Bahay Madla 4 Mga sugat sa CNS sa mga bata: ano sila? Paggamot ng pinsala sa central nervous system Trauma sa utak at nervous system.

Mga sugat sa CNS sa mga bata: ano sila? Paggamot ng pinsala sa central nervous system Trauma sa utak at nervous system.

Pinsala sistema ng nerbiyos ay isa sa mga pinaka-karaniwang pathologies ng tao. Mayroong traumatic brain injury at spinal injury.

Ang traumatic brain injury ay bumubuo ng 25-45% ng lahat ng kaso ng traumatic injuries. Ipinaliwanag ito mataas na antas mga pinsala sa mga aksidente sa sasakyan o mga aksidente sa transportasyon.

Ang mga traumatic brain injuries ay sarado (CTBI), kapag napanatili ang integridad balat at mahirap meninges, o may mga sugat sa malambot na tisyu na walang pinsala sa aponeurosis (ang malawak na litid na sumasakop sa bungo). Ang mga traumatikong pinsala sa utak na may pinsala sa buto, ngunit sa pangangalaga ng integridad ng balat at aponeurosis, ay inuri din bilang sarado. Ang open traumatic brain injuries (OTBI) ay nangyayari kapag nasira ang aponeurosis. Ang mga pinsala kung saan ang pagtagas ng cerebrospinal fluid ay inuri bilang bukas sa anumang kaso. Ang mga pinsala sa bukas na ulo ay nahahati sa matalim, kapag ang dura mater ay nasira, at hindi tumagos, kapag ang dura mater ay nananatiling buo.

Pag-uuri ng mga saradong pinsala sa craniocerebral:

1. Mga pasa at sugat ng malambot na tisyu ng bungo na walang concussion at brain contusion.

2. Sa totoo lang saradong mga pinsala utak:

Concussion (commotio cerebri).

Brain contusion (contusio cerebri) banayad, katamtaman at malubha

3. Traumatiko intracranial hemorrhages(pag-compress ng utak - compressio):

Extradural (epidural).

Subdural.

Subarachnoid.

Intracerebral.

Intraventricular.

4. Pinagsamang pinsala sa bungo at utak:

Mga pasa at pinsala sa malambot na mga tisyu ng bungo kasabay ng trauma sa utak at mga lamad nito.

Ang mga saradong bali ng mga buto ng cranial vault kasama ang pinsala sa utak (buga, concussion), mga lamad nito at mga daluyan ng dugo.

Ang mga bali ng mga buto ng base ng bungo kasama ang pinsala sa utak, lamad, mga daluyan ng dugo at cranial nerves.

5. Pinagsamang pinsala kapag nangyari ang mekanikal, thermal, radiation o kemikal na pagkakalantad.

6. Nagkakalat na pinsala sa utak ng axonal.

7. Compression ng ulo.

Ang pinakakaraniwang uri ng pinsala ay isang concussion. Ito ang pinakamahinang uri ng pinsala sa utak. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng banayad at nababaligtad na mga pagbabago sa aktibidad ng nervous system. Sa oras ng pinsala, bilang panuntunan, mayroong pagkawala ng kamalayan sa loob ng ilang segundo o minuto. Posibleng magkaroon ng tinatawag na retrograde amnesia para sa mga pangyayari bago ang sandali ng pinsala. Ang pagsusuka ay sinusunod.

Pagkatapos ng pagpapanumbalik ng kamalayan, ang mga sumusunod na reklamo ay pinakakaraniwan:

Sakit ng ulo.

Pangkalahatang kahinaan.

Tinnitus.

Ang ingay sa ulo.

Mga pamumula ng dugo sa mukha.

Pinagpapawisan ang mga palad.

Istorbo sa pagtulog.

Sakit kapag gumagalaw ang eyeballs.

Ang katayuan ng neurological ay nagpapakita ng labile, banayad na kawalaan ng simetrya tendon reflexes, maliit na kalibre nystagmus, maaaring may bahagyang paninigas ng mga kalamnan sa leeg. Ang kondisyon ay ganap na naibsan sa loob ng 1-2 linggo. Sa mga bata, ang concussion ay maaaring mangyari sa tatlong anyo: banayad, katamtaman, at malubha. Sa banayad na anyo, ang pagkawala ng kamalayan ay nangyayari sa loob ng ilang segundo. Kung ang pagkawala ng kamalayan ay hindi mangyayari, pagkatapos ay ang adynamia at pag-aantok ay maaaring mangyari. Ang pagduduwal, pagsusuka, at pananakit ng ulo ay nananatili sa loob ng 24 na oras pagkatapos ng pinsala. Ang katamtamang concussion ay makikita sa pagkawala ng malay hanggang 30 minuto, retrograde amnesia, pagsusuka, pagduduwal, at sakit ng ulo sa loob ng isang linggo. Matinding concussion Ang utak ay nailalarawan sa pamamagitan ng matagal na pagkawala ng kamalayan (mula 30 minuto hanggang ilang araw). Pagkatapos ay lumilitaw ang isang estado ng pagkahilo, pagkahilo, at pag-aantok. Ang sakit ng ulo ay nagpapatuloy sa loob ng 2-3 linggo pagkatapos ng pinsala. Ang neurological status ay nagpapakita ng lumilipas na pinsala sa abducens nerve, horizontal nystagmus, nadagdagang tendon reflexes, at congestion sa fundus. Ang presyon ng cerebrospinal fluid ay tumataas sa 300 mmH2O.

Ang isang cerebral contusion, hindi tulad ng concussion, ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa utak iba't ibang antas pagpapahayag.

Sa mga matatanda, brain contusion banayad na antas Ang kalubhaan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-alis ng kamalayan pagkatapos ng pinsala mula sa ilang minuto hanggang isang oras. Matapos magkamalay, nagreklamo ang biktima sakit ng ulo, pagkahilo, pagduduwal, retrograde amnesia ay nangyayari. Ang neurological status ay nagpapakita ng iba't ibang laki ng mag-aaral, nystagmus, pyramidal insufficiency, at mga sintomas ng meningeal. Ang mga sintomas ay bumabalik sa loob ng 2-3 linggo.

Ang katamtamang pinsala sa utak ay sinamahan ng pagkawala ng malay sa loob ng ilang oras. Ang retrograde at antegrade amnesia ay nangyayari. Ang pananakit ng ulo ay kadalasang malala. Paulit-ulit na pagsusuka. Ang presyon ng dugo ay tumataas o bumababa. Sa katayuan ng neurological, mayroong isang binibigkas na meningeal syndrome at natatanging mga sintomas ng neurological sa anyo ng nystagmus, mga pagbabago sa tono ng kalamnan, ang hitsura ng paresis, mga pathological reflexes, mga sakit sa pagiging sensitibo. Ang mga bali ng mga buto ng bungo at subarachnoid hemorrhages ay posible. Ang presyon ng cerebrospinal fluid ay tumaas sa 210-300 mmH2O. Ang mga sintomas ay bumabalik sa loob ng 3-5 na linggo.

Ang matinding paninigas ng utak ay nailalarawan sa pagkawala ng malay sa loob ng ilang oras hanggang ilang linggo. Ay umuunlad matinding paglabag mahahalagang tungkulin ng katawan. Bradycardia na mas mababa sa 40 beats bawat minuto, arterial hypertension higit sa 180 mm Hg, posibleng tachypnea higit sa 40 kada minuto. Maaaring may pagtaas sa temperatura ng katawan.

Ang mga malubhang sintomas ng neurological ay nangyayari:

Mga lumulutang na paggalaw ng eyeballs.

Paresis ng pataas na tingin.

Tonic nystagmus.

Miosis o mydriasis.

Strabismus.

Karamdaman sa paglunok.

Mga pagbabago sa tono ng kalamnan.

I-decerebrate ang tigas.

Nadagdagan o pinipigilan ang tendon o skin reflexes.

Tonic convulsions.

Reflexes ng oral automaticity.

Paresis, paralisis.

Nangangatal na mga seizure.

Sa matinding mga pasa, bilang panuntunan, mayroong mga bali ng mga buto ng vault at base ng bungo, napakalaking subarachnoid hemorrhages. Ang mga sintomas ng focal ay bumabagal nang napakabagal. Ang presyon ng alak ay tumataas sa 250-400 mmH2O. Bilang isang tuntunin, nananatili ang isang depekto sa motor o mental.

SA pagkabata Hindi gaanong karaniwan ang contusion ng utak. Ito ay sinamahan ng paulit-ulit na mga sintomas ng focal na may kapansanan sa paggalaw, sensitivity, visual, mga karamdaman sa koordinasyon laban sa background ng malubhang sintomas ng tserebral. Kadalasan, ang mga sintomas ng focal ay malinaw na nakikita lamang sa mga araw 2-3 laban sa background ng isang unti-unting pagbaba sa mga sintomas ng tserebral.

Kung ang isang contusion ng utak ay sinamahan ng subarachnoid hemorrhage, kung gayon ang meningeal syndrome ay malinaw na ipinakita sa klinikal na larawan. Depende sa lokasyon ng akumulasyon ng natapong dugo, maaaring mangyari ang psychomotor disturbances (excitement, delirium, hallucinations, motor disinhibition), o hypothalamic disturbances (uhaw, hyperthermia, oliguria), o hypertension syndrome. Kung pinaghihinalaang subarachnoid hemorrhage, a lumbar puncture. Ang alak ay hemorrhagic sa kalikasan, o ang kulay ng karne slop.

Ang compression ng utak ay nangyayari kapag ang intracranial hematomas at depressed skull fractures ay nabuo. Ang pagbuo ng isang hematoma ay humahantong sa isang unti-unting pagkasira ng kondisyon ng pasyente at isang pagtaas sa mga palatandaan ng pinsala sa focal brain. Mayroong tatlong mga panahon sa pag-unlad ng hematomas:

Talamak na may mga traumatikong epekto sa bungo at utak;

Nakatago - "magaan" na pagitan pagkatapos ng pinsala. Ito ay pinakakaraniwan para sa epidural hematomas at depende sa background kung saan nabuo ang hematoma: isang concussion o isang brain contusion.

At ang aktwal na panahon ng compression o nabuo hematoma.

Ang pinaka-katangian ng hematoma ay ang pagdilat ng mag-aaral sa apektadong bahagi at hemiparesis sa kabaligtaran (Knapp syndrome).

Ang iba pang mga sintomas ng pinsala sa utak dahil sa compression ng utak ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

May kapansanan sa kamalayan.

Sakit ng ulo.

Paulit-ulit na pagsusuka.

Psychomotor agitation.

Hemiparesis.

Mga focal epileptic seizure.

Bradycardia.

Ang iba pang mga sanhi ng brain compression ay ang hydroma. Ang pagbuo nito ay nangyayari kapag ang isang maliit na subdural hematoma ay nabuo, ang pagdurugo kung saan huminto, ngunit ito ay unti-unting napupunan ng likido mula sa cerebrospinal fluid. Bilang isang resulta, ito ay tumataas sa dami, at ang mga sintomas ay tumataas ayon sa uri ng pseudotumor. Maaaring lumipas ang ilang linggo mula sa sandali ng pinsala. Kadalasan, sa pagbuo ng isang hematoma, nangyayari ang subarachnoid hemorrhage.

Sa mga bata klinikal na larawan Ang mga intracranial hematoma ay medyo naiiba. Ang kalubhaan ng unang yugto ay maaaring minimal. Ang tagal ng light interval ay depende sa intensity ng pagdurugo. Ang mga unang palatandaan ng hematoma ay lumilitaw kapag ang dami nito ay 50-70 ml. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagkalastiko ng tisyu ng utak ng bata, ang higit na kakayahang mag-inat, at ang malawak na mga daanan ng cerebrospinal fluid at venous circulation. Ang tisyu ng utak ay may mahusay na kakayahang mag-compress at mag-compress.

Ang diagnosis ng traumatic brain injury ay kinabibilangan ng isang hanay ng mga pamamaraan:

Masusing pagsusuri sa neurological.

Ang X-ray ng mga buto ng bungo ay maaaring magbunyag ng mga bali at pagkalumbay sa buto.

Ang pagsusuri sa cerebrospinal fluid ay nagpapahintulot sa amin na magsalita tungkol sa pagkakaroon ng subarachnoid hemorrhage. Ang pagpapatupad nito ay kontraindikado sa kaso ng hematomas, dahil Ang pagkakabit ng sangkap ng utak ay maaaring mangyari sa foramen magnum o sa bingaw ng tentorium ng cerebellum.

Pinapayagan ka ng electroencephalography na makilala ang lokal o nagkakalat na pagbabago bioelectrical na aktibidad ng utak, ang antas ng lalim ng kanilang mga pagbabago.

Ang echo-encephalometry ay ang numero unong paraan ng pananaliksik para sa pinaghihinalaang hematoma, tumor o abscess sa utak.

Ang CT at MRI ay ang pinaka-nakapagtuturo na mga modernong pamamaraan ng pananaliksik na nagpapahintulot sa amin na pag-aralan ang istraktura ng utak nang hindi binubuksan ang mga buto ng bungo.

Mag-aral mga parameter ng biochemical ay may pantulong na halaga, dahil anumang traumatikong epekto sa katawan ay sasamahan ng pag-activate ng sympathetic-adrenal system. Ito ay ipapakita sa pamamagitan ng pagtaas ng pagpapalabas ng adrenaline metabolites at catecholamines sa talamak na panahon ng pinsala. Patungo sa dulo talamak na panahon ang aktibidad ng sympatho-adrenal system ay nabawasan, sa normal na antas madalas itong dumarating 12 o 18 buwan lamang pagkatapos ng isang traumatikong pinsala sa utak.

Among pangmatagalang kahihinatnan Ang TBI ay maaaring tawaging:

Hydrocephalus.

Traumatic encephalopathy.

Traumatic epilepsy.

Paresis.

Paralisis.

Mga karamdaman sa hypothalamic.

Umuusbong autonomic dystonia ay sintomas ng kasalukuyang traumatikong proseso, at hindi bunga ng nakaraang TBI.

Paggamot ng traumatikong pinsala sa utak

Kung may depressed fracture o hematoma, ang pasyente ay sasailalim sa agarang neurosurgical treatment.

Sa ibang mga kaso, ang paggamot ay konserbatibo. Ang pahinga sa kama ay ipinahiwatig. Ang symptomatic therapy ay isinasagawa: analgesics, dehydration, at para sa pagsusuka - Eglonil, Cerucal. Para sa mga karamdaman sa pagtulog - mga tabletas sa pagtulog. Sa psychomotor agitation- mga tranquilizer, barbiturates, neuroleptics. Sa binibigkas intracranial hypertension Ang mga diuretics ay inireseta (Lasix, mannitol, glycerin mixture). Para sa subarachnoid hemorrhages, ang mga paulit-ulit na lumbar puncture ay ipinahiwatig.

Sa matinding pinsala Ang utak ay nagpapakita ng mga hakbang sa resuscitation, pagsubaybay sa aktibidad pelvic organs at pag-iwas sa mga komplikasyon.

Sa panahon ng pagbawi, ipinahiwatig ang physical therapy, physiotherapy, masahe, restorative medication, mga klase na may speech therapist, at psychologist.

Ang mga pinsala sa bukas na craniocerebral ay nahahati sa pagtagos at hindi pagtagos depende sa pinsala sa dura mater. Ang mga pinsala na may pinsala sa dura mater ay mas malala, dahil may mga pagkakataon para sa impeksyon na makapasok sa cranial cavity at magkaroon ng meningitis, encephalitis at abscess. Ang isang walang kondisyong tanda ng isang bukas na matalim na traumatic na pinsala sa utak ay ang pagtagas ng cerebrospinal fluid mula sa ilong at tainga.

Ang open penetrating brain injuries ay sanhi ng mga aksidente sa sasakyan at mga sugat ng baril. Ang huli ay lalong mapanganib dahil ang isang bulag na channel ng sugat na may mataas na antas ng impeksiyon ay nabuo. Ito ay lalong nagpapalala sa kalagayan ng mga pasyente.

Sa klinika ng bukas na mga pinsala sa craniocerebral, ang mga sumusunod na pagpapakita ay maaaring mangyari:

Matinding cerebral phenomena na may sakit ng ulo, pagsusuka, pagkahilo.

Mga sintomas ng shell.

Mga focal sign ng pinsala sa sangkap ng utak.

Ang "sintomas ng salamin sa mata" ay bubuo kapag ang mga buto ng base ng bungo ay nabali.

Pagdurugo mula sa mga sugat.

Liquororrhea.

Kapag ang mga dingding ng ventricles ng utak ay nasugatan, ang purulent ependymatitis ay nangyayari na may napakalubhang kurso.

Ang diagnosis ay isinasagawa sa parehong paraan tulad ng para sa traumatikong pinsala sa utak. Ang mga nagpapasiklab na pagbabago ay sinusunod sa dugo. Ang presyon ng cerebrospinal fluid ay tumaas. May mga katangian ng congestion phenomena sa fundus.

Ang paggamot sa mga bukas na pinsala sa craniocerebral ay isinasagawa sa pamamagitan ng operasyon. Tinatanggal ang durog na tisyu ng utak, mga fragment ng buto, at mga namuong dugo. Kasunod nito, isinasagawa ang plastic surgery ng depekto ng buto ng bungo. Paggamot sa droga nagbibigay para sa reseta ng mga antibiotic, anti-inflammatory na gamot, at diuretics. Hinirang anticonvulsant, exercise therapy, masahe, physiotherapy.

Ang gitnang sistema ng nerbiyos ay tiyak na mekanismo na tumutulong sa isang tao na lumago at mag-navigate sa mundong ito. Ngunit kung minsan ang mekanismong ito ay hindi gumagana at "nasira." Ito ay lalo na nakakatakot kung ito ay nangyayari sa mga unang minuto at araw ng independiyenteng buhay ng isang bata o kahit bago siya ipanganak. Pag-uusapan natin kung bakit apektado ang central nervous system ng isang bata at kung paano tutulungan ang sanggol sa artikulong ito.

Ano ito

Ang central nervous system ay isang malapit na "bundle" ng dalawa ang pinakamahalagang link- ulo at spinal cord. Pangunahing pag-andar, na likas na itinalaga sa central nervous system - nagbibigay ng mga reflexes, parehong simple (paglunok, pagsuso, paghinga) at kumplikado. Ang gitnang sistema ng nerbiyos, o mas tiyak, ang gitna at mas mababang mga seksyon, ayusin ang mga aktibidad ng lahat ng mga organo at sistema, tiyakin ang komunikasyon sa pagitan nila. Ang pinakamataas na seksyon ay ang cerebral cortex. Ito ay responsable para sa kamalayan sa sarili at kamalayan sa sarili, para sa koneksyon ng isang tao sa mundo, sa katotohanan na nakapaligid sa bata.

Ang mga karamdaman, at dahil dito, ang pinsala sa central nervous system, ay maaaring magsimula sa panahon ng pag-unlad ng fetus sa sinapupunan ng ina, o maaaring mangyari sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga kadahilanan kaagad o ilang oras pagkatapos ng kapanganakan.

Aling bahagi ng central nervous system ang apektado ang magpapasiya kung aling mga function ng katawan ang mapipinsala, at ang antas ng pinsala ang magpapasiya sa lawak ng mga kahihinatnan.

Mga dahilan

Sa mga bata na may mga karamdaman sa gitnang sistema ng nerbiyos, halos kalahati ng lahat ng mga kaso ay nangyayari dahil sa mga intrauterine lesyon na tinatawag ng mga doktor na ito ang perinatal pathologies ng central nervous system. Bukod dito, higit sa 70% sa kanila ay mga premature na sanggol, na lumitaw nang mas maaga kaysa sa dahil sa obstetric period. Sa kasong ito, ang pangunahing dahilan ay namamalagi sa kawalan ng gulang ng lahat ng mga organo at sistema, kabilang ang sistema ng nerbiyos na hindi ito handa para sa autonomous na trabaho.

Tinatayang 9-10% ng mga paslit na ipinanganak na may mga sugat ng central nervous system ay ipinanganak sa oras na may normal na timbang. Naniniwala ang mga eksperto na ang estado ng sistema ng nerbiyos sa kasong ito ay naiimpluwensyahan ng mga negatibong kadahilanan sa intrauterine, tulad ng matagal na hypoxia, na naranasan ng sanggol sa sinapupunan ng ina sa panahon ng pagbubuntis, mga pinsala sa kapanganakan, pati na rin ang estado ng talamak. gutom sa oxygen sa panahon ng isang mahirap na paghahatid, metabolic disorder ng bata na nagsimula bago pa man ipanganak, mga nakakahawang sakit na dinaranas ng umaasam na ina, mga komplikasyon ng pagbubuntis. Ang lahat ng mga sugat na nagresulta mula sa mga kadahilanan sa itaas sa panahon ng pagbubuntis o kaagad pagkatapos ng panganganak ay tinatawag ding residual organic:

Pangsanggol na hypoxia. Kadalasan, ang mga sanggol na ang ina ay umaabuso sa alkohol, droga, usok o trabaho sa mga mapanganib na industriya ay nagdurusa sa kakulangan ng oxygen sa dugo sa panahon ng pagbubuntis. Ang bilang ng mga aborsyon na nauna sa mga panganganak na ito ay mayroon din malaking halaga, dahil ang mga pagbabago na nangyayari sa mga tisyu ng matris pagkatapos ng pagwawakas ng pagbubuntis ay nakakatulong sa pagkagambala sa daloy ng dugo ng matris sa mga susunod na pagbubuntis.

Mga sanhi ng traumatiko. Ang mga pinsala sa panganganak ay maaaring iugnay sa parehong maling napiling mga taktika sa paghahatid at mga pagkakamaling medikal habang proseso ng panganganak. Kasama rin sa mga pinsala ang mga aksyon na humahantong sa pagkagambala sa central nervous system ng bata pagkatapos ng panganganak, sa mga unang oras pagkatapos ng kapanganakan.
Mga karamdaman sa metabolic sa pangsanggol. Ang ganitong mga proseso ay karaniwang nagsisimula sa una - unang bahagi ng ikalawang trimester. Direktang nauugnay ang mga ito sa pagkagambala sa paggana ng mga organo at sistema ng katawan ng sanggol sa ilalim ng impluwensya ng mga lason, lason, at ilang mga gamot.
Mga impeksyon sa ina. Lalo na mapanganib ang mga sakit na dulot ng mga virus (tigdas, rubella, bulutong, impeksyon sa cytomegalovirus at ilang iba pang karamdaman) kung ang sakit ay nangyari sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis.

Mga patolohiya ng pagbubuntis. Ang estado ng central nervous system ng bata ay naiimpluwensyahan ng iba't ibang mga tampok ng panahon ng pagbubuntis - polyhydramnios at oligohydramnios, pagbubuntis na may kambal o triplets, placental abruption at iba pang mga dahilan.
Malubhang genetic na sakit. Kadalasan, ang mga pathology tulad ng Down at Edwards syndromes, trisomy at marami pang iba ay sinamahan ng makabuluhang mga pagbabago sa organiko sa central nervous system.

Sa kasalukuyang antas ng pag-unlad ng gamot, ang mga pathology ng CNS ay nagiging halata sa mga neonatologist na sa mga unang oras pagkatapos ipanganak ang sanggol. Mas madalas - sa mga unang linggo.

Minsan, lalo na sa mga organikong sugat na pinaghalong pinagmulan, ang tunay na dahilan imposibleng maitatag, lalo na kung ito ay may kaugnayan sa perinatal period.

Pag-uuri at sintomas

Mag-scroll posibleng sintomas depende sa mga sanhi, antas at lawak ng pinsala sa utak o spinal cord, o pinagsamang pinsala. Ang kinalabasan ay naiimpluwensyahan din ng oras ng negatibong epekto - kung gaano katagal nalantad ang bata sa mga salik na nakaapekto sa aktibidad at functionality ng central nervous system. Mahalagang mabilis na matukoy ang panahon ng sakit - talamak, maagang paggaling, huli na paggaling o ang panahon ng mga natitirang epekto.

Ang lahat ng mga pathologies ng central nervous system ay may tatlong antas ng kalubhaan:

Madali. Ang antas na ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng bahagyang pagtaas o pagbaba sa tono ng kalamnan ng sanggol, at maaaring maobserbahan ang convergent strabismus.

Katamtaman. Sa gayong mga sugat, ang tono ng kalamnan ay palaging nabawasan, ang mga reflexes ay ganap o bahagyang wala. Ang kundisyong ito ay pinalitan ng hypertonicity at convulsions. Lumilitaw ang mga katangian ng oculomotor disturbances.
Mabigat. Hindi lang sila naghihirap pag-andar ng motor at tono ng kalamnan, kundi pati na rin ang mga panloob na organo. Kung ang gitnang sistema ng nerbiyos ay malubhang nalulumbay, maaaring magsimula ang mga kombulsyon ng iba't ibang intensidad. Ang mga problema sa aktibidad ng puso at bato ay maaaring maging malubha, pati na rin ang pag-unlad pagkabigo sa paghinga. Maaaring paralisado ang bituka. Ang adrenal glands ay hindi gumagawa kinakailangang mga hormone sa tamang dami.

Ayon sa etiology ng sanhi na nagdulot ng mga problema sa aktibidad ng utak o spinal cord, ang mga pathology ay nahahati (gayunpaman, napaka arbitraryo) sa:

Hypoxic (ischemic, intracranial hemorrhages, pinagsama).
Traumatic (mga pinsala sa kapanganakan ng bungo, mga sugat sa spinal ng kapanganakan, mga pathology ng kapanganakan ng peripheral nerves).
Dysmetabolic (kernicterus, labis na antas ng calcium, magnesium, potassium sa dugo at tisyu ng bata).
Nakakahawa (bunga ng mga impeksyong dinanas ng ina, hydrocephalus, intracranial hypertension).

Mga klinikal na pagpapakita iba't ibang uri malaki rin ang pagkakaiba ng mga sugat sa isa't isa:

Ischemic lesyon. Ang pinaka "hindi nakakapinsala" na sakit ay cerebral ischemia 1st degree. Sa pamamagitan nito, ang bata ay nagpapakita ng mga sakit sa gitnang sistema ng nerbiyos lamang sa unang 7 araw pagkatapos ng kapanganakan. Ang dahilan ay madalas na namamalagi sa pangsanggol na hypoxia. Sa oras na ito, ang sanggol ay maaaring makakita ng medyo banayad na mga palatandaan ng kaguluhan o depresyon ng central nervous system.
Ang ikalawang antas ng sakit na ito ay nasuri kung kailan kung ang mga kaguluhan at maging ang mga seizure ay tumatagal ng higit sa isang linggo pagkatapos ng kapanganakan. Maaari naming pag-usapan ang tungkol sa ikatlong antas kung ang bata ay patuloy na nadagdagan ang intracranial pressure, may mga madalas at matinding cramps, may iba pang mga vegetative disorder.

Kadalasan, ang antas ng cerebral ischemia na ito ay may posibilidad na umunlad, lumalala ang kondisyon ng bata, at ang sanggol ay maaaring ma-coma.

Hypoxic cerebral hemorrhages. Kung, bilang resulta ng gutom sa oxygen, ang isang bata ay may pagdurugo sa loob ng ventricles ng utak, kung gayon sa unang antas ay maaaring walang mga sintomas at palatandaan. Ngunit ang pangalawa at pangatlong antas ng naturang pagdurugo ay humantong sa malubhang pinsala sa utak - convulsive syndrome, ang pagbuo ng shock. Maaaring ma-coma ang bata. Kung ang dugo ay pumasok sa subarachnoid cavity, ang bata ay masuri na may labis na pagganyak ng central nervous system. Mayroong mataas na posibilidad na magkaroon ng talamak na dropsy ng utak.

Ang pagdurugo sa pinagbabatayan na sangkap ng utak ay hindi palaging napapansin. Malaki ang nakasalalay sa kung aling bahagi ng utak ang apektado.

Mga traumatikong sugat, mga pinsala sa panganganak. Kung sa panahon ng proseso ng kapanganakan ang mga doktor ay kailangang gumamit ng mga forceps sa ulo ng sanggol at may nangyaring mali, kung naganap ang talamak na hypoxia, kung gayon kadalasan ay sinusundan ito ng isang tserebral hemorrhage. Sa panahon ng trauma ng kapanganakan, ang bata ay nakakaranas ng mga kombulsyon sa mas marami o hindi gaanong binibigkas na antas, ang mag-aaral sa isang gilid (ang isa kung saan naganap ang pagdurugo) ay tumataas ang laki. Pangunahing tanda traumatikong pinsala sa central nervous system - tumaas na presyon sa loob ng bungo ng bata. Maaaring bumuo ng talamak na hydrocephalus. Ang neurologist ay nagpapatotoo na sa kasong ito ang central nervous system ay mas madalas na nasasabik kaysa nalulumbay. Hindi lamang ang utak, kundi pati na rin ang spinal cord ay maaaring masugatan. Ito ay madalas na nagpapakita ng sarili bilang sprains, luha, at pagdurugo. Sa mga bata, ang paghinga ay may kapansanan, ang hypotonia ng lahat ng mga kalamnan, at ang pagkabigla ng gulugod ay sinusunod.
Dysmetabolic lesyon. Sa ganitong mga pathologies, sa karamihan ng mga kaso, ang bata ay tumaas presyon ng dugo, ay sinusunod mga seizure, ang kamalayan ay medyo malinaw na nalulumbay. Ang dahilan ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng mga pagsusuri sa dugo na nagpapakita ng alinman sa isang kritikal na kakulangan ng calcium, o isang kakulangan ng sodium, o isa pang kawalan ng timbang ng iba pang mga sangkap.

Mga panahon

Ang pagbabala at kurso ng sakit ay depende sa kung anong panahon ang nasa sanggol. Mayroong tatlong pangunahing panahon ng pag-unlad ng patolohiya:

Maanghang. Ang mga paglabag ay kasisimula pa lamang at wala pang panahon na magdulot malubhang kahihinatnan. Kadalasan ito ang unang buwan ng malayang buhay ng isang bata, ang bagong panganak na panahon. Sa oras na ito, ang isang sanggol na may mga sugat ng central nervous system ay kadalasang natutulog nang mahina at hindi mapakali, madalas na wala nakikitang dahilan umiiyak, siya ay nasasabik, siya ay maaaring umikot nang walang stimulus, kahit na sa kanyang pagtulog. Ang tono ng kalamnan ay nadagdagan o nabawasan. Kung ang antas ng pinsala ay mas mataas kaysa sa una, kung gayon ang mga reflexes ay maaaring humina, lalo na, ang sanggol ay magsisimulang sumipsip at lumunok nang mas malala at mas mahina. Sa panahong ito, ang sanggol ay maaaring magsimulang bumuo ng hydrocephalus, na makikita sa pamamagitan ng kapansin-pansing paglaki ng ulo at kakaibang paggalaw ng mata.

Pambawi. Maaari itong maging maaga o huli. Kung ang sanggol ay may edad na 2-4 na buwan, pagkatapos ay pinag-uusapan nila maagang paggaling, kung siya ay mula 5 hanggang 12 buwang gulang, huli na ang lahat. Minsan napapansin ng mga magulang ang mga kaguluhan sa paggana ng central nervous system sa kanilang sanggol sa unang pagkakataon maagang panahon. Sa 2 buwan, ang mga batang ito ay halos hindi nagpapahayag ng anumang mga emosyon at hindi interesado sa maliwanag na mga laruan na nakabitin. SA late period ang bata ay kapansin-pansing nahuhuli sa kanyang pag-unlad, hindi umupo, hindi lumalakad, ang kanyang pag-iyak ay tahimik at kadalasan ay napaka-monotonous, walang emosyonal na kulay.
Mga kahihinatnan. Ang panahong ito ay nagsisimula pagkatapos na ang bata ay maging isang taong gulang. Sa edad na ito, ang doktor ay maaaring mas tumpak na masuri ang mga kahihinatnan ng isang central nervous system disorder sa partikular na kaso na ito. Maaaring mawala ang mga sintomas, ngunit hindi nawawala ang sakit. Kadalasan, ang mga doktor ay gumagawa ng mga hatol bawat taon sa mga bata tulad ng hyperactivity syndrome, pagkaantala sa pag-unlad (pagsasalita, pisikal, mental).

Ang pinaka-malubhang mga diagnosis na maaaring magpahiwatig ng mga kahihinatnan ng mga pathology ng central nervous system ay hydrocephalus, cerebral palsy, epilepsy.

Paggamot

Maaari nating pag-usapan ang tungkol sa paggamot kapag ang mga sugat ng central nervous system ay nasuri na may pinakamataas na katumpakan. Sa kasamaang palad, sa modernong medikal na kasanayan may problema sa overdiagnosis, sa madaling salita, ang bawat sanggol na nanginginig ang baba sa panahon ng isang buwang pagsusuri, na mahinang kumakain at natutulog nang hindi mapakali, ay madaling ma-diagnose na may "cerebral ischemia." Kung sinasabi ng isang neurologist na ang iyong sanggol ay may mga sugat sa gitnang sistema ng nerbiyos, dapat mong igiit kumplikadong mga diagnostic, na magsasama ng ultrasound ng utak (sa pamamagitan ng fontanelle), computed tomography, at sa mga espesyal na kaso - isang x-ray ng bungo o gulugod.

Ang bawat diagnosis na sa ilang paraan ay nauugnay sa mga sugat ng central nervous system ay dapat na makumpirma sa diagnostic. Kung ang mga palatandaan ng isang central nervous system disorder ay napansin sa maternity hospital, ang napapanahong tulong na ibinigay ng mga neonatologist ay nakakatulong upang mabawasan ang kalubhaan ng mga posibleng kahihinatnan. Nakakatakot lang ang tunog - pinsala sa central nervous system. Sa katunayan, karamihan sa mga pathologies na ito ay nababaligtad at napapailalim sa pagwawasto kung napansin sa oras.

Ang paggamot ay karaniwang gumagamit ng mga gamot na nagpapabuti sa daloy ng dugo at suplay ng dugo sa utak - malaking grupo nootropic na gamot, bitamina therapy, anticonvulsant.

Ang isang doktor lamang ang maaaring magpangalan ng eksaktong listahan ng mga gamot, dahil ang listahang ito ay nakasalalay sa mga sanhi, antas, panahon at lalim ng sugat. Ang paggamot sa droga para sa mga bagong silang at mga sanggol ay karaniwang ibinibigay sa isang setting ng ospital. Pagkatapos ng kaluwagan ng mga sintomas, ang pangunahing yugto ng therapy ay nagsisimula, na naglalayong pagbawi. tamang operasyon CNS. Ang yugtong ito ay karaniwang nagaganap sa bahay, at ang mga magulang ay may malaking responsibilidad sa pagsunod sa maraming rekomendasyong medikal.

Mga batang may functional at mga organikong karamdaman Ang gitnang sistema ng nerbiyos ay nangangailangan ng:

therapeutic massage, kabilang ang hydromassage (ang mga pamamaraan ay nagaganap sa tubig);
electrophoresis, pagkakalantad sa mga magnetic field;
Vojta therapy (isang hanay ng mga pagsasanay na nagbibigay-daan sa iyo upang sirain ang reflex maling koneksyon at lumikha ng bago - tama, sa gayon ay itama ang mga karamdaman sa paggalaw);
Physiotherapy para sa pagpapaunlad at pagpapasigla ng pag-unlad ng mga pandama na organo (music therapy, light therapy, color therapy).

Ang ganitong mga exposure ay pinapayagan para sa mga bata mula sa 1 buwan at dapat na pinangangasiwaan ng mga espesyalista.

Makalipas ang ilang sandali, ang mga magulang ay magagawang makabisado ang mga pamamaraan therapeutic massage at nang nakapag-iisa, ngunit para sa ilang mga sesyon mas mahusay na pumunta sa isang propesyonal, kahit na ito ay medyo mahal.

Mga kahihinatnan at pagtataya

Ang hinaharap na pagbabala para sa isang bata na may mga sugat ng gitnang sistema ng nerbiyos ay maaaring maging lubos na kanais-nais, sa kondisyon na siya ay tumatanggap ng maagap at napapanahon. pangangalagang medikal sa talamak o maaga panahon ng pagbawi. Ang pahayag na ito ay totoo lamang para sa banayad at katamtamang mga sugat ng central nervous system. Sa kasong ito, ang pangunahing pagbabala ay kinabibilangan ng ganap na pagbawi at pagpapanumbalik ng lahat ng mga pag-andar, menor de edad na pagkaantala sa pag-unlad, at kasunod na pag-unlad ng hyperactivity o attention deficit disorder.

Sa malubhang anyo, ang pagbabala ay hindi masyadong maasahin sa mabuti. Ang bata ay maaaring manatiling may kapansanan, at ang mga pagkamatay ay hindi maitatapon. maagang edad. Kadalasan, ang mga sugat ng central nervous system ng ganitong uri ay humahantong sa pagbuo ng hydrocephalus, pagkabata cerebral palsy, Sa epileptic seizure. Bilang isang patakaran, ang ilang mga panloob na organo ay apektado din, at ang bata ay nakakaranas din malalang sakit bato, paghinga at cardiovascular system, marmol na balat.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa mga pathology mula sa central nervous system sa isang bata ay isang gawain umaasam na ina. Nasa panganib ang mga babaeng hindi umaalis masamang ugali habang dinadala ang isang sanggol, sila ay naninigarilyo, umiinom ng alak o umiinom ng droga.

Ang lahat ng mga buntis na kababaihan ay dapat na nakarehistro sa isang obstetrician-gynecologist sa antenatal clinic. Sa panahon ng pagbubuntis, hihilingin sa kanila na sumailalim sa tinatawag na screening ng tatlong beses, na tumutukoy sa mga panganib ng pagkakaroon ng isang anak na may genetic disorder mula sa partikular na pagbubuntis na ito. Maraming mga gross pathologies ng fetal central nervous system ay nagiging kapansin-pansin sa panahon ng pagbubuntis ang ilang mga problema ay maaaring itama mga gamot, halimbawa, mga kaguluhan sa daloy ng dugo ng uteroplacental, hypoxia ng pangsanggol, banta ng pagkalaglag dahil sa isang maliit na detatsment.

Ang isang buntis ay kailangang bantayan ang kanyang diyeta at inumin mga bitamina complex para sa mga umaasang ina, huwag mag-self-medicate, at mag-ingat sa iba't ibang gamot na dapat mong inumin sa panahon ng pagbubuntis.

Ito ay maiiwasan metabolic disorder sa sanggol. Dapat kang maging maingat lalo na sa pagpili ng maternity home (ang sertipiko ng kapanganakan na natatanggap ng lahat ng mga buntis na kababaihan ay nagpapahintulot sa iyo na gumawa ng anumang pagpipilian). Pagkatapos ng lahat, ang mga aksyon ng mga tauhan sa panahon ng kapanganakan ng isang bata ay may malaking papel sa posibleng mga panganib hitsura mga traumatikong pinsala central nervous system sa isang sanggol.

Pagkatapos ng kapanganakan ng isang malusog na sanggol, napakahalaga na regular na bisitahin ang pedyatrisyan, protektahan ang sanggol mula sa mga pinsala sa bungo at gulugod, at makakuha ng mga pagbabakuna na naaangkop sa edad na magpoprotekta sa maliit na bata mula sa mapanganib. mga nakakahawang sakit, na sa isang maagang edad ay maaari ring humantong sa pag-unlad ng mga pathologies ng central nervous system.

Sa susunod na video matututunan mo ang tungkol sa mga palatandaan ng isang nervous system disorder sa isang bagong panganak, na maaari mong matukoy ang iyong sarili.

Ang organikong pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos ay isang patolohiya na binubuo ng pagkamatay ng mga neuron sa utak o spinal cord, nekrosis ng mga tisyu ng gitnang sistema ng nerbiyos o ang kanilang progresibong pagkasira, dahil kung saan ang gitnang sistema ng nerbiyos ng tao ay nagiging may depekto at hindi sapat. isagawa ang mga tungkulin nito sa pagtiyak sa paggana ng katawan , aktibidad ng motor ng katawan, pati na rin ang aktibidad ng pag-iisip.

Ang organikong pinsala sa central nervous system ay may isa pang pangalan - encephalopathy. Ito ay maaaring congenital o nakuha na sakit dahil sa negatibong epekto sa nervous system.

Ang nakuha ay maaaring umunlad sa mga tao sa anumang edad dahil sa iba't ibang pinsala, pagkalason, alak o pagkalulong sa droga, mga nakaraang nakakahawang sakit, radiation at mga katulad na salik.

Congenital o residual - pinsala sa mga organo ng central nervous system ng bata, na minana dahil sa genetic failure, mga kaguluhan sa pag-unlad ng fetus sa panahon ng perinatal (ang tagal ng panahon sa pagitan ng isang daan at limampu't apat na araw ng pagbubuntis at ikapitong araw ng pagkakaroon ng extrauterine), gayundin dahil sa mga pinsala sa panganganak.

Ang pag-uuri ng mga sugat ay nakasalalay sa sanhi ng pag-unlad ng patolohiya:

Discirculatory – sanhi ng paglabag sa suplay ng dugo.
Ischemic – discirculatory organic lesion, dinagdagan mapanirang mga proseso sa mga partikular na lugar.
Toxic – pagkamatay ng cell dahil sa mga lason (lason).
Radiation – pinsala sa radiation.
Perinatal-hypoxic – dahil sa fetal hypoxia.
Mixed type.
Residual – bunga ng paglabag pag-unlad ng intrauterine o mga pinsala sa panganganak.

Mga sanhi ng nakuhang organikong pinsala sa utak

Hindi mahirap magkaroon ng pinsala sa mga selula ng spinal cord o utak, dahil sila ay napaka-sensitibo sa anumang negatibong epekto, ngunit kadalasang nabubuo ito para sa mga sumusunod na dahilan:

Mga pinsala sa gulugod o traumatikong pinsala sa utak.
Nakakalason na pinsala, kabilang ang alkohol, mga gamot, droga at psychotropic na gamot.
Mga sakit sa vascular na nagdudulot ng mga karamdaman sa sirkulasyon, at kasama nito ang hypoxia o kakulangan ng sustansya o pinsala sa tissue, tulad ng stroke.
Mga nakakahawang sakit.

Unawain ang dahilan ng pag-unlad ng isang partikular na species organikong pinsala posible, batay sa pangalan ng iba't-ibang nito, tulad ng nabanggit sa itaas, ang pag-uuri ng sakit na ito ay batay sa mga dahilan.

Paano at bakit nangyayari ang natitirang pinsala sa central nervous system sa mga bata

Ang natitirang organikong pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos sa isang bata ay nangyayari dahil sa isang negatibong epekto sa pag-unlad ng kanyang sistema ng nerbiyos, o dahil sa namamana na genetic abnormalities o mga pinsala sa panganganak.

Ang mga mekanismo para sa pagbuo ng namamana na natitirang organikong pinsala ay eksaktong kapareho ng para sa anumang namamana na mga sakit, kapag ang pagbaluktot ng namamana na impormasyon dahil sa pagkasira ng DNA ay humahantong sa hindi tamang pag-unlad ng sistema ng nerbiyos ng bata o ang mga istruktura na nagsisiguro sa mahahalagang pag-andar nito.

Ang isang intermediate na proseso sa isang hindi namamana na patolohiya ay mukhang isang pagkabigo sa pagbuo ng mga selula o kahit na buong mga organo ng spinal cord at utak dahil sa mga negatibong impluwensya kapaligiran:

Malubhang sakit na dinanas ng ina sa panahon ng pagbubuntis, pati na rin ang mga impeksyon sa viral. Kahit na ang trangkaso o isang simpleng sipon ay maaaring makapukaw ng pagbuo ng natitirang organikong pinsala sa pangsanggol na central nervous system.
Kakulangan ng nutrients, mineral at bitamina.
Mga nakakalason na epekto, kabilang ang mga panggamot.
Masamang gawi ng ina, lalo na ang paninigarilyo, alkoholismo at droga.
Masamang kapaligiran.
Pag-iilaw.
Pangsanggol na hypoxia.
Pisikal na kawalang-gulang ng ina, o, sa kabaligtaran, ang katandaan ng mga magulang.
Paggamit ng espesyal nutrisyon sa palakasan o ilang pandagdag sa pandiyeta.
Matinding stress.

Ang mekanismo ng impluwensya ng stress sa maagang panganganak o pagkakuha dahil sa convulsive contraction ng mga pader nito ay mauunawaan, hindi naiintindihan ng marami kung paano humahantong ang stress ng ina sa pagkamatay ng fetus o pagkagambala sa pag-unlad nito.

Sa matinding o sistematikong stress, ang sistema ng nerbiyos ng ina ay nagdurusa, na responsable para sa lahat ng mga proseso sa kanyang katawan, kabilang ang suporta sa buhay ng fetus. Sa pagkagambala ng aktibidad nito, maaaring mangyari ang iba't ibang mga pagkabigo at pag-unlad. mga vegetative syndromes- mga dysfunction mga panloob na organo, na sumisira sa balanse sa katawan na nagsisiguro sa pag-unlad at kaligtasan ng fetus.

Ang mga traumatikong pinsala ng iba't ibang uri sa panahon ng panganganak, na maaaring magdulot ng organikong pinsala sa central nervous system ng bata, ay ibang-iba rin:

Asphyxia.
Pinsala sa gulugod o base ng bungo dahil sa hindi tamang pagtanggal at pag-ikot ng bata mula sa matris.
Batang nahulog.
Napaaga ang panganganak.
Uterine atony (ang matris ay hindi makakontra ng normal at itulak palabas ang sanggol).
Compression ng ulo.
Pagpasok ng amniotic fluid sa respiratory tract.

Kahit na sa panahon ng perinatal, ang bata ay maaaring mahawa iba't ibang impeksyon parehong mula sa ina sa panahon ng panganganak at mga strain sa ospital.

Mga sintomas

Ang anumang pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos ay may mga sintomas sa anyo ng mga kaguluhan sa aktibidad ng pag-iisip, reflexes, aktibidad ng motor at pagkagambala sa paggana ng mga panloob na organo at pandama na organo.

Medyo mahirap kahit na para sa isang propesyonal na makita agad ang mga sintomas ng natitirang organikong pinsala sa central nervous system sa isang sanggol, dahil ang mga paggalaw ng mga sanggol ay tiyak, ang aktibidad ng kaisipan ay hindi agad natutukoy, at ang mga kaguluhan sa paggana ng mga panloob na organo ay maaaring. mapapansin lamang sa mata kapag malubhang pathologies. Pero minsan mga klinikal na pagpapakita maaaring mapansin mula sa mga unang araw ng buhay:

Paglabag sa tono ng kalamnan.
Panginginig ng mga paa at ulo (madalas na panginginig sa mga bagong silang ay benign, ngunit maaari ding sintomas ng mga sakit sa neurological).
Paralisis.
May kapansanan sa reflexes.
Magulong mabilis na paggalaw ng mata pabalik-balik o nakapirming titig.
May kapansanan sa pag-andar ng mga organo ng pandama.
Epileptic seizure.

Sa isang mas matandang edad, sa isang lugar sa paligid tatlong buwan Maaaring mapansin ang mga sumusunod na sintomas:

May kapansanan sa aktibidad ng pag-iisip: ang bata ay hindi sumusunod sa mga laruan, nagpapakita ng hyperactivity o, sa kabaligtaran, kawalang-interes, naghihirap mula sa kakulangan sa atensyon, hindi nakikilala ang mga kakilala, atbp.
Naantala ang pisikal na pag-unlad, parehong direktang paglago at pagkuha ng mga kasanayan: hindi nakataas ang kanyang ulo, hindi gumagapang, hindi nag-coordinate ng mga paggalaw, hindi sinusubukang tumayo.
Mabilis na pisikal at mental na pagkapagod.
Emosyonal na kawalang-tatag, kalungkutan.
Psychopathy (hilig na makaapekto, agresyon, disinhibition, hindi naaangkop na mga reaksyon).
Organic-psychic infantilism, ipinahayag sa pagsugpo sa personalidad, pagbuo ng mga dependency at pagtaas ng pag-uulat.
Pagkawala ng koordinasyon.
Pagkasira ng memorya.

Kung ang isang bata ay pinaghihinalaang may sugat sa central nervous system

Kung ang isang bata ay nagpapakita ng anumang mga sintomas ng isang kaguluhan sa paggana ng central nervous system, kinakailangan na agad na makipag-ugnay sa isang neurologist at sumailalim sa komprehensibong pagsusuri, na maaaring kasama ang mga sumusunod na pamamaraan:

Pangkalahatang pagsusulit, iba't ibang uri tomography (nagsusuri ang bawat uri ng tomography mula sa sarili nitong panig at samakatuwid ay nagbibigay ng iba't ibang resulta).
Ultrasound ng fontanel.
Ang EEG ay isang electroencephalogram na nagpapahintulot sa iyo na makilala ang foci ng aktibidad ng pathological na utak.
X-ray.
Pagsusuri ng CSF.
Ang neurosonography ay isang pagsusuri ng neuron conductivity na tumutulong na matukoy ang mga menor de edad na pagdurugo o abala sa paggana ng peripheral nerves.

Kung pinaghihinalaan mo ang anumang mga abnormalidad sa kalusugan ng iyong anak, dapat kang kumunsulta sa isang doktor sa lalong madaling panahon, dahil ang napapanahong paggamot ay makakatulong upang maiwasan malaking halaga mga problema, at makabuluhang bawasan din ang oras ng pagbawi. Hindi ka dapat matakot sa mga maling hinala at hindi kinakailangang pagsusuri, dahil, hindi katulad ng mga posibleng pathologies, hindi nila masasaktan ang sanggol.

Minsan ang patolohiya na ito ay nasuri sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol sa panahon ng isang regular na pagsusuri sa ultrasound.

Mga paraan ng paggamot at rehabilitasyon

Ang paggamot sa sakit ay medyo matrabaho at mahaba, gayunpaman, na may mga menor de edad na pinsala at tamang therapy, ang congenital residual organic damage sa central nervous system sa mga bagong silang ay maaaring ganap na maalis, dahil mga selula ng nerbiyos ang mga sanggol ay maaaring hatiin nang ilang panahon, at ang buong sistema ng nerbiyos ng mga bata ay napaka-flexible.

Una sa lahat, ang patolohiya na ito ay nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay ng isang neurologist at ang matulungin na saloobin ng mga magulang mismo.
Kung kinakailangan, ang therapy sa gamot ay isinasagawa kapwa upang maalis ang ugat na sanhi ng sakit, at sa anyo nagpapakilalang paggamot: pag-alis convulsive sintomas, nervous excitability atbp.
Kasabay nito, bilang isang paraan ng paggamot o pagbawi, ang physiotherapeutic na paggamot ay isinasagawa, na kinabibilangan ng masahe, acupuncture, zootherapy, paglangoy, himnastiko, reflexology o iba pang mga pamamaraan na idinisenyo upang pasiglahin ang sistema ng nerbiyos, hikayatin itong simulan ang pagbawi sa pamamagitan ng pagbuo ng bago mga koneksyon sa neural at turuan ang bata na gamitin ang kanyang katawan sa kaso ng kapansanan sa aktibidad ng motor upang mabawasan ang kawalan ng kakayahang mabuhay nang nakapag-iisa.
Sa mas huling edad, ang mga impluwensyang psychotherapeutic ay ginagamit kapwa sa bata mismo at sa kanyang agarang kapaligiran upang mapabuti ang moral na kapaligiran sa paligid ng bata at maiwasan ang pag-unlad ng mga sakit sa isip sa kanya.
Pagwawasto sa pagsasalita.
Pinasadyang pagsasanay na iniayon sa indibidwal na katangian bata.

Ang konserbatibong paggamot ay isinasagawa sa isang ospital at binubuo ng pagkuha mga gamot sa anyo ng mga iniksyon. Binabawasan ng mga gamot na ito ang pamamaga ng utak, binabawasan ang aktibidad ng seizure, at pinapabuti ang sirkulasyon ng dugo. Halos lahat ay inireseta ng piracetam o mga gamot na may katulad na epekto: pantogam, caviton o phenotropil.

Bilang karagdagan sa mga pangunahing gamot, ang sintomas na lunas ng kondisyon ay ibinibigay sa tulong ng mga sedative, pangpawala ng sakit, pagpapabuti ng panunaw, patatagin ang puso at bawasan ang anumang iba pang negatibong pagpapakita ng sakit.

Matapos maalis ang sanhi ng sakit, ang therapy para sa mga kahihinatnan nito ay isinasagawa, na idinisenyo upang maibalik ang mga pag-andar ng utak, at kasama nila ang gawain ng mga panloob na organo at aktibidad ng motor. Kung imposibleng ganap na maalis ang mga natitirang pagpapakita, ang layunin ng restorative therapy ay turuan ang pasyente na mamuhay kasama ang kanyang katawan, gamitin ang kanyang mga paa at pangangalaga sa sarili nang nakapag-iisa hangga't maaari.

Maraming mga magulang ang minamaliit ang mga benepisyo ng mga physiotherapeutic na pamamaraan sa paggamot ng mga neurological ailment, ngunit ang mga ito ay pangunahing mga pamamaraan para sa pagpapanumbalik ng nawala o may kapansanan na mga pag-andar.

Ang panahon ng pagbawi ay napakatagal, at perpektong tumatagal ng panghabambuhay, dahil kapag ang sistema ng nerbiyos ay nasira, ang pasyente ay kailangang pagtagumpayan ang kanyang sarili araw-araw. Sa angkop na sipag at pasensya, sa isang tiyak na edad ang isang bata na may encephalopathy ay maaaring maging ganap na independyente at kahit na humantong sa isang aktibong pamumuhay, ang maximum na posible sa antas ng kanyang pinsala.

Imposibleng pagalingin ang patolohiya sa iyong sarili, at kung ang mga pagkakamali ay ginawa dahil sa kakulangan ng medikal na edukasyon, hindi mo lamang mapapalubha ang sitwasyon nang maraming beses, ngunit maging sanhi ng kamatayan. Ang pakikipagtulungan sa isang neurologist para sa mga taong may encephalopathy ay nagiging panghabambuhay, ngunit walang nagbabawal sa paggamit ng mga tradisyonal na pamamaraan ng therapy.

Ang mga tradisyunal na pamamaraan ng paggamot sa organikong pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos ay ang pinaka-epektibong pamamaraan mga pagpapanumbalik na hindi pinapalitan konserbatibong paggamot na may physiotherapy, ngunit pinupunan nila ito nang mahusay. Kapag pumipili lamang ng isang paraan o iba pa, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor, dahil napakahirap na makilala ang mga kapaki-pakinabang at epektibong pamamaraan mula sa mga walang silbi at nakakapinsalang mga pamamaraan na walang malalim na dalubhasang medikal na kaalaman, pati na rin ang minimal na kaalaman sa kemikal.

Kung imposibleng bisitahin ang mga dalubhasang institusyon upang kumuha ng kurso ng ehersisyo therapy, masahe at aquatherapy, madali silang maisagawa sa bahay, na pinagkadalubhasaan. mga simpleng pamamaraan sa tulong ng isang konsultasyon sa neurologist.

Walang kulang mahalagang aspeto ang paggamot ay rehabilitasyon sa lipunan sa sikolohikal na pagbagay ng pasyente. Hindi mo dapat labis na protektahan ang isang may sakit na bata, tinutulungan siya sa lahat ng bagay, dahil kung hindi man ay hindi siya ganap na mabuo, at bilang isang resulta, hindi niya magagawang labanan ang patolohiya. Ang tulong ay kailangan lamang para sa mahahalagang bagay o mga espesyal na kaso. SA araw-araw na buhay pagtupad sa sarili Ang mga pang-araw-araw na tungkulin ay gagana bilang karagdagang physiotherapy o exercise therapy, at tuturuan din ang bata na malampasan ang mga paghihirap at ang pasensya at tiyaga ay laging humahantong sa mahusay na mga resulta.

Mga kahihinatnan

Organikong pinsala sa mga bahagi ng central nervous system perinatal period o sa isang mas matandang edad ay humahantong sa pagbuo ng isang malaking bilang ng iba't ibang mga neurological syndromes:

Hypertension-hydrocephalic - hydrocephalus na sinamahan ng pagtaas presyon ng intracranial. Natutukoy ito sa mga sanggol sa pamamagitan ng pagpapalaki ng fontanel, ang pamamaga o pulsation nito.
Hyperexcitability syndrome - nadagdagan ang tono ng kalamnan, pagkagambala sa pagtulog, pagtaas ng aktibidad, madalas na pag-iyak, mataas nanginginig na kahandaan o epilepsy.
Ang epilepsy ay isang convulsive syndrome.
Comatose syndrome na may kabaligtaran na mga sintomas ng hyperexcitability, kapag ang bata ay matamlay, walang malasakit, kaunti ang paggalaw, kulang sa pagsuso, paglunok o iba pang reflexes.
Autonomic-visceral dysfunction ng internal organs, na maaaring ipahayag bilang madalas na regurgitation, digestive disorder, mga pagpapakita ng balat at marami pang ibang mga paglihis.
Mga karamdaman sa motor.
Ang cerebral palsy ay isang sakit sa paggalaw na kumplikado ng iba pang mga depekto, kabilang ang mental retardation at kahinaan ng mga pandama.
Ang hyperactivity ay isang kawalan ng kakayahang mag-concentrate at kawalan ng atensyon.
Retardation sa mental o pisikal na pag-unlad, o kumplikado.
Sakit sa pag-iisip dahil sa mga sakit sa utak.
Mga sakit na sikolohikal dahil sa kakulangan sa ginhawa ng pasyente sa lipunan o pisikal na kapansanan.

Endocrine disorder, at bilang isang resulta, nabawasan ang kaligtasan sa sakit.

Pagtataya

Ang pagbabala ng nakuha na organikong pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos ay medyo hindi malinaw, dahil ang lahat ay nakasalalay sa antas ng pinsala. Sa kaso ng congenital na hitsura mga sakit, sa ilang mga kaso ang pagbabala ay mas kanais-nais, dahil ang sistema ng nerbiyos ng bata ay bumabawi nang maraming beses nang mas mabilis, at ang kanyang katawan ay umaangkop dito.

Pagkatapos ng wastong paggamot at rehabilitasyon, ang paggana ng central nervous system ay maaaring ganap na maibalik o magkaroon ng ilang natitirang sindrom.

Ang mga kahihinatnan ng maagang organikong pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos ay kadalasang humahantong sa mental at pisikal na pagpapahinto sa pag-unlad, at humantong din sa kapansanan.

Mula sa positibong puntos Maaaring i-highlight na maraming mga magulang na ang mga anak ay nakatanggap ng kakila-kilabot na diagnosis na ito, sa tulong ng masinsinang rehabilitation therapy, ay nakakamit ng mga mahiwagang resulta, pinabulaanan ang pinaka-pesimistikong mga hula ng mga doktor, na nagbibigay sa kanilang anak ng isang normal na hinaharap.

Ang lahat ng nabubuhay na bagay ay hindi maaaring umiral nang hindi isinasaalang-alang ang mga signal panlabas na kapaligiran. Nakikita sila ng nervous system, pinoproseso ang mga ito at tinitiyak ang pakikipag-ugnayan sa nakapaligid na kalikasan. Inuugnay din nito ang gawain ng lahat ng mga sistema sa loob ng katawan.

Sakit sa neurological

Naglalaro ang central nervous system mahalagang papel sa pagsasaayos ng pag-uugali ng mga tao. Ang mga sakit ng central nervous system ngayon ay nakakaapekto sa mga tao sa lahat ng edad.

Ang pinsala sa central nervous system ay sakit sa neurological. Ang mga pasyente na may mga karamdaman sa gitnang sistema ng nerbiyos ay sinusubaybayan ng isang neurologist, bagaman ang mga sakit ng anumang iba pang mga organo ay maaaring magkasabay.

Ang mga karamdaman sa sistema ng nerbiyos ay malapit na magkakaugnay sa matinding hindi pagkakaisa aktibidad ng kaisipan kung ano ang pumupukaw ng pagbabago mga positibong katangian katangian ng isang tao. Ang pinsala sa central nervous system ay maaaring makaapekto sa paggana ng utak at spinal cord, na humahantong sa mga neurological at mental disorder.

Mga sanhi ng pinsala sa central nervous system

Ang central nervous system ay maaaring masira bilang resulta ng paggamit ng ilang mga gamot, pisikal o emosyonal na stress, o mahirap at mahirap na panganganak.

Ang pinsala sa CNS ay maaaring sanhi ng paggamit at pag-abuso sa droga mga inuming may alkohol, na humahantong sa pagbaba sa potensyal ng mahahalagang sentro ng utak.

Ang mga sanhi ng mga sakit sa gitnang sistema ng nerbiyos ay mga pinsala, impeksyon, mga sakit sa autoimmune, mga depekto sa istruktura, mga tumor, at stroke.

Mga uri ng mga sugat sa gitnang sistema ng nerbiyos

Ang isang uri ng sakit ng gitnang sistema ng nerbiyos ay mga sakit na neurodegenerative, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng progresibong dysfunction at pagkamatay ng cell sa ilang mga lugar ng nervous system. Kabilang dito ang Alzheimer's disease (AD), Parkinson's disease (PD), Huntington's disease, at amyotrophic lateral sclerosis (ALS). Ang sakit na Alzheimer ay nagdudulot ng pagkawala ng memorya, mga pagbabago sa personalidad, demensya at sa huli ay kamatayan. Ang sakit na Parkinson ay nagdudulot ng panginginig, tigas, at pagkawala ng kontrol sa motor bilang resulta ng pagkawala ng dopamine. Ang pinaka-katangian na mga sintomas ng Huntington's disease ay random at hindi nakokontrol na paggalaw.

Ang mga impeksyon sa retroviral ay nagdudulot ng potensyal na banta sa central nervous system at naglalarawan ng mga molekular na pakikipag-ugnayan sa pagitan ng ilang mga viral pathogen at mga pathological reaksyon na nagreresulta mula sa pakikipag-ugnayan na ito.

Ang mga impeksyon sa virus ng sistema ng nerbiyos ay tumataas taun-taon, na nagpapatunay ng makabuluhang pagtaas sa mga pandaigdigang epidemya sa mga nakaraang taon.

Ang mga kaguluhan sa paggana ng central nervous system sa ilang mga kaso ay nangyayari sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol o sa panahon ng panganganak.

Kapag ang gitnang sistema ng nerbiyos ay nasira, ang isang kawalan ng timbang ay nangyayari sa lahat ng mga organo ng tao, ang paggana nito ay kinokontrol ng central nervous system.

Ang isang pagkabigo sa paggana ng central nervous system ay sa anumang kaso ay hahantong sa pinsala o pagkagambala sa aktibidad ng iba pang mga organo.

Organikong pinsala sa central nervous system

Ang depektong aktibidad ng utak ay nangangahulugan na ang isang organikong sugat ng sistema ng nerbiyos ay naganap, na maaaring maging congenital o nakuha. Karamihan sa mga tao ay nakakaranas ng banayad na pinsala na hindi nangangailangan ng paggamot. Ang pagkakaroon ng katamtaman hanggang malubhang antas ng sakit na ito ay nangangailangan interbensyong medikal, dahil may pagkagambala sa aktibidad ng central nervous system.

Ang mga palatandaan ng organikong pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos ay nadagdagan ang excitability, mabilis na pagkagambala, kawalan ng pagpipigil sa ihi. araw, pagkagambala sa pagtulog. SA sa ilang pagkakataon Ang paggana ng mga organo ng pandinig at pangitain ay lumalala, at ang koordinasyon ng mga paggalaw ay may kapansanan din. Pagdurusa immune system tao.

Mga impeksyon sa viral na nangyayari sa isang babae na nagdadala ng isang bata, ang paggamit ng iba't ibang mga kagamitang medikal, ang paninigarilyo o pag-inom ng alak sa panahon ng pagbubuntis ay nakakaapekto sa paggana ng central nervous system at humantong sa pagkagambala nito.

Ang organikong pinsala sa sistema ng nerbiyos ay maaaring maobserbahan sa parehong mga bata at matatanda.