ng lahat ng elemento ng formula ng leukocyte, ang mga eosinophil ay nakikibahagi sa pagkasira ng mga dayuhang bagay na pumasok sa katawan at nagdudulot ng banta sa atin. Gayunpaman, sa likod ng simpleng pagkasira ay nakasalalay ang kanilang masalimuot at maayos na gawain.
Ang pangunahing gawain ng mga eosinophil ay:
- enzymatic inactivation ng histamine (tagapamagitan ng mga reaksiyong alerdyi);
- anthelmintic at antiprotozoal action;
- katamtamang aktibidad ng bactericidal;
- synthesis ng plasminogen (iyon ay, ang mga eosinophil ay lumahok sa mga proseso ng pagtunaw ng mga clots ng dugo);
- aktibidad ng phagocytic (kung ihahambing sa mga neutrophil, ang kakayahan ng mga eosinophils na mag-phagocytose sa panahon ng mga nakakahawang proseso at nagpapasiklab na proseso ay mas mababa, gayunpaman, ito ay tumataas nang malaki sa mga proseso ng allergy);
- limitasyon ng lugar immunological reaksyon, sa pamamagitan ng pagpigil sa pagkalat ng mga antigen at nagpapaalab na tagapamagitan (ang mga eosinophil ay maaaring aktibong lumipat sa mga lugar kung saan sila nag-iipon, sumisipsip at sumisira ng mga antigen at mediator).
Eosinophils sa dugo at mga tisyu
Ang proseso ng pagkahinog ng mga eosinophils sa bone marrow ay tumatagal ng 24 na oras, pagkatapos ang mga mature na eosinophils ay mananatili sa bone marrow para sa isa pang 3-4 na araw. Ang sirkulasyon ng mga eosinophils sa dugo ay tumatagal ng hindi hihigit sa limang oras, pagkatapos ay lumipat sila sa mga tisyu kung saan ginagawa nila ang kanilang mga pangunahing pag-andar. Hindi na sila bumalik muli sa peripheral blood.
Ang mga eosinophil ay nawasak sa mga tisyu at ginagamit sa pamamagitan ng gastrointestinal tract.
Maluwag nag-uugnay na tisyu naglalaman ng higit sa 200 beses higit pa eosinophils kaysa sa peripheral blood. Ang maximum na konsentrasyon ng mga cell na ito ay sinusunod sa submucosal layer ng gastrointestinal tract. Naglalaman ang mga ito sa katamtamang dami:
- pali;
- mga lymph node;
- thymus;
- mga glandula ng mammary;
- matris.
Para sa sanggunian. Ang mga eosinophil ay may kakayahang gumalaw sa paraang tulad ng amoeba, aktibong lumipat sa lugar ng pamamaga o sa lugar ng isang immunological reaction.
Mga eosinophil. Norm at deviations
Sa mga sanggol hanggang 2 linggo ng buhay, ang pamantayan ay mula 1 hanggang 6%.
Mula dalawang linggo hanggang isang taon normal na halaga Ang mga eosinophil sa peripheral na dugo ay mula 1 hanggang 5%.
Mula isa hanggang dalawang taon - mula isa hanggang 7%.
Mula dalawa hanggang limang taon - mula 1 hanggang 6%.
At mula sa edad na anim, ang isang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita pamantayang pang-adulto- mula 1 hanggang 5%.
Bilang karagdagan sa mga pagbabago na nauugnay sa edad, mayroon ding bahagyang pagbabago sa bilang ng mga eosinophil sa araw. Sa umaga ay binabantayan sila pinakamataas na konsentrasyon sa dugo, ang minimum ng kanilang aktibidad ay nangyayari sa panahon oras ng gabi. Ang mga pagbabagong ito ay nauugnay sa pagtatago ng mga glucocorticosteroid hormones mula sa adrenal cortex.
Ang mga eosinophil ay nakataas sa mga matatanda at bata. Bakit?
Maraming mga sanhi ng eosinophilia. Ang mga nakataas na eosinophil ay maaaring magresulta mula sa: 
Mahalaga. Dapat itong isipin na ang polyclonal expansion ay palaging sinamahan hindi lamang ng eosinophilia, kundi pati na rin ng pagtaas sa bilang ng iba pang mga leukocytes!
Gayundin, ang eosinophilia ay katangian ng ilang mga nakakahawang sakit. Halimbawa, sa scarlet fever, sa ikalawang araw pagkatapos ng paglitaw ng pantal, ang mga eosinophil ay tataas sa pagsusuri ng dugo.
Sa lobar pneumonia, tumataas ang mga eosinophil sa panahon ng pagbawi. Ang mataas na eosinophilia ay maaari ding maobserbahan sa chlamydial pneumonia (lalo na ang mataas na rate ay sa mga sanggol).
Ang bahagyang pagtaas ng mga eosinophil ay maaaring maobserbahan sa nakakahawang mononucleosis. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na monocytosis, ang hitsura ng mga atypical mononuclear cells sa dugo, pagpapalaki ng atay, pali at lymph node, pati na rin ang talamak na tonsilitis.
Gayundin, ang eosinophilia ay sinusunod sa cat scratch disease at lymphocytosis ng nakakahawang pinagmulan.
Pansin! Ang isang matalim na pagtaas sa kumbinasyon ng eosinophilia ay sinusunod sa malignant neoplasms. Ang mga katulad na pagbabago sa mga pagsusuri sa dugo ay sinusunod sa kanser sa baga, bituka, cervix, ovaries, suso, atbp.
Maaaring tumaas ang mga eosinophil kapag kumukuha ng tiyak mga gamot(penicillins, cephalosporins, tetracyclines, non-steroidal anti-inflammatory drugs, allopurinol, ranitidine, aspirin, phenytoin).
Ang ilang mga dermatological pathologies ay sinamahan din ng eosinophilia (psoriasis, Dühring's dermatitis herpetiformis).
Sa mga bagong silang na bata, ang mga katulad na pagbabago sa mga pagsusuri ay maaaring maobserbahan sa kaso ng Rhesus conflict, sakit na hemolytic, pemphigus, neonatal pemphigus, staphylococcal sepsis.
Gayundin, ang mga eosinophil ay maaaring tumaas sa matinding pinsala sa atay (cirrhosis), sa panahon pagkatapos ng chemotherapy at radiation therapy, pati na rin pagkatapos ng peritoneal dialysis.
Ang napakabihirang, katamtamang eosinophilia ay sinusunod sa malusog na tao, ang kundisyong ito ay tinatawag na constitutional eosinophilia. Hindi ito sinamahan ng anumang iba pang abnormalidad sa mga pagsusuri o klinikal na sintomas. Sa paggamot estadong ito hindi ito kailangan.
Mga dahilan para sa pagbaba ng eosinophils sa dugo
Karamihan karaniwang dahilan ay: 
- ilang mga nakakahawang sakit (dysentery, typhoid fever);
- talamak na apendisitis;
- sepsis;
- malubhang tuberkulosis;
- mga unang araw pagkatapos matinding atake sa puso myocardium;
- pagkasunog at pinsala;
- systemic na pangangasiwa ng glucocorticosteroids.
Ano ang gagawin kung mayroong isang paglihis mula sa pamantayan
Kung nakakita ka ng isang tala sa isang pagsusuri sa dugo na ang mga eosinophil ay nakataas, huwag magmadali upang malaman kung paano bawasan ang mga ito. Ipinaglalaban nila ang iyong kalusugan! Dapat mong maunawaan na ang katawan, sa kabaligtaran, ay nangangailangan ng iyong tulong.
Dapat tandaan na ang mga paglihis mula sa pamantayan sa mga pagsusulit ay isang salamin ng maraming mga sakit, kaya kinakailangan na sumailalim sa isang komprehensibo at masusing pagsusuri upang matukoy ang sanhi at magreseta ng naaangkop na paggamot.
