Alcohol psychosis: sintomas at paggamot. Psychosis dahil sa alkoholismo

Sa ating bansa, ang alcoholic psychosis ay hindi lamang isang sakit, ngunit literal na isang "folklore element." Tinatrato nila siya nang may kaunting kabalintunaan, na tinatawag siyang "ardilya," at ang mga taong nahulog sa isang katulad na estado ay kadalasang tinatrato nang may awa at pakikiramay. Bagaman sa katunayan, ang alcoholic psychosis ay isang malaking sakuna kapwa para sa pasyente mismo at para sa mga nakapaligid sa kanya.

Malinaw na inuri ng modernong medisina ang mga kondisyong ito bilang mga sakit sa pag-iisip, na may partikular na ICD-10 code (kategorya F10). Tulad ng ibang psychiatry, nangangailangan ng alcoholic psychoses napapanahong paggamot, at kadalasang naospital. Ang katotohanan ay sa ganitong estado ang isang tao ay maaaring maging talagang mapanganib sa mga taong nakapaligid sa kanya at sa kanyang sarili. Bawat taon, ang mga kaso ng pagpatay at pagpapakamatay na ginawa sa isang estado ng psychosis dahil sa pag-inom ng alak ay nakarehistro.

Lahat ng psychoses na nauugnay sa mga kahihinatnan ng paggamit ng droga mga inuming may alkohol, tinatawag ng mga doktor ang metal na alkohol. Taliwas sa popular na paniniwala, ang mga ganitong psychoses ay hindi nabubuo sa panahon ng pang-aabuso o sa panahon ng mahabang binge, ngunit sa lalong madaling panahon pagkatapos nito - sa panahon ng withdrawal syndrome, na sikat na tinatawag na hangover. Iyon ang dahilan kung bakit sila ay tinatawag ding "post-alcohol psychoses."

Bilang isang patakaran, ang psychosis ng alkohol ay nangyayari sa mga taong nagdurusa sa II o Stage III talamak na alkoholismo.

Natuklasan ng mga siyentipiko na ang sanhi ng mga kondisyong ito ay hindi ang epekto ng alkohol sa utak mismo, ngunit pangkalahatang kaguluhan metabolismo sa katawan, na pinukaw ng matagal na pagkalason sa mga inuming nakalalasing. Humigit-kumulang 10% ng mga talamak na alkoholiko sa madaling panahon ay nakakaranas ng alcoholic psychosis.

Mga uri at pag-uuri ng mga alcoholic psychoses

Kabilang sa mga metal-alcohol psychoses ang delirium, hallucinosis, encephalopathy, delusional psychosis at pathological intoxication.

Delirium tremens (delirium tremens)

Ang pinakasikat ay delirium delirium - " naghihibang tremens", na may matingkad na pagpapakita, ay sinamahan ng mga guni-guni, vegetative disorder, at tumatagal mula 3 hanggang 10 araw. Ang isa pang pangalan para sa delirium ay acute alcoholic psychosis.

Ang kundisyong ito ay bubuo pagkatapos ng matagal na pagkonsumo ng malalaking dosis ng mga inuming nakalalasing, at kadalasan ay nagsisimula sa mga pagkagambala sa pagtulog, mga pagbabago sa mood, pagkatapos kung saan lumilitaw ang mga visual na guni-guni. Bilang isang patakaran, ang pasyente ay may kamalayan sa kanyang sarili, ngunit sa parehong oras siya ay "nakikita" at nakakaramdam ng maraming hindi umiiral na mga imahe. Ang mga guni-guni ay lubos na makatotohanan at kasama hindi lamang ang mga visual na larawan, kundi pati na rin ang mga amoy, tunog, pandamdam na sensasyon, samakatuwid, ang isang tao sa panahon ng delirium ay ganap na kumbinsido sa katotohanan ng lahat ng nangyayari.

Ang talamak na alcoholic psychosis ay sinamahan din ng mga pisikal na pagpapakita - ang pasyente ay nakakaranas ng tachycardia, pamumula ng balat at sclera, lagnat, pagpapawis, panginginig ng kamay, at iba pa. Tumataas ang aktibidad ng motor, at maaaring mangyari ang mga kombulsyon.

Sa matinding delirium, hindi ito ibinubukod kamatayan, lalo na kung ang tulong sa pasyente ay ibinigay sa maling oras o hindi tama.

Alcoholic hallucinosis

Ang pangalawang pinakakaraniwan pagkatapos ng delirium ay ang alcoholic hallucinosis, na maaaring talamak at talamak. Sa kasong ito, ang mga guni-guni ay nakararami sa pandinig - "naririnig" ng pasyente ang iba't ibang mga tinig na maaaring makipag-usap sa isa't isa o makipag-usap sa kanya. Kadalasan ang hitsura ng mga boses ay nagiging sanhi ng pasyente malakas na pakiramdam pagkabalisa, takot sa pag-uusig.

Ang talamak na anyo ng hallucinosis ay tumatagal ng ilang araw, ang matagal at talamak na anyo ay maaaring tumagal ng mga buwan at kahit na taon, na sinamahan ng delirium at depresyon.

Delusional alcoholic psychosis

maaaring mangyari nang direkta sa panahon ng binge drinking o kaagad pagkatapos nito, laban sa background hangover syndrome. Sa kasong ito, madalas ding lumilitaw ang mga guni-guni, pagkabalisa, at takot, ngunit ang pangunahing sintomas ay ang pagkakaroon ng mga maling akala, kapag ang pasyente ay tila inuusig. Ang isa sa mga anyo ng delusional psychosis ay alcoholic delusion of jealousy, na umuunlad pangunahin sa mga lalaki at medyo unti-unti, sa kalaunan ay kumukuha ng isang talamak na kurso.

Alcoholic encephalopathy

Sa mga alcoholic encephalopathies, ang mga somatic at neurological disorder ay nauuna, iyon ay, mga sakit sa katawan, na pinukaw din ng matagal na pagkonsumo ng mga inuming nakalalasing. Lagnat, cardiac dysfunction, paralysis, muscle hypertonicity, memory impairment, confusion, alcoholic dementia - lahat ng mga sintomas na ito ay tipikal ng klinikal na larawan ng sakit. Ang talamak na anyo (Haye-Wernicke encephalopathy) ay madalas na nagtatapos sa pagkamatay ng pasyente, ang mga talamak na anyo ay maaaring tumagal ng maraming taon, at sa ilang mga kaso ay posible ang pagpapabuti kung ang pasyente ay huminto sa pag-inom ng alak.

Pathological intoxication

Maaari itong malito sa delirium, ngunit sa katotohanan ay kakaunti ang pagkakatulad nila. Ang kondisyon ay bubuo mula sa pag-inom ng maliit na halaga ng alkohol kasama ang ilang mga gamot o laban sa background ng labis na trabaho, stress, sa katandaan o sa pagkakaroon ng organikong pinsala sa utak.

Sa kasong ito, ang pasyente ay maaaring disoriented, takot, agresibo, makaranas ng mga delusyon at guni-guni. Ang kundisyong ito ay medyo bihira, kadalasang nagtatapos sa malalim na pagtulog, at pagkatapos magising ang tao ay hindi naaalala ang anumang bagay tungkol sa nangyari noong nakaraang araw.

Videomula sa unit ng intensive care ng alkohol: kung ano talaga ang hitsura ng "delirium tremens" at kung paano naibsan ang mga pagpapakita nito sa isang setting ng ospital.

Pangunang lunas para sa alcoholic psychosis

Para sa anumang uri ng psychosis ng alkohol ang pinakamahalagang kondisyon para sa paggaling ay napapanahong pagpapaospital. Sa panahong ito, ang katawan ng pasyente ay nakakaranas ng napakalaking labis na karga, maraming mga organo ang gumagana "hanggang sa limitasyon," na maaaring humantong sa nakamamatay na mga kahihinatnan - pag-aresto sa puso, tserebral edema, pag-aalis ng tubig, at iba pa.

Samakatuwid, ang pinakaunang bagay na dapat gawin ay tumawag ambulansya, nang hindi umaasa na ang lahat ng mga sintomas ay mawawala sa kanilang sarili. Ang paggamot sa bahay ay bihirang epektibo, kaya hindi ka dapat umasa sa "matulog ka lang at mawawala ang lahat." Bilang karagdagan, ang mga pasyente na may alcoholic psychosis ay kadalasang gumagawa ng mga aksyon na maaaring mapanganib para sa ibang tao, na napagtatanto ang kanilang tumaas na pagsalakay. Kaya kailangan din ang pagpapaospital para sa kaligtasan mismo ng pasyente at para sa mga nakapaligid sa kanya.

Ang psychosis pagkatapos ng alkohol ay kadalasang nabubuo nang biglaan. Kung napansin mo ang mga inilarawan sa itaas na mga palatandaan ng isang karamdaman sa isang tao, subukang makipag-ugnayan sa pasyente, "ibalik siya sa katotohanan." Sa ilang mga kaso, ito ay maaaring makamit, pagkatapos ay ang pasyente ay maaaring mahikayat na humiga sa kama at uminom ng maraming likido. Maaari kang gumamit ng malamig na shower o banayad na sedatives para pakalmahin ang iyong pagkabalisa hanggang sa dumating ang doktor.

Ang first aid para sa alcoholic psychosis, kung ang pasyente ay nasa isang matinding estado ng pagkabalisa at pagsalakay, ay upang protektahan ang kanyang sarili at ang ibang mga tao. Sa kasong ito, ang mga pagtatangka na kalmado ang pasyente ay hindi hahantong sa anumang bagay bilang karagdagan, sa panahon ng delirium tremens, ang tao ay maaaring magpakita ng mahusay pisikal na lakas, hindi tipikal para sa kanya sa isang kalmadong estado. Ang tanging bagay na maaaring gawin sa sitwasyong ito ay ihiwalay ang pasyente at hintayin na lumitaw ang mga doktor.

Paggamot ng mga alcoholic psychoses

Ang paggamot sa mga talamak na kondisyon ay isinasagawa sa isang ospital. Alam na ng ilang "nakaranas" na mga pasyente kung anong mga gamot ang inireseta ng mga doktor sa ospital at sinusubukang ayusin ang kurso ng paggamot para sa kanilang sarili sa bahay, ngunit hindi ito dapat gawin. Isang bihasang doktor lamang ang makakapagpasya kung paano gagamutin ang isang pasyente, pangkalahatang pamamaraan ay hindi umiiral dito, at karamihan sa mga gamot ay maaari lamang makuha sa pamamagitan ng reseta.

Sa ospital, agad na nagsisimula ang pasyente na makatanggap ng kumplikadong paggamot na naglalayong mapawi hindi lamang ang matinding pagkabalisa, kundi pati na rin ang pangkalahatang pagkalasing ng katawan. Ang regimen ng gamot ay pinili nang paisa-isa, depende sa kalubhaan ng kondisyon at ang uri ng psychosis.

Ang pasyente ay karaniwang inireseta ng antipsychotics, tranquilizer at nootropic na gamot upang patatagin ang paggana ng utak. Mga pampakalma bigyan ang pasyente ng mahimbing na pagtulog, habang ang mga hakbang ay ginagawa upang maiwasan ang pag-aalis ng tubig (drips). Ang symptomatic therapy ay isinasagawa din - pagbabawas ng temperatura ng katawan, pag-iwas sa bronchospasm, cerebral edema, at iba pa, depende sa kasalukuyang mga sintomas.

Kapag ang kondisyon ng pasyente ay naging matatag at nawala ang mga palatandaan ng psychosis, siya ay pinalabas para sa paggamot sa outpatient. Sa kasong ito, ang pasyente ay dapat magpatuloy sa pag-inom ng mga gamot na inireseta ng doktor, dahil ang mga pagbabago sa katawan sa panahon ng alcoholic psychosis ay kadalasang malalim, at imposibleng pagalingin ang mga ito sa loob ng ilang linggo sa ospital.

Paggamot sa bahay

Gaya ng nasabi na, talamak na kondisyon para sa mga alcoholic psychoses ay dapat gamutin sa isang setting ng ospital. Propesyonal interbensyong medikal ay makakatulong sa pag-alis nagbabanta sa buhay sintomas, at maaaring ipagpatuloy ang paggamot sa bahay.

Sa kasamaang palad, napakaliit na porsyento ng mga pasyente pagkatapos ng ospital ay nagpasiyang wakasan ang kanilang pagkagumon sa alak magpakailanman. Kadalasan ang mga ito ay medyo nakakaakit na mga pasyente na may malakas na pagganyak sa kanilang sarili na baguhin ang kanilang karaniwang takbo ng buhay. Kung ang isang tao ay gumawa ng ganoong desisyon, kakailanganin niya ang tulong ng mga mahal sa buhay. Ang mga miyembro ng pamilya ay makakatulong sa kanya na putulin ang mga relasyon sa isang grupo ng mga kaibigan sa pag-inom, makisali sa pisikal na paggawa, at sumailalim sa isang kurso ng psychotherapy.

Ang pagkagumon sa alkohol, tulad ng lahat ng iba, ay may malaking sikolohikal na bahagi. Ang ilang mga tao ay nagsisimulang "tumingin sa bote" mula sa kakulangan ng pag-ibig at pagkilala, mula sa kawalan ng kakayahan na makayanan ang mga paghihirap, mula sa pagnanais na wakasan ang kanilang mga problema. Sa katunayan, ang lahat ng uri ng addiction ay isang uri ng auto-aggression (pagsira sa sarili), na pinarami ng namamana na predisposisyon, halimbawa ng magulang, atbp. Pagkatapos ng paggamot sa isang ospital, ang katawan ng alkoholiko ay hindi na nangangailangan ng karaniwang dosis ng alkohol (ang mga pisikal na pananabik ay naibsan), ang natitira lamang ay sikolohikal na pananabik sa mga inuming may alkohol. Ito ay maaaring matagumpay na labanan sa tulong ng psychotherapy.

Gayunpaman, kadalasan, pagkatapos ng ospital, ang isang pasyente na may alkoholismo ay bumalik sa parehong pamumuhay na nagdala sa kanya sa kama sa ospital. Nangangahulugan ito na sa kalaunan ay mauulit ang kasaysayan. Ang talamak na alcoholic psychosis ay hindi ganoon bihirang pangyayari, at karamihan sa mga nalantad dito ay namamatay mula sa mga kahihinatnan ng patuloy na paggamit mataas na dosis alak. Ang personalidad ng isang tao ay mabilis na bumagsak, ang pasyente ay humina sa moral, ang kanyang katawan ay unti-unting nauubos, at sa ilang mga punto ang puso ay hindi makatiis - ang kamatayan ay nangyayari.

Sa kasamaang palad, halos imposible na pilitin ang isang alkohol na sumailalim sa paggamot. Matutulungan lamang natin ang taong nagdesisyon na umalis sa bisyo ng pagkagumon at nangangailangan ng suporta ng kanyang pamilya at ng ibang tao sa paligid niya.

Konklusyon

Ang anumang alcoholic psychosis ay isang malubhang sakit na mapanganib para sa isang tao. Kung may alkohol sa pamilya, tiyak na kailangang malaman ng kanyang mga kamag-anak kung ano ang mga sintomas ng psychosis. Ito ay kinakailangan upang makilala ang isang mapanganib na kondisyon sa oras at magbigay ng emergency na tulong.

Mas maaga itong magsimula propesyonal na paggamot, mas mataas ang pagkakataon ng matagumpay na paggaling - tandaan ito!

Ang talamak na alkoholismo ay lalong nasuri sa populasyon. Laban sa background ng alkoholismo, madalas itong bubuo pathological kondisyon tulad ng alcoholic psychosis. Ayon sa istatistika, humigit-kumulang 10% ng mga alkoholiko ang nagdurusa sa sakit na ito.

Ang mga doktor ay ganap na sigurado na ang psychosis ay isang direktang bunga ng pag-abuso sa alkohol. Kung ang isang tao ay umiinom lamang ng alkohol sa pana-panahon, kahit na sa maraming dami, kung gayon ang psychosis ay hindi nangyayari. Ngunit ang mga may masakit na attachment sa alkohol ay nasa panganib na magkaroon ng talamak na alcoholic psychosis.

Mga sintomas ng alcoholic psychosis

class="eliadunit">

Ang mga palatandaan ng alcopsychosis ay medyo magkakaibang, ngunit ang bawat isa sa mga anyo nito ay naiiba sa ilang mga tampok. Mayroon ding pangkalahatang pagkakasunud-sunod ng mga pagpapakita na nasa ilalim ng diagnosis na ito. Kabilang sa mga ito ang mga sumusunod na sintomas:

• mga problema sa pagtulog;
• nadagdagan ang pagkabalisa;
• nadagdagan ang aktibidad;
• matalas at madalas na pagbabago kalooban;
• kawalan ng kakayahang matulog sa gabi;
• hallucinosis;
• pakiramdam ng pag-uusig;
• pseudoparalysis ng katawan o limbs;
• paranoyd na estado;
• sintomas ng mga problema sa mata tulad ng nystagmus o fixed gaze;
• lethargy o detatsment;
• takot na nauugnay sa mga hallucinogenic na nilalang at larawan;
• mga tendensya sa pagpapakamatay;
• hindi makatwirang aggressiveness;
• nakakabaliw na pag-iisip.

May mga karagdagang sintomas ng alcoholic psychosis na lumitaw laban sa background ng mga pathologies na kasama ng alkoholismo. Halimbawa, karamihan sa mga alkoholiko na dumaranas ng delirium tremens ay mayroon ding mga karagdagang pagpapakita na nauugnay sa pagkalasing: pagduduwal at pagsusuka, talamak na kahinaan at iba pa. Kaya naman naniniwala ang maraming adik sa alak na may lagnat na ang kanilang mahinang kalagayan nauugnay sa isang pagtatangka ng mga kamag-anak na lason sila.

Mga sanhi ng alcoholic psychosis

Ang Alcopsychosis, anuman ang etiology nito, ay nabuo hindi dahil sa pagkonsumo ng mga inuming nakalalasing, ngunit bilang resulta ng matagal na pagkalasing sa mga produktong pagkasira ng ethanol. Ipinapaliwanag nito ang katotohanan na ang psychosis uri ng alkohol Ito ay matatagpuan lamang sa mga adik sa alak na may ikalawa o ikatlong yugto ng pag-asa. Laban sa background ng pang-araw-araw na pag-inom, ang atay, bato at iba pang mga istruktura ng katawan ay unti-unting nakalantad sa mga nakakalason na epekto ng alkohol, na negatibong nakakaapekto sa kanilang kakayahang mag-alis ng mga lason. Ang mga nakakalason na sangkap ng alkohol ay naipon sa katawan, kaya't unti-unti itong nasanay sa ganitong estado ng mga gawain at umaangkop.

Tinutukoy din ng mga eksperto ang iba pang mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng psychosis ng alkohol:

1. Malalim na depresyon o nakababahalang mga kondisyon.
2. Traumatic injuries dahil sa pagkahulog tulad ng concussions, atbp.
3. Mga nakakahawang sugat sa katawan.

Ang isang tampok na katangian ng metal-alcohol psychoses ay ang katotohanan na ang mga ito ay nangyayari sa panahon o pagkatapos ng matagal na panahon ng matinding pag-inom. Sa panahon ng binge drinking, ang mga toxin ay naipon sa katawan, at kapag ang isang tao ay biglang huminto sa pag-inom, ang mekanismo para sa pag-unlad ng alcopsychosis ay na-trigger.

Ang mga psychotherapist at narcologist ay nakikilala ang ilang uri ng alcoholic psychoses:

• delirium o delirium tremens. Nangyayari bilang resulta ng biglaang pagtigil sa pag-inom ng alak. Ang isang alkohol ay may problema sa pagtulog sa gabi, ang kanyang mga kamay ay nanginginig, siya ay patuloy na nag-aalala at nasa isang pagkabalisa o nalulumbay na estado, ang kanyang kalooban ay patuloy na nagbabago;
• hallucinosis. Karaniwan, ang hallucinosis ay pinakakaraniwan sa mga alkoholiko na may maraming taon ng karanasan sa pagkagumon. Ang alkoholikong hallucinosis ay maaaring makilala sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga katangiang pangitain at pandinig na mga guni-guni. Bukod dito, ang pasyente ay may mabuting pag-iisip, malinaw na nauunawaan kung nasaan siya at kung kanino siya kasama;
• paranoid Ang anyo ng alcopsychosis na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng maling akala na mga pag-iisip at kawalan ng kakayahang mangatuwiran nang matino. Ang pasyente ay tumaas ang temperatura, panginginig at hypersweating, siya ay naaabala ng migraines at inis sa bawat maliit na bagay, naobserbahan. matatalim na pagtalon presyon, tachycardia.
• pseudoparalysis Nangyayari sa pangmatagalang talamak na alkoholismo sa mga taong mas gustong uminom ng kahalili na alak. Naipapakita sa pamamagitan ng panginginig, sakit sa mga paa't kamay, hindi magkakaugnay na pananalita at kakulangan ng tugon ng pupillary;
• magmagaling. Kadalasan, ang mga delusional psychoses ay nangyayari sa mga alkoholiko na umiinom sa mga hindi pamilyar na lugar at sa mga hindi pamilyar na tao. Ang isip ng pasyente ay nagiging maulap, naiisip niya ang isang pagsasabwatan na nakadirekta laban sa kanya, na gusto nilang linlangin siya, patayin siya, atbp. Ang pasyente ay pinipilipit ang anumang katotohanan sa kanyang pabor.

Ito ang mga pinaka-karaniwang anyo ng alcopsychosis, marami pa sa kanila - polyencephalitis ng hemorrhagic type, encephalopathy, antabuse psychosis, dipsomania, atbp.

Mga tampok ng paggamot

Sa karamihan ng mga klinikal na sitwasyon, inirerekumenda na i-immobilize ang pasyente upang maiwasan ang hindi maibabalik na mga kahihinatnan, dahil sa ganoong estado ang alkohol ay maaaring makapinsala sa iba o sa kanyang sarili. Ito ang tanging paraan upang ihinto ang hindi maibabalik na pinsala sa utak sa isang napapanahong paraan.

Kung saan pupunta para humingi ng tulong

Sa ganoong sitwasyon kinakailangang tulong ang pasyente ay maaari lamang bigyan ng paggamot sa droga sa isang klinika sa paggamot sa droga. Ang mga modernong sentro ng gamot ay nagbibigay hindi lamang serbisyong medikal, ngunit mayroon din sa mga kawani na kwalipikadong psychologist at psychiatrist na may kakayahang magbigay ng mataas na kwalipikadong tulong para sa alcoholic psychosis at tulungan ang pasyente na malampasan ang pagkagumon.

Pangunang lunas para sa alcoholic psychosis

Sa psychosis ng alkohol, mayroong isang tunay na banta ng kamatayan para sa alkohol, kaya dapat magsimula ang paggamot sa mga unang palatandaan ng karamdaman. Bago dumating ang mga doktor, dapat na kumalma ang pasyente; Dahil ang katawan ng pasyente sa ganoong sitwasyon ay lubhang dehydrated, inirerekomenda na bigyan siya ng mas maraming likido. Maaari mong ilapat ang malamig sa iyong ulo. Ngunit ang pagtawag sa isang doktor ay ganap na hindi maaaring ipagpaliban.

Mga kahihinatnan ng alcoholic psychosis

Hindi lahat ng pasyente ay ganap na nakaka-recover mula sa alcohol psychosis. Ang mga natitirang kahihinatnan ay kadalasang kinabibilangan ng:

• nabawasan ang aktibidad ng kaisipan;
• hirap maalala bagong impormasyon at pagkawala ng umiiral na kaalaman mula sa memorya;
• primitiveness ng pag-iisip at pangangatwiran, atbp.

Kung ang isang alkohol ay nakaranas ng ilang mga pag-atake, pagkatapos ay nagpapakita siya ng mga palatandaan ng gayong halatang pagkahilo na ang tao ay bahagyang o ganap na nawawala ang kanyang kakayahang magtrabaho. Sa matinding anyo ng psychosis ng alak, ito ay dumarating pa sa personal na pagkasira, talamak na psychosis at epilepsy na pinanggalingan ng alkohol. Sa ganitong mga kaso, halos imposible na i-rehabilitate ang pasyente.

Ang isang mapanganib na komplikasyon ng alkoholismo ay ang alcoholic psychosis - nililinaw ng mga sintomas at paggamot na hindi magiging madali ang pag-alis ng delirium at delusional na mga ideya kahit na sa isang setting ng ospital. Ang kritikal na kondisyong ito ay hindi limitado sa withdrawal syndrome, ang hindi maibabalik na mga pagbabago ay nagaganap sa pag-iisip ng isang talamak na alkoholiko, ang kanyang pananaw sa mundo. Ang alcoholic psychosis ay nangyayari kapag ang isang mas maliit na dosis ng ethanol ay pumapasok sa dugo, at ito ay isang problema. Napakahirap na makabawi at makabalik sa isang buong buhay.

Ano ang alcoholic psychosis

Ang talamak na mental disorder na ito ay sanhi ng pangmatagalang pang-aabuso mga inuming may alkohol. Sa madaling salita, ito ay isang malubhang komplikasyon ng alkoholismo, na, bilang karagdagan sa hindi pagkakatulog, ay nagiging sanhi ng amnesia at delirium tremens. Ang sakit ay talamak, gayunpaman, kung ititigil mo ang pag-atake sa loob ng 10 araw, makakamit mo ang isang matatag at napakahabang panahon ng pagpapatawad. Mas madalas katangian ng patolohiya Ang mga lalaking alkoholiko ay nagdurusa, ngunit hindi dapat isama ng isa ang pag-unlad ng alcoholic psychosis sa katawan ng babae. Ito ay isang opisyal na diagnosis, na mayroong ICD-10 code F 10.4.

Mga dahilan

Ang pangunahing nakakapukaw na kadahilanan ay alkoholismo, na unti-unting sumisira sa lahat ng mga panloob na organo at sistema ng katawan. Ito ay isang pathological na proseso na tumatagal ng higit sa isang taon. Psychosis ng alkohol umuusad nang mas madalas sa mga talamak na alkoholiko sa mga yugto 2 at 3, at madaling maulit. Ang mga karagdagang dahilan ng paghihikayat ay:

• panlipunan at sambahayan kadahilanan;
• genetic predisposition;
• metabolic at mga karamdaman sa kemikal ng dugo;
• pangmatagalang stress, trauma sa pag-iisip;
• talamak na pagkapagod, kawalang-interes;
• pisikal at mental na labis na karga;
• mababang antas kaginhawaan.

Mga sintomas

Kung ang isang pasyente ay nahulog sa alkohol na depresyon, ito ang mga unang kinakailangan para sa isang exacerbation ng psychosis. lunas malalang sakit Ito ay hindi madali, lalo na't ang klinikal na larawan ay lumalala lamang. Pathological na proseso nagsisimula sa matinding pagkalasing organismo, ay hindi ibinubukod ang hitsura ng systemic at mga sintomas ng neurological. Inirerekomenda na bigyang-pansin ang mga sumusunod na pagbabago sa pangkalahatang kalusugan:

• may kapansanan sa paghinga na may pamamalat;
• sianosis sa paligid ng mga mata, mga sulok ng bibig;
• bangungot;
• pagkahumaling;
• mga delusyon na may mga visual na guni-guni;
• pag-atake ng emosyonal na kaguluhan;
• progresibong delirium;
• paranoya, akma ng isterismo;
• progresibong mental disorder;
• mga tendensya sa pagpapakamatay;
• sintomas ng demensya;
• progresibong epilepsy;
• panic sa panahon ng auditory hallucinations.

Mga uri ng alcoholic psychosis

Ang pangmatagalang pagkalasing sa alkohol sa kawalan ng pagnanais sa bahagi ng pasyente ay mahirap pagalingin, kaya ang psychosis ay bubuo sa paglipas ng panahon. Isinasaalang-alang ang malawak na listahan ng mga delusional disorder, ibinibigay ng mga narcologist ang sumusunod na conditional classification para sa mabilis na pag-diagnose ng isang pasyente na may alkoholismo. Kaya, ang mga sumusunod na uri ng alcoholic psychosis ay nakikilala:

• alcoholic delirium;
• hallucinosis;
• pagkalumbay sa alkohol;
• alcoholic pseudoparalysis;
• Ang alcoholic psychosis ni Korsakov;
• delusional alcoholic psychosis.

Alak delirium

Sa esensya, ito ay "delirium tremens", na sa kaso ng mga somatic disorder ay nagtutulak sa pasyente sa kabaliwan. Mapanganib na pag-atake mas madalas na nauugnay sa matalim na pagbaba dosis ng ethanol sa dugo pagkatapos ng mahabang binge. Hindi lamang mayroong kumpletong pagkasira ng pagkatao, ngunit lumilikha din ito tunay na banta lipunan mula sa isang marahas na alkoholiko. Ang kanyang mga aksyon kapag alcoholic delirium mahirap hulaan at hulaan.

Hallucinosis

Ang patolohiya na ito ay hindi na sinamahan ng isang pisikal na karamdaman, ngunit ng isang sikolohikal. Ang pasyente ay personal na nakakaranas ng auditory at visual na mga guni-guni, umiiral sa isang estado ng matinding stress, emosyonal na kawalang-tatag at pagkagumon sa alak. Palagi niyang naririnig ang iba pang mga boses, na kahit kanino siya ay may kausap. Sa pagsasagawa, ang mga sintomas ng mata ay hindi gaanong karaniwan, ngunit sila rin ay nagiging isang mahusay na pagpapakita ng alcoholic psychosis at nangangailangan ng napapanahong paggamot.

Othello syndrome

Ang sintomas na ito ay nauugnay sa matinding paninibugho, na may hangganan sa mga palatandaan ng pagkabaliw. Sa ganyan klinikal na larawan Maging ang buhay ng tao, dahil ang isang alkohol sa isang estado ng pagnanasa ay magagawang "sakal" ang bagay ng paninibugho o isang kondisyon na karibal. Samakatuwid, kapag mahabang inuman ang pagbabala ay hindi paborable, maaari kang mapunta sa "sa likod ng mga bar" pagkatapos ng paghinahon.

Korsakoff's syndrome

Sa mga progresibong alcoholic encephalopathies, pana-panahong nawawalan ng memorya ang isang binge alcoholic. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga pansamantalang yugto ng amnesia, na sinusubukan niyang punan ng sarili niyang mga pantasya. Sa bawat oras na siya ay dumating sa bagong kwento nangyari, ngunit sa katotohanan ang lahat ay ganap na naiiba. Ang ganitong mga kuwento ay nagdudulot ng pagkaalarma sa mga kamag-anak, kaya dapat na agad na sundin ang paggamot para sa alcoholic psychosis. Mahalagang maunawaan na ang Korsakoff's syndrome ay kabilang sa kategorya ng talamak na alcoholic encephalopathies.

Talamak na alcoholic psychosis

Ang Gaye-Wernicke encephalopathy ay nangyayari lamang sa isang talamak na anyo, at bubuo laban sa background ng matinding delirium. Sa mga autonomic disorder, ang malawak na pinsala sa utak ay sinusunod dahil sa isang kakulangan ng thiamine - bitamina B1 laban sa background ng talamak na alkoholismo, malnutrisyon, at walang humpay na pagsusuka. Ang metal-alcohol psychosis ng ganitong uri ay sinamahan ng nadagdagan ang antok, nababagabag na yugto ng pagtulog, pangkalahatang kahinaan sa limbs, bangungot at pakiramdam ng kawalan ng laman. Lahat ng manifestations mga depressive disorder mahirap gamutin.

Paggamot ng alcoholic psychosis

Sa matagal na pag-inom, ang mga malawak na kaguluhan sa psycho-emotional na estado ay hindi maaaring maalis, na nangangailangan ng napapanahong pagwawasto. gamit ang mga pamamaraang panggamot. Ang paggamot ay isinasagawa sa isang ospital, ang pangunahing layunin ay upang mabawasan ang panganib na magkaroon ng hindi maibabalik na pinsala sa utak at mga panloob na organo at mga sistema. Kung nasuri ang post-alcohol psychosis, pangkalahatang rekomendasyon Ang mga sertipikadong narcologist ay ipinakita sa ibaba:

1. Alcoholic na may malubhang sintomas nangangailangan ng ospital, kung hindi, maaari niyang saktan ang kanyang sarili at ang iba.
2. Upang mapupuksa ang mga sintomas ng psychosis, kinakailangan na magsagawa ng infusion therapy upang epektibong linisin ang systemic bloodstream ng mabibigat na metal.
3. Sa panahon ng pag-atake ng psychosis na kasama ng hangover syndrome, ang pasyente ay dapat na ihiwalay sa iba.

Mga gamot

Matapos magsagawa ng isang serye ng mga pagsubok upang makagawa ng pangwakas na pagsusuri, posible na mapupuksa ang tulad ng isang malawak na patolohiya lamang sa pinagsamang diskarte. Ang batayan ng intensive care sa isang setting ng ospital ay infusion therapy para sa mabilis at ligtas na pag-alis ng mga produktong pagkasira ng alkohol. Bilang karagdagan, ang mga narcologist ay humirang ng mga kinatawan ng mga sumusunod na grupo ng pharmacological:

• mga gamot na psychotropic upang maalis ang mga sintomas ng psychosis;
• mga solusyon sa asin para sa mataas na kalidad na paglilinis ng dugo;
• isang halo ng phenobarbital at alkohol na may pagdaragdag ng tubig upang ayusin ang alkohol;
• bitamina B1 sa malalaking dosis upang maiwasan ang malawak na pinsala sa utak;
• nootropic na gamot, mga tranquilizer upang kalmado ang isang marahas na pasyente;
• pampatulog upang patahimikin ang isang marahas na pasyente;
• antipsychotics na inirerekomenda para sa pasyente na may mga saloobin ng pagpapakamatay;
• mga multivitamin complex Para sa mabilis na paggaling katawan.

Tinukoy mga kagamitang medikal ay maaaring inireseta lamang sa isang indibidwal na batayan na may pagsasaayos ng pang-araw-araw na dosis. Ang paggamot sa mga hindi kanais-nais na sintomas ng psychosis dahil sa pag-asa sa alkohol ay dapat lamang mangyari sa isang ospital, sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng medikal. Narito ang mga mabisang gamot sa isang partikular na direksyon:

1. Diazepam. 0.5% na solusyon na inilaan para sa intramuscular injection. Inirerekomenda na magbigay ng 2-4 ml ng gamot sa isang pagkakataon, hanggang sa 2-3 diskarte bawat araw. Ipagpatuloy ang paggamot hanggang sa ganap na mawala ang mga hindi kanais-nais na sintomas.
2. Carbamazepine. Ito ay isang gamot sa anyo ng tablet na inireseta kapag nangyari ang mga seizure. Araw-araw na dosis– 1.2 g, ang labis na dosis ay ganap na hindi kasama (mapanganib sa kalusugan ng isang alkohol).

Mga gamot na psychotropic

Para sa dipsomania na walang kinatawan ng nasabing pangkat ng parmasyutiko matagumpay na paggamot ang pasyente ay hindi kasama. Upang alisin ang mga sintomas ng pagsalakay at hindi naaangkop na pag-uugali, inirerekomenda ng mga narcologist ang mga sumusunod na psychotropic na gamot sa ospital:

1. Aminazine. Solusyon sa paggamot na may konsentrasyon na 2.5%. Inirerekomenda na magbigay ng 2-3 ml, na may mga pang-araw-araw na dosis na nababagay nang paisa-isa depende sa hindi kasiya-siyang sintomas ng psychosis. Maaari itong mapalitan ng Tizercin solution - magkatulad ang prinsipyo ng paggamit.
2. Seduxen. Isa pang panggamot na solusyon na may konsentrasyon na 0.5% para sa pangangasiwa ng pagtulo. Inirerekomenda na magbigay ng 3 ml ng gamot 2 hanggang 3 beses sa isang araw hanggang sa ganap na mawala ang mga sintomas.

Mga kahihinatnan

Kung ang mga sintomas ng alcoholic psychosis ay hindi naaalis sa isang napapanahong paraan, ang pasyente ay nagiging mapanganib sa lipunan at maaaring magbanta sa buhay ng malusog at sapat na mga tao. Ang kanyang mga aksyon ay mahirap hulaan, at ang kanyang mga pag-uusap ay walang epekto sa pagpapatahimik. Samakatuwid, ang isang marahas na alkohol ay kinakailangan sa nang madalian neutralisahin at ihiwalay, gamutin lamang sa isang dalubhasang klinika. Kabilang sa mga potensyal na komplikasyon, itinatampok ng mga narcologist:

• unti-unti ngunit patuloy na pagbaba kapasidad ng pag-iisip;
• progresibong amnesia;
• regular na spasms at panginginig ng mga limbs;
• kumpletong pagkasira ng pagkatao;
• malawak na pinsala sa mga panloob na organo at sistema;
• kamatayan sa medyo sa murang edad;
• unti-unting pag-unlad ng talamak na alcoholic psychosis na may madalas na pagbabalik.

Video

Ang kinahinatnan ng hindi mapigil na pag-inom ng mga inuming nakalalasing ay isang sakit na tinatawag na alcoholic psychosis. Ngunit para lamang sa mga taong nagdurusa sa alkoholismo. Bago ang psychosis ay nagpapakita ng sarili, ito ay kadalasan lalaking umiinom nangyayari ang mga pinsala o nakakaranas sila ng stress, talamak na impeksyon. Ang mga salik na ito ang nagbibigay-daan sa mabilis na pagbuo ng mga psychotic na reaksyon. sistema ng nerbiyos isa nang hindi malusog na tao.

Ang mga anyo ng alcoholic psychosis ay maaaring ibang-iba. Talamak, talamak, subacute at ilang iba pa. Kung titingnan natin ang mga istatistika, halos kalahati ng mga pasyente (45%) ang nagdurusa talamak na anyo psychosis, at humigit-kumulang isang ikatlong (27%) - talamak at subacute. Kung sakaling maulit ang psychosis, ito ay palaging gagawin ayon sa parehong pattern. Totoo, sa bawat oras na ang kurso ng pag-atake ay magiging mas kumplikado. Ang psychosis ng alkohol ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa pang-unawa sa nakapaligid na katotohanan. Ang mga alkoholiko na may 5-7 taong karanasan ay bumubuo ng 13% ng lahat ng mga taong dumaranas ng naturang psychosis.

Mga sanhi ng alcoholic psychosis

Ang pinakakaraniwang sanhi ng pag-unlad ng sakit na ito ay isang genetic predisposition. Hindi gaanong madalas, ang kapaligirang panlipunan at mga kondisyon ng pamumuhay ay binanggit bilang dahilan. Isa pa mahalagang dahilan- ito ay labis na pag-inom ng mga inuming nakalalasing sa loob ng tatlo hanggang limang taon. Sa panahong ito, ang metabolismo ng isang tao ay nagambala, na nakakaapekto sa halos lahat ng mga panloob na organo.

Ngayon, napapansin ng mga eksperto ang katotohanang iyon umiinom ng mga tao naging kapansin-pansing mas bata. Hindi lihim na nakapasok na pagdadalaga isang malaking bilang ng mga lalaki at babae ay gumagamit na ng iba't-ibang mga inuming pang-enerhiya. Sa gayong mga kabataan, ang sistema ng nerbiyos ay hindi pa ganap na nabuo, kaya ito ay napaka mabilis na pagkagumon sa alak. At, bilang kinahinatnan, ang pag-unlad ng alcoholic psychosis

Mga sintomas ng alcoholic psychosis

Ang pinakakaraniwang uri ng alcoholic psychosis ay delirium tremens. Sa medisina ito ay tinatawag na delirium delirium. Ang pag-unlad nito ay nauugnay sa isang matalim na paghinto ng pagkonsumo ng alkohol.

Ang mga unang palatandaan ng sakit ay napaka masamang panaginip sa gabi, depresyon, pagkabalisa, pagpapawis, biglaang pagbabago ng mood. At, kung ang pasyente sa paanuman ay namamahala sa araw, kung gayon sa gabi ay maaaring makaranas siya ng delirium at mga guni-guni. Nakikita niya ang mga demonyo, mga patay na kamag-anak, mga daga, ang kanyang mga kamay ay nanginginig nang marahas, ang kanyang pulso ay kapansin-pansing tumaas.

Ang parehong auditory at tactile hallucinations ay maaaring mangyari sa parehong oras. Para sa maikling panahon naobserbahan nang husto biglaang pagbabago mga mood. Ang mga ekspresyon ng mukha ng pasyente ay nagiging nagpapahayag, siya ay patuloy na gumagalaw. Siya ay patuloy na nagtatago o nagtatanggol sa kanyang sarili mula sa isang tao. Maaaring makipaglaban sa ilan, tanging sa kanya nakikitang mga insekto, nanginginig ng kumot o kumot, nakakahuli ng alinman sa mga langaw o haka-haka na mga ibon. At kasabay nito ay walang tigil siyang bumubulong. Ang kanyang pakikipag-usap ay nilalagnat, delusional, ito ay sumasalamin sa kahulugan ng mga guni-guni. Kadalasan ang gayong tao ay hindi maintindihan kung nasaan siya sa sandaling ito.

Mga uri ng alcoholic psychosis

Sa kabila ng pagkakakilanlan ng mga sanhi, lahat ng uri ng pagbuo ng mga sakit sa pag-iisip sa mga alkoholiko ay naiiba sa bawat isa. Nag-iiba sila hindi lamang sa kurso ng sakit, kundi pati na rin sa paggamot nito. Ang pinakakaraniwan ngayon ay:

• alkohol na hallucinosis;
• delirium (o, gaya ng sinasabi ng mga tao, "delirium tremens");
• delusional alcoholic psychoses (ito ay maaaring delusyon ng selos o alcoholic paranoid);
• Korsakoff psychosis - nailalarawan sa pamamagitan ng malubhang kapansanan sa memorya.

Kadalasan mayroong mga pasyente na mayroon sakit sa isip napakakomplikadong istraktura. Iyon ay, sa sakit na ito ay maaaring may isang halo o kahaliling simula ng maraming iba't ibang mga sakit sa saykayatriko. At, kung ang isang tao ay nagdusa na mula sa ilang uri ng sakit sa isip, kung gayon ang alkoholismo ay tiyak na pukawin ang mabilis na pag-unlad nito.

Hallucinosis ay talamak na psychosis alkoholiko, na nagpapakita ng sarili kapag ang isang tao ay sistematikong umiinom ng alak. Ang mga palatandaan ng sakit na ito ay napakalakas na takot, habang ang pasyente ay nagsisimulang makarinig ng mga boses. Iba ang Hallucinosis pandinig na guni-guni, kung saan ang pasyente ay nakarinig ng mga pagbabanta laban sa kanyang sarili, o isang mahiwagang boses ang nagbabala sa kanya ng panganib.

Ang delirium ay ang pinakakaraniwang uri ng alcoholic psychosis. Hindi tulad ng hallucinosis, ang sakit na ito ay nailalarawan hindi lamang sa pandinig kundi pati na rin sa mga visual na guni-guni. Ang isang tao ay pinahihirapan ng mga bangungot. Bukod dito, hindi nauunawaan ng pasyente na ang lahat ng ito ay walang kapararakan; Bilang isang patakaran, sa kasong ito siya ay ganap na nawawalan ng oryentasyon, hindi nauunawaan kung nasaan siya. Ang isa pang tampok ng delirium: ang pasyente ay hindi lamang nakakakita ng ilang mga larawan na naa-access lamang sa kanya, nakikita rin niya ang tunay na kapaligiran sa isang ganap na naiibang paraan. Iyon ang dahilan kung bakit sa isang estado ng delirium tremens ang pasyente ay nagiging lubhang mapanganib. Pinipigilan niya ang anumang pagtatangka na makipag-usap sa kanya. May kakayahang magdulot ng malubhang pinsala sa iba at sa kanyang sarili din. Ang isang tampok ng delirium ay na ang pasyente ay nakakakita lamang ng mga bangungot na surreal na imahe. Matapos lumipas ang pag-atake, masasabi ng pasyente kung anong mga kakila-kilabot na halimaw ang kanyang nakita.

Ang mga maling akala ng paninibugho o paranoya ay maaaring samahan kahit na ang una o gitnang yugto alkoholismo sa sambahayan. Gaya ng ipinahihiwatig ng pangalan, kung ang isang pasyente ay nakakaranas ng mga maling akala ng panibugho, nagsisimula siyang walang basehan na akusahan ang kanyang kalahati ng pangangalunya. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa paranoid, kung gayon ang psychosis na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang pasyente ay tila patuloy na binabantayan. Bukod dito, ang mga pasyente sa parehong mga kaso ay nagsisikap na makahanap ng katibayan ng kanilang mga katha. At, ang pinaka-kawili-wili, nahanap nila ang mga ito. Kaya, halimbawa, kung ang damit ng isang asawa ay kulubot, nangangahulugan ito na siya ay niloko. At kung ang isang kapitbahay ay nakita ng dalawang beses sa loob ng isang araw, kung gayon ito ay malinaw na katibayan ng pagsubaybay.

Talamak na alcoholic psychosis

Kung ang pasyente ay may talamak na alcoholic psychosis, kung gayon mga klinikal na pagpapakita lilitaw nang may ilang dalas. Bukod dito, ang mga sakit sa pag-iisip ay maaaring magkakaiba sa bawat oras.

Ang talamak na alcoholic psychosis ay kinabibilangan ng alcoholic epilepsy, alcoholic depression, alcoholic hallucinosis at delusional psychosis.

Ang alkoholikong hallucinosis ay ang pangalawang pinakakaraniwang sakit sa mga alcoholic pagkatapos ng delirium tremens. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng auditory hallucinations, pagkagambala sa pagtulog, delusyon, at pagkabalisa. Bilang isang patakaran, lumilitaw ito sa dulo ng binge. Lumilitaw ang pasyente madalas na pag-atake mga hinala, walang basehang gulat. Madalas itong makarinig ng ilang mga tinig na nagbabanta o nagbabala ng kakila-kilabot na panganib. Bilang isang patakaran, ang naturang psychosis ay nangyayari sa mga taong nagdurusa mula sa ikatlong yugto ng alkoholismo at nasa katandaan na.

Nailalarawan ang mga maling akala ng pag-uusig agresibong pag-uugali may sakit na may kaugnayan sa isang haka-haka na mang-uusig. Madalas na lumilitaw ang mga delusional na ideya tungkol sa paninibugho. Iniisip ng pasyente na ang isang taong malapit sa kanya ay nanloloko. Kadalasan ang naturang delirium ay nagiging talamak at tumatagal ng medyo mahabang panahon. mahabang panahon, kaya nagdudulot ng problema kapwa para sa pasyente at sa kanyang mga mahal sa buhay.

Paggamot ng alcoholic psychosis

Ang alcoholic psychosis ay hindi maaaring gamutin sa bahay, dahil ang pasyente sa oras na ito ay nagdudulot ng panganib sa kanyang sarili at sa iba. At isa pang bagay: sa panahon ng paggamot dapat mong ganap na umiwas sa pag-inom ng anumang inuming nakalalasing.

Bago ka magsimula masinsinang pangangalaga, kailangan mong uminom ng phenobarbital (humigit-kumulang 0.3 - 0.4 gramo). Bukod dito, ang gamot ay dapat na matunaw sa 100 gramo ng tubig, at 30-50 mililitro ng ethyl alcohol ay dapat idagdag dito. Sa pinakaunang pagkakataon ng paggamot, ang pasyente ay dapat na ligtas na maayos nang wala sa loob.

Pagkatapos nito, kailangan siyang bigyan ng malalaking dosis ng psychotropic na gamot. Ito ay maaaring dalawa o tatlong mililitro ng Aminazine 2.5% na solusyon, tatlong mililitro ng Seduxen 0.5% na solusyon 2-3 beses sa isang araw o Tizercin.

Bilang karagdagan, ang pasyente ay dapat bigyan ng anumang bitamina B (Complivit, Aerovit, Centrum, isang tablet isang beses sa isang araw).

Kung ang pasyente ay nakakaranas ng mga guni-guni, ang infusion therapy ay dapat ibigay. Sa kasong ito, ginagamit ang mga psychotropic na gamot tulad ng Tizercin, Haloperidol o Stelazine. At, siyempre, ang mga bitamina C at B ay kinakailangan, pati na rin ang mga nootropic na gamot.

Kung ang therapy ay napili nang tama, ang alcoholic psychosis ay matagumpay na magagamot. Kung ang kondisyon ng pasyente ay napakalubha, pagkatapos ay kinakailangan na gumamit ng detoxification therapy. Para sa layuning ito, dapat na inireseta ang iba't ibang mga enterosorbents. Sa ilang mga sitwasyon, ang plasmapheresis ay ipinahiwatig pa, na dapat gawin isang beses sa isang araw sa loob ng tatlong araw.

Bilang karagdagan, ang mga tranquilizer ay maaaring inireseta upang sugpuin ang mga damdamin ng takot at pagkabalisa. Kabilang dito ang isang 0.5% na solusyon ng Diazepam, dalawa hanggang apat na mililitro intramuscularly, mga tablet o isang solusyon ng Phenazepam. Ang Reladorm, Ivadal o Phenobarbital ay maaari ding inireseta sa gabi. Upang maiwasan ang mga convulsive seizure, ang Carbamazepine ay inireseta, na maaaring bigyan ng hanggang 1.2 gramo bawat araw. Kung ang pasyente ay may tendensiyang magpakamatay, ang pasyente ay inireseta ng antipsychotic Neuleptil.

Mga kahihinatnan ng alcoholic psychosis

Dapat itong bigyang-diin kaagad na ang mga sakit sa saykayatriko na nabubuo dahil sa alkoholismo ay magagamot. Ngunit narito ito ay kinakailangan upang linawin na ito ay napakahalaga upang simulan ang paggamot sa oras. At una sa lahat, kailangan mong ganap na ihinto ang pag-inom ng alak. Kung ang pasyente ay nagsimulang uminom muli pagkatapos ng paggamot, lahat ng mga sintomas sakit sa isip bumalik ulit sa kanya. Pagkatapos ng lahat, ang alkohol ay may negatibong epekto sa paggana ng utak. At, kahit na ang pasyente ay walang psychosis, ang kanyang memorya ay kapansin-pansing lumalala at lumilitaw ang pagkasira ng personalidad.

Isa sa mga pinakapangunahing kahihinatnan ng alcoholic psychosis ay malubhang kahirapan sa pag-aaral ng anumang bagong impormasyon. Ang antas ng pagkatuto ay kapansin-pansing bumababa. Ang isang tao ay unti-unting nagiging tanga, at maging ang dati niyang kaalaman ay nawawala. At, kung patuloy siyang umiinom ng alak, maaari siyang maging gulay. May mga kaso kapag, laban sa background ng alcoholic psychosis, ang mga pasyente ay nakagawa ng pagpatay o pagpapakamatay.

Nagpupursige psychotic disorder, na bubuo sa isang taong nagdurusa mula sa pangmatagalang talamak na alkoholismo at nangyayari laban sa background ng withdrawal syndrome, ay tinatawag na alcoholic, o metal-alcoholic, psychosis. Sikat na halimbawa Ang kundisyong ito ay acute delirium, o ang kilalang-kilalang delirium tremens, ang mga pangunahing pagpapakita nito ay pansamantalang pagkalito at guni-guni. Ngunit ito ay isa lamang sa mga psychoses na may malawak na pag-uuri.

Ang pangunahing tampok ng pathogenesis ng metal alcohol syndrome ay ang hitsura ng mga sintomas nito hindi sa panahon ng impluwensya ng alkohol sa katawan, ngunit pagkatapos ng pagkalasing ay naiwan, iyon ay, sa tuktok ng pag-iwas. Ang eksaktong mekanismo ng post-alcohol psychosis ay hindi pa rin gaanong nauunawaan na ang pag-unlad nito ay naiimpluwensyahan ng isang paglabag metabolic proseso, mga koneksyon sa neural sa iba't ibang departamento mga tisyu ng utak at katawan, immunosuppression, talamak na sakit sa somatic, mga nakaraang traumatikong pinsala sa utak o neurotic pathologies.

Ang pag-unlad ng alcoholic psychosis ay posible lamang sa huli, kadalasan 3 o 4, na mga yugto ng pagkagumon, na bubuo pagkatapos ng regular na pag-abuso sa alkohol sa loob ng 7-10 taon. Ito ay itinatag na ang pag-ampon ng mga surrogates ay makabuluhang nagpapaikli sa panahong ito, at ang mga palatandaan ng psychotic disorder sa mga ganitong kaso ay lumilitaw nang mas maaga.

Ang mga lalaki ay nagiging biktima ng mga sakit na ito nang mas madalas kaysa sa mga babae. Ang patolohiya ay maaaring mangyari sa talamak, subacute o talamak na anyo. Humigit-kumulang kalahati ng mga pangunahing alcoholic psychoses ay may matinding sintomas.

Sa pinagsama-samang mga klinikal na palatandaan at ang antas ng pinsala sa mga pag-andar ng central nervous system, ang mga alcoholic psychoses ay nahahati sa:

• kahibangan;
• delusional psychoses;
• hallucinosis;
• pathological pagkalasing;
• encephalopathy.

Ang lahat ng mga uri ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga karamdaman ng pag-iisip at mga reaksyon sa pag-uugali, pag-ulap ng kamalayan, mga estado ng affective, at spatiotemporal disorientation.

Delirium

Ang isang tiyak na tanda ng delirium tremens ay ang pagpapanatili ng pagkilala sa sarili kahit na may kumpletong paglubog sa kumplikadong hallucinosis at pagkawala ng kakayahang tumugon nang sapat sa kung ano ang nangyayari. Alam ng pasyente kung sino siya, naaalala ang kanyang sariling pangalan, at sa mga sandali ng kaliwanagan ay nakakatugon sa mga kahilingan mula sa iba at nakasagot sa mga tanong.

Ang pagtatapos ng pag-atake ay nangyayari nang nakapag-iisa o sa ilalim ng impluwensya ng mga gamot na panlunas. SA malubhang kaso Ang delirium ay nagiging alcoholic encephalopathy.

Alcoholic hallucinosis

Isang mental disorder na nabubuo laban sa background ng withdrawal syndrome o binge drinking, ang mga tampok nito ay: obsessive verbal hallucinations na sinamahan ng nadagdagan ang pagkabalisa, takot, deliryo ng pag-uusig. Ang kondisyon ay maaaring mangyari sa talamak, talamak o subacute na mga anyo.

Ang talamak na hallucinosis ay maaaring tumagal mula 2 hanggang 30 araw. Nagsisimula ito sa isang affective state, pagtaas ng aktibidad ng motor, at pagkabahala. Ang isang tao ay patuloy na nakakarinig ng mga diyalogo at pag-uusap sa kanyang sariling ulo, kung minsan ang mga tinig ay nagsisimulang magbanta o mang-insulto sa kanya. Ang delirium ay hindi sistematiko, pira-piraso, at ang mataas na pagkabalisa ay nangingibabaw sa pag-uugali ng pasyente. Sinusubukan ng isang tao na magtago mula sa mga kaaway o sinusubukang atakihin sila mismo. Sa gabi at sa gabi, tumindi ang mga sintomas. Sa pagtatapos ng panahon ng kaguluhan kinakabahang pananabik humihina, matamlay at nanlulumo, maging ang depressive na estado.

Sa kaso ng matagal na hallucinosis, na tumatagal mula 1 buwan hanggang anim na buwan, maaaring mangyari ang ilang pagkakasunud-sunod sa kamalayan ng isang tao. Magsisimula siyang masanay sa mga tinig sa kanyang ulo at maramdaman ang mga ito nang mahinahon. Kung nangingibabaw ang depressive affect, malamang ang isang mapanglaw na estado ng depresyon at pagpapatuloy ng mga maling akala ng pag-uusig.

SA talamak na anyo hallucinosis, na tumatagal ng hanggang sa ilang taon, ang pasyente ay dumating sa mga tuntunin sa pagkakaroon ng mga interlocutors sa kanyang ulo at kahit na tumitigil sa pagbibigay pansin sa kanila. Maaaring lumabas at mawala ang mga boses sa buong araw, magkomento, magmonologue, makipagtalo. Maaaring wala o nagpapatuloy ang mga delusional disorder.

Delusional psychoses

Ang mga delusyon sa alkoholismo ay kadalasang talamak o talamak. Ang isang karamdaman sa pag-iisip ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng kathang-isip at walang batayan na mga lugar, pangangatwiran at konklusyon, na ang pasyente mismo ay sineseryoso. Mayroong ilang mga pangunahing senaryo para sa mga naturang psychoses:

• alcoholic paranoid. Ang karamdaman ay maaaring talamak o talamak. Nakumbinsi ang pasyente na inuusig nila siya, sinusubukang patayin siya, pipinsalain, o inaalis ang kanyang kalayaan. Sa talamak na kurso, ang kondisyon ay sinamahan ng episodic auditory, tactile o visual hallucinations, matinding pagkabalisa, takot, gulat. Ang mga masakit na sintomas ay tumindi sa gabi at sa umaga. Ang talamak na panahon ay nagpapatuloy ng ilang araw o linggo. Talamak na karamdaman ay isang pagpapatuloy ng talamak. Ang mga hallucinations at affective states ay nawawala, ang tao ay nahulog sa isang pangmatagalang depresyon: siya ay nagiging malungkot, hindi nakikipag-usap, hindi nagtitiwala, patuloy na naghahanap at nakakahanap ng bagong kumpirmasyon ng mga intriga mula sa kanyang mga masamang hangarin, na ang mga nakapaligid sa kanya. Ang nasabing delirium, bilang panuntunan, ay sistematiko;
• kahibangan ng selos. Ito ay nabibilang sa mga talamak na alcoholic psychoses, unti-unting umuunlad at hindi palaging itinuturing ng iba bilang isang mental disorder sa simula. Naghihirap ang mga lalaki. Pangunahing tanda- pathological na paninibugho ng isang kasosyo sa buhay, mga hinala at kasunod na paniniwala sa kanyang kawalan ng pansin, emosyonal na lamig, nakaraan at kasalukuyang pagtataksil. Sa panahon ng exacerbation, ang mga panandaliang guni-guni ay posible. Maaaring sundin ng pasyente ang kanyang asawa, gumawa ng gulo, at magpakita ng pagsalakay sa kanya. Ang kurso ng disorder ay pangmatagalan.

Pathological intoxication

Ang psychotic disorder na ito ay nangyayari nang talamak pagkatapos uminom ng ilang higop ng alak. Biglang bubuo, ang reaksyon sa alkohol ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng lumilipas na psychosis - pagkawala ng sapat na pang-unawa sa nakapaligid na katotohanan sa kumbinasyon ng delirium, isang estado ng pagnanasa, pagkabalisa, pagsalakay, gulat. Mayroong paranoid at epileptoid na mga anyo ng patolohiya. Ang mga pasyente ay ganap na disoriented, nasasabik, aktibo, ngunit hindi kaya ng mga coordinated na aksyon. Ang pag-atake ay nagpapatuloy sa loob ng ilang oras, pagkatapos ay nagtatapos sa isang mabigat na pagtulog, pagkatapos ay hindi na maalala ng mga tao ang mga kaganapan na nangyari noong nakaraang araw. Ang matagal na hindi pagkakatulog, matinding stress o sobrang trabaho na nauuna sa psychosis ay maaaring makapukaw at magpapatindi sa patolohiya.

Encephalopathies

Ang mga organikong pinsala sa utak na dulot ng nakakalason na mga metabolite ng alkohol ay halos walang lunas. Sa ganitong mga uri ng mga karamdaman, ang mga sakit sa pag-iisip ay pinagsama sa mga sakit sa neurological at somatic at madalas na kumukupas sa background.

Ang dipsomania ay nailalarawan bilang isang hindi mapaglabanan na pananabik para sa patuloy na pag-inom ng alak. Ang kundisyong ito ay maaaring sanhi ng neurological o mga sakit sa endocrine, mga karamdaman sa pagtulog. Ang pasyente ay nahuhulog sa isang mahaba, walang pag-asa na binge, kung saan ang tao ay nasa isang estado ng permanenteng pagkalasing. Ang pagpapakita ng karamdaman ay biglang nagtatapos - ang isang pisikal na pag-ayaw sa alkohol ay lumitaw.

Paggamot ng psychosis

Ang diagnosis ng alcoholic psychosis ay ginawa batay sa mga umiiral na sintomas, ang pagkakaroon ng withdrawal symptoms, at isang pag-aaral ng medikal na kasaysayan ng pasyente.

Ang paggamot sa patolohiya ay isinasagawa sa isang ospital at may kasamang mga hakbang upang i-detoxify ang katawan, ibalik ang mga pangunahing function ng suporta sa buhay, patatagin ang pisikal at estado ng kaisipan. Sa panahon ng therapy, ang pasyente ay inireseta ng pangangasiwa mga solusyon sa pisyolohikal, mga kumplikadong bitamina at mineral. Mag-apply mga gamot upang maalis ang magkakatulad na mga sakit sa somatic. Sa ilang mga kaso, na may alcoholic psychosis, pinahihintulutang gumamit ng alkohol upang gamutin ang mga kahihinatnan. mga gamot na psychotropic, mga antidepressant. Talamak na panahon malulutas sa loob ng dalawang linggo. Ang pangkalahatang kurso ng therapy ay maaaring tumagal ng hanggang ilang buwan.

Pagtataya

Ang pagbabala para sa alcoholic psychosis ay depende sa antas ng pinsala sa katawan at pagnanais ng pasyente na gumaling. Ito ay kilala na ang mga pathologies na nangyayari sa mga kabataan ay mas matagumpay na ginagamot. Sa kawalan ng sapat na paggamot, ang pangalawang talamak o subacute na pag-atake ay malamang na pagkatapos ng 1-2 taon sa hinaharap, ang patolohiya ay lumala at sinamahan ng pagkawatak-watak ng pagkatao. Sa kaso ng mga palatandaan ng alcoholic encephalopathy, kumpletong pagbawi pisikal na kalusugan imposible. Ang mga pasyente ay may panghabambuhay na kapansanan sa memorya, pagsasalita, at koordinasyon ng mga paggalaw. Ngunit ang pagsuko sa alkohol ay nakakatulong na pabagalin ang mga mapanirang proseso.