Mga sanhi, sintomas at paraan ng paggamot sa proctitis. Paggamot ng proctitis na may mga katutubong remedyo at suppositories sa bahay
Ang proctitis ay isang pamamaga ng rectal mucosa. Kadalasang nauugnay sa pamamaga sigmoid colon(ang bahagi ng malaking bituka na dumadaan sa tumbong), at pagkatapos ang sakit ay tinatawag na proctosigmoiditis. Kung ang pamamaga ay kumakalat sa mataba na tisyu na pumapalibot sa tumbong, kung gayon ang sakit na ito ay tinatawag na paraproctitis.
Walang eksaktong data kung gaano kadalas ang proctitis. Ang sakit ay nangyayari sa mga taong may iba't ibang edad, na may humigit-kumulang sa parehong dalas sa mga lalaki at babae.
Anatomy at pisyolohiya ng tumbong
Ang tumbong ay ang huling bahagi ng bituka. Ang pangunahing tungkulin nito ay alisin ang hindi natutunaw na pagkain. Ang tumbong ay matatagpuan sa pelvic cavity at napapalibutan sa lahat ng panig ng adipose tissue. Nagsisimula ito sa sigmoid colon at nagtatapos sa anus. Ang dingding ng organ ay binubuo ng isang mauhog na lamad at mga kalamnan na nagtutulak ng mga dumi.
Ang rectal mucosa ay gumagawa ng maraming mucus, na nagsisilbing pampadulas upang mapadali ang pagdaan ng dumi. Ang bituka ay may dalawa spinkter- mga singsing ng kalamnan. Sa pamamagitan ng pagkontrata, hawak nila ang mga dumi, at habang pagdumi(stool) relaxes.
Ang rectal mucus ay naglalaman ng ilang digestive enzymes. Ngunit kumikilos sila nang mas mahina kaysa sa natitirang bahagi ng bituka. Dito natutunaw ang natitirang mga sustansya, at lahat ng hindi natutunaw ay siksik at inalis.
Sa paligid ng tumbong ay ang hemorrhoidal venous plexus. Ito ay isang network ng isang malaking bilang ng mga ugat na matatagpuan sa ilalim ng mauhog lamad at nagsisilbing kumonekta guwang sa ilalim(pangongolekta ng dugo mula sa buong ibabang bahagi ng katawan) at portal na ugat(pagkolekta ng dugo mula sa bituka hanggang sa atay).
Sa mga lalaki, ang tumbong ay katabi ng pantog at prostate, at sa mga babae, sa puki at matris.
Ang pagdumi ay isang kumplikadong reflex na kinasasangkutan ng maraming kalamnan at nerbiyos. Samakatuwid, mayroong maraming mga nerve endings sa rectal mucosa.
Mga sanhi ng proctitis at paraproctitis
Mga nakakahawang sanhi ng proctitis:
Mga sanhi ng pinsala sa tumbong:
- mga interbensyon sa kirurhiko para sa almuranas, anal fissure at iba pang sakit ng tumbong;
- pakikipagtalik sa anal: laganap ang proctitis sa mga lalaking nakikipagtalik sa homosexual;
- hindi natutunaw na matutulis na bagay sa dumi, halimbawa, mga piraso ng buto, atbp.;
- mga pinsalang dulot ng mga aksidente at sinadyang pinsala;
- trauma ng kapanganakan - pagkalagot ng puki, perineum, rectal wall;
- Ang anal fissure ay isang depekto sa mauhog lamad at balat ng anus.
Hindi magandang nutrisyon
Ang pamamaga ng tumbong, na bubuo sa mahinang nutrisyon, ay tinatawag na alimentary proctitis.
Ang mga pagkain na, kung madalas kainin, ay maaaring bumuo ng nutritional proctitis:
- maanghang na pagkain;
- pampalasa at pampalasa;
- sistematikong pag-abuso sa alkohol.
Ang mga ganitong uri ng pagkain ay nakakairita sa rectal mucosa at humahantong sa pagbuo ng labis na uhog.
Mga sakit ng iba pang mga organo ng sistema ng pagtunaw
Kapag ang panunaw ay may kapansanan, ang hindi kumpletong naprosesong pagkain ay nananatili sa tumbong. Naiirita nila ang mauhog lamad, na humahantong sa pagpapalabas ng labis na uhog at pamamaga. Maraming mga sakit ng digestive system ang humahantong sa pagtatae at paninigas ng dumi, na mga salik din sa pag-unlad ng proctitis.
Mga sakit ng digestive system na humahantong sa proctitis
- Hepatitis (pamamaga sa atay): viral, nakakalason (pagkalason), alkohol, nakapagpapagaling (bilang resulta ng mga side effect ng mga gamot). Ang atay ay gumagawa ng mga acid ng apdo, na nagpapa-emulsify ng mga taba sa bituka at nagtataguyod ng kanilang panunaw. Kung ang prosesong ito ay nagambala, ang paninigas ng dumi, pagtatae, pagdurugo ay sinusunod, at ang mga dumi ay nakakairita sa tumbong.
- Cirrhosis (sakit sa atay na sinamahan ng pagkamatay ng mga selula nito).
- Ang cholecystitis ay pamamaga ng gallbladder. Ang akumulasyon at pagtatago ng apdo at apdo acids ay may kapansanan.
- Ang pancreatitis ay isang pamamaga ng pancreas, na nagtatago ng mga enzyme na trypsin (nagsisira ng mga protina) at sucrase (nagsisira ng mga carbohydrates). Ito ay nakakagambala sa panunaw ng mga protina at carbohydrates. Ang mga hindi natutunaw na protina ay dumaranas ng pagkabulok sa colon. Ang mga digestive disorder at dysbacteriosis ay bubuo.
- Gastritis at gastric ulcer. Sa mga sakit na ito, ang panunaw sa tiyan ay nasisira. Ang isang malaking halaga ng gastric juice ay inilabas, na naglalaman ng hydrochloric acid. Kasama ng pagkain, pumapasok ito sa maliit, makapal, at pagkatapos ay tumbong.
- Dysbiosis ng bituka
Ang dysbacteriosis ay isang sakit kung saan ang komposisyon ng bituka microflora ay nagambala. Ang pagpaparami ng "kapaki-pakinabang" na mga mikroorganismo ay pinipigilan, at ang mga oportunistikong mikroorganismo (may kakayahang magdulot ng pamamaga sa ilalim ng ilang mga kundisyon) ay isinaaktibo.
Ang dysbacteriosis ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng paninigas ng dumi, pagtatae, madalas na pagdumi, ang pagkakaroon ng hindi natutunaw na mga nalalabi sa pagkain sa dumi, at bloating. Ang lahat ng ito ay humahantong sa pag-unlad ng proctitis.
Mga karamdaman sa daluyan ng dugo
- Sa pagwawalang-kilos sa mga hemorrhoidal veins, ang pag-agos ng dugo mula sa tumbong ay nagambala. Ang mauhog na lamad nito ay tumatanggap ng mas kaunting oxygen, ang pagbabagong-buhay nito, proteksyon mula sa impeksyon at iba pang mga nakakapinsalang kadahilanan ay humina.
- Mga sakit na sinamahan ng venous stagnation at humahantong sa proctitis:
- almuranas: pagluwang ng hemorrhoidal veins, bilang isang resulta kung saan ang mga node ay nabuo sa ilalim ng mauhog lamad ng tumbong;
- varicose veins: pagluwang ng mga ugat, na sinamahan ng pagwawalang-kilos ng dugo at kapansanan sa suplay ng dugo sa iba't ibang organo, kabilang ang tumbong;
- thrombophlebitis: pagbuo ng mga namuong dugo sa mga ugat at pamamaga ng kanilang mga dingding;
- pagkabigo sa puso: dahil sa dysfunction ng puso, ang dugo ay tumitigil sa mga sisidlan ng mas mababang kalahati ng katawan;
- venous insufficiency sa mga taong gumugugol ng maraming oras sa pag-upo.
Malignant tumor ng tumbong
Ang kanser sa tumbong ay palaging humahantong sa pag-unlad ng proctitis. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga selula ng kanser ay banyaga bilang tugon sa kanila, ang katawan ay naglalabas ng mga antibodies. Ang isang malignant na tumor ay gumagawa ng mga lason na nakakaapekto sa rectal mucosa.
Unti-unti, ang mga metastases ng tumor ay kumakalat sa peritoneum at humantong sa pag-unlad ng peritonitis - pamamaga ng lukab ng tiyan.
Pagkasira ng radiation
Ang proctitis ay isa sa mga manifestations ng radiation sickness. Ang malalaking dosis ng radiation ay nagdudulot ng pinsala sa rectal mucosa at isang talamak na proseso ng pamamaga. Ang pamamaga ng tumbong ay isang katangiang komplikasyon ng pangmatagalang radiation therapy para sa mga malignant na tumor
Epekto ng mga nakakalason na sangkap
Ang pagkalason sa lead at iba pang mabibigat na metal ay maaaring humantong sa proctitis.
Mga sakit sa autoimmune
Mga sanhi ng autoimmune ng proctitis:
1. Crohn's disease. Ito ay isang talamak na pamamaga ng bituka na maaaring kumalat sa tumbong.
2. Ang talamak na ulcerative colitis ay isang autoimmune inflammatory disease ng malaking bituka, na sinamahan ng pagbuo ng mga ulser sa mucous membrane.
Ang mga kadahilanan na hindi direktang sanhi ng proctitis, ngunit nakakatulong sa pag-unlad nito:
- hypothermia;
- madalas na impeksyon;
- nabawasan ang kaligtasan sa sakit;
- nagpapaalab na sakit ng mga kalapit na organo: pantog (cystitis), panloob na babaeng genital organ (vaginitis - pamamaga ng puki, vulvovaginitis - pamamaga ng puki at panlabas na genitalia, oophoritis - pamamaga ng obaryo);
- anumang mga karamdaman sa dumi.
Mga uri ng proctitis
Pag-uuri ng proctitis depende sa kurso ng sakit:
Talamak na proctitis. Ang mga sintomas ay pare-pareho, ngunit abala ang pasyente sa maikling panahon. Ang sakit ay madalas na sinamahan ng lagnat, pangkalahatang kahinaan at karamdaman. Ang talamak na proctitis ay maaaring sanhi ng talamak na mga nakakahawang sakit, trauma sa tumbong,
Talamak na proctitis. Ang mga sintomas ng sakit ay hindi gaanong binibigkas, ngunit iniistorbo ka nila sa loob ng mahabang panahon. Ang kurso ay karaniwang parang alon: ang mga pana-panahong exacerbations ay pinapalitan ng mga remisyon (pagpapabuti ng kondisyon). Ang talamak na proctitis ay kadalasang sanhi ng mga malalang impeksiyon, mga sakit sa autoimmune, malignant na mga tumor ng tumbong, at mga vascular pathologies.
Pag-uuri ng talamak na proctitis depende sa likas na katangian ng mga pagbabago sa pathological sa tumbong:
- catarrhal-hemorrhagic - ang rectal mucosa ay namamaga, may maliwanag na pulang kulay, at may malaking bilang ng maliliit na pagdurugo;
- catarrhal-purulent - ang mauhog lamad ng tumbong ay namamaga, may nana dito;
- catarrhal mucous - ang rectal mucosa ay maliwanag na pula, ito ay namamaga, ito ay nagtatago ng isang malaking halaga ng uhog;
- polypous - ang mga paglaki na kahawig ng mga polyp ay nabuo sa rectal mucosa;
- erosive - nabubuo ang mga erosions sa rectal mucosa - mga depekto sa ibabaw;
- ulcerative - mas malalim na mga depekto - ulcers - nabuo sa rectal mucosa;
- ulcerative-necrotic - may mga ulser sa rectal mucosa, ang nekrosis at pagtanggi nito sa ilang mga lugar ay nangyayari;
- purulent-fibrinous - ang mauhog lamad ng tumbong ay natatakpan ng purulent-fibrinous plaque - isang manipis na pelikula.
Ang pinakamalubhang anyo ng talamak na proctitis ay: catarrhal-purulent, erosive, ulcerative, polyposis.
Pag-uuri ng talamak na proctitis depende sa mga pagbabagong nangyayari sa tumbong:
- hypertrophic: ang rectal mucosa ay lumapot, ang lahat ng mga fold nito ay napakahusay na tinukoy;
- normotrophic: ang mauhog lamad ay may normal na hitsura;
- atrophic: ang mauhog lamad ay thinned, ang lahat ng fold sa ibabaw nito ay smoothed out.
Mga sintomas ng proctitis
Mga sintomas ng talamak na proctitis
- Sakit sa tumbong. Ito ay talamak at lumalala sa pagdumi.
- Iba pang mga hindi kasiya-siyang sensasyon sa tumbong: nasusunog, pakiramdam ng kabigatan.
- Sakit sa perineum - ang lugar na matatagpuan sa pagitan ng anus at maselang bahagi ng katawan. Sa mga kababaihan maaari itong kumalat sa labia at puki, sa mga lalaki - sa scrotum at ari ng lalaki.
- Pananakit ng mas mababang likod – nangyayari sa proctitis sa ilang mga pasyente.
- Paglabas mula sa tumbong. Kadalasan sila ay purulent at duguan.
- Tumaas na temperatura ng katawan. Karaniwan hanggang 37 - 38*C.
- Pangkalahatang karamdaman, panginginig, pagtaas ng pagkapagod.
- Mga problema sa bituka: paninigas ng dumi o pagtatae.
- Madalas masakit na paghihimok sa pagdumi.
- Mga dumi ng sariwang dugo o mga namuong dugo sa dumi. Ang sintomas na ito ay katangian ng ulcerative at ulcerative-necrotic proctitis.
- Ang madugong paglabas, pagkasunog at pagbigat ng tumbong ay mga palatandaan na katangian ng pinsala sa radiation sa tumbong.
Ang mga sintomas ng acute proctitis ay nangyayari sa loob ng ilang oras o araw. Sa wastong paggamot, mabilis silang umalis. Kung mangyari ang mga ito, kailangan mong makipag-ugnayan sa isang proctologist sa lalong madaling panahon.
Mga sintomas ng talamak na proctitis
- Ang sakit sa tumbong ay naroroon, ngunit ito ay napaka banayad at halos hindi nagdudulot ng pag-aalala sa pasyente.
- Nangangati at nasusunog. Medyo mahina din ang pagpapahayag.
- Ang pagtaas ng temperatura ng katawan ay hindi palaging sinusunod. Kadalasan, ang mga tagapagpahiwatig nito ay hindi lalampas sa 37*C.
- Patuloy na paglabas mula sa tumbong. Mukha silang uhog o nana.
- Ang mga dumi sa mga dumi sa ilang mga anyo ng proctitis, halimbawa, sanhi ng ulcerative colitis, talamak na anal fissures.
- Pumutla, anemia. Nabubuo na may talamak na pagdurugo sa tumbong.
- Pagkahapo. Nangyayari kung ang proctitis ay sanhi ng mga cancerous na tumor ng tumbong at iba pang malubhang sakit.
Ang talamak na proctitis ay maaaring sa una ay isang independiyenteng sakit o ang resulta ng hindi ginagamot na talamak na proctitis.
Mga komplikasyon ng proctitis
talamak na paraproctitis - pamamaga ng mataba na tisyu na pumapalibot sa tumbong;
- talamak na paraproctitis at rectal fistula - mga butas na nabuo dahil sa purulent na pagkatunaw ng mga tisyu at ikonekta ang tumbong sa ibabaw ng balat at mga kalapit na organo (halimbawa, rectal-vesical fistula);
- pelvioperitonitis - pamamaga ng pelvic peritoneum - isang manipis na pelikula na naglinya sa lukab ng tiyan mula sa loob;
- sigmoiditis at colitis - isang nagpapasiklab na proseso sa mga nakapatong na bahagi ng malaking bituka: ang sigmoid at colon;
- polyp at malignant na mga bukol ng tumbong - mga komplikasyon ng isang talamak na polyp;
- pagpapaliit ng tumbong dahil sa pagkakapilat na dulot ng matinding pamamaga;
- nabawasan ang kaligtasan sa sakit na dulot ng talamak na impeksiyon at pamamaga.
Diagnosis ng proctitis
Uri ng diagnostic | Paano ito isinasagawa? | Ano ang nakakatulong upang makilala | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Digital rectal na pagsusuri ng tumbong | Ang pag-aaral ay maaaring isagawa nang walang espesyal na paunang paghahanda. Ipinapalagay ng pasyente ang posisyon ng tuhod-siko: Ang doktor ay naghuhugas ng kanyang mga kamay at naglalagay ng mga sterile na guwantes. Pinadulas ng Vaseline ang kanang hintuturo, ipinasok niya ito sa tumbong at nagsagawa ng pagsusuri. Ang digital rectal na pagsusuri ay hindi komportable para sa maraming mga pasyente, kaya dapat itong gawin ng doktor nang maingat at mabilis. |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Rectoscopy | Proctoscope Ito ay isang metal tube na may diameter na 1.5–2 cm at may haba na 25–30 cm na may eyepiece para sa inspeksyon at isang bumbilya. Flexible fiber colonoscope– endoscopic na kagamitan na katulad ng ginagamit para sa gastroscopy. Ang pasyente ay nasa posisyong tuhod-siko. Ang doktor ay maingat na nagpasok ng isang rectoscope, na pinadulas ng Vaseline, sa kanyang tumbong. Upang mas mahusay na suriin ang lumen ng tumbong, ito ay bahagyang napalaki ng hangin.
DietKung mayroon kang proctitis, kailangan mong ibukod mula sa iyong diyeta ang lahat ng mga pagkain na nakakainis sa tumbong: maanghang, maalat, maasim, mataba, pampalasa. Sa panahon ng talamak na proctitis at exacerbation ng talamak na proctitis, dapat mong pansamantalang iwasan ang mga gulay, prutas, berry, at anumang matamis. Halimbawang diyeta para sa proctitis: Regime at pisikal na aktibidadSa proctitis, ang matagal na pag-upo ay kontraindikado, dahil ito ay humahantong sa pagpapahina ng mga kalamnan ng pelvic floor at kasikipan sa mga ugat ng pelvis at mas mababang mga paa't kamay. Kahit na ang pasyente ay nasa malubhang kondisyon at nasa bed rest, ang isang minimum na hanay ng mga pisikal na ehersisyo ay madalas na inireseta. Sa ulcerative, ulcerative-necrotic, polypous acute proctitis, ang pasyente ay karaniwang naospital sa isang ospital. Sa iba pang mga anyo, ang paggamot ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan sa isang klinika. Ang talamak na proctitis ay ginagamot din sa isang outpatient na batayan. Ang pag-ospital ay ipinahiwatig sa ilang mga kaso sa panahon ng exacerbation. Masamang ugali Sa panahon ng paggamot ng proctitis, dapat mong ihinto ang pag-inom ng alak. Paggamot ng proctitis gamit ang mga gamot, enemas
Mga indikasyon para sa kirurhiko paggamot ng proctitisKomplikasyon sa anyo ng paraproctitis. Kinakailangang i-excise ang pokus ng purulent na pamamaga sa adipose tissue na pumapalibot sa tumbong. Komplikasyon sa anyo ng pagpapaliit ng tumbong - ang operasyon ay naglalayong ibalik ang normal na lapad ng lumen nito. Pangmatagalan, mababang antas ng pamamaga na hindi mapapagaling sa mga gamot. Nonspecific ulcerative colitis - ang interbensyon sa kirurhiko ay isinasagawa ayon sa mga indikasyon. Proctitis sanhi ng mga bukol sa tumbong. Pag-iwas sa proctitis
Maaari bang umunlad ang proctitis sa isang bata, sa anong mga kadahilanan? Paano makilala ang mga sintomas, ano ang mga prinsipyo ng paggamot ng sakit na ito sa mga bata?Ang proctitis ay nangyayari rin sa mga bata, at ang sakit na ito ay kadalasang nakakaapekto sa mga batang wala pang 1 taong gulang, na nauugnay sa hindi pagpaparaan sa gatas.Mga sanhi ng proctitis sa mga bata: 1. Ang pangunahing sanhi ng proctitis ay trauma sa rectal mucosa:
Mga tampok ng kurso ng proctitis sa mas matatandang bata:
1. Para sa mga sanggol, ang tanging paraan Ang paggamot ay ang paglipat ng sanggol sa artipisyal na nutrisyon na may mga pinaghalong may split protein. Maaaring mapanatili ang pagpapasuso sa kondisyon na ang ina ay ganap na umiwas sa mga produkto ng pagawaan ng gatas (kabilang ang fermented milk), mga itlog (lalo na ang protina), toyo, at iba pang munggo, pagkaing-dagat at iba pang halatang allergens. 2. Para sa mas matatandang bata:
Gaano kadalas nakakaranas ang mga bata ng mga komplikasyon ng proctitis? Ang mga komplikasyon ng proctitis sa mga bata ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa mga matatanda. Ang pinakakaraniwang kaso ay ang pagpapaliit ng tumbong at paraproctitis. Ang mga negatibong kahihinatnan pagkatapos ng proctitis ay nangyayari lamang sa hindi tama o hindi napapanahong paggamot, at lalo na sa self-medication. Pag-iwas sa proctitis sa mga bata:
Rectal fistula at paraproctitis na may proctitis, kung paano makilala, bakit ito mapanganib?Sa matagal na pamamaga ng tumbong, nabubuo ang purulent ulcers sa dingding nito. Laging naghahanap ng paraan si pus. Ang isang mas kanais-nais na resulta ay kung ang nana ay pumasok sa lumen ng bituka. Ngunit ang bituka na pader, na natunaw ng nana, ay nagiging mas payat sa paglipas ng panahon, kaya ang isang pambihirang tagumpay ng purulent na mga nilalaman ay maaaring mangyari sa kalapit na mga tisyu, lalo na sa mataba na layer na nakapalibot sa tumbong. Ang kundisyong ito ay tinatawag paraproctitis (« para-" mula sa Latin na "tungkol sa"). Ang paraproctitis ay madalas na bubuo laban sa background ng talamak na proctitis, ngunit nangyayari rin ito sa panahon ng isang matinding proseso.Ang komplikasyon na ito ng proctitis ay nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko sa anyo ng pag-alis ng abscess (ulser). Kung hindi ito nagawa sa oras na iyon, ang nana mula sa mataba na tisyu ay naghahanap ng isang paraan at bumubuo rectal fistula(abnormal na mga daanan na nabuo sa pamamagitan ng pagkasira ng tissue na nagkokonekta sa tumbong sa mga nakapalibot na organo o balat). Ang rectal fistula ay isang pagpapakita ng talamak na paraproctitis. Anong mga sintomas ang nagpapahiwatig ng pag-unlad ng paraproctitis?
Dahil maraming mga pasyente ang nagpapaliban sa pagpunta sa proctologist para sa isang hindi tiyak na tagal ng panahon (hanggang sa ito ay talagang mainit, dahil hindi kanais-nais na mga manipulasyon ang naghihintay sa kanila), lalo na ang mga pasyenteng pasyente ay umangkop sa kondisyon ng paraproctitis. Ang talamak na kurso nito ay nangyayari, ang intensity ng mga sintomas ay bumababa, at sa paglipas ng panahon ay maaaring lumitaw ang mga ito sintomas ng pagbuo ng rectal o pararectal fistula. Mga sintomas ng rectal fistula, depende sa uri.
Mga karaniwang sintomas ng rectal fistula:
kanin. No. 1. Schematic na representasyon ng mga uri ng anorectal fistula. Para sa mga diagnostic ang mga naturang fistula, bilang karagdagan sa inspeksyon, ay ginagamit instrumental na pamamaraan ng pananaliksik: Ano ang gagawin, paano gamutin? 1. Tanging surgical treatment ang mabisa - pagbubukas ng mga ulser, pag-alis ng fistula, sanitasyon ng mga apektadong istruktura, atbp. Radiation proctitis, ano ang mga sanhi, sintomas, diagnosis at paggamot?Radiation proctitis ay isang talamak na proctitis na sanhi ng pangmatagalang ionizing radiation. Kadalasan, ang prosesong ito ay resulta ng radiation therapy sa tiyan at pelvis, na ginagamit upang gamutin ang mga pasyente ng kanser (mga tumor ng kanser sa bituka, mga genital organ sa mga kalalakihan at kababaihan, at iba pa). Sa mga naturang pasyente, ang radiation proctitis ay bubuo sa bawat ikasampung kaso. Ang mga sintomas ng komplikasyon na ito ay hindi bubuo sa panahon ng radiation therapy, ngunit pagkatapos ng ilang buwan.Mga sintomas ng radiation proctitis:
Para sa mga diagnostic Ang ganitong uri ng proctitis ay gumagamit ng parehong mga pamamaraan ng pananaliksik tulad ng para sa iba pang mga uri, at biopsy ng rectal mucosa ay kinakailangang kasama sa algorithm ng pananaliksik para sa layunin ng differential diagnosis ng radiation proctitis at cancer. Para sa isang biopsy, ang materyal ay kinukuha sa maraming lugar; Ang histological na larawan ng radiation proctitis ay naiiba sa iba pang mga uri ng pamamaga ng tumbong, bagaman, tulad ng iba pang mga proseso, ang nonspecific na pamamaga ay sinusunod. Bilang karagdagan sa biopsy, gumaganap din sila ipinag-uutos na kultura ng dumi, dahil ang radiation proctitis sa karamihan ng mga kaso ay sinamahan ng bituka dysbiosis. Ang mga nauugnay na sugat ng tumbong ay karaniwan:
1.
Karamihan sa radiation proctitis pagkatapos ng buong pagsusuri hindi nangangailangan ng ospital
, ang mga pasyente na may kasabay na patolohiya at malubha at/o kumplikadong kurso ng sakit ay nangangailangan ng paggamot sa inpatient. Matapos mawala ang mga sintomas ng sakit:
1.
ang pagkakaroon ng mga komplikasyon ng proctitis, Paano gamutin ang proctitis sa bahay? Ang tradisyunal na paggamot para sa proctitis ay epektibo? Posible bang ganap na pagalingin ang proctitis?Anumang uncomplicated proctitis na may banayad na kurso ay maaaring gamutin sa bahay. Ngunit gayon pa man, sa bahay dapat mong sundin ang mga rekomendasyon ng proctologist, at hindi gamutin ang sarili, dahil kinakailangan na masuri ang sakit at ibahin ito mula sa maraming iba pang mga pathologies ng tumbong. Pagkatapos ng lahat, ang lahat ng mga sintomas ay katulad ng isang kahila-hilakbot at laganap na sakit sa modernong panahon bilang rectal cancer, kung saan ang self-medication ay nangangahulugan ng pagkasira ng kondisyon at pagkawala ng mahalagang oras.Mga prinsipyo ng pagpapagamot ng proctitis sa bahay: 1.
Diet
maliban sa maanghang, maalat, mataba, pritong pagkain, pati na rin ang mga hilaw na pagkain na pinagmulan ng halaman. Ang pinaka-epektibong paraan ng tradisyonal na gamot para sa paggamot ng proctitis.
Posible bang ganap na pagalingin ang proctitis? Ang talamak na proctitis ay ganap na nalulunasan sa sapat at napapanahong paggamot. Ngunit kung ang sakit ay naging talamak, kung gayon walang mga paraan ng paggamot na humantong sa kumpletong pagbawi. Ngunit sa wastong therapy at diyeta, maaari mong makamit ang pangmatagalang pagpapatawad ng sakit at maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon. Mga larawan kung ano ang maaaring hitsura ng mga palatandaan at sintomas ng proctitis at ang mga komplikasyon nito?Ito ang hitsura nito rectal mucosa na may ulcerative proctitis . Mayroong maraming mga ulser sa bituka mucosa (na may purulent na nilalaman), laban sa background ng vascular injection (vascular reaksyon sa pamamaga, hyperemia).
|
Ang proctitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa rectal mucosa. Ang sakit ay nagpapasiklab sa kalikasan.
Kadalasan ang sigmoid colon ay naghihirap din dito, kung gayon ang sakit ay tinatawag na proctosigmoiditis. Kung ang proseso ay kumakalat sa malapit na mataba na tisyu, kung gayon ang patolohiya na ito ay tinatawag na "paraproctitis". Ang sakit ay maaaring makaapekto sa isang tao anuman ang edad at kasarian.
Mga pangunahing sanhi ng pamamaga
Mayroong maraming mga kadahilanan na pumukaw sa pag-unlad ng mga proseso ng pathological sa lugar na ito. Upang gawing simple ang pag-uuri, ang mga dahilan ay nahahati sa mga pangkat na may kaukulang mga tampok:
Bilang karagdagan, ang mga problema ay maaaring sanhi ng hypothermia, pagbaba ng kaligtasan sa sakit, dysfunction ng bituka, mga nagpapaalab na sakit ng sistema ng ihi at mga genital organ.
Mga sintomas
Sa isang matinding proseso, ang pasyente ay nagreklamo ng:
- Sakit sa anal area, kadalasang lumalala sa pagdumi.
- Nasusunog at bigat, pakiramdam ng hindi kumpletong pag-alis ng laman.
- Pagkapagod, kahinaan, mataas na temperatura.
- Abnormal na dumi.
- Ang pagkakaroon ng discharge na may dugo o nana.
- Hindi komportable na damdamin sa perineal area.
Sa mga may sapat na gulang, ang sakit ay umuunlad nang pareho anuman ang kasarian. Ang pagkakaiba lamang ay ang pagbabago ng lokasyon ng sakit. Sa mga kababaihan, ang kakulangan sa ginhawa ay maaaring lumitaw sa mga lugar ng vaginal at labia sa mga lalaki, ang kakulangan sa ginhawa ay sinusunod sa scrotum at titi.
Ang mga palatandaan ng talamak na yugto ay kinabibilangan ng:
- Banayad na sakit na nakakaapekto sa anus.
- Nasusunog at nangangati.
- Panghihina, maputlang balat, anemia. Ang mga ito ay lalo na binibigkas sa pagkakaroon ng patuloy na pagdurugo mula sa bituka.
- Pagkapagod, lalo na sa mga pagbuo ng tumor.
- Talamak na paglabas ng nana o mucus mula sa bituka. Ngunit ang pagkakaroon ng dugo sa dumi ay maaaring magpahiwatig ng anal fissure o ulcer.
- Pagtaas ng temperatura.
Ang talamak na proctitis ay maaaring magsimula bilang isang komplikasyon ng talamak na anyo.
Pag-uuri
Ang sakit ay maaaring nahahati ayon sa likas na katangian ng kurso nito sa:
- Talamak na proctitis. Ang hitsura ng mga sintomas ay sinusunod sa madaling sabi, ngunit malinaw. Ang pasyente ay nakakaranas ng karamdaman, pagkapagod, panghihina, at ang temperatura ay madalas na tumataas. Ang mga pangunahing dahilan ay isang nakakahawang kapaligiran at pinsala sa bituka.
- Talamak na anyo. Sa panahon ng pagpapatawad, ang mga sintomas ay banayad ngunit permanente. Ang mga pagbabago ay nangyayari sa panahon ng exacerbation. Ang talamak na anyo ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng autoimmune, vascular, at mga nakakahawang pathologies. Bilang karagdagan, ang isang malignant na tumor ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng sakit.
Isinasaalang-alang ang likas na katangian ng mga pagbabago sa pathological sa rectal area na pinukaw ng isang talamak na kurso, ang sakit ay inuri sa:
- Uri ng Catarrhal. Ang bituka mucosa ay apektado, ang pamamaga ng mga tisyu ay nakikita, ang mga ito ay pula na may isang malaking halaga ng maliliit na pagdurugo.
- Catarrhal-purulent na hitsura. Nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng exudate.
- Nakakaguho. Ang pagbuo ng maliliit na pagguho sa mga dingding ng organ.
- Nonspecific ulcerative. Mula sa maliliit na erosive na sugat ay nabuo ang malalaking, na may malalim na pagtagos ng nakakapinsalang kadahilanan.
- Ulcerative-necrotic. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng bahagyang pagkamatay ng mga tisyu sa mga lugar kung saan sila ay apektado ng mga ulser.
- Purulent-fibrinous. Ang pagkakaroon ng purulent plaque sa ibabaw ng mauhog na tisyu.
- Sigmoproctitis. Ang sigmoid zone ng colon ay kasangkot sa proseso.
- Paraproctitis. Nangyayari kapag ang proseso ng pamamaga ay nakakaapekto sa adipose tissue malapit sa bituka.
Ang talamak na kurso, sa turn, ay maaaring nahahati sa:
- Uri ng hypertrophic. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pampalapot ng bituka mucosa, habang ang visibility ng folds ay napanatili.
- Normotrophic na hitsura. Ang panlabas na visual na pagsusuri ng mauhog lamad ay hindi nagpapakita ng mga pathologies.
- Atrophic proctitis. Ang mga palatandaan nito ay kinis ng mga fold at pagnipis ng mauhog lamad.
Mga tampok ng sakit sa pagkabata
Sa isang bata, ang sakit ay maaaring mangyari sa pagitan ng edad ng kapanganakan at 1 taon. Mas madalas na nagkakasakit ang mga matatandang bata. Ang mga problema ay kadalasang nauugnay sa hindi pagpaparaan sa gatas. Ang iba pang mga sanhi ng sakit ay kinabibilangan ng: pinsala sa mucosa ng bituka.
Ito ay maaaring mangyari kapag:
- Hindi tamang pamamaraan para sa pagbibigay ng enema kapag nasira ang rectal mucosa.
- Pagkabigong sumunod sa mga patakaran para sa paggamit ng gas outlet tube.
- Paglunok ng isang banyagang katawan.
- Pagtitibi.
- Mga impeksyon sa bituka. Kabilang dito ang colitis.
- Dysbacteriosis.
- Mga impeksyon sa helminthic.
- Mga pagkakamali sa nutrisyon.
Ang mga sintomas ng proctitis sa mga sanggol ay:
Ang mga sintomas sa mas matatandang mga bata ay bahagyang naiiba:
- Pagtaas ng temperatura.
- Ang hitsura ng kahinaan, pagkawala ng gana.
- Ang pagnanais na tumae, isang pakiramdam ng pangangati sa lugar ng anal at pagkamot hanggang sa lumitaw ang mga bitak at sugat.
Ang diagnosis ng childhood proctitis ay kinabibilangan ng:
- Pagsusuri ng palpation ng bituka. Ginagawa ito sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam at ginagamit lamang kung talagang kinakailangan.
- Rectoscopy, colonoscopy.
- Pagkuha ng mga pagsusuri sa dumi para sa mga itlog ng bulate, occult internal na dugo, at mga pangkalahatang tagapagpahiwatig.
- Pag-donate ng dugo para sa immunoglobulin E upang ibukod ang isang sanhi ng allergy. Inireseta para sa mga visual na pagpapakita ng mga alerdyi.
Bilang therapy para sa mga sanggol, posibleng magreseta ng espesyal na inangkop na halo na naglalaman ng split protein. Kung ang likas na katangian ng paglabas ay nagbabago at ang mga problema ay nawala, kung gayon ang sanhi ng problema ay hindi pagpaparaan sa protina. Ang tanging paraan ay upang ilipat ang pasyente sa tamang nutrisyon.
Sa mas matandang edad, ang paggamot ay kinabibilangan ng:
- Pag-aalis ng mga sanhi, kung ito ay mga impeksyon na nakaapekto sa bituka, helminthic infestations, constipation.
- Paggamit ng isang espesyal na diyeta.
- Layunin ng mineral na tubig.
- Therapy na may enemas, suppositories, antispasmodics.
- Physiotherapeutic measures tulad ng electrophoresis, ultrasound, UHF.
Ang mga hakbang sa pag-iwas ay:
- Pagsunod sa isang mahigpit na diyeta para sa ina sa panahon ng pagpapasuso.
- Pagpapanatili ng wastong nutrisyon.
- Kumakain lamang ng mga sariwang pagkain at ang mga na-heat-treat.
- Ang pagpapakilala ng mga pantulong na pagkain ay mahigpit na ayon sa talahanayan ng edad.
- Pagpapanatili ng personal na kalinisan ng sanggol.
- Tamang paglalagay ng enema o suppository.
- Ang pagbubukod ng maliliit na bagay mula sa pang-araw-araw na buhay ng bata upang maiwasan ang mga ito sa paglunok.
Mga tampok ng sakit sa mga kababaihan
Sa mga kinatawan ng patas na kasarian, ang sakit ay halos hindi naiiba sa mga lalaki. Ang tanging nuance ay na sa huli ang bituka ay namamalagi sa tabi ng pantog at prostate, at sa mga kababaihan ang lokasyon ng organ ay malapit sa puki at matris.
Dahil ang mucous membrane ay naglalaman ng maraming nerve endings, at ang pagdumi ay isang napakahirap na proseso na kinabibilangan ng paggamit ng maraming kalamnan, maaaring mapansin ng mga babae ang pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, na nagmumungkahi na ang mga ito ay mga problema sa ginekologiko.
Mga hakbang sa diagnostic sa mga matatanda
Ang pagsusuri ay binubuo ng isang paunang pagsusuri sa lugar ng anal at koleksyon ng anamnesis. Karaniwan, kung may problema, ang pamumula ng balat na malapit sa anus ay nakikita, at kung minsan ang mga fistula tract ay nakikita. Ang pagsusuri ay isinasagawa gamit ang isang anoskop.
Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na pagsusuri ay maaaring inireseta:
- Rectoscopy. Ito ay isang endoscopic na paraan kung saan ang mga dingding ng bituka ay sinusuri gamit ang isang espesyal na sigmoidoscope. Ang aparato ay binubuo ng isang nababanat na tubo na may pag-iilaw at isang camera.
- Colonoscopy. Sinusuri ang buong duodenum.
- Mga pagsusuri sa dugo, ihi, dumi.
- Biopsy para sa pinaghihinalaang kanser.
Therapy
Ang paggamot ng proctitis na may mga gamot ay isinasagawa gamit ang mga sumusunod na gamot:
- Antibiotics at antivirals, tulad ng Metronidazole, Penicillin, Levomycetin, macrolides.
- Ang mga antispasmodics ay kinakailangan upang mapawi ang sakit, alisin ang mga spasms, at mapabilis ang proseso ng pagdumi. Ang mga no-shpa tablet ay sikat.
- Mga antiallergenic na ahente na tumutulong na mapawi ang sagabal at i-relax ang mga dingding ng bituka.
- Mga paghahanda upang mapabuti ang pagbabagong-buhay ng tissue. Ang mga murang anti-inflammatory suppositories na may sea buckthorn oil at methyluracil ay napatunayang mabuti ang kanilang mga sarili. Ibinabalik nila ang mauhog lamad, mapabuti ang mga proseso ng metabolic at mapawi ang pamamaga.
- Hormonal epektibong mga ahente Hydrocortisone at Dexamethasone.
Sa paggamot sa sanatorium-resort, kapag ang isang talamak na anyo ng proctitis ay sinusunod, ang mud therapy, masahe, pag-inom ng mineral na tubig, diathermy, therapeutic exercises at radon bath ay ginagamit sa paggamot.
Paggamot na may enemas
Diet
Ang wastong nutrisyon sa panahon ng exacerbation ng proctitis ay nagsasangkot ng pagbawas ng dami ng hibla sa diyeta. Hindi inirerekomenda na gamitin ang:
- Mga sariwang gulay.
- Mga cereal.
- Mga berry, prutas.
- Mga pampalasa, iba't ibang pampalasa.
- Alak.
- Mga pagkaing mataba, pritong at maanghang.
- Confectionery, matamis.
Sa kasong ito, ang lahat ay steamed o pinakuluan. Hinahain ang mga pinggan sa isang likido o tulad ng lugaw na pare-pareho. Ang gayong diyeta na may tinatayang pamamahagi bawat araw ay maaaring magmukhang ganito:
- Almusal: low-fat cottage cheese (maaari kang magdagdag ng kulay-gatas), walang gatas na sinigang na likido (mas mabuti ang kanin), steam omelette.
- Tanghalian: sabaw ng manok, walang taba na karne (karamihan sa pabo), cream na sopas.
- Hapunan: sinigang na walang gatas, bola-bola, tinapay kahapon (isang piraso) o crackers.
Huwag kalimutan ang tungkol sa pisikal na aktibidad. Ang katamtamang pagkarga ay nakakatulong na alisin ang kasikipan sa pelvis at pasiglahin ang proseso ng pagdumi. Mahalagang subaybayan ang tono ng mga kalamnan ng pelvic.
Paggamot sa bahay
Ang mga katutubong remedyo ay tumutulong na alisin ang nagpapasiklab na pokus. Para sa paggamit na ito:
- Pagbubuhos ng calendula at chamomile. Paghaluin ang 1 kutsarita ng mga halamang gamot at ibuhos ang 1 baso ng tubig na kumukulo, mag-iwan ng 24 na oras at uminom ng 20-30 ml bawat oras.
- Isang decoction ng marigolds, dandelion, nettle at plantain. Kumuha ng 4 na bahagi ng nettle at buto ng plantain, 1 bahagi ng marigold at 2 bahagi ng dandelion root. Paghaluin ang lahat, kumuha ng 2 tbsp. kutsara ng pinaghalong, magdagdag ng 350 ML ng tubig, panatilihin sa isang paliguan ng tubig para sa 15 minuto at uminom ng 70-80 ML ng produkto.
- Para sa susunod na decoction, kumuha ng 4 na bahagi ng nettle at comfrey roots, 5 bahagi ng tartar, ihalo ang lahat. Paghihiwalay ng 3 tbsp. mga kutsara ng koleksyon, ibuhos ang kalahating litro ng tubig na kumukulo, i-infuse at kumuha ng 100 ML dalawang beses sa isang araw.
Ang mga sitz bath ay sikat din sa bahay. Upang gawin ito, kumuha ng 1 baso ng field pine, durugin muna ito at ibuhos ang 2 litro ng tubig na kumukulo. Pagkatapos ng 10-15 minuto, salain at ibuhos sa isang palanggana. Kailangan mong umupo sa likidong ito nang halos kalahating oras.
Ang susunod na paliguan ay ginawa mula sa knotweed, chamomile, immortelle, salvia, at eucalyptus. Kailangan mong paghaluin ang lahat ng mga damo sa pantay na sukat, pagkatapos ay kumuha ng 4 tbsp. kutsara ng pinaghalong at ibuhos ang dalawang litro ng tubig na kumukulo. Pagkatapos igiit, pilitin, ibuhos ang nagresultang timpla sa isang palanggana.
Ang pamamaraan ay isinasagawa para sa mga 15 minuto, paulit-ulit araw-araw para sa 7 araw.
Paggamot sa kirurhiko
Ang operasyon ay ipinahiwatig para sa:
- Paraproctitis, kapag ang pamamaga ay nakakaapekto sa mataba na tisyu at may pangangailangan na gamutin ang abscess.
- Peklat ng tissue kapag lumiit ang lumen ng tumbong. Sa kasong ito, ang operasyon ay nagsasangkot ng pagpapanumbalik ng paggana ng kanal.
- Hindi epektibo ng tradisyonal na gamot.
- Ang hitsura ng mga neoplasma. Ang tumor ay maaaring magkaroon ng ibang katangian.
- Pagtuklas ng nonspecific ulcerative colitis.
Mga komplikasyon ng proctitis
Sa sakit na ito, ang focus ay malapit sa genitourinary system, babaeng organo at male prostate, na maaaring mag-trigger ng pag-unlad ng iba pang hindi kanais-nais na mga proseso sa katawan, tulad ng:
Pag-iwas sa proctitis
Ang mga hakbang upang maiwasan ang paglitaw ng patolohiya na ito ay binubuo ng mga sumusunod na alituntunin na naglalayong mapanatili ang kaligtasan sa sakit at kalusugan.
- Ito ay kinakailangan upang gamutin kaagad ang mga gastrointestinal na sakit at pamamaga ng mga panloob na organo.
- Kailangan mong ayusin ang wastong nutrisyon at talikuran ang masasamang gawi.
- Dapat mong bigyang pansin ang kalinisan.
- Kailangan mong gumamit ng mga contraceptive.
Ang pamamaga ng tumbong ay isang medyo malubhang sakit na may maraming posibleng komplikasyon. Upang maiwasan ito, dapat mong muling isaalang-alang ang iyong pamumuhay at diyeta.
Ang paggamot sa proctitis ay kinabibilangan ng paggamit ng mga gamot tulad ng rectal suppositories, antispasmodics, antibiotics, at antiviral na gamot. Kinakailangan din na sumunod sa inirerekumendang diyeta at ehersisyo. Maaaring gamitin ang mga enemas sa paglilinis.
Kapansin-pansin na ang pagkakaroon ng proctitis ay nagpapahiwatig na ang pasyente ay may mga pagkakamali at kaguluhan sa nutrisyon, na humantong sa paglikha ng mga kondisyon para sa pag-unlad ng sakit. Kaugnay nito, kinakailangan ang masusing pagsusuri sa nutrisyon.
Una sa lahat, kailangan mong ibukod mula sa iyong diyeta ang pagkonsumo ng mga inuming nakalalasing, na may napaka-agresibong epekto sa mauhog lamad. Kapansin-pansin na ang alkohol ay may negatibong epekto kahit na sa malusog na mauhog lamad, na nag-iiwan ng mga bakas ng isang talamak na proseso ng nagpapasiklab dito, at napinsala ito sa punto ng pakikipag-ugnay.
Ang paninigarilyo ay isa pang kadahilanan na negatibong nakakaapekto sa mga mucous membrane, kabilang ang tumbong. Ang usok ng tabako ay carcinogenic at humahantong hindi lamang sa pag-unlad ng sakit na ito, kundi pati na rin sa mga kanser na tumor.
Mga ipinagbabawal at pinahihintulutang produkto para sa proctitis
Kadalasan, na may proctitis, ang mauhog na lamad ay nasira sa mas mataas na bahagi ng digestive tract. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa tiyan. Sa bagay na ito, kailangan mong lumikha ng isang diyeta na banayad hangga't maaari. At sa gayon, mula sa diyeta ng pasyente kinakailangan na ibukod o bawasan ang paggamit ng:
- pritong at maanghang na pagkain;
- pampalasa at mainit na sarsa;
- mga pagkaing mayaman sa hibla (mga cereal, prutas at gulay). Inirerekomenda ng mga Nutritionist na kumain lamang ng mga mansanas bilang prutas, at pagkonsumo ng mga gulay sa maliit na dami at puro;
- maalat na pinggan, dahil ito ay asin na nagpapaantala sa mga proseso ng pamamaga;
- matamis at tsokolate.
Upang gamutin ang pamamaga ng tumbong, ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa pagkonsumo ng mga produktong fermented milk na tumutulong sa pag-normalize ng dumi. Bilang karagdagan, ang grupong ito ng mga produkto ay nakakatulong na gawing normal ang bituka microflora, mapabuti ang pag-andar ng motor at sa parehong oras ay hindi inisin ang mauhog lamad. Salamat sa malawak na hanay ng mga produktong fermented milk sa mga retail chain, talagang hindi mahirap tuparin ang rekomendasyong ito.
Kapansin-pansin na ang diyeta ay hindi gaanong mahalaga para sa proctitis. Dapat itong praksyonal, sa madaling salita, kailangan mong kumain sa maliliit na bahagi lima hanggang anim na beses sa isang araw. Kaya, ang pagkarga sa mga bituka ay mababawasan, na kumikilos bilang isang uri ng banayad na pamumuhay.
Kung ang proctitis ay sinamahan ng paninigas ng dumi, kinakailangan na maingat na pumili ng mga laxatives. Ang dahilan para dito ay ang kanilang pagkilos, na batay sa pangangati ng rectal mucosa, na sa gayon ay pinahuhusay ang motility ng bituka.
Sa kasong ito, inirerekumenda na gumamit ng tradisyonal na gamot at gumamit ng isang sabaw ng mga buto ng flax o mga buto ng plantain. Ang laxative na ito ay gumagawa ng mucus, na tumutulong sa paglipat ng dumi sa pamamagitan ng bituka.
Menu para sa proctitis
Ang tanghalian ay dapat na binubuo ng sabaw ng karne o sopas ng gulay (well pureed), pinakuluang karne na tinadtad sa pamamagitan ng isang gilingan ng karne. Pinasingaw na isda o mga cutlet. Pinapayagan ang cranberry jelly.
Ang hapunan ay maaaring maglaman ng sinigang na niluto sa tubig na may pagdaragdag ng isang maliit na halaga ng mantikilya, isang steamed cutlet at cottage cheese.
Ang rectal proctitis ay kabilang sa pangkat ng mga sakit na, sa kabila ng kawalan ng direktang banta sa buhay, makabuluhang bawasan ang kalidad nito.
Ang isang patuloy na kasalukuyang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa sa tumbong, na sanhi ng proseso ng pamamaga at sinamahan ng mga karamdaman sa bituka, ay nakakalason sa karaniwang pag-iral ng pasyente. Ang proctitis ay isang pamamaga na kumakalat sa mauhog lamad ng tumbong, na nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pagdumi sa anyo ng pagkasunog, pangangati, hyperthermia, at sa kaso ng isang talamak na anyo - pagkalasing ng katawan.
Bilang karagdagan sa talamak na kalikasan nito, ang proctitis ay maaaring tumagal ng subacute at talamak na mga anyo, na ang bawat isa ay may sariling mga sanhi ng pag-unlad.
Pag-uuri
Ang isang sakit kung saan ang rectal mucosa ay nagiging inflamed ay tinatawag na proctitis. Ang mga dahilan na maaaring humantong sa isang nagpapasiklab na proseso na nabubuo sa colon ay maaaring ibang-iba. Depende sa kanila, ang mga sumusunod na anyo ng sakit ay nakikilala:
Bilang karagdagan, ang pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso sa tumbong ay maaaring sanhi ng maraming iba pang mga kadahilanan: hypothermia, iba pang mga sakit sa bituka, almuranas, mga pinsala sa tumbong, talamak na pamamaga ng mga kalapit na organo, anal fissure, prostatitis, vulvovaginitis, atbp.
Mayroon ding talamak at talamak na proctitis.
Mga sanhi
Ang mga pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng proctitis ay kinabibilangan ng mga sumusunod:
Sa mga matatanda, ang mga sintomas ng proctitis (tingnan ang larawan) ay maaaring sanhi ng pinsala sa tumbong mismo (lokal) o nauugnay sa isang sistematikong reaksyon ng buong katawan sa pamamaga (systemic).
Ang mga systemic na pagpapakita ng proctitis, na nagpapahiwatig ng kabigatan ng proseso, ay maaaring kabilang ang:
- lagnat;
- pagbaba ng timbang;
- nabawasan ang gana;
- kahinaan;
- mga karamdaman sa psycho-emosyonal;
- pantal;
- pananakit ng kasukasuan;
- lacrimation, pamumula ng mata.
Ang huling tatlong sintomas ay sinusunod na may allergic, immune o nakakahawang pinsala. Minsan nauuna pa nila ang mga lokal na pagpapakita.
Mga sintomas ng talamak na proctitis
Sa pagkakaroon ng ganitong anyo ng sakit, ang mga panahon ng exacerbation ay palaging kahalili sa mga panahon ng pagpapatawad. Ang pangunahing criterion para sa paggawa ng diagnosis ay ang tagal ng sakit na higit sa 6 na buwan.
Ang klinikal na larawan ng patolohiya sa labas ng panahon ng exacerbation sa karamihan ng mga kaso ay limitado sa isang pana-panahong pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa sa rectal area. Dahil ang sanhi ng pag-unlad ng talamak na proctitis ay kadalasang ang pagkakaroon ng isa pang patolohiya, ang mga sintomas ay pangunahing sumasalamin sa sakit na sanhi ng problema.
Ang klinikal na larawan at paggamot ng proctitis sa panahon ng exacerbation ng sakit ay hindi naiiba sa talamak na anyo ng patolohiya.
Mga sintomas ng radiation proctitis
Ang radiation proctitis ay isang uri ng talamak na anyo ng sakit, ngunit inuuri ito ng ilang clinician bilang isang hiwalay na uri. Ang pangunahing pagkakaiba ay ang binibigkas na sakit na sindrom ("excruciating"), na sinasamahan ang pasyente sa lahat ng oras. Sa kasamaang palad, hanggang ngayon ay wala pang mabisang lunas na nabuo para sa lunas sa sakit mula sa radiation proctitis, kaya napakahirap alisin ang gayong sintomas.
Bilang karagdagan sa mga lokal na pagpapakita, ang radiation proctitis ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga pangkalahatang sintomas:
- immunosuppression, na nagpapataas ng panganib na magkaroon ng mga sakit sa paghinga at bituka;
- kawalan o makabuluhang pagbaba sa gana;
- pagbaba ng timbang.
Ang klinikal na larawan ng patolohiya ay hindi limitado dito, dahil ang radiation sickness ay may malaking epekto sa iba pang mga organo.
Proctitis sa mga bata
Ang proctitis sa mga bata ay maaaring magpakita mismo, lalo na bago ang isang taong gulang. Ang mga sanhi ay hindi pagpaparaan sa gatas, protina, pagkakaroon ng mga bulate, paninigas ng dumi, impeksyon sa bituka, paglunok ng mga solidong bagay, mahinang diyeta, enema, karahasan. Ang proctitis ay nagpapakita ng sarili sa discharge, mauhog, duguan o purulent, sa mga diaper, mga pagbabago sa kulay ng balat, pagbaba ng timbang, paninigas ng dumi at bloating, dermatitis.
Kung lumitaw ang mga naturang sintomas, dapat mong dalhin ang sanggol sa isang pedyatrisyan, na susuriin siya at magrereseta ng paggamot: artipisyal na nutrisyon, diyeta, pagkuha ng antispasmodics, pagbibigay ng enemas at suppositories, UHF, ultrasound, atbp.
Mga diagnostic
Ang panghuling pagsusuri ay tinutukoy batay sa mga resulta ng lahat ng eksaminasyon at pagsusuri ng pasyente. Bilang karagdagang pamamaraan ng diagnostic, ang pagsusuri sa ari ng babae o urethra sa mga lalaki ay isinasagawa upang ibukod ang isang gonorrheal o trichomonas na sanhi ng sakit. Kung kinakailangan, ang isang pagsubok ay isinasagawa para sa pagkakaroon ng bituka tuberculosis.
Ang mga instrumental na diagnostic na pamamaraan ay ginagamit bilang pagsusuri upang makita ang proctitis. Kadalasan, ang mga espesyalista ay gumagamit ng sigmoidoscopy, na maaaring magamit upang suriin ang mauhog lamad na lining sa tumbong mula sa loob at, sa ilang mga sitwasyon, ang huling seksyon ng sigmoid. Dahil ang pamamaraang ito ay itinuturing na isa sa mga pinakatumpak na pamamaraan ng diagnostic, na nagbibigay-daan para sa isang layunin na pagtatasa ng higit sa 35 sentimetro ng bituka, ang pagsusuri ay pangunahing binibigyang pansin ang mga sumusunod na pagbabago:
- kondisyon ng mga dingding ng bituka;
- pagkakaroon ng mga pagbabago sa istruktura;
- mga paglihis mula sa pamantayan ng kulay;
- umiiral na mga pathological formations;
- paglabas ng purulent discharge o mucus;
- estado ng vascular pattern.
Ang pamamaraan ng pagsusuri ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na optical device - isang sigmoidoscope, at sa kaso ng mga kumplikadong kaso ng proctitis na may erosive, polypous, catarrhal-purulent o ulcerative na kalikasan, ang isang karagdagang biopsy ay isinasagawa na sinusundan ng histology. Sa panahon ng pagsusuri, ayon sa mga indikasyon ng doktor, ang isang produkto na naglalaman ng mga antibiotics ay inilapat, na nagpapabilis sa pagpapagaling ng mga nasirang lugar ng mucosa. Sa anyo ng mga karagdagang diagnostic na pamamaraan na ginagawang posible upang maitatag ang mga sanhi ng pamamaga sa tumbong, sila ay gumagamit ng colonoscopy o FGDS.
Mga posibleng komplikasyon ng sakit
- Acute paraproctitis - talamak na pamamaga ng mga tisyu na nakapalibot sa tumbong;
- Makabuluhang pagbaba sa kaligtasan sa sakit;
- Ang sigmoiditis ay pamamaga ng sigmoid colon;
- Malignant neoplasms sa rectal area.
Tulad ng nakikita mo, lahat ng posibleng komplikasyon ay mapanganib, kaya dapat kang mag-ingat sa kanila. Kaya, halimbawa, sa pag-unlad ng talamak na paraproctitis, imposibleng makayanan ang patolohiya nang walang interbensyon sa kirurhiko. Upang maiwasan ang pag-unlad ng lahat ng mga kondisyong ito, dapat kang kumunsulta sa isang proctologist kapag nangyari ang pinakaunang mga palatandaan ng proctitis.
Paggamot ng proctitis
Malaki ang pagkakaiba ng mga taktika sa paggamot para sa iba't ibang uri ng proctitis, kaya ang unang hakbang upang matagumpay na maalis ang sakit ay ang de-kalidad na pagsusuri. Ang isang kwalipikadong doktor lamang ang maaaring magsagawa nito at magreseta ng naaangkop na therapy (ang pinakamahusay na pagpipilian ay isang proctologist).
Paggamot sa droga
Karaniwan, ang proctitis therapy ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan. Ngunit sa mga malubhang anyo ng pamamaga, ang pasyente ay inirerekomenda na gamutin sa isang ospital: una, ito ay nagpapahintulot sa pasyente na sundin ang isang diyeta, pangalawa, ito ay nakakatulong na iwanan ang masamang gawi at humantong sa isang malusog na pamumuhay, at pangatlo, ito ay nagbibigay ng epektibong paggamot sa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista.
Para sa proctitis, ang pasyente ay maaaring magreseta ng mga sumusunod na gamot:
- Antibacterial at antiviral, depende sa mga resulta ng bacteriological studies (metronidazole, chloramphenicol, penicillins, macrolides, atbp.)
- Antispasmodics (No-spa) - upang maibsan ang pananakit, alisin ang pulikat, at mapadali ang pagdumi.
- Mga gamot na antiallergic - mamahinga ang mga dingding ng tumbong.
- Ang mga produkto na nagpapabuti sa pagbabagong-buhay ng tissue (suppositories na may methyluracil, sea buckthorn oil) ay tumutulong sa pagpapanumbalik ng mauhog lamad, pagbutihin ang mga proseso ng metabolic, at pag-alis ng mga sintomas ng pamamaga.
- Ang mga hormonal na gamot (dexamethasone, hydrocortisone) ay inireseta para sa ilang uri ng proctitis.
Bilang karagdagang mga hakbang, ang paglilinis ng mga enemas (upang matiyak ang pagdumi), enemas na may mga solusyon sa panggamot, mga halamang gamot (chamomile, calendula, collargol) ay inirerekomenda. Ang mga sitz bath na may potassium permanganate ay may lokal na antiseptic effect.
Diet
Kung mayroon kang proctitis, kailangan mong ibukod mula sa iyong diyeta ang lahat ng mga pagkain na nakakainis sa tumbong: maanghang, maalat, maasim, mataba, pampalasa. Sa panahon ng talamak na proctitis at exacerbation ng talamak na proctitis, dapat mong pansamantalang iwasan ang mga gulay, prutas, berry, at anumang matamis.
Halimbawang diyeta para sa proctitis:
Paggamot ng talamak na proctitis
Sa form na ito, ang lahat ng mga pagsisikap ng doktor ay naglalayong makita at maalis ang mga pagpapakita ng pinagbabatayan na sakit (dahil sa kung saan ang pamamaga ng tumbong ay nabuo). Ang matagumpay na therapy nito ay ang tanging paraan upang mapupuksa ang talamak na proctitis. Ang mga regimen ng paggamot para sa mga posibleng dahilan ay napakasalimuot, kaya ilalarawan lamang namin ang mga pangunahing punto:
Ang sakit na sindrom ay nauuna sa radiation proctitis. Ito ay napakalinaw na ang mga pasyente ay hindi makakahanap ng anumang lunas mula sa sakit. Samakatuwid, maaari itong alisin sa anumang pharmacological na gamot na mabisa para sa pasyente. Posibleng magreseta ng narcotic analgesics, NSAIDs, antispasmodics, at iba pa.
Bilang karagdagan, kinakailangan na magsagawa ng therapy na naglalayong bawasan ang mga nakakapinsalang epekto ng radiation. Para sa layuning ito, ginagamit ang mga antioxidant (ascorbic acid; tocopherol, atbp.). Upang mabawasan ang pamamaga, ginagamit ang mga lokal na hormonal agent (Ultraproct, Doloproct).
Ito ay isang tinatayang regimen ng paggamot para sa radiation proctitis ay maaari lamang ireseta nang isa-isa, nang direkta kapag nakikipag-ugnayan sa isang radiologist.
Sa kasalukuyan, ang proctitis ay hindi isang mapanganib na sakit. Ang mga epektibong pamamaraan ay binuo upang gamutin ang iba't ibang anyo ng sakit, na nagpapahintulot sa isa na makamit ang alinman sa kumpletong paggaling o matatag na pagpapatawad. Ang pangunahing bagay na dapat gawin ng pasyente para dito ay agad na humingi ng payo mula sa isang doktor, dahil ang matagal na paggamot sa sarili ay maaaring humantong sa pag-unlad ng mga komplikasyon at paglala ng kalubhaan ng sakit.
Ano ang gagawin sa bahay?
Anumang uncomplicated proctitis na may banayad na kurso ay maaaring gamutin sa bahay. Ngunit gayon pa man, sa bahay dapat mong sundin ang mga rekomendasyon ng proctologist, at hindi gamutin ang sarili, dahil kinakailangan na masuri ang sakit at ibahin ito mula sa maraming iba pang mga pathologies ng tumbong. Pagkatapos ng lahat, ang lahat ng mga sintomas ay katulad ng isang kahila-hilakbot at laganap na sakit sa modernong panahon bilang rectal cancer, kung saan ang self-medication ay nangangahulugan ng pagkasira ng kondisyon at pagkawala ng mahalagang oras.
Mga prinsipyo ng pagpapagamot ng proctitis sa bahay:
- Isang diyeta na hindi kasama ang maanghang, maalat, mataba, pritong pagkain, pati na rin ang mga hilaw na pagkain na pinagmulan ng halaman.
- Banayad na pisikal na ehersisyo, iwasan ang matagal na pag-upo.
- Kalinisan ng mga intimate na lugar.
- Pag-iwas sa anal sex sa panahon ng sakit.
- Pagtigil sa masasamang gawi, lalo na sa anumang alak.
- Paggamot ng droga ng proctitis: mga tablet (mas madalas na iniksyon), pangangasiwa ng mga gamot sa anyo ng enemas, suppositories.
- Mainit na sitz paliguan.
- Ang mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot ay dapat na pinagsama sa mga tradisyonal, at hindi palitan ang mga ito. Dapat alalahanin na ang hindi wastong paggamot ng talamak na proctitis ay humahantong sa talamak na proctitis, iyon ay, ang pasyente ay nagdurusa sa kanyang sarili sa sakit para sa buhay.
- Kung may mga komplikasyon ng proctitis, dapat kang agad na kumunsulta sa isang doktor;
Ang pinaka-epektibong paraan ng tradisyonal na gamot para sa paggamot ng proctitis:
Sabaw ng mga bulaklak ng calendula. Ibuhos ang 2 kutsara ng mga bulaklak ng calendula sa 200.0 ml ng tubig na kumukulo at ilagay sa isang paliguan ng tubig sa loob ng 20 minuto, paminsan-minsang pagpapakilos. Palamig at dalhin sa dami ng 200.0 ml. | Para sa isang enema: 100.0 ml ng decoction ay diluted na may 50.0 ml ng pinakuluang tubig at ibinibigay bilang isang enema (ang diluted decoction ay dapat na nasa temperatura ng kuwarto). Para sa isang enema na may boric acid: 1 kutsara ng calendula infusion + 1 kutsara ng 3% boric acid. Para sa oral administration: 2 tablespoons 30 minuto bago kumain 3 beses sa isang araw. |
Field horsetail. Ang kalahati ng isang baso ng mga halamang gamot ay ibinuhos ng 1000.0 ml ng tubig na kumukulo at iniwan ng 10 minuto, pagkatapos ay sinala. | Ang pagbubuhos na ito ay inirerekomenda para sa mainit na sitz bath, ang tagal ng pamamaraan ay 20-30 minuto. Isagawa araw-araw hanggang sa paggaling. |
Enema na may sabaw ng lemon balm at oregano. Ibuhos ang 1 kutsara ng lemon balm + 2 kutsara ng oregano sa 250.0 ml ng tubig na kumukulo at ilagay sa isang paliguan ng tubig sa loob ng 20-25 minuto, pagkatapos ay iwanan ng 90 minuto. | Enema dami ng 100 ML, pagbubuhos ay dapat na sa kuwarto temperatura. Subukang ipagpaliban ang pagkilos ng pagdumi hangga't maaari. |
Enema na may mga sibuyas, balat ng orange at aloe. 20 g pinatuyong balat ng orange + 5 g tinadtad na sibuyas + 8 ml aloe juice. Gumalaw, ibuhos sa 50.0 ML ng mainit na tubig (hindi tubig na kumukulo), hayaan itong magluto ng 3 oras. | Enema sa dami ng 50 ML sa isang mainit na anyo. |
Enema na may sea buckthorn. Karaniwan, ang isang handa na pharmaceutical form ng sea buckthorn oil ay ginagamit. | Para sa enema, gumamit ng mainit na langis (hindi mainit). Ang mga microenemas hanggang 50 ML ay ibinibigay. |
Ang talamak na proctitis ay ganap na nalulunasan sa sapat at napapanahong paggamot. Ngunit kung ang sakit ay naging talamak, kung gayon walang mga paraan ng paggamot na humantong sa kumpletong pagbawi. Ngunit sa wastong therapy at diyeta, maaari mong makamit ang pangmatagalang pagpapatawad ng sakit at maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon.
Pag-iwas
Ang mga hakbang na naglalayong pigilan ang proctitis at ang mga pagbabalik nito ay kinabibilangan ng pagpapanatili ng pangkalahatan at lokal na kalusugan:
- napapanahong paggamot ng mga gastrointestinal na sakit;
- pag-aalis ng pamamaga sa mga kalapit na organo;
- wastong nutrisyon (limitahan ang pinirito, mataba, maanghang);
- pagtigil sa alkohol at paninigarilyo;
- pagpapanatili ng maingat na kalinisan ng anus at maselang bahagi ng katawan;
- paggamit ng barrier contraceptive upang maiwasan ang paghahatid ng impeksyon sa panahon ng pakikipagtalik.
Pagtataya
Depende sa mga kadahilanan na naging sanhi ng nagpapaalab na sugat ng tumbong at ang napapanahong pagsisimula ng kurso ng rehabilitasyon, ang pagbabala ay maaaring iba. Halimbawa, kung ang proctitis ay pinukaw ng isang impeksiyon, at ang therapy ay nagsimula sa simula ng mga unang sintomas sa yugto ng catarrhal, ang pagbawi ay nangyayari pagkatapos ng 10 araw.
Ang pagbabala ay magiging kaduda-dudang at hindi paborable kung ang tumbong ay apektado ng tuberculosis, Crohn's disease, at cancer.
Ang mga nagpapaalab na sakit ng tumbong ay isang lubhang hindi kanais-nais na kababalaghan. Ang parehong naaangkop sa proctitis, ang paggamot na maaaring maging isang mahirap na proseso. Ito ay nauugnay sa isang makabuluhang bilang ng mga anyo ng sakit na ito, pati na rin sa mga kumplikadong diagnostic na nauuna sa therapy. Upang ibukod ang mga relapses, kinakailangang isaalang-alang ang mga sanhi ng patolohiya, ang mga tiyak na anyo nito, pati na rin ang pagtanggap ng paggamit ng mga karagdagang pamamaraan sa paggamot.
Ang mga sintomas ng sakit ay nahahati sa lokal at pangkalahatan. Sa unang kaso, ang mga palatandaan ay:
- kakulangan sa ginhawa, pakiramdam ng kapunuan sa lugar ng tumbong;
- patuloy na pagnanais na magkaroon ng paggalaw ng bituka;
- pangangati sa anus, pati na rin ang sakit nang direkta sa tumbong, na tumitindi sa pagdumi;
- masakit na sensasyon sa kaliwang bahagi ng tiyan at convulsive contraction.
Ang mga sintomas ng lokal na proctitis ay maaari ding magsama ng mauhog at purulent discharge mula sa anus, kabilang ang dugo na hinaluan nito. Tukuyin ang partikular na pananakit sa perineum, na kumakalat sa mas mababang likod, pati na rin ang mga maselang bahagi ng katawan. Maaaring masuri ang pagtatae o paninigas ng dumi at fecal incontinence.
Sa pagsasalita tungkol sa mga pangkalahatang sintomas, ang pansin ay binabayaran sa pagtaas ng temperatura ng katawan, anemia, makabuluhang kahinaan at pagkawala ng lakas. Ang mga sintomas ng proctitis ay maaari ding makilala, tulad ng: Ang mga pangkalahatang sintomas ng proctitis ay maaaring ang mga sumusunod:
- hindi inaasahang pagbaba ng timbang;
- pagkawala ng dating normal na gana;
- masakit na sensasyon sa mga kasukasuan;
- pantal sa balat.
Ang klinikal na larawan ay sinamahan ng mga nagpapaalab na proseso, pamumula ng mga mata, at pagpunit. Hindi natin dapat kalimutan ang tungkol sa posibilidad ng pasyente na magkaroon ng depressive state o madalas na mood swings. Bago simulan ang paggamot para sa proctitis, inirerekumenda na maging pamilyar sa mga sanhi at anyo ng patolohiya.
Mga sanhi at tampok ng mga anyo ng proctitis
Ang listahan ng mga dahilan para sa pag-unlad ng proctitis ay pupunan:
- mga nakakahawang sakit ng uri ng venereal (halimbawa, gonorrhea o chlamydia, pati na rin ang syphilis);
- makatagpo ng tuberculosis;
- talamak na anyo ng paninigas ng dumi;
- maling diyeta;
- pangmatagalang paggamit ng ilang mga gamot, lalo na ang mga antibiotic.
Ang hindi gaanong makabuluhang mga kadahilanan ay dapat ituring na mga alerdyi sa pagkain at pinsala sa tumbong (halimbawa, dahil sa pagtuklas ng isang dayuhang bagay sa bituka). Ang proctitis ay maaari ding isang side effect na nauugnay sa radiation treatment para sa ilang uri ng cancer.
Upang mas mahusay na maunawaan ang likas na katangian ng pag-unlad ng proctitis at maunawaan ang mga sintomas ng patolohiya, kinakailangan na ilista at makilala ang lahat ng mga anyo nito.
Catarrhal
Ang Catarrhal proctitis ay isang talamak na nagpapaalab na patolohiya ng mauhog na ibabaw ng tumbong. Ang kondisyon ay sinamahan ng sakit, hyperthermia at lumalalang kalusugan sa pangkalahatan. Itinuturo ng mga proctologist na:
- Ang pagsubaybay sa pagkalat ng patolohiya ay may problema, dahil ang mga pasyente ay hindi nakikipag-ugnay sa isang espesyalista sa oras;
- Ang catarrhal proctitis ay kadalasang sinasamahan ng pangunahing sakit ng sistema ng pagtunaw at kinilala bilang isang komplikasyon;
- ang patolohiya ay mas karaniwan sa mga taong may ilang mga error sa pandiyeta, na humahantong sa pag-unlad ng paninigas ng dumi at pamamaga ng colon;
- Ang mga kinatawan ng parehong kasarian ay nakatagpo ng catarrhal proctitis nang pantay na madalas;
Nakakaguho
Ito ay isang nagpapaalab na patolohiya kung saan ang mga menor de edad na depekto (erosion) ay nabubuo sa mauhog na ibabaw, na pagkatapos ay gumaling nang walang pagkakapilat. Ang form na ito ng patolohiya ay kinilala bilang isang polyetiological na sakit, na nabuo bilang isang resulta ng hindi lamang nakakahawa, kundi pati na rin ang mga di-nakakahawang impluwensya.
Madalas itong nagpapakita ng sarili sa parehong lawak sa mga kalalakihan at kababaihan, na may mga matatandang nagdurusa nang mas madalas kaysa sa mga bata.
Ang erosive proctitis ay nangangailangan ng espesyal na atensyon mula sa dumadating na manggagamot at sa pasyente. Mahalagang maingat na piliin ang therapy, pati na rin tiyakin ang patuloy na pagsubaybay sa kondisyon ng bituka mucosa. Ito ay nauugnay sa panganib ng pagpapalalim ng mga depekto at ang kasunod na pagbuo ng ulcerative proctitis, na tatalakayin sa ibaba.
Ray
Sa pagsasalita tungkol sa radiation proctitis, ang ibig naming sabihin ay isang nonspecific na proseso ng pamamaga na bubuo sa mauhog na ibabaw ng tumbong. Ang mga gastroenterologist at proctologist ay binibigyang pansin ang katotohanan na:
- Ang nangungunang sanhi ng pag-unlad ng patolohiya ay dapat isaalang-alang ang impluwensya ng ionizing radiation. Ito ay naitala sa panahon ng radiation therapy na may kaugnayan sa kanser ng pelvic organs.
- Ang radiation form ng proctitis ay ang pinaka-karaniwan sa pagkakaroon ng radiation damage sa bituka.
- Isinasaalang-alang na ang tungkol sa 60% ng mga pasyente na may oncological pathologies ng pelvic organs ay nahaharap sa radiation therapy, ang pagkalat ng pinsala sa tumbong sa kategoryang ito ng mga pasyente ay napakataas. Kaya, pinag-uusapan natin ang katotohanan na ang radiation proctitis ay nakilala sa humigit-kumulang 12% ng mga taong tumatanggap ng paggamot sa radiation.
Maanghang
- ang anyo ng sakit ay madalas na sinamahan ng sigmoiditis;
- posibleng kumalat sa subcutaneous fatty tissue sa anal area na may pagbuo ng kasunod na paraproctitis;
- ang mga nakahiwalay na anyo ng talamak na proctitis na may paglala ng kondisyon ng mas mababang bituka ay nakilala;
- Ang mga pagpapakita ng kondisyon ng pathological ay nagpapatuloy ng ilang araw o kahit na linggo (depende sa tiyak na anyo at pagkalat ng nagpapaalab na algorithm).
Ang kinalabasan ng talamak na anyo ng proctitis ay maaaring pagbawi o pagbuo ng isang talamak na sugat.
Talamak
Sa kasong ito, ang ibig nilang sabihin ay talamak na pamamaga sa mauhog na ibabaw ng tumbong. Ang mga tiyak at hindi tiyak na impeksyon ay maaaring maka-impluwensya sa pag-unlad ng patolohiya. Maaari din nating pag-usapan ang tungkol sa:
- malalang sakit ng gastrointestinal tract na matatagpuan sa itaas;
- pinsala sa helminth;
- mahinang diyeta;
- pagwawalang-kilos ng mga feces;
- pagkakalantad sa kemikal, mekanikal at radiation.
Kadalasan, ang nagpapasiklab na sugat ay hindi limitado sa tumbong, ngunit kumakalat pa at naghihikayat sa paglitaw ng proctosigmoiditis. Ang isang malamang na kahihinatnan ay maaaring ang pagkakasangkot ng perirectal tissue sa pagbuo ng paraproctitis. Ang talamak na anyo ng proctitis ay nakikilala nang mas madalas kaysa sa talamak na pamamaga ng organ na kinakatawan. Ang mga lalaki at babae ay madalas na nakakaranas ng patolohiya.
Ulcerative
Binibigyang-diin ng mga proctologist na, hindi katulad ng erosive na uri ng sakit, kung saan, pagkatapos ng pagbawi, ang buong pagpapanumbalik ng mga mucous membrane ay nasuri, ang kinalabasan ng ulcerative proctitis ay progresibong pagkakapilat ng bituka na pader. Bilang resulta, ito ay maaaring humantong sa pagbuo ng rectal stenosis.
Mga diagnostic at pagsubok
Bago simulan ang paggamot para sa proctitis, masidhing inirerekomenda na magsagawa ng isang buong pagsusuri. Dahil sa malaking bilang ng mga anyo ng sakit, ang pagsusuri ay maaaring magsama ng maraming iba't ibang mga pamamaraan. Halimbawa, isang endoscopic na pagsusuri sa pagkuha ng mga biopsy, o mga piraso ng rectal mucosa. Ang microscopic (histological) na pagsusuri ng mga biopsy specimen ay ibinibigay din.
Ang hindi gaanong makabuluhang mga yugto ng diagnostic ay dapat isaalang-alang:
- X-ray contrast examination, na nagpapahintulot sa iyo na magtatag ng nagpapasiklab na proseso, pagpapaliit at fistula;
- rectal ultrasonography, pagkilala sa cancerous infiltration ng mga dingding nito, mga peklat;
- hemogram (upang makita ang mga nagpapaalab na kondisyon tulad ng leukocytosis, thrombocytosis at iba pa);
- pagkakakilanlan ng mga bituka na nagpapasiklab na mga marker ng feces;
- pagtuklas ng mga autoantibodies, antibodies sa ilang mga pagkain.
Ang isang espesyal na pagsusuri ng isang urologist o, halimbawa, isang gynecologist ay maaaring kailanganin din.
Pagkatapos ng diagnosis at pagpapasiya ng isang tiyak na diagnosis, inireseta ang paggamot. Upang ibukod ang pag-unlad ng mga komplikasyon at kritikal na mga kahihinatnan, ipinapayong magsagawa ng muling pagsusuri pagkatapos makumpleto ang therapy.
Paggamot ng proctitis
Sa karamihan ng mga kaso, ang paggamot ay maaaring isagawa sa bahay. Para dito, maaaring gamitin ang mga lokal na remedyo, halimbawa, mga suppositories. Gayundin, ang paggamot ng proctitis ay maaaring kasangkot sa paggamit ng mga katutubong remedyo at diyeta. Ang bawat isa sa mga epektibong paraan ng pagpapanumbalik ay tatalakayin sa ibaba.
May mga kandila
Kadalasan, kasama sa regimen ng paggamot ang paggamit ng mga suppositories. Kadalasan ang mga ito ay mga pangalan tulad ng Anuzol o Proctosedyl. Ang mga ito ay kinakailangan dahil maaari nilang makabuluhang bawasan ang pangangati, pati na rin ang neutralisahin ang nagpapasiklab na proseso sa tumbong. Itinuturo ng mga proctologist na:
- Para sa pamamaga ng tumbong, ang mga lokal na remedyo tulad ng sea buckthorn oil ay naging laganap. Ang mga suppositories na ginawa mula sa ipinakita na bahagi ay epektibo. Mabilis nilang neutralisahin ang mga nagpapasiklab na reaksyon at mayroon ding positibong epekto sa pagbabagong-buhay ng mga istruktura ng tissue.
- Ang isang kailangang-kailangan na bahagi ng therapy ay mga enemas, kabilang ang isang solusyon ng colibacterin o potassium permanganate. Bukod pa rito, maaaring gamitin ang pagbubuhos ng chamomile o oak bark.
- Ang mga maiinit na paliguan ay angkop. Karaniwang inihahanda ang mga ito gamit ang pagbubuhos ng knotweed o immortelle.
- Ang iba't ibang mga pamahid ay epektibo, halimbawa, Bezornil o Proctosan. Nine-neutralize nila ang sakit at nagtataguyod ng mas mabilis na proseso ng pagpapagaling ng mga napinsalang istruktura ng tissue.
Mga katutubong remedyo sa bahay
Ang paggamit ng mga katutubong remedyo ay magiging isang mahusay na "suporta" para sa pangunahing kurso sa pagbawi. Mahalaga, gayunpaman, na ang mga naturang pamamaraan ay tinalakay sa dumadating na manggagamot nang maaga upang ibukod ang mga contraindications o side effect.
Ang mga herbal microenemas, halimbawa, kasama ang pagdaragdag ng calendula, ay epektibo. Upang maihanda ang mga ito, kakailanganin mo:
- gumamit ng dalawang tbsp. l., na ibinuhos ng tubig na kumukulo at pinainit ng 15 minuto sa isang paliguan ng tubig;
- Mag-infuse para sa isa pang 40 minuto at pilitin ang komposisyon;
- Upang magsagawa ng microenema, ang nagresultang concentrate ay natunaw ng tubig (isang kutsarita sa 100 ML ng tubig.
Ang isa pang mabisang lunas ay ang pagbubuhos ng tubig ng calendula at chamomile, na higit na kapaki-pakinabang na inumin nang pasalita. Ito ay ipinaliwanag ng mga anti-inflammatory na katangian ng pangalan. Inirerekomenda na ubusin ito sa dami ng isa o dalawang tbsp. l. ilang beses sa loob ng 24 na oras. Ang nettle, dandelion, at plantain ay maaari ding gamitin sa paghahanda ng mga gamot. Walang mas kaunting mahalagang mga bahagi ay tulad ng string, tansy at raspberries.
Ang susunod na mahusay na katutubong lunas na ginagamit sa bahay upang gamutin ang proctitis ay sitz bath na may pagdaragdag ng mga halamang gamot. Mangyaring tandaan na:
- para sa isang paliguan na may horsetail, inirerekumenda na gumamit ng kalahating baso ng damo, na ibinuhos ng isang litro ng tubig na kumukulo, infused para sa 15 minuto at sinala;
- Ang tagal ng sitz bath ay 20 minuto;
- Pinapayagan na dagdagan ang paggamit ng chamomile, sage, eucalyptus, knotweed at kahit immortelle.
Ang do-it-yourself ointment ay makakatulong na makayanan ang pamamaga ng mauhog na ibabaw ng tumbong. Para dito, ginagamit ang mga sangkap tulad ng oak bark, toadflax flowers at water pepper grass. Ang proseso ng pagluluto ay ang mga sumusunod:
- ang tinukoy na halo ng mga damo ay durog sa isang mortar hanggang sa pinaka homogenous na masa at ibinuhos ng natunaw na taba ng baboy;
- pagkatapos ng 12 oras, ang nagresultang timpla ay pinainit at sinala;
- ang pamahid ay inilapat sa isang gauze swab at ipinasok sa lumen ng tumbong, pagkatapos nito ay naiwan nang hindi bababa sa limang oras.
Diet
Upang ang pangunahing paggamot ng proctitis ay maging sapat na epektibo, hindi magagawa ng isa nang hindi sumusunod sa isang diyeta. Kaya, mahigpit na inirerekomenda na sumunod sa isang fractional diet. Inirerekomenda na ubusin ang pagkain sa maliliit na bahagi, ngunit hindi bababa sa lima hanggang anim na beses sa isang araw. Hindi gaanong mahalaga na makamit ang gayong epekto upang ang tiyan at bituka ay hindi ma-overload sa pagkain. Sa pagsasalita tungkol sa diyeta, binibigyang pansin din nila ang katotohanan na:
Upang maayos na maapektuhan ang paggana ng tiyan, inirerekumenda na uminom ng 200 ML ng pinakuluang tubig bago mag-almusal sa walang laman na tiyan. Mahalaga na ito ay mainit-init at hindi malamig o mainit. Magdagdag ng dalawang tsp dito. sariwang linden honey. Bukod pa rito, mapapabuti nito ang paggana ng katawan at palakasin ang immune system.
Pag-iwas at pagbabala
Upang maiwasan ang hinaharap na pag-unlad ng proctitis, inirerekumenda na sundin ang isang bilang ng mga patakaran:
- Diet, lalo na ang pagbabawas ng pagkonsumo ng mga pagkain na nakakairita sa digestive tract. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa pinausukan, maanghang at mataba na pagkain.
- Pagsunod sa mga pamantayan sa personal na kalinisan. Binubuo ang mga ito ng regular at masusing kalinisan ng panlabas na genitalia.
- Iwasan ang hindi protektadong pakikipagtalik. Mahalaga ito para maiwasan ang mga STD, na maaaring makaapekto sa rectal area, lalo na sa mga lalaking may homosexual orientation.
- Napapanahong pakikipag-ugnayan sa mga doktor para sa pagkakakilanlan at pagpapatupad ng therapy na may kaugnayan sa iba pang mga organo ng gastrointestinal tract. Kapag lumitaw ang mga unang sintomas ng proctitis, dapat kang humingi ng tulong sa isang surgeon o proctologist sa lalong madaling panahon.
Depende sa mga kadahilanan na naging sanhi ng nagpapasiklab na sugat ng tumbong at ang napapanahong pagsisimula ng kurso sa pagbawi, ang pagbabala ay maaaring maging kanais-nais o hindi kanais-nais. Halimbawa, kung ang patolohiya ay pinukaw ng isang impeksiyon, at ang therapy ay nagsimula sa paglitaw ng mga unang sintomas sa yugto ng catarrhal proctitis, ang pagbawi ay nangyayari pagkatapos ng 10 araw. Ang pagbabala ay magiging kaduda-dudang at hindi paborable kung ang tumbong ay apektado ng tuberculosis, Crohn's disease, at cancer.