Femoston 2 10 bakit iba ang packaging. Paano uminom ng femoston ng tama at ang mga posibleng epekto nito

Upang masagot ang tanong na ito, kinakailangang isaalang-alang ang komposisyon at mekanismo ng pagkilos ng gamot.

• Una aktibong sangkap- estradiol, na isang analogue ng hormone na na-synthesize ng mga ovary nang normal. Sa tulong nito, napunan ang kakulangan natural na hormone, bilang resulta kung saan nawawala ang mga pagtaas ng tubig, labis na pagpapawis, pagkabalisa, pagkahilo, hindi pagkakatulog, sobrang sakit ng ulo, pagkatuyo at kakulangan sa ginhawa sa ari, pananakit sa panahon ng pakikipagtalik at pag-ihi.
• Ang pangalawang aktibong sangkap, dydrogesterone, ay may mga epekto ng progesterone at kinakailangan para sa pag-iwas sa endometrial hyperplasia, na maaaring umunlad kapag umiinom ng estrogen.

Maaaring magreseta ang doktor. Sa kasong ito, ang gamot ay epektibo rin sa pag-aalis ng mga sintomas ng menopausal.

Femoston dosage regimen para sa mga hot flashes

Maipapayo na simulan ang paggamot na may pinakamababang epektibong dosis.

Ang gamot ay magagamit sa mga paltos ng 28 na tablet sa tatlong dosis.

• Ang Femoston 1/5 ay kinukuha ng 1 tablet bawat araw. Angkop lamang para sa mga babaeng postmenopausal nang higit sa 1 taon.
• Ang Femoston 1/10 ay kinuha tulad ng sumusunod: simula sa unang araw ng cycle - 1 puting tablet, mula ika-15 hanggang ika-28 araw - 1 sulfur tablet. Ang pagkakaiba sa kulay sa pagitan ng mga tablet ay nagpapahiwatig ng ibang komposisyon: sa unang 14 na araw ng cycle, ang estrogen ay pisyolohikal para sa katawan, na sinusundan ng kumbinasyon ng estrogen at progestogen.
• Ang isang katulad na regimen ay ginagamit para sa Femoston 2/10. Ang pakete ay naglalaman ng 14 na kulay rosas at 14 na dilaw na mga tablet para gamitin sa una at ikalawang kalahati ng cycle, ayon sa pagkakabanggit.

Kung nagpapatuloy ang regla, inirerekomenda na simulan ang paggamot sa unang araw cycle ng regla. Sa hindi regular na cycle Maipapayo na simulan ang paggamot na may progestogen sa loob ng 14 na araw. Sa kawalan daloy ng regla higit sa 1 taon, maaaring magsimula ang paggamot anumang araw.

Mahalaga! Kinakailangan na kumuha ng mga tablet sa parehong oras ng araw, anuman ang mga pagkain, ngunit palaging walang pahinga sa pagitan ng mga pack.

Mga hot flashes habang kumukuha ng Femoston

Kapag umiinom ng mga gamot na naglalaman ng estrogen, ang mga karaniwang sintomas ay mabilis na bumabalik. Sa karamihan ng mga pasyente, ang kondisyon ay nagpapatatag sa loob ng isa hanggang dalawang linggo ng regular na paggamit ng Femoston. Mayroong pagpapabuti sa mood, normalisasyon ng pagtulog at pagkawala ng mga hot flashes.

Kung nangyayari ang mga hot flashes habang kumukuha ng Femoston, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor upang malaman ang mga dahilan. Sa kaso ng hindi sapat na dosis ng estrogen, ipinapayong isaalang-alang ang paglipat sa mas mataas na dosis. Posible ang isang sitwasyon kapag sa Femoston 1/10 ang pag-agos ng tubig ay hindi pumasa sa panahon ng pag-ikot nang medyo mahabang panahon. Sa kasong ito, ang hitsura ng mga hot flashes ay maaaring maapektuhan ng Femoston 2/10. Gayunpaman, una sa lahat ito ay kinakailangan upang ibukod pansariling dahilan, tulad ng paglabag sa mga pattern at regimen.

Tandaan! Hindi natin dapat kalimutan pakikipag-ugnayan sa droga. Ilang anticonvulsant mga antimicrobial, at gayundin halamang gamot, na naglalaman ng St. John's wort, pinapahusay ang metabolismo ng mga estrogen at gestagens, na kung saan ay clinically manifested sa pamamagitan ng pagbaba sa bisa ng Femoston sa sabay-sabay na pangangasiwa kasama ang mga ipinahiwatig na grupo ng mga gamot.

Mga hot flashes pagkatapos ihinto ang Femoston

Ang analogue ng estrogen ng tao ay na-metabolize at pangunahing pinalabas ng mga bato sa loob ng 24 na oras. Walang pinagsama-samang epekto. Dahil dito, pagkatapos ng paghinto ng Femoston, ang paglitaw ng mga hot flashes at iba pang mga sintomas na nakakainis bago simulan ang paggamit ay nabanggit.

Femoston para sa mga hot flashes: mga review mula sa mga doktor at pasyente

Ang mga pagsusuri mula sa mga pasyente na kumuha ng Femoston ay kadalasang positibo. Ang mga bentahe ay palaging kadalian ng paggamit, mabilis na pagsisimula ng inaasahang resulta (kadalasan ay hindi mo kailangang maghintay ng matagal para sa Femoston na tumulong: mainit na flash at panginginig, ang pananakit ng ulo ay nawawala sa ilang mga kaso sa loob ng ilang araw).

Minsan ang mga babaeng umiinom ng Femoston 1/5 conti ay nagsasabi na ang mga hot flashes ay hindi nawawala. Ngunit dapat itong alalahanin na ito ay isang mababang dosis na gamot, at bago gumawa ng isang konklusyon tungkol sa pagiging hindi epektibo nito sa partikular na kaso, ito ay kinakailangan upang lumipat sa pagkuha ng Femoston 2/10 at suriin kung ang mga hot flashes ay nagpapatuloy.

Ang pag-unlad ay medyo bihira side effects karaniwan sa lahat kumbinasyon ng mga gamot naglalaman ng estrogen at progestogen:

• sakit ng mga glandula ng mammary, pagtaas sa kanilang laki
• panandaliang pagtaas presyon ng dugo
• sakit ng ulo
• spotting spotting mula sa ari
• nadagdagan ang gana, pagtaas ng timbang

Ang mga doktor na gumagamit ng Femoston sa kanilang pagsasanay ay napapansin ang positibong epekto ng gamot sa kalidad ng buhay ng mga kababaihang dumaranas ng postmenopausal phenomena. Mahalagang tandaan na bilang karagdagan sa pagpapagaan ng mga subjective na sintomas, ang pinsala sa vascular ng atherosclerosis ay nagpapabagal, na napakahalaga para sa pag-iwas sa mga sakit ng cardiovascular system, ang pagtaas ng density ng mineral ng buto, at ang panganib ng pagbuo ng postmenopausal osteoporosis ay bumababa. Ang mga aspetong ito ay hindi palaging nakakaakit ng atensyon ng mga pasyente, ngunit sila ay may mahalagang papel sa pagtatasa ng ratio ng panganib/pakinabang bago magreseta ng paggamot.

Malinaw at maginhawang diagram Ang pag-inom ng mga tabletas ay nagdaragdag ng pagsunod, iyon ay, ang pagsunod sa paggamot: ang mga kababaihan ay mas handang sundin ang mga tagubilin at tagubilin ng doktor, na tiyak na may positibong epekto sa pagkamit ng nais na resulta.

Elena Kravets, pangkalahatang practitioner, lalo na para sa site

Kapaki-pakinabang na video

Femoston ® 2/10

Sertipiko ng pagpaparehistro P No. 011361/01.

INN: dydrogesterone + estradiol.

Mga pahiwatig para sa paggamit:

Hormone replacement therapy para sa mga karamdamang dulot ng natural na menopause o menopause na dulot ng interbensyon sa kirurhiko; pag-iwas sa postmenopausal osteoporosis.

Contraindications:

itinatag o pinaghihinalaang pagbubuntis at panahon ng paggagatas; nasuri o pinaghihinalaang kanser sa suso, kasaysayan ng kanser sa suso; diagnosed o pinaghihinalaang estrogen dependent malignant neoplasms; pagdurugo ng ari hindi kilalang etiology; Nakaraang idiopathic o nakumpirma na venous thromboembolism (deep vein thrombosis, pulmonary embolism); aktibo o kamakailang inilipat arterial thromboembolism; talamak na sakit atay, pati na rin ang kasaysayan ng sakit sa atay (hanggang sa normalisasyon mga parameter ng laboratoryo pag-andar ng atay); hindi ginagamot na endometrial hyperplasia; nadagdagan ang pagiging sensitibo sa alinman sa mga bahagi ng gamot; porphyria.

Nang may pag-iingat: may isang ina leiomyoma, endometriosis; kasaysayan ng trombosis o mga kadahilanan ng panganib nito; mga kadahilanan ng panganib para sa mga tumor na umaasa sa estrogen (halimbawa, kanser sa suso sa ina ng pasyente); arterial hypertension; benign tumor atay; diabetes mellitus; cholelithiasis; epilepsy; sobrang sakit ng ulo o (matinding) sakit ng ulo; kasaysayan ng endometrial hyperplasia; systemic lupus erythematosus; bronchial hika; pagkabigo sa bato; otosclerosis. Pagkatapos ng konsultasyon sa doktor, ang gamot ay dapat na ihinto kung: jaundice o pagkasira ng pag-andar ng atay ay nangyayari, isang malakas na pagtaas sa presyon ng dugo, isang bagong diagnosed na pag-atake na tulad ng migraine, pagbubuntis at ang pagpapakita ng anumang kontraindikasyon.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso: ang gamot ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso.

Mga tagubilin para sa paggamit at dosis:

Ang gamot ay iniinom nang pasalita, 1 tablet bawat araw, nang walang pagkaantala. Sa unang 14 na araw ng 28 araw na cycle, uminom ng 1 tablet araw-araw kulay pink(mula sa kalahati ng pakete na may arrow na may markang "1") na naglalaman ng 2 mg estradiol, at sa natitirang 14 na araw - 1 mapusyaw na dilaw na tablet araw-araw (mula sa kalahati ng pakete na may markang "2") na naglalaman ng 2 mg estradiol at 10 mg ng dydrogesterone.

Side effect:

sakit ng ulo, sobrang sakit ng ulo; pagduduwal, sakit ng tiyan, utot; lambot ng dibdib, breakthrough bleeding, sakit sa pelvic area; pagbabago sa timbang ng katawan.

Ang isang listahan ng lahat ng mga side effect ay ipinakita sa mga tagubilin para sa paggamit.

Overdose:

sintomas: pagduduwal, pagsusuka, pag-aantok, pagkahilo.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot: sabay-sabay na paggamit mga gamot, na mga inducers ng microsomal liver enzymes (halimbawa, barbiturates, phenytoin, rifampicin, rifabutin, carbamazepine), ay maaaring magpahina sa estrogenic effect ng Femoston. Ang Ritonavir at nelfinavir, bagama't kilala bilang mga inhibitor ng microsomal metabolism, ay maaaring kumilos bilang mga inducers kapag kinuha kasabay ng mga steroid hormone. Ang mga herbal na paghahanda na naglalaman ng St. John's wort ay maaaring pasiglahin ang pagpapalitan ng mga estrogen at progestogens.

Mga espesyal na tagubilin:

Bago magreseta o mag-restart ng HRT, kinakailangan na kumuha ng kumpletong medikal at family history at magsagawa ng pangkalahatang at pagsusuri sa ginekologiko upang matukoy ang mga posibleng kontraindiksyon at kundisyon na nangangailangan ng pag-iingat. Sa panahon ng paggamot sa Femoston, inirerekomenda ang mga kababaihan na suriin nang pana-panahon. Bilang karagdagan, ipinapayong magsagawa ng pagsusuri sa suso at/o mammography alinsunod sa mga tinatanggap na pamantayan, na isinasaalang-alang ang mga klinikal na indikasyon. Ang paggamit ng estrogens ay maaaring makaapekto sa glucose tolerance testing, function tests thyroid gland at atay. Ang mga pasyente na dati nang nakatanggap ng HRT gamit lamang ang mga estrogen na gamot ay dapat lalo na maingat na suriin bago simulan ang paggamot sa Femoston ® upang matukoy ang posibleng endometrial hyperstimulation. Shelf life: 3 taon. Ang mga kundisyon ng dispensing mula sa mga parmasya ay sa pamamagitan ng reseta. Buong impormasyon ang impormasyon tungkol sa gamot ay ipinakita sa mga tagubilin para sa paggamit. IMP mula 08/31/2010

Estrovel. Isang gamot batay sa mga aktibong sangkap: black cohosh extract, soybean extract, wild yam extract, nettle leaf extract, bitamina E, folic acid, L-phenylalanine. Salamat sa komposisyon na ito, nakakatulong ang gamot na mabawasan ang kawalan ng timbang sa hormone katawan ng babae, bawasan ang pananakit ng ulo, pag-igting sa tissue ng kalamnan, mapabuti ang metabolismo sa tissue ng buto, bawasan ang panganib na magkaroon ng osteoporosis.
Para sa pag-iwas at paggamot ng menopause, inirerekumenda na uminom ng 1 tablet 1-2 beses sa isang araw. Uminom kasama ng pagkain. Ipagpatuloy ang pagkuha nito nang hindi bababa sa dalawang buwan upang makuha epektibong resulta.

Klimadinon. Gamot batay sa mga aktibong sangkap: likidong katas cohosh at mint oils. May mga katangiang tulad ng estrogen. Mayroon itong sedative effect sa babaeng katawan.
Inirerekomenda na uminom ng 1 tablet 2 beses sa isang araw (o 30 patak 2 beses sa isang araw kung gumagamit ka ng ibang anyo ng gamot). Ang tagal ng kurso ay maaari lamang matukoy ng dumadating na manggagamot, ngunit para sa positibong resulta Ang gamot ay dapat gamitin nang hindi bababa sa 2 linggo.

pambabae. Dietary supplement batay sa mga aktibong sangkap: red clover extract, magnesium stearate at silicon dioxide. Ang gamot ay tumutulong upang mabayaran ang kakulangan ng estrogen sa babaeng katawan sa panahon ng menopause, na makabuluhang binabawasan ang mga sintomas ng menopause.
Inirerekomenda na uminom ng 1 tablet isang beses sa isang araw sapat na dami mga likido. Kailangan mong gumamit ng mga pandagdag sa pandiyeta nang hindi bababa sa 1 buwan, ngunit kung kinakailangan, ang dumadating na manggagamot ay maaaring dagdagan ang tagal ng therapy o magreseta ng isa pang kurso.
Kung ang pasyente ay na-diagnose na may allergy sa red clover extract, ang pagkuha ng Feminal ay kontraindikado.

Femiwell. Isang gamot batay sa mga aktibong sangkap: soy proteins, soy extract, red clover extract at bitamina E. Salamat sa komposisyon na ito, ang gamot ay nagpapabuti sa pangkalahatang kondisyon ng isang babae sa panahon ng menopause, pinapaginhawa ang pagkamayamutin, altapresyon, pagpapawis at pamamaga.
Inirerekomenda na uminom ng 1 tablet ng gamot isang beses sa isang araw. Ang tagal ng therapy ay hindi bababa sa 1 buwan. Kung kinakailangan, maaaring taasan ng dumadating na manggagamot ang dosis o tagal ng paggamot.

Qi-Clim. Isang gamot batay sa aktibong sangkap ng pinatuyong cohosh extract. Mayroon itong mga katangian na tulad ng estrogen, tumutulong na makayanan ang mga pangunahing sintomas ng menopause. Mayroon itong sedative effect.
Inirerekomenda na kunin ang gamot na Qi-Klim 1 tablet 2 beses sa isang araw. Huwag ngumunguya, kumuha ng sapat na likido. Pinakamainam na ubusin sa parehong oras araw-araw. Ang tagal ng paggamot ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot.
Kung ang pasyente ay na-diagnose na may epilepsy, abnormal na paggana ng atay, pinsala o sakit sa utak, ang Qi-Klim ay dapat gamitin nang may pag-iingat. SA sa mga bihirang kaso Ang mga tablet ay maaaring maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi.

Remens. Isang gamot batay sa mga aktibong sangkap: black cohosh extract, pilocarpus extract, Canadian sanguinaria extract, surukuku snake venom, cuttlefish gland secretion. Homeopathic na gamot na nakakatulong na mapawi ang mga sintomas ng menopausal, mapawi ang inis, mga palatandaan ng vegetative menopos, depresyon.
Inirerekomenda na kumuha ng 1 tablet (10 patak) ng gamot 3 beses sa isang araw. Upang makakuha ng positibong resulta, kinakailangang gumamit ng gamot na Remens hanggang 6 na buwan. Kung kailangan mong ulitin ang paggamot, maaari lamang itong gawin pagkatapos ng isang buwang pahinga.
Sa napakabihirang mga kaso, ang Remens ay maaaring magdulot ng pagtaas ng paglalaway. Kung mayroon kang iba side effects, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa isang espesyalista.

Lefem. Isang gamot batay sa aktibong sangkap ng soy isoflavones. Ang mga sangkap na ito ay natural na mga analogue babaeng hormone estrogen, ang halaga nito ay bumababa nang malaki sa panahon ng menopause. Salamat sa gamot na ito, bumababa ang pagkamayamutin, bumababa ang bilang ng mga hot flashes, at nagpapabuti ang pagtulog.
Inirerekomenda na kunin ang gamot 1-2 tablet 2 beses sa isang araw. Pinakamainam na uminom ng gamot ng Lefem sa parehong oras araw-araw. Dalhin kasama ng pagkain, uminom ng sapat isang malaking bilang mga likido. Ang tagal ng paggamot ay 6-12 buwan.
Kung ikaw ay intolerante sa soy, soybean oil o ground nuts, hindi mo dapat inumin ang gamot na ito. Sa ilang mga kaso, ang paggamit ng produkto ay nagdudulot ng mga allergy at paglabas ng ari(maaaring maging duguan).

Pagkatapos ng 45 taon. Gayunpaman, maaari itong mangyari nang mas maaga (35-40 taon). Ang maaga at karaniwang menopause ay may parehong mga pagpapakita: mga iregularidad ng regla, at kung minsan kumpletong kawalan regla, mga karamdaman sa psychoemotional sa anyo ng pagkamayamutin, hindi pagkakatulog, labis na pagkapagod. Ang iba't ibang mga anti-menopausal na gamot ay nakakatulong upang makayanan ang ganitong uri ng mga pagpapakita. Ang isang mahusay na solusyon, kabilang ang para sa maagang menopause, ay ang kumplikadong produkto na Femoston sa lahat ng mga varieties nito: 1/10, 2/10 at 1⁄5 conti. At sa maagang menopos, nakakakuha si Femoston ng pinakamaraming positibong review 2/10. Ang mga tampok ng linya ng Femoston ng mga gamot para sa lahat ng uri ng menopause ay ipinakita sa ibaba.

Mga uri at indikasyon para sa paggamit ng Femoston

Sa pagdating menopause ang pagbuo ng mga pangunahing hormone, lalo na ang mga estrogen, ay bumababa. Ang HRT ay sumagip, ang kakanyahan nito ay ang artipisyal na pagpapakilala ng nawawalang dami ng mga hormone sa katawan upang maging matatag. hormonal background at mapawi ang stress mula sa katawan. Sa bawat yugto ng menopause, premenopause, menopause at postmenopause, ang antas ng mga hormone ay ganap na naiiba, tulad ng sa napaaga at artipisyal na menopos, kaya ang mga gamot ay inireseta din sa ibang paraan at sa iba't ibang dosis.

1/10

Ang Femoston 1/10 ay inireseta para sa maagang yugto menopause, kapag ang kakulangan sa hormone ay hindi masyadong malaki. Ang pangunahing pokus ng pagkilos nito ay kapag ang katawan ng babae ay reproductive pa.

1/5 conti

Ang dosis ng gamot na 15 conti ay inireseta sa mga kababaihan na mas mahaba kaysa karaniwan. Kung ang mga hindi kasiya-siyang pagpapakita ay tumigil na, kung gayon ang 1/5 ng conti ay nagiging mahusay para sa mga sakit sa cardiovascular.

2/10

Ang Femoston 2/10 ay ang pinakakaraniwang kinatawan ng linya ng mga gamot dahil sa epektibong kumbinasyon ng mga aktibong sangkap at ang kanilang dosis. Naglalaman ito ng mga sintetikong hormone na ganap na ginagaya ang pagkilos ng mga natural na hormone.

Dahil sa simula ng menopause ang psycho-emosyonal na sistema ay unang nagdurusa, ang gamot ay nag-aalis ng mga pagpapakita tulad ng kawalan ng pag-iisip, biglaang pagbabago mood, stress, walang dahilan na kalungkutan, pagkamayamutin, kawalang-interes, pagtaas ng pagkapagod, hindi pagkakatulog.

Ang mga hormonal surges ay nagpapadala ng mga maling signal sa pituitary gland, na responsable para sa thermoregulation, bilang isang resulta kung saan ang isang babae ay maaaring magdusa mula sa hot flashes hanggang sa 30 beses sa isang araw, at sila ay pinalitan ng panginginig. Ang paglabag sa paggana ng mga organ ng reproductive system ay nararamdaman ng sakit sa maselang bahagi ng katawan, pagkatuyo nito, at pagbaba ng libido. Ang kaltsyum ay kulang sa suplay sa panahong ito, na nagiging sanhi ng pagnipis ng tissue ng buto at pananakit at pulikat na nararamdaman sa mga paa, namumuong sakit sa mas mababang likod, posible ang pagbuo ng osteochondrosis. Balat nawawala ang pagkalastiko at nabuo ang mga wrinkles. Ang cardiovascular system ay nagdurusa ng hindi bababa sa iba, na nagpapakilala sa sarili na may pananakit ng ulo at puso, pagtaas ng presyon ng dugo, at pagkahilo. Ang Femoston sa panahon ng menopause ay nakakatulong upang makayanan ang lahat ng mga sintomas na ito.

Napansin din ng mga eksperto ang kapaki-pakinabang na epekto ng Femoston sa dosis na 2/10 bilang pampalapot ng endometrium.

Sa panahon ng maagang menopause, nakakatulong ito sa pag-udyok ng obulasyon at dagdagan ang pagkakataon ng pagbubuntis.

Komposisyon at mekanismo ng pagkilos ng gamot Ang Femoston ay isang kumbinasyon ahente ng hormonal dalawang-phase na pagkilos.

Ang mga pangunahing aktibong sangkap nito ay micronized 17beta-estradiol at dydrogesterone. Ang aksyon ng una ay kahalili sa hormone estradiol, ang pangalawa - sa progesterone. Ang estrogenic na bahagi ay replenishes ang supply ng estrogen sa babaeng katawan, na tumutulong sa pagpapanumbalik ng balanse ng psycho-emotional system at itigil ang vegetative manifestations ng menopause. Sa postmenopausal phase, pinipigilan ng substance ang paglala ng kondisyon.

masa ng buto

Tinitiyak ng gestagenic substance, dydrogesterone, ang natural na kurso ng pagtatago sa endometrium, sa gayon ay inaalis ang panganib na magkaroon ng mga tumor dito at pinipigilan ang pag-unlad ng isang bilang ng mga sakit na umaasa sa hormone. Sa kumbinasyon, ang mga sangkap na ito ay nakakatulong upang epektibong alisin ang mga sintomas ng menopause, patatagin ang metabolismo, bawasan ang mga antas ng kolesterol, at maiwasan posibleng mga sakit

at mga tumor ng iba't ibang uri at kahit sa ilang mga lawak ay nagpapabata sa katawan kapwa mula sa loob at labas.

Napansin ng mga eksperto na ang estradiol, sa sandaling ito ay pumasok sa katawan, ay madaling nasisipsip at na-metabolize pangunahin sa atay. Pinalabas sa pamamagitan ng ihi.

Ang dydrogesterone ay mabilis ding nasisipsip, ganap na na-metabolize at pinalabas sa pamamagitan ng ihi pagkatapos ng 72 oras. Mga pantulong

ay corn starch, colloidal silicon dioxide, lactose monohydrate, hypromellose, magnesium stearate.

Tulad ng nabanggit na, mayroong isang linya ng gamot na ito na binubuo ng mga sumusunod na produkto: Femoston 1/10, Femoston 2/10 at Femoston 1⁄5 conti. Ang unang numero ay nangangahulugan ng halaga sa mg ng estradiol sa 1 tablet, ang pangalawa - dydrogesterone. Ang mga tablet ay may patong isang tiyak na kulay para sa bawat uri ng gamot. Mayroon silang isang bilog na hugis, matambok sa magkabilang panig.

Ang isang espesyalista lamang ang maaaring matukoy kung paano kunin ang gamot at ang tamang dosis nito, pagkatapos munang magsagawa ng buong pagsusuri at alisin ang lahat ng contraindications.

Inireseta ng mga tagubilin ang pagkuha ng Femoston ayon sa sumusunod na sistema:

• Ang dosis ng Femoston ay 1/10. Ito ay sapat na upang uminom ng 1 tablet nang pasalita isang beses sa isang araw sa parehong oras. Hindi nakasalalay sa paggamit ng pagkain. Ang mga tablet ay ginagamit para sa unang 14 na araw puti, mula ika-15 hanggang ika-28 araw - kulay abo.
• 1⁄5 conti. 1 beses bawat araw sa parehong oras, anuman ang paggamit ng pagkain. Kung ang isang gamot ay napalampas, dapat itong inumin nang hindi lalampas sa 12 oras. Hindi inirerekumenda na kumuha ng karagdagang tablet, dahil ito ay maaaring makapukaw.
• Ang Femoston 2/10 ay kinukuha ng isang piraso bawat araw sa isang tiyak na oras. Para sa unang 14 na araw, ang mga pink na tablet ay ginagamit, mula sa ika-15 araw - mapusyaw na dilaw.

Contraindications at side effects ng gamot

Dahil ang gamot na ito ay hormonal, mayroon itong malawak na hanay ng mga contraindications, na kinabibilangan ng:

• Indibidwal na hindi pagpaparaan anumang sangkap.
• Panahon ng pagbubuntis at paggagatas.
• Kanser sa suso o hinala nito.
• Mga neoplasma na umaasa sa estrogen o mga hinala ng ganoon.
• Endometrial hyperplasia.
• Vaginal o pagdurugo ng matris ng hindi kilalang pinanggalingan.
• Lahat ng uri ng sakit sa atay.
• Mga sakit sa bato, bato at adrenal failure.
• Porphyria.
• Venous thromboembolism, hinala nito.
• Arterial thromboembolism.

Ang mga diabetic at mga taong may sakit sa cardiovascular ay dapat uminom ng gamot na ito nang may pag-iingat.

Bago ubusin ito, kailangan mong sumailalim sa malawak na mga diagnostic, isaalang-alang ang panganib ng pagbuo ng mga namamana na sakit, at pamumuhay.

Ang lunas na ito ay maaaring magdulot ng marami side effects. Halimbawa, ang breakthrough bleeding, sakit sa pelvis at mammary glands, pati na rin ang kanilang pagpapalaki, erosive na pagbabago sa cervix, mga pagbabago sa kalidad ng sekswal na buhay, tulad ng pagsusuka, pagduduwal, pagtatae, utot; sakit ng ulo, pagkahilo, chorea, thromboembolism; iba't ibang uri mga reaksiyong alerdyi tulad ng pangangati, pantal, pamumula.

Maaaring mangyari ang pagtanggi habang umiinom ng gamot mga contact lens, pagtaas ng timbang, vaginal candidiasis. Kung ang gayong mga pagpapakita ay napansin, dapat kang mapilit na makipag-ugnay sa isang espesyalista upang ayusin ang therapy at, kung kinakailangan, ihinto ang paggamit ng gamot.

Ang gamot ay hindi nakakaapekto sa konsentrasyon o kakayahang kontrolin ang makinarya.

Tungkol sa mga pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot at sangkap, nabanggit na ang mga inducers ng microsomal enzymes sa atay ay nagbabawas sa estrogenic na epekto ng gamot. Ang ilang mga herbal na remedyo, kabilang ang mga herbal teas, mixtures at tinctures ay nagpapasigla sa pagpapalitan ng mga estrogen at progestogens.

Mga analogue ng produkto

Mga gamot na nagpapagaan ng mga sintomas ng menopausal malaking halaga. Mayroon silang iba't ibang pinagmulan at anyo ng pagpapalaya. Phytohormones, homeopathy, pandagdag sa pandiyeta. Tulad ng para sa mga gamot na ginagamit para sa hormonal kapalit na therapy, pagkatapos ay ang kanilang mga grupo ay tinutukoy depende sa hormone na ang aksyon ay kanilang modelo.

Sa kasong ito, sa mga tuntunin ng pagkakaroon ng estradiol, ang mga analogue ay kinabibilangan ng mga gamot tulad ng Divina, Klimonorm, Clinorette. At din, tungkol sa kung saan mayroon sila positibong karakter. Ngunit ang Femoston ay walang analogues para sa kumbinasyon ng estradiol at dydrogesterone.

Mga opinyon ng mga doktor at pasyente tungkol sa gamot

Ang gamot na Femoston ay nakolekta ng sapat magkasalungat na pagsusuri mga doktor at pasyente. Ang ilan ay nagsasalita tungkol sa pagiging epektibo ng kinatawan lamang ng linya - Femoston 1⁄5 Conti sa lahat ng mga yugto ng menopause, ang iba ay karaniwang tutol sa hormone replacement therapy. Ang mga pagsusuri sa Internet at media ay nagpapahiwatig ng pagiging epektibo ng lahat ng tatlong produkto.

Pharmacodynamics. pinagsamang estrogen-progestin na gamot.
Estradiol
Ang Estradiol ay chemically at biologically na magkapareho sa natural na human sex hormone na estradiol. Kabilang sa mga ovarian hormones, mayroon ito pinakamataas na aktibidad. Ang Estradiol ay nagdudulot ng mga paikot na pagbabago sa matris, cervix at puki at tinitiyak ang pagpapanatili ng tono at pagkalastiko genitourinary tract. Ang Estradiol ay gumaganap din ng isang papel mahalagang papel sa pag-iingat ng tissue ng buto, tinitiyak ang pag-iwas sa osteoporosis at bali. Ang oral na paggamit ng estrogen ay may positibong epekto sa metabolismo ng lipid, may kapaki-pakinabang na epekto sa autonomic nervous system at isang hindi direktang positibong epekto sa psycho-emotional sphere.
Dydrogesterone
Ang dydrogesterone ay isang mabisang progestogen sa bibig na ang mga epekto ay maihahambing sa mga progesterone na pinangangasiwaan ng parenteral. Sa konteksto ng pagpapalit therapy sa hormone Ang dydrogesterone ay nagtataguyod ng kumpletong pagbabago ng secretory ng endometrium ng matris, kaya pinipigilan ang panganib na magkaroon ng endometrial hyperplasia at/o carcinoma na dulot ng mga estrogen, nang hindi ibinubukod ang androgenic side effect. Dahil sa ang katunayan na ang mga estrogen ay nagpapasigla sa paglaki ng endometrium, ang estrogen monotherapy ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng endometrial hyperplasia at kanser. Ang paggamit ng progestogen sa therapy ay binabawasan ang estrogen-induced na panganib na magkaroon ng endometrial hyperplasia sa mga kababaihan na may napanatili na matris.
Data ng klinikal na pagsubok
Bawasan ang mga sintomas ng kakulangan sa estrogen at pagbutihin ang profile ng pagdurugo
Ang isang pagbawas sa kalubhaan ng mga sintomas ng menopausal ay nakamit sa mga unang linggo ng paggamot. Mga regular na reaksyong tulad ng regla ( average na tagal 5 araw) kapag gumagamit ng gamot na Femoston, na naglalaman ng 2 mg ng estradiol at 10 mg ng dydrogesterone, ay sinusunod sa humigit-kumulang 90% ng mga kababaihan. Karaniwang nagsisimula ang regla sa araw ng pagpasok huling tableta yugto ng progestogen. Ang breakthrough uterine bleeding at/o spotting ay naiulat sa humigit-kumulang 10% ng mga kababaihan. Sa unang taon ng therapy, ang amenorrhea (kawalan ng pagdurugo o spotting) ay naobserbahan sa 5-15% ng mga kababaihan bawat cycle.
Ang mga regular na reaksyong tulad ng regla kapag gumagamit ng gamot na Femoston, na naglalaman ng 1 mg ng estradiol at 10 mg ng dydrogesterone, ay naobserbahan sa 75-80% ng mga kababaihan. Ang araw ng pagsisimula ng regla, ang tagal nito, pati na rin ang bilang ng mga kababaihan na may panaka-nakang reaksyon na tulad ng regla ay pareho sa paggamit ng gamot na Femoston, na naglalaman ng 2 mg estradiol at 10 mg dydrogesterone, ngunit mayroong higit pa mga babaeng walang regla (10-25% kada 1 cycle).
Pag-iwas sa osteoporosis
Ang kakulangan sa estrogen sa panahon ng menopause ay nauugnay sa nadagdagan ang metabolismo bone tissue at nabawasan ang bone mass. Ang epekto ng mga estrogen sa density ng mineral ng buto ay nakasalalay sa dosis. Ang proteksiyon na epekto ng estrogen ay nangyayari lamang sa panahon ng kanilang paggamit. Pagkatapos ihinto ang hormone replacement therapy (HRT), ang rate ng pagkawala ng buto ay kapareho ng sa mga babaeng hindi nakatanggap ng therapy na ito.
Ang data mula sa WHI (Women Health Initiative) na pag-aaral at layunin na pagsusuri ng mga pag-aaral ay nagmumungkahi na ang kasalukuyang HRT, pangunahin sa mga malulusog na kababaihan, alinman bilang monotherapy o kasabay ng isang progestogen, ay binabawasan ang panganib ng balakang, vertebral at iba pang mga uri ng bali na nangyayari dahil sa osteoporosis. Maaaring maiwasan din ng HRT ang mga bali sa mga babaeng may mababang density ng buto at/o kilalang osteoporosis, ngunit limitado ang data tungkol dito.
Pagkatapos ng dalawang taong paggamot sa Femoston, na naglalaman ng 2 mg estradiol at 10 mg dydrogesterone, bone mineral density (BMD) sa rehiyon ng lumbar ang gulugod ay tumaas ng 6.7% ± 3.9%. Sa panahon ng paggamot, ang BMD sa lumbar spine ay tumaas o nanatiling hindi nagbabago sa 94.4% ng mga kababaihan. Sa mga kababaihan na kumuha ng gamot na Femoston, na naglalaman ng 1 mg ng estradiol at 10 mg ng dydrogesterone, ang BMD sa lumbar spine ay tumaas ng 5.2% + 3.8%. Ang BMD sa lumbar spine ay tumaas o nanatiling hindi nagbabago sa panahon ng paggamot sa 93.0% ng mga kababaihan.
Ang Femoston ay nakakaapekto sa BMD femur. Pagkatapos ng dalawang taon ng therapy na may 1 mg estradiol, ang BMD ng femoral neck ay tumaas ng 2.7% ± 4.2%, ng 3.5% ± 5.0% sa trochanter at ng 2.7% ± 6.7% sa Ward triangle . Pagkatapos ng dalawang taon ng paggamot na may estradiol sa isang dosis ng 2 mg, ang mga figure na ito ay 2.6% ± 5.0%; 4.6% ± 5.0% at 4.1% ± 7.4%, ayon sa pagkakabanggit. Ang BMD sa tatlong bahagi ng femur ay tumaas o nanatiling hindi nagbabago pagkatapos ng paggamot na may estradiol sa isang dosis ng 1 at 2 mg sa 67-78% at 71-88% ng mga kababaihan, ayon sa pagkakabanggit.
Pharmacokinetics.
Estradiol
Pagkatapos ng oral administration, ang micronized estradiol ay mabilis na nasisipsip at malawak na na-metabolize. Ang pangunahing unconjugated at conjugated metabolites ay estrone at estrone sulfate. Ang mga metabolite na ito ay may estrogenic na aktibidad parehong direkta at pagkatapos ng kanilang conversion sa estradiol. Ang Estrone sulfate ay maaaring sumailalim sa enterohepatic metabolism. Ang mga pangunahing compound na matatagpuan sa ihi , ay mga glucuronides ng estrone at estradiol. Ang mga estrogen ay pumapasok sa gatas ng ina.
Dydrogesterone
Pagkatapos ng oral administration, humigit-kumulang 63% ng dydrogesterone ay excreted sa ihi. Ang gamot ay ganap na inalis pagkatapos ng 72 oras Ang Dydrogesterone ay ganap na na-metabolize sa katawan. Ang pangunahing metabolite ng dydrogesterone ay 20-α-dihydrodydrogesterone (DHD), na pangunahing matatagpuan sa ihi bilang isang glucuronic acid conjugate. Karaniwang tampok sa lahat ng metabolites ay pinapanatili nila ang 4,6-dien-3-one na pagsasaayos at ang kawalan ng reaksyon ng hydroxylation sa ilalim ng pagkilos ng 17α-hydroxylase. Ipinapaliwanag nito ang kakulangan ng estrogenic at androgenic na epekto ng dydrogesterone. Pagkatapos ng oral administration ng dydrogesterone, ang konsentrasyon ng DHD sa plasma ng dugo ay makabuluhang lumampas sa antas ng sangkap ng magulang. Ang dydrogesterone ay mabilis na hinihigop. Oras upang maabot pinakamataas na konsentrasyon para sa dydrogesterone at DGD ay nag-iiba sa loob ng 0.5-2.5 na oras Ang kalahating buhay para sa dydrogesterone at DGD ay 5-7 at 14-17 na oras, ayon sa pagkakabanggit. Kaya, nananatiling posible na pag-aralan ang pagbuo ng endogenous progesterone batay sa pagsukat ng pregnanediol excretion.

Mga indikasyon para sa paggamit ng gamot na Femoston

Hormone replacement therapy para sa mga karamdaman na dulot ng kakulangan sa estrogen sa mga babaeng postmenopausal.
Pag-iwas sa osteoporosis sa mga babaeng postmenopausal na may mataas ang panganib fractures sa kaso ng intolerance o contraindications para sa paggamit ng iba pang mga gamot para sa pag-iwas sa osteoporosis.

Paggamit ng gamot na Femoston

Upang simulan at ipagpatuloy ang paggamot sa mga sintomas ng postmenopausal, ang isang minimal na dosis ay dapat na inireseta. epektibong dosis para sa isang minimum na tagal ng panahon.
Femoston sa unang 14 na araw ng 28-araw na cycle, uminom ng 1 tablet na naglalaman ng 1 o 2 mg estradiol araw-araw, at sa natitirang 14 na araw, uminom ng 1 tablet araw-araw na naglalaman ng 1 mg estradiol at 10 mg dydrogesterone o 2 mg estradiol at 10 mg dydrogesterone . Pagkatapos ng 28-araw na cycle, isang bagong cycle ang dapat magsimula. Dapat tuloy-tuloy ang paggamot. Ang mga tablet ay dapat kunin sa pagkakasunud-sunod na ipinahiwatig sa pakete.
Paggamot ng mga sintomas ng postmenopausal
Kadalasan nagsisimula sila sa pagkuha ng gamot na Femoston, na naglalaman ng 1 mg ng estradiol at 10 mg ng dydrogesterone. Depende sa klinikal na epekto pagkatapos ay ang dosis ay pinili nang paisa-isa. Kung ang kalubhaan ng mga sintomas na nauugnay sa kakulangan ng estrogen ay hindi bumababa, ang dosis ay maaaring tumaas sa pamamagitan ng pagrereseta ng isang gamot na naglalaman ng 2 mg ng estradiol at 10 mg ng dydrogesterone.
Pag-iwas sa osteoporosis

Femoston Conti 1 tablet 1 beses bawat araw araw-araw, nang walang pahinga, anuman ang pagkain.
Pag-iwas sa osteoporosis
Sa hormone replacement therapy, kinakailangang isaalang-alang ang indibidwal na pagpapaubaya sa paggamot at ang inaasahang epekto ng gamot sa tissue ng buto ay depende sa dosis.

Contraindications sa paggamit ng Femoston

Ang pagiging hypersensitive sa mga sangkap ng gamot; na-diagnose o pinaghihinalaang kanser sa suso, endometrial carcinoma at iba pang mga tumor na umaasa sa hormone na nasuri o pinaghihinalaang; pagdurugo ng vaginal ng hindi kilalang etiology; hindi ginagamot na endometrial hyperplasia; talamak na trombosis kasaysayan ng malalim na ugat, pulmonary embolism o idiopathic venous thromboembolism; arterial thromboembolism, kabilang ang mga kamakailan (halimbawa, angina pectoris, myocardial infarction); maanghang at malalang sakit atay, pati na rin ang kanilang presensya sa anamnesis sa kawalan ng normalisasyon ng mga tagapagpahiwatig ng functional na estado; porphyria; itinatag o pinaghihinalaang pagbubuntis.

Mga side effect ng gamot na Femoston

Kadalasan (1-10%): sakit ng ulo, sobrang sakit ng ulo, pagduduwal, pananakit ng tiyan, utot, pananakit ng binti, pananakit ng dibdib, breakthrough bleeding, spotting, pelvic pain, asthenia, pagbaba ng timbang o pagtaas.
Hindi karaniwan (≤1%): vaginal candidiasis, pagtaas sa laki ng uterine fibroids, depression, pagbabago sa libido, pagkamayamutin, pagkahilo, venous thromboembolism, mga sakit sa gallbladder, allergic mga reaksyon sa balat, pantal, urticaria, pangangati, pananakit ng likod, mga pagbabago sa cervical erosion at ang dami ng cervical secretion, dysmenorrhea, peripheral edema.
Bihirang (≤0.1%): hindi pagpaparaan sa mga contact lens, pagtaas ng kurbada ng kornea, dysfunction ng atay, na maaaring sinamahan ng asthenia, karamdaman, paninilaw ng balat at sakit ng tiyan, pinalaki na mga glandula ng mammary, isang sindrom na katulad ng premenstrual.
Napakabihirang (≤0.01%): hemolytic anemia, mga reaksyon ng hypersensitivity, chorea, myocardial infarction, stroke, pagsusuka, chloasma at melasma, na maaaring magpatuloy pagkatapos ng paghinto ng gamot, erythema multiforme, erythema nodosum, vascular purpura, angioedema, lumalalang kondisyon na may porphyria.
Cancer sa suso
Ayon sa mga resulta malaking dami epidemiological studies at isang randomized, placebo-controlled na pagsubok (Women Health Initiative - WHI), kabuuang panganib tumataas ang insidente ng kanser sa suso sa tagal ng hormone replacement therapy (HRT) sa mga babaeng tumatanggap paggamot na ito, o sumailalim sa HRT sa nakalipas na nakaraan.
Para sa estrogen-only HRT, tinatantya ng relative risk (RR) para sa muling pagsusuri data mula sa 51 epidemiological studies (kung saan ang estrogen-only HRT ay ibinigay sa higit sa 80% ng lahat ng HRT cases) at ang MWS (Million Women Study) epidemiological study ay magkapareho sa 1.35 (95% agwat ng kumpiyansa- CI: 1.21-1.49) at 1.30 (95% CI: 1.21-1.40), ayon sa pagkakabanggit.
Tungkol sa pinagsamang HRT (estrogen plus progestogen), maraming epidemiological studies ang nag-ulat ng mas mataas pangkalahatang panganib paglitaw ng kanser sa suso kaysa sa estrogen monotherapy.
Ipinakita ng pag-aaral ng MWS na, kumpara sa mga pasyenteng hindi pa nakatanggap ng HRT, ang paggamit ng pinagsamang (progestogen plus estrogen) HRT iba't ibang uri ay nauugnay sa isang mas mataas na panganib ng kanser sa suso (RR = 2.00, 95% CI: 1.88-2.12) kaysa sa estrogen lamang (RR = 1.30, 95% CI: 1.21-1. 40) o tibolone (RR = 1.45; 95% CI : 1.25–1.68).
Sa pag-aaral ng WHI, ang panganib sa lahat ng mga pasyente ay 1.24 (95% CI: 1.01-1.54) pagkatapos ng 5.6 na taon ng pinagsama (progestogen plus estrogen) HRT (conjugated equine estrogens - CLE at methylprogesterone acetate - MPA) kumpara sa placebo.
Ang mga ganap na panganib na kinakalkula sa mga pag-aaral ng MWS at WHI ay ipinakita sa ibaba:
Batay sa karaniwang saklaw ng kanser sa suso sa mga mauunlad na bansa, natuklasan ng pag-aaral ng MWS na: ang kanser sa suso ay maaaring asahan na masuri sa humigit-kumulang 32 sa 1000 kababaihan na may edad 50 hanggang 64 na hindi tumatanggap ng HRT;
bawat 1000 kababaihan na kamakailang nakatanggap o tumatanggap ng HRT, ang bilang karagdagang mga kaso sa loob ng naaangkop na panahon ay naroroon para sa mga tumatanggap ng estrogen-only replacement therapy
mula 0 hanggang 3 (pinakamahusay na marka = 1.5) kapag ginamit sa loob ng 5 taon;
mula 3 hanggang 7 (pinakamahusay na marka = 5) kapag ginamit sa loob ng 10 taon;
para sa mga tumatanggap ng pinagsamang (estrogen plus progestogen) HRT
mula 5 hanggang 7 (pinakamahusay na marka = 6) kapag ginamit sa loob ng 5 taon;
18 hanggang 20 (pinakamahusay na pagtatantya = 19) kapag ginamit sa loob ng 10 taon.
Nalaman ng pag-aaral ng WHI na pagkatapos ng 5.6 na taon ng pag-follow-up sa mga kababaihang may edad na 50 hanggang 79 taon, ang pinagsamang estrogen-progestogen HRT (CPE at MPA) ay magreresulta sa karagdagang 8 kaso ng invasive na kanser sa suso na nasuri sa bawat 10,000 babae-taon.
Ayon sa istatistikal na datos ng pag-aaral, napag-alaman na:
bawat 1000 kababaihan sa pangkat ng placebo, humigit-kumulang 16 na kaso ng invasive na kanser sa suso ang masuri sa 5 taon;
bawat 1000 kababaihan na nakatanggap ng pinagsamang estrogen + progestogen HRT (CLE at MPA), ang bilang ng mga karagdagang kaso ay mula 0 hanggang 9 (pinakamahusay na pagtatantya = 4) kapag ginamit sa loob ng 5 taon.
Ang bilang ng mga karagdagang kaso ng kanser sa suso sa mga babaeng gumagamit ng HRT ay katulad ng sa mga babaeng nagsimula ng HRT, anuman ang kanilang edad sa simula ng paggamit (45 hanggang 65 taon).
Iba pa masamang reaksyon na naiulat na may kaugnayan sa estrogen/progestogen therapy:

• estrogen-dependent neoplasms, parehong benign at malignant, halimbawa, endometrial cancer, ovarian cancer;
• venous thromboembolism, iyon ay, deep vein thrombosis ng lower extremities o pelvis at pulmonary embolism, ay mas karaniwan sa mga babaeng tumatanggap ng HRT kaysa sa mga hindi;
• arterial thromboembolism;
• isang pagtaas sa laki ng mga neoplasma na dulot ng progestogen (halimbawa, meningioma);
• dementia.

Kanser sa endometrium
Sa mga babaeng may buo na matris, ang panganib ng endometrial hyperplasia at cancer ay tumataas sa tagal ng estrogen monotherapy. Ayon sa epidemiological na pag-aaral, ang pinakamahusay na pagtatantya ng panganib ay na sa mga kababaihan na hindi kumukuha ng HRT, ang endometrial cancer ay maaaring inaasahan na masuri sa humigit-kumulang 5 sa 1000 kaso sa edad na 50 at 65 taon. Depende sa tagal ng paggamot at dosis ng estrogen, ang panganib na magkaroon ng endometrial cancer sa mga umiinom ng estrogen lamang ay 2 hanggang 12 beses na mas malaki kaysa sa mga hindi umiinom nito. Ang pagdaragdag ng isang progestogen sa estrogen monotherapy ay makabuluhang binabawasan ito tumaas na panganib.

Mga espesyal na tagubilin para sa paggamit ng Femoston

Ang therapy sa pagpapalit ng hormone ay dapat lamang magsimula kung may mga sintomas na nakakaapekto sa kalidad ng buhay. Sa lahat ng kaso, ang isang maingat na pagsusuri sa risk-benefit ay dapat isagawa nang hindi bababa sa taun-taon, at ang paggamot ay dapat lamang ipagpatuloy kung ang benepisyo ay mas malaki kaysa sa panganib.
Bago magreseta ng hormone replacement therapy o ang pagpapatuloy nito, kinakailangan na magsagawa ng masusing pangkalahatang at gynecological na pagsusuri ng pasyente, pag-aralan ang kanyang indibidwal at family history upang matukoy ang mga posibleng contraindications at risk factors. Sa panahon ng paggamot, ang mga regular na eksaminasyon ay inirerekomenda, ang dalas at saklaw nito ay tinutukoy nang paisa-isa, na may mandatoryong pagsusuri mammary glands at/o mammography, binago kung kinakailangan.
Mga sakit kung saan kinakailangan ang pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente: may isang ina fibroids o endometriosis; kasaysayan ng sakit na thromboembolic o ang pagkakaroon ng mga kadahilanan ng panganib para sa thromboembolism (tingnan sa ibaba); ang pagkakaroon ng mga kadahilanan ng panganib para sa paglitaw ng mga tumor na umaasa sa estrogen, halimbawa, ang unang antas ng namamana na predisposisyon sa kanser sa suso; AH (arterial hypertension); mga sakit sa atay (halimbawa, adenoma sa atay); diabetes mellitus na may mga komplikasyon sa vascular o wala sila; cholelithiasis; sobrang sakit ng ulo o (malubhang) sakit ng ulo; systemic lupus erythematosus; kasaysayan ng endometrial hyperplasia (tingnan sa ibaba); epilepsy; BA; otosclerosis.
Dapat mong ihinto ang paggamit ng gamot: kung ang isang kontraindikasyon para sa paggamit ay nakilala, pati na rin sa pag-unlad ng paninilaw ng balat o dysfunction ng atay, isang makabuluhang pagtaas sa presyon ng dugo, ang hitsura (sa unang pagkakataon) ng isang migraine-type na sakit ng ulo, pagbubuntis.
Endometrial hyperplasia. Kapag ginagamot lamang ng mga estrogen na gamot sa mahabang panahon, ang panganib na magkaroon ng endometrial hyperplasia at kanser ay tumataas. Pagdaragdag ng progestogen sa paggamot para sa isang panahon ng kahit man lang Ang isang 12-araw na cycle sa mga kababaihan na may napanatili na matris ay makabuluhang binabawasan ang panganib na ito.
Dumudugo. Minsan, sa mga unang buwan ng paggamot, maaaring mangyari ang breakthrough uterine bleeding o spotting. Kung nangyari ang mga ito pagkatapos ng ilang oras sa panahon ng paggamot o nabanggit pagkatapos ng paghinto ng gamot, kinakailangan upang malaman ang kanilang dahilan (endometrial biopsy upang ibukod ang mga malignant neoplasms).
Venous thromboembolism. Pinapataas ng hormone replacement therapy ang panganib na magkaroon ng venous thromboembolism (VTE), iyon ay, deep vein thrombosis o pulmonary embolism. Ang paglitaw ng kondisyong ito ay malamang sa unang taon ng paggamot. Ang mga kadahilanan ng peligro para sa pagbuo ng VTE ay isang kasaysayan ng thromboembolism sa pasyente o mga miyembro ng kanyang pamilya, matinding labis na katabaan (body mass index 30 kg/m2) at systemic lupus erythematosus. Kung mayroong isang kasaysayan ng thromboembolism, pati na rin sa paulit-ulit na kusang pagpapalaglag, kinakailangan na magsagawa ng pagsusuri upang ibukod ang isang ugali sa pagbuo ng thrombus. Hanggang sa makumpleto ang isang masusing pagsusuri ng mga kadahilanan ng thrombophilia o ang anticoagulant therapy ay sinimulan, ang paggamit ng hormone replacement therapy sa mga naturang pasyente ay dapat ituring na kontraindikado. Sa mga babaeng umiinom ng anticoagulants, kinakailangang magsagawa ng maingat na pagsusuri sa ratio ng panganib/pakinabang ng paggamit ng hormone replacement therapy.
Ang panganib ng thromboembolism ay tumataas sa matagal na immobilization, makabuluhang trauma, o malawak na operasyon. Tulad ng para sa lahat ng mga pasyente sa postoperative period, espesyal na atensyon dapat ibigay mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang mga komplikasyon ng thromboembolic pagkatapos ng operasyon. Kung ang matagal na immobilization ay binalak pagkatapos ng operasyon, lalo na pagkatapos ng operasyon ng organ lukab ng tiyan o mga operasyong orthopedic sa lower limbs, kinakailangang isaalang-alang ang posibilidad ng pansamantalang paghinto ng hormone replacement therapy 4-6 na linggo bago ang operasyon. Ang paggamot ay hindi dapat ipagpatuloy hanggang sa ganap na paggaling aktibidad ng motor mga babae.
Kung ang VTE ay nabuo pagkatapos ng pagsisimula ng therapy, ang gamot ay dapat na ihinto. Ang mga pasyente ay dapat bigyan ng babala na humingi ng agarang medikal na atensyon kung ang mga potensyal na sintomas ng thromboembolism (hal., masakit na pamamaga ng binti, biglaang pananakit ng binti) ay mangyari. dibdib, kinakapos na paghinga).
Sakit coronary arteries mga puso. Walang nakuhang ebidensya mula sa mga randomized na kinokontrol na pagsubok positibong impluwensya sa cardiovascular system na may tuluy-tuloy na kumbinasyon ng therapy na may conjugated estrogens at MPA. Dalawang malalaking klinikal na pagsubok, ang WHI at HERS (Heart and Estrogen/progestin Replacement Study), ay nagpakita ng posibleng pagtaas ng panganib ng cardiovascular disease sa unang taon ng paggamot at hindi positibong epekto pangkalahatan. Para sa iba pang mga gamot na ginagamit para sa HRT, mayroon lamang limitadong data mula sa mga randomized na kinokontrol na pagsubok na sumusuri sa mga epekto sa mga sakit sa cardiovascular o mortalidad. Samakatuwid, hindi alam kung nalalapat din ang mga resultang ito sa iba pang mga gamot sa HRT.
Stroke. Sa isang malaking randomized klinikal na pagsubok(WHI study) paano pangalawang resulta Ang isang pagtaas sa panganib ng ischemic stroke sa malusog na kababaihan ay nakilala sa panahon ng paggamit ng tuluy-tuloy na kumbinasyon ng therapy na may conjugated estrogens at MPA. Para sa mga babaeng hindi tumatanggap ng HRT, ang insidente ng stroke sa loob ng 5 taon ay tinatayang humigit-kumulang 3 bawat 1000 kababaihan na may edad na 50-59 taon at 11 bawat 1000 kababaihan na may edad na 60-69 taon. Tinatayang para sa mga kababaihan na umiinom ng conjugated estrogens at MPA sa loob ng 5 taon, ang bilang ng mga karagdagang kaso ay magaganap sa hanay na 0 hanggang 3 (pinakamahusay na pagtatantya = 1) bawat 1000 pasyente na may edad na 50-59 taon at mula 1 hanggang 9 ( pinakamahusay na pagtatantya = 4) bawat 1000 pasyente na may edad 60-69 taon. Hindi alam kung ang tumaas na panganib ng stroke ay nalalapat din sa iba pang mga gamot sa HRT.
Kanser sa ovarian. Ang pangmatagalang (hindi bababa sa 5-10 taon) na paggamit ng estrogen-only na hormone replacement therapy sa mga babaeng may hysterectomy ay nauugnay sa mas mataas na panganib ng ovarian cancer. Hindi alam kung ang panganib ay mag-iiba sa pagitan ng pangmatagalang paggamit ng pinagsamang HRT at mga gamot na naglalaman lamang ng mga estrogen.
Iba pang mga estado. Ang mga estrogen ay maaaring maging sanhi ng pagpapanatili ng likido, at ang mga pasyente na may kapansanan sa puso o bato ay dapat na maingat na subaybayan. Para sa kalagayan ng mga pasyenteng may yugto ng terminal kabiguan ng bato Ang patuloy na pagsubaybay ay kinakailangan, dahil posible na ang antas ng nagpapalipat-lipat na aktibong sangkap ng Femoston ay maaaring tumaas.
Ang mga babaeng may hypertriglyceridemia ay dapat na maingat na subaybayan sa panahon ng therapy sa pagpapalit ng hormone, dahil ang mga nakahiwalay na kaso ng makabuluhang pagtaas sa mga antas ng TG ng plasma ay naobserbahan sa panahon ng paggamot sa estrogen, na humahantong sa pag-unlad ng pancreatitis.
Ang mga estrogen ay nagpapataas ng antas ng thyroxine-binding globulin, na humahantong sa pagtaas ng mga konsentrasyon ng circulating pangkalahatang mga hormone thyroid gland, na tinutukoy ng antas ng protein-bound iodine, thyroxine (sa pamamagitan ng column analysis o radioimmunoassay), o triiodothyronine (sa pamamagitan ng radioimmunoassay). Ang pagtaas ng triiodironine ay nabawasan, na nagpapahiwatig tumaas na antas thyroxine-binding globulin. Ang mga konsentrasyon ng libreng triiodothyronine at thyroxine ay hindi nagbabago. Ang mga antas ng serum ng iba pang nagbubuklod na protina, corticosteroid binding globulin at sex hormone binding globulin, ay maaaring tumaas, na nagreresulta sa pagtaas ng mga konsentrasyon ng nagpapalipat-lipat na corticosteroids at sex hormones, ayon sa pagkakabanggit. Mga konsentrasyon ng libre o biologically aktibong mga hormone huwag kang magbago. Maaaring tumaas ang mga konsentrasyon ng iba pang mga protina ng plasma (angiotensinogen/renin substrate, alpha-I antitrypsin, ceruloplasmin).
Walang nakakumbinsi na katibayan ng pagpapabuti sa pag-andar ng nagbibigay-malay. Ang pag-aaral ng WHI ay nakakita ng katibayan ng mas mataas na panganib ng demensya sa mga kababaihan na tumatanggap ng tuluy-tuloy na kumbinasyon ng estrogen at progesterone therapy pagkatapos ng edad na 65 taon. Ito ay nananatiling hindi alam kung ito ay nalalapat din sa mga nakababatang postmenopausal na kababaihan o iba pang mga hormone replacement therapy na gamot.
Mga pasyente na may bihira namamana na mga sakit- galactose intolerance, Lapp lactase deficiency o glucose-galactose malabsorption syndrome - hindi dapat inumin gamot na ito. Limitado ang karanasan sa pagpapagamot sa mga kababaihang higit sa 65 taong gulang.
Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso.
Ang Femoston ay hindi ipinahiwatig para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis. Kung ang pagbubuntis ay nangyayari sa panahon ng paggamot sa Femoston, ang gamot ay dapat na itigil kaagad. Ang Femoston ay hindi inirerekomenda para sa paggamit sa panahon ng pagpapasuso.
Mga bata.
Dahil sa hindi sapat na data sa kaligtasan at pagiging epektibo ng Femoston sa mga batang wala pang 18 taong gulang, ang gamot ay hindi inirerekomenda para sa layuning ito. pangkat ng edad mga pasyente.
Ang Femoston ay hindi nakakaapekto sa kakayahang magmaneho mga sasakyan at gumana sa mga makina at mekanismo.

Mga pakikipag-ugnayan ng gamot na Femoston

Ang metabolismo ng mga estrogen ay maaaring mapahusay kapag ginamit nang sabay-sabay sa mga sangkap na nagpapagana ng mga enzyme (cytochrome P450 system) na kasangkot sa metabolismo ng mga gamot. Kasama sa mga sangkap na ito ang mga anticonvulsant (hal., phenobarbital, carbamazepine, phenytoin) at mga antimicrobial (hal., rifampicin, rifabutin, nevirapine, efavirens). Ang Ritonavir at nelvinavir, kapag ginamit nang sabay-sabay sa mga steroid hormone, i-activate ang mga enzyme sa itaas. Ang mga herbal na paghahanda, ang bahagi nito ay St. John's wort (Hypericum perforatum), ay nagpapataas ng metabolismo ng estrogens at progestogens, na maaaring humantong sa isang pagpapahina ng kanilang epekto at pagbabago sa profile ng pagdurugo ng may isang ina.
Impormasyon sa pakikipag-ugnayan ng dydrogesterone sa iba mga gamot Hindi.

Femoston overdose, sintomas at paggamot

Ang estradiol at dydrogesterone ay mga sangkap na may mababang toxicity. Sa teorya, sa kaso ng labis na dosis, pagduduwal, pagsusuka, pag-aantok, at pagkahilo ay posible. Malamang na ang labis na dosis ay mangangailangan ng tiyak nagpapakilalang paggamot. Nalalapat din ito sa mga kaso ng labis na dosis sa mga bata.

Mga kondisyon ng imbakan para sa gamot na Femoston

Sa temperatura hanggang 30 °C.

Listahan ng mga parmasya kung saan maaari kang bumili ng Femoston:

• Saint Petersburg