Pagbibigay ng first aid para sa pagkalason sa carbon monoxide. Pagkalason sa carbon monoxide - mga sintomas, paggamot, pangangalagang pang-emergency Ano ang gagawin kung ang isang tao ay masunog

Ang pagkalason sa carbon monoxide ay isa sa mga pinakakaraniwang pagkalason. Ito ay nangyayari dahil sa paglanghap ng hangin na puno ng usok o. Ang nakakalason na epekto sa katawan ng tao ng walang kulay, walang amoy na gas na ito ay hindi maikakaila, ngunit ang eksaktong mekanismo ng pagkilos nito ay hindi pa napatunayan.

Mahalagang malaman na ang pagkalasing na nagreresulta mula sa pagkalason ay nangyayari na may mga komplikasyon at negatibong nakakaapekto sa paggana ng mga panloob na organo at sistema sa parehong mga bata at matatanda.

Paano nangyayari ang pagkalason sa carbon monoxide?

Ang saturation ng hangin na may mga nakakalason na singaw, dahil sa kanilang kakulangan ng mga katangian ng organoleptic, ay mahirap matukoy nang walang mga espesyal na instrumento. Samakatuwid, ang pagkalason ay madalas na nangyayari kapwa sa bahay at sa trabaho.

Kung gumagamit ka ng mga haligi ng pag-init sa bahay na may mahinang bentilasyon o may sira na pag-install ng kalan, kung gayon ang saturation ng hangin na may nakakalason na sangkap ay hindi maiiwasan. Ang pagkalasing ng katawan na may nakakalason na gas ay madalas ding naobserbahan bilang resulta ng matagal na pananatili sa mga saradong parking lot at mga garahe na may malaking konsentrasyon ng mga sasakyan. Ang saturation ng espasyo sa naturang mga lugar ay mas mabilis hangga't maaari. Minsan ang mga sintomas ng pagkalasing ay sinusunod sa mga aktibong naninigarilyo at mahilig sa hookah.

Para sa pagkalason, sapat na ang paglanghap ng hangin na naglalaman ng 0.1% CO. Ang kalubhaan ng pagkalasing ay naiimpluwensyahan din ng salik ng oras ng pagkakalantad ng CO sa katawan. Mayroon ding isang tiyak na pangkat ng peligro ng mga tao kung saan ang proseso ng matinding pagkalasing ay nangyayari nang mas mabilis.

Kasama sa pangkat ng panganib ang:

• kababaihan sa panahon ng pagbubuntis;
• mga bata;
• matatandang tao;
• mga kabataan na may mahinang immune system pagkatapos magkasakit.

Ayon sa internasyonal na pag-uuri ng mga sakit na ICD-10, ang pagkalason ng ganitong uri ay itinalaga ng code T58.

Mga sintomas ng pagkalason sa carbon monoxide

Ang carbon monoxide ay nagbubuklod sa mga pulang selula ng dugo at pinipigilan ang mga ito sa pagdadala ng oxygen sa mga organo at tisyu ng tao. Kaya, pinipigilan nito ang paghinga ng mitochondrial at ang proseso ng pagbubuhos ng oxygen sa katawan. Ang sistema ng nerbiyos at mga organ sa paghinga ay nagdurusa mula sa kakulangan ng oxygen, ang paggana ng puso ay nagambala at ang vascular tissue ay deformed. Ang pagkalason sa carbon monoxide ay hinati ng mga doktor sa tatlong yugto ng kalubhaan. (mga yugto sa ibaba)

Ang unang banayad na yugto, na may napapanahong tulong, ay mabilis na pumasa at ang mga sintomas ay humupa nang walang mga komplikasyon. Ang katamtaman at malubhang yugto ng pagkalasing ay pumukaw sa pag-unlad ng malubhang komplikasyon sa biktima. Ang matagal na paglanghap ng hangin na puspos ng carbon monoxide ay maaaring humantong sa kamatayan.

Mga sintomas ng banayad na yugto:

• pulsation sa temporal na rehiyon, pagpindot sa sakit ng ulo;
• maulap na kamalayan;
• ingay o tugtog sa tainga;
• nanghihina na estado;
• banayad na pagduduwal;
• nabawasan ang paningin, pagluha;
• kakulangan sa ginhawa sa larynx, na nagiging sanhi ng pag-atake ng pag-ubo;
• mahirap huminga.

Sa matagal na pagkakalantad sa carbon monoxide, mabilis na lumalala ang mga sintomas. Sa paunang yugto ng pagkalason, ang konsentrasyon ng carboxyhemoglobin sa katawan ay umabot sa 30%, pagkatapos ay sa gitnang yugto ang figure na ito ay umabot sa 40%.

Mga katamtamang sintomas:

1. pansamantalang kawalan ng malay;
2. pakiramdam ng pagkahilo at pagkagambala ng pangkalahatang koordinasyon sa espasyo;
3. matinding igsi ng paghinga;
4. cramps sa limbs;
5. ang hindi sapat na suplay ng oxygen sa mga selula ng utak ay humahantong sa mga guni-guni;
6. presyon sa lugar ng dibdib;
7. pagkakaiba sa laki ng mga mag-aaral ng mga mata;
8. pansamantala o permanenteng pagkawala ng pandinig at paningin.

Kung magpapatuloy ang pagkalason sa carbon monoxide, masuri ang isang malubhang anyo ng pagkalason. Maaari itong maging kumplikado sa pamamagitan ng isang mabilis na kurso, kapag ang isang tao ay namatay sa ilang minuto.

Pangunahing sintomas:

1. nahuhulog sa isang pagkawala ng malay, na maaaring tumagal ng ilang araw;
2. matinding kombulsyon na humahantong sa paralisis;
3. mahinang pulso at dilat na mga mag-aaral;
4. paulit-ulit na mababaw na paghinga;
5. asul na pagkawalan ng kulay ng balat at mauhog na lamad;
6. kusang paglabas ng ihi at dumi.

Ang mga sintomas sa itaas ay katangian ng tatlong karaniwang anyo ng pagkalason sa carbon monoxide. Ang ilang mga biktima ay nagpapakita ng mga hindi tipikal na sintomas na hindi inilarawan sa itaas.

Mga hindi karaniwang sintomas:

• isang matalim na pagbaba sa presyon sa 70-50 mmHg, na humahantong sa pagkahilo;
• nasasabik na estado (euphoria) na may mga guni-guni;
• estado ng coma na may nakamamatay na kinalabasan (mabilis na kurso).

Pangunang lunas para sa pagkalasing sa gas

Ang mga medikal na manggagawa lamang ang maaaring masuri ang sitwasyon at ang kalubhaan nito, kaya dapat kang tumawag kaagad ng ambulansya. Bago ang kanyang pagdating, ipinapayong bigyan ang biktima ng pre-medical na pangangalaga, na magbabawas sa panganib ng mga komplikasyon.

Bago dumating ang mga doktor kailangan mong:

• neutralisahin ang pinagmulan na gumagawa ng carbon monoxide;
• bigyan ang biktima ng sariwang hangin (tulungan siyang lumabas o buksan ang mga bintana);
• palayain ang tao mula sa masikip na pananamit, tanggalin ang mga butones sa itaas at paluwagin ang sinturon upang matiyak ang mas magandang pagdaan ng malinis na hangin sa mga baga;
• huwag hayaang makatulog ang biktima, subukang panatilihing mulat siya hanggang sa dumating ang mga doktor, gamit ang ammonia.
• kapag ang biktima ay nagkamalay, kinakailangang bigyan siya ng sorbent na gamot, halimbawa, Polysorb. Aktibong nililinis nito ang katawan ng mga nakakalason na sangkap.

Ito ay dapat na pangunang lunas para sa pagkalason sa carbon monoxide hanggang sa dumating ang mga doktor. Susunod, ang mga doktor mismo ang magsasagawa ng diagnosis, magbibigay ng antidote at magpapasya sa pangangailangan para sa ospital. Ang mga aksyon ng mga doktor sa kaso ng pagkalason sa carbon monoxide ay dapat na malinaw at mabilis.

Kasama nila ang mga sumusunod na manipulasyon:

1. paggamit ng oxygen mask upang maibalik ang paghinga;
2. ang paggamit ng gamot na Acizol, na isang antidote dahil sinisira nito ang mga molekula ng carboxyhemoglobin;
3. subcutaneous injections ng caffeine upang gawing normal ang rate ng puso;
4. intravenous injections ng enzyme Carboxylase, na sumisira din ng carboxyhemoglobin;
5. pagpapaospital ng biktima para sa isang buong pagsusuri at symptomatic therapy. Ang antidote ay ibinibigay araw-araw, 1 ml para sa isang linggo.

Ang paggamot sa bahay ay posible lamang kung ang labis na dosis ng nakakalason na gas ay hindi humantong sa malubhang kahihinatnan. Ang unang antas ng pagkalason (banayad) sa mga matatanda ay mabilis na naalis at walang anumang seryosong kahihinatnan sa hinaharap. Ang isang partikular na kategorya ng mga biktima ay nangangailangan ng karagdagang pagsusuri sa kalusugan sa isang setting ng ospital pagkatapos ng pagkalason sa carbon monoxide.

Kasama sa listahang ito ang:

• mga buntis na kababaihan;
• mga biktima na may magkakatulad na sakit sa puso at vascular;
• mga may sapat na gulang na may mga neurotic disorder;
• mga biktima na may mababang temperatura ng katawan.

Kailan kinakailangan ang medikal na atensyon?

Ang lahat ng kaso ng matinding pagkalason na may kaukulang sintomas ay nangangailangan ng emerhensiyang pangangalagang medikal. Depende sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente, siya ay pinapapasok sa intensive care unit o intensive care unit. Kapag ibinigay ang unang medikal na tulong, maaaring kailanganin ng biktima na ipagpatuloy ang paggamot na naglalayong ibalik ang paggana ng lahat ng mga organo at sistema.

Mga kahihinatnan at pag-iwas

Ang pagkalason sa carbon monoxide ay nagdudulot ng maraming hindi kasiya-siyang komplikasyon sa mga taong nauugnay sa lumalalang kalusugan. Hinahati sila ng mga doktor sa dalawang grupo. Lumilitaw kaagad ang mga maagang komplikasyon pagkatapos ng pagkalason, at lumilitaw ang mga huling komplikasyon pagkaraan ng ilang linggo o kahit na buwan.

Mga maagang komplikasyon:

1. regular na pananakit ng ulo at pagkahilo;
2. kabagalan ng paggalaw at mababang sensitivity ng mga daliri at paa;
3. pagkagambala sa paggana ng mga bituka at daanan ng ihi;
4. pagkasira ng paningin at pandinig;
5. hindi balanseng estado ng kaisipan;
6. pamamaga ng utak at baga;
7. may kapansanan sa daloy ng dugo at ritmo ng puso;
8. kamatayan dahil sa cardiac arrest.

Ang pangangati, isang pakiramdam ng buhangin sa mga mata, ang pamumula ay mga maliliit na abala lamang na may kapansanan sa paningin. Napatunayan ng mga siyentipiko na ang pagbaba ng paningin sa 92% ng mga kaso ay nagtatapos sa pagkabulag.

Ang Crystal Eyes ay ang pinakamahusay na lunas para sa pagpapanumbalik ng paningin sa anumang edad.

Maaaring lumitaw ang mga huling komplikasyon pagkatapos ng 30-40 araw. Ang mahabang oras na kinakailangan para sa mga pathologies upang mahayag ay dahil sa ang katunayan na sila ay umuunlad habang ang paggana ng mga panloob na organo at mga sistema ay lumalala. Kadalasan, ang mga pathology ay natutukoy sa paggana ng puso, mga daluyan ng dugo, mga organ ng paghinga at sistema ng nerbiyos.

Kabilang dito ang:

• nabawasan ang aktibidad ng mga limbs na humahantong sa paralisis;
• pag-unlad ng amnesia;
• atake sa puso (maaaring maging sanhi ng pag-aresto sa puso);
• ischemic disease ng kalamnan ng puso;
• hika sa puso.

Ang lahat ng mga sakit na ito ay nabubuo bilang resulta ng matinding pagkalason sa carbon monoxide at pagkaantala ng pagbibigay ng tulong.

Ano ang dapat gawin upang maprotektahan ang iyong sarili at ang iyong mga mahal sa buhay mula sa pagkalason? Bilang isa sa listahan ng mga hakbang sa pag-iwas ay mahigpit na pagsunod sa mga panuntunan sa kaligtasan ng sunog. Ang mga tao ay madalas na nagpapabaya sa mga patakarang ito, na nagiging sanhi ng mga aksidente.

Upang maalis ang posibilidad ng pagkalason ng carbon monoxide sa trabaho at sa bahay, inirerekumenda na iwasan ang paggamit ng sirang gas at mga de-koryenteng kagamitan. Hindi ka dapat manatili sa isang saradong silid nang mahabang panahon kung saan umaandar ang mga sasakyan. Ang lahat ng mga garage at basement ng produksyon ay dapat na nilagyan ng isang malakas na sistema ng bentilasyon.

Video kasama si Elena Malysheva tungkol sa carbon monoxide

Ang carbon monoxide, o carbon monoxide (chemical formula CO), ay isang lubhang nakakalason, walang kulay na gas. Ito ay isang obligadong produkto ng hindi kumpletong pagkasunog ng mga sangkap na naglalaman ng carbon: ito ay nakita sa mga gas na tambutso ng sasakyan, usok ng sigarilyo, usok mula sa sunog, atbp. Ang carbon monoxide ay walang amoy, kaya imposibleng makita ang presensya nito at masuri ang konsentrasyon sa ang nilalanghap na hangin na walang mga instrumento.

Pinagmulan: depositphotos.com

Sa sandaling nasa dugo, inilipat ng carbon monoxide ang oxygen mula sa koneksyon nito sa protina ng respiratory hemoglobin at pinipigilan ang paggana ng mga aktibong sentro na responsable para sa pagbuo ng bagong hemoglobin, at sa gayon ay nagiging sanhi ng matinding pagkagutom sa oxygen ng mga tisyu. Bilang karagdagan, ang carbon monoxide ay nakakagambala sa daloy ng mga proseso ng oxidative sa katawan.

Ang carbon monoxide, na may mataas na pagkakaugnay para sa protina sa paghinga, ay nakakabit dito nang mas aktibo kaysa sa oxygen. Halimbawa, kung ang konsentrasyon ng CO sa inhaled air ay 0.1% lamang ng kabuuang volume (ang ratio ng carbon monoxide at oxygen ay 1:200, ayon sa pagkakabanggit), ang hemoglobin ay magbubuklod ng pantay na halaga ng parehong mga gas, ibig sabihin, kalahati ng respiratory Ang protina na nagpapalipat-lipat sa systemic bloodstream ay sasakupin ng carbon dioxide gas.

Ang pagkasira ng molekula ng carboxyhemoglobin (hemoglobin-carbon monoxide) ay nangyayari nang humigit-kumulang 10,000 beses na mas mabagal kaysa sa molekula ng oxyhemoglobin (hemoglobin-oxygen), na tumutukoy sa panganib at kalubhaan ng pagkalason.

Ang mga tambutso ng kotse ay naglalaman ng maximum na 13.5% carbon monoxide, na may average na 6-6.5%. Kaya, isang mababang-kapangyarihan na 20 hp engine. Sa. gumagawa ng hanggang 28 litro ng CO kada minuto, na lumilikha ng nakamamatay na konsentrasyon ng gas sa hangin sa loob ng 5 minuto sa isang saradong silid (garahe, repair box).

Ang mga katangian ng sintomas ng pagkalason ay lumilitaw pagkatapos ng 2-6 na oras ng paglanghap ng hangin na naglalaman ng 0.22-0.23 mg ng carbon monoxide bawat litro; Ang matinding pagkalason na may pagkawala ng malay at kamatayan ay maaaring umunlad pagkatapos ng 20-30 minuto sa konsentrasyon ng carbon monoxide na 3.4-5.7 mg/l at pagkatapos ng 1-3 minuto sa konsentrasyon ng lason na 14 mg/l.

Ang pagkalason sa carbon monoxide ay kadalasang nangyayari sa mga sumusunod na kaso:

• hindi tamang operasyon o malfunction ng mga kagamitan sa pugon, mga kagamitan sa pagpainit ng gas;
• manatili sa isang hindi maaliwalas na nakapaloob na lugar kung saan umaandar ang makina ng kotse;
• apoy;
• nagbabagang mga de-koryenteng mga kable, mga gamit sa bahay, mga panloob na bahagi at kasangkapan;
• paglabag sa mga regulasyon sa kaligtasan kapag nagtatrabaho sa paggawa ng kemikal kung saan ginagamit ang carbon monoxide.

Ang posibilidad ng pagkalason ay direktang proporsyonal sa konsentrasyon ng carbon monoxide sa inhaled air at ang oras ng pagkakalantad nito sa katawan.

Mga sintomas ng pagkalason

Ang sistema ng nerbiyos ay pinaka-sensitibo sa mga pagbabago sa antas ng oxygen sa dugo. Ang antas ng pinsala ay maaaring mag-iba mula sa banayad, nababaligtad hanggang sa pangkalahatan, na humahantong sa pansamantala o permanenteng kapansanan, at lalo na sa mga malubhang kaso, pagkamatay ng biktima.

Bilang karagdagan sa sistema ng nerbiyos, ang mga sistema ng respiratory (tracheitis, tracheobronchitis, pneumonia) at cardiovascular (dystrophy at necrotization ng myocardium, mga degenerative na pagbabago sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo) ay madalas na kasangkot sa proseso ng pathological.

Depende sa konsentrasyon ng CO sa hangin at, nang naaayon, ang carboxyhemoglobin sa dugo, maraming mga antas ng pagkalason sa carbon monoxide ay nakikilala.

Mga sintomas ng banayad na pagkalason (ang nilalaman ng carboxyhemoglobin sa dugo ay hindi hihigit sa 30%):

• ang kamalayan ay napanatili;
• pagpisil, pagpindot sa sakit ng ulo, nakapagpapaalaala na nakatali sa isang singsing;
• pagkahilo, ingay, tugtog sa tainga;
• lacrimation, masaganang discharge mula sa ilong;
• pagduduwal, pagsusuka;
• ang banayad na lumilipas na kapansanan sa paningin ay posible;
• kahirapan sa paghinga;
• namamagang lalamunan, tuyong ubo.

Katamtamang pagkalason (bumubuo kapag ang konsentrasyon ng carboxyhemoglobin sa dugo ay mula 30 hanggang 40%):

• panandaliang pagkawala o iba pang mga kaguluhan ng kamalayan (nakamamanghang, stuporous state o coma);
• kahirapan sa paghinga, matinding igsi ng paghinga;
• patuloy na pagluwang ng mga mag-aaral, anisocoria (mga mag-aaral na may iba't ibang laki);
• guni-guni, maling akala;
• tonic o clonic seizure;
• tachycardia, pagpindot sa sakit sa dibdib;
• hyperemia ng balat at nakikitang mauhog lamad;
• incoordination;
• kapansanan sa paningin (nabawasan ang visual acuity, pagkutitap ng mga spot);
• nabawasan ang katalinuhan ng pandinig.

Sa kaso ng matinding pagkalason (concentration ng carboxyhemoglobin 40-50%):

• pagkawala ng malay ng iba't ibang lalim at tagal (hanggang ilang araw);
• tonic o clonic convulsions, paralisis, paresis;
• hindi sinasadyang pag-ihi at/o pagdumi;
• mahinang sinulid na pulso;
• mababaw na paulit-ulit na paghinga;
• sianosis ng balat at nakikitang mga mucous membrane.

Bilang karagdagan sa mga klasikong pagpapakita ng pagkalason sa carbon monoxide, ang mga hindi tipikal na sintomas ay maaaring umunlad sa isa sa mga sumusunod na anyo:

• nahimatay - nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo (hanggang sa 70/50 mmHg at mas mababa) at pagkawala ng kamalayan;
• euphoric - matalim na psychomotor agitation, nabawasan ang pagpuna, disorientation sa oras at espasyo, mga guni-guni at maling akala ay posible;
• fulminant - bubuo kapag ang konsentrasyon ng CO sa inhaled air ay 1.2% o higit pa, ang nilalaman ng carboxyhemoglobin sa systemic na sirkulasyon sa kasong ito ay lumampas sa 75%. Ang pagkamatay ng biktima ay mabilis na nangyayari, sa loob ng 2-3 minuto.

Ang carbon monoxide ay isang medyo karaniwang anyo ng pagkalasing ng katawan, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabilis at napakalubhang kurso, nagdudulot ng pinsala sa lahat ng mga organo at sistema, at madalas na nagtatapos sa kamatayan. Kung ang biktima ay kaagad at may kakayahang bigyan ng pangunang lunas sa pinangyarihan ng insidente, ang panganib na magkaroon ng malubhang komplikasyon ay maaaring mabawasan nang malaki. Ang sapat na pagkilos ng iba ay makapagliligtas sa biktima mula sa kamatayan.

Bakit mapanganib ang carbon monoxide?

Ang carbon monoxide ay isang lason ng mabilis at pangkalahatang nakakalason na pagkilos. Kung ang konsentrasyon nito sa hangin ay umabot sa 1.2% o higit pa, kung gayon ang pagkamatay ng biktima ay nangyayari sa loob ng 3 minuto. Ang mga panganib ng carbon monoxide ay ang mga sumusunod:

1. Wala itong kulay o amoy - hindi maramdaman ng isang tao ang presensya nito sa silid.
2. May kakayahang tumagos sa mga layer ng lupa, dingding at anumang partisyon.
3. Hindi ito nasisipsip ng mga porous na materyales, kaya kahit na ang conventional filter gas mask ay hindi nagpoprotekta laban sa mga nakakalason na epekto ng carbon monoxide.

Paano nakakaapekto ang carbon monoxide sa katawan?

Una sa lahat, ang uri ng gas na pinag-uusapan ay humaharang sa paghahatid ng oxygen sa mga organo at tisyu - ito ay itinuturing na isang lason sa dugo, dahil ang mga pulang selula ng dugo ay pangunahing apektado. Karaniwan, ang mga selula ng dugo na ito ay nagdadala ng oxygen sa mga organ at sistema sa tulong ng hemoglobin, at kapag ang carbon monoxide ay pumasok sa katawan, ito ay nagbubuklod sa hemoglobin at bumubuo ng carboxyhemoglobin, na itinuturing na isang tambalang nakakapinsala sa buong katawan. Bilang resulta, ang mga pulang selula ng dugo ay hindi makapaghatid ng oxygen sa mga organo at tisyu, at ang buong katawan ay nakakaranas ng matinding pagkagutom sa oxygen (hypoxia).

Dahil ang mga selula ng nerbiyos ay ang pinaka-sensitibo sa kakulangan ng oxygen, sa kaso ng pagkalason sa carbon monoxide, ang mga sintomas ng katangian ng pinsala sa central nervous system ay unang lumitaw - pagkawala ng koordinasyon.

Isa pang mahalagang punto: ang carbon monoxide ay nakakagambala sa paggana ng kalamnan ng puso at mga kalamnan ng kalansay. Ang katotohanan ay ang ganitong uri ng gas, kapag pumapasok sa katawan, ay nagbubuklod sa protina ng mga kalamnan ng kalansay at kalamnan ng puso, at ito ay ipinahayag ng mga seryosong kaguluhan sa paggana ng puso - mabilis na paghinga / tibok ng puso, mahinang pulso.

Mga sintomas ng pagkalason sa carbon monoxide

Ang intensity ng mga sintomas ay nakasalalay lamang sa kung gaano katagal ang carbon monoxide ay nalantad sa katawan ng tao at kung ano ang konsentrasyon nito sa hangin - ito ay batay sa mga datos na ito na ang antas ng pagkalasing ay natutukoy.

Central nervous system

Sa kaso ng banayad hanggang katamtamang pagkalason, makikita ang mga sumusunod:

• nakapalibot sa kalikasan na may lokalisasyon sa mga templo at noo;
• pagduduwal at;
• pagkutitap ng imahe, "lilipad";
• ulap;
• isang matalim na pagbaba sa pandinig at visual acuity;
• paglabag sa koordinasyon ng paggalaw;
• ng panandaliang kalikasan.

Kung may matinding pagkalason sa carbon monoxide, ang biktima ay makakaranas ng:

• pagkawala ng malay;
• pagkawala ng malay;
• hindi sinasadyang pag-ihi at pagdumi.

Cardiovascular system

Ang banayad at katamtamang pagkalason ay mailalarawan sa pamamagitan ng:

• nadagdagan ang rate ng puso at pulso;
• pagpindot sa sakit sa lugar ng anatomical na lokasyon ng puso.

Sa kaso ng matinding pagkalason, lilitaw ang mga sintomas na katangian ng matinding pagkalasing sa carbon monoxide:

• makabuluhang nadagdagan ang rate ng puso - hanggang sa 130 na mga beats bawat minuto, ngunit sa parehong oras ay halos hindi ito nadarama;
• ang pinakamataas na panganib ng mabilis na pag-unlad.

Sistema ng paghinga

Ang bahaging ito ng katawan ay tiyak na nagdurusa dahil sa isang matinding kakulangan ng oxygen sa oras ng pagkalason sa carbon monoxide. Kung ang pagkalasing ay nangyayari sa banayad hanggang katamtamang antas, ang tao ay makakaranas din ng mabilis na paghinga. Ngunit sa kaso ng matinding pagkalason sa uri ng gas na pinag-uusapan, ang paghinga ng biktima ay magiging paulit-ulit at mababaw.

Balat at mauhog lamad

Halos imposibleng mapansin ang anumang binibigkas na mga pagbabago sa balat at mauhog na lamad sa panahon ng pagkalason sa carbon monoxide. Ang tanging bagay na maaaring lumitaw na may banayad hanggang katamtamang antas ng pagkalasing ay ang kanilang maliwanag na pula o binibigkas na kulay rosas na tint. Sa mga malubhang kaso ng kondisyong pinag-uusapan, sa kabaligtaran, ang balat at mauhog na lamad ay magiging maputla, na may halos hindi kapansin-pansin na kulay rosas na kulay.

Sa gamot, mayroon ding mga hindi tipikal na anyo ng pagkalason sa carbon monoxide. Sa kasong ito, makikita ang mga sumusunod na sintomas:

1. Nanghihina na anyo– matinding, binibigkas na pamumutla ng balat at mauhog na lamad, pagkawala ng malay.
2. Euphoric form– ang pasyente ay nasasabik, may mga guni-guni, maaaring may mga hindi motibasyon na pagkilos, pagkawala ng malay kasama ng cardiac at respiratory failure.

Mga kahihinatnan ng pagkalason sa carbon monoxide

Ang kondisyong pinag-uusapan ay nagsasangkot ng isang bilang ng mga komplikasyon, na sa medisina ay karaniwang nahahati sa maaga at huli.

Mga maagang komplikasyon ng talamak na pagkalason sa carbon monoxide (ang unang 2 araw pagkatapos ng insidente):

Mga huling komplikasyon ng pagkalason sa carbon monoxide (2-40 araw):

1. Mula sa gitnang sistema ng nerbiyos: pagkawala ng memorya, nabawasan ang katalinuhan, dysfunction ng motor, kawalang-interes, pagkabulag, dysfunction ng pelvic organs, parkinsonism, paralisis.
2. Mula sa cardiovascular system: cardiac hika, mycoarditis ng iba't ibang uri,.
3. Mula sa respiratory system: mabilis.

Upang mabawasan ang tindi ng mga komplikasyon at maprotektahan ang biktima mula sa matinding pagkalasing, kailangan mong malaman kung paano kumilos kapag natuklasan mo ang isang taong nalason ng carbon monoxide.

Pangunang lunas para sa pagkalason sa carbon monoxide

Ang unang bagay na dapat gawin kapag nakakita ka ng biktima ay tumawag ng ambulansya, at dapat itong gawin kahit na ang biktima mismo ang nagsabi na normal ang kanyang pakiramdam. Tandaan ang mahahalagang punto:

At bago dumating ang pangkat ng ambulansya, ang sumusunod na tulong ay maaari at dapat ibigay:

1. Itigil ang pagkakalantad ng biktima sa carbon monoxide. Upang gawin ito, ang tao ay dapat dalhin sa sariwang hangin, ang mapagkukunan ng carbon monoxide ay dapat na patayin (kung maaari), at isang oxygen mask o isang espesyal na gas mask na may hopcalite cartridge ay dapat ilagay sa poisoned na tao. Ang mga pinakabagong rekomendasyon ay nalalapat sa mga kasong iyon kapag ang mga naturang pondo ay "nasa kamay".
2. Tiyakin ang pagdaan ng oxygen sa respiratory tract. Ito ay lubos na ipinapayong ihiga ang biktima sa kanyang tagiliran, pagkatapos munang i-unbutton ang kanyang kurbata, kamiseta, sinturon sa kanyang pantalon, hubarin ang kanyang sweater o jacket, o jacket.
3. Dalhin sa kamalayan, tiyakin ang isang rush ng dugo sa utak. Ang layuning ito ay maaaring makamit sa tulong ng ammonia - ihulog ito sa isang cotton swab at dalhin ito sa ilong ng biktima sa layo na hindi bababa sa 1 cm Maaari mong kuskusin ang dibdib, at kung mayroon kang mga plaster ng mustasa "sa kamay." ilagay ang mga ito sa likod o dibdib (lamang sa labas ng lugar ng anatomical na lokasyon ng mga puso). Painumin ang biktima ng mainit na tsaa o kape, kung maaari at ang taong nalason ay may malay na.
4. Kung may pangangailangan, kailangan mong bigyan ang biktima ng hindi direktang masahe sa puso at artipisyal na paghinga. Kasabay nito, ang cycle ay dapat na tiyak: 2 paghinga at 30 chest compression.
5. Ang biktima ay hindi dapat mag-aksaya ng kanyang lakas; Upang gawin ito, sapat na upang ilagay ang taong may lason sa kanyang tagiliran, takpan siya ng isang kumot o balutin siya ng isang jacket/coat. Kinakailangang tiyakin na ang biktima ay hindi mag-overheat.

Ang carbon monoxide ay tinatawag na "silent killer" dahil ito ay mapanganib sa mga tao at sa parehong oras ay kumikilos nang hindi napapansin, dahil ito ay walang kulay at walang amoy. Ang mga paglabas ng isang nakakalason na tambalan ay maaaring mangyari sa mga pinaka-ordinaryong sitwasyon - ito ay naroroon sa hangin ng mga lansangan ng lungsod, mga bahay, mga paliguan na pinainit ng kahoy. Ang mga unang palatandaan ng pagkalason sa carbon monoxide ay katulad ng mga sakit na nangyayari na may pinsala sa central nervous system.

Ano ang carbon monoxide, anong mga katangian mayroon ito, saan ito nabuo, paano ito nakakaapekto sa mga tao? - alamin natin. Pati na rin ang mga sintomas ng pagkalason, kung paano magbigay ng pangunang lunas sa biktima, mga paraan ng paggamot at mga hakbang sa pag-iwas.

Ano ang carbon monoxide

Ang isa pang pangalan para sa carbon monoxide ay carbon monoxide, carbon monoxide o carbon monoxide. Ito ay nangyayari kapag ang gasolina na naglalaman ng carbon ay hindi ganap na nasusunog - gasolina, natural na gas, karbon, kahoy.

Sa panahon ng kumpletong ikot ng pagkasunog, ang carbon dioxide at tubig ay nabuo, na hindi nakakalason sa katawan ng tao. Sa kakulangan ng oxygen, ang oksihenasyon ng mga organikong elemento ay hindi ganap na nagaganap. Bilang resulta, ang reaksyon ay nagtatapos sa pagbuo ng carbon monoxide, na kilala ng lahat bilang carbon monoxide.

Ang nakakalason na sangkap na ito ay nakuha ang pangalan nito mula sa isang kondisyon na nabubuo sa panahon ng matinding pagkalason, na sikat na tinatawag na pagkalasing.

Mga katangian ng kemikal at pisikal

Sa pisikal na kalikasan, ito ay isang sangkap na walang kulay, amoy o lasa. Habang nasusunog, nagiging mala-bughaw ang apoy.

Ang kemikal na formula para sa carbon monoxide (CO) ay nagpapahiwatig ng nilalaman ng carbon at oxygen. Ang istraktura ng molekula ay nag-aambag sa katatagan ng sangkap. Ito ay nagiging aktibo bilang isang oxidizing agent lamang sa mataas na temperatura.

Sa 15–20 °C, ang carbon monoxide ay may humigit-kumulang na parehong tiyak na gravity gaya ng hangin, kaya sa isang saradong silid ay hindi ito naiipon sa ibaba o sa itaas, ngunit mabilis at pantay na ipinamamahagi sa buong espasyo. Ngunit mas mababa ang temperatura ng kapaligiran, mas magaan ito kaysa sa hangin at tumataas. At kabaligtaran - mas mainit ito, mas maraming carbon monoxide ang nagsisimulang lumubog at kumalat sa lupa.

Ang carbon monoxide ay sumasabog kapag ang porsyento sa pinaghalong hangin ay mula 12.5 hanggang 74%.

Resibo at paggamit

Sa kalikasan, ang carbon monoxide sa libreng anyo ay bahagi ng atmospera sa halagang 5–10 porsiyento sa dami. Sa panahon ng pagkasunog, ito ay ginawa ng pakikipag-ugnayan ng carbon dioxide sa mainit na karbon. Sa isang pang-industriya na sukat, ang carbon monoxide ay ginawa ng hindi kumpletong pagkasunog ng karbon sa mga espesyal na hurno - mga generator ng gas.

Sa kabila ng mataas na toxicity nito sa katawan ng tao, ginagamit ang carbon monoxide bilang bahagi ng mga aktibong compound. Gumagamit ang industriya ng kemikal ng pinaghalong carbon monoxide at nitrogen na tinatawag na generator gas o air gas. Sa proseso ng pagbabawas ng mga metal mula sa kanilang mga ores, isang kumbinasyon ng carbon monoxide at hydrogen (water gas) ang ginagamit.

Mayroong kasanayan sa paggamit ng carbon monoxide sa paggawa ng mga detergent at polimer. Ngunit dahil sa kakulangan ng amoy at mataas na toxicity, ang nakakalason na tambalang ito ay kadalasang nagiging sanhi ng pagkalason. Samakatuwid, ang mga Aleman na siyentipiko mula sa Unibersidad ng Rostock ay nakahanap ng isang paraan upang palitan ito ng carbon dioxide (carbon dioxide).

Epekto sa katawan ng tao

Ang carbon monoxide ay tinatawag na "blood poison." Ang pagpasok sa plasma sa pamamagitan ng respiratory tract, ito ay nagbubuklod sa hemoglobin. Bilang resulta ng isang nababaligtad na reaksyon, ang carboxyhemoglobin ay na-synthesize. Bilang bahagi ng tambalang ito, ang hemoglobin ay nawawalan ng kakayahang mag-attach at magdala ng oxygen. Ang oxygenation (suplay ng oxygen) ng mga tisyu ay may kapansanan.

Ang pangunahing target para sa pagkalason sa carbon monoxide ay ang central nervous system. Ang mga kahihinatnan para sa utak ay maaaring maging hindi maibabalik. Ang mga sintomas ng pinsala sa mas mataas na aktibidad ng nerbiyos ay sinusunod na sa mga unang oras ng pagkalasing.

Kapag ang isang tao ay nananatili nang mahabang panahon sa isang silid na may mataas na konsentrasyon ng carbon monoxide, lumilitaw ang mga reklamo ng pananakit ng ulo, pagkahilo, at panghihina. Ang cardiovascular at respiratory system ay dumaranas ng kapansanan sa paggana ng transportasyon ng dugo.

Ang carbon monoxide na nasa usok ng tabako ay hindi masyadong mapanganib sa mga tao. Ang konsentrasyon nito ay mababa at hindi maaaring maging sanhi ng agarang pagkalason.

Mga sanhi ng pagkalason

Saan nanggagaling ang carbon monoxide sa mga bahay, apartment, utility room, bathhouse? Ang pangunahing pinagmumulan ng polusyon sa hangin ay:

• pagkumpuni at pagpapanatili ng mga sasakyan sa mga garahe na may hindi sapat na pag-alis ng carbon monoxide;
• may sira na mga kagamitan sa pag-init ng kalan (kahoy o karbon), kerosene burner, grills;
• barado na mga tsimenea;
• mahinang nababagay na gas stoves, boiler;
• mga paglabag sa mga patakaran para sa mga operating device;
• sunog.

Ang carbon monoxide na nakapaloob sa mga produktong pagkasunog ng gasolina ay maaaring maging sanhi ng pagkalason para sa driver at mga pasahero sa kotse. Ito ay pinadali ng hindi sapat na bentilasyon at mga teknikal na pagkakamali ng kotse. Ang partikular na pagiging insidious ng carbon monoxide ay ipinapakita sa epekto ng "backwash". Sa ilalim ng ilang partikular na kondisyon ng meteorolohiko, ang carbon monoxide mula sa exhaust pipe ay "kumakalat" sa lupa. At kahit na ang nakakalason na gas na pinalabas sa pamamagitan ng isang hose sa kalye ay madaling tumagos pabalik sa garahe.

Pagkalason sa carbon monoxide sa banyo, posibleng dahil sa ang katunayan na ang kalan ay matatagpuan nang direkta sa silid ng singaw. Ang mga produkto ng hindi kumpletong pagkasunog ng kahoy ay nagdudulot ng panganib sa mga tao.

Bago gamitin ang mga kagamitan sa gas, kailangan mong maging pamilyar sa mga mahahalagang punto ng mga tagubilin: "kung paano ligtas na patayin ang isang may sira na appliance", "anong numero ng telepono ang tatawagan sa rescue service".

Ang mga unang palatandaan ng pagkalason

Ang intensity at bilis ng paglitaw ng mga palatandaan ng pagkalasing sa carbon monoxide ay nakasalalay sa ilang mga kadahilanan - ang paunang kondisyon ng biktima, ang konsentrasyon ng nakakalason na sangkap, ang tagal ng pagkakalantad sa lason, bentilasyon ng silid, mga kondisyon ng meteorolohiko at iba pang mga kadahilanan.

Ang mga unang palatandaan ng talamak na pagkalason sa carbon monoxide:

• sakit ng ulo, pagkahilo, pagduduwal;
• pangkalahatang kahinaan, mga problema sa atensyon, hindi naaangkop na pag-uugali na maaaring kahawig ng pagkalasing sa alkohol;
• igsi ng paghinga, sakit sa dibdib;
• Ang kulay ng balat at mga mucous membrane sa panahon ng pagkalason sa carbon monoxide ay nagiging carmine red (dahil sa carboxyhemoglobin).

Ang mga palatandaan ng pagkalasing ay maaaring maging katulad ng isang impeksyon sa viral. Kung lumitaw ang mga ito, dapat kang humingi ng medikal na tulong kaagad upang maiwasan ang pagbuo ng hindi maibabalik na mga komplikasyon.

Mga sintomas

Ang kalubhaan ng pagkalason sa carbon monoxide ay depende sa dami ng carbon monoxide sa hangin.

Ang isang banayad na antas ng pagkalasing ay bubuo na sa isang konsentrasyon na 0.08%. Ang mga biktima ay nagpapakita ng mga palatandaan ng kakulangan ng oxygen at nakakainis na epekto ng nakakalason na gas:

• pag-aantok, kahinaan sa mga binti;
• nanghihina;
• ingay sa tainga, pulsation sa mga templo;
• pagduduwal, pagsusuka;
• tuyong ubo, mabilis na paghinga;
• lacrimation;
• arterial hypertension, tachycardia.

Ang average na antas ng pagkalason ay nailalarawan sa pamamagitan ng lumalalang kabiguan ng central nervous system, isang pagtaas sa cardiovascular at respiratory failure:

• depresyon ng kamalayan ng iba't ibang antas;
• visual at auditory hallucinations;
• pagkabalisa ng motor, hindi naaangkop na pag-uugali;
• unsteadiness ng lakad, kawalan ng timbang;
• pananakit ng dibdib;
• dyspnea.

Kapag ang konsentrasyon sa hangin ay tumaas sa 0.32%, ang carbon monoxide ay nakakaapekto sa mga tao nang napakabilis. Sa loob ng 10–15 minuto, bubuo ang isang kondisyong nagbabanta sa buhay:

• pagkawala ng malay (kawalan ng kamalayan);
• convulsive syndrome;
• mataas na temperatura ng katawan;
• malubhang karamdaman sa paghinga - madalas o bihira, mababaw;
• sianosis ng balat at mauhog na lamad;
• arterial hypotension, mga kaguluhan sa ritmo at dalas ng pulso - pagbaba o pagtaas.

Ang konsentrasyon ng carbon monoxide sa hangin na 1.2% o higit pa ay nakamamatay sa mga tao. Ang isang terminal na estado ay bubuo. Ang cardiopulmonary resuscitation para sa pagkalason sa carbon monoxide ay isinasagawa upang maibalik ang aktibidad ng puso at kusang paghinga.

Pangunang lunas

Ano ang gagawin kung mayroon kang pagkalason sa carbon monoxide sa bahay? Ang saklaw ng first aid ay depende sa kondisyon ng biktima. Ang pangunahing tanong na kailangang lutasin ay kung ito ba ay nagbabanta sa buhay ng tao.

Sa kaso ng katamtaman at malubhang pagkalason sa carbon monoxide, ang unang hakbang ay tumawag sa serbisyo ng ambulansya. Gayunpaman, sa isang banayad na antas ng pagkalasing, maaaring may mga indikasyon din para sa transportasyon sa ospital. Halimbawa, kahit na ang mga banayad na palatandaan ng pagkalason sa carbon monoxide sa isang sunog ay nangangailangan ng agarang pag-ospital.

Ang algorithm ng mga aksyon bago ang pagdating ng mga medikal na espesyalista ay ang mga sumusunod:

• Ang pangunang lunas para sa pagkalason sa carbon monoxide ay nagsasangkot ng paghinto ng lason sa pagpasok sa katawan;
• kung maaari, bigyan siya ng mental at pisikal na kapayapaan;
• huwag magbigay ng anumang maiinom;
• sa kawalan ng kamalayan, ilagay ang nababagabag na tao sa isang pahalang na posisyon, na tinitiyak ang patency ng daanan ng hangin;
• bago dumating ang serbisyo ng ambulansya, huwag iwanan ang biktima nang hindi napapansin, subaybayan ang kanyang kamalayan, paghinga, at tibok ng puso;
• simulan ang cardiopulmonary resuscitation kung may mga palatandaan ng terminal condition.

At din, depende sa mga pangyayari, kinakailangan:

• gumawa ng mga hakbang para sa iyong sariling kaligtasan;
• i-ventilate ang silid, isinasaalang-alang ang posibilidad ng "backwash" na epekto;
• patayin ang daloy ng gas, mga burner, patayin ang makina ng sasakyan;
• alisin ang nasunog na tao sa apektadong lugar.

Ano ang gagawin kung mayroon kang banayad na pagkalason sa carbon monoxide? Kinakailangang patuloy na subaybayan ang biktima. Kung negatibong nagbabago ang kondisyon, dapat kang humingi ng tulong sa mga medikal na espesyalista.

Pangunang lunas para sa pagkalason sa carbon monoxide

Talamak na pagkalason sa carbon monoxide

Kapag ang maliit na halaga ng isang nakakalason na sangkap (mas mababa sa 0.1 mg/l) ay natutunaw sa mahabang panahon, ang isang tao ay mapapansin ang mga sintomas pagkatapos ng 2-3 buwan. Ang mga palatandaan ng talamak na pagkalasing ay hindi tiyak at iba-iba:

• sakit ng ulo na lumitaw nang walang maliwanag na dahilan, pagkahilo;
• ingay sa tainga;
• pagkapagod, pag-aantok sa panahon ng trabaho, kawalan ng kakayahang mag-concentrate;
• emosyonal na lability;
• hindi pagkakatulog;
• pagduduwal, kawalan ng gana;
• dyspnea;
• madalas na pagnanais na umihi.

Ang dahilan para sa diagnosis at paggamot ay maaaring pana-panahong medikal na eksaminasyon sa trabaho, pati na rin ang mga sintomas ng talamak na pagkalason sa carbon monoxide.

Mga diagnostic

Sa kaso ng pagkalason sa carbon monoxide, ang diagnosis ay mahirap dahil sa hindi tiyak na mga sintomas. Ang klinikal na larawan ng talamak na pagkalasing ay maaaring magmukhang isang impeksyon sa viral, pagkalasing sa alkohol, isang sakit ng central nervous system, o pagkahimatay ng hindi kilalang etiology.

Ang pagkuha ng isang anamnesis ay gumaganap ng isang mahalagang papel. Halimbawa, ang hitsura ng parehong mga sintomas sa ilang mga pasyente na inamin mula sa parehong lugar (mga kalahok sa isang sunog, mga pasahero ng bus).

Ang pagsusuri sa laboratoryo ay binubuo ng pagtukoy ng antas ng carboxyhemoglobin sa venous blood.

Ang pananaliksik sa hardware ay maaaring magbunyag ng mga sintomas ng myocardial damage gamit ang ECG, utak - CT, MRI, bato, atay - ultrasound.

Paggamot

Para sa lahat ng pagkalasing, kabilang ang carbon monoxide, ang therapy ay binabawasan upang maalis ang sanhi ng talamak na pagkalason at pagwawasto ng mga komplikasyon.

Ang mga prinsipyo ng paggamot ay ang mga sumusunod:

• itigil ang daloy ng lason sa katawan;
• alisin ang mga toxin sa lalong madaling panahon;
• mag-apply ng antidote kung mayroon ito;
• ibalik ang mga kapansanan sa pag-andar ng mga organo at sistema.

Ayon sa internasyonal na pag-uuri ng mga sakit na ICD-10, ang pagkalason sa carbon monoxide ay itinalaga ng code T58 - "Toxic effect ng carbon monoxide".

Ang pangangalagang medikal ay ibinibigay upang maibalik ang transport function ng hemoglobin, mapanatili ang palitan ng gas sa mga tisyu (utak, puso, baga), at maiwasan ang mga kahihinatnan na nauugnay sa hypoxia.

Ang paggamot sa droga pagkatapos ng pagkalason ay isinasagawa upang alisin ang carbon monoxide sa katawan. Ang mga gamot ay nagpoprotekta laban sa tissue hypoxia at nagpapagana ng metabolismo sa mga selula. Para sa layuning ito gamitin ang:

• neuroprotectors - mga gamot na nagbabawas sa mga epekto ng gutom sa oxygen sa mga selula ng utak;
• infusion therapy - intravenous administration ng saline, alkaline solution;
• anticonvulsant, decongestant;
• analgesics.

Sa pag-unlad ng mga kondisyon ng terminal, ang intensive therapy para sa pagkalason sa carbon monoxide ay isinasagawa sa intensive care unit. Depende sa mga indikasyon, ang pasyente ay inilipat sa artipisyal na bentilasyon, ang contractile function ng myocardium, ang paggana ng mga bato at atay ay sinusuportahan ng gamot.

Ang paggamot sa pagkalason sa carbon monoxide sa mga bata ay nangyayari sa mga espesyal na departamento.

Antidote therapy

Ang oxygen ay hindi isang tiyak na panlunas para sa pagkalason sa carbon monoxide. Ang mga medikal na eksperto ay may mga ambivalent na pananaw sa mga rekomendasyon na lumanghap gamit ang isang stream ng purong oxygen. Kung ang transportasyon ng oxygen sa mga tisyu ay pansamantalang nagambala, ang nilalaman nito sa inhaled mixture ay hindi mahalaga. Sa kabaligtaran, itinuturing ng mga eksperto ang epekto ng 100% oxygen sa respiratory tract at central nervous system na nakakapinsala, mahalagang nakakalason.

Mga empleyado ng Irkutsk Institute of Chemistry na pinangalanan. Ang A.E. Favorsky SB RAS ay naglunsad ng isang tiyak na carbon monoxide antidote sa merkado - isang gamot para sa intramuscular administration na "Acyzol". Ginagamit para sa pag-iwas at paggamot ng pagkalason. Pinapabilis nito ang dissociation (pagkabulok) ng carboxyhemoglobin at pagpapanumbalik ng transport function ng hemoglobin.

Para sa mga layuning pang-iwas, ang isang intramuscular injection ng 1 ml ng Acizol ay ibinibigay kalahating oras bago ang inaasahang pagkakalantad sa carbon monoxide. Sa kaso ng pagkalason para sa mga layunin ng therapeutic, ang antidote ay ibinibigay sa parehong halaga 2-4 beses sa isang araw para sa 7-10 araw.

Hyperbaric oxygenation

Sa kaso ng pagkalason sa carbon monoxide, ang therapeutic hyperbaric oxygenation (HBO) ay ginagamit upang mapanatili ang paghinga ng tissue sa utak, myocardium at iba pang mga organo.

Isinasagawa ito sa mga espesyal na kagamitang departamento at opisina. Ang pasyente ay inilalagay sa isang selyadong silid ng presyon. Sa panahon ng session, ang tao ay nasa isang kapaligiran na may mataas na nilalaman ng oxygen at presyon na lampas sa atmospheric pressure. Sa ilalim ng gayong mga kondisyon, ang saturation ng oxygen ng mga tisyu ay naibalik sa kabila ng kompromiso ng hemoglobin.

Ang pagsasagawa ng mga sesyon ng HBOT ay may ilang mga medikal at teknikal na contraindications. Sa kanilang kawalan, ang isang dalubhasang paraan ay ang pag-iwas sa malubhang komplikasyon mula sa central nervous system, respiratory at cardiovascular.

Mga kahihinatnan

Ang mga medikal na komplikasyon mula sa pagkalason sa carbon monoxide ay nakakaapekto sa halos lahat ng mga organo at sistema. Ang paunang kondisyon ng pasyente at ang kanyang mga kaakibat na sakit ay mahalaga.

Pagkatapos ng pagkalasing, nangyayari ang mga sumusunod na kondisyon ng pathological.

1. Nasira ang central nervous system. Encephalopathy - nagkakalat ng mga pagbabago sa tisyu ng utak, demensya - nabawasan ang memorya at kakayahan sa pag-iisip, psychosis, parkinsonism, ataxia - may kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw.
2. Pinsala sa peripheral nervous system.
3. Pagkawala ng pandinig.
4. Myocarditis, mga kaguluhan sa ritmo ng puso.
5. Gastritis, colitis.
6. Sekswal na dysfunction - aspermia (kakulangan ng ejaculate), pagwawakas ng pagbubuntis.
7. Mga karamdaman ng thyroid gland at adrenal glands.
8. Anemia.

Ang mga sintomas ay maaaring mawala nang ilang sandali at pagkatapos ay lumala muli. Karamihan sa kanila ay hindi nangangailangan ng partikular na therapy na nauugnay sa pagkalasing. Ngunit, hindi sa kaso ng isang talamak na kurso.

Ang mga kahihinatnan ng pagkalason sa carbon monoxide sa mga bata ay mas mapanganib kaysa sa mga matatanda. Kung mas bata siya, mas mahirap ang katawan na pinahihintulutan ang hindi sapat na oxygenation ng tissue. Ang kapansanan sa kamalayan at paghinga ay maaaring humantong sa hindi maibabalik na mga pagbabago sa central nervous system.

Ang pagkalason sa carbon monoxide sa isang buntis ay hindi kanais-nais para sa pagbabala ng pagbubuntis at kalusugan ng bata. Ang pagbuo ng carboxyhemoglobin ay humahantong sa malubhang fetal hypoxia. Ang mga kahihinatnan ay maaaring ang kanyang kamatayan, ang pagbuo ng mga congenital defects. Matapos ang katotohanan ng pagkalason sa carbon monoxide, ang isang masusing pagsusuri sa hindi pa isinisilang na bata ay isinasagawa. Kahit na pinaghihinalaan ang pagkalasing, kinakailangan na humingi ng tulong sa mga medikal na espesyalista.

Pag-iwas

Ang pamantayang GOST 12.1.007–76 "Pag-uuri ng mga mapaminsalang sangkap at pangkalahatang mga kinakailangan sa kaligtasan" ay tumutukoy sa carbon monoxide bilang isang sangkap ng klase ng peligro 4.

Detektor ng gas

Ang MAC (pinahihintulutang average na pang-araw-araw na konsentrasyon) ng carbon monoxide sa hangin ng mga populated na lugar ay 0.05 mg/m 3, sa lugar ng pagtatrabaho - 20 mg/m 3.

Ang mga sumusunod na hakbang sa pag-iwas ay makakatulong na maiwasan ang pagkalason:

• pagsunod sa mga patakaran para sa mga operating device;
• teknikal na kontrol sa kakayahang magamit ng kagamitan;
• pagpapanatili ng sapat na air exchange sa residential, utility, at industrial na lugar;
• propesyonal na disenyo ng tsimenea, bentilasyon;
• paggamit ng personal protective equipment kung sakaling magkaroon ng sunog at usok.

Gas analyzer

Ang pagkakaroon ng carbon monoxide, na hindi amoy, sa hangin ng isang apartment ay maaari lamang matukoy gamit ang isang espesyal na sensor. Ang paggamit ng mga gas analyzer at mga alarma sa gas na sumusubaybay sa nilalaman ng carbon monoxide sa hangin ng tirahan at nagtatrabaho na lugar ay isang epektibong pag-iwas sa pagkalason. Sa mga negosyo, ang mga manggagawa ay gumagamit ng personal na kagamitan sa proteksiyon laban sa pagkalason sa carbon monoxide - isang gas mask na may espesyal na pagmamarka ng filter - CO.

Sa labas ng produksyon, ang mga sensor ay naka-install sa mga apartment, cottage, garage, at bathhouse. Ang pinakamagandang lokasyon para sa kanila ay ang kisame. Dapat ay walang aktibong paggalaw ng mga agos ng hangin sa lugar na ito. Ang distansya mula sa detektor hanggang sa mga fluorescent lamp ay higit sa 3 metro. Mahalaga ang temperatura at halumigmig ng silid. Mga pinakamainam na tagapagpahiwatig:

• temperatura - 5–40 °C;
• kahalumigmigan 20~90%.

Ang carbon monoxide ay isang nakakalason na sangkap na hindi matukoy ng amoy o kulay. Mabilis itong kumakalat at hindi mahahalata sa isang saradong espasyo, na nagiging sanhi ng pagkalason, na humahantong sa mga kondisyon na nagbabanta sa buhay ng tao. Maaari mong iligtas ang iyong sarili mula sa carbon monoxide sa pamamagitan ng pag-alam sa mga potensyal na mapagkukunan ng pagbuo nito at pagsunod sa mga simpleng panuntunan sa pag-iwas. At din sa kaganapan ng pagkalason, ang pag-master ng algorithm ng first aid at napapanahong paghahanap ng paggamot ay makakatulong upang maiwasan ang hindi maibabalik na mga komplikasyon at mapanatili ang kalusugan.

Pagkalason sa carbon monoxide

Mapanganib ang carbon monoxide dahil halos hindi ito nakikita kapag nilalanghap at walang binibigkas na hindi kanais-nais na amoy o kulay. Upang matulungan ang isang taong may pagkalason sa carbon monoxide, kailangan mong malaman ang mga sintomas, first aid at mga paraan ng paggamot. Pagkatapos ng lahat, ang pagkalasing ay nangyayari nang mabilis at may malubhang kahihinatnan: lahat ng mga organo ng tao ay apektado, madalas na nagtatapos sa kanyang kamatayan.

Napakahalaga na agad na magbigay ng pre-medical na pangangalaga sa isang taong nalason. Sa panahon ng sunog, madalas kang makakakuha ng pagkalason sa carbon monoxide, at ang mga tao ay namamatay hindi mula sa apoy, ngunit mula sa usok na naglalaman ng mga produkto ng pagkasunog, kabilang ang CO2.

Ang first aid para sa pagkalason sa carbon monoxide ng mga taong nasa malapit ay maaaring maibalik ang buhay ng isang taong nasa problema at mailigtas sila mula sa malubhang kahihinatnan. Ang ganitong pagkalasing ay inuri ayon sa ICD-10 code T58 at nangangailangan ng pangangasiwa ng isang antidote.

Ano ang panganib ng carbon monoxide?

Ang carbon monoxide ay isang produkto ng pagkasunog ng iba't ibang mga sangkap; ito ay lubhang nakakalason at nakakalason. Kapag nilalanghap, mabilis itong kumakalat at pumapasok sa daluyan ng dugo. Kung ang isang maliit na higit sa 1% ng gas na ito ay naipon sa hangin, ang isang tao ay hindi mabubuhay kahit 5 minuto. Nangyayari na ang mga tao ay "nasusunog" dahil sa hindi tamang paggamit ng pagpainit ng kalan.

Ang sakit na may ICD-10 code na T58 ay nagdudulot ng mortal na panganib para sa mga sumusunod na dahilan:

1. Ang presensya nito sa silid ay hindi mahahalata kapag nilalanghap, hindi ito nararamdaman.
2. May kakayahang tumagos sa makapal na mga layer ng anumang sangkap - sa pamamagitan ng lupa, mga partisyon na gawa sa kahoy at mga pintuan.
3. Hindi pinanatili ng mga porous na gas mask filter.

Paano pumapasok ang gas sa katawan?

Ang pangunahing dahilan para sa mabilis na pagkamatay ng isang biktima mula sa CO2 ay nangyayari dahil ang gas ay ganap na hinaharangan ang supply ng O2 sa mga selula ng mahahalagang organo. Sa kasong ito, ang mga pulang selula ng dugo (erythrocytes) ay namamatay. Ang hypoxia ng katawan ay nangyayari.

Ang mga selula ng utak at sistema ng nerbiyos ang unang nakaranas ng kakulangan ng hangin. Lumilitaw ang matinding sakit ng ulo, pagsusuka, pagkawala ng balanse. Ang nakakalason na gas ay tumagos sa protina ng mga kalamnan ng kalansay at kalamnan ng puso. Ang ritmo ng mga contraction ay nawala, ang dugo ay dumadaloy nang hindi pantay, at ang tao ay nagsisimulang mabulunan. Napakahina at mabilis na tibok ng puso. Ang mga paggalaw ay pinipigilan.

Mga sintomas ng pagkalason at paggamot

Ang mga unang palatandaan ng pagkalasing ay lumilitaw nang mas maaga mas mataas ang konsentrasyon ng CO2 sa atmospera at mas matagal ang isang tao na makalanghap ng nakalalasong hangin. Batay sa mga kundisyong ito, natutukoy ang antas ng pagkalasing.

Sa 1.2 degrees ng pagkalason, lumilitaw ang mga sumusunod na sintomas:

• masakit ang buong ulo, na may foci ng hindi mabata na sakit sa mga templo at pangharap na bahagi;
• ingay sa tainga;
• pagkawala ng koordinasyon at balanse;
• pagsusuka;
• malabong paningin, malabong paningin;
• pagkahilo;
• pansamantalang panghihina ng pandinig at paningin;
• maikling nanghihina.

Ang matinding pagkalason sa carbon monoxide ay sasamahan ng malinaw na masakit na mga sintomas:

• ang tao ay walang malay;
• kombulsyon;
• pagkawala ng malay;
• hindi nakokontrol na pag-ihi.

Sa banayad na pagkalason, nagiging mas madalas ang mga ritmo ng puso, at lumilitaw ang masakit na sakit sa lugar ng puso. Sa ikatlong antas ng pinsala, ang pulso ay umabot sa 140 na mga beats bawat minuto, ngunit napakahina. Kadalasang sinusundan ng isang tunay na banta ng myocardial infarction.

Sa proseso ng pagkalason sa carbon monoxide, ang mga organ ng paghinga ay unang apektado. Kung ang dosis ng pagkalasing ay hindi gaanong mahalaga, ang igsi ng paghinga at mabilis na mababaw na paghinga ay sinusunod. Sa mga malubhang kaso, ang paggana ng paghinga ay malubhang napinsala, ang tao ay humihinga ng hangin nang paulit-ulit at sa maliliit na bahagi.

Ang mga pagbabago sa balat at mauhog na lamad sa panahon ng pagkalasing sa CO2 ay hindi napapansin. Minsan ang mukha at itaas na katawan ay nagiging pula. Sa makabuluhang pagkalason, ang balat ay nagiging maputla at ang mauhog lamad ay nawawala ang kanilang normal na hitsura. Ang suplay ng dugo sa epidermis, tulad ng buong katawan, ay nasisira.

Sa medikal na kasanayan, may mga kaso ng hindi tipikal na pagpapakita ng pagkalason sa CO2:

• isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo, anemya ng itaas na mga layer ng balat, nahimatay;
• estado ng euphoria - ang pasyente ay kumikilos nang animated, nasasabik, at hindi sapat ang reaksyon sa mga totoong kaganapan. Pagkatapos ang aktibidad ay biglang nawawala, nangyayari ang pagkawala ng kamalayan, na humahantong sa pag-aresto sa puso at paghinto ng paghinga.

Mga komplikasyon at malubhang kahihinatnan ng pagkalasing

Ang mga kahihinatnan ay maaaring lumitaw kaagad o pagkatapos ng mahabang panahon.

Ang mga maagang komplikasyon ay nangyayari sa unang dalawa hanggang tatlong araw. Ang mga ito ay mga problema na nagmumula sa sistema ng nerbiyos - pagkahilo, matinding pangmatagalang sakit, pagkahilo at pisikal na kahinaan, bahagyang pamamanhid ng mga paa. Sa ganitong kondisyon, lumalala ang mga malalang sakit sa cardiovascular at neurological.

Maaaring mangyari ang mga hindi maiiwasang pagbabago sa utak. Dahil sa pinsala ng mga toxin, ang pulmonary edema ay sinusunod, nangyayari ang arrhythmia, mahina at madalas ang tibok ng puso. Ang kakulangan ng oxygen, pagkagambala ng suplay ng dugo sa utak at mga organo ay maaaring biglang huminto sa puso. Ito ay nagsasangkot ng kamatayan.

Lumilitaw ang mga komplikasyon sa late-period sa loob ng isang buwan pagkatapos ng pagkalason:

1. Pansamantala at medyo matagal na amnesia.
2. Nasasabik na estado ng nerbiyos.
3. Paghina ng aktibidad ng kaisipan.
4. Pagbaba sa antas ng katalinuhan.

Ang pag-uugali ng tao ay pinipigilan, mayroong isang estado ng kawalang-interes sa kung ano ang nangyayari, at ang paningin ay bumababa. Ang mga limbs ay maaaring nasa isang estado ng panginginig, at ang excretory function ay hindi kontrolado. Sa matinding kaso, nangyayari ang paralisis.

Ang mga problema sa paggana ng puso ay nangyayari sa anumang antas ng pinsala. Angina pectoris, cardiac asthma, at myocardial infarction ay maaaring mangyari.

Ang pinsala sa sistema ng paghinga ay nagreresulta sa pulmonya at pagkasunog ng bronchi.

Upang maiwasan ang mga malubhang kahihinatnan, at madalas na mailigtas lamang ang buhay ng isang tao, kailangan mong malaman kung anong mga hakbang ang kailangang gawin sa mga unang minuto pagkatapos matuklasan ang biktima. Ang isang antidote ay dapat ibigay sa lalong madaling panahon.

Pangunang lunas sa biktima

Ano ang gagawin kung mayroon kang pagkalason sa carbon monoxide? Algorithm ng mga aksyon:

• Sa kaso ng pagkalason sa carbon monoxide, kailangan muna ng biktima na tumawag ng emergency na tulong, anuman ang kalagayan ng tao. Ang mga sintomas ng pagkalason sa carbon monoxide ay maaaring hindi agad lumitaw, at ang nawawalang oras ay magkakaroon ng malubhang epekto sa kondisyon ng pasyente. Ang isang medikal na propesyonal lamang ang mapagkakatiwalaang masuri ang kanyang estado ng kalusugan. Walang makapagsasabi kung gaano kalalim ang pagpasok ng mga lason sa dugo. Ang pagbibigay ng pangunang lunas para sa pagkalason sa carbon monoxide at ang mga tamang aksyon ng iba ay mababawasan ang posibilidad ng malubhang kahihinatnan. Walang oras na sayangin.
• Ang pagtulong sa isang pasyente bago dumating ang mga doktor ay nagsasangkot ng paghihiwalay sa kanya mula sa isang nasusunog na gusali na may mataas na konsentrasyon ng CO2. Dapat mong isara kaagad ang pinagmumulan ng nakalalasong gas, buksan ang mga bintana at pinto, at dalhin ang tao sa labas ng silid na may mga usok. Kung maaari, dapat nating subukang pataasin ang daloy ng oxygen sa mga baga ng pasyente. Maaari kang gumamit ng oxygen bag, oxygen concentrator, o espesyal na gas mask.
• Posible ang mga pagkilos na ito kung available ang mga device sa malapit. Kadalasan, hindi sila nangyayari. Kailangan mong malaman kung paano magbigay ng first aid para sa pagkalason sa carbon monoxide. Ang biktima ay dapat ilagay sa kanyang tagiliran nang pahalang, na ang kanyang ulo ay bahagyang nakataas. Pagkatapos ay kailangan mong i-relax ang panlabas na damit na pumipigil sa paghinga, ang mga pindutan sa kwelyo at dibdib, at alisin ang mabibigat, siksik na mga bagay mula sa kanya.
• Ito ay kinakailangan upang dalhin ang pasyente sa kanyang mga pandama sa lalong madaling panahon. Pagkatapos ang dugo ay marubdob na dumadaloy sa utak. Para sa pamamaraang ito, kailangan mong gumamit ng ammonia, na dapat nasa anumang first aid kit ng kotse. Ang isang cotton wool na ibinabad dito ay dapat dalhin sa mga butas ng ilong. Upang mapabuti ang daloy ng dugo, ang mga plaster ng mustasa ay maaaring ilagay sa lugar ng dibdib at likod. Hindi ito magagawa sa projection ng puso. Kung ang tao ay nagkamalay, dapat siyang bigyan ng mainit na matamis na tsaa o kape upang tumaas ang presyon ng dugo.
• Kung ang puso ay huminto bago dumating ang doktor, maaari mong subukang "simulan ang makina" na may manu-manong masahe. Ginagawa nila ito tulad nito - ilagay ang mga palad sa lugar ng puso at gumawa ng mabilis, malakas na presyon sa sternum (30 beses). Bago at pagkatapos nito, isinasagawa ang mouth-to-mouth artificial respiration ng 2 beses. Kung ang isang tao ay may kamalayan, siya ay humihinga sa kanyang sarili, dapat siyang takpan ng isang mainit na kumot at tiyakin ang kapayapaan. Dapat subaybayan ang temperatura ng katawan. Sa ganitong posisyon, ang biktima ay dapat maghintay para sa pagdating ng doktor. Gumagawa siya ng diagnosis gamit ang ICD-10 code na T58.

Video: ang epekto ng carbon monoxide.

Pangunang lunas

Ang doktor, na nagbibigay ng medikal na pangangalaga sa lugar, ay dapat agad na magbigay ng isang antidote sa pasyente. Kung normal ang pakiramdam ng isang tao, hindi na kailangan ang ospital. Pinapayuhan ang biktima na magpatingin sa doktor sa susunod na araw upang maalis ang posibilidad ng komplikasyon.

Ang mga sumusunod na kategorya ng mga taong may pagkalason sa CO2 ay dapat na talagang pumunta sa isang ospital para sa paggamot pagkatapos ng PMP:

1. Ang mga kababaihan ay nasa isang "kawili-wiling" posisyon.
2. Mga taong nakarehistro sa isang cardiologist o nakaranas ng pagkawala ng malay.
3. Mga biktima na may kapansin-pansing sintomas - guni-guni, maling akala, pagkawala ng oryentasyon.
4. Kung ang temperatura ng iyong katawan ay mas mababa sa normal.

Ang pagkalason ay madalas na nagtatapos sa pagkamatay ng biktima. Ngunit makakatulong ang mga tao sa malapit na maiwasan ito.

Upang sumailalim sa kumpletong rehabilitasyon, ang biktima ay dapat nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor sa loob ng ilang oras sa sick leave ayon sa ICD-10 code T58.

Upang maiwasan ang pagkalason sa carbon monoxide kapag tumutulong sa isang sunog, kailangan mong protektahan ang iyong respiratory tract gamit ang isang maskara na gawa sa basang tela, at huwag manatili sa usok ng mahabang panahon.

Ang paggamot pagkatapos ng pagkalason sa carbon monoxide ayon sa ICD-10 code na T58 ay binubuo ng pag-alis ng mga epekto ng mga lason na lason. Ito ay ang paglilinis ng mga organo at pagpapanumbalik ng kanilang mga tungkulin.