Mga nagkakalat na pagbabago sa thyroid gland - mga uri at sintomas. Ano ang mga nagkakalat na pagbabago sa thyroid gland? Mga palatandaan ng nagkakalat na pagbabago sa thyroid

Kung ang isang pagbutas ay kinuha para sa isang malignant na uri ng neoplasm, maaari itong magdulot ng mga makabuluhang komplikasyon. Sa kasong ito, ang paggamot ay isinasagawa sa pamamagitan ng pag-alis ng organ.

Mga kinakailangan para sa pag-unlad

Ang nagkakalat na mga pagbabago sa istruktura sa thyroid gland sa karamihan ng mga kaso ay nabuo sa pagkakaroon ng iba pang mga sakit, halimbawa, goiter.

Ang glandula ay maaaring maging diffusely heterogenous sa pagkakaroon ng ilang mga endogenous na proseso sa katawan:

• makabuluhan, matagal na emosyonal at sikolohikal na stress;
• endocrine at autoimmune pathologies;
• maling diskarte sa nutrisyon;
• masamang gawi;
• genetic predisposition.

Ang kapaligiran ay isa ring malakas na salik na nakakaapekto sa mga tao. Dahil sa hindi kanais-nais na mga kondisyon sa kapaligiran, pag-ubos ng lupa, polusyon sa tubig, mga paglabas ng industriya, ang paggana ng thyroid gland, na agad na tumutugon sa mga pagpapakita na ito, ay lumala.

Nagkakalat na mga pagbabago sa thyroid gland. Diagnosis at sintomas

Medyo mahirap gumawa ng diagnosis at makilala ang patolohiya sa isang napapanahong paraan, ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga sintomas nito ay banayad o ganap na wala.

Maaari mong matukoy ang mga palatandaan ng nagkakalat na mga pagbabago sa thyroid tissue:

• malubhang at regular na pagkapagod;
• nabawasan ang atensyon at konsentrasyon;
• madalas na sipon;

Kapag ang thyroid gland ay hindi gumagana, ang immune response ay bumababa, na, sa turn, ay humahantong sa:

• nadagdagan ang pagkamaramdamin ng tao sa mga impeksyon (bacterial, viral);
• sakit at kakulangan sa ginhawa sa mga kalamnan;
• labis na pagkatuyo at pagbabalat ng balat;
• biglaang pagbaba ng timbang o pagtaas ng timbang;
• pagkawala ng buhok;
• delamination at brittleness ng nail plate;
• nabawasan ang libido;
• mga karamdaman ng sistema ng nerbiyos (kawalang-interes, depressive disorder);
• mga pagkagambala sa paggana ng bituka.

Depende sa antas ng nagkakalat na mga pagbabago sa thyroid gland, ang mga babae ay maaaring makaranas ng iba't ibang sintomas. Maaaring makaapekto ito sa pagiging regular ng menstrual cycle, ang posibilidad ng pagbubuntis at panganganak.

Ang mga sintomas ng nagkakalat na patolohiya ng glandula ay mas malinaw sa mga kabataan (sa panahon ng pagbibinata), pagkatapos ng panganganak, at din sa panahon ng menopos.

Mga paraan ng pagtuklas

Kung mayroon kang mga pangunahing klinikal na sintomas, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang endocrinologist.

Sa panahon ng pagsusuri ng pasyente, ang isang pagsusuri sa thyroid (palpation) ay ginaganap. Ginagawa nitong posible na makilala ang pagkakaroon ng mga node sa glandula, ang istraktura at laki nito.

Ang mga medyo nagbibigay-kaalaman na pamamaraan ng diagnostic ay: , mga pagsusuri sa dugo para sa , .

Kapag nakita ang mga neoplasma, isinasagawa ang isang histological na pagsusuri ng nagresultang sample.

Paano gamutin ang nagkakalat na mga pagbabago sa thyroid gland

Karaniwan, ang diagnosis ng nagkakalat na thyroid gland ay ginagawa sa pamamagitan ng ultrasound. Nangangahulugan ito na ang tissue ng buong glandula ay nagbago nang pantay. Madalas itong nangyayari bilang isang resulta ng iba't ibang mga sakit.

Ano ang mga nagkakalat na pagbabago

Ang mga nagkakalat na anomalya ay kumakatawan sa isang paglabag sa istraktura ng organ tissue sa buong volume nito. Ang pantay na pinalaki na mga tisyu ay maaari ding maglaman ng mga brush, nodule at iba pang mga pormasyon. Ang mga pagbabago sa diffuse tissue na walang foci o formations ay madalas na sinusunod. Ang kundisyong ito ay ipinahayag sa:

• pagtaas ng dami ng organ sa kabuuan;
• pagbabago sa density maliban sa malusog;
• heterogeneity ng tissue.

Ang patolohiya ay sumasalamin sa mga negatibong proseso na nagaganap sa mga selulang endocrine. Lumalaki ang organ sa ilalim ng impluwensya ng thyroid-stimulating hormone o antibodies, ngunit ang hyperplasia ay maaari ding maging proteksiyon. Halimbawa, sa karamihan ng mga kaso, ang pagtaas ng dami ng glandular organ ay nagbabayad para sa kakulangan ng yodo sa katawan. Ngunit ang patuloy na labis na bilang ng mga thyrocytes (mga cell na nag-synthesize ng T3 at T4) ay nagdudulot ng hormonal imbalance. Bilang karagdagan, laban sa background ng hyperplasia, ang mga focal neoplasms ay kasunod na bubuo.

Ang kondisyon ng tissue na ito ay hindi matatawag na isang sakit - ito ay isang konklusyon lamang ng ultrasound. Ang paglabag sa density ng thyroid tissue ay nauugnay sa iba't ibang sakit at kundisyon, ngunit hindi ito isang sakit sa sarili nito. Ang pagtaas, na ipinahayag sa hyperechogenicity, ay nangyayari sa paglaganap ng mga fibers ng connective tissue, pagtitiwalag ng calcium at pagbaba sa dami ng colloid. Hypoechogenicity o pagbaba ng density, edema, malignancy.

Ang nagkakalat na heterogeneity ng glandula ay ipinahayag sa magaspang na istraktura nito. Ang ultratunog ay nagpapakita ng mga alternating lugar ng tumaas at nabawasan na echogenicity. Lumilitaw ang larawang ito na may kasalukuyang pamamaga ng autoimmune.

Kung ang mga nagkakalat na pagbabago ay napansin sa ultrasound, kinakailangan ang karagdagang pagsusuri sa organ. Kapag sinusuri ang sakit na sanhi ng mga ito, isinasagawa ang pagmamasid, gamot o kirurhiko paggamot.

Mga sanhi ng nagkakalat na pagbabago

Ang mga sanhi ng patolohiya ay ang mga sumusunod na kadahilanan:

• kakulangan ng yodo sa katawan, tipikal para sa mga taong naninirahan sa mga lugar na kulang sa yodo;
• mga pagbabago sa thyroid hormonal balance;
• autoimmune inflammatory na proseso na nangyayari sa isang bilang ng mga sakit: halimbawa, sa talamak na autoimmune thyroiditis;
• hindi balanseng diyeta: ang mga pagbabago sa dami ng glandula ay sanhi ng isang infatuation sa mga goitrogenic na pagkain, na naglalaman ng mga espesyal na sangkap na nakakasagabal sa paggawa ng mga hormone (repolyo, beans, mais, mga produktong toyo, mani);
• pagpapalabas ng radiation sa rehiyon.

Ang mga nagkakalat na pagbabago sa thyroid gland ay lumilitaw din sa mga sumusunod na sakit:

• endemic, halo-halong,;
• subacute thyroiditis;
• HAIT.

Kung kailan dapat suriin

Sa karamihan ng mga kaso, ang patolohiya ay asymptomatic at natuklasan ng pagkakataon sa panahon ng palpation ng leeg sa panahon ng isang regular na medikal na pagsusuri. Ngunit kahit na sa kasong ito, ang pasyente ay karaniwang hindi makapaglista ng anumang mga sintomas. Ang mga sintomas ng problema ay lumilitaw sa unang pagkakataon lamang sa ilalim ng karagdagang stress: stress, pisikal na labis na pagsisikap, nagpapaalab na sakit, hypothermia. Sa karagdagang pagsusuri sa hormonal status, ang dami ng hormones T3 at T4 ay maaaring normal o maaaring mabago.

Kapag nagbabago ang konsentrasyon ng mga thyroid hormone, nangyayari ang mga pathology sa anumang sistema ng katawan. Ang sistema ng nerbiyos ay may kakayahang tumugon sa parehong excitability at pagkapagod. Kadalasan ay nagbabago ang kondisyon ng balat, at lumilitaw ang mga sintomas na katangian ng sakit sa puso. Gayunpaman, ang anumang symptomatic therapy ay hindi magdadala ng isang malinaw na epekto.

Mas madalas, ang patolohiya na ito ay nagpapakita ng sarili sa mga kababaihan, dahil mas madaling kapitan sila sa mga pagbabago sa hormonal sa panahon ng pagbubuntis, menopause at iba pang mga kondisyon. Gayundin, ang mga kababaihan ay mas malakas na apektado ng psycho-emosyonal na kadahilanan. Kung nangyari ang pagbubuntis, dapat ipagpatuloy ng babae ang iniresetang paggamot.

Sa mga bata, ang mga sakit ng glandular organ ay maaaring magkaroon ng mas mapanganib na mga kahihinatnan. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga pathology ng hormonal balance sa edad na ito ay maaaring humantong sa mga problema sa pag-unlad at paglaki ng kaisipan: ang mga malfunctions sa thyroid gland ay maaaring negatibong makaapekto sa mga proseso ng utak, lalo na ang hypothalamic-pituitary department nito.

Mga anyo ng nagkakalat na pagbabago

Mayroong ilang mga anyo ng nagkakalat na mga pagbabago sa glandula:

1. Parenchyma (organ tissue na binubuo ng mga follicle): ang buong parenkayma ng glandula ay binago sa buong lugar nito, na biswal na ipinahayag sa isang pagtaas sa dami ng organ sa lahat ng direksyon. Sa paunang yugto, walang nakakagambala sa pasyente, ngunit ang anumang labis na karga ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng isang proseso ng pathological at pagkagambala sa paggawa ng hormone.
2. Ang mga anomalya sa istruktura ay mga pagbabagong nauugnay sa mga paglihis mula sa normal na istraktura ng tissue. Sa mga unang yugto, maaaring walang mga sintomas, kahit na ang isang espesyalista ay maaaring makakita ng ilang mga abnormalidad sa panahon ng palpation. Ang karagdagang pagsusuri ay maaaring magbunyag ng normal na katayuan sa hormonal. Gayunpaman, kung ang mga autoimmune disorder ay naroroon, ang isang pagtaas sa mga antas ng antibody ay napansin. Ang karagdagang pag-unlad ng sakit ay nagiging sanhi ng mga pagkagambala sa lahat ng mga sistema ng katawan - ang mga nervous, cardiovascular, reproductive system, kahit na ang mga metabolic na proseso ay nagambala.
3. Nagkakalat na mga pagbabago sa focal sa thyroid gland - sa pantay na pinalaki na tisyu, ang hitsura ng foci ay sinusunod kung saan ang istraktura ng tissue ng glandula ay binago. Ang mga sugat ay maaaring napapalibutan ng glandular tissue na may hindi nagbabagong istraktura. Ang mga cyst, adenoma, hemangiomas, lipomas, pagbuo ng kanser, atbp. ay maaaring maitago sa ilalim ng pagkukunwari ng foci. Ang ganitong mga anomalya ay nabuo sa goiter, adenoma at thyroid cancer.
4. Ang diffuse nodular pathologies ay madalas na napansin ng palpation. Karaniwang kinukumpirma ng ultratunog ang pagkakaroon ng mga node sa pinalaki na organ. Kung ang pagbuo ay mas malaki kaysa sa 1cm, pagkatapos ay inirerekomenda ang isang biopsy. Ang isang malaking bilang ng mga node ay maaaring mag-trigger ng proseso ng cancerous degeneration.
5. Ang cystic ay ang kababalaghan ng pagbuo ng mga cyst sa isang pinalaki na glandula. Ang mga pasyente na may diagnosis na ito ay inirerekomenda na sumailalim sa patuloy na pagsubaybay ng isang endocrinologist.

Sa isang katamtamang pagpapalaki ng thyroid gland na walang mga node at foci ng compaction, pati na rin walang mga structural disorder at dysfunctions ng organ, ang espesyal na paggamot ay hindi kinakailangan. Gayunpaman, ang pagmamasid at regular na pagbisita sa isang endocrinologist ay ipinahiwatig nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon.

Kung ang mga anomalya ay binibigkas, ito ay kinakailangan upang matukoy ang mga sanhi na naging sanhi ng mga ito at nakapagpapagaling na paggamot. Ang pinakamadalas na binibigkas na mga pagbabago ay nangyayari sa sakit na Graves at CAIT. Bilang isang patakaran, nagdudulot sila ng mga functional disorder ng organ, pati na rin, bilang isang resulta, mga kaguluhan sa paggawa ng mga hormone at iba pang mga sistema.

Mga posibleng kahihinatnan

Ang pinaka-malamang na kahihinatnan ng nagkakalat na mga pagbabago sa tissue ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

• malfunctions ng gastrointestinal tract dahil sa kakulangan ng enzymes;
• pagtaas ng timbang;
• hindi pagkakatulog;
• pagiging sensitibo sa malamig.

Kadalasan ay pinupukaw ang pagpapakita ng mga abnormalidad ng HAIT, kung saan ang mga karamdaman ng cardiovascular system ay nabanggit:

• nadagdagan ang rate ng puso;
• hypertension;
• lagnat;
• pagbabago ng kamalayan.

Ang pagpapakita ng mga pagbabago sa istruktura sa thyroid gland ay maaaring mapanganib at humantong sa iba't ibang mga kahihinatnan na halos imposible upang mahulaan nang may katumpakan.

Mga diagnostic

Ang mga diagnostic ay isinasagawa gamit ang iba't ibang mga pamamaraan:

1. Pagsusuri ng isang endocrinologist - ang doktor ay nagsasagawa ng isang survey upang linawin ang mga reklamo ng pasyente at palpates ang organ, batay sa kung saan siya ay nagbibigay ng isang referral para sa karagdagang pagsusuri.
2. Ang pagsusuri sa ultratunog ay ang pinakakaraniwang paraan para sa pag-detect ng mga abnormalidad ng organ dahil sa accessibility at kaligtasan nito. Ang konklusyon tungkol sa pagkakaroon ng nagkakalat na mga pagbabago ay ginawa nang tumpak sa batayan ng pagsusuring ito.
3. Ang mga pagsusuri sa dugo sa laboratoryo para sa mga hormone ay maaaring matukoy ang sanhi ng patolohiya.

Ang mga sumusunod na parameter ay maaaring matukoy na sinusuri ng ultrasound:

• Ang istraktura ng echo sa normal na estado ay dapat na homogenous. Kung may mga pathologies, ito ay nagiging magaspang na butil. Ang ilang mga lugar ay maaaring magpakita ng ultrasound sa ibang paraan;
• nadagdagan ang echogenicity: katangian ng mga lugar na may siksik na istraktura (nodules at calcifications), ang pagbaba ng echogenicity ay nangyayari sa mga proseso ng autoimmune at nagpapasiklab;
• ang mga normal na sukat para sa mga kababaihan ay 18 ml, at para sa mga lalaki - 25 ml: kung ang laki ng glandular organ ay lumampas, ito ay nagpapahiwatig ng paglaki ng glandula;
• ang mga contour sa malusog na tao ay malinaw, sa mga pasyente sila ay malabo.

Ang mga pag-aaral ng CT o CT ay ginagamit upang makita ang mga focal o nodular lesyon. Sa kanilang tulong, maaari mong suriin ang density at istraktura ng mga tisyu.

Paggamot

Ang mga nagkakalat na pagbabago sa thyroid gland ay ang pagtatapos lamang ng isang pagsusuri sa ultrasound, na sa kanyang sarili ay hindi nangangailangan ng paggamot. Batay sa konklusyong ito, maaaring ipadala ka ng espesyalista para sa karagdagang pagsusuri - humingi ng mga pagsusuri para sa:

• mga thyroid hormone;
• TSH—pituitary thyrotropin;
• titer ng antibodies.

Kung ang hypothyroidism o thyrotoxicosis ay nakita batay sa mga resulta ng pagsusuri, ang paggamot sa droga ay inireseta. Ang kakulangan ng mga hormone ay binabayaran ng kanilang mga sintetikong kapalit. Kadalasan, ang doktor ay nagrereseta ng kurso ng Eutirox at Levothyroxine o maaaring magreseta ng mga kumbinasyong gamot - halimbawa, Thyrotom.

Ang labis na pag-andar ay pinipigilan ng thyreostatics - inireseta ang iamazole at propylthiouracil. Para sa ilang mga sakit, ang paggamot na may radioactive iodine ay inireseta, na sumisira sa bahagi ng tissue ng glandula mula sa loob, na nagiging sanhi ng pagbawas sa mga function na gumagawa ng hormone. Sa panahon ng kurso ng therapy, kinakailangan na pana-panahong suriin ang antas ng hormone, na ginagawa gamit ang mga pagsubok sa laboratoryo.

Ang pamamaga ng autoimmune ay ipinahiwatig ng isang mataas na titer ng mga antibodies. Ito ay karaniwang isang talamak na proseso. Ang HAIT ay nangangailangan ng pagmamasid ng isang endocrinologist. Ang sakit na ito ay magagamot lamang sa pagkakaroon ng hypothyroidism. Kadalasan sa kasong ito ang pasyente ay inireseta ng levothyroxine. Maaaring magreseta ng espesyal na paggamot para sa mga babaeng nagpaplano ng pagbubuntis.

Sa kawalan ng mga antibodies, ang mga abnormalidad ay nauugnay sa kakulangan sa yodo. Sa mga unang yugto, ang endocrinologist ay maaaring magreseta ng mga gamot na may potassium iodide, at sa mga huling yugto, hormone therapy.

Sa kaso ng nodular goiter, kapag nagsimula silang mabilis na lumaki sa isang malaking sukat, isinasagawa ang interbensyon sa kirurhiko, dahil ang mga pormasyon ay maaaring humantong sa compression ng mga kalapit na organo at pagkagambala sa kanilang wastong paggana. Pagkatapos ng kirurhiko paggamot, ang hormone therapy ay isinasagawa upang matiyak ang matatag na pagpapatawad at maiwasan ang mga relapses.

Ang self-medication ay hindi pinapayagan sa ilalim ng anumang pagkakataon. Ang endocrinologist ay pumipili ng isang indibidwal na kurso ng therapy para sa bawat pasyente, na hindi naaangkop sa ibang mga pasyente. Isinasaalang-alang ng doktor ang mga indibidwal na katangian ng isang partikular na pasyente, natatangi sa kanyang katawan at ang mga katangian ng kurso ng sakit.

Paano maiwasan ang pag-unlad

Karamihan sa mga pathology ng thyroid ay hindi sapat na pinag-aralan. Samakatuwid, ang mga hakbang para sa kanilang 100% na pag-iwas ay hindi pa binuo. Ang pangkalahatang algorithm ng mga hakbang sa pag-iwas ay dapat na ang mga sumusunod:

1. Ang pagpapalit ng asin ng iodized salt at pagpasok ng mas maraming pagkain na naglalaman ng yodo sa diyeta.
2. Pag-iwas sa stress, dahil ang psycho-emosyonal na kadahilanan ay may malaking papel sa pag-unlad ng mga pathology. Magiging epektibo rin ang anti-stress therapy, na kinabibilangan ng pagpapahinga, auto-training, yoga, at mga kasanayan sa paghinga.
3. Patuloy na pagpapalakas ng immune system, kabilang ang paggamit ng mga bitamina complex.
4. Normalization ng body mass index.
5. Regular na pagsusuri ng isang endocrinologist at ultrasound ng thyroid gland pagkatapos ng 35 taon isang beses sa isang taon.

Kung ang pasyente ay nasa oras, pagkatapos ay ang pagbabala para sa pagbawi ay kanais-nais. Ang dahilan para sa pagbisita sa doktor ay maaaring ang hitsura ng pagkabalisa, isang pakiramdam ng patuloy na pagkabalisa, pagkapagod, patuloy na pagkapagod, atbp. Ito ay mas mahusay na maglaro nang ligtas at gumawa ng ilang aksyon sa pinakadulo simula ng pinaghihinalaang sakit kaysa maghintay hanggang sa umunlad ang proseso sa isang lawak na pinalala nito ang kalidad ng buhay ng pasyente .

Ang mga nagkakalat na pagbabago sa thyroid gland ay mga pagbabago na nakakaapekto sa mga tisyu ng endocrine organ. Sa katunayan, ito ay isang diagnostic term lamang na ginagamit sa ultrasound practice.

Sa katunayan, ito ay maaaring mangahulugan na may mga pathological na proseso at sakit sa glandula.

Mga dahilan para sa mga pagbabago

Kakulangan sa yodo. Ang mga taong naninirahan sa mga endemic na lugar ay mas malamang na magdusa mula sa mga sakit na endocrine.

Dysfunction ng thyroid gland: ito ay gumagawa ng mas kaunti o, sa kabaligtaran, mas maraming mga hormone kaysa sa kailangan ng katawan. Bilang resulta, nagbabago ang istrukturang istruktura ng organ at ang mga panlabas na tagapagpahiwatig nito. Halimbawa, nagsisimulang lumaki ang glandula at nagkakaroon ng goiter.

Mga problema sa autoimmune, nauugnay sa pamamaga sa mga tisyu ng glandula. Dahil sa ilang mga kadahilanan, ang immune system ay nagsisimulang gumawa ng mga antibodies na pumipinsala sa mga selula ng endocrine organ.

Karaniwan, hindi ito nangyayari, dahil ang ganitong reaksyon ng immune ay karaniwang naglalayong sa mga dayuhang sangkap na pumapasok sa katawan mula sa labas. Ang pagsalakay patungo sa endocrine organ ay tinatawag na autoimmune thyroiditis.

Hindi magandang nutrisyon, gutom na diyeta, hindi malusog na pagkain. Ang mga nagkakalat na pagbabago ay maaaring bumuo bilang tugon sa mga pagkain na nakakasagabal sa pagsipsip ng yodo sa katawan at sa paggawa ng mga hormone.

Nangyayari ito kapag ang diyeta ng isang tao ay halos ganap na binubuo ng pagkain na hindi pabor sa kalusugan ng endocrine system - cauliflower at puting repolyo, beans, soybeans, mais, o kapag walang sapat na pagkain upang mapunan ang pangangailangan ng katawan para sa yodo.

Hindi kanais-nais na sitwasyon sa ekolohiya, mga lugar na may tumaas na background radiation (halimbawa, ang Chernobyl zone).

Ang mga nagkakalat na pagbabago sa glandula ay nangyayari sa mga sakit ng sumusunod na uri:

• autoimmune thyroiditis;
• nagkakalat ng nakakalason na goiter;
• may halong goiter.

Mga sintomas

Ilista natin ang mga palatandaan na katangian ng nagkakalat ng mga pagbabago sa endocrine system:

1. Ang istraktura ng glandular tissue ay heterogenous, ang density nito ay nabago.
2. Malabo na hindi malinaw na mga contour ng thyroid gland.
3. Isang pagtaas sa dami ng glandula, kabilang ang isang goitrogenic na kalikasan.
4. Dysfunction ng glandula: hypothyroidism at thyrotoxicosis.

Mga kaugnay na sintomas ng nagkakalat na mga pagbabago maaaring banggitin ang mga sumusunod:

• malutong na mga kuko at buhok;
• madalas na sipon;
• nadagdagan ang pagkahilo, pagkapagod, pag-aantok, hindi maipaliwanag na panginginig;
• nabawasan ang pagganap;
• mga kondisyon na tulad ng neurosis, depresyon;
• kapansin-pansing mga pagbabago sa timbang na hindi nauugnay sa mga pagbabago sa mga gawi sa pagkain ng isang tao;
• mga intimate na problema: pagbaba ng libido, kawalan ng katabaan.

Nagkakalat na mga pagbabago sa parenkayma

Ang parenchyma ay isang pangkat ng mga selula ng anumang organ na may pananagutan sa mga tungkulin nito.

Ang thyroid parenchyma- Ito ay epithelial tissue. Ang mga follicle ay responsable para sa pag-andar ng glandula.

Ang bawat follicle ay nakikipag-ugnay sa mga capillary ng lymphatic system at mga daluyan ng dugo, at gumagawa ng mga hormone na thyroxine at triiodothyronine.

Ang mga nagkakalat na pagbabago ay nakakaapekto sa buong parenchymal tissue, na humahantong sa paglaganap nito. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay makikita sa mata, dahil ang thyroid gland ay nagsisimulang lumaki nang pantay-pantay sa iba't ibang direksyon.

Ang maagang yugto ng pagbabago ay nakita ng doktor gamit ang paraan ng palpation. Kinukumpirma ng ultrasound diagnostics ang diagnosis, bagama't ang pasyente ay maaaring walang anumang kasamang sintomas sa mga pagbabagong ito.

Gayunpaman, ang kawalan ng mga sintomas ng sakit ay hindi nangangahulugan na ang glandula ay nasa isang kalmado na estado.

Ang mga negatibong kadahilanan - stress, sipon, psycho-emosyonal na labis na karga ng katawan - ay maaaring mapabilis ang pag-unlad ng sakit at ang hitsura ng mga sintomas.

Laban sa background na ito, ang mga pag-andar ng glandula ay nagambala - mayroong isang kawalan ng timbang sa paggawa ng mga hormone. Ang kanilang bilang ay maaaring tumaas o mabilis na bumaba, na negatibong nakakaapekto sa kagalingan at paggana ng katawan sa yugtong ito, lumilitaw ang mga unang sintomas ng isang endocrine disorder.

Nagkakalat ng mga pagbabago sa istraktura

Ang mga pagbabagong ito ay nauugnay sa pagbabago ng istraktura ng glandula. Ang istruktura ng istruktura ng endocrine organ ay nagiging mas siksik at ang laki nito ay tumataas. Maaaring walang sintomas.

Sa panahon ng pagsusuri, ang doktor ay gumagamit ng palpation upang masuri ang mga pagbabago sa istruktura sa glandula at magreseta ng mga pagsusuri sa dugo upang matukoy ang hormonal status ng katawan at ang pagkakaroon ng mga antibodies dito.

Ang data ng pagsubok sa laboratoryo ay nakasalalay sa yugto ng nagkakalat na mga pagbabago sa glandula. Ang pagtaas ng mga pagbabago sa istruktura ay nagdudulot ng mga pagkagambala sa buong katawan: hindi lamang ang endocrine, kundi pati na rin ang nervous, cardiovascular, at reproductive system ay nagdurusa.

Ang mga proseso ng metabolic sa katawan ay nagambala, sa partikular na metabolismo ng calcium, bilang isang resulta kung saan ang isang tao ay nagkakaroon ng osteoporosis at mga karies.

Mga pagbabago sa diffuse-focal

Ang foci ay bumubuo sa mga tisyu ng thyroid gland na may mga lokal na pagbabago sa istruktura ng istruktura ng organ. Ang mga nakapaligid na tisyu sa pangkalahatan ay nananatiling malusog.

Ang mga nagkakalat na pagbabago sa focal ay malinaw na nakikita sa ultrasound, kabilang dito ang mga sumusunod na neoplasma:

• cyst;
• teratoma;
• adenoma;
• lipoma;
• hemangioma;
• malignant na tumor.

Ang mga pagbabagong ito ay nangyayari laban sa background ng systemic disorder ng katawan, na may mga sakit ng mga sumusunod na uri:

• adenoma;
• halo-halong goiter;
• nodular goiter;
• kanser sa glandula.

Ang mga nagkakalat na pagbabago sa focal ay maaaring magpahiwatig ng parehong benign na proseso at isang oncological tumor, samakatuwid ang naturang foci ay nangangailangan ng pagsusuri gamit ang ultrasound upang matukoy ang echogenicity ng pagbuo.

Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga tumor ng iba't ibang kalikasan ay may sariling echogenicity index, salamat sa kung saan posible na gumawa ng isang tumpak na diagnosis ng isang focal na proseso sa thyroid gland.

Nagkakalat na mga pagbabago sa nodular

Karaniwang nabubuo ang mga gland node mula sa mga follicle ng parenkayma. Ito ay isang neoplasm na may presensya ng isang kapsula na kinikilala ang node nang hiwalay mula sa malusog na glandular tissue.

Ang mga diffuse nodular na pagbabago ay kadalasang walang sintomas at natutukoy ng doktor sa panahon ng pagsusuri. Habang lumalaki ang node, ang presyon ay sinusunod sa mga kalapit na organo sa lugar ng leeg, na may mga katangian ng mga reklamo ng pasyente ng isang pakiramdam ng compression.

Ang pagtuklas ng maramihang mga node ay halos palaging nagpapahiwatig ng kanilang pagkahilig sa malignancy - pagkabulok sa isang malignant na proseso. Para sa kadahilanang ito, ang mga taong may nagkakalat na mga pagbabago sa nodular ay patuloy na sinusuri ng isang endocrinologist.

Ang mga pagbabago sa nodal na ito ay nangyayari sa mga sumusunod na kaso:

• fibrous adenoma;
• kanser sa glandula.

Nagkakalat na mga pagbabago sa cystic

Ito ay mga pagbabago sa cystic cavity na may ipinag-uutos na pagtaas sa laki ng glandula. Ang bawat cyst ay may kapsula na naghihiwalay dito sa malusog na istraktura ng organ. Sa loob ng cyst ay may isang lukab na puno ng colloid, na naglalaman ng mga hormone na ginawa ng glandula.

Ang mga sintomas sa simula ng sakit ay nabubura. Habang lumalaki ang glandula, maaaring mangyari ang mga palatandaan ng compression at pakiramdam ng isang dayuhang bagay sa leeg.

Para sa nagkakalat na mga pagbabago sa cystic, ang panganib ng pamamaga na may kasunod na suppuration at pagkalasing ng katawan ay nadagdagan.

Bilang karagdagan, tulad ng isang node, ang isang cyst ay may posibilidad na bumagsak sa isang malignant na proseso, kaya ang patuloy na pagsubaybay ng isang endocrinologist ay kinakailangan.

Katamtamang diffuse na pagbabago

Sa mga pagbabagong ito, walang mga node o indibidwal na foci ng density, ang glandula ay katamtamang pinalaki, nang walang mga pagbabago sa istruktura sa tissue.

Kung walang mga sintomas at larawan ng thyroid dysfunction, walang espesyal na paggamot ang kinakailangan. Ngunit ang pagpapalaki ng endocrine organ ay hindi dapat iwanang walang kontrol.

Ang dynamic na pagsubaybay sa ultrasound ay karaniwang lahat na inirerekomenda ng endocrinologist sa kasong ito.

Binibigkas ang nagkakalat na mga pagbabago

Ang mga pagbabagong ito ay karaniwang nailalarawan sa pamamagitan ng isang binibigkas na pagpapalaki ng endocrine organ na may pagkagambala sa mga pag-andar nito laban sa background ng mga sumusunod na sakit:

• hyperthyroidism;
• autoimmune thyroiditis.

Sa katawan ng isang tao na nagdurusa mula sa binibigkas na mga pagbabago sa diffuse, mayroong isang hormonal imbalance at isang paglabag sa functional significance ng gland, na gumagawa ng masyadong marami o, sa kabaligtaran, ilang mga hormone, na nakakaapekto sa kagalingan at kalusugan ng pasyente. .

Ang proseso ng pathological ay hindi lamang ang endocrine, kundi pati na rin ang cardiovascular, bone, nervous at reproductive system.

Ang paggamot sa mga pagbabagong ito ay konserbatibo, na inireseta batay sa mga resulta ng pagsusuri at mga pagsubok sa laboratoryo.

Mga diagnostic

Ang mga diagnostic na hakbang upang matukoy ang nagkakalat na mga pagbabago sa glandula ay isinasagawa sa sumusunod na pagkakasunud-sunod:

1. Pagsusuri ng isang endocrinologist. Kung nakita ng isang espesyalista ang mga palatandaan ng babala ng anumang mga pathologies ng endocrine system, kabilang ang mga pagbabago sa mga tisyu ng glandula, tinutukoy niya ang pasyente sa paglilinaw ng mga diagnostic na pamamaraan, batay sa mga resulta kung saan pinili niya ang paraan ng paggamot.
2. Ultrasound, CT at MRI. Gamit ang mga pamamaraan ng pagsusuri sa imaging, maaari kang makakuha ng maximum na impormasyon tungkol sa kondisyon ng glandula.

Kadalasan, sapat na ang pagsusuri sa ultrasound upang makagawa ng diagnosis. Ang mga nagkakalat na pagbabago sa endocrine organ ay ipinahiwatig ng mga pagbabago sa echogenicity sa mga tisyu nito.

1. Matapos makumpirma ang data sa pagkakaroon ng mga nagkakalat na pagbabago, ang paglilinaw ng mga pagsubok sa laboratoryo ay dapat isagawa upang matukoy ang likas na katangian ng sakit.

Paggamot

Ang mga nagkakalat na pagbabago sa endocrine system ay dapat tratuhin nang mahigpit sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor; Ang doktor ay nagrereseta ng paggamot depende sa pagpapalaki ng glandula at ang kapansanan ng pag-andar nito.

Kung ang mga function ng organ ay hindi nabago, ang therapy ay nabawasan sa pagkuha ng potassium iodide at pagkonsumo ng mga produktong naglalaman ng yodo.

Kung ang hypofunction ng glandula ay nangyayari, ang mga sintetikong thyroid hormone ay inireseta upang lagyang muli ang mga ito sa katawan - Levothyroxine, Eutirox.

Ang nagkakalat na mga pagbabago sa nodular na may binibigkas na paglaki at pag-unlad ay nangangailangan ng kirurhiko paggamot, dahil ang compression ng mga kalapit na organo ay nangyayari na may pagkagambala sa kanilang normal na paggana.

Pagkatapos ng operasyon, ang mga pasyente ay inireseta ng hormone replacement therapy upang matiyak ang matatag na pagpapatawad at maiwasan ang pagbabalik ng sakit.

Pag-iwas

1. Ang mga taong naninirahan sa mga endemic na lugar ay pinapayuhan na kumain ng iodized salt at yodo-fortified na mga produkto.
2. Anti-stress therapy - yoga, pagpapahinga, pagsasanay sa paghinga, mga sedative.
3. Suportahan ang immune system sa pamamagitan ng pag-inom ng multivitamins at minerals.
4. Mga sistematikong pagsusuri ng isang endocrinologist sa pagkakaroon ng hindi kanais-nais na pagmamana.

Ang mga nagkakalat na pagbabago sa thyroid gland ay nangangailangan ng pasyente na bigyang-pansin ang kanyang sariling kalusugan at sundin ang mga reseta ng doktor.

Sa kasong ito, ang mga taong may katulad na endocrine diagnosis ay may mataas na pagkakataon na mabuhay ng isang buong buhay, at ang thyroid gland ay hindi magdudulot sa kanila ng malaking problema.

Maaaring interesado ka sa:

Mga palatandaan ng mga pagbabago sa focal sa thyroid gland
Echogenic formation sa thyroid gland

Ang mahinang ekolohiya at hindi pinapansin ang mga alituntunin ng isang malusog na buhay ay kadalasang nagdudulot ng hindi pagkakaisa sa gawain ng endocrine system. Ang metabolismo at pangkalahatang kalusugan ng mga tao ay nasisira. Ang mga nagkakalat na pagbabago sa parenkayma ng thyroid gland ay maaaring lumitaw dahil sa pamamaga ng organ, gayunpaman, ang iba pang mga kadahilanan ay maaari ding maging batayan.

Nagkakalat na mga pagbabago sa nodular

Ang mga nagkakalat na pagbabago sa thyroid gland sa mga babae at lalaki ay tinutukoy gamit ang mga diagnostic na pag-aaral. Kapag naganap ang nagkakalat na mga pagbabago sa nodular sa thyroid gland, ang pagkakapare-pareho ng tissue ng organ ay nagbabago, na sa isang tiyak na paraan ay nakakaapekto sa pagpapakalat ng ultrasound. Sa kaso ng pagbuo ng isang proseso ng pathological, kapag nagsasagawa ng ultrasound, itinala ng doktor ang pagkakaroon ng isang echostructure ng mga nagkakalat na pagbabago sa glandular tissue, na kumakatawan sa isang buong klase ng mga sakit.

Bilang karagdagan sa mga palatandaan ng nagkakalat na mga pagbabago sa istruktura na nakita sa ultrasound, kailangan ng doktor ang mga resulta ng iba pang mga pag-aaral. Sasabihin sa iyo ng dumadating na manggagamot kung anong mga pagsusuri ang dapat mong gawin at kung anong mga pamamaraan ang kailangan mong sumailalim.

Ginagawang posible ng mga karagdagang pag-aaral na malaman ang uri ng pagbabago ng istraktura ng thyroid gland. Pagkatapos lamang ng pag-verify ng diagnosis ay maaaring magreseta ng therapy.

Ang mga nagkakalat na pagbabago ay iba:

• diffuse toxic goiter, diffuse nodular (kilala rin bilang endemic) goiter ng thyroid gland, adenomatous goiter at mixed pathological process;
• subacute thyroiditis, talamak na proseso ng autoimmune at iba pang mga pathologies ng ganitong uri.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang mga diagnostic ay isinasagawa sa ganitong pagkakasunud-sunod:

1. Makipag-ugnayan sa isang endocrinologist. Kung, sa panahon ng pagsusuri, natuklasan ng doktor ang mga palatandaan ng echographic na nag-aalala sa kanya, kinakailangan ang mga karagdagang pag-aaral na naglalayong masuri ang estado ng endocrine system. Batay sa mga resulta ng paglilinaw ng mga eksaminasyon, inireseta ng doktor ang paggamot.
2. MRI, CT, ultrasound. Pinapayagan ka ng mga diskarte na makakuha ng malawak na impormasyon tungkol sa thyroid pathology. Sa maraming kaso, sapat na ang sumailalim lamang sa pagsusuri sa ultrasound. Pagkatapos ang mga nagkakalat na pagbabago ay napansin sa anyo ng pagbabago ng echogenicity ng parenchyma.

Kapag nakumpirma ang diagnosis, ang pasyente ay kailangang sumailalim sa ilang mga pagsusuri sa laboratoryo. Ang mga ito ay paglilinaw ng mga pagsubok na kinakailangan upang matukoy ang likas na katangian ng proseso ng pathological.

Anong impormasyon ang maaaring makuha gamit ang ultrasound?

Ito ay isang hindi nakakapinsala, walang sakit at pamamaraang nagdadala ng impormasyon na isinasagawa gamit ang isang espesyal na sensor. Pagkatapos ay ang thyroid gland at ang mga posibleng pagbabago nito ay ipinapakita sa screen Batay sa umiiral na kaalaman at pamantayan, tinutukoy ng doktor ang mga pagbabago sa thyroid gland sa isang partikular na pasyente. Ang mga diagnostic batay sa paggamit ng ultrasound ay hindi nakakapinsala sa kalusugan, hindi katulad ng radiation.

Pinapayagan ka ng ultratunog na suriin ang mga sumusunod na palatandaan ng nagkakalat na mga pagbabago sa thyroid gland:

• dami ng lobes, isthmus ng organ;
• density ng parenkayma, homogeneity ng istraktura;
• bilis ng daloy ng dugo;
• ang pagkakaroon ng mga node ng isang tiyak na istraktura.

Ang karaniwang halaga para sa pagtatasa ng dami ng thyroid ay humigit-kumulang 25 cm3 para sa mga lalaking pasyente at 18 cm3 para sa mga babae. Bukod dito, karaniwang ang istraktura ng tissue na bumubuo sa organ ay homogenous, pinong butil, at walang mga focal formations.

Ang isang naka-target na pag-aaral at pamamaraan na isinagawa para sa mga layuning pang-iwas ay kadalasang nagreresulta sa pagkakakilanlan ng mga kaguluhan sa istruktura ng glandular na organ. Sa mga rehiyong endemic (kakulangan sa nilalaman ng yodo) para sa goiter, na sumasaklaw sa halos buong teritoryo ng Russia, isang third ng populasyon ay nahaharap sa mga pormasyon sa anyo ng mga nodular growths. Ngunit mas madalas na may mga katamtamang ipinahayag na hindi focal na mga istraktura.

Mga dahilan para sa pag-unlad ng mga pathology

Itinatag ng medisina ang kakanyahan ng kahulugan ng "nagkakalat na mga pagbabago sa thyroid gland," ngunit hindi natukoy ang mga kadahilanan na ang papel sa pag-unlad ng sakit ay susi. Alam na tiyak na ang mga negatibong pagbabago ay itinataguyod ng:

Mga sintomas ng nagkakalat na pagbabago

Ang isang manggagamot ay maaaring maghinala ng nagkakalat na pagbabago sa thyroid gland kung mangyari ang mga sumusunod na sintomas:

Paggamot ng mga kondisyon ng pathological

Ang mga nagkakalat na pagbabago sa thyroid gland ay hindi bumubuo ng isang diagnosis. Sa yugto ng diagnostic, ito lamang ang pagtatapos ng pagsusuri sa ultrasound. Upang maunawaan kung paano magpatuloy, kailangan mong bumalik sa endocrinologist na may nakuha na mga resulta ng ultrasound. Kadalasan, inireseta ng doktor ang mga sumusunod na pagsusuri:

• pagpapasiya ng mga antas ng thyroid hormone;
• titer ng antibodies sa mga thyroid hormone;
• pagsubok para sa mga antas ng TSH sa dugo.

Kung sa huli ay nasuri ng doktor ang hypothyroidism, iyon ay, tinutukoy ang nabawasan na paggana ng organ, o thyrotoxicosis, na nangangahulugang tumaas na pag-andar, kinakailangan ang gamot. Upang iwasto ang kakulangan ng mga hormone, ang mga sintetikong sangkap ay pinili na mga analogue ng thyroxine, sa ilang mga kaso triiodothyronine. Kung mayroong labis na mga hormone sa katawan, kinukuha ang thyreostatics.

Kung ang isang mataas na titer ng antibodies ay naitala, ito ay isang senyales ng isang autoimmune inflammatory process na nagaganap sa thyroid tissue. Karaniwan ang anyo ng patolohiya ay talamak.

Sa kaso ng pag-unlad ng autoimmune thyroiditis sa kawalan ng mga functional disorder, kinakailangan ang mga regular na pagbisita sa doktor. Ang ilang mga kababaihan ay kailangang sumailalim sa paggamot para sa kondisyong ito kapag nagpaplano ng pagbubuntis.

Sa kawalan ng mga antibodies, ang sanhi ng isang heterogenous na istraktura ng thyroid gland ay kadalasang kakulangan sa yodo. Sa mga unang yugto ng pag-unlad, posible na epektibong mapupuksa ang problema sa tulong ng mga gamot. Una, ang pasyente ay umiinom ng mga gamot na naglalaman ng potassium iodide, at kalaunan - mga hormonal na gamot.

Posibleng magsagawa ng operasyon. Dahil sa autoimmune thyroiditis at endemic goiter, ang parenchyma ng thyroid gland ay maaaring makabuluhang tumaas, na naglalagay ng presyon sa mga nakapaligid na tisyu, ang doktor ay maaaring magreseta ng surgical intervention.

Ano ang mga nagkakalat na pagbabago sa thyroid parenchyma at bakit nangyayari ang mga ito? Mapanganib ba ito at kung paano ituring ang mga ito? Walang alinlangan, hindi posible na malutas ang gayong kumplikadong problemang medikal sa loob ng balangkas ng isang online na konsultasyon at kakailanganin mong makipag-ugnay sa isang dalubhasang doktor. Ngunit may masasabi pa rin sa isyung ito.

Ang thyroid gland mismo ay isang internal secretion organ na gumaganap ng function ng synthesizing ng ilang mahahalagang hormones at direktang kasangkot sa pagpapanatili ng pangkalahatang homeostasis ng katawan. Ang organ na ito ay may napakaunlad na network ng mga arterioles at ang suplay ng dugo sa thyroid gland ay napakarami. Ito ay direktang nauugnay sa pagpapaandar ng humoral at ang pangangailangan na alisin ang mga hormone na ginawa ng glandula sa pangkalahatang daluyan ng dugo. Upang malaman ang tungkol sa papel na ginagampanan ng organ na ito sa katawan ng tao, panoorin ang ipinakitang video.

Ang thyroid gland ay binubuo ng dalawang lobe at hugis tulad ng butterfly. Ang parenchyma ng thyroid gland ay may mga thyrrocyte cells sa istraktura nito. Gumagawa sila ng mahahalagang hormone gaya ng thyroxine at triiodothyronine. Kung wala ang dalawang hormone na ito, ang mga seryosong pagbabago sa metabolismo ay sinusunod, ang paglaki sa mga organo at tisyu ay bumagal at ganap na huminto, at iba pang lubhang hindi kanais-nais na mga pagbabago ay nangyayari sa katawan ng tao.

Ang histological na istraktura ng thyroid gland mismo ay mahalagang isang functional epithelium, ang mga cell na kung saan ay aktibong naghahati. Sa parenkayma, maraming mga follicle ang malinaw na nakikilala, na siyang yunit ng istruktura ng tisyu ng organ. Ito ang mga follicle na gumagawa ng mga thyroid hormone.

Gayundin sa histological structure ng tissue ay ang stroma. Ang stroma ay connective tissue at bumubuo ng isang uri ng framework para sa gland tissue.

Paglalarawan ng nagkakalat na mga sugat ng thyroid tissue

Ang ganitong mga pagbabago sa histological na istraktura ng organ ay nakakaapekto sa lahat ng mga tisyu ng mahalagang organ na ito ng endocrine system. Sa kasong ito, ang mga pagbabago sa pathological ay kumakalat nang diffusely, at samakatuwid ang buong glandula sa kabuuan ay apektado. Sa paningin, ito ay makikita bilang isang pare-parehong pagtaas sa laki ng thyroid gland na proporsyonal sa lahat ng direksyon at eroplano.

Sa nagkakalat na mga pagbabago sa focal na nangyayari sa thyroid gland, ang morphological na istraktura nito ay nagambala at isang pagkagambala ay nangyayari sa secretory function ng organ na ito.

Ito ay katangian na ang diffusely focal lesions mismo ay napapalibutan sa lahat ng panig ng normal na tisyu, at ito ay kumplikado sa pangunahing pagsusuri ng sakit sa paunang yugto.

Hindi masasabi na ang mga nagkakalat na pagbabago sa kanilang sarili ay hindi maaaring mauri bilang isang sakit. At sila ay sintomas ng mga sakit tulad ng:

1. Malignant neoplasm ng thyroid gland.
2. Benign tumor ng thyroid gland.
3. Goiter – nodular o halo-halong.

Sa anumang kaso, ang hitsura ng mga unang sintomas ng thyroid dysfunction ay hindi dapat balewalain ng alinman sa pasyente o ng doktor.

Mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng nagkakalat na mga pagbabago sa istraktura ng organ

Ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit upang masuri ang sakit:

1. Pagbisita sa isang endocrinologist. Sa panahon ng paunang pagsusuri, pina-palpate ng doktor ang topographic area ng thyroid gland at nangongolekta ng isang pangunahing medikal na kasaysayan.
2. Pagkatapos ng pagsusuri, ang mga non-invasive na instrumental na diagnostic ay isinasagawa. Kabilang dito ang mga pamamaraan ng visualization tulad ng: ultrasound; magnetic nuclear tomography; computed tomography.
3. Ang isang pagsusuri sa dugo ay isinasagawa upang masukat ang mga antas ng thyroid hormone.