Mga komplikasyon sa postpartum. Ayokong pag-usapan ang isang bagay na malungkot, ngunit mas mabuting magkaroon ng kamalayan

Ang pagsilang ng isang sanggol ay isang medyo seryosong panahon sa buhay ng bawat babae. Pagkatapos ng lahat, ang isang bagong ina ay nahaharap sa mga dramatikong pagbabago sa kanyang buhay sa panahong ito; SA isang malaking halaga Ang babaeng katawan mismo ay nahaharap din sa mga pagbabago, at upang maunawaan kung ang lahat ay nangyayari nang tama, kailangan mong magkaroon ng impormasyon tungkol sa mga kakaiba ng kurso ng postpartum period. Lalo na mahirap para sa isang babae na maunawaan ang lahat ng nangyayari pagkatapos ng kanyang unang kapanganakan. Ito ay hindi kailanman nangyari sa kanya bago ... Kaya't pag-usapan natin kung ano ang karaniwang nararanasan ng isang babae pagkatapos ng panganganak, kung paano ang paggaling ng katawan at kung ano ang mga posibleng komplikasyon na naghihintay sa kanya.

Pinag-uusapan ng maraming eksperto ang unang buwan pagkatapos ng kapanganakan bilang ikasampung buwan ng pagbubuntis. Sa karaniwan, ang postpartum period ay tumatagal ng humigit-kumulang dalawang buwan. Nagsisimula ito kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng inunan at tumatagal hanggang sa ganap na maibalik ang lahat ng mga organo at tisyu katawan ng babae na nagbago sa panahon ng pagbubuntis. Bilang karagdagan, sa yugtong ito, ang mga kababaihan ay nagsisimula sa paggagatas at bumuo ng isang pakiramdam ng pagiging ina.

Pagpapanumbalik ng katawan ng isang babae pagkatapos ng panganganak

Ang isang babae ay nagbabago sa unang buwan pagkatapos ng panganganak. Sa unang buwan pagkatapos ng panganganak, ang normal na tono ng cerebral cortex, pati na rin ang mga subcortical center, ay naibalik. Kasabay nito, ang katawan ay naalis sa mga hormone sa pagbubuntis, at ang aktibidad ay naibalik endocrine system. Ang puso ay bumalik sa normal na posisyon nito, at ang aktibidad nito ay unti-unting nagiging mas madali dahil sa pagbaba ng dami ng dugo. Ang mga bato ay gumagana lalo na aktibo.

Ang mga makabuluhang pagbabago ay nangyayari sa reproductive system. Sa unang buwan pagkatapos ng panganganak, ang matris ay kumukontra araw-araw at lumiliit ang laki nito. Sa buong panahon ng postpartum, ang masa ng organ na ito ay bumababa mula sa isang kilo hanggang limampung gramo. Ang prosesong ito ay tinatawag na involution ng matris; maaari itong masubaybayan ng mga pagbabago sa taas ng fundus nito. Mayroon nang isang araw pagkatapos ng kapanganakan, ang fundus ng matris ay matatagpuan sa antas ng pusod, at araw-araw ang taas ng nakatayo ay bumababa ng isang sentimetro. Sa paligid ng ikaanim hanggang ikawalong linggo pagkatapos ng kapanganakan, ang laki ng matris ay tumutugma sa dami nito na hindi buntis.

Kasabay nito, nangyayari ang pagbuo ng cervix ng matris. Kaagad pagkatapos ng kapanganakan ang diameter panloob na pharynx ay sampu hanggang labindalawang sentimetro, at pagkatapos ng isang linggo at kalahati ay ganap itong sarado. Pagkatapos ng isa pang sampung araw (tatlong linggo pagkatapos ng kapanganakan), ang mga panlabas na os ng matris ay nagsasara, ito ay nakakakuha hugis biyak.

Mga panloob na pader Ang matris pagkatapos ng paghihiwalay ng inunan ay isang malawak na ibabaw ng sugat, ang pagpapagaling nito ay sinamahan ng pagpapalabas ng lochia - pagtatago ng sugat. Sa mga unang araw pagkatapos ng kapanganakan, mukhang duguan sila, pagkatapos ng apat na araw sila ay nagiging mapula-pula-kayumanggi, at sa ikasampung araw ay kumukuha sila ng isang magaan na likido na hitsura. Ang ganitong paglabas ay una na nailalarawan sa pamamagitan ng isang katangian ng mabahong amoy, ang kalubhaan nito ay bumababa sa paglipas ng panahon. Kung ang involution ng matris ay pinabagal, ang pagpapalabas ng lochia ay maaaring maantala, bilang isang resulta kung saan ang admixture ng dugo sa kanila ay sinusunod nang mas matagal.

Ang tono ng kalamnan ay unti-unting naibalik pelvic floor. Ang tono ng mga dingding ng puki ay na-normalize din, ang dami ng puki ay nabawasan at nawawala ang pamamaga. Ang mga bitak, gasgas o luha na lumitaw sa panganganak ay unti-unting naghihilom. Unti-unti ring lumalakas ang lugar pader ng kalamnan dahil sa pag-urong ng kalamnan.

Ang mga glandula ng mammary ay aktibong umuunlad. Dalawa hanggang tatlong araw pagkatapos ng kapanganakan, sila ay nagiging magaspang at masakit. Nagsisimula ang aktibong paggawa ng gatas.

Ano ang pakiramdam ng mga kababaihan sa panahong ito pagkatapos ng panganganak?

Sa unang pagkakataon pagkatapos ng panganganak, ang mga bagong ina ay nag-uulat ng pag-aantok at matinding pagod, ngunit mabilis na nagiging normal ang kanilang kalagayan. Sa mga unang araw, nagrereklamo ang mga babae masakit na sensasyon sa lugar ng perineal, pati na rin sa lugar ng panlabas na genitalia, kahit na sa kawalan ng luha. Kapag nangyari ang isang seksyon ng caesarean, ang sakit sa mga tahi ay naitala.

Ang mga pag-urong ng matris ay kadalasang nangyayari sa panahon ng pagpapasuso at maaaring maging katulad ng banayad na pag-urong. Ang sakit ay mas malinaw kapag paulit-ulit na panganganak.

Sa mga unang araw pagkatapos ng panganganak, ang mga kababaihan ay hindi nakakaramdam ng pagnanais na umihi, at maaari rin silang makaranas ng paninigas ng dumi. Madalas silang naaabala ng lambot ng dibdib (sa panahon ng pagpasok ng gatas) at kawalan ng ginhawa sa mga utong. Upang maalis ang mga naturang sintomas, kailangan mong subaybayan ang tamang pagkakabit ng sanggol sa dibdib at magsagawa ng mga pagpapakain kapag hinihiling. Kailangang .

Posibleng mga komplikasyon pagkatapos ng panganganak sa mga kababaihan

Ang mga posibleng karamdaman ng postpartum period ay kinabibilangan ng mga komplikasyon mula sa matris. Maaaring ito ay postpartum hemorrhage, nangangailangan sila ng agarang interbensyon sa operasyon at pagbubuhos nag-donate ng dugo.

Ang isang komplikasyon sa anyo ng subinvolution ng matris ay posible rin - sa kasong ito, ang rate ng pag-urong nito ay bumagal. Sa ilang mga kaso, ang mga kababaihan na kamakailan ay nanganak ay nagkakaroon ng endometritis - isang nagpapasiklab na sugat ng mauhog lamad ng matris, dahil sa impeksiyon ng mga nilalaman nito. Ito pathological kondisyon sinamahan ng isang pagtaas sa temperatura ng katawan, sakit sa ibabang tiyan at isang hindi kanais-nais na amoy ng lochia. Para sa endometritis, maaaring isagawa ang operasyon, at ang pasyente ay inireseta din ng mga antibiotics.

Ang mga problema pagkatapos ng panganganak sa mga kababaihan ay maaaring lumitaw dahil sa pag-unlad pagpapasuso. Maaari itong maging kumplikado sa pamamagitan ng pagwawalang-kilos ng gatas sa mga glandula ng mammary. Sa kasong ito, ang mga suso ay namamaga at masakit, lumilitaw ang mga bulsa ng pamamaga, at maaaring tumaas ang temperatura ng katawan. Sa wasto at sistematikong pagpapakain sa bata, matagumpay na nawawala ang lactostasis. Ngunit kung ang aplikasyon ay ginawa nang hindi tama, maaari itong maging, nangangailangan ng gamot, at kung minsan kirurhiko paggamot. Samakatuwid, ito ang susi sa kalusugan ng ina.

Ang isang malaking bilang ng mga bagong ina ay nahaharap sa isang problema tulad ng. Ito ay hindi isang nakamamatay, ngunit napakasakit na komplikasyon. Upang gamutin ito, ang mga utong ay ginagamot ng espesyal mga ahente ng pagpapagaling ng sugat.

SA posibleng komplikasyon Kasama rin sa postpartum period ang mga postpartum ulcer - pamamaga ng mga tisyu ng matris, ari o balat.

Ang isang doktor na nagmamasid sa isang bagong ina sa maternity hospital ay maaaring matukoy ang mga komplikasyon sa postpartum.

Ekaterina, www.site
Google

- Minamahal naming mga mambabasa! Paki-highlight ang typo na nahanap mo at pindutin ang Ctrl+Enter. Sumulat sa amin kung ano ang mali doon.
- Mangyaring iwanan ang iyong komento sa ibaba! Tinatanong ka namin! Mahalagang malaman namin ang iyong opinyon! salamat po! salamat po!

Ang kapanganakan ng isang sanggol ay ang pinakamahalagang proseso, kung saan ang isang babae ay dapat na nasa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng mga doktor. Gayunpaman, pagkatapos manganak, ang ina ay hindi rin dapat iwanan. Sa katunayan, sa unang pagkakataon pagkatapos nito, maaaring lumitaw ang iba't ibang mga komplikasyon, na mas madaling maiwasan kaysa harapin ang mga ito sa ibang pagkakataon. Para sa anong mga dahilan ang isang lagnat pagkatapos ng panganganak at kung ano ang maaaring ipahiwatig nito - ito mismo ang gusto kong pag-usapan ngayon.

Ano ang nangyayari pagkatapos ng panganganak

Sa una, dapat tandaan na kahit na ang proseso ng kapanganakan mismo ay naging maayos at walang mga komplikasyon, hindi ito isang dahilan upang makapagpahinga. Pagkatapos ng lahat, ang unang 24 na oras pagkatapos ng kapanganakan ng isang sanggol ay ang pinakamahalaga. Sa oras na ito, maraming iba't ibang mga problema ang maaaring lumitaw. At isa sa mga ito ay temperatura pagkatapos ng panganganak. Kaya, sa unang dalawang araw, mahigpit na sinusubaybayan ng mga doktor ang kalusugan hindi lamang ng sanggol, kundi pati na rin ng babaeng nanganganak. Pana-panahon, sinusuri ng mga doktor ang antas ng pag-urong ng matris, ang kondisyon ng mga suso, suriin at linawin ang likas na katangian ng paglabas. Kung may mga tahi, sila ay nasa sapilitan naproseso sa pana-panahon. At, siyempre, ang temperatura ng katawan ng ina ay sinusukat nang hindi bababa sa tatlong beses sa isang araw. Pagkatapos ng lahat, ito ang pinakamahalagang tagapagpahiwatig, na maaaring magpahiwatig ng problema sa oras. Kahit na sa bilis at likas na katangian ng pagtaas ng temperatura, maaari nang gawin ang isang paunang pagsusuri.

Tungkol sa pamantayan at mga paglihis

Ano ang hitsura niya pagkatapos manganak? Kapareho ng malusog na tao, - 36.6-37°C. Gayunpaman, kinakailangan ding isaalang-alang ang mga katangian ng bawat indibidwal na organismo. Kung tutuusin, may mga taong may kuwadra normal na temperatura- 37 °C, ngunit para sa ilan ito ay isa nang seryosong tagapagpahiwatig ng mga problema.

Totoo, ang mga sitwasyon kung saan maaari itong tumaas ay hindi palaging nagpapahiwatig ng hitsura ng mga komplikasyon:

Sa ibang mga kaso, ang temperatura pagkatapos ng panganganak ay maaaring magpahiwatig ng iba't ibang mga komplikasyon. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang pagbawi sa panahon ng postpartum ay tumatagal ng humigit-kumulang 5-8 na linggo. Gayundin, sa buong oras na ito, ang batang ina ay kailangang malapit na subaybayan ang mga pagbabago sa kalusugan at temperatura ng katawan.

Mga dahilan para sa bahagyang pagtaas ng temperatura

Nangyayari na ang isang babae ay may temperatura na 37 °C sa loob ng ilang panahon pagkatapos ng panganganak. Kung ang babae ay hindi pinahihirapan ng anumang bagay, at ang kundisyong ito mismo ay hindi nagdudulot ng anumang kakulangan sa ginhawa, hindi na kailangang mag-alala. Pagkatapos ng lahat, ang gayong bahagyang pagtaas sa mga tagapagpahiwatig ay maaaring mangyari dahil sa mga sumusunod natural na dahilan:

• na nararanasan kaagad ng katawan pagkatapos ng panganganak.
• Isang nakababahalang kondisyon na kadalasang nangyayari pagkatapos ng isang karanasan.
• Pagdating ng gatas ng ina. Ang prosesong ito ay halos palaging sinasamahan ng pagtaas ng temperatura, na unti-unting bumababa.
• Sa pamamagitan ng pagtaas ng temperatura, maaari ring tumugon ang katawan sa malaking pagkawala ng likido na nararanasan ng isang babae sa panahon ng postpartum.

Mastitis

Kung ang isang babae ay may lagnat sa isang tiyak na oras pagkatapos manganak, ito ay maaaring magpahiwatig ng isang sakit tulad ng mastitis. Sa pamamagitan ng paraan, ito ay karaniwan sa mga batang ina. Kaya, ito ay nagkakahalaga ng noting na mastitis ay isang patolohiya ng dibdib tissue. Ito ay sanhi ng iba't ibang microbes at bacteria, pati na rin ang iba pang mga pathogenic microorganism na pumapasok sa dibdib sa pamamagitan ng mga bitak sa utong at dinadala sa daluyan ng dugo. Ang mga pangunahing sintomas sa kasong ito:

Kailangan mo ring tandaan na sa kasong ito ang mga suso ay bahagyang namamaga at ang balat ay maaaring mamula. Naaabala rin ang normal na daloy ng gatas. Maaari mong makayanan ang problema sa tulong ng mga antibiotics, ngunit sa ilan sa mga pinaka malubhang kaso, maaaring kailanganin ang operasyon.

Metroendometritis

Ang mga komplikasyon pagkatapos ng panganganak sa mga kababaihan ay maaari ding sanhi ng pamamaga ng matris ng matris Ito ay nangyayari sa kaso ng akumulasyon ng mga pagtatago sa katawan ng ina, pagbara ng cervix sa pamamagitan ng namuong dugo, pagpapanatili ng mga particle ng inunan, o paglala ng isang lumang sakit. Sa kasong ito, ang temperatura ay nangyayari humigit-kumulang 2-4 na araw pagkatapos ng kapanganakan at nananatili sa paligid ng 39 °C. Kasabay nito, ang babae ay nakakaramdam din ng panginginig, nangyayari ang pagkawala ng gana, at ang mga kaguluhan sa pagtulog ay sinusunod. Sa palpation, ang sakit ay nararamdaman sa ibabang bahagi ng tiyan. Ang likas na katangian ng discharge ay nagbabago: ito ay nagiging maulap, amoy masama, at ang dami nito ay maaaring makabuluhang tumaas o bumaba. Ang problema ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng antibiotics. Minsan kinakailangan na banlawan ang lukab ng matris.

Lactostasis

Kung ang isang babae ay may lagnat pagkatapos ng panganganak, ito ay maaaring katibayan ng isang patolohiya tulad ng lactostasis (nakakaapekto sa mga glandula ng mammary ng babae). Sa panahon nito, ang sakit ay nangyayari sa dibdib. Ang mga dahilan para sa problema ay medyo banal: laktawan ang isa o dalawang pagpapakain. Ngunit sa parehong oras, ang lactostasis ay maaari ding mangyari dahil sa hindi pantay na pumping, pati na rin ang overheating o hypothermia ng dibdib. Ang mga temperatura ay hindi lalampas sa 39 °C. Ang mga sintomas ay nawawala halos kaagad pagkatapos alisin ang laman ng dibdib. Kung hindi matugunan ang problemang ito, maaari itong maging mastitis.

Iba pang problema

Kung ang isang babae ay may temperatura na 38 °C pagkatapos ng panganganak, ito ay maaaring magpahiwatig ng isa sa mga sumusunod na sakit:

1. Thrombophlebitis. Sa kasong ito, ang mga ugat ng babae ay nagiging inflamed, na humahantong sa kanilang pagbara na may mga namuong dugo. Ito ay nagkakahalaga na tandaan na ang sakit na ito ay pinukaw ng metroendometritis, na inilarawan sa itaas. Maaaring tumaas ang temperatura ng katawan dalawang linggo hanggang isang buwan pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay sinamahan ng panginginig, pati na rin ang pamamaga ng mga binti.
2. Pelveoperitonitis. Ito ay pamamaga sa pelvis pader ng tiyan. Ang temperatura ay maaari pang tumaas sa 41-42 °C. Iba pang mga sintomas: pagduduwal, pagsusuka, matinding sakit sa lugar ng matris, panginginig. Mabilis na lumalala ang kalagayan ng babae.
3. Parametritis. Ito ay pamamaga ng fatty tissue sa paligid ng matris. Ang mga temperatura ay maaari ding tumaas sa humigit-kumulang 40 °C. May mga panginginig, pagduduwal, pagsusuka, masakit na sensasyon sa panahon ng pagdumi at pag-ihi.

Sa anumang kaso, dapat nating tandaan na kung mayroon kang kaunting pagdududa, pinakamahusay na agad na humingi ng tulong sa doktor. Pagkatapos ng lahat, kung nakita mo ang isang problema nang mas maaga, maaari mong harapin ito sa mas maikling panahon.

Naging perpekto ito, sa panahon ng kapanganakan ng sanggol at hanggang 28 araw pagkatapos ng ina ay maaaring makaranas ng mga komplikasyon. Minsan ang mga ito ay napaka-unpredictable at mapanganib na ang isa ay maaari lamang umasa sa providence at propesyonalismo ng mga doktor.

1. Pinsala sa malambot na mga tisyu ng kanal ng kapanganakan at perineum

Ang circumference ng ulo ng pinakamaliit na full-term na sanggol ay higit sa 30 cm Ang mga tisyu ng perineum ng ina ay dapat umabot sa diameter na ito sa loob lamang ng ilang minuto sa panahon ng pagtulak para maipanganak ang sanggol. Kung gaano kataas ang panganib ng mga bitak sa ibabaw o mas malalim na pagkalagot na nagaganap sa puntong ito ay depende sa maraming mga pangyayari. Ito ay hindi lamang ang "mga sukat" ng sanggol, kundi pati na rin ang pagkalastiko ng balat ng babae, ang kanyang pag-uugali, ang bilis ng pagtulak, ang pagkakaroon ng varicose veins sa submucosal veins, at ang karanasan ng midwife na naghahatid ng sanggol.

Ang mga bitak sa mauhog lamad ay mabilis na gumaling sa kanilang sarili. Ang malalalim na luha sa vulva, labia, cervix at ari ay kadalasang nagiging inflamed at tumatagal ng mahabang panahon upang gumaling na may pagbuo ng magaspang, masakit o deforming na mga peklat. Ang kanilang pagkabigo ay isa sa mga pangunahing dahilan para sa hinaharap na pag-unlad ng genital prolaps, kabilang ang uterine prolaps. Ang isang ruptured cervix sa panahon ng kasunod na pagbubuntis ay maaaring maging sanhi ng isang banta ng pagkalaglag o napaaga na panganganak dahil sa mga siksik na peklat, ang pagkaantala nito o paulit-ulit na pagkalagot ay posible. Ang rectal sphincter tear ay isang nakapilang komplikasyon na nangangailangan pangmatagalang paggamot at maging ang reconstructive surgery.

Sa panahon ng pagsabog ng ulo ng pangsanggol, kung may banta ng pagkalagot ng perineum ng ina, isang maayos na paghiwa ang ginawa - isang episiotomy. Kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ang mga gilid nito ay tinatahi, at ang "sariwang" tahi ay regular na ginagamot ng mga antiseptiko upang maiwasan ang suppuration. Ang ganitong mga pinagaling na postpartum scars ay hindi nakakasagabal sa sekswal na aktibidad at hindi nakakasagabal sa paglilihi at pagdadala ng mas maraming bata. Ngunit may napakataas na panganib na ang ina ay muling maiyak sa mga susunod na panganganak, na nangangahulugang isang episiotomy.

2. Abnormal aktibidad sa paggawa

Ang sitwasyong ito ay maaaring lumitaw anumang oras: mula sa una hanggang sa mga pagtatangka. Alam ng mga doktor kung aling mga umaasang ina ang nasa panganib. Ngunit imposibleng hulaan kung sino ang magiging pathological at kailan.

Mula sa "tamad" o maikling contraction, ang cervix ay lumalabas at bumubukas nang dahan-dahan. Ang fetus ay "tumayo" nang mahabang panahon sa labasan ng maliit na pelvis, na pinipiga ng mga buto malambot na tela kanal ng kapanganakan ng babae. Pinatataas nito ang panganib ng mga ruptures, atonic sa ina, at sa bata - ang hitsura ng isang malaking tumor ng kapanganakan o cephalohematoma sa vertex. Parehong mas malamang na makaranas ng postpartum infectious complications, ang pag-iwas at paggamot na nangangailangan ng antibiotic therapy.

Kung ang kahinaan sa panganganak ay hindi makontrol ng gamot, kinakailangang magsagawa ng operasyon o gumamit ng mga traumatic obstetric procedure (paglalapat ng forceps o vacuum extraction).

Pagkawala ng koordinasyon

Ang mga kalamnan fibers ng matris ay hindi tono up nang sabay-sabay, ngunit hiwalay. Bilang resulta, walang mga normal na contraction na nagpapakinis sa cervix at unti-unting nagtutulak palabas ng fetus. Ang magulong convulsive na matalim na contraction ng mga kalamnan ng katawan ng matris ay isang malaking panganib ng pagkalagot nito o placental abruption - mga kondisyon nagbabanta sa buhay fetus at babaeng nanganganak. Kung hindi posible na mabilis na makayanan ang mga unang sintomas ng incoordination sa gamot, isinasagawa ang emerhensiyang paggamot.

Marahas na aktibidad sa paggawa>

Ang mga contraction na labis sa lakas, dalas o tagal ay nakakapanghina ng sakit para sa babaeng nanganganak at nanganganib na maputol ang matris at perineum. Kahit na ang mga maliliit ay nakakakuha ng: mga pinsala sa panganganak, kahihinatnan gutom sa oxygen mula sa banayad na neurological disorder hanggang sa intrauterine death.

3. Napaaga na pagkalagot ng amniotic fluid

Kung mas mahaba ang panahon ng anhydrous, mas mataas ang panganib na magkaroon nakakahawang komplikasyon sa bata at sa postpartum na ina. At ang panganganak na "tuyo" ay mas masakit kaysa sa isang buong amniotic sac.

4. Mga impeksyon

Sa panahon ng pagbubuntis, ang kaligtasan sa sakit ng isang babae ay palaging bumababa, at ang panganganak ay mahirap para sa kanyang katawan. Ang mga bitak sa mucous membrane, mga ruptures sa cervix, isang hiwa sa balat ng perineum, isang malaking dumudugo na ibabaw sa matris sa lugar kung saan ang inunan ay pinalabas ay mga lugar kung saan ang mga pathogenic microbes ay may posibilidad. Sa kanilang mabilis na pagpaparami, posible ang mga komplikasyon: pamamaga ng mga sugat, endometritis, may isang ina, kahit na sepsis. Minsan pagkakataon lang upang mailigtas ang buhay ng ina - pagputol ng matris. Nagiging aktibo din ang fungus, na nagiging sanhi ng paglala ng thrush, na nakakasagabal sa pagpapagaling ng mga tahi. Upang maiwasan ang mga nakakahawang komplikasyon at ang kanilang paggamot, ang malakas, regular na pagsusuri ay ginagamit gynecological smears at sanitasyon ng birth canal bago at pagkatapos ng panganganak.

5. Placental abruption

Ang mga impeksyon, abnormal na panganganak, at isang maikling pusod ay nagpapataas ng panganib ng maagang paghihiwalay ng inunan mula sa pagkakadikit nito sa dingding ng matris, kahit na bago pa ipanganak ang sanggol. Isang malakas pagdurugo ng matris, at biglang huminto ang pag-agos ng oxygen sa fetus. Ang detatsment ay isang komplikasyon na nagbabanta sa buhay na nangangailangan ng agarang panganganak o isang emergency na cesarean section.

6. Makitid na pelvis

Ang isang malaking fetus sa isang miniature na babae ay isang anatomical discrepancy sa pagitan ng laki ng birth canal at ng fetus - isang indikasyon para sa nakaplanong surgical delivery.

Ang panganib ng isang klinikal na pagkakaiba sa pagitan ng pelvic circumference ng ina at ang laki ng sanggol ay nangyayari sa facial presentation (kaya mas malaki ang ulo), na may postmaturity (ang pagsasaayos ng mga buto ng bungo ay hindi nangyayari). Ang mga paglaki sa sacrum mula sa loob, mga tumor at cyst sa ulo at leeg ng bata, na hindi natukoy bago ipanganak, ay maaaring maging isang hindi malulutas na balakid sa pag-unlad ng sanggol sa kahabaan ng kanal ng kapanganakan.

Parehong anatomically at clinically ang isang makitid na pelvis ay nagpapatagal sa panganganak at inaalis ang lahat ng lakas sa masakit na mga pagtatangka. Upang alisin ang sanggol, madalas na kailangang gamitin ng mga doktor obstetric forceps, vacuum extraction o lahat ng uri ng sinaunang traumatikong pamamaraan ng "pagipit" sa labas ng matris. Mayroong mataas na panganib na hindi lamang malalim na pagkalagot ng leeg at perineum, kundi pati na rin ang bruising ng gulugod, pag-uunat ng cartilaginous symphysis pubis. Ang resulta ay pangmatagalang symphysitis at ang pangangailangan para sa pangmatagalang espesyal na paggamot.

7. Pagdurugo

Ang anumang kapanganakan ay kinakailangang sinamahan ng isang maliit na kapanganakan (hanggang sa 0.5% ng timbang ng katawan ng ina). Myomatous nodes sa matris, mga impeksyon, malalaking prutas, maramihang pagbubuntis, kahinaan ng panganganak, ang mahigpit na pagkakadikit ng inunan ay ilan lamang sa mga sitwasyon kung saan ang hindi kumpletong pagkakabit pagkatapos alisin ang sanggol (hypotonic bleeding) ay posible. Pagkatapos ay patuloy na dumudugo ang malaking ibabaw ng sugat sa lugar kung saan nakakabit ang inunan. Ang mas mapanganib ay ang pagdurugo ng atonic, kapag ang matris ay hindi lamang lumiliit, ngunit nakakarelaks pa. Ang isang babae ay nawawalan ng litro ng dugo sa loob ng ilang minuto at hindi makakaligtas nang walang aktibong tulong ng mga doktor.

Mga bihirang komplikasyon

8. Chorionic carcinoma

Sa isang kaso sa isang daang libo, ang maliliit na labi ng inunan pagkatapos ng panganganak (kabilang ang seksyon ng cesarean) ay hindi tinatanggihan, ngunit patuloy na lumalaki, nakakakuha ng mga tampok malignant na tumor. Ang pagbuo ng mga node sa matris ay pumukaw ng paulit-ulit na pagdurugo ng iba't ibang intensity. Tumagos sa mga daluyan ng lymphatic, ang chorionic carcinoma villi ay maaaring kumalat sa lahat ng mga organo, na nag-ugat doon at bumubuo ng mga metastases. Ang sakit ay maaaring magsimula sa panahon ng pagbubuntis at magpakita mismo bilang mga komplikasyon ilang buwan lamang pagkatapos ng kapanganakan.

9. Amniotic fluid embolism

Normal mula sa amniotic sac huwag tumagos sa circulatory system ng ina. Ngunit kung ang mga ugat ng matris ay pumutok sa panahon ng panganganak, na may napaaga na bahagyang abruption ng inunan, ang tubig ay maaaring masipsip sa mga sisidlan. Ang sitwasyon ay mabilis na bubuo: sa sandaling ang likido ay umabot sa mga baga ng babae, ang palitan ng gas sa kanila ay tumitigil. Ang ulo ay huminto sa pagtanggap ng oxygen, ang tubig ay naghihikayat ng pagkahulog (pagkabigla) at isang matinding disorder ng pamumuo ng dugo (DIC) na may literal na pagdurugo mula sa lahat ng dako. Ang dami ng namamatay mula sa napakalaking embolism ay lumampas sa 80% kahit na sa pinakamahusay na mga medikal na sentro sa mundo.

10. Puwang ng matris

Ang postoperative scar pagkatapos ng isang nakaraang cesarean section o pagkatapos ng pagtanggal ng tumor node sa isang buntis na matris ay maaaring maging napakababanat at labis na manipis. Ang "sariwang" suture ay magiging malakas, iyon ay, ito ay makatiis sa lahat ng mga naglo-load, hindi mas maaga kaysa sa 4-8 na buwan pagkatapos ng operasyon. Anumang pisikal na pagsusumikap sa bahagi ng isang buntis o kamakailang ipinanganak na babae, isang suntok sa kanyang tiyan o pagkahulog, hindi banggitin ang mga contraction sa panahon ng panganganak, at ang matris ay pumutok sa kahabaan ng peklat. Ang ina lamang ang maliligtas mula sa masakit na pagkabigla at napakalaking pagdurugo. tulong pang-emergency mga surgeon

Ang pagbubuntis at panganganak ay kumplikadong proseso ng pisyolohikal. Ngunit karamihan sa mga babaeng umaasa sa isang sanggol ay may ideya kung ano ang kanilang mararanasan sa malapit na hinaharap. Sa panahong ito ay hindi mahirap makahanap ng impormasyon tungkol sa kung paano lumalaki ang isang bata sa sinapupunan linggo-linggo, kung ano ang gagawin upang matiyak ang isang matagumpay na pagbubuntis, at kung paano maayos na maghanda para sa panganganak. Ang paghahanda upang matugunan ang isang maliit na tao ay kapana-panabik umaasam na ina na ang mga isyu ng kanyang sariling kalusugan ay umuurong sa background o hindi nahuhulog sa kanyang larangan ng mga interes. Samantala, napakahalagang maunawaan kung ano ang mga komplikasyon pagkatapos ng panganganak at ang mga salik na predisposing sa kanilang paglitaw.

Mga sanhi ng komplikasyon pagkatapos ng panganganak

Ang proseso ng kapanganakan ay nangyayari sa dalawang paraan: sa pamamagitan ng natural kanal ng kapanganakan at sa pamamagitan ng caesarean section. Ang panganganak ay kumakatawan sa isang malakas na stress para sa katawan, na maaaring mag-trigger ng mga pathological na proseso. Gayunpaman, karaniwang ang katawan ng isang babae ay mapagkakatiwalaang protektado ng immune at mga sistema ng hormonal. Ang mga kinakailangan para sa paglitaw ng mga komplikasyon pagkatapos ng panganganak ay:

Mahirap na panganganak

Mga komplikasyon ng pagbubuntis

Paghina ng immune system

Late toxicosis

Kumplikadong kasaysayan ng obstetric at ginekologiko

Impeksyon sa intrauterine fetal

Ang pagkakaroon ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik sa isang babaeng nanganganak (candidiasis, chlamydia, herpes)

Ano ang mga komplikasyon pagkatapos ng panganganak?

Sa pamamagitan ng lokalisasyon mayroong:

Mga lokal na komplikasyon: endometritis, ulceration, mastitis;

Pangkalahatan: obstetric peritonitis, sepsis.

Komplikasyon pagkatapos ng panganganak: ulcer

Mababaw na pinsala sa mauhog lamad ng perineum, puki o cervix. Para sa paggamot komplikasyong ito na nangyayari pagkatapos ng panganganak, pinapayuhan na kumuha ng air baths, na iniiwan ang ibabaw ng sugat bilang bukas hangga't maaari. Ito ay nagtataguyod ng pagpapatuyo at mas mabilis na paggaling ng ulser. Kung ang sugat ay nagsimulang lumala, dapat itong hugasan ng ilang beses sa isang araw na may antiseptiko (furacillin). Kung ang mauhog lamad ng puki at cervix ay nasira, ginagamit ang mga disinfectant syringe. Sa kaso ng pamamahagi proseso ng pathological Ang pagpapatingin sa isang doktor ay mahigpit na kinakailangan, dahil ang panganib ng generalization ng proseso ay tumataas nang malaki.

Ang endometritis ay isang karaniwang komplikasyon pagkatapos ng panganganak.

Ito ay isang pamamaga ng lining ng matris.

Endometritis banayad na antas bubuo 1-2 linggo pagkatapos ng kapanganakan. Mayroong katamtamang pagtaas sa temperatura hanggang 38-38.5°C. Pangkalahatang kalusugan hindi gaanong naghihirap ang postpartum mother. Mahaba ang reklamo ng isang babae spotting(lochia). Sa isang pagsusuri sa dugo, ang isang acceleration ng ESR sa 35 mm / h at isang katamtamang pagtaas sa mga leukocytes ay nagpapahiwatig ng isang nagpapasiklab na proseso.

Ang matinding endometritis ay nagsisimula nang mas maaga - 2-3 araw pagkatapos ng kapanganakan. Ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 39°C, ang kahinaan, pagkahilo at pagkawala ng gana ay nabanggit. Ang matris ay masakit na masakit: ang babae ay nakakaramdam ng masakit na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, na tumindi nang husto kapag sinubukan ng doktor na palpate ang mga pelvic organ. Ang paglabas mula sa genital tract ay nagiging purulent, na may isang malakas na hindi kanais-nais na amoy.

Ang endometritis ay nangyayari sa isang espesyal na anyo pagkatapos ng isang cesarean section. Ang sakit ay isang karaniwang komplikasyon sa ganitong uri ng paghahatid.

Ang ultratunog ng pelvic organs ay ang "gold standard" sa diagnosis ng endometritis. Ang pamamaraan ay nagpapahintulot sa iyo na tantyahin

Mga sukat ng matris at ang kanilang pagsunod sa mga pamantayan ng panahong ito;

Ang pagkakaroon ng dugo at purulent clots sa cavity ng matris, mga fragment ng inunan;

Ang kapal ng endometrium at ang pagkakapareho nito;

Kondisyon ng mga daluyan ng matris;

Ang pagkakapare-pareho ng mga tahi pagkatapos ng seksyon ng cesarean.

Ang paggamot ay nakasalalay sa antas ng sakit, ang dami ng pathological na nilalaman sa cavity ng matris, at din sa kung ang babae ay nagpapasuso sa oras ng therapy. Sa huling kaso, susubukan ng doktor na pumili ng isang mas banayad na opsyon sa paggamot na hindi makakaapekto sa paggagatas: ang pagpapakilala ng mga tampon na may Vishnevsky ointment, intramuscular injection ng aloe, physiotherapy sa lugar ng matris. Kadalasan, ang kumplikadong ito ay sapat, ngunit sa mga kaso lamang ng banayad na endometritis.

Sa malalang kaso, ang paggamit ng antibiotics ay sapilitan, hindi alintana kung ang babae ay nagpapasuso o hindi. Priyoridad ang kalusugan ng ina. Sa kasalukuyan mayroong mga antimicrobial, katanggap-tanggap para sa paggamit sa panahon ng pagpapasuso. Samakatuwid, hindi na kailangang alisin ng ina ang sanggol mula sa suso sa panahon ng paggamot.

Maaaring kailanganin na banlawan ang lukab ng matris na may solusyon na antiseptiko. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam.

Upang maibalik ang kaligtasan sa sakit, isang kurso ng immunostimulants at immunomodulators at isang kumplikadong bitamina C at grupo B ay inireseta.

Komplikasyon pagkatapos ng panganganak: mastitis

Ito ay pamamaga ng mammary gland. Ang batayan para sa paglitaw ng mastitis ay lactostasis - pagwawalang-kilos ng gatas sa isang babaeng nagpapasuso. Ang komplikasyon na ito pagkatapos ng panganganak ay maaaring unilateral o bilateral. Ang apektadong dibdib ay masakit, lumaki, matigas at mainit sa pagpindot. Sa kasong ito, posibleng tumaas ang temperatura ng katawan sa 38.5°C, panginginig, at panghihina. Sa mga advanced na kaso, maaaring lumipat ang proseso sa axillary lymph nodes: Nagiging inflamed ang mga ito, lumalaki ang laki at nagiging masakit.

Maaaring kumpirmahin ng ultrasound ng dibdib ang diagnosis.

Para sa mastitis, ang mga antibiotic, bacteriophage, mga gamot upang iwasto ang kaligtasan sa sakit ay inireseta, at sa mga malubhang kaso, ang mga hormonal na anti-inflammatory na gamot. Ang paggamot ay kinumpleto ng mga pamamaraan ng physiotherapy: paggamot sa UV, ultrasound, compresses. Kapag ang pamamaga ng mammary gland ay nagiging purulent na yugto, kinakailangan operasyon. Kapag mas maaga itong ginagawa, mas mababa ang panganib ng pagkalat ng impeksyon sa ibang bahagi ng suso.

Ang mga opinyon ng mga doktor sa pagpapatuloy ng pagpapasuso sa panahon ng karamdaman ay nahahati. Gayunpaman, mas mahusay na pansamantalang ihinto ang pagpapakain at ipahayag ang walang pag-unlad na gatas sa panahon ng paggamot. Pagkatapos ay pag-aralan ang gatas para sa sterility at, kung positibong resulta, ipagpatuloy ang pagpapasuso. Ginagawa ito upang maiwasan ang impeksiyon ng sanggol.

Ang Sepsis ay isang mapanganib na komplikasyon pagkatapos ng panganganak

Karaniwan, ang dugo ay isang sterile na likido. Sa kaso ng generalization ng proseso, ang dugo ay nagiging impeksyon at ang mga mikroorganismo ay kumakalat sa buong katawan. Ito ay isang seryosong komplikasyon na posible nakamamatay.

Mga palatandaan ng komplikasyon:

Ang pagkakaroon ng pangunahing pokus - anumang lokal na proseso ng pamamaga ay maaaring maging sanhi ng sepsis kung ang paggamot ay hindi napapanahon o ang immune system ay naubos;

Mataas na temperatura;

Ang pagtuklas ng mga pathological microorganism sa dugo.

Ang kamalayan ng isang postpartum na babae ay maaaring may kapansanan mula sa pagkahilo at pagkahilo sa isang estado ng precoma. Ang tachycardia, pagtaas ng paghinga, pagbaba ng dalas at dami ng pag-ihi, asul o maputlang hitsura ay sinusunod balat, pagbaba presyon ng dugo.

Ang prinsipyo ng paggamot ng sepsis ay ang matagumpay na paggamot ng pangunahing nagpapasiklab na pokus (uterus, mammary gland). Ang paggamot ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagrereseta malakas na antibiotics, infusion therapy, mga antihistamine, mga hormonal na anti-inflammatory na gamot.

Ang mga antibiotic ay ginagamit sa loob ng 2-3 linggo, pinili ayon sa sensitivity sa microorganism na matatagpuan sa dugo ng pasyente. Posibleng magreseta ng dalawa o tatlong gamot sa parehong oras.

Isang malubhang komplikasyon pagkatapos ng panganganak: peritonitis

Nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng peritoneum. Ang peritonitis ay isang kinahinatnan ng isang lokal na proseso ng pathological: maaari itong bumuo sa batayan ng endometritis o pagkatapos ng isang seksyon ng cesarean. Sa mga kasong ito, ang isang kanais-nais na kapaligiran para sa mga microorganism ay nilikha sa matris: isang hindi gumaling na ibabaw ng sugat, dilat na mga daluyan ng dugo, mga namuong dugo. Dahil pagkatapos ng panganganak ang suplay ng dugo sa mga pelvic organ ay tumaas, ang mga mikrobyo ay mabilis na kumakalat sa pamamagitan ng daluyan ng dugo. Samakatuwid, sa mga nakaraang taon maging sunod sa moda C-section natanggap mahigpit na indikasyon para sa pagsasakatuparan.

Ang mga sintomas ng peritonitis ay maliwanag at umuunlad sa loob ng 2-3 araw. Katangian: tumaas na temperatura ng katawan, pagkauhaw, tuyong mauhog na lamad, kahinaan, tachycardia, biglaang pag-igting sa mga kalamnan ng tiyan kapag hinahawakan. Mamaya ay nangyayari ang pagsusuka, maluwag na dumi. SA pangkalahatang pagsusuri dugo mayroong pagtaas sa bilang ng mga leukocytes.

Sa banayad na mga kaso, isang komprehensibo paggamot sa antimicrobial. Kung lumala ang kondisyon, maaaring kailanganin ang surgical intervention na may iba't ibang saklaw depende sa pinsala ng organ: pagtanggal ng matris at mga appendage mula sa mga tubo; pagpapatuyo ng lukab ng tiyan at pagbubuhos ng mga solusyon sa antibyotiko.

Ang sinumang babaeng naghahanda para sa kapanganakan ng isang bata ay dapat malaman kung anong mga komplikasyon ang nangyayari pagkatapos ng panganganak. Ang kaalamang ito ay gagawing mas maingat siya sa kanyang kalusugan at paggamot posibleng mga sakit at mga impeksyon, kung mayroon man, iyon ay, napapanahong pag-iwas sa mga komplikasyon na maaaring mangyari pagkatapos ng panganganak.

Postpartum nagpapaalab na sakit ay kadalasang sanhi ng mga oportunistang mikrobyo na naninirahan sa katawan ng sinumang tao. Patuloy silang nabubuhay sa balat, mauhog na lamad, at sa mga bituka, nang hindi nakakagambala sa kanilang "may-ari," ngunit sa ilalim ng ilang mga kundisyon maaari silang magdulot ng sakit. At ang panganganak, lalo na kung ito ay sinamahan ng malaking pagkawala ng dugo, na humahantong sa anemia at, nang naaayon, ang pagbawas sa mga depensa ng katawan, ay maaaring maging ganito. kanais-nais na kalagayan upang maisaaktibo ang mga mikrobyo. Ang sanhi ng mga nagpapaalab na proseso sa panahon ng postpartum Maaaring mayroon ding mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik (gonococci, chlamydia, mycoplasma, atbp.). Mayroon ding mga asosasyon ng 2-3 microbes na nagpapahusay sa mga katangian ng pathogen ng bawat isa.

Ang pagkawala ng dugo sa panahon ng panganganak, anemia, kakulangan sa bitamina, mga karamdaman sa sistema ng coagulation ng dugo, mga nalalabi placental tissue o mga lamad sa lukab ng matris, mga interbensyon sa kirurhiko sa panahon ng panganganak, mga basag na utong, mahirap na kurso ng panganganak, isang mahabang anhydrous interval sa panahon ng panganganak - ito ang mga pangunahing kondisyon na sumusuporta sa impeksiyon.

Sa kasalukuyan, ang pinakakaraniwang postpartum endometritis (pamamaga ng matris), chorioamnionitis (pamamaga ng mga lamad at matris sa panahon ng panganganak), mastitis (pamamaga ng mammary gland), pyelonephritis (pamamaga ng mga bato) at, mas madalas, thrombophlebitis ng ang pelvic veins (pamamaga ng pelvic veins, kadalasang kumplikado ng thrombosis), peritonitis (pamamaga ng peritoneum) at sepsis ( pangkalahatang impeksiyon dugo).

Upang maiwasan ang pag-unlad malubhang komplikasyon napakahalaga maagang pagsusuri ng mga sakit na ito sa mga unang sintomas; mas mabuti pang bigyan sila ng babala mga hakbang sa pag-iwas sa isang grupo ng mga babaeng may mataas na panganib.

Isaalang-alang natin ang mga pinakakaraniwang komplikasyon ng postpartum na may likas na nagpapasiklab.

Postpartum endometritis (pamamaga ng cavity ng matris)

Pinaka-karaniwan pagkatapos ng cesarean section, manu-manong pagsusuri postpartum uterus, manu-manong paghihiwalay placenta at placenta discharge (kung ang independiyenteng paghihiwalay ng inunan ay mahirap dahil sa isang paglabag contractile function uterus), na may mahabang anhydrous interval (higit sa 12 oras), sa mga kababaihan na pinapapasok para sa panganganak na may mga nagpapaalab na sakit ng genital tract (halimbawa, laban sa background ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik), sa mga pasyente na may isang malaking bilang aborsyon sa nakaraan.

Mayroong isang purong anyo ng endometritis, na hindi gaanong karaniwan (sa 15% ng mga kaso) at bubuo nang walang mga labi ng placental tissue, at endometritis laban sa background ng mga labi ng placental tissue, napanatili na mga lamad, mga clots ng dugo, mga tahi na inilagay sa catgut ( isa sa mga uri ng materyal na suture na ginawa mula sa mga litid ng mga hayop, at samakatuwid ay madalas na nagiging sanhi ng mga nagpapasiklab na reaksyon sa kasalukuyan ay bihirang ginagamit ito) pagkatapos ng seksyon ng cesarean.

Ang endometritis ay inuri sa banayad, katamtaman at malubha. Bilang isang patakaran, ang mga form na ito ay naiiba sa bawat isa sa antas ng kalubhaan, ang antas ng pangkalahatang pagkalasing (mula sa Greek toxikon - lason) - masakit na kalagayan sanhi ng pagkilos ng bacteria, virus, nakakapinsalang sangkap) ng katawan at ang kinakailangang tagal ng paggamot.

Mga sintomas

• Tumaas na temperatura ng katawan, kadalasan mula 1 hanggang 7 araw pagkatapos ng kapanganakan, depende sa kalubhaan ng sakit. Sa banayad na anyo ng endometritis, ang temperatura ng katawan ay karaniwang tumataas lamang sa ika-5-7 araw pagkatapos ng kapanganakan, kadalasan hanggang 38°C; sa malubhang anyo, ang mga unang sintomas ay lilitaw na sa ika-2-4 na araw, ang temperatura ng katawan ay maaaring umabot sa 40°C.
• Sakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Maaari silang maging hindi gaanong mahalaga at paulit-ulit sa ibabang bahagi ng tiyan na may banayad na endometritis at matindi, pare-pareho, na umaabot sa buong tiyan at mas mababang likod na may malubhang anyo ng sakit.
• Lochia (postpartum discharge mula sa genital tract) mahabang panahon(higit sa 14 na araw pagkatapos ng kapanganakan) ay mananatiling maliwanag, pagkatapos ay makakuha ng isang kayumanggi-kayumanggi na kulay, na may hindi kanais-nais na amoy.
• Mahina ang kontrata ng matris, ang taas ng uterine fundus ay hindi tumutugma sa araw ng postpartum period.
• Mga phenomena ng pangkalahatang pagkalasing: panginginig, kahinaan, pagkawala ng gana, pananakit ng ulo.

Mga diagnostic

Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita tumaas na halaga leukocytes, i.e. leukocytosis, kung minsan - isang pagbaba sa mga antas ng hemoglobin. Ang pagsusuri sa ultratunog sa cavity ng matris ay nagpapakita ng mga labi ng placental tissue, lamad, mga clots ng dugo, at subinvolution ng matris (ang matris ay nagkontrata nang hindi maganda, ang laki nito ay hindi tumutugma sa araw ng postpartum period).

Paggamot

• Kung ang subinvolution ng matris ay napansin, ang isang maingat na pagpapalawak ng cervical canal ay isinasagawa upang lumikha ng mga kondisyon para sa pag-agos ng mga nilalaman ng uterine cavity; kung ang mga nilalaman ng uterine cavity, vacuum aspiration o curettage ay ginanap (Vacuum aspiration ay ang pagsipsip ng mga nilalaman ng uterine cavity gamit ang isang espesyal na aparato. Ang curettage ay ang pagtanggal ng mga nilalaman ng uterine cavity at ang ibabaw na layer ng endometrium gamit ang isang espesyal na instrumento - isang curette).
• Sa kasalukuyan, sa maraming mga klinika at maternity hospital, ang lukab ng matris ay hinuhugasan ng pinalamig na mga solusyon sa antiseptiko.
• Antibacterial therapy pangunahing paraan ng paggamot. Ang mga malawak na spectrum na antibiotic ay ginagamit, dahil maraming mga impeksyon ang sanhi ng pagsasama ng ilang microbes. Kapag pumipili ng isang antibyotiko, ito ay batay sa kung aling microbe ang madalas na nagiging sanhi ng isang partikular na pamamaga, kung ang antibiotic ay excreted sa gatas, at kung ito ay nakakaapekto sa bata. Kung ang antibiotic ay hindi nagbibigay ng sapat na epekto sa loob ng 2-3 araw, ito ay pinalitan ng isa pa. Ang paraan ng pagkuha ng mga antibacterial na gamot ay nakasalalay sa kalubhaan ng endometritis: para sa mga banayad na kaso ng sakit, maaari mong limitahan ang iyong sarili sa mga tablet mga gamot na antibacterial; sa mga malubhang kaso ng endometritis, ang mga antibiotic ay ibinibigay sa intramuscularly o intravenously.
• Ang infusion (detoxification) therapy (intravenous administration ng mga gamot) ay isinasagawa upang maalis ang mga epekto ng pagkalasing at mapabuti ang sirkulasyon ng dugo. Infusion therapy dapat isagawa para sa parehong banayad at malubhang kurso endometritis. Upang maisakatuparan ito, ginagamit ang mga solusyon sa glucose (5, 10, 20%), physiological solution (0.9% sodium chloride solution), atbp.
• Para sa lahat ng anyo ng endometritis, isinasagawa ang immunocorrective therapy, na tumutulong na palakasin ang mga panlaban ng katawan at pinatataas ang kaligtasan sa sakit (ginagamit ang mga gamot tulad ng Viferon, Kipferon, atbp.).
• HBO ( hyperbaric oxygen therapy) ay isang uri ng therapy na tumutulong sa pagbabad ng mga selula ng katawan ng oxygen. Sa mga nakakahawang sakit Ang mga selula ng anumang kalikasan ay nagdurusa sa hypoxia - kakulangan ng oxygen. Ang proseso ng therapy ay binubuo ng pagpapahintulot sa babae na huminga ng halo ng tumaas na nilalaman oxygen sa pamamagitan ng maskara. Ang therapy na ito ay napaka-epektibo sa mga unang pagpapakita ng endometritis, nagpapabuti mga pwersang proteksiyon katawan.

Pag-iwas

Ang saklaw ng postpartum endometritis ay maaaring makabuluhang bawasan ng prophylactic antibiotics kapag ang panganib ng pag-unlad nito ay medyo mataas (pagkatapos ng cesarean section, manu-manong pagpasok sa uterine cavity, na may anhydrous interval na higit sa 12 oras). Gayundin, bago manganak (sa isip bago ang pagbubuntis), kinakailangan na magsagawa ng pagsusuri at alisin ang impeksiyon ng kanal ng kapanganakan.

Chorioamnionitis (pamamaga ng mga lamad)

Kadalasan ay nangyayari sa napaaga na pagkalagot ng mga lamad. Habang tumataas ang anhydrous interval sa panahon ng panganganak, ang panganib ng intrauterine infection ng fetus ay tumataas.

Mga sintomas

• Sa isang medyo mahabang panahon ng anhydrous (6-12 na oras), ang isang buntis na babae o babae sa panganganak ay nakakaranas ng pagtaas sa temperatura ng katawan, panginginig, purulent discharge mula sa genital tract, at pagtaas ng rate ng puso. Sa bawat ikalimang babae, ang chorioamnionitis ay nagiging postpartum endometritis.

Paggamot

Kapag lumitaw ang mga palatandaan ng chorioamnionitis, isinasagawa ang intensive delivery (labor stimulation, at sa kaso ng patuloy na kahinaan ng labor - cesarean section) laban sa background ng antibacterial at infusion therapy.

Pag-iwas

Sa panahon ng panganganak o operasyon, kinakailangang subaybayan ang estado ng mahahalagang pag-andar. mahahalagang organo kababaihan, lalo na para sa kondisyon ng sistema ng coagulation ng dugo, dahil dahil sa mahinang pag-urong ng matris at/o pagbaba sa kakayahan ng coagulation ng dugo, mabigat na pagdurugo, na kung minsan ay humahantong sa pangangailangang tanggalin .

Postpartum mastitis (pamamaga ng mammary gland) at lactostasis (pagwawalang-kilos ng gatas)

Ang postpartum mastitis ay nangyayari sa 2-5% ng mga kaso, mas madalas sa primigravidas. 9 sa 10 kababaihan na may purulent mastitis ay pinapapasok sa ospital ng kirurhiko mula sa bahay, dahil ang sakit na ito ay madalas na nagsisimula sa katapusan ng ika-2 at sa ika-3 linggo, at kung minsan ay isang buwan pagkatapos ng kapanganakan.

Ito ay isang sakit ng mga nursing mother: kung walang lactation, walang postpartum. Sa 80-90% ng mga kaso ito ay sanhi Staphylococcus aureus. Ang impeksyon ay nangyayari kapag ang isang microorganism ay tumagos sa pamamagitan ng isang bitak sa utong sa lactating gland. Ito ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng mastitis at lactostasis (akumulasyon at "stagnation" ng gatas sa mammary gland), dahil ang lactostasis ay bubuo nang walang pagkakaroon ng mga basag na utong. Ang mastitis ay karaniwang isang panig, ngunit maaaring mangyari sa magkabilang panig.

Mga sintomas

• Pagtaas ng temperatura ng katawan sa 38.5-39°C pataas.
  • Sakit sa mammary gland na lokal ang kalikasan.
  • Ang pamumula ng mammary gland sa apektadong lugar (madalas sa lugar ng upper outer quadrant ng mammary gland. Ang mammary gland ay conventionally nahahati sa 4 na quadrants: upper at lower outer at upper at lower posterior), pamamaga.
• Sa panahon ng palpation (manu-manong pagsusuri) ng lugar na ito ng mammary gland, natukoy ang masakit, tumigas na mga lugar. Ang pagpapahayag ng gatas ay lubhang masakit at, hindi katulad ng lactostasis, ay hindi nagdudulot ng ginhawa.
  • Mga phenomena ng pangkalahatang pagkalasing: panginginig, pananakit ng ulo, kahinaan, atbp.

Mga diagnostic

• Pagsusuri, palpation ng mga glandula ng mammary.
• Ultrasound ng mga glandula ng mammary.
• Pananaliksik sa bakterya gatas.

Ang unang yugto ng mastitis ay dapat na makilala mula sa lactostasis. Sa lactostasis, mayroong isang pakiramdam ng kabigatan at pag-igting sa mammary gland, walang pamumula o pamamaga ng balat, ang gatas ay malayang inilabas, pumping, hindi tulad ng mastitis, ay nagdudulot ng kaluwagan. Pangkalahatang kondisyon Ilang kababaihan ang nagdurusa sa lactostasis pagkatapos ng pumping, ang temperatura ng katawan ay normalize at huminto ang sakit.

Paggamot ng lactostasis

Kung mayroon kang lactostasis, maaari mong i-massage ang iyong mga suso sa ilalim ng shower gamit ang isang stream ng maligamgam na tubig, pagkatapos kung saan ang pumping ay magiging mas madali. Ginagamit din ang mga pamamaraan ng physiotherapy (halimbawa, pag-init, kasalukuyang pagkakalantad ng mataas na dalas - "Ultraton", "Vityaz" na mga aparato, atbp.), Nang hindi pinipigilan ang paggagatas, ang gatas ay ipinahayag (20-30 minuto bago ito, 2 ml ng Hindi -shpa ay injected intramuscularly, kaagad bago pumping - intramuscularly). Kung walang epekto mula sa mga pamamaraan ng physiotherapeutic kasama ang pagpapahayag ng gatas, ang paggagatas ay inhibited sa parlodel o mga katulad na gamot.

Paggamot ng mastitis

Ang paggamot ay dapat magsimula sa mga unang sintomas ng sakit, na makabuluhang binabawasan ang posibilidad na magkaroon ng purulent na pamamaga ng mammary gland at mga nakapaligid na tisyu. Noong nakaraan, kapag ginagamot ang mastitis, nililimitahan nila ang dami ng likido na kanilang ininom, na ngayon ay isinasaalang-alang pagkakamali: upang labanan ang pagkalasing, ang isang babae ay dapat uminom ng hanggang 2 litro ng likido bawat araw. Dapat kumpleto ang nutrisyon, na naglalayong pataasin ang resistensya ng katawan.

• Ang antibacterial therapy ay medyo epektibo sa mga yugto 1 at 2 ng mastitis
• Sa purulent mastitis(kapag nagkaroon ng abscess - limitadong pamamaga ng mammary gland - o phlegmon - nagkakalat purulent na pamamaga mammary gland) ay isinasagawa kirurhiko paggamot(pagbubukas ng abscess, pag-alis ng patay na tissue sa loob ng malusog na tissue) laban sa background ng antibacterial therapy.
• Ang pagsugpo sa paggagatas sa mga gamot ay nagpapataas ng bisa ng paggamot nang maraming beses. Walang uri ng mastitis ang maaaring gamutin nang hindi pinipigilan o pinipigilan ang paggagatas. SA modernong kondisyon Ang kumpletong pagsugpo sa paggagatas ay bihirang ginagamit, para lamang sa purulent na mastitis, ngunit mas madalas na ginagamit nila ang pagsugpo sa paggagatas. Kung ang paggagatas ay pinipigilan o pinigilan ng mga gamot, ang pumping ay hindi dapat gamitin, dahil pinasisigla nito ang paggawa ng prolactin ng pituitary gland at, nang naaayon, pinasisigla ang paggagatas. Kahit na may paunang yugto mastitis, hindi mo dapat pasusuhin ang iyong sanggol dahil sa mataas ang panganib impeksyon nito, pati na rin ang pagpasok ng mga antibiotic at iba pa mga gamot, mababang gatas. Ang isyu ng pagpapatuloy ng pagpapasuso ay napagdesisyunan nang paisa-isa at pagkatapos lamang makontrol ang milk culture pagkatapos ng paggamot.

Pag-iwas

Nagsisimula sa panahon ng pagbubuntis at kasama makatwirang nutrisyon, pagpapakilala sa mga kababaihan sa mga patakaran at pamamaraan ng pagpapasuso, napapanahong paggamot basag na utong, lactostasis, pagsusuot ng bra na hindi pumipiga sa mga glandula ng mammary, paghuhugas ng kamay bago magpakain, paliguan ng hangin sa loob ng 10-15 minuto pagkatapos ng pagpapakain.

Mataas na panganib na mga kadahilanan para sa pag-unlad ng postpartum mastitis:

• namamana na predisposisyon;
• paglaganap purulent na impeksiyon sa katawan;
• mastopathy (pagkakaroon ng mga compaction at maliliit na nodules sa mammary gland);
• mga tampok na anatomikal nipples (binawi o patag na utong);
• magagamit malalang sakit mga panloob na organo, lalo na sa talamak na yugto.

Postpartum pyelonephritis (nakakahawa at nagpapasiklab na pinsala sa bato)

Minsan ang pagtaas ng temperatura ng katawan sa postpartum period ay nauugnay sa exacerbation ng pyelonephritis (mga araw 4-6 at 12-14 ay isinasaalang-alang kritikal na deadline). Talamak na pyelonephritis lumalala pagkatapos ng panganganak o umuunlad sa unang pagkakataon pagkatapos ng mga ito bilang resulta ng pataas na pagkalat ng impeksiyon mula sa pantog at genital tract.

Sintomas:

• Tumataas ang temperatura sa 40°C.
• Sakit sa tagiliran (kung unilateral ang pyelonephritis).
• Masakit na pag-ihi, paninigas ng dumi, pangkalahatang kahinaan.
• Panginginig.

Mga diagnostic

Sa pagtaas ng temperatura ng katawan, sa panahon ng postpartum, kasama ang klinikal na pagsusuri dugo, kinakailangan din na magsagawa ng pagsusuri sa ihi upang ang pyelonephritis ay hindi napalampas sa ilalim ng pagkukunwari ng endometritis o mastitis.

Paggamot

Ang paggamot ay isinasagawa gamit ang mga antibacterial na gamot (depende sa kalubhaan ng sakit, ang mga tablet na gamot o antibiotic sa anyo ng mga solusyon sa iniksyon ay ginagamit). Upang suportahan ang normal na paggana ng bato ito ay inirerekomenda pag-inom ng maraming likido gamit ang kidney tea. Tulad ng iba pang nagpapaalab na sakit sa postpartum, malawakang ginagamit ang infusion (detoxification) therapy.

Pagtalakay

Oh, hindi ko alam kung ano ang gagawin ko kung wala ang aking gynecologist. Sinabi sa akin ng isang kaibigan ang tungkol sa gayong mga hilig: hindi siya makaupo nang normal sa loob ng isang buwan pagkatapos manganak, masakit ang mga tahi at hindi gumaling nang maayos. Nadischarge na kami ng anak ko nung 4th day, ayos na ang lahat, kusa daw matutunaw ang tahi. Ngunit hindi nila sinabi sa akin kung paano aalagaan ito o kung ano ang pagpapadulas nito. Pagkatapos ng paglabas, pumunta ako sa gynecologist, itinuro ng karanasan. Kakatwa, hindi na kailangang magproseso ng anuman. Si depantol lang ang nagtakda ng kurso.

Nagkaroon ako ng mastitis dalawa at kalahating buwan pagkatapos manganak Sa kabutihang-palad, pinayuhan ako na makita ang isang nakaranasang doktor, na, na inireseta ang paggamot, idinagdag na sa anumang pagkakataon ay hindi ka dapat huminto sa pagpapakain, ipinahayag ang mga natira, sinunod ang mga tagubilin . At pagkatapos ay nagpakain ako hanggang 2.6 na taon hanggang sa muli akong nabuntis.

05/21/2004 22:58:32, Olesya

Sa wakas ay alam ko na kung ano ang mayroon ako pagkatapos ng aking cesarean section. Ang kahinaan ay naiugnay sa labis na katamaran at kahina-hinala, bahagyang tumaas ang temperatura - 37C - at natuklasan ang paglabas sa panahon ng pagsusuri sa ika-10 araw pagkatapos ng operasyon. Hindi nila sinabi sa akin ang diagnosis, sinimulan lang nila akong gamutin. salamat sa Diyos gumaling sila.

07/22/2003 18:54:47, inumin

Ang mga alingawngaw tungkol sa paggamot sa mastitis at pagsugpo sa paggagatas upang gamutin ito ay labis na pinalaki. Ang may-akda ay malinaw na wala modernong edukasyon sa larangan ng paggagatas. Pinakamainam na humingi ng impormasyon tungkol sa paggamot ng mastitis at pagpapasuso mula sa mga consultant ng lactation, La Leche and Leagues, Ammenhelppie o anumang iba pang organisasyon na nakikipagtulungan sa mga babaeng nagpapasuso.

Magkomento sa artikulong "Mga komplikasyon sa postpartum"

Postpartum depression Pagkatapos manganak, dapat mong subukang makipag-usap sa babae nang mas madalas, tanungin kung ano ang kanyang ginawa, kung paano siya gumugol ng oras sa bata, at mag-alok ng tulong. Bigyang-pansin at suportahan siya sa lahat ng bagay, pumikit sa kanyang mga kapritso, dahil nagdusa siya ng pisikal at sikolohikal na stress sa panahon ng panganganak. Ang pagsilang ng isang bata ay walang alinlangan na isang kasiyahan at kagalakan sa pamilya, ngunit kung minsan pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata ang isang babae ay nakakaranas ng postpartum depression. Para sa...

Sa pagsilang ng isang bata, ang bawat babae ay nahaharap sa simula paglabas ng postpartum, siyentipikong tinatawag na lochia. Ang mga paglabas na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kasaganaan at pagkakapare-pareho. Sa isang maternity hospital, kakailanganin mo ng oilcloth para protektahan ang kutson at mga espesyal na pad. Ang mga postpartum pad ay kailangang palitan tuwing 1-2 oras. Ang mga sanitary product na ito ay mukhang medyo nakakatakot dahil mas mahaba at mas makapal ang mga ito kaysa sa mga regular na pad. Huwag kalimutang magdala ng espesyal na damit na panloob sa maternity hospital, madalas itong maginhawa...

Ang Madura ay isang super stick para sa mga kababaihan Tumutulong na malutas hindi lamang ang mga problema sa kalusugan ng kababaihan, ngunit pinapataas din ang libido at kalidad buhay sex! Mababaliw sayo ang mga lalaki! Kinukontrata ang mga kalamnan ng mga dingding ng puki, ay may malakas na epekto sa paghihigpit, na lumilikha ng epekto ng "pagkabirhen". I-activate ang mutual arousal sa panahon ng pakikipagtalik, pinasisigla ang pagkamit ng isang matingkad na orgasm sa parehong mga kasosyo. Inirerekomenda din ito bilang isang paraan upang mapabuti ang kalidad ng sekswal na buhay ng mga kasosyo, lalo na para sa mga mag-asawang may...

Pagtalakay

Ang isang bagay na hindi ko maintindihan ay kung paano nalulutas ng isang super wand ang mga problema sa kalusugan ng kababaihan, ginagarantiyahan ang isang batang babae ng maraming mga ginoo, inaalis masamang amoy(paano?), pinipigilan ang mga fungal disease (paano???), pinipigilan ang mga nagpapaalab na sakit (paano????) at pagguho ng cervix (?????).

"Ipakilala sa loob ng 1-2 minuto. Pagkatapos gamitin, banlawan ang stick ng maligamgam na tubig, tuyo gamit ang napkin. Itabi sa isang tuyong lugar hanggang susunod na aplikasyon. Isang reusable wand." - May alam din akong tinatayang "stick" na may parehong mga rekomendasyon!..))))))))))))

Sinong bagong ina ang hindi nakadama ng isang malungkot, pinahirapang babae? Ang bawat tao'y may mga araw ng pag-iyak, ngunit para sa ilang mga bagong ina, maaari silang maging postpartum depression. Basahin ang tungkol sa kung anong uri ng hayop ito dito [link-1]

Pagtalakay

Siyempre, mayroong postpartum depression na nangyayari sa anumang oras ng taon. Ngunit sa taglamig, ang posibilidad ng kondisyong ito pagkatapos ng panganganak ay mas mataas. Mga Sintomas na Sanhi Saan ang daan palabas ng depresyon? Basahin ang [link-1] Ang larawan ng malikot na bata ay lalong cute sa artikulo.

Mga damit ng sanggol*: 2. Manipis na lampin - 10 pcs. 3. Flannel diapers - 10 mga PC. 4. Manipis na undershirts - 4 na mga PC. (mas mabuti na may saradong mga hawakan) 5. Mga blusang may mga pindutan (knitwear o flannel) - 4 na mga PC. 6. Manipis na sumbrero - 2 mga PC. 7. Makapal na sumbrero (koton o lana, depende sa panahon) - 1 pc. 8. Medyas - 2 pares. 9. Wool socks o cotton knitted booties - 2 pairs 10. Romper with buttons - 10 pairs 11. Little men (slips) 2-3 12. Bodysuit with short sleeves 3-4 pieces (para sa summer baby) 13. Diaper...