Sa pagbuo ng mga bedsores, sila ay nakikilala. Mga sintomas ng bedsores, mga sanhi ng kanilang paglitaw

Ang mga bedsores ay isang karaniwang problema na sanhi ng pagkamatay ng tissue na nagreresulta mula sa matagal na presyon sa ilang bahagi ng katawan. Nangyayari ang mga ito sa mga taong limitado ang paggalaw dahil sa sakit.

Sa hindi wastong pangangalaga Ang mga bedsores ay maaaring makaapekto nang malalim malambot na tela, na humahantong sa pagbuo ng malalalim na sugat. Kadalasan, ang problemang ito ay nangyayari sa mga matatandang tao, dahil ang sirkulasyon ng dugo ay lumalala sa edad na ito, na ginagawang mas mahirap para sa mga tisyu na mabawi.

Mga sanhi ng bedsores

Ang pangunahing kadahilanan ay ang presyon ng matigas na ibabaw sa mga nakausli na lugar ng katawan. Ang pinakakaraniwang apektadong lugar ay:

  • sacrum;
  • thoracic rehiyon;
  • talim ng balikat;
  • likod ng ulo

Ang kahinaan ng mga lugar na ito ay dahil sa ang katunayan na mayroong mahinang layer ng kalamnan at fatty tissue sa pagitan ng buto at balat.

Magdiwang tayo! Kapag nakahiga sa gilid, ang pangunahing bahagi ng masa ay pumipindot sa lugar ng femur at ilium. Ang madalas na paghiga sa iyong tiyan ay mapanganib para sa bahagi ng dibdib. Ang mga sedentary na pasyente ay madaling kapitan sa pagbuo ng mga pressure sore sa lugar ng ischial tuberosities, sacrum, paa, takong, balikat at mga daliri.

Ang isa pang sanhi ng bedsores ay friction at pagdulas. Ito ay nangyayari kapag ang balat ay nakikipag-ugnayan sa sheet kapag ang pasyente ay nagbago ng posisyon sa kanyang sarili, ay maaaring i-turn over o inilipat.

Ang pangunahing pangkat ng panganib para sa sakit ay kinabibilangan ng mga taong may limitadong paggalaw ay nauugnay sa:

  • mga operasyon;
  • mga sakit at pinsala na nangangailangan pahinga sa kama, o nasa wheelchair;
  • paralisis;
  • pagkawala ng malay.

Kabilang sa iba pang mga kadahilanan ang:

  • kapansanan sa pandama na nauugnay sa mga sakit sa neurological. Sa kasong ito, ang pasyente ay hindi nakakaramdam ng kakulangan sa ginhawa o compression ng malambot na mga tisyu;
  • katandaan. Kung mas matanda ang isang tao, nagiging mas payat ang balat, nawawalan tayo ng pagkalastiko at kakayahang gumaling nang mabilis;
  • mahinang nutrisyon at hindi sapat na paggamit ng likido;
  • pagkasayang ng kalamnan at mababang timbang. Adipose tissue kasama ng mga kalamnan, lumilikha ito ng isang layer na karaniwang pinoprotektahan ang mga protrusions ng buto at balat;
  • nadagdagan ang kahalumigmigan sa balat o pagkatuyo;
  • pag-ihi o fecal incontinence. Sa mga pasyente na may ganitong problema, ang balat ay madalas na basa, na lumilikha ng isang kapaligiran para sa bakterya na dumami;
  • pulikat ng kalamnan. Sila ay humantong sa hindi sinasadyang mga paggalaw, ang balat ay naghihirap mula sa alitan sa kama o damit;
  • masamang ugali. Ang paninigarilyo ay nagdudulot ng pagpapaliit mga daluyan ng dugo, kaya ang kakulangan ng oxygen.

Ang lahat ng ito ay humahantong sa mabagal na proseso ng pagpapagaling ng sugat.

Mga yugto at larawan ng mga bedsores sa mga pasyenteng nakaratay sa kama

Mayroong apat na yugto ng pag-unlad ng mga pressure ulcer.

Stage 1 - inisyal

Nabuo bilang resulta ng kapansanan sa sirkulasyon ng dugo sa balat. Makabuluhan panlabas na mga palatandaan hindi, dahil hindi pa nangyayari ang cell death.

Una, ang apektadong lugar ay nagiging maputla, pagkatapos ay lumilitaw ang pamumula, na bubuo sa pamamaga ng isang mala-bughaw o mala-bughaw na tint.

Stage 2

Nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga unang palatandaan ng pagkamatay ng cell. Ang proseso ay nagaganap sa ibabaw ng balat, nang hindi naaapektuhan ang tissue ng kalamnan.

Sa yugtong ito, maaaring lumitaw ang mga likidong bula at pagbabalat.

Mga kwento mula sa aming mga mambabasa!
"Pinagaling ko ang aking masasamang likod nang mag-isa. It's been 2 months since I forgot about the pain in my back. Oh, how I used to suffer, my back and knees hurt, kani-kanina lang Hindi talaga ako makalakad nang normal... Ilang beses akong pumunta sa mga klinika, ngunit nagreseta lamang sila ng mga mamahaling tabletas at pamahid, na walang silbi.

At ngayon ay 7 linggo na ang nakalipas, at ang aking mga kasukasuan sa likod ay hindi ako nakakaabala, tuwing ibang araw ay pumupunta ako sa dacha para magtrabaho, at ito ay 3 km na lakad mula sa bus, kaya madali akong maglakad! Lahat salamat sa artikulong ito. Dapat basahin para sa sinumang may sakit sa likod!"

Stage 3

Ang pag-unlad ng nekrosis ay bumababa sa lalim ng dermis at nakakaapekto sa subcutaneous fatty tissue.

Ang mas malalalim na paltos ay patuloy na nabubuo sa mga lugar ng manipis na balat. Kung hindi wastong ginagamot, maaaring mangyari ang impeksyon at maaaring mabuo ang purulent lesyon.

Stage 4

Ang pinakamabigat at advanced na yugto. Lahat ng layer ng tissue ay apektado, hanggang sa buto. Sa yugtong ito, ang bedsore ay mukhang isang malalim na sugat kung saan ang mga tendon at tissue ng buto.

Kung may impeksyon, maaaring maapektuhan ang mga buto at kasukasuan.

Ang pananakit at pag-crunch sa likod sa paglipas ng panahon ay maaaring humantong sa malalang kahihinatnan- lokal o kumpletong paghihigpit sa mga paggalaw, kahit na kapansanan.

Ang mga tao, na tinuruan ng mapait na karanasan, ay gumagamit ng mga natural na remedyo na inirerekomenda ng mga orthopedist upang pagalingin ang kanilang mga likod at kasukasuan...

Mga komplikasyon ng bedsores

Ang hindi wastong pangangalaga at hindi napapanahong paggamot ng mga bedsores sa mga pasyente ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan.

Gaya ng:

  • mga karamdaman sa sirkulasyon;
  • pagbuo ng gangrene;
  • sepsis;
  • mga sakit sa kanser;

Magdiwang tayo! Siyempre, ang mga ganitong kaso ay napakabihirang. Ngunit dapat mong tandaan na mayroon pa ring panganib, kaya dapat mong gawin ang lahat ng pagsisikap upang malampasan ang mga bedsores maagang yugto pag-unlad.

Paggamot ng mga bedsores

Ang paggamot ay inireseta depende sa antas ng pinsala sa katawan. Ang stage 1 at 2 bedsores ay maaaring gamutin sa bahay. Mas kumplikadong mga kaso na may malalim at purulent lesyon nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko.

Sa stage 1 ng bedsores kailangan mong:

  • linisin gamit ang camphor alcohol tuwing ilang oras;
  • gamutin ang balat ng maraming beses sa isang araw na may langis ng sea buckthorn;
  • panatilihing malinis at tuyo ang namamagang lugar

Mahalaga na huwag i-massage ang mga namamagang lugar kahit na sa panahon ng paggamot, hindi inirerekomenda na gumamit ng anumang puwersa. Ang balat sa gayong mga lugar ay napakanipis at madaling masugatan, na maaaring humantong sa mga impeksiyon.

Stage 2. Sa yugtong ito, ang alkohol at langis lamang ay hindi makakatulong. Kinakailangang magdagdag ng mga espesyal na gamot.

  • gamutin ang sugat na may chlorhexidine ilang beses sa isang araw, mayroon itong antiseptikong epekto;
  • Pagkatapos ng paggamot, agad na mag-apply ng isang espesyal na pamahid;
  • ilapat ang hydrogel bandage sa mga namamagang spot;
  • gumamit ng mga espesyal na aplikasyon na nagtataguyod ng mabilis na paggaling ng sugat. Ang mga hydrogel dressing at application ay mga mamahaling produkto, ngunit ang kanilang paggamit ay makabuluhang nagpapabilis sa proseso ng pagpapagaling.

Stage 3 at 4. Sa mga yugtong ito, kadalasang lumilitaw ang mga makabuluhang sugat na nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko.

Ito ay kung paano ito ginagawa:

  • paglilinis ng sugat at lugar ng katawan;
  • paglalapat ng mga bendahe na may nakapagpapagaling na epekto;
  • kung mayroong isang malaking halaga ng nana sa sugat, isang espesyal na uri ng dressing, tulad ng Biaten, ay ginagamit. Matapos matuyo ang sugat, maaaring ilapat ang mga espesyal na gamot dito.

Paggamot sa bahay

Dapat tandaan na ang paggamot sa mga bedsores sa bahay ay dapat gawin nang may matinding pag-iingat. Sa yugto 1 at 2, pinapayagan ang paggamot sa sugat na may Kalanchoe. Ang dahon ay pinutol at itinali sa sugat. Ang katas ng halaman na ito ay nag-aalis mula sa sugat mapaminsalang likido, pinatuyo ito at pinapabilis ang proseso ng pagpapagaling. Gayundin isang mabuting katulong magiging agave juice. Ang mga compress mula dito ay inilapat sa mga bedsores sa loob ng 20-25 minuto.

Tandaan! ginagamit bilang prophylaxis patatas na almirol. Tinatanggal nito ang labis na kahalumigmigan mula sa ibabaw. Inirerekomenda ng mga eksperto na gamutin ang mga apektadong lugar langis ng sea buckthorn, dahil sa lahat ng nakalistang gamot ito ang may pinakamagandang epekto.

Mga hakbang sa pag-iwas

Kapag nag-aalaga sa mga pasyenteng nakahiga sa kama, ang pagsuri sa kondisyon ng balat ay isang ipinag-uutos na pamamaraan.

Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa mga lugar na madaling kapitan ng pagbuo ng mga bedsores:

  • upang maiwasan ang pagbuo ng mga sugat, kinakailangang baguhin ang posisyon ng pasyente tuwing 2-3 oras, at mahalagang gawin ito nang may matinding pag-iingat upang maiwasan ang hindi kinakailangang alitan at pag-unat ng balat;
  • pumili ng kama at damit mula sa natural na tela, mas mabuti nang walang mga butones o iba pang elemento na maaaring lumikha ng panganib ng pinsala sa balat;
  • pagpapanatili ng pinakamainam na temperatura sa silid ng pasyente. Hindi ito dapat mababa o mataas;
  • ang kama ay dapat na malinis at tuyo. Kung kinakailangan, gumamit ng mga lampin o diaper.

Ang mga bedsores ay mga nasirang bahagi ng balat na nangyayari bilang resulta ng pag-compress ng tissue sa matagal na pagkakadikit sa matigas na ibabaw (kama, wheelchair, gulong, atbp.). .

Mga sanhi ng bedsores

Tulad ng alam mo, ang nutrisyon at saturation ng balat na may oxygen ay nangyayari dahil sa pagkakaroon ng mga daluyan ng dugo sa loob nito. Ang pinakamaliit sa kanila, na tinatawag na mga capillary, ay tumagos sa bawat sentimetro ng balat at nagpapalusog dito. Sa matagal na compression, ang mga sisidlan ay naipit at ang dugo ay hindi dumadaloy. Ito ay humahantong sa ilang mga bahagi ng balat na nagiging dumudugo, at ang tissue necrosis ay nangyayari.

Ang isa pang dahilan para sa pagbuo ng mga bedsores ay ang pag-aalis ng itaas na mga layer ng balat. Nangyayari ito kapag sinubukan nilang kaladkarin ang pasyente sa kahabaan ng kama, o kapag hinihila sila sa ilalim ng bedpan o basang damit na panloob. Ang lahat ng ito ay maaaring humantong sa pagkagambala sa suplay ng dugo, na nagreresulta sa pagbuo ng mga bedsores.

Mga kadahilanan ng peligro para sa mga pressure ulcer

Ang mga taong pinaka-madaling magkaroon ng bedsores ay ang mga mayroon sobra sa timbang o, sa kabaligtaran, pagkahapo, mahinang kumain at uminom ng kaunti, may kasaysayan ng diabetes mellitus o sakit sa puso, maraming pawis, may pinsala sa utak o spinal cord dumaranas ng kawalan ng pagpipigil sa ihi at fecal. Gayundin hindi kanais-nais na mga kadahilanan Ang maruming balat, mga tupi at tahi sa kama, pagkakaroon ng mga mumo at maliliit na bagay, at mga allergy sa mga produkto ng pangangalaga sa balat ay isinasaalang-alang.

Mga lugar ng pagbuo ng mga bedsores

Ang mga bahagi ng katawan sa ibabaw ng buto-buto na prominences na napupunta sa mga matigas na ibabaw ay pinaka-madaling kapitan sa pagbuo ng mga pressure ulcer. Maaari itong maipaliwanag nang praktikal kumpletong kawalan sa mga lugar na ito mayroong subcutaneous fatty tissue, na maaaring mabawasan ang presyon sa tissue.

Kung isang tao mahabang panahon nakahiga sa likod, pagkatapos ay nabubuo ang mga bedsores sa sacrum, ischial tuberosities, shoulder blades, likod ng ulo, takong at elbows.

Kapag nakahiga sa iyong tagiliran, nabubuo ang mga bedsores sa mga hita sa mas malaking trochanter, sa mga tuhod at bukung-bukong.

Ang matagal na posisyon sa tiyan ay humahantong sa pagbuo ng nekrosis sa pubis at cheekbones.

Ang kalubhaan ng mga bedsores

Depende sa kalubhaan, ang mga bedsores ay nahahati sa anim na yugto:

Stage I - ang pamumula ng mga naka-compress na lugar ng balat ay nangyayari;

Stage II - ang balat ay namamaga, natatakpan ng mga paltos, ang nekrosis (kamatayan) ng itaas na layer ng balat ay nagsisimula;

Stage III - lumilitaw ang mga ulser sa balat;

Stage IV - lumalaki at tumagos ang mga ulser sa layer ng kalamnan;

Stage V - ang nekrosis at pagkasira ng mga kalamnan ay nangyayari;

Ang Stage VI ay ang pinakamalubhang yugto, ang ulser ay umabot sa buto, na maaaring masira at ma-impeksyon.

Pag-iwas sa mga bedsores

Ang pag-iwas sa mga bedsores ay kinabibilangan ng ilang mga hakbang na naglalayong bawasan ang tissue compression at mapanatili ang normal na sirkulasyon ng dugo sa balat.

Para sa mga pasyenteng nakaratay sa kama malaking halaga may masusing pag-aalaga. Upang mabawasan ang pag-compress ng tissue, ang mga pasyenteng nakaratay sa kama ay kailangang bumili ng malambot at nababanat na kutson. Mayroong espesyal na kutson na ibinebenta laban sa mga bedsores, na may epekto sa masahe, pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo sa ilang lugar balat. Maaari ka ring gumamit ng foam mattress kung hindi ka makabili ng anti-bedsore mattress. Kinakailangan na baguhin ang posisyon ng katawan ng pasyente nang madalas hangga't maaari, at dapat itong gawin nang maingat upang maiwasan ang alitan at pag-aalis ng malambot na mga tisyu. Ang higaan ng pasyente ay dapat na makinis at malinis, walang mga mumo at mga dayuhang bagay. Sa ilalim ng mga bahagi ng katawan kung saan karaniwang nangyayari ang mga bedsores, kinakailangang maglagay ng mga unan o malambot na foam pad. Maaari kang maglagay ng isang espesyal na bilog na goma sa ilalim ng sacrum. Ang lahat ng mga aparatong ito (mga roller, bedsore mattress) ay nagdaragdag sa lugar ng katawan na nakikipag-ugnay sa ibabaw kung saan matatagpuan ang pasyente. Ito ay makabuluhang nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo sa mga tisyu at binabawasan ang panganib ng mga bedsores.

Kasama rin sa pag-iwas sa mga bedsores ang pagtalikod sa pasyente nang tama at malumanay, na may kaunting panganib na mapinsala at magkikiskisan sa malambot na mga tisyu. Kung hindi mo kayang mag-isa, maghanap ka ng katulong. Hindi mo dapat hilahin o hilahin ang basang lino at mga kumot mula sa ilalim ng pasyente, kailangan mo munang buhatin siya. Ang lahat ng mga manipulasyon para sa pangangalaga ng balat at kama ay dapat na isagawa nang maingat at malumanay.

Upang mabawasan ang pangangati ng balat, gumamit ng malambot na linen (mas maraming lababo, mas malambot ang kama) nang walang mga tahi, patch o butones. Para sa pangangalaga sa balat, gumamit ng malambot, mababang-allergenic mga pampaganda. Palikuran ang iyong mga ari at perineum nang mas madalas, dahil ang ihi at dumi ay kadalasang nakakairita sa balat. Magbigay ng pinakamainam rehimen ng temperatura sa silid, takpan at bihisan ang pasyente depende sa temperatura, pag-iwas sa sobrang init. Ang pawis ay nakakairita sa balat at nagpapataas ng panganib ng mga ulser.

Ang wastong pangangalaga sa balat ay isa sa mga paraan ng pag-iwas sa mga bedsores. Huwag hayaang masyadong basa o tuyo ang iyong balat at panatilihin itong malinis. Gumamit ng mga moisturizing at pampalusog na krema, pulbos, at pampatuyo na pamahid. Huwag kuskusin ang balat kapag hinuhugasan at pinatuyo ang pasyente, ngunit i-blot nang basta-basta. Ang mga espongha at washcloth ay dapat na malambot. Para sa kawalan ng pagpipigil sa ihi, gumamit ng mga lampin o urine bag (para sa mga lalaki).

Paggamot ng mga bedsores

Walang lunas para sa mga bedsores ang ganap na mag-aalis ng problema hanggang sa maalis ang tissue compression. Ang pangunahing paggamot para sa mga bedsores ay dapat na naglalayong ibalik ang sirkulasyon ng dugo sa mga nasirang tissue. Upang gawin ito, gamitin ang lahat ng mga hakbang upang maiwasan ang mga bedsores.

Ang iba't ibang mga anti-bedsore agent ay ginagamit upang matanggal ang patay na tissue. Magandang epekto may Iruksol ointment. Para sa higit pa mabilis na paggaling ang mga sugat ay dapat tratuhin ng gauze bandage na ibinabad sa Vaseline. Maaari kang mag-apply ng mga espesyal na hydrocolloid dressing kung mayroon kang pagkakataong bilhin ang mga ito (ang mga ito ay medyo mahal). Mayroon ding mga espesyal na ahente ng pagpapagaling para sa mga bedsores, sa anyo iba't ibang mga pamahid. Maaari kang gumamit ng sea buckthorn oil. Kung ang pangalawang impeksiyon ay bubuo, na kadalasang nangyayari kapag naganap ang mga bedsores, dapat gumamit ng mga antibacterial agent.

Ang paggamot sa mga bedsores na may malaking lugar at mahirap pagalingin ay isinasagawa lamang sa pamamagitan ng operasyon (tissue transplantation).

Video mula sa YouTube sa paksa ng artikulo:

Update: Oktubre 2018

Ang mga bedsores ay isang malubhang komplikasyon ng maraming sakit na nauugnay sa malnutrisyon ng tissue o nagreresulta mula sa panlabas na compression na may displacement. SA medikal na kasanayan Ang mga bedsores ay madalas na tinatawag na mga ulser.

Ang komplikasyon na ito ay hindi nangangahulugang ang kapalaran lamang ng mga pasyenteng nakahiga sa kama ay maaaring mabuo sa ilalim ng anumang panlabas na presyon, lalo na madalas sa mga lugar ng mga protrusions ng buto.

Ang mga bedsores ay nakakaapekto sa mga pasyente na dumaranas ng kapansanan sa tissue innervation dahil sa patolohiya o pinsala sa spinal cord. Sa ganitong mga pasyente, ang paggamot ng mga bedsores sa mga takong at pigi ay nagiging may kaugnayan, i.e. mga lugar na tumatanggap ng pinakamalaking presyon mula sa timbang ng katawan.

Sa mga pasyenteng nakahiga sa kama, nangyayari ang compression ng balat at mga daluyan ng dugo, na nagreresulta sa mga stagnant na proseso at pagkamatay ng tissue sa mga lugar na may pinakamataas na contact ng katawan sa matitigas na bahagi ng kama, samakatuwid ang mga bedsores ay nabuo depende sa posisyon ng katawan:

  • Kapag nakahiga sa iyong tiyan, ang pubis at cheekbones ay apektado
  • Kapag nakahiga sa gilid - tuhod, balakang, bukung-bukong
  • Nakahiga sa iyong likod - sacrum, takong, ischial tuberosity, siko, talim ng balikat, likod ng ulo

Ang overdrying o, sa kabaligtaran, ang labis na kahalumigmigan ay nakakatulong sa prosesong ito. balat. Ang pagkatuyo ay humahantong sa pag-exfoliation ng stratum corneum (proteksiyon) na layer ng balat, at ang halumigmig ay nagdudulot ng impeksyon sa mga apektadong lugar, ang lahat ng ito ay pinalala ng kapansanan sa suplay ng dugo sa mga lugar ng compression.

Ang ganitong komplikasyon tulad ng mga bedsores, ang kanilang pag-iwas at paggamot ay may kaugnayan sa araw na ito - ang paghahanap ay patuloy na isinasagawa ang pinakabagong mga tool therapy at pag-iwas sa mga pormasyon na ito. Ang mga bedsores ay mabilis na nabuo, ngunit ang kanilang paggamot ay may problema at hindi palaging nagdadala ng nais na epekto.

70% ng mga pasyente na nagkakaroon ng bedsores ay mga matatanda:

  • 66% - mga matatandang tao na may bali sa balakang (femoral neck).
  • 60% - mga pasyente na may tetraplegia
  • 33% na mga pasyente sa intensive care unit
  • 9% ng mga pasyenteng naospital
  • 3-25% - mga tao sa bahay (mga pasyenteng nakaratay sa kama)

Pangkalahatang diskarte sa paggamot sa mga pressure ulcer

Ang mga paraan ng paggamot at mga remedyo para sa mga bedsores ay nag-iiba depende sa kalubhaan proseso ng pathological. Malaking lugar Ang pinakamahalagang bagay ay ang pag-iwas sa mga bedsores, na aktibong isinasagawa mula sa mga unang araw ng sakit na nag-aambag sa paglitaw ng komplikasyon na ito.

Ang paggamot ay nahahati sa: konserbatibo at kirurhiko. Ang huli ay ipinapakita kung kailan malubhang degree bedsores na mahirap gamutin at hindi gumaling. Conservative lahat mga therapeutic measure ay naglalayong makamit ang mga sumusunod na pangunahing punto:

  • Pagpapabuti ng trophism (supply ng dugo) ng mga tisyu.
  • Nililinis ang ibabaw ng mga bedsores mula sa mga necrotic na masa.
  • Pagpapagaling ng ibabaw ng mga bedsores.

Mga prinsipyo ng pressure ulcer therapy:

  • Sa bawat yugto ng pag-unlad ng isang bedsore, ang pag-iwas sa pag-unlad nito ay isinasagawa.
  • Hindi katanggap-tanggap na gumamit ng mga pampalambot na ointment, blind dressing na humaharang sa access ng oxygen at pagsingaw ng moisture, wet dressing sa mga paunang yugto at may tuyong nekrosis - lahat ng ito ay humahantong sa pagbuo ng wet necrosis at tissue death.
  • Mga pamahid na may epekto ng antibacterial ay inireseta kapag ang isang basang sugat na may purulent na nilalaman ay nabuo, o kapag mayroong wet tissue necrosis.
  • Heneral antibacterial therapy isinasagawa na isinasaalang-alang ang sensitivity ng pathogenic flora.

Mga mababaw na bedsores - yugto 1-2

Paggamot ng bedsores 1st at 2nd degree

Anti-bedsore pillow na may memory ng hugis

Kaya, paano gamutin ang grade 1 bedsores? Kapag nagsimulang umunlad ang mga bedsores, ang aktibong pag-iwas sa pag-unlad ng mga pagbabago sa necrotic tissue ay dapat isagawa, dahil sa yugtong ito ay nangyayari lamang ang pampalapot at hyperemia ng balat:

Ang kaganapang ito ay nagsasangkot ng paggamit ng mga espesyal na paraan:

  • mga plastik na gulong;
  • espesyal na anti-decubitus bed;
  • mga unan, kutson, pad, mga bilog na may gel, foam, hangin, pagpuno ng tubig o isang kumbinasyon ng ilang mga tagapuno;
  • mga system na may adjustable vibration at pressure.

Anti-decubitus mattress ang pinaka epektibong paraan pag-iwas sa mga bedsores. Ang ganitong mga kutson ay patuloy na nagbabago ng presyon sa katawan sa iba't ibang mga punto, salamat sa deflation at inflation ng hangin tuwing 7 minuto sa mga espesyal na silid ng kutson. Ang halili na pagpapalit ng mga punto ng presyon ay nag-aalis ng sanhi ng mga bedsores at nagpapanatili ng normal na sirkulasyon ng dugo sa mga naka-compress na tisyu. Ang mga cellular type mattress ay ginagamit para sa paggamot at pag-iwas sa mga yugto 1-2 (presyo 2000-2800 rubles), balloon type mattresses stage 3-4 bedsores (tinatayang presyo 4800-9000 rubles).

Dapat alam mo rin mga simpleng tuntunin kapag nag-aalaga sa mga pasyenteng nakaratay sa kama:

  • Ang balat ng pasyente ay dapat palaging malinis, hindi mamasa-masa, at hindi tuyo - gawin ang mga air bath. Para sa kalinisan, huwag gumamit ng antibacterial na sabon (pinapatay din nito ang mga kapaki-pakinabang, proteksiyon na bakterya), gumamit ng simpleng sabon, isang natural na espongha (o isang cotton washcloth) at malinis na tubig. Huwag kuskusin ang balat, ngunit malumanay na punasan ito pagkatapos ng paghuhugas, huwag punasan ang balat, ngunit pawiin ito.
  • Maingat na subaybayan ang kondisyon ng balat - kung ito ay tuyo, pagkatapos ay gumamit ng mga moisturizer (moisturizing hypoallergenic creams, mas mabuti na baby cream) kung saan ang pasyente ay hindi allergic.
  • Kung ang balat ay masyadong basa, nang walang panatismo maaari kang gumamit ng mga pulbos, talc o mga pamahid na nagpapatuyo ng balat - isang 1% na solusyon ng potassium permanganate, zinc ointment o makikinang na berdeng solusyon, ngunit para lamang sa pag-iwas o sa yugto 1, sa hinaharap ay hindi ka dapat gumamit ng mga ointment na naglalaman ng zinc at potassium permanganate solution.
  • Maaaring gamutin ang madulas na balat ng mga produktong naglalaman ng alkohol.
  • Kung nakakita ka ng pamumula, huwag i-massage ito, i-massage lamang ang paligid ng nasirang balat. Maaari kang espesyal na gumawa ng isang guwantes mula sa isang terry towel at gamitin ito sa masahe.
  • Kung ang pasyente ay may kawalan ng pagpipigil sa ihi, ang mga lampin o gawang bahay na pad na gawa sa telang cotton ay dapat na regular na palitan at ang perineum ay dapat na inililinis para sa mga lalaki, mas mainam na gumamit ng sistema ng pagkolekta ng ihi. Sa mataas na temperatura, o kapag ang pasyente ay nagpapawis nang labis para sa iba pang mga kadahilanan, mas mahusay na punasan ang pawis na may mahinang solusyon ng suka ng mesa - 1 tbsp. kutsara para sa 250 ML. tubig kaysa sabon at tubig.

Lokal na paggamot ng pagbuo ng mga bedsores

Ang kaganapang ito ay nangangailangan ng isang karampatang diskarte, dahil ang mga maling aksyon ay maaaring makapukaw ng karagdagang pag-unlad ng nekrosis.

Noong nakaraan, ang paggamot ng mga bedsores sa mga pasyente na nakaratay sa kama ay maling isinasagawa gamit ang mga gamot sa pagpapalitan ng ion, tulad ng chlorhexidine, iodinol, atbp. Gayunpaman, binabago ng mga gamot na ito ang pagkamatagusin ng mga lamad ng cell, pinapatay ang mga leukocytes at binabawasan ang cellular resistance sa bakterya.

Ang isang modernong pamamaraan para sa lokal na paggamot ng mga pressure ulcer ay kinabibilangan ng:

  • I-toilet ang balat gamit ang saline o mga gamot na walang ion-exchange properties - camphor alcohol.
  • Pagpapatuyo ng balat at pagpapagamot ng mga paghahanda na nagpapabuti lokal na sirkulasyon tela (, Solcoseryl).
  • Nakakatulong ang Xeroform powder sa mga bedsores.
  • Paglalagay ng polyurethane film dressing. Ang modernong dressing material na ito ay ginawa sa anyo ng isang transparent na pelikula na may malagkit na ibabaw at nagbibigay ng proteksyon laban sa bakterya, pag-access ng oxygen sa mga tisyu at pagsingaw ng kahalumigmigan, at pinapayagan din ang visual na pagsubaybay sa kondisyon ng balat. Kapag nakadikit ang gayong mga patch ng bendahe, dapat na iwasan ang labis na pag-igting, dahil ang maliliit na fold ay nabuo kapag gumagalaw ang pasyente, na nagpapalubha sa kondisyon.
  • Ang ganitong pamamaraan tulad ng paghuhugas ng balat ay gumagana rin nang maayos. malamig na tubig. Ang pag-urong ng mga daluyan ng dugo at ang kanilang kasunod na compensatory expansion ay humahantong sa pagpapabuti ng lokal na daloy ng dugo at pagtaas ng nutrisyon ng tissue.

Paano gamutin ang stage 2 bedsores?

Ang yugtong ito ay kumakatawan estado ng paglipat balat kapag nakikita na ang maliit na mababaw na pinsala. Sa yugtong ito, minimal operasyon at mga hakbang na huminto sa tissue necrosis at nagtataguyod ng pagbabagong-buhay ng mga nasirang lugar:

  • Banlawan ang nabuong sugat sa pamamagitan ng pag-alis ng patay na epidermis mula sa mga paltos na lugar. Sa isip, ito ay isinasagawa sa isang dressing room: pagputol ng patay na epithelium na may kirurhiko gunting, paghuhugas ng sugat solusyon sa asin, hydrogen peroxide.
  • Pagmamasid ng mga pressure ulcers sa dinamika na may pagtatasa ng pag-unlad ng proseso.
  • Antibacterial therapy sa kaso ng pag-unlad ng mga bedsores at ang simula ng isang nagpapasiklab na reaksyon.
  • Ang paglalapat ng mga antiseptic dressing sa mga bedsores na walang epidermis, pagkatapos kumonsulta sa isang doktor, kung aling dressing ang pinakamahusay na gamitin para sa paggamot sa isang naibigay na ibabaw ng sugat, na isinasaalang-alang ang yugto (presensya, kawalan ng nekrosis), lugar ng pinsala:

Paggamot ng bedsores 3 at 4 degrees

Sa yugto 3 ng pag-unlad ng pressure ulcer, ang nekrosis ng dermis at subcutaneous fatty tissue sa fascia ay nangyayari. Ang paggamot sa grade 3 pressure ulcers ay naglalayon sa surgical cleansing ng sugat mula sa nekrosis at purulent exudate at karagdagang pagsipsip ng paglabas ng sugat habang pinipigilan ang pagkatuyo.

Ang kakaiba ng mga necrotic na pagbabago sa mga bedsores ay ang mabilis na pagkalat ng proseso ng pathological sa katabing mga tisyu na may mahinang suplay ng dugo. Ang maling taktika sa kasong ito ay asahan na ang patay na tisyu ay tatanggihan sa sarili nitong at ang sugat ay maglilinis. Ang necrectomy na may pagbubukas ng purulent cavities ay inirerekomenda na isagawa bago lumitaw ang pagdurugo ng capillary.

Pagkatapos ng necrectomy, ang pressure ulcer ay nire-rehabilitate gamit ang antibiotic therapy, lokal na antiseptiko at iba pang gamot. Mga grupo ng mga gamot na ginagamit sa paggamot ng mga pressure ulcer:

Ang kumplikadong paggamot ay nagpapahintulot sa iyo na huminto kondisyon ng septic at makamit ang paglilinis ng ulser. Lokal na paggamot isinasagawa gamit ang mga sumusunod na sikat na gamot na pinili:

Argosulfan cream

Ang aktibong batayan kung saan ay ang antibiotic sulfathiazole, na pumipigil sa paglaki at karagdagang pagpaparami ng mga pathogenic microorganism. Pantulong aktibong sangkap- mga silver ions, na nagpapahusay therapeutic effect sulfathizole at sa parehong oras ay binabawasan ang pagiging sensitibo nito (allergic) pagkilos, at pinipigilan din ang paglago ng bacterial flora.

Ang hydrophilic base ng gamot ay nagbibigay ng analgesic effect, moisturizes ang sugat at pinabilis ang pagpapagaling nito. Ang konsentrasyon ng aktibong cream base sa sugat ay nananatili sa parehong antas ng therapeutic sa loob ng mahabang panahon, at ang kaunting resorption ay nagsisiguro ng kawalan ng mga nakakalason na epekto.

Ang mga nabuong bedsores ay maaaring gamutin gamit ang Argosulfan ointment bukas na pamamaraan o gamitin ito sa isang occlusive dressing. Ang gamot ay inilalapat sa buong ibabaw ng nalinis na sugat, 2-3 mm ang kapal, dalawang beses o tatlong beses sa isang araw. Maaaring gamitin ng hanggang 2 buwan.

Ang mga pamahid na Sulfargin (50g 200 rubles) at Dermazin (50 gramo 200 rubles, 250 gramo 530 rubles), Argosulfan (15 gramo 200 rubles, 40 gramo 350 rubles) ay may katulad na epekto.

Ointment Iruksol

SA kasalukuyang tauhan Ang mga pamahid ay naglalaman ng: collagenase, chloramphenicol at mga kaugnay na enzyme. Tinitiyak ng enzymatic na paghahanda na ito ang paglilinis ng mga bedsores, ang pagkasira ng anesthetized tissue, na nag-aalis ng bakterya ng isang nutrient medium, pati na rin ang isang bacteriostatic effect. Ang paggamit ng Iruksol sa nalinis na mga tisyu ay nagsisiguro ng kanilang mabilis na granulation.

Ipahid sa isang nalinis o nabasang sugat na may solusyon sa asin dalawang beses sa isang araw hanggang kumpletong paglilinis mga sugat at granulation ng tissue.

Iruksol ointment, presyo ng humigit-kumulang 1300 rubles. para sa 30 gr.

Levosin ointment

Ang gamot ay batay sa mga sangkap na antimicrobial na chloramphenicol at sulfadimethoxin, ang sangkap na nakapagpapagaling ng sugat na methyluracil at ang lokal na pampamanhid na trimecaine. Ang pamahid ay may mataas na aktibidad ng hydration, sa gayon ay nagbibigay ng mabilis na therapeutic effect. Ang paggamit ng pamahid ay humahantong sa paglilinis ng presyon ng sugat mula sa nana at necrotic na masa at kasunod na paggaling ng sugat.

Mag-apply araw-araw sa isang nalinis na ibabaw, na maluwag na puno ng pamahid at natatakpan ng isang dressing. Posibleng ibigay ito sa purulent cavities sa pamamagitan ng isang syringe.

Presyo ng Levosin para sa 40 g. 80 kuskusin.

Levomekol

- bilang karagdagan sa methyluracil, ang komposisyon ay may kasamang chloramphenicol. Ang gamot na ito ay nagpapabuti sa pagbabagong-buhay ng tissue at may mga katangian ng antibacterial. Ginagamit para sa mga nahawaang bedsores sa purulent-necrotic phase ng proseso ng sugat.

Levomekol (presyo 80-100 rubles)

Metronidazole gel 0.75%

Ang Metrgil ay batay sa isang sangkap na may antimicrobial effect, metronidazole. Ang gel ay ginagamit na may dressing material at nagbibigay ng lunas mula sa baho ng pressure ulcers at pagsugpo ng microbial growth. Para sa mga bedsores na may napakaraming discharge, ginagamit ang foam dressing na may metronidazole, para sa mga dry bedsores o may hindi gaanong discharge, ginagamit ang hydrogel dressing na may metronidazole.

Presyo ng Metrogyl gel 100-120 kuskusin.

Hydrogel Intrasite - para sa paglilinis ng balat ng necrotic tissue

Para sa banayad na paglilinis ng necrotic tissue ng balat sa mga bedsores. Ang hydrogel ay inirerekomenda para sa paggamit sa isang panlabas na dressing, ang dalas ng pagbabago nito at ang pagpili ng dressing ay depende sa kondisyon ng pressure ulcer. Nagbibigay ito ng banayad, mabilis na paglilinis ng sugat mula sa necrotic tissue, dahil sinisipsip nito ang labis na exudate at detritus ng sugat. Ang Intrasite ay isang purong amorphous hydrogel na naglalaman ng tubig, propylene glycol at isang binagong carboxymethylcellulose polymer.

Presyo: Gel INTRASITE 2100 kuskusin. (United Kingdom)

Sa yugto 4 ng pagbuo ng isang pressure sore, ang malalim na nekrosis ay nangyayari sa paglahok ng mga kalamnan, tendon, joint capsule at buto sa proseso ng pathological. Kasama sa paggamot ang pagtanggal ng nekrosis, pagsipsip ng pressure ulcer fluid, at pagbabasa ng nakakagamot na ulser.

Sa konserbatibong paggamot, kung ang laki ng isang malalim na pressure ulcer ay hindi bumaba ng 30% sa loob ng 14 na araw, kung gayon ang lawak at kalubhaan ng kondisyon ng pasyente ay dapat na muling suriin at ang paraan ng paggamot ay dapat baguhin. Matapos huminto talamak na yugto kurso ng proseso ng ulcerative, ang isyu ng paggamot sa kirurhiko.

Kumpleto surgical excision lahat ng patay na tisyu ay imposible at hindi praktikal (medyo mahirap matukoy nang tumpak ang hangganan ng nekrosis). Isinasagawa ang kirurhiko paglilinis ng sugat na may pinakamataas na posibleng pangangalaga ng buhay na tissue sa mga lugar magkasanib na mga kapsula mga bundle ng neurovascular.

Ang drug therapy ay katulad ng ginagamit sa paggamot ng grade 3 pressure ulcers.

Sa panahon ng kirurhiko paggamot at upang pasiglahin ang pag-aayos ng tissue, ang physiotherapeutic na paggamot ng mga bedsores ay isinasagawa:

  • Pagbawas ng microbial contamination ng ulcers - ultrasound, UHF sa isang thermal dosis, phonophoresis ng antiseptics.
  • Pagpapasigla ng mga proseso ng reparative - darsonval ng malusog na mga tisyu na nakapalibot sa bedsore (tingnan), low-intensity laser, mga aplikasyon ng putik, direktang kasalukuyang, electroacupuncture.
  • Pagpapasigla ng suplay ng dugo at microcirculation - masahe ng malusog na mga tisyu na nasa hangganan ng mga bedsores.

Paggamot sa kirurhiko

Ang kirurhiko paggamot ay isinasagawa ayon sa mahigpit na indikasyon, dahil sa hindi tama at hindi naaangkop na interbensyon, ang pagtaas sa lugar ng bedsore ay malamang. Nasusuri ang kahusayan mga pamamaraan ng kirurhiko paggamot upang maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon.

Ang libreng skin plasty (autodermoplasty), excision ng bedsore na may paghahambing sa mga gilid ng sugat, at plastic na may mga lokal na tissue ay ginagamit. Sa kasamaang palad, hindi palaging paggamot na ito epektibo, dahil ang inilipat na tissue ay hindi nag-ugat nang maayos sa isang lugar na walang sapat na suplay ng dugo, at ang pressure ulcer ay isang priori non-sterile.

Kabilang sa mga maagang komplikasyon sa operasyon ang akumulasyon ng exudate sa ilalim ng flap ng balat, suture dehiscence, marginal necrosis ng flap ng balat, nekrosis ng sugat, at pagdurugo. Sa hinaharap, ang isang fistula ay maaaring mabuo, na bumubuo ng isang purulent na lukab at humahantong sa isang pagbabalik ng sakit sa kama.

Paggamot ng mga bedsores sa bahay

Ang paggamot sa mga bedsores sa mga pasyenteng nakaratay sa kama sa bahay ay napakahalaga at nagpapakita ng ilang mga paghihirap. Mahirap magsagawa ng kumpletong paglilinis sa bahay purulent na sugat at tiyakin ang magandang gas exchange para sa pagpapatuyo sa ibabaw at pag-aayos ng tissue. Ang modernong industriya ay gumagawa ng maginhawang disposable antiseptic self-adhesive dressing na ginawa mula sa mga makabagong materyales at naaangkop para sa iba't ibang yugto bedsores, nahawaan o hindi, na dapat isaalang-alang kapag pinipili ang mga ito.

  • Proteox-TM na may trypsin at mexidol

Ginagamit upang gamutin ang mga nahawaang bedsores sa mga huling yugto.
Nililinis ang mga ulser ng purulent na masa, nekrosis, pinasisigla ang proseso ng pag-aayos, pinapawi ang pamamaga. (presyo 180 rubles).

  • Multiferm - kumplikado ng mga enzyme at chitosan (Moscow)

Paggamot ng mga bedsores na may at walang bahagyang exudation, nahawaan o hindi, grade 1 at 2.

Oras ng pagkakalantad ng 1 bendahe (10x10cm) 24-48 oras (presyo 180 rubles)

  • Biaten AG (Denmark)

Paggamot ng mga bedsores na may malaking ibabaw ng pag-iyak, nahawahan.

Ang kurso ng paggamot ay 1-10 dressing, ang dalas ng pagpapalit ng dressing ay isang beses bawat 1-7 araw (habang sila ay nababad). Presyo 950 kuskusin.

  • Comfil plus (Denmark)

Paggamot ng malalaking bedsores na may at walang bahagyang exudation, hindi nahawahan. (presyo 140 rubles)

Tradisyonal na paggamot ng mga bedsores

Kapag nabuo ang mga bedsores, paggamot katutubong remedyong ay isang pantulong na panukat na tumutulong sa paglilinis ng mga sugat at pagbuo ng bagong tissue. Dapat tandaan na halos lahat tradisyonal na pamamaraan ipahiwatig ang paggamit halamang gamot, na maaaring magdulot ng reaksiyong alerdyi sa kaso ng hypersensitivity sa pasyente, at depende din sa yugto ng proseso, samakatuwid, bago gamitin ang mga ito, dapat kang kumunsulta sa isang doktor tungkol sa pagpapayo ng naturang paggamot. Hindi magagamit halamang gamot na may epekto sa pangungulti - bark ng willow, berdeng pagbubuhos walnut, balat ng oak, langis ng acorn, atbp.

  • Ang sariwang kinatas na juice mula sa mga dahon ng lungwort ay inilapat sa lugar ng bedsore ilang beses sa isang araw.
  • Ang mga dahon ng Kalanchoe officinalis, gupitin sa kalahati, ay inilapat sa hiwa sa bedsore at sinigurado ng isang bendahe sa magdamag.
  • Ang mga batang itim na dahon ng elderberry, na pinainit ng kumukulong gatas, ay inilalapat sa ibabaw ng bedsore 2 beses sa isang araw.
  • Ang pamahid mula sa mga bulaklak ng calendula (1 kutsara ng mga durog na bulaklak na may halong 50 gramo ng petroleum jelly) ay inilalapat sa mga bedsores 2 beses sa isang araw.
  • Ang mga lotion ng sariwang durog na patatas na may halong pulot sa isang ratio na 1: 1 ay inilalapat sa mga lugar na madaling kapitan ng pagbuo ng mga bedsores.
  • Langis puno ng tsaa o ilang beses sa isang araw, mag-lubricate ng mga lugar na may mga bedsores (stage 1-2).
  • at, halo-halong may pulot sa isang ratio na 2:2:1, inilapat sa mga lugar na may bedsores 2 beses sa isang araw.
  • I-compress mula sa sterile langis ng isda batay sa isang sterile napkin, iwanan magdamag.
  • Pagwiwisik ng mga bedsores ng almirol.

Mga komplikasyon ng bedsores

Ang mga bedsores ay maaaring humantong sa purulent arthritis, phlegmon, myiasis ng sugat (kapag ang mga adult na langaw ay nangingitlog sa ibabaw ng sugat). Kapag ang mga dingding ng mga daluyan ng dugo ay naagnas, ang arrosive na pagdurugo ay maaaring mangyari, at sa patuloy na hindi gumagaling na mga bedsores, ang panganib ng kanser sa balat ay tumataas.

Ang pinakamalubhang komplikasyon ng bedsores ay sepsis, kapag ang impeksyon mula sa sugat ay kumakalat sa daluyan ng dugo sa buong katawan, na humahantong sa maraming organ failure at kamatayan.

Pag-iwas sa mga bedsores

Kapag pinipigilan ang mga bedsores, sulit na isaalang-alang ang mga nakakapukaw na kadahilanan at mga kadahilanan ng panganib para sa kanilang paglitaw:

  • Maruming balat, mumo at iba pang mga particle, fold, butones, magaspang na tahi sa bed linen
  • Fecal at urinary incontinence, mga pagpapakita ng allergy ang pasyente para sa mga produkto ng pangangalaga sa kalinisan
  • Obesity, diabetes mellitus, ),
  • Hindi magandang nutrisyon, pagkahapo ng katawan, hindi sapat na pag-inom
  • Paninigarilyo, mga sakit ng mga daluyan ng dugo at puso, utak at spinal cord
  • Fecal at urinary incontinence
  • Patuloy na presyon, kahalumigmigan, alitan
  • Ang mga lalaki ay mas malamang na magdusa mula sa mga bedsores
  • Edad - higit sa 70 taong gulang
  • Kawalang-kilos o sirang buto
  • Mababang presyon ng dugo, anemia, malignant na mga tumor, stroke
  • Tuyong balat, pamamaga

Ang pag-iwas sa mga bedsores ay dapat isagawa mula sa unang araw ng sakit, na may espesyal na pagtitiyaga at pagiging ganap. Tulad ng ipinapakita ng kasanayan, kung ang isang bedsore ay nagsimula nang mabuo, medyo mahirap pigilan ang pag-unlad nito, at ang bawat kasunod na yugto ng isang bedsore ay lalong binabawasan ang pagkakataon ng kusang paglutas ng proseso ng pathological.

Kasama sa pag-iwas ang mga sumusunod na aktibidad:

  • Masusing pag-aalaga sa balat - paglilinis, hindi contact drying at pagdidisimpekta.
  • Regular na pagpapalit ng bed linen, kahit na pag-uunat ng mga kumot na walang kulubot.
  • Ang paggamit ng mga espesyal na kutson (tubig, niyumatik, panginginig ng boses), mga bilog at pad.
  • Patuloy na pagbabago ng posisyon ng pasyente (bawat 2 oras).
  • Isang balanseng diyeta na may wastong rehimen sa pag-inom.
  • Panggagaya sa trabaho ng kalamnan - masahe, espesyal na de-kuryenteng damit na panloob.

Sa kasamaang palad, ang isang nakaratay na pasyente ay nangangahulugang hindi lamang mga regular na pamamaraan, kundi pati na rin ang pangangailangan na subaybayan ang kanyang kalusugan. At kahit na ang pinagbabatayan na sakit ay tumigil sa pag-unlad nito, hindi ka dapat magpahinga - ang mga bedsores ay karaniwan sa mga pasyenteng nakaratay sa kama.

Ano ang sanhi ng pagbuo ng mga bedsores sa mga pasyenteng nakaratay sa kama? Una, ang pasyente ay patuloy na nasa isang posisyon - unti-unting nangyayari ang isang paglabag sa sirkulasyon ng dugo sa mga lugar kung saan ang katawan ay palaging nakikipag-ugnay sa kama, at ang balat ay nagsisimula sa pagkasayang. Pangalawa, sa mga pasyente na nakahiga sa kama, ang parehong antas ng kaligtasan sa sakit at ang mga kakayahan sa pagbabagong-buhay ng katawan ay makabuluhang nabawasan - ito ay makabuluhang nagpapalubha sa kondisyon ng mga bagong nabuo na bedsores.

Talaan ng nilalaman:

Ang mga bedsores sa isang nakaratay na pasyente ay maaaring mabuo kahit saan, depende sa posisyon kung saan ang tao ay madalas na matatagpuan ang kanyang sarili. Halimbawa, kung siya ay pinilit na humiga sa kanyang likod sa loob ng mahabang panahon, kung gayon ang ibabang likod, pigi, at ang lugar sa pagitan ng mga talim ng balikat ay maaapektuhan, at kung ang pasyente na nakahiga sa kanyang tagiliran, pagkatapos ay matatagpuan ang mga bedsores. sa isang bahagi lang ng katawan.

Sa sandaling lumitaw ang mga unang palatandaan ng bedsores, dapat na magsimula kaagad ang paggamot - kung sinimulan ang prosesong ito, ang proseso ng pagkabulok ng balat ay aktibong umuunlad, na hahantong sa mga necrotic na proseso at pagbuo ng malalim na mga ulser.

Ang unang bagay na dapat gawin ay tiyakin na ang pasyente ay nakaposisyon sa paraang ang mga lugar na may nabuo nang bedsores ay hindi makakadikit sa kama at damit. Upang gawin ito, maaari kang gumamit ng mga espesyal na anti-decubitus na mga bilog na goma - ang mga ito ay parang mga swimming circle at pinapayagan kang suportahan ang mga bahagi ng katawan na may mga pagbabago sa pathological sa balat sa isang "nasuspinde" na estado. Tinitiyak nito ang ganap na pagkatuyo ng mga apektadong lugar - ito ay isang kailangang-kailangan na kondisyon para sa matagumpay na paggamot bedsores.

Ngunit ang lahat ng iba pang paggamot ay gumagamit ng parehong mga gamot at produkto mula sa kategoryang " tradisyunal na gamot» kailangang sumang-ayon sa dumadating na manggagamot.

Matutukoy ng espesyalista ang yugto ng pag-unlad ng mga bedsores:

  • Stage 1. Ang balat sa ilang mga lugar ay nagiging pula; Ang stage 1 bedsores ay tinatawag na mababaw at itinuturing na pinaka-naa-access para sa paggamot. Kung gumawa ka ng ilang mga hakbang sa sandaling ito, maaari mong iwasan karagdagang pag-unlad mga necrotic na proseso.
  • Stage 2. Ang mga bedsores ay hindi lamang pula sa kulay, ngunit mayroon ding maliliit na paltos o sugat. Naka-on sa yugtong ito ang pangunahing gawain ay upang maiwasan ang pagbuo ng isang nagpapasiklab/purulent na proseso. Bilang isang patakaran, ang regular na paggamit ng mga dressing na may mga tiyak na gamot ay nagbibigay ng mahusay na mga resulta - ang paggamot ay hindi magiging mahaba o mahirap.
  • Stage 3. Ang mga bedsores ay malalim na sugat, ang balat ay ganap na "kinakain" ng necrotic na proseso, mataba at tissue ng kalamnan, at ang sugat ay maaaring mapuno ng purulent na nilalaman.
  • Stage 4. Ang proseso ng pathological ay aktibong kumakalat sa mga tendon at kahit na tissue ng buto, ang pamamaga ay bubuo, at ang sugat sa bawat kaso ay puno ng nana.

Ang mga bedsores sa yugto 3 at 4 ng pag-unlad ay inuri bilang malalim, at naniniwala ang mga doktor na isang surgeon lamang ang makakatulong sa pasyente. Siyempre, maraming mga remedyo mula sa kategoryang "tradisyonal na gamot", na kadalasang nagiging epektibo sa paglaban sa mga bedsores, ngunit ang paggamot sa bahay ay maaari lamang isagawa pagkatapos kumonsulta sa isang doktor.

Paggamot ng mga bedsores gamit ang mga gamot

Mayroong ilang mga gamot na maaaring magamit upang gamutin ang mga bedsores. Ngunit kakailanganin mo munang tumpak na maitaguyod ang yugto ng pag-unlad ng kondisyong pathological na pinag-uusapan - makakatulong ito tamang pagpili pabor sa isang gamot o iba pa.

Stage 1 bedsores

Sa yugtong ito ng proseso ng necrotic, ang mga sumusunod ay dapat gawin:


Mangyaring tandaan:Sa anumang pagkakataon, dapat mong i-massage ang mga namumula na bahagi sa katawan; Ito ay dahil sa ang katunayan na mayroong napaka mataas ang panganib pinsalain ang thinned, inflamed na balat - ito ay agad na humahantong sa impeksiyon at pag-unlad ng isang nagpapasiklab-purulent na proseso.

Stage 2 bedsores

Sa yugtong ito ng pag-unlad ng proseso ng pathological na pinag-uusapan, kinakailangan na gumamit ng mga tiyak na gamot - sa kasamaang palad, ang langis at alkohol lamang ay hindi maaaring gamitin. Ano ang inirerekomenda ng mga doktor:


Mangyaring tandaan:Ang mga hydrogel dressing at mga aplikasyon na may mga partikular na sangkap ay may medyo mataas na gastos sa mga chain ng parmasya, ngunit ang kanilang paggamit ay makabuluhang binabawasan ang panahon ng paggamot para sa mga bedsores.

Stage 3 at 4 bedsores

Tulad ng nabanggit sa itaas, sa mga yugtong ito kakailanganin mo ang tulong ng isang siruhano - tiyak na gagawin ng doktor ang mga sumusunod na pamamaraan:


Pagkatapos lamang na ganap na matuyo ang sugat na may presyon ay posible na mag-aplay ng mga partikular na gamot sa mga apektadong bahagi ng balat.

Paggamot ng mga bedsores sa bahay na may mga katutubong remedyo

Dahil madalas nasa bahay ang isang pasyenteng nakaratay sa kama, kailangang malaman ng mga nag-aalaga sa kanya iba't ibang pamamaraan paggamot ng mga bedsores. Siyempre, bago gamitin ang bawat isa sa kanila kailangan mong makakuha ng pahintulot mula sa iyong doktor, ngunit ang lahat ng mga sumusunod na remedyo ay halos walang mga kontraindiksyon.

Hindi lamang sila may kaaya-ayang aroma, ngunit mayroon ding mga antiseptiko at nakapagpapagaling na epekto. Hindi nakakagulat na ang ilang mahahalagang langis ay maaaring aktibong magamit sa paggamot sa mga bedsores. Narito ang dalawang pinaka-epektibong mga recipe:


Ang mga bunga ng mga halamang ito ay naglalaman ng malaking bilang bitamina A, E at C - ang mga sangkap na ito ay tumutulong sa pagpapanumbalik at pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo, palakasin ang mga pader ng mga daluyan ng dugo at pataasin ang antas ng pagbabagong-buhay sa katawan. Iyon ang dahilan kung bakit parehong tradisyonal na manggagamot at mga kinatawan opisyal na gamot Inirerekomenda na gamutin ang mga bedsores na may langis ng sea buckthorn at/o langis ng rosehip (maaari mo lamang na kahalili ang dalawang produktong ito).

Bago ilapat ang mga ganitong uri ng langis sa apektadong balat, kinakailangang tratuhin ang lugar na may alkampor na alkohol. Pagkatapos ang mga ulser at malinis na sugat ay ginagamot ng langis, maghintay hanggang sa ito ay ganap na masipsip at pagkatapos ay lagyan ng damit ang pasyente. Kinakailangang gumamit ng sterile cotton swabs para sa pamamaraan - maiiwasan nito ang impeksiyon.

Mangyaring tandaan:Ang sea ​​buckthorn o rosehip oil ay mahusay para sa mga bedsores ng mga yugto 1 at 2 ng pag-unlad - ang dalawang remedyong ito ay magsisilbing pangunahing paraan ng paggamot. Ngunit kung ang mga bedsores ay malalim na, kung gayon ang sea buckthorn at rosehip oil ay maaari lamang isaalang-alang bilang pantulong na bahagi kumplikadong therapy.

Langis ng camphor

Ito ay isang napaka tiyak na lunas para sa mga bedsores - ito ay magiging epektibo sa mga yugto 1 at 2 ng pag-unlad ng proseso ng pathological na pinag-uusapan, ngunit mapanganib para sa malalim na mga bedsores. Ang katotohanan ay ang camphor oil ay may antiseptic, sugat-healing at analgesic effect. Ang produktong ito ay may kakayahang ibalik ang tissue, pagpapabuti metabolic proseso sa katawan, ngunit kung inilapat lamang sa balat. Samakatuwid, para sa mga mababaw na bedsores, ang langis ng camphor ay maaaring ilapat sa mga apektadong lugar ng balat isang beses sa isang araw, ngunit sa mga umiiral na ulser ang parehong lunas ay magdudulot ng mga paso.

Ang mga chain ng parmasya ay nagbebenta ng mga ointment batay sa langis ng camphor- ito ay mas ipinapayong gamitin lamang ito pharmacological form ang gamot na pinag-uusapan.

Kadalasan, kapag lumitaw ang mga bedsores, ang mga tao ay agad na nagsimulang gumamit ng mga mamahaling gamot o ilang espesyal na inihanda na gamot para sa paggamot. Ngunit sinasabi ng tradisyunal na gamot na kahit na ang pinaka-pamilyar na mga produkto ay maaaring makatulong na mapupuksa ang mga necrotic na pagbabago sa katawan ng isang pasyenteng nakahiga sa kama. Ang pinaka-epektibong paraan:

  1. Baking soda. Ito ay ginagamit upang gamutin ang stage 2 bedsores, kapag ang pagbuo ng mga paltos na may purulent na nilalaman ay naobserbahan na. Ano ang kailangang gawin? Maghalo ng isang buong kutsara ng baking soda sa kumukulong tubig (2 tasa) at ibabad ang isang linen na tuwalya sa nagresultang solusyon. Ilapat kaagad ang tuwalya sa lugar ng problema at umalis hanggang sa ganap na lumamig. Kapag ang tissue ay tinanggal mula sa bedsore, ang nana ay matatagpuan mismo dito - ito ay lumalabas sa mga paltos. Kunin ang susunod na malinis na tuwalya at basain din ito solusyon sa soda, ay inilapat muli. Ang pamamaraang ito ay dapat isagawa hanggang, pagkatapos alisin ang tissue mula sa sugat, ang isang malinis na ibabaw ng tuwalya ay makikita.
  2. Mga sibuyas. Kailangan mong kumuha ng dalawang medium-sized na sibuyas, makinis na tumaga at iprito langis ng gulay sa kulay ginto. Pagkatapos ang langis ay sinala at idinagdag pagkit o kandila ng simbahan(1 piraso), na dapat munang matunaw sa isang paliguan ng tubig. Ang pamahid na ito ay maaaring gamitin upang gamutin ang mga bedsores sa anumang yugto ng kanilang pag-unlad, ngunit bago ang bawat paggamit ng produkto ay dapat itong magpainit/matunaw.
  3. Taba ng kambing. Kumokonekta table salt, pinong tinadtad mga sibuyas at taba ng kambing sa pantay na sukat - handa na ang produkto. Dapat itong ilapat sa mga apektadong lugar ng balat sa loob ng 20-30 minuto.

Mangyaring tandaan:lunas mula sa taba ng kambing sa simula ng paggamot, maaaring maging sanhi ng mga bedsores matinding sakit– dapat siyang tiisin. Ngunit habang naghihilom ang mga ulser sakit na sindrom nagiging hindi gaanong binibigkas - ito ay maaaring magsilbi bilang isang tiyak na tagapagpahiwatig ng mga resulta ng paggamot.

  1. Cream. Ang lahat ay simple dito - lubricate lamang ang mga bedsores na may cream isang beses sa isang araw. Ngunit kailangan mong bilhin ang mga ito nang walang anumang mga additives o pampalasa, pinakamahusay na pagpipilian- Gumawa ng iyong sariling cream.

Siyempre, ang paggamot ng mga bedsores ay isang mahalaga at kinakailangang kaganapan. Ngunit kailangan mo ring malaman ang ilan sa mga tampok ng pag-aalaga sa mga pasyente na nakaratay sa kama - sa kasong ito, posible na maiwasan ang paglitaw ng proseso ng pathological na pinag-uusapan. Ano ang gagawin:


Ang paggamot sa mga bedsores sa isang nakahiga na pasyente ay isang mahabang proseso, at ang tagumpay ay kadalasang hindi nakakamit. Ngunit gamit ang lahat ng mga paraan at pamamaraan na ipinahiwatig sa artikulo, maaari mong makabuluhang mapawi ang kondisyon ng pasyente.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, medical observer, therapist ng pinakamataas na kategorya ng kwalipikasyon