Pag-alis ng mga tahi pagkatapos ng bypass surgery. Kondisyon ng mammary coronary bypass grafts sa iba't ibang oras pagkatapos ng coronary artery bypass surgery

Upang mabawasan ang posibilidad ng mga komplikasyon pagkatapos ng coronary artery bypass surgery at dagdagan ang pisikal at panlipunang aktibidad, isinasagawa ang rehabilitasyon ng puso. Kasama dito therapeutic nutrition, dosed exercise regimen, preventive drug treatment at mga rekomendasyon sa pamumuhay para sa mga pasyente. Ang mga kaganapang ito ay isinasagawa sa bahay at sa mga dalubhasang sanatorium.

Basahin sa artikulong ito

Napakahalaga ba ng rehabilitasyon pagkatapos ng cardiac bypass surgery?

Pagkatapos ng operasyon, ang mga pasyente ay nakakaranas ng mga nabawasang sintomas sakit sa coronary puso, ngunit ang sanhi ng paglitaw nito ay hindi nawawala. Estado vascular wall at ang antas ng atherogenic fats sa dugo ay hindi nagbabago. Nangangahulugan ito na may nananatiling panganib ng pagpapaliit ng iba pang mga sangay ng coronary arteries at pagkasira ng kalusugan sa pagbabalik ng mga naunang sintomas.

Upang ganap na bumalik sa buong buhay at huwag mag-alala tungkol sa panganib ng pagbuo ng mga vascular crises, lahat ng mga pasyente ay dapat sumailalim buong kurso paggamot sa rehabilitasyon. Makakatulong ito sa pag-save normal na paggana bagong shunt at pigilan ang pagsasara nito.

Mga layunin ng rehabilitasyon pagkatapos ng vascular bypass surgery

Ang cardiac bypass surgery ay isang seryosong surgical procedure, kaya ang mga hakbang sa rehabilitasyon ay naglalayong sa iba't ibang aspeto ng buhay ng mga pasyente. Ang mga pangunahing gawain ay ang mga sumusunod:

Ang mga layunin ng rehabilitasyon ay itinuturing na nakamit kung ang isang tao ay makakabalik sa pamumuhay ng mga malulusog na tao na nangangalaga sa kanilang katawan.

Anong uri ng rehabilitasyon ang kailangan sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon?

Matapos ilipat ang pasyente mula sa intensive care unit sa isang regular na ward, ang pangunahing
Ang direksyon ng pagbawi ay upang gawing normal ang paghinga at maiwasan ang pagsisikip sa mga baga.

Isinasagawa ang vibration massage sa bahagi ng baga na may magaan na paggalaw ng pagtapik. Kailangan mong baguhin ang iyong posisyon sa kama nang madalas hangga't maaari, at pagkatapos ng pahintulot ng siruhano, humiga sa iyong tabi.

Mahalagang unti-unting tumaas aktibidad ng motor. Upang gawin ito, depende sa kung ano ang nararamdaman nila, ang mga pasyente ay pinapayuhan na umupo sa isang upuan, pagkatapos ay maglakad sa paligid ng silid o koridor. Ilang sandali bago lumabas, ang lahat ng mga pasyente ay dapat umakyat sa hagdan nang nakapag-iisa at lumakad sa sariwang hangin.

Pagdating sa bahay: kung kailan dapat agad na magpatingin sa doktor, naka-iskedyul na mga pagbisita

Karaniwan, sa paglabas, ang doktor ay nagtatakda ng petsa para sa susunod na nakatakdang konsultasyon (sa 1 ​​- 3 buwan) sa institusyong medikal kung saan isinagawa ang kirurhiko paggamot. Isinasaalang-alang nito ang pagiging kumplikado at dami ng bypass surgery, ang pagkakaroon ng patolohiya sa pasyente na maaaring kumplikado postoperative period. Sa loob ng dalawang linggo kailangan mong bisitahin ang iyong lokal na doktor para sa karagdagang preventive monitoring.

Kung may mga palatandaan ng posibleng mga komplikasyon, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang siruhano sa puso. Kabilang dito ang:

• mga palatandaan ng pamamaga postoperative suture: pamumula, pagtaas ng sakit, paglabas;
• pagtaas ng temperatura ng katawan;
• pagtaas ng kahinaan;
• kahirapan sa paghinga;
• biglaang pagtaas sa timbang ng katawan, pamamaga;
• pag-atake ng tachycardia o pagkagambala sa paggana ng puso;
• matinding pananakit ng dibdib.

Buhay pagkatapos ng cardiac bypass surgery

Dapat maunawaan ng pasyente na ang operasyon ay isinagawa upang unti-unting gawing normal ang sirkulasyon ng dugo at metabolic proseso. Ito ay posible lamang kung bibigyan mo ng pansin ang iyong kalagayan at lumipat sa isang malusog na pamumuhay: pagsuko ng masasamang gawi, pagtaas ng pisikal na aktibidad at wastong nutrisyon.

Diet para sa malusog na puso

Ang pangunahing kadahilanan sa mga karamdaman sa sirkulasyon sa panahon ng myocardial ischemia ay labis na kolesterol sa dugo. Samakatuwid, kinakailangang ibukod ang mga taba ng hayop, at magdagdag ng mga pagkain sa diyeta na maaaring alisin ito mula sa katawan at maiwasan ang pagbuo ng mga atherosclerotic plaque.

Ang mga ipinagbabawal na produkto ay kinabibilangan ng:

• baboy, tupa, offal (utak, bato, baga), pato;
• karamihan sa mga sausage, de-latang karne, semi-tapos na mga produkto, handa na tinadtad na karne;
• mataba varieties ng keso, cottage cheese, kulay-gatas at cream;
• mantikilya, margarin, lahat ng mga sarsa na binili sa tindahan;
• fast food, chips, meryenda;
• kendi, matamis, puting tinapay at pastry, puff pastry;
• lahat ng pritong pagkain.

Ang diyeta ay dapat na pinangungunahan ng mga gulay, pinakamahusay sa anyo ng mga salad, sariwang damo, prutas, mga pagkaing isda, pagkaing-dagat, pinakuluang baka o manok na walang taba. Mas mainam na maghanda ng mga unang kursong vegetarian, at magdagdag ng karne o isda kapag naghahain. Ang mga produkto ng pagawaan ng gatas ay dapat na mababa ang taba at sariwa. Ang mga inuming may ferment na gatas ay kapaki-pakinabang gawang bahay. Inirerekomenda ang langis ng gulay bilang pinagmumulan ng taba. Ang kanyang pang-araw-araw na pamantayan– 2 kutsara.

Ang isang napaka-kapaki-pakinabang na sangkap ay bran mula sa oats, bakwit o trigo. Makakatulong ang food supplement na ito na gawing normal ang paggana ng bituka at alisin ang labis na asukal at kolesterol sa katawan. Maaari silang idagdag simula sa isang kutsarita at pagkatapos ay tumaas sa 30 g bawat araw.

Upang malaman kung anong mga pagkain ang pinakamahusay na kainin pagkatapos ng operasyon sa puso, panoorin ang video na ito:

Mga panuntunan ng nutrisyon at balanse ng tubig

Dapat na fractional ang mga pagkain sa pandiyeta - kinukuha ang pagkain sa maliliit na bahagi 5 - 6 beses sa isang araw. Sa pagitan ng tatlong pangunahing pagkain kailangan mo ng 2 o 3 meryenda. Para sa pagproseso ng culinary, ang pagpapakulo sa tubig, pagpapasingaw, paglalaga at pagbe-bake na walang langis ay ginagamit. Kung ikaw ay sobra sa timbang, ang iyong calorie intake ay dapat bawasan, at ang isang araw ng pag-aayuno ay inirerekomenda isang beses sa isang linggo.

• pagpapababa ng mga antas ng kolesterol sa dugo;
• pinipigilan ang pagbuo ng mga clots ng dugo;

• pinabuting nutrisyon ng kalamnan ng puso.

Ang lahat ng mga gamot na ito ay nangangailangan ng pana-panahong pagsubaybay gamit ang mga pagsusuri sa dugo, pag-aaral ng electrocardiographic, at pagsusuri sa ehersisyo. Samakatuwid, ang kanilang paggamit ay dapat lamang isagawa sa rekomendasyon ng dumadating na manggagamot. Hindi katanggap-tanggap na kusang bawasan o dagdagan ang kurso ng paggamot.

Matalik na buhay: posible ba, paano at mula sa anong sandali

Ang pagbabalik sa ganap na pakikipagtalik ay depende sa kondisyon ng pasyente. Karaniwan contraindications sa intimate contact Hindi. Sa unang 10 hanggang 14 na araw pagkatapos ng paglabas, dapat mong iwasan ang labis na matinding pisikal na aktibidad at pumili ng mga posisyon kung saan walang presyon sa dibdib.

Pagkatapos ng 3 buwan, ang mga naturang paghihigpit ay aalisin, at ang pasyente ay maaari lamang tumutok sa sariling kagustuhan at pangangailangan.

Kailan ako makakapunta sa trabaho, mayroon bang anumang mga paghihigpit?

Kung ang view aktibidad sa paggawa nagsasangkot ng trabaho nang walang pisikal na aktibidad, maaari kang bumalik dito 30 - 45 araw pagkatapos ng operasyon. Nag-aalala ito mga manggagawa sa opisina, mga taong may gawaing intelektwal. Ang ibang mga pasyente ay pinapayuhan na lumipat sa mas magaan na kondisyon. Kung hindi ito posible, kinakailangan na pahabain ang panahon ng rehabilitasyon o sumailalim sa pagsusuri sa kakayahan sa trabaho upang matukoy ang pangkat na may kapansanan.

Pagbawi sa isang sanatorium: sulit ba ang pagpunta?

Ang pinakamahusay na mga resulta ay maaaring makuha kung ang pagbawi ay magaganap sa mga dalubhasang sanatorium ng puso. Sa kasong ito, ang pasyente ay inireseta kumplikadong paggamot at diyeta, pisikal na aktibidad na hindi maaaring isagawa nang nakapag-iisa.

Ang malaking bentahe ay patuloy na pangangasiwa sa medisina, pagkakalantad sa mga natural na salik, at suportang sikolohikal. Sa panahon ng paggamot sa sanatorium, mas madaling makakuha ng mga bagong kapaki-pakinabang na kasanayan sa buhay at sumuko junk food

, paninigarilyo, pag-inom ng alak. Mayroong mga espesyal na programa para dito.

Pagkakataong maglakbay pagkatapos ng operasyon

Pinahihintulutan kang magmaneho ng kotse sa isang buwan pagkatapos ng bypass na operasyon, sa kondisyon na mayroong pare-parehong pagpapabuti sa iyong kagalingan. Lahat mahabang biyahe

, lalo na ang mga flight, ay dapat na sumang-ayon sa iyong doktor. Hindi sila inirerekomenda sa unang 2 - 3 buwan. Ito ay totoo lalo na para sa mga biglaang pagbabago sa mga kondisyon ng klima, mga time zone, at paglalakbay sa matataas na lugar ng bundok.

Bago ang isang mahabang paglalakbay sa negosyo o bakasyon, ipinapayong sumailalim sa pagsusuri sa puso.

Kapansanan pagkatapos ng cardiac bypass surgery Direksyon sa pagdaan medikal na pagsusuri na inisyu ng isang cardiologist sa iyong tirahan. Komisyong medikal sinusuri ang dokumentasyon ng pasyente: paglabas mula sa departamento, laboratoryo at instrumental na pag-aaral

, at sinusuri din ang pasyente, pagkatapos ay matutukoy ang pangkat ng may kapansanan.

Kadalasan, pagkatapos ng vascular bypass surgery, ang mga pasyente ay tumatanggap ng pansamantalang kapansanan sa loob ng isang taon, at pagkatapos ay nakumpirma muli o tinanggal. Humigit-kumulang 7–9 porsiyento ng kabuuang bilang ng mga inoperahang pasyente ang nangangailangan ng mga ganitong paghihigpit sa aktibidad sa trabaho.

Aling mga pasyente ang maaaring maging kuwalipikado para sa isang pangkat ng may kapansanan? Ang unang grupo ay tinukoy para sa mga pasyente na, dahil sa madalas na pag-atake

angina pectoris at mga pagpapakita ng pagpalya ng puso ay nangangailangan ng tulong sa labas.

Ischemic disease na may pang-araw-araw na pag-atake at kakulangan ng cardiac function ng klase 1 - 2 ay nangangailangan ng pagtatalaga sa pangalawang grupo. Ang pangalawa at pangatlong grupo ay maaaring mga manggagawa, ngunit may limitadong pagkarga. Ang ikatlong grupo ay ibinibigay para sa katamtamang mga karamdaman ng kalamnan ng puso na nakakasagabal sa mga normal na aktibidad sa trabaho.

Kaya, maaari naming tapusin na pagkatapos ng cardiac bypass surgery, ang mga pasyente ay maaaring bumalik sa isang buong buhay. Ang resulta ng rehabilitasyon ay depende sa mismong pasyente - kung gaano niya kayang talikuran ang masasamang gawi at baguhin ang kanyang pamumuhay.

Kapaki-pakinabang na video TUNGKOL SA panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng aorto coronary bypass surgery

panoorin sa video na ito:

Ang cardiac bypass surgery ay medyo mahal, ngunit nakakatulong ito upang mapagbuti ang buhay ng pasyente. Paano isinasagawa ang cardiac bypass surgery? Anong mga komplikasyon ang maaaring lumitaw pagkatapos?

SA sapilitan ang isang diyeta ay inireseta pagkatapos ng bypass surgery. Ang wastong nutrisyon pagkatapos ng operasyon sa puso ay nagsasangkot ng isang anti-cholesterol diet, salamat sa kung saan ang pag-deposito ng kolesterol ay maaaring iwasan. Ano ang maaari mong kainin pagkatapos ng operasyon?

Ang sakit ay nangyayari pagkatapos ng stenting bilang tugon sa interbensyon. Gayunpaman, kung ang puso ay natubigan, kaliwang kamay, balikat ay isang dahilan para sa pag-aalala. Dahil pagkatapos ng atake sa puso at stenting ito ay maaaring magpahiwatig ng simula ng muling infarction. Bakit masakit pa rin? Gaano katagal tatagal ang kakulangan sa ginhawa?

CARDIOLOGY - pag-iwas at paggamot ng MGA SAKIT SA PUSO - HEART.su - 2009

Ang pioneer ng bypass na teknolohiya ay ang Argentinean na si Rene Favaloro, na unang gumamit ang pamamaraang ito noong huling bahagi ng 1960s.

Ang mga indikasyon para sa coronary bypass surgery ay kinabibilangan ng:

• Pinsala sa kaliwang coronary artery, ang pangunahing daluyan na nagbibigay ng dugo sa kaliwang bahagi ng puso
• Pinsala sa lahat ng coronary vessels

Ang coronary artery bypass grafting ay isa sa mga "sikat" na operasyon na ginagamit upang gamutin ang coronary heart disease, incl. at myocardial infarction.

Ang kakanyahan ng operasyong ito ay upang lumikha ng isang bypass path - isang shunt - para sa dugo na nagpapakain sa puso. Iyon ay, ang dugo sa kahabaan ng bagong nilikha na landas ay lumalampas sa makitid o ganap na saradong seksyon ng coronary artery.

Upang isagawa coronary artery bypass surgery karaniwang kinuha alinman saphenous na ugat mula sa binti (sa kondisyon na walang venous pathology sa pasyente), o isang arterya ang kinuha - kadalasan ang thoracic artery.

Ang coronary artery bypass surgery ay isinasagawa sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang operasyon ay bukas, iyon ay, isang klasikong paghiwa ay ginawa upang ma-access ang puso. Gumagamit ang siruhano ng angiography upang matukoy ang isang makitid o naka-block na bahagi ng coronary artery sa pamamagitan ng plake, at nagtatahi ng shunt sa itaas at ibaba ng lugar na ito. Bilang resulta, ang daloy ng dugo sa kalamnan ng puso ay naibalik.

Sa ilang mga kaso, ang operasyon ay maaaring isagawa, gaya ng ipinahiwatig sa itaas, sa isang tumitibok na puso, nang hindi gumagamit ng makina ng puso-baga. Ang mga pakinabang ng pamamaraang ito ay:

• walang traumatikong pinsala sa mga selula ng dugo
• mas maikling oras ng operasyon
• mabilis na rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon
• kawalan ng mga komplikasyon na nauugnay sa paggamit ng artipisyal na sirkulasyon ng dugo

Ang operasyon ay tumatagal sa average ng tungkol sa 3 - 4 na oras. Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay inilipat sa intensive care unit, kung saan siya ay nananatili hanggang sa maibalik ang kamalayan - sa karaniwan isang araw. Pagkatapos nito ay inilipat siya sa isang regular na ward ng cardiac surgery department.

Rehabilitasyon pagkatapos ng coronary artery bypass surgery

Ang rehabilitasyon pagkatapos ng coronary artery bypass surgery ay karaniwang kapareho ng para sa iba pang mga sakit sa puso. Ang layunin ng rehabilitasyon sa kasong ito ay upang maibalik ang pagganap ng puso at buong katawan, pati na rin upang maiwasan ang mga bagong yugto ng sakit na coronary artery.

Kaya, ang pangunahing bagay sa rehabilitasyon pagkatapos ng coronary artery bypass surgery ay sinusukat ang pisikal na aktibidad. Isinasagawa ito sa tulong ng mga indibidwal na napiling mga programa sa pisikal na ehersisyo, mayroon man o walang tulong ng mga simulator.

Ang mga pangunahing uri ng pisikal na ehersisyo ay paglalakad, landas sa kalusugan, pagtakbo ng ilaw, iba't ibang mga makina ng ehersisyo, paglangoy, atbp. Ang lahat ng mga uri ng pisikal na aktibidad sa isang paraan o iba pa ay naglalagay ng stress sa parehong kalamnan ng puso at sa buong katawan. Kung naaalala mo, ang puso ay halos isang kalamnan, na, siyempre, ay maaaring sanayin sa parehong paraan tulad ng iba pang mga kalamnan. Ngunit ang pagsasanay dito ay kakaiba. Ang mga pasyente na nagkaroon ng sakit sa puso ay hindi dapat mag-ehersisyo ng kasing dami ng malulusog na tao o mga atleta.

Sa lahat ng mga pisikal na ehersisyo, ang ipinag-uutos na pagsubaybay sa mga mahahalagang parameter ng cardiovascular ay isinasagawa. vascular system, tulad ng rate ng puso, presyon ng dugo, data ng ECG.

Ang pisikal na therapy ay ang batayan ng rehabilitasyon ng puso. Nararapat din na tandaan ang katotohanan na ang pisikal na aktibidad ay nakakatulong na mapawi ang emosyonal na stress at labanan ang depresyon at stress. Pagkatapos therapeutic exercises Bilang isang patakaran, nawawala ang pagkabalisa at pag-aalala. At sa regular na ehersisyo, nawawala ang insomnia at pagkamayamutin. At, tulad ng alam mo, ang emosyonal na bahagi sa IHD ay isang mahalagang kadahilanan. Pagkatapos ng lahat, ayon sa mga eksperto, ang isa sa mga dahilan para sa pag-unlad ng mga sakit ng cardiovascular system ay neuro-emotional overload. At ang mga therapeutic exercise ay makakatulong upang makayanan ang mga ito.

Bukod sa ehersisyo mahalagang papel Sinasakop din ang psychotherapy. Tutulungan ka ng aming mga espesyalista na makayanan ang stress at depresyon. At, tulad ng alam mo, ang dalawang phenomena na ito ay maaaring direktang makaapekto sa kondisyon ng puso. Para sa layuning ito, ang aming sanatorium ay may mahuhusay na psychologist na makikipagtulungan sa iyo nang paisa-isa o sa isang grupo. Sikolohikal na rehabilitasyon– ay isa ring mahalagang link sa buong rehabilitasyon ng puso.

Napakahalaga din na kontrolin presyon ng dugo. Hindi ito dapat pahintulutang tumaas dahil sa pisikal na aktibidad. Samakatuwid, kailangan mong patuloy na subaybayan ito at kunin mga kinakailangang gamot inireseta ng doktor.

Depende sa kondisyon ng katawan, bilang karagdagan sa mga therapeutic exercise at paglalakad, maaaring gamitin ang iba pang mga uri ng pisikal na aktibidad, halimbawa, pagtakbo, masiglang paglalakad, pagbibisikleta o ehersisyo sa isang exercise bike, paglangoy, pagsasayaw, skating o skiing. Ngunit ang mga uri ng ehersisyo tulad ng tennis, volleyball, basketball, at pagsasanay sa mga makina ng ehersisyo ay hindi angkop para sa paggamot at pag-iwas sa mga sakit sa cardiovascular sa kabaligtaran, ang mga ito ay kontraindikado, dahil ang pangmatagalang static na pagkarga ay nagdudulot ng pagtaas ng presyon ng dugo at sakit sa puso; .

Para sa rehabilitasyon pagkatapos ng coronary artery bypass surgery, ginagamit din ang mga pamamaraan tulad ng aromatherapy at herbal na gamot.

Ang isa pang mahalagang aspeto ng rehabilitasyon ay ang pagtuturo ng tamang pamumuhay. Kung pagkatapos ng aming sanatorium ay sumuko ka sa physical therapy at patuloy na namumuno laging nakaupo sa pamumuhay buhay, halos hindi posible na magarantiya na ang sakit ay hindi lalala o lalala. Tandaan, marami ang hindi nakasalalay sa mga tabletas!

Tila sa amin na ang tamang pag-unlad ng isang diyeta ay napakahalaga. Pagkatapos ng lahat, ito ay mula sa kolesterol, na pumapasok sa iyong katawan na may pagkain, na ang mga atheromatous plaque ay nabuo, na nagpapaliit sa daluyan ng dugo. At ang isang paglilipat pagkatapos ng operasyon ay ang parehong daluyan ng coronary arteries, at madaling kapitan din ito sa pagbuo ng mga plake sa dingding nito. Kaya naman napakahalagang maunawaan na ang buong bagay ay hindi nagtatapos sa isang operasyon lamang, at ang tamang rehabilitasyon ay mahalaga.

Marahil alam mo na kung ano ang mahalaga sa diyeta ng isang pasyente na may sakit sa puso - kumain ng mas kaunting taba, table salt, at higit pa sariwang gulay at mga prutas, damo at butil, pati na rin ang mga langis ng gulay.

Ang aming mga espesyalista ay magkakaroon din ng pakikipag-usap sa iyo na naglalayong tulungan kang maalis ang masamang bisyo, lalo na ang paninigarilyo, na isa sa mga mahahalagang salik panganib ng ischemic heart disease.

Ang rehabilitasyon ng puso ay nagsasangkot din ng pag-aalis ng lahat, kung maaari, sa mga kadahilanan ng panganib para sa coronary artery disease. Ito ay hindi lamang paninigarilyo, kundi pati na rin sa alkohol, matatabang pagkain, labis na katabaan, diabetes mellitus, hypertension atbp.

Rehabilitasyon pagkatapos ng CABG

Rehabilitasyon pagkatapos CABG tulad ng pagkatapos ng iba pa operasyon sa tiyan naglalayon sa mabilis na paggaling ng katawan ng pasyente. Pagbawi pagkatapos Mga operasyon sa CABG nagsisimula sa pag-alis ng mga tahi, kabilang ang mga tahi mula sa mga lugar kung saan kinuha ang mga ugat para sa bypass surgery (karaniwan ay ang mga saphenous veins ng mga binti). Kaagad pagkatapos ng operasyon, mula sa unang araw at para sa lima hanggang anim na linggo (bago at pagkatapos ng pagtanggal ng mga tahi), ang mga pasyente ay dapat magsuot ng espesyal na medyas na pangsuporta. Ang kanilang gawain ay upang makatulong na maibalik ang sirkulasyon ng dugo sa mga binti at mapanatili ang temperatura ng katawan. Dahil pagkatapos ng operasyon ang daloy ng dugo ay ipinamamahagi sa pamamagitan ng maliliit na ugat ng binti, maaaring maobserbahan ang pansamantalang pamamaga at pamamaga, na nawawala sa loob ng unang buwan at kalahati.

Pagbawi pagkatapos ng CABG

Bilang ang pangunahing paraan para sa pagbawi ng mga pasyente pagkatapos ng CABG ang pisikal na aktibidad ay ginagamit mula sa unang araw pagkatapos ng operasyon. Sa unang araw maaari ka nang umupo sa kama, abutin ang isang upuan, gumawa ng ilang mga pagtatangka. Sa ikalawang araw maaari ka nang bumangon sa kama at sa tulong nars lumipat sa paligid ng ward, pati na rin magsimulang magtanghal mga simpleng pagsasanay pisikal na therapy para sa mga braso at binti.

Matapos gumaling ang tahi sa sternum, pinapayagan ang pasyente na magpatuloy sa mas kumplikadong mga ehersisyo (karaniwan ay pagkatapos ng lima hanggang anim na linggo). Ang pangunahing rekomendasyon ay ang dosis ng pisikal na aktibidad at nililimitahan ang pag-aangat ng timbang. Ang mga pangunahing uri ng ehersisyo sa panahong ito ay kinabibilangan ng paglalakad, magaan na pagtakbo, iba't ibang kagamitan sa ehersisyo, at paglangoy. Sa panahon ng ehersisyo, simula sa unang araw pagkatapos ng operasyon at habang gumagaling ang pasyente, ang pinakamarami mahahalagang tagapagpahiwatig gawain ng cardiovascular system - presyon ng dugo, rate ng pulso, ECG.

Ang programa ng rehabilitasyon ay inireseta ng isang espesyalista sa rehabilitation therapy - isang cardiologist. Sa mga kondisyon ng ospital ng lungsod No. 40, ito ay isinasagawa batay sa departamento medikal na rehabilitasyon mga pasyente na may mga sakit sa somatic, na matatagpuan sa ika-3 palapag ng therapeutic building ng ospital.

Rehabilitasyon ng coronary artery bypass surgery

Ang myocardial infarction ay isa sa mga pinaka madalas na mga sakit at hindi lamang mga matatanda, kundi pati na rin ang nasa katanghaliang-gulang. Ang dami ng namamatay para sa sakit na ito ay medyo mataas, halos 50%.

Dahilan

Ang pangunahing dahilan ay cardiac ischemia, na nabubuo dahil sa pagpapaliit o kumpletong pagbara ng mga coronary vessel na nagbibigay ng puso. Ang puso, kahit na ito ay isang organ na nagpapasa ng malalaking volume (daloy) ng dugo sa pamamagitan ng sarili nito, ay tumatanggap ng nutrisyon hindi mula sa loob, ngunit mula sa labas, sa pamamagitan ng sistema ng mga coronary vessel. At siyempre, kung sila ay namangha, ito ay agad na makikita sa kanyang trabaho.

Pagtitistis sa bypass ng coronary artery

Sa isang advanced na yugto ng coronary heart disease, kapag ang panganib ng myocardial infarction ay malaki, ang coronary artery bypass surgery ay ginagamit. Gamit ang bahagi ng saphenous vein ng lower limb o ang thoracic artery, isang karagdagang landas para sa dugo ay nilikha, na lumalampas sa coronary vessel na apektado ng atherosclerosis.

Gumagana sila sa isang bukas na puso, na may pagbubukas ng sternum, samakatuwid, pagkatapos ng paglabas mula sa ospital, ang mga hakbang sa rehabilitasyon ay naglalayong hindi lamang sa pagpapanumbalik ng paggana ng puso at pagpigil sa paulit-ulit na mga yugto ng ischemia, kundi pati na rin sa mabilis na pagpapagaling ng sternum. Upang gawin ito, ang mabigat na pisikal na pagsusumikap ay hindi kasama, at ang mga pasyente ay binabalaan na huwag magmaneho, dahil sa panganib ng pinsala sa sternum.

Rehabilitasyon

Bilang karagdagan, kung ang isang ugat ng mas mababang paa ay ginamit para sa operasyon, pagkatapos ay dahil sa pamamaga na nagpapatuloy sa loob ng ilang panahon, mayroong isang bilang ng mga hakbang sa pagpapanumbalik para dito: pagsusuot ng nababanat na medyas at pinapanatili ang binti na nakataas sa posisyong nakaupo.

Maraming mga pasyente, pagkatapos sumailalim sa operasyon, ay labis na nagpoprotekta sa kanilang sarili at gumagalaw nang mas kaunti, na sa anumang kaso ay hindi dapat gawin. Ang puso ay isang kalamnan, at samakatuwid ay dapat itong patuloy na sanayin. Kailangan ang pisikal na aktibidad, ngunit dapat itong banayad at may dosis.

Ang paglalakad, pagtakbo, paglangoy, ehersisyo na mga bisikleta ay angkop. Gayunpaman, hindi lahat ng sports ay dapat na ginustong. Halimbawa, ang mga team sports na may kasamang pangmatagalang static load, tulad ng volleyball, basketball, tennis, ay kontraindikado. Nag-aambag sila sa pagtaas ng presyon ng dugo, at hindi ito dapat pahintulutan, dahil... ang hindi gustong stress sa puso ay tumataas.

Ang pagsubaybay sa presyon ng dugo ay dapat na sapilitan, lalo na pagkatapos ng ehersisyo.

Bilang karagdagan sa pagpapalakas ng kalamnan ng puso at ng katawan sa kabuuan, ang pisikal na ehersisyo ay nagbibigay-daan sa iyo upang mapawi ang emosyonal na stress, na isa sa mga kadahilanan sa pag-unlad ng coronary artery disease.

Diet para sa coronary artery bypass surgery

Sa panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng coronary artery bypass surgery, ang pagsunod sa diyeta ay hindi mahalaga. Ito ay kinakailangan upang ibukod ang mataba at maalat na pagkain, at isama ang higit pang mga gulay, gulay, at prutas sa iyong diyeta. Dapat mong radikal na baguhin ang iyong pamumuhay sa pamamagitan ng pagbibigay ng masamang gawi: paninigarilyo, pag-inom ng alak, labis na pagkain.

Sa kumbinasyon lamang ng pisikal na ehersisyo, wastong nutrisyon at pamamahala malusog na imahe buhay, maaari mong bawasan ang panganib muling pag-unlad IBS sa zero.

Ito ay nagkakahalaga ng pagkuha ng opinyon ng isa pang doktor sa pagbawi pagkatapos ng operasyon sa bypass sa puso.

Coronary artery bypass surgery: buhay bago at pagkatapos

Ang bypass surgery ng mga daluyan ng puso ay isang operasyon na inireseta para sa sakit sa coronary mga puso. Kapag ang isang formation ay nangyari bilang isang resulta ng isang formation na nagbibigay ng dugo sa puso, ito ay nagbabanta sa pasyente na may pinakamalubhang kahihinatnan. Ang katotohanan ay kung ang suplay ng dugo sa kalamnan ng puso ay nagambala, ang myocardium ay humihinto sa pagtanggap ng sapat para sa normal na operasyon dami ng dugo, at ito ay humahantong sa paghina at pinsala nito. Sa panahon ng pisikal na aktibidad, ang pasyente ay nakakaranas ng pananakit ng dibdib (). Bilang karagdagan, kung may kakulangan ng suplay ng dugo, maaaring mangyari ang nekrosis ng isang seksyon ng kalamnan ng puso.

Para sa ischemic heart disease, para sa pag-iwas sa atake sa puso, pati na rin upang maalis ang mga kahihinatnan nito, kung sa tulong konserbatibong paggamot bigong maabot positibong epekto, ang mga pasyente ay inireseta ng coronary artery bypass grafting (CABG) Ito ang pinaka-radikal, ngunit sa parehong oras ang pinaka-sapat na paraan upang maibalik ang daloy ng dugo.

Maaaring isagawa ang CABG para sa isa o maramihang arterial lesyon. Ang kakanyahan nito ay na sa mga arterya kung saan ang daloy ng dugo ay may kapansanan, ang mga bagong bypass path ay nilikha - mga shunts. Ginagawa ito gamit ang malusog na mga daluyan ng dugo

, na nakakabit sa coronary arteries. Bilang resulta ng operasyon, ang daloy ng dugo ay maaaring makalampas sa lugar ng stenosis o pagbara.

Kaya, ang layunin ng CABG ay gawing normal ang daloy ng dugo at matiyak ang sapat na suplay ng dugo sa kalamnan ng puso.

Paano maghanda para sa bypass surgery? Positibong saloobin ng pasyente patungo sa isang matagumpay na kinalabasan kirurhiko paggamot may malaking kahalagahan

– hindi bababa sa propesyonalismo ng pangkat ng kirurhiko. Hindi ito nangangahulugan na ang operasyong ito ay mas mapanganib kaysa sa iba. mga interbensyon sa kirurhiko , ngunit nangangailangan din ito ng maingat na paunang paghahanda. Tulad ng bago ang anumang cardiac surgery, bago sumailalim sa cardiac bypass surgery, ang pasyente ay tinutukoy buong pagsusuri . Bilang karagdagan sa kung ano ang kinakailangan sa kasong ito mga pagsubok sa laboratoryo at pananaliksik, pagtatasa ng pangkalahatang kondisyon, kailangan niyang sumailalim sa (). Ito medikal na pamamaraan

, na nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang kondisyon ng mga arterya na nagbibigay ng kalamnan sa puso, tukuyin ang antas ng pagpapaliit at ang eksaktong lokasyon kung saan nabuo ang plaka. Ang pag-aaral ay isinasagawa gamit ang X-ray na kagamitan at nagsasangkot ng pagpapakilala ng isang radiopaque substance sa mga sisidlan. Bahagi Ito ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan, at ang ilan - inpatiently. Sa ospital, kung saan ang pasyente ay karaniwang natutulog isang linggo bago ang operasyon, ang paghahanda para sa operasyon ay nagsisimula din. Isa sa mahahalagang yugto Ang paghahanda ay upang makabisado ang pamamaraan ng espesyal na paghinga, na magiging kapaki-pakinabang sa pasyente sa ibang pagkakataon.

Paano ginaganap ang CABG?

Ang coronary artery bypass surgery ay nagsasangkot ng paggamit ng shunt upang lumikha ng karagdagang bypass path mula sa aorta patungo sa arterya, na nagpapahintulot sa iyo na i-bypass ang lugar kung saan naganap ang pagbara at ibalik ang daloy ng dugo sa puso. Ang shunt ay kadalasang nagiging thoracic artery. Salamat sa iyong natatanging katangian, ito ay may mataas na pagtutol sa atherosclerosis at tibay bilang isang bypass. Gayunpaman, ang mahusay na saphenous vein ng femur ay maaaring gamitin, pati na rin ang radial artery.

Resulta ng bypass surgery

Ang CABG ay maaaring single, pati na rin double, triple, atbp. Iyon ay, kung ang pagpapaliit ay nangyayari sa ilang mga coronary vessel, kung gayon ang maraming mga shunt ay ipinasok kung kinakailangan. Ngunit ang kanilang bilang ay hindi palaging nakadepende sa kondisyon ng pasyente. Halimbawa, sa malubhang sakit na ischemic, isang shunt lamang ang maaaring kailanganin, habang ang hindi gaanong malubhang sakit na ischemic, sa kabaligtaran, ay mangangailangan ng doble o kahit triple bypass.

Upang mapabuti ang suplay ng dugo sa puso kapag ang mga arterya ay makitid, mayroong ilang mga alternatibong pamamaraan:

1. Paggamot mga gamot(halimbawa, mga beta blocker);
2. – isang non-surgical na paraan ng paggamot, kapag ang isang espesyal na lobo ay inilagay sa lugar ng pagpapaliit, na, kapag napalaki, nagbubukas ng makitid na kanal;
3. – isang metal tube ang ipinapasok sa apektadong sisidlan, na nagpapataas ng lumen nito. Ang pagpili ng paraan ay depende sa kondisyon ng coronary arteries. Ngunit sa ilang mga kaso, CABG lamang ang ipinahiwatig.

Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa isang bukas na puso, ang tagal nito ay nakasalalay sa pagiging kumplikado at maaaring tumagal mula tatlo hanggang anim na oras. Ang pangkat ng kirurhiko ay karaniwang nagsasagawa lamang ng isang naturang operasyon bawat araw.

Mayroong 3 uri ng coronary artery bypass grafting:

• Sa koneksyon ng isang IR device(artipisyal na sirkulasyon ng dugo). Sa kasong ito, huminto ang puso ng pasyente.
• Nang walang IR sa isang tumitibok na puso— ang pamamaraang ito ay binabawasan ang panganib ng mga komplikasyon, pinaikli ang tagal ng operasyon at pinapayagan ang pasyente na mabawi nang mas mabilis, ngunit nangangailangan ng maraming karanasan mula sa siruhano.
• Isang medyo bagong diskarte - minimally invasive access mayroon o walang IR. Mga kalamangan: mas kaunting pagkawala ng dugo; pagbawas sa bilang ng mga nakakahawang komplikasyon; pagbabawas ng pananatili sa ospital sa 5-10 araw; mas mabilis na paggaling.

Ang anumang operasyon sa puso ay nagsasangkot ng ilang panganib ng mga komplikasyon. Ngunit salamat sa mahusay na binuo na mga diskarte, modernong kagamitan at malawakang kasanayan, ang CABG ay may napaka mataas na pagganap positibong resulta. Gayunpaman, ang hula ay palaging nakasalalay sa indibidwal na katangian mga sakit at isang espesyalista lamang ang makakagawa nito.

Video: animation ng proseso ng heart bypass (eng)

Pagkatapos ng operasyon

Pagkatapos ng CABG, ang pasyente ay karaniwang nasa intensive care, kung saan nagsisimula ang pangunahing pagpapanumbalik ng aktibidad ng kalamnan ng puso at mga baga. Ang panahong ito ay maaaring tumagal ng hanggang sampung araw. Kinakailangan na ang taong inoperahan ay huminga nang tama sa panahong ito. Tungkol sa rehabilitasyon, ang pangunahing rehabilitasyon ay isinasagawa sa ospital, at ang mga karagdagang aktibidad ay nagpapatuloy sa sentro ng rehabilitasyon.

Ang mga tahi sa dibdib at sa lugar kung saan kinuha ang materyal para sa paglilipat ay hinugasan ng antiseptics upang maiwasan ang kontaminasyon at suppuration. Ang mga ito ay aalisin kung ang mga sugat ay matagumpay na gumaling sa mga ikapitong araw. Magkakaroon ng nasusunog na pandamdam at kahit na pananakit sa mga lugar ng sugat, ngunit ito ay mawawala pagkatapos ng ilang oras. Pagkatapos ng 1-2 linggo, kapag ang mga sugat sa balat ay medyo gumaling, ang pasyente ay pinahihintulutang maligo.

Ang sternum bone ay mas tumatagal upang gumaling - hanggang apat at kung minsan ay anim na buwan. Upang mapabilis ang prosesong ito, ang sternum ay dapat panatilihing pahinga. Dito makakatulong ang mga chest band na idinisenyo para dito. Sa iyong mga paa para sa unang 4-7 na linggo upang maiwasan venous stagnation at pag-iwas sa trombosis, dapat kang magsuot ng mga espesyal, at kailangan mo ring alagaan ang mabigat na pisikal na pagsusumikap sa oras na ito.

Dahil sa pagkawala ng dugo sa panahon ng operasyon, ang pasyente ay maaaring bumuo, ngunit ang ilan espesyal na paggamot hindi niya ito hinihingi. Ito ay sapat na upang sundin ang isang diyeta na kasama ang mga pagkain na may mataas na nilalaman bakal, at sa loob ng isang buwan ay babalik sa normal ang hemoglobin.

Pagkatapos ng CABG, ang pasyente ay kailangang gumawa ng ilang pagsisikap upang maibalik ang normal na paghinga, gayundin upang maiwasan ang pulmonya. Sa una kailangan niyang gawin mga pagsasanay sa paghinga, na itinuro sa kanya bago ang operasyon.

Mahalaga! Hindi kailangang matakot sa pag-ubo pagkatapos ng CABG: pag-ubo - mahalagang bahagi rehabilitasyon. Upang mapadali ang pag-ubo, maaari mong pindutin ang isang bola o mga palad sa iyong dibdib. Ang madalas na pagbabago sa posisyon ng katawan ay nagpapabilis sa proseso ng pagpapagaling. Karaniwang ipinapaliwanag ng mga doktor kung kailan at paano lumiko at humiga sa iyong tagiliran.

Ang rehabilitasyon ay nagpapatuloy sa unti-unting pagtaas ng pisikal na aktibidad. Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay hindi na naaabala ng mga pag-atake ng angina, at siya ay inireseta ng kinakailangang regimen ng motor. Sa una ito ay naglalakad sa mga corridor ng ospital para sa mga maikling distansya (hanggang sa 1 km bawat araw), pagkatapos ay unti-unting tumataas ang mga naglo-load, at pagkaraan ng ilang oras ang karamihan sa mga paghihigpit sa mode ng motor ay tinanggal.

Kapag ang pasyente ay pinalabas mula sa klinika para sa huling paggaling, ipinapayong ipadala siya sa isang sanatorium. At pagkatapos ng isa at kalahati hanggang dalawang buwan ang pasyente ay maaaring bumalik sa trabaho.

Dalawa hanggang tatlong buwan pagkatapos ng bypass na operasyon, maaaring magsagawa ng stress test para suriin ang patency ng mga bagong pathway at para din makita kung gaano kahusay na binibigyan ng oxygen ang puso. Kung walang sakit o pagbabago sa ECG sa panahon ng pagsubok, ang pagbawi ay itinuturing na matagumpay.

Mga posibleng komplikasyon sa CABG

Ang mga komplikasyon mula sa cardiac bypass surgery ay bihira at kadalasang kinabibilangan ng pamamaga o pamamaga. Kahit na mas madalas, ang pagdurugo mula sa sugat ay nangyayari. Maaaring may kasamang mga nagpapasiklab na proseso mataas na temperatura, kahinaan, sakit sa dibdib, mga kasukasuan, mga kaguluhan sa ritmo ng puso. SA sa mga bihirang kaso posible ang pagdurugo at mga nakakahawang komplikasyon. Ang pamamaga ay maaaring nauugnay sa pagpapakita ng isang autoimmune reaksyon - immune system ay maaaring tumugon sa ganitong paraan sa sarili nitong mga tisyu.

Mga bihirang komplikasyon ng CABG:

1. Non-union (hindi kumpletong pagsasanib) ng sternum;
2. Myocardial infarction;
3. Keloid scars;
4. Pagkawala ng memorya;
5. Pagkabigo sa bato;
6. Malalang sakit sa lugar kung saan isinagawa ang operasyon;
7. Postperfusion syndrome.

Sa kabutihang palad, ito ay bihirang mangyari, at ang panganib ng naturang mga komplikasyon ay nakasalalay sa kondisyon ng pasyente bago ang operasyon. Para mabawasan posibleng mga panganib, bago magsagawa ng CABG, dapat suriin ng surgeon ang lahat ng mga salik na maaaring negatibong makaapekto sa kurso ng operasyon o maging sanhi ng mga komplikasyon ng coronary artery bypass grafting. Ang mga kadahilanan ng panganib ay kinabibilangan ng:

• paninigarilyo;
• Pisikal na kawalan ng aktibidad;
• Obesity;
• Pagkabigo sa bato;

Bilang karagdagan, kung ang pasyente ay hindi sumunod sa mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot o huminto sa pagsunod sa mga iniresetang gamot, mga rekomendasyon sa nutrisyon, ehersisyo, atbp. sa panahon ng pagbawi, ang isang pagbabalik sa dati ay posible sa anyo ng paglitaw ng mga bagong plaka at re-occlusion ng isang bagong sisidlan (restenosis). Karaniwan sa mga ganitong kaso tumanggi silang magsagawa ng isa pang operasyon, ngunit maaaring maisagawa ang stenting ng mga bagong pagpapaliit.

Pansin! Pagkatapos ng operasyon, dapat kang sumunod sa isang tiyak na diyeta: bawasan ang iyong paggamit ng taba, asin, at asukal. Kung hindi ay mayroon mataas ang panganib na babalik ang sakit.

Mga resulta ng coronary bypass surgery

Ang paglikha ng isang bagong seksyon ng sisidlan sa panahon ng bypass surgery ay husay na nagbabago sa kondisyon ng pasyente. Dahil sa normalisasyon ng daloy ng dugo sa myocardium, ang kanyang buhay pagkatapos ng bypass surgery sa puso ay nagbabago para sa mas mahusay:

1. Ang pag-atake ng angina ay nawawala;
2. Ang panganib ng atake sa puso ay nabawasan;
3. Nagpapabuti ang pisikal na kondisyon;
4. Ang kakayahang magtrabaho ay naibalik;
5. Ang ligtas na dami ng pisikal na aktibidad ay tumataas;
6. Nabawasan ang panganib biglaang pagkamatay at tumataas ang pag-asa sa buhay;
7. Ang pangangailangan para sa mga gamot ay nababawasan lamang sa isang minimum na pang-iwas.

Sa madaling salita, pagkatapos ng CABG, ang isang taong may sakit ay maaaring tamasahin ang normal na buhay. malusog na tao. Ang mga review mula sa mga pasyente sa mga cardio clinic ay nagpapatunay na ang bypass surgery ay nagbabalik sa kanila sa isang buong buhay.

Ayon sa istatistika, sa 50-70% ng mga pasyente pagkatapos ng operasyon, halos lahat ng mga karamdaman ay nawawala, sa 10-30% ng mga kaso ang kondisyon ng pasyente ay makabuluhang nagpapabuti. Ang bagong pagbara ng mga daluyan ng dugo ay hindi nangyayari sa 85% ng mga inoperahan.

Siyempre, ang sinumang pasyente na nagpasyang sumailalim sa operasyong ito ay pangunahing nag-aalala sa tanong kung gaano katagal sila mabubuhay pagkatapos ng operasyon sa bypass sa puso. Ito ay maganda mahirap na tanong, at walang sinumang doktor ang kukuha sa kanyang sarili upang magarantiyahan ang anumang partikular na panahon. Ang pagbabala ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan: ang pangkalahatang kalusugan ng pasyente, ang kanyang pamumuhay, edad, masamang gawi, atbp. Isang bagay ang tiyak: ang isang shunt ay karaniwang tumatagal ng mga 10 taon, at maaaring tumagal nang mas matagal sa mas batang mga pasyente. Pagkatapos ay isinasagawa ang isang paulit-ulit na operasyon.

Mahalaga! Pagkatapos ng CABG, kailangang talikuran ang masamang bisyo gaya ng paninigarilyo. Ang panganib ng pag-ulit ng coronary artery disease para sa isang inoperahang pasyente ay tumataas nang maraming beses kung patuloy siyang "magpapasasa" sa mga sigarilyo. Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay may isang pagpipilian lamang - upang kalimutan ang tungkol sa paninigarilyo magpakailanman!

Kanino ipinahiwatig ang operasyon?

Kung hindi maisagawa ang percutaneous intervention, angioplasty o stenting ay hindi matagumpay, pagkatapos ay ipinahiwatig ang CABG. Mga pangunahing indikasyon para sa coronary artery bypass grafting:

• Pinsala sa bahagi o lahat ng coronary arteries;
• Ang pagpapaliit ng lumen ng kaliwang arterya.

Ang desisyon na mag-opera ay ginawa batay sa bawat kaso, na isinasaalang-alang ang antas ng pinsala, kondisyon ng pasyente, mga panganib, atbp.

Magkano ang halaga ng cardiac bypass surgery?

Coronary artery bypass grafting– makabagong pamamaraan pagpapanumbalik ng daloy ng dugo sa kalamnan ng puso. Ang operasyong ito ay medyo high-tech, kaya ang gastos nito ay medyo mataas. Magkano ang gastos sa operasyon ay depende sa pagiging kumplikado nito, ang bilang ng mga shunt; ang kasalukuyang kalagayan ng pasyente, ang kaginhawaan na gusto niyang matanggap pagkatapos ng operasyon. Ang isa pang kadahilanan kung saan nakasalalay ang presyo ng operasyon ay ang antas ng klinika - ang bypass surgery ay maaaring isagawa sa isang regular na ospital ng cardiology, o sa isang dalubhasang pribadong klinika. Halimbawa, ang gastos sa Moscow ay nag-iiba mula 150 hanggang 500 libong rubles, sa mga klinika sa Alemanya at Israel - sa average na 0.8-1.5 milyong rubles.

Mga independiyenteng pagsusuri ng pasyente

Vadim, Astrakhan:"Pagkatapos ng coronary angiography, mula sa mga salita ng doktor, napagtanto ko na hindi ako tatagal ng higit sa isang buwan - natural, noong inalok ako ng CABG, hindi ko naisip kung gagawin ito o hindi. Ang operasyon ay isinagawa noong Hulyo, at kung bago ito ay hindi ko magawa nang walang nitrospray, pagkatapos pagkatapos ng bypass ay hindi ko pa ito ginamit. Maraming salamat sa team ng cardiac center at sa aking surgeon!”

Alexandra, Moscow:"Pagkatapos ng operasyon ay tumagal ng ilang oras upang mabawi - hindi ito nangyayari kaagad. Hindi ko masasabi na napakalakas nila masakit na sensasyon, ngunit niresetahan ako ng maraming antibiotic. Sa una ay hirap huminga, lalo na sa gabi, kailangan kong matulog ng half-sitting. Nanghihina ako ng isang buwan, ngunit pinilit kong maglakad, pagkatapos ay naging mas mabuti at mas mabuti. Ang pinakamahalagang bagay na nagpasigla nito ay ang sakit sa likod ng sternum ay agad na nawala.

Ekaterina, Ekaterinburg:“Noong 2008, isinagawa ang CABG nang walang bayad, dahil idineklara itong taon ng puso. Noong Oktubre, ang aking ama (siya ay 63 taong gulang noong panahong iyon) ay inoperahan. Pinahintulutan niya ito nang husto, gumugol ng dalawang linggo sa ospital, pagkatapos ay ipinadala sa isang sanatorium sa loob ng tatlong linggo. Naalala ko na pinilit nila siyang magpa-inflate ng bola para gumana ng maayos ang baga niya. Masarap pa rin ang pakiramdam niya, at kumpara sa kung ano ang naramdaman niya bago ang operasyon, mahusay siya."

Igor, Yaroslavl:"Nag-CABG ako noong Setyembre 2011. Ginawa nila ito sa isang tumitibok na puso, nag-install sila ng dalawang shunt - ang mga sisidlan ay nasa itaas, at hindi na kailangang baligtarin ang puso. Naging maayos ang lahat, walang sakit sa puso, sa una ay masakit ang sternum. Masasabi kong ilang taon na ang lumipas at pakiramdam ko ay kapantay ko ang mga malulusog na tao. Totoo, kinailangan kong huminto sa paninigarilyo.”

Ang coronary artery bypass surgery ay isang operasyon na kadalasang mahalaga para sa pasyente sa ilang mga kaso, tanging ang surgical intervention ang makapagpapahaba ng buhay.

Samakatuwid, sa kabila ng katotohanan na ang presyo ng coronary artery bypass surgery ay medyo mataas, hindi ito maihahambing sa hindi mabibili ng buhay ng tao. Kung tapos na sa oras, ang operasyon ay nakakatulong na maiwasan ang atake sa puso at ang mga kahihinatnan nito at bumalik sa isang buong buhay. Gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na pagkatapos ng bypass surgery maaari kang magpakasawa muli sa labis. Sa kabaligtaran, kakailanganin mo Ang rehabilitasyon pagkatapos ng cardiac bypass surgery ay maaaring maobserbahan sa loob ng ilang araw bahagyang pagtaas

temperatura at pagpapawis

Pagkatapos sumailalim sa cardiac bypass surgery, ang pasyente ay dapat sumunod sa ilang mga patakaran. Natututo siyang matulog, humiga at gumalaw pa sa bagong paraan.

Kung ang iyong pamilya o ikaw ay nagkaroon ng ganoong operasyon, ang materyal na ito ay magiging lubhang kapaki-pakinabang. Malalaman mo kung ano ang maaari mong gawin sa unang taon ng rehabilitasyon at kung ano ang hindi mo pa magagawa, kung ano ang mga gamot na iniinom mo, kung ano ang iyong diyeta, atbp. Napakahalagang maunawaan na anuman mga interbensyon sa kirurhiko sa coronary arteries (mula sa bukas na operasyon

sa modernong endovascular) ay hindi makapagliligtas sa pasyente mula sa ischemic disease. Ang dahilan nito ay ang operasyon ay hindi maaaring gumaling. Samakatuwid, ang paggamot ay hindi nagtatapos doon - kailangan mong sumunod sa isang bilang ng medyo mahigpit na mga patakaran.

Modernong paraan ng pag-bypass sa mga daluyan ng puso | manood ng video

Paano kumilos, magsinungaling, matulog nang tama pagkatapos ng operasyon?

Kapag nakumpleto ang operasyon, ang pasyente ay ipinadala sa intensive care. Kahit na matapos gumaling ang pasyente mula sa kawalan ng pakiramdam, maaaring patuloy na gumana ang mga gamot. Dahil dito, ang isang tao ay hindi makahinga sa kanyang sarili; siya ay pansamantalang nakakonekta sa isang espesyal na aparato.

Maaaring may bahagyang pagtaas sa temperatura at pagpapawis sa loob ng ilang araw. Sa una, ang pasyente ay pinapayagan lamang na umupo sa isang upuan at lumipat sa paligid ng silid sa maikling panahon. Pagkatapos ay maaari na siyang lumabas ng silid at maglakad. Pinakamainam na humiga sa iyong tagiliran, regular na lumiliko sa kabilang panig bawat ilang oras. Ang paghiga pa rin sa iyong likod ay maaaring maging sanhi ng pag-iipon ng likido at maging sanhi ng pulmonya.

Ito ay hindi para sa wala na sinasabi nila na ang paggalaw ay buhay. Inirerekomenda namin ang landas ng kalusugan sa lahat na sumailalim sa operasyon. Ano ang isang landas sa kalusugan? Ito ang pangalan para sa pag-akyat sa paglalakad kasama ang isang organisadong ruta, na sinusukat ayon sa distansya at anggulo ng pagkahilig. Ang pangunahing bagay ay ang gayong paglalakad ay nagiging isang ugali at regular. Perpektong sinasanay nito ang puso - hakbang-hakbang na ibinabalik mo ang mga function nito. Sa pangkalahatan, inirerekumenda na sumailalim din sa isang kurso ng paggamot sa sanatorium-resort, ngunit pagkatapos lamang ng pangkalahatang kondisyon may sakit.

Pag-inom ng mga gamot pagkatapos ng bypass surgery

Pagkatapos ng operasyon, ang dumadating na manggagamot ay nagrereseta ng mga espesyal na gamot na nagwawasto sa mga antas ng kolesterol. Tinatawag din silang mga gamot na nagpapababa ng lipid. Ang mga naturang gamot ay maaaring maiwasan ang pag-unlad ng myocardial infarction sa mga susunod na taon at dagdagan hindi lamang ang kalidad, kundi pati na rin ang pag-asa sa buhay ng isang pasyente na may sakit na coronary artery.

Ang pantay na mahalaga ay ang paggamit ng mga ahente ng antiplatelet, pati na rin ang mga anticoagulants. Ito ay isang mahusay na pag-iwas sa mga clots ng dugo kung mayroon kang isang stent o shunt na itinanim. Ang mga pasyente na sumailalim sa vascular bypass surgery ay may mas mataas na tendensya sa platelet aggregation. Ang pinakamalaking posibilidad ng isang namuong dugo ay nangyayari sa unang taon pagkatapos ng stenting. Ang tao pagkatapos ay patuloy na umiinom ng antiplatelet na gamot habang ang mga anticoagulants ay inalis.

Ano ang posible at ano ang hindi sa unang taon ng rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon?

Ito ay malinaw at tiyak na ipinagbabawal na magsagawa ng anumang iba pang mga interbensyon sa kirurhiko sa pasyente sa unang taon ng rehabilitasyon. Kung hindi, kakailanganin ang paghinto ng anticoagulant dahil sa panganib ng pagdurugo pagkatapos ng operasyon.

Nangyayari rin na kailangan ang operasyon, at napaka-apura. Sa kasong ito, upang mabawasan ang panganib ng pagdurugo, pansamantalang itinigil ang anticoagulant. Ang pasyente ay patuloy na kumukuha ng ahente ng antiplatelet, dahil ang banta ng trombosis ay nananatili pa rin, at ang pag-iwas nito ay lubhang kinakailangan.

Kung ang pasyente ay dumaranas ng pagdurugo ng gilagid o nakatanggap ng isang maliit na hiwa, walang dahilan upang ihinto ang gamot. Kailangang maging mas aktibo lokal na kawalan ng pakiramdam at paghinto ng pagdurugo - kung hindi man ay hindi ito nagdudulot ng panganib sa kalusugan.

Diet pagkatapos ng coronary artery bypass surgery

Kailangan ko bang kumain ng anumang espesyal pagkatapos ng operasyon sa bypass sa puso? Siyempre, dahil sumailalim ka sa isang napakaseryosong operasyon. Una sa lahat, ang pagkonsumo ng mga taba ng pinagmulan ng hayop ay limitado. Tanggalin ang asin sa iyong diyeta kung, bukod sa iba pang mga bagay, dumaranas ka rin ng mataas na presyon ng dugo. Sa pamamagitan ng paraan, sa kasong ito kailangan mong maingat na subaybayan ang iyong presyon ng dugo, sukatin ito nang mas madalas, at kumuha ng ilang mga antihypertensive na gamot.

may sakit ka ba diabetes mellitus? Sa kasong ito, pinakamahusay na sumunod sa diyeta No. 9 ayon kay Pevzner. Huwag kalimutan ang tungkol sa mga gamot na nagpapababa ng glucose. Mga taong may sobra sa timbang katawan, inirerekumenda na bawasan ang calorie na nilalaman ng mga pinggan at ang dami ng pagkain na natupok.

Posible bang maglakad at tumakbo pagkatapos ng operasyon sa bypass sa puso?

Ang pisikal na aktibidad ay hindi ipinagbabawal. Bukod dito, ito ay ipinahiwatig para sa lahat ng mga tao, nang walang pagbubukod, na sumailalim sa operasyon sa mga coronary arteries. Lalo na kapaki-pakinabang hiking 1 km o higit pa ang haba, mga simpleng pagsasanay sa gym.