Mga kombulsyon sa isang bata: mga uri, sanhi, sintomas. Ano ang gagawin kung ang iyong anak ay may mga seizure? Mga kombulsyon at pulikat sa isang bata: mga sanhi at uri ng mga seizure, paggamot at posibleng mga kahihinatnan

→

Ang mga seizure ay isang pangkaraniwang sintomas para sa maraming tao, kabilang ang malubhang sakit. Ang kanilang presensya ay palaging nangangailangan ng kwalipikado pangangalagang medikal upang linawin ang sanhi ng paglitaw at pangangasiwa sa karamihan ng mga kaso anticonvulsant.

Ang isang napaka-karaniwang sanhi ng mga seizure sa mga bata ay mataas na temperatura ng katawan, lalo na sa itaas ng 39 degrees. Ang mga kombulsyon ay maaari ding mangyari para sa iba pang mga kadahilanan, halimbawa, sa mga nakakahawang sakit, nadagdagan presyon ng intracranial, mga pinsala, at iba pang kondisyon. Tumaas na pagkahilig sa mga seizure sa mga bata kamusmusan ipinaliwanag ng immaturity ng central sistema ng nerbiyos.

Mga sintomas

Sa panahon ng mga kombulsyon, ibinabalik ng bata ang kanyang ulo at nagyeyelo habang ang kanyang mga braso at binti ay galit na galit na pinalawak pasulong. Sa karamihan ng mga kaso, sa panahon ng pag-atake, ang sanggol ay nawalan ng malay, ang kanyang mga mata ay gumulong pabalik, ang kanyang mga ngipin ay mahigpit na nakadikit. Minsan lumilitaw ang foam sa labi. Laban sa background ng pangkalahatang pag-igting, ang pag-twitch ay maaaring maobserbahan, kadalasan sa mga braso at binti, o nag-freeze sila sa maximum na extension. Sa panahon ng pag-atake, ang mga labi ay maaaring maging asul dahil sa hindi sapat na paghinga, at ang bata ay maaaring madalas na basa ang kanyang sarili o dumi ang kanyang sarili. Minsan ang mga cramp ay nangyayari lamang sa ilang mga grupo ng kalamnan. Ang isang pag-atake ay maaaring tumagal mula sa ilang segundo hanggang 10 minuto o higit pa. Pagkatapos ng pag-atake, ang pagkahilo at pag-aantok ay nabanggit;

Pangunang lunas

• tawag ambulansya
• palayain ang iyong anak mula sa mahigpit na pananamit
• ihiga ang bata sa kanyang tagiliran (kung ang bata ay nasa kanyang likod, siguraduhing ipihit ang kanyang ulo sa gilid)
• Maaari kang maglagay ng malinis na nakatiklop na panyo sa pagitan ng iyong mga ngipin upang maiwasan ang pagkagat ng dila.
• magbigay ng access sariwang hangin, buksan ang bintana
• kapag may naganap na pag-atake laban sa background mataas na temperatura bigyan ng antipyretic, hubarin ang bata, pagpahid ng alak o suka, pagpaypay, paglalagay ng yelo sa carotid o femoral artery ay posible.
• kung ang mga kombulsyon ay nagsimula laban sa background ng malakas na pag-iyak, ang bata ay "napunta sa isang fit", naging asul, ito ay kinakailangan upang reflexively ibalik ang paghinga: spray ng tubig, hayaan siyang huminga ammonia, gumamit ng kutsara para pindutin ang ugat ng dila. Pagkatapos ay magbigay ng sedative (valerian tincture 1 drop bawat taon ng buhay)

Maging handa sa posibilidad na maulit ang pag-atake. Bigyang-pansin kung gaano katagal ang mga pag-atake at kung gaano katagal ang lumipas sa pagitan ng mga ito; Ang doktor ay mangangailangan ng impormasyon tulad ng: kung ano ang nangyari bago ang mga seizure, kung ano ang kanyang temperatura, kung ano ang kinain ng bata, kung maaari siyang kumain ng anumang mga gamot, ilang mga kemikal sa bahay, o iba pa mga nakakalason na sangkap ano at kailan nagkasakit ang bata ilang sandali bago ang pag-atake.

Kadalasan, ang dalawang uri ng mga seizure ay nangyayari sa mga bata sa mga unang taon ng buhay; Sa karamihan ng mga kaso, ang mga ito ay benign at hindi nangangailangan ng patuloy na paggamit. anticonvulsant at umalis sa edad. Gayunpaman, ang mga naturang bata ay nangangailangan ng konsultasyon sa isang neurologist at espesyal na pagsubaybay.

Ano ang mga febrile seizure sa isang bata?

Ang febrile convulsion ay isang uri ng convulsion na ang pangunahing dahilan ay ang pagtaas ng temperatura ng katawan o ang matagal na pagkakalantad ng bata sa isang mainit na silid o sa araw. Ang ganitong mga seizure ay kadalasang nangyayari sa mga batang wala pang 5 taong gulang. Kung ang mga naturang convulsion ay nangyari sa hinaharap, inirerekumenda na kumuha ng antipyretics kapag ang temperatura ay tumaas sa 37.5 degrees. Ang ganitong mga bata ay hindi dapat dalhin sa paliguan, lalo na sa silid ng singaw ay kinakailangan upang limitahan ang kanilang pagkakalantad sa init sa labas, siguraduhing magsuot ng sumbrero ng Panama, at mas mahusay na mag-sunbathe sa lilim. Kung mangyari ang isang pag-atake, palaging tumawag ng doktor dahil... Hindi mo magagawang makilala ang febrile seizure mula sa iba sa iyong sarili. Kailangan mong magbigay ng pangunang lunas sa iyong anak at tandaan ang lahat ng mga kadahilanan at mga detalye na nauna sa mga seizure upang matulungan ang doktor na mas tumpak na matukoy ang kanilang sanhi. Kung ang isang bata ay may posibilidad na magkaroon ng ganitong mga kombulsyon kapag tumaas ang temperatura ng katawan, huwag na huwag siyang pababayaan.

Ano ang affective-respiratory convulsions

Isa sa mga uri ng mga seizure na katangian ng mga bata mula 6 na buwan hanggang 3 taon na may pagtaas ng neuro-reflex excitability. Sila ay pinupukaw ng takot, galit, matinding kagalakan, at puwersahang pagpapakain sa isang bata. Habang umiiyak, pinipigilan ng bata ang kanyang hininga habang humihinga, ang bata ay nagiging asul, at laban sa background na ito ay nangyayari ang panandaliang convulsive attack. Inirerekomenda na magbigay ng first aid, tumawag sa isang doktor, at pagkatapos ay kumunsulta sa isang neurologist upang pumili ng mga gamot na nagpapabuti sa metabolismo sa nervous system at may sedative effect.

Mga tampok ng iba't ibang uri ng mga seizure

Pag-atake ng epileptik.

Katangian na simula: sa pag-iyak ng isang bata, pagkatapos ay pagkawala ng malay, kombulsyon.

Ang tonic phase ay mga 10-20 segundo. Mga palatandaan: ang mga kalamnan sa mukha ay tense, mga eyeballs lumihis sa gilid, ang extension ng skeletal muscles ay sinusunod. Ang bata ay may maputlang balat, na pagkatapos ay nagsisimulang maging pula. Malapad ang mga mag-aaral. Walang naobserbahang paghinga.

Ang clonic phase ay tumatagal mula sa ilang segundo hanggang ilang minuto. Mga palatandaan: maikling contraction ng kalamnan (cramps). Pagkaraan ng ilang oras, bumababa ang mga cramp. Hindi maalala ng bata ang nangyari.

Mga kombulsyon dahil sa meningitis at encephalitis.

Naobserbahan. Ang paresis, paralisis, at mga pathological na pagbabago sa sensitivity ay posible.

Affective-respiratory convulsions.

Karaniwang pinupukaw ng mga kadahilanan: matinding sakit, umiiyak, matinding takot, galit. Ang mga kombulsyon ay sinamahan ng pagpigil sa paghinga habang humihinga, ang mga labi ng bata ay nagiging asul, at ang pagkawala ng malay ay posible.

Mga kombulsyon sa spasmophilia.

Ang karaniwang edad para sa naturang mga seizure ay: 3-4 na buwan - 1.5 taon.

Ang pangunahing dahilan: pathological pagbaba ng calcium sa dugo.

Isang halatang anyo ng spasmophilia: tonic convulsions na nakikita sa mukha, kamay, at paa. Ang laryngospasm ay nangyayari, ang mga kombulsyon ay nagiging pangkalahatan. Nawalan ng malay ang bata.

Ang nakatagong spasmophilia ay kinakatawan ng tatlong magkakaibang posibleng sintomas.

Trousseau's sign - kapag pinipisil neurovascular bundle May cramp sa braso sa bahagi ng balikat.

Chvostek's sign - kapag nag-tap sa pagitan ng zygomatic arch at sulok ng bibig, lumilitaw ang kalamnan spasm malapit sa bibig, ilong, at takipmata.

Sintomas ni Maslov - kapag ang balat ay natusok, lumilitaw ang isang panandaliang paghinto ng paghinga sa inspirasyon.

Mga batang may madalas na pag-atake ang mga seizure ay napapailalim sa maingat na pagsusuri at paggamot upang matukoy ang mga sanhi ng convulsive na kondisyon at maiwasan ang mga bagong seizure.

Editor ng artikulong Anastasia Andreevna Koval,
pedyatrisyan, nagtapos sa Kirov State University Medical Institute, makaranasang ina

hindi nai-publish

(+) (neutral) (-)

Maaari kang mag-attach ng mga larawan sa iyong pagsusuri.

Idagdag... I-load lahat Kanselahin ang pag-download Tanggalin

Magdagdag ng komento

pag-asa 31.01.2019 17:42
Sasabihin ko sa iyo nang totoo, alam ko mula sa isang kapitbahay ang ganoong sitwasyon sa isang bata. Magsisimula ako sa katotohanan na kahit ako mismo ay hindi isang pediatrician, umiinom ako ng iba't ibang mga suplemento ng pagkain ng tatak ng Fitline sa loob ng mahabang panahon, at bawat isa sa kanila ay kumunsulta ako sa kanilang mga kinatawan, pati na rin sa aming therapist. . At doon ko nalaman na 10 na pala isang buwang gulang na sanggol isang mabuting kaibigan ko, nakatira kami sa parehong gusali, halos pareho ito ng sitwasyon - spasmophilia, nagpasya kaming tanungin ang kanilang pedyatrisyan kung posible bang uminom ng suplementong Restoreit na may ganoong problema, dito sa website Fitlineshop.ru namin binili ito para sa bata, pinapayagan ng mga doktor na inumin ito ng mga bata sa ilalim ng 1 taon para sa ilang mga indikasyon, dahil bilang karagdagan sa calcium ay naglalaman ito ng iron, magnesium at selenium - napaka mahahalagang microelement, at marahil ay hindi sapat ang mga ito sa katawan ng iyong anak. Kadalasan, dahil sa kakulangan ng magnesiyo, nangyayari ang mga pag-atake ng convulsive. Ngunit gayon pa man, kailangan mo ng pahintulot mula sa isang pediatrician o iba pang espesyalista sa pediatric. Ang magnesiyo, na nakapaloob sa suplementong ito, ay dapat ding taglayin para sa mga nagpapasusong ina; iba't ibang uri. Nalalapat din ito sa mga buntis na kababaihan.

Elena 26.01.2017 23:09
Mangyaring sabihin sa akin. Ang aking anak na lalaki ay 1 taon at 5 buwan at nagsimulang magkaroon ng mga seizure na ang kanyang mukha ay nagiging asul, ang kanyang mga braso at likod ay namumula at ang kanyang mukha ay nagreseta ng Pontagam sa loob ng 2 buwan araw, Kindinorm para sa 2 buwan 1 butil, 3 rubles sa isang araw para sa 1, Ang mga pag-atake ay lumipas sa loob ng 5 buwan. Ang bata ay nagsimulang umiyak at ang pag-atake ay nagpapatuloy . Anong mga pagsusulit at eksaminasyon ang dapat nating dumaan? please tell me. Hindi siya makapag EEG, sumisigaw siya habang pinapa-ECG, ginugulo niya ang lahat... Nagpa-ultrasound sila sa utak Ang ultrasound ng puso Bahagyang nakabukas ang bintana

Alena 24.03.2015 10:16
Kumusta, ang aking 12-taong-gulang na anak na lalaki, pagkatapos ng purulent meningitis ay nagdusa noong Agosto, nagsimula kaming magkaroon ng mga cramp sa kanyang mga binti, ang mga doktor ay walang sinasabi, ngunit nag-aalala ako. Ano kaya ito?

Guzel 01.03.2015 00:57
Hello! ang aking anak ay 3 taong gulang. Ngayon ang temperatura ay tumaas sa 40 3 beses na binigyan niya ako ng antipyretic. Tumawag ako ng ambulansya nang magsimula ang mga kombulsiyon (tumalikod ang ulo ng anak, tumuwid ang katawan, napaatras ng konti ang mga mata, hindi niya ako narinig o nakita, parang nakakuyom ang mga kamay) dumating ang mga doktor. at nagbigay ng iniksyon ng analgin at diphenhydramine. Ngunit pagkatapos ng 1.5 oras nagsimula itong muli at mas madalas, bawat 15-20 segundo. Sabihin mo sa akin kung ano ang gagawin! Ito ang ika-3 kaso sa loob ng 3 taon.

Lily 15.09.2014 12:09
Hello! Ang aking anak na babae ay nagkaroon ng mga seizure sa 6 na buwan dahil sa temperatura na 39 at sa 1 taon at 1 buwan. Gumawa sila ng ultrasound ng ulo, isang ECG at sinukat ang fundus - lahat ay maayos. Ipaliwanag kung saan ito maaaring nagmula? Ang mga pag-atake ba na ito ay lubhang nakakapinsala sa utak?

Ang mga bata ay dumaranas ng mga seizure nang mas madalas kaysa sa mga matatanda. Maraming dahilan para dito iba't ibang salik. Alamin natin kung ano ang maaaring mag-trigger ng mga seizure sa isang bata, at kung paano mabilis na makayanan ang problema.

Maraming mga kinakailangan para sa sakit, at tanging ang dumadalo na manggagamot ang makakaunawa sa kanila. Pagkatapos ng lahat, ang hanay ng mga sindrom ay medyo malawak - mula sa mga contraction ng kalamnan kapag natutulog at habang natutulog hanggang sa mga epileptic seizure. Ang mga cramp sa gabi sa mga bata ay hindi palaging inuri bilang mga pathologies, dahil ang mga impulses sa mga nerve endings ay maaaring dumating bilang isang resulta. magkaroon ng matingkad na panaginip o awkward postura.

Ang mga convulsion sa mga batang wala pang isang taong gulang ay ipinaliwanag din ng mabilis na excitability ng central nervous system (CNS) dahil sa pagiging immaturity nito.

Ang ganitong mga reaksyon sa mga bata ay nahahati sa epileptic at non-epileptic. Ang mga kadahilanan ng panganib para sa huli ay kinabibilangan ng:

• Namamana na disposisyon;
• Mga sakit sa psycho-emosyonal;
• Mga dysfunction ng CNS;
• Traumatic na pinsala sa utak;
• Mga metabolic disorder;
• Reaksyon sa pagbabakuna;
• Pagkalasing ng katawan;
• Panloob na pagdurugo.

Ang sanhi ng leg cramps sa isang bata ay maaaring kakulangan ng calcium, iron at magnesium.
Sa isang bagong panganak, ang mga seizure ay maaaring mangyari dahil sa asphyxia, mga pinsala sa panganganak, mga problema sa puso at mga daluyan ng dugo, at perinatal encephalopathy.

Ano ang respiratory affective seizure? Ang mga ito ay hindi sinasadyang pag-urong ng kalamnan dahil sa labis na emosyon. Karaniwang lumilitaw ang mga ito sa mga sanggol mula anim na buwan hanggang tatlong taon at itinuturing na pinaka hindi nakakapinsala.

Ang isang doktor lamang ang maaaring matukoy ang sanhi ng mga seizure. Kung may kasama silang iba masakit na sintomas at madalas na paulit-ulit, kinakailangan ang medikal na atensyon.

Mga uri ng convulsive manifestations

Depende sa kung paano nagpapakita ang mga pag-atake, maaari silang nahahati sa ilang mga uri:

Tonic

Katangian ng pag-urong ng kalamnan: pangmatagalan. Dahil dito, ang mga limbs ay tila nag-freeze sa proseso ng pagbaluktot o extension. Ang katawan ng sanggol ay pinalawak, at ang ulo ay itinatapon pabalik o ibinababa. dibdib. Ang mga tonic convulsion ay tumatagal ng mahabang panahon. Ang kanilang hitsura ay nagpapahiwatig ng isang overexcited na estado ng mga istruktura ng utak. Mas madalas na nangyayari ang mga ito sa mga paa't kamay, halimbawa, kapag ang isang bata ay may mga cramp sa kanyang mga binti. Ngunit maaari rin nilang kasangkot ang tiyan, leeg, at mukha.

Clonic

Katangian ng pag-urong ng kalamnan: mabilis. Ang mga panahon ng pag-urong ng kalamnan at pagpapahinga sa mga bata ay nangyayari nang pabago-bago at nakikitang kahawig ng pagkibot. Nagsisimula sila kapag ang isang pathological discharge ay nangyayari sa mga sentro ng utak o kalamnan. Kung ang kanilang dahilan ay hindi maalis, ang mga pag-atake ay nagiging mas madalas.

Tonic-clonic

Ang mga pag-atake ng clonic-tonic ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga alternating contraction ng kalamnan at pagtaas ng tono. Ang huling resulta ay maaaring pagkawala ng malay o kahit na coma. Ang mga seizure ng ganitong uri ay kadalasang nangyayari dahil sa epilepsy.

Mayroon ding myoclonic spasms. Ang kanilang pagkakaiba ay na sila ay ganap na pumasa nang walang sakit. Kadalasan, ang myoclonic spasms ay nangyayari sa panahon ng pagtulog. Kabilang dito ang mga cramp ng binti sa gabi, na gumising sa bata. Ngunit maaari silang sanhi ng takot o labis na pagkain (halimbawa, hiccups). Sa isang bagong panganak, ang mga myoclonic seizure ay madalas na nauugnay sa mga minanang karamdaman Gayundin, batay sa saklaw ng mga kalamnan ng kalansay, hinahati ng mga doktor ang lahat ng mga seizure sa dalawang uri: bahagyang (lokal) at pangkalahatan (pangkalahatan).

Ang mga pag-atake ay karaniwang nag-iisa. Kung paulit-ulit, maaari nating pag-usapan ang paglitaw ng pangalawang myoclonus. Ang mga sanhi dito ay maaaring iba't ibang sakit sa neurological.

Febrile seizure sa mga bata

Ito ang tinatawag nilang seizure kapag nilalagnat ang bata. Ang mga batang preschool ay madaling kapitan ng gayong mga pagpapakita. Ang mga febrile convulsion sa mga batang may lagnat ay nabubuo dahil sa katotohanan na ang utak ng sanggol ay hindi sapat na nabuo at sensitibo sa sa iba't ibang stimuli. Ang mga ito ay sinusunod sa isang bata sa isang mataas na temperatura: 38-39 degrees at sa itaas. Bukod dito, posible ang mga pag-atake, kahit na hindi pa sila nagpakita ng kanilang mga sarili noon.

Ano ang hitsura ng cramps kapag may lagnat? Ang iba't-ibang ito ay nagpapakita ng sarili bilang mga sumusunod:

• Detatsment sa punto ng pagkawala ng oryentasyon;
• Namumutla at pinipigilan ang iyong hininga;
• Ang kalamnan ay kumikibot at nagyeyelo.

Ang mga kombulsyon sa isang bata na may lagnat ay hindi itinuturing na normal, ngunit sa ilang mga kaso hindi ito mapanganib. Ang mga sanhi ng febrile seizure ay iba't ibang impeksyon bacterial at viral na kalikasan. Ang mga bata ay maaaring genetically predisposed sa ganoong reaksyon.

Mahalagang tandaan: ang mas mabilis na hyperthermia ay bubuo, mas mataas ang posibilidad ng mga convulsive na kondisyon. Gayunpaman, mayroon ding mga mababang antas ng seizure. Ang ganitong mga kombulsyon ay nangyayari pagkatapos ang isang bata ay may mataas na temperatura, kapag ang thermometer ay bumaba sa 37 degrees. Kadalasan ang mga ito ay paulit-ulit, na may mga komplikasyon ng sakit. Gayunpaman, ang mga naturang kombulsyon ay maaaring mangyari sa panahon ng pagbabakuna.

Ang mga seizure sa temperatura ay kadalasang nangyayari sa isang bata na may sakit na dulot ng Epstein-Barr virus. Ang sakit na ito ay tinatawag. Madalas itong nalilito sa namamagang lalamunan, ngunit ang Epstein-Barr virus ay isang herpetic virus. Ang karamihan sa populasyon ng mundo ay mga tagadala ng mga nakakahawang ahente ng Epstein-Barr. Ngunit sa mga batang preschool, dahil sa isang hindi maunlad na sistema ng pagtatanggol, ang Epstein-Barr virus ay nagiging mas aktibo at naghihikayat ng isang ganap na sakit. Sa kabutihang palad, pagkatapos ng sakit, nabuo ang kaligtasan sa sakit. Kahit na ang mga dumanas ng banayad na karamdaman ay hindi na natatakot sa Epstein-Barr virus. A masakit na kalagayan, na sanhi ng Epstein-Barr virus, ay madaling gamutin gamit ang mga modernong gamot.

Mga sintomas at diagnosis

Ang mga sintomas ng mga seizure ay depende sa likas na katangian ng pag-urong ng kalamnan. Ngunit sa pangkalahatan maaari nating pag-usapan ang mga sumusunod na pangkalahatang tampok:

• Iba't ibang tics at twitches;
• Walang kontrol na paggalaw ng mga braso o binti;
• Distortion ng facial features;
• Pag-ikot ng mga mata;
• Lockjaw;
• Maputlang balat at maasul na kulay sa mga labi;
• Labis na paglalaway;
• Nagyeyelo sa isang hindi likas na posisyon;
• Pagduduwal at kahit pagsusuka.

Maaaring mabasa ng bata ang sarili o mahimatay. Pagkatapos ng isang pag-atake, malamang na siya ay magiging kapritsoso, ngunit sa parehong oras siya ay inaantok at matamlay.

Paano makilala ang mga epileptic seizure? Sa panahon ng mga ito, ang sanggol ay bumagsak sa sahig at nagsimulang magkumbulsyon. Ang kanyang mga mata ay umikot pabalik, lumilitaw ang bula sa kanyang mga labi, ang kanyang panga ay nakakuyom. Nawalan ng malay ang bata. Nagagawa ng pasyente na mabasa ang sarili o magkaroon ng di-sinasadyang pagdumi. Ang paglabas mula sa isang pag-atake ay sinamahan ng disorientasyon at pagkawala ng memorya sa nangyari. Sa pagtatapos ng epileptic convulsions, ang bata ay nakakaranas ng muscle relaxation at nakatulog.

Ang isang doktor lamang ang maaaring matukoy nang eksakto kung bakit nagsimula ang mga seizure. Siya ang nagpapasya kung aling kursong therapeutic ang pipiliin.

Ngunit bago ito, kinokolekta ng doktor ang anamnesis, pinag-aaralan kung paano nagsimula ang seizure, at nagrereseta ng mga pagsusuri. Karaniwang kasama sa mga ito ang pagsusuri sa dugo at electroencephalography. Minsan kailangan computed tomography, pneumoencephalography, angiography, spinal puncture.

Ang mga kombulsyon ay mapanganib dahil ang mga kahihinatnan nito ay hindi mahuhulaan. Sa panahon ng pag-atake, humihina ang mga function ng utak ng isang bata, at halos walang oxygen na ibinibigay. Dahil dito, nagsisimula ang nekrosis ng mga selula ng utak, na humahantong sa mga problema sa neuropsychic system at pagkaantala sa pag-unlad.

Ang mga pangkalahatang convulsive syndrome ay ang pinaka-seryoso, dahil ang sanggol ay ganap na walang kontrol sa katawan at walang malay. Sa panahon ng hindi makontrol na pag-atake, ang mga epileptiko ay may panganib na malagutan ng hininga sa laway at pagsusuka at pagkagat ng kanilang dila.

Bakit mapanganib ang pag-atake sa gabi? Natagpuan ng sanggol ang kanyang sarili na nag-iisa sa sakit, nang walang tulong ng mga matatanda. Ang kundisyong ito ay maaaring humantong sa kamatayan.

Pangunang lunas para sa mga seizure sa mga bata

Ano ang gagawin kung ang iyong anak ay may seizure? Tumawag ng ambulansya. Ngunit dahil nahihirapan ang bata sa pulikat sa loob ng 2 segundo hanggang 10 minuto, maaaring walang oras ang mga doktor na dumating. Kailangang tulungan ng mga magulang ang sanggol ilang tulong gamit ang sumusunod na algorithm:

Posisyon ng bata sa panahon ng mga seizure

1. Alisin ang masikip na sapatos at damit, at buksan ang bintana para sa sariwang hangin.
2. Ilagay ang sanggol sa gilid nito sa isang patag, hindi malambot na ibabaw. O hindi bababa sa lumiko ang iyong ulo sa gilid.
3. Habang tumatagal ang mga kombulsyon, linisin ang iyong bibig ng mucus sa pamamagitan ng paglalagay ng isang rolyo ng tela sa pagitan ng iyong mga ngipin. Makakatulong ito na maiwasan ang pagkagat o pagdikit ng dila. Ang mga matigas na bagay ay hindi dapat gamitin upang maiwasan ang pagkasira ng ngipin.
4. Kung ang sanggol ay nahimatay, subukang dalhin siya sa kanyang katinuan at hawakan hanggang sa dumating ang mga doktor. Ang mahinang sindrom ay maaaring mapawi sa pamamagitan ng paglalagay ng cotton wool na may ammonia, magiliw na pag-uusap, at paghipo.

Ito ay lalong mahirap at nakakatakot para sa mga magulang ng mga sanggol sa sitwasyong ito. Ang sanggol ay hindi lamang naiintindihan kung ano ang nangyayari sa kanya, ngunit hindi rin makapagsalita ng anuman. Mahalagang huwag mag-panic, kumilos nang malinaw at sistematiko.

Kapag ang isang sanggol ay umiyak nang husto, maaari rin siyang makaranas ng spasms. Kailangan niyang pakalmahin. Ang isang pag-atake na nagsimula na ay itinigil sa pamamagitan ng pagwiwisik sa sanggol ng malamig na tubig o pagtapik sa kanyang pisngi. Pagkatapos ay nagbibigay sila ng sedative, halimbawa, valerian sa proporsyon: 1 drop bawat 1 taon ng buhay. Ang isang pampakalma ay makakatulong din na makayanan ang mga pag-atake na dulot ng matingkad na panaginip. At ang cramps kalamnan ng guya Kapag ang sanggol ay may masikip na mga binti, sila ay inaalis sa pamamagitan ng isang magaan na masahe.

Ililigtas ka nila mula sa febrile convulsion na nangyayari laban sa background ng mataas na temperatura (Ibuprofen, Paracetamol). Maaari ka ring mag-apply ng mga cool na compress o wrap. SA nilalagnat Kapag ang lagnat ay pinagsama sa pamumutla at panginginig, ang mga pamamaraan ng paglamig ay hindi dapat gawin. Ang ganitong mga sintomas ay nagpapakilala sa isang napaka-mapanganib na kondisyon sa isang bata.

Ang doktor ay maaaring magreseta ng mga iniksyon sa proporsyon ng 1 mg bawat kilo ng timbang. Ang isang mas matandang bata ay maaaring bigyan ng isang tablet ng gamot na ito - Ang No-shpa ay mahusay na disimulado ng mga bata. At dapat tumawag ng emergency na tulong.

Paggamot ng mga seizure sa mga bata at pag-iwas sa mga seizure

Kung ang isang bata ay may mga seizure na hindi nauugnay sa mga pagbabago na nauugnay sa edad o labis na emosyonal na pagpukaw, kinakailangan ang agarang paggamot. Ang mga therapeutic taktika ay pinili ng doktor depende sa mga sanhi ng kalamnan spasm.

Ang doktor ay maaaring magreseta ng mga anticonvulsant na gamot, sedative at sintomas na gamot, pati na rin ang mga gamot upang gawing normal ang metabolismo.

Bukod pa rito, masahe, reflexology, therapeutic exercises, iba pang mga pisikal na pamamaraan. Sa kaso ng mga malubhang problema sa pag-andar ng utak, posible ang interbensyon sa kirurhiko.

Upang maiwasan ang mga seizure sa iyong sanggol, kailangan mong alagaan ito bago siya ipanganak. Isang buwan bago ang iyong nakaplanong pagbubuntis, uminom ng folic acid supplements. Sa panahon ng pagbubuntis, iwasan ang anumang masamang impluwensya, mga nakakahawang sakit, uminom ng mga bitamina at mineral complex na inireseta ng iyong doktor. Ang bagong panganak ay dapat suriin ng isang pediatric neurologist. Sa edad na isang buwan, ang sanggol ay kailangang sumailalim sa isang neurosonography procedure.

Kailangan ng mga bata pisikal na aktibidad sa sariwang hangin - maglakad kasama ang iyong sanggol nang mas madalas. Kapag ang sanggol ay nakatulog at habang natutulog, ang kapaligiran ay dapat na kalmado at mapayapa. Mahalagang mag-compose para sa mga bata balanseng menu, dahil ang kakulangan ng mahahalagang elemento ay maaari ring magdulot ng mga seizure sa isang bata.

Tandaan na ang isang doktor lamang ang maaaring gumawa ng tamang diagnosis;

Ang mga kombulsyon sa mga bata ay isang serye ng biglaang hindi sinasadyang pag-urong ng mga kalamnan ng kalansay, na kadalasang sinasamahan ng kapansanan sa kamalayan. Ang mga kombulsyon sa mga bata ay ang tugon ng katawan sa panlabas o panloob na stimuli.

Ang mga seizure sa mga bata ay kadalasang nangyayari nang malubha mga nakakahawang sakit (mga nakakalason na anyo trangkaso, malubha mga impeksyon sa bituka, neuroinfections, atbp.).

Bakit ang mga seizure ay nangyayari nang mas madalas sa mga bata kaysa sa mga matatanda?

Ang mga seizure ay nangyayari nang mas madalas sa mga bata kaysa sa mga matatanda. Ang dahilan nito ay ang mga anatomical at physiological na katangian na nauugnay sa edad ng nervous system ng mga bata.

Kung mas maliit ang bata, mas mayaman ang kanyang utak sa tubig. Sa maliliit na bata, ang ventricles ng utak ay medyo mas malawak kaysa sa mga matatanda. Pangharap na lobe at ang cerebellum ay hindi gaanong nabuo. Ang kulay abong bagay ng utak ay hindi gaanong pinagkaiba mula sa puting bagay. Ang mga proseso ng neuronal ay mas maikli mga selula ng nerbiyos mas malala ang pakikipag-ugnayan sa isa't isa; Ang utak sa mga bata ay binibigyan ng dugo nang mas masinsinang kaysa sa mga may sapat na gulang, ngunit ang reverse flow ng dugo ay nabawasan, dahil ang mga diploic vein ay nabuo lamang kapag ang mga fontanelles ay nagsasara. Bilang isang resulta, ang mga kanais-nais na kondisyon ay nilikha para sa akumulasyon ng mga nakakalason na sangkap.

Ang mga bata ay may medyo mataas na pagkamatagusin ng hadlang ng dugo-utak, na kinokontrol ang daloy ng mga sangkap mula sa dugo papunta sa cerebrospinal fluid at kabaliktaran. Ang spinal cord sa mga bata ay mas mabilis na umuunlad at medyo mas mature kumpara sa utak. Ang cervical at lumbar thickening sa spinal cord ay tinutukoy ng 3x edad ng tag-init. Ang medulla oblongata sa mga bata ay pumapasok sa foramen magnum sa isang anggulo, na may pag-unlad ng cerebral edema, ay humahantong sa mabilis na pagkakabit ng stem ng utak sa foramen magnum.

Ang spinal cord sa maliliit na bata ay mas mahaba (medyo) kaysa sa mga matatanda. Ang dami ng cerebrospinal fluid ay mas maliit, ang presyon nito ay mas mababa. Ang cerebrospinal fluid ay naglalaman ng mas maraming protina at mas kaunting asukal. Sa mga bata, ang pangangailangan ng utak para sa oxygen ay mas mataas kaysa sa mga matatanda. Ang di-kasakdalan at hindi kumpleto ng lahat ng mekanismo ng sentral na regulasyon ay tipikal para sa central nervous system ng mga bata.

Mga seizure sa mga bata Mga sanhi

• Sa maliliit na bata, ang sanhi ng mga seizure ay maaaring pagtaas ng temperatura ng katawan hanggang sa mga antas ng febrile (38C pataas). Ang febrile seizure ay nangyayari nang hindi bababa sa isang beses sa isang buhay sa 5% ng mga bata. Paglabag sa balanse ng electrolyte sa katawan (mga pagbabago sa antas ng potassium, sodium, calcium, phosphorus sa dugo, cerebrospinal fluid, atbp.) Nabawasan ang mga antas ng glucose sa dugo.
• Sa panahon ng neonatal, ang mga kombulsyon ay maaaring mapukaw ng hypoxically - pinsala sa ischemic CNS. Ang mga neonatal seizure ay nangyayari sa 0.1-1.6% ng mga bagong silang.
• Sa mga bata sa anumang edad at matatanda, ang sanhi ng mga seizure ay maaaring isang traumatikong pinsala sa utak, isang proseso na sumasakop sa espasyo sa utak (mga tumor, aneurysms, hemorrhages).
• Ang epilepsy ay maaaring maging sanhi ng mga seizure sa anumang edad. Ang epilepsy ay nakarehistro sa 0.5-0.75% ng mga bata. Ngunit ang simula ng epilepsy sa 75% ng mga pasyente na may epilepsy ay nangyayari sa pagkabata.

Ayon sa pagkalat ng mga seizure mayroong

• Bahagyang o focal.
• Pangkalahatan (convulsive seizure).

Ayon sa uri ng skeletal contraction, ang mga convulsion ay

• Clonic.
• Tonic.
• Atonic.
• Clonic-tonic;

Ang mga seizure sa mga bata ay nahahati sa non-epileptic at epileptic.

Non-epileptic seizure sa mga bata

1. Mga kombulsyon bilang tugon ng utak sa iba't ibang mapaminsalang ahente at irritant(maaaring ito ay isang pagtaas sa temperatura ng katawan, neuroinfection, trauma, pathological reaksyon sa pagbabakuna, pagkalasing, metabolic disorder). Ang ganitong mga kombulsyon ay nangyayari sa mga batang wala pang 4 na taong gulang.

• Febrile convulsions (na may tumaas na temperatura ng katawan).
• Pagkalasing (para sa mga paso, mga impeksyon sa gastrointestinal).
• Hypoxic (para sa mga sakit sa paghinga, asphyxia, atbp.).
• Mga pag-atake sa affective-respiratory.
• Metabolic (para sa mga kondisyon tulad ng spasmophilia, hypervitaminosis D, rickets, hypoglycemia, hypo- at hyperkalemia).
• Vegetative-vascular crises na may pagkawala ng malay at convulsions (iba't ibang syncope - mga kaguluhan sa ritmo ng puso, atbp.) at iba pa.

2. Symptomatic seizure sa mga sakit sa utak

• Tumor.
• abscess.
• Pamamaga ng meninges.
• Pagdurugo.
• pinsala sa utak.
• Stroke.
• Aneurysm, atbp.

Epileptic seizure o seizure dahil sa epilepsy

Ang pinaka matinding pagpapakita convulsions - status epilepticus, na nakakagambala sa kamalayan at sa paggana ng cardiovascular at respiratory system.

Kung ang mga kombulsyon ay nagpapatuloy ng higit sa 5 minuto sa isang hilera o isang serye ng mga convulsive seizure ay naobserbahan sa loob ng maikling panahon, kung saan ang mga function ng nervous system ay hindi ganap na naibalik, ang kondisyong ito ay tinatawag na status epilepticus.

Ang status epilepticus ay nailalarawan sa pamamagitan ng paulit-ulit na mga kombulsyon sa pagitan ng kung saan ang kamalayan ay hindi ganap na naibalik, sa panahon ng pag-atake ay may kapansanan ang paghinga, at ang cerebral edema ay bubuo. Kung, pagkatapos ng convulsive seizure, ang kapansanan sa kamalayan ay tumaas at paresis at paralisis ay lumitaw, ang mga ito ay prognostically unfavorable sintomas.

Maaaring ma-trigger ang status epilepticus (SE) sa pamamagitan ng pag-withdraw ng mga anticonvulsant na gamot o matinding karamdaman.

Ang status epilepticus ay hindi gaanong nangyayari sa mga bata kaysa sa mga matatanda. Ang status epilepticus ay maaaring isang pagpapakita ng sakit na epilepsy o sintomas ng iba pang mga sakit ng central nervous system. Ang status epilepticus ay isang kondisyon na lubhang nagbabanta sa buhay para sa isang bata na nangangailangan ng emerhensiya pangangalagang medikal.

Paano makilala ang iba't ibang uri ng mga seizure sa mga bata?

Mayroong magkahiwalay na artikulo tungkol sa x at x. Basahin sa ibaba ang tungkol sa iba pang mga uri ng mga seizure sa mga bata.

Mga kombulsyon sa mga batang may spasmophilia

Ito ay isang uri ng metabolic cramp. Sila ay nailalarawan sa pamamagitan ng

• Ang pagkakaroon ng mga natatanging sintomas ng rickets mula sa musculoskeletal system.
• Ang mga kombulsyon ay nagsisimula sa isang panandaliang paghinto ng paghinga, na tumatagal ng ilang segundo, pagkatapos ang sanggol ay huminga ng malalim, humihinga - at mga sintomas ng pathological regress, at naibalik ang orihinal na kondisyon ng bata.
• Para sa isang pag-atake na may spasmophilia, ang cyanosis ng nasolabial triangle ay tipikal.
• Ang mga kombulsyon sa spasmophilia ay pangkalahatan, clonic.
• Ang isang pag-atake ay maaaring sanhi ng isang matalim na pampasigla - isang malakas na katok, kampana, hiyawan, atbp.
• Ang mga kombulsyon ay maaaring mangyari nang maraming beses sa araw.
• Ang temperatura ng katawan bago, habang at pagkatapos ng pag-atake ay normal.
• Sa pagsusuri sa neurological focal sintomas ay nawawala.
• Walang mga sintomas ng nagpapaalab na sakit sa somatic.
• Kumain tiyak na sintomas sa nanginginig na kahandaan katangian ng spasmophilia:
  tanda ni Chvostek- kapag ang pag-tap sa zygomatic arch, ang mga facial na kalamnan sa parehong panig ay nagkontrata;
  Tanda ni Trousseau- kapag ang mga kalamnan ng itaas na ikatlong bahagi ng balikat ay na-compress, ang isang katangian ng spasm ng mga daliri ay nangyayari, na tinatawag na kamay ng obstetrician;
  tanda ni Lyust- kapag ang mga kalamnan ng ibabang binti ay naka-compress sa itaas na pangatlo, ang dorsiflexion, pagdukot at pag-ikot ng paa ay nangyayari nang sabay-sabay;
  Sintomas ni Maslov- pagsuspinde ng paghinga sa panahon ng inspirasyon sa panahon ng masakit na pagpapasigla.

Exchange cramps

Mga kaguluhan sa mga antas ng glucose sa dugo - hyperglycemia, hypoglycemia, mga kaguluhan sa metabolismo ng mga electrolyte: sodium, potassium, ay maaaring humantong sa kapansanan sa kamalayan at sinamahan ng mga kombulsyon.

Cardiac syncope

Nangyayari ang cardiac syncope dahil sa mga kaguluhan rate ng puso, paroxysmal tachycardia, mga depekto sa panganganak mga puso. Ang kanilang mga pagpapakita ay maaaring pagkawala ng kamalayan, at kung minsan ay mga kombulsyon, dahil sa nabuo na hypoxia ng utak. Ito ay mga kondisyong nagbabanta sa buhay at nangangailangan pangangalaga sa emerhensiya anesthesiologist-resuscitator!

Ang mga bata na may epilepsy, talamak na sitwasyon na mga seizure, pati na rin ang mga seizure dahil sa mga sakit sa somatic, kabilang ang cardiogenic, at mga batang may endocrine na sakit ay nangangailangan ng maingat na pagmamasid at sapat na paggamot.

Mayroong isang talahanayan upang makilala ang epilepsy mula sa iba pang mga kondisyon na sinamahan ng mga seizure at pagkawala ng malay.

Differential diagnosis ng epilepsy na may syncope at conversion attacks (Mukhin K.Yu., 2001)

Lagda	Pathological na kondisyon
	Epilepsy	Syncope	Mga estado ng conversion (hysterical neurosis)
Edad ng pasyente	Anuman	Kadalasan ay teenager	Hindi tipikal para sa maliliit na bata
Posisyon ng katawan sa simula ng pag-atake	Anuman	Patayo	Anuman
Premonisyon ng isang pag-atake	Aura	Nanghihina	Di-tiyak
Kinematics ng isang pag-atake	Stereotypical, naka-synchronize na paggalaw	Nahihilo; ang mga nakahiwalay na clonic jerks ay posible	Magulong artsy asynchronous na paggalaw; opisthotonos
Pagkakaroon ng mga automatismo	Katangian	Hindi mangyayari	Hindi mangyayari
Ang kamalayan sa panahon ng pag-atake	Naka-off, Binago o Na-save	Laging off	Naka-save sa sa mga bihirang kaso nagbago
Pag-ihi sa panahon ng pag-atake	Katangian	Sobrang bihira	Sobrang bihira
Oras ng paglitaw ng mga pag-atake	Anuman	Habang gising	Kadalasan habang gising
Pagpukaw ng mga pag-atake	Hyperventilation, photostimulation	Pagkahilo, takot, matagal na posisyong patayo	Psychogenic na mga kadahilanan
Katalinuhan	Madalas nababawasan	Norm	Norm
Electroencephalogram	Epiactivity	Norm	Norm

Mga seizure sa mga bata Ano ang gagawin?

Bago dumating ang ambulansya, dapat na maaliwalas ang silid. Upang maiwasan ang mga pinsala sa ulo, ilagay ang bata sa kanyang tagiliran. Ayusin ang dila. Sukatin ang temperatura.

Ang mga sumusunod ay magiging mahalaga para sa doktor:

• Kung ang isang bata ay nakita ng isang neurologist na may epilepsy, anong mga anticonvulsant ang natatanggap niya?
• Gaano katagal nagsimula ang cramps?
• Posibleng provoking factor (pinsala, matinding pag-aalis ng tubig, paghinto ng anticonvulsants, atbp.).
• Gaano katagal tumagal ang convulsive attack at paano ito natuloy bago masuri ng doktor ang bata (nawalan ba ng malay ang bata, nagsuka ba siya, ano ang hitsura ng mga kombulsyon, atbp.).
• Gaano ka kadalas nagkaroon ng cramps kamakailan?
• Ano ang ginawa ng mga magulang sa bata bago dumating ang doktor, kung ano ang mga gamot na ibinigay sa kanila.

Kailangang maospital ang mga bata

• Hanggang 1 taon.
• Sa mga convulsion na nagaganap sa unang pagkakataon.
• Sa mga kombulsyon ang sanhi nito ay hindi pa naitatag.
• Na may febrile convulsions dahil sa mga sakit sa neurological (cerebral palsy, neurodegenerative na sakit ng central nervous system, atbp.).
• Na may mga kombulsyon dahil sa mga nakakahawang sakit.

Ang plano ng pagtatasa para sa isang bata na may anumang mga seizure ay katulad ng para sa febrile seizure.

Mga Pagtataya kanais-nais na may tipikal na febrile convulsions, na may affective-respiratory attacks.

Hindi kanais-nais na pagbabala para sa kalidad ng buhay sa hinaharap kung ang bata ay may madalas na epileptic seizure o status epilepticus na may encephalopathy. Ang pagbabala ay depende sa sanhi ng mga seizure.

Pagmamasid sa dispensaryo

Ang lahat ng mga bata pagkatapos ng anumang mga seizure ay sinusunod ng isang neurologist, na may sapilitan EEG (electroencephalography). Ayon sa mga indikasyon, ang mga anticonvulsant ay inireseta. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang kagalit-galit na mga kadahilanan at stress.

Ito ay tungkol sa mga seizure sa mga bata. Nais ko sa iyo ng mabuting kalusugan!

Mga seizure sa mga bata

Dahilan ng pangyayari mga seizure- ito ay isang sugat ng central nervous system ng bata na may hitsura ng isang focus ng pathological excitation at ang paglipat ng excitation sa nerve endings at mga kalamnan ng katawan. Nagbibigay ito ng tipikal na klinikal na larawan ng mga seizure.

Karamihan sa mga seizure ay nangyayari sa mga bata sa murang edad, kapag ang sistema ng nerbiyos ay wala pa sa gulang at madaling ma-excite sa pamamagitan ng mga impulses na nagmumula sa labas o sa loob ng katawan. Ang mga yugto ng pagkahinog ng utak ng bata at buong sistema ng nerbiyos ay tumutukoy sa mga katangian ng mga pagpapakita na may kaugnayan sa edad ng mga seizure - parehong diagnostic at mga therapeutic measure. Mayroong maraming mga uri ng mga seizure at ang mga katumbas nito, kaya kailangan mong malaman sa simula kung ano ang hitsura ng mga ito at kung paano humingi ng tulong kung mangyari ang mga seizure.

Hiwalay, ang mga seizure at convulsive syndrome ay nakikilala sa panahon ng neonatal, sa edad ng unang taon ng buhay, sa maagang pagkabata, at sa susunod na buhay. Ngunit kung sa pagtanda ay maaari kang makipag-usap sa pasyente at malaman ang data na kinakailangan para sa doktor, kung gayon para sa mga bata ang lahat ay mas kumplikado, dito ang mga magulang at ang kanilang pansin at pagmamasid ay sumagip.

Mga sanhi ng mga seizure

Mga seizure sa mga bata sa iba't ibang edad maaaring tawagin iba't ibang grupo mga dahilan, ngunit sa pangkalahatan maraming mga nangungunang mga kadahilanan sa pag-unlad ng mga seizure ay maaaring makilala:

1. mga nakakahawang sakit, kabilang ang mga nakakaapekto sa nervous system, viral o microbial na sakit,
2. pagkalasing sa iba't ibang mga sangkap, lason, basurang produkto ng mga mikrobyo,
3. pinsala sa ulo, pinsala sa utak, cyst, tumor, pagdurugo sa bahagi ng utak,
4. metabolic disorder na humahantong sa mga problema sa sistema ng nerbiyos,
5. sakit ng nervous system, hypoxia ng nervous system, circulatory disorder, coagulation disorder,
6. mga kadahilanan ng genetic predisposition, mga depekto sa panganganak,
7. epilepsy.

Ang mga seizure ay isa sa mga tipikal na sintomas ng epilepsy, ngunit ang paglitaw ng mga seizure ay hindi nangangahulugan na ang bata ay maaaring magkaroon ng epilepsy. Maraming mga dahilan para sa pagbuo ng mga seizure, bukod sa epilepsy mismo. Samakatuwid, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa dalawang uri ng mga seizure - epileptic na pinagmulan at non-epileptic seizure.

Ang mekanismo ng mga seizure sa mga bata

Dahil maraming dahilan na nagiging sanhi ng mga seizure, ang mekanismo ng paglitaw ng mga seizure ay multifactorial, kumplikado at maaaring mag-iba depende sa edad. Gayunpaman, ang isa sa mga palaging kasalukuyang kadahilanan ay dapat na isang labis na nasasabik na pokus ng aktibidad sa utak bilang isang resulta ng anumang impluwensya, pati na rin ang pamamayani ng mga proseso ng paggulo sa mga proseso ng pagsugpo sa pokus na ito. Ang excitement ay maaaring lumipat mula sa isang zone patungo sa isa pa, na kumakalat mula sa isang stagnant focus, at maaari ding mangyari bilang isang reaksyon sa pagkamatay ng mga neuron dahil sa mga tumor, hemorrhages o vascular malformations. Ito ay pinatunayan ng katotohanan na kapag pag-alis sa pamamagitan ng operasyon mga patay na neuron at mga tumor, nawawala ang aktibidad ng pag-agaw.

Minsan ay gumaganap ng isang papel sa simula ng mga seizure labis na pagpapasigla mga espesyal na receptor sa mga istruktura ng utak para sa iba't ibang psychoactive at neurotropic substance. Minsan ang mga kombulsyon mula sa isang pinsala sa ulo, sa kabilang banda, ay maaaring makita.

Mga seizure sa panahon ng bagong panganak

Sa unang bahagi ng panahon ng neonatal, ang mga kombulsyon sa mga bagong silang ay maaaring maging minimal o maliit, tinatawag din silang haka-haka - kasama nila mayroong nakakakumbinsi na aktibidad ng utak, ngunit walang tonic o clonic twitching ng mga limbs, at may mga karamdaman sa paghinga dahil sa uri ng apnea(respiratory cessation) o dyspnea (breathing disorders), maaaring magkaroon ng pag-ikot ng mga mata, panginginig ng mga talukap ng mata at ang kanilang nanginginig na pagkibot, paglalaway, pagnguya gamit ang bibig at kombulsiyon ng pagsuso ng dibdib o pacifier.

Maaaring mayroon ding multifocal o multifocal na pagpapakita ng mga seizure, maaari rin silang lumilipat. Maaaring mayroon ding mga clonic na pagpapakita ng mga seizure - focal seizures, tonic at myoclonic. Upang masuri ang mga pagpapakita ng mga seizure, kinakailangang malaman ang edad ng bata sa mga araw o linggo, kung gayon ang mga sanhi ng mga seizure at kung paano maalis ang mga ito ay maaaring maging mas malinaw. Sa una at ikalawang araw pagkatapos ng kapanganakan, ang mga seizure ay maaaring pangunahing sanhi ng hypoxia at mga pinsala sa panganganak, ang pagkakaroon ng intracranial hemorrhages. Ang hindi gaanong madalas na mga sanhi ng mga seizure sa unang dalawang araw ng buhay ay ang impluwensya ng mga ibinibigay na gamot, metabolic disorder, withdrawal syndrome sa pagsilang ng mga bata mula sa mga ina na may masamang gawi.

Ang mga bata mula tatlo hanggang apat na araw ay maaaring makaranas ng hypoglycemia, iba't ibang uri ng intrauterine at nakuha na mga impeksyon, lalo na kung ito ay mga pangkalahatang impeksyon - meningitis, sepsis, congenital na sakit ng rubella, herpes, cytomegaly o toxoplasmosis. Ang kakulangan ng calcium, sodium o magnesium, at kernicterus ay maaaring maging sanhi ng mga kombulsyon sa panahon ng neonatal.

Ang isa sa mga variant ng patolohiya ay maaaring ang pagpapakita ng tinatawag na benign familial seizure. Ang bata ay may mga indikasyon na ang lahat sa kanyang pamilya ay nagkaroon ng mga kombulsyon sa kapanganakan, na nagaganap sa ikatlong araw o mas bago, sila ay umalis nang mag-isa o mabilis na gumaan sa pamamagitan ng mga gamot, at walang mga metabolic disorder o iba pang mga sanhi na natukoy.

Paano ginagamot ang mga neonatal seizure?

Ang ganitong mga bagong silang ay dapat na ihiwalay sa isang ward masinsinang pangangalaga sa isang incubator o oxygen tent. Ito ay kinakailangan upang lumikha ng kapayapaan para sa bata at magsagawa ng pagsusuri sa lalong madaling panahon. Kinakailangan na magsagawa ng mga nagpapakilalang hakbang upang maibalik ang balanse ng tubig at asin, gawing normal ang microcirculation at pagbutihin ang nutrisyon ng tisyu ng utak. Ang sanggol ay maaaring bigyan ng humidified oxygen o isang oxygen mixture. Kung kinakailangan upang mapawi ang mga seizure, inireseta ang phenobarbital o seduxen.

Kasunod nito, ang sanggol ay ililipat sa ilalim ng pangangasiwa ng isang lokal na pediatrician at neurologist, at ang mga pagbabakuna ay kinansela nang hindi bababa sa anim na buwan hanggang isang taon. Ang bata ay nangangailangan ng naka-target na pagmamasid at pagsusuri sa nervous system.

Mga seizure sa maliliit na bata

Ang kakaiba ng mga seizure sa mga bata ay maaari silang mapukaw ng mga impulses na hindi kasing lakas ng mga ito sa mga matatanda. Kaya, ang mga bata ay madalas na may hypoxic o febrile convulsions, at ang huli ay sinusunod sa mga bata simula sa dalawa hanggang tatlong buwan ng buhay kung ang temperatura ng kanilang katawan ay tumaas sa itaas 38.0 degrees. Ang ganitong mga seizure ay karaniwang pangkalahatan - tonic o tonic-clonic, bagaman maaari silang maging sa anumang iba pang kalikasan. Ang mga febrile convulsion ay maaaring tawaging simple kung sila ay nangyari nang isang beses laban sa background ng mataas na lagnat at tumagal ng hindi hihigit sa sampu hanggang labinlimang minuto, walang mga focal na sintomas at kaguluhan ng kamalayan. Ang isang mas kumplikadong sitwasyon ay lumitaw kung ang mga kombulsyon ay nangyayari nang paulit-ulit at ang iba ay nangyayari. mga sintomas ng neurological at ang mga kombulsyon ay tumatagal ng napakatagal at maaari lamang itigil sa ospital.

Ang ganitong mga seizure ay hindi nangyayari sa mga bata pagkatapos ng dalawa o tatlong taong gulang ang mga seizure sa edad na ito ay karaniwang nagpapahiwatig ng mga manifestations ng epilepsy.

Bakit sila bumangon?

Hindi pa malinaw kung bakit nangyayari ang febrile seizure, ngunit ang isa sa mga salik na nakakaimpluwensya ay ang pagiging immaturity ng nervous system at ang thermoregulation center sa utak. Nag-aambag din sa pag-unlad ng febrile seizure ay ang kahinaan ng mga proseso ng pagsugpo sa cerebral cortex, na nagbibigay-daan sa pagbuo ng excitation sa cortex at mula sa pokus na ito ng excitation - ang pagbuo kombulsyon. Ang ganitong mga cramp ay maaaring mangyari dahil sa lagnat dahil sa isang sipon, trangkaso, reaksyon sa isang bakuna, o sa panahon ng isang exacerbation ng talamak na patolohiya. Isa sa mahahalagang salik sa pagbuo ng febrile seizure ay isang predisposition sa kanila, na ipinadala sa genetically. Kung ang mga magulang o kamag-anak ay may epilepsy o nagkaroon ng mga seizure sa pagkabata, maaari rin itong mangyari sa bata.

Paano makilala ang mga seizure?

Ang mga febrile seizure ay halos kapareho sa kanilang mga pagpapakita sa mga seizure habang epileptic seizure, kanilang panlabas na mga palatandaan halos magkapareho sa isa't isa. Kabilang sa mga febrile seizure ay maaaring may mga lokal na seizure na may mga rolling eyes, twitching ng mga limbs, maaaring may tonic seizure na may malakas na pag-igting ng lahat ng mga grupo ng kalamnan, ibinabato ang ulo pabalik at dinadala ang mga armas sa dibdib, malakas na pagtuwid ng mga binti. Ang tono na ito ay sinusundan ng isang serye ng ritmikong pagkibot ng mga paa o malakas na panginginig ng mga indibidwal na bahagi ng katawan. Maaaring magkaroon din ng mga pag-atake ng atonic ng mga kombulsyon na may matinding pagkalumbay ng lahat ng kalamnan ng katawan, pagdaan ng dumi at ihi. Ang ganitong mga pag-atake ay tatagal mula dalawa hanggang labinlimang minuto, at maaaring mangyari sa isang maliit na serye ng ilang mga pag-atake. Sa panahon ng pag-atake, ang kamalayan ng bata ay karaniwang nabalisa, at ang pakikipag-ugnay sa kanya ay napakahirap - maaaring hindi siya tumugon sa pagsasalita ng mga matatanda, hindi umiiyak o sumisigaw. Maaaring may kakapusan sa paghinga na may pagka-asul o matinding pamumutla. Sa mga kasunod na yugto ng lagnat, ang pag-ulit ng febrile seizure ay nangyayari sa 30%. Ang nasabing bata ay nangangailangan ng naka-target na pagsusuri at pagmamasid ng isang neurologist.

Ano ang gagawin kung mayroon kang mga seizure?

Mga kombulsyon– ito ay hindi isang kondisyon kung saan maaari kang makayanan ng isang tableta o self-medication ay maaaring maulit at makapinsala sa bata. Kinakailangan na agad na tumawag ng ambulansya, at hanggang sa dumating ang mga doktor, ilagay ang bata sa isang ligtas na lugar at palayain siya mula sa masikip na damit, nababanat na mga banda at mga fastener. Mahalagang ilagay ang bata sa kanyang tagiliran upang ang ulo ay nasa gilid at sa kaso ng pagsusuka ay walang aspirasyon ng mga nilalaman. Ang isang malinis na tela o panyo ay dapat ilagay sa pagitan ng mga ngipin ng bata upang maiwasan ang pagkagat ng dila at karagdagang pinsala. Kinakailangan din na bigyan ang bata ng isang pag-agos ng sariwang hangin at isang kalmado na kapaligiran, hindi na kailangang kalugin at abalahin ang bata, at hindi na kailangang magdulot ng karagdagang mga pinsala sa kanya.

Kung ang isang pag-atake ng mga kombulsyon ay nangyayari laban sa background ng isang mataas na temperatura, ito ay kinakailangan upang bigyan ang bata ng isang antipyretic na gamot, hubarin siya at, kung maaari, ilapat ang lahat. magagamit na mga pamamaraan pisikal na paglamig. Ngunit, sa parehong oras, hindi mo ito maaaring kuskusin ng vodka, suka o alkohol, ito ay magpapalala lamang. Ang pagkuskos ay nagpapataas ng palitan ng init at tataas lamang ang lagnat. At ang mga nakakalason na singaw ng alkohol o suka ay maaaring lumikha ng karagdagang pinagmumulan ng paggulo sa utak.

Maaari mong punasan ang bata ng isang espongha na ibinabad sa tubig sa temperatura ng silid, alisan ng takip at pamaypay sa kanya ng isang basahan, ilapat ang malamig sa mga projection ng malalaking arterya.

Kung ang mga kombulsyon ay nangyayari laban sa background ng isang malakas na hiyawan o pag-iyak ng isang bata, ang tinatawag na respiratory convulsions, ang bata ay nagsisimulang umiyak, nagiging asul, isang reflex restoration ng paghinga ay kinakailangan - pag-spray ng tubig, ammonia sa cotton wool, pagpindot gamit ang isang kutsara sa ugat ng dila, pagkatapos ay ang pagkuha ng mga sedative ay kinakailangan.

Pagkatapos ng isang pag-atake, kinakailangan upang kalmado ang bata at hilahin ang iyong sarili nang sama-sama, upang maging handa para sa katotohanan na ang mga pag-atake ay maaaring maulit. Mahalagang bigyang-pansin ang tagal ng mga pag-atake, ang mga agwat sa pagitan nila at ang pag-uugali ng bata sa pagitan ng mga pag-atake ay magiging lubhang mahalaga para sa mga doktor na tutulong sa iyo. Kakailanganin din ng doktor ang impormasyon tungkol sa mga pangyayari na nauna sa mga seizure, nag-udyok sa kanila, o maaaring makaapekto sa pag-unlad at tagal ng mga seizure. Mahalagang tandaan kung ang bata ay nagkaroon ng anumang mga karamdaman, nakainom ng mga gamot, o nakipag-ugnayan sa kanya mga kemikal sa bahay o mga lason, pagbabakuna at iba pang mga bagay.

Marahil ang mga doktor ay mag-aalok sa iyo ng pag-ospital at pagmamasid sa bata sa isang ospital, hindi ka dapat tumanggi, ang mga seizure ay maaaring maulit, at ito ay kinakailangan upang malaman ang kanilang eksaktong dahilan, gumuhit ng isang plano para sa pagsubaybay at pamamahala ng bata sa hinaharap. Tutukuyin ng doktor kung kailangan mong uminom ng mga anti-seizure na gamot o subaybayan lamang ang kondisyon. Para sa karamihan, ang mga seizure sa mga bata ay hindi nagdudulot ng malubhang panganib sa mga bata at umalis nang hindi nag-iiwan ng bakas. Ngunit sa ilang mga kaso maaari silang maging isang senyas ng isang malubhang patolohiya, at kinakailangan upang tumpak na matukoy ang kanilang sanhi at agad na maalis ito.

Mga seizure sa mga bata: mga uri, sanhi, first aid

Ang mga seizure sa mga bata ay isang seryoso emergency na nangangailangan ng agarang medikal na atensyon. Ang mga seizure sa isang bata ay maaaring umunlad sa maraming dahilan dahil sa pagiging immaturity ng nervous system, kaya ang mga magulang ng bata ay dapat magkaroon ng komprehensibong impormasyon sa isyung ito at makapagbigay kaagad ng kinakailangang tulong bago ang pagdating ng emergency medical team.

Ang konsepto ng isang cramp ay nagpapahiwatig ng isang biglaang hindi sinasadya (hindi makontrol) na pag-urong ng mga kalamnan ng bata, kadalasang sinasamahan ng pagkawala ng malay, hindi sinasadyang pagdumi at pag-ihi, pagbubula sa bibig, at madalas na sinamahan ng paghinto ng paghinga.

Mga dahilan para sa pag-unlad convulsive syndrome

Ang hitsura ng mga seizure sa isang bata ay nagpapahiwatig ng isang kaguluhan sa paggana ng central nervous system. Sa ilang mga kaso, ang pinsala sa nervous system ay congenital, iyon ay, mayroon organikong sugat gitnang sistema ng nerbiyos na nangyayari sa panahon ng pagbubuntis: pagkatapos ay ang mga kombulsyon ay bubuo sa bata sa lalong madaling panahon pagkatapos ng kapanganakan sa ilalim ng impluwensya ng anumang nakakapukaw na mga kadahilanan. Ang mga kombulsyon ay maaari ding maging functional sa kalikasan, iyon ay, maaari silang sanhi ng isang pansamantalang pagkagambala sa paggana ng sistema ng nerbiyos - ang mga naturang pagbabago ay ganap na nababaligtad, at sa napapanahong pagkakaloob ng pangangalagang medikal at paggamot, posible na makamit kumpletong lunas anak.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng mga seizure sa mga bata ay:

1. Perinatal pinsala sa central nervous system. Kabilang sa mga sanhi ng convulsive syndrome sa isang bata, ito ang pinakakaraniwan. Ang pinsala sa central nervous system ay nangyayari dahil sa hypoxia na naranasan sa panahon ng pagbubuntis o sa panahon ng panganganak (acute gutom sa oxygen utak) o asphyxia (hal., aspirasyon amniotic fluid).
2. Anomalya ng pagbuo ng utak. Ang pagkagambala sa pagbuo ng mga istruktura at bahagi ng utak sa isang bata sa panahon ng embryogenesis ay maaari ding humantong sa paglitaw ng mga seizure.
3. Idiopathic epilepsy. Ang sakit ay madalas na nagpapakita sa pagkabata, at mayroong isang namamana na predisposisyon.
4. Pinsala sa nervous system ng isang nakakahawang kalikasan (meningitis, encephalitis, meningoencephalitis). Ang mga neuroinfections ay kadalasang nagiging sanhi ng mga seizure dahil sa matinding pamamaga sa mga lamad at sangkap ng utak.
5. Mga kondisyon ng septic. Sa isang systemic na nagpapasiklab na reaksyon, nangyayari ang maraming pagkabigo ng organ, ang isa sa mga pagpapakita kung saan ay ang hitsura ng mga seizure sa isang bata. Karaniwan sa sepsis mataas na lagnat, na nagpapalubha din sa kondisyon ng sistema ng nerbiyos at naghihikayat sa paglitaw ng hindi sinasadyang mga contraction ng kalamnan.
6. Lagnat (tinatawag na febrile seizure). Nabubuo sila kapag ang temperatura ng katawan ay tumaas sa itaas 38-38.5 degrees. Ang mga febrile seizure ay pinakakaraniwan para sa mga batang wala pang isang taong gulang dahil sa functional immaturity ng thermoregulation system.
7. tumor sa utak. Ang pagkakaroon ng focal pathology ng central nervous system ay maaaring makapukaw ng pagtaas sa convulsive na kahandaan ng katawan ng bata bilang tugon sa anumang stimuli.

Mga uri ng mga seizure

Depende sa uri ng hindi sinasadyang pag-urong ng kalamnan, maaari nating makilala ang mga sumusunod na uri mga seizure:

1. Tonic convulsions. Ang hindi sinasadyang pag-urong ng mga kalamnan, habang ang paa ay nagyeyelo sa isang posisyon ng extension o pagbaluktot, ang katawan mismo ng bata ay karaniwang itinutuwid, at ang ulo ay itinatapon pabalik.
2. Mga clonic seizure. Sa ganitong uri ng pag-urong ng kalamnan, ang mga kalamnan ng flexor at extensor ay mabilis na kumukuha, nang hindi sinasadya, at ang mga paggalaw ng katawan ng bata ay kahawig ng mga paggalaw ng isang papet.
3. Tonic-clonic. Kasama sa variant na ito ng mga seizure ang sunud-sunod na paghahalili ng tonic at clonic phase ng convulsive seizure.

Mga hakbang sa pangunang lunas

Ang paglitaw ng isang convulsive syndrome sa isang bata ay nangangailangan ng agarang mga hakbang sa first aid. Una sa lahat, dapat mong utusan ang isa sa mga miyembro ng pamilya na tumawag ng ambulansya, siguraduhing ipaalam sa dispatcher na ang bata ay may mga seizure, isang dalubhasang pangkat ng neurological ang ipapadala, at ang mga magulang mismo ay dapat magsimula ng mga hakbang sa first aid para sa mga seizure.

Ang bata ay dapat ilagay sa isang patag, matigas na ibabaw, ang ulo ng bata ay dapat na lumiko sa gilid (ito ay ginagawa upang maiwasan ang aspirasyon ng pagsusuka sa kaganapan ng kusang pagsusuka, na kadalasang nangyayari sa panahon ng isang convulsive attack), alisin ang damit na naghihigpit sa paggalaw, at i-unfasten ang kwelyo. Ang bintana sa silid ay dapat na buksan nang malawak upang magbigay ng sariwang hangin. Ang bata ay hindi dapat iling o subukang pigilan ang mga di-sinasadyang paggalaw at pag-urong ng kalamnan, dahil maaaring pahabain nito ang tagal ng pag-agaw. Upang maiwasang masaktan ng iyong anak ang kanyang sarili sa panahon ng isang seizure, siguraduhing alisin ang lahat matutulis na bagay na matatagpuan sa malapit, at maglagay ng naka-roll-up na scarf sa pagitan ng mga ngipin ng bata upang maiwasan ang pinsala sa dila sa pamamagitan ng hindi sinasadyang pagdikit ng mga panga. Sa anumang pagkakataon ay hindi dapat magpasok ng matigas na bagay sa pagitan ng mga ngipin; mga banyagang bagay V respiratory tract, na maaaring humantong sa asphyxia.

Ang tagal ng pag-atake ay karaniwang hindi lalampas sa 3-5 minuto, kadalasan ang pag-atake ay tumatagal ng ilang segundo. Pagkatapos ng pag-atake, maaaring mag-iba ang pag-uugali ng bata: mula sa mahimbing na pagtulog hanggang kinakabahang pananabik. Kadalasan, ang bata ay natutulog pagkatapos ng isang pag-atake at hindi naaalala kung ano ang nangyari sa kanya. Sa oras na dumating ang mga emerhensiyang serbisyong medikal, kadalasang tapos na ang pag-atake, sinusuri ng neurologist ang bata at nagpasiya sa pangangailangan para sa ospital at ang pangangasiwa ng mga anticonvulsant upang maiwasan ang paulit-ulit na seizure. Kapag ang isang bata ay na-diagnose na may neuroinfection (meningitis, meningoencephalitis), na kadalasang may likas na meningococcal, o isang septic na kondisyon, ang bata ay dapat na maospital sa intensive care unit o intensive care unit sa neurological department ng clinical hospital ng mga bata. .

Tulong sa febrile seizure

Sa febrile convulsions, ang pangunahing etiopathogenetic link ay ang pagtaas ng temperatura ng katawan sa mga antas ng febrile, na pumukaw. tugon nervous system ng bata sa anyo ng isang convulsive attack, samakatuwid ang mga hakbang sa first aid ay dapat na naglalayong mabilis na bawasan ang temperatura ng katawan. Para sa mga layuning ito, ginagamit ang mga gamot na nakabatay sa paracetamol, ang piniling gamot ay paracetamol sa anyo rectal suppositories(cefecon). Ang rectal administration ng mga antipyretic na gamot ay may bentahe ng mabilis na pagsipsip (ang temperatura, bilang panuntunan, ay nagsisimulang bumaba sa loob ng 10-15 minuto mula sa sandali ng pangangasiwa), at hindi rin nakakapukaw ng pagsusuka, dahil ang oral administration ng mga gamot sa panahon ng pag-atake ay imposible. Ditto para sa mabilis na pagbaba temperatura ng katawan, maaari mong gamitin ang pagpahid ng malamig na tubig o isang mahinang solusyon ng suka. Maaari kang maglagay ng yelo sa inaantok at femoral arteries(ito ang pinaka mabisang paraan, sa mga bata ang mga sisidlan ay matatagpuan malapit sa balat, kaya ang epekto ng paglamig ng dugo ay mabilis na umuunlad). Sa pagdating ng mga emerhensiyang serbisyong medikal, kung ang temperatura ay hindi bumababa, ang bata ay maaaring bigyan ng antipyretic injection. Napatunayan na walang ugnayan sa pagitan ng kasaysayan ng febrile seizure ng isang bata at ang saklaw ng epilepsy sa hinaharap ay ganap na naiiba ang etiopathogenesis ng mga kondisyong ito.

Pagsusuri ng isang bata pagkatapos ng isang seizure

Sa karamihan ng mga kaso, pagkatapos ihinto ang pag-atake, ang pagpapaospital sa isang neurological o nakakahawang sakit na departamento ay kinakailangan upang suriin ang bata upang matukoy ang sanhi ng pag-agaw. Hindi mo dapat tanggihan ang pag-ospital, dahil posibleng magkaroon ng paulit-ulit na pag-atake o convulsive status, na hindi posibleng huminto nang walang tulong medikal, dahil maaaring huminto ang paghinga sa panahon ng pag-atake.

Dami kinakailangang pananaliksik depende sa edad ng bata, ang mga dahilan na nag-udyok sa pag-atake ng mga kombulsyon, pati na rin sa presensya magkakasamang sakit. Sapilitan na suriin ang bata ng isang neurologist at tasahin ang neurological status ng bata. Kakailanganin din na magsagawa ng EEG habang ang bata ay gising o natutulog (araw at gabi) upang maitala ang posibleng epiactivity at convulsive na kahandaan ng nervous system. Kung ang malaking fontanel ng bata ay hindi pa sarado, pagkatapos ay ipinahiwatig ang neurosonography upang masuri ang estado ng mga istruktura ng utak upang matukoy ang posibleng organikong patolohiya ng central nervous system ng bata. Kung ang fontanelle ng bata ay sarado na, o ang laki nito ay napakaliit na hindi pinapayagan ang pagkuha ng isang malinaw na larawan ng mga istruktura ng utak, kung gayon ang paraan ng pagpili ay isang MRI ng utak at mga sisidlan nito upang ibukod ang focal neurological pathology.

Sa ilang mga kaso, kung ang isang neuroinfection ay pinaghihinalaang, maaaring kailanganin ito lumbar puncture upang makakuha ng cerebrospinal fluid para sa bacteriological at microscopic na pagsusuri.

Pagkatapos ng pag-atake ng mga seizure, ang bata ay dapat na nakarehistro sa isang neurologist at sumailalim sa mga regular na eksaminasyon: pagsusuri ng isang neurologist isang beses bawat 3-4 na buwan na may pagtatasa ng neurological status, at isang naka-iskedyul na EEG.

Pag-iwas

Ang mga hakbang sa pag-iwas ay dapat magsimula nang matagal bago ang kapanganakan ng bata, sa yugto ng pagpaplano ng pagbubuntis. Maipapayo para sa mga magulang sa hinaharap na simulan ang pagkuha folic acid(isang average na dosis ng 400 mcg bawat araw) 3 buwan bago ang inaasahang paglilihi ng isang bata, binabawasan nito ang posibilidad ng mga depekto sa pag-unlad ng nervous system sa hindi pa isinisilang na bata.

Sa panahon ng pagbubuntis, dapat iwasan ng isang babae ang pagkakalantad sa mga salungat na salik, tulad ng talamak at talamak mga impeksyon sa viral, mga impeksyon sa TORCH (rubella, impeksyon sa cytomegalovirus, toxoplasmosis, herpes viral infection), x-ray radiation, hindi makatwirang paggamit ng anumang mga gamot. Kinakailangang sumailalim sa mga pagsusuri sa screening (ultrasound at biochemical na mga pagsusuri sa dugo) sa isang napapanahong paraan, na nagbibigay-daan para sa napapanahong pagsusuri posibleng mga paglabag pag-unlad ng nervous system sa fetus.

Pagkatapos ng panganganak, ang regular na pagsusuri ay hindi dapat pabayaan, na kinabibilangan ng pagsusuri sa bata ng isang neurologist sa unang taon ng buhay sa edad na 1 buwan, 3 buwan, 6 na buwan, 9 at 12 buwan. Sa edad na 1 buwan ng buhay, ang neurosonography (NSG) ay sapilitan din, pag-aaral na ito nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang mga istruktura ng utak gamit ang ultrasound sa pamamagitan ng malaking fontanel. Kung ang anumang patolohiya ng central nervous system ay napansin, ang neurosonography ay maaaring irekomenda pagkatapos ng 2-3 buwan para sa dynamic na pagsubaybay. Kung ang mga paglihis mula sa pamantayan ay napansin, ang napapanahong paggamot ay maaaring irekomenda, na maiiwasan ang bata na magkaroon ng convulsive syndrome, pati na rin ang mga pagkaantala sa pisikal at neuropsychic na pag-unlad.

Ang isang espesyal na lugar sa pag-iwas ay inookupahan ng pag-iwas sa febrile seizure sa isang bata. Sa kasamaang palad, maraming mga magulang ang nagpapabaya sa paggamit ng mga antipirina na gamot, na pinagtatalunan na ito ang proteksiyon na ari-arian ng reaksyon ng temperatura. Gayunpaman, dahil sa immaturity ng heat exchange at thermoregulation system, kapag ang temperatura ng bata ay tumaas sa itaas 38-38.5 degrees, kinakailangan na gumamit ng mga antipyretic na gamot (lalo na sa mga bata mula sa kapanganakan hanggang 12 buwan) upang maiwasan ang pagbuo ng convulsive syndrome. Dapat pansinin na sa isang nakapagpapagaling na pagbaba sa temperatura, ang paggawa ng mga proteksiyon na prostaglandin ay nagpapatuloy, na nangangahulugang ang katawan ng bata ay patuloy na aktibong lumalaban sa impeksiyon.

Ang mga teoretikal na kasanayan sa pagbibigay ng first aid para sa mga seizure sa mga bata ay dapat na malaman ng bawat magulang upang agad na matulungan ang bata sa isang mahirap na sitwasyon sa kalusugan bilang isang seizure syndrome.

Walang ina na hindi nagmamalasakit sa kalusugan ng kanyang sanggol. Samakatuwid, ang bawat babae ay nagsisikap na matuto hangga't maaari tungkol sa iba't ibang mga sakit sa pagkabata upang maging handa na tulungan ang kanyang anak. Ang isa sa mga dahilan para mag-alala ang mga ina ay ang mga seizure ng bata, na kadalasang nangyayari nang biglaan.

Ang malaking larawan

Ang mga seizure sa mga bata ay nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng hindi nakokontrol na mga contraction ng mga kalamnan ng katawan. Maaari silang maging isang independiyenteng sakit o isang tanda ng ilang sakit. Kadalasan, ang mga cramp ng binti sa isang bata ay sinamahan ng malubhang epekto, na nagpapahiwatig ng mga metabolic disorder, spasmophilia, toxoplasmosis, encephalitis, meningitis, endocrinopathy, hypovolemia at iba pang mga sakit.

Ayon sa medikal na istatistika, humigit-kumulang 2% ng mga bata ang dumaranas ng mga seizure. Bukod dito, ang bahagi ng leon ng mga seizure ay nangyayari sa pagitan ng edad na isa at sampu. Ang sakit ay maaari ring makaapekto sa mga kabataan na wala pang 15 taong gulang. Ang mga kombulsyon sa mga batang wala pang isang taong gulang ay nagpapahiwatig ng mga karamdaman sa pag-unlad ng sistema ng nerbiyos, lalo na, ang kawalan ng gulang ng utak.

Mga kinakailangan para sa pagbuo ng convulsive syndrome

Kung ang isang ina ay napansin ang mga kombulsyon sa isang bata, ang mga dahilan ay dapat alamin muna. Ito ang dahilan kung bakit napakahalaga ng pagmamasid ng isang pediatrician at neurologist sa unang taon ng buhay ng isang sanggol. Kahit na ang pinaka-matulungin na ina ay maaaring makaligtaan ang mga palatandaan ng isang nagsisimulang sakit o hindi lamang naiintindihan kung ano ang humantong dito. Upang linawin ang larawan, ito ay nagkakahalaga ng pag-alala kung ang sanggol ay nagkaroon congenital na mga sakit o mga pinsala.

Kaya, karamihan karaniwang dahilan mga seizure sa mga bata:

• talamak o talamak na anyo ng mga sakit sa utak (neuroinfection, hydrocephalic syndrome, dysgenesis ng utak, tumor);
• genetic o chromosomal disease (metabolism disorder ng amino acids, carbohydrates, fats);
• Gayundin, ang mga kombulsyon sa isang bata sa ilalim ng isang taong gulang ay maaaring bumuo laban sa background ng nakakalason na pinsala sa utak - nakakahawang toxicosis, exogenous na pagkalason sa droga;
• ang sakit ay side effect endocrine at mga kaguluhan sa electrolyte- hypoglycemia, diabetes mellitus, hypocalcemia, atbp.;
• Bilang karagdagan, ang karamihan sa mga seizure sa isang bata sa panahon ng pagtulog ay nangyayari dahil sa pagtaas ng temperatura ng katawan. Ang mga ito ay tinatawag na febrile seizure;
• gayundin, huwag bawasan ang posibilidad ng epileptic seizure;
• Minsan ang mga contraction ng kalamnan ay sinusunod pagkatapos ng pagbabakuna. Mas madalas convulsive sintomas lumilitaw ng ilang oras pagkatapos ng pagbabakuna, mas madalas - sa susunod na araw o isang linggo mamaya;
• Kadalasan ang isang convulsive syndrome ay nagpapakita ng sarili laban sa background ng matinding takot at isang kasunod na matalim na sigaw. Sa panahon ng naturang pag-atake, ang bata ay maaaring maging bughaw o mawalan ng malay. Bilang karagdagan, ang mga bata ay madalas na humihinga habang humihinga, ibig sabihin, tulad ng sa panahon ng pag-atake ng hika.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang mga seizure sa isang bata ay itinuturing na isang malubhang kondisyon at nangangailangan ng agarang pagsusuri ng isang doktor. Kung hindi pinansin ang sakit na ito, maaari itong humantong sa mga central hemodynamic disorder, hypoxia at iba pang metabolic disorder ng nervous system.

Pag-uuri ng mga seizure sa mga bata

Ang komprehensibong pagpapahayag ng mga seizure ay maaaring i-localize o pangkalahatan.

Naka-localize Ang mga seizure ay tinatawag ding focal at partial. Lumilitaw ang mga ito sa isang bahagi ng katawan, halimbawa, sa mga binti. Karaniwan din ang tic sa isang bahagi ng katawan. Ang ganitong larawan ay nagpapahiwatig ng pinsala sa isang hemisphere ng utak o bahagi nito.

Sa pangkalahatan convulsions, kumakalat ang seizure sa buong katawan. Ito ay isang tanda ng pinsala sa buong cerebral cortex, na responsable para sa paggalaw.

Bilang karagdagan, ang mga cramp ng kalamnan ay nakikilala sa pamamagitan ng mga direksyon.

1. Kadalasang sinusunod clonic convulsions sa mga bata habang natutulog. Ang kanilang mabilis, fragmentary na kalikasan ay dahil sa magulong paghahalili ng pag-urong at pagpapahinga ng kalamnan. Kadalasan ang bata ay nagising sa panahon ng isang seizure at nagsisimulang umiyak.

2. Kailan gamot na pampalakas Sa mga kombulsyon, sa kabaligtaran, ang mahabang panahon ng pag-urong ay sinusunod. Sa panahon ng pag-igting ng kalamnan, ang bata ay madalas na hindi makapagbigkas ng isang tunog. Pagkatapos ay magsisimula ang pagpapahinga, na tumatagal hanggang sa susunod na pag-atake.

3. Sa ilalim atonic Ang mga cramp ay nagpapahiwatig ng pagkawala ng tono ng kalamnan. Halimbawa, dystrophy o atrophy. Gayundin, ang sanhi ng mga contraction ng atonic na kalamnan ay maaaring Lennox-Gastaut syndrome (nakikita sa mga bata mula isa hanggang walong taong gulang), kung saan ang mga kalamnan sa leeg ay hindi umuunlad at ang ulo ay walang kapangyarihan na nakabitin, o West syndrome, na sinusunod sa anim na buwan. - matatandang bata. Ang huling sindrom ay ipinahayag sa anyo ng mga epileptic seizure na nakakaapekto sa mga kalamnan sa kahabaan ng gulugod at mga kalamnan ng mga paa.

Mayroon ding dalawang malawak na kategorya ng mga seizure - epileptic at non-epileptic.

Pinakamadaling i-diagnose epileptiko mga seizure, na siyang pangunahing sintomas ng epilepsy. Bago ang pag-atake, ang bata ay maaaring makaramdam ng hindi maganda - lagnat, pagduduwal, pagkahilo, panginginig. Maaari ding mangyari ang mga guni-guni sa tunog o amoy. Pagkatapos ng isang seizure, ang mga bata ay nahulog sa mahimbing na tulog, na maaaring tumagal ng ilang oras, o kahit na mga araw. Ang pagkagising, ang sanggol ay madalas na nalilito, ang reaksyon sa iba ay tamad, maaaring hindi niya maalala ang pag-atake mismo at pakiramdam sakit ng ulo. Ang kakaiba ng mga epileptic seizure ay bigla silang lumilitaw.

Hindi epileptiko Ang mga kombulsyon sa mga bata habang natutulog ay bunga ng sakit sa puso, leukemia, hemophilia at ilang iba pang sakit.

Ang bawat ina ay dapat na maingat na subaybayan ang kanyang anak, at sa mga unang sintomas ng mga seizure, agad na humingi ng medikal na tulong.

Pangunang lunas para sa mga seizure

Kung ang isang bata ay may mga seizure, ano ang dapat mong unang gawin? Siyempre, tumawag ng ambulansya, dahil ang pagdadala sa kanya sa panahon ng pag-atake ay mahigpit na ipinagbabawal upang maiwasan ang paglala ng kanyang kondisyon.

Habang naghihintay na dumating ang mga doktor, kinakailangang ilagay ang bata sa isang matigas na patag na ibabaw, na hinubaran na siya noon, at tiyakin ang kapayapaan. Sa anumang pagkakataon dapat mong sisigaw o kalugin ang sanggol, sinusubukang ibalik siya sa kanyang katinuan. Ang mga pagkilos na ito ay hindi lamang walang silbi, ngunit medyo mapanganib din sa kalusugan.

Gayundin, hindi mo dapat subukang tanggalin ang mga ngipin ng iyong anak (maliban kung ito ay epileptic seizure) ilagay ang anumang bagay sa kanyang bibig at subukang bigyan siya ng maiinom. Kailangan mo lamang tanggalin ang lahat ng matutulis na bagay na maaaring makapinsala sa bata at buksan ang bintana, dahil ang sariwang hangin ay makakatulong na maibalik siya nang mas mabilis kaysa sa mga hiyawan at pagkabahala.

Sa nakataas na temperatura, kasama ng febrile convulsions sa mga bata, kailangan mong gawin ang mga sumusunod - ganap na hubarin ang bata, kuskusin siya ng anumang malakas na alkohol o takpan ang kanyang katawan ng isang mamasa-masa na tuwalya. Maaari kang maglagay ng manipis na sheet o kumot sa itaas. Magbasa pa tungkol sa febrile seizure sa mga bata

Sa panahon ng pag-atake, hindi mo dapat iwanang mag-isa ang iyong anak. Ang ina o iba pang mga kamag-anak ay dapat manatili sa kanya hanggang sa ganap na matapos ang pag-agaw.

Paggamot ng droga ng seizure syndrome

Pagkatapos ng unang seizure, kinakailangan na sumailalim sa isang masusing pagsusuri ng isang neurologist. Kung ang mga seizure ay hindi umuulit, ang pangangailangan para sa paggamot sa droga Hindi. Ngunit sa regular contraction ng kalamnan Ang doktor ay dapat magreseta ng isang kurso ng mga iniksyon.

Karaniwan, ang mga seizure ay ginagamot sa monotherapy, iyon ay, ang mga gamot ay hindi pinagsama, ngunit ginagamit nang hiwalay. Ang pinakakaraniwang paggamot para sa seizure syndrome ay Phenobarbital at Sodium Valproate. Ang isang solong dosis para sa mga bata ay 1 hanggang 3 mg bawat araw.

Ang mga seizure ay ginagamot nang pasalita gamit ang Finlepsin, Fntelepsin, Suxilep, Difenin. Ang mga dosis ay kinakalkula ng doktor alinsunod sa ang malaking larawan sakit, batay sa edad ng bata.

Pamumuhay at rehimen

Sa patuloy na convulsive seizure, ang bata ay dapat sumunod sa isang tiyak na rehimen.

1. Dapat tiyakin ng isang ina na ang kanyang anak ay laging natutulog at gumising sa parehong oras. Dahil dito, ang babae mismo ay kailangang sumunod sa rehimen. Bilang karagdagan, kinakailangan upang lumikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pagtulog - alisin ang lahat ng mga gadget mula sa silid, bawasan ang mga kakaibang tunog at amoy, tiyakin ang daloy ng sariwang hangin at kalinisan.
2. Ang mga batang dumaranas ng mga seizure ay kailangang gumugol ng mas maraming oras sa labas.
3. Kailangang i-minimize nakababahalang mga sitwasyon at phenomena na maaaring takutin ang isang bata. Ang ina ay kailangang mag-ingat na sa presensya ng kanyang sanggol ay hindi sila tumutugtog ng malakas na musika, huwag magmura, o sumigaw. Kailangan mo ring iwasan ang pagkutitap ng liwanag, sobrang init, at emosyonal na pagkabigla.

Ang isang babae na ang anak ay dumaranas ng convulsive syndrome ay dapat palaging kontrolin ang sarili. Kalmado, balanseng ina - pinakamahusay na gamot para sa sanggol. Ang mga cramp ay hindi isang parusang kamatayan. Ang pangunahing bagay ay maniwala sa pagbawi ng iyong anak at magiging maayos ang lahat.

gusto ko!