Simple glandular hyperplasia ng endometrium at posibleng pagbubuntis. Ang paglilihi at pagpaplano ng pagbubuntis pagkatapos ng endometrial hyperplasia ng matris at mga ovary: contraindications at kahihinatnan

Ang babaeng katawan ay natatangi, dahil ito lamang ang may kakayahang magbigay ng buhay sa isang bagong tao, ngunit sa parehong oras mayroon itong kamangha-manghang hina. Ang pinakamaliit na glitch sa isang mahusay na gumaganang sistema, kaunti pa sa isang hormone, medyo mas mababa sa isa pa, at ngayon ang pinaka-mahina na lugar - ang matris - ay naghihirap. Ang pagguho, endometriosis, nakakahawang pamamaga at maraming iba pang mga pathologies ay nangyayari sa mga kababaihan na may iba't ibang edad. Ngayon ay magdaragdag kami ng glandular endometrial hyperplasia sa listahang ito.

Mga katangian ng sakit

Ang glandular hyperplasia ay hindi inuri ng gamot bilang isang malayang sakit. Ito ay bahagi ng isang kumplikadong mga hyperplasia na nakakaapekto sa endometrium. Sa katunayan, ito ay isang labis na paglaganap ng mga glandula ng panlabas na layer ng endometrium ng matris, na humahantong sa isang pagtaas sa dami nito.

Video: endometrial hyperplasia Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay kabilang sa kategorya ng mga benign formations, ngunit ang epekto nito sa katawan ay hindi dapat maliitin.

alam mo ba?Si Princess E. Golitsyna noong ika-18 siglo ay naging tagapagtatag ng opisyal na Russian gynecology. Ipinamana niya ang lahat ng kanyang ari-arian sa paglikha at pag-unlad ng kaugnay na agham.

Ang uterine endometrium ay kinakatawan ng dalawang layer - panloob at panlabas. Ang panloob (basal) ay responsable para sa pagkalastiko at lakas ng istraktura. Matapos ang pagkumpleto ng panregla cycle, ang cellular na istraktura ng panloob na layer ay kasangkot sa pagpapanumbalik ng panlabas na integridad ng endometrium.

Ang panlabas na layer (functional) ay may malawak na network ng mga daluyan ng dugo at isang malaking bilang ng mga glandula. Binabago nito ang istraktura at laki nito depende sa yugto ng menstrual cycle, at ito ang pinaka-sensitibo sa mga pagbabago sa hormonal.

Iyon ay, sa katunayan, ang pagbabago ng laki at istraktura ng endometrium ay isang proseso ng physiological. Ngunit hangga't ito ay gumagalaw mula sa isang yugto ng cycle patungo sa isa pa nang walang hormonal disruptions.

Ang unang kalahati ng cycle ay nauugnay sa pagpapalabas ng isang malaking halaga ng hormone estrogen, na naghahanda sa matris para sa pagkahinog ng itlog at pagtanggap ng fetus sa sinapupunan nito. Ang panlabas na endometrioid tissue ay literal na lumalaki kasama ng mga daluyan ng dugo at mga glandula, at tumataas din ang laki.

Pagkatapos ng obulasyon, bumababa ang mga antas ng estrogen at ang lahat ng proseso sa itaas ay nagsisimulang bumaba.

Ang buong overgrown functional layer na ito ay tinanggihan (ang prosesong ito ay kilala sa amin bilang pagdurugo mula sa puki - "regla"). Ang ikalawang kalahati ng cycle ay kinokontrol ng hormone gestagen.

Kapag lumitaw ang isang cycle disorder na nauugnay sa endometrial hyperplasia, nangangahulugan ito na ang antas ng estrogen ay tumataas nang hindi mapigilan, iyon ay, nangyayari ang hyperestrogenism. Kaya, ang cycle ay napupunta sa isang direksyon lamang. Ang ganitong mga hormonal imbalances ay kadalasang nagpapahiwatig ng kawalan ng katabaan.

Ang pag-unlad ng hyperplasia ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagsisimula ng anovulation, iyon ay, ang itlog ay namatay bago ito magsimulang lumipat sa fallopian tube. Kung ang paglilihi ay maganap, kung gayon ang pag-unlad ng pagbubuntis ay pinag-uusapan pa rin.

Ang mga polyp ay maaaring makagambala sa pagkakabit ng itlog sa endometrium, hindi banggitin ang katotohanan na ang namamaga, masakit na matris ay hindi makapagbigay ng sapat na espasyo at nutrisyon para sa pag-unlad ng fetus.
Ang mga natatanging kaso ng pag-unlad ng pagbubuntis na may inilarawan na patolohiya ay umiiral pa rin, ngunit may mataas na panganib ng pagdurugo ng matris at kahit na maagang pagwawakas ng pagbubuntis.

Mahalaga!Bago magplanong magbuntis, siguraduhing magpatingin sa doktor at gawin ang lahat ng kinakailangang pagsusuri.

Ang sakit ay nakakaapekto sa parehong mga batang babae at matatandang babae. Sa kasamaang palad, walang mga paghihigpit sa edad dito, dahil ang hormonal imbalance ay maaaring mangyari sa sinuman para sa maraming layunin.

Halimbawa, ang mga kategoryang pinaka-madaling kapitan sa hyperplasia ay mga kabataan at kababaihan sa panahon: iyon ay, ang mga ang katawan ay sumasailalim sa hormonal "mga pagbabago."
Dahil ang proseso ng pagbuo ng mga antas ng hormonal sa katawan ay napaka-kumplikado at multifaceted, kahit na ang pinakamaliit na kaguluhan sa isa sa maraming mga link sa chain na ito ay maaaring humantong sa mga kaguluhan. Ang proseso ay nagmumula sa utak (pituitary gland-hypothalamus), kaya kahit na ang mga kaguluhan sa paggana ng utak ay maaaring magdulot ng mga problema sa ginekologiko.

Kabilang sa mga layunin na dahilan na nakakaimpluwensya sa paglitaw ng endometrial hyperplasia, dapat itong pansinin ang iba't ibang mga ovarian pathologies, halimbawa, mga tumor. Ang mga panlabas na sanhi ay madalas na mga pagpapalaglag, mga contraceptive IUD, mga diagnostic curettage, pati na rin ang labis na katabaan (ang taba ng tissue ay nag-aambag sa pagtaas ng produksyon ng estrogen).

Mahalaga!Ang hindi makontrol at matagal na paggamit ng mga oral contraceptive ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng mga gynecological pathologies!

Mayroon ding mga kadahilanan na maaaring parehong makaimpluwensya sa hitsura ng hyperplasia at samahan ang paglitaw nito. Halimbawa, ito ay mga kaguluhan sa paggana ng thyroid at pancreas, dysfunction ng genitourinary system.

Ang kondisyon ng atay at biliary tract ay kailangan ding maingat na subaybayan, dahil ang mga kaguluhan sa kanilang paggana ay pumukaw ng hyperestrogenism (ang atay ay hindi makayanan ang paggamit ng estrogen).

Pag-uuri ng endometrial hyperplasia

Ang diagnosis ng endometrial pathology ay mahirap, dahil sa bawat partikular na kaso ng sakit mayroong maraming mga nuances at paglilinaw. Ngunit mayroong isang simpleng pangkalahatang pag-uuri na nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang antas ng pinsala sa katawan at magreseta ng pinaka-epektibong paggamot.

Ang normal na istraktura ng endometrium ay patayo na nakatuon, bahagyang pinahabang mga glandula na may maliliit na puwang. Sa hormonal imbalance na inilarawan sa itaas, lumalawak ang lumen ng mga glandula.
Ang cellular na istraktura ay nagambala at ang panloob na layer ng matris ay lumalaki. Minsan ang mga glandula, nagbabago ng hugis, ay nagsisimulang mag-intertwine sa isa't isa, na bumubuo ng buong grupo ng mga lumens.

alam mo ba?Sa Arab state ng Bahrain, katanggap-tanggap para sa isang lalaki na maging gynecologist. Ngunit sa kondisyon na maaari niyang suriin ang mga babaeng genital organ lamang bilang isang salamin sa isang espesyal na salamin.

Glandular-cystic

Ang patolohiya na ito ay naiiba sa nakaraang uri ng hyperplasia na ang mga puwang sa pagitan ng mga glandula ay puno ng mga compaction (). Gayunpaman, sa mga medikal na sangguniang libro ang inilarawan na mga uri ay itinuturing na katumbas at ang cystic na hitsura ay maaaring aktwal na ang susunod na yugto ng glandular hyperplasia.

Ang proseso ng hyperplastic ay kumakalat sa buong ibabaw ng matris, iyon ay, ito ay nagkakalat. Sa isang hindi tipikal na kondisyon, ang dibisyon ng mga selula ng endometrium ay nagambala, nakakakuha sila ng iba't ibang laki at ang kanilang tamang pakikipag-ugnayan ay mahirap. Sa yugtong ito ay nagsasalita sila ng isang precancerous na kondisyon, na sa 10% ng mga kaso ay maaaring maging kanser..

Ang focal form ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang patolohiya ay hindi nakakaapekto sa buong endometrium, ngunit puro sa mga indibidwal na punto, "mga node". Sa mga sugat na ito, ang mga overgrown tissue na may mga deformed gland ay bumubuo ng mga polyp na hanggang 1.5 cm ang laki Kung minsan ang mga indibidwal na pormasyon ay maaaring umabot sa 6 cm Kapag ang mga polyp ay nasira, ang biglaang mabigat na pagdurugo.

Mga sintomas ng glandular hyperplasia

Ang isang bilang ng mga sintomas na katangian ng karamihan sa mga sakit na ginekologiko ay likas din sa glandular endometrial hyperplasia. Kung nakakita ka ng hindi bababa sa isang sintomas, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

1. Paglabag sa cycle ng pagdurugo ng matris.
2. Uncyclical na pagdurugo, minsan may mga mucus admixtures.
3. Kakulangan sa iron o anemia. Ang kakulangan ng hemoglobin laban sa background ng patuloy na pagkawala ng dugo ay humahantong sa maputlang balat, patuloy na pagkapagod at mga problema sa paghinga.
4. Hormonal imbalances. Ang konsentrasyon ng estrogen ay tumataas nang maraming beses, habang ang antas ng progesterone, sa kabaligtaran, ay bumababa.

Ang diagnosis ng glandular hyperplasia ay isang kumplikado ng iba't ibang mga hakbang. Pagkatapos lamang magtagpo ang klinikal, laboratoryo, histological at hysteroscopic na data maaari nating pag-usapan ang katumpakan ng diagnosis.

Kapag ang isang diagnosis ay ginawa at pagdating sa paggamot, dapat itong alalahanin na ang proseso ng pag-unlad ng patolohiya sa endometrium ay kumplikado at nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Samakatuwid, kinakailangang suriin at makatanggap ng mga rekomendasyon hindi lamang mula sa isang gynecologist, kundi pati na rin mula sa isang therapist, endocrinologist at neurologist.

Ang paggamot mismo ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, tulad ng edad ng pasyente, ang klinikal na larawan ng kanyang sakit, pati na rin ang magkakatulad na mga pathology. Ang gawain ng doktor ay hindi lamang upang pagalingin, kundi pati na rin upang maalis ang mismong sanhi ng sakit, pati na rin upang maiwasan ang mga posibleng kahihinatnan.
Dahil ang pinakakaraniwang kahihinatnan ng hyperplasia ay kawalan ng katabaan, pagkatapos ay ang pagpapanumbalik ng reproductive function ay imposible nang hindi inaalis ang mga apektadong lugar ng endometrium. Ito ay isang minor surgical procedure na nangangailangan ng pain relief. Sa pamamagitan ng pag-scrape ng cavity ng matris, inaalis ng doktor ang sakit.

Gayunpaman, kung ang mga karagdagang hakbang ay hindi gagawin upang maalis ang sanhi ng sakit, magkakaroon ng pagbabalik. Samakatuwid, pagkatapos ng operasyon, ang hormonal therapy ay kinakailangang inireseta (ayon sa mga indibidwal na indikasyon).

Tinutulungan nito ang katawan na labanan ang hindi makontrol na paglaki ng endometrium. Matapos ang prosesong ito ay bumalik sa normal, maaari nating pag-usapan ang kumpletong pagpapanumbalik ng cycle ng panregla.

Kung ang pasyente ay wala pang 30 taong gulang, maaaring magreseta ang doktor ng kanyang mga contraceptive (COC) na may mga gestagens at estrogen, kung mas matanda - sa mga gestagens lamang. Karaniwan, ang kurso ng paggamot ay tumatagal mula sa tatlong buwan hanggang anim na buwan.
Kasama ng mga gamot, ang mga karagdagang hakbang ay isinasagawa upang maibalik ang pangkalahatang kondisyon ng katawan. Nilalabanan nila ang anemia, nagrereseta ng bitamina complex, posibleng acupuncture o electrophoresis. Ang mga komprehensibong hakbang lamang ang maaaring maalis ang sakit.

Nangyayari na ang mga gamot ay hindi nagpapabuti sa sitwasyon. Pagkatapos ay kinakailangan muli ang interbensyon sa kirurhiko, halimbawa, paggamot sa radio wave o cauterization. Ang control ultrasound ay tumutulong na suriin ang pagiging epektibo ng paggamot.

Mga posibleng komplikasyon

Maaaring lumitaw ang mga komplikasyon sa pagkakaroon ng magkakatulad na sakit, tulad ng fibroids o endometriosis. Kung ang pasyente ay nais na mabuntis at magdala ng isang bata, pagkatapos ay maaaring gamitin ng mga doktor ang ablation o laser resection ng endometrium sa kaso ng pag-ulit ng hyperplasia.

Kapag ang dalawang-phase na buwanang cycle ay ganap na naibalik, maaaring may pag-uusapan tungkol sa obulasyon at pagbubuntis. Sa mga bihirang kaso, ginagamit ang mga espesyal na gamot - mga stimulant ng obulasyon.

Sa kasamaang palad, sa sandaling masuri na may endometrial hyperplasia, sasamahan ka nito sa buong buhay mo. Hindi mo maaaring kalimutan ang tungkol dito, at ang lahat ng mga hakbang sa pag-iwas ay dapat na naglalayong maiwasan ang pagbabalik. Mahalaga rin na maiwasan ang pagbuo ng isang malignant na tumor.

Samakatuwid, ang mga regular na pagbisita sa isang gynecologist-endocrinologist, pagwawasto ng pagpipigil sa pagbubuntis at maingat na pagsubaybay sa panahon ng pagbubuntis ay sapilitan.
Ang makabagong medisina ay mabilis na umuunlad kaya paunti-unti ang mga sakit na hindi matukoy nang maaga. Ngunit gayunpaman, ang mga gynecological pathologies ay isang uri pa rin ng pinuno sa pag-encode ng mga sintomas: kung minsan ang sakit ay nagpapakita ng sarili nitong huli na, kapag kinakailangan ang operasyon, o kahit na ang mga doktor ay walang kapangyarihan na tumulong.

Iyon ang dahilan kung bakit hindi mo dapat pabayaan ang mga regular na eksaminasyon at pagsusuri, na inirerekomenda ng mga gynecologist na magsagawa ng hindi bababa sa bawat anim na buwan. Tandaan na ang pangangalaga sa iyong kalusugan ay hindi isang pribilehiyo, ngunit isang responsibilidad.

Ang endometrial hyperplasia ay isang makabuluhang pampalapot ng panloob na layer ng matris dahil sa katotohanan na mayroong mas maraming mga cell kaysa sa normal. Maaari itong maging simple at kumplikado (tinatawag din itong adenomatous). Minsan ang simpleng endometrial hyperplasia at pagbubuntis ay nangyayari nang sabay-sabay;

Ang simpleng anyo ay nailalarawan sa pamamagitan ng simpleng paglaganap ng mga selula sa panloob na layer ng matris (nang walang pagkilala sa mga zone). Ang adenomatosis ay ang pagbuo ng mga istruktura na hindi katangian ng endometrium sa panahon ng physiological functioning.

Mga uri ng endometrial hyperplasia

Ang glandular hyperplasia ng endometrium ay nangyayari dahil sa labis na paglaki ng glandular tissue. Ang pagkabulok sa kanser ay nangyayari sa 2-18% ng mga kaso. Kadalasan nangyayari ito sa mga babaeng premenopausal. Pangunahing pag-uuri ng sakit:

• Ang glandular-cystic hyperplasia ay naiiba din sa glandular hyperplasia sa hitsura ng mga cyst. Ang panganib ng pagkabulok ng isang benign na proseso sa isang malignant ay 14%.
• Ang focal hyperplasia ay ipinakita sa pamamagitan ng pagbuo ng mga indibidwal na focal area sa anyo ng mga polyp. Ang laki ng mga polyp kung minsan ay umabot sa 6 cm.
• Polypoid - ang hitsura ng spherical growths ng asul-lila o maputlang kulay rosas na kulay. Maaari silang umabot ng hanggang 1.5 cm ang laki.
• Ang atypical ay itinuturing na isang precancerous na kondisyon, dahil ang posibilidad ng pagkabulok sa isang malignant na proseso ay napakataas. Kadalasan ito ay bubuo laban sa background ng isang glandular-cystic o cystic form, mas madalas - na may polypoid form.

Mga sanhi, sintomas at diagnosis ng hyperplasia

Ang mga pangunahing sanhi ng sakit ay hormonal at metabolic disorder. Maaaring kabilang sa iba pang mga sanhi ang labis na katabaan, mga iregularidad ng regla, polycystic ovary syndrome, at diabetes. Minsan ang sakit ay maaaring mangyari pagkatapos ng isang frozen na pagbubuntis, dahil kadalasan sa kasong ito ay ginaganap ang curettage ng cavity ng matris.

Kadalasan sa mga unang yugto ang sakit ay asymptomatic. Minsan ito ay nagpapakita ng sarili bilang mga iregularidad ng regla, pagdurugo sa pagitan ng regla, pagkaantala ng regla na sinusundan ng mabigat na pagdurugo ng matris, at kawalan ng katabaan.

Mga pamamaraan ng diagnostic:

1. Ultrasound gamit ang isang intravaginal probe
2. Echosalpingography
3. Biopsy ng uterine mucosa na sinusundan ng pagsusuri sa materyal sa ilalim ng mikroskopyo
4. Hysteroscopy
5. Hiwalay na diagnostic curettage.

Mga pamamaraan ng paggamot para sa hyperplasia

Kung ang pagbubuntis ay hindi binalak, pagkatapos ay ang mga contraceptive ay inireseta. Pinipigilan nila ang paglaki ng panloob na layer ng matris, na pumipigil sa hyperplasia. Kung walang pagpipigil sa pagbubuntis, maaari kang mabuntis ng hyperplasia, ngunit ito ay puno ng mga komplikasyon para sa babae at mga abnormalidad sa pag-unlad ng fetus.

Kapag nagpaplano ng pagbubuntis, ang paggamot sa anovulation ay isinasagawa nang magkatulad. Pagkatapos ng paggaling, humigit-kumulang anim na buwan mamaya, ang pagsusuri ay paulit-ulit upang matiyak na ang sakit ay naalis na. Ang pagbubuntis pagkatapos ng paggamot ng hyperplasia ay posible, at sa kawalan ng mga relapses mayroong bawat pagkakataon ng matagumpay na paghahatid.

Ginagamit ang mga pamamaraan ng surgical treatment sa mga kaso kung saan may matinding pagkawala ng dugo o mayroong polyp. Ang polyp ay tinanggal gamit ang mga forceps o pinutol gamit ang gunting (polypectomy).

Endometrial hyperplasia kasabay ng pagbubuntis

Naniniwala ang mga eksperto na sa pagkakaroon ng patolohiya na ito ay may problemang mabuntis, ngunit sa ilang mga kaso ang pagbubuntis ay posible. Ang mga doktor ay laban sa pagbubuntis na may endometrial hyperplasia, dahil sa panahon ng pagbubuntis ang pagkabulok ng isang benign na proseso sa isang malignant ay makabuluhang pinabilis.

Dahil sa sakit na ito ay walang obulasyon sa mahabang panahon (dahil sa tumaas na antas ng estrogen), kahit na ang isang babae ay nabuntis, mahirap para sa embryo na itanim. Minsan ang pagtatanim ng embryo ay matagumpay, ngunit ito ay puno ng mga pathologies sa pagbuo ng fetus. Pagkatapos ng kapanganakan, ang isang bata ay minsan ay nasuri na may mga pagkaantala sa pag-unlad.

Ito ay pinakamadaling mabuntis na may endometrial hyperplasia pagkatapos ng paggamot sa glandular form ng sakit, dahil ang sakit na ito ay hindi bababa sa madalas na humahantong sa pag-unlad ng kanser. Sa pagkakaroon ng isang hindi tipikal na anyo, ang pagbawi ay mas mahirap, at sa ilang mga kaso ay inalis ng babae ang kanyang matris.

Posible bang mabuntis ng ovarian o uterine hyperplasia? Ano ang sanhi ng sakit? Ano ang dapat gawin para mawala ang sakit?

Ang iba't ibang mga diagnosis sa panahon ng isang pagsusuri sa ginekologiko ay nagpapaisip sa isang babae kung maaari ba siyang manganak na may ganitong sakit? Ano ang sanhi ng sakit at kung paano mapupuksa ito sa lalong madaling panahon. Ang hyperplasia ay isang pangkaraniwang sakit na nangyayari nang mas madalas, ngunit may mga kaso kung saan ang mga batang babae ay nahaharap sa sakit na ito.

Ovarian hyperplasia: kailan ito nasuri?

Sa esensya, ang hyperplasia ay isang sakit kung saan lumalaki ang endometrium sa paligid ng endometrium, na ginagawa itong mas malaki sa laki. Ang patolohiya na ito ay maaaring sanhi ng hormonal imbalance o maging congenital. Tinatawag ng mga doktor ang sakit na ito bilang pre-tumor condition.

Ayon sa ICD 10, ito ay isang benign formation.

Posible bang mabuntis

na may ganitong sakit posible, ngunit ito ay nangyayari napakabihirang. Ito ay nagkakahalaga ng noting na pagkatapos ng diagnosis ay ginawa, ito ay kinakailangan upang matukoy kung bakit ang tissue ay nagsimulang lumaki at itigil ang pinagmulan ng pangangati sa lalong madaling panahon. Hindi posible na magbuntis ng isang bata dahil sa kakulangan ng obulasyon.

Para sa endometrial hyperplasia

Para sa mga batang babae na may ganitong diagnosis, ang paglilihi ay kontraindikado hanggang sa gumaling ang sakit. Napakahirap mabuntis ng hyperplasia, ngunit kung mangyari ang paglilihi, may mga negatibong kahihinatnan:

1. pagkakuha;
2. maling paglalagay ng embryo;
3. huminto ang pag-unlad ng embryo;
4. malignant neoplasms.

Kung mayroon kang sakit sa ovarian: posible bang mabuntis?

Ang hyperplasia ay naghihikayat sa paglaganap ng tissue, at pagkatapos ay lumilitaw ang mga adhesion sa pelvis. Ang pagpapakita na ito ay may masamang epekto sa paglilihi. Ang pagbubuntis sa kasong ito ay bihirang mangyari. Sa mga unang yugto, ang sakit ay maaaring gumaling nang mabilis sa pamamagitan ng pag-inom ng mga hormonal na gamot. Ang doktor lamang ang makapagsasabi sa iyo kung anong mga gamot ang dapat inumin.

Ang hyperplasia ng kanang obaryo ay madalas na sinusunod. Ang mga paglaki sa kaliwang obaryo ay napakabihirang.

Pagbubuntis pagkatapos

Kung matagumpay mong nakumpleto ang kurso ng paggamot, maaari mong ligtas na subukang magbuntis ng isang bata.

Pagkatapos ng therapy, ang paggana ng reproductive system ay bumalik sa normal, at ang nais na pagbubuntis ay magaganap nang mabilis.

Kailan ito posible

Pagkatapos ng kumpletong pagsusuri, dapat mong ihinto ang pagtatangkang magbuntis sa loob ng 3 buwan. Ito ay kailangang gawin upang ang katawan ng umaasam na ina ay bumalik sa normal. Samakatuwid, 3 buwan pagkatapos ng paggamot maaari kang magplano ng pagbubuntis.

Contraindications

Mayroong isang bilang ng mga contraindications kung saan ang isang babae ay hindi mabubuntis sa kanyang sarili:

1. Pagkatapos ng paggamot, nagsimulang lumaki muli ang endometrium. Ito ay nagpapahiwatig na hindi lahat ng mga problema ay nalutas. Sa kasong ito, ang batang babae ay sasailalim muli sa paggamot, dahil ang pagbubuntis ay kontraindikado.
2. Pagkatapos ng paggamot, ang mga antas ng hormonal ng batang babae ay hindi bumalik sa normal.
3. Mga sakit sa atay at puso.

Mga Espesyal na Sandali

Ang isang karaniwang sanhi ng ovarian hyperplasia ay nabawasan ang kaligtasan sa sakit, paggamit ng mga contraceptive nang higit sa 5 taon, hypothermia, impeksyon, at pamamaga. Ang pagkakaroon ng patolohiya ay ipinahiwatig ng mga sumusunod na sintomas:

• nagging, matalim na sakit sa ibabang tiyan, mas mababang likod;
• Hindi regular na regla o kumpletong kawalan nito;
• acyclic may isang ina dumudugo;
• nadagdagan ang tono ng mga kalamnan ng tiyan;
• pulikat ng tiyan;
• katawan;
• sakit sa panahon ng pakikipagtalik.

Kung ang isang babae ay may hindi bababa sa ilan sa mga sintomas na ito bago ang pagbubuntis, kinakailangan ang karagdagang pananaliksik. Sa panahon ng panganganak, ang mga paraan ng impluwensya ay limitado at hindi gaanong epektibo.

Paano nakakaapekto ang hyperplasia sa pagbubuntis?

Ang pagbubuntis kapag nasuri ay halos imposible, ngunit sa mga unang yugto ng sakit, maaaring mangyari ang pagtatanim ng embryo. Samakatuwid, sa kasong ito ito ay tapos na. Ang sakit na ito ay nakakagambala sa natural na proseso ng pag-unlad ng embryo, na kung saan ay maghihikayat ng pagkakuha, at kung hindi, ang bata ay ipanganak na may mga abnormalidad. Gayundin, mayroong isang mataas na posibilidad ng mga malignant na tumor. Depende sa kung gaano kabilis sila lumaki, maaaring mangyari ang kamatayan.

Ang mga hormone ay namamahala sa babaeng reproductive system. Samakatuwid, ang anumang paglihis mula sa kanilang natural na balanse sa katawan ay hahantong sa mga sakit na pumipigil sa pagbubuntis. Ang endometrial hyperplasia ay makakasagabal din sa pagbubuntis. Ang isang mapanganib na patolohiya ay hindi magpapahintulot sa paglilihi na maganap at makagambala sa oras ng panregla. At ang isa sa mga anyo nito ay "sinasamahan" ng mga tumor na may kanser. Upang hindi "makaligtaan" ang pag-unlad ng sakit, mahalaga para sa mga kababaihan na nangangarap na magbuntis na sumailalim sa regular na pagsusuri sa ginekologiko.

Ang endometrium ay ang layer na lining sa cavity ng matris. Direkta siyang kasangkot sa obulasyon bawat buwan. Ang isang unti-unting pagtaas sa laki ng mga connective tissue nito ay nangyayari patungo sa makabuluhang araw ng posibleng pagsasanib ng lalaki at babaeng reproductive cells. Ang ganitong mga pagbabago ay kinakailangan upang ang fertilized na itlog ay maaaring ligtas na ilakip ang sarili sa cavity ng matris at ipagpatuloy ang pag-unlad nito sa endometrial tissue. Kung ang panloob na layer ng matris ay masyadong manipis, ang paglilihi na naganap na ay maaantala, na magdudulot ng kusang pagkakuha.

Gayunpaman, may mga sitwasyon kung saan ang kawalan ng katabaan ay sanhi ng paglaki ng endometrium. Ang paglihis na ito ay nauugnay sa mga kaguluhan sa hormonal background ng babae, kung saan ang uterine layer ay tumutugon nang husto. Ang kakulangan ng progesterone sa kumbinasyon ng labis na estrogen ay hindi nagpapahintulot sa endometrium na bumuo sa isang natural na cyclical form. Ito ay patuloy na lumalaki, kaya ang isang babae ay may...

Ang endometrial hyperplasia ay isang malakas na paglago ng pathological ng uterine mucosa ng isang benign na kalikasan. Ito ay sinamahan ng mga kaguluhan sa mga tampok na istruktura at pag-andar ng mga tisyu.

Ang hyperplasia ng endometrium ng matris ay mapanganib dahil nakakaabala ito sa cycle ng regla at nagiging sanhi ng matinding pagdurugo ng matris sa labas ng mga cycle. Gayunpaman, ang pinaka-mapanganib ay mga cyst at, na nagiging sanhi ng pag-unlad ng mga malignant na tumor.

Mahirap matukoy ang maaasahang sanhi ng "pag-aaway" sa pagitan ng progesterone at estrogen. Gayunpaman, naniniwala ang mga doktor na ang prosesong ito ay naiimpluwensyahan ng mga sumusunod na kadahilanan:

• Ovarian tumor;
• Mga cyst sa mga ovary;
• Mga karamdaman sa neuroendocrine;
• Mga pathologies ng thyroid gland;
• Diabetes mellitus;
• May kapansanan sa pag-andar ng adrenal glands at atay;
• Alta-presyon;
• May isang ina fibroids;
• Obesity.

Dapat tandaan na may mga seryosong nakakapukaw na salik na nakakaapekto sa hormonal imbalance ng isang babae:

• Mga nagpapasiklab at nakakahawang proseso;
• Mga interbensyon sa kirurhiko sa lukab ng matris (curettage, pagpapalaglag at iba pang mekanikal na pinsala sa mauhog na lamad);
• Nabawasan ang immune defense;
• Madalas na pangmatagalang stress.

Ang endometrial hyperplasia ay isang mabigat na patolohiya na pumapangalawa sa mga sakit ng reproductive system. Ito ay nagiging karaniwang sanhi ng pagkabaog ng babae.

Endometrial hyperplasia: posible bang mabuntis?

Ang pagpaplano ng pagbubuntis para sa mga kababaihan na may patolohiya ng paglago ng endometrium ay isang walang pasasalamat na gawain. Ang kakulangan ng regular na obulasyon na dulot ng hormonal imbalances at structural disorders ng uterine mucosa ay hindi magpapahintulot na maganap ang paglilihi.

Dapat tandaan na sa ilang mga kaso ang pagbubuntis na may endometrial hyperplasia ay posible. Gayunpaman, hindi ito magtatagal. Ang ganitong paglilihi ay nagtatapos sa kusang pagkakuha o malubhang kaguluhan sa pag-unlad ng fetus.

Isaalang-alang natin ang mga anyo ng sakit na naiiba sa histological variant, at ang posibilidad ng paglilihi sa kanila.

Para sa glandular-cystic at glandular-stromal forms

Ang glandular form ay isang benign na proseso ng pagbabago sa uterine mucosa. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa lokasyon ng mga glandula sa stroma, na nagiging paikot-ikot. Ito ay bubuo sa talamak at talamak na anyo.

Ang pagkakaroon ng mga pagbabago sa cystic sa pampalapot na layer ng endometrium ay nagpapahiwatig ng mga binibigkas na karamdaman kung saan naitala ang mga glandula na pinalaki ng cystically. Dahil sa ganitong mga pagbabago, ang babae ay hindi nag-ovulate. Iyon ay, ang pakikipag-usap tungkol sa pagbubuntis na may stringy endometrial hyperplasia ay walang kabuluhan. Imposible ang paglilihi.

Na may hindi tipikal na anyo

Ang pathological form na ito ay mas kumplikado. Sa atypical hyperplasia, ang mga glandula ay lumalaki nang mas mabilis. Gayunpaman, ang kanilang mga pagbabago sa istruktura, na nagiging sanhi ng pag-unlad ng mga malignant na tumor, ay mas mapanganib para sa kalusugan ng kababaihan. Ang kawalan ng katabaan ay isang matapat na kasama ng sakit.

Ang hyperplasia ay nahahati sa mga anyo ayon sa lokalisasyon nito.

Sa focal form

Ang focal hyperplasia ay nailalarawan sa pamamagitan ng lokalisasyon ng "apektadong" endometrial cells sa isang tiyak na lugar ng matris. Ang pag-unlad nito ay naitala sa mga polyp, ang hindi nagbabagong layer ng endometrium, at mga cyst.

Sa 5% ng lahat ng naiulat na mga kaso, ang mucosal hyperplasia ay mukhang pagbuo ng isang endometrial polyp (mga hiwalay na bahagi ng mucosa ay lumalaki kasama ang pinagbabatayan na stroma). Kung sa mga glandular na anyo ang glandular na bahagi ay naayos bilang pangunahing isa, pagkatapos ay sa fibrous polyp mayroong higit na nag-uugnay na tissue.

Na may diffuse form

Ang nabagong layer ay nakakaapekto sa buong ibabaw ng uterine mucosa. Ang layer ay tumataas nang pantay-pantay. Sa kasong ito, ang paglaganap ng mga selula ng endometrium ay lumalaki nang kahanay sa dami ng mucosa.

Paggamot

Ang diagnosis ng "endometrial hyperplasia" ay hindi isang parusang kamatayan. Kung ang patolohiya ay napansin sa oras at ang kurso ng therapy ay napili nang tama, pagkatapos ay bumalik ang pagkakataon ng babae na maging isang ina.

Magagawa ng doktor na pumili ng tamang regimen sa paggamot pagkatapos ng isang detalyadong pagsusuri, na magbubunyag ng yugto ng sakit at anyo nito. Upang gawin ito, ang isang histological na pagsusuri ng mga sample ng endometrium ay isinasagawa. Ang pangunahing direksyon ng diagnosis ay upang maunawaan at alisin ang kadahilanan na nagdulot ng mga pagbabago sa hormonal na pathological. Ang pagkakaroon ng natanggap na kinakailangang data sa panahon ng pag-aaral, inireseta ng doktor ang isang indibidwal na regimen sa paggamot.

Kung ang patolohiya ay nasa unang yugto ng pag-unlad nito, ang paggamot ay isinasagawa gamit ang mga gamot na nakabatay sa hormone. Ang kanilang gawain ay balansehin ang ratio ng estrogen at progesterone sa katawan ng isang babae.

Sa panahon ng therapy, inireseta ng doktor ang mga sumusunod na gamot:

• Mga oral contraceptive o hormonal na gamot;
• Mga gamot mula sa pangkat ng mga gestagens (Duphaston);
• Mga bitamina complex;
• Mga pandagdag sa bakal.

Tandaan na ang independiyenteng pagpili ng mga gamot at ang kanilang dosis ay hindi katanggap-tanggap! Ang dumadating na manggagamot lamang ang dapat pumili ng mga gamot at matukoy ang mga detalye ng kanilang pangangasiwa. Isinasaalang-alang ang maraming mga kadahilanan: edad, kalusugan at timbang ng babae, at ang pagkakaroon ng iba pang mga sakit.

Kung ang konserbatibong therapy ay hindi matagumpay o ang sakit ay advanced, hysteroscopy ay ginagamit upang simutin ang "labis" na layer ng endometrium. Ang ganitong uri ng operasyon ay ligtas. Pinapayagan ka nitong mapanatili ang mga kakayahan sa reproduktibo ng isang babae.

Sa karamihan ng mga kaso, ang therapy ay tumatagal ng hindi bababa sa anim na buwan. Kaparehong tagal ng oras ang kakailanganin para maibalik ang hormonal balance, ang menstrual cycle at ang proseso ng obulasyon.

Posible bang mabuntis pagkatapos ng paggamot para sa hyperplasia?

Kung susundin mo ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor, ang isang matagumpay na pagbubuntis ay magiging gantimpala ng isang babae para sa pangmatagalang paggamot. Gayunpaman, mas mahusay na magplano ng gayong paglilihi. Ang pagbubuntis pagkatapos ng paggamot na may mga hormonal na gamot ay pinlano isang buwan pagkatapos ihinto ang mga "seryosong" gamot. Pagkatapos ng operasyon, mas mahaba ang panahon ng rehabilitasyon, mga anim na buwan.

Upang madagdagan ang pagkakataon ng pagbubuntis pagkatapos ng endometrial hyperplasia, kailangang sundin ng isang babae ang mga patakarang ito:

• Sumailalim sa preventive gynecological examinations;
• Ang anumang pagdurugo sa puki o hindi pangkaraniwang paglabas ay dapat mag-udyok ng agarang medikal na atensyon;
• Kontrolin ang iyong timbang;
• Iwasan ang emosyonal na kaguluhan at stress;
• Iwanan ang masasamang gawi;
• Balansehin ang iyong diyeta.

Pagkatapos ng kumpletong kurso ng paggamot at rehabilitasyon, ang mga paulit-ulit na diagnostic ay isinasagawa. Sa tulong nito, natutukoy ang tagumpay ng therapy.

IVF para sa hyperplasia

Kung, pagkatapos ng pangmatagalang therapy, ang pinakahihintay na paglilihi ay hindi mangyayari, inirerekomenda ng mga doktor na humingi ng tulong ang babae sa in vitro fertilization. Gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na ang "test tube pregnancy" ay maaaring gamitin nang hindi ginagamot ang patolohiya.

Ang endometrial hyperplasia at IVF ay hindi magkatugma na mga konsepto tulad ng sakit na ito at natural na paglilihi. Pagkatapos ng lahat, ang mga pagbabago sa endometrial tissue ay hindi magpapahintulot sa iyo na "piliin" ang mga kinakailangang itlog, dahil ang obulasyon ay hindi nangyayari sa patolohiya. Kahit na mangyari ang isang himala, ang handa na zygote ay hindi magagawang "mahuli" sa layer ng matris upang ipagpatuloy ang pag-unlad nito.

Gayunpaman, pagkatapos alisin ang "dagdag" at mapanganib na layer ng matris at gawing normal ang balanse ng hormonal, ang isang babae ay may bawat pagkakataon na maging isang masayang ina.

Ang pagbubuntis na may endometrial hyperplasia ay sanhi ng mga kaguluhan sa mauhog lamad ng cavity ng matris. Karaniwan, ang kapal ng endometrium ay nagbabago nang paikot, depende sa buwanang cycle. Sa panahon ng obulasyon, ang mauhog na lamad ay lumalapot, sa ibang mga araw ang lamad ay mas payat. Kung ang istraktura ng tissue ng matris ay patuloy na nasa isang thickened na estado at patuloy na lumalaki, pagkatapos ay isang diagnosis ng endometrial hyperplasia ay itinatag.

Mga sanhi ng endometrial hyperplasia

Karaniwan, ang paglaki ng mauhog lamad ng lukab ng matris ay sinusunod sa panahon ng pagbibinata o mas malapit sa menopos. Kung ang endometrial hyperplasia ay nasuri sa panahon ng reproductive age ng isang babae, ang sakit ay nangyayari:

• pagkatapos ng curettage, pagpapalaglag;
• dahil sa polycystic formations;
• bilang isang resulta ng mga komplikasyon ng may isang ina fibroids;
• dahil sa nagpapasiklab na proseso sa mga reproductive organ.

Ang anumang mga hormonal disorder, labis na estrogen at pagbaba ng progesterone, kabilang ang hindi tamang paggana ng endocrine system, ay humantong sa pagpapapangit ng ibabaw ng matris. Samakatuwid, ang hyperplasia at pagbubuntis ay hindi magkakasama, dahil dahil sa labis na produksyon ng estrogen, ang obulasyon ay hindi maaaring mangyari, ngunit kahit na ang itlog ay fertilized, ang paglaganap ng mga pader ng matris ay humahantong sa imposibilidad ng pagtatanim ng embryo.

Posible ba ang pagbubuntis sa endometrial hyperplasia?

Pagkatapos ng diagnosis, natural na tinatanong ng mga kababaihan ang kanilang sarili kung posible ang pagbubuntis sa endometrial hyperplasia? Bago sumagot, dapat mong maunawaan kung anong uri ng sakit ang ibig sabihin:

1. Glandular - itinuturing na hindi bababa sa mapanganib at nauugnay sa ilang mga hormonal disorder ay madalas na sinusunod. Sa kasong ito, imposible ang paglilihi dahil sa kawalan ng panahon ng obulasyon sa itlog.
2. Ang focal hyperplasia ay sanhi ng pagbuo ng mga polyp kapag ang endometrium ay hindi lumapot sa lahat ng dako.
3. Ang hindi tipikal na patolohiya ay ang pinaka-mapanganib, dahil bilang isang resulta ng mga makabuluhang pagbabago sa istruktura sa tisyu, mayroong panganib ng pag-unlad ng mga selula ng kanser.

Sa focal at hindi tipikal na mga anyo ng hyperplasia, posible ang matagumpay na paglilihi, ngunit may mataas na panganib ng pagkakuha sa mga unang yugto ng pagbuo ng embryo, ang pagbuo ng mga congenital pathologies sa fetus, o ang pagbuo ng isang cancerous na tumor dahil sa isang pag-akyat sa mga hormone pagkatapos ng paglilihi.
Ang paggamot sa sakit ay pangunahing nakasalalay sa uri ng pagpapalapot ng endometrium. Kung ang glandular hyperplasia ay sinusunod at ang kapal ng uterine cavity mucosa ay hindi lalampas sa 4 mm, pagkatapos ay ang hormonal therapy ay inireseta upang patatagin ang produksyon ng mga hormone. Ang mga gamot na estrogen-gestagen ay pangunahing ginagamit, at ang tagal ng paggamot ay nagsisimula sa 3 buwan, ngunit hindi hihigit sa 6.

Kung ang mga cystic formations ay nasuri laban sa background ng hyperplasia, pagkatapos ay hindi sapat ang pag-alis ng mga pathological na lugar ng mucosa gamit ang hysteroscopy.

Ang hindi tipikal na endometrial hyperplasia ay mangangailangan ng konsultasyon sa isang oncologist upang masuri ang kondisyon ng mucosa at ibukod ang pagkabulok ng mga selula sa isang malignant na tumor. Kung ang diagnosis ng pagkakaroon ng mga selula ng kanser ay nakumpirma, kung gayon ang isa sa mga paraan ng pagkontrol ay ang pag-alis ng reproductive organ upang maiwasan ang paglaganap ng mga selula ng kanser.

Gayundin, ang kasunod na paglilihi ay nakasalalay sa uri ng proseso ng pathological. Pagkatapos ng hyperplasia at lahat ng mga medikal na pamamaraan, sinusubaybayan ng mga doktor ang babae nang ilang oras upang masuri ang buwanang cycle. Sa kaso ng matatag na obulasyon, ang isang matagumpay na pagbubuntis ay nangyayari.