Ang Loeffler's syndrome ay isang eosinophilic infiltrate ng mga baga. Paglusot sa baga: ano ito, anong mga sakit ang nangyayari?

ay isang allergic-inflammatory lesion ng tissue ng baga, na sinamahan ng pagbuo ng hindi matatag na migrating infiltrates ng isang eosinophilic na kalikasan at ang pagbuo ng hypereosinophilia. Karaniwang nangyayari ang sakit na may karamdaman, mababang antas ng lagnat, bahagyang tuyong ubo, at kung minsan ay may kakaunting plema; sa talamak na anyo- may sakit sa dibdib, myalgia, pag-unlad ng talamak pagkabigo sa paghinga. Maaaring maitatag ang eosinophilic pneumonia gamit ang X-ray at CT scan data ng mga baga, pangkalahatang pagsusuri dugo, bronchoalveolar lavage, mga pagsusuri sa allergy, serodiagnosis. Ang batayan ng paggamot ay tiyak na hyposensitization at therapy sa hormone.

ICD-10

J82 Pulmonary eosinophilia, hindi inuri sa ibang lugar

Pangkalahatang impormasyon

Mga dahilan

Ang eosinophilic pneumonia ay maaaring resulta ng isang reaksiyong alerdyi sa mga gamot (penicillin, acetylsalicylic acid, sulfonamides, nitrofurans, isoniazid, hormonal at X-ray contrast agent, gold compounds), para makipag-ugnayan sa mga kemikal na ahente sa produksyon (nickel salts). Atopic sensitization ng respiratory tract sa fungal spores (lalo na Aspergillus genus), pollen(lily of the valley, lily, linden) ay nag-aambag din sa pagbuo ng eosinophilic pulmonary infiltrates. Ang eosinophilic pneumonia ay maaaring isang pagpapakita ng serum sickness at maaaring nauugnay sa isang allergy sa tuberculin.

Pathogenesis

Ang pag-unlad ng eosinophilic pneumonia ay pinamagitan ng agarang reaksyon ng hypersensitivity. Bilang karagdagan sa hypereosinophilia, madalas na nagpapakita ang dugo ng mga pasyente tumaas na antas IgE (hyperimmunoglobulinemia). Ang mga mast cell na na-activate ng immune (IgE) at non-immune (histamine, complement system) na mga mekanismo at gumagawa ng mga allergy mediator (pangunahin ang eosinophilic chemotactic factor ng anaphylaxis) ay responsable para sa pagbuo ng allergic-inflammatory foci sa tissue ng baga. Sa ilang mga kaso, ang eosinophilic pneumonia ay nabubuo dahil sa paggawa ng mga precipitating antibodies sa antigens (Arthus phenomenon-type reactions).

Mga sintomas ng eosinophilic pneumonia

Klinikal na larawan maaaring medyo variable. Allergic na pamamaga ang mga baga ay maaaring magkaroon ng asymptomatic course na may kawalan o napaka banayad na kalubhaan ng mga reklamo at maaari lamang matukoy sa pamamagitan ng x-ray at mga klinikal na pamamaraan ng laboratoryo. Kadalasan ang pneumonia ni Loeffler ay nangyayari na may kaunting sintomas, na nagpapakita ng sarili sa mga sintomas ng catarrhal nasopharyngitis. Ang mga pasyente ay nakakaramdam ng bahagyang karamdaman, panghihina, lagnat hanggang sa mababang antas, isang bahagyang ubo, madalas na tuyo, kung minsan ay may bahagyang malapot o duguan na plema, sakit sa trachea. Sa napakalaking hematogenous na pagkalat ng mga itlog at larvae ng mga uod sa katawan, nangyayari ang isang pantal sa balat, pangangati, at paghinga na may bahaging asthmatic. Ang eosinophilic infiltration ng iba pang mga organo ay sinamahan ng banayad, mabilis na pagkawala ng mga palatandaan ng kanilang pinsala - hepatomegaly, mga sintomas ng gastritis, pancreatitis, encephalitis, mono- at polyneuropathy.

Ang talamak na eosinophilic pneumonia ay malubha, na may pagkalasing, lagnat, pananakit ng dibdib, myalgia, mabilis (sa loob ng 1-5 araw) na pag-unlad ng acute respiratory failure, respiratory distress syndrome. Karaniwan para sa talamak na anyo subacute na kurso na may pagpapawis, pagbaba ng timbang ng katawan, pagtaas ng igsi ng paghinga, pag-unlad ng pleural effusion.

Ang eosinophilic pneumonia ay karaniwang tumatagal mula sa ilang araw hanggang 2-4 na linggo. Ang pagbawi ay maaaring mangyari nang kusang. Sa talamak na anyo ang matagal na pagkakaroon ng mga infiltrates at relapses ay nakakatulong sa unti-unting pag-unlad ng sakit, ang pag-unlad pulmonary fibrosis at pagkabigo sa paghinga.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng eosinophilic pneumonia ay kinabibilangan ng radiography at CT ng mga baga, isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, pagsusuri ng dumi para sa mga itlog ng helminth, bronchoalveolar lavage, mga pagsusuri sa allergy, serological (RP, RSK, ELISA) at mga pagsusuri sa cellular (mga reaksyon ng degranulation ng basophil at mast cells). Ang mga pasyente na may eosinophilic pneumonia ay karaniwang may kasaysayan ng kasaysayan ng allergy. Hindi tinutukoy ng auscultation malaking bilang basa-basa na pinong bumubulusok na rales o crepitus. Sa malawak na infiltrates, mayroong isang kapansin-pansing pagpapaikli ng pulmonary sound sa panahon ng pagtambulin.

Sa talamak na anyo ng eosinophilic pneumonia, ang mga glucocorticoids ay ginagamit, laban sa background kung saan nangyayari ang isang mabilis (sa loob ng 48 oras) regression ng pamamaga. Ang dosis ng GC ay pinili nang paisa-isa at unti-unting binabawasan upang maiwasan ang paglala. SA malubhang kaso mekanikal na bentilasyon at pangmatagalang hormonal therapy ay kinakailangan. Para sa bronchial obstruction, ang mga inhaled GC at beta-agonist ay ipinahiwatig. Para sa mas mahusay na expectoration, ginagamit ang mga expectorant. mga pagsasanay sa paghinga. Paggamot ng kasabay bronchial hika.

Prognosis at pag-iwas

Ang pagbabala ng eosinophilic pneumonia ay karaniwang pabor, ang kusang paglutas ng mga infiltrates ay posible. Tamang paggamot at ang pagmamasid ng isang pulmonologist ay nagbibigay-daan sa iyo upang maiwasan ang talamak ng proseso at mga relapses. Ang pag-iwas sa eosinophilic pneumonia ay bumababa sa mga hakbang sa kalinisan upang maiwasan ang impeksyon sa katawan ng helminths, pagsubaybay sa pag-inom ng gamot, paglilimita sa pakikipag-ugnay sa aeroallergens, at pagsasagawa ng partikular na hyposensitization. Kung kinakailangan, inirerekomenda na magpalit ng trabaho.

Ano ang infiltration at paano ipinakikita ang pathological na pagbabagong ito? Ang terminong ito ay tumutukoy sa isang compaction na nabubuo sa mga tisyu ng baga, atay, kalamnan at matabang tissue. Kasama sa infiltrate ang mga selula ng dugo at lymph. Mayroong ilang mga anyo ng gayong mga pormasyon. Ang pamamaga ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na paghahati ng mga selula ng tisyu at ang pagkakaroon ng isang malaking bilang ng mga leukocytes at lymphocytes na dumadaan sa mga dingding. mga daluyan ng dugo. Kasama sa tumor infiltrate ang mga cell na katangian ng isang partikular na uri ng neoplasm (sarcoma, carcinoma, myoma). Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na tumagos na paglaki, mga pagbabago sa dami ng nakapaligid na mga tisyu, kulay at density ng pinagbabatayan ng balat. Ang mga post-injection seal ay nangyayari kapag ang gamot ay naipon sa mga tisyu. Bakit mapanganib ang pulmonary infiltrates at ano ito?

Bakit mapanganib ang pagpasok sa baga?

Ang patolohiya na ito ay ang pagtagos at akumulasyon ng exudate, mga elemento ng cellular at mga kemikal. Kapag ang mga tisyu ay pinapagbinhi ng mga biological fluid, ito ay bubuo pulmonary edema, walang infiltration na nangyayari. Ang sakit ay may ilang morphological, clinical at mga palatandaan ng diagnostic. Kadalasan, ang mga infiltrate ay nakikita gamit pagsusuri sa x-ray mga organo dibdib, ang isang biopsy ay isinasagawa para sa kanser. Sa karamihan ng mga kaso, ang inflammatory infiltration ay nakikita sa mga baga. Maaari itong maging leukocyte, lymphoid, eosinophilic at macrophage. Ang komposisyon ng mga nagpapaalab na seal ay kinabibilangan ng mga hibla nag-uugnay na tisyu at intercellular substance.

Ang pagbuo ng mga leukocyte infiltrates ay madalas na kumplikado sa pamamagitan ng suppuration, dahil ang mga proteolytic na sangkap ay nag-aambag sa pagkasira ng mga infiltrated na tisyu. Ang mga maluwag na seal ay karaniwang nawawala sa kanilang sarili nang hindi nag-iiwan ng anumang mga bakas. Pagpasok ng mga baga na may malubhang sintomas Ang pagkasira ng tissue ay humahantong sa pagbuo ng mga pathological na pagbabago tulad ng atelectasis, pneumosclerosis at dysfunction ng respiratory organs. Ang mga macrophage at lymphoid infiltrates ay ang mga kahihinatnan ng isang mahabang kurso ng mga nagpapaalab na proseso. Ang kanilang resorption ay nagtatapos sa pagbuo ng mga lugar ng sclerosis. Ang ganitong mga compaction sa mga tisyu ng baga ay maaaring lumitaw kapag ang mga proseso ng hematopoietic ay nagambala. Ang paglusot ng tumor ay nangyayari sa panahon ng invasive na paglaki malignant neoplasms. Ang pinsala sa tissue ng baga ng mga selula ng kanser ay humahantong sa pagkasayang o pagkabulok.

Naka-on x-ray ang proseso ng pathological na ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang pagtaas sa mga volume ng tissue at isang pagtaas sa kanilang density. Ang mga infiltrative na pagbabago sa mga baga ay mayroon ding mga tipikal na diagnostic sign. Sa panahon ng mga nagpapaalab na proseso, ang mga madilim na lugar ay napansin sa imahe hindi regular na hugis. Sa talamak na anyo ng paglusot, ang mga spot ay may malabong mga hangganan, unti-unting nagiging malusog na tissue ng baga. Ang mga talamak na nagpapaalab na proseso ay nag-aambag sa paglitaw ng mga madilim na lugar na may malinaw na mga contour. Laban sa background ng mga infiltrative na pagbabago, higit pa magaan na guhit, na mga sanga ng bronchial na puno ng hangin.

Iba pang mga uri ng infiltrates

Ang mga infiltrate ng nagpapasiklab na pinagmulan ay kadalasang nangyayari sa mga tisyu ng panga. Ang kanilang pag-unlad ay pinadali ng hindi ginagamot na periodontitis at pulpitis. Ang serous periostitis ay itinuturing din na isa sa mga anyo ng inflammatory infiltration. Upang simulan ang mga therapeutic na hakbang sa oras, dapat na makilala ng doktor ang mga prodromal na yugto ng purulent na proseso ng pamamaga. Ang mga odontogenic infiltrate ay kinabibilangan ng mga buto ng panga, mga malambot na tisyu, at mga rehiyonal na lymph node.

Ang mga sanhi ng impeksyon ay mga microorganism na patuloy na naroroon oral cavity mga tao (staphylococci, streptococci, fungi). Ang pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab ay pinadali ng pagpapahina mga pwersang proteksiyon organismo, paglaban ng bakterya sa ginawang antibodies. Mga pagbabago sa patolohiya lumilitaw sa panahon ng lymphogenous na pagkalat ng impeksiyon. Appendiceal infiltrate ay isang komplikasyon talamak na apendisitis. Ito ay isang compaction ng nagpapasiklab na pinagmulan, sa gitna kung saan mayroong isang vermiform appendix at nana, na bumubuo sa kawalan ng kirurhiko paggamot.

Klinikal na larawan ng infiltration

Ang pag-unlad ng proseso ng pathological ay nangyayari sa loob ng ilang araw. Maaaring bahagyang tumaas ang temperatura ng katawan o manatili sa loob ng normal na mga limitasyon. Ang isang bukol ay nabubuo sa apektadong bahagi at kumakalat sa isa o higit pang mga anatomical na lugar. Sa palpation, ang pasyente ay nakakaramdam ng matinding o katamtamang pananakit. Imposibleng makita ang pagkakaroon ng purulent na nilalaman nang hindi binubuksan ang nagresultang lukab. Ang balat sa apektadong lugar ay tumatagal mapupulang kulay. Ang mga post-traumatic infiltrates ay kadalasang nabubuo sa pisngi, panga at bibig. Kasangkot sa proseso ng pathological tissue ng kalamnan, subcutaneous tissue at mga lymph node.

Ang appendiceal infiltrate ay bubuo 24-72 oras pagkatapos ng simula talamak na pamamaga. May nabubuong bukol sa kanang bahagi ng tiyan. Ang pangunahing sintomas nito ay pananakit at lagnat. Kapag nabuo ang isang abscess, nabubuo ito febrile syndrome. Ang pagbawi ng pasyente ay posible lamang sa napapanahong interbensyon sa kirurhiko. Ang diagnosis ng infiltration ay nagsisimula sa pagsusuri at pagtatanong sa pasyente, na naglalayong malaman ang mga dahilan kung bakit maaaring mangyari ang prosesong ito ng pathological. Ang isang paunang pagsusuri ay ginawa kung mayroong isang compaction na may malinaw na mga contour, sakit sa palpation, ang kawalan ng nana sa nagreresultang lukab.

Mga katangiang katangian pulmonary infiltration ay: ubo, hirap sa paghinga, temperatura ng lagnat. Kung ang sugat ay nakakaapekto sa pleura, lumilitaw ang sakit sa likod ng sternum, tumitindi sa malalim na hininga. Ang pagsusuri sa pasyente ay tumutulong sa doktor na makita ang pagbabago sa tempo mga paggalaw ng paghinga, lag ng apektadong kalahati ng dibdib sa pagkilos ng paghinga. Sa mga maliliit na infiltrates, ang mga pagbabago sa pagtambulin at auscultation ay hindi sinusunod. Sa pagkakaroon ng malalaking sugat, lumilitaw ang dry wheezing at nadagdagan ang vocal tremors.

Paano mapupuksa ang infiltration?

Ang mga nagpapasiklab na seal sa malambot na tisyu ginagamot sa mga konserbatibong pamamaraan. Para sa post-injection infiltrates, ginagamit ang Vishnevsky ointment at physiotherapeutic procedure. Kung mangyari ang phlegmon, kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko. Ang mga anti-inflammatory na gamot ay ipinahiwatig para sa paglusot na hindi sinamahan ng suppuration. Pinapataas nila ang sirkulasyon ng dugo at inaalis kasikipan. Ang appendicular infiltrate ay ginagamot ng interbensyon sa kirurhiko sinundan ng antibacterial therapy. Pagkatapos ng 2 linggo, gumagaling ang bukol at gumaling ang pasyente.

Sa mga hindi komplikadong anyo ng paglusot sa baga, ang pasyente ay nananatili sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal. Para sa mga pathological compaction na nauugnay sa pag-unlad ng tuberculosis, kinakailangan ito paggamot sa inpatient. Ang chemotherapy ay nagsasangkot ng paggamit ng mga karaniwang gamot na anti-tuberculosis ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng hindi bababa sa 2 buwan. Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin ang operasyon.

Ang lung tissue infiltration ay isang pampalapot sa baga na sanhi ng akumulasyon ng likido, mga selula o ilang partikular na kemikal sa mga tisyu. Kasabay nito, ang laki ng tela ay tumataas at kumukuha ng ibang lilim. Lumilitaw ang sakit sa may sakit na baga, at ang density ng tissue ng baga ay tumataas. Ang tumor infiltrate ay binubuo ng mga selula ng kanser, ang pangunahing senyales ng cancer ay infiltration. Sa paglusot ng kemikal, nabuo ang isang compaction dahil sa saturation ng tissue sa mga gamot o medikal na alkohol.

Mga sanhi ng patolohiya

Ang mga infiltrative na pagbabago sa baga ay pathological kondisyon na maaaring umunlad sa anumang edad. Ang mga pangunahing sanhi ng sakit ay:

• mga pathogen;
• mga pinsala sa baga;
• matinding hypothermia;
• interbensyon sa kirurhiko;
• purulent apendisitis;
• maling ginawang pag-iniksyon ng mga gamot.

Ang mga causative agent ng sakit ay mga microorganism na mayroon ang bawat tao sa oral cavity.. Ang impeksyon ay maaaring makapasok sa mga baga sa pamamagitan ng contact at lymphogenous na mga ruta. Sa huling kaso, ang sanhi ng sakit ay maaaring maging anumang impeksiyon na nasa katawan.

Ang mga matatandang tao at naninigarilyo ay mas madaling kapitan ng pagbuo ng mga infiltrate.

Mga sintomas

Ang infiltration sa baga ay isang nagpapasiklab na proseso na nangyayari sa compaction ng tissue ng baga. Ang proseso ng pathological na ito ay bubuo sa loob ng ilang araw.. Ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa mga tiyak na sintomas:

• Ang temperatura ng katawan ay bahagyang nakataas, ngunit ang kondisyong ito ay nagpapatuloy sa mahabang panahon.
• Sa ilang mga kaso, ang isang maliit na tumor ay matatagpuan sa infiltrate area.
• Lumilitaw ang sakit sa lugar ng apektadong baga.
• Kung ikukumpara sa pulmonya, ang paglusot sa mga baga ay nangyayari na may hindi gaanong binibigkas na mga sintomas at mas maayos.
• Ang pangunahing sintomas ng sakit ay ang paglabas ng dugo kapag umuubo, bagaman ang pag-ubo ay napakabihirang nangyayari. Ang pagkakaroon ng dugo sa plema ay nagpapahiwatig na ang infiltrate ay nagsimulang mabulok.
• Sa sakit na ito ang pasyente balat napakaputla. Ang senyales na ito ay kadalasang nagpapahiwatig ng infiltrative tuberculosis.

Ang mga eosinophilic infiltrate ay kadalasang nangyayari sa itaas na lobe baga. Imposibleng agad na matukoy kung mayroong likido sa selyo para dito, dapat isagawa ang isang serye ng mga pagsusuri.

Ang infiltration ay kadalasang lumilitaw sa tuberculosis at pneumonia.

Mga uri ng infiltration

Mayroong ilang mga uri ng infiltrative na pagbabago sa baga, bawat isa sa kanila ay may sariling mga katangian ng kurso at paggamot:

1. Nagpapaalab na anyo. Sa kasong ito, ang compaction ay binubuo ng iba't ibang mga cell - leukocytes, erythrocytes, lymphoid cells at iba pa. Sa panahon ng paggamot, ang mga naturang infiltrates ay nalulutas o natutunaw, bagaman maaari din silang sumailalim sa sclerosis, na may karagdagang pagbuo ng connective tissue.
2. Form ng tumor. Ang bukol na ito ay binubuo ng mga selula ng kanser ng iba't ibang kalikasan. Ang phenomenon na ito ay nangyayari kapag malignant na mga tumor, habang ang infiltrate ay mabilis na tumataas sa laki.
3. Kemikal na anyo. Ang kundisyong ito ay tipikal pagkatapos ng operasyon sa baga. Ang compaction ay nangyayari dahil sa pagpasok ng mga gamot sa tissue.

Sa panahon ng paglusot ng tissue ng baga, ang bahagi ng baga ay hindi kasama sa proseso ng paghinga. Kung ang mga tisyu ay siksik sa isang malaking bahagi ng baga, ito ay lumilikha ng isang malaking banta sa buhay ng tao.

Kapag sinusuri ang isang pasyente, maaaring tandaan ng doktor mabilis na paghinga at isang bahagyang lag sa proseso ng paghinga ng bahagi ng sternum kung saan matatagpuan ang tissue lesion.

Mga diagnostic

Ang sakit ay nasuri batay sa data ng X-ray. Sa larawan, lumilitaw ang selyo bilang isang madilim na lugar na mas malaki sa 1 cm ang laki.. Sa lobar infiltration, makikita mo sa larawan malaking plot apektadong tissue. Ang mga contour ng pagdidilim ay nakasalalay sa anyo ng sakit, pati na rin ang lokasyon ng compaction.

Gamit ang nagpapaalab na anyo ng paglusot, maaari mong makita ang hindi pantay na mga balangkas at isang ganap na hindi regular na hugis ng madilim na bahagi sa larawan. Ang isang katulad na paglusot sa mga baga ay nangyayari sa pulmonya. SA talamak na yugto Ang mga balangkas ng sakit ay hindi matalas at unti-unting nagbabago sa mga tisyu na nakapaligid sa mga baga.

Sa talamak na anyo ng sakit, ang mga gilid ng infiltrate ay tulis-tulis, ngunit nakikita nang mas malinaw. Sa pneumonic form ng infiltration, ang dalawang light stripes ay madalas na matatagpuan sa imahe;

Kung ang sakit ay sanhi ng mga pathogenic microorganism, ang tissue necrosis ay madalas na sinusunod iba't ibang antas gravity. Pinapalala nito ang kurso ng sakit.

Ang pangunahing gawain sa pag-diagnose ng sakit ay upang matukoy ang likas na katangian ng paglusot sa pasyente. Ang pamamaga ng lobar ay madalas na sinusunod sa tuberculosis o pneumonia. Kung ang likas na katangian ng compaction ay tumor, kung gayon ang buong umbok ay hindi nakuha ng nagpapasiklab na proseso.

Kapag ang larawan ng isang pasyente ay nagpapakita ng isang non-lobar compaction, ang kundisyong ito ay naiiba sa isang malignant na tumor. Kasabay nito, ang unang yugto ng sakit ay ganap na asymptomatic, at ang tao ay ganap na walang mga reklamo.

Sa isang x-ray, ang inflammatory infiltrate ay naiiba sa isang malignant na tumor. Mga selyo nagpapasiklab sa kalikasan palaging hindi regular ang hugis, habang ang mga sakit sa oncological ay laging lumalabas na may mga karaniwang balangkas. Kung ang pamamaga ay umuusad sa panlabas na layer bronchial tissue, pagkatapos ay masuri ang peribronchial infiltration ng mga baga.

Bilang karagdagan sa X-ray, ginagamit ang bronchoscopy para sa pagsusuri. Binibigyang-daan ka ng paraang ito na makita ang mga pagbabago sa mga organ sa paghinga at ibukod ang ilang mga sakit.

Anong mga pathologies ang maaaring maging sanhi ng mga infiltrate sa baga?

Ang mga infiltrates sa baga ng iba't ibang uri ay maaaring mangyari sa isang bilang ng mga sakit, parehong nagpapasiklab at nakakahawa:

Bukod dito, ang mga infiltrates ay maaaring dahil sa isang cyst o gangrene ng mga baga. Ang mga lugar ng compaction ay maaaring manatili nang ilang panahon pagkatapos ng paggamot para sa tuberculosis.

Ang isang bihasang doktor lamang ang makakagawa ng tamang diagnosis. Samakatuwid, kung mayroon kang anumang mga kahina-hinalang sintomas, dapat kang pumunta kaagad sa ospital.

Mga tampok ng paggamot

Bago simulan ang paggamot ng infiltration sa baga, kinakailangan upang maayos na ayusin ang pang-araw-araw na gawain ng pasyente at alisin ang labis. pisikal na aktibidad. Inirerekomenda ng mga doktor na sundin ang mga pasyente na may ganitong patolohiya pahinga sa kama sa ganap na paggaling . Sa buong karamdaman, ang pasyente ay dapat kumain ng malusog at madaling natutunaw na pagkain. Dapat naglalaman ang mga produkto sapat na dami bitamina, microelements at carbohydrates.

Ang mga antibiotic ay dapat na inireseta sa panahon ng paggamot iba't ibang grupo. Ang antibiotic monotherapy ay napaka-epektibo, ngunit ang pag-iingat ay dapat gamitin.

Hindi ka maaaring uminom ng mga bacteriostatic at bactericidal na gamot nang sabay. Sa kasong ito ay maaaring mayroon malubhang kahihinatnan, minsan hindi na maibabalik. Kapag ang mga gamot mula sa dalawang grupong ito ay nakikipag-ugnayan, ang katawan ay nalantad sa matinding nakakalason na epekto.

Magtalaga mga gamot isinasaalang-alang ang sensitivity ng pathogen. Ito ay tinutukoy ng kultura ng plema o pagkuha ng mga sample ng biomaterial sa panahon ng bronchoscopy. Ang mga antibiotic ay kadalasang inireseta malawak na hanay mga aksyon, maraming doktor ang mas gusto ang mga gamot pangkat ng penicillin. Ang pasyente ay umiinom ng antibiotic hanggang sa tuluyang malutas ang infiltrate.

Ang mga antibiotic ng parehong grupo ng gamot ay maaaring inumin nang hindi hihigit sa 10 araw. Pagkatapos ng panahong ito, kung kinakailangan, ang mga gamot ay pinapalitan sa iba grupo ng droga. Ang kurso ng paggamot ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot na ito ay maaaring mag-iba nang malaki depende sa kurso ng sakit.

Sa pangmatagalang paggamit Ang paggamit ng parehong antibiotic ay maaaring magdulot ng superinfection na mahirap gamutin.

Para sa paggamot ng mga infiltrates sa baga, ang mga sumusunod na gamot ay maaaring inireseta:

• antiviral;
• diuretics;
• expectorant;
• mucolytic.

Ang mga antiviral na gamot ay maaaring magreseta kasama ng mga antibiotics kung napatunayan na ang sakit ay na-trigger ng mga virus, ngunit pagkatapos ay kumplikado ng bakterya.

Ang mga diuretics ay inireseta upang maalis ang pamamaga ng mga inflamed tissues. Kasama ng mucolytics, ang mga gamot na ito ay tumutulong sa pagpapanumbalik ng bronchial function at pagbutihin ang paglabas ng plema.

Maglaro ng isang mahalagang papel sa paggamot ng mga pulmonary infiltrates pisikal na ehersisyo. Ang kurso ng mga pagsasanay ay ipinahiwatig ng dumadating na manggagamot na dapat itong isagawa nang maraming beses sa isang araw, habang ang pasyente ay dapat humiga sa gilid ng infiltrate. Ang lalim ng inspirasyon kapag nagsasagawa ng isang hanay ng mga pagsasanay ay dapat na limitado. Dahil dito, na-activate ang mga ito mga proseso ng paghinga sa buo na baga, at ang peripheral na sirkulasyon ay nagpapabuti.

Kapag tinatrato ang mga infiltrate sa baga, napakahalaga na sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor. Para sa mga malignant na tumor, madalas na ipinahiwatig ang operasyon.

Mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot

Maaari mong dagdagan ang paggamot na inireseta ng doktor sa pamamagitan ng katutubong recipe. Ang isa sa mga pinaka-ginustong paraan ng paggamot ay ang paglanghap ng mga singaw ng bawang.. Ang bawang ay naglalaman ng mga espesyal na sangkap na may masamang epekto sa maraming mga pathogen.

Upang maghanda, kumuha ng ilang malalaking clove ng bawang, alisan ng balat at lagyan ng rehas. Ang nagresultang pulp ay ibinuhos sa isang maliit na garapon at nilalanghap nang pares sa loob ng 5-10 minuto. Sa kasong ito, kailangan mong salit-salit na huminga sa pamamagitan ng iyong ilong at bibig. Ang pamamaraang ito ay dapat isagawa nang maraming beses sa isang araw.

Para palakasin pangkalahatang kaligtasan sa sakit ang pasyente ay maaaring kumuha ng pinaghalong dahon ng aloe, lemon at pulot. Upang ihanda ang gamot, kumuha ng 5 malalaking dahon ng aloe, itago ang mga ito sa refrigerator sa loob ng 3-4 na araw, pagkatapos ay i-twist ang mga ito kasama ng isang lemon at magdagdag ng 1 baso ng pulot. Paghaluin ang lahat nang lubusan at kumuha ng 1 kutsarita 3 beses sa isang araw.

Bago gumamit ng anuman tradisyonal na pamamaraan paggamot, konsultasyon sa isang doktor ay kinakailangan!

Kung ang paggamot ay nagsimula sa oras, ang pagbabala ay mabuti, lalo na kung mayroong isang nagpapaalab na anyo ng sakit. Mga sakit sa oncological Ang mga sakit sa baga ay asymptomatic sa una, kaya ang diagnosis ay maaaring huli na gawin. Upang ibukod ang late diagnosis, kailangan mong gawin itong isang panuntunan upang sumailalim sa fluorography isang beses sa isang taon.

Eosinophilic pulmonary infiltrate ay isang nagpapasiklab na reaksyon ng tissue ng baga allergic na kalikasan sa iba't ibang pampasigla, mga antigen.
Sa kasong ito, ang mga lumilipas na infiltrate ay nabuo sa mga baga, na naglalaman ng isang malaking bilang ng mga eosinophils, at ang bilang ng mga cell na ito ay nadagdagan din sa dugo.

Etiology. Ang helminth larvae ay lumilipat sa pamamagitan ng mga baga: bituka eel, roundworms, hookworms. Ang mga allergens ay nakakaimpluwensya rin sa paglitaw ng sakit - pollen ng ilang mga halaman, mga allergen sa trabaho sa iba't ibang mga mapanganib na industriya, mga spore ng fungal. Mga indibidwal na kaso ang mga sakit ay nasuri na may kaugnayan sa paggamit ng mga gamot (sulfonamides, nitrofurans, penicillin, b-blockers, intal), na may kaugnayan sa paggamit ng mga pagkain - ulang, itlog, karne, isda. Ang sakit ay maaari ding sanhi ng bakterya - streptococcus, brucella, staphylococcus.

Pathogenesis . Ang mga infiltrate sa mga baga ay nabuo bilang isang resulta ng kanilang pagkahumaling mula sa daluyan ng dugo sa pamamagitan ng mga kadahilanan: histamine; eosinophilic chemotactic factor ng anaphylaxis; ilang lymphokines. Ang mga reaksiyong alerdyi ng mga uri I, III at IV ay nakikilahok sa pagbuo ng mga eosinophilic infiltrates.

Mga sintomas Kadalasan, ang mga pasyente ay hindi nagreklamo ng anumang bagay, at ang mga infiltrates sa mga tisyu ng baga ng mga pasyente ay napansin kung kailan pagsusuri sa x-ray, hindi sinasadya. Minsan ang mga pasyente ay nagreklamo ng pag-ubo, bahagyang panghihina, pagtaas ng temperatura ng katawan, maaaring may bahagyang pagpapakita ng hika, at isang maliit na halaga ng plema ay inilabas kapag umuubo. Kapag nakikinig sa mga baga, kung minsan ay maririnig mo ang mga basa-basa na pinong rales. Ang isang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng katamtamang leukocytosis na may mataas na eosinophilia (hanggang sa 70%). Ang Eosinophilia ay umabot sa pinakamataas nito kapag lumitaw ang mga infiltrate sa baga.
Ang mga X-ray ay nagpapakita ng isa o maraming infiltrates ng hindi malinaw na mga contour. Ang mga infiltrate ay madalas na matatagpuan sa subpleurally itaas na mga seksyon. Ang isang katangian na sintomas ng sakit ay ang mga infiltrate ay maaaring mawala ilang araw pagkatapos ng kanilang hitsura. Kung ang infiltrate ay nagpapatuloy nang higit sa apat na linggo at hindi unti-unting magsisimulang mawala, kung gayon diagnosis na ito ay hindi tama at kinakailangang suriin pa ang pasyente hanggang sa magawa ang tamang diagnosis.

PAGGAgamot

Magtalaga antiallergic, desensitizing na paggamot. Prednisolone 20-25 mg bawat araw, pagkatapos ay unti-unting bawasan ang dosis. Ang iba pang corticosteroids (dexamethasone, triamcinolone), pipolfep, suprastin, diphenhydramine, at malalaking dosis ng calcium ay maaari ding inireseta.
Ang mga glucocorticoid ay hindi inireseta nang maaga, dahil nakakasagabal sila sa paggawa ng tamang diagnosis.
Sa kaso ng helminthiasis, ang deworming ng katawan ng pasyente ay isinasagawa. Kung may mga pagpapakita ng hika, pagkatapos ay kumuha ng aminophylline nang pasalita, beta-agonists sa pamamagitan ng paglanghap.

Ang ilang mga pathologies ng respiratory system ay sinamahan ng pag-unlad ng infiltration. Ang konseptong ito ay karaniwang tinatawag na proseso ng impregnation tissue sa baga likido at iba pang mga sangkap. Sa unang sulyap, ang kababalaghan ay katulad ng edema, bagaman ang huli ay nailalarawan sa pamamagitan ng akumulasyon ng biological na materyal lamang. Ito ay kinakailangan upang masusing tingnan ang infiltrate sa mga baga: kung ano ito, ang mga dahilan para sa paglitaw nito, at mga paraan upang mapupuksa ito.

Ano ang infiltration

Upang makagawa ng naaangkop na diagnosis, kinakailangan na magsagawa ng isang serye ng mga pagsusuri.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay may kaugnayan:

• Mga klinikal na sintomas.
• Mga resulta ng X-ray.
• Mga katangiang morpolohiya.

Kung ang isang mataas na kalidad na diagnosis ay hindi posible dahil sa anumang mga kahirapan, isang biopsy ang inireseta.

Ayon sa mga medikal na istatistika, ang paglusot ay karaniwang bubuo laban sa background ng mga nagpapaalab na proseso.

Ang patolohiya ay maaaring:

1. Leukocyte.
2. Lymphocytic.
3. Eosinophilic.
4. Hemorrhagic.

Kung ang sanhi ng paglusot ay ang pagtubo ng mga selula ng kanser, kung gayon ito ay nag-aambag proseso ng tumor. Ang organ infarction at leukemia ay hindi rin sinamahan ng pamamaga.

Kung pinaghihinalaang infiltration, ang pasyente ay dapat sumailalim sa radiography. Sa nagresultang imahe, ang isang pagtaas sa density at dami ng tissue ng baga ay medyo nakikita. Iba't ibang bilog na anino o isang sugat na may limitadong laki, ngunit may iba't ibang mga gilid, ay maaaring makita.

Video

Video - pulmonya

Mga dahilan para sa pag-unlad ng patolohiya

Ang proseso ng paglusot ay nangyayari bilang resulta ng ilang mga sakit.

Narito sila:

• Pulmonya.

Nangyayari dahil sa pakikipag-ugnayan sa sistema ng paghinga mga pathogenic microorganism. Ito ay nangyayari nang talamak, madalas pagkatapos ng trangkaso o ARVI. Pathological na proseso nakakaapekto sa mga bahagi ng paghinga ng organ. Ang sakit ay nagpapakita mismo matinding ubo na may paglabas ng mga secreted secretions, pati na rin ang pagtaas sa temperatura ng katawan. Kung ang sitwasyon ay advanced, ang pasyente ay maaaring makaranas ng kahirapan sa paghinga, na humahantong sa respiratory failure.

• Tuberculosis ng infiltrative form.

Unti-unting umuunlad, sinamahan bahagyang ubo at pangmatagalang patuloy na pagtaas ng temperatura ng katawan (hindi hihigit sa 37.5 0C). Ang X-ray ay nagpapakita ng pinsala sa itaas na bahagi, pag-calcification, at isang umiiral na landas sa ugat.

• Eosinophilic infiltrate na nagreresulta mula sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit.

Sa klinikal na larawan nito, ang proseso ay katulad ng pneumonia. Makakamit mo ang mabilis at makabuluhang pagpapabuti sa pamamagitan ng pagkuha ng glucocorticosteroids.

• Malignant neoplasm.

Ang X-ray na imahe ay nagpapakita ng isang anino, kung minsan ay may mga lugar ng pagkabulok. Ang foci ng tumor at malawakang metastases ay nakikita rin. Kung masyadong marami ang huli, maraming anino ang lilitaw. Ang klinikal na larawan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matagal na ubo na may mahinang produksyon ng plema.

• Pamamaga ng apendiks.

Ang compaction ay nangyayari bilang resulta ng mga komplikasyon. Bumubuo sa loob ng 3 araw pagkatapos ng simula ng sakit. Nagpapasiklab na proseso puro sa kanang bahagi sa ibabang bahagi ng tiyan. Ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa pananakit at pagtaas ng temperatura ng katawan sa 37.50 C.

Ang baligtad na kurso ng proseso ay isang pagtaas sa temperatura sa 390 C, panginginig, suppuration. Ang patolohiya ay maaari lamang maalis sa tulong ng interbensyon sa kirurhiko. Pagkatapos ng kawalan ng pakiramdam, binubuksan lamang ng espesyalista ang suppuration, habang pinapanatili ang apendiks. Pagkatapos ng anim na buwan, kakailanganin ang isa pang operasyon. Ang pasyente ay binibigyan pangkalahatang kawalan ng pakiramdam at nangyayari ang pagtanggal vermiform apendiks. Pagkatapos isagawa ang mga manipulasyong ito, maaari nating pag-usapan ang panghuling pagbawi.

• Benign neoplasm.

Ang anino sa nagresultang imahe ay ipinakita na may medyo malinaw na mga contour. Walang landas sa mga ugat ng baga, at ang mga nakapaligid na tisyu ay may pamilyar na hitsura.

• Mga focal area ng pneumosclerosis.
• Mga purulent na patolohiya ( gangrene, abscess, atbp..).

Sa higit pa sa mga bihirang kaso ang infiltrate ay nangyayari laban sa background ng thromboembolism, sarcoidosis, atbp.

Mga palatandaan ng patolohiya

Ang paglusot sa mga baga ay karaniwang walang malinaw na sintomas.

Ang pasyente ay nakakaranas ng mga sumusunod na abala:

• Dyspnea.
• Sakit kapag humihinga (kung apektado ang pleural membrane).
• Ubo (mayroon o walang produksyon ng plema).

Kung magsasagawa ka ng masinsinan layunin na pagsusuri, maaari mong tuklasin ang pamamayani ng isang kalahati ng dibdib sa kabila sa panahon ng proseso ng paghinga. Sa panahon ng pakikinig, ang basa-basa na wheezing at mga katangiang tunog ng crunching ay makikita.

Ang mga sintomas na ito ay direktang nauugnay sa laki ng infiltrate, lokasyon nito at ang mga sanhi ng paglitaw nito. Halimbawa, kung ang bronchial drainage system ay may kapansanan, ang isang bahagyang panghihina lamang ang maaaring makita function ng paghinga. Lahat ng iba mga klinikal na palatandaan ang mga pathologies ay hindi nasuri.

Pag-aalis ng infiltration

Karaniwang ginagamot ang paglusot ng isang nagpapasiklab na kalikasan sa konserbatibong paraan. Bilang karagdagan sa mga pamamaraan na anti-namumula, ginagamit ang physiotherapy ( laser irradiation, alcohol dressing). Ang layunin ng huli ay upang sanitize ang foci ng impeksiyon, na makakatulong sa paghinto ng pamamaga.

Kung nangyari ang suppuration, maaaring maalis ang patolohiya sa pamamagitan ng operasyon. Kung ang purulent manifestations ay hindi sinusunod (o ang mga ito ay naroroon, ngunit sa maliit na dami), tanging ang pisikal na therapy ay sapat. Niresolba ng mga pamamaraan ang mga compaction, inaalis ang pamamaga, at pinapawi ang sakit.

Pagpapakita sa mga sakit

Ang pagkakaroon ng pagkilala sa isang infiltrate sa mga baga ng pasyente, ang isang masusing pagsusuri ng maraming mga pathologies ay dapat isagawa. Ang edad ng pasyente, mga katangian ng kurso ng sakit, at iba pang mga kadahilanan ay isinasaalang-alang.

Pulmonya

Isang nakakahawang sakit na dulot ng iba't ibang pathogenic microflora. Ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa igsi ng paghinga, isang matinding pagtaas sa temperatura ng katawan, paglabas ng plema, at ubo.

Ang paggamot ay batay sa pag-inom ng mga gamot tulad ng:

• Mga antibiotic.
• Mga gamot na antiviral (o antifungal).

Itinataguyod ng mucolytics ang masusing paglabas. Kung may pagkalasing, magrereseta ang doktor ng mga kinakailangang dropper. Ang mga antipyretics ay ginagamit upang mabawasan ang lagnat.

Tuberkulosis

Ito ay sinamahan ng hitsura ng isang infiltrate sa mga baga, na isang nagpapasiklab na kalikasan. Pagpasok, pagiging pangalawang sakit, ay nangyayari sa halos lahat ng mga kaso ng respiratory pathologies. kumakatawan malaking panganib, na nangangahulugang kailangan mong simulan ang paggamot sa lalong madaling panahon.

Ang klinikal na larawan ng sakit ay medyo katulad ng pulmonya. Ang pangunahing pagkakaiba ay ang pagpapakita ng hemoptysis o pulmonary hemorrhage sa pasyente.

Ang paggamot ay dapat isagawa sa isang dalubhasang sentro.

Ang Therapy ay batay sa mga sumusunod na manipulasyon:

• Pag-inom ng mga gamot na anti-tuberculosis.
• Paggamit ng glucocorticoids.
• Antioxidant therapy.

Ang wastong napiling paggamot ay nag-aalis ng mga palatandaan ng sakit sa loob ng isang buwan.

Eosinophilic infiltrate

Ang Loeffler's syndrome ay isang pagpapakita tissue sa baga mga reaksiyong alerdyi nagpapasiklab na kalikasan sa iba't ibang mga irritant. Ang bilang ng mga eosinophil sa dugo ay tumataas. Ang kanilang mataas na antas nakapaloob din sa mga transient infiltrates.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay nag-aambag sa pag-unlad ng sindrom:

• Helminth larvae na lumilipat sa pamamagitan ng respiratory system.
• Allergens (pollen, fungal spores, mga sangkap na nauugnay sa mga mapanganib na industriya).
• Pag-inom ng ilang partikular na gamot (Intal, penicillin, atbp.).
• Pagkain ng ilang partikular na pagkain (itlog, isda, karne, pagkaing-dagat).

Bilang karagdagan sa itaas, ang bakterya (streptococcus, atbp.) Kung minsan ay kumikilos bilang sanhi ng sakit.

Mga sintomas at pag-aalis ng patolohiya

Kadalasan, ang pagtuklas ng mga infiltrates sa baga ay nangyayari nang hindi sinasadya, sa panahon ng radiography. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang patolohiya ay hindi nakakaabala sa pasyente sa anumang paraan.

Minsan ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring mangyari:

• Banayad na ubo.
• Katamtamang kahinaan, pagkapagod.
• Pagtaas ng temperatura ng katawan.
• Ang ilang mga pagpapakita ng hika.
• Pagpasa ng ilang pagtatago sa panahon ng pag-ubo.

Ang pakikinig sa mga baga kung minsan ay nagpapakita ng basa-basa, pinong mga rales.

Ang mga resulta ng pagsusuri sa dugo ng pasyente ay nagpapahiwatig ng mataas na eosinophilia (hanggang sa 70%). Posible rin na makita ang isang katamtamang pagtaas sa antas ng mga leukocytes. Ang hitsura ng mga compaction sa mga baga ay sinamahan ng isang maximum na eosinophilia.

Ang pagsusuri sa X-ray ay nagbibigay-daan sa amin upang matukoy ang parehong mga solong infiltrate at ang ilan sa kanilang akumulasyon. Ang mga seal ay may hindi malinaw na mga balangkas. Kadalasan, ang mga infiltrate ay nakikita sa subpleurally sa itaas na bahagi ng organ. medyo katangian sintomas para sa sakit na ito - ang kakayahan ng mga seal na matunaw ng ilang oras pagkatapos ng kanilang paglitaw. Gayunpaman, hindi ito palaging nangyayari. Kung ang mga infiltrates ay hindi nalutas sa loob ng isang buwan, ito ay kinakailangan upang matiyak na ang diagnosis ay tama.

Mangyaring tandaan: Karaniwan na ang infiltrate ay lumutas sa isang lugar, ngunit pagkatapos ay lumilitaw sa isa pa. Dahil sa ari-arian na ito, ang selyo ay tinatawag ding pabagu-bago ng isip.

Upang maalis ang sindrom, ginagamit ang mga antiallergic na gamot. Ang mga glucocorticoid ay hindi inirerekomenda dahil nakakasagabal sila sa tamang diagnosis.

Maaaring mangyari ang paglusot laban sa background ng maraming sakit. G Ang agarang lunas mula sa sakit ay batay sa paggamit ng mga hakbang upang mapawi ang magkakatulad na mga pathology.

Kung makakita ka ng error, mangyaring i-highlight ang isang piraso ng teksto at i-click Ctrl+Enter. Itatama namin ang pagkakamali, at makakatanggap ka ng + sa karma :)