Subinvolution ng matris pagkatapos ng panganganak - mag-ingat, endometritis! Pinahihintulutan at ipinagbabawal na mga pamamaraan ng spa para sa mga buntis na kababaihan Ang kumpletong involution ng matris ay nangyayari.

Matapos maipanganak ang sanggol, ang katawan ng ina ay nagsisimula sa landas nito sa pagbawi, at ang unang bagay na sumasailalim sa mga pagbabago ay ang matris, kung saan ang bata ay lumaki sa lahat ng 9 na buwan. Ang dynamics ng proseso ay tinutukoy ng mga katangian ng paghahatid at ang estado ng katawan sa kabuuan. Ang isang babae ay nahaharap sa mga bagong phenomena at mga konsepto na may kaugnayan sa panahon ng pagbawi, at mahalaga na malinaw na maunawaan kung ano ang normal at kung ano ang nagpapahiwatig ng patolohiya.

Involution ng matris pagkatapos ng natural na panganganak

Ang involution ay ang proseso ng pagpapanumbalik ng matris pagkatapos ng paghahatid; ito ay tumatagal ng hanggang dalawang buwan sa kawalan ng mga komplikasyon. Ang impetus para sa simula ng mga pagbabago ay ibinibigay ng isang pagtalon sa konsentrasyon ng mga hormone na estrogen, progesterone at oxytocin. Ang muscular organ, na umabot na sa pinakamataas na sukat nito, na tinatanggap ang fetus, ay dapat kumontra sa paunang sukat nito - mga 5 cm para sa katawan at 2.5 cm para sa leeg.

Pagkatapos ng panganganak, ang organ ay inilalagay nang hindi karaniwan - sa isang antas na 2 cm sa itaas ng pusod, marahil ay inilipat sa kanan o kaliwa. Araw-araw ang matris ay gumagalaw ng ilang sentimetro, at isang linggo pagkatapos ng paghahatid ay halos ganap itong bumababa pabalik sa pelvis. Ang bigat ng nakaunat na organ ay bumababa, mula sa 1 kg kaagad pagkatapos ipanganak ang sanggol hanggang 0.5 kg pagkatapos ng isang linggo, 0.35 g pagkatapos ng dalawang linggo, atbp. Sa pagtatapos ng panahon ng pagbawi, ang unang timbang na 50 g ay naibalik.

Ang average na dami ng organ pagkatapos ng panganganak ay 5 litro, at kailangan itong bawasan sa orihinal na 5 ml. Ang proseso ng involution ay nangyayari dahil sa paglusaw ng protina sa loob ng endometrium, kaya naman bumababa ang laki. Ang bilang ng mga selula ng kalamnan ay nananatiling hindi nagbabago. Ang matris ng isang babae ay umabot sa normal na laki nito sa karaniwan pagkatapos ng isa at kalahating buwan pagkatapos ng panganganak.

Uterus pagkatapos ng panganganak at sa pagtatapos ng panahon ng pagbawi

Ang dynamics ng contraction ng leeg ng organ ay hindi kasing bilis ng sa katawan. Sa pagtatapos lamang ng dalawang linggo ang panloob na pharynx ay nagsasara, at ang panlabas na pharynx ay ibabalik ang kondisyon nito pagkatapos lamang ng 3 buwan. Sa kasong ito, ang hugis ng panlabas na pharynx ay hindi naibalik dahil sa overstretching ng mga fibers ng kalamnan sa panahon ng pagpasa ng fetus, ito ay tumatagal sa hitsura ng isang slit, at ang leeg mismo ay nagbabago mula sa conical hanggang cylindrical.

Postpartum discharge

Pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, ang nakaraan nitong sisidlan mula sa loob ay mukhang isang malaking sugat, na may pinakamalaking pinsala sa lugar ng pagkakabit ng inunan. Ang paghinto ng daloy ng dugo pagkatapos na mailabas ang fetus ay nangyayari dahil sa isang matalim na pag-urong ng makinis na mga kalamnan ng mga arterya at ang mga dingding ng matris mismo. Habang bumababa ang laki ng organ, ang malalaking daluyan ng placenta bed ay sinasara ng mga namuong dugo, at mga namuong dugo, patay na bahagi ng decidua (ang proteksiyon na layer ng uterine mucosa), mga fragment ng fetal membrane, at kung minsan ay mga bahagi ng ang inunan ay pinalabas mula sa lukab, na kung saan ay sama-samang tinatawag na lochia.

Normal na discharge dynamics

Ang Lochia ay isang normal na phenomenon na nakakaapekto sa bawat babae pagkatapos ng panganganak. Upang masuri ang kondisyon ng isang postpartum na babae, kinakailangan na subaybayan ang kanilang dinamika, na dapat magmukhang ganito:

• ang unang 2-3 araw pagkatapos ng paghahatid, ang paglabas ay nailalarawan bilang sagana at may maliwanag na pulang kulay;
• Unti-unti, ang dami ng lochia ay makabuluhang nabawasan, ang porsyento ng dugo ay bumababa, at ang discharge ay nakakakuha ng isang brownish o madilaw-dilaw na tint. Sa pagtatapos ng unang linggo, ang mga masa na pinatalsik mula sa matris ay pangunahing binubuo ng patay na bahagi ng mauhog lamad ng organ at bakterya;
• Ang tagal ng paglabas ay mga 2 linggo, na may unti-unting pagbawas sa dami ng mga pinalabas na masa. Sa mga babaeng nagpapasuso, ang proseso ay maaaring makumpleto nang mas mabilis dahil sa pagpapasigla ng mga contraction ng kalamnan sa pamamagitan ng pangangati ng mga utong. Sa ilang mga tao, kahit na pagkatapos ng 1-2 na linggo, ang lochia ay maaaring maging sagana;
• ang uterine mucosa, sa kawalan ng mga komplikasyon, ay ganap na naibalik sa pagtatapos ng ikatlong postpartum na linggo.

Ultrasound pagkatapos ng panganganak

Ang pagsusuri sa ultratunog ng matris sa pamamagitan ng anterior abdominal wall ay isinasagawa para sa lahat ng kababaihan sa panganganak 2-3 araw pagkatapos ipanganak ang sanggol. Kung ang mga ruptures at pagdurugo ay pinaghihinalaang, ang pamamaraan ay isinasagawa sa mga unang oras pagkatapos ng paghahatid. Ang isang diagnostic measure ay kinakailangan upang masuri ang kondisyon ng organ. Karaniwan, ang lukab ng matris sa yugtong ito ay naglalaman ng kaunting dugo at mga namuong dugo, na kadalasang matatagpuan sa itaas na bahagi. Maaaring isaalang-alang ng espesyalista ang pagpapalawak ng lukab ng organ, ang pagkakaroon ng mga fragment ng mga lamad, labis na akumulasyon ng likido - ang napapanahong pagtuklas ng mga naturang kondisyon ay nakakatulong na maiwasan ang mga posibleng komplikasyon.

Sa panahon ng pagsusuri, tinatasa ng doktor ang laki ng organ at inihahambing ang data na nakuha sa mga normal na talahanayan. Ang mga resulta ng ultrasound ay maaaring magbunyag ng mga sumusunod na abnormalidad:

• subinvolution - pagpapabagal sa proseso ng pagpapanumbalik ng matris (ito ay ipinahiwatig ng malaking sukat ng organ na may kaugnayan sa pamantayan);
• nabawasan ang tono ng matris;
• mga pagbabago sa pathological sa istraktura ng matris;
• ang pagkakaroon ng mga clots, mga bahagi ng lamad, mga labi ng inunan.

Manu-manong pagsusuri ng matris

Pagkatapos ng kapanganakan ng isang sanggol, ang mga pamamaraan ay hindi nagtatapos para sa isang babae. Upang mabawasan ang posibilidad ng mga komplikasyon, sinusuri kaagad ng mga doktor ang kondisyon ng mga organo sa upuan, na tinutukoy ang pagkakaroon ng mga problema. Ang pamamaraan ng manu-manong pagsusuri ay nagsasangkot ng pagpasok ng doktor ng kanyang kamay sa lukab ng matris (kaagad pagkatapos ng panganganak, posible ito, dahil ang pagluwang ay nananatiling mga 12 sentimetro sa loob ng ilang oras) at pag-aaral ng mga dingding ng organ. Ang pamamaraan ay ipinahiwatig sa mga sumusunod na sitwasyon:

• halata o pagdududa na paglabag sa integridad ng inihatid na inunan, pagpapanatili ng mga lobules o kanilang mga bahagi sa loob ng matris. Ang mga bahagi ng inunan na nananatili sa lukab at hindi naalis sa napapanahong paraan ay nagiging mapagkukunan ng pagdurugo at impeksiyon sa hinaharap;
• pagdurugo;
• natural na panganganak na may peklat sa matris pagkatapos ng nakaraang cesarean section.

Muling pagtatayo ng matris pagkatapos ng seksyon ng caesarean

Ang operasyon ng seksyon ng cesarean sa obstetrics ay ginaganap nang mas madalas kaysa sa iba; Ang panahon ng pagbawi pagkatapos ng naturang interbensyon ay mas mahaba at may sariling mga katangian:

• Kaagad pagkatapos makumpleto ang operasyon, inilalagay ang yelo sa tiyan ng ina. Ito ay kinakailangan upang pasiglahin ang proseso ng pag-urong ng matris;
• ang paglabas pagkatapos ng paghahatid ay tiyak na naroroon. Lochia - mga patay na particle ng endometrium at dugo - lumalabas sa pamamagitan ng genital tract. Isinasaalang-alang ang mga kakaiba ng pagkuha ng sanggol, kadalasang sinusuri ng mga doktor ang lukab ng organ, inaalis ang mga hiwalay na piraso ng inunan. Ang mga unang ilang araw ang paglabas ay sagana, pagkatapos nito ay bumababa ang dami nito at ang pulang kulay ay nagbabago sa brownish. Karaniwan, ang paglabas ng mga tinanggihang nilalaman ay dapat na ganap na huminto pagkatapos ng 1.5-2 buwan;
• Ang mga kababaihan ay madalas na nakakaranas ng mga namuong dugo pagkatapos ng cesarean section. Ito ay isang normal na kababalaghan, dahil ang kadaliang mapakilos ng babae sa paggawa pagkatapos ng operasyon ay limitado, at ang likidong tisyu ay nagtitipon sa mga bukol;
• Ang mga contraction sa pagbawi ay maaaring magdulot ng matinding pananakit, at madalas na kailangan ang pag-alis ng pananakit.

Ang operasyon ay nagpapabagal sa involution ng matris, dahil ang integridad ng mga elemento ng kalamnan ay nagambala sa proseso. Karaniwan, ang organ ay bumababa sa pelvis lamang sa mga araw na 10-14, at upang aktibong maibalik ang laki nito, ang babaeng postpartum ay inireseta ng mga gamot na nagpapasigla sa mga contraction. Kung ang operasyon ay naaayon sa plano, walang mga komplikasyon o karagdagang mga pamamaraan sa pag-opera, pagkatapos ay aabutin ng mga 2 buwan upang maibalik ang katawan ng organ. Ang paulit-ulit na pagbubuntis ay pinahihintulutan lamang ng mga doktor pagkatapos ng 2-3 taon - sa oras na ito maaari mong tiyakin na ang mga panloob na organo ay nakabawi at ang tahi ay handa na para sa pag-load.

Normal na kapal ng tahi pagkatapos ng operasyon

Sa isang nakaplanong seksyon ng caesarean, ang paghiwa ay ginawa nang transversely sa mas mababang bahagi ng matris. Tinitiyak ng diskarteng ito ang isang mataas na posibilidad ng pagiging kapaki-pakinabang ng hinaharap na peklat (posibleng ihambing ang mga gilid nang maayos, sila ay lumalaki nang maayos, at ang tahi ay maaaring makaligtas sa pagbubuntis at maging sa natural na panganganak). Sa mga sitwasyong pang-emergency, kapag ang doktor ay kailangang magbigay ng mabilis na pag-access sa fetus, ang isang paayon na paghiwa ay ginawa;

Ang kapal ng peklat sa organ ay itinuturing na normal mula sa 5 mm - kasama ang tagapagpahiwatig na ito, ang pagbubuntis at kusang panganganak ay pinapayagan pagkatapos ng kumpletong pagbawi. Kapag ang matris ay nakaunat ng fetus, ang mainam na opsyon ay kapag ang tahi ay humina hanggang 3 mm, ngunit kahit na may 1 mm sa huling tatlong buwan, ang mga doktor ay nagbibigay ng isang positibong pagbabala.

Pagkabigo ng tahi

Ang peklat pagkatapos ng operasyon ay nangangailangan ng pagmamasid, dahil maaari itong mabigo. Ang mga palatandaan ng kondisyong ito ay:

• pinagaling ang panloob na tahi na mas payat kaysa sa 3 mm;
• mayroong maraming siksik na inklusyon sa lugar ng peklat;
• lokal na pananakit kapag sinusuri ng doktor;
• Sa isang x-ray ng cavity ng matris na may kaibahan, makikita ang heterogeneity ng peklat at mga pagbabago sa mga contour;
• Sa panahon ng hysteroscopy (pagpasok ng isang optical device sa lukab ng isang organ upang suriin ang mga dingding nito), isang malaking bilang ng mga puting inklusyon ang matatagpuan sa tahi.

Mga komplikasyon sa postpartum recovery

Ang panahon ng postpartum ay hindi palaging nagpapatuloy nang maayos sa ilang mga kaso, ang mga kondisyon ng pathological na may iba't ibang antas ng pagiging kumplikado ay bubuo na nangangailangan ng ipinag-uutos na pangangalagang medikal.

Hypotony at atony sa panahon ng pagpapanumbalik ng matris

Pagkatapos ng matagumpay na panganganak, dapat simulan ng matris ang aktibong pag-urong nito, ngunit maaaring mabigo ang prosesong ito. Ang kondisyon ng hypotension ay inilarawan bilang isang pagbawas sa contractility ng cavity organ, na maaaring itama sa mekanikal at panggamot. Ang Atony ay isang matinding kondisyon, paralisis ng matris, kapag ang tono nito ay hindi maaaring pasiglahin ng anumang mga irritant.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay nagdudulot ng mas mataas na panganib ng patolohiya:

• Ang babaeng nanganganak ay masyadong bata, ang kanyang katawan ay hindi handa para sa pagbubuntis;
• myoma;
• malalaking prutas;
• mahinang aktibidad sa paggawa;
• maraming mga kapanganakan, kung saan ang mga kalamnan ng organ ay humina at hindi aktibong nagkontrata;
• pathological lokasyon ng inunan;
• ang pagkakaroon ng isang peklat pagkatapos ng nakaraang paghahatid ng kirurhiko.

Ang pangunahing sintomas ng kondisyon ng pathological ay matinding pagdurugo, dahil sa kawalan ng mga contraction, ang mga malalaking sisidlan sa organ ay hindi nagsasara. Para sa kadahilanang ito, ang paggamot ay pangunahing nagmumula sa paghinto ng pagkawala ng dugo: ang isang panlabas na masahe ng organ ay isinasagawa, ang yelo ay inilalapat sa ibabang bahagi ng tiyan, at ang aktibidad ng contractile ay pinasigla sa pamamagitan ng pagbibigay ng mga gamot (Oxytocin, Dinoprost). Kung ang pagkawala ng dugo ay matagal at sagana, kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko.

Pagbabaligtad ng matris

Ang eversion ay ang pag-aalis ng isang organ kung saan ito ay bahagyang o ganap na nahuhulog, na pinalalabas ang mauhog lamad. Sa panahon ng postpartum, ang patolohiya ay maaaring sanhi ng spontaneously dahil sa kahinaan ng mga elemento ng kalamnan, o bilang isang resulta ng magaspang na pagkilos ng mga medikal na tauhan (paghila ng pusod ng inunan na hindi pa naghihiwalay, labis na presyon sa tiyan).

Ang problema ay inalis sa pamamagitan ng manu-manong paglipat ng organ sa lugar, at dinadagdagan ng konserbatibong therapy (pagkuha ng cholinomimetics sa spasm ng cervix, pagbibigay ng isang may tubig na solusyon upang mapataas ang presyon, at paghuhugas din ng organ cavity na may mga antiseptic agent). Kung imposible ang manu-manong pagbawas, ang interbensyon sa kirurhiko ay ginagamit. Kung higit sa isang araw ang lumipas mula noong pagbabaligtad at walang mga hakbang na ginawa, dapat na alisin ang organ.

Kapag ang matris ay baligtad, ang doktor ay gumagamit ng pamamaraan ng manu-manong pagbawas ng organ

Retroflexion ng matris

Ang retroflexion ay isang pathological na pagbabago sa matris na nauugnay sa abnormal na lokasyon nito sa pelvis. Sa aktibong pag-urong ng isang nakaunat na organ pagkatapos ng panganganak, maaaring hindi ito nakaposisyon nang tama, na bumubuo ng isang liko sa katawan ng matris.

Ang isang liko sa katawan ng matris ay maaaring mabuo sa panahon ng postpartum na may aktibong pag-urong ng nakaunat na organ.

Mayroong ilang mga sanhi ng patolohiya:

• mahina tono ng ligament;
• kahinaan ng kalamnan sa pelvis;
• isang impeksiyon na ipinakilala sa lukab ng tiyan sa panahon ng isang cesarean section.

Ang therapy para sa abnormal na lokasyon ng organ ay nagsasangkot ng pinagsamang diskarte: mga pamamaraan upang mapataas ang tono ng mga kalamnan ng perineal, gynecological massage, pag-inom ng mga bitamina at homeopathic na gamot, at espesyal na physical therapy.

Mga labi ng inunan sa matris

Sa panahon ng paggawa, ang mga sitwasyon ay nangyayari kapag ang inunan ay hindi ganap na umalis sa matris, at ang mga bahagi nito ay nananatili sa lukab ng organ. Kung ang doktor ay hindi napansin ang isang depekto sa mga lobe ng inunan, pagkatapos ay sa panahon ng postpartum ang ina ay nagsisimulang dumugo nang labis, ang isang nagpapasiklab na proseso ay bubuo na may pagtaas ng temperatura at isang pangkalahatang pagkasira sa kanyang kondisyon. Karaniwan, ang mga natitirang bahagi ay nakikita sa panahon ng isang nakagawiang ultrasound pagkatapos ng panganganak. Upang maalis ang mga ito, ang isang pamamaraan ng curettage ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, pagkatapos kung saan ang mga gamot ay inireseta upang maiwasan ang nakakahawang proseso at mapawi ang spasm ng serviks ng matris.

Ang likido sa matris

Karaniwan, ang likido ay umaalis sa cavity ng matris pagkatapos ng paghahatid nang unti-unti sa anyo ng lochia. Sa ilang mga babaeng postpartum, ang prosesong ito ay nagambala, at nangyayari ang lochiometra - kahirapan sa pag-agos ng postpartum mass mula sa organ. Maaaring umunlad ang patolohiya pareho pagkatapos ng natural na kapanganakan at pagkatapos ng paghahatid ng kirurhiko. Kung walang napapanahong paglisan, ang akumulasyon ng discharge ay maaaring maging batayan para sa mga seryosong komplikasyon, sa partikular na nakakahawang pamamaga dahil sa aktibidad ng bakterya sa nabubulok na mga tisyu.

Ang problema ay maaaring mabuo para sa ilang kadahilanan:

• mekanikal na sagabal (malaking piraso ng inunan, namuong dugo, mga bahagi ng exfoliated mucous membrane na humaharang sa "exit");
• hypotension at atony ng matris.

Ang tanging paraan ng pagharap sa lochiometra ay alisin ang dahilan kung bakit nangyayari ang pagwawalang-kilos. Ang pagbara ng cervical canal na may mga clots at tissue fragment ay nangangailangan ng sapilitang pagpapalawak ng lugar, at ang pinababang aktibidad ng contractile ay nangangailangan ng pagpapasigla ng droga. Sa sandaling maalis ang naglilimita na kadahilanan, ang likido mismo ay inilikas mula sa lukab ng organ. Kung ang problema ay hindi agad natukoy at nagsimula ang isang nakakahawang proseso, hindi maiiwasan ang isang kurso ng antibiotic.

Sakit sa matris

Sa hindi komplikadong panganganak, ang pananakit sa tiyan ay itinuturing na normal. Ang mga ito ay hindi matindi, hindi nangangailangan ng drug therapy at mas madalas na inilarawan ng mga kababaihan bilang aching discomfort. Ang sakit ay maaaring tumindi sa panahon ng pagpapasuso, kapag ang aktibidad ng contractile ng matris ay naisaaktibo. Karaniwang nangyayari ang kaluwagan sa loob ng ilang araw.

Ang matinding at matagal na pananakit ay nagpapahiwatig ng problema.. Ito ay maaaring isang proseso ng pamamaga, akumulasyon ng likido, pagdurugo, atbp. Kung pinaghihinalaan mo ang mga komplikasyon sa panahon ng postpartum, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor.

Ang katawan ay bumabawi pagkatapos ng panganganak nang unti-unti, at ang prosesong ito ay tumatagal ng oras - mula 2 hanggang 6 na buwan, depende sa mga katangian ng panganganak. Mahalaga para sa isang bagong ina na maingat na subaybayan ang kanyang kalagayan upang maiwasan ang mga mapanganib na komplikasyon.

Ang mga involutive na pagbabago sa mga ovary ay isang proseso na nagpapahiwatig ng natural na pagtanda ng katawan. Ang kundisyong ito ay tipikal para sa mga kababaihan na higit sa 45-50 taong gulang at nangyayari nang sabay-sabay sa simula ng menopause. Ang paglitaw ng mga naturang pagbabago sa mga genital organ sa mga batang pasyente ay itinuturing na isang patolohiya at nangangailangan ng paggamot.

Panahon ng postmenopausal

Nangyayari pagkatapos ng menopause. Sa oras na ito, ang mga maselang bahagi ng katawan sa wakas ay sumasailalim sa involution at nawawala ang kanilang kakayahan sa reproduktibo. Ito ay diagnosed sa mga kababaihang 50-55 taong gulang na hindi nagkaroon ng regla sa loob ng isang taon o higit pa.

Mga palatandaan ng involutive na pagbabago sa matris at ovaries:

• dysfunction ng mga appendage;
• mababang antas ng mga babaeng sex hormones;
• pagkasira ng kalusugan - mga pagbabago sa presyon ng dugo, kahinaan;
• nadagdagan ang aktibidad ng hormonal ng pituitary gland at hypothalamus;
• nadagdagan ang konsentrasyon ng androgens;
• pagpapalalim ng boses, paglaki ng buhok na pattern ng lalaki;
• ang hitsura ng labis na timbang.

Sa panahon ng menopause at pagkatapos nito, may mataas na posibilidad na magkaroon ng cancer sa mga genital organ na dulot ng hormonal imbalance. Upang maiwasan ang mga ito, inirerekomenda na regular na bisitahin ang isang gynecologist para sa isang regular na pagsusuri.

Ang oras ng menopause ay indibidwal para sa bawat babae. Maaari itong magsimula alinman sa hanay ng 45-50 taon, o sa mas maaga o mas huling panahon. Ang panahon ng pag-unlad ng ovarian involution ay tinutukoy ng pagkakaroon ng mga sakit na ginekologiko, panganganak at pagpapalaglag, ang paggamit ng mga gamot na naglalaman ng hormone, at ang petsa ng pagsisimula ng unang regla.

Mga pagbabago sa panloob na genital organ pagkatapos ng menopause

Laban sa background ng pagbabago ng mga antas ng hormonal, ang mga involutive na pagbabago ay nangyayari sa parehong mga ovary at matris. Ang prosesong ito ay pinaka-aktibo sa mga unang taon ng menopause. Sa paglipas ng panahon, bumababa ang rate ng pagtanggi sa mga function ng mga genital organ. Ang paghinto ng mga pagbabago ay nangyayari kapag ang cycle ng regla ay ganap na huminto.

Mga pagbabago sa matris

Ang proseso ng involution sa matris ay malinaw na nakikita sa ultrasound. Sa simula ng menopause, ang mga paglihis mula sa pamantayan ay hindi gaanong mahalaga. Sa kasong ito, mayroong pagbaba sa dami ng organ at ang kapal ng endometrium nito. Kasunod nito, lumilitaw ang mga sumusunod na palatandaan ng dysfunction ng matris:

• lokal na paglitaw ng myometrial fibrosis;
• pagbawas sa laki ng organ - sa pamamagitan ng 40% ng normal;
• pagkasira ng lokal na suplay ng dugo;
• nadagdagan ang echogenicity ng organ;
• pagkasayang ng endometrium;
• pagpapaliit ng cervical canal;
• akumulasyon ng likido sa cavity ng matris - serozometer.

Basahin din Ang mga pangunahing palatandaan ng multifollicular ovaries at mga pamamaraan ng kanilang paggamot

Ang lahat ng mga prosesong ito ay puno ng pag-unlad ng mga sakit sa organ. Dahil sa isang pagbawas sa suplay ng dugo at hormonal imbalance, mayroong isang mataas na posibilidad ng pagbuo ng fibroids, polyp, benign pathologies, at ang hitsura ng intermenstrual uterine bleeding. Ang huli ay maaaring resulta ng kurso ng mga tumor sa matris, kabilang ang mga malignant.

Ang lahat ng atrophic na pagbabago ay nakikita sa panahon ng mga pagsukat ng ultrasound at Doppler. Ang mga bagong paglaki na lumilitaw ay nangangailangan ng mga karagdagang uri ng pagsusuri - CT o MRI ng matris, mga pagsusuri para sa mga marker ng tumor, mga antas ng hormonal, diagnostic laparoscopy o pagbutas.

Mga karamdaman sa ovarian

Ang involution ng adnexa ay karaniwang nauuna sa mga katulad na pagbabago sa matris. Sa kasong ito, ang mga sumusunod na paglihis sa kanilang istraktura at pag-andar ay nabanggit:

• pagbawas sa laki;
• nabawasan ang endocrine function - ipinakikita ng mababang antas ng estrogen at progesterone;
• pagbabago sa echogenicity;
• hindi malinaw na mga hangganan ng mga appendage;
• isang maliit na bilang ng mga follicle sa unang yugto ng panregla cycle;
• kakulangan ng obulasyon;
• functional cysts.

Sa paglipas ng panahon, ang paggawa ng mga hormone ng mga ovary ay nagiging mas at mas matindi. Nangangahulugan ito ng pagtaas ng mga kaguluhan sa ikot ng regla. Ang regla ay may pagkaantala, pagkatapos ay isang beses bawat ilang buwan. Ang pagdurugo mismo, dahil sa kakulangan ng obulasyon at pagbaba sa kapal ng endometrium ng matris, ay nagiging kakaunti.

Ang mababang antas ng estrogen at progesterone ay pumukaw sa paglago ng androgens at hormones ng pituitary gland at hypothalamus. Sa ganitong paraan, sinusubukan ng katawan na mapanatili ang balanse ng endocrine system. Ang hypothalamus ay may kakayahang gumawa ng mga babaeng hormone, ngunit sa isang mas maliit na lawak kaysa sa mga ovary.

Sa panahon ng proseso ng involution, ang panganib na magkaroon ng mga sakit ng mga appendage ay tumataas nang malaki. Higit sa lahat, sa panahong ito, ang mga organo ay madaling mapinsala ng mga pormasyon na tulad ng tumor, na maaaring bumagsak sa mga malignant. Ang pangunahing panganib ng naturang mga pathologies ay ang kanilang pangmatagalang asymptomatic course. Ang kanser sa adnexal ay madalas na nakikita na nasa stage 3 na, kung saan ang metastases ay mataas ang posibilidad na kumalat sa buong katawan.

Ang instrumental na diagnosis ng mga ovary sa menopause ay maaaring maging mahirap dahil sa kurso ng adhesions sa pelvis, prolaps ng matris, labis na katabaan at iba pang mga pathologies.

Ang epekto ng involution sa kalusugan ng buong organismo

Ang negatibong epekto sa kalusugan ng isang babae ay nangyayari dahil sa hormonal imbalance. Ang muling pagsasaayos ng endocrine system ay naghihikayat sa mga sumusunod na karamdaman at pathologies:

• mga sakit ng genitourinary system;
• nabawasan ang kaligtasan sa sakit;
• pagkasira ng balat, buhok at mga kuko;
• osteoporosis - pagkawala ng density ng buto;
• arthritis at arthrosis;
• mga sakit ng cardiovascular system.

Basahin din Mga sanhi ng pananakit sa mga ovary bago, habang at pagkatapos ng regla

Ang mga sintomas ng pagsisimula ng menopause at ang kurso ng involution ng mga genital organ ay nag-iiba depende sa pagkakaroon ng magkakatulad na sakit. Sa oras na ito, ang isang babae ay maaaring makaranas ng mga sumusunod na palatandaan ng menopause:

• kahinaan, karamdaman;
• mga pagbabago sa presyon ng dugo;
• mainit na flashes;
• pagpapawis;
• masakit na mga kasukasuan;
• mood swings;
• pananakit ng ulo;
• pamamaga ng mga binti;
• pagkatuyo ng puki;
• hindi pagkakatulog;
• nabawasan ang libido.

Ang mga sintomas na ito ay maaaring naroroon hanggang ang mga involutive na pagbabago sa mga obaryo at matris ay ganap na nakumpleto - mula 1 hanggang 5 taon. Sa ilang mga kaso, ang menopause ay maaaring tumagal nang mas matagal. Ang matinding, patuloy na mga sintomas na nagpapababa sa pagganap ng pasyente ay nangangailangan ng paggamot.

Inbolusyon bilang isang patolohiya

Ang lahat ng mga palatandaan ng regression ng mga genital organ, na nasuri sa 45-50 taong gulang, ay katangian din ng mga kabataang babae, kapag ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay itinuturing na pathological. Ang maagang pagbaba sa functionality ng mga appendage ay humahantong sa maagang pagsisimula ng menopause. Ang mga pasyente na kumunsulta sa isang doktor na may ganitong problema ay kadalasang nagrereklamo tungkol sa kawalan ng kakayahang magbuntis.

Upang maiwasan ang kumpletong ovarian dysfunction, ang mga gamot na naglalaman ng estrogen at progesterone ay inireseta. Kung ang mga ito ay hindi epektibo, ginagamit ang pagpapasigla ng gamot sa obulasyon. Sa matinding kaso, ang paglilihi ay nangyayari sa pamamagitan ng artipisyal na pagpapabinhi.

Ang involution ng mga appendage sa panahon ng reproductive age ay bihirang makikita sa pamamagitan ng pagpapawis, hot flashes, pagbabago sa presyon ng dugo at iba pang sintomas. Karaniwang napapansin lamang ng mga kababaihan ang pagkasira sa kondisyon ng kanilang balat, buhok at mga kuko, mga pagbabago sa mood, at mga pagbabago sa likas na katangian ng kanilang mga regla.

Tanggalin ang mga sintomas ng menopause

Imposibleng maiwasan ang pagsisimula ng menopause. Ang prosesong ito ay itinuturing na natural para sa babaeng katawan. Malamang na nagpapaginhawa lang sa kanyang mga sintomas. Para sa layuning ito, ang mga sumusunod na gamot ay inireseta:

Ang mga katutubong remedyo ay maaari ding gamitin bilang maintenance therapy. Para dito, pinipili ang mga halamang gamot na nagpapabuti sa lokal na suplay ng dugo, sumusuporta sa paggana ng cardiovascular system, at naglalaman ng maliliit na dosis ng estrogen.

Ang pagkuha ng oral contraceptive sa panahon ng ovarian involution ay hindi inirerekomenda. Ang mga gamot na ito ay nagpapagaan ng mga hindi kasiya-siyang sintomas, ngunit pagkatapos ng kanilang pag-withdraw ay nagpapatuloy ang kurso ng menopause. Sa ganitong paraan, ang natural na pagbaba ng mga function ng mga genital organ ay naaantala at ang simula ng postmenopause ay naantala.

Pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, ang mga proseso ng pagbawi ay nangyayari sa babaeng katawan. Ang lahat ng mga organo ng reproductive system ay sumasailalim sa mga pagbabago. Ang matris ay lubhang na-trauma pagkatapos ng panganganak.

Ang matris ay parang baligtad na peras. Ito ay isang guwang na organ na binubuo ng makinis na kalamnan. Ito ay umaabot dahil sa interweaving ng mga fibers ng kalamnan at ang pagkilos ng mga hormone sa panahon ng pagbubuntis.

Ang guwang na organ ay binubuo ng isang katawan, na sa prenatal na estado ay mga 5 cm, at isang cervix - 2.5 cm ang laki Kapag ang isang bata ay ipinanganak, ang mga tisyu ay umaabot at lumalaki kasama ang fetus.

Ang pagpapanumbalik (involution) ng mga babaeng organo pagkatapos ng panganganak ay isang natural na proseso. Kung natural ang panganganak, gumagaling ang matris at lumiliit sa loob ng 2 buwan.

Ang postpartum period ay nangyayari:

1. maaga - 2 oras pagkatapos ng kapanganakan ng inunan;
2. huli – hanggang 8 linggo pagkatapos ng panganganak.

Ang pagkakapilat sa matris pagkatapos ng panganganak ay normal. Ang matinding pinsala ay matatagpuan sa lugar kung saan nakakabit ang inunan. Ang zone na ito ay naglalaman ng pinakamaraming thrombosed na mga sisidlan.

Ang mga namuong dugo sa matris pagkatapos ng panganganak at ang mga labi ng inunan ay aalis sa katawan sa loob ng tatlong araw. Ang mga pagtatago na ito ay tinatawag.

Ang epithelization (regeneration ng endometrial tissue) ay nangyayari 10-12 araw pagkatapos ng kapanganakan. At ang peklat sa lugar ng pagpasok ng inunan ay gumagaling sa pagtatapos ng unang buwan.

Ang matris pagkatapos ng panganganak ay isang sterile na organ. Sa paglipas ng 3-4 na araw, ang mga proseso tulad ng phagocytosis at proteolysis ay nagaganap sa guwang na organ. Sa panahon ng mga ito, ang bakterya na matatagpuan sa cavity ng matris ay natutunaw sa tulong ng mga phagocytes at proteolytic enzymes.

Ang mga unang araw pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, ang guwang na organ ay masyadong mobile dahil sa sprains at hindi sapat na tono ng ligamentous apparatus. Ito ay kapansin-pansin kapag ang pantog o tumbong ay puno. Ang tono ay nakuha sa isang buwan.

Gaano katagal ang pag-urong ng matris pagkatapos ng panganganak?

Ang mga contraction ng uterine cavity ay parang contraction. Sa mga unang araw pagkatapos ng paghahatid, wala silang sakit na karakter.

Ang paglabas ng hormone na oxytocin sa panahon ng pagpapasuso ay nagdudulot ng pulikat ng kalamnan. Sa panahon ng pag-urong ng tissue ng kalamnan, ang mga daluyan ng dugo at lymph ay na-compress, at ang ilan ay natutuyo at nagiging obliterated.

Ang mga selula ng tisyu na lumitaw sa panahon ng pagbubuntis ay namamatay at na-resorb, habang ang iba ay bumababa sa dami. Nakakatulong ito sa pagpapanumbalik ng matris pagkatapos ng panganganak.

Pagbabago sa masa ng organ:

• pagkatapos ng panganganak - 1 kg;
• pagkatapos ng 7 araw - 500 - 525 gramo;
• pagkatapos ng 14 na araw - 325 - 330 gramo;
• sa pagtatapos ng postpartum period - 50 - 65 gramo.

Upang mapabilis ang mga contraction, kaagad sa delivery room, pagkatapos ng kapanganakan ng inunan, ang yelo o isang malamig na heating pad ay inilalagay sa tiyan.

Mga parameter ng postpartum uterine:

• ang haba ng organ ay 15-20 cm;
• ang nakahalang laki nito ay 12-13 cm;

Ang ilalim ng guwang na organ ay bumaba nang husto pagkatapos ng proseso ng kapanganakan, hindi umabot sa pusod ng 2.5 cm, at ang katawan ay mahigpit na hinawakan ang dingding ng tiyan. Ang matris ay may siksik na istraktura at madalas na lumilipat sa kanan.

Dahil sa mga contraction, bumababa ito ng 1 cm araw-araw Sa pagtatapos ng unang linggo, ang ibaba ay umaabot sa distansya sa pagitan ng pusod at pubic area. Nasa ika-10 araw na ang matris ay nasa ibaba ng pubis.

Ang cervix ay gumaling nang mas mabagal: 12 oras pagkatapos ng kapanganakan, ang diameter nito ay magiging 5-6 cm Sa kalagitnaan ng ikalawang linggo, ang panloob na os ay nagsasara, at ang panlabas ay nabuo sa pagtatapos ng ikalawang buwan pagkatapos ng kapanganakan.

Ang pharynx ay hindi naibalik sa orihinal na hitsura nito, dahil ang mga hibla ng tisyu ay masyadong nakaunat. Batay sa senyales na ito, maaaring matukoy ng isang gynecologist kung ang isang babae ay nanganak o hindi.

Sa una, ang pharynx ay may bilog na butas. Pagkatapos ng panganganak, isang transverse gap ang nananatili dito. Nagbabago ang hugis ng cervix: kung dati ay parang kono, ngayon ay parang silindro. Unti-unting bumalik sa normal ang lahat ng organ.

Pagbawi pagkatapos ng caesarean section

Dahil ang paghahatid ng kirurhiko ay nagsasangkot ng pagkagambala sa integridad ng matris, ito ay gumagaling nang mas mabagal. Ang mga impeksyon at komplikasyon ay maaaring makapagpabagal sa pag-urong. Ang pagbawi ng matris pagkatapos ng panganganak ay maaaring mabagal dahil sa malaking pagkawala ng dugo.

Atony at hypotension

Ang guwang na organ ay nangangailangan ng pagbawi pagkatapos manganak; Ang ilang mga kababaihan ay nakakaranas ng ganitong sitwasyon.

Sa mga kasong ito, hindi maiiwasan ang interbensyong medikal. Ang kondisyong ito ay tinatawag na uterine atony. Kung ang mga contraction ay napakahina - hypotension.

Mga karaniwang sanhi ng atony:

• pangalawang kapanganakan;
• unang pagbubuntis;
• maramihang pagbubuntis; Magbasa pa tungkol sa maramihang pagbubuntis→
• malaking timbang at sukat ng bata;
• iba't ibang mga komplikasyon;
• trauma sa mga kanal o mga appendage.

Ang baluktot ng matris pagkatapos ng panganganak o ang patolohiya ng pag-unlad nito ay maaaring mag-ambag sa kawalan ng mga contraction.

Paano mapabilis ang pag-urong ng matris pagkatapos ng panganganak?

Ang bilis ng pagbawi ay nakasalalay sa mga sumusunod na kadahilanan:

• hormonal background;
• edad ng babae;
• mga parameter ng bata;
• bilang ng mga nakaraang pagbubuntis;
• uri ng aktibidad sa paggawa;
• polyhydramnios;
• pamamaga ng mga genital organ.

Naisip ng kalikasan ang katawan ng babae hanggang sa pinakamaliit na detalye. Ang pagpapanumbalik ng guwang na organ ay nangyayari ayon sa karaniwang sukat na 1-2 cm araw-araw. Ngunit kung ang mga menor de edad na paglihis mula sa pamantayan ay nagsimulang mapansin, maaari mong gamitin ang pagpapabilis ng proseso ng pagbabawas.

Ang pagpapanumbalik ng matris pagkatapos ng panganganak ay kinabibilangan ng mga sumusunod na hakbang:

• Kung ang uterine fundus ay malambot, kung gayon ang matris ay mag-uurong nang mas mabagal. Ang isang mabisang paraan ay ang pagmasahe sa ibabaw ng dingding ng tiyan mula sa labas.
• Upang makontrata ang organ pagkatapos ng panganganak, nilagyan ng malamig na heating pad o yelo ang tiyan. Maaaring gumamit ng mga gamot na nagpapasigla ng pulikat.
• Panatilihin ang genital hygiene. Ang pagtagos ng mga impeksyon at iba't ibang mga komplikasyon ay nakakaapekto sa kakayahang kumontra.
• Aktibong paglalakad.
• Ang pantog at tumbong ay hindi dapat pahintulutang mapuno.
• Pagpapasuso. Ang pagpapasuso ay naglalabas ng oxytocin, na nagiging sanhi ng pag-urong ng matris. Ang mga ina na nagpapasuso ay nagpapanumbalik ng matris nang mas mabilis.
• Mga ehersisyong postpartum na nagpapasigla sa pag-urong ng mga kalamnan ng matris.

Ang pagpapanumbalik ng matris ay dapat maganap sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang manggagamot. Ang anumang paglihis mula sa pamantayan ay isang patolohiya at nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko.

Postpartum discharge

Ang dugo sa matris pagkatapos ng panganganak ay nabuo dahil sa mga sugat sa ibabaw. Ang paglabas ay tinatawag na lochia. Ang pagtatago para sa 3-4 na araw ay pula. Sa oras na ito, ang lochia ay may matamis na amoy ng dugo.

Binubuo ang mga ito ng 20% ​​na likido mula sa mga glandula ng matris, at ang natitira ay hindi nagbabagong dugo. Ang pagpapanumbalik ng uterine mucous tissue ay nagsisimula kaagad pagkatapos ng paghahatid.

Kung ang paglabas ay nagpapatuloy nang mas mahaba kaysa sa tinukoy na panahon o may hindi kanais-nais na amoy, siguraduhing kumunsulta sa isang doktor.

Ito ay maaaring mangyari sa mga sumusunod na dahilan:

• baluktot ng cervix;
• mahina contraction sa matris;
• pagbara ng pharynx na may mga namuong dugo.

Ang kundisyong ito ay mapanganib, dahil ito ay maaaring magpahiwatig ng isang nagpapasiklab na proseso. Kung ang lochia ay nagtatapos sa ikalimang linggo o mas matagal kaysa sa ikasiyam, kailangan mong kumunsulta sa isang gynecologist.

Daloy ng proseso nang walang mga paglihis:

1. Ang mga sisidlan ay sumabog sa lukab, bilang isang resulta kung saan ang madugong paglabas ay may maliwanag na pulang kulay sa loob ng 2-3 araw.
2. Sa unang 7 araw, ang mga labi ng inunan at atrophied endometrium ay lumabas - naglalabas na may mga clots.
3. Pagkatapos ng 7 araw, ang likidong lochia ay may kulay-rosas na tint.
4. Unti-unting lumalabas ang uhog - resulta ng aktibidad ng fetus sa loob ng sinapupunan. Huminto sila sa loob ng isang linggo.
5. Pagkatapos ng isang buwan at kalahati, nawawala ang lochia at lumilitaw ang mga spotting.

Anong mga komplikasyon ang maaaring lumitaw?

Pagkatapos ng proseso ng kapanganakan, maaaring mangyari ang iba't ibang mga komplikasyon.

Pagdurugo ng postpartum

Maaari itong magsimula kaagad pagkatapos ng paghahatid. Ang pagdurugo ay hindi sinamahan ng sakit at maaaring maging napakalubha. Kung walang surgical intervention, ang buhay ng isang babae ay maaaring nasa panganib.

Mga sanhi ng pagdurugo:

• naganap ang mga kaguluhan sa panahon ng paghihiwalay ng inunan at mga lamad;
• trauma sa panahon ng panganganak;
• may kapansanan ang pag-urong ng matris.

Ang mga gamot at naibigay na dugo ay ginagamit para sa paggamot. Dahil sa panganib ng pagdurugo, ang babae ay palaging naiiwan sa silid ng paghahatid ng ilang oras.

Subinvolution ng matris

Bilang resulta ng pagkaantala ng postpartum discharge, mahina ang pagkontrata ng organ. Kadalasan ang sakit na ito ay lumilitaw sa mga araw 6-7: ang mga clots sa matris pagkatapos ng panganganak o bahagi ng fetal membrane ay humaharang sa cervical canal.

Endometritis

Ang pamamaga ng matris ay tinatawag na endometritis. Lumilitaw ito dahil sa impeksyon sa lukab.

SAang pangyayari ay maaaring dahil sa mga sumusunod na salik:

• mahirap na proseso ng paggawa;
• hindi tama ang paghihiwalay ng inunan sa panahon ng panganganak;
• mga sakit ng mga genital organ sa panahon ng pagbubuntis;
• nabawasan ang kaligtasan sa sakit.

Mga sintomas ng endometritis:

• mataas na temperatura;
• pagkatapos ng panganganak masakit ang matris;
• bulok na amoy ng postpartum discharge.

Upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis, ang isang ultrasound ng matris ay isinasagawa pagkatapos ng panganganak. Sa kaso ng endometritis, ang mga nilalaman ng cavity ay tinanggal, hugasan o nasimot. Pagkatapos ng operasyon, inireseta ang mga antibiotic.

Prolapse

Maaaring mangyari na pagkatapos ng panganganak ay bumagsak ang matris. Nangyayari ito bilang resulta ng pinsala sa tissue ng kalamnan ng pelvic floor. Ang mga babaeng nagdadala ng pangalawang anak ay kadalasang madaling kapitan ng komplikasyon na ito.

Karaniwan, ang matris pagkatapos ng panganganak ay matatagpuan sa lugar ng pusod kapag lumabas ang inunan. Ang ibaba ay bumaba ng 1-2 cm araw-araw.

Ang anumang mga paglihis mula sa pamantayan ay itinuturing na patolohiya. Sa malubhang anyo, ang matris ay maaaring bumagsak sa puki at lumabas pagkatapos ng panganganak.

Kinakailangan na gamutin ang prolaps sa isang napapanahong paraan upang hindi malagay sa panganib ng impeksyon o prolaps ng mga panloob na organo ng sistema ng ihi. Kapag bumagsak ang matris, ipinagbabawal ang pakikipagtalik.

Upang makilala ang mga posibleng pathologies, inirerekumenda na bisitahin ang isang gynecologist 6-9 na linggo pagkatapos ng kapanganakan. Kahit na maganda ang pakiramdam mo, walang sakit o discomfort.

Pagpapanumbalik ng matris pagkatapos ng panganganak

Lahat ng kababaihan ay interesado sa kung ano ang hitsura ng matris pagkatapos ng panganganak. Ang cavity nito ay bumababa mula 40 hanggang 20 cm, at naibalik ng 1-2 cm araw-araw Upang maging normal ang mga contraction, kinakailangan na pana-panahong suriin ng isang gynecologist. Mayroong maraming mga pamamaraan para sa pagpapanumbalik ng matris.

Tradisyunal na gamot

Ang nettle ay may magandang epekto sa pag-urong ng matris. Tatlong tablespoons ng halaman ay infused sa 0.5 liters. kumukulong tubig Hayaang maluto at palamig. Uminom ng 1/2 baso 3 beses sa isang araw.

Maaari kang bumili ng water pepper tincture sa parmasya. Itinataguyod din nito ang pag-urong ng matris.

Ang mga bulaklak at damo ng puting claret ay ginagamit sa isang decoction at tumutulong sa pagpapanumbalik ng guwang na organ. Ang decoction ay hindi nagiging sanhi ng pagtaas ng presyon ng dugo. Maaari mo itong inumin para sa hypertension.

Ang halaman ng pitaka ng pastol ay nakakatulong sa pagdurugo. Maaari kang gumamit ng 3-4 tbsp ng tsaa bawat araw. kutsara ng mga damo bawat 400 ML ng tubig na kumukulo.

Tumutulong din ang pulang geranium sa masaganang madugong lochia. Uminom ng iced tea mula sa 2 kutsarita ng tuyong halaman hanggang 2 tasa ng kumukulong tubig. Ang likido ay dapat umupo sa magdamag. Uminom sa maliliit na bahagi sa buong araw.

Maaaring makatulong ang mga dahon ng birch na mapabilis ang paglilinis ng postpartum. Tatlong kutsarang dahon ang niluluto sa 600 ML ng tubig na kumukulo. Magdagdag ng isang pakurot ng soda at uminom ng 200 ML 3 beses araw-araw. Ang produkto ay epektibo mula sa ika-12 araw pagkatapos ng proseso ng panganganak.

Mga pamamaraan ng pisikal na pagbawi

Ang pagpapakain sa iyong sanggol ay naglalabas ng oxytocin, na nakakaimpluwensya sa pag-urong ng matris.

Mula sa unang araw maaari kang gumawa ng magaan na pisikal na pagsasanay - mga pagsasanay sa rehabilitasyon ng postpartum. Ang pag-charge ay dapat isagawa sa isang well-ventilated na lugar sa pinakamainam na temperatura na 18 hanggang 20 degrees.

Kung nararamdaman ang pananakit, dapat itigil ang pisikal na ehersisyo o dapat pumili ng ibang hanay ng mga aktibidad.

Ang lahat ng mga kumplikadong hakbang na naglalayong ibalik ang babaeng katawan ay dapat isagawa sa loob ng 10-12 na linggo. Inirerekomenda na pumunta sa banyo bago magsanay. Hindi inirerekomenda ng mga gynecologist na mag-ehersisyo nang may buong pantog. Dapat ding gawin ang ehersisyo pagkatapos ng pagpapasuso.

Kung may mga komplikasyon, operasyon o panganganak pagkatapos ng pagkalagot ng matris, ang mga pisikal na ehersisyo ay dapat na iugnay sa isang gynecologist.

Upang maiwasan ang mga komplikasyon sa panahon ng panganganak, dapat mong regular na bisitahin ang isang gynecologist sa panahon ng pagbubuntis. Ang panahon ng pagbawi ay iba para sa bawat babae, ngunit kung may mga paglihis mula sa pamantayan, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor.

Kapaki-pakinabang na video sa paksa: Bakit kailangan mong itali ang iyong tiyan pagkatapos ng panganganak at kung paano ito gagawin

gusto ko!

Pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, ang katawan ng isang babae ay sumasailalim sa isang bilang ng mga pagbabago. Una sa lahat, ang mga pagbabagong ito ay may kinalaman sa mga maselang bahagi ng katawan. Ang proseso ng uterine involution ay nagsasangkot ng pagpapanumbalik ng prenatal size ng matris. Ito ay sinamahan ng unti-unting pagbaba sa laki nito.

Involution ng matris - ano ang mangyayari?

Ang involution ng matris pagkatapos ng panganganak ay karaniwang tumatagal ng hanggang dalawang buwan. Kasabay nito, bumababa ang antas ng pangunahing hormones ng babae. Ang Oxytocin ay nakikibahagi din sa pagbawas ng laki ng matris. Ito ay kilala na ang mga epekto ng oxytocin ay mas malinaw sa mga babaeng nagpapasuso. Samakatuwid, ang kanilang uterine involution ay nangyayari nang mas mabilis. Ayon sa iskedyul ng uterine involution, na sa unang pagkakataon pagkatapos ng paghahatid, ang isang makabuluhang pagbawas sa laki ng matris ay nangyayari. Pagkatapos ang fundus ng matris ay bumababa ng humigit-kumulang 1 cm araw-araw. Sa pagtatapos ng ikalawang linggo, ang itaas na hangganan ng matris ay bumaba sa antas ng pubic symphysis.

Pagkatapos ng panganganak, ang uterine fibroids ay maaari ding nasa involution stage kung may mga myomatous na pagbabago dito. Ngunit posibleng maantala ng fibroids ang proseso ng pagbabalik ng matris sa normal na laki.

Sa kaso ng pagkagambala sa postpartum recovery, ang proseso ay tinatawag. Ang mga nakakaalarmang palatandaan ng subinvolution ay kinabibilangan ng pagdurugo, pagtaas ng temperatura ng katawan, at pagbaba ng tono ng matris.

Ang rate ng uterine involution sa postpartum period ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Ang pinaka makabuluhang mga kadahilanan ay isinasaalang-alang:

Bilang karagdagan sa postpartum involution, mayroon ding climacteric involution ng matris - isang pagbawas sa laki nito kasama ang pagkalipol ng reproductive function ng katawan.

Ang involution ng matris ay nagbabalik ng mga parameter ng organ na nakumpleto ang mga function nito sa orihinal na laki nito. Ang kababalaghan ay tipikal para sa postpartum period at sa simula ng menopause. Sa medikal na terminolohiya, ang involutional restructuring ay hindi itinalaga bilang patolohiya. Ito ay isang physiological na proseso kung saan ang mga tissue vessel ay makitid, pagkatapos ng panganganak ang decidua ay exfoliated, at ang matris ay bumababa sa dami.

Pangkalahatang impormasyon

Ang involution na nauugnay sa edad ay sanhi ng mga pagbabago sa hormonal sa katawan. Ang mga fibers ng kalamnan ay pinalitan ng nag-uugnay na tissue, ang mga pader ay nawawala ang kanilang pagkalastiko at kakayahang magkontrata. Laban sa background na ito, ang matris ay bumababa sa laki ng 2 beses sa loob ng 2.5 taon. Ang pagbubukas ng cervical canal ay sarado, ang reproductive function ay hindi kasama.

Ang involution ng matris pagkatapos ng panganganak ay nagbibigay sa organ ng kakayahang magbuntis muli, karaniwang ang proseso ay nagtatapos pagkatapos ng 6-8 na linggo. Tulad ng sa panahon ng pagbubuntis ang reproductive system ay itinayong muli upang mapanatili ang fetus, kaya pagkatapos ng panganganak dapat itong bumalik sa orihinal na laki at mga katangian nito.

Ano ang dapat na hitsura ng matris pagkatapos ng panganganak:

• timbang 800-1000 g;
• dami 4800-5200 ml;
• haba 20-25 cm;
• nakahalang laki 14-15 cm;
• lokasyon - sa pagitan ng bahagi ng pusod at ng suprapubic na lugar.

Bago ang pagbubuntis, ang dami ng organ ay 5 ml, timbang 65-70 g Sa panahon ng involution ng uterine body, ang myometrial fibers ay nagkontrata, ang mga vessel ay nagkontrata, nagiging barado, at unti-unting namamatay. Pagkatapos ay lumabas sila na may mga namuong dugo. Ang decidual layer ay nahahati sa 2 bahagi, ang isa ay tinanggihan, ang pangalawa (katabi ng myometrium) ay nananatiling lumikha ng isang bagong layer ng endometrium.

Ang involution ng matris pagkatapos ng panganganak ay nagsisimula kaagad dahil sa paglabas ng fetus, inunan, amniotic fluid, at pagtigil ng pagkilos ng mga hormone. Upang mapabilis ang pag-urong ng tissue ng kalamnan, sa sandaling lumabas ang inunan, isang malamig na pakete (mainit na bote ng tubig, bag) ay inilalagay sa tiyan ng ina.

Timing ng uterine involution

1. sa 2 buwan ang organ ay bumababa sa 70 g;
2. araw-araw ang katawan ay bumaba ng 1-1.2 cm;
3. sa ika-11 araw, ang matris ay bumalik sa pelvic cavity;
4. ang leeg ay makitid sa 4-5 cm lamang pagkatapos ng isang araw;
5. ang panloob na os ay nagsasara pagkatapos ng 10-12 araw;
6. ang panlabas na os ay nabuo sa pagtatapos ng ika-8 linggo.

Ang pharynx ng isang babaeng nanganganak ay nagsisimulang mag-iba dahil sa pangunahing tanda ng involution ng matris at isang pagbabago sa pagbubukas nito mula sa bilog hanggang sa nakahalang. Ang mga dingding ay nakaunat, ang hugis ng katawan ay nagbago mula conical hanggang cylindrical. Ang mga peklat na nabuo sa placenta insertion site ay naghihilom sa ika-4 na linggo pagkatapos ng kapanganakan. Sa caesarean section, ang involution ay tumatagal mula 4 hanggang 6 na buwan.

Para sa intensity ng contraction, na may involution ng matris sa postpartum period, inirerekomenda ang pagpapasuso. Ang dami ng oxytocin na inilabas sa panahon ng pagsuso ng sanggol ay sapat na upang pasiglahin ang mga fiber ng kalamnan.

Ang Lochia ay dapat magtapos sa pagtatapos ng ika-2 buwan kung sa kalagitnaan ng panahong ito ay bumagal o huminto ang proseso, malamang na magkaroon ng mga komplikasyon. Ang subinvolution ng matris ay nangyayari sa bawat pangalawang babaeng nagla-labor na may mga postpartum pathologies.

Subinvolution

Kung ang mga kalamnan ay huminto sa pagkontrata, ang pagbuhos ng patay na tisyu ay bumagal. Ang isang kanais-nais na kapaligiran ay nilikha para sa pagkalat ng bakterya at impeksyon. Ang oxytocin ay hindi inireseta kahit na pagkatapos ng isang mahirap na kapanganakan, dahil ang hormonal imbalance ay magsisimula, ngunit ang mga antibiotics ay ginagamit.

• paghahatid ng operasyon;
• maramihang pagbubuntis;
• hindi kumpletong paghihiwalay ng inunan;
• paggawa, higit sa 8 oras o mabilis;
• impeksyon sa genital tract;
• edad sa ilalim ng 18 o pagkatapos ng 40 taon;
• may isang ina fibroids;
• kakulangan ng gatas ng ina pagkatapos ng panganganak;
• talamak na mga anomalya ng matris;
• posthemorrhagic anemia;
• mga sakit ng immune system.

Dahil sa isang malaking fetus o maramihang pagbubuntis, ang mga tisyu ay nag-uunat at nawawalan ng kakayahang magkontrata nang mahusay. Ang mga kalamnan ay humina sa panahon ng mabilis na paggawa, pati na rin mula sa matagal na pagtulak (kung ang paghahatid ay tumatagal mula 8-10 oras). Sa kawalan ng paggagatas, ang posibilidad ng postpartum uterine subinvolution ay hindi bababa sa 50%.

Kung ang inunan ay hindi ganap na nakahiwalay, ang natitirang mga particle ay lumalaki sa endometrium. Nagkakaroon ng nakakahawang pamamaga at postpartum endometritis.

Ang pag-alam sa mga sintomas ay magpapahintulot sa iyo na magbigay ng napapanahong tulong medikal at ibukod ang pag-unlad ng talamak na endometritis. Ang mga pagbabago sa laki ng matris pagkatapos ng panganganak ay sinusubaybayan araw-araw gamit ang ultrasound. Sa unang 7 araw, ang taas ng ibaba ay dapat bumaba ng 8-10 cm.

Mga palatandaan ng patolohiya:

1. sa ultrasound, ang laki ng matris ay bumababa nang dahan-dahan;
2. ang lochia ay tumatagal ng higit sa 20 araw;
3. labis na pagdurugo;
4. mayroong isang hindi kasiya-siyang amoy;
5. sa pagpapasuso, ang mga pulikat ng matris ay hindi nararamdaman;
6. namumuong sakit sa ibabang bahagi ng tiyan.

Ang mga pagpapakita ay halata na sa ikatlong linggo pagkatapos ng kapanganakan, ngunit kung ang paggamot ay hindi sinimulan, ang organ involution ay hahantong sa endometritis. Ito ay isang matinding proseso ng pamamaga na nangangailangan ng sapilitan na pag-ospital.

Mga sintomas ng endometritis:

• temperatura mula 37.2 pataas;
• lagnat, panginginig;
• kahinaan;
• pagpapawis;
• ang kulay ng lochia ay maliwanag na pula, berde, dilaw;
• matinding sakit sa tiyan;
• nanginginig sa mga paa.

Ang mga pangunahing senyales na nangangailangan ng agarang pag-ospital ay mabigat na paglabas pagkatapos ng dalawang linggo, na tumitindi araw-araw. Kung, sa parehong oras, mayroong isang temperatura, ang posibilidad ng endometritis ay mataas, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor para sa pagsusuri.

Mga pamamaraan ng diagnostic:

1. pag-aaral ng medikal na kasaysayan ng pasyente;
2. pakikipanayam ang pasyente - kalikasan, kulay, tagal ng paglabas;
3. manu-manong pagsusuri - ang hugis at sukat ng matris ay tinutukoy;
4. paggamit ng mga salamin - pamamaga, mga palatandaan ng pamamaga, kondisyon ng pharynx ay ipinahayag;
5. Ipapakita ng ultrasound ang eksaktong sukat sa sentimetro;
6. MRI ng pelvic organs;
7. hysteroscopy;
8. pahid;
9. UAC - ang tagapagpahiwatig ng ESR ay mahalaga.

Upang tumpak na matukoy ang pinagmulan ng impeksyon, ang mga pagtatago ay nilinang sa isang nutrient medium. Depende sa uri ng bakterya, pinipili ang mga taktika sa paggamot at antibiotic.

Mga komplikasyon at paggamot

Ang resulta ng late detection ng uterine involution pagkatapos ng panganganak ay endometritis, kabilang ang matinding talamak na anyo. Kahit na ang impeksiyon ay hindi tumagos mula sa labas, ang nasugatan na ibabaw ay mayabong na lupa para sa paglaganap ng mga pathogenic na organismo at ang paglitaw ng mga malubhang sakit.

Mga komplikasyon pagkatapos ng panganganak

• purulent sepsis;
• pamamaga ng peritoneum (peritonitis);
• hypotension;
• septic shock, bilang isang resulta, nagbabanta sa buhay;
• venous thrombosis;
• pagbara ng pulmonary artery;
• genital varicose veins;
• genital embolism;
• talamak na pagkawala ng dugo.

Sa 50% ng mga kaso, ang isang komplikasyon sa panahon ng postpartum uterine involution ay purulent hematometra. Ang mga tubo ng organ at accessory ay puno ng dugo, na hindi lalabas nang mag-isa. Kung ang patolohiya ay hindi napansin sa oras, ang komplikasyon ay nagbabanta sa pag-alis ng mga reproductive organ.

Samakatuwid, ang isang babae ay dapat maging matulungin sa kanyang kalagayan pagkatapos ng panganganak - ilagay ang sanggol sa kanyang dibdib kung kinakailangan, kontrolin ang dami ng paglabas. Kapag bumibisita sa isang gynecologist, dapat mong iulat ang anumang paglihis sa iyong physiological state.

Sa kaso ng organ involution dahil sa menopause, ang patuloy na pangangasiwa ng medikal ay kinakailangan sa unang 2 taon pagkatapos nito. Sa simula, sa ilalim ng impluwensya ng progesterone, ang endometrial layer ay lumalaki, ang mga tisyu ay nagiging malambot. Ang matris ay lumalaki at nagbibigay ng impresyon ng pagiging malakas, makatas, at malusog. Ngunit pagkatapos ng 6-8 na buwan ay nagsisimula ang regression.

Mga palatandaan ng involution ng matris sa panahon ng menopause:

1. dahil sa kakulangan ng estrogen, ang organ ay nagsisimulang "matuyo", ang pagkasayang ng mga tisyu;
2. ovaries at katawan ay nabawasan ng 40-50%;
3. ang mga pader ay nawawala ang kanilang kinis at pagkalastiko;
4. bumababa ang produksyon ng vaginal mucus;
5. Natutuyo ang ari at lumilitaw ang mga bitak.

Ang pakikipagtalik ay nagdudulot ng pananakit, kaya naman 80% ng kababaihan ang unti-unting nawawalan ng libido. Bilang resulta ng microtraumas, dumarami ang lactobacilli, at 70% ng mga kababaihan sa panahon ng menopause ay nagkakaroon ng fungal infection.

Mga komplikasyon sa panahon ng menopause:

• mastopathy, habang ang mga alveolar lobes ng glandula ay namamatay;
• atrophic colpitis, dahil sa vaginal dryness;
• pamamaga sa reproductive system - dumami ang bakterya sa mga microcracks sa puki sa panahon ng pakikipagtalik;
• bacterial vaginosis;
• candidiasis;
• atrophic, senile colpitis.

Parehong sa kaso ng postpartum subinvolution ng matris at sa kaso ng mga komplikasyon sa panahon ng menopause, ginagamit ang kumplikadong paggamot. Ang pagpili ng mga gamot ay depende sa sanhi ng patolohiya, kasaysayan ng medikal, at edad.

Mga paraan ng paggamot:

1. hormonal na gamot;
2. antispasmodics;
3. methergin, myomergin (pagkatapos ng panganganak, para sa pag-urong ng tissue);
4. antibacterial therapy - penicillins, cephalosporins;
5. paglilinis - vacuum aspiration ng patay na tissue mula sa matris pagkatapos ng panganganak.

Kapag ang sanhi ng mga komplikasyon ay isang malalang sakit, ang paggamot ay naglalayong alisin ito. Kung lumilitaw ang mga pathology laban sa background ng immunodeficiency, maaaring sila ay mga sintomas ng impeksiyon.

Ang pangunahing modelo para sa pag-iwas sa mga komplikasyon ay napapanahong pagtuklas. Samakatuwid, kinakailangan na obserbahan ang isang gynecologist bawat buwan pagkatapos ng panganganak, pati na rin isang beses bawat anim na buwan sa simula ng menopause.

Ang endometrial subinvolution ay hindi nagdudulot ng seryosong banta sa kalusugan kung masuri sa oras. Ang postpartum uterus ay tumutugon nang maayos sa mga gamot, ang aktibong yugto ng paggamot ay nagtatapos sa 10-14 na araw. Ang pagpapanatili ng postpartum membrane tissue ay nangangailangan ng curettage nang walang ganoong sukat, ang endometritis ay bubuo sa 92% ng mga kaso.

Mga hakbang sa pag-iwas:

• masahe sa dingding ng tiyan;
• pag-inom ng mga gamot na nagdudulot ng pulikat ng matris pagkatapos ng panganganak (oxytocin);
• malamig na heating pad sa tiyan;
• pangangalaga sa kalinisan ng mga maselang bahagi ng katawan;
• pisikal na aktibidad;
• Mga pagsasanay sa Kegel;
• Pagkontrol sa pantog at bituka (huwag mag-overfill);
• pagpapasuso on demand;
• co-sleeping sa isang bata;
• pagtanggi ng pacifier;
• wastong nutrisyon.

Sa panahon ng menopause, upang maiwasan ang involution na nauugnay sa edad ng matris, ang mga hormonal na gamot batay sa progesterone, estrogen ("Estrol", "Estrodion"), estriol (para sa panganib ng kanser sa suso), at androgen (para sa sekswal na pagnanais) ay inireseta. Ang gamot na Premarin ay madalas na inireseta bilang isang unibersal na kumplikado ng mga hormone.

Ang proseso ng involution ng matris ay naiimpluwensyahan ng mga indibidwal na katangian, pamumuhay, mga talamak na pathologies, at ang kurso ng paggawa. Ang mga ina na sumusubaybay sa kanilang discharge ay hindi nakakaranas ng mga komplikasyon.
Sa panahon ng menopause, ang sikolohikal na estado ng isang babae ay may mahalagang papel. Ang stress, kakulangan ng isang sekswal na kasosyo, ang pagkuha ng mga hormonal na gamot na walang reseta ay naghihimok ng maagang patolohiya.