Toxic encephalopathy: sanhi, anyo at kanilang mga katangian, manifestations, kung paano gamutin.

Alcohol toxic encephalopathy (ICD-10 code G31.2) – seryosong tingin mga sugat sa utak ng organic na pinagmulan ng isang di-namumula na kalikasan, na ipinahayag sa matinding alcoholic psychosis. Ito ay nauugnay sa pagkagambala ng mga selula ng utak. Ang kundisyong ito ay karaniwang nauunawaan bilang isang kumbinasyon ng ilang mga sakit na may katulad na klinikal na larawan at mga sanhi. Ang nakakalason na pinsala sa utak ay nagpapakita ng sarili kasama ng mga sintomas ng somatic at neurological. Halos lahat ng mga pasyente na may ganitong uri ng sugat ay may mga pathologies mga panloob na organo sanhi ng labis na pagkonsumo alkohol, pagkalasing sa katawan, pagkahapo. Gayunpaman, ang pangunahing lugar sa larawan ng sakit ay inookupahan ng mga sakit sa isip sa anyo ng mga pagbabago sa personalidad ng degenerative.

Bagaman ang kundisyong ito ay nagpapakita mismo sa ikatlong yugto ng alkoholismo, ang sandali ng paglitaw nito ay medyo arbitrary. Maaaring tumagal mula 5-6 hanggang 20 o higit pang mga taon mula sa pagsisimula ng pag-abuso sa alkohol bago magpakita mismo ang encephalopathy. Naka-on maagang yugto hindi posible ang forecast.

Unti-unti, nangyayari ang hindi maibabalik na mga proseso - ang nervous tissue ay pinalitan ng likido, mga capillary ruptures at menor de edad ngunit madalas na pagdurugo sa utak. Bilang kinahinatnan, ang hitsura at pag-unlad ng mga degenerative na pagbabago.

Karaniwan, ang simula ng encephalopathy ay nauuna sa pagkalito sa anyo ng delirium, na kilala bilang "delirium tremens."

Mga sanhi ng sakit

Ang patolohiya ay nabuo bilang isang resulta ng talamak na pagkalasing sa alkohol, lalo na ang mga mababang kalidad na inumin at mga kapalit. Ang mga pasyenteng ito ay may kasaysayan ng paulit-ulit na pag-ospital dahil sa pagkalasing sa alak.

Gayunpaman, ang talamak na alkoholismo ay hindi direktang nakakaapekto sa pag-unlad ng sakit. Ang patuloy na pag-inom ng mga dosis ng alak ay nakakagambala tamang daloy metabolic proseso, provokes isang kawalan ng timbang ng mineral at bitamina, lalo na grupo B (B1 at B6). Ang mga aldehydes—mga produkto ng pagkasira ng alkohol—ay sumisira sa mga selula ng nerbiyos. Ang mga iyon naman ay kulang sa suplay ng oxygen at nutrients. At pagkalasing sa utak, pagkagambala sistema ng nerbiyos nagpapakita ng sarili sa mga karamdaman sa pag-iisip.

Mga sintomas ng nakakalason na encephalopathy sa iba't ibang yugto

Ang nakakalason na encephalopathy sa alkoholismo ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang prodromal period: ang mga pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagkagumon sa maalat o matamis na pagkain, at kung minsan ganap na kabiguan mula sa pagkain dahil sa pananakit ng tiyan, pagduduwal at iba pang mga digestive disorder.

Ang simula ng sakit ay sinamahan ng iba't ibang mga karamdaman sa pagtulog: kawalan ng kakayahan na makatulog at maagang paggising, pag-aantok sa araw, mga bangungot.

Habang lumalaki ang masakit na mga sintomas, lumilitaw ang mga paggulo ng motor ng iba't ibang uri.

Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na pagpapakita ay katangian:

• pagkapagod;
• pamamaga ng itaas na katawan at mukha;
• hindi malusog, mabangong kulay ng balat, mamantika na balat ng mukha, sa ibang mga lugar - pagbabalat, sagging, bedsores;
• abnormal na ritmo ng puso, sakit sa puso na may pakiramdam ng paninikip sa dibdib at igsi ng paghinga;
• kahinaan, nabawasan ang tono ng kalamnan, posibleng baga paresis; kombulsyon, panginginig ng mukha: labi, dila. Nabawasan ang pisikal na aktibidad sa pangkalahatan;
• makabuluhang pagbabago sa temperatura ng katawan;
• pagpapawis;
• sakit sa mga limbs sa anyo ng mga pananakit at pamamanhid;
• malabong paningin, retinal hemorrhages;
• mga karamdaman sa pagsasalita;
• pagkabalisa;
• pagkahilo, disorientation, kaguluhan ng kamalayan;
• sa ilang mga kaso - epileptic seizure.

Sa mabilis na pag-unlad ng sakit na walang paggamot, talamak na yugto– Gaye-Wernicke syndrome. Ang pagkakaroon ng mga nahihibang na guni-guni ay katangian; Pagkatapos ng matinding panahon, darating ang isang estado tumaas na panganib: ang mga neurological at somatic disorder ay binibigkas.

Klinikal na larawan

Ang alcoholic toxic encephalopathy at ang klinikal na larawan nito ay ganap na nakasalalay sa anyo at panahon ng kurso nito.

Sa mga talamak na panahon, ang mga pasyente ay nakakaranas ng mga nakakatuwang karanasan, sa mga bihirang kaso - mga estado na tulad ng schizophrenia sa simula ng pagpapakita ng psychosis, ang mga guni-guni ay pira-piraso, primitive, at static. Ang mga extinct unconditioned reflexes ay disinhibited.

Ang pinapagaan na anyo ay hindi naiiba malubhang sintomas delirium, ang hypochondriacal mood ng pasyente ay mas katangian.

Ang "superacute" na anyo ng sakit ay lalong mapanganib. Mabilis na umuunlad ang matinding sintomas, sa loob ng ilang araw. Ang simula ng sakit ay pumasa kaagad, pagkatapos nito ang pasyente ay nahulog sa isang pagkawala ng malay. Ang pinakakaraniwang kinalabasan ng sakit sa kasong ito ay kamatayan pagkatapos ng 3-5 araw.

Mga anyo ng talamak na nakakalason na encephalopathy

Mayroon lamang isang talamak na anyo ng sakit - Gaye-Wernicke syndrome. At talamak na anyo Mayroong dalawang uri ng kondisyon: Korsakov's (polyneuritic) psychosis at alcoholic pseudoparalysis.

Ang unang pagpipilian ay pinaka-karaniwan sa mga kababaihan, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga maling alaala - confabulation, kawalan ng kakayahang mag-orient sa espasyo, mga karamdaman sa memorya sa anyo ng fixation amnesia (kawalan ng kakayahang matandaan ang mga kasalukuyang kaganapan) at retrograde amnesia (pagkawala ng memorya para sa mga sinaunang kaganapan). , mga sakit sa neurological.

Ang pangalawang opsyon ay mas madalas na nasuri sa mga mature na lalaki. Ang mental na estado ay nailalarawan din ng mga karamdaman sa memorya, ang kahibangan at mga delusional na karamdaman ay nabanggit, at ang mga sintomas ng neurological ay malakas na ipinahayag.

Mga kahihinatnan ng alcoholic encephalopathy

Ang pagbabala para sa kinalabasan ng sakit ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan:

• kalubhaan at lawak ng pinsala sa mga selula ng nerbiyos;
• pagiging maagap ng paggamot;
• pinipigilan ang pagsisimula ng talamak na yugto;
• pagtigil sa pag-inom ng alak;
• ang uri ng alkohol na iniinom ng pasyente;
• bilis ng sakit;
• ang lawak ng personal na pinsala.

Kung walang tamang paggamot, ang kondisyon ng pasyente ay patuloy na lumalala, ang mga kahihinatnan ay marami at malala:

• mga sakit buong puso- vascular system, kabilang sa kanila ang pinakakilala arterial hypertension;
• mga karamdaman sa digestive system;
• mga kaguluhan ng visual at oculomotor function;
• mga karamdaman sa paggalaw at koordinasyon;
• epileptic seizure;
• estado ng blackout sa anyo ng absence seizure;
• pagpapahina ng mga pag-andar ng nagbibigay-malay: kakulangan ng konsentrasyon, malubhang kapansanan sa memorya;
• mga tumor sa utak;
• mga karamdamang tulad ng schizophrenia na may organikong pinagmulan;
• nabawasan ang intelektwal na pag-andar, demensya (demensya);
• hindi sinasadyang pag-ihi (enuresis) at pagdumi (encopresis);
• nabawasan ang sensitivity o ang kumpletong pagkawala nito sa mga braso at binti, paralisis at paresis;
• sekswal na dysfunction;
• diabetes insipidus bilang resulta ng pinsala sa hypothalamus.

Ang encephalopathy ng nakakalason na genesis ay ipinahayag din sa isang espesyal na grupo ng mga kahihinatnan ng hindi maibabalik na mga pagbabago sa pagkatao at ang pagkasira nito. Ito ay ipinahayag hindi masyadong sa pinababang katalinuhan, ngunit sa isang makitid at primitivization ng mga interes, dipsomania (craving para sa matinding pag-inom), pag-atake ng galit mapanglaw at pagkamayamutin, at agresibong pag-atake.

Ang isang kanais-nais na opsyon ay ang pangangalagang medikal ay ibinigay sa pasyente sa oras. Sa kasong ito, ang isang matatag, malubhang kondisyon ay nakamit: ang pisyolohikal na paggana ng katawan ay napanatili, bagaman hindi sa buong lawak nito. Ang pasyente ay hindi na itinuturing na isang ganap na miyembro ng lipunan ay nangangailangan siya ng patuloy na pangangalaga at kontrol sa kanyang pag-uugali.

Ang iba, mas negatibong mga sitwasyon ay posible rin:

1. Coma: kadalasan ito ay bunga ng hyperacute course ng sakit. Ang katawan ay hindi makakapag-filter ng mga lason at makayanan ang mga ito nang mag-isa. Sa napakaraming kaso, ang pasyente ay napupunta sa isang estado ng klinikal na kamatayan.
2. Nakamamatay na kinalabasan: bilang resulta ng pag-unlad ng sakit nang walang wastong paggamot o biglang nangyayari sa talamak o hyperacute na yugto.

Mga prinsipyo ng therapy

Ang nakakalason na encephalopathy ng alkohol ay magagamot, at ang mga resulta nito ay magiging mas mahusay kung hahanapin ang paggamot. pangangalagang medikal nangyari sa lalong madaling panahon. Ang mga nakaaaliw na pagtataya ay ginawa din sa kaso mabuting kalusugan pasyente at isang maikling panahon ng pag-abuso sa alkohol nakakalason na encephalopathy V talamak na anyo dapat lamang mangyari sa loob ng setting ng ospital. Ito ay medyo kumplikado at kumplikado. Ang diskarte sa paggamot ay katulad ng regimen ng paggamot para sa talamak alcoholic delirium. Ang etiological, pathogenetic na paraan ng impluwensya at symptomatic therapy ay pinagsama.

• Una sa lahat, inaalis nila ang katawan ng pagkalasing: "hugasan" nila ang katawan solusyon sa asin mula sa alkohol at mga produkto ng agnas nito;
• pagkatapos ay ang mga bitamina B ay inireseta ang Thiamine (B1) ay nag-normalize ng metabolismo, nag-optimize ng produksyon ng gastric juice, at nag-aayos ng paggana ng mga kalamnan ng bituka. Nakakatulong din ito sa pag-alis ng mga sintomas ng mga karamdaman ng cardiovascular at endocrine system. Ang B9 at B12 ay tumutulong sa pagtaas ng mga antas ng hemoglobin, lumahok sa pagpapalakas ng immune system, at pabilisin ang metabolismo;
• mahalagang gumamit ng mga gamot upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa utak at alisin ang mga kaguluhan sa sirkulasyon ng cerebrospinal fluid;
• ang pagpapasigla ng gitnang sistema ng nerbiyos ay isinasagawa;
• kung kinakailangan, ang mga antiepileptic na gamot ay inireseta;
• sa kaso ng pagtaas ng excitability ng pasyente, ang mga tranquilizer ay karagdagang inireseta;
• depende sa kalubhaan ng mga sintomas at sakit na sindrom ang paggamot ay pupunan ng mga gamot na nagpapaginhawa sa isa o ibang karamdaman: mga pangpawala ng sakit, mga tabletas sa pagtulog, mga paraan para sa pag-normalize ng paggana ng gastrointestinal tract at iba pa;
• ang therapy na ito ay pupunan sa pamamagitan ng pagkuha ng mga nootropic na gamot;
• ang tamang diyeta ay tumutulong sa katawan na maabot ang pinakamainam na estado nito;
• Inirerekomenda din ang araw-araw na paglalakad sa himpapawid.

Ang tagumpay ng therapy ay naiimpluwensyahan din ng pag-aalis ng ugat na sanhi ng pag-unlad ng alkoholismo at, bilang isang resulta, ang alcoholic encephalopathy. Sa kasong ito, ang suporta sa psychotherapeutic sa anyo ng mga indibidwal na konsultasyon at mga pagpupulong ng grupo ay nagiging lubhang kailangan. Ang isang mahusay na paraan ng pag-impluwensya sa sikolohikal na bahagi ng sakit ay hypnotherapy.

Ang nakakondisyon na reflex therapy ay may magandang epekto sa pagsasama-sama ng mga resulta ng paggamot. Sa tulong nito, ang pasyente ay nagkakaroon ng reaksyon ng pagsusuka sa amoy at lasa ng alkohol.

Mahalaga! Ang tagumpay ng anumang paggamot ay tatanggihan kung patuloy kang umiinom ng alak.

Dahil sa nabawasan na kasapatan, ang mga pasyente mismo ay hindi maaaring humingi ng tulong medikal na kadalasang ginagawa ito ng mga kamag-anak o ibang malapit na tao para sa kanila.

Kaya, ang nakakalason na encephalopathy ng utak ay ang huling resulta ng pag-asa sa alkohol. Bilang karagdagan sa mga somatic disorder at neurological disorder, ang pasyente ay nawawalan ng kalusugang pangkaisipan at sosyal na bumababa. Ang sakit na ito ay walang lunas, ang tanging siguradong paraan ay ang paggamot sa pagkagumon sa alak maagang yugto.

Shoshina Vera Nikolaevna

Therapist, edukasyon: Northern medikal na unibersidad. Karanasan sa trabaho 10 taon.

Mga artikulong isinulat

Ang nakakalason na encephalopathy ay malubhang sakit utak, na nangyayari kapag ang organ ay nasira ng mga nakakalason na sangkap. Ang proseso ng pathological ay maaaring hindi magpakita mismo sa anumang paraan sa mga unang yugto at maaaring matukoy kahit na walang mga therapeutic na pamamaraan na makakatulong sa pagpapanumbalik ng nerve tissue.

Ginagawa ang diagnosis na ito kung ang mga daluyan ng dugo at mga selula ng utak ay apektado ng mga nakakalason na sangkap, na nagreresulta sa isang bilang ng mga neurogenic disorder. Ang pagpasok ng mga neurotoxin sa katawan ay posible mula sa panlabas na kapaligiran o sa kaso ng dysfunction ng atay na sinamahan ng paglabas ng mga katawan ng ketone.

Ang mga nakakalason na sangkap ay nakakapinsala sa nutrisyon ng mga selula ng utak at nagiging sanhi ng kanilang pagkamatay. Foci ng patay na tissue ay nabubuo sa iba't ibang lugar. Ang nagkakalat na pinsala ay karaniwang naisalokal sa brainstem, cerebellum, o subcortical ganglia.

Ang patolohiya ay medyo karaniwan. Marami ang nakakaranas ng talamak na kurso na nauugnay sa regular na pagkalason sa maliliit na bahagi mga lason na kasunod na nag-iipon at sumisira sa utak.

Mga dahilan para sa pag-unlad

Ang nakakalason na encephalopathy ng utak ay nangyayari kung ang isang tao:

• umiinom ng mga inuming nakalalasing sa malalaking dosis;
• regular na umiinom ng mga gamot;
• naghihirap mula sa pag-abuso sa sangkap, iyon ay, moderately inhales toxins;
• gumagana sa produksyon na may mga mapanganib na bahagi;
• naninirahan sa isang lugar na may hindi magandang kondisyon sa kapaligiran, kung saan ang mga basura mula sa mga mapanganib na negosyo ay naipon o ang mga nakakalason na sangkap ay inilabas sa kapaligiran;
• hindi tama ang paggamit ng mga pestisidyo sa sambahayan;
• ay matatagpuan sa sona ng mga sakuna na gawa ng tao.

Ang kondisyon ng mga selula ng utak at mga tisyu ay maaaring lumala sa ilalim ng impluwensya ng maraming mga sangkap. Kadalasan, ang mga neuron ay nasira ng ethyl at methyl alcohol, mga produktong petrolyo, carbon disulfides, carbon monoxide, mga lason sa agrikultura, mabibigat na metal tulad ng mercury at tingga, at ang kanilang mga asing-gamot, mangganeso, ilang uri ng mga gamot, mga basurang produkto ng mga virus at bakterya, mga nitrogenous compound sa mga pathology ng atay.

Hiwalay, ang pagkalason ng mangganeso ay nakikilala. Ang sangkap na ito ay pumapasok sa katawan na may ilang mga narcotic na gamot, pati na rin kapag nagtatrabaho sa mga negosyong metalurhiko, mga deposito ng mineral, at sa panahon ng paggamit ng mga welding machine. Kung ang utak ay nasira ng mangganeso, pagkatapos ay naghihirap ito mula sa mga palatandaan ng sakit na Parkinson.

Ang patolohiya ay bubuo hindi lamang kapag ang mga toxin ay pumasok sa katawan. Ang pagkasira ng utak ay nangyayari dahil sa mga problema sa metabolismo, kapag ang mga produktong metabolic ay hindi ipinakilala. Ito ay isang endogenous form na bubuo sa mga taong may diabetes mellitus, mga pathologies thyroid gland, atay o bato.

Mga species

Ang pagkalasing sa utak ay maaaring mangyari sa talamak at talamak na anyo. Sa unang kaso, ang pinsala ay nangyayari kapag ang katawan ay nalantad sa malalaking dosis ng mga lason nang isang beses. Ang sistema ng nerbiyos ay nawasak nang napakabilis, ang mga hindi maibabalik na pagbabago ay nangyayari sa organ, kaya mahalaga na agarang humingi ng medikal na tulong. Dadalhin ang proseso ng rehabilitasyon mahabang panahon.

Sa sistematikong impluwensya ng mga lason, ang isang talamak na anyo ng encephalopathy ay nakahiwalay. Nabubuo ito kapag hindi na kayang labanan ng katawan ang regular na pagkalason.

Mga yugto

Depende sa dami ng mga lason na pumapasok sa dugo, ang pag-unlad ng sakit ay maaaring mangyari sa maraming yugto:

1. Madali. Ang mga nakakapinsalang sangkap ay na-neutralize bago pa man makipag-ugnayan sa mga selula ng dugo. Sa kasong ito, ang mga sintomas ay banayad.
2. Katamtaman. Ginagawa ang diagnosis kung ang lason ay nasa katawan ng higit sa isang oras at ang bahagi nito ay nasipsip na sa dugo. Ang mga pagpapakita ay katamtaman, ngunit sa tulong ng mga gamot maaari silang ganap na maalis.
3. Mabigat. Sa kasong ito, ang mga toxin ay pumasok sa daloy ng dugo at nagsimulang sirain ang utak. Ang pagkamatay ng mga selula ng organ ay mapipigilan lamang sa tulong ng mga hakbang sa resuscitation. Malubha ang kalagayan ng pasyente.

Mahalagang magsagawa ng paggamot sa mga unang palatandaan, na pumipigil sa karagdagang pag-unlad ng sakit.

Mga sintomas

Depende sa sangkap na lumalason sa utak, ang sakit ay maaaring magpakita mismo sa iba't ibang paraan. Ngunit mayroon ding mga pangkalahatang sintomas na nagpapahiwatig ng dysfunction ng nervous system. Ang mga taong nasa ganitong kalagayan ay dumaranas ng:

• mental na kaguluhan;
• mga kaguluhan ng mga reaksyon sa pag-iisip sa anyo ng pagsalakay, pagkabalisa, takot, euphoria;
• pagkabigo sa koordinasyon ng mga paggalaw;
• pag-atake ng epilepsy o mga seizure;
• mga kaguluhan sa tono ng kalamnan, tulad ng sa sakit na Parkinson;
• hypothalamic syndrome, na ipinakita ng mga vegetative-vascular, mental, thermoregulatory, neuroendocrine at neurotrophic disorder.

Una, mayroong isang yugto ng paggulo, na pinalitan ng isang matalim na depresyon ng nervous system. Sa kasong ito, ang mga reflexes ng pasyente ay bumababa, ang kamalayan at kadaliang kumilos ay may kapansanan, ang pag-aantok ay sinusunod at ang isang pagkawala ng malay.

Unti-unti, ang pinsala ay maaaring kumalat sa spinal cord. Sa kasong ito, ang sensitivity ay bahagyang may kapansanan at ang paggana ng mga pelvic organ ay nagambala.

Ang mga pagpapakita ay nakasalalay sa lokasyon ng mga sugat. Batay dito, ang iba't ibang uri ng encephalopathy ay nakikilala.

Alcoholic

Ang toxic-dismetabolic encephalopathy ay kadalasang nagpapakita mismo sa anyo. Ito ang pinakakaraniwang sugat sa utak, na inuri bilang isang malayang sakit.

Karaniwan, ang patolohiya ay bubuo sa isang talamak na anyo bilang isang resulta ng regular na paggamit ethyl o methyl alcohol. Ang mga unang pagpapakita ng sakit ay sinusunod pagkatapos ng tatlong taon ng pang-araw-araw na paggamit. mga inuming may alkohol o panaka-nakang matagal na binges.

Bilang resulta ng pag-inom ng alak, ang mga neuron ay nawasak at mga koneksyon sa ugat sa pagitan nila. Ang ganitong pinsala ay hindi maibabalik.

Ang regular na pagkonsumo ng alkohol ay naghihikayat sa paglitaw ng maraming maliliit na focal hemorrhages at pagkalagot ng maliliit na sisidlan. Nagdudulot ito ng pagkasira ng mga istruktura ng utak. Ang sitwasyon ay pinalala ng katotohanan na ang karamihan sa mga pasyente ay hindi nakikilala ang kanilang problema at hindi tumitigil sa pagtiyak ng daloy ng alkohol sa katawan.

Ang mga pamalit sa alak ay nagdudulot ng pinakamalaking panganib. Sila ay humantong sa matinding pagkalason sa katawan. Pathological na kondisyon sa alcoholic encephalopathy ito ay nangyayari sa anyo ng Gaye-Wernicke syndrome, alcoholic pseudoparalysis, Korsakoff's psychosis, at acute simulated form.

Sa pangkalahatan, na may ganitong mga sugat ang pasyente ay dumaranas ng:

• nabawasan ang pagganap, pagkahilo at pagkapagod;
• mga pagkagambala sa paggana ng sistema ng pagtunaw, na sinamahan ng heartburn, pagsusuka, pagtatae, paninigas ng dumi;
• pagkahilo at pagkagambala sa pagtulog;
• pagbabalat o katabaan, pagkawalan ng kulay balat sa makalupa;
• nadagdagan ang temperatura ng katawan at nadagdagan ang pagpapawis;
• mga karamdaman sa pagsasalita, spatial na oryentasyon, pagkawala ng memorya;
• pagkawala ng kakayahang lumipat nang nakapag-iisa;
• pag-atake ng epilepsy.

Kung ang isang taong nagdurusa sa alkoholismo ay nagkakaroon ng encephalopathy, ang kanyang mga kamay at labi ay nanginginig, ang koordinasyon ay may kapansanan, ang mga guni-guni at labis na pagiging agresibo ay nakakaabala sa kanya.

Manganese

Sa ilalim ng impluwensya ng mangganeso, lumalala ang kondisyon ng mga subcortical center ng utak. Bilang resulta ng pagkalasing:

• ang pasyente ay nagiging matamlay at inaantok;
• bumababa ang tono ng kalamnan;
• sa itaas at lower limbs lumilitaw ang mapurol na sakit;
• Bumababa ang mga kakayahan sa intelektwal at emosyonal na background.

Ang mga malubhang kaso ay sinamahan ng paglaki ng mga mata, pagngiwi ng ngiti, hindi likas na pagtawa o pag-iyak, at panginginig ng dila.

Mercury

Kung ang katawan ay nalantad sa pagkalason sa mercury, ang kondisyong ito ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng pagkakaroon ng:

• masakit na sensasyon sa tiyan, kung ang lason ay nakapasok sa bibig, at sa dibdib;
• asul na hangganan sa ibabaw ng gilagid;
• matinding pagpapawis at kahinaan;
• madalas na pag-urong ng puso;
• hindi pagkakatulog.

Mayroon ding sintomas na tinatawag na mercury tremor, kung saan nanginginig ang mga paa. Ang pagkalason ay nagpapakita ng sarili sa magkasalungat na paraan estado ng kaisipan. Kung may emosyonal na pagtaas at pananabik, mahirap gumawa ng kahit simpleng desisyon.

Pagkalason sa tingga

Kadalasan, ang pagkalasing ay nangyayari kung ang isang tao ay nakalanghap ng lead dust. Ang sangkap ay pumapasok sa pamamagitan ng oral cavity sa mga bihirang kaso. Sa kasong ito:

• may metal na lasa sa bibig;
• matinding sakit sa tiyan;
• ang mga gilagid ay nagiging lila;
• Ang pagduduwal na may pagsusuka ay nakakaabala;
• namumukod-tangi malaking bilang laway.

Kung malubha ang pagkalason, nangyayari ang pinsala sa peripheral nervous system.

Pagkalason sa gasolina

Ang pagkalasing sa gasolina ay humahantong sa organikong pinsala sa utak. Kasabay nito, tumataas ang excitability ng isang tao, at lumilitaw ang mga seizure. Lumilitaw din ang mga sintomas sa anyo ng:

• mga pagkagambala sa pag-unlad ng psychomotor;
• mga pathology sa atay ng bato;
• mga karamdaman sa pagtulog na ipinakita ng mga bangungot;
• kahinaan ng kalamnan.

Ang parehong mga palatandaan ay maaaring lumitaw kung ang isang tao ay nalason ng isang pantanggal ng mantsa.

Arsenic

Sa ilalim ng impluwensya ng sangkap na ito, ang pinsala sa utak at spinal cord ay nangyayari, dahil sa kung saan:

• ang pasyente ay may matinding sakit ng ulo;
• balat ng balat at buhok ay nahuhulog;
• lumilitaw ang kahinaan sa mga limbs;
• ang mga kuko ay natatakpan ng mga puting guhit.

Pagkalason sa droga

Ang nakakalason na encephalopathy ay isang sakit na maaaring sanhi ng ilang mga gamot kung iniinom sa malalaking dosis. Maaaring masira ang tissue at mga selula ng utak sa sobrang paggamit:

• mga tabletas sa pagtulog;
• barbiturates;
• narcotic painkiller;
• glucocorticoids;
• Indomethacin;
• salicylates at bromides.

Bilang resulta ng pagkalason, ang sentro ng pagsusuka sa utak ay nasasabik, kaya nagsisimula ang pagsusuka at sakit ng ulo, at ang mga pagbabago sa sikolohikal na estado sa anyo ng pagkamayamutin at pagkahilo ay sinusunod din.

Minsan ang pagsasalita, visual at respiratory function ay may kapansanan.

Mga pagkalasing sa endogenous

Ang toxic-metabolic encephalopathy ay bubuo na may mga karamdaman sa loob ng katawan na nagmumula sa congenital at nakuha na mga pathology. Sa kasong ito, mahalagang matukoy kung aling sakit ang sanhi ng kaguluhan upang mapili mabisang paraan ayusin ang problema.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang isang pathological na proseso sa utak ay napansin gamit ang:

• pagsusuri ng dugo at ihi;
• pagsusuri ng isang neurosurgeon;

Matapos matukoy ang uri ng lason at ang lawak ng pinsala, napili ang paggamot. Ang ilang mga paghihirap ay maaaring lumitaw sa panahon ng proseso ng diagnostic. Ito ay dahil sa katotohanan na kung ang pasyente ay dumaranas ng alkoholismo o pagkagumon sa droga, hindi niya aaminin ang kanyang problema, at mas magtatagal upang matukoy ang lason.

Therapy

Ang paggamot sa nakakalason na encephalopathy ay binubuo ng isang hanay ng mga hakbang. Kung ang kondisyon ng pasyente ay malubha, pagkatapos ay ang mga pamamaraan ay unang isinasagawa upang patatagin ang kanyang kondisyon. Mahalagang tungkulin Ang kawastuhan ng diagnosis ay may papel sa prosesong ito. Ang paggamit ng modernong biochemical research ay makakatulong upang mabilis at mapagkakatiwalaang matukoy ang uri ng lason.

Ang buong proseso ng pag-aayos ng problema ay binubuo ng ilang mga yugto:

1. Una sa lahat, ang mga nakakalason na sangkap ay tinanggal mula sa katawan. Isinasaalang-alang kung anong uri ng lason ang pumasok sa dugo, ang mga solusyon sa asin at glucose ay ibinubuhos sa ugat, at ang mga antidote ay ibinibigay. Ang paglilinis ng katawan ay nakakamit din sa tulong ng sapilitang diuresis, paglilinis ng enemas, at gastric lavages. Kung may mga indikasyon para dito, maaaring irekomenda ang hemodialysis at plasmapheresis. Salamat sa mga pamamaraang ito, ang mga epekto ng lason sa katawan ay inalis sa hinaharap, mahalaga na maiwasan ang anumang pakikipag-ugnay sa sangkap na ito.
2. Tinatanggal ang mga sintomas ng pagkalason. Kung ang pasyente ay naghihirap mula sa mga seizure o nadagdagan na excitability, kung gayon ang mga tranquilizer at sedative ay ginagamit upang maibsan ang kanyang kondisyon.
3. Nagpapabuti ng daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga daluyan ng utak. Para dito, tulad ng Cavinton, Piracetam, Cerebrolysin, Cinnarizine. Maaari rin silang pumili ng mga produkto batay sa mga halamang gamot at mga bitamina complex.
4. Ang pagpapabilis ng proseso ng pagbawi ay nakamit sa paggamit ng mga sesyon ng physiotherapeutic, mga masahe sa lugar ng ulo at kwelyo, acupuncture, mga pamamaraan ng tubig at paliguan ng putik.
5. Kung ang paggana ng atay ay may kapansanan, ang mga paraan ay pinili upang maibalik ang mga pag-andar ng organ at gawing normal ang mga proseso ng metabolic sa katawan.

Kung ang isang tao ay nalulong sa alak o droga, kakausapin siya ng isang narcologist. Sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay dapat sumunod sa tamang diyeta.

Kadalasan ay nangangailangan ng psychotherapeutic na paggamot.

Ano ang humahantong sa patolohiya?

Ang nakakalason na encephalopathy ng utak ay maaaring magkaroon ng pinaka hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan, kabilang ang kapansanan o pagkamatay ng pasyente. Bilang resulta ng pagkalason sa mga selula ng utak:

• bumababa ang intelektwal na kakayahan ng pasyente;
• nababagabag ng mga guni-guni at emosyonal na karamdaman;
• nagkakaroon ng schizophrenia;
• mayroong isang matinding gulo ng daloy ng dugo sa mga sisidlan ng utak;
• lumilitaw ang isang comatose state;
• mamatay ang pasyente.

Sa ilalim ng impluwensya mga nakakalason na sangkap ang peripheral nervous system ay hindi maaaring gumanap ng mga function nito, ang trophic disorder ay bubuo, at ang pasyente ay naghihirap mula sa epileptic seizure.

Ang talamak na nakakalason na encephalopathy, kung ang tulong ay hindi ibinigay sa oras, ay nagtatapos sa pagkamatay ng pasyente.

Naka-on mga advanced na yugto Imposibleng maibalik ang pag-andar ng utak at alisin ang lahat ng pinsala. Samakatuwid, kung gaano magiging matagumpay ang iniresetang therapy ay depende sa pagiging maagap ng diagnosis at sa yugto kung saan nagsimula ang paggamot.

Ang nakakalason na encephalopathy ay itinuturing na isa sa mga pinaka mga mapanganib na sakit. Ang mapanirang epekto ng mga nakakalason na sangkap sa mga selula ng organ ay humahantong sa kanilang kamatayan at hindi maibabalik na kapansanan sa paggana ng utak. Mahalagang kumunsulta sa isang doktor sa oras sa mga unang pagpapakita ng patolohiya. Karaniwan, ang pag-unlad ng sakit ay ipinahiwatig ng pag-unlad ng mga sakit sa pag-iisip, mga seizure, mga kaguluhan sa excitability, nadagdagan o nabawasan na sensitivity, at vegetative-vascular dystonia.

Sa mga advanced na yugto ng sakit, makamit ang pagpapanumbalik ng nasira nerve tissue imposible. Samakatuwid, ang mga kahihinatnan ng encephalopathy ay kadalasang napakasama. Ang tamang diagnosis at napapanahong paggamot lamang ang magbibigay sa pasyente ng pagkakataong gumaling.

Ang terminong "encephalopathy" ay nangangahulugan ng nagkakalat na maliit na focal na pinsala sa utak na dystrophic sa kalikasan. Ang nakakalason na encephalopathy ay sanhi ng iba't ibang mga sakit at mga kondisyon ng pathological.

Mga sintomas ng pag-unlad ng nakakalason na encephalopathy

Ang terminong ito ay tumutukoy sa pangmatagalan at malubhang psychoneurological disorder na katangian ng pagkalason sa mga neurotoxic na lason.

Ang sakit ay ang resulta ng pinsala sa mga daluyan ng dugo ng utak at tisyu ng utak sa mga kondisyon ng talamak o talamak na pagkalasing ng endogenous at (o) exogenous na pinagmulan. Ang nakakalason na encephalopathy ay karaniwan.

Ang sakit na ito ay sanhi ng pagkakalantad sa mga neurotoxic na lason. Ang mga naturang lason ay kinabibilangan ng: metallic mercury, manganese, arsenic compound, lead compound, carbon disulfide, pati na rin ang maraming narcotic substance.

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

sa una sa tuwa,

kawalan ng koordinasyon

pagkabalisa,

pagiging agresibo,

negatibiti,

euphoria,

guni-guni,

kombulsyon,

at pagkatapos ay pagkahilo,

adynamia,

antok,

pagsugpo at pagkawala ng mga reflexes,

pagkagambala ng kamalayan, hanggang sa pagkawala ng malay.

Ang mga sintomas ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng hypothalamic syndrome, parkinsonism, epileptic syndrome, mental disorder (delusyon, guni-guni, psychomotor agitation, atbp.). Kapag ang spinal cord ay kasangkot sa proseso ng pathological, ang mga segmental sensitivity disorder, dysfunction ng pelvic organs at iba pang mga karamdaman ay idinagdag sa mga nakalistang sintomas. At gayundin ang bawat partikular na kaso ng pagkalason ay may sariling mga klinikal na pagpapakita.

Diagnosis ng nakakalason na encephalopathy

Ang mga sintomas ng sakit ay kinabibilangan ng:

nagkakalat na pagkasayang ng tisyu ng utak,

malabong mga hangganan sa pagitan ng kulay abo at puting bagay,

cerebral edema,

nakahiwalay na pinpoint hemorrhages sa sangkap ng utak,

pagpapalalim ng cerebral sulci,

isang pagtaas sa dami ng ventricles, subarachnoid space at mga cisterns nito,

pamamaga at kalabisan meninges.

Ang mikroskopikong pagsusuri ng mga meninges laban sa background ng kanilang kalabisan ay nagpapakita ng mga phenomena ng stasis sa maliliit na ugat. Ang mga daluyan ng kulay abo at puting bagay ng utak ay dilat at umaapaw sa dugo. Ang mga puwang ng perivascular ay dilat. Ang nakakalason na encephalopathy ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa bilang ng mga neuron. Ang pamamaga at pagkapira-piraso ng myelin sheaths ng nerve fibers ay madalas na sinusunod. Ang foci ng demyelination ay matatagpuan sa iba't ibang bahagi ng utak. Natagpuan sa puting bagay maliliit na sugat nekrosis.

Mga uri ng nakakalason na encephalopathy at ang kanilang mga pagpapakita

Mga sintomas ng mercury toxic encephalopathy

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng malaki, nakamamanghang panginginig ng mga limbs (hyperkinesis, dati nang hindi tama na tinatawag na mercury tremor), nadagdagan ang mga sakit sa pag-iisip. Kapag ang lason ay pumasok sa loob, ang isang estado ng pagkabigla ay nangyayari dahil sa isang binibigkas na cauterizing effect sa tissue - matalim na sakit sa tiyan sa kahabaan ng esophagus, pagsusuka, at pagkatapos ng ilang oras maluwag na dumi na may dugo.

Ang unang yugto ng talamak na pagkalasing sa mercury vapor ay nangyayari bilang vegetative-vascular dystonia, neurasthenia (irritable weakness, headache, nagambala sa pagtulog, pagkaantok sa araw). Ang tachycardia, pagtaas ng pagpapawis, at makintab na mga mata ay katangian din. Ang pag-andar ng thyroid gland at adrenal cortex ay tumataas; dysfunction ng ovarian. Ang matinding pagkalasing ay nangyayari ayon sa uri ng asthenovegetative syndrome. Ang sakit ng ulo, ang asthenia ay dumarami, ang patuloy na insomnia at ang masakit na panaginip ay bumabagabag sa akin. Ang mercury form ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng sintomas ng "mercury erethism" - pagkamahiyain, pagdududa sa sarili, at may kaguluhan - pamumula ng mukha, palpitations, pagpapawis. Karamihan tipikal na sintomas ay binibigkas ang vascular instability at cardialgia. Ang pagbuo ng hypothalamic dysfunction syndrome na may vegetative-vascular paroxysms ay posible. Habang lumalaki ang sakit, nabubuo ang isang encephalopathy syndrome at dumarami ang mga psychopathological disorder. Ang mga pagbabago sa mga panloob na organo ay dysregulatory sa kalikasan (cardioneurosis, dyskinesia).

Mga palatandaan ng lead toxic encephalopathy

Pagkalason sa tingga. Ang lead ay ginagamit sa paggawa ng salamin, glaze, whitewash, printing fonts, baterya, communication cables, tinning, atbp. Ang tingga at ang mga compound nito ay pumapasok sa katawan sa anyo ng alikabok (aerosol) sa pamamagitan ng respiratory tract at mas madalas sa pamamagitan ng bibig. Ang matinding pagkalason ay nagpapakita mismo:

ang hitsura ng isang matamis na lasa ng metal,

paglalaway,

pagduduwal,

katangian ng pananakit ng cramping sa tiyan dahil sa spasm ng makinis na kalamnan ng bituka,

pagtitibi,

bloating.

Ang pananakit ng ulo, pagkagambala sa pag-iisip, igsi ng paghinga, at pagbaba ng aktibidad ng puso ay posible. Ang mga sintomas na ito ay humahantong sa mga komplikasyon tulad ng anemia, pinsala sa peripheral nervous system (lead polyneuritis, paresis, paralysis), at nakakalason na hepatitis.

Mga sintomas ng carbon disulfide toxic encephalopathy

Pagkalason sa carbon disulfide. Ang pagkalasing sa carbon disulfide ay karaniwan sa paggawa ng viscose fibers (silk, cord, staple), cellophane, sa industriya ng kemikal (solvent), sa agrikultura(mga pamatay-insekto). Ang carbon disulfide ay nagdudulot ng enzyme-mediator effect; nagbubuklod sa mga amino acid, bumubuo ito ng mga dithiocarbamic acid, hinaharangan ang mga enzyme na naglalaman ng tanso, nakakagambala sa metabolismo ng mga bitamina B 6, PP, serotonin, tryptophanan. Kapag lasing sa carbon disulfide, ang vegetative-vascular at neuroendocrine regulation ay naaabala. Mga sintomas ng talamak na pagkalason: isang estado ng pagkalasing, at isang malubhang anyo ay sinamahan ng pagkawala ng malay.

Ang talamak na pagkalasing ay nailalarawan sa pamamagitan ng kumbinasyon ng mga vegetative-vascular, neuroendocrine at psychopathological disorder na may vegetosensory polyneuropathy. SA paunang yugto natukoy ang pag-unlad ng pagkalasing gulay vascular dystonia, cerebral asthenia, banayad na vegetosensory polyneuropathy. Habang lumalaki ang sakit, nabuo ang isang yugto mga organikong karamdaman. Ang yugtong ito ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pandamdam, elementarya at hypnagogic na guni-guni, senestopathies, intellectual impairment, depression. Sa yugto ng mga organikong karamdaman, ang patuloy na arterial hypertension at hyperlipidemia ay madalas na sinusunod. Sa kaso ng matinding pagkalasing, maaaring magkaroon ng encephalomyelopolyneuritis o parkinsonism.

Mga sintomas ng manganese toxic encephalopathy

Pagkalason sa mangganeso. Ito ay matatagpuan, bilang panuntunan, sa panahon ng pagmimina at pagproseso ng mga manganese ores, sa paggawa ng bakal at sa paggawa ng mga ferroalloys, sa paggawa at paggamit ng mga electrodes na naglalaman ng mangganeso. Ang sakit ay batay sa pinsala sa mga selula ng nerbiyos at ang vascular system ng utak at spinal cord. Ang lokalisasyon ng degenerative-dystrophic na proseso ay nasa subcortical nodes (striatum).

SA klinikal na kurso Mayroong 3 yugto ng pagkalasing ng mangganeso.

Para sa stage 1 tipikal ang asthenia, nadagdagan ang antok, paresthesia at mapurol na sakit sa mga paa't kamay, nabawasan ang aktibidad, hypotonia ng kalamnan, revitalization ng tendon reflexes, distal hypertension.

Sa ika-2 yugto ng manganese toxic encephalopathy naobserbahan: kawalang-interes, pag-aantok, pagpapahina ng memorya, isang intelektwal na depekto ay napansin. Ang mga palatandaan ng extrapyramidal insufficiency ay ipinahayag: hypomimia, bradykinesia, pro- at retropulsion, muscle dystonia. Ang mga pagpapakita ng polyneuropathy ay tumataas.

Para sa stage 3(manganese parkinsonism) ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding extrapyramidal disorder: mala-maskarang mukha, dysarthria, bradykinesia, spastic-paretic, o parang tandang na lakad. Ang pagpuna sa sakit ay nabawasan, ang marahas na pag-iyak, pagtawa, at isang makabuluhang depekto sa intelektwal ay nabanggit. Ang talamak na kurso ng sakit ay nagpapakita ng sarili bilang progresibo ang mga organikong pagbabago na lumilitaw ay hindi maibabalik. Kapag nagpapakilala kahit mga unang sintomas pagkalasing, ang karagdagang pakikipag-ugnay sa mangganeso ay ipinagbabawal.

Mga sintomas ng gasoline toxic encephalopathy

Pagkalason sa singaw ng gasolina. Sa kaso ng pagkalasing sa gasolina, ang psychoorganic syndrome ay lalo na binibigkas. Ang parehong sindrom ay sinusunod sa talamak na toluene na pagkalasing at sa isang mas mababang lawak sa pag-abuso sa mga pantanggal ng mantsa. Ang mga katangiang palatandaan ng nakakalason na encephalopathy sa pagkalason sa gasolina, toluene at iba pang mga pantanggal ng mantsa ay ang pagkakaroon ng myoclonic convulsions at epileptic activity. Ang huli ay walang alinlangan na nagpapatunay organikong sugat utak

Ang mga organikong sugat sa utak na nauuna sa talamak na pagkalasing sa gasolina ay nagpapadali sa pagbuo ng psychoorganic syndrome. May pagkaantala sa pag-unlad ng psychomotor, pati na rin ang pinsala sa atay at bato. Maaaring magkaroon ng anemia na may leukopenia.

Bilang karagdagan sa lahat ng nasa itaas, mayroong:

vegetative-vascular dystonia (cerebral angiodystonia),

mga neurotic disorder (nadagdagan ang excitability,

hindi mapakali sa pagtulog, nakakatakot na panaginip).

Habang tumataas ang pagkalasing, ang vegetative-sensory polyneuropathy at microfocal cerebral na sintomas ay ipinahayag. Posible ang mga pag-atake ng narcolepsy o panghihina ng kalamnan.

Mga palatandaan ng nakakalason na encephalopathy at pagkalason sa arsenic

Pagkalason sa arsenic. Ang pagkalasing sa arsenic ay posible sa kemikal, pangungulti, paggawa ng balahibo, sa panahon ng pagbibihis ng butil, at paggamit ng mga pestisidyo. Ang diffuse dystrophic na pagbabago sa central at peripheral nervous system ay mas malinaw sa anterior at lateral horns ng spinal cord, sa peripheral nerves. Ang paunang hyperpathy ay pinalitan ng hyperesthesia ng polyneuritic type. Mga katangian ng nakakalason na encephalopathy ng ganitong uri:

nasusunog na sakit

mas madalas na kahinaan sa mga limbs,

Posible rin ang hypotrophy ng maliliit na kalamnan,

hyperkeratoses,

pagkawala ng buhok,

puting transverse stripes sa mga kuko (Mees stripes).

Posibleng pag-unlad ng nakakalason na hepatitis.

Mga sintomas ng nakakalason na encephalopathy na dulot ng droga

Pagkalason sa droga. Ang nakakalason na encephalopathy ay nauugnay sa iba't ibang mga gamot at mga pangyayari na nauugnay sa kanilang paggamit. Ang isang labis na dosis ng salicylates ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang mga sumusunod na sintomas: pangkalahatang kahinaan, pagkapagod, pananakit ng ulo, pagkagambala sa paningin, at paghinga ay sinusunod. Ang pagkalasing sa bromine ay sinamahan ng pananakit ng ulo, pagkapagod, at mga karamdaman sa pagsasalita.

Ang mga epekto ng droga sa medulla oblongata at ang sentro ng pagsusuka na matatagpuan dito ay nagdudulot ng paulit-ulit na pagsusuka sa gitnang pinagmulan. Ito ay dahil sa pangangati ng H1-histamine receptors, pati na rin ang dopamine receptors kapag kumukuha, sa partikular, opiates. Kapag umiinom ng iba't ibang mga gamot, madalas na lumilitaw ang pananakit ng ulo, na lumitaw bilang isang resulta ng mga vascular disorder at mga pagbabago sa presyon ng intracranial. Sa pagkalasing sa droga Ang iba't ibang mga pagbabago sa psyche ay posible, na ipinakita sa anyo ng pagkamayamutin, pagkabalisa, psychomotor agitation, antok, pakiramdam ng pagkapagod, kawalang-interes. Kaya, ang mga emosyonal na kaguluhan ay maaaring nauugnay sa paggamot sa neuroleptics, hypnotics, bromides, salicylates, Indomethacin, glucocorticoids, at isoniazid. Ang pag-asa sa droga ay maaaring mangyari kapwa sa ilalim ng impluwensya ng opiates, cocaine, at ilang mga sedative at pampatulog. Ang matinding pagbabagu-bago sa daloy ng dugo sa tserebral habang gumagamit ng ilang partikular na gamot (hal., mga gamot na antihypertensive) ay maaaring humantong sa stroke o pagdurugo ng tserebral.

Mga tampok ng paggamot ng nakakalason na encephalopathy

Ginagamit sa paggamot sistematikong diskarte. Ang paggamot sa sakit ay pangunahing isinasagawa ng isang neurologist. Ang paggamot ay isinasagawa sa maraming direksyon:

1. Ang pag-alis ng mga lason ay ang pangunahing layunin ng therapy dahil upang maibalik ang paggana ng utak kinakailangan na itigil ang pagkakalantad ng mga selula ng utak (neuron) sa mga nakakalason na sangkap.

2. Pagpapanumbalik ng metabolismo, kaya ang utak ay naghihirap hindi lamang mula sa mga epekto ng mga nakakapinsalang sangkap, kundi pati na rin mula sa mga produkto ng nasirang metabolismo.

Mga gamot sa vascular, na nakakaapekto sa pagbabagong-buhay ng tisyu ng utak.

Madalas ang psychotherapy kinakailangang sukatan kapag nangyari ang depresyon.

Mga katutubong remedyo at mga recipe para sa nakakalason na encephalopathy

Ang paggamot ay isinasagawa gamit ang herbal na balsamo. Upang makuha ang balsamo, kailangan mong maghanda ng tatlong uri ng tincture nang maaga:

• tincture ng klouber,
• makulayan ng Dioscorea Caucasica at
• tincture ng propolis.

Kapag handa na ang lahat ng naunang inihanda na tincture, dapat silang ihalo sa pantay na sukat at pagkatapos ay inalog. Kunin ang solusyon na ito 2 kutsarita 3 beses araw-araw kaagad pagkatapos kumain, diluting sa 100 ML ng tubig sa loob ng tatlong buwan.

Upang mabawasan ang antas ng vascular at capillary permeability sa katawan sa panahon ng nakakalason na encephalopathy, pati na rin mapabuti sirkulasyon ng tserebral Lubhang inirerekomenda na ubusin ang mga prutas ng hawthorn. Maaari silang ligtas na kainin nang sariwa. Maaari ka ring maghanda ng pagbubuhos ng pinatuyong hawthorn berries: 3 kutsarang ibinuhos na may 3 tasa ng tubig na kumukulo sa gabi. Maaari mong kunin ang katutubong lunas sa susunod na araw sa 2-3 dosis kalahating oras bago kumain.

Ang pagbubuhos ng mga bulaklak ng klouber ay nakakatulong nang malaki laban sa mga ingay sa ulo, na palaging kasama ng encephalopathy: 3 kutsara ay ibinuhos sa 2 tasa ng tubig na kumukulo sa isang termos. Kailangan mong uminom ng pagbubuhos na ito 3-4 beses sa isang araw, kalahating oras bago kumain.

Ang isang mahusay, pinaka-epektibong gamot ay rosehip. Ang mga rose hips ay maaaring ligtas na maidagdag ng 1 kutsara sa alinman bayad sa pagpapagaling. Nais kong tandaan na ang pagbubuhos ng rosehip ay maaaring kainin sa anyo simpleng tsaa. Ang pagbubuhos ng rose hip ay inihanda tulad ng sumusunod: 3 kutsara ng pinatuyong hips ng rosas ay ibinuhos na may 0.5 litro ng tubig na kumukulo. Kailangan mong uminom ng katutubong lunas sa isang baso (200 ML), pagdaragdag ng isang kutsarita ng pulot kung ninanais.

Subukan din na magsama ng mas maraming gulay at prutas sa iyong pang-araw-araw na pagkain. Nais naming iguhit ang iyong pansin sa katotohanan na ito ay lalong hindi inirerekomenda na sandalan berdeng sibuyas at batang bawang.

Umiiral sa katutubong gamot pati yung recipe tincture ng sibuyas: kailangan mong pisilin ang juice mula sa mga ulo ng mga batang sibuyas at ihalo sa pulot sa isang ratio na 1:2. Ang pagbubuhos na ito ay dapat na kainin mula sa mga unang araw ng taglagas, 2 tablespoons 3 beses araw-araw.

Nabubuhay tayo sa isang mundo kung saan tayo ay tinambangan sa bawat pagliko. iba't ibang sakit. Ano ang maaaring maging sanhi ng kanilang pag-unlad kung minsan ay nananatiling isang misteryo. Ang sakit na encephalopathy ay isa sa mga sakit na maaaring umabot sa sinumang tao, at anumang oras.

Kung ang isang tao ay nagsimulang bumuo ng sakit na ito, nangangahulugan ito na ang dystrophic na pinsala sa tisyu ng utak ay nangyayari.

Mga uri ng encephalopathy

Ang sakit na ito ay may ilang mga uri, na maaaring nahahati sa dalawang malalaking grupo:

• Nakaka-trauma. Madaling makuha bilang resulta ng pinsala o bali.
• Nakakalason na encephalopathy. Ito ay maaaring mangyari pagkatapos ng pagkakalantad sa iba't ibang mga lason sa utak.
• Radial. Nabubuo bilang resulta ng pagkakalantad sa radiation.
• Ang toxic-infectious ay nangyayari bilang resulta ng pinsala sa utak ng mga toxin habang mga nakakahawang sakit.
• Metabolic encephalopathy. Nauugnay sa mga metabolic disorder sa ilang partikular na sakit, tulad ng diabetes.
• Ang vascular ay nangyayari sa mga talamak na circulatory disorder.

Tulad ng makikita sa listahang ito, hindi mahirap makuha ang iyong sarili ng ganitong sakit.

Nakakalason na encephalopathy

Ang sakit na ito ay itinuturing na medyo malubha at malubha. Ang pag-unlad nito ay maaaring mapukaw ng anumang nakakalason na sangkap na nakakaapekto sa katawan ng tao. Isinasaalang-alang na ang kasalukuyang kalagayan ng ating ekolohiya ay nag-iiwan ng maraming nais, at na ang impluwensya ng ilang mga kadahilanan sa mga mapanganib na industriya ay nakakaapekto rin sa atin, maaari tayong gumawa ng angkop na konklusyon tungkol sa panganib na magkaroon ng naturang sakit.

Ang isang natatanging tampok ng ganitong uri ng encephalopathy ay na para sa pag-unlad ng sakit na magsimula, ang isang maliit na pagkakalantad sa isang nakakapinsalang kadahilanan ay sapat, at maaari nating ipagpalagay na ang mekanismo ay nagsimula na. Kasunod nito, kahit na alisin mo ang impluwensya ng lason, hindi ito magwawasto ng anuman.

Ang pagiging kumplikado at panganib ay nakasalalay din sa katotohanan na sa una, kapag ang sakit ay nagsisimula pa lamang na bumuo, ang isang tao ay maaaring hindi makaranas ng anumang mga sintomas. Ang ilang pagkapagod at pananakit ng ulo ay hindi nauugnay sa pagbuo ng encephalopathy.

Mga sanhi ng nakakalason na encephalopathy

Ang mga sumusunod na sangkap ay maaaring magkaroon ng nakakalason na epekto sa utak:

Kung gaano kalubha ang nakakalason na encephalopathy ay depende sa ilang mga kadahilanan:

• Isang uri ng makamandag na sangkap.
• Dosis ng pagkakalantad.
• Tagal.
• Paano nakapasok ang lason sa katawan?
• Pangkalahatang kondisyon ng katawan.

Ang lason na pumapasok sa katawan ay nakakaapekto sa mga daluyan ng dugo at tisyu ng utak, na sinusundan ng kanilang pagkamatay sa mga pinakamalalang kaso.

Mga uri ng encephalopathy

Depende sa oras ng pagkakalantad at dosis ng nakakalason na sangkap, mayroong:

1. Talamak na nakakalason na encephalopathy. Nangyayari pagkatapos ng isang solong pagkakalantad sa isang nakakalason na sangkap sa isang malaking dosis. Ang agarang tulong at rehabilitasyon ay kailangan.
2. Talamak na anyo. Nabubuo na may matagal na pagkakalantad sa mga nakakalason na sangkap. Ang pasyente ay nangangailangan ng mahabang kurso ng paggamot.

Depende sa kung gaano karami ang nakakalason na sangkap at kung gaano katagal naapektuhan ang tao, ang mga antas ng encephalopathy ay nakikilala:

1. Madali. May mga menor de edad na pagpapakita at ang mga sintomas ay hindi binibigkas.
2. Katamtaman. May mga malinaw na palatandaan ng pagkalason sa mga nakakalason na sangkap.
3. Malubhang antas. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang malubhang kaguluhan sa paggana ng katawan.

Mga sintomas ng encephalopathy

Naka-on paunang yugto ang mga epekto ng nakakalason na sangkap sa katawan ay sinusunod pangkalahatang pagpapakita, katangian ng pagkalason. Kadalasan ito ay:

• Mga pagbabago sa pulso at pagtalon presyon ng dugo.
• Istorbo sa pagtulog.
• Nadagdagang pagpapawis.
• Kinakabahang excitability.

Kung ang impluwensya ng nakakalason na sangkap ay hindi naalis sa yugtong ito, kung gayon ang mga palatandaan ng encephalopathy ay nagiging mas seryoso:

• Matinding pananakit ng ulo.
• Mga problema sa endocrine system.
• Mga pagbabago sa tono ng kalamnan.
• Hallucinations.
• Istorbo sa pagtulog.
• Pagkawala ng mga reflexes.

Sa oras na ito, ang mga hindi maibabalik na pagbabago ay nagsisimula sa utak. Kung hindi tinanggap mga kagyat na hakbang, pagkatapos ay magtatapos ito nang masama.

Dapat tandaan na ang mga pagpapakita ay maaaring bahagyang naiiba depende sa mga detalye ng nakakalason na sangkap.

Diagnosis ng nakakalason na encephalopathy

Medyo mahirap i-diagnose ang encephalopathy nang walang naaangkop na laboratoryo at klinikal na pag-aaral. Pangkalahatang reklamo ang mga sintomas ng pasyente, na nagsisimulang lumitaw sa mga unang yugto ng sakit, ay halos kapareho sa mga sintomas ng maraming sakit.

Kung kumunsulta ka sa isang nakaranasang neurologist, tiyak na dapat siyang mag-ingat sa mga sumusunod na katotohanan:

• Hindi sinasadyang paglihis ng dila.
• Ang mga reflexes ay may kapansanan o ganap na wala.
• Asymmetry ng facial innervation.

Ang mga sintomas na ito ay maaaring magbigay sa doktor ng lahat ng dahilan upang maghinala na ang pasyente ay may mga abnormalidad sa paggana ng utak na dulot ng pagkalason.

Ang kahirapan sa paggawa ng diagnosis ay maaari ding namamalagi sa katotohanan na ang ilang mga kategorya ng mga pasyente, halimbawa, mga alkoholiko, mga adik sa droga, ay hindi lamang umamin sa doktor na sila ay umiinom ng mga nakakalason na sangkap.

Sa mga bihirang kaso, nangyayari na ang isang tagapag-empleyo sa isang negosyo, upang makatipid ng pera, ay hindi sumusunod sa lahat ng mga patakaran sa kaligtasan, at ang mga manggagawa, nang hindi nalalaman, ay regular na tumatanggap ng isang dosis ng isang nakakalason na sangkap.

Sa kaunting hinala ng encephalopathy, ipapadala ng doktor ang pasyente para sa mga sumusunod na pamamaraan:

Matapos ang lahat ng mga pagsusuri, ang pasyente ay inireseta ng naaangkop na paggamot.

Paggamot ng nakakalason na encephalopathy

Kung masuri ang nakakalason na encephalopathy, ang pasyente ay ipinadala sa ospital upang sumailalim sa buong paggamot.

Sa unang yugto sa sapilitan Ito ay kinakailangan upang isagawa ang isang kumpletong detoxification ng katawan. Ang mga sumusunod na pamamaraan ay inireseta:

1. Paglilinis ng enema.
2. Plasmapheresis.
3. Hemodialysis.

Lahat mga gamot ay inireseta na isinasaalang-alang ang nakakalason na sangkap. Matapos malinis ang katawan ng mga lason, maaari kang magsimulang uminom ng mga gamot upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa utak.

Karaniwan, ang paggamot ng nakakalason na encephalopathy ay bumaba sa reseta ng mga tranquilizer, sedatives, anticonvulsant. Kadalasang inireseta:

• produkto ng Cavinton.
• Ang gamot na "Piracetam".
• Gamot na "Nootropil".
• Ang gamot na "Cerebrolysin".
• Ang gamot na "Mezapam".
• Medisina "Mydocalm".

Ang mga bitamina B, P at C ay maaaring inireseta bilang mga iniksyon.

Matapos maging matatag ang kondisyon ng pasyente, ang paggamot ay pupunan ng mga physiotherapeutic procedure:

Ang encephalopathy ay nangangailangan ng ganitong seryosong diskarte. Karaniwang mahaba at kumplikado ang paggamot.

Mga kahihinatnan ng encephalopathy

Ang mga kahihinatnan na maaaring humantong sa sakit na ito ay hindi mahuhulaan. Ang paggamot ay maaari lamang magbigay ng pansamantalang kaluwagan mula sa kondisyon ng pasyente, at ang karagdagang paggaling ay ganap na nakasalalay sa kalubhaan ng pinsala sa mga istruktura ng utak.

Kung ang isang pasyente ay nalantad sa mga nakakalason na sangkap sa loob ng mahabang panahon, kung gayon ang hindi maibabalik na mga pagbabago sa utak ay maaaring mangyari na hindi ganap na maitama.

Kahit na may panandaliang pagkakalantad sa lason, maaaring asahan ang ilang mga kahihinatnan, kabilang dito ang:

• Pagkawala ng memorya.
• Permanenteng depresyon.
• Istorbo sa pagtulog.
• Paresis ng mga kalamnan sa mukha.
• Mga karamdaman sa pagsasalita.

Ito ay isang maliit na bahagi lamang ng mga kahihinatnan na maaaring iwanan ng nakakalason na encephalopathy. Ang paggamot pagkatapos ng isang sakit ay dapat na isagawa nang pana-panahon sa buong buhay upang mapabagal ang mga degenerative na proseso sa utak at maibalik ang ilang mga nawalang function.

Epekto ng encephalopathy sa pagganap

Kung ang isang pasyente ay bibigyan ng ganoong diagnosis, ito ay maaaring makaapekto nang malaki sa kanyang aktibidad sa trabaho sa hinaharap. Ang nakakalason na encephalopathy ay malubhang sakit na nag-iiwan ng mga kahihinatnan para sa natitirang bahagi ng iyong buhay. Ang matinding pinsala sa utak ay humahantong sa kamatayan o kumpletong kapansanan.

Sa banayad na antas Sa kaso ng karamdaman, ang pasyente ay maaaring manatiling ganap na makapagtrabaho, ngunit ang mga karagdagang aktibidad ay dapat na maingat na ayusin.

Mayroong ilang mga kontraindikasyon para sa pagtatrabaho:

1. Ganap na pagtanggi na magtrabaho sa mga mapanganib na industriya.
2. Ang anumang nervous strain ay kontraindikado.
3. Exposure sa mataas na temperatura.
4. Hindi ipinapayong magtrabaho sa night shift.
5. Hindi ka maaaring magtrabaho sa maingay na mga workshop.

Toxic encephalopathy: sanhi, anyo at kanilang mga katangian, manifestations, kung paano gamutin

Ang nakakalason na encephalopathy ay nangyayari dahil sa negatibong epekto sa utak ng iba't ibang mga toxin, kadalasan ay exogenous na pinanggalingan, na maaaring tumagos sa blood-brain barrier sa mga neuron at maging sanhi ng kanilang mga pagbabago sa istruktura.

Ang nakakalason na pinsala sa tisyu ng nerbiyos ay maaaring mangyari nang talamak at talamak, ngunit ang patolohiya na ito ay hindi matatawag na bihira, pangunahin dahil ang mga lason ay kinabibilangan ng alkohol at mga narkotikong sangkap, na inaabuso ng isang makabuluhang bilang ng mga tao, mas madalas na mga kabataan.

Ang negatibong epekto ng mga neurotropic na lason ay ipinakikita ng iba't ibang mga psychoneurological disorder, kadalasan ang proseso ay hindi maibabalik at progresibo, na nag-aambag sa patuloy na kapansanan, at sa mga malubhang kaso, pagkamatay ng mga pasyente.

Ang utak ay lubhang sensitibo sa masamang epekto panlabas na impluwensya. Ang kanyang mga cell ay nagdurusa mula sa kakulangan ng oxygen, ang pagkilos ng iba't ibang mga mga kemikal, pumapasok sa dugo sa pamamagitan ng mga ruta ng respiratory, digestive, at injection. Kahit na ang maliit na halaga ng malakas na neurotropic na lason ay maaaring magdulot ng malubha mapanirang pagbabago, na kung minsan ay imposibleng labanan.

Patuloy na supply maliit na dosis Ang mga toxin sa trabaho o sa bahay ay humahantong sa pag-unlad ng talamak na encephalopathy, ang mga unang palatandaan nito ay hindi tiyak o ganap na hindi nakikita, na nagpapalubha sa napapanahong pagsusuri at naantala ang pagsisimula ng paggamot hanggang sa advanced na yugto ng pinsala sa utak.

Habang ang mga nakakalason na produkto ay naipon sa utak, ang mga dystrophic at necrotic na proseso sa mga selula nito ay tumataas, ang mga bulsa ng microinfarction ay lumilitaw dahil sa kapansanan sa microcirculation, at ang hypoxia ay lumalala. Ang proseso ay nagkakalat sa kalikasan, ngunit ang mga pinaka-mahina na bahagi ng central nervous system ay ang unang nagdurusa - ang mga subcortical node, brain stem, cerebellum, na nagpapaliwanag ng kalubhaan ng mga sintomas at isang seryosong panganib sa buhay ng pasyente.

Ang mga tampok ng mga sintomas at ang rate ng pag-unlad ng pinsala sa utak ay karaniwang nauugnay sa likas na katangian ng lason, ang ruta ng pagtagos at dosis nito. Sa ilang mga kaso mayroong mga tiyak na sintomas, katangian ng isang partikular na uri ng nakakalason na encephalopathy, na nagpapahintulot sa mga naka-target na pag-aaral ng komposisyon ng dugo upang matukoy ang sanhi ng kadahilanan.

Mga sanhi at uri ng nakakalason na encephalopathy

Ang nakakalason na encephalopathy ay nangyayari:

• Talamak;
• Talamak.

Kung sakali talamak na patolohiya mabilis na tumataas ang mga sintomas, isang maikling panahon pagkatapos ng pagdating ng neurotropic na lason, habang ang dosis ay hindi palaging mapagpasyahan. Halimbawa, ang acute alcoholic encephalopathy ay maaaring mangyari pagkatapos uminom ng medyo malaking volume ng ethanol, habang ang halaga ng methyl alcohol o ethylene glycol ay maaaring medyo maliit.

Ang talamak na encephalopathy ay tumataas sa mga linggo at buwan at kadalasang nauugnay sa patuloy na paggamit ng mga nakakalason na sangkap sa mga dami na hindi nagiging sanhi ng matinding pagkalasing, ngunit nag-aambag sa akumulasyon ng lason sa mga neuron at ang kanilang nagkakalat na pagkasira.

Ang mga sangkap na pumukaw sa nakakalason na encephalopathy ay tumagos mula sa panlabas na kapaligiran o nabuo sa panahon ng metabolismo sa katawan ng pasyente na may patolohiya ng atay, endocrine system, at bato. Ang mga lason ay maaaring pumasok sa katawan sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa kanila sa trabaho, halimbawa, sa mga pasilidad sa industriya ng kemikal. Sa pang-araw-araw na buhay, ang ethyl alcohol ay nagiging pinakakaraniwang neurotropic na lason.

Ang talamak na encephalopathy ng nakakalason na pinagmulan (ICD 10 code - G92) ay maaaring ma-trigger ng hindi kanais-nais na mga kondisyon sa kapaligiran kapag ang malalaking pang-industriya na negosyo ay naglalabas ng malaking halaga ng mga nakakalason na sangkap at basura ng produksyon sa kapaligiran. Sa ganitong mga disadvantaged na rehiyon, ang mga residente ay mas malamang na makaranas ng talamak na pananakit ng ulo, maagang palatandaan pinsala sa vascular utak, sintomas gutom sa oxygen. Ang isang tiyak na panganib ay nilikha din ng mga sakuna na gawa ng tao, na sinamahan ng paglabas ng mga neurotropic na lason sa kapaligiran at tubig.

Ang mga potensyal na mapanganib na neurotropic na lason ay:

• Ethanol;
• Mga narkotikong sangkap, lalo na ang mga ginawa sa mga artisanal na kondisyon;
• Methanol;
• Mga produktong paglilinis ng petrolyo, hydrocarbon;
• Carbon monoxide;
• Mga pestisidyo na ginagamit sa agrikultura;
• Ilang mabibigat na metal (lead, mercury, atbp.) at ang kanilang mga compound;
• Manganese;
• Ilang mga gamot;
• Ang mga endogenous metabolic na produkto ay mga katawan ng ketone, uric acid salts, bilirubin.

Ang manganese (tulad ng alcoholic) encephalopathy ay inuri bilang isang hiwalay na grupo dahil sa mga katangian ng mga sintomas nito. Ang elementong ito ay maaaring pumasok sa katawan kasama ng mga gamot na ginawa sa bahay, mas madalas sa produksyon ( industriyang metalurhiko, pagmimina ng ore). Ang mga manifestations ng manganese poisoning ay kahawig ng Parkinson's disease.

Ang mga lason ng biological na pinagmulan ay maaari ding maging neurotropic. Halimbawa, ang nakakalason na encephalopathy ay maaaring magkaroon ng mga nakakahawang sakit tulad ng botulism, diphtheria, at tigdas.

Mga sintomas ng nakakalason na encephalopathy

Ang encephalopathy ng nakakalason na pinagmulan ay may iba't ibang sintomas; pangkalahatang mga palatandaan pinsala sa nervous tissue na nangyayari anuman ang uri ng lason na ginamit. Ang mga ito ay isinasaalang-alang:

1. Kaguluhan, hindi mapakali na pag-uugali, pakiramdam ng takot;
2. Euphoricity o agresyon;
3. Convulsive syndrome;
4. Movement coordination disorder (mas tipikal para sa talamak na anyo na may pinsala sa mga istruktura ng cerebellar);
5. Pamamanhid ng mga bahagi ng katawan;
6. Pagkahilo, pananakit ng ulo;
7. Phenomena ng parkisonism;
8. may kapansanan sa thermoregulation, rate ng puso, pag-ihi.

Kadalasan ang epekto ng neurotoxin ay nagsisimula sa mga sintomas ng pagkabalisa, at ang pasyente ay maaaring maging agresibo at hindi naaangkop sa pag-uugali at pagsasalita. Habang tumataas ang konsentrasyon ng lason sa mga neuron, pinipigilan ang aktibidad ng utak, lumilitaw ang pag-aantok, at nangyayari ang isang estado ng pagkahilo at pagkawala ng malay. Ang mga reflexes at kadaliang mapakilos ay nabawasan, at kasama ang magkakatulad na mga sugat ng spinal cord, ang sensitivity at paggana ng pelvic organs ay may kapansanan din.

Alcoholic encephalopathy

Ang isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng nakakalason na pinsala sa mga neuron ay ang pagkalason sa ethanol. Natukoy ng mga eksperto ang ganitong uri ng encephalopathy bilang isang malayang sakit. Ang patolohiya ay nakakakuha ng isang talamak na kurso na may sistematiko, pangmatagalang pag-abuso sa alkohol, at ang mga unang sintomas ay nagiging kapansin-pansin pagkatapos ng mga tatlong taon. regular na paggamit mga inuming may alkohol.

Ang ethanol ay maaaring magdulot ng pinsala sa neuronal at pagkawala ng mga koneksyon hindi lamang sa sarili nito, kundi dahil din sa mga nakakalason na metabolic na produkto tulad ng acetaldehyde. Bilang karagdagan sa direktang nakakalason na epekto, ang alkohol ay maaaring maging sanhi ng mga microcirculation disorder at thrombus formation, hindi maibabalik na mga pagbabago. mga pader ng vascular, maramihang pagdurugo.

Kapag umiinom ng labis na dosis ng ethanol o pagkalason kasama ang mga kahalili nito, bubuo ang talamak na alcoholic encephalopathy, na maaaring mangyari sa anyo ng Gaye-Wernicke syndrome, alcoholic pseudoparalysis at iba pang anyo ng patolohiya.

Ang mga sintomas ng nakakalason na encephalopathy sa alkoholismo ay kinabibilangan ng:

• Ang pagtaas ng kahinaan, patuloy na pakiramdam ng pagkapagod;
• Pagbaba ng timbang;
• Pagkahilo at cranialgia;
• Mga karamdaman sa pagtunaw sa anyo ng hindi matatag na dumi, pagsusuka;
• Hindi pagkakatulog, bangungot;
• Pagpapawis, tachycardia at iba pang mga karamdaman sa ritmo.

Ang mga pasyente ay nawalan ng timbang, ang balat ay nagiging maputla at pagkatapos ay mala-bughaw, na may isang binibigkas na vascular network sa mukha, ang pamamaga at puffiness ng mukha ay katangian. Ang mga sintomas ng neurological ay binubuo ng kapansanan sa koordinasyon, kawalang-tatag, panginginig ng mga paa, labi, at paresthesia.

Ang mga pagbabago sa isip ay napaka katangian ng alcoholic encephalopathy. Ang mga pasyente ay maaaring maging agresibo o walang malasakit, madaling kapitan ng depresyon, at emosyonal na labile. Ang mga guni-guni ay nagbabanta, ang kaguluhan sa pagtulog ay umuusad. Ang katalinuhan at kakayahang magsagawa ng gawaing pangkaisipan ay makabuluhang nabawasan.

Ang Gaye-Wernicke encephalopathy ay itinuturing na pinakamalubhang anyo ng pinsala sa utak na dulot ng alkohol. kapag lumipas lamang ang 2 linggo mula sa mga unang palatandaan ng patolohiya hanggang sa pagkamatay ng pasyente. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang delirium na may mga guni-guni, na pinalitan ng kumpletong pagkahilo at kawalang-kilos.

Ang mga pasyente ay hindi sapat at hindi magagamit para sa pakikipag-ugnay, pagod, namamaga, at may binibigkas na mga sintomas ng neurological sa anyo ng paresis at paralisis, hyperkinesis. Nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng temperatura ng katawan, mabilis na pulso at paghinga, at hypotension. Ang mga convulsive seizure na may pangkalahatan ay hindi karaniwan.

Ang coma ay sanhi ng progresibong cerebral edema at malawakang pagdurugo sa gitna at intermediate na bahagi ng utak, habang ang kamalayan ay ganap na nawala at ang mahahalagang pag-andar ay malubhang napinsala. mahahalagang organo. Ang pagdaragdag ng pangalawang impeksyon ay nagdaragdag ng panganib ng kamatayan.

Ang kinalabasan ng talamak na encephalopathy ng alkohol na pinagmulan ay maaaring isang patuloy na psychoorganic syndrome na may hindi maibabalik na dysfunction ng utak, pagkawala ng kakayahang magtrabaho at mga kasanayan sa pangangalaga sa sarili.

mga pagbabago sa utak sa alcoholic toxic encephalopathy

Pagkalason sa mangganeso

Ang manganese ay may nakakalason na epekto lalo na sa mga subcortical nerve center at ang vascular network ng utak, at ang pagkalason ay mas madalas na naitala sa panahon ng pagmimina at pagproseso ng mineral, at sa panahon ng paggawa ng mga haluang metal at electrodes. Ang mga sintomas ng pagkalason ay:

1. Pagkahilo, pag-aantok;
2. Nabawasan ang tono ng kalamnan;
3. Malabo na sakit sa mga limbs;
4. Tanggihan mga kakayahan sa intelektwal- mga karamdaman sa memorya at pagsulat;
5. Kawalang-interes, depresyon.

Sa mga malubhang kaso, ang pagpapalawak ng palpebral fissures, panginginig ng dila at mga palatandaan ng parkinsonism ay sinusunod, hindi sapat. emosyonal na reaksyon sa anyo ng pagtawa o pagluha. Ang mga pagbabagong ito ay organic sa kalikasan at hindi maibabalik, samakatuwid, sa mga unang palatandaan ng pagkalason ng mangganeso, ang pasyente ay nakahiwalay mula sa pakikipag-ugnay sa metal.

Tinutukoy ng klinika ang tatlong degree (yugto) ng manganese encephalopathy. Sa unang yugto, ang asthenia, kahinaan, pakiramdam ng pag-aantok, pagtaas ng presyon ng dugo, pagbaba ng tono ng kalamnan, sakit at paresthesia sa mga binti at braso ay sinusunod. Sa ikalawang yugto, ang mga nakalistang sintomas ay tumindi, ang katalinuhan ay may kapansanan, at ang polyneuropathy ay tumataas. Ang ikatlong yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga kaguluhan globo ng motor, lakad, pagsasalita. Ang pasyente ay nawawalan ng pagpuna sa sarili, emosyonal na kawalang-tatag, marahas na pagtawa o pag-iyak.

Pagkalason sa mabibigat na metal, mga gamot at nakakalason na singaw

Para sa mercury encephalopathy Ang hyperkinesis ay malinaw na nagpapakita ng sarili, ang mga karamdaman sa pag-iisip ay umuunlad. Kapag ang mercury ay pumasok sa mga organ ng pagtunaw, nangyayari ang matinding pananakit ng tiyan, pagsusuka, at madugong pagtatae. Ang unang antas ng pagkalason ay nangyayari tulad ng autonomic dysfunction at neurasthenic disorder. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng pagkamayamutin, mahinang pagtulog, pananakit ng ulo, mabilis na pulso, nadagdagan ang pagpapawis. Ang mga karamdaman sa pag-andar ng mga endocrine organ ay katangian.

Sa matinding pagkalasing sa mercury, tumindi ang sakit sa ulo, nawawala ang pagtulog, at tumataas ang mga sintomas ng vegetative - cardialgia, pagbabagu-bago ng presyon. Ang pag-unlad ng pagkalason ay humahantong sa mga sakit sa pag-iisip.

Kapag na-expose sa lead ang mga neuron ay nagkakaroon ng katangiang metal na matamis na lasa sa bibig, paglalaway, pagsusuka, pananakit ng tiyan, paninigas ng dumi, at pag-utot. Mayroon ding cranialgia, mental disorder, patolohiya ng paghinga at tibok ng puso. Ang mga komplikasyon ng pagkalasing sa tingga ay kinabibilangan ng polyneuritis ng nakakalason na pinagmulan, paralisis at paresis.

Pagkalason sa carbon disulfide matatagpuan sa mga industriya ng kemikal at tela, at sa agrikultura kapag gumagamit ng insecticides. Ang tambalang ito ay nagdudulot ng mga autonomic na karamdaman at mga karamdaman ng regulasyon ng nerbiyos. Sa klinika, posible ang mga sakit sa pag-iisip, autonomic dysfunction, polyneuropathy, at cerebral asthenia. Sa matinding kaso, nangyayari ang coma.

Sa talamak na pangmatagalang pagkakalantad sa lason, nabubuo ang organikong pinsala sa utak, lumilitaw ang iba't ibang mga guni-guni, nawawala ang katalinuhan, dumarami ang depresyon at parkinsonism, at nagiging permanente ang hypertension.

Usok ng gasolina kung malalanghap, maging sanhi ng pagkalason at mga palatandaan ng encephalopathy. Nailalarawan ng psychoorganic syndrome, nadagdagan ang convulsive na kahandaan, vascular dystonia, emosyonal na lability, pagkabalisa, mga kaguluhan sa pagtulog.

Pagkalantad ng arsenic naghihikayat ng nagkakalat na pagkabulok ng mga neuron kapwa sa utak at sa peripheral nerve trunks, habang ang polyneuropathy ay nauuna sa klinikal na larawan ng sakit. Nailalarawan sa pamamagitan ng nasusunog na sakit at kahinaan sa mga paa, mga trophic disorder sa balat atrophic na pagbabago kalamnan.

Encephalopathy ng droga nangyayari sa labis na dosis ng mga gamot na naglalaman ng aspirin, bromine, antipsychotics, sleeping pills at kahit na non-steroidal anti-inflammatory drugs. Ito ay ipinapakita sa pamamagitan ng kahinaan, sakit ng ulo, visual disturbances, pagsasalita, paghinga, pagsusuka, mga karamdaman sa pag-iisip- pagkabalisa, pagsalakay o kawalang-interes, pag-aantok.

Mga pagkalasing sa endogenous

Ang isa pang sanhi ng nakakalason na encephalopathy ay maaaring patolohiya ng mga panloob na organo - ang atay at bato. Ang ganitong mga pasyente ay mayroon ding iba't ibang mga sintomas ng psychoneurological - mga pagbabago sa pag-uugali (agresibo, kawalang-interes, depresyon, atbp.), Ang katalinuhan ay bumababa, kawalang-ayos at mga paghihirap sa pag-aalaga sa sarili, paresthesia, mga karamdaman ng motor sphere at pelvic organ function ay lilitaw. Ang mga malubhang degree ay sinamahan ng pagkawala ng malay at tserebral edema.

Naka-on tiyak na dahilan Ang nakakalason na encephalopathy ay maaaring ipahiwatig ng data sa pinsala sa isang partikular na organ - pagpapalaki ng atay, paninilaw ng balat, pagdurugo, isang katangian ng atay o uremic na amoy, pamamaga at pamumutla, akumulasyon ng likido sa mga cavity, erosive lesyon ng mauhog lamad ng digestive at respiratory mga sistema.

Dahil sa mga kakaibang katangian ng pathogenesis, kurso at therapy, ang mga ganitong uri ng nakakalason na encephalopathy ay inuri bilang mga pathologies ng kaukulang mga organo at may hiwalay na mga heading sa International Classification of Diseases - o iba pang hindi natukoy na encephalopathies (K72, G93.4).

Paggamot at mga kahihinatnan ng nakakalason na encephalopathy

Ang organikong pinsala sa tisyu ng utak dahil sa pagkilos ng mga neurotropic na lason ay hindi nawawala nang hindi nag-iiwan ng bakas. Halos hindi posible na maibalik ang mga nawalang neuron, kaya ang mga pagbabago sa psyche at neurological status ay madalas na permanente, na humahantong sa kapansanan. Mapanganib na kahihinatnan ay isinasaalang-alang:

• Psychoorganic syndrome na may pagkawala ng mga kakayahan sa intelektwal;
• Coma at kamatayan;
• Pagdurugo sa utak;
• Hindi maibabalik na mga karamdaman sa pag-iisip - mga guni-guni, depresyon, asthenoneurotic syndrome;
• Convulsive syndrome;
• Paralisis at.

Ang paggamot sa nakakalason na encephalopathy ay dapat magsimula nang maaga hangga't maaari, sa pinakaunang sintomas ng problema. Bilang karagdagan, ito ay mahalaga pinagsamang diskarte, isinasaalang-alang ang likas na katangian ng lason, ang antas ng dysfunction ng utak, at ang kondisyon ng iba pang mga organo ng pasyente.

Sa matinding encephalopathy, ang mga taktika ay naglalayong patatagin ang kondisyon sa lahat ng mga kaso, ang infusion therapy at mabilis na nililimitahan ang pakikipag-ugnay sa isang nakakalason na sangkap ay ipinahiwatig. Ang mga pasyente ay sinusunod sa toxicology o intensive care unit, kung saan mayroong bawat pagkakataon para sa intensive care.

Ang unang aksyon na dapat gawin ay itigil ang pakikipag-ugnay sa neurotropic na lason (para sa mga exogenous toxins). Sa kaso ng encephalopathy dahil sa pinsala sa atay o bato, imposibleng ihinto agad ang pagkilos ng mga nakakalason na ahente, kaya nagsisimula ang aktibong detoxification therapy.

Ang mga pangunahing prinsipyo ng paggamot ng malubhang pinsala sa utak dahil sa pagkalasing ay:

1. Konserbatibo o mga pamamaraan ng kirurhiko detoxification, pagpapakilala ng mga tiyak na antidotes;
2. Pagbubuhos ng mga solusyon at sapilitang diuresis (may mga limitasyon sa kaso ng pagkabigo sa bato);
3. Ang paggamit ng mga ahente na nagpapahusay sa pagkasira ng mga nakakalason na sangkap - glucose, bitamina C, oxygen mixtures, sodium hypochloride);
4. Pagsasalin ng albumin sariwang frozen na plasma upang gawing normal ang mga rheological na katangian ng dugo at hemostasis;
5. Pangangasiwa ng glucocorticoids at diuretics upang labanan ang cerebral edema;
6. Ang paggamit ng mga gamot na nagpapabuti sa mga proseso ng metabolic sa utak - cerebrolysin, nootropil, ATP, nikotinic acid, bitamina C at grupo B;
7. Paggamot ng anticonvulsant - diazepam, magnesia, hexenal;

Ang pag-alis ng neurotropic na lason ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagbibigay ng mga solusyon sa asin sa isang ugat, glucose, at pagpapabilis ng paglabas ng ihi. Ang paglilinis ng enemas at gastric lavage ay ipinahiwatig upang ihinto ang karagdagang pagsipsip ng lason. Kung kinakailangan, isinasagawa ang hemodialysis, hemosorption at plasmapheresis.

nagpapakilala therapy kasama ang aplikasyon anticonvulsant(clonazepam, diazepam), tranquilizer, antipsychotics para sa psychosis. Upang maibalik ang daloy ng dugo sa utak, ipinahiwatig ang mga vascular agent at antihypoxants (Cavinton, Nootropil, Actovegin, B bitamina, atbp.). Kung kinakailangan, hinirang mga gamot na antihypertensive, antiarrhythmics, mga partikular na antidote kung magagamit.

Among konserbatibong pamamaraan paggamot, psychotherapy ay mahalaga. Ito ay partikular na ipinahiwatig para sa alkoholismo at pag-abuso sa droga, pati na rin ang mga depressive disorder. Bilang karagdagan, ginagamit ang mga pamamaraan ng physiotherapy (masahe, darsonval, panggamot na paliguan).

Sa buong panahon ng rehabilitasyon ang pasyente ay umiinom ng multivitamin complexes, antioxidants, omega-3-based na gamot, at nootropics. Gaya ng ipinahiwatig, patuloy siyang umiinom ng mga antidepressant at nakikipagtulungan sa isang psychotherapist.

Ang pagbabala para sa encephalopathy ng nakakalason na pinagmulan ay napakaseryoso, anuman ang sanhi ng lason nito, dahil ang pinsala ay hindi maibabalik. Ang panganib na magkaroon ng cerebral edema, coma, at persistent psychoorganic syndrome ay nangangailangan ng napakaagang pagsisimula ng paggamot at dynamic na pagsubaybay sa pasyente pagkatapos ng stabilization.

Video: tungkol sa nakakalason na encephalopathy pagkatapos kumuha ng mga gamot