Pag-alis ng isang ventral abdominal hernia. Video - Paggamot ng postoperative hernia nang walang operasyon

Ang umbilical hernia ay isang sakit kung saan ang mga organo ay nakausli sa pamamagitan ng umbilical ring. lukab ng tiyan. Maaari itong makuha o congenital. Ang isang nakuha na luslos ay nabuo sa panahon ng buhay dahil sa isang posibleng depekto sa istraktura ng umbilical ring o iba pa negatibong salik, na nag-aambag sa pagtaas presyon ng intra-tiyan. Ito ay humahantong sa pag-uunat pader ng tiyan. Ang congenital umbilical hernia ay sinamahan ng pagbabago sa intra-tiyan na presyon, na humahantong sa pagpapapangit ng organ. Ang operasyon lamang ang angkop para sa paggamot: ang isang umbilical hernia ay hindi maaaring mawala nang walang interbensyon sa kirurhiko. Kadalasan ang operasyon ay ginagawa sa mga sanggol na wala pa sa panahon o maliliit na bata kamusmusan, ngunit lamang kung ang hernial protrusion ay strangulated. Sa ibang mga sitwasyon kirurhiko paggamot gaganapin sa sa isang nakaplanong paraan pagkaraan ng limang taong gulang ang bata.

Bakit nangyayari ang gayong luslos?

Mga sanhi ng umbilical hernia at mga pagpapakita nito:

• Obesity o sobra sa timbang
• Kahinaan ng connective tissue
• Kahinaan ng mga kalamnan ng anterior na dingding ng tiyan.

Mga salik na nakakaimpluwensya sa pagtaas ng intra-tiyan na presyon sa mga bata:

• Matindi at patuloy na pag-iyak (kung bagong silang na sanggol)
• Pagtitibi
• Madalas na pag-ubo.

Ang mga sintomas ay depende sa laki ng umbilical hernia, ang pagkakaroon ng mga komplikasyon at iba pang dahilan. Ang pangunahing pagkilala sa katangian ng isang luslos sa tiyan ay ang pagkakaroon ng isang maliit na protrusion sa lugar ng pusod, na nagpapahiwatig ng paglabas ng mga organo ng tiyan na lampas sa mga hangganan nito sa pamamagitan ng hernial orifice.

Sa una, ang sakit ay maaaring hindi lumikha ng abala o maging sanhi ng sakit. Gayunpaman, pagkatapos ng ilang oras ang luslos ay tataas at maramdaman ang sarili. Samakatuwid, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang propesyonal pangangalagang medikal upang alisin ang isang umbilical hernia. Kung ang protrusion ng umbilical hernia ay malaki, maaari itong maging sanhi matinding sakit, paninigas ng dumi, pagduduwal, pagsusuka, sagabal sa bituka.

1. Sanayin ang iyong mga kalamnan sa tiyan, na patuloy na pinapanatili ang mga ito sa mabuting kalagayan
2. Kontrolin ang iyong timbang sa tamang nutrisyon at ehersisyo
3. Ang mga babae ay kailangang magsuot ng brace sa panahon ng pagbubuntis
4. Dapat mong iwasan ang mabigat na pisikal na aktibidad hangga't maaari.

Mga paraan ng paggamot para sa umbilical hernia

Ang unang tanong na lumitaw sa mga pasyente na may hernial protrusion ay: "Paano mapupuksa ang umbilical hernia?" Maaaring may ilang posibleng sagot sa tanong na ito.
Ang pinakakaraniwang paraan upang maalis ang problemang ito ay ang operasyon. Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na sa kani-kanina lang lalo na ang pag-unlad ng gamot, kaya maaari kang pumili mga alternatibong opsyon. Ang operasyon ng umbilical hernia ay dapat gawin sa lalong madaling panahon pagkatapos matuklasan ang problema upang maiwasan ang mga seryosong komplikasyon na maaaring mangailangan ng karagdagang operasyon.

Ang umbilical hernia sa mga matatanda ay maaaring magdulot ng maraming komplikasyon. Ito ay pinsala, paglabag, pamamaga ng mga organo, coprostasis (akumulasyon dumi sa bituka).

Kilalanin ang sakit kwalipikadong espesyalista siguro para sa pagsusuri. Kung kinakailangan, kumuha karagdagang impormasyon(laki ng hernial sac, lawak proseso ng pandikit, mga nilalaman ng sac) ang pasyente ay ipinadala para sa isang ultrasound, at pagkatapos ay tinutukoy kung ang hernia ay kailangang operahan at kung ano ang dapat na volume interbensyon sa kirurhiko.

Kasama sa preoperative na paghahanda ang pagsusuri sa dugo at ihi ng pasyente, pagsusuri para sa pagkakaroon ng mga impeksyon (HIV, syphilis, hepatitis), biochemistry ng dugo, x-ray dibdib, electrocardiogram, coagulogram. Kasama sa paghahanda para sa operasyon ang pagsuri kung mayroong talamak na foci ng impeksyon sa katawan, at kung naroroon sila, kinakailangan na magsagawa ng sanitasyon - pang-iwas na paggamot, na naglalayong pigilan ang pagbuo ng mga nagpapaalab na komplikasyon pagkatapos ng operasyon.

Kailan ito nagkakahalaga ng operasyon sa isang umbilical hernia?

Ang pinaka ang tamang panahon para sa pag-aayos ng luslos - ito ay kapag ang luslos ay maaaring mabawasan nang malaya, nang walang kahirapan. Alinsunod dito, ang interbensyon sa kirurhiko ay mababawasan sa pinakamaliit (pagtahi ng umbilical ring), na mag-aalis ng maraming hindi masyadong kaaya-ayang mga pamamaraan bilang isang resulta.

Kung ang umbilical ring ay umabot na sa isang makabuluhang sukat, ang hernioplasty ay isinasagawa upang isara ito. Sa kaso kung saan ang luslos ay hindi mababawasan, ang siruhano ay naghihiwalay sa mga nabuong adhesion na humahawak sa mga panloob na organo sa hernial sac, pagkatapos ay binabawasan ang luslos, pagkatapos kung saan ang umbilical ring ay tahiin. Ang dami ng surgical intervention sa panahon ng operasyon para sa umbilical hernia ay maaaring tumaas kung ang tissue ng organ na nakapaloob sa hernial sac ay nagsimula nang mamatay.

Mga operasyon para sa umbilical hernias

Sa mga nasa hustong gulang, ang operasyon upang alisin ang umbilical hernia ay isinasagawa gamit ang pinakabago at pinahusay na mga pamamaraan. Isa na rito ay ang umbilical ring surgery. Kabilang dito ang pagbawas ng hernial sac sa pamamagitan ng maliliit na paghiwa. Pagkatapos nito, binabara ng surgeon ang hernial orifice na may espesyal na implant.

Ang implant, o obturation mesh, ay gawa sa isang espesyal na de-kalidad na materyal na mahusay na nag-ugat sa katawan. Ang mataas na maaasahang materyal ay halos nag-aalis ng posibilidad ng pagbabalik. Bilang karagdagan, ang paglabas pagkatapos ng naturang operasyon ng hernia ay posible sa susunod na araw. Ang larawan ay nagpapakita ng eskematiko ng pamamaraan ng pagsasagawa ng plastic surgery gamit ang graft.

Sa larawan - ang pamamaraan ng plastic surgery gamit ang isang graft

Ang isa pang mas bagong hernia surgery ay laparoscopy. Ito epektibong pamamaraan ay makakatulong na maiwasan ang pinsala sa panahon ng operasyon. Mga kalamangan ng laparoscopy:

• Maikli panahon ng rehabilitasyon
• Mababang trauma sa nakapalibot na malambot na tisyu sa panahon ng operasyon
• Mababang panganib ng mga komplikasyon.

Salamat sa mga pamamaraan na dinala sa pagiging perpekto, ang naturang operasyon ng umbilical hernia sa mga matatanda ay nag-aalis ng posibilidad ng mga relapses. Ang laparoscopy, na isinagawa ng isang propesyonal na doktor, ay magpapahintulot sa iyo na mabilis na mapupuksa ang problema at mabawi.

Gayunpaman ganitong uri Ang operasyon ay may mga kontraindikasyon. Kaya, halimbawa, ang laparoscopic surgery upang alisin ang isang luslos sa tiyan ay hindi inirerekomenda para sa mga pasyente na sumailalim na sa operasyon sa tiyan. Ang operasyon para sa strangulated hernias ay isinasagawa gamit ang Sapezhko o Mayo na paraan. Pagkatapos ng tissue dissection, ang mga strangulated organ ay sinusuri, ang patay na tissue ay tinanggal, at pagkatapos ay ang umbilical ring plastic surgery ay isinasagawa ayon sa pamamaraan na kinakailangan sa isang partikular na kaso.

Ang mga pangunahing yugto ng pag-alis ng umbilical hernia

Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, sa mga espesyal na kaso gumamit ng anesthesia. Kaya, ang mga pangunahing yugto ng operasyon:

1. Layer-by-layer dissection ng tissue (halimbawa, gamit ang laser)
2. Hernia incision - pagbubukas ng hernial orifice at hernial sac
3. Paglulubog ng mga organo na lumalampas sa mga hangganan nito sa lukab ng tiyan
4. Pag-alis ng hernial sac - herniotomy
5. Pagwawasto ng hernial orifices gamit ang iba't ibang paraan ng umbilical ring plastic surgery
6. Pagtahi ng mga kalamnan subcutaneous tissue at balat.

Ang panahon ng rehabilitasyon na may normal na pagkumpleto ng operasyon ay tumatagal lamang ng ilang araw sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Sinusubaybayan ng siruhano ang kalagayan ng kalusugan ng pasyente sa loob ng 7-10 araw pagkatapos ng operasyon sa panahon ng mga konsultasyon at pagbabago ng damit. Upang maiwasan ang pagbabalik at iba pang mga komplikasyon, ang pisikal na aktibidad at sports ay ipinagbabawal sa unang pagkakataon.

Pagkatapos ng operasyon, dapat sumunod ang pasyente pahinga sa kama, iwasan ang biglaang paggalaw. Espesyal na atensyon nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa nutrisyon. Sa panahong ito, ang katawan at balat ay kailangang ibalik ang lakas at paggana. Samakatuwid, hindi ka dapat kumain ng maanghang at pritong pagkain. Sa mga unang araw, siguraduhing kumain lamang ng likidong sinigang, upang hindi ilagay ang katawan sa isang estado ng stress. Maya-maya kailangan mong kumain ng lugaw, magagaan na sopas, sariwang gulay at mga prutas. Kaya't ang katawan ay unti-unting magsisimulang masanay normal na pagkain. Wastong nutrisyon nagtataguyod ng paglilinis at pag-alis ng mga dumi sa katawan.

Maaari kang matuto nang higit pa tungkol sa mga pamamaraan, kundisyon at mga panuntunan para sa pag-alis ng umbilical hernia gamit mga librong sangguniang medikal. Sa araw ng visual na pagtatanghal ng pamamaraan ng paggamot para sa sakit na ito, maaari mong panoorin ang pampakay na video:

Ang mga forum at medikal na website ay nagbibigay ng mga review mula sa mga taong nagkaroon ng operasyon. Kabilang sa mga nakumpleto na ang lahat ng mga yugto ng paggamot sa kirurhiko, ang karamihan sa mga pasyente ay nagsasalita tungkol sa pagbawi, at isang maliit na porsyento lamang ang nagsasabi na ang sakit ay bumalik. Sa kasamaang palad, ito ay kaya, sa sa mga bihirang kaso Tunay na posible para sa isang luslos na muling mabuo sa lugar ng operasyon. Ngunit hindi ito dapat huminto sa iyo sa anumang paraan, dahil imposibleng magsagawa ng paggamot nang walang operasyon.

Ang luslos ng puting linya ng tiyan ay isang "tuso" na patolohiya. Ang lansihin nito ay sa una ay hindi ito nagpapakita ng sarili sa anumang paraan. Hindi man lang namamalayan ng tao na nahaharap siya sa ganoong problema.

Kadalasan ang problema ay natukoy sa panahon ng isang random na pagsusuri sa diagnostic. Ito, sa pamamagitan ng paraan, ay isa sa mga argumento kung bakit mahalagang bisitahin ang isang doktor paminsan-minsan para sa mga layuning pang-iwas.

Habang lumalaki ang laki ng luslos, maaari itong "lumabas" sa itaas na bahagi ng midline ng tiyan. Ang lugar ng "protrusion" ay sinamahan ng sakit, na tumindi sa pagtaas ng pisikal na aktibidad.

Ang isang tao ay maaaring makaranas ng pagduduwal, pagsusuka, belching at heartburn.

Mapanganib ba ang isang hernia ng linea alba?

Napansin mo ba ang alinman sa mga nakalistang sintomas? Gumawa ng appointment sa iyong doktor. Huwag hintayin na magkaroon ng mga komplikasyon.

Sa pamamagitan ng paraan, tungkol sa mga komplikasyon. Oo, ang sakit ay hindi nakamamatay at, ayon sa opisyal na data, ay nangyayari sa mas mababa sa 15% ng kabuuang populasyon.

Gayunpaman, ang katotohanan ay sa lugar ng puting linya ng dingding ng tiyan ay may mga puwang na parang slit. Dumaan sila mga daluyan ng dugo at nerbiyos. Madalas na nangyayari na, lumalaki ang laki, ang luslos ay nakapasok sa mga bitak na ito at naglalagay ng presyon sa mga ugat at mga daluyan ng dugo. Ito ay may lubhang negatibong epekto sa paggana ng mga nervous at circulatory system.

Ang strangulated hernia ay ang pinaka-seryosong komplikasyon. Kung isasaalang-alang mo na ang mga pintuan ay madalas na medyo makitid - 5-6 sentimetro, kung gayon ang panganib ay tataas nang maraming beses. Sa kaso ng paglabag, isinasagawa ang emergency surgical treatment.

At, siyempre, hindi mabibigo ang isang tao na banggitin ang mga kaguluhan sa paggana ng gastrointestinal tract, pamamaga, na mga tapat na kasama ng problemang ito.

Ang paggamot ay isinasagawa sa pamamagitan ng operasyon at matagumpay kung ginagamot sa isang napapanahong paraan.

Surgery upang alisin ang isang luslos ng linea alba

Ito ay isinasagawa lamang sa isang setting ng ospital. Nag-aalok ang ON CLINIC ng mga modernong operating room at ward para sa isang komportableng pamamalagi na may awtomatikong sistema ng pagtawag sa doktor. Ang magiliw na pangkat ng medikal sa ON CLINIC ay magbibigay sa iyo kinakailangang tulong sa anumang oras ng araw o gabi.

SA CLINIC ang mga surgeon ay karaniwang nagsasagawa ng laparoscopic surgery. Ang ganitong pagmamanipula ay isang maaasahang paraan upang mapupuksa ang problema na may kaunting trauma ng tissue, minimal panahon ng pagbawi at pinakamataas na ginhawa sa panahon at pagkatapos ng operasyon.

Ang ganitong mga resulta ay nakamit dahil sa ang katunayan na ang doktor ay gumaganap ng pamamaraan nang walang mga incisions. balat. Gumagawa siya ng ilang maliliit na pagbutas sa katawan ng pasyente, kung saan ipinapasok niya ang kagamitan at ginagawa ang mga kinakailangang manipulasyon.

Sa panahon ng operasyon, ang siruhano, na nakakuha ng access sa hernia, ihiwalay ito, inilalagay ang mga panloob na organo mula sa hernial sac sa kanilang natural na lugar sa peritoneal cavity at nagsasagawa ng plastic surgery sa dingding ng tiyan.

Ang pagtitiyak ng pagmamanipula ay ang ipinag-uutos na pag-aalis ng mga pagkakaiba o, sa siyentipikong pagsasalita, diastasis ng mga kalamnan ng rectus abdominis.

Tulad ng para sa plastic surgery, maaari itong isagawa alinman gamit ang sariling mga tisyu ng pasyente o gamit ang synthetic prostheses - isang espesyal na mesh na gawa sa hypoallergenic na materyales.

Ang unang paraan ay may limitadong paggamit - para lamang sa maliliit na laki ng depekto at malalakas na tisyu sa paligid. Kung hindi, kung mahina ang connective tissues, na karaniwan sa mga matatandang tao, ang posibilidad ng pag-ulit ay maaaring hanggang 40 porsiyento. Ang sintetikong mesh ay isang perpektong materyal para sa pagsasara ng depekto at mahusay na paraan binabawasan ang panganib ng muling pagbutas sa zero sa paglipas ng panahon, habang ang mesh ay ganap na itinanim at nagiging tinutubuan ng tissue ng katawan, ang proteksyon na ito ay nagiging mas malakas.

Ang synthetic mesh na ginagamit sa ON CLINIC ay hypoallergenic at ligtas para sa katawan ng tao.

Magkano ang gastos sa operasyon?

Ang gastos ng operasyon upang alisin ang isang luslos ng linea alba ay depende sa laki ng luslos at mga katangian nito, ang pagkakaroon o kawalan ng mga komplikasyon, diagnostic at surgical na pamamaraan, mga napiling materyales, mga kwalipikasyon ng mga espesyalista at isang bilang ng iba pang mga kadahilanan.

Ang pag-uuri ng sakit ay batay sa lokasyon ng hernial protrusion na may kaugnayan sa pusod.

may mga:

• supra-umbilical (matatagpuan sa itaas ng umbilical cavity);
• peri-umbilical (matatagpuan sa tabi ng umbilical cavity);
• subumbilical (nabuo sa ilalim ng pusod).

Sa patolohiya na ito, ang hernial sac at fat layer ay nakausli sa mga puwang sa pagitan ng mga kalamnan.

Ang pinaka-mahina na lugar ng linea alba ay ang epigastric zone (sa itaas na palapag ng dingding ng tiyan sa karamihan ng mga pasyente, ang mga hernia ay nabuo sa loob nito);

Ang mesh ay isang endoprosthesis na gumaganap ng mga function ng abdominal connective membrane. Sa karamihan mga klinikal na kaso sa operasyon, sa panahon ng mga operasyon upang alisin ang isang luslos sa tiyan, isang materyal ang ginagamit na may kalidad ng kinokontrol na linear stretching (bumalik sa orihinal na estado nito).

Ang mga prolene thread ay angkop para sa plastic surgery ng apektadong lugar sa pinakamahusay na posibleng paraan, dahil hindi sila sanhi masamang reaksyon katawan sa postoperative period, na binabawasan ang bilang ng mga relapses.

Ang lahat ng mga interbensyon na isinasagawa upang maalis ang mga hernial protrusions ay karaniwang nahahati sa 2 uri:

• Pag-igting hernioplasty.
• Non-tension na paggamot.

Ang paraan ng pag-igting ng paggamot sa isang luslos ay isinasagawa lamang gamit ang sariling mga tisyu ng pasyente, na kung saan ay inihambing sa lugar ng hernia orifice at pinagsama-sama. Pangunahing kawalan– pag-igting, kung saan mayroong mataas na posibilidad ng pagkabigo ng tahi, hindi tamang pagkakapilat, na nagiging sanhi ng mahabang panahon ng rehabilitasyon, masakit na sensasyon pagkatapos ng operasyon at medyo mataas na rate ng pag-ulit.

Ang hernioplasty na walang tensiyon ay isang mas moderno at lubos na epektibong paraan ng surgical treatment ng hernias, kapag ang kawalan ng tensyon ay nakakamit gamit ang mga meshes na gawa sa polymer inert na materyales.

Ang plastic surgery na ito ng hernial orifice ay binabawasan ang posibilidad ng muling paglitaw ng organ sa 3% o mas kaunti, ang paggaling ay nangyayari nang mabilis at walang sakit. Ang pamamaraang walang tensyon ay ang pinakakaraniwang ginagamit ngayon.

Depende sa pag-access, ang hernioplasty ay maaaring:

1. Buksan;
2. Laparoskopiko.

Kung maaari, ang kagustuhan ay ibinibigay sa laparoscopic hernioplasty bilang ang hindi bababa sa traumatic na opsyon sa paggamot, na may mas mababang panganib ng mga komplikasyon. Bilang karagdagan, ang mga operasyong ito ay posible sa mga pasyente na may malubhang magkakasamang sakit.

Ang hernioplasty ay isinasagawa kapwa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam at sa mga kondisyon lokal na kawalan ng pakiramdam, na mas mainam sa mga pasyente na may mga pathology ng respiratory system at cardiovascular system. Ang endoscopic hernioplasty (laparoscopy) ay nangangailangan ng endotracheal anesthesia at relaxation ng kalamnan.

Sa kabila ng mahusay na iba't ibang mga pamamaraan para sa hernial orifice plastic surgery, ang lahat ng mga operasyong ito ay may katulad na mga yugto:

• Una, ang surgeon ay pumutol malambot na tela at hinahanap ang lugar ng pag-usli.
• Ang mga nilalaman ng luslos ay maaaring "ipinadala" pabalik sa lukab ng tiyan o tinanggal (tulad ng ipinahiwatig).
• Ang huling yugto ay ang pag-aayos ng hernia, na nangyayari sa maraming kilalang paraan, depende sa uri, istraktura at lokasyon ng luslos.

Ang istraktura ng dingding ng tiyan

Ang dingding ng tiyan ay nabuo sa pamamagitan ng tissue ng kalamnan. Ang mga layer nito ay nabuo:

• Ang peritoneum ay isang manipis na connective tissue membrane. Ang layer ay bumabalot panloob na bahagi tiyan at mga organo ng tiyan.
• Subperitoneal fat layer.
• Ang transverse ligament ay isang siksik na bundle ng connective tissue na nagse-secure sa muscle wall.
• Mga kalamnan. Ang tiyan ay ganap na nabuo sa pamamagitan ng kalamnan tissue, panlabas na ibabaw na sakop ng fascia.
• Subcutaneous fat layer.

Mayroong isang makitid na lugar sa gitna ng tiyan, sa pagbuo kung saan hindi ito nakikibahagi. tissue ng kalamnan. Nilapitan ito ng mga fascia mula sa magkabilang gilid ng tiyan. Lumilikha ang kumbinasyon ng mga fibrous formations puting linya tiyan.

Contraindications para sa paggamit

Kung inguinal hernia nilabag, sa herniology, na pinag-aaralan ang etiology, pathogenesis, mga uri at lokalisasyon ng mga hernias ng tiyan at bubuo ng mga pamamaraan ng therapeutic intervention, preventive measures, ang posibilidad ng surgical intervention sa isang minimally invasive na paraan ay isinasaalang-alang.

Ngunit kung minsan ay kinakailangan din ang pagputol ng necrotic intestine.

Ang surgical mesh para sa hernia ay kontraindikado sa ilang mga kaso:

1. Pagkabata hanggang 5 taon.
2. Na-stroke.
3. Panahon ng pagbubuntis.
4. Exacerbation malalang sakit anumang etiology.
5. Mga kaguluhan sa paggana ng cardiovascular system.
6. Mga pathologies ng respiratory system.

Ilang oras pagkatapos maalis ang depekto, ang pasyente ay maaaring makatagpo ng mga komplikasyon ng iba't ibang kalubhaan:

• ang pag-ulit ng sakit ay nangyayari nang mas madalas pagkatapos ng tension hernioplasty;
• pamamaga at suppuration sa lugar ng tahi;
• nadagdagan ang temperatura ng katawan, pangkalahatang karamdaman dahil sa pagkalasing;
• dumudugo sa maaga o late period pagbawi;
• pamamaga at pamamanhid sa lugar ng mga tahi;
• lokal na pamumula at pananakit.

Pansamantalang ipinagpaliban ang operasyon kung magkakasamang sakit, na may mahinang pamumuo ng dugo, mga patolohiya ng cardiovascular at ang pagkakaroon ng impeksyon.

Ang paglitaw ng mga komplikasyon ay nauugnay sa hindi pagsunod mga hakbang sa pag-iwas pagkatapos ng operasyon o sa kaso ng isang error sa panahon ng operasyon.

BASAHIN DIN: Sakit sa binti dahil sa spinal hernia Spinal hernia

Mga sintomas at sanhi

Ang kahinaan ng fibrous plate na bumubuo sa puting linya - pangunahing dahilan ang hitsura ng isang hernial protrusion. Ang mga istruktura ng connective tissue ay nagiging mas payat at humihina.

Ang mga cleft ay nabuo sa humina na banda, na humahantong sa paghihiwalay ng kalamnan (diastasis). Normal na lapad puting linya - 3 cm Sa isang deformed na guhit, ang mga gilid ng kalamnan ay maaaring umabot ng hanggang 10 cm.

Mga sanhi ng pagpapahina ng tissue:

• pagmamana;
• labis na timbang ng katawan;
• mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon;
• mga sugat na mahirap pagalingin.

Ang sakit ay nagdudulot ng pagtaas sa intracavitary pressure. Ang pagtaas nito ay sanhi ng:

• pagtitibi;
• sanhi ng mga impeksyon sa paghinga matinding ubo;
• pagbubuntis at panganganak;
• hindi sapat na pisikal na aktibidad;
• mga pinsala sa tiyan.

• pagkahilig sa paninigas ng dumi;
• mga bata o katandaan;
• paglabag sa anatomical integrity ng anterior abdominal wall dahil sa mga nakaraang operasyon;
• mahirap pisikal na paggawa;
• kasarian ng lalaki;
• pagkahilig sa pagtaas ng timbang ng katawan;
• matinding pag-ubo o pagsigaw;
• paulit-ulit na kumplikado natural na panganganak;
• mga pinsala.

Ang mga hernia ng puting linya ng tiyan ay maaaring maging congenital o nakuha, bihirang umabot sa diameter na higit sa 10 cm, madalas na matatagpuan sa itaas ng pusod, at napakabihirang strangulated.

1. Pagkabigo ng tahi.

Mga sintomas

Ang sakit ay asymptomatic sa loob ng mahabang panahon. Kapag nag-straining lamang ay mapapansin ng isang tao ang isang umbok sa ilalim ng balat. Nang maglaon, nangyayari ang sakit, ang intensity nito ay tumataas sa pagtaas ng pagkarga. Ang isang tao ay nababagabag sa pamamagitan ng pagbubutas, matinding, pagsaksak, matagal, matinding sakit.

Habang lumalaki ang sakit, ang mga sumusunod ay nabanggit:

• binibigkas ang masakit na protrusion sa midline;
• pagduduwal at pagsusuka syndrome;
• sakit kapag gumagawa ng mga paggalaw;
• sakit pagkatapos kumain;
• dyspepsia (heartburn, belching, hiccups).

Sa malubhang anyo, ang mga palatandaan tulad ng:

• duguan ng dumi;
• hindi matiis na sakit;
• patuloy na pagsusuka;
• ang hernial protrusion ay hindi maaaring bawasan.

Mesh para sa luslos ng tiyan

Bakit nabubuo ang isang hernia ng linea alba?

Sa gamot, ang puting linya ng tiyan ay ang tendon plate na tumatakbo nang patayo sa gitna ng tiyan - mula proseso ng xiphoid sternum sa pamamagitan ng pusod hanggang sa symphysis pubis. Ang plate na ito ay naghihiwalay sa kanan at kaliwang rectus abdominis na mga kalamnan.

Kapag nag-aayos ng isang luslos sa lukab ng tiyan, ginagamit ang mga meshes na hindi natutunaw o bahagyang natutunaw.

Sa kaso ng isang luslos, ang mesh ay dapat palakasin: ang pagpapalakas ng anterior na dingding ng tiyan ay nangangailangan ng karagdagang pag-aayos ng endoprosthesis na may mga tahi kung ang pasyente ay may congenital pathologies connective tissues.

Para sa ventral hernia

Ang mga polypropylene meshes para sa paggamit sa ventral hernia (gamit ang laparoscopy method) ay ang pinakakaraniwang inirerekomenda sa operasyon.

Ang pag-aayos para sa isang ventral hernia ay hindi nangangailangan ng suture fixation kung ang isang macroporous mesh ay ginagamit na tumatagal ng kinakailangang hugis. Nagtataguyod ito ng mabilis na proseso ng pagpapagaling ng tissue.

Sa bukas na pamamaraan ang pag-aalis ng luslos ay nag-iiwan ng malaking peklat.

Kapag isinasara ang isang hernial opening sa lugar ng tiyan, ginagamit ang isang non-absorbable o bahagyang absorbable mesh. Kung ang sakit ay nasuri sa oras at ang operasyon ay naka-iskedyul para sa maagang yugto sakit, pinapalitan ng surgeon ang butas ng maliit na polypropylene insert.

Sa kaso ng malaking protrusion, kapag kinakailangan ang malawak na pagtatanim, isang malaking marka ang ginagamit, na sinisiguro ito ng isang espesyal na medikal na stapler.

Maaaring may mga pagbubukod indibidwal na katangian organismo, tulad ng labis na katabaan, congenital pathologies ng connective tissues at pamumuhay ng pasyente. Kung ang pasyente ay nasa panganib ng pagtahi ng tahi o matagal na paglaki ng mesh, maaaring dagdagan ng doktor na ayusin ang implant gamit ang mga tahi.

Ang pader ng tiyan sa anatomikong paraan ay may ilan mahinang punto kung saan ang aponeurosis ay mas manipis o hindi sapat na kapal layer ng kalamnan. Ang mga hernia ay madalas na lumilitaw sa mga lugar na ito:

• sa rehiyon ng pusod;
• V lugar ng singit;
• sa lugar ng puting linya ng tiyan (isang longitudinal na linya na tumatakbo pababa sa gitna ng tiyan).

Ang modernong operasyon ay may isang malaking bilang sa iba't ibang paraan mga operasyon para sa hernias, kabilang ang paggamit pinakabagong teknolohiya. Lahat ng mga ito ay maaaring nahahati sa 2 grupo:

• bukas na operasyon pag-aayos ng luslos na isinagawa sa pamamagitan ng isang malaking paghiwa sa balat ng tiyan;
• laparoscopic operations na isinagawa gamit ang isang espesyal na fiberoptic probe na may mga instrumentong ipinasok sa pamamagitan ng maliliit na paghiwa sa balat (hanggang 2 cm).

Ang mga malalaking o laparotomic na operasyon ay ginagawa nang mas madalas ngayon, sa mga kumplikadong kaso lamang kapag ang luslos ay napakalaki, pati na rin sa kaso ng strangulation, kapag kinakailangan upang suriin ang buong lukab ng tiyan.

Sa karamihan ng mga kaso, ang laparoscopic na paraan ay ginagamit, kapag ang mga manipulasyon na may suturing ng hernial orifice ay ginaganap. sa saradong paraan sa ilalim ng kontrol ng isang screen, ang imahe kung saan ipinadala mula sa isang miniature video camera ng laparoscope.

BASAHIN DIN: Pag-inat ng gulugod para sa isang luslos sa bahay

Mga komplikasyon

Kahit na ang sakit ay hindi nagiging sanhi ng makabuluhang pagdurusa, ito ay medyo mapanganib. Ang strangulation ng hernial sac ay isang matinding komplikasyon. Kapag naipit, ang mga organo, mga daluyan ng dugo, at mga nerbiyos ay na-compress.

Nasira ang daloy ng dugo. Ang mga tisyu ay huminto sa pagtanggap ng nutrisyon at nagsisimulang mamatay.

Ang necrotic na proseso ay maikli ang buhay. Kung hindi agad maoperahan ang pasyente, mamamatay siya.

Ang operasyon ay isinasagawa ayon sa ang mga sumusunod na indikasyon:

• dugo sa dumi;
• kumpletong paghinto ng pagdumi;
• hindi mabata sakit;
• imposibleng bawasan ang luslos.

SA postoperative period Ang mga sumusunod na komplikasyon ay maaaring umunlad:

• suppuration;
• pagdurugo;
• pag-ulit ng luslos;

Sa kaso ng isang napapanahong operasyon, pagsunod sa mga reseta ng doktor, pagsunod sa diyeta at aktibidad ng motor ang posibilidad ng mga komplikasyon ay magiging minimal.

Kung may mga reklamo tungkol sa kawalan ng ginhawa at kakulangan sa ginhawa sa midline ng tiyan, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor, kumuha ng mga pagsusuri sa dugo, at magsagawa ng ultrasound ng mga organo ng tiyan. Napapanahong pagsusuri at ang paggamot ay magbibigay-daan sa iyo upang maisagawa ang operasyon sa oras, na inaalis ang posibilidad ng mga komplikasyon at pagbabalik.

SA posibleng komplikasyon maaaring maiugnay sa gangrene ng bituka, na bahagi nito ay sinakal ng hernial sac. Kapag ang isang hernia ay sinakal, ang mga nilalaman ng sac ay maaaring makadiin sa iba pang mga organ ng pagtunaw.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sisidlan na responsable sa pagpapakain sa mga bituka ay apektado. Ang mga ito ay makitid, na lalong mapanganib para sa katawan ng tao.

Kung ang postoperative period ay kanais-nais, ang mga tahi sa balat ay aalisin sa pagtatapos ng unang linggo, pagkatapos nito ang pasyente ay pinalabas sa bahay. Sa susunod na ilang linggo, unti-unting bumalik sa normal na pamumuhay ang mga inoperahang pasyente, sumusunod sa mga rekomendasyon ng doktor at sumusunod sa ilang mga paghihigpit.

Ang buong paggaling ay maaaring tumagal mula tatlong buwan hanggang anim na buwan.

Sa maagang postoperative period, ang analgesics ay inireseta kung kinakailangan. Mahalagang sundin ang isang diyeta na pumipigil sa paninigas ng dumi, dahil ang anumang pag-igting sa dingding ng tiyan ay maaaring magdulot ng pagbabalik sa dati o pagtahi ng tahi.

Ang mga aktibong aktibidad ay ipinagbabawal sa unang ilang linggo. pisikal na ehersisyo, pagbubuhat ng mga timbang - sa pangmatagalan, ang pagsusuot ng mga espesyal na bendahe ay kapaki-pakinabang. Matapos gumaling ang mga tahi, irerekomenda ng doktor ang pagsisimula ng mga ehersisyo upang palakasin ang mga kalamnan ng tiyan upang maiwasan ang paulit-ulit na herniation.

Ang mga operasyon ng hernioplasty ay halos palaging mahusay na disimulado at medyo bihirang maging sanhi ng mga komplikasyon, ngunit posible pa rin ang mga ito:

1. Nagpapasiklab at purulent na proseso sa lugar sugat pagkatapos ng operasyon;
2. Pag-ulit;
3. Pinsala sa nakapalibot na mga organo, nerbiyos o mga daluyan ng dugo sa panahon ng operasyon;
4. Malakas na pag-igting ng tissue, pagputol sa mga suture thread;
5. Pag-alis ng mesh implant na may kaugnayan sa lugar ng paunang pag-install nito;
6. Malagkit na sakit;
7. Pagtanggi sa pagtatanim.

Ang mga operasyon sa pag-aayos ng hernia ay kadalasang ginagawa nang walang bayad sa karaniwan mga departamento ng kirurhiko, ngunit ang mga gustong dagdagan ang ginhawa ng paggamot at ang kalidad ng mga materyales na ginamit, pati na rin ang pumili ng isang partikular na espesyalista, ay maaaring sumailalim sa operasyon para sa isang bayad.

Ang presyo para sa hernioplasty ay nagsisimula mula sa 15-20 libong rubles para sa mga hernia hanggang sa 5 cm ang mas malaking protrusions malalaking pamumuhunan– hanggang 30 libo. Ang pag-install ng isang mesh implant ay nagkakahalaga ng isang average ng 30-35 libong rubles.

Magkano ang gastos sa operasyon?

Kapag nagsasagawa ng operasyon, pinaghihiwalay ng doktor ang protrusion. Pagbukas ng hernial sac, sinusuri niya ang mga panloob na organo. Kung walang pinsala, ibabalik nito ang mga ito sa kanilang natural na posisyon.

Pagkatali ng bag, pinutol niya ito. Ang base ng bag ay natahi. Pagkatapos ay isinasara ng siruhano ang paghihiwalay ng kalamnan at pinapalakas ang mga istruktura ng connective tissue sa midline.

Kung ang hernia ng linea alba ay naipit, binubuksan ng doktor ang sac. Sinusuri ang mga loop ng bituka na iginuhit sa protrusion at pinag-aaralan ang kanilang kondisyon. Ang patay na tisyu ay pinutol, ang malusog na tisyu ay nakatakda.

Ang mga bendahe ay pinapalitan ng 2 beses sa isang linggo. Sa 10-12 araw postoperative sutures inalis.

Ang gastos ng operasyon upang alisin ang isang luslos ng linea alba ay depende sa laki ng luslos at mga katangian nito, ang pagkakaroon o kawalan ng mga komplikasyon, diagnostic at surgical na pamamaraan, mga napiling materyales, mga kwalipikasyon ng mga espesyalista at isang bilang ng iba pang mga kadahilanan.

Ang operasyon upang alisin ang isang luslos ng linea alba ay maaaring isagawa gamit ang isa sa dalawang pamamaraan. Ang bukas ay nagsasangkot ng paggawa ng isang paghiwa sa dingding ng tiyan, na nagbibigay ng access sa pathological focus.

Sa panahon ng operasyon, ang isang masusing pagsusuri sa mga panloob na organo ay isinasagawa upang matukoy ang pagkakaroon ng mga necrotic na lugar. Pagkatapos nito, ang mga organo ay gumagalaw nang anatomically tamang posisyon.

Ang pamamaraang ito ay may maraming mga kawalan:

• nangangailangan ng malalaking paghiwa;
• ay napaka-traumatiko;
• nangangailangan ng overlay malaking dami mga tahi;
• kailangan ang pangmatagalang rehabilitasyon.

Hernia ng tiyan - mapanganib na sakit, pagkakaroon hindi kanais-nais na mga sintomas At malubhang kahihinatnan. Ito ay nangyayari laban sa background ng pagbuo ng isang depekto sa kalamnan at nag-uugnay na mga tisyu. Sa pamamagitan ng umuusbong na hernial orifice, nahuhulog ang mga bahagi ng bituka, omentum at fatty tissue. Sa pisikal na aktibidad ang mga nilalaman ay maaaring masakal, kaya ang pag-alis ng luslos ng tiyan ay dapat isagawa sa mga unang yugto.

Mga indikasyon

Ang mga indikasyon para sa interbensyon sa kirurhiko ay:

• malalaking hernias ng rehiyon ng tiyan;
• irreducibility ng protrusion na nauugnay sa pagbuo ng adhesions;
• maanghang sakit na sindrom sanhi ng pananakal o pamamaga ng mga prolapsed na organo;
• pag-igting at katigasan ng anterior na dingding ng tiyan;
• pagduduwal na nagtatapos sa pagsusuka;
• ang hitsura ng dugo sa suka;
• mabigat na pagdurugo ng bituka;
• pagpapanatili ng dumi o patuloy na pagtatae;
• matalim na pagkasira pangkalahatang kondisyon(pamumutla ng balat, pagtaas ng temperatura ng katawan, pagkahilo, kahinaan, mabilis na tibok ng puso);
• matinding pagkauhaw, nabawasan ang dami ng ihi na pinalabas, nadagdagan ang pagpapawis.

Hernia ng tiyan

Paggamot ng luslos ng tiyan

Napakaganda ng buhay! Iba ang hernia sa hernia. (20.10.2016)

Pag-uuri

Ang mga operasyon upang alisin ang hernias ay nahahati sa:

1. 1 Buksan. Upang makakuha ng access sa mga hernial na nilalaman, isang mahabang paghiwa ay ginawa sa paligid ng protrusion. Ang interbensyon ay inireseta para sa higante at kumplikadong mga luslos. Ang paggawa ng mahabang paghiwa ay nagpapadali sa inspeksyon at pagputol ng mga prolapsed na organ. Ang mga disadvantages ng operasyon ay kinabibilangan ng mahabang panahon ng pagbawi at mataas ang panganib paglitaw ng mga komplikasyon. Pagkatapos ng operasyon, nananatili ang isang malaking peklat.
2. 2 Laparoskopiko. Ginagamit upang maalis ang maliliit na hernias ng umbilicus at Spigelian line ng tiyan. Maraming mga pagbutas ang ginawa sa anterior na dingding ng tiyan, kung saan ipinapasok ang isang endoscope na may camera at mga instrumentong pang-opera. Ang operasyon ay may mababang panganib ng pinsala sa tissue at isang maikling panahon ng pagbawi (ang pasyente ay maaaring umuwi 3 araw pagkatapos ng interbensyon). Ang pamamaraan ay tumatagal ng hindi hihigit sa isang oras.

Laparoscopy

Ang ganitong mga interbensyon sa kirurhiko ay kinabibilangan ng mga sumusunod na yugto:

• kawalan ng pakiramdam (para sa mga bata, ang mga operasyon ay isinasagawa ng eksklusibo sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam; kapag inaalis ang mga hernias sa mga pasyenteng may sapat na gulang, maaaring gamitin ang epidural anesthesia);
• paggawa ng mga incisions na hindi hihigit sa 1.5 cm sa lugar ng protrusion;
• pagpuno sa lukab ng tiyan ng sterile gas, na nagpapabuti ng visualization;
• dissection ng hernial ring na may espesyal na instrumento;
• paghihiwalay ng mga prolapsed organ mula sa adhesions at hernial membranes;
• pagsusuri ng mga tisyu para sa mga palatandaan ng nekrosis;
• pag-alis ng apektadong tissue, pagbabalik ng mga organo sa lukab ng tiyan;
• pag-install ng isang mesh implant na nagpapalakas sa dingding ng tiyan;
• pagpapatuyo ng mga butas.

Hernioplasty

Nangyayari ang hernioplasty:

• pag-igting (ang sariling tissue ng pasyente ay ginagamit upang isara ang hernial orifice);
• walang tensyon (ang depekto ay inaalis sa pamamagitan ng pag-install ng surgical mesh na nagpapalakas sa anterior na dingding ng tiyan).

Kasama sa mga uri 1 na operasyon ang:

1. 1 Pamamaraan ng Champion. Ang malambot na mga tisyu ay pinagsasama-sama at tinatahi ng isang triple interrupted suture.
2. 2 Pamamaraan ni Martynov. Ang tendon plate ay pinutol sa gilid ng connective tissue tract ng rectus na kalamnan, pagkatapos nito ang mga gilid ng parehong mga kanal ay tahiin. Ang nagresultang flap ay naayos na may nagambalang mga tahi, inilalagay ito sa nauunang bahagi ng kalamnan ng tiyan.
3. 4 Pag-aayos ng hernia ayon kay Heinrich. Ang depekto ng anterior abdominal wall ay inalis sa pamamagitan ng paglalagay ng tissue na nakuha mula sa tendon plate ng rectus muscle. Ang hernial opening ay tinatahi ng tuluy-tuloy na tahi. Ang isang bilog na flap ay nabuo mula sa malambot na mga tisyu, na sumasaklaw sa nauunang bahagi ng tendon canal.
4. 5 Pamamaraan ni Monakov. Naaangkop sa kirurhiko paggamot postoperative hernias. Ang mga gilid ng hernial opening ay tinahi ng magkahiwalay na tahi. Ang isang flap ay nakuha mula sa nauunang bahagi ng rectus na kalamnan upang masakop ang depekto. Ang flap ay natahi sa mga gilid ng hernial orifice.

Kabilang sa mga non-tension operations ang Lichtenstein method. Ang surgical wall ay inilalagay sa ilalim ng tendon plate at tinatahi sa mga gilid ng hernial opening. Sa paglipas ng panahon, ito ay tinutubuan ng nag-uugnay na tisyu, na nagbibigay ng suporta para sa mga mahihinang tisyu at mga panloob na organo. Ang operasyon ay may kaunting panganib ng pagbabalik sa dati ay napakabihirang, dahil ito ay katulad ng natural na tisyu.

Contraindications

Ang mga nakaplanong operasyon ay hindi isinasagawa kung:

• talamak na nakakahawang sakit;
• decompensated diabetes mellitus;
• katandaan ng pasyente;
• malubhang pagkabigo sa puso, bato at paghinga;
• mga huling yugto mga sakit sa oncological mga organo ng tiyan;
• pagbubuntis at pagpapasuso;
• akumulasyon ng likido sa lugar ng tiyan.

Mga komplikasyon

Kung tumanggi ka sa operasyon, maaaring mangyari ang mga sumusunod na komplikasyon:

1. 1 Paglabag. Lumilitaw sa background matalim na pagtaas presyon ng tiyan na humahantong sa pagpapalawak ng hernial orifice. Matapos ang pagbubukas ay makitid, ang mga organo ay pinagkaitan ng nutrisyon at suplay ng dugo. Strangulated hernia maaaring magdulot ng panganib sa buhay ng pasyente.
2. 2 Pagbara ng bituka. Nabubuo ito kapag ang isang malaking halaga ng dumi ay naipon sa mga bahagi ng bituka na matatagpuan sa hernial sac.
3. 3 Pamamaga ng mga prolapsed na organo. Ito ay mapanganib dahil sa pagkalat ng bacteria sa pamamagitan ng circulatory system.

Paghahanda para sa operasyon

Sa panahon ng paghahanda para sa pag-aayos ng luslos ay kinakailangan:

1. 1 Magpasuri. Upang matukoy ang mga indikasyon at contraindications, magreseta pangkalahatang pagsusulit dugo at ihi, ECG, X-ray na pagsusuri luslos at lukab ng tiyan.
2. 2 Itigil ang pag-inom ng anticoagulants 2 linggo bago ang interbensyon.
3. 3 Iwasan ang pag-inom ng alak sa loob ng 3 araw bago ang operasyon.
4. 4 Pagmasdan espesyal na diyeta. Kasama sa diyeta ang mga sariwang gulay at prutas, walang taba na karne at mga produkto ng pagawaan ng gatas na nagbibigay ng katawan sustansya. 12 oras bago ang pamamaraan, ganap na iniiwasan ang paggamit ng pagkain.
5. 5 Linisin ang bituka. Ang isang laxative ay kinuha sa gabi bago, at isang enema ay ibinibigay sa umaga ng operasyon.

Ito ay isang sakit kung saan lumalabas ang mga organo sa ibabaw o sa loob ng lukab ng tiyan. Ang luslos ng tiyan ay itinuturing na medyo malubhang sakit, samakatuwid, ang operasyon upang alisin ang isang luslos sa tiyan ay itinuturing na isang ipinag-uutos na pamamaraan. Ang doktor ay dapat magsagawa ng pagsusuri, magreseta ng ilang mga pagsusuri at pagsusuri.

Ayon sa mga kadahilanan ng paglitaw, mayroong dalawang kategorya ng hernias - congenital ( umbilical hernias at inguinal) at ang mga nakuha na lumilitaw dahil sa tumaas na intra-abdominal pressure dahil sa humina na dingding ng tiyan:

• na may matagal na pag-aangat ng mga timbang;
• maramihang pagbubuntis;
• matinding paninigas ng dumi;
• matinding ubo, lalo na sa brongkitis;
• labis na timbang ng katawan;
• pinsala sa dingding ng tiyan.

Bakit kailangan ang operasyon?

Sa pangkalahatan, ang isang luslos ay depekto sa kosmetiko, na ipinapakita sa sikolohikal na estado isang tao, na nakakasira ng anyo. Ang sakit ay nagtatago ng isang tunay na banta hindi lamang sa kagalingan, ngunit maaaring humantong sa pagkamatay ng isang tao. Sasabihin sa iyo ng doktor kung ano ang gagawin sa sitwasyong ito. Ang bagay ay kapag ang paggamot ay hindi natupad, ang sakit ay maaaring umunlad. Sa paglipas ng panahon, ang laki ng hernial sac ay bumababa, na humahantong sa compression ng mga nilalaman nito.

Sa hinaharap, malamang na ang tissue necrosis o pamamaga ng peritoneum. Ang operasyon ay isinasaalang-alang ang tanging paraan, dahil ang isang luslos sa tiyan ay hindi mawawala sa sarili nito. Hindi na kailangang mag-aksaya ng oras, ubusin ang katawan sa mga diyeta, ehersisyo, o paggamit tradisyonal na pamamaraan paggamot. Kung ang isang luslos sa tiyan ay nasuri, ang operasyon ay tumatagal mula 10 hanggang 35 minuto.

Uri ng hernia

Maaaring magkaiba ang mga hernia sa hugis, sukat, at lugar ng pagbuo. Sa simula ng sakit, hindi lilitaw ang mga sintomas. Ngunit sa paglipas ng panahon, ang hernial orifice ay maaaring maging mas malaki. Nangangahulugan ito na ang isang malaking lugar ng mga panloob na organo ay pumapasok sa kanila, lalo na ang bituka. Ang pangunahing sintomas ay isang umbok na nakakakuha ng mata.

May mga uri ng luslos sa tiyan, tulad ng panloob at panlabas, na may iba't ibang sintomas.

Domestic

Ang ganitong uri ay naisalokal mula sa loob ng lukab ng tiyan. Ang mga sintomas ay kahawig ng sakit sa tiyan. Ang kakaiba ay ang mga gamot ay hindi makakatulong na mapawi ang sakit. Panloob na luslos ay nabuo din sa pocket area sa junction duodenum at payat bituka ng bituka at iba pang mga zone. Isaalang-alang natin ang mga pangunahing sintomas ng panloob na uri ng luslos:

• kakulangan sa ginhawa sa epigastrium;
• pakiramdam ng bloating;
• belching, nasusunog na pandamdam, init at kahit na sakit sa likod ng sternum;
• pagsusuka;
• pagtitibi

Panlabas

Ang ganitong uri ay nangyayari nang mas madalas. Maaaring may maraming dahilan para sa sakit na ito:

• congenital defects;
• pisikal na aktibidad;
• mga pagbabagong nauugnay sa edad;
• pinsala sa integridad o physiological function mga organo at tisyu ng katawan ng tao;
• pagbubuntis.

Ang lokasyon ng mga panlabas na hernias ay maaaring mag-iba, ngunit ang pinakakaraniwang mga uri ay:

• sa lugar ng puting linya ng tiyan;
• umbilical ring;
• sa lateral at posterior wall ng cavity ng tiyan;
• inguinal hernias;
• hitsura pagkatapos ng operasyon.

Depende sa kung paano umuunlad ang sakit, walang mga komplikasyon (walang mga paghihirap na lumitaw), kumplikado (hindi maitatama), at paulit-ulit na hernias (muling lumitaw).

Paano maghanda para sa operasyon

Bago sumailalim sa abdominal hernia surgery, dapat sundin ng pasyente ang mga tip na ito:

Gayundin, ang pamamaraan ng pag-opera ay hindi ginagawa kapag ang isang tao ay may sakit kamakailan lamang pagkatapos ng ilang linggo ay maaaring pumunta sa ospital. Bilang karagdagan sa katotohanan na ang pasyente ay dapat ihanda ang kanyang sarili, ang doktor ay dapat magsagawa ng pagsusuri. Ang mga pangunahing hakbang kung saan maalis ang isang luslos ay kinabibilangan ng:

• pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
• para sa glucose, pangkat ng dugo, Rh factor;
• magtakda ng isang tagapagpahiwatig na sumasalamin sa mga segundo kung saan ang plasma ay namumuo pagkatapos idagdag ang nais na timpla dito;
• magtatag ng isang tagapagpahiwatig ng activated partial thromboplastin time;
• isagawa pagsusuri ng biochemical dugo;
• ibukod ang pagkakaroon ng mga nakakahawang sakit;
• gumawa ng cardiogram.

Mga pagpipilian sa pag-alis ng luslos

Upang alisin ang isang luslos na hindi masyadong malalaking volume, ang isang medikal na matibay na endoscope ay kadalasang ginagamit, na idinisenyo para sa laparoscopic diagnostic pati na rin ang mga manipulasyon ng kirurhiko sa mga organo ng tiyan. Ito ay isang tinatawag na probe sa paggamit kung saan ang paggamot ay isinasagawa nang walang kaunting pinsala sa organ. Samakatuwid, walang banta ng pagdurugo, at ang mga malambot na tisyu ay hindi nasira. Bukod dito, kapag inaalis ang isang luslos, posible na panoorin ang pamamaraan sa screen, na ginagarantiyahan ang katumpakan ng operasyon at pinasisigla ang pagpapagaling. Pero ang pamamaraang ito Ito ay kontraindikado sa mga pasyente na may iba pang mga sakit sa tiyan, samakatuwid ito ay inireseta nang may espesyal na pag-iingat, batay sa isang medikal na desisyon.

Ang klasikal na paggamot ay isinasagawa sa pamamagitan ng pag-uunat ng mga humina na layer at pag-aayos sa kanila espesyal na thread. Ang pamamaraang ito ay epektibo lamang sa 80% ng mga kaso. Ang natitirang 20% ​​​​ay tumutukoy sa mga pasyente na sumailalim sa operasyon. Nakatanggap sila ng makabuluhang kaluwagan, ngunit pagkatapos ng isang tiyak na oras ay muling lumitaw ang luslos. Lumilitaw ang isang katulad na larawan kapag may malaking pagkarga sa mga tahi. Bilang resulta ng kanilang malakas na pag-igting, ang tela ay maaaring maputol, at isang bagong depekto ang lumitaw.

Ang pinakamahusay na paggamot ay operasyon, kung saan ang luslos ng tiyan ay naayos gamit ang isang mesh na materyal. Ang mesh ay inilalagay sa lugar ng pagbuo at sa gayon ay inaalis ang pagkarga. Bukod dito, ang mesh ay pinahihintulutan ng katawan ng ganap na normal. Sa paglipas ng panahon, ang lugar na may network ay nagiging overgrown nag-uugnay na tisyu. Sa panahon ng operasyon, lokal, pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Sa mga matatandang tao, ang non-strangulated disease ay inooperahan sa ilalim ng local anesthesia, dahil ang pamamaraang ito hindi nakakaapekto cardiovascular system, ay hindi nangangailangan ng pangmatagalang postoperative monitoring, hindi bumubuo ng isang pagduduwal reflex. Bukod dito, maaari kang kumain kaagad pagkatapos ng operasyon.

Panahon pagkatapos ng operasyon

Anumang surgical intervention, kahit na ito ay hindi mahalaga, ay itinuturing na stress para sa katawan. Ano ang dapat gawin at kung ano ang dapat tandaan tungkol sa mga postoperative nuances upang ang pagpapagaling ay matagumpay. Ang pasyente ay nananatili sa bahay para sa isang tiyak na oras pagkatapos ng operasyon, ngunit dapat malaman kung paano nangyayari ang panahon ng pagbawi.

Sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor, maaaring isagawa ang pag-alis ng patay na tisyu (mga bituka, mataba na layer) at sanitasyon ng lukab ng tiyan. Nagrereseta din ang doktor ng antibiotics. Sa ibang mga kaso, ang pagpapatuloy pagkatapos ng operasyon ay nangyayari nang walang kahirapan.

Pagkatapos ng operasyon upang maalis ang isang luslos sa lugar ng tiyan, ang pasyente ay maaaring umuwi at pinapayagan na:

• maglakad sa paligid ng apartment sa iyong sarili, dahil ang paglalakad ay nagpapabilis ng pagpapagaling;
• kumain at uminom gaya ng dati;
• Pagkatapos ng operasyon, maaari kang lumabas pagkatapos ng tatlong araw.

Ngunit, sa kabila ng kakayahang umangkop ng postoperative regimen, ang pasyente ay dapat sumunod sa ilang mga paghihigpit. Halimbawa, obligado siyang:

• huwag laktawan ang mga ipinag-uutos na dressing;
• gumamit ng mga laxative na inireseta ng iyong doktor;
• subukang huwag sumandal;
• sa ilalim ng anumang pagkakataon gawin ang gymnastic exercises hanggang sa kumpletong pagpapagaling;
• Bukod dito, hindi ka dapat magbuhat ng mabibigat na bagay sa loob ng tatlong buwan.

Ang isang pasyente na may inoperahan na luslos ay makakaangat lamang ng higit sa limang kilo pagkatapos matanggal ang tahi (pagkatapos ng dalawang linggo).