Ang mga NSAID ay mga halimbawa ng mga gamot. Pangkalahatang anti-inflammatory na gamot

Mahirap makahanap ng isang tao na walang sakit ng ngipin o lagnat, at kung gaano karaming mga pasyente ang nagdurusa sa magkasanib na sakit, sakit sa gulugod... Ang mga doktor sa mga ganitong kaso ay nagrereseta ng mga anti-inflammatory non-steroidal na gamot. Ang mga gamot sa grupong ito ay nagpapababa ng pananakit, nagpapababa ng temperatura, at nagpapagaan ng pamamaga. Ginagamit ang mga ito sa maraming lugar ng medisina: therapy, orthopedics, gynecology. Kabilang sa mga ito ay ang mga pamilyar na "Analgin" at "Aspirin". Alamin natin kung ano ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot at kung paano sila kumikilos sa katawan.

Mekanismo ng pagkilos ng mga NSAID

Ang mga anti-inflammatory non-steroidal na gamot (NSAIDs) ay ginagamit sa paggamot ng mga sipon, spinal hernia, arthritis at arthrosis. Ang mekanismo ng pagkilos ay batay sa katotohanan na ang kanilang mga sangkap na bumubuo:

• pagbawalan ang anumang mga nagpapaalab na proseso;
• bawasan ang pamamaga;
• bawasan ang sakit sa anumang sakit;
• ay antipirina;
• manipis ang dugo.

Kapansin-pansin na ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay may maraming contraindications. Malubhang iniinis nila ang mauhog lamad ng tiyan at duodenum, na nagiging sanhi ng pagdurugo at mga ulser. Bilang karagdagan, nakakatulong sila sa pagpapanipis ng dugo. Samakatuwid, hindi sila inirerekomenda na kunin:

• para sa mga sakit ng tiyan, duodenum;
• sa kaso ng mahinang pamumuo ng dugo;
• sa panahon ng pagbubuntis;
• kung ikaw ay allergic sa mga bahagi ng gamot.
• sa panahon ng exacerbation ng hypertension;
• para sa mga sakit sa bato at atay.

Pag-uuri ng mga gamot

Kapag nakikilala ang mga non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), mahalagang malaman:

1. Sa mga tuntunin ng lunas sa sakit, ang mga ito ay katulad ng mga narcotic na gamot, ngunit hindi nakakahumaling.
2. Mayroon silang malakas na anti-inflammatory effect, ngunit hindi mga hormonal (steroid) na gamot at hindi humahantong sa mga sakit na nauugnay sa paggamit nito.
3. Batay sa kanilang epekto sa katawan, nahahati sila sa dalawang grupo: pumipili, hindi pumipili. Parehong malawakang ginagamit sa gamot, ngunit nangangailangan ng mahigpit na paggamit gaya ng inireseta ng doktor.

Pumipili

Naiiba ang mga selective NSAID dahil mayroon silang lokal na selective effect sa inflamed area. Hindi nila inis o sinisira ang mauhog lamad ng tiyan at bituka, at magagamit sa iba't ibang uri. Kasama sa mga gamot na ito ang:

• "Nise." Mga tablet, ampoules, gel. Ginagamit para sa pamamaga ng ligaments, pagkatapos ng operasyon sa ginekolohiya, para sa sakit ng ngipin sa dentistry.
• "Movalis". Mga iniksyon, tablet, suppositories para sa paggamot ng arthritis, osteochondrosis.
• "Celecoxib" Mga kapsula para sa pamamaga ng mga kasukasuan at buto.
• "Paracetamol". Mga tablet bilang isang antipirina para sa sipon at lagnat.

Hindi pumipili

Ang kakaiba ng mga di-pumipili na NSAID ay pinipigilan nila ang mga nagpapaalab na proseso, habang nakakaapekto sa mauhog lamad ng tiyan at duodenum. Ang mga ito ay kabilang sa mga pinaka-makapangyarihang gamot sa paggamot ng osteochondrosis at arthritis ang kanilang dosis at paggamit ay dapat na sumang-ayon sa doktor. Kabilang sa mga gamot na ito:

• "Diclofenac" sa anyo ng mga tablet, ointment, injection.
• "Ibuprofen." Inirerekomenda para sa paggamit ng mga buntis na kababaihan.
• "Indomethacin". Ito ay epektibong gumagana, ngunit nakakaapekto sa gastric mucosa.
• "Ketoprofen". Maraming beses na mas malakas kaysa sa ibuprofen, ay may mga kontraindiksyon.

Pangunahing epekto

Ano ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot? Ito ay mga medikal na gamot na lubos na nagpapadali sa buhay ng isang pasyente na may mga sakit sa mga kasukasuan at gulugod. Tumutulong sa sipon, lagnat, pagbabawas ng temperatura. Pinapabuti nila ang kondisyon pagkatapos ng operasyon, binabago ang kalidad ng buhay sa arthritis at arthrosis. Ang aksyon ay batay sa katotohanan na ang mga sangkap sa kanilang komposisyon ay may malakas na analgesic effect. Ang pinakamahalagang bagay ay ang mga NSAID ay aktibong pumipigil sa mga proseso ng pamamaga saanman sa katawan. Bilang karagdagan, ang mga ito ay antipyretic at pagnipis ng dugo.

Pang-alis ng pamamaga

Ang paggamit ng mga anti-inflammatory non-steroidal na gamot ay naging laganap sa paggamot ng mga sakit ng musculoskeletal system. Narito ang osteochondrosis, arthritis, arthrosis, pamamaga ng mga nag-uugnay na tisyu, radiculitis. Sa talamak na anyo, ang paggamot ay nagsisimula sa mga iniksyon, pagkatapos ay ang mga tablet ay inireseta, at ang mga anti-inflammatory ointment at gel ay ginagamit sa labas. Inireseta ang "Diclofenac" (pangalan ng kalakalan "Voltaren", "Ortofen"), "Viprosal", "Bystrumgel". Ang pangunahing punto sa paggamit ng mga produkto ay ang pagkakaroon ng isang binibigkas na anti-inflammatory effect.

Antipirina

Sino ang hindi umiinom ng Aspirin sa mataas na temperatura? Kasama ng Ibuprofen, Nise, Paracetamol, ito ay isang grupo ng mga anti-inflammatory non-steroidal na gamot na may antipyretic effect. Napatunayan nila ang kanilang sarili sa paggamot ng mga sipon at lagnat. Ang Diclofenac, Ketanov, at Analgin ay nagbibigay ng magagandang resulta para sa pagbabawas ng temperatura. Kapag nagdurusa sa trangkaso, inireseta sila kasama ng antiviral na gamot na Aziltomirin. Upang maibsan ang kondisyon ng pasyente, madalas silang kinukuha sa anyo ng mga tablet o suppositories.

Anesthetic

Ang matinding sakit sa likod, sobrang sakit ng ulo, neuralgia ay kadalasang hindi nagbibigay ng pahinga sa pasyente sa araw man o gabi. Mahirap matulog kapag masakit ang ngipin o may matinding atake ng gout. Renal colic, mga kondisyon pagkatapos ng operasyon, lumbago, sciatica, trauma - lahat ay nangangailangan ng paggamit ng mga NSAID para sa pag-alis ng sakit. Ginagamit ang mga ito sa anyo ng mga injection, tablet at ointment. Ang mga gamot tulad ng "Nise", "Naproxen", "Ketonal", "Ketanov" ay may mahusay na pagganap. Tumutulong sila sa pananakit ng ulo, ngipin at kasukasuan.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang mga grupo ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay inirerekomenda para sa iba't ibang sakit. Mahirap isipin ang isang lugar ng gamot kung saan hindi sila ginagamit. Mahalagang huwag magpagamot sa sarili, ngunit gamitin lamang ang mga ito ayon sa inireseta ng isang doktor. Sa kasong ito, kinakailangan na sundin ang mga patakaran ng pagpasok:

• basahin ang mga tagubilin;
• Uminom ng mga tablet at kapsula na may maraming tubig.
• Iwasan ang pag-inom ng alak at carbonated na inumin;
• huwag humiga pagkatapos kunin ang kapsula para sa mas mahusay na pagpasa;
• Huwag kumuha ng ilang NSAID nang sabay-sabay.

Ang mga orthopedist at traumatologist ay gumagamit ng mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot kasama ng mga chondroprotectors upang gamutin ang mga kasukasuan. Pinapaginhawa nila ang pamamaga, binabawasan ang pamamaga, pinapawi ang sakit, pinahihintulutan ang paggalaw, at pinapabuti ang kalidad ng buhay. Una, ang mga iniksyon ay inireseta, pagkatapos ay mga tablet at non-steroidal anti-inflammatory ointment. Ang "Indomethacin", "Flexen", "Nimesulide" ay nagpakita ng magagandang resulta sa paggamot ng:

• osteochondrosis;
• sakit sa buto, arthrosis;
• coxarthrosis ng hip joints;
• luslos ng gulugod;
• radiculitis;
• gout

Sa ginekolohiya, ang mga gamot na ito ay ginagamit upang bawasan ang buwanang pananakit ng regla, pagaanin ang kondisyon pagkatapos ng operasyon, at bawasan ang temperatura sa panahon ng mga komplikasyon. Sa obstetrics, ang paggamit ng gamot tulad ng Indomethacin ay nakakatulong upang mapahinga ang mga kalamnan ng matris. Ang mga gamot ay ginagamit bilang mga painkiller sa panahon ng mga pamamaraan para sa pag-alis ng intrauterine device at endometrial biopsy. Tumutulong sila sa mga sakit ng matris at mga genital organ. Mahalagang tandaan na ang kanilang paggamit ay nagdudulot ng panganib sa mga bituka, na nagiging sanhi ng mga ulser at pagdurugo, at hindi upang gamutin ang sarili.

Mga iniresetang gamot para sa mga sipon na may mataas na temperatura, neuralgia, pamamaga ng ngipin, sakit. Mga pinsala sa sports, renal colic - lahat ay mga indikasyon para sa paggamit ng mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot. Dahil sa pag-aari ng mga NSAID na magpanipis ng dugo, ginagamit ang mga ito upang maiwasan ang mga atake sa puso at mga stroke, bilang mga gamot na antithrombosis na nagbabawas sa posibilidad ng pagbabara ng mga daluyan ng dugo. Sa ophthalmology, ang mga gamot ay ginagamit para sa pamamaga ng uvea ng mata, at bilang isang antiallergic na gamot para sa conjunctivitis.

Para sa mga matatanda

Ang mga pasyenteng nasa hustong gulang ay hindi dapat magpagamot sa sarili. Kinakailangang sumailalim sa pagsusuri upang makagawa ng tumpak na pagsusuri ang doktor at magreseta ng mga kinakailangang gamot. Mahalagang isaalang-alang ang edad ng pasyente at mga reaksiyong alerdyi sa mga gamot. Maraming mga gamot ang may malaking bilang ng mga contraindications para sa mga sakit. Inirerekomenda na ang mga buntis na kababaihan at matatanda ay gumamit ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot nang may pag-iingat. Hindi ka dapat uminom ng maraming gamot nang sabay-sabay. Ang isang doktor lamang ang magrereseta ng tamang lunas at magbibigay ng isang pamamaraan para sa paggamit nito.

Kapag tinatrato ang mga may sapat na gulang na may mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot, dapat itong isaalang-alang na ang bawat gamot ay may sariling tagal ng pagkilos. Depende sa iyong sakit o kondisyon, bibigyan ka ng mga gamot tatlong beses sa isang araw o isang beses. Mayroong 3 pangkat ayon sa panahon ng bisa:

1. Maikli. Tumatagal ng dalawa hanggang walong oras. Mga gamot: Ibuprofen, Voltaren, Ortofen.
2. Katamtaman. May bisa mula sampu hanggang dalawampung oras. Mga gamot: Naproxen, Sulindac.
3. Pangmatagalan. Tagal: 24 na oras. Ang gamot na "Celecoxib".

Para sa mga bata

Ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga bata. Maraming mga produkto ang may malinaw, mahigpit na contraindications. Ang ilang mga gamot ay pinaghihigpitan sa edad. Halimbawa, ang aspirin ay hindi inireseta hanggang sa edad na 16. Ang Ibuprofen at Paracetamol ay itinuturing na ganap na ligtas para sa mga bata. Inirereseta sila ng mga Pediatrician kahit sa mga sanggol mula sa 3 buwan. Ito ay ginagamit kapag ang mga bata ay may sipon, lagnat, o nagngingipin. Dahil mahirap para sa isang maliit na bata na uminom ng gamot, ito ay inireseta sa anyo ng mga suppositories.

Listahan ng mga bagong henerasyong non-steroidal anti-inflammatory na gamot

Ang mga NSAID ay hindi inirerekomenda para sa pangmatagalang paggamit dahil sa maraming side effect. Ang modernong pharmacology ay nakabuo ng isang grupo ng mga gamot na ligtas kapag iniinom nang regular. Ang mga bagong henerasyong NSAID ay hindi nagiging sanhi ng mga komplikasyon at walang mga mapanganib na kontraindikasyon. Sila ay kumilos nang malumanay at pumipili. Kasama sa mga gamot na ito ang:

1. "Nimesulide". Binabawasan ang temperatura, tinatrato ang pananakit ng likod.
2. "Celecoxib" Tumutulong sa osteochondrosis at arthrosis.
3. "Movalis". Inireseta laban sa pamamaga, para sa sakit sa gulugod at mga kasukasuan.
4. "Xefocam." Isang mabisang pain reliever na hindi nakakahumaling.

Ang kakaiba ng pagkilos ng mga bagong henerasyon na non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay hindi nila inisin ang gastrointestinal mucosa, hindi nagiging sanhi ng pagdurugo o ang hitsura ng mga ulser. Kumikilos lamang sila sa isang inflamed, sore spot. Bilang karagdagan, hindi nila sinisira ang tissue ng kartilago. Ang mga gamot na ito ay ginagamit para sa paggamot sa outpatient at sa mga setting ng ospital. Kasama sa mga side effect ang:

• pagkahilo;
• antok;
• nadagdagan ang presyon ng dugo;
• kinakapos na paghinga;
• pagkapagod;
• hindi pagkatunaw ng pagkain;
• allergy.

Mga side effect

Ang mga anti-inflammatory non-steroidal na gamot ay ginagamit sa maraming lugar ng gamot, ngunit kailangang mag-ingat kapag ginagamit ang mga ito. Ito ay dapat gawin lamang sa rekomendasyon ng doktor na nagsuri sa iyo, dahil may mga side effect:

1. Ang paglitaw ng mga ulser at pagdurugo sa tiyan at duodenum.
2. Dysfunction ng bato.
3. Mga problema sa pamumuo ng dugo.
4. Mga reaksiyong alerdyi.
5. Ang hitsura ng tissue necrosis sa panahon ng mga iniksyon.
6. Pinsala sa atay.
7. Mga problema sa pandinig at paningin.
8. Nahihilo, nahimatay.
9. Pagkasira ng intra-articular cartilage.

Video tungkol sa mga sakit kung saan ginagamit ang mga NSAID

Panoorin ang video at matututunan mo kung paano uminom ng non-steroidal anti-inflammatory drugs. Malinaw mong makikita kung paano kumilos ang mga ito sa inflamed area. Matututuhan mo kung paano maiwasan ang mga malubhang komplikasyon mula sa paggamit ng mga gamot na ito. Bakit mahigpit na ipinagbabawal na inumin ang mga ito na may mga carbonated na inumin, at kung anong mga pagkain ang dapat na ibukod mula sa diyeta sa panahon ng paggamot.

Ang mga non-steroidal na nagpapaalab na gamot ay maaaring makayanan ang sakit, pamamaga at pamamaga, ang mga pangunahing sintomas ng maraming sakit. Ano ang kanilang mga pakinabang at disadvantages ng PSVS, sa anong mga grupo sila nahahati?

Paano gumagana ang mga NSAID?

Paginhawahin ang sakit, alisin ang lagnat, harangan ang nagpapasiklab na tugon - lahat ng mga function na ito ay maaaring isagawa ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot.

Ang mga ito ay tinatawag na non-steroidal dahil hindi sila naglalaman ng synthetically analogous steroid hormones ng katawan ng tao (corticosteroids at sex hormones na responsable sa pag-regulate ng mahahalagang proseso).

Ano ang mga benepisyo ng non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs):

• Hindi tulad ng mga nakasanayang pangpawala ng sakit, ang mga gamot na NSAID ay kumikilos sa tatlong direksyon nang sabay-sabay: pinapawi nito ang pananakit, pamamaga, at pamamaga;
• walang negatibong epekto sa katawan;
• malawak na hanay ng mga aplikasyon para sa iba't ibang pangkat ng edad;
• medyo isang maliit na listahan ng mga contraindications.

Ayon sa mga katangian ng komposisyon at epekto sa katawan, ang mga gamot mula sa pangkat ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ibahagi:

1. Sa isang binibigkas na anti-inflammatory function: Diclofenac, Indomethacin, Phenylbutazone.
2. Sa isang binibigkas na antipyretic function: Aspirin, Mefenamic acid,.
3. Sa isang binibigkas na analgesic function: Metamizole, Ketoprofen, Ketorolac.
4. Sa binibigkas na mga pag-andar ng antiaggregation (pagpigil sa pagbuo ng thrombus, normalisasyon ng microcirculation ng dugo): Aspecard, Cardiomagnyl.

Kailan inireseta ang mga gamot na ito?

Ang mga NSAID ay ipinahiwatig sa paggamot ng mga talamak at talamak na yugto ng mga sakit na sinamahan ng sakit na may pamamaga.

Ito ay mga lagnat na kondisyon, myalgia, regla, postoperative pain, renal colic.

Ang mga gamot na NSAID ay epektibo sa paggamot ng mga buto at kasukasuan: arthritis, arthrosis, post-traumatic injuries.

Ang Osteochondrosis ng gulugod ng anumang bahagi ay hindi maaaring hindi sinamahan ng sakit at pamamaga. Ang pangunahing layunin ng paggamot ay upang mapawi ang sakit at mapawi ang nagpapasiklab na reaksyon. Pangunahing ginagamit ang mga NSAID. Ang mga NSAID ay pinipili nang paisa-isa, isinasaalang-alang ang medikal na kasaysayan at umiiral na mga sintomas.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang mga NSAID ay epektibo para sa paggamot ng karamihan sa mga pathologies na sinamahan ng sakit, pamamaga, lagnat, at pamamaga.

Sa therapeutic, neurological practice: bato at hepatic colic, nagpapaalab na sakit ng mga panloob na organo, myalgia, nagpapaalab na sakit sa neurological.

Ang mga NSAID na may mga epektong antiaggregation ay inireseta para sa pag-iwas sa mga atake sa puso at mga stroke.

Sa trauma practice: arthritis, arthrosis, degenerative na pagbabago sa gulugod, hernial protrusions, traumatic injuries (fractures, bruises, sprains).

Contraindications

Ayon sa mga tagubilin, ang mga buntis na kababaihan ay dapat umiwas sa pagkuha ng mga NSAID

Ang mga anti-inflammatory non-steroidal na gamot ay hindi ipinahiwatig sa therapy kung ang pasyente ay naghihirap mula sa malubhang sakit sa puso, mga daluyan ng dugo, erosive o ulcerative lesyon ng gastrointestinal tract, malubhang pinsala sa atay at bato.

Ang mga ito ay kontraindikado sa mga taong may hindi pagpaparaan sa mga sangkap na bumubuo ng mga NSAID.

Ayon sa mga tagubilin, ang mga buntis na kababaihan ay dapat pigilin ang pagkuha ng mga NSAID, lalo na sa ikatlong trimester.

May katibayan na ang mga NSAID ay maaaring magdulot ng mga kaguluhan sa daloy ng dugo ng inunan, pagkakuha, napaaga na kapanganakan, at pagkabigo sa bato sa fetus.

Mga side effect

Ang pinaka-mapanganib na epekto ng mga NSAID ay kinabibilangan ng:

1. Epekto sa cellular na komposisyon ng dugo. Ang pagkakaroon ng kakayahang bawasan ang clotting, ang mga gamot ay maaaring maging sanhi ng pagdurugo.
2. Negatibong epekto sa mauhog lamad. Ang mga gamot ay maaaring magdulot ng mga erosions at ulcerations sa tiyan at duodenum.
3. Ang mga gamot ay maaaring makapukaw ng mga allergic manifestations: pangangati, urticaria, edema ni Quincke.

Sa kabila ng katotohanan na ang mga NSAID ay magagamit sa counter, ang hindi nakokontrol na paggamit ay maaaring negatibong makaapekto sa kalusugan ng pasyente.

Video sa paksa:

Pag-uuri ng mga gamot na NSAID

pangkat ng NSAID ayon sa kemikal na komposisyon ito ay nahahati sa dalawang subgroup:

1. Mga Oxycam (batay sa acid). Sa indoacetic - Indomethacin. Sa propionic acid - Ketoprofen. Sa acetylsalicylic acid Aspirin. Sa phenylacetic acid - Diclofenac. Sa pyrazolonic acid Metamizole, Phenylbutazol. Sa atranilic acid Mefenamine.

1. Kasama sa mga non-acid na NSAID ang mga alkanes at derivatives na may base ng sulfanilide - Refecoxib, Nimesulide.

Kaugnay nito, sa mga tuntunin ng pagiging epektibo, pagiging bago ng mga pag-unlad, at pagiging mapagkumpitensya ng mga NSAID ay nahahati sa mga sumusunod na kategorya:

• Mga gamot sa unang henerasyon. Ito ay Aspirin, Ibuprofen, Voltaren, Nurofen, Butadione.
• Mga gamot ng pangalawang (bagong) henerasyon. Ito ay si Nise, et al.

Mga bagong henerasyong NSAID

Ang paggamot sa maraming sakit ay nagsasangkot ng pangmatagalang paggamit ng mga NSAID.

Upang mabawasan ang mga salungat na reaksyon at komplikasyon, ang mga bagong henerasyon ng mga gamot ay binuo at patuloy na binuo.

Ang mga NSAID ay nagbibigay ng kaunting epekto at hindi nakakaapekto sa mga hematological parameter.

Ang mga bagong henerasyong NSAID ay kumikilos nang pili. Ang kanilang mga anti-pain indicator ay malapit sa opiate-like effect.

Ang mga anti-inflammatory at anti-edematous indicator ng bagong henerasyong NSAID ay mas mataas din, at ang therapeutic effect ay mas mahaba.

Ang mga bagong henerasyong gamot ay hindi pumipigil o nagpapasigla sa mga proseso ng central nervous system at hindi nagiging sanhi ng pagkagumon.

Kasama sa listahan ng mga pinakakaraniwang ginagamit na NSAID ang mga sumusunod na gamot::

1. Movalis (Meloxicam). Ginawa sa lahat ng mga form ng dosis: mga tablet, mga solusyon sa iniksyon, mga rectal suppositories, gel. Inaprubahan para sa pangmatagalang paggamot.

1. Xefocam (Lornoxicam). May mataas na antas ng pagpigil sa sakit. Sa mga tuntunin ng analgesic effect, ang gamot ay katumbas ng opiates. Ang gamot ay hindi nakakahumaling at hindi nakakaapekto sa mga proseso sa central nervous system.
2. Celecoxib. Pangmatagalang paggamot na may gamot na walang impluwensya o side effect sa gastrointestinal mucosa. Epektibong pinapawi ang sakit sa malubhang anyo ng osteochondrosis at arthrosis.
3. Nimesulide. Nagbibigay ng magandang antipyretic effect. Ginagamit sa paggamot ng mga pathologies ng musculoskeletal system. Ang gamot ay epektibong nag-aalis ng sakit sa buto at kasukasuan at pinapabuti ang paggalaw ng magkasanib na bahagi.

Mga anyo ng pagpapalabas ng isang pangkat ng mga gamot

Ang mga ruta ng pangangasiwa ng NVPS ay maaaring iba. Ang mga NSAID ay ginawa sa mga likidong iniksyon at solidong anyo. Maraming mga gamot ang kinakatawan din ng mga rectal suppositories, cream, ointment, at gels para sa panlabas na paggamit.

Para sa osteochondrosis, ang sistematikong pangangasiwa ng mga NSAID ay ipinahiwatig: ang mga form ng dosis ay pinagsama sa bawat isa

Mga tablet at kapsula

Available ang mga NSAID sa solid dosage form: Advil, Actasulide, Bixicam, Viox, Voltaren, Glucosamine, Diclomelan, Meloxicam, Mesulide, Methindol, Naklofen, Nalgesin, Nimesulide, Remoxicam.

Mga ampoule at solusyon

Ang mga injectable na form ng NSAID ay inireseta para sa mga pathologies sa talamak na yugto, at para sa mga malubhang anyo ng sakit.

Ang mga NSAID ay ibinibigay sa intramuscularly o intravenously.

Ang mga iniksyon ng NSAID ay maaaring mabilis na mapawi ang sakit, mapawi ang pamamaga sa maikling panahon, at magbigay ng isang malakas na anti-inflammatory effect.

Mula sa mga likidong form ng dosis (injectable NSAIDs) mas madalas na gusto ng mga doktor:

• Tenoxicam;
• Lornoxicam;
• Ibuprofen;

Mga pamahid at cream

Ang mga panlabas na anyo ng mga NSAID ay hindi gaanong epektibo. Ngunit binabawasan ng lokal na aplikasyon ang posibilidad na magkaroon ng mga hindi gustong side reaction.

Ang mga NSAID ointment, gel at cream ay epektibo kapag, sa paunang yugto ng sakit, ang sakit na sindrom ay hindi pa sapat na malubha.

Gayundin, ang mga panlabas na ahente ay ginagamit sa kumplikadong paggamot kasama ng mga tablet at NSAID injection. Ang butadione, Indomethacin ointment, Voltaren at Nise gel ay inilapat sa apektadong lugar.

Upang ang lalim ng pagtagos ay mas malaki, ang mga panlabas na anyo ay dapat na kuskusin sa mga paggalaw ng masahe.

Listahan ng mga gamot

Karaniwan, ang mga bagong henerasyong NSAID ay ginagamit upang gamutin ang mga talamak na anyo ng osteochondrosis. Ang pagpili ng gamot ay depende sa kung aling mga sintomas ang mas marami o hindi gaanong binibigkas.

Kung ang sakit na sindrom ay malubha, ang Nimesulide ay inireseta.

Sa linya ng mga NSAID, ito ay may pinakamabisang analgesic effect, higit sa maraming katulad na gamot.

Ang gamot ay ipinahiwatig para sa paroxysmal pain, pinched nerve endings, joint at bone pain. Ang Nimesil ay mahusay na disimulado at gumagawa ng napakabihirang epekto.

Ang gamot ay ginawa bilang mga butil ng suspensyon, handa na suspensyon, mga tablet, at gel.

Isang gamot mula sa pangkat ng NSAID na may matagal na pagkilos (oras ng pagkilos ng gamot - 12 oras).

Sa mga tuntunin ng anti-pain effect nito, ang gamot ay katumbas ng mga opiates, ngunit hindi nagiging sanhi ng pag-asa sa droga.

Ang NSAID Xefocam ay hindi pumipigil sa paggana ng central nervous system.

Ang gamot ay magagamit sa anyo ng mga tablet na 4.8 mg at lyophilized powder 8 mg na may espesyal na solvent.

Rofecoxib

Ang gamot ay kabilang sa grupo ng mga anti-inflammatory at antirheumatic na gamot.

Ang Rofecoxib ay ipinahiwatig sa paggamot ng polyarthritis, bursitis, at rheumatoid arthritis.

Ang NSAID Rofecoxib ay inireseta upang mapawi ang sakit na dulot ng neurological pathology at osteochondrosis.

Ang gamot ay magagamit sa anyo ng mga tablet at suspensyon para sa oral na paggamit.

Ang gamot ay may binibigkas na anti-inflammatory property at nagbibigay ng magandang analgesic effect.

Ang solid form ay kinakatawan ng gelatin capsules. Mga analogue ng droga: Celebrex, Dilaxa, Arcoxia, Dynastat.

Sa pharmaceutical market, ang gamot na ito ay itinuturing na pinakakaraniwan at tanyag.

Ang NSAID Diclofenac ay makukuha sa anyo ng mga tableta, kapsula, solusyon sa iniksyon, rectal suppositories, at gel.

Pinagsasama ng gamot ang isang mataas na antas ng analgesic na aktibidad na may isang anti-inflammatory effect.

Ang mga analogue ng gamot ay kilala bilang Voltaren, Diklak.

Ito ay may magandang anti-inflammatory effect, pinagsasama ang anti-pain at antipyretic function. Ang acetylsalicylic acid ay ginagamit bilang isang solong gamot at bilang isang bahagi ng isang medyo malaking bilang ng mga kumbinasyong gamot.

Ang acetylsalicylic acid ay isang unang henerasyong NSAID. Ang gamot ay may ilang malubhang disadvantages. Ito ay gastrotoxic, pinipigilan ang synthesis ng prothrombin, at pinatataas ang posibilidad ng pagdurugo.

Gayundin, ang mga side effect ng Acetylsalicylic acid ay kinabibilangan ng mataas na posibilidad ng bronchospasm at allergic manifestations.

Butadion

Ang anti-inflammatory effect ay higit na mataas sa Acetylsalicylic acid. Ang paggamot na may Butadion ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng mga side reaction at komplikasyon, kaya ito ay ipinahiwatig lamang kung ang ibang mga NSAID ay hindi epektibo. Uri ng gamot: ointment, dragees.

Naproxen at indomethacin

Ang NSAID Naproxen ay inireseta para sa nagpapakilalang paggamot ng mga nagpapaalab at degenerative na sakit ng musculoskeletal system: rheumatoid, juvenile, gouty arthrosis, spondylitis, osteoarthritis.

Ang gamot ay epektibong pinapawi ang katamtamang sakit sa myalgia, neuralgia, radiculitis, sakit ng ngipin, at tendinitis. Ito ay inireseta sa mga pasyenteng dumaranas ng sakit sa kanser, post-traumatic at postoperative pain syndrome.

Bilang isang analgesic at anti-inflammatory na gamot, ang Naprosken ay inireseta sa gynecological practice, mga sakit ng ENT organs, at mga nakakahawang pathologies.

Ang anti-inflammatory effect mula sa paggamit ng mga NSAID ay lilitaw lamang sa pagtatapos ng paggamot, pagkatapos ng halos isang buwan. Ang gamot ay magagamit sa anyo ng mga tablet, dragees at oral suspension.

Halos walang sakit kung saan hindi gagamitin ang mga non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs, NSAIDs). Ito ay isang malaking klase ng mga tablet, injection at ointment, ang ninuno nito ay regular na Aspirin. Ang pinakakaraniwang mga indikasyon para sa kanilang paggamit ay magkasanib na mga sakit na sinamahan ng sakit at pamamaga. Sa aming mga parmasya, parehong sikat ang matagal nang nasubok, kilalang mga gamot at bagong henerasyong anti-inflammatory non-steroidal na gamot.

Ang panahon ng naturang mga gamot ay nagsimula nang matagal na ang nakalipas - noong 1829, nang unang natuklasan ang salicylic acid. Simula noon, nagsimulang lumitaw ang mga bagong sangkap at mga form ng dosis na maaaring mag-alis ng pamamaga at sakit.

Sa paglikha ng Aspirin, ang mga NSAID na gamot ay pinaghiwalay sa isang hiwalay na grupo ng mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot. Tinutukoy ng kanilang pangalan na hindi sila naglalaman ng mga hormone (steroid) at may mas kaunting mga side effect kaysa sa mga steroid.

Sa kabila ng katotohanan na sa ating bansa ang karamihan sa mga NSAID ay maaaring mabili sa mga parmasya nang walang reseta, may ilang mga punto na kailangan mong malaman. Lalo na para sa mga taong nag-iisip kung ano ang mas mahusay na pumili - mga gamot na inaalok sa loob ng maraming taon, o mga modernong NSAID.

Ang prinsipyo ng pagkilos ng mga NSAID ay ang epekto sa enzyme cyclooxygenase (COX), lalo na ang dalawang uri nito:

1. Ang COX-1 ay isang proteksiyon na enzyme sa gastric mucosa, na pinoprotektahan ito mula sa mga acidic na nilalaman.
2. Ang COX-2 ay isang inducible, iyon ay, isang synthesized enzyme na ginawa bilang tugon sa pamamaga o pinsala. Salamat dito, ang nagpapasiklab na proseso ay gumaganap sa katawan.

Dahil ang mga non-steroid na unang henerasyon ay hindi pumipili, ibig sabihin, kumikilos sila sa parehong COX-1 at COX-2, kasama ang anti-inflammatory effect, mayroon din silang malakas na epekto. Mahalagang inumin ang mga tabletang ito pagkatapos kumain, dahil nakakairita ang mga ito sa tiyan at maaaring humantong sa mga erosyon at ulser. Kung mayroon ka nang mga ulser sa tiyan, kailangan mong dalhin ang mga ito sa mga inhibitor ng proton pump (Omeprazole, Nexium, Controloc, atbp.), na nagpoprotekta sa tiyan.

Ang oras ay hindi tumigil, ang mga non-steroid ay umuunlad at nagiging mas pumipili para sa COX-2. Ngayon sa sandaling ito ay may mga gamot na piling kumikilos sa COX-2 enzyme, kung saan nakasalalay ang pamamaga, nang hindi naaapektuhan ang COX-1, iyon ay, nang hindi napinsala ang gastric mucosa.

Humigit-kumulang isang-kapat ng isang siglo na ang nakalipas ay mayroon lamang walong grupo ng mga NSAID, ngunit ngayon ay mayroong higit sa labinlimang. Ang pagkakaroon ng malawak na katanyagan, ang mga non-steroidal na tablet ay mabilis na pinalitan ang mga opioid na pangpawala ng sakit ng analgesics group.

Ngayon, mayroong dalawang henerasyon ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot. Ang unang henerasyon ay mga gamot na NSAID, karamihan sa mga ito ay hindi pumipili.

Kabilang dito ang:

• Aspirin;
• Citramon;
• Naproxen;
• Voltaren;
• Nurofen;
• Butadion at marami pang iba.

Ang mga bagong henerasyong non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay mas ligtas sa mga tuntunin ng mga side effect, at mas may kakayahan ang mga ito na mapawi ang sakit.

Ito ay mga piling non-steroid gaya ng:

• Nimesil;
• Nise;
• Nimesulide;
• Celebrex;
• Indomethaxin.

Ito ay hindi isang kumpletong listahan at hindi lamang ang pag-uuri ng mga bagong henerasyong NSAID. May dibisyon sa non-acidic at acidic derivatives.

Kabilang sa pinakabagong henerasyon ng mga NSAID, ang mga pinaka-makabagong gamot ay mga oxicam. Ito ay mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ng isang bagong henerasyon ng acid group, na nakakaapekto sa katawan nang mas mahaba at mas malinaw kaysa sa iba.

Kabilang dito ang:

• Lornoxicam;
• Piroxicam;
• Meloxicam;
• Tenoxicam.

Kasama rin sa pangkat ng acid ng mga gamot ang sumusunod na serye ng mga non-steroid:

Ang mga non-acid na gamot, iyon ay, ang mga hindi nakakaapekto sa gastric mucosa, ay kinabibilangan ng mga bagong henerasyong NSAID ng grupong sulfonamide. Ang mga kinatawan ng pangkat na ito ay Nimesulide, Rofecoxib, Celecoxib.

Ang mga bagong henerasyong NSAID ay nakakuha ng malawakang paggamit at katanyagan dahil sa kanilang kakayahang hindi lamang mapawi ang sakit, ngunit magkaroon din ng mahusay na antipirina na epekto. Pinipigilan ng mga gamot ang proseso ng nagpapasiklab at pinipigilan ang pagbuo ng sakit, kaya inireseta ang mga ito para sa:

• Mga sakit ng musculoskeletal tissue. Ang mga nonsteroid ay ginagamit upang gamutin ang mga pinsala, sugat, at mga pasa. Ang mga ito ay kailangang-kailangan para sa arthrosis, arthritis at iba pang mga sakit na may rayuma. Gayundin, para sa herniated intervertebral disc at myositis, ang mga gamot ay may anti-inflammatory effect.
• Mga sindrom ng matinding sakit. Matagumpay silang ginagamit sa postoperative period, para sa biliary at renal colic. Ang mga tablet ay may positibong epekto sa pananakit ng ulo, sakit sa ginekologiko, at matagumpay na mapawi ang sakit mula sa migraines.
• Panganib ng mga namuong dugo. Dahil ang mga nonsteroid ay antiplatelet, iyon ay, pinapanipis nila ang dugo, inireseta sila para sa ischemia at para sa pag-iwas sa mga stroke at atake sa puso.
• Mataas na temperatura. Ang mga tablet at iniksyon na ito ay ang pangunahing antipyretic para sa mga matatanda at bata. Inirerekomenda ang mga ito para sa paggamit kahit na sa mga kondisyon ng lagnat.

Ginagamit din ang mga gamot para sa gout at sagabal sa bituka. Sa kaso ng bronchial hika, hindi inirerekumenda na gamitin ang NVPP sa sarili nitong paunang konsultasyon sa isang doktor.

Hindi tulad ng mga hindi pumipili na anti-inflammatory na gamot, ang mga bagong henerasyong NSAID ay hindi nakakairita sa gastrointestinal system ng katawan. Ang kanilang paggamit sa pagkakaroon ng gastric at duodenal ulcers ay hindi humahantong sa exacerbation at pagdurugo.

Gayunpaman, ang kanilang pangmatagalang paggamit ay maaaring magdulot ng ilang hindi kanais-nais na mga epekto, tulad ng:

• nadagdagan ang pagkapagod;
• pagkahilo;
• dyspnea;
• antok;
• destabilisasyon ng presyon ng dugo.
• ang hitsura ng protina sa ihi;
• hindi pagkatunaw ng pagkain;

Gayundin, sa pangmatagalang paggamit, ang mga alerdyi ay maaaring mangyari, kahit na dati ay walang pagkamaramdamin sa anumang mga sangkap.

Ang mga non-selective non-steroid tulad ng Ibuprofen, Paracetamol o Diclofenac ay may mas mataas na hepatotoxicity. Mayroon silang napakalakas na epekto sa atay, lalo na ang Paracetamol.

Sa Europe, kung saan ang lahat ng NSAID ay mga inireresetang gamot, ang over-the-counter na Paracetamol ay malawakang ginagamit (kinuha bilang pain reliever hanggang 6 na tablet bawat araw). May lumitaw na medikal na konsepto bilang "paracetamol liver damage," iyon ay, cirrhosis habang umiinom ng gamot na ito.

Ilang taon na ang nakalilipas, isang iskandalo ang sumiklab sa ibang bansa tungkol sa impluwensya ng modernong nonsteroids, coxibs, sa cardiovascular system. Ngunit hindi ibinahagi ng aming mga siyentipiko ang mga alalahanin ng kanilang mga dayuhang kasamahan. Ang Russian Association of Rheumatologists ay kumilos bilang isang kalaban sa mga Western cardiologist at pinatunayan na ang panganib ng mga komplikasyon sa puso habang kumukuha ng mga bagong henerasyong NSAID ay minimal.

Karamihan sa mga non-steroid na anti-namumula ay hindi dapat gamitin sa panahon ng pagbubuntis, lalo na sa ikatlong trimester. Ang ilan sa kanila ay maaaring inireseta ng isang doktor sa unang kalahati ng pagbubuntis para sa mga espesyal na indikasyon

Sa pamamagitan ng pagkakatulad sa mga antibiotics, ang mga bagong henerasyong NSAID ay hindi dapat inumin sa napakaikling kurso (uminom ng 2-3 araw at huminto). Ito ay magiging mapanganib, dahil sa kaso ng mga antibiotics, ang temperatura ay mawawala, ngunit ang pathological flora ay makakakuha ng paglaban (paglaban). Ang parehong ay sa mga non-steroid - kailangan mong inumin ang mga ito nang hindi bababa sa 5-7 araw, dahil ang sakit ay maaaring mawala, ngunit hindi ito nangangahulugan na ang tao ay nakabawi. Ang anti-inflammatory effect ay nangyayari nang kaunti sa huli kaysa sa anesthetic at nagpapatuloy nang mas mabagal.

1. Huwag pagsamahin ang mga non-steroid mula sa iba't ibang grupo sa anumang sitwasyon. Kung umiinom ka ng isang tableta sa umaga at pagkatapos ay isa pa kapag nakaramdam ka ng sakit, ang kanilang mga kapaki-pakinabang na epekto ay hindi nadaragdagan at hindi nadaragdagan. At ang mga side effect ay tumataas nang husto. Lalo na hindi mo dapat pagsamahin ang cardiac Aspirin (Aspirin-Cardio, Cardiomagnyl) at iba pang mga NSAID. Sa sitwasyong ito, may panganib ng atake sa puso, dahil ang epekto ng aspirin, na nagpapanipis ng dugo, ay naharang.
2. Kung ang anumang joint ay masakit, mas mahusay na magsimula sa mga ointment, halimbawa, batay sa ibuprofen. Dapat itong gamitin 3-4 beses sa isang araw, lalo na sa gabi, at masinsinang ipahid sa namamagang lugar. Maaari mong gamitin ang pamahid sa self-massage sa namamagang lugar.

Ang pangunahing kondisyon ay kapayapaan. Kung patuloy kang aktibong nagtatrabaho o naglalaro ng sports sa panahon ng paggamot, ang epekto ng paggamit ng mga gamot ay magiging napakaliit.

Ang pinakamahusay na mga gamot

Pagdating sa parmasya, iniisip ng bawat tao kung aling mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ang pipiliin, lalo na kung dumating siya nang walang reseta ng doktor. Napakalaki ng pagpipilian - ang mga non-steroid ay magagamit sa mga ampoules, tablet, kapsula, ointment at gel.

Ang mga tablet na derivatives ng mga acid ay may pinakamalaking anti-inflammatory effect.

Ang mga sumusunod ay may magandang analgesic effect sa mga sakit ng musculoskeletal tissue:

• Ketoprofen;
• Voltaren o Diclofenac;
• Indomethacin;
• Xefocam o Lornoxicam.

Ngunit ang pinakamakapangyarihang gamot laban sa pananakit at pamamaga ay ang pinakabagong mga piling NSAID - mga coxib, na may pinakamababang epekto. Ang pinakamahusay na non-steroidal anti-inflammatory na gamot sa seryeng ito ay Arcoxia, Nise, Movalis, Celecoxib, Xefocam, Etoricoxib.

Xefocam

Ang mga analogue ng gamot ay Lornoxicam, Rapid. Ang aktibong sangkap ay xefocam. Isang mabisang gamot na may binibigkas na anti-inflammatory effect. Hindi nakakaapekto sa rate ng puso, presyon ng dugo at rate ng paghinga.

Magagamit sa form:

• mga tableta;
• mga iniksyon.

Para sa mga matatandang pasyente, walang espesyal na dosis ang kinakailangan sa kawalan ng pagkabigo sa bato. Sa kaso ng sakit sa bato, ang dosis ay dapat bawasan, dahil ang sangkap ay pinalabas ng mga organo na ito.

Sa labis na tagal ng paggamot, ang mga pagpapakita sa anyo ng conjunctivitis, rhinitis at igsi ng paghinga ay posible. Para sa hika, gamitin nang may pag-iingat, dahil posible ang isang reaksiyong alerdyi sa anyo ng bronchospasm. Kapag ang iniksyon ay pinangangasiwaan ng intramuscularly, ang sakit at hyperemia sa lugar ng iniksyon ay posible.

Ang gamot na Arcoxia o ang tanging analogue nito na Exinev ay mga gamot na ginagamit para sa talamak na gouty arthritis, osteoarthritis ng rheumatoid type, at sa paggamot ng mga kondisyong postoperative na nauugnay sa sakit. Magagamit sa anyo ng mga tablet para sa paggamit ng bibig.

Ang aktibong sangkap ng gamot na ito ay etoricoxib, na siyang pinakamoderno at ligtas na sangkap sa mga pumipili na COX-2 inhibitors. Ang produkto ay perpektong pinapawi ang sakit at nagsisimulang kumilos sa pinagmulan ng sakit sa loob ng 20-25 minuto. Ang aktibong sangkap ng gamot ay nasisipsip sa daloy ng dugo at may mataas na bioavailability (100%). Ito ay excreted na hindi nagbabago sa ihi.

Nimesulide

Karamihan sa mga espesyalista sa traumatology sa sports ay kinikilala ang isang non-steroid tulad ng Nise o ang mga analogue nito na Nimesil o Nimulid. Mayroong maraming mga pangalan, ngunit mayroon silang isang aktibong sangkap - nimesulide. Ang gamot na ito ay medyo mura at sumasakop sa isa sa mga unang lugar sa mga benta.

Ito ay isang magandang pain reliever, ngunit ang mga produktong nakabatay sa Nimesulide ay hindi dapat gamitin ng mga batang wala pang 12 taong gulang, dahil may mataas na panganib ng mga reaksiyong alerdyi.

Magagamit sa:

• mga pulbos;
• mga pagsususpinde;
• mga gel;
• mga tablet.

Ginagamit ito sa paggamot ng arthritis, arthrosis, ankylosing spondylitis, sinusitis, lumbago, at pananakit ng iba't ibang lokalisasyon.

Ang Movalis ay mas pinipili para sa COX-2 kaysa sa Nise, at naaayon ay may mas kaunting mga side effect na may kaugnayan sa tiyan.

Form ng paglabas:

• mga kandila;
• mga tabletas;
• mga iniksyon.

Sa pangmatagalang paggamit, ang panganib na magkaroon ng cardiac thrombosis, atake sa puso, at angina ay tumataas. Samakatuwid, ang mga taong may predisposisyon sa mga sakit na ito ay kailangang maging maingat sa paggamit. Hindi rin ito inirerekomenda para sa mga babaeng nagpaplano ng pagbubuntis dahil nakakaapekto ito sa pagkamayabong. Ito ay pinalabas sa anyo ng mga metabolite, pangunahin sa ihi at dumi.

Celecoxib

Sa pangkat na may pinakanapatunayang baseng pangkaligtasan ay ang bagong henerasyong NSAID Celecoxib. Ito ang unang gamot mula sa pangkat ng mga piling coxib, na pinagsasama ang tatlong lakas ng klase na ito - ang kakayahang bawasan ang sakit, pamamaga, at medyo mataas na kaligtasan. Form ng paglabas: mga kapsula ng 100 at 200 mg.

Ang aktibong sangkap na celecoxib ay piling kumikilos sa COX-2 nang hindi naaapektuhan ang gastric mucosa. Mabilis na nasisipsip sa dugo, ang sangkap ay umabot sa pinakamataas na konsentrasyon pagkatapos ng 3 oras, ngunit ang sabay-sabay na paggamit sa mga mataba na pagkain ay maaaring makapagpabagal sa pagsipsip ng gamot.

Ang Celecoxib ay inireseta para sa soriatic at rheumatoid arthritis, osteoarthritis at ankylosing spondylitis. Ang gamot na ito ay hindi inireseta para sa pagkabigo sa atay at bato.

Rofecoxib

Ang pangunahing sangkap na rofecoxib ay epektibong nakakatulong na maibalik ang paggana ng motor ng mga kasukasuan, mabilis na pinapawi ang pamamaga.

Magagamit sa:

• mga solusyon sa iniksyon;
• mga tableta;
• mga kandila;
• gel.

Ang sangkap ay isang mataas na pumipili na inhibitor ng cyclooxygenase 2, na mabilis na hinihigop ng gastrointestinal tract pagkatapos ng pangangasiwa. Ang sangkap ay umabot sa pinakamataas na konsentrasyon nito sa dugo pagkatapos ng 2 oras. Ito ay pinalabas pangunahin sa anyo ng mga hindi aktibong metabolite ng mga bato at bituka.

Ang resulta ng pangmatagalang paggamit ay maaaring mga karamdaman ng nervous system - mga karamdaman sa pagtulog, pagkahilo, pagkalito. Inirerekomenda na simulan ang paggamot sa mga iniksyon, pagkatapos ay lumipat sa mga tablet at panlabas na ahente.

Kapag pumipili ng anumang mga NSAID, dapat kang magabayan hindi lamang ng presyo at ng kanilang pagiging moderno, ngunit isaalang-alang din ang katotohanan na ang lahat ng mga naturang gamot ay may kanilang mga kontraindikasyon. Samakatuwid, hindi ka dapat magpagamot sa sarili; ito ay pinakamahusay kung sila ay inireseta ng isang doktor, na isinasaalang-alang ang edad at kasaysayan ng mga sakit. Dapat tandaan na ang walang pag-iisip na paggamit ng mga gamot ay maaaring hindi lamang magdulot ng kaluwagan, ngunit mapipilit din ang isang tao na gamutin ang maraming komplikasyon.

Ang mga nonsteroidal na anti-inflammatory na gamot (NSAIDs, NSAIDs) ay isang pangkat ng mga gamot na ang aksyon ay naglalayong gamutin ang sintomas (pawala sa pananakit, pagpapagaan ng pamamaga at pagbaba ng temperatura) sa mga talamak at malalang sakit. Ang kanilang pagkilos ay batay sa pagbawas ng produksyon ng mga espesyal na enzyme na tinatawag na cyclooxygenase, na nag-trigger ng mekanismo ng reaksyon sa mga pathological na proseso sa katawan, tulad ng sakit, lagnat, pamamaga.

Ang mga gamot sa pangkat na ito ay malawakang ginagamit sa buong mundo. Ang kanilang katanyagan ay sinisiguro ng mahusay na kahusayan laban sa background ng sapat na kaligtasan at mababang toxicity.

Ang pinakakilalang kinatawan ng pangkat ng NSAID para sa karamihan sa atin ay aspirin (), ibuprofen, analgin at naproxen, na magagamit sa mga parmasya sa karamihan ng mga bansa sa mundo. Ang paracetamol (acetaminophen) ay hindi isang NSAID, dahil ito ay medyo mahinang anti-inflammatory activity. Ito ay kumikilos laban sa sakit at lagnat ayon sa parehong prinsipyo (sa pamamagitan ng pagharang sa COX-2), ngunit pangunahin lamang sa gitnang sistema ng nerbiyos, halos hindi naaapektuhan ang natitirang bahagi ng katawan.

Prinsipyo ng pagpapatakbo

Ang pananakit, pamamaga at lagnat ay karaniwang mga kondisyon ng pathological na kasama ng maraming sakit. Kung isasaalang-alang natin ang pathological na kurso sa antas ng molekular, makikita natin na "pinipilit" ng katawan ang mga apektadong tisyu na gumawa ng mga biologically active substance - mga prostaglandin, na, na kumikilos sa mga daluyan ng dugo at mga nerve fibers, ay nagdudulot ng lokal na pamamaga, pamumula at sakit.

Bilang karagdagan, ang mga sangkap na tulad ng hormone, na umaabot sa cerebral cortex, ay nakakaapekto sa sentro na responsable para sa thermoregulation. Kaya, ang mga impulses ay ipinadala tungkol sa pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso sa mga tisyu o organo, kaya ang isang kaukulang reaksyon ay nangyayari sa anyo ng lagnat.

Ang isang pangkat ng mga enzyme na tinatawag na cyclooxygenases (COX) ay may pananagutan sa pag-trigger ng mekanismo para sa paglitaw ng mga prostaglandin na ito. . Ang pangunahing epekto ng mga non-steroidal na gamot ay upang harangan ang mga enzyme na ito, na humahantong sa pagsugpo sa paggawa ng mga prostaglandin, na nagpapataas ng sensitivity ng mga nociceptive receptor na responsable para sa sakit. Dahil dito, ang mga masakit na sensasyon na nagdadala sa isang tao ng pagdurusa at hindi kasiya-siyang mga sensasyon ay hinalinhan.

Mga uri ayon sa mekanismo ng pagkilos

Ang mga NSAID ay inuri ayon sa kanilang kemikal na istraktura o mekanismo ng pagkilos. Ang mga matagal nang kilalang gamot ng pangkat na ito ay nahahati sa mga uri ayon sa kanilang kemikal na istraktura o pinagmulan, dahil sa oras na iyon ang kanilang mekanismo ng pagkilos ay hindi pa rin alam. Ang mga modernong NSAID, sa kabaligtaran, ay karaniwang inuri ayon sa prinsipyo ng pagkilos - depende sa kung anong uri ng mga enzyme ang kanilang ginagawa.

May tatlong uri ng cyclooxygenase enzymes - COX-1, COX-2 at ang kontrobersyal na COX-3. Kasabay nito, ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot, depende sa uri, ay nakakaapekto sa pangunahing dalawa sa kanila. Batay dito, ang mga NSAID ay nahahati sa mga grupo:

• non-selective inhibitors (blockers) ng COX-1 at COX-2– kumilos sa parehong uri ng enzymes nang sabay-sabay. Ang mga gamot na ito ay humaharang sa COX-1 enzymes, na, hindi katulad ng COX-2, ay patuloy na naroroon sa ating katawan, na gumaganap ng iba't ibang mahahalagang tungkulin. Samakatuwid, ang pagkakalantad sa kanila ay maaaring sinamahan ng iba't ibang mga side effect, at ang isang partikular na negatibong epekto ay nasa gastrointestinal tract. Kabilang dito ang karamihan sa mga klasikong NSAID.
• selective COX-2 inhibitors. Ang grupong ito ay nakakaapekto lamang sa mga enzyme na lumilitaw sa pagkakaroon ng ilang mga pathological na proseso, tulad ng pamamaga. Ang pag-inom ng mga naturang gamot ay itinuturing na mas ligtas at mas mainam. Wala silang negatibong epekto sa gastrointestinal tract, ngunit sa parehong oras ang pagkarga sa cardiovascular system ay mas malaki (maaari nilang mapataas ang presyon ng dugo).
• selective NSAIDs COX-1 inhibitors. Ang grupong ito ay maliit, dahil halos lahat ng mga gamot na nakakaapekto sa COX-1 ay nakakaapekto rin sa COX-2 sa iba't ibang antas. Ang isang halimbawa ay ang acetylsalicylic acid sa isang maliit na dosis.

Bilang karagdagan, mayroong mga kontrobersyal na COX-3 enzymes, ang pagkakaroon nito ay nakumpirma lamang sa mga hayop, at minsan din sila ay inuri bilang COX-1. Ito ay pinaniniwalaan na ang kanilang produksyon ay bahagyang pinabagal ng paracetamol.

Bilang karagdagan sa pagbabawas ng lagnat at pag-aalis ng sakit, ang ilang mga NSAID ay inirerekomenda din para sa lagkit ng dugo. Pinapataas ng mga gamot ang likidong bahagi (plasma) at binabawasan ang mga nabuong elemento, kabilang ang mga lipid na bumubuo ng mga plake ng kolesterol. Dahil sa mga katangiang ito, ang mga NSAID ay inireseta para sa maraming sakit ng puso at mga daluyan ng dugo.

Listahan ng mga NSAID

Mga pangunahing hindi pumipili na NSAID

Mga derivative ng acid:

• acetylsalicylic acid (aspirin, diflunisal, salasate);
• arylpropionic acid (ibuprofen, flurbiprofen, naproxen, ketoprofen, tiaprofenic acid);
• arylacetic acid (diclofenac, fenclofenac, fentiazac);
• heteroarylacetic (ketorolac, amtolmetin);
• indole/indene acetic acid (indomethacin, sulindac);
• anthranilic acid (flufenamic acid, mefenamic acid);
• enolic acid, sa partikular na oxicam (piroxicam, tenoxicam, meloxicam, lornoxicam);
• methanesulfonic acid (analgin).

Ang acetylsalicylic acid (aspirin) ay ang unang kilalang NSAID, na natuklasan noong 1897 (lahat ng iba ay lumitaw pagkatapos ng 1950s). Bilang karagdagan, ito ang tanging gamot na maaaring hindi maibabalik na humadlang sa COX-1 at ipinahiwatig din upang ihinto ang pagsasama-sama ng platelet. Ang ganitong mga katangian ay ginagawa itong kapaki-pakinabang sa paggamot ng arterial thrombosis at para sa pag-iwas sa mga komplikasyon ng cardiovascular.

Selective COX-2 inhibitors

• rofecoxib (Denebol, Vioxx itinigil noong 2007)
• lumiracoxib (Prexige)
• parecoxib (Dynastat)
• etoricoxib (Arcosia)
• celecoxib (Celebrex).

Pangunahing indications, contraindications at side effects

Ngayon, ang listahan ng mga NSAID ay patuloy na lumalawak at ang mga bagong henerasyong gamot ay regular na dumarating sa mga istante ng parmasya na maaaring sabay na magpababa ng temperatura, mapawi ang pamamaga at pananakit sa loob ng maikling panahon. Salamat sa banayad at banayad na epekto nito, ang pagbuo ng mga negatibong kahihinatnan sa anyo ng mga reaksiyong alerdyi, pati na rin ang pinsala sa gastrointestinal tract at sistema ng ihi ay nabawasan.

mesa. Non-steroidal anti-inflammatory drugs - mga indikasyon

Pag-aari ng isang produktong medikal	Mga sakit, pathological na kondisyon ng katawan
Antipirina	Mataas na temperatura (higit sa 38 degrees).
Pang-alis ng pamamaga	Mga sakit ng musculoskeletal system - arthritis, arthrosis, osteochondrosis, pamamaga ng kalamnan (myositis), spondyloarthritis. Kasama rin dito ang myalgia (kadalasang lumilitaw pagkatapos ng isang pasa, pilay o pinsala sa malambot na mga tisyu).
Pangpawala ng sakit	Ang mga gamot ay ginagamit para sa pananakit ng regla at pananakit ng ulo (migraines), at malawakang ginagamit sa ginekolohiya, gayundin para sa biliary at renal colic.
Ahente ng antiplatelet	Mga sakit sa puso at vascular: coronary heart disease, atherosclerosis, pagpalya ng puso, angina pectoris. Bilang karagdagan, madalas silang inirerekomenda para sa pag-iwas sa stroke at atake sa puso.

Ang mga nonsteroidal anti-inflammatory na gamot ay may ilang mga kontraindikasyon na dapat isaalang-alang. Ang mga gamot ay hindi inirerekomenda para sa paggamot kung ang pasyente:

• peptic ulcer ng tiyan at duodenum;
• sakit sa bato - pinapayagan ang limitadong paggamit;
• karamdaman sa pamumuo ng dugo;
• panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso;
• Ang matinding reaksiyong alerhiya sa mga gamot sa pangkat na ito ay dati nang naobserbahan.

Sa ilang mga kaso, ang isang side effect ay maaaring mangyari, bilang isang resulta kung saan ang komposisyon ng dugo ay nagbabago ("fluidity" ay lumilitaw) at ang mga dingding ng tiyan ay nagiging inflamed.

Ang pag-unlad ng isang negatibong resulta ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagsugpo sa paggawa ng mga prostaglandin hindi lamang sa inflamed lesion, kundi pati na rin sa iba pang mga tisyu at mga selula ng dugo. Sa malusog na mga organo, ang mga sangkap na tulad ng hormone ay may mahalagang papel. Halimbawa, pinoprotektahan ng mga prostaglandin ang lining ng tiyan mula sa mga agresibong epekto ng digestive juice dito. Dahil dito, ang pagkuha ng mga NSAID ay nakakatulong sa pag-unlad ng gastric at duodenal ulcers. Kung ang isang tao ay may mga sakit na ito at umiinom pa rin ng "mga ipinagbabawal" na gamot, kung gayon ang kurso ng patolohiya ay maaaring lumala, kahit na sa punto ng pagbubutas (breakthrough) ng depekto.

Kinokontrol ng mga prostaglandin ang pamumuo ng dugo, kaya ang kakulangan ng mga ito ay maaaring humantong sa pagdurugo. Mga sakit kung saan dapat isagawa ang mga pagsusuri bago magreseta ng kurso ng NVPS:

• hemocoagulation disorder;
• mga sakit sa atay, pali at bato;
• varicose veins ng mas mababang paa't kamay;
• mga sakit ng cardiovascular system;
• mga pathology ng autoimmune.

Kasama rin sa mga side effect ang hindi gaanong mapanganib na mga kondisyon, tulad ng pagduduwal, pagsusuka, pagkawala ng gana, maluwag na dumi, at pagdurugo. Minsan ang mga pagpapakita ng balat sa anyo ng pangangati at maliliit na pantal ay naitala din.

Application gamit ang halimbawa ng mga pangunahing gamot ng pangkat ng NSAID

Tingnan natin ang pinakasikat at mabisang gamot.

Paghahanda	Ruta ng pangangasiwa (paraan ng pagpapalabas) at dosis						Tala ng aplikasyon
	panlabas		sa pamamagitan ng gastrointestinal tract		iniksyon
	pamahid	gel	mga tabletas	mga kandila	IM injection	Intravenous na pangangasiwa
Diclofenac (Voltaren)	1-3 beses (2-4 gramo bawat apektadong lugar) bawat araw		20-25 mg 2-3 beses sa isang araw	50-100 mg 1 oras bawat araw	25-75 mg (2 ml) 2 beses sa isang araw	—	Ang mga tablet ay dapat inumin nang walang nginunguya, 30 minuto bago kumain, na may maraming tubig.
Ibuprofen (Nurofen)	Strip 5-10 cm, kuskusin 3 beses sa isang araw	Gel strip (4-10 cm) 3 beses sa isang araw	1 tab. (200 ml) 3-4 beses sa isang araw	Para sa mga bata mula 3 hanggang 24 na buwan. (60 mg) 3-4 beses sa isang araw	—	2 ml 2-3 beses sa isang araw	Ang gamot ay inireseta sa mga bata kung ang kanilang timbang sa katawan ay lumampas sa 20 kg
Indomethacin	4-5 cm ng pamahid 2-3 beses sa isang araw	3-4 beses sa isang araw, (strip – 4-5 cm)	100-125 mg 3 beses sa isang araw	25-50 mg 2-3 beses sa isang araw	30 mg - 1 ml na solusyon 1-2 r. bawat araw	60 mg - 2 ml 1-2 beses sa isang araw	Sa panahon ng pagbubuntis, ang Indomethacin ay ginagamit upang bawasan ang tono ng matris upang maiwasan ang napaaga na panganganak.
Ketoprofen	Strip 5 cm 3 beses sa isang araw	3-5 cm 2-3 beses sa isang araw	150-200 mg (1 tablet) 2-3 beses sa isang araw	100-160 mg (1 suppository) 2 beses sa isang araw	100 mg 1-2 beses sa isang araw	I-dissolve ang 100-200 mg sa 100-500 ml na solusyon sa asin	Kadalasan, ang gamot ay inireseta para sa sakit sa musculoskeletal system.
Ketorolac	1-2 cm ng gel o pamahid - 3-4 beses sa isang araw		10 mg 4 beses sa isang araw	100 mg (1 suppository) 1-2 beses sa isang araw	0.3-1 ml tuwing 6 na oras	0.3-1 ml sa isang stream 4-6 beses sa isang araw	Ang pag-inom ng gamot ay maaaring magtakpan ng mga palatandaan ng isang talamak na nakakahawang sakit
Lornoxicam (Xefocam)	—	—	4 mg 2-3 beses sa isang araw o 8 mg 2 beses sa isang araw	—	Paunang dosis - 16 mg, dosis ng pagpapanatili - 8 mg - 2 beses sa isang araw		Ang gamot ay ginagamit para sa moderate to severe pain syndrome
Meloxicam (Amelotex)	—	4 cm (2 gramo) 2-3 beses sa isang araw	7.5-15 mg 1-2 beses sa isang araw	0.015 g 1-2 beses sa isang araw	10-15 mg 1-2 beses sa isang araw	—	Para sa pagkabigo sa bato, ang pinapayagan na pang-araw-araw na dosis ay 7.5 mg
Piroxicam	2-4 cm 3-4 beses sa isang araw		10-30 mg 1 oras bawat araw	20-40 mg 1-2 beses sa isang araw	1-2 ml 1 oras bawat araw	—	Ang maximum na pinapayagan na pang-araw-araw na dosis ay 40 mg
Celecoxib (Celebrex)	—	—	200 mg 2 beses sa isang araw	—	—	—	Ang gamot ay magagamit lamang sa anyo ng mga kapsula na pinahiran ng isang patong na natutunaw sa gastrointestinal tract.
Aspirin (acetylsalicylic acid)	—	—	0.5-1 gramo, tumagal ng hindi hihigit sa 4 na oras at hindi hihigit sa 3 tablet bawat araw	—	—	—	Kung dati kang nagkaroon ng mga reaksiyong alerhiya sa Penicillin, kung gayon ang Aspirin ay dapat na inireseta nang may pag-iingat.
Analgin	—	—	250-500 mg (0.5-1 tablet) 2-3 beses sa isang araw		250 - 500 mg (1-2 ml) 3 beses sa isang araw		Sa ilang mga kaso, ang Analgin ay maaaring may hindi pagkakatugma sa gamot, kaya ang paghahalo nito sa isang hiringgilya sa iba pang mga gamot ay hindi inirerekomenda. Ipinagbabawal din ito sa ilang bansa

Pansin! Ang mga talahanayan ay nagpapahiwatig ng mga dosis para sa mga matatanda at kabataan na ang timbang ng katawan ay lumampas sa 50-50 kg. Maraming mga gamot ang kontraindikado para sa mga batang wala pang 12 taong gulang. Sa ibang mga kaso, ang dosis ay pinili nang paisa-isa, na isinasaalang-alang ang timbang ng katawan at edad.

Upang ang gamot ay gumana nang mabilis hangga't maaari at hindi makapinsala sa kalusugan, dapat mong sundin ang mga kilalang alituntunin:

• Ang mga ointment at gel ay inilalapat sa masakit na lugar, pagkatapos ay ipinahid sa balat. Bago magsuot ng mga damit, dapat kang maghintay hanggang sa ganap itong masipsip. Hindi rin inirerekomenda na kumuha ng mga pamamaraan ng tubig sa loob ng ilang oras pagkatapos ng paggamot.
• Ang mga tablet ay dapat inumin nang mahigpit ayon sa itinuro, nang hindi lalampas sa pang-araw-araw na allowance. Kung ang sakit o pamamaga ay masyadong binibigkas, dapat mong ipaalam sa iyong doktor ang tungkol dito upang pumili ng isa pang mas malakas na gamot.
• Ang mga kapsula ay dapat hugasan ng maraming tubig nang hindi inaalis ang proteksiyon na shell.
• Ang mga rectal suppositories ay gumagana nang mas mabilis kaysa sa mga tablet. Ang pagsipsip ng aktibong sangkap ay nangyayari sa pamamagitan ng mga bituka, kaya walang negatibo o nakakainis na epekto sa mga dingding ng tiyan. Kung ang gamot ay inireseta sa isang sanggol, pagkatapos ay ang batang pasyente ay dapat ilagay sa kanyang kaliwang bahagi, pagkatapos ay maingat na ipasok ang supositoryo sa anus at mahigpit na pisilin ang puwit. Siguraduhin na ang gamot sa tumbong ay hindi lalabas sa loob ng sampung minuto.
• Ang intramuscular at intravenous injection ay ibinibigay lamang ng isang medikal na propesyonal! Ang mga iniksyon ay dapat ibigay sa silid ng pagmamanipula ng isang institusyong medikal.

Bagama't maraming nonsteroidal anti-inflammatory na gamot ang makukuha nang walang reseta o maaaring hindi kailangan ng ilang parmasya, dapat kang laging kumunsulta sa iyong doktor bago kunin ang mga ito. Ang katotohanan ay ang pagkilos ng grupong ito ng mga gamot ay hindi naglalayong gamutin ang sakit, ngunit sa pag-alis ng sakit at kakulangan sa ginhawa. Kaya, ang patolohiya ay nagsisimula sa pag-unlad at huminto sa pag-unlad nito kapag natukoy ay mas mahirap kaysa sa nagawa noon.

Ang mga NSAID o non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay isang espesyal na grupo ng mga gamot na may aktibong analgesic effect. Ang mga makapangyarihang compound ay mayroon ding mga anti-inflammatory at antipyretic na katangian.

Para sa maraming mga sakit ng musculoskeletal system, ang mga gamot mula sa pangkat ng NSAID ay kasama sa listahan ng mga gamot na kinakailangan para sa paggamit. Ang kapaki-pakinabang na impormasyon tungkol sa mga katangian, aksyon, indikasyon at kontraindikasyon ay tutulong sa iyo na maunawaan kung paano naiiba ang mga NSAID sa iba pang mga anti-inflammatory na gamot.

Epekto ng mga gamot

Ang pagiging epektibo ng mga gamot na NSAID ay madaling maunawaan kung alam mo ang mekanismo ng pamamaga. Ang pag-unlad ng proseso ay sinamahan ng sakit, lagnat, pamamaga, at pagkasira ng kagalingan. Ang produksyon ng mga prostaglandin ay direktang nakasalalay sa isang espesyal na enzyme - cyclooxygenase o COX. Ang sangkap na ito ay apektado ng mga non-steroidal anti-inflammatory compound.

Bakit ang ilang mga NSAID ay may mas maraming side effect, habang ang ibang mga compound ay may mas kaunti? Ang dahilan ay ang epekto sa iba't ibang enzyme cyclooxygenase.

Mga Katangian:

• ang mga komposisyon na may di-pumipiling pagkilos ay pumipigil sa aktibidad ng parehong uri ng mga enzyme. Ngunit ang COX-1 ay may positibong epekto sa platelet viability at pinoprotektahan ang gastric mucosa. Ang pagsugpo sa aktibidad ng enzyme na ito ay nagpapaliwanag ng negatibong epekto ng mga NSAID sa gastrointestinal tract;
• Ang mga bagong henerasyong gamot ay pinipigilan ang aktibidad ng COX-2 lamang, na ginawa lamang kapag may mga paglihis mula sa pamantayan laban sa background ng iba pang mga nagpapaalab na tagapamagitan. Ito ay ang pumipili na epekto ng mga bagong gamot, nang hindi pinipigilan ang produksyon ng COX-1, na nagpapaliwanag ng mataas na kahusayan na may pinakamababang bilang ng mga negatibong reaksyon ng katawan.

Impormasyon para sa mga pasyente! Ipinagbabawal na malayang pumili ng isang gamot upang mapawi ang pamamaga at sakit dahil sa magkasanib na mga pathology. Ang ilang mga non-steroidal compound ay may karagdagang epekto sa mga sistema ng katawan: pinapabuti nila ang daloy ng dugo at artipisyal na pinipigilan ang immune system. Ang paggamit ng hindi naaangkop na mga pormulasyon para sa magkakatulad na mga pathology ay maaaring makapukaw ng pagdurugo ng o ukol sa sikmura at maging sanhi ng iba pang mga mapanganib na pagpapakita.

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng mga non-steroidal na gamot at steroid hormones

Maraming mga pasyente ang naniniwala na ang parehong grupo ng mga gamot ay magkatulad sa maraming paraan, ang pagkakaiba lamang ay ang lakas ng kanilang epekto. Ngunit kapag pinag-aaralan ang komposisyon ng kemikal, lumalabas na ang mga makapangyarihang compound ay may maraming pagkakaiba.

Ang mga NSAID ay mga sangkap na nakikita ng katawan bilang mga dayuhang elemento. Ang dahilan ay ang pagkakaroon ng sarili nitong anti-inflammatory system. Ang produksyon ng mga proteksiyon na steroid hormone ay nangyayari sa adrenal glands.

Ang mga makapangyarihang gamot mula sa pangkat ng glucocorticosteroid ay naglalaman ng mga sintetikong analogue ng mga hormone na ginawa ng mga adrenal glandula. Ang mga NSAID ay likas na hindi hormonal at nagpapakita ng mas mahinang epekto kaysa sa anumang mga hormonal na gamot, kabilang ang mga glucocorticosteroids.

Benepisyo

Nang walang pagkuha ng mga anti-inflammatory na gamot, imposibleng mapawi ang pasyente mula sa masakit na mga sintomas dahil sa magkasanib na mga pathology. Ang mga opioid compound lamang, na may maraming negatibo at nakakahumaling na epekto, ay mas malakas kaysa sa mga NSAID.

Pagkatapos gumamit ng mga NSAID, bumaba o nawawala ang mga palatandaan ng pamamaga:

• sakit;
• mataas na lokal at pangkalahatang temperatura;
• pamamaga ng mga tisyu;
• pamumula ng balat sa lugar ng pagkasira.

Pangkalahatang mga tuntunin ng aplikasyon

Ang mga makapangyarihang gamot para sa magkasanib na mga pathology ay pinapayagan para sa oral administration, pangangasiwa sa tumbong, mga iniksyon o paggamot sa balat lamang bilang inireseta ng isang doktor. Ang paggamit ng mga NSAID na pinasimulan ng pasyente ay kadalasang nakakapinsala.

Bago simulan ang kurso, isinasaalang-alang ng doktor ang mga sumusunod na kadahilanan:

• pangkalahatang kondisyon ng pasyente;
• pagkakaroon / kawalan ng mga systemic pathologies, nakakahawa at malalang sakit;
• edad ng pasyente;
• mga uri ng mga gamot para sa maintenance therapy na kinukuha ng pasyente sa mahabang panahon;
• contraindications (ganap at kamag-anak);
• kalubhaan ng magkasanib na patolohiya.

Apat na mahahalagang tuntunin para sa pagliit ng mga side effect:

• mahigpit na pagsunod sa solong at pang-araw-araw na dosis, tagal ng kurso - ang paglampas sa mga karaniwang tagapagpahiwatig ay puno ng malubhang komplikasyon, kabilang ang anaphylactic shock at coma;
• pagkuha ng mga kapsula, paglalapat ng mga ointment, pagpapakilala ng mga suppositories lamang pagkatapos kumain para sa isang mas banayad na epekto sa mauhog lamad ng gastrointestinal tract;
• pagtanggi sa self-medication, pagpapalit sa sariling inisyatiba ng isang uri ng gamot na may analogue;
• Kinakailangang isaalang-alang ang pakikipag-ugnayan ng iniresetang gamot at iba pang mga gamot na patuloy na kinukuha ng pasyente (antihypertensive compound, diuretics).

Mahalaga! Ang agarang paghinto ng gamot, pakikipag-ugnay sa isang doktor o pagtawag sa isang ambulansya ay kinakailangan sa kaso ng matinding negatibong mga reaksyon pagkatapos kumuha ng isang malakas na komposisyon sa mga tablet, kapsula o iba pang form ng dosis.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang mga gamot na nagpapaginhawa sa sakit, pamamaga, at pagbabawas ng pamamaga ay kailangang-kailangan sa paggamot ng maraming magkasanib na mga pathology. Ang saklaw ng paggamit ng mga NSAID ay mas malawak: ang mga negatibong proseso ay humina sa iba't ibang bahagi ng katawan, ngunit para sa mga sakit ng joint-ligamentous apparatus at mga pinsala, ang mga non-steroidal compound ay madalas na inireseta.

Ang mataas na bisa ng mga NSAID ay nabanggit sa mga sumusunod na sakit at negatibong kondisyon:

• sakit pagkatapos ng arthroscopy at iba pang joint surgeries;
• purulent arthritis;
• nagpapaalab na arthropathy;
• mga sakit sa neurological;
• metastases ng buto.

Ang mga non-steroidal na komposisyon para sa pag-alis ng pamamaga ay binabawasan ang mga negatibong sintomas ng mga pinsala sa palakasan, matinding mga pasa, bali, pagkalagot/sprain ng ligaments, meniscal tears, at iba pang uri ng pinsala sa articular-ligamentous apparatus.

Contraindications

Ang mataas na panganib ng mga side effect at aktibong epekto sa iba't ibang bahagi ng katawan ay naglilimita sa hanay ng mga pasyente na maaaring gumamit ng mga NSAID. Ang mga bagong henerasyong formulation ay may mas kaunting negatibong epekto pagkatapos gamitin, ngunit hindi rin angkop para sa lahat.

Ang pagkuha ng mga NSAID ay ipinagbabawal sa mga sumusunod na kaso:

• mga sakit ng sistema ng pagtunaw, malubhang mga pathology sa atay at bato;
• mga ulser, pagguho sa tiyan at bituka;
• panahon ng pagbubuntis at paggagatas;
• cytopenia;
• nadagdagan ang sensitization ng katawan, sensitivity sa aktibong sangkap o mga pantulong na bahagi ng gamot.

Mahalaga! Maraming mga formulation ang may mga paghihigpit sa edad. Siguraduhing pag-aralan ang mga tagubilin at uminom ng makapangyarihang mga gamot ayon lamang sa inireseta ng doktor.

Mga posibleng epekto

Ang mga negatibong pagpapakita ay nakasalalay sa uri ng gamot (tradisyonal o bagong henerasyon), ang kemikal na komposisyon ng gamot, at ang kondisyon ng kalusugan ng pasyente. Ang mga tagubilin para sa bawat produkto ay nagpapahiwatig ng mga posibleng epekto.

Ang mga pangunahing dysfunction ng mga organo at system sa panahon ng therapy na may mga NSAID:

• microerosions, peptic ulcers sa tiyan, erosions ng maliit at malalaking bituka;
• sakit ng ulo, pagkagambala sa pagtulog;
• nadagdagan angina pectoris, pagpalya ng puso, nadagdagan ang presyon ng dugo;
• pag-aantok, aseptic meningitis;
• mga karamdaman sa komposisyon ng dugo (thrombocytopenia, iba't ibang uri ng anemia);
• pag-unlad ng degenerative-dystrophic na pagbabago sa humina na kartilago;
• exacerbation ng bronchial hika, allergic rhinitis;
• paglabag sa antas ng mga transaminase sa atay.

Upang maprotektahan ang mga organ ng pagtunaw, magrereseta ang doktor ng mga gamot na pumipigil sa microtrauma sa mga dingding ng tiyan at bituka.

Pagsusuri ng mabisang gamot

Ang pag-uuri ng mga gamot na may analgesic, anti-inflammatory, antipyretic effect ay isinasagawa ayon sa aktibong sangkap. Ang mga gamot ay may iba't ibang potensyal at kemikal na komposisyon.

Ang mga pangunahing uri ng non-steroidal anti-inflammatory compound.

Ang mga gamot na may pinakamalakas na anti-inflammatory effect ay:

• Diclofenac.
• Indomethacin.
• Flurbiprofen.
• Piroxicam.

Ang mga sumusunod na gamot ay nagbibigay ng mahusay na lunas sa sakit:

• Diclofenac.
• Ketoprofen.
• Ketorolac.
• Indomethacin.

Ang mga gamot ng pangkat ng NSAID ay ibinibigay sa chain ng parmasya sa iba't ibang anyo: mga tablet, kapsula, rectal suppositories, solusyon at lyophilisate para sa iniksyon. Ang ilang mga formulations ay angkop lamang para sa panlabas na paggamit: gels at ointments.

Sa anong mga kaso ito isinasagawa at ano ang ipinapakita nito? Nasa amin ang sagot!

Ano ang spinal disc protrusion at kung paano gamutin ang sakit? Basahin ang sagot sa pahina.

Pumunta sa address at alamin ang mga epektibong paraan ng paggamot sa spondylosis ng lumbosacral spine.

Mga bagong henerasyong NSAID

Mga tampok ng mga gamot:

• matagal na pagkilos;
• pinakamataas na aktibidad sa pag-aalis ng mga negatibong sintomas;
• pumipili na pagkilos (ang mga aktibong sangkap ay pumipigil sa aktibidad ng COX-2, ngunit ang COX-1 ay hindi kasangkot sa proseso);
• mas maikling listahan ng mga side effect;
• Halos walang negatibong epekto sa gastrointestinal tract.

Pangalan:

• Meloxicam.
• Xefocam.
• Rofecoxib.

Ang mga bagong henerasyong NSAID ay may maraming positibong pagsusuri tungkol sa kanilang paggamit. Ang mga modernong gamot ay may isang sagabal - ang gastos ay hindi angkop sa lahat. Presyo ng mga gamot na may mahabang kalahating buhay: mga tablet - mula sa 200 rubles para sa 10 piraso, lyophilisate para sa mga iniksyon - mula sa 700 rubles para sa 5 ampoules.

Halaga ng mga gamot

Medyo malawak ang hanay ng presyo. Ang mga tradisyunal na gamot na may negatibong epekto sa gastrointestinal tract ay mas mura kaysa sa mga modernong analogue. Ang pagkakaiba sa gastos ay depende sa kumpanya ng parmasyutiko, ang pangalan ng chain ng parmasya, at ang rehiyon ng mga benta.

Average na mga presyo para sa mga sikat na NSAID na gamot:

• Indomethacin. Mula sa 45 rubles (ointment) hanggang 430 rubles (suppositories).
• Nimesulide. Mula 130 hanggang 170 rubles (mga tablet).
• Diclofenac. Ang mga tablet ay nagkakahalaga ng 15 hanggang 50 rubles, gel - 60 rubles, solusyon - 55 rubles, suppositories - 110 rubles.
• Piroxicam. Ang mga kapsula ay nagkakahalaga ng 30-45 rubles, gel - mula 130 hanggang 180 rubles.
• Celecoxib. Ang mga tablet (10 piraso) ay nagkakahalaga, sa karaniwan, 470 rubles, ang isang pakete ng 30 tablet ay nagkakahalaga ng 1,200 rubles.
• Ketoprofen. Gel - 60 rubles, mga tablet - 120 rubles.
• Naproxen. Ang halaga ng mga tablet ay mula 180 hanggang 230 rubles.
• Meloxicam. Ang mga tablet ay nagkakahalaga mula 40 hanggang 70 rubles, solusyon para sa mga iniksyon - mula 170 hanggang 210 rubles.
• Aspirin. Mga tablet - 80 rubles, Aspirin Complex (effervescent powder para sa paghahanda ng solusyon para sa paggamit ng bibig) - 360 rubles.

Ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay mabilis na huminto sa mga mapanirang proseso sa mga kasukasuan at nagpapagaan ng maraming sakit ng musculoskeletal system. Ang paggamit ng mga makapangyarihang compound ay nangangailangan ng pag-iingat, mahigpit na pagsunod sa mga tagubilin, at pagsasaalang-alang sa mga paghihigpit.

Bilang bahagi ng kumplikadong therapy para sa maraming magkasanib na patolohiya, ang mga NSAID ay may positibong epekto sa mga lugar ng problema at nagpapabagal sa mga negatibong pagbabago sa tissue ng buto at kartilago.