Venous system: istraktura at pag-andar. Lahat tungkol sa mga daluyan ng dugo: mga uri, klasipikasyon, katangian, kahulugan Mga uri ng mga ugat ayon sa istraktura ng kanilang mga dingding

(Latin vena, Greek phlebs; kaya ang phlebitis - pamamaga ng mga ugat) ay nagdadala ng dugo sa tapat na direksyon patungo sa mga arterya, mula sa mga organo hanggang sa puso. Ang kanilang mga dingding ay nakaayos ayon sa parehong plano tulad ng mga dingding ng mga arterya, ngunit ang mga ito ay mas payat at may hindi gaanong nababanat at kalamnan tissue, dahil sa kung saan ang mga walang laman na ugat ay bumagsak, habang ang lumen ng mga arterya ay nakanganga sa cross section; ang mga ugat, na nagsasama sa isa't isa, ay bumubuo ng malalaking venous trunks - mga ugat na dumadaloy sa puso. Ang mga ugat ay malawak na anastomose sa isa't isa, na bumubuo ng venous plexuses.

Ang paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng mga ugat ay isinasagawa dahil sa aktibidad at pagkilos ng pagsipsip ng puso at thoracic cavity, kung saan, sa panahon ng paglanghap, ang negatibong presyon ay nilikha dahil sa pagkakaiba ng presyon sa mga lukab, pati na rin dahil sa pag-urong. ng mga skeletal at visceral na kalamnan ng mga organo at iba pang mga kadahilanan. Ang pag-urong ng muscular lining ng mga ugat ay mahalaga din, na sa mga ugat ng mas mababang kalahati ng katawan, kung saan ang mga kondisyon para sa venous outflow ay mas mahirap, ay mas binuo kaysa sa mga ugat ng itaas na katawan.

Ang reverse flow ng venous blood ay pinipigilan ng mga espesyal na device ng veins - valves, na bumubuo sa mga tampok ng venous wall. Ang mga venous valve ay binubuo ng isang fold ng endothelium na naglalaman ng isang layer ng connective tissue. Nakaharap sila sa libreng gilid patungo sa puso at samakatuwid ay hindi nakakasagabal sa daloy ng dugo sa direksyong ito, ngunit pinipigilan itong bumalik. Ang mga arterya at mga ugat ay karaniwang tumatakbo nang magkasama, na may maliliit at katamtamang laki ng mga arterya na sinamahan ng dalawang ugat, at malalaking mga ugat ng isa. Mula sa panuntunang ito, maliban sa ilang malalalim na ugat, ang mga eksepsiyon ay higit sa lahat ang mababaw na ugat, na tumatakbo sa subcutaneous tissue at halos hindi sumasama sa mga arterya.

Ang mga dingding ng mga daluyan ng dugo ay may sariling karerang mga arterya at ugat, vasa vasorum, na nagsisilbi sa kanila. Sila ay bumangon alinman mula sa parehong puno, ang pader kung saan sila ay nagbibigay ng dugo, o mula sa isang kalapit na isa at pumasa sa nag-uugnay na layer ng tissue na nakapalibot sa mga daluyan ng dugo at higit pa o hindi gaanong malapit na konektado sa kanilang panlabas na lamad; Ang layer na ito ay tinatawag na vascular vagina, vagina vasorum. Ang mga dingding ng mga arterya at ugat ay naglalaman ng maraming mga nerve endings (receptors at effectors) na nauugnay sa central nervous system, dahil sa kung saan ang nervous regulation ng sirkulasyon ng dugo ay isinasagawa sa pamamagitan ng mekanismo ng reflexes. Ang mga daluyan ng dugo ay kumakatawan sa malawak na reflexogenic zone na may mahalagang papel sa neuro-humoral na regulasyon ng metabolismo.

Ayon sa mga pag-andar at istraktura ng iba't ibang mga seksyon at mga katangian ng innervation, ang lahat ng mga daluyan ng dugo ay nagsimula kamakailan na nahahati sa 3 grupo:

1. pericardial vessels na nagsisimula at nagtatapos sa parehong mga bilog ng sirkulasyon ng dugo - ang aorta at pulmonary trunk (i.e., elastic arteries), vena cava at pulmonary veins;
2. pangunahing mga daluyan na nagsisilbing distribusyon ng dugo sa buong katawan. Ang mga ito ay malaki at katamtamang laki ng extraorgan arteries ng muscular type at extraorgan veins;
3. organ vessels na nagbibigay ng exchange reactions sa pagitan ng dugo at organ parenchyma. Ito ay mga intraorgan arteries at veins, pati na rin ang mga bahagi ng microcirculatory bed.

Pag-unlad ng mga ugat. Sa simula ng sirkulasyon ng inunan, kapag ang puso ay nasa cervical region at hindi pa nahahati ng mga partisyon sa venous at arterial halves, ang venous system ay may medyo simpleng istraktura. Ang malalaking ugat ay tumatakbo sa kahabaan ng katawan ng embryo: sa lugar ng ulo at leeg - ang anterior cardinal veins (kanan at kaliwa) at sa natitirang bahagi ng katawan - ang kanan at kaliwang posterior cardinal veins. Papalapit sa venous sinus ng puso, ang anterior at posterior cardinal veins sa bawat panig ay nagsasama, na bumubuo ng mga karaniwang cardinal veins (kanan at kaliwa), na, sa una ay may mahigpit na transverse course, dumadaloy sa venous sinus ng puso. Kasama ang mga ipinares na cardinal veins, mayroong isa pang hindi magkapares na venous trunk - ang pangunahing vena cava inferior, na, sa anyo ng isang maliit na sisidlan, ay dumadaloy din sa venous sinus.

Kaya, sa yugtong ito ng pag-unlad, tatlong venous trunks ang pumapasok sa puso: ang magkapares na karaniwang cardinal veins at ang hindi magkapares na pangunahing inferior vena cava. Ang karagdagang mga pagbabago sa lokasyon ng mga venous trunks ay nauugnay sa pag-aalis ng puso mula sa cervical region pababa at ang paghahati ng venous na bahagi nito sa kanan at kaliwang atria. Dahil sa katotohanan na pagkatapos ng paghahati ng puso, ang parehong karaniwang mga cardinal veins ay dumadaloy sa kanang atrium, ang daloy ng dugo sa tamang karaniwang cardinal vein ay nasa mas kanais-nais na mga kondisyon. Sa bagay na ito, lumilitaw ang isang anastomosis sa pagitan ng kanan at kaliwang anterior cardinal veins, kung saan ang dugo mula sa ulo ay dumadaloy sa kanang karaniwang cardinal vein. Bilang isang resulta, ang kaliwang karaniwang cardinal vein ay huminto sa paggana, ang mga pader nito ay bumagsak at ito ay nagiging obliterated, maliban sa isang maliit na bahagi na nagiging coronary sinus ng puso, sinus coronarius cordis. Ang anastomosis sa pagitan ng anterior cardinal veins ay unti-unting tumitindi, nagiging vena brachiocephalica sinistra, at ang kaliwang anterior cardinal vein sa ibaba ng pinanggalingan ng anastomosis ay napapawi. Dalawang sisidlan ang nabuo mula sa kanang anterior cardinal vein: ang bahagi ng ugat sa itaas ng confluence ng anastomosis ay nagiging vena brachiocephalica dextra, at ang bahagi sa ibaba nito, kasama ang kanang karaniwang cardinal vein, ay nagiging superior vena cava, kaya pagkolekta ng dugo mula sa buong cranial kalahati ng katawan. Kung ang inilarawan na anastomosis ay kulang sa pag-unlad, ang isang anomalya sa pag-unlad sa anyo ng dalawang superior vena cava ay posible.

Ang pagbuo ng inferior vena cava ay nauugnay sa paglitaw ng mga anastomoses sa pagitan ng posterior cardinal veins. Ang isang anastomosis, na matatagpuan sa rehiyon ng iliac, ay umaagos ng dugo mula sa kaliwang ibabang bahagi hanggang sa kanang posterior cardinal vein; bilang isang resulta, ang segment ng kaliwang posterior cardinal vein na matatagpuan sa itaas ng anastomosis ay nabawasan, at ang anastomosis mismo ay nagiging kaliwang karaniwang iliac vein. Ang kanang posterior cardinal vein sa lugar bago ang tagpuan ng anastomosis (na naging kaliwang karaniwang iliac vein) ay binago sa kanang karaniwang iliac vein, at mula sa pagsasama ng parehong iliac veins hanggang sa pagsasama ng renal veins na nabubuo ito sa ang pangalawang inferior vena cava. Ang natitirang bahagi ng pangalawang inferior vena cava ay nabuo mula sa hindi magkapares na pangunahing inferior vena cava na dumadaloy sa puso, na nag-uugnay sa kanang inferior cardinal vein sa junction ng renal veins (dito mayroong isang 2nd anastomosis sa pagitan ng mga cardinal veins, na kung saan umaagos ng dugo mula sa kaliwang bato).

Kaya, ang pangwakas na nabuo na inferior vena cava ay binubuo ng 2 bahagi: mula sa kanang posterior cardinal vein (bago ang pagpupulong ng renal veins) at mula sa pangunahing inferior vena cava (pagkatapos ng tagpuan nito). Dahil ang inferior vena cava ay umaagos ng dugo sa puso mula sa buong caudal na kalahati ng katawan, humihina ang kahalagahan ng posterior cardinal veins, nahuhuli sila sa pag-unlad at nagiging v. azygos (kanang posterior cardinal vein) at sa v. hemiazygos at v. hemiazygos accessoria (kaliwang posterior cardinal vein). v. dumadaloy ang hemiazygos sa v. azygos sa pamamagitan ng 3rd anastomosis, na umuunlad sa thoracic region sa pagitan ng dating posterior cardinal veins.

Ang portal vein ay nabuo dahil sa pagbabago ng vitelline veins, kung saan ang dugo mula sa yolk sac ay dumarating sa atay. vv. omphalomesentericae sa espasyo mula sa tagpuan ng mesenteric vein hanggang sa portal ng atay ay nagiging portal vein. Kapag nabuo ang sirkulasyon ng inunan, ang umuusbong na mga ugat ng pusod ay pumasok sa direktang komunikasyon sa portal na ugat, ibig sabihin: ang kaliwang pusod na ugat ay bumubukas sa kaliwang sanga ng portal na ugat at sa gayon ay nagdadala ng dugo mula sa inunan patungo sa atay, at ang kanang pusod na ugat. ay napapawi. Ang bahagi ng dugo, gayunpaman, ay napupunta, bilang karagdagan sa atay, sa pamamagitan ng anastomosis sa pagitan ng kaliwang sangay ng portal vein at ng terminal na segment ng kanang hepatic vein. Ang dati nang nabuo na anastomosis, kasama ang paglaki ng embryo, at dahil dito ang pagtaas ng dugo na dumadaan sa umbilical vein, ay makabuluhang lumalawak at nagiging ductus venosus. Pagkatapos ng kapanganakan ito ay nagiging obliterated sa lig. venosum.

Aling mga doktor ang dapat kong kontakin upang suriin ang mga ugat:

Phlebologist

Istraktura ng mga arterya

Nababanat na mga arterya dahil sa malaking bilang ng mga nababanat na mga hibla at lamad, nagagawa nilang mag-inat sa panahon ng cardiac systole at bumalik sa kanilang orihinal na posisyon sa panahon ng diastole.

Sa gayong mga arterya, ang dugo ay dumadaloy sa ilalim ng mataas na presyon (120-130 mm Hg) at sa mataas na bilis (0.5-1.3 m/s). Bilang isang halimbawa ng isang nababanat na uri ng arterya, isaalang-alang ang istraktura ng aorta.

kanin. 1. Nababanat na uri ng arterya - aorta ng kuneho. Orcein staining. Lens 4. Panloob

Ang lamad ng aorta ay binubuo ng mga sumusunod na elemento:

1) endothelium,

2) subendothelial layer,

Ang endothelium ay binubuo ng malalaking (minsan hanggang 500 µm ang haba at 150 µm ang lapad) flat mononuclear, mas madalas na multinucleated, polygonal na mga cell na matatagpuan sa basement membrane. Sa mga endothelial cells, ang endoplasmic reticulum ay hindi maganda ang pagkakabuo, ngunit mayroong maraming mitochondria, microfilaments, at pinocytotic vesicles.

Ang subendothelial layer ay mahusay na binuo (15-20% ng kapal ng pader). Ito ay nabuo sa pamamagitan ng maluwag na fibrous unformed connective tissue, na naglalaman ng manipis na collagen at nababanat na mga hibla, maraming amorphous substance at mahinang pagkakaiba-iba ng mga selula tulad ng makinis na mga fibroblast ng kalamnan at macrophage. Ang pangunahing amorphous substance ng subendothelial layer, na mayaman sa glycosaminoglycans at phospholipids, ay may mahalagang papel sa trophism ng vessel wall. Tinutukoy ng physicochemical state ng substance na ito ang antas ng permeability ng vascular wall. Sa edad, ang kolesterol at mga fatty acid ay naipon dito. Ang layer na ito ay walang sariling mga sisidlan (vasa vasorum).

Ang plexus ng nababanat na mga hibla ay binubuo ng dalawang layer:

Panloob na pabilog,

Panlabas na pahaba.

Katamtaman Ang aortic membrane ay binubuo ng 40-50 elastic fenestrated membranes, na kung saan ay magkakaugnay ng nababanat na mga hibla at anyo, kasama ang mga nababanat na elemento ng iba pang mga lamad, isang solong nababanat na frame. Sa pagitan ng mga lamad ay may makinis na myocytes, fibroblast, mga daluyan ng dugo, at mga elemento ng nerve. Ang isang malaking bilang ng mga nababanat na elemento sa aortic wall ay nagpapalambot sa mga shocks ng dugo na inilabas sa sisidlan sa panahon ng pag-urong ng kaliwang ventricle ng puso at tinitiyak ang pagpapanatili ng tono ng vascular wall sa panahon ng diastole.

Panlabas Ang lamad ng aorta ay nabuo sa pamamagitan ng maluwag na fibrous connective tissue na may malaking bilang ng makapal na collagen at nababanat na mga hibla, na matatagpuan higit sa lahat sa longitudinal na direksyon.

Ang lamad na ito ay naglalaman din ng pampalusog na mga sisidlan, mga elemento ng nerbiyos at mga selulang taba.

Muscular arteries Inner shell

naglalaman ng

2) subendothelial layer, na binubuo ng manipis na elastic at collagen fibers at hindi espesyal na mga cell,

3) panloob na nababanat na lamad, na pinagsama-samang nababanat na mga hibla. Minsan ang lamad ay maaaring doble. nakararami ay binubuo ng makinis na myocytes na nakaayos sa isang banayad na spiral. Sa pagitan ng mga ito ay may connective tissue cells tulad ng fibroblasts, collagen at elastic fibers. Ang spiral arrangement ng makinis na myocytes ay nagsisiguro na kapag sila ay nagkontrata, ang dami ng daluyan ay bumababa at ang dugo ay itinutulak sa distal na mga seksyon. Ang mga nababanat na hibla sa hangganan na may panloob at panlabas na mga shell ay sumanib sa kanilang nababanat na mga elemento. Dahil dito, ang isang solong nababanat na frame ng sisidlan ay nilikha, na nagbibigay ng pagkalastiko sa panahon ng pag-uunat at pagkalastiko sa panahon ng compression, at pinipigilan ang pagbagsak ng mga arterya.

Sa hangganan ng gitna at panlabas na mga shell, maaaring mabuo ang isang panlabas na nababanat na lamad.

Outer shell nabuo sa pamamagitan ng maluwag fibrous unformed connective tissue, kung saan ang mga hibla ay matatagpuan obliquely at longitudinally.

Dapat tandaan na habang bumababa ang diameter ng mga arterya, bumababa ang kapal ng lahat ng lamad. Ang subendothelial layer at ang panloob na nababanat na lamad ng panloob na lamad ay nagiging mas payat, ang bilang ng makinis na myocytes at nababanat na mga hibla sa gitnang layer ay bumababa, at ang panlabas na nababanat na lamad ay nawawala. Mga pinaghalong arterya

Muscular arteries sa istraktura at functional na mga katangian sila ay sumasakop sa isang intermediate na posisyon sa pagitan ng mga vessel ng nababanat at muscular na mga uri.

3) panloob na nababanat na lamad, na pinagsama-samang nababanat na mga hibla. Minsan ang lamad ay maaaring doble. ay binubuo ng mga endothelial cells, minsan binucleate, na matatagpuan sa basement membrane, subendothelial layer at internal elastic membrane.

Outer shell nabuo sa pamamagitan ng humigit-kumulang pantay na bilang ng mga spirally oriented na makinis na myocytes, elastic fibers at fenestrated membranes, isang maliit na bilang ng mga fibroblast at collagen fibers.

ay binubuo ng dalawang layer:

1) panloob - naglalaman ng mga bundle ng makinis na myocytes, connective tissue at microvessels;

Istraktura ng mga arterya

Istraktura ng ugat

Ang mga ugat ay kumakatawan sa link ng paagusan ng vascular system. Dahil sa mababang presyon ng dugo (15-20 mm Hg) at mababang bilis ng daloy ng dugo, ang mga nababanat na elemento sa mga ugat ay hindi maganda ang pag-unlad, na tumutukoy sa kanilang higit na pagpapalawak. Ang bilang ng makinis na myocytes ay nakasalalay sa kung ang dugo ay gumagalaw patungo sa puso sa ilalim ng impluwensya ng grabidad (sa mga ugat ng itaas na paa't kamay, ulo at leeg) o laban dito (sa mga ugat ng mas mababang paa't kamay). Sa pangalawang kaso, ang malakas na pag-unlad ng makinis na mga elemento ng kalamnan ay kinakailangan upang madaig ang gravity ng dugo.

Ang istraktura ng mga lamad sa iba't ibang uri ng mga ugat ay naiiba nang malaki.

Mga ugat na walang kalamnan (fibrous) na uri

Sa mga ugat ng dura mater, pia mater, at retina, ang dugo ay madaling dumadaloy sa mas malalaking sisidlan sa ilalim ng impluwensya ng gravity at ang suction effect ng puso sa panahon ng diastole. Ang mga ugat ng buto, pali, at inunan ay mahigpit na pinagsama sa mga siksik na elemento ng mga organo at hindi bumagsak, na nagpapadali sa madaling pag-agos ng dugo sa pamamagitan ng mga ito. Ang panloob na lining ng mga ugat na ito ay naglalaman ng mga endothelial cell, isang basement membrane, at isang manipis na layer ng maluwag na fibrous connective tissue na nagsasama sa mga nakapaligid na tissue ng organ.

Muscular veins

Mga ugat na may mahinang pag-unlad ng mga elemento ng kalamnan– kabilang dito ang mga ugat na maliit at katamtamang kalibre na kasama ng muscular arteries, at ilang malalaking ugat, halimbawa, ang superior vena cava. Sa mga daluyan na ito, ang dugo ay dumadaloy pangunahin nang pasibo dahil sa gravity nito. Ang panloob na lining ng mga sisidlang ito ay binubuo ng endothelium sa basement membrane, isang hindi magandang nabuong subendothelial layer. Ang tunica media ay naglalaman ng maluwag na fibrous connective tissue at isang maliit na bilang ng makinis na myocytes.

Sa panlabas na shell, kabilang sa nag-uugnay na tisyu, ang mga solong makinis na selula ng kalamnan ay matatagpuan. Halimbawa veins na may average na pag-unlad ng mga elemento ng kalamnan

ay ang brachial vein. Ang panloob na shell nito ay naglalaman ng:

1) endothelium na may basement membrane;

2) subendothelial layer, na nabuo sa pamamagitan ng connective tissue fibers at mga cell, na higit sa lahat ay nakatuon sa kahabaan ng sisidlan;

3) isang network ng nababanat na mga hibla na matatagpuan sa hangganan na may gitnang shell.

Ang gitnang shell ay binubuo ng pabilog na nakaayos na mga bundle ng makinis na myocytes at fibrous connective tissue, na walang nababanat na mga hibla.

Ang panlabas na shell ay mahusay na binuo. Ang komposisyon ng tissue nito ay kinakatawan ng longitudinally located collagen at elastic fibers, isang maliit na bilang ng makinis na myocytes.

Mga ugat na may malakas na pag-unlad ng mga elemento ng muscular.

Kabilang dito ang malalaking ugat ng ibabang kalahati ng katawan at binti, halimbawa, ang femoral vein.

Ang panloob na shell ay naglalaman ng:

1) endothelium na may basement membrane,

2) nabuo ang subendothelial layer na nabuo sa pamamagitan ng maluwag na fibrous connective tissue at longitudinal bundle ng makinis na myocytes;

Ang panloob na shell ay bumubuo ng mga balbula, na kung saan ay ang mga manipis na fold nito. Ang batayan ng balbula ay fibrous connective tissue. Ang mga endothelial cells sa magkabilang panig ng balbula ay may ilang pagkakaiba.

Ang mga endothelial cells ng gilid na nakaharap sa balbula lumen ay matatagpuan longitudinally at may isang pinahabang hugis. Sa kabilang panig ng balbula, ang mga endothelial cell ay polygonal sa hugis at matatagpuan sa kabila ng mga balbula. Ang mga makinis na myocytes ay maaaring matatagpuan sa base ng leaflet ng balbula. Ang mga balbula ay tumutulong sa pagdaloy ng dugo sa puso habang pinipigilan itong dumaloy pabalik. Ang pagtaas ng dugo laban sa grabidad ay makabuluhang pinadali ng pag-urong ng mga kalamnan ng kalansay ng mas mababang mga paa't kamay.

Ang gitnang shell ay hindi gaanong nabuo at naglalaman ng:

1) pabilog na nakaayos na mga bundle ng makinis na myocytes,

Istraktura ng ugat

44. Microcirculatory bloodstream, ang komposisyon at functional na kahalagahan nito.

Pag-uuri at pagtitiyak ng organ ng mga hemocapillary. Ang konsepto ng histohematic barrier at ang mga tampok nito sa oral cavity.

Ang microvasculature (MCB) ay isang sistema ng maliliit na sisidlan na nagbibigay ng regulasyon ng suplay ng dugo sa mga organo, transcapillary exchange at drainage-storage function.:

Komposisyon ng ICR

1) arterioles, kasama. terminal arterioles (diameter 50-100 µm),

2) precapillaries (diameter 14-16 µm),

3) hemocapillary (mga capillary ng dugo) (diameter 3-40 microns),

4) postcapillaries (diameter 8-30 µm),

5) venule (diameter mula 30 hanggang 100 µm),

6) arteriovenular anastomoses,

7) lymphatic capillaries. Mga Arterioles - ito ang pinakamaliit na arterial vessel ng muscular type, na gumaganap ng mga sumusunod:

mga function

1) transportasyon ng arterial blood sa MCR,

2) muling pamamahagi ng dugo sa ICR,

3) regulasyon ng suplay ng dugo sa MCR,

4) regulasyon ng presyon ng dugo.

Tatlong lamad ay napanatili sa arterioles, ngunit ang mga ito ay napakahina na ipinahayag.

1) Ang panloob na shell ay naglalaman ng endothelium na may basement membrane, isang manipis na subendothelial layer at isang manipis na panloob na nababanat na lamad. Sa basement membrane ng endothelium at sa panloob na nababanat na lamad ng arterioles, may mga perforations na nagbibigay ng transportasyon ng mga neurotransmitters, hormones at iba pang biologically active substance mula sa dugo hanggang sa makinis na myocytes.

2) Ang gitnang shell ay binubuo ng 1-2 layers ng spirally directed smooth myocytes at isang maliit na halaga ng elastic at collagen fibers. Ang mga makinis na myocytes ay kinakailangang naroroon sa punto ng pinagmulan ng mga precapillary mula sa mga arterioles.

3) Ang panlabas na shell ay manipis at kinakatawan ng maluwag na fibrous unformed connective tissue.

Kaya, ang mga sumusunod na tampok na istruktura ay katangian ng mga arterioles:

Makapangyarihang muscular tissue

Ang kapal ng pader ay nananaig sa diameter ng lumen → ang kakayahang mag-spasm,

Ang kasaganaan ng mga cellular receptor sa endothelium,

butas-butas na lamad ng basement,

Malapit na kontak sa pagitan ng mga endothelial cell at makinis na myocytes. Mga precapillary - ito ang pinakamaliit na arterial vessel ng muscular type, na gumaganap ng mga sumusunod:

1) transportasyon ng arterial na dugo sa mga capillary

2) ang maindayog na pag-urong ng mga sphincter ay kinokontrol ang suplay ng dugo sa mga indibidwal na grupo ng mga hemocapillary

Mga tampok na istruktura precapillary:

Ang pader ay nawawala ang uri ng istraktura ng shell

Ang pader ay nagiging mas manipis

Ang mga makinis na myocytes ay matatagpuan nang isa-isa

Mga sphincter sa pinagmulan ng mga precapillary mula sa mga arterioles

Lumilitaw ang mga solong pericyte

Mga capillary ng dugo

Mga hemocapillary– ang pinakamarami (mga 40 bilyon) at manipis na mga sisidlan. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na pangunahing pag-andar:

1) metabolismo sa pagitan ng dugo at mga tisyu (kabilang ang gas exchange),

2) transportasyon ng dugo,

3) hadlang (paglahok sa paglikha ng mga hadlang sa histohematic),

4) pagtitiwalag ng dugo,

5) proteksiyon (paglahok sa nagpapasiklab at immune reaksyon),

6) transmural migration ng mga leukocytes sa RVST ( transmural- ay isang kamag-anak na kahulugan ng pang-uri - dumadaan at/o kumikilos sa dingding ng isang guwang na organ),

7) plasma transudation ((transsudatio; trans- + lat. sudo, sudatum sweat, ooze) paglabas ng likidong bahagi ng dugo mula sa mga capillary at venule papunta sa mga tissue space o cavity ng katawan)

Istruktura hemocapillary

Ang dingding ng hemocapillary ay may tatlong layer (bilang mga analogue ng tatlong lamad ng naunang tinalakay na mga sisidlan):

1) panloob na layer - kinakatawan ng endothelium na may basement membrane, ang ibabaw ng mga endothelial cells na nakaharap sa daloy ng dugo ay natatakpan ng isang layer ng glycoproteins (paraplasmolemmal layer);

2) gitnang layer - naglalaman ng mga pericyte na nakahiga nang discretely (i.e. sa ilang mga lugar) sa mga cleavage ng basement membrane at mga cambial cell;

3) panlabas na layer - binubuo ng adventitial cells, manipis na collagen o reticular fibers, at amorphous substance.

Mga pag-uuri ng hemocapillary

Pag-uuri ng mga capillary ayon sa diameter:

1) makitid - diameter na mas mababa sa 7 microns (matatagpuan sa mga baga, nerbiyos, striated na kalamnan, atbp.),

2) daluyan - na may diameter mula 7 hanggang 10-11 microns (katangian ng balat at mauhog na lamad),

3) lapad - diameter 10-30 microns (matatagpuan sa ilang mga endocrine organs, atay, hematopoietic organs),

4) higante - diameter na higit sa 30 microns.

Pag-uuri ng mga capillary ayon sa istraktura:

1) uri ng somatic(na may tuluy-tuloy na endothelium at tuluy-tuloy na basement membrane) Lokalisasyon: mga kalamnan ng kalansay, utak, baga, atbp.

2) uri ng fenestrated(na may fenestrae sa endothelium at tuluy-tuloy na basement membrane)

Lokalisasyon: mga organo ng endocrine, bato

3) buhaghag uri (na may mga butas sa endothelium at basement membrane)

Lokalisasyon: atay, hematopoietic na organo

Mga daanan para sa transendothelial na transportasyon ng mga capillary:

1) passive na transportasyon,

2) aktibong transportasyon (pinocytosis, phagocytosis),

3) vesicular transport,

4) fenestrae,

Histohematic barrier: endothelial cell, basement membrane, periendothelial space (pericytes, adventitial cells), working cell.

Ang mga reserbang capillary ay mga plasmalemmal na capillary na puno ng plasma.

Mga postcapillary gawin ang mga sumusunod na function:

1) diversion ng venous blood

2) pagpapalitan ng hemato-tissue

3) pagtitiwalag ng dugo

Istruktura Ang mga pader ay magkapareho sa istraktura ng pader ng hemocapillary, ngunit may ilang mga tampok:

Ang endothelium ay madalas na fenestrated

Lumilitaw ang mga indibidwal na makinis na myocytes

Venules - ang istraktura ng kanilang pader ay magkapareho sa istraktura ng dingding ng amuscular at maliliit na ugat ng kalamnan. Ang kanilang panloob na lining ay binubuo ng endothelium na may basement membrane at pericytes sa mga cleft ng basement membrane.

Ang gitnang shell ay naglalaman ng makinis na myocytes, ang bilang nito ay tumataas habang lumalaki ang diameter ng mga venules (sa mga venules ng kalamnan ay bumubuo na sila ng 1-2 layers), manipis na collagen at nababanat na mga hibla. Ang panlabas na shell ay nabuo ng maluwag na fibrous connective tissue.

Mga pag-andar:

1) diversion ng venous blood

2) pagpapalitan ng hemato-tissue

3) pagtitiwalag ng dugo

4) pinadali ang paglipat ng mga leukocytes sa PBCT

Arteriovenular anastomoses (AVA) ay naroroon sa halos lahat ng mga organo at tinitiyak ang koneksyon ng arterial bed nang direkta sa venous bed, na lumalampas sa mga capillary. Tinitiyak nito:

1) muling pamamahagi ng dugo sa loob ng mga organo,

2) pagdaloy ng dugo

Pag-uuri:

1) tunay na AVA (shunts) - sa pamamagitan ng mga ito purong arterial na dugo ay pinalabas sa venous system; ay nahahati sa dalawang subgroup:

Simple AVA - sa kanila ang regulasyon ng daloy ng dugo ay isinasagawa ng makinis na myocytes ng gitnang tunika ng arteriole;

AVA na may mga espesyal na istruktura ng contractile sa anyo ng mga roll o cushions sa subendothelial layer, na nabuo ng makinis na myocytes. Kasama rin sa pangkat na ito ang mga AVA ng uri ng epithelioid (simple at kumplikado). Sa gitnang shell ng mga simpleng AVA ay may mga oval na malinaw na mga cell (E-cells), katulad ng mga epithelial cells at may kakayahang pamamaga, sa gayon ay kinokontrol ang lumen ng sisidlan. Ang kumplikado, o glomerular, AVAs ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang afferent arteriole ay nahahati sa 2-4 na mga sanga, na pumasa sa venous segment. Maaaring may mga epithelial-like cells sa dingding.

2) atypical AVA (half-shunt) - halo-halong dugo ang dumadaloy sa kanila, dahil kinakatawan ng isang maikling hemocapillary.

Mga lymphatic capillaries may hugis na parang bag, diameter mula 30 hanggang 200 microns). Ang mga ito ay isang sistema ng mga piping tubo na sarado sa isang dulo, na nag-anastomose sa isa't isa.

Ang mga lymphatic capillaries ay hindi matatagpuan sa utak, pali, inunan, bone marrow, sclera ng eyeball at lens, epithelial at cartilaginous tissues.

Ang pader ay binubuo ng mga endothelial cells, na 3-4 beses na mas malaki kaysa sa mga hemocapillary.

Mga pag-andar Ang basement membrane ay wala sa mga lugar at may malalaking butas. Ang endothelial lining ng lymphatic capillary ay malapit na konektado sa nakapaligid na tissue sa tulong ng tinatawag na sling (o pag-aayos) na mga filament, na hinabi sa mga collagen fibers na matatagpuan sa labas ng capillary.

lymphatic capillaries:

1) ang paunang link ng pagbuo ng lymph

2) regulasyon ng dami ng tissue fluid

3) ang paunang link ng lymphatic drainage.

Mga pagkakaiba sa pagitan ng lymphatic capillaries at blood capillaries:

1) sarado sa isang dulo,

2) mas malaking diameter,

3) malalaking endothelial cells,

4) walang basement membrane,

5) pag-aayos (sling) filament. Ang pagdaan sa mga sanga ng intraorgan arteries, ang dugo ay umabot sa seksyon ng daluyan ng dugo na matatagpuan sa pagitan ng maliliit na arterya at mga ugat at bumubuo microvascular , o microcirculatory

Sa pag-aaral ng microvasculature, isang mahalagang papel ang ginagampanan ng mga pamamaraan ng pananaliksik tulad ng intravital at electron microscopy. Kung sa nakalipas na nakaraan ang nag-uugnay na link sa pagitan ng mga arterya at mga ugat ay karaniwang itinuturing bilang isang capillary bed, ngayon ay itinatag na ito ay may isang kumplikadong istraktura. Mayroong limang magkakaugnay na mga link sa microvasculature:

1) arterioles; 2) precapillary arterioles, o mga precapillary; 3) mga capillary; 4) postcapillary venules, o postcapillary; 5) venule(Larawan 1). Ang bawat isa sa mga link na ito ay may sariling mga tampok na morphological.

7) lymphatic capillaries. kumakatawan sa unang (input) na link ng microvasculature. Sa iba't ibang mga organo sila ay nag-iiba nang malaki sa diameter. Ang pader ng arterioles ay binubuo ng panloob, gitna at panlabas na lamad. Ang isang katangian ng arterioles, ayon kay V.V Kupriyanov, ay ang mga selula ng kalamnan sa tunica media ay matatagpuan sa isang layer. Salamat sa mga selula ng kalamnan, ang pader ng arterioles ay maaaring magkontrata, at ang kanilang lumen ay makitid. Sa paggawa nito, kinokontrol ng arterioles ang daloy ng dugo sa microcirculatory bed. Samakatuwid, sila ay matalinghagang tinatawag na "taps" ng vascular system.

Malapit na kontak sa pagitan ng mga endothelial cell at makinis na myocytes. karaniwang umaalis mula sa mga arteriole sa isang tuwid na anggulo. Walang nababanat na mga hibla sa kanilang dingding, at ang mga selula ng kalamnan ay matatagpuan sa isang distansya mula sa bawat isa. Sa mga lugar kung saan ang mga precapillary ay dumadaan mula sa mga arterioles at nahahati sa mga capillary, mayroong mga akumulasyon ng makinis na mga selula ng kalamnan na bumubuo ng mga precapillary sphincters. Ang kahalagahan ng mga precapillary ay nakikilahok sila sa pamamahagi ng dugo sa pagitan ng mga indibidwal na bahagi ng mga network ng capillary. Sa pamamagitan ng kanilang mga dingding, nangyayari ang pagpapalitan ng mga sangkap sa pagitan ng dugo at mga tisyu.

Mga capillary gumaganap ng isang malaking papel sa mga proseso ng metabolic. Ang mga ito ay pinaka malapit na nauugnay sa mga tisyu ng mga organo kung saan sila matatagpuan, at maaaring marapat na maiuri bilang mga bahagi ng mga organo mismo. Ang mga capillary ay halos nasa lahat ng dako sa katawan; wala lamang sila sa epithelium ng balat at mauhog na lamad, dentin at enamel ng ngipin, ang endocardium ng mga balbula ng puso, ang kornea at ang mga panloob na kapaligiran ng eyeball. Ang mga capillary ay ang thinnest-walled endothelial tubes, na walang mga contractile elements. Iba-iba sila pangunahin sa kanilang linear na paggalaw.

Ayon sa kahulugan ng V.V. Kupriyanov, ang mga capillary ay walang mga sanga sa gilid, kaya hindi sila sumasanga, ngunit nahahati sa mga bagong capillary at konektado sa bawat isa, na bumubuo ng mga capillary network. Ang hugis, spatial na oryentasyon at density ng mga capillary at ang mga network na kanilang nabuo ay tinutukoy ng disenyo at functional na mga katangian ng mga organo. Ang makitid na mga capillary ay matatagpuan sa makinis na mga kalamnan, baga, at utak. Ang malalawak na mga capillary ay matatagpuan sa mga glandula. Ang pinakamalaking lapad ay matatagpuan sa mga capillary sinuses ng atay, pali, bone marrow at capillary lacunae ng mga cavernous na katawan ng mga genital organ.

Depende sa pagpuno ng dugo mayroong:

1) gumagana (bukas) na mga capillary; 2) plasmatic (kalahating bukas) na mga capillary na naglalaman lamang ng plasma; 3) sarado (reserba) na mga capillary. Ang ratio sa pagitan ng bilang ng bukas at saradong mga capillary ay tinutukoy ng functional na estado ng organ. Kung ang antas ng mga proseso ng metabolic ay nabawasan sa loob ng mahabang panahon, kung gayon ang bilang ng mga saradong capillary ay tumataas at ang ilan sa kanila ay sumasailalim sa pagbawas. Ito ay nangyayari, halimbawa, sa mga kalamnan na may makabuluhang pagbaba sa aktibidad ng motor sa mga pasyente na matagal nang nakahiga, kapag ang mga limbs na may mga bali ay hindi kumikilos, atbp. Sa kabilang banda, ang bagong pagbuo ng mga capillary ay maaaring mangyari.

Karaniwang tinatanggap na ang mga capillary ay may mga seksyon ng arterial at venous, ngunit walang makabuluhang pagkakaiba sa morphological sa pagitan ng mga ito, at hindi laging posible na iugnay ang isa o ibang seksyon ng isang capillary sa arterial o venous na bahagi ng daluyan ng dugo.

Mga postcapillary nabibilang sa venous na bahagi ng microvascular bed. Ang mga ito ay nabuo bilang isang resulta ng pagsasanib ng mga capillary. Ang diameter ng mga postcapillary ay mas malaki kaysa sa isang capillary at ang kanilang pader ay wala rin ng mga selula ng kalamnan. Ang hitsura ng mga elemento ng kalamnan ay nangangahulugang isang paglipat mula sa mga postcapillary hanggang sa mga venules, ang diameter nito ay 40 - 50 microns.

Venules, tulad ng mga arterioles, ay konektado sa pamamagitan ng anastomoses sa isa't isa at sa mas malalaking ugat, na bumubuo ng mga kumplikadong network. Ang tortuosity ng maliliit na veins at dilation sa kanilang confluence ay nagpapahiwatig ng reservoir function ng bahaging ito ng microvasculature. Mayroon ding mga device na kumokontrol sa daloy ng dugo. Kabilang dito ang mga muscular sphincters at valves, na natuklasan kamakailan sa pinakamanipis na mga ugat at venules.

Kabilang sa mga device na kumokontrol sa daloy ng dugo sa microcirculatory bed ay ang arteriovenous anastomoses - direktang koneksyon sa pagitan ng mga arterya at ugat (Larawan 2). Ang mga pormasyong ito ay unang inilarawan noong 1862 ng French anatomist na si Suquet, na kinilala ang mga ito sa nail bed, balat at pulp ng mga daliri. Noong 1872, isang propesor sa Unibersidad ng Warsaw, G. F. Goyer, gamit ang mga pamamaraan ng pag-iniksyon at kaagnasan, ay nakakita ng mga paikot-ikot na anastomoses sa pagitan ng mga arterya at ugat sa auricle, dulo ng ilong, labi at mga tisyu ng buntot sa mga hayop sa laboratoryo. Sa loob ng mahabang panahon ay pinaniniwalaan na ang arteriovenous anastomoses ay mga hindi sinasadyang natuklasan o nauugnay sa patolohiya. Ang mga ebidensya ay unti-unting naipon na nagpapahiwatig ng kanilang malawak na pamamahagi, at sa kasalukuyan ay may dahilan upang isaalang-alang ang mga ito bilang mga permanenteng pormasyon ng sistema ng sirkulasyon na gumaganap ng isang tiyak na function.

Ayon kay V.V. Kupriyanov, ang lahat ng arteriovenous anastomoses ay kumokonekta sa mga arterioles na may mga venule, kaya dapat silang tawagan arteriolovenular. Kinakatawan nila shunt, kung saan ang arterial blood ay pinalabas sa venous bed, na lumalampas sa mga capillary. Kaya, kasama ang karaniwang transcapillary na pagpasa ng dugo, mayroong juxtacapillary na daloy ng dugo, na nagsisiguro ng mas mabilis na paggalaw nito. Nakakamit nito ang pagbabawas ng capillary bed at pinapantay ang kabuuang balanse ng daloy ng dugo sa pamamagitan ng isang partikular na organ.

Kasama ng tipikal na arteriovenous anastomoses, inilalarawan nila half-shunt, kung saan pumapasok ang halo-halong dugo sa venous bed. Ang mga shunts at half-shunts ay nahahati sa anastomoses na may pare-pareho at pasulput-sulpot na daloy ng dugo. Ang huli ay may mga mekanismo ng pag-lock na binubuo ng makinis na mga selula ng kalamnan (mga coupling ng kalamnan) o bumubuo ng mga pampalapot ng panloob na lamad, na binuo mula sa mga epithelial cell na may kakayahang bukol. Ang mga katulad na aparato ay tipikal para sa glomerular anastomoses.

Ang mga arteriovenous anastomoses ay maaaring mabilis na magsara at magbukas. Upang ilarawan ang hemodynamic na kahalagahan ng mga anastomoses na ito, ang V.V Kupriyanov ay nagbibigay ng sumusunod na pagkalkula. Kung ipagpalagay natin na ang diameter ng arteriole-venular anastomosis ay 10 beses na mas malaki kaysa sa diameter ng capillary ng dugo, kung gayon, ayon sa batas ng Poiseuille, ang daloy ng dugo sa pamamagitan ng anastomosis bawat yunit ng oras ay lumampas sa capillary ng 10 4, i.e. 10 libong beses. Kaya, sa mga tuntunin ng paggalaw ng dugo, ang isang arteriolovenular anastomosis ay katumbas ng 10 libong mga capillary.

Ang mga arteriolo-venular anastomoses ay lumilitaw sa ikalawang kalahati ng panahon ng prenatal. Sa pamamagitan ng paghahalo ng arterial at venous blood, ang mga pormasyon na ito ay gumaganap ng isang function sa fetus na katulad ng oval o arterial duct. Sa postnatal period, ang parehong bagong pagbuo at pagbabawas ng arteriolo-venular anastomoses ay maaaring mangyari. Ang pagtaas sa kanilang bilang ay nabanggit sa ilang mga organo sa ilalim ng mga kondisyon ng pathological (halimbawa, ito ay nangyayari sa baga sa panahon ng emphysema, kapag ang transcapillary na daloy ng dugo ay nahahadlangan.

Ang microvasculature, ang mga indibidwal na bahagi kung saan napagmasdan namin, ay isang kumplikadong multichannel system na may sariling mga daanan at labasan. Ang istraktura ng sistemang ito ay tinutukoy ng spatial na pag-order ng mga elemento ng vascular na bumubuo nito, ang kanilang kaugnayan sa mga input at output ng system, pati na rin sa mga parallel na elemento. Tinutukoy ng V.V. Kupriyanov ang mga yunit ng pagtatrabaho sa microcirculatory bed sa anyo ng mga autonomous microvascular complex na may nakahiwalay na mga landas ng pag-agos at pag-agos ng dugo at tinitiyak ang homeostasis ng tissue sa mga lugar ng tissue na ibinibigay ng bawat isa sa mga complex na ito. Ang istraktura ng mga microvascular complex ay nauugnay sa disenyo ng mga organo, na tumutukoy sa spatial na organisasyon ng buong microvasculature: sa mga planar formations at membranes, ang mga vascular network ay may dalawang-dimensional na oryentasyon, sa mga guwang na organo ay nakaayos sila sa mga layer, na bumubuo ng multi- tiered na mga istraktura, sa mga parenchymal organ ay mayroon silang tatlong-dimensional na spatial na organisasyon.

Ang ratio ng mga bahagi ng microvasculature sa iba't ibang mga organo ay may sariling mga katangian. Ang mga kalamnan ng kalansay at ang retina ng mata ay nailalarawan sa pamamagitan ng proporsyonal na pag-unlad ng arterial at venous na bahagi ng microvascular bed. Sa mauhog lamad ng tiyan at bituka, ang parenkayma ng mga baga, at ang choroid ng eyeball, ang mga capillary ay nangingibabaw sa iba pang mga istruktura ng microcirculatory. Ang pinakamababang bilang ng mga capillary ay matatagpuan sa mga tendon, fascia, at sclera ng eyeball. Ang pamamayani ng venous component ay nabanggit sa microvasculature ng synovial folds at villi.

Sa kabila ng makabuluhang pag-unlad sa pag-aaral ng microvasculature, marami ang nananatiling hindi nalutas sa lugar na ito. Ang mga pag-aaral kung saan nakabatay ang mga modernong ideya tungkol sa disenyo ng channel na ito ay isinagawa sa limitadong hanay ng mga bagay. Ang mga tampok ng microvessels sa isang bilang ng mga organo, lalo na ang tatlong-dimensional na organisado, ay hindi sapat na pinag-aralan. Hindi lahat ng mga detalye ng morphological ay maaaring bigyang-kahulugan mula sa isang functional na punto ng view. Ang solusyon sa mga isyung ito ay nasa hinaharap pa rin.

mahinang pag-unlad ng panloob na nababanat na lamad, na kadalasang nabubulok sa isang network ng mga hibla;

mahinang pag-unlad ng pabilog na layer ng kalamnan;

mas madalas na paayon na pag-aayos ng makinis na myocytes;

mas maliit na kapal ng pader kumpara sa dingding ng kaukulang arterya, mas mataas na nilalaman ng mga hibla ng collagen;

hindi malinaw na delineation ng mga indibidwal na shell;

mas malakas na pag-unlad ng adventitia at mas mahina na pag-unlad ng intima at tunica media (kumpara sa mga arterya);

pagkakaroon ng mga balbula.

Pag-uuri ng ugat

Ayon sa antas ng pag-unlad ng mga elemento ng muscular sa mga dingding ng mga ugat, maaari silang nahahati sa dalawang grupo: mga ugat ng walang kalamnan (fibrous) na uri at mga ugat ng muscular na uri. Ang mga ugat ng muscular type, sa turn, ay nahahati sa mga ugat na may mahina, daluyan at malakas na pag-unlad ng mga elemento ng kalamnan. Mga fibrous veins

(walang kalamnan) - ay matatagpuan sa mga organo at sa kanilang mga lugar na may siksik na pader, kung saan sila ay mahigpit na pinagsama sa kanilang panlabas na shell. Ang mga ugat ng ganitong uri ay kinabibilangan ng mga non-muscular veins ng meninges, veins ng retina, veins ng buto, spleen at inunan. Ang mga ugat ng meninges at retina ay nababaluktot kapag nagbabago ang presyon ng dugo at maaaring mag-abot nang malaki, ngunit ang dugo na naipon sa mga ito ay medyo madaling dumadaloy sa ilalim ng impluwensya ng sarili nitong gravity sa mas malalaking venous trunks. Ang mga ugat ng buto, pali at inunan ay pasibo din sa paglipat ng dugo sa kanila. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na lahat sila ay mahigpit na pinagsama sa mga siksik na elemento ng kaukulang mga organo at hindi bumagsak, kaya ang pag-agos ng dugo sa pamamagitan ng mga ito ay madaling nangyayari.

Ang pader ng amuscular veins ay kinakatawan ng endothelium, na napapalibutan ng isang layer ng maluwag na fibrous connective tissue na nagsasama sa mga nakapaligid na tissue. Ang mga makinis na selula ng kalamnan ay wala. Muscular veins

nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng makinis na mga selula ng kalamnan sa kanilang mga lamad, ang bilang at lokasyon kung saan sa pader ng ugat ay tinutukoy ng mga kadahilanan ng hemodynamic.

Ang mga ugat na may mahinang pag-unlad ng mga elemento ng kalamnan ay maliit at katamtamang laki ng mga ugat ng itaas na katawan, kung saan ang dugo ay gumagalaw nang pasibo, sa ilalim ng impluwensya ng grabidad.

Ang mga ugat ng maliit at katamtamang kalibre na may mahinang pag-unlad ng mga elemento ng kalamnan ay may mahinang tinukoy na subendothelial layer, at ang tunica media ay naglalaman ng isang maliit na bilang ng mga selula ng kalamnan. Sa ilang maliliit na ugat, halimbawa sa mga ugat ng digestive tract, ang makinis na mga selula ng kalamnan sa tunica media ay bumubuo ng hiwalay na "mga sinturon" na matatagpuan sa magkalayo. Salamat sa istrakturang ito, ang mga ugat ay maaaring lubos na mapalawak at magsagawa ng isang pag-andar ng deposito. Sa panlabas na shell ng maliliit na ugat ay may mga solong paayon na nakadirekta sa makinis na mga selula ng kalamnan.

Kabilang sa malalaking kalibre ng mga ugat kung saan ang mga elemento ng kalamnan ay hindi maganda ang pag-unlad, ang pinaka-karaniwang ay ang superior vena cava, sa gitnang shell ng dingding kung saan mayroong isang maliit na bilang ng makinis na mga selula ng kalamnan. Ito ay bahagyang dahil sa tuwid na postura ng tao, dahil sa kung saan ang dugo ay dumadaloy sa ugat na ito patungo sa puso dahil sa sarili nitong gravity, pati na rin ang mga paggalaw ng paghinga ng dibdib. Sa simula ng diastole, kahit na ang isang bahagyang negatibong presyon ng dugo ay lumilitaw sa atria, na tila sumisipsip ng dugo mula sa vena cava.

Ang mga ugat na may average na pag-unlad ng mga elemento ng kalamnan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng solong longitudinally oriented na makinis na mga selula ng kalamnan sa intima at adventitia at mga bundle ng circularly matatagpuan makinis na myocytes, na pinaghihiwalay ng mga layer ng connective tissue - sa tunica media. Walang panloob o panlabas na nababanat na lamad. Ang collagen at nababanat na mga hibla ng panlabas na shell ay nakadirekta nang higit sa lahat longitudinal. Bilang karagdagan, sa panlabas na shell mayroong mga indibidwal na makinis na mga selula ng kalamnan at maliliit na bundle ng mga ito, na matatagpuan din nang pahaba.

Ang mga ugat na may malakas na pag-unlad ng mga elemento ng kalamnan ay kinabibilangan ng malalaking ugat ng mas mababang kalahati ng katawan at binti. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng mga bundle ng makinis na mga selula ng kalamnan sa lahat ng tatlo sa kanilang mga lamad, at sa panloob at panlabas na mga lamad mayroon silang isang paayon na direksyon, at sa gitna - pabilog. Mayroong maraming mga balbula. Ang istrukturang ito ay dahil sa pagdaloy ng dugo sa mga ugat laban sa grabidad.

54. Mga daluyan ng microvasculature. Histohematic barrier. Pagtitiyak ng organ ng mga capillary.

Ano ang star veins? Sa varicose veins, ang "mga bituin" ay unang namumulaklak sa mga binti, at pagkatapos ay lumilitaw ang madilim na asul na namamaga na mga ugat sa ibabaw ng balat. Kadalasan ang sakit na ito ay nangyayari sa mga kababaihan. Ayon sa istatistika, halos bawat ikatlong kinatawan ng fairer sex ay dumaranas ng varicose veins.

Mga pag-andar ng mga ugat

Ang mga kalamnan ng puso ay patuloy na nagbobomba ng dugo sa isang saradong sistema ng sirkulasyon. Ang puso ay dalawang bomba na sunod-sunod na bumubukas. Ito ay natatakpan ng isang lamad; mula sa kanang ventricle, ang venous na dugo ay dumadaloy sa pulmonary artery patungo sa mga capillary ng baga. Ang palitan ng gas ay nangyayari sa kanila. Karagdagang mula sa kanila sa mga ugat, ang arterial na dugo ay bumalik sa atrium, na matatagpuan sa kaliwa. Nagtatapos ito sa A mula sa kaliwa - ang dugo ay napupunta sa kaliwang ventricle, at doon nagsisimula ang sistematikong sirkulasyon. Kaya ang mga ugat, pati na rin ang mga arterya, ay bumubuo ng isang solong sistema ng sirkulasyon.

o Bakit lumalabas ang varicose veins sa mga binti?

Ang varicose veins ay nangyayari sa mga babae at lalaki. Maaaring may maraming dahilan para dito:

1. Biglaang pagtaas ng timbang. Karamihan sa mga kababaihan ay nakakakuha ng dagdag na pounds sa panahon ng pagbubuntis, na hindi nawawala kahit na pagkatapos ng panganganak. Ang labis na katabaan at mabilis na pagtaas ng timbang ay humahantong sa paglitaw ng varicose veins.
2. Hormonal imbalances. Kadalasan ang sanhi ng varicose veins ay hormonal imbalances na nangyayari sa katawan ng babae sa panahon ng pagbubuntis, pagpapasuso o menopause. Ang labis na mga hormone ay humahantong sa pagbaba sa tono ng vascular at pagtaas ng pamumuo ng dugo. Ito, sa turn, ay naghihikayat sa pagbuo ng mga clots ng dugo at pagpapapangit ng mga ugat.
3. Ang pagkakaroon ng isang namamana na predisposisyon. Maraming mga tao ang may namamana na predisposisyon sa mga gene na responsable para sa lakas ng mga daluyan ng dugo at mga ugat, mutate, at pagkatapos, sa isang binagong anyo, ay minana ng kanilang mga inapo.
4. Mahirap na pisikal na paggawa. Dahil sa matinding overexertion o physical overload, maaari ding magkaroon ng varicose veins. Kadalasan, dahil sa kadahilanang ito, lumilitaw ang sakit sa mga lalaking nagtatrabaho sa konstruksyon o kasangkot sa pagbabawas at pagkarga ng trabaho.
5. Regular na ehersisyo sa iyong mga binti. Sa ilang mga kaso, ang mga varicose veins ay nangyayari sa mga taong gumugugol ng halos buong araw sa kanilang mga paa, iyon ay, mga guro, postmen, at mga atleta. Ito ay dahil sa ang katunayan na kapag nanatili ka sa isang tuwid na posisyon sa loob ng mahabang panahon, ang intra-abdominal pressure ay tumataas at ang tono ng kalamnan ay bumababa. Dahil dito, nagiging mahirap ang sirkulasyon ng dugo at lumalawak ang mga ugat sa binti.
6. Mataas na antas ng asukal. Ang diyabetis ay maaaring magdulot ng pinsala sa mga pader ng ugat at mga balbula.
7. Mahina ang pamumuo ng dugo. Ang mga karamdaman sa pamumuo ng dugo ay maaaring humantong sa mga pamumuo ng dugo.
8. Pagtitibi. Ang talamak na paninigas ng dumi ay nag-aambag sa pagtaas ng venous at intra-abdominal pressure. Ito ay humahantong sa pagbara sa sirkulasyon ng dugo sa mga binti.
9. Pagkagumon sa alak. Ang pag-abuso sa alkohol ay humahantong sa dehydration. Ito, sa turn, ay nag-aambag sa pagkasira ng pag-agos, pati na rin ang pampalapot ng dugo. Sa paglipas ng panahon, ang estado na ito ng mga gawain ay humahantong sa paglitaw ng mga clots ng dugo at pagbara ng mga daluyan ng dugo.
10. Masikip, hindi komportable na damit. Ang masikip na damit na isinusuot sa katawan ay humahadlang sa paggalaw ng daloy ng dugo at, bilang isang resulta, ay humahantong sa compression ng mas mababang mga paa't kamay.
11. Hindi balanseng menu. Ang ascorbic acid, pati na rin ang ilang mga bitamina, ay kinakailangan upang palakasin ang mga venous wall.
12. Congenital na mga sakit. Ang ilang sakit sa puso at bato ay maaaring maging sanhi ng varicose veins.
13. Dehydration. Ang kakulangan ng likido sa katawan ay humahantong sa pagbuo ng mga clots at pampalapot ng dugo.
14. Mga sapatos na may mataas na wedges o takong. Kapag gumagamit ng mataas na sapatos, ang mga kalamnan ng guya ay halos hindi ginagamit. Ang patuloy na pagsusuot ng gayong mga sapatos ay nagdudulot ng pagwawalang-kilos ng dugo.
15. Overdose ng mga gamot na nagpapataas ng pamumuo ng dugo. Dahil sa regular na paggamit o labis na dosis ng ganitong uri ng gamot, maaaring barado ang mga daluyan ng dugo.
16. Malubhang compression ng mga daluyan ng dugo. Ang pagkawala ng dugo o awkward positioning sa panahon ng operasyon ay maaari ding humantong sa varicose veins.

Kadalasan, lumilitaw ang mga tao pagkatapos ng 30-35 taon. Karaniwan, ang mga mamamayan ay hindi gaanong binibigyang pansin ang mga unang sintomas ng sakit at nagsisimulang magpatunog lamang ng alarma kapag lumitaw ang "mga bituin" sa kanilang mga binti. Kaya ano ang mga ugat ng bituin? At paano lumilitaw ang gayong mga palatandaan? Ang maagang pagtuklas ng sakit ay makatutulong na matigil ang pagkalat nito. Samakatuwid, inirerekomenda ng mga eksperto na humingi ng tulong sa mga doktor sa mga unang palatandaan ng varicose veins.

Varicose veins sa mga binti: ang mga unang palatandaan ng sakit

Hindi ito nagiging sanhi ng labis na pag-aalala ng mga tao. Samakatuwid, maraming tao ang kumunsulta lamang sa isang doktor kapag ang sakit ay humantong sa makabuluhang kakulangan sa ginhawa.

Ano ang star veins? At ano ang mga sintomas? Ang unang yugto ng varicose veins ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

• Mga ugat ng gagamba.
• Pamamaga sa lugar ng bukung-bukong.
• Sakit at pagod sa binti.
• Pakiramdam ng bigat.

Sa ikalawang yugto, nararamdaman ng mga pasyente:

• Kapunuan at isang binibigkas na pakiramdam ng kabigatan sa mas mababang mga paa't kamay.
• Lumalaki ang sakit at nangyayari ang pamamaga.
• Kahit na pagkatapos ng maikling paglalakad, ang iyong mga binti ay napapagod.
• “Goosebumps run down my legs.” Ang ugat, isang larawan kung saan makikita mo sa opisina ng doktor, ay literal na namamaga.
• Ang mga pinalaki na ugat ay lumilitaw sa ilang mga lugar sa mga binti.
• Ang mga kalamnan ng guya ay nagdurusa sa gabi dahil sa mga cramp.

Ang ikatlong yugto ng varicose veins ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

• Pagkakaroon ng sac-like extensions at nodules.
• Pag-unlad ng dermatitis.
• Matinding pamamaga.
• Ang mga ugat ay nagiging paikot-ikot at umbok.
• Lumilitaw ang pigmentation.
• Pinipigilan ng sakit na sindrom ang paggalaw.
• Nalalagas ang buhok, nabali ang mga kuko.
• Ang mga kombulsyon ay nagiging mas madalas.

Sa huling ika-apat na yugto ng varicose veins, ang lahat ng mga palatandaan ng sakit ay tumindi. Sa paglipas ng panahon, maraming mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay.

Paano gamutin ang varicose veins sa mga binti?

Depende sa yugto ng sakit, inirerekomenda ng mga doktor ang paggamit ng mga sumusunod na pamamaraan at paraan upang gamutin ang varicose veins:

1. Mga gel, ointment at cream. Sa paunang yugto, kapag ang mga ugat ay nakikita, ang mga panlabas na remedyo na ito ay makakatulong na makayanan ang sakit, ngunit sa mga advanced na anyo ng varicose veins sila ay halos walang silbi.
2. Mga kasuotan ng compression. Ang mga pampitis, medyas at medyas sa tuhod na gawa sa espesyal na tela ay itinuturing na isang mahusay na pag-iwas laban sa varicose veins.
3. Hydrotherapy. Ang mga pagbabago sa temperatura ay nakakatulong sa pagpapalawak at pag-urong ng mga ugat. Ito ay humahantong sa isang pagtaas sa kanilang antas ng pagkalastiko. Ang temperatura sa mga therapeutic bath ay nag-iiba mula 20 hanggang 40 degrees. Salamat dito, sa mga unang yugto ng sakit, ang mga ugat ng varicose ay nawawala halos nang walang bakas.
4. Mga gamot. Ang paggamot sa varicose veins ay dapat na komprehensibo, dahil sa kasong ito lamang ito ay hahantong sa isang positibong resulta. Ang paggamit ng mga gamot ay nakakatulong hindi lamang upang maibsan ang mga sintomas ng sakit, kundi pati na rin upang mapupuksa ang mga nakaumbok na ugat sa mga paa't kamay.
5. Laser. Ang dugo ay sumisipsip ng mga laser wave at naglalabas ng init, na nagpapahintulot sa mga nasirang daluyan ng dugo na gumaling. Ang mga laser wave ay naka-target, kaya hindi sila nakakapinsala sa malusog na balat sa paligid ng mga lugar na napinsala ng varicose veins.
6. Surgical na paraan ng paggamot. Bilang isang patakaran, ang interbensyon sa kirurhiko ay pangunahing kinakailangan lamang para sa mga pasyente na may mga advanced na anyo ng varicose veins. Ang operasyon, na tinatawag na phlebectomy, ay tumatagal ng wala pang 2 oras. Matapos itong maisagawa, nananatili ang maliliit na peklat sa katawan ng pasyente.

Mga tradisyonal na pamamaraan para sa paglaban sa varicose veins

Maaari mong labanan ang varicose veins gamit ang panloob o panlabas na paraan. Gayunpaman, hindi natin dapat kalimutan na ang mga katutubong remedyo ay makakatulong na makayanan ang sakit na ito lamang sa mga unang yugto ng sakit.

Ano ang star veins? At anong paggamot ang kailangan? Mga katutubong remedyo para sa panlabas na paggamit:

• Apple cider vinegar. Ito ay pinaniniwalaan na ang apple cider vinegar ay hindi lamang perpektong nagpapagaan ng pamamaga, ngunit nakakatulong din na palakasin ang mga pader ng mga daluyan ng dugo. Ang pang-araw-araw na pagpahid ng mga apektadong lugar na may cotton pad na binasa sa suka ay maaaring maiwasan ang karagdagang pag-unlad ng varicose veins at alisin ang mga unang sintomas ng sakit.
• Pambalot ng pulot. Ang pulot ay pantay-pantay na inilapat sa natural na tela at pagkatapos ay nakabalot sa mga binti. Ang compress ay sinigurado ng isang bendahe at iniwan ng 2 oras. Ang pamamaraan ay paulit-ulit 4 na araw sa isang hilera. Sa kasong ito, ang oras ng paggamot ay unti-unting tumataas, at sa ika-4 na araw ang compress ay naiwan sa magdamag.
• Nut butter. Upang maalis ang varicose veins, ang mga nakausli na ugat ay regular na pinadulas ng nut oil. Maaari kang maghanda ng naturang gamot sa iyong sarili. Upang gawin ito, ang mga pinong tinadtad na hindi hinog na mga walnut ay ibinubuhos ng langis ng oliba at pinainit sa 40 °C. Ang nagresultang likido ay ibinuhos sa isang lalagyan ng salamin at i-infuse sa loob ng 1 buwan.

Panloob na mga remedyo para sa paggamot:

• Pagbubuhos ng mansanas. Tatlong Antonovkas ang kailangang i-cut sa 8 bahagi at, ilipat sa isang kasirola, ibuhos ang isang litro ng tubig na kumukulo. Pagkatapos nito, ang kawali ay dapat na sarado na may takip, balot at itabi sa loob ng 4 na oras. Pagkatapos ang mga mansanas ay kailangang durugin at hayaang magluto ng isa pang 1 oras. Ang resultang komposisyon ay dapat na i-filter at lasing 2 beses sa isang araw, 200 ML.
• Pinaghalong bawang-pulot. Ang 700 g ng minasa na bawang ay dapat ihalo sa 1 kg ng pulot. Ang resultang komposisyon ay dapat na humawa sa loob ng 5 araw. Ang gamot ay iniinom 30 minuto bago kumain. Sa isang pagkakataon, ang isang pasyente na may varicose veins ay dapat kumain ng 1 kutsarita. Ang kurso ng paggamot ay tumatagal hanggang sa maubos ang lunas.

Summing up

Ang varicose veins na lumalabas sa mga binti ay isang malalang uri ng sakit. Sa panahon ng sakit, dumadaloy ang dugo at dahil dito, tumataas ang venous pressure. Kadalasan, ang hindi kasiya-siyang sakit na ito ay nakakaapekto sa mga taong namumuno sa isang laging nakaupo, iyon ay, ang mga gumugugol ng maraming oras sa pagmamaneho ng kotse o nagtatrabaho sa isang computer sa buong araw.