Gaano katagal ang unang regla pagkatapos ng panganganak? Dalas at tagal ng regla

Ang mga pag-aaral ng solong sample ng ihi ay hindi makapagbibigay ng kumpletong impormasyon tungkol sa kondisyon ng mga bato. Upang suriin ang kanilang pangunahing pag-andar - konsentrasyon ng ihi, ang sikat na propesor na S.S. Iminungkahi ni Zimnitsky gamit ang pagsusuri ng ihi na nakolekta sa mga bahagi sa buong araw. Sa kabila ng pagiging 100 taong gulang, ang pananaliksik na ito ay patuloy na malawakang ginagamit ngayon. Maaari itong magamit upang masuri kung paano nakakaapekto ang hypertension, diabetes, talamak na pamamaga at iba pang sakit sa bato. Upang maisagawa ang pagsusuri, kinakailangan ang isang minimum na kagamitan: isang nagtapos na silindro at isang urometer.

Mahalagang malaman! Isang bagong produkto na inirerekomenda ng mga endocrinologist para sa Patuloy na kontrol sa Diabetes! Ang kailangan mo lang ay araw-araw...

Ang nilalaman ng impormasyon ng pagsusulit ay higit na nakadepende sa pasyente. Para sa isang maaasahang resulta, kinakailangan ang espesyal na paghahanda, tamang koleksyon ng ihi, at tumpak na pagtatasa ng paggamit ng likido.

Ano ang kakanyahan ng isang sample ng ihi ayon kay Zimnitsky

Sa tulong ng ihi, ang mga bato ay nagpapanatili ng tuluy-tuloy na balanse ng likido at komposisyon ng dugo, at inaalis ang katawan ng mga produktong dumi. Bilang resulta ng paulit-ulit na pagsasala ng dugo, humigit-kumulang 1.5 litro ng ihi ang nabuo at pinalabas bawat araw.

Ang diyabetis at mga pagtaas ng presyon ng dugo ay magiging isang bagay ng nakaraan

Ang diabetes ang sanhi ng halos 80% ng lahat ng stroke at amputation. 7 sa 10 tao ang namamatay dahil sa mga bara sa mga ugat ng puso o utak. Sa halos lahat ng mga kaso, ang dahilan para sa isang kakila-kilabot na pagtatapos ay pareho - mataas na asukal sa dugo.

Maaari mo at dapat talunin ang asukal, walang ibang paraan. Ngunit hindi nito pinapagaling ang sakit mismo, ngunit nakakatulong lamang na labanan ang kahihinatnan, hindi ang sanhi ng sakit.

Ang tanging gamot na opisyal na inirerekomenda para sa paggamot ng diabetes at ginagamit din ng mga endocrinologist sa kanilang trabaho ay ang Dzhi Dao Diabetes Patch.

Ang pagiging epektibo ng gamot, na kinakalkula ayon sa karaniwang pamamaraan (ang bilang ng mga na-recover na pasyente sa kabuuang bilang ng mga pasyente sa isang pangkat ng 100 katao na sumasailalim sa paggamot) ay:

• Normalisasyon ng asukal - 95%
• Pag-aalis ng vein thrombosis - 70%
• Tanggalin ang palpitations - 90%
• Kaginhawaan mula sa mataas na presyon ng dugo - 92%
• Nadagdagang sigla sa araw, pinahusay na pagtulog sa gabi - 97%

Mga Tagagawa Zhi Daoay hindi isang komersyal na organisasyon at pinondohan ng suporta ng gobyerno. Samakatuwid, ngayon ang bawat residente ay may pagkakataon na makatanggap ng gamot sa isang 50% na diskwento.

Ang malulusog na bato ay nagpapataas ng densidad ng ihi kung walang sapat na tubig, o kung kinakailangan upang alisin ang labis na dami ng ilang mga sangkap mula sa dugo, halimbawa, glucose sa diabetes. Kung umiinom ka ng maraming likido, tumataas ang dami ng ihi at bumababa ang density nito. Sa umaga pagkatapos magising, ang konsentrasyon ay mas mataas, dahil walang pagkonsumo ng tubig at mas madalas ang pag-ihi.

Kung ang mga nephron ng mga bato ay nasira o ang sirkulasyon ng dugo ay nagambala, ang mekanismong ito ay hindi gumagana, ang pag-aalis ng tubig o edema ay nangyayari, at ang komposisyon ng dugo ay nagbabago. Ang labis na paglabas ng ihi ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng asukal o ang pagbuo ng pagkabigo sa bato. Ang diuresis na mababa sa normal ay maaaring magpahiwatig ng kapansanan sa myocardial function o matinding pagkabigo ng parehong bato.

Ayon kay Zimnitsky, ang pag-andar ng bato ay tinasa bawat araw. Ang isang bahagi ng ihi na nabuo sa loob ng 3 oras ay kinokolekta sa isang hiwalay na lalagyan. Ang koleksyon ng materyal para sa pagsusuri ay magsisimula sa 9 ng umaga. Ang huling pagpuno ng lalagyan ay sa 6:00 sa susunod na araw. Hindi bababa sa 8 lalagyan ang kinokolekta bawat araw, pagkatapos nito ay isinumite sa laboratoryo para sa pagsasaliksik.

Pakitandaan ang ibang paraan: >>

Paano maayos na mangolekta ng ihi

Ang paghahanda para sa pagsusuri ng ihi ay nagsisimula isang araw bago magsimula ang pagkolekta ng ihi. kailangan:

1. Itigil ang diuretics, kabilang ang mga herbal na pagbubuhos na may diuretikong epekto. Kung ang mga gamot ay inireseta upang iwasto ang hypertension, ang kanilang pagtigil ay dapat sumang-ayon sa isang doktor.
2. Panatilihin ang isang normal na diyeta na may normal na paggamit ng tubig. Maipapayo na kalkulahin ang dami ng tubig at likidong pagkain na kinakain bawat araw bago ang pagsusuri; Kung ikaw ay nauuhaw sa diyabetis at ang iyong pagkonsumo ng tubig ay tumaas, dapat mong ipaalam sa laboratory assistant ang tungkol dito.
3. Limitahan ang labis na maalat, maanghang at mataba na pagkain.
4. Iwasan ang alak at mga pagkain na maaaring makapagkulay ng ihi: beets, celery, spinach, sorrel, carrots, inumin at mga pagkaing may maraming tina.
5. Bumili ng 10 lalagyan ng maximum na dami (250 ml) mula sa parmasya. Kung ang pagsusuri sa ihi ay gagawin ng isang komersyal na laboratoryo, kailangan mong malaman kung anong anyo ang tinatanggap nila ang materyal. Maaaring kailanganin mong pumunta sa kanilang opisina at kumuha ng mga espesyal na lalagyan doon.
6. Maghanda ng isang tasa ng panukat o anumang lalagyan na may sukat na inilapat upang tantiyahin ang dami ng likidong natupok at isang alarm clock upang bigyan ka ng babala tungkol sa oras kung kailan mo kailangang punan ang susunod na lalagyan.
7. Maglakip ng mga label sa mga garapon na nagsasaad: ang iyong apelyido, ang numero ng container sa pagkakasunud-sunod, at ang oras ng koleksyon. Ang Jar No. 1 ay pinupuno mula 9:00 hanggang 12:00, bawat kasunod - sa loob ng 3 oras, halimbawa, No. 2 - mula 12:00 hanggang 15:00, No. 3 - mula 15:00 hanggang 18: 00 at iba pa. Ang pagkolekta ng ihi ay hindi tumitigil sa gabi. Ang huling lalagyan, No. 8, ay pinupuno mula 6:00 hanggang 9:00 sa susunod na araw. Ang natitirang 2 lalagyan ay mga ekstrang ginagamit kung ang dami ng ihi ay masyadong malaki.

Bago ang bawat pag-ihi, ipinapayong hugasan ang perineum na may simpleng tubig na walang sabon. Sa panahon ng regla, hindi inirerekomenda ang pagsusuri ng Zimnitsky.. Kung hindi mo maaaring ipagpaliban ang donasyon ng ihi, kailangan mong gawing mas seryoso ang kalinisan ng ari. Mas mainam na gumamit ng gynecological tampons at palitan ang mga ito tuwing 3 oras.

Ang pamamaraan para sa pagkolekta ng materyal para sa pagsusuri ng ihi ayon kay Zimnitsky:

1. Sa ika-6 ng umaga sa araw ng pagkolekta ng ihi para sa pagsusuri, inilalabas namin ang pantog sa banyo.
2. Mula sa puntong ito, kailangan mong i-record at pagkatapos ay buuin ang dami ng lahat ng likido na pumasok sa katawan. Kabilang dito ang hindi lamang tubig at inumin, kundi pati na rin ang mga makatas na prutas, sopas, at likidong cereal.
3. Kung nararamdaman mo ang pagnanasang umihi, ipunin ang lahat ng ihi sa lalagyan No. Sa 9:00 ay ganap naming ibinuhos ang pantog sa unang garapon, isara ito at ilagay ito sa refrigerator. Mula ngayon hanggang 12:00 inclusive, pinupuno namin ang container No. 2.
4. Ang ihi ay ganap na nakolekta sa araw; Kung ang volume ay napakalaki, at ang isang lalagyan ay hindi sapat sa loob ng tatlong oras, kumuha ng ekstrang garapon at ipahiwatig dito ang oras kung kailan mo ito sinimulang punan.
5. Kung walang nailabas na ihi sa loob ng 3 oras, ang lalagyan ay ipapadala sa laboratoryo na walang laman.
6. Pagkatapos ng isang araw ng pagkolekta, sa ika-9 ng umaga ay pinupuno namin ang huling garapon at idinaragdag ang lahat ng likidong natupok sa panahong ito.

Paano masuri ayon kay Zimnitsky

Sa sandaling makolekta ang huling bahagi, ang pagsusuri sa ihi ay dapat dalhin sa laboratoryo. Kadalasan, nililinaw ng mga empleyado nito ang impormasyon tungkol sa natupok na likido at kinukuha ang buong dami ng natanggap na ihi.

Sa ilang mga laboratoryo, ang pamamaraan ng paghahatid ay bahagyang naiiba:

• mangolekta ng ihi sa isang malinis na garapon ng salamin na may dami ng mga 1 litro;
• sukatin at itala ang volume nito tuwing 3 oras;
• pagkatapos ng oras na ito, ang ihi ay halo-halong mabuti at mga 50 ML ay ibinuhos sa isang lalagyan, ang natitirang dami ay itatapon sa banyo;
• Pagkatapos ng bawat oras, hugasan ang garapon ng koleksyon;
• Para sa pagsusuri ayon kay Zimnitsky, 8 maliliit na lalagyan at isang plato na may dami ng tubig na lasing at ihi na ginawa ay isinumite.

Tinutukoy ng mga kawani ng laboratoryo ang volume at specific gravity (o specific gravity lang) ng bawat bahagi nang hiwalay. Ang mga resulta ng pagsusuri ay maaaring makuha nang maaga sa susunod na araw ng negosyo. Kadalasan ay hindi naglalaman ang mga ito ng isang transcript, dahil tanging ang isang doktor na pamilyar sa kasaysayan ng medikal ng pasyente ang maaaring tumpak na bigyang-kahulugan ang data na nakuha.

Mga pamantayan

Ang urinalysis ayon kay Zimnitsky ay nagbibigay sa doktor ng data sa dami at density ng ihi kasama ang kanilang pamamahagi depende sa oras ng araw, pati na rin ang impormasyon sa pagsusulatan ng dami ng likido na lasing at excreted. Upang suriin ang mga tagapagpahiwatig na ito, inihambing ang mga ito sa pamantayan. Ang paglihis sa pamantayan ay nangangailangan ng karagdagang pagsusuri at pananaliksik upang matukoy ang sanhi ng pagkakaibang ito.

Doctor of Medical Sciences, Pinuno ng Institute of Diabetology - Tatyana Yakovleva

Pinag-aaralan ko ang problema ng diabetes sa loob ng maraming taon. Nakakatakot kapag napakaraming tao ang namamatay at mas lalong nagiging baldado dahil sa diabetes.

Nagmamadali akong mag-ulat ng mabuting balita - ang Endocrinological Research Center ng Russian Academy of Medical Sciences ay nakagawa ng isang gamot na ganap na nagpapagaling sa diabetes mellitus. Sa ngayon, ang pagiging epektibo ng gamot na ito ay papalapit sa 98%.

Isa pang magandang balita: ang Ministri ng Kalusugan ay nakamit ang pagpapatibay ng isang espesyal na programa na bumabayad sa mataas na halaga ng gamot. Mga diabetic sa Russia hanggang Abril 17 (kasama) makukuha mo - Para lamang sa 147 rubles!

Tagapagpahiwatig	Paglalarawan	Norm
Kabuuang dami ng ihi	Tinatantya ang porsyento ng ihi mula sa dami ng likidong nainom. Dapat ay may kaunting ihi, dahil ang ilan sa kahalumigmigan ay inilabas sa pamamagitan ng pawis at paghinga.	(mas mababang limitasyon - sa mainit na panahon)
Ang ratio ng daytime at nighttime diuresis	Ang daytime diuresis ay isang bahagi na nakolekta mula 9:00 hanggang 21:00, gabi - para sa natitirang bahagi ng araw.	3:1
Specific Gravity	Ipinapakita ang konsentrasyon ng lahat ng mga sangkap na natunaw sa ihi.	sa lahat ng bahagi
Pagbabago ng Dami	Ang pagkakaiba sa mililitro sa pagitan ng dami ng ihi sa pinakamaliit at pinakamalaking bahagi.	40-300
Pagbabago ng Densidad	Ang pagkakaiba sa pagitan ng pinakamataas at pinakamababang density ng ihi bawat araw.	0,012–0,017

Pag-decode ng mga pagsusuri sa ihi ayon kay Zimnitsky sa talahanayan

Kung hindi bababa sa isa sa mga tagapagpahiwatig ng pagsusuri ng Zimnitsky ay nasa labas ng normal na hanay, posible ang mga sakit ng endocrine at digestive system, patolohiya sa mga bato o cardiovascular system.

Pagpapaliwanag ng mga posibleng paglihis:

Tagapagpahiwatig	Patolohiya	Mga katangian ng patolohiya	Dahilan ng pagtanggi
Kabuuang dami ng ihi	Polyuria	Dami ng > 1.8 l o > 80% ng nakonsumong likido.	Kadalasang diabetes mellitus. Hindi gaanong karaniwan, ang iba pang mga endocrine disease at sakit sa bato.
	Oliguria	Mataas na density ang ihi, mas mababa ang volume kaysa sa normal.	Hemolysis ng mga pulang selula ng dugo dahil sa mga nakakalason na epekto ng mga lason, radiation, at bacterial waste products. Mababang presyon ng dugo, pagpalya ng puso, malubhang pinsala sa bato.
Diuresis sa gabi at araw	Nocturia	Mahigit sa 30% ng lahat ng ihi ay inilalabas sa gabi.	Diabetes mellitus, neurological pathologies, prostate adenoma, impeksyon.
Specific Gravity	Hyposthenuria	Ang lahat ng mga bahagi ay may gravity na mas mababa sa 1018.	Hindi sapat na reabsorption sa mga bato. Ito ay sinusunod sa mga kaso ng pamamaga ng bato, diabetes insipidus, at malubhang pagpalya ng puso. Ang sanhi ay maaari ding iba pang mga malalang sakit sa bato (nephritis, pyelonephritis), na humahantong sa pagkabigo sa bato.
	Hypersthenuria	Ang density ay mas mataas kaysa sa normal sa hindi bababa sa isa sa mga sample.	Nagsasaad ng dehydration o pagkakaroon ng glucose (diabetes mellitus), protina (mga sakit ng sistema ng ihi), o sediment (mga impeksyon at neoplasma) sa ihi.
Pagbabago ng Densidad	Isosthenuria	Ang pagkakaiba sa density ng mga sample ay mas mababa kaysa sa normal, ang density ay halos 1010.	Mga karamdaman sa metabolismo ng calcium at phosphorus, diabetes mellitus, nakakalason na epekto sa mga bato, nephrosclerosis, mga pagbabago sa cystic sa mga bato.

Mga tampok sa panahon ng pagbubuntis

Sa panahon ng pagdadala ng isang bata, ang pagkarga sa mga bato ay tumataas nang malaki. Kailangan nilang alisin ang mga hindi kinakailangang metabolic na produkto hindi lamang sa babae, kundi pati na rin sa lumalaking sanggol.

Sa mga unang yugto, ang toxicosis ay nakakaapekto sa mga resulta ng pagsusuri ng Zimnitsky. Kung ito ay sinamahan ng labis na pagsusuka, ang density ng ihi ay tumataas, at ang hypersthenuria ay sinusunod.

Ang patuloy na pagtaas ng dami ng matris ay maaaring maglagay ng presyon sa pantog at ureter. Bilang karagdagan, ang tono ng pantog ay bahagyang nabawasan dahil sa pagtaas ng antas ng progesterone. Nagreresulta ito sa pagwawalang-kilos ng ihi, na maaaring humantong sa cystitis at higit pang pagkalat ng impeksiyon sa mga bato. Ang compression o displacement ng mga bato ay maaari ding maiwasan ang pagbuo ng ihi.

Sa mga buntis na kababaihan na may gestational diabetes, ang panganib ng sakit sa bato ay mas mataas, dahil ang ganitong uri ng sakit ay nailalarawan sa isang hindi matatag na kurso, at hindi laging posible na kontrolin ito. Samakatuwid, ang pagsusuri ng Zimnitsky ay isang madalas na iniresetang pagsubok sa panahon ng pagbubuntis. Ang pag-decode nito ay ginagamit upang subaybayan ang pag-andar ng bato at maiwasan ang pagbuo ng mga pathologies na mapanganib sa ina at fetus.

Ang pinaka-mapanganib na kondisyon sa panahon ng pagbubuntis ay gestosis. Ito ay isang komplikasyon na kadalasang sinasamahan ng nephropathy at pinsala sa bato. Ang babae ay nagkakaroon ng pamamaga, ang kanyang presyon ng dugo ay tumataas, at ang protina ay nagsisimulang tumagas sa kanyang ihi. Ang pagsusuri ng Zimnitsky ay nagpapakita ng isosthenuria at nocturia.

Siguraduhing mag-aral! Sa palagay mo ba ang pag-inom ng mga tabletas at insulin habang buhay ay ang tanging paraan upang mapanatili ang iyong asukal sa ilalim ng kontrol? Hindi totoo! Maaari mong i-verify ito para sa iyong sarili sa pamamagitan ng simulang gamitin...

Upang masuri ang paggana ng mga bato at agad na matukoy ang mga kaguluhan sa paggana ng sistema ng ihi sa mga bata, ang isang espesyal na pagsusuri sa ihi ay isinasagawa.Pagsusuri ng Zimnitsky sa mga bataisinasagawa kung ang pag-unlad ng bato o pagpalya ng puso ay pinaghihinalaang.

Ang isang pangkalahatang pagsusuri ay hindi nagbibigay ng isang kumpletong larawan ng pagbuo ng ihi sa mga bato at ang konsentrasyon ng iba't ibang mga organikong compound sa loob nito. Ang mga bato ng isang malusog na bata ay naglalabas ng ihi sa isang tiyak na halaga at tumutok ito sa kinakailangang density.

Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay nilalabag kung ang isang nagpapasiklab na proseso o patolohiya ay bubuo sa katawan ng sanggol na maaaring maging sanhi ng pagkabigo sa bato. Sa kasong ito, ang pinaka-kaalaman ay isang pagsusuri sa ihi ayon kay Zimnitsky.

Sampol ng ihi ayon kay Zimnitsky

Ang pangunahing tagapagpahiwatigpagsusuri ng ihi ayon kay Zimnitsky sa mga bataay ang density at dami nito na inilabas sa araw. Ang density ng ihi o ang tiyak na gravity nito ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang konsentrasyon ng mga organikong sangkap dito. Ang pag-aaral na ito ay hindi sumusubok sa iba pang mga tagapagpahiwatig at hindi ginagamit upang makilala ang mga nakakahawang ahente.

Mga indikasyon para sa pagsusuri ayon kay Zimnitsky

Kadalasan, ang indikasyon para sa pagrereseta ng pagsusuri sa mga bata ay isang hinala bato kakulangan, ang pagsusuri ay isinasagawa din para sa mga sumusunod na pathologies:

• heart failure;
• pagbaba sa diastolic (mas mababang) presyon;
• diabetes mellitus;
• glomerulonephritis;
• pyelonephritis (talamak na anyo);
• ilang mga sakit sa dugo.

Ang pagsusuri ay hindi isang diagnostic measure at hindi isinasagawa upang makilala ang isang partikular na sakit. Sinusuri ng pagsusulit na ito ang kakayahan ng mga bato na mag-concentrate at mag-alis ng likido.

Ano ang ipinapakita ng pagsubok sa Zimnitsky?

Ang kakanyahan ng pagsusuri ay upang matukoydensity ng biological fluidat ang excretory kakayahan ng mga bato, na kung saan ay may kapansanan sa ilang mga sakit at maaaring humantong sa kidney failure.

Tinutukoy ng sample ang mga sumusunod na mahahalagang tagapagpahiwatig:

1. Dami ng ihi na pinalabasbawat araw - isang hanay ng mga tagapagpahiwatigdiuresis sa araw at gabi. Ang pattern ng sampling ng ihi ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy kung paano gumagana ang mga bato sa araw at sa gabi.
2. Specific gravity ng ihi (density). Pinapayagan kang suriin ang konsentrasyon ng mga mineral, lason at iba pang mga produkto ng mga proseso ng metabolic sa katawan ng bata. Sa ihimalusog na bataAng mga nitrogenous compound lamang ang dapat naroroon; ang pagkakaroon ng mga asing-gamot, protina at glucose ay nagpapahiwatig ng patolohiya.
3. Ang proporsyon ng likido na itinago at natupok, ang pagkaantala nito ay nagpapahiwatig ng malnutrisyon ng sanggol o isang pagkagambala sa paggana ng nakapares na organ.

Kung ang bata ay malusog,sample indicatoray nasa loob ng normal na mga limitasyon. Mahalaga rin ang pang-araw-araw na diuresis;

Mga panuntunan para sa pagkolekta ng pagsusuri ng Zimnitsky sa mga bata

Ang dami ng likidong inilabas nang direkta ay depende sa dami ng natupok. Kung ang isang bata ay umiinom ng maraming, ang ihi ay nagiging hindi gaanong puro at vice versa.Tumaas na density ng ihinangyayari sa umaga, kaya ang unang bahagi ay hindi kinuha para sa pagsusuri. Mayroong isang tiyak na pamamaraan para sa pagkolekta ng ihi para sa pananaliksik sa pamamagitan lamang ng pagsunod sa mga patakaran maaari kang makakuha ng tumpak na resulta.

Paghahanda para sa pagsusuri

Ang pagsusulit sa Zimnitsky ay hindi itinuturing na isang kumplikadong pagsubok sa pagkolekta ng ihi ay hindi nangangailangan ng espesyal na kaalaman o kasanayan. Kailangan mong ihanda ang mga sumusunod:

• mga sterile na lalagyan para sa biological fluid sa halagang 8 piraso (maaaring mabili sa parmasya);
• isang sheet ng papel at isang panulat (ang dami ng likido na natupok ay dapat na maitala);
• isang alarm clock na magpapaalala sa iyo tungkol sa oras ng pagkolekta ng ihi.

Ang pagkolekta ng ihi ay isinasagawa sa araw; sa panahong ito ay hindi inirerekomenda na baguhin ang diyeta at paggamit ng likido. Inirerekomenda din na ibukod ang mga sumusunod na produkto mula sa menu:

• beets, pati na rin ang mga pinggan at inumin na naglalaman ng mga ito (ito ay nagpapakulay ng ihi);
• carbonated na inumin;
• maanghang at maaalat na pagkain (nagdudulot ng pagkauhaw at nagpapanatili ng likido sa katawan).

Mga panuntunan para sa pagkolekta ng ihi sa mga bata

Mga garapon para sa ihi, dapat kang pumirma, na nagpapahiwatig ng pangalan, petsa, sample number at oras ng koleksyon ng biological fluid. Ang proseso ng pagkolekta ng ihi ay nangangailangan ng pangangalaga at pasensya;

Paano maayos na mangolekta ng ihi sa mga bata para sa pagsubok ayon kay Zimnitsky:

1. Ang koleksyon ay nagsisimula sa 6-00. Ang unang bahagi ng ihi ay masyadong siksik, kaya hindi ito ginagamit para sa pagsusuri at ibinubuhos lamang.
2. Ang susunod na bahagi ng likido ay kinokolekta sa pagitan ng 6-00 at 9-00 ng umaga, at ang garapon ay minarkahan ng sumusunod na inskripsiyon: “Paghahatid No. 1, 6 00 – 9 00 ".
3. Dagdag pa, ang bawat agwat ng oras ay tumutugma sa isang numero ng bahagi:

• 9 00 -12 00 — №2;
• 12 00 -15 00 — №3;
• 15 00 -18 00 — №4;
• 18 00 -21 00 — №5;
• 21 00 -24 00 — №6;
• 24 00 -3 00 — №7;
• 3 00 -6 00 — №8.

Kinakailangang tandaan ang ilang mga nuances:

• kung ang isang bata ay umihi ng maraming beses sa isang tiyak na tagal ng panahon, kung gayon ang lahat ng ihi, nang walang pagbubukod, ay dapat na kolektahin sa isang lalagyan;
• kung hindi sapat ang isang lalagyan, maaari kang gumamit ng karagdagang isa, ngunit lagdaan ito, na nagpapahiwatig ng parehong yugto ng panahon;
• kung sa loob ng tinukoy na agwat ng oras ang bata ay hindi nais na umihi, ang garapon ay nananatiling walang laman, na may kinakailangang inskripsiyon, at ito ay ipinasa kasama ng iba pang mga lalagyan sa laboratoryo;
• Bago mangolekta ng ihi, ang mga maselang bahagi ng katawan ay dapat hugasan ng maligamgam na tubig at sabon at i-blotter gamit ang isang napkin.

Ang mahalagang data ay impormasyon tungkol sa dami ng likidong natupok, kabilang ang mga likidong pagkain, lahat ay naitala sa araw at ipinadala sa laboratoryo kasama ang nakolektang ihi.

Mga trick upang matulungan kang mangolekta ng pagsusuri

Ang pagkolekta ng ihi para sa pagsusuri mula sa isang sanggol ay hindi napakadali; umihi . Mayroong ilang mga trick na maaaring gamitin nang walang pinsala sa kalusugan ng sanggol.

Paano mangolekta ng ihi sanggol:

• Hugasan ang sanggol sa umaga, maaari itong gawin pagkatapos ng unang pag-alis ng pantog;
• ikabit ang isang espesyal na bag sa maselang bahagi ng katawan upang mangolekta ng ihi:

• para sa mga batang babae - ang pouch ay nakakabit sa balat sa paligid ng labia majora;
• para sa mga lalaki - ang mga maselang bahagi ng katawan ay ganap na inilagay sa isang supot na nakadikit sa balat;

• Ang bata ay dapat magsuot ng lampin, upang hindi niya mapunit ang lalagyan para sa pagkolekta ng likido.

Mga panuntunan sa pag-iimbak ng ihi

Ang nakolektang ihi ay dapat na nakaimbak sa isang malamig, madilim na lugar. Maaaring gamitin ang refrigerator sa bahay para sa layuning ito. Ang temperatura ng imbakan ay dapat nasa loob ng +20 - +140C.

Ang ihi ay hindi maiimbak sa isang mainit na silid; ang mga resulta ng pagsusuri ay hindi magkakaroon ng impormasyon na halaga, at ang mga distorted na tagapagpahiwatig ay hindi papayagan ang pagtatasa ng paggana ng organ.

Pag-decode ng mga resulta ng pagsusuri

Ang resulta ng pagsusuri ay tinasa ayon sa ilang mga tagapagpahiwatig; sa kaso ng mga paglihis mula sa pamantayan, ang doktor ay patuloy na sinusuri ang sanggol upang makagawa ng diagnosis at magreseta ng therapy.

Mga normal na tagapagpahiwatig

Transcript ng pag-aaralAng ihi ayon kay Zimnitsky ay isinasagawa batay sa ilang mga pamantayan:

1. Ang normal na density ng ihi ay itinuturing na 1013-1025, ngunit hindi ito dapat lumampas sa 1020 sa tatlong lalagyan nang sabay-sabay, at ang pagkakaiba sa pagitan ng mga tagapagpahiwatig ay hindi dapat higit sa 12.
2. Ang dami ng ihi na 800 hanggang 2000 ml ay itinuturing na normal para sa mga bata.
3. Ang mga bato ay dapat maglabas ng hindi bababa sa 75% ng likido na natupok sa araw.
4. Malaki ang pagkakaiba ng diuresis sa araw at gabi. Sa gabi, ang ihi ay inilabas ng tatlong beses na mas mababa kaysa sa araw.

Bilang karagdagan, sa buong araw ang dami ng ihi at ang density nito ay may iba't ibang mga tagapagpahiwatig, ito ay dahil sa diyeta at dami ng likido na natupok. Sa isang malusog na bata, ang lahat ng mga resulta ng pagsusulit ay dapat sumunod sa mga itinatag na pamantayan.

Mga paglihis mula sa pamantayan at ang kanilang mga sanhi

Kung ang mga tagapagpahiwatig ng pag-aaral ay lumihis mula sa pamantayan, ito ay isang senyas ng pag-unlad mga patolohiya.

Densidad ng ihi

Pagbabago sa indicatortiyak na gravity ng ihisa mas mababang lawak (mas mababa sa 1012) ay nangyayari kapagpaglabag sa konsentrasyonfunction ng bato. Ang mga sumusunod na patolohiya ay maaaring maging sanhi:

• jades;
• pagkabigo sa bato (kadalasan ay pinag-uusapan natin ang talamak na anyo);
• talamak na pyelonephritis;
• heart failure;
• kakulangan ng asin at protina sa katawan.

Ang paglampas sa pamantayan (higit sa 1025) ay nagpapahiwatig ng nilalaman ng asukal at protina sa ihi, na isa ring patolohiya at nagpapahiwatig ng mga sakit:

• diabetes mellitus;
• glomerulonephritis;
• nephrotic syndrome.

Sa mga buntis na kababaihan, ang sanhi ng mga abnormalidad ay Mula sa pamantayan, maaaring mangyari ang toxicosis o gestosis, na may masamang epekto sa pag-unlad ng fetus, at sa hinaharap ay maaaring maging sanhi ng sakit sa bato sa isang sanggol.

Ang urinalysis ayon kay Zimnitsky ay inireseta upang masuri ang mga abnormalidad sa paggana ng mga organo ng ihi at makilala ang iba pang mga sakit. Ang ganitong uri ng pananaliksik ay ginamit nang maraming taon kasabay ng iba pang mga pamamaraan. Upang makakuha ng maaasahang mga resulta, dapat mong pamilyar ang iyong sarili sa mga patakaran para sa pagkolekta ng ihi para sa pagsusuri.

Ano ang pagsusuri sa ihi ayon kay Zimnitsky

Ang urinalysis ayon kay Zimnitsky ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang functional na aktibidad ng mga bato batay sa dami ng ihi na pinalabas bawat araw.

Sinusuri ng espesyalista ang pagkakaroon ng patolohiya sa pamamagitan ng dami ng output ng ihi. Sa kasong ito, tinutukoy ang density ng ihi at ang tiyak na gravity nito. Ang paraan ng pananaliksik na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang mga paglihis sa kakayahan ng mga bato na ganap na maglabas ng ihi. Ang pagsusuri ay nagpapakita ng ratio ng dami ng likidong lasing at ihi na pinalabas.

Ang urinalysis ayon kay Zimnitsky ay isang mahalagang paraan ng diagnostic para sa pagtuklas ng mga sakit sa bato

Sa panahon ng pagbubuntis, ang pagsusuri ng Zimnitsky ay ginagawang posible upang napapanahong masuri ang mga abnormalidad sa paggana ng sistema ng ihi, na hindi karaniwan, lalo na sa huling tatlong buwan. Sa panahong ito, ang matris ay naglalagay ng presyon sa mga bato, at ang sirkulasyon ng dugo sa mga ito ay lumalala. Para sa mga bata, ang pamamaraan ng pananaliksik na ito ay mahalaga din sa amin upang matukoy ang mga congenital anomalya at sakit sa mga unang yugto ng kanilang pag-unlad. Ang pagsusuri ay may kaugnayan para sa mga bata na may iba't ibang edad.

• ang kakayahang makita ang mga pathology ng bato sa mga unang yugto ng pag-unlad;
• mataas na nilalaman ng impormasyon at katumpakan;
• non-invasive na paraan ng pananaliksik;
• halos kumpletong kawalan ng contraindications.

Ang mga disadvantages ay:

• kawalan ng kakayahan upang matukoy ang uri ng patolohiya;
• ang pagiging kumplikado ng pagkolekta ng ihi sa araw;
• may posibilidad na makakuha ng hindi mapagkakatiwalaang resulta kung mali ang pagkolekta ng ihi.

Ang pagsusulit ng Zimnitsky ay madalas na pinagsama sa isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi, pati na rin ang pagsusuri sa ultrasound ng mga bato.

Pinapayagan ka ng pagsubok ng Zimnitsky na matukoy ang dami ng pang-araw-araw na diuresis

Mga indikasyon at contraindications

Ang mga indikasyon para sa ganitong uri ng pag-aaral ay:

• pinaghihinalaang sakit sa bato;
• mga pathology ng puso;
• pagbabago sa dami ng ihi na pinalabas;
• sakit sa ibabang likod;
• kakulangan sa ginhawa at kahirapan sa panahon ng pag-ihi;
• arterial hypertension;
• diabetes mellitus;
• madalas na pag-ihi.

Walang mga kontraindiksyon sa pagsusuri ng ihi ayon kay Zimnitsky. Ang tanging bagay na pinapayuhan ng mga doktor na isaalang-alang ay ang posibilidad ng isang maling resulta kapag nagkolekta ng ihi sa panahon pagkatapos ng operasyon sa pantog at bato.

Hindi ipinapayong magpasuri kung umiinom ka ng mga gamot na nagpapataas ng dami ng ihi na inilalabas.

Mga panuntunan sa pagkolekta ng ihi

Kailangan mong maglaan ng isang buong araw para mangolekta ng ihi. Ang ihi ay dapat kolektahin sa iba't ibang garapon tuwing 3 oras. Sa araw na ito, hindi mo dapat partikular na dagdagan ang dami ng likidong inumin mo o ubusin ang mga produktong diuretiko sa malalaking dami: beets, peach, pakwan, melon, ubas, aprikot, pipino, kamatis, atbp. Inirerekomenda din na pigilin ang sarili mula sa maalat at pinausukang pagkain, na nag-aambag sa pagpapanatili ng likido sa katawan.

Ang mga gulay at prutas sa araw ng pagkolekta ng ihi ay dapat ubusin gaya ng dati, nang hindi nadaragdagan ang kanilang dami

Ano ang kailangan mong gawin:

• bumili ng mga sterile na lalagyan para sa pagkolekta ng ihi, inirerekomenda ang 10 piraso ng 500 ml;
• lagdaan ang mga garapon sa pagitan ng 3 oras;
• magtakda ng paalala o magtakda ng alarma sa pagitan ng 3 oras;
• Maghanda ng notepad upang itala ang pagkain na iyong kinakain at ang dami ng likidong iniinom mo.

Ang isang lalagyan para sa pagkolekta ng ihi ay dapat bilhin sa isang parmasya na hindi sterile, kahit na mahusay na hugasan, ay maaaring magdulot ng maling resulta.

Inirerekomenda na bumili ng lalagyan para sa ihi sa isang parmasya.

Mga panuntunan sa koleksyon:

1. I-empty ang iyong pantog sa banyo sa unang pagkakataon. Simula sa pangalawa, gumamit ng mga lalagyan.
2. Bago mangolekta ng ihi, hugasan ang iyong mga ari.
3. Ang unang yugto ay dapat mangyari sa 9 ng umaga. Huling koleksyon sa 6 ng umaga sa susunod na araw.
4. Itala ang oras, dami at katangian ng likidong lasing.
5. Pagkatapos mapuno ang huling lalagyan, dalhin ang lahat ng mga garapon sa laboratoryo.

Ang nakolektang materyal ay dapat na nakaimbak sa ilalim na istante ng refrigerator. Gayunpaman, ang ihi ay hindi dapat magyelo. Matapos makolekta ang huling lalagyan, hindi hihigit sa 2 oras ang dapat na lumipas, kung hindi man ang resulta ay hindi maaasahan. Ang ihi ay dapat maihatid sa laboratoryo sa isang napapanahong paraan.

Maipapayo na bumili ng mga lalagyan para sa pagkolekta ng ihi ayon sa Zimnitsky na may label

Para sa kaginhawahan ng pagkolekta ng pagsusuri, ang may-akda ng mga linyang ito ay bumili ng lalagyan na may label. Maginhawang isulat ang mga inisyal, petsa at oras. Maaari mo ring idikit ang label sa iyong sarili. Upang gawin ito, maaari mong i-cut ang mga piraso ng papel, lagdaan ang mga ito nang maaga at ilakip ang mga ito gamit ang tape.

Paano maayos na mangolekta ng ihi - video

Pag-decode ng resulta - talahanayan

Pangalan	Mga normal na tagapagpahiwatig	Higit sa normal	Mas mababa sa normal
Densidad	1.020 g/l - para sa mga bata; 1.025 g/l - para sa mga matatanda; mula 1.014 hanggang 1.026 - para sa mga buntis na kababaihan.	Higit sa 1.026 g/l: glomerulonephritis; mga pathology ng dugo; diabetes mellitus; pagbubuntis.	Mas mababa sa 1.010 g/l: diabetes insipidus; sakit sa puso; pamamaga ng bato; kabiguan ng bato.
Araw-araw na dami	Para sa mga bata: hanggang 6 na buwan - 500 ml; hanggang sa 1 taon - 750 ml; hanggang 3 taon - 900 ML; hanggang 6 na taon - 1200 ml; hanggang 9 na taon - 1350 ml. Para sa mga matatanda - hanggang sa 2 litro. Para sa mga buntis na kababaihan - 1.5 -1.8 l.	mga karamdaman sa nerbiyos; stress; diabetes mellitus; pamamaga ng pantog; mga karamdaman sa endocrine.	pagkabigo sa bato; pagbara ng ureter na may bato; pagpapapangit ng pelvis; mga bukol sa bato; polycystic kidney disease.
Ratio ng dami ng araw at gabi	Ang dami ng daytime diuresis ay dapat lumampas sa gabi.	Kung lumampas ang nocturnal diuresis, ang sanhi ay maaaring: pagkonsumo ng mga produktong diuretiko sa gabi; pagkuha ng mga antihypertensive na gamot; mga karamdaman sa pag-iisip; autonomic disorder; nagpapaalab na sakit sa bato.	Sa kawalan ng nocturnal diuresis, ang pagkakaroon ng pagkabigo sa bato ay maaaring hatulan.

Ang pagsusulit ng Zimnitsky ay nagpapahintulot sa iyo na makakuha ng impormasyon tungkol sa mga posibleng sakit sa bato. Ang pamamaraan ng pananaliksik na ito ay halos walang mga kakulangan; ito ay ginagamit upang matukoy ang mga pathology sa mga bata, matatanda at matatanda. Sa wastong paghahanda, maaari kang makakuha ng mabilis at maaasahang mga resulta.

Ang urinalysis ayon kay Zimnitsky ay isa sa pinakamahalagang paraan para matukoy ang kakayahan ng mga organo ng ihi na tumutok at maghalo ng ihi. Ang pagsusulit na ito ay isa sa mga pantulong, malalim na pagsusuri sa laboratoryo na ginagawang posible upang matukoy ang mga nakatagong karamdaman ng mga bato.

Ang kakanyahan ng pagsusuri sa ihi ayon kay Zimnitsky: anong mga tagapagpahiwatig ang ipinapakita ng pagsusuri?

Karaniwan, ang kulay ng ihi ay mula sa dilaw na dayami hanggang sa malalim na kahel. Ang intensity ng kulay nito ay depende sa konsentrasyon ng urinary fluid. Bagong inilabas na ihi mula sa malulusog na tao:

• transparent, hindi naglalaman ng mga natuklap at suspensyon;
• may bahagyang acidic na reaksyon;
• ay may relatibong density (specific gravity) na 1.015–1.020.

Ang tiyak na gravity ng ihi sa umaga ng isang malusog na tao ay 1.015 - 1.0120

Ang huling halaga ay nakasalalay sa dami ng likidong nainom at maaaring magbago nang malawakan sa araw, kaya ang isang beses na pagpapasiya nito ay hindi maituturing na layunin kapag tinutukoy ang pag-concentrate ng function ng mga bato.

Upang matukoy ang pang-araw-araw na pagbabagu-bago sa density ng ihi, ginagamit ang pagsusuri ng Zimnitsky. Sa panahon ng pag-aaral na ito, ang dami at tiyak na gravity ng ihi ay sinusukat sa 8 bahagi na kinokolekta ng pasyente bawat 3 oras.

Ang pamamaraan ay binuo noong 1924 ng pangkalahatang practitioner na si S.S. Zimnitsky, ngunit ito ay nananatiling may kaugnayan ngayon. Kadalasan, ang naturang pagsusuri sa ihi ay inireseta para sa mga bata sa edad ng high school.

• Kasama sa pagsusuri ang pagpapasiya ng isang bilang ng mga dami:
• kamag-anak na density ng ihi;
• ang kabuuang dami nito na inilalaan sa mga pasyente bawat araw;

pamamahagi ng diuresis sa araw at gabi, atbp.

Ang urologist na nag-refer sa pasyente para sa pag-aaral ay nagde-decipher at sinusuri ang impormasyong natanggap.

Dahil sa buong araw ay patuloy na ginagawa ng mga bato ang gawain ng pag-filter ng dugo at pag-alis ng mga produkto na hindi kailangan para sa katawan sa ihi, ginagawang posible ng pagsubok ng Zimnitsky upang matukoy ang kakayahan ng konsentrasyon ng mga organo na ito sa pamamagitan ng nilalaman ng mga sangkap na natunaw sa ihi.

• Ang kanilang pag-andar sa pampalapot at kasunod na pagbabanto ng ihi ay nakasalalay sa isang bilang ng mga kadahilanan:
• regulasyon ng nerbiyos ng prosesong ito;
• pagganap ng mga nephron sa bato;
• ilang mga tampok ng dugo;

bilis at tindi ng daloy ng dugo sa mga bato.

Ang isang pagbabago sa alinman sa mga ito ay humahantong sa isang paglabag sa kakayahang tumutok ng mga bato. Ito mismo ang tinutulungan ng pagsusuri ng Zimnitsky na makita.

Ang pagsusuri ay iminungkahi ni S.S. Zimnitsky sa simula ng huling siglo, ngunit ito ay kapaki-pakinabang pa rin sa pag-diagnose ng mga sakit sa bato.

Ang pamamaraang ito ay ginagamit upang pag-aralan ang pagganap ng mga bato sa ilalim ng mga kondisyon ng pagtaas ng stress sa katawan, halimbawa, sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis. Ang pagsusulit ng Zimnitsky ay tumutulong na matukoy ang dami at kemikal na komposisyon ng mga sangkap na pinalabas ng mga bato sa ihi bawat araw. Ang pag-aaral ay inireseta upang masuri ang pyelonephritis o glomerulonephritis. At din kung ang talamak na pagkabigo sa bato ay pinaghihinalaang, na nabuo bilang isang resulta ng diabetes mellitus o hypertension. Para sa mga pasyente na sumasailalim sa paggamot para sa mga malalang sakit sa urolohiya, ang pagsusuri sa Zimnitsky ay regular na isinasagawa upang masubaybayan ang mga resulta ng therapy.

Ang pag-aaral na ito ay ganap na hindi nakakapinsala, pisyolohikal, madaling gawin, at walang contraindications. Accessibility at nilalaman ng impormasyon – pangunahing bentahe ng pamamaraan. Maaari itong gawin kahit sa maliliit na bata, buntis at nagpapasuso.

Ang urinalysis ayon kay Zimnitsky ay ginagamit hindi upang masuri ang sakit, ngunit upang masuri ang function ng bato

Ano ang kailangan mong malaman tungkol sa paghahanda para sa pag-aaral

Ang pagkolekta ng ihi para sa pagsusuri ayon sa Zimnitsky ay isinasagawa sa buong araw sa mahigpit na tinukoy na mga oras. Dapat ihanda ng pasyente ang mga sumusunod na item sa araw bago:

• 8 lalagyan, hugasan at tuyo, na may kapasidad na halos 250 ml. Pinakamainam na gumamit ng mga espesyal na lalagyan na ibinebenta sa mga parmasya para dito. Sa lalagyan na ito, ang ihi ay nagpapanatili ng mga orihinal na katangian nito sa loob ng mahabang panahon, na tinitiyak ang pagiging maaasahan ng pagsusuri. Kung hindi ka nakabili ng ganoong lalagyan, maaari kang gumamit ng ordinaryong baso ng mayonesa na garapon na pinakuluang tubig.
• Kailangan mong magdikit ng isang piraso ng papel sa bawat lalagyan. Dito dapat mo munang isulat ang numero ng bahagi, ang pangalan ng pasyente, ang petsa at oras kung kailan nakolekta ang ihi sa lalagyang ito.
• Isang kuwaderno at panulat upang itala ang dami ng likidong natupok. Kabilang dito ang mga unang kurso at inumin (borscht, sopas, juice, compotes, atbp.).
• Isang alarm clock o mobile phone na may function ng paalala na may sound signal. Pagkatapos ng lahat, maaari mong kalimutan ang tungkol sa oras kung kailan kailangan mong mangolekta muli ng ihi.

Walang mga paghihigpit sa pagkain sa araw ng pagkolekta ng biomaterial at sa mga nakaraang araw bago ang mga ito. Ang tanging bagay na hindi mo dapat kainin ay ang mga pagkain na maaaring makabuluhang baguhin ang kulay ng ihi (beets, tomato juice), at mga kaasinan na nagdudulot ng pagkauhaw.

Ang pasyente ay dapat bigyan ng babala na ang dami ng likido na natupok bawat araw ng koleksyon ng ihi ay dapat na hindi hihigit sa 1.5 litro.

Hindi sinasabi na sa bisperas ng pag-aaral ay hindi ka dapat uminom ng mga inuming nakalalasing o diuretics. Maaari nilang pataasin nang labis ang paglabas ng ihi, na makakasira sa mga resulta ng pagsusuri.

Kailangan mong tandaan na kailangan mo lamang umihi sa garapon kung saan ipinahiwatig ang ibinigay na oras. Bago umihi, dapat mong hugasan ang iyong panlabas na ari. Ang mga kababaihan ay hindi inirerekomenda na mangolekta ng ihi sa panahon ng regla.

Sa bisperas ng pagkolekta ng ihi, kailangan mong maghanda ng mga may label na garapon

Pamamaraan para sa pagsasagawa ng pagsusuri

Ang pagsusuri na ito ay hindi nangangailangan ng kumplikadong kagamitan, at ito ay maaari ding ituring na isa sa mga pakinabang ng pamamaraang ito sa iba pang mga pamamaraan ng laboratoryo. Ang koleksyon ng ihi para sa kanya ay maaaring isagawa kapwa sa bahay at sa isang ospital, kapag ang pasyente ay nasa isang institusyong medikal para sa pagsusuri o paggamot.

Paano maayos na mangolekta at mag-imbak ng biomaterial

Sa araw, sa pagitan ng 3 oras, ang isang tao ay nangongolekta ng ihi sa mga lalagyan na inihanda nang maaga. Sa madaling salita, ang bawat garapon ay dapat maglaman ng ihi na itinago ng katawan sa isang tiyak na tatlong oras na panahon. Kapag nangongolekta ng ihi sa iyong sarili sa bahay, dapat mong sundin ang mga sumusunod na patakaran:

• Bumangon ka ng alas-6 ng umaga. Ilabas ang unang ihi (naipon sa pantog sa gabi) sa banyo kaagad pagkatapos magising. Hindi ito kailangang kolektahin.
• Umihi sa unang lalagyan sa alas-9 ng umaga. Pagkatapos ay maglalaman ito ng ihi na naipon mula 6 hanggang 9 o'clock.
• Punan ang pangalawang lalagyan sa tanghali (sa alas-12) - maglalaman ito ng ihi na ilalabas ng mga bato mula 9 hanggang 12 ng umaga.
• Ipagpatuloy ang pagkolekta ng biomaterial sa parehong paraan sa 3 pm, 6, 9, 12 pm at 3 am.
• Punan ang huling garapon sa alas-6 ng umaga.
• Kaagad pagkatapos umihi, takpan ang bawat lalagyan ng likido na may takip at ilagay ito sa refrigerator.
• Kasabay ng pagkolekta ng biomaterial, isulat ang dami ng likidong inumin mo sa isang piraso ng papel. Ang impormasyong ito ay kakailanganing ibigay sa laboratory assistant.
• Kung ang oras ng pag-ihi ay dumating na, ngunit walang gana na umihi, iwanang walang laman ang lalagyan.
• Ngunit kung, sa kabaligtaran, gusto mong pumunta sa banyo bago ang oras upang punan ang garapon, kung gayon hindi mo kailangang tiisin ito. Umihi sa susunod na lalagyan sa iyong iskedyul. Ang pangunahing bagay ay ang lahat ng ihi na pinalabas sa isang naibigay na tatlong oras na panahon ay inilalagay sa naaangkop na mga lalagyan.
• Minsan, lalo na sa mga pasyenteng may diabetes, ang pasyente ay dumaranas ng labis na pag-ihi (polyuria). Sa ganitong mga kaso, maaaring hindi sapat ang isang garapon sa loob ng tatlong oras. Huwag ilabas ang ihi sa banyo! Umihi sa sobrang lalagyan at lagyan ng label ito nang naaayon: halimbawa, magkakaroon ka ng mga garapon 5 at 5a.
• Pagkatapos umihi sa ikawalong lalagyan sa umaga, dalhin ang lahat ng mga garapon, kasama ang mga talaan ng likidong natupok, sa laboratoryo sa lalong madaling panahon.

Ang ihi para sa pagsusuri sa Zimnitsky ay kinokolekta tuwing 3 oras

Video: kung paano maayos na mangolekta ng ihi para sa pagsubok ng Zimnitsky

Paano natukoy ang mga resulta?

Sa bawat lalagyan, tinutukoy ng katulong sa laboratoryo ang dami ng ihi at ang density nito. Kinakalkula din nito ang kabuuang dami ng ihi na lumabas sa katawan sa loob ng 24 na oras, ikinukumpara ito sa dami ng likidong natupok at kinakalkula kung anong porsyento ng huli ang inilabas ng mga bato sa anyo ng ihi.

Sa pinakasikat na bersyon ng pagsusuri ng Zimnitsky, ang antas ng creatinine at urea ay tinutukoy din sa bawat bahagi ng ihi.

Ang pagbubuod ng dami ng likido na pinalabas ng mga bato mula 6 am hanggang 6 pm, at pagkatapos ay mula 6 pm hanggang 6 am, ang mga halaga ng daytime at nighttime diuresis ay tinutukoy, ayon sa pagkakabanggit, at inihambing.

Sa pamamagitan ng paghahambing ng relatibong density ng ihi (RDU) sa lahat ng bahagi, malalaman nila kung alin sa kanila ang pinakamataas at kung saan ito ay pinakamababa; pagkatapos ay kinakalkula ang saklaw ng mga oscillation nito. Kung mas makabuluhan ito, mas mabuti ang pag-andar ng konsentrasyon ng mga bato, at kabaliktaran.

Sa sheet ng mga resulta ng pagsusuri, ang katulong sa laboratoryo ay nagpapahiwatig ng mga nakuhang halaga, at binibigyang-kahulugan ng urologist ang mga ito.

Mayroong isang partikular na aparato para sa pagtukoy ng antas ng density ng ihi - isang urometer, na may nakatakdang presyon. Kapag ito ay bahagyang itinulak sa silindro ng ihi, ipinapakita nito ang aktwal na tiyak na gravity ng likido sa sukat nito.

Ito ang hitsura ng isang urometer upang matukoy ang tiyak na gravity ng ihi

Ang pagsusulit sa Zimnitsky ay normal

Sa normal na gumaganang mga bato sa isang may sapat na gulang, ang isang pag-aaral ng Zimnitsky ay magpapakita ng mga sumusunod na resulta:

• ang kabuuang halaga ng ihi na pinalabas bawat araw ay 1.2-2.0 l;
• ang pang-araw-araw na diuresis ay 60-80% ng likido na natupok sa panahong ito;
• ang dami ng ihi sa araw ay nauugnay sa dami ng ihi sa gabi bilang 2:1;
• tumataas ang diuresis pagkatapos ng paggamit ng likido;
• kamag-anak na density ng ihi sa lahat ng mga lalagyan - mula 1.003 hanggang 1.035;
• sa hindi bababa sa isa sa mga garapon ang tiyak na bigat ng ihi ay dapat na hindi bababa sa 1.020.

Ganito ang hitsura ng resulta ng pagsubok sa Zimnitsky:

Sa mga bata, ang mga tagapagpahiwatig na ito ay medyo naiiba sa mga nasa matatanda at depende sa edad. Hanggang sa 10 taon, ang normal na dami ng pang-araw-araw na ihi ay kinakalkula gamit ang formula: 600 + 100 * (n - 1). Ang halaga ng n ay tumutugma sa edad sa mga taon. Halimbawa, ang diuresis ng isang 5 taong gulang na bata ay dapat na: 600 + 100 * (5 – 1) = 1000 ml.

Pagkatapos ng 10 taon, ang normal na dami ng ihi na inilalabas bawat araw ay lumalapit sa mga matatanda.

Talahanayan: ang mga pagbabago sa relatibong density ng ihi ay normal depende sa edad

Ano ang sasabihin sa iyo ng mga paglihis?

Ang pagtaas o pagbaba sa density ng ihi o araw-araw na dami nito kumpara sa pamantayan ay maaaring katibayan ng iba't ibang mga proseso ng pathological na nagaganap sa katawan ng tao.

Kung ang dami ng ihi na pinalabas sa loob ng 24 na oras ay lumampas sa 2 litro, kung gayon ang naturang pasyente ay nasuri na may polyuria, na isang sintomas ng diabetes o ilang mga pathologies sa bato. Ang kabaligtaran na kondisyon - oliguria - ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang makabuluhang pagbaba sa pang-araw-araw na diuresis at isang siguradong kasama ng pagkabigo sa bato.

Ipinapahiwatig din ito ng nocturia - ang pamamayani ng pag-ihi sa gabi sa pag-ihi sa araw. Kasabay nito, sa simula ng sakit, ang diuresis sa gabi ay nagiging katumbas ng araw, at habang umuunlad ang kabiguan ng bato, ang una ay nagsisimulang lumampas sa huli. Kasabay nito, ang dami at tiyak na gravity ng ihi sa lahat ng mga bahagi ay mas mababa at mas mababa sa bawat isa.

Ang kababalaghan ng nocturia ay nagpapahiwatig ng pagbawas sa kakayahang tumutok ng mga bato o isang circulatory disorder sa kanila.

Ang pinakamahalagang diagnostic sign ng renal dysfunction kapag binibigyang kahulugan ang data mula sa Zimnitsky test ay ang monotonous na katangian ng parehong kamag-anak na density ng ihi sa lahat ng 8 bahagi at dami nito.

Ito ay katibayan na ang mga bato ay hindi maaaring ganap na umangkop sa pagbabago ng mga kondisyon ng nutrisyon, pag-inom ng rehimen at ritmo ng buhay sa araw. Karaniwan, sa lahat ng 8 bahagi ng ihi, ang mga tagapagpahiwatig na ito ay dapat na magkaiba sa bawat isa.

Sa ilang mga kababaihan, ang hyposthenuria ay maaaring maobserbahan sa panahon ng pagbubuntis sa pagkakaroon ng espesyal (lumilipas) na diyabetis, na nawawala pagkatapos ng panganganak.

Ang kabaligtaran na kondisyon - hypersthenuria - ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng density ng ihi. Sa ilalim ng mga kondisyon ng physiological, maaari itong mangyari pagkatapos ng makabuluhang pisikal na aktibidad na sinamahan ng labis na pagpapawis, halimbawa, pagkatapos ng matinding pagsasanay sa sports. At din sa kakulangan ng mga likido o may matinding pagkawala ng dugo.

Ang hypersthenuria ay maaaring makita sa mga buntis na kababaihan na nagdurusa sa toxicosis, at sa mga matatanda dahil sa mga pagbabago sa sclerotic sa mga daluyan ng bato.

Ang isang pagtaas sa tiyak na gravity ng ihi ay nangyayari sa diabetes mellitus o cardiovascular pathologies.

Sa lahat ng mga garapon, ang mga halaga ng halaga at tiyak na gravity ng ihi ay dapat na karaniwang naiiba

Ang mga antas ng creatinine at urea ay mahalaga din para sa pagsusuri. Ang mga labis sa dating ay napansin sa mga sakit ng thyroid gland, nagpapaalab na sakit ng mga organo ng ihi at diabetes; ang kakulangan nito ay sintomas ng mga organikong pathologies sa bato o anemia.

Ang pagtaas ng nilalaman ng urea sa itaas ng normal na antas ay nangyayari sa mga sumusunod na kondisyon:

• labis na pisikal na aktibidad;
• hyperthyroidism;
• malignant na mga sugat ng sistema ng sirkulasyon;
• monotonous protein diet.

Video: pagsusuri ng ihi ayon kay Zimnitsky

Ang pagsusuri sa ihi ayon kay Zimnitsky ay madaling gawin at naa-access sa lahat; at the same time very informative ito. Ang mga resulta nito ay makakatulong sa dumadating na manggagamot na masuri ang kondisyon ng hindi lamang ng mga bato, kundi pati na rin ang katawan sa kabuuan, at gawin ang tamang pagsusuri.

Sa klinikal na kasanayan, kung minsan ay kinakailangan upang masuri ang kakayahang tumutok ng mga bato, na nagbibigay-daan para sa isang pagsubok sa Zimnitsky.

Sa kasalukuyan, ang pagsusuri ay ginagamit nang mas kaunti at ito ay pinapalitan ng pagpapasiya ng osmolarity ng ihi at SWR.

Ang pagsusuri sa ihi ng Zimnitsky ay batay sa pagtatala ng relatibong density ng ihi sa mga sample na nakolekta sa mga regular na agwat ng oras sa buong araw.

Sa katawan ng tao, ang mga bato ay karaniwang gumaganap ng function ng pagsala ng "basura" na mga sangkap tulad ng urea, uric acid at marami pang iba.

Ang proseso ng pagsasala ay nangyayari sa nephron glomerulus (ang istruktura at functional unit ng mga bato). Ang pagsasala mismo ay sanhi ng pagkakaiba sa diameter sa pagitan ng afferent at efferent vessel ng glomerulus: ang glomerulus ng nephron ay may kasamang arteriole, na mas malaki ang diameter kaysa sa efferent arteriole.

Ang pagkakaiba sa diameter ng afferent at efferent arterioles ay nagbibigay ng mataas na hydrostatic pressure, na nagtutulak sa mga bahagi ng dugo sa lumen ng mga tubules.

Bilang resulta ng pagsasala, ang bahagi ng likidong bahagi ng dugo na may mga sangkap at maliliit na molekula na natunaw dito ay dinadala sa lumen ng nephron tubules at bumubuo ng pangunahing ihi (ang pang-araw-araw na halaga ng pangunahing ihi ay 150-200 litro).

Sa panahon ng pagpasa ng pangunahing ihi sa pamamagitan ng lumen ng mga tubules, ang glucose, amino acids, sodium, potassium, calcium, magnesium, chlorides ay muling sinisipsip sa mga epithelial cells at ang lumen ng mga capillary na nagkakabit sa nephron.

Figure 1 - Istraktura ng nephron

Bilang resulta ng reabsorption ng fluid, ang dami ng pangunahing ihi ay bumababa, ito ay puro at sa dulo ng collecting ducts (ang mga terminal section ng nephrons ay dumadaloy sa collecting ducts) ito ay nagiging pangalawang ihi.

Ang pag-andar ng konsentrasyon ng mga bato ay ang kanilang kakayahang maglabas ng ihi na may osmotic pressure na mas mataas kaysa sa plasma ng dugo.

Ang mga epithelial cell ay nakikilahok sa proseso ng pagsipsip ng tubig at iba pang mga sangkap mula sa lumen ng mga tubules. Karaniwan, isa at kalahati hanggang dalawang litro ng pangalawang ihi ang nabubuo bawat araw, habang ang pang-araw-araw na diuresis ay tinutukoy ng dami ng tubig na lasing, temperatura sa paligid, pisikal na aktibidad, at pagkakaroon ng mga pathological na kondisyon ng katawan (sa panahon ng lagnat, karamihan sa ang likido ay sumingaw kasama ng pawis).

Ang pinsala sa mga glomerular capillaries at nephron epithelium ay maaaring humantong sa kapansanan sa pagsasala at konsentrasyon ng ihi at mag-ambag sa mga pathological na pagbabago sa dami ng ihi at ang kamag-anak na density nito.

Ang density ng ihi ay tinutukoy ng dami ng mga sangkap na natunaw sa ihi (pangunahin ang urea). Karaniwan, sa araw ay nagbabago ang kamag-anak na density sa loob ng saklaw mula 1004 g/litro hanggang 1030 g/litro (bilang panuntunan, ang mga halaga ay bihirang lumampas sa 1012-1020 g/litro).

Ipakita ang lahat

1. Sino ang nangangailangan ng pagsusulit sa Zimnitsky?

1. 1 Ang pagsasagawa ng pagsusulit na ito ay posible upang linawin ang diagnosis sa kaso ng mga kaguluhan sa pangkalahatang pagsusuri ng ihi, talamak na sakit sa bato (glomerulonephritis, pyelonephritis, urolithiasis, atbp.), Mga sistematikong sakit na sinamahan ng pinsala sa renal parenchyma (arterial hypertension, diabetes). mellitus).
2. 2 Kung may mga reklamo mula sa pasyente tungkol sa dalas at pagtaas sa dami ng araw-araw na ihi, patuloy na pagkauhaw.

Kapag isinasagawa ang pag-aaral na ito, ang ihi ay kinokolekta habang ang pagnanasang umihi ay lumilitaw sa araw at sa gabi, at para sa bawat tatlong oras na pagitan, ang ihi ay kinokolekta sa isang hiwalay na garapon, na minarkahan ng isang tiyak na oras.

Kasunod nito, ang dami ng ihi at ang kamag-anak na density nito ay tinutukoy sa bawat garapon. Ang ratio ng dami ng diuresis sa araw at gabi ay tinasa din.

2. Paano maghanda para sa pagsusuri?

1. 1 Pagpapanatili ng iyong karaniwang regimen sa pag-inom at pagkain, pisikal na aktibidad.
2. 2 Isang araw bago magsimula ang pagkolekta ng ihi, iwasan ang alkohol, mga pagkaing nagpapakulay ng ihi (beets), pinausukang pagkain, pampalasa, at maaalat na pagkain.
3. 3 Sa mga lalaki, bago ang pag-ihi, kinakailangan ang malinis na paggamot sa ari ng lalaki (ang balat ng masama ay binawi, ang ulo ay dapat banlawan ng isang solusyon sa sabon (isang solusyon ng mga intimate hygiene na produkto), pagkatapos ay ang solusyon ay hugasan ng tumatakbo na tubig sa temperatura ng katawan ).
4. 4 Sa mga kababaihan, hindi inirerekomenda na magsagawa ng Zimnitsky test sa panahon ng regla.
5. 5 Sa panahon ng pagkolekta ng materyal, ang sekswal na aktibidad ay dapat na hindi aktibo.
6. 6 Isang araw bago ang pagsusulit, kailangan mong ihinto ang pagkuha ng diuretics.

3. Saan at paano mangolekta ng ihi para sa pananaliksik?

Kinokolekta ang ihi sa alinman sa salamin, mga pre-sterilized na garapon, o sa mga pre-purchase na sterile plastic na lalagyan.

Pagkatapos isumite ang bawat sample, isara ang lalagyan ng mahigpit na may takip at iimbak ang lalagyan na may pagsusuri sa refrigerator sa isang hanay ng temperatura mula +4 hanggang +8 C.

Paano maayos na mangolekta ng ihi para sa pananaliksik?

1. 1 Sa 6-00 kailangan mong umihi sa banyo, pagkatapos mula 8-00 ngayon hanggang 8-00 sa susunod na araw ang araw ay nahahati sa 8 agwat, ang bawat pagitan ay tumatagal ng 3 oras.
2. 2 Ang bawat tatlong oras na pagitan ay tumutugma sa isang garapon na may time stamp.
3. 3 Sa araw, ang pasyente ay umiihi sa mga garapon.
4. 4 Ang mga garapon na may mga pagsubok ay nakaimbak sa refrigerator, sarado.
5. 5 Kung walang pag-ihi sa alinman sa mga agwat, ang kaukulang lalagyan ay mananatiling walang laman at ihahatid sa laboratoryo kasama ng iba pa.
6. 6 Kasabay ng pag-donate ng ihi, dapat itala ng pasyente ang dami ng likidong iniinom niya kada araw.
7. 7 Kinabukasan, ang mga garapon na may ihi at data sa dami ng likidong iniinom bawat araw ay dinadala sa laboratoryo para sa pagsusuri.



Figure 2 – Halimbawa ng sample form ayon kay Zimnitsky

4. Paano i-decipher ang mga resulta?

Karaniwan, ang konsentrasyon ng ihi ay nagbabago sa buong araw at mas malaki ang pagitan sa pagitan ng pinakamababa at pinakamataas na kamag-anak na density, mas mahusay ang kakayahan ng mga bato na mag-concentrate ng ihi. Sa isang malaking lawak, ang mga resulta ng pagsusuri at density ay nakasalalay sa edad ng pasyente.

Talahanayan 1 - Pag-asa ng kamag-anak na density ng ihi sa edad. Upang tingnan, mag-click sa talahanayan



Talahanayan 2 - Mga normal na resulta ng pagsusuri ng ihi ayon kay Zimnitsky. Upang tingnan, mag-click sa talahanayan

4.1.

Sino ang maaari kong kontakin para sa paglilinaw ng mga resulta ng pananaliksik?

Karaniwan, ang doktor na nag-utos ng pagsusuri ay maaaring bigyang-kahulugan ang mga resulta. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagsusuri sa Zimnitsky ay inireseta ng isang pangkalahatang practitioner, nephrologist, o urologist.

5. Ano ang ibig sabihin ng mga paglihis sa pamantayan?



Ang mga talahanayan 3 at 4 ay nagpapakita ng mga posibleng dahilan para sa mga paglihis sa mga resulta ng pagsubok sa Zimnitsky. Paalalahanan ka namin na ang huling interpretasyon ng mga resulta ay dapat isagawa ng dumadating na manggagamot batay sa anamnesis, pagsusuri at iba pang mga pamamaraan ng pananaliksik.



Talahanayan 3 - Mga posibleng sanhi ng hyposthenuria

Talahanayan 4 - Mga posibleng sanhi ng isosthenuria