Operasyon para baguhin ang babae sa lalaki na kasarian. Paano isinasagawa ang operasyon sa pagbabago ng kasarian?

Sa nakalipas na dekada, ang mga operasyon sa pagpapalit ng kasarian ay naging pangkaraniwang pangyayari. Bagaman modernong lipunan ay may kinikilingan pa rin sa mga transsexual, gayunpaman marami ang nagpasya na tahakin ang mahirap na landas na ito ng pagbabago mula sa isang lalaki patungo sa isang babae at kabaliktaran. Ano ang kailangang harapin ng isang taong gustong baguhin ang kanilang pagkakakilanlang pangkasarian? Paano isinasagawa ang operasyon sa pagbabago ng kasarian mula sa lalaki patungo sa babae? Ano ang mga panganib? Tutulungan ka ng "Sikat tungkol sa kalusugan" na maunawaan ang mga isyung ito.

Kung saan magsisimula para sa isang lalaki na gustong maging isang babae?

Ang proseso ng reassignment ng kasarian ay medyo kumplikado. Kailangan nating dumaan, gaya ng sinasabi nila, ang lahat ng bilog ng impiyerno. Magsisimula ang lahat, siyempre, sa paggawa ng isang malay na desisyon. Kung ang isang lalaki ay nakaranas ng kakulangan sa ginhawa sa kanyang katawan mula pagkabata at naghihirap dahil sa kanyang kasarian, kung gayon mayroon siyang pagkakataon na baguhin ang lahat. Gayunpaman, ang desisyon ay hindi dapat gawin sa mga emosyon, dahil sa sama ng loob sa kapareha o iba pang mga pangyayari. Ang susunod na yugto ng pagbabago ay isang pagbisita sa isang psychiatrist.

Ang isang lalaki ay kailangang magparehistro sa doktor na ito at maobserbahan niya nang hindi bababa sa isang taon. Ang psychiatrist ay nagsasagawa ng maraming pag-uusap sa pasyente, nagrereseta mga kinakailangang pagsubok para malaman kung wala na talagang ibang paraan para malutas ang problema ng pasyente. Kung komisyong medikal nagtatatag ng katotohanan na ang lalaki ay talagang isang transsexual, pagkatapos ay sa huli ay binibigyan siya ng kaukulang sertipiko. Nakasaad din dito na walang ibang mental abnormalities na nakita sa pasyente. Nangangahulugan ito na ang desisyon ay ginawa nang may kamalayan. Ang susunod na yugto ay hormone therapy.

Ang pagkuha ng mga hormone bilang bahagi ng pagbabago mula sa lalaki patungo sa babae

Matapos matanggap ang konklusyon ng isang psychiatrist, ang isang lalaki ay dapat sumailalim sa mga pagsusuri sa hormone. Batay sa kanilang mga resulta, magiging malinaw kung anong dosis ng mga hormone ang kailangang ireseta sa pasyente. Ang hormone therapy ay isang mahabang proseso; Hindi mo maaaring laktawan o baguhin ang dosis; dapat ayusin ng doktor ang dosis batay sa mga resulta ng pagsusuri (kinakain sila bawat isa at kalahati hanggang dalawang buwan).

Anong mga pagbabago ang nangyayari sa isang lalaki bilang resulta ng pagkuha mga babaeng hormone? Ang mga tampok ng kanyang mukha ay unti-unting lumambot, nakakakuha ng pagkababae, ang kanyang katawan ay nagbabago din - ang buhok sa kanyang mukha, binti, braso ay nawala, ang kanyang pigura ay bahagyang bilugan. Anong mga hormone ang dapat inumin ng isang lalaki? Kadalasan ito ay mga estrogen. Minsan isinasaalang-alang ng doktor na kinakailangan na isama ang mga progestogens sa kurso ng therapy sa hormone. Ang mga hormone ay dapat itigil nang hindi bababa sa isang buwan bago ang nakaplanong petsa ng operasyon. Pagkatapos ng operasyon, kinakailangan na kumuha ng mga babaeng hormone para sa buhay. Malalaman mo pa kung paano nagpapatuloy ang surgical intervention.

Lalaki hanggang babae na operasyon

Mula sa isang anatomical at surgical point of view, mas madaling magbago mula sa isang lalaki patungo sa isang babae. Ang operasyon ay isinasagawa sa isang ospital at tumatagal mula 5 hanggang 8 oras (depende sa pagiging kumplikado). Ano nga ba ang ginagawa ng isang surgeon? Tinatanggal niya muna mga testicle ng lalaki. Ang hinaharap na puki at klitoris ay nabuo mula sa tisyu ng ari ng lalaki, ang scrotum ay ginagamit upang mabuo ang labia.

Kung ang tissue na ito ay hindi sapat, pagkatapos ay isang seksyon ang ginagamit sigmoid colon o balat na kinuha mula sa bisig ng isang lalaki.

Kaayon, ang siruhano ay kailangang magsagawa ng iba plastic surgery– mammoplasty (pagpapalaki ng dibdib) at facial correction. Ang siruhano ay dapat magtrabaho sa cheekbones at ilong ng pasyente, kung kinakailangan. Ang mga naturang operasyon ay matagumpay na isinagawa sa Russia at iba pang mga bansa. Karamihan sa mga pagbabagong ito ay ginagawa sa Thailand. Ang bansang ito ay palakaibigan sa mga transsexual. May mga 15 thousand sila doon. Ang halaga ng operasyon sa pagbabago ng kasarian mula sa lalaki patungo sa babae sa maaraw na Thailand ay halos tatlong beses na mas mababa kaysa sa ibang mga bansa.

Sino ang kontraindikado para sa operasyon sa pagbabago ng kasarian??

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay nagsisilbing batayan para sa pagtanggi na isagawa ang naturang operasyon:

1. Edad sa ilalim ng 18 taon.

2. Kawalan ng ulat ng psychiatrist o natukoy na mga abnormalidad sa pag-iisip.

3. Homosexuality.

4. HIV, AIDS, hepatitis.

5. Mga sakit sa atay at puso.

6. Iba pa posibleng mga problema na may mga kondisyong pangkalusugan kung saan kontraindikado ang mga surgical intervention.

Ano ang mga prognose para sa isang matagumpay na kinalabasan ng operasyon sa muling pagtatalaga ng kasarian??

Ang anumang operasyon ay nagdadala ng panganib ng impeksyon, dapat itong maunawaan mula sa simula. Ang mga problema sa puso ay maaaring lumitaw sa panahon ng pangangasiwa ng kawalan ng pakiramdam, at posible rin na ang inilipat na tissue ay maaaring hindi mag-ugat nang maayos. Mahalaga rin na banggitin ang nuance na pagkatapos ng operasyon ay nabawasan ang pag-asa sa buhay ng pasyente. Ang pagkuha ng mga hormone ay may malaking papel sa bagay na ito. mahalagang papel. Gayunpaman, sa halos 80 porsiyento ng mga kaso ang kinalabasan ay paborable.

Bilang karagdagan sa mga panganib ng pinsala sa kalusugan, ang pasyente ay nahaharap ng maraming mga problemang sikolohikal. Tiyak na makakatagpo siya ng hindi pagkakaunawaan sa kanyang paligid at mga mahal sa buhay, at dapat din siyang maging handa sa pag-iisip para dito. Pagkatapos magpalit ng kasarian, kailangang dumaan ang isang lalaki na nagiging babae sa maraming pamamaraan na may mga dokumento ng pagkakakilanlan.

Ang pagpapalit ng kasarian mula sa lalaki patungo sa babae ay isang mahaba at kumplikadong proseso na nangangailangan ng pasensya, kamalayan, at pagpayag na magsakripisyo para sa kapakanan ng isang tao. Napakahalaga na timbangin ang lahat ng maraming beses bago gumawa ng desisyon, dahil walang babalikan.

Mahirap sorpresahin ang sinumang may operasyon sa pagbabago ng kasarian sa mga araw na ito. Plastic surgery aktibong napupunta sa mga taong gustong mahanap ang kanilang tunay na "Ako" kahit na sa pamamagitan ng mga radikal na pamamaraan.

Karaniwang kinabibilangan ng surgical reassignment mula sa babae tungo sa lalaki ang: pagtanggal ng mammary glands at pagwawasto ng hugis ng utong, pagtanggal ng matris, ovaries at fallopian tubes, pagtanggal ng ari o pagsara nito sa operasyon, paglikha ng ari ng lalaki.

Ang ganitong mga aesthetic correction method ay maaari ding gamitin bilang liposuction labis na mga deposito ng taba, pagbabago sa hugis kalamnan ng guya at baba. Ang pagpapalit ng kasarian mula sa babae patungo sa lalaki ay itinuturing na mas problema kaysa sa pagbabago ng kasarian mula sa lalaki patungo sa babae. Ito ay dahil sa labis na pagiging kumplikado ng mga operasyon na isinagawa upang muling buuin ang mga genital organ.

Pag-opera sa pagbabago ng kasarian

Mga yugto ng operasyon

Ang pamamaraan para sa muling pagtatalaga ng kasarian sa lahat ng kaso ay tumatagal ng napakahabang panahon. sa mahabang panahon at isinasagawa sa mga yugto. Ang unang dalawang yugto ay paghahanda. Maaari silang tumagal ng higit sa isang taon. Pagkatapos lamang magsisimula ang siruhano sa huling yugto - ang operasyon mismo.

Unang yugto– ito ay isang kumpirmasyon ng transsexuality (discrepancy sa pagitan ng biological at social sex).

Ang ikalawang yugto ay pangmatagalang hormonal therapy.

Ang papel ng mga hormone sa katawan ng tao napakataas, kinokontrol nila hindi lamang ang mga pangalawang sekswal na katangian, homeostasis at temperatura ng katawan, kundi pati na rin ang iba pang mga function. Bago magsimula therapy sa hormone, ito ay kinakailangan upang makagawa buong pagsusuri, hindi kasama mga nakakahawang sakit, anemia at dysfunction ng atay.

At pagkatapos lamang na ito ay isinasagawa ikatlong yugto – mga operasyong kirurhiko sa pagbabago ng kasarian. Sa karaniwan, ang pagkumpleto ng lahat ng tatlong yugto ay tumatagal ng humigit-kumulang dalawang taon.

Nabatid na sumailalim sa operasyon ang isang Amerikanong human rights activist, aktor at manunulat, gayundin ang anak ng sikat na mang-aawit na si Cher na si Chaz Salvatore Bono (ipinanganak na Chastite San Bono), para palitan ang babae sa male sex.

Mga indikasyon para sa surgical reassignment mula sa babae patungo sa lalaki

Contraindications sa surgical reassignment mula sa babae patungo sa lalaki

Ang mga sumusunod na salik ay contraindications sa surgical gender reassignment:

• kakulangan ng kumpirmadong diagnosis ng transsexuality ng mga espesyalista sa larangan ng gender dysphoria;
• malubhang sakit sa isip at sistema;
• alkoholismo;
• homoseksuwalidad;
• matanda o masyadong bata (sa ilalim ng 18 taong gulang) edad.

Ang indikasyon para sa operasyon sa pagbabago ng kasarian ay transsexuality. Ang pagkakaroon ng transsexuality ay dapat kilalanin at kumpirmahin ng mga kwalipikadong propesyonal.

Surgical reassignment mula sa babae patungo sa lalaki

Ang pagbabago ng kasarian ay isinasagawa sa ilang yugto. Ang ilang mga operasyon ay maaaring isagawa nang sabay-sabay, habang ang iba ay nangangailangan ng paghinto sa pagitan ng mga paulit-ulit na operasyon.

Pag-opera sa pagtanggal ng dibdib

Ang operasyong ito ay isinasagawa sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang postoperative period ay may average na 14 na araw. Ang pamamaraan ay isinasagawa alinman sa pamamagitan ng isang periareolar incision (para sa mga kaso kung saan ang mga suso ay maliit), isang peripheral incision (ginagamit para sa mga kaso kung saan ang pasyente ay may katamtamang laki ng mga suso) at isang vertical incision (para sa pagtanggal ng suso). malaking sukat). Pagkatapos ng operasyong ito, dapat kang dumaan sa mahabang panahon ng pagbawi.

Ang oophorectomy ay isang operasyon upang alisin ang mga ovary at fallopian tubes. Ngunit bago magreseta ng isang oophorectomy, kinakailangan na magsagawa ng dalawang diagnostic procedure: hysteroscopy (pagsusuri ng matris) at salpingoscopy (pagsusuri fallopian tubes). Ginagawa ang mga ito sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Pagkatapos lamang makumbinsi ng doktor na ang babae ay walang neoplasms, lalo na ng isang oncological na kalikasan, ay isang oophorectomy na ginanap. Ang operasyon upang alisin ang mga ovary at fallopian tubes ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng laparoscopy (ito ay isang hindi gaanong traumatic surgical procedure) o sa pamamagitan ng conventional operasyon sa tiyan. Sa parehong mga kaso, ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang postoperative period pagkatapos ng laparoscopic intervention ay tumatagal ng average hanggang 6 na araw. Pagkatapos ng operasyon sa tiyan, ang mga tahi ay tinanggal sa ika-7 araw, at ang tagal ng panahon ng rehabilitasyon ay nakasalalay sa kondisyon ng kalusugan ng pasyente, ngunit sa anumang kaso, ito ay aabutin ng hindi bababa sa isang buwan.

Surgical reconstruction ng mga babaeng genital organ sa mga lalaki

Metoidioplasty Isinasagawa ito sa mga pasyente na, sa tulong ng hormone therapy, ay nakatanggap ng pagpapalaki ng klitoris na higit sa 6 na sentimetro. Ang bagong urethra ay nilikha mula sa vaginal mucosa, at ang average na haba ng ari ng lalaki pagkatapos ng operasyon ay 5 sentimetro. SA postoperative period Dapat kang gumamit ng urinary catheter sa loob ng dalawang linggo.

Pagkatapos ng metoidioplasty mayroong napakababang bilang ng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon, A erogenous zone panatilihin ang kanilang sensitivity. Bukod dito, ito ay isang one-step na operasyon. Ngunit ang ari ng lalaki pagkatapos ng operasyon ay walang kakayahang tumagos.

Binibigyang-daan kang lumikha ng titi na puno mula sa isang aesthetic na pananaw at may sapat na sukat. Kasabay nito, magkakaroon siya ng mataas na sensitivity at kakayahang magsagawa ng penetrative sexual intercourse, na nakakamit sa pamamagitan ng paglalagay ng erectile prosthesis sa ari.

Dapat tandaan na ang phalloplasty ay isang pang-matagalang at kumplikadong operasyon nangangailangan ng paglipat ng tissue (bilang panuntunan, kinukuha ang tissue ng balat para sa paglipat mula sa hita, o sa mga bisig, o lukab ng tiyan).

Ang pagbabago ng kasarian ay isang seryosong desisyon na nagsisimula sa paglalakbay nito sa pagkabata. SA maagang edad Ang mga pagpapakita ng transsexualism ay hindi mukhang nagbabanta: ang mga batang babae ay nagsusuot ng pantalon at gustong maglaro ng football, ang mga lalaki ay nagsusuot ng mga damit at naglalaro ng mga manika. Sa edad, ang mga problema sa pagkakakilanlan sa sarili ay madalas na nawawala, ngunit may nananatiling isang maliit na porsyento ng mga tao na hindi komportable sa kanilang sariling katawan. Ito ay mga transsexual.

Upang mapalitan ang iyong pisikal na kondisyon sa kabaligtaran ng kasarian, kailangan mong sumailalim sa mahabang kurso ng paggamot, magsagawa ng operasyon, at pagkatapos ay kumuha ng mga hormone para sa transsexual na pagpapalit ng kasarian. Hormone therapy (feminization o masculinization) pagkatapos ng operasyon ay nagpapatuloy sa buong buhay.

Ano ang transsexualism?

Ang transsexualism ay sakit sa isip, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagkakaiba sa pagitan ng pagkakakilanlan sa sarili ng kasarian at pisikal na kalagayan. Ang diagnosis na ito ay hindi dapat malito sa homosexuality. At ang pag-ibig din ng mga lalaki para sa mga damit ng kababaihan at damit na panloob ay fetishism. Kaya naman napakahalaga bago magpalit ng kasarian upang sumailalim sa pagsusuri ng isang psychiatrist na gagawa ng tumpak at tamang diagnosis.

Ang sex reassignment therapy ay isang paggamot para sa transsexualism, at kung tama ang diagnosis, ito ay sapilitan. Makabagong gamot alok malaking bilang mga pamamaraan na nagpapahintulot sa iyo na paborableng baguhin ang isang lalaki sa isang babae, o isang babae sa isang lalaki. Ngunit ang gayong desisyon ay dapat na sinadya, dahil walang babalikan.

Ang pagpapalit ng kasarian ng isang lalaki o babae ay nagsisimula sa isang medikal na pagsusuri at pagkuha ng pahintulot. SA sapilitan ang isang transsexual ay sinusuri ng isang endocrinologist, gynecologist o urologist, plastic surgeon at isang psychiatrist. Ang psychiatrist ang nagbibigay ng pangwakas na konklusyon, na nagpapahintulot o nagbabawal sa pasyente na sumailalim sa operasyon sa reassignment ng sex. Kung ang transsexual ay naaprubahan, ang hormone replacement therapy ay isinasagawa bago ang operasyon.

Hormone replacement therapy bago ang operasyon ng sex reassignment

Hormone replacement therapy ay agresibong pamamaraan impluwensya sa katawan, na tumutulong upang dalhin ang hitsura ng pasyente alinsunod sa nais na kasarian. Dahil sa impluwensya ng male o female hormones, bumababa ang synthesis ng gonadal hormone. Ang resulta ng sintetikong saturation na may mga hormone ay isang pagbawas sa paggawa ng luteinizing at follicle-stimulating hormones ng pituitary gland, na responsable para sa pagpapasigla ng mga gonad.

Kaya, sa pamamagitan ng pagkuha ng isang sintetikong sex hormone ng ibang kasarian, ang katawan ay huminto sa natural na produksyon ng mga hormone, na pinipigilan ang mga likas na katangian ng pag-aari at naghihikayat sa pagbuo ng pangalawang sekswal na mga katangian. Ang therapy sa hormone ay walang kakayahang maimpluwensyahan ang pag-unlad ng mga maselang bahagi ng katawan ng hindi kabaro. Mangangailangan ito ng operasyon.

Ang pagrereseta ng therapy sa hormone ay nagsisimula sa isang pagsusuri sa dugo upang matukoy ang paunang dami ng mga hormone. Ang ganitong mga pag-aaral ay paulit-ulit tuwing 2 buwan. Ang dalas na ito ay minimal; kadalasan ang pagsusuri ay kinukuha minsan sa isang buwan. Ang tagal ng pagkuha ng mga hormone ay 8 buwan. Tapos tapos na buwang pahinga at isinasagawa ang surgical intervention.

Pagkatapos ng operasyon sa pagpapalit ng sex, ang transsexual ay inireseta ng panghabambuhay na hormone therapy. Ang paggamit ng mga hormone pagkatapos alisin ang mga organo na gumagawa ng hormone ay sapilitan. Kung hindi, ang katawan ay magsisimulang mamatay. Lahat ng organ ay nagdurusa sistema ng kalansay, tissue ng kalamnan atbp.

Sa paborableng therapy sa hormone, ang mga transsexual ay ganap na umaayon sa kanilang napiling kasarian. Ang mga transsexual ay walang pinagkaiba sa normal na lalaki at mga babae.

Hormonal na pagkababae

Kung ang isang biyolohikal na lalaki ay gustong maging isang babae, ang mga estrogen at progesterone ay pipiliin. Kung kinakailangan, ang kurso ay may kasamang mga antiandrogen na gamot. Mayroong isang malaking bilang mga gamot batay sa estrogen hormones. Ginagamit ang mga ito sa anyo ng mga gel at patch. Ang pinakasikat na anyo ay mga tablet. Ang dosis ng mga gamot ay mahigpit na tinutukoy ng dumadating na manggagamot.

Kapag umiinom ng estrogen, ang mga lalaki ay nagpapakita ng pangalawang sekswal na katangian na mas nagpapahayag. Mga pagbabago sa dami ng buhok sa katawan at lokasyon nito, laki ng dibdib, kalidad ng balat, pamamahagi ng mga kalamnan at taba, laki prostate gland at maselang bahagi ng katawan (sa preoperative period).

• Dibdib. Ang hormone replacement therapy ay nagtataguyod ng pagbuo ng ganap na mga glandula ng mammary. Ang laki ng dibdib sa ilalim ng impluwensya ng mga hormone ay lumalaki sa 2-3 laki sa loob ng ilang taon. Ang mga utong at areola ay nagbabago alinsunod sa paglaki ng mga glandula ng mammary. Ang resultang ito ay nag-aambag sa pag-abandona ng surgical breast implantation.
• Linya ng buhok. Ang paglaki ng buhok sa mukha at katawan ay makabuluhang nabawasan dahil sa pangmatagalang paggamit mga hormone. Ang mga buhok ay hindi ganap na natanggal, ang kanilang istraktura ay humihina, at ang mga buhok ay nagiging mas manipis. Ang paunang paglambot ay nangyayari sa mga paa't kamay, pagkatapos ay sa dibdib, balikat, tiyan, sa paligid ng areola, sa kilikili at sa pubis.
• Balat. Habang umiinom ng mga hormonal na gamot, ang balat ay nagiging mas malambot at malasutla. Sa wastong pangangalaga pangangalaga sa balat at proteksyon sa araw hitsura ang transsexual na babae ay magiging pambabae at kaakit-akit.

• Mass ng kalamnan. Hindi ang balangkas, ngunit ang mass ng kalamnan ng tao ang may malaking papel sa pagbuo ng malalawak na balikat, braso at dibdib. Sa ilalim ng impluwensya ng estrogens at antiandrogens sa panahon ng feminization, karamihan masa ng kalamnan nawawala. Ang isang transsexual ay magkakaroon ng babaeng katawan sa loob ng 2-3 taon.
• Pamamahagi ng taba. Sa simula ng hormonal feminizing therapy, ang mga makabuluhang pagbabago ay nangyayari sa katawan, tungkol sa subcutaneous tissue. Ang mga deposito ng taba ay maiipon sa mga hita at puwit, at ang tendensya ng lalaki na mag-ipon ng taba sa bahagi ng tiyan ay hihina. Salamat sa pamamahagi ng taba na ito, ang pigura ng transsexual ay magiging mas pino at pambabae.
• Prosteyt. Sa ilalim ng impluwensya ng mga babaeng sex hormone, ang prostate gland ay unti-unting bumababa sa laki. Ang mga babaeng hormone ay kadalasang ginagamit sa paggamot benign hyperplasia prostate gland, na sinamahan ng masakit na pag-ihi at kawalan ng pagpipigil. Sa mga transsexual, ang panganib ng pagbuo at pag-unlad ng patolohiya na ito ay nawawala, dahil ang mga estrogen ay may therapeutic effect.
• Mga ari. Ang therapy sa pagpapalit ng hormone bago ang operasyon ay nakakatulong upang mabawasan ang laki ng mga testicle. Ang prosesong ito ay nangyayari dahil sa pagharang sa produksyon at aktibidad ng testosterone, na responsable para sa testicular function. Ang pasyente ay nakakaranas ng pagbaba sa sekswal na pagnanais at paninigas. Mayroon ding pagbaba sa bulalas. Ang discharge ay nagiging kakaunti at walang kulay.

Pagkatapos ng operasyon at pag-alis ng mga testicle, nagpapatuloy ang paggamit ng estrogen, at nawawala ang pangangailangang gumamit ng antiandrogens.

Napakahalaga na huwag magpagamot sa sarili kapag ginagamot ang transsexualism. Ang ilan, na ginagabayan ng mga kaisipang "walang limitasyon sa pagiging perpekto," ay nagsimulang gumamit higit pa mga estrogen. Ito ay maaaring humantong sa negatibong kahihinatnan, kasama nito, nadagdagan ang coagulability dugo, trombosis, embolism, atbp. Ang pagtaas ng dosis ng estrogen ay nagdudulot ng hormonal imbalance, na humahantong sa mga pagkagambala sa paggana ng lahat ng mga sistema at organo.

Anong mga epekto ang hindi mo dapat asahan mula sa feminization?

Sa lahat positibong salik At pisikal na pagbabago, na nangyayari sa panahon ng hormone replacement therapy, ay ang mga katangian ng lalaki na hindi nagbabago sa ilalim ng impluwensya ng mga babaeng sex hormone.

Ang buhok sa mukha ay ang pinaka-hindi kanais-nais na kadahilanan para sa mga babaeng transsexual. Sa tulong ng pagkuha ng mga hormone, ang buhok sa mukha ay nagiging mas malambot, nawawala ang densidad, kapal at madilim na lilim nito, ngunit hindi masigurado ng hormone replacement therapy ang kumpletong pagkawala ng balbas at bigote. Upang mapupuksa ang buhok sa mukha, ang mga babaeng transsexual ay dapat humingi ng tulong sa mga cosmetologist. Ngayon ay may isang malaking bilang mga pamamaraan sa kosmetiko, na nagbibigay ng pangmatagalang pagbagal sa paglaki ng buhok sa katawan at mukha.

Sa ilalim ng impluwensya ng mga babaeng sex hormones, ang timbre at pitch ng boses ay hindi nagbabago. Upang makuha ang ninanais na resulta, inirerekomenda ng maraming doktor ang pagsasanay ng mga vocal, dahil nakakatulong ito sa kanila na mahasa ang pagkababae ng kanilang boses. Ang pangalawang opsyon para sa pag-aalis ng boses ng lalaki ay ang operasyon, na isang surgical correction ng tono at resonance ng boses.

Ngunit ang mga transsexual ay dapat ding magsanay ng mga asal. Ang pagtatrabaho sa iyong sarili ay mahalagang sangkap sa sekswal na pagbabagong-anyo, na nangangailangan ng pangmatagalang trabaho at pasensya, pati na rin ang pagtaas ng tiyaga at determinasyon.

Hormonal masculinization

Kung biyolohikal na babae Nais na maging isang lalaki, ang mga male sex hormones androgens ay inireseta, sa partikular na testosterone. Pagtanggap mga hormone ng lalaki pinasisigla ang paglaki ng buhok sa mukha at dibdib, ang mga tampok ng mukha at timbre ng boses ay nagiging mas magaspang. Kadalasan, ang epekto ng mga hormone ay nakakaapekto sa laki ng mga binti at kamay, sila ay tumaas nang malaki.

Ang testosterone ay kinukuha lamang sa pamamagitan ng iniksyon. Ang mga dosis ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot.

Ang pag-alis ng organ na gumagawa ng hormone (mga ovary) ay hindi isang indikasyon para sa paghinto ng mga hormonal na gamot. Pagkatapos ng operasyon, ang dosis lamang ang nagbabago.

Paano isinasagawa ang operasyon sa pagbabago ng kasarian?

Bago ang operasyon, ang pasyente ay sumasailalim sa pangmatagalang paghahanda, na maaaring umabot sa 3 taon. Kasama sa kursong paghahanda ang psychological adaptation sa bagong papel ng kasarian at hormone replacement therapy.

Pagbabago mula sa lalaki patungo sa babae

Ang pagpapalit ng kasarian mula sa lalaki patungo sa babae ay isang pangkaraniwang pangyayari. Nakatayo ang surgeon sa harap hindi isang madaling gawain– palitan ang mga male genital organ sa babae (ang puki ay nabuo mula sa mga tisyu ng scrotum), palakihin ang mga suso at gawing mas pambabae ang mukha (sa pamamagitan ng pagpapalit ng cheekbones at baba, rhinoplasty).

Ang panlabas na genitalia ay nabuo gamit ang ilang mga pamamaraan:

• Ang penal inversion na paraan ay ang pinakasimple. Sa loob ng 5 oras, ang ari ay nabuo mula sa balat ng ari. Ang pamamaraang ito ay posible kung ang haba ng ari ng lalaki ay higit sa 12 cm.
• Ang paraan ng skin grafting mula sa ari ng lalaki at scrotum ay tumatagal ng mas mahabang panahon. Ang operasyon ay tumatagal ng halos 7 oras. Sa panahon ng proseso, ang puki at labia ay nilikha mga normal na sukat. Kung walang sapat na materyal, ang karagdagang balat ay kinuha mula sa bisig. Ang operasyong ito ay ipinahiwatig para sa maliliit na laki ng ari.
• Karamihan mahirap na paraan– pagmomodelo ng mga genital organ gamit ang sigmoid colon. Pagkatapos ng operasyon ay maaaring mayroon side effects(pagduduwal, pagsusuka at iba pang komplikasyon sa bituka).

Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay nananatili sa ospital sa loob ng 5-6 na araw sa ilalim ng pangangasiwa ng dumadating na manggagamot. Pagkatapos ng paglabas, pinapayuhan ang transsexual na limitahan ang pisikal at sekswal na aktibidad.

Ang pagkakaroon ng sex reassignment surgery ay hindi ang katapusan. Ang pasyente ay inireseta ng panghabambuhay na hormone therapy, na nagtataguyod ng pag-unlad ng pangalawang sekswal na katangian.

Pagbabago mula sa babae patungo sa lalaki

Ang pagpapalit ng pagtatalik ng babae sa lalaki ay nagsasangkot ng pagtanggal ng mga glandula ng mammary, matris, fallopian tubes at paglikha ng titi. Ang mga pamamaraan ng pagpapatakbo ay isinasagawa sa maraming yugto.

• Tinatanggal muna ang mga suso. Ang rehabilitasyon pagkatapos ng operasyong ito ay tumatagal ng 3 linggo.
• Ang mga ovary at fallopian tube ay susunod na aalisin, alinman sa pamamagitan ng laparoscopy o sa pamamagitan ng abdominal surgery. Ang rehabilitasyon ay tumatagal ng isang linggo.
• Ang huling nabuo ay ang mga testicle at ang ari ng lalaki. Ang balat para sa ari ay kinukuha mula sa mga hita o tiyan. Ang nabuong ari ay 8 cm ang haba.

Ang Phalloplasty ay isang mahirap na operasyon na nangangailangan ng pinakamataas na pangangalaga at kasanayan. Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay nananatili sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor sa loob ng mahabang panahon at sumasailalim sa isang kurso sikolohikal na rehabilitasyon. Ngunit kahit na kanais-nais na operasyon hindi ginagarantiyahan ang isang transsexual laban sa paglitaw ng mga hindi kanais-nais na kahihinatnan.

Ang hindi maiiwasang kahihinatnan ng pagbabago ng kasarian

Ang paggamit ng mga hormonal na gamot sa buong buhay ng isang tao ay hindi maaaring manatiling hindi napapansin ng pisyolohikal na estado katawan. Sa anumang kaso, ang mga transsexual ay nasa panganib na magkaroon ng malubhang pathologies ng mga organo at sistema. Ang mga bato at puso ay tumatanggap ng pangunahing epekto mula sa pagkuha ng mga hormone.

Bilang karagdagan sa pag-unlad mga patolohiya ng cardiovascular at sakit sa bato, ang paggamit ng mga hormone para sa pagbabago ng kasarian ay negatibong nakakaapekto sa reproductive function ng kapwa lalaki at babae. Sa parehong kasarian, bumababa ang sekswal na pagnanais, na pumipigil sa kakayahang makamit at mapanatili ang isang pagtayo. Nakakaapekto ito sa spermatogenesis at kakayahan sa pagpapabunga. Sa madaling salita, pangmatagalang paggamit pinipigilan ng mga hormone ang mga function ng follicle-stimulating at luteinizing hormones, na responsable para sa pagbuo ng fetus. Samakatuwid, ang mga transsexual ay nakalantad sa kawalan ng katabaan.

Dapat pangalagaan ng mga transsexual ang kanilang mga supling. Mayroong isang malaking bilang mga sentro ng reproduktibo na nagbibigay ng serbisyo ng nagyeyelong tamud para magamit sa hinaharap. Ang pamamaraang ito ay makakatulong sa mga taong nagbago ng kanilang kasarian upang magkaroon ng mga anak sa hinaharap.

Ang mga transsexual ay napapailalim din sa psycho-emotional disruptions. Dahil ang katotohanan ng reassignment ng kasarian ay nagdudulot ng double-digit na reaksyon bukod sa iba pa. Ang ilan ay tumingin sa mga taong ito nang may awa, ang iba naman ay naiinis. Madalas mag-swipe ay ibinibigay ng malalapit na tao at kamag-anak na hindi nakakaunawa sa desisyon ng isang transsexual. Samakatuwid, bago mo gawin ang huling hakbang, dapat mong pag-isipang mabuti ang iyong desisyon.

Sekswal na kasiyahan pagkatapos ng pagbabago ng kasarian

Kung matagumpay ang operasyon sa pagpapalit ng kasarian, hindi nagbabago ang kalidad ng kasarian. Ngunit kahit na ang karaniwang ginagawang operasyon ay hindi nagbibigay ng 100% garantiya. May mga pagkakataon na ang mga transsexual ay nabigo. Ang pagkakakilanlan ng kasarian ay hindi nakasalalay sa isa o ibang genital organ, ngunit sa utak. Samakatuwid, ang sekswal na pagkahumaling ay direktang nakasalalay sa panloob na estado.

Posible rin ang pagkamit ng orgasm para sa mga taong nagbago ng kasarian. Ngunit ang kumpletong rehabilitasyon ay nangangailangan ng oras. Para sa ilan, ang panahong ito ay tumatagal ng isang buwan, para sa iba ng ilang taon, ngunit ang mga resultang nakuha ay ganap na nagbibigay-katwiran sa pag-asa ng mga transsexual.

Sa anumang kaso, kapag nagbabago ang kasarian, parehong nagbabago ang libido at ang direksyon ng sekswal na pagkahumaling. Upang maramdaman ang iyong mga pagnanasa nang normal, kailangan ng oras upang masanay sa ganitong pagliko ng mga kaganapan, hindi lamang sa moral, kundi pati na rin sa pisikal.

Ang transsexualism ay isang psychiatric pathology na nailalarawan sa pamamagitan ng hindi pagkakapare-pareho panloob na mundo pasyente sa kanya panlabas na mga palatandaan. Ang paggamot sa patolohiya ay naglalayong iwasto ang mga hindi pagkakapare-pareho, lalo na ang pagbabago ng kasarian ng pasyente. Pagkatapos lang mahabang pamamaraan, mga pagsusuri at pananaliksik, ang transsexual ay inireseta ng hormonal therapy, na nagkakaroon ng pangalawang sekswal na katangian at pinipigilan ang pagkilos ng mga natural na sex hormones.

Ang panlabas na ari ay binago ng pagwawasto ng kirurhiko. Pagkatapos ng 2-3 taon, ang transsexual ay hindi naiiba sa napiling kasarian. Ngunit ang resulta na ito ay dapat mapanatili sa buong buhay sa tulong ng hormone replacement therapy. Samakatuwid, bago gumawa ng ganoong hakbang, dapat mong pag-isipang mabuti ang lahat.

Ang 17-anyos na si Arin Andrews at 19-anyos na si Katie Hill mula sa Oklahoma, US, ay sumailalim sa operasyon sa reassignment ng kasarian at ngayon ay sinasabing sila ay nasa mga katawan na lagi nilang gusto.

Matapos tanggalin ang kanyang mga suso, sabi ni Erin: "Ngayon ay maaari na akong magsuot ng tank top na hindi ko nasusuot noon, maaari akong mag-swimming nang walang sando, maaari akong lumabas, maaari na akong maging isang regular na lalaki ngayon. Kinasusuklaman ko ang aking mga suso , I always felt like she doesn’t belong to me Now I can finally feel comfortable in my body.

"Ngayon kapag pumunta ako sa isang pampublikong pool o fitness club, walang nagtataka, iniisip lang nila na lalaki ako - isang payat na lalaki sa gym na sinusubukang maglagay ng kalamnan."

Si Emeralda Andrews ay isang talentadong ballerina at nagwagi sa maraming beauty pageant bago naging boyfriend ni Henri. At ang anak ng naval lieutenant colonel na si Luke Hill, (kanan), sa edad na 15 ay nagpahayag na siya ay naging isang batang babae na nagngangalang Katie.

Emeralda at Luke.

Nang mag-11 si Emeralda, inihayag niya na gusto niyang maging isang lalaki. Ang kanyang ina ay nagsimulang maglaan ng pera sa kanya (sa kanya) para sa therapy sa hormone, at binayaran din niya ang kanyang anak na babae (anak) upang maalis ang kanyang dibdib. Maging ang bunsong kapatid na lalaki, ang 11-taong-gulang na si Wesley, ay nagsimulang tawagin ang kanyang kapatid na babae na "big brother." "I'm very proud of this," pag-amin ni Arin.

Nagkita ang mga kabataan sa isang pulong ng mga miyembro ng isang grupo ng mga kabataang transsexual. Pagkatapos ng pagpapalit ng kasarian, nagpalitan sila ng kanilang mga kamiseta, maong, at sapatos. Kinamumuhian nila noon ang mga damit na binili sa kanila ng kanilang mga magulang.

“Nalaman ko ang tungkol sa mga transsexual mula sa Internet,” pag-amin ni Katie. Pagkatapos ay sinubukan ng mga magulang ang kanilang makakaya upang matulungan ang kanilang 15-taong-gulang na anak na si Luke. Sigurado silang naguguluhan ang kanilang anak. "At ako ay hindi nasisiyahan habang naghuhukay sa Internet, nakita ko ang salitang "transsexual", nagsimulang magbasa at napagtanto na ito ay tungkol sa akin," paggunita ni Katie. "Minsan kong sinubukang wakasan ang buhay ko. Takot na takot ang nanay ko na mawala ako kaya pumayag siyang tulungan ako. Gumawa kami ng listahan ng mga bagay na gusto kong gawin, tulad ng pagsusuot ng bra at panty, sumailalim sa hormone therapy at baka isang araw Hihingi ako ng tulong sa mga surgeon na magpapabago ng aking kasarian, ang aking mga kapatid at lola ay sumuporta sa akin noong una, ang aking ama, isang tenyente koronel sa US Marine Corps, ay nagalit dahil napagtanto niya na siya ay nawawala ang kanyang unang anak. Sa paglipas ng panahon, natutunan niya akong tanggapin kung sino ako, at ngayon ay tinawag niya akong "anak," na nagpapangiti sa akin, "pag-amin ni Katie. Sa pamamagitan ng paraan, ang isang hindi kilalang donor ay labis na naantig sa kuwento ni Katie na nag-donate pa siya ng 40 libong dolyar para sa kanya - para sa mga pamamaraan ng pagbabago ng kasarian.

Idagdag ang iyong presyo sa database

Magkomento

Isang maliit na kasaysayan tungkol sa operasyon sa pagbabago ng kasarian

Ang unang interbensyon para sa isang transsexual ay isinagawa sa Denmark noong 1931. Ngunit hanggang sa kalagitnaan ng dekada 60, ang mga operasyong ito ay nanatiling kakaiba. Ang lahat ay nagbago mula noong ikalawang kalahati ng huling siglo. Ang mga unang dalubhasang klinika na tumulong sa mga transsexual ay lumitaw sa France. Noong 1978, isang internasyonal na asosasyon ng mga surgeon na nagdadalubhasa sa mga operasyon sa pagpapalit ng sex ay nilikha sa Estados Unidos. Sa USSR, ang naturang interbensyon ay unang isinagawa bago ang 1991.

Paano nangyayari ang pagbabago ng kasarian?

Ang unang yugto ng paghahanda para sa operasyon ay isang pagbisita sa isang psychiatrist, na, sa pamamagitan ng kinakailangang pananaliksik tiyaking kailangan talaga ng surgical intervention. Kung ito nga ang kaso, ang tao ay bibigyan ng sertipiko na nagsasaad na siya ay isang transsexual at sa parehong oras ay ganap na malusog sa pag-iisip.

Kung kailangan ang operasyon para sa buong buhay, ang isang tao na nagpasyang magpalit ng kasarian ay inireseta ng kurso ng mga hormonal na gamot. Sa mga kababaihan, pagkatapos ng naturang hormone therapy, ang regla ay ganap na huminto, ang paglaki ng buhok ay tumataas, at ang boses ay nagiging mababa. Sa mga lalaki, ang mga tampok ng mukha ay nagiging mas pambabae.

Ayon sa mga doktor, ang pagpapalit ng kasarian mula sa babae patungo sa lalaki ay mas mahirap kaysa sa lalaki patungo sa babae, at ang bilang ng matagumpay na operasyon ay ilang beses na mas mababa. Ang katotohanang ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga male genital organ ay mas madaling mabago sa mga babae - para sa layuning ito, ang isang pagkakahawig ng isang puki ay muling nilikha mula sa titi, at ang labia ay nilikha mula sa scrotum. Kung ang naturang operasyon ay ginanap na may mataas na kalidad at matagumpay, kahit na ang mga gynecologist ay hindi maaaring hulaan ang tungkol sa pagbabago ng kasarian sa panahon ng pagsusuri.

Hormon therapy ay isa sa ang mga pangunahing yugto paghahanda para sa operasyon. Upang mabawasan ang antas ng mga sex hormone, ang mga babaeng transsexual ay inireseta ng mga antiandrogen at estrogen sa ilang mga kaso, kinakailangan ang karagdagang paggamit ng iba pang mga babaeng hormone. Para sa mga lalaking nagpasya na baguhin ang kasarian, napakahalaga na bawasan ang mga antas ng testosterone sa pinakamababa.

Ang hormonal therapy ay dapat na inireseta sa tao nang hindi bababa sa siyam na buwan bago ang pamamaraan. Isang buwan bago ang operasyon sa pagbabago ng kasarian, ang mga hormone ay itinigil.

Mga indikasyon at contraindications para sa surgical reassignment mula sa babae patungo sa lalaki

Ang indikasyon para sa operasyon sa pagbabago ng kasarian ay transsexuality. Ang pagkakaroon ng transsexuality ay dapat kilalanin at kumpirmahin ng mga kwalipikadong propesyonal.

Ang mga sumusunod na salik ay contraindications sa surgical gender reassignment:

• kakulangan ng kumpirmadong diagnosis ng transsexuality ng mga espesyalista sa larangan ng gender dysphoria;
• malubhang sakit sa isip at sistema;
• alkoholismo;
• homoseksuwalidad;
• matanda o masyadong bata (sa ilalim ng 18 taong gulang) edad.

Paano maghanda: pisikal at mental

Gayunpaman, sa kabila ng paglaganap ng gawaing ito sa buong mundo, hindi natin dapat kalimutan: kasarian- ang pinakamahalagang katangian na tumutukoy sa sariling katangian. Ang pagbabago ng kasarian ay ang pinakaseryosong pagbabago na maaaring mangyari sa isang tao, kaya ang pagpapalit ng kasarian ay dapat gawin nang may matinding pag-iingat.

Bago sumailalim sa operasyon, ang isang tao ay sumasailalim sa mahabang pagsasanay sa ilang mga yugto. Upang magtatag ng diagnosis, ito ay isinasagawa psychiatric na pagsusuri. Pagbagay sa lipunan at mga pagbabago sa hormonal. Ang operasyon sa pagbabago ng kasarian ay hindi isinasagawa kung ang isang psychiatric na pagsusuri ay nagpapakita na ang tao ay hindi sigurado sa kanyang desisyon. Kapag ang diagnosis ng transsexualism ay ginawa, ang pasyente ay kailangang sumailalim sa isang taon na pagsubok: dapat siyang mamuhay bilang isang kinatawan ng hindi kabaro - ito ang tanging paraan upang matiyak na tama ang desisyon.

Kasama sa paghahanda sa hormonal ang pagkuha ng mga hormonal na gamot. Ito ay kinakailangan dahil ang taong nagbago ay mapipilitang tanggapin ang mga ito sa buong buhay niya.

Ang pahintulot para sa muling pagtatalaga ng kasarian ay ibinibigay sa ilalim ng mga sumusunod na kundisyon:

• kamalayan sa hindi pagkakatugma ng kasarian sa murang edad at palagiang pakiramdam sekswal na hindi pagsunod;
• pana-panahong pagmamasid ng isang sex therapist nang hindi bababa sa isang taon;
• pagsusuri para sa isang buwan sa isang setting ng inpatient ng ospital;
• ang panganib ng pagpapakamatay dahil sa isang pagkakaiba sa pagitan ng panloob na pang-unawa sa sarili at aktwal na kasarian;
• kawalan ng homoseksuwalidad at sakit sa isip;
• pagkakaroon ng sapat na antas pakikibagay sa lipunan sa mga bagong kondisyon ng pamumuhay.

Sa matagumpay na pagkumpleto ng pagsasanay, ang isang tao ay tumatanggap ng pahintulot na sumailalim sa operasyon sa pagbabago ng kasarian, at ang kailangan lang niyang gawin ay maghanap ng angkop na klinika.

Surgical reassignment mula sa babae patungo sa lalaki

Ang pagbabago ng kasarian ay isinasagawa sa ilang yugto. Ang ilang mga operasyon ay maaaring isagawa nang sabay-sabay, habang ang iba ay nangangailangan ng paghinto sa pagitan ng mga paulit-ulit na operasyon.

Pag-opera sa pagtanggal ng dibdib

Ang operasyong ito ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam at ang postoperative period ay nasa average na 14 na araw. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa pamamagitan ng alinman sa isang periareolar incision (para sa mga kaso kung saan ang mga suso ay maliit), isang peripheral incision (ginagamit para sa mga kaso kung saan ang pasyente ay may katamtamang laki ng mga suso) at isang vertical incision (para sa mga kaso kung saan ang malalaking suso ay kailangang alisin) . Pagkatapos ng operasyong ito, dapat kang dumaan sa mahabang panahon ng pagbawi.

Ovariectomy

Ang oophorectomy ay isang operasyon upang alisin ang mga ovary at fallopian tubes. Ngunit bago magreseta ng oophorectomy, dalawang diagnostic procedure ang dapat gawin: hysteroscopy (pagsusuri ng matris) at salpingoscopy (pagsusuri ng fallopian tubes). Ginagawa ang mga ito sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Pagkatapos lamang makumbinsi ng doktor na ang babae ay walang neoplasms, lalo na ng isang oncological na kalikasan, ay isang oophorectomy na ginanap.

Ang operasyon upang alisin ang mga ovary at fallopian tubes ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng laparoscopy (ito ay isang hindi gaanong traumatic surgical procedure) o sa pamamagitan ng conventional abdominal surgery. Sa parehong mga kaso, ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang postoperative period pagkatapos ng laparoscopic intervention ay tumatagal ng average hanggang 6 na araw. Pagkatapos ng operasyon sa tiyan, ang mga tahi ay tinanggal sa ika-7 araw, at ang tagal ng panahon ng rehabilitasyon ay nakasalalay sa kondisyon ng kalusugan ng pasyente, ngunit sa anumang kaso, ito ay aabutin ng hindi bababa sa isang buwan.

Surgical reconstruction ng mga babaeng genital organ sa mga lalaki

Metoidioplasty Isinasagawa ito sa mga pasyente na, sa tulong ng hormone therapy, ay nakatanggap ng pagpapalaki ng klitoris na higit sa 6 na sentimetro. Ang bagong urethra ay nilikha mula sa vaginal mucosa, at ang average na haba ng ari ng lalaki pagkatapos ng operasyon ay 5 sentimetro. Sa postoperative period, kailangang gumamit ng urinary catheter sa loob ng dalawang linggo.

Pagkatapos ng metoidioplasty, mayroong napakababang bilang ng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon, at ang mga erogenous zone ay nagpapanatili ng kanilang pagiging sensitibo. Bukod dito, ito ay isang one-step na operasyon. Ngunit ang ari ng lalaki pagkatapos ng operasyon ay walang kakayahang tumagos.

Ang Phalloplasty ay nagpapahintulot sa iyo na lumikha ng isang titi na puno mula sa isang aesthetic na pananaw at may sapat na mga sukat. Kasabay nito, magkakaroon siya ng mataas na sensitivity at kakayahang magsagawa ng penetrative sexual intercourse, na nakakamit sa pamamagitan ng paglalagay ng erectile prosthesis sa ari.

Dapat pansinin na ang phalloplasty ay isang mahaba at kumplikadong operasyon na nangangailangan ng paglipat ng tissue (bilang panuntunan, ang tissue ng balat ay kinuha para sa paglipat mula sa bahagi ng hita, o sa mga bisig, o sa lukab ng tiyan). Pagkatapos ng operasyon ay kinakailangan na gamitin urinary catheter sa loob ng dalawang linggo.

Ang operasyon ay isinasagawa sa tatlong yugto:

• unang yugto– paglikha ng urethra
• ikalawang yugto– paglikha ng ari ng lalaki
• ikatlong yugto– disenyo ng glans penis at paglikha ng scrotum na may artipisyal na testicle.

Karaniwang tumatagal ang pasyente ng hindi bababa sa isang taon upang dumaan sa tatlong yugto.

Pagkatapos ng operasyon sa pagpapalit ng kasarian ng babae sa lalaki

Sa postoperative period ito ay kinakailangan upang limitahan pisikal na aktibidad. buhay sex sa ganap na pagpapagaling hindi inirerekomenda ang operating area. Dapat bisitahin ng pasyente ang dumadating na manggagamot upang subaybayan ang pag-unlad ng pagpapagaling.

Pagbabago ng kasarian mula sa lalaki patungo sa babae

Paghahanda

Kasama sa panahon ng paghahanda para sa operasyon ang isang komprehensibong pagsusuri sa katawan at sikolohikal na pagsusuri. Mahalaga na maunawaan ng isang tao kung gaano kahirap ang operasyon sa unahan niya, kung gaano karaming mga pamamaraan ang kailangan niyang dumaan. Kung ang pasyente ay nagpapahayag ng malakas na pahintulot, siya ay inireseta ng hormonal therapy. Bago sumailalim sa operasyon, mahalagang tiyakin na ang katawan ay pinahihintulutan ng mabuti ang lahat ng mga iniresetang gamot, dahil pagkatapos ng operasyon ang tao ay mapipilitang kunin ito habang buhay.

Mga hormonal na gamot

Nabatid na hindi lamang ang mga maselang bahagi ng katawan ang nagbabago pagkatapos ng operasyon sa reassignment ng sex, kundi pati na rin hormonal background tao. Ilang tao ang nakakaalam, ngunit ito ay hormonal therapy na ginagawang posible na ibahin ang anyo hangga't maaari, at hindi ang mga manipulasyon ng kirurhiko sa katawan mismo. Ang pagkuha ng estrogen ay nagbibigay ng pagkababae: ang mukha at ang mga tampok nito ay lumambot, bilog, ang paglaki ng buhok sa katawan ay bumababa, ang boses ay nagiging mas mataas at malambing.

Ang pagkuha ng androgens, sa kabaligtaran, ay ginagawang mas magaspang ang mga tampok ng mukha, malalim ang boses, at pinupukaw ang paglaki ng buhok sa mukha at katawan. Ang mga hormone ay dapat kunin habang buhay. Opisyal, ito ay tinatawag na hormone replacement therapy, at dapat itong piliin ng doktor nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Gayunpaman, sa Russia ay may mga kahirapan sa pagrereseta ng mga gamot para sa mga taong nakaranas ng reassignment ng kasarian, kaya maraming mga pasyente ang pumili ng kanilang mga gamot sa kanilang sarili, na makabuluhang nalalagay sa panganib ang kanilang kalusugan.

Paano nagaganap ang operasyon?

Ang operasyon sa pagpapalit ng kasarian ay isang pamamaraan kung saan ang panlabas na ari ay binago sa pamamagitan ng operasyon sa mga kabaligtaran ng kasarian. Mahalagang maunawaan na kahit na ang mga pagmamanipula na ginawa ng isang doktor ay lumikha ng visually aesthetic at tamang ari, ang tao ay mawawalan ng kakayahan sa reproductive. Oo, at ang pagtanggap ng senswal na kasiyahan ay magiging isang malaking katanungan din.

Mas mabilis ang pagbabago ng kasarian mula sa lalaki patungo sa babae. Sa panahon ng operasyon, inaalis ng doktor ang ari ng lalaki at ginagamit ang mga flaps at bituka nito upang mabuo ari ng babae. Ngunit ang pagbabago mula sa babae patungo sa lalaki ay tumatagal ng hindi bababa sa isang taon. Una, inaalis ng siruhano ang mga organo ng babae. reproductive system. At pagkatapos lamang ng 10-12 na buwan ang ari ng lalaki ay nabuo mula sa klitoris.

Iba pang mga pamamaraan

Pagkatapos ng hormonal therapy at surgical intervention, ang proseso ng pagbabagong-anyo ng kasarian ay maaari nang ituring na kumpleto na. Ngunit mas gusto ng maraming tao na pumunta sa lahat ng paraan, pagpapabuti ng kanilang katawan.

Kasama sa listahan ng mga pamamaraan ang:

• laser hair removal;
• pagpapalaki ng dibdib na may mga implant;
• pagwawasto ng mga lugar ng mukha na may mga filler.

Rehabilitasyon

Ang panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng pagbabago ng kasarian mula sa lalaki patungo sa babae o kabaliktaran ay pinalala ng panahon pisikal na pagbawi pagkatapos mga interbensyon sa kirurhiko At sikolohikal na pagbagay sa isang bagong tungkulin ng kasarian. Kung ang paghahanda para sa operasyon ay natupad nang tama, at ang taong natanggap sa operasyon ay walang mga somatic pathologies na maaaring makagambala sa panahon ng pagbawi, magkakaroon ng isang minimum na bilang ng mga contraindications.

Mga panganib sa pisyolohikal

Ang mga panganib na dulot ng transgender transition ay maaaring nahahati sa sikolohikal at pisyolohikal. Kasama sa physiological ang anumang mga komplikasyon na maaaring lumitaw pagkatapos ng operasyon.

Namely:

• pagkalason sa dugo;
• hematomas;
• impeksyon sa tissue;
• mga peklat;
• pagkawala ng sensitivity ng tissue;
• pamamaga;
• dumudugo.

Halos lahat ng mga komplikasyon na ito ay nababaligtad. Iyon ay, para sa ilang oras ang isang tao ay kailangang harapin ang pisikal na kakulangan sa ginhawa at mga paghihirap sa postoperative, ngunit pagkatapos ng isang panahon ng rehabilitasyon ang kagalingan ng tao ay ganap na mai-normalize. Bilang isang patakaran, binibigyan ng siruhano ang mga rekomendasyon ng pasyente, kasunod nito, maaari mong bawasan ang lahat hindi kanais-nais na mga kahihinatnan mga operasyon. Kung mangyari ang mga komplikasyon, dapat mong iulat ang mga ito sa iyong doktor o kawani ng medikal sa lalong madaling panahon.

Mga panganib sa sikolohikal

Sa kabila ng katotohanan na ang pagbabago ng kasarian mula sa lalaki patungo sa babae o pagbabago ng likod ay isang nais na kaganapan sa buhay ng isang tao na nagpasya na gawin ang hakbang na ito, kadalasan ang panahon ng pagbagay sa isang bagong papel ng kasarian ay humahantong sa isang tao sa isang emosyonal na krisis. May mga kaso kapag ang isang tao ay bumaling muli sa doktor na may kahilingan na ibalik siya sa kanyang dating kasarian. Mayroon ding mga kaso ng pagpapakamatay.

Mga uso sa pagbabago ng kasarian sa buong mundo

Sa ngayon, ang pagtitistis sa pagbabago ng kasarian ay isang pangkaraniwang pangyayari. Halimbawa, sa Britain, sa pagitan ng 2000 at 2010, 853 lalaki ang sumailalim sa kutsilyo ng surgeon para maging babae. Gayunpaman, 12 babae lamang ang sumailalim sa operasyon upang maging lalaki. Noong 2000, 54 lamang na operasyon sa pagpapalit ng kasarian ang isinagawa, ngunit noong nakaraang taon ay tumaas ang bilang na ito sa 143.

Ang average na edad ng isang taong sumasailalim sa sex reassignment surgery ay 42 taon. Sa paghahambing, sa pagitan ng 100 at 500 na operasyon sa pagbabago ng kasarian ay ginagawa taun-taon sa United States. Gayunpaman, ang nangunguna sa dami mga interbensyon sa kirurhiko Nananatili ang Thailand at Iran.

Ang Islamic Republic of Iran ay nabubuhay sa ilalim ng batas ng Sharia, ngunit mula noong 1979, sa pamamagitan ng utos ni Ayatollah Khomeini, ang espirituwal na pinuno ng Rebolusyong Islam, pinahintulutan ang mga operasyon sa pagpapalit ng kasarian. Karamihan sa mga lalaking nakadiskubre ng homosexual tendencies ay sumasailalim sa operasyon. Ang pagsasama sa isang kaparehong kasarian ay isang krimen sa Iran at may parusang kamatayan, kaya ang mga lokal na bakla ay sumang-ayon na maging mga babae.

Ang operasyon ay itinuturing na isang katanggap-tanggap na alternatibo at paraan ng pamumuhay sa bansang ito. "Maaaring pagalingin ng Islam ang mga gustong baguhin ang kanilang kasarian," sabi ni Hoyatol Islam Muhammad Mahdi Karminia, isang Iranian cleric na responsable sa pagtugon sa mga isyu sa kasarian. Sa kanyang opinyon, ang naturang operasyon ay hindi gaanong mahalaga bilang isang "kasalanan" tulad ng paggawa ng trigo sa harina, at harina sa tinapay.

Upang makatanggap ng referral sa isang klinika, ang isang mamamayan ng Iran ay dapat masuri bilang transsexual, pagkatapos nito ay tumanggap siya ng pahintulot na magsuot damit pambabae. Sa Iran, ang operasyon sa pagbabago ng kasarian ay nagkakahalaga ng humigit-kumulang $5,000, ngunit kung ang pasyente ay walang tinukoy na halaga, ang estado ay magbabayad ng hanggang 50% ng gastos.

Pagkatapos ng operasyon, ang babae ay binibigyan ng bagong birth certificate, at dahil ang mga transsexual na kababaihan ay kadalasang nagkakaproblema sa paghahanap ng trabaho, ang estado ay nagbibigay sa kanila ng pautang upang bumuo ng kanilang sariling negosyo.

Bilang resulta ng patakarang ito, ang mga Iranian surgeon ay nagsasagawa ng mas maraming operasyon sa pagpapalit ng kasarian kaysa sa mga doktor sa anumang ibang bansa (maliban sa Thailand), at ang bilang ng mga transsexual sa Iran, ayon sa ilang mga mapagkukunan, ay humigit-kumulang 20 libo.

Ang Thailand ang nangunguna sa bilang ng mga operasyon sa pagpapalit ng kasarian. Ayon sa mga paniniwala ng Budista, ang mga kathoi at ladyboys (bilang mga transsexual o bahagyang binago ang kasarian na mga transvestite ay tinatawag doon) ay mga kapus-palad na kaluluwang pinarusahan para sa kanilang mga gawa sa nakaraang buhay sa napakaraming paraan. Siyanga pala, doon sila nabibilang sa ikatlong kasarian. Ang halaga ng operasyon sa muling pagtatalaga ng kasarian ay isa sa pinakamababa sa mundo, na may napakababa mataas na antas pangangalagang medikal.

Ang mataas na katanyagan ng reassignment ng kasarian sa mga kabataang Thai ay seryosong nag-aalala sa gobyerno tungkol sa posibleng demograpikong krisis. Opisyal, mayroong halos sampung libong transsexual na naninirahan sa bansa, ngunit sa katotohanan ay may ilang beses pa. Karaniwan, ang mga taong ito ay nakikibahagi sa larangan ng turismo sa sex at nagdadala ng magandang kita sa estado sa anyo ng isang hindi mauubos na daloy ng mga turista.

Maraming mga pamilya ang sadyang nagpapadala ng mga lalaki sa panel upang kumita ng pera, na ginagawa silang mga babae: ang kanilang mga figure ay pinakaangkop para sa European na pamantayan ng kababaihan - payat, mahabang paa, atbp. Ang mga babaeng Thai ay may ibang pangangatawan at hindi maaaring "kumita ng malaki".

Sa kabila nito, kamakailan ay ipinakilala ng parlyamento ang ilang mga paghihigpit sa mga operasyon. Ngayon ang lahat ng mga mamamayan na gustong baguhin ang kanilang kasarian ay dapat umabot sa edad na 18, sumailalim sa isang ipinag-uutos na komisyon sa saykayatriko at maghintay ng higit sa isang taon para sa isang desisyon sa pagpasok sa operasyon. Sa panahong ito, ang mga kandidato ay kinakailangang magsuot ng mga damit ng opposite sex.

Mga sikat na tao na nagpalit ng kasarian

• Andreas Krieger - atleta mula sa GDR
• Ang magkapatid na Wachowski ay mga direktor ng pelikula
• Dana International - mang-aawit ng Israel
• Balian Buschbaum - Aleman na atleta, transsexual na lalaki
• Si Brandon Teena ay biktima ng isang krimen sa pagkapoot.
• Chaz Bono - anak ni Cher, LGBT rights activist, manunulat, aktor at musikero
• Billy Tipton – American pianist, saxophonist at jazz musician
• Thomas Beaty - ang unang "buntis na lalaki"
• Kim Petras - Aleman na mang-aawit
• Andrea Pejic - modelo ng Australia
• Elliot Fletcher - aktor, musikero, aktibista sa karapatan ng LGBT

Pagbabago ng kasarian at relihiyon

Noong 1989, pinasiyahan ng Academy of Islamic Law sa ilalim ng Islamic World League na ang pagpapalit ng kasarian ng isang lalaki na umabot na sa ganap na pagdadalaga, gayundin ng isang babae na umabot na sa ganap na pagdadalaga, ay haram (ipinagbabawal). Ang mga pagkilos na ito ay nabibilang sa malalaking kasalanan. Ang taong nakagawa ng ganoong gawain ay dapat parusahan, sapagkat ito ay katumbas ng pagbabago sa paglikha ng Makapangyarihan.

Kapanganakan ng mga bata

Ang mga babaeng nagpalit ng kanilang kasarian sa lalaki ay maaaring mabuntis sa ilalim ng ilang mga pangyayari. Upang gawin ito, dapat panatilihin ng tao ang matris at ihinto ang pagkuha mga hormonal na gamot. Mayroong ilang mga kilalang kaso ng pagbubuntis tulad nito. Halimbawa, sa Austria, isang babaeng nagpalit ng kasarian ay nagsilang ng isang bata. Sa panahon ng operasyon sa pagpapalit ng sex, napanatili niya ang kanyang matris. Natural na ipinaglihi ang bata.

Ang pagpapalit ng kasarian, lalaki at babae, ay isang seryosong gawa, at kapag ginagawa ito, mahalagang maunawaan na maaaring walang pagbabalik. Siyempre, maaari kang magkaroon ng pangalawang operasyon at ibalik ang maselang bahagi ng katawan sa kanilang dating hitsura at ihinto ang pagkuha mga hormonal na gamot. Ngunit ang anumang interbensyon ay nakakaapekto sa kalusugan ng tao, kaya ang paulit-ulit na operasyon ay maaaring may mga kontraindikasyon. Bilang karagdagan, kapag bumalik sa dating kasarian reproductive function at hindi na maibabalik ang sensitivity ng mga genital organ.