Pagkakatugma para sa paglilihi ng isang bata. Anong mga pangkat ng dugo ang tugma para sa mga magulang upang mabuntis ang isang bata Ano ang hindi pagkakatugma ng uri ng dugo?

Ang mga damdamin at pragmatismo ay mga bagay na hindi magkatugma: kapag nagkita ang dalawang mapagmahal na tao, hindi kaugalian na maging interesado sa uri ng dugo. Tulad ng ipinapakita ng pagsasanay, sa kasamaang palad. Ang perpektong sikolohikal at sekswal na pagkakatugma ng mga taong nagmamahalan ay maaaring matabunan ng hindi pagkakatugma sa dugo.

Ang ninanais na pagbubuntis ay kaligayahan para sa mag-asawa. Kapag naghahanda para sa paglilihi ng kanilang unang anak, bilang karagdagan sa paglipat sa isang malusog na pamumuhay na hindi kasama ang anumang masamang gawi, kailangang matukoy ng mga magulang sa hinaharap ang mga uri ng dugo at Rh factor. Narito ang mga konsepto ng pagbubuntis at pangkat ng dugo ay pantay na mahalaga para sa pagsilang ng isang malusog na bata. Ang positibong kurso ng pagbubuntis ay naiimpluwensyahan ng pagiging tugma ng mga magulang at ang Rh factor ng ina at fetus.

Ang kamalayan sa mga isyu sa pagkakatugma ng pangkat ng dugo sa panahon ng pagbubuntis ay makakatulong na maiwasan ang mga posibleng negatibong kahihinatnan. Ang regular na pag-sample ng dugo mula sa isang buntis na babae ay ginagawang posible na makakita ng mga antibodies sa oras, at ang interbensyon sa gamot ay makakatulong na mapanatili ang kalusugan ng fetus.

Pagkakatugma ng pangkat ng dugo sa panahon ng pagbubuntis

Ang pag-aari sa isang tiyak na pangkat ng dugo sa isang tao ay nagsisimulang mabuo sa panahon ng matris. Mula sa sandali ng paglilihi, ang bata ay tumatanggap ng dugo ng mga magulang sa pantay na bahagi. Sa una, ang sanggol ay may lahat ng apat na grupo sa iba't ibang porsyento. Sa kasong ito, ang grupo ng magulang ay nangingibabaw, at kadalasan ang bata ay tumatanggap ng grupo ng ama o ina.

Ang tanong ng pagiging tugma ng dugo sa panahon ng pagbubuntis ay napakahalaga hindi lamang mula sa punto ng view ng Rh factor, kundi pati na rin mula sa punto ng view ng grupo. Ang lahat ay tungkol sa mga biochemical na katangian ng dugo ng iba't ibang tao, dahil sa mga pagkakaiba sa istraktura ng mga protina nito.

Ang pagbubuntis at uri ng dugo ay hindi nagiging sanhi ng mga komplikasyon sa mga sumusunod na sitwasyon:

  • Ang mga kasosyo ay may parehong mga grupo;
  • May pang-apat si Nanay;
  • Ang tatay ko ang may unang grupo.

Ang Rh positive at Rh-negative na mga salik ay tinutukoy ng pagkakaroon o kawalan ng partikular na antigen D sa ibabaw ng mga pulang selula ng dugo. Ang pagkakaroon ng protina na ito ay nagiging positibo sa Rh ng isang tao. Kung wala ito, kung gayon ang tao ay may Rh-negative na pangkat ng dugo.

Ang isa sa mga pagsubok na ginawa sa panahon ng pagbubuntis ay tumutukoy sa pagiging tugma ng Rh factor ng ina at fetus. Sa isang babaeng may negatibong pangkat ng dugo, ang pagbubuntis at panganganak ay maaaring mangyari na may mga komplikasyon.

Negatibong uri ng dugo sa panahon ng pagbubuntis

Ang negatibong uri ng dugo sa panahon ng pagbubuntis ay hindi palaging nagdudulot ng banta sa fetus.

  • Sa isang sitwasyon kung saan ang mga kasosyo na may negatibong uri ng dugo ay mayroon ding isang sanggol na may negatibong Rh factor, ang dugo ng fetus at ina ay magkapareho, hindi magkakaroon ng salungatan;
  • Sa mga bihirang kaso, kapag ang isang bata ay may Rh-negative na uri ng dugo mula sa isang Rh-positive na ama at isang Rh-negative na ina, ang pagbubuntis ay magpapatuloy din nang walang mga komplikasyon;
  • Kung ang ina ay may positibong uri ng dugo at ang sanggol ay may negatibong uri ng dugo, hindi magkakaroon ng hindi pagkakatugma sa protina.

Ang mga problema ay lumitaw kapag ang isang Rh-negative na ina ay nagsilang ng isang Rh-positive na fetus. Ang dugo sa katawan ng isang babae ay maaaring magsimulang gumawa ng mga antibodies upang sirain ang mga dayuhang protina ng sanggol.

Kung ang isang Rh-negative na babae ay buntis sa unang pagkakataon, at hindi pa kailanman nagpalaglag o nalaglag, hindi na kailangang mag-alala. Ang dugo sa katawan ng ina ay hindi pa nakakatagpo ng mga dayuhang pulang selula ng dugo at hindi natutong "labanan" ang mga ito.

Ang mga babaeng may negatibong Rh factor ay sumasailalim sa pagsusuri ng dugo upang matukoy ang antas ng mga antibodies. Ang malapit na pansin ay binabayaran sa mga buntis na kababaihan na may negatibong pangkat ng dugo kung saan natukoy ang mga antibodies.

Upang maiwasan ang isang salungatan sa pagitan ng dugo ng ina at fetus, ang isang gynecologist ay maaaring magreseta ng isang iniksyon ng anti-D-immunoglobulin, na ligtas para sa parehong ina at anak.

Salungatan sa pangkat ng dugo sa panahon ng pagbubuntis

Ang salungatan sa pangkat ng dugo sa panahon ng pagbubuntis ay kasingseryoso ng problema ng Rh conflict. Ang sitwasyong ito ay maaaring lumitaw kapag ang ina at ang hindi pa isinisilang na bata ay may magkaibang grupo.

Kung ang isang babae ay may uri ng dugo:

  • Una o pangalawa - posible ang salungatan sa fetus ng ikatlong grupo;
  • Una o pangatlo - maaaring lumitaw ang isang salungatan sa pangalawang pangkat ng dugo ng sanggol;
  • Una, pangalawa o pangatlo - ang isang salungatan ay malamang kung ang bata ay may ikaapat na grupo.

Ang pinaka-mapanganib na kumbinasyon ay kapag ang isang babae na may unang pangkat ng dugo ay nagdadala ng isang sanggol na may pangalawa o pangatlo. Sa kasong ito, ang pag-unlad ng hemolytic disease sa bagong panganak ay malamang.

Kasama sa pangkat ng panganib ang mga babaeng nagkaroon ng miscarriage o abortion, nagkaroon ng pagsasalin ng dugo, o mayroon nang anak na may mental retardation o hemolytic disease.

Ang pag-unlad ng grupong immunological conflict ay posible sa mga mag-asawa na may mga sumusunod na kumbinasyon ng mga pangkat ng dugo:

  • Isang babaeng may O(I) at isang lalaki A(II), B(III) o AB(IV);
  • Isang babae na may A (II) at isang lalaki B (III) o AB (IV);
  • Isang babae na may B(III) at isang lalaki na may A(II) o AB(IV).

Ang pagbubuntis at uri ng dugo ay isang mahalagang isyu na dapat bigyang-pansin ng lahat ng kabataang mag-asawa bago sila magpasya na magbuntis ng isang bata. At kung ikaw ay buntis na, huwag ipagpaliban ang pagpunta sa antenatal clinic. Ang napapanahong pagpaparehistro ay makakatulong na matukoy ang posibilidad ng mga salungatan sa pagitan ng mga pangkat ng dugo at Rh factor at magiging susi sa isang matagumpay na pagbubuntis.

Video mula sa YouTube sa paksa ng artikulo:

Ang mga isyu sa pagiging tugma ng dugo ay isang mainit na paksa sa modernong medisina. Nakuha nito ang kahalagahan nito sa pag-unlad ng immunohistochemistry at genetics, na nagawang patunayan ang mga kabalintunaan na mga kaso na nagaganap sa medisina.

Ano ang uri ng dugo

Ang pagsusuri ay dapat gawin upang malaman ang genetic predisposition sa mga pathologies at makilala ang pagiging tugma ng mga pangkat ng dugo. Ang pagtaas ng antas ng mga puting selula ng dugo ay magbubunyag ng pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso o impeksiyon. Ang mga bilang ng pulang selula ng dugo na lumihis sa pamantayan ay makakatulong na matukoy kung ang mga sistema o organo ng katawan ay hindi gumagana ng maayos.

Ang pag-alam sa uri ng iyong dugo ay makakatulong sa iyong mabilis na makahanap ng angkop na donor o maging isa sa iyong sarili. Gayundin, ang pagiging tugma ng dugo ay magiging isang mapagpasyang kadahilanan kung ang isang babae ay nagsisikap na mabuntis.

Ang dugo ay may sumusunod na komposisyon:

  • Plasma;
  • Mga platelet;
  • Mga pulang selula ng dugo;
  • Mga leukocyte.

Noong nakaraan, ang mga tao ay mayroon lamang isang uri ng dugo, ngunit sa paglipas ng panahon, ang tao ay kailangang umangkop sa kapaligiran sa pamamagitan ng mutation. At ngayon ay mayroong 4 na pangkat ng dugo.

Talaan ng pagtuklas ng pangkat ng dugo

Bilang resulta ng isang pag-aaral ng mga pulang selula ng dugo, ang mga espesyal na protina (antigens A, B) ay nakilala sa ilan, ang pagkakaroon nito ay nangangahulugan na ang carrier ay kabilang sa isa sa mga III na pangkat ng dugo. Nang maglaon ay nakilala ang ikaapat na grupo.

Noong 1904, isang bagong pagtuklas ang ginawa - ang Rh factor (negatibo - Rh-, positibo - Rh+), na minana ng isa sa mga magulang. Batay sa impormasyong nakuha, nabuo ang isang klasipikasyon, na ipinahayag sa sistemang AB0. Ipinapakita ng talahanayan sa ibaba ang mga kasalukuyang uri ng dugo.

Pagtatalaga ng pangkat ng dugoPagbubukasMga tampok ng diyetaMga personal na katangianLugar at oras ng pangyayari
Una ako (0)Pagkain ng karneLakas ng katawan at tapangMga 40 thousand years ago
Pangalawa II (A)Karl Landsteiner – 1891, AustraliaVegetarianismKomunidadKanlurang Europa
Ikatlo III (B)Karl Landsteiner – 1891, AustraliaAng mono-diyeta ay hindi inirerekomendaTiyaga at pasensyaIndia, Pakistan, Himalayas
Ikaapat na IV (AB)Decastello, 1902Ang pag-inom ng alak ay ipinagbabawalPaglaban sa mga reaksiyong alerdyiBilang resulta ng paghahalo ng II (A) at III (B) na mga pangkat ng dugo mga 1 libong taon na ang nakalilipas.

Ang konsepto ng Rh factor

Ang hanay ng mga antigen o protina na bumubuo sa anumang tissue ay tumutukoy sa pagiging tiyak ng organismo. Tungkol sa dugo at mga pulang selula ng dugo, ito ay mga antigenic surface complex, isa na rito ang Rh antigen o Rh factor. Ayon sa presensya nito, ang mga tao ay maaaring nahahati sa mga carrier ng antigen (Rh+) at mga taong walang Rh antigen (Rh-).

Ang lahat ng mga sitwasyon sa buhay na nauugnay sa pangangailangan na paghaluin ang dugo ay tinutukoy ng kakayahan ng dugo na mapanatili ang istraktura nito pagkatapos ng naturang pamamaraan. Ito ay higit na nakadepende sa Rh compatibility factor.

Isang bagay na dapat tandaan! Ang dugo na katugma sa Rh factor ay ang dugo na iisipin ng katawan bilang sarili nito. Nangangahulugan ito na ang dugo lamang na may magkaparehong Rh factor ang maaaring maging ganoon!

Mga pangkat ng dugo at ang kanilang pagkakatugma

Ang teorya ng pagkakatugma ng pangkat ng dugo ay binuo noong kalagitnaan ng ikadalawampu siglo. Simula noon, ang pamamaraan ng pagsasalin ng dugo (hemotransfusion) ay ginagamit upang maibalik ang dami ng dugo, palitan ang ilang bahagi nito (mga protina ng plasma, leukocytes, pulang selula ng dugo), upang maibalik ang presyon, para sa mga paso, impeksyon, at hematopoietic aplasia. Upang makatanggap ng pagsasalin ng dugo, ang iyong Rh factor at uri ng dugo ay dapat na magkatugma.

Mayroong isang panuntunan na tumutukoy sa pagiging tugma ng dugo: ang pagbibigay ng mga pulang selula ng dugo ay hindi dapat pinagsama-sama ng plasma ng tatanggap.

Kaya, kung ang parehong agglutinogens at agglutinin (A at α o B at β) ay nangyari, ang proseso ng sedimentation at karagdagang hemolysis (pagkasira) ng mga pulang selula ng dugo ay magsisimula. Bilang pangunahing mekanismo para sa paglipat ng oxygen, pinipigilan ng dugo ang paggana nito sa paghinga.

Ito ay pinaniniwalaan na ang unang I(0) na pangkat ng dugo ay pangkalahatan, at maaari itong maisalin sa mga taong may anumang pangkat ng dugo. Ang pangkat ng dugo IV (AB) ay isang unibersal na tatanggap, iyon ay, ang mga carrier ng pangkat ng dugo na ito ay may kakayahang tumanggap ng dugo ng anumang grupo. Sa pagsasagawa, ang panuntunan ng eksaktong pagkakatugma ay karaniwang sinusunod, ang pagsasalin ng dugo na isinasaalang-alang ang Rh factor ng dugo ng tatanggap.

Sa panahon ng pagsasalin ng dugo, ang pagkakatugma ng mga pangkat ng dugo ng tatanggap at ng donor ay tumutukoy sa tagumpay ng pamamaraan ng pagsasalin ng dugo. Sa kawalan ng pagiging tugma, ang agglutination ay magaganap (ito ang gluing ng mga pulang selula ng dugo, na humahantong sa pagbuo ng mga clots ng dugo, na maaaring maging sanhi ng kamatayan).

Talaan ng compatibility ng pangkat ng dugo para sa pagsasalin ng dugo:

Grupo ng dugoMga tatanggapMula sa aling mga donor maaaring magbigay ng pagsasalin ng dugo?
ako (0)ako (0)
II (A)II (A), IV (AB)I (0), II (A)
III (B)III (B), IV (AB)I (0), III (B)
IV (AB)IV (AB)I (0), II (A), III (B), IV (AB)

Mula sa talahanayan sa itaas, ang mga sumusunod na praktikal na konklusyon ay maaaring makuha:

  • Ang mga carrier ng unang pangkat ng dugo ay mga unibersal na donor, ngunit sila mismo ay maaari lamang maging mga tatanggap ng unang pangkat ng dugo;
  • Ang mga taong may pangkat ng dugo IV ay mga unibersal na tatanggap, bagama't sila mismo ay maaari lamang maging mga donor para sa mga taong may pangkat IV;
  • Ang pagkakatugma ng donor ay makakamit lamang kung ang dugo ng donor ay hindi naglalaman ng mga pulang selula ng dugo na may mga antibodies na mag-uudyok sa kanilang pagkasira pagkatapos ng pagsasalin ng dugo.

Isang bagay na dapat tandaan! Ang pagiging tugma para sa Rh factor ay tinutukoy lamang sa 2 kaso, anuman ang kabilang sa anumang pangkat ng dugo: ang mga taong may negatibong Rh factor ay maaari lamang makatanggap ng Rh-negative na dugo, at para sa mga tatanggap na may positibong Rh factor, maaari silang maging Rh-negative , at Rh-positive na mga donor!

Unang pangkat ng dugo

Ito ang unang negatibo (positibong) grupo na itinuturing na pundasyon ng sibilisasyon. Ang aming mga ninuno ay may mga gawi ng mahusay na mga mangangaso, handa silang gugulin ang lahat ng kanilang lakas upang makamit ang layunin - ito ay makikita sa mga katangian ng karakter ng mga carrier ng ganitong uri ng dugo. Ang mga modernong may-ari ng unang grupo ay nangangailangan ng kakayahang magplano ng mga aksyon upang maiwasan ang mga padalus-dalos na pagkilos.

Mga katangian ng mga carrier ng unang pangkat ng dugo:

KatangianMga palatandaan
Mga Katangian ng Tauhanextroversion;
mga kasanayan sa organisasyon;
natural na pamumuno.
Mga lakaspisikal na pagtitiis;
mataas na kakayahang mabuhay;
malakas na sistema ng pagtunaw.
Mga kahinaannadagdagan ang kaasiman (nadagdagang panganib na magkaroon ng mga peptic ulcer);
mahinang pamumuo ng dugo;
predisposition sa arthritis at allergy.

Pangalawang pangkat

Unti-unti, sumulong ang ebolusyon, bilang isang resulta kung saan ang mga tao ay nagsimulang makisali sa mas maraming pagsasaka. Ang mga gulay at prutas ay nagsimulang gamitin para sa pagkain - ang sistema ng pagtunaw ng tao ay nagsimulang umangkop sa mga bagong kondisyon sa kapaligiran. Ang protina ng gulay ay naging pangunahing mapagkukunan ng enerhiya para sa mga tao - ito ay kung paano lumitaw ang "vegetarian" na pangkat ng dugo - ang pangalawang positibo (negatibo).

Mga katangian ng mga carrier ng pangalawang pangkat ng dugo:

Ikatlong pangkat

Kapag na-stress, ang katawan ng isang carrier ng grupo III ay gumagawa ng mas mataas na halaga ng cortisol, kaya kadalasan ay nakakaranas sila ng kakulangan ng pagganyak. Mahirap para sa mga carrier ng blood group III na makaranas ng paglabag sa internal balance at balanse sa team.

Mga katangian ng mga carrier ng ikatlong pangkat ng dugo:

KatangianMga palatandaan
Mga Katangian ng Tauhankagalingan sa maraming bagay;
pagiging bukas sa mga tao;
flexibility sa mga desisyon.
Mga lakasisang pagkahilig sa pagkamalikhain.
madaling tiisin ang mga pagbabago sa diyeta;
malakas na kaligtasan sa sakit.
Mga kahinaankawalan ng tiwala sa sarili at pagganyak;
nadagdagan ang pagkamaramdamin sa mga sakit na autoimmune.

IV pangkat ng dugo

Ang mga carrier ng ika-apat na pangkat ng dugo ay lumitaw bilang isang resulta ng symbiosis ng II at III. Mabilis silang napapagod sa paglutas ng mga pang-araw-araw na isyu at may pagkahilig sa pagkamalikhain. Ito ang pinakabihirang pangkat ng dugo - mga 6% lamang ang mga carrier.

Mga katangian ng mga carrier ng ika-apat na pangkat ng dugo:

Pagbubuntis at magkatugmang mga pangkat ng dugo


Walang kontrobersya tungkol sa pangangailangan para sa isang lugar ng obstetrics bilang pagpaplano ng pamilya. Ginawa nitong posible na makabuluhang bawasan ang bilang ng mga hindi ginustong o kumplikadong pagbubuntis, na ipinakita sa pamamagitan ng pagsilang ng isang mas maliit na bilang ng mga may sakit na bata. At isa sa mga aspeto ng pagpaplano ng pamilya ay matatawag na pagiging tugma ng dugo ng mga magiging magulang.

Narito ito ay kinakailangan upang isaalang-alang ang mga isyu ng dugo compatibility at immunological compatibility ng hinaharap na mga magulang sa panahon ng paglilihi. Ang mga aspetong ito ay nalilito at tinalakay bilang isang isyu, ngunit hindi. Ang mga desisyon ay hindi dapat gawin batay sa hindi mapagkakatiwalaang impormasyon at sa mga resulta lamang ng pagsusuri sa dugo ng mga mag-asawa para sa pagiging tugma.

Kailangan mong maunawaan na:

  1. Kung imposibleng mabuntis, ang pagiging tugma ng mag-asawa ay tinutukoy hindi sa pagiging tugma ng Rh factor o mga grupo ng dugo, ngunit sa pamamagitan ng immunological compatibility ng isang lalaki at isang babae. Nangangahulugan ito na ang katawan ng babae ay gumagawa ng mga antibodies sa mga sangkap ng tamud ng isang partikular na lalaki, at hindi niya ito nakikita. Ang Rh factor at uri ng dugo ay ganap na walang kinalaman dito;
  2. Ang isang ina na may Rh- ay maaaring manganak ng isang Rh-positive na bata. Maaari lamang itong makaapekto sa kondisyon ng fetus at sa kurso ng pagbubuntis, ngunit hindi itinuturing na hindi pagkakatugma para sa pagbubuntis ng isang bata;
  3. Ang mga kasosyo na may iba't ibang Rh factor ay maaaring magkaroon ng malulusog na bata. Hindi na kailangang sirain ang mga relasyon dahil ang Rh factor ng ina at anak ay maaaring hindi magkatugma. Gayunpaman, dapat mong tiyak na sundin ang mga rekomendasyon na ibibigay ng mga espesyalista sa pagpaplano ng pamilya. Ang ilan sa mga rekomendasyong ito ay nakalista sa susunod na seksyon.

Kumbinasyon ng mga pangkat ng dugo sa panahon ng pagbubuntis

Kung magpasya ang mag-asawa na magkaroon ng anak, dapat nilang kontrolin ang prosesong ito sa lahat ng yugto mula sa pagpaplano ng bata hanggang sa pagsilang nito. Para sa paglilihi, ang uri ng dugo ay hindi gaanong mahalaga kaysa sa Rh factor.

Ang katotohanan ay kapag ang isang antigen (Rh factor) ay pumasok sa katawan, na kung saan ang katawan ay wala, ang isang immunological reaction ay nangyayari kapag ang katawan ng tatanggap ay gumagawa ng mga mapanirang protina (agglutinins) sa Rh factor. Kapag ang Rh+ erythrocytes ay muling pumasok sa dugo ng tatanggap, ang gluing (agglutination) at pagkasira (hemolysis) ng mga resultang erythrocytes ay nagaganap.

Ang Rh conflict ay ang hindi pagkakatugma ng mga pangkat ng dugo ng ina na may Rh-negative na grupo at ang Rh+ na bata, dahil sa kung saan ang pagkasira ng mga pulang selula ng dugo ay sinusunod sa katawan ng fetus.

Tungkol sa posibilidad ng rhesus conflict, dapat kang mag-ingat:

  • Mga asawa na ang paghahalo ng dugo ay maaaring humantong sa Rh conflict, sa mga nakaraang pagbubuntis/panganganak.
  • Ang isang positibong resulta ay hindi ginagarantiyahan ang anuman. Sa kabaligtaran, ang posibilidad ng hindi pagkakatugma sa pagitan ng dugo ng bata at ng ina ay tumataas sa bawat bagong pagbubuntis; Mga mag-asawa kung saan ang babae ay may Rh- at ang lalaki ay may Rh+

. Ang maximum na posibilidad na magkaroon ng conflict na pagbubuntis ay 25% kapag ang partner ay heterozygous (1 chromosome lang ng pares ang nag-encode ng Rh) at 50% kapag siya ay homozygous (ang bawat chromosome ay nag-encode ng Rh).

Talaan ng Rh conflict sa panahon ng pagbubuntis:Rhesus ni TatayRhesus ni NanayAng posibilidad ng Rh factor sa bagong panganak
Ang posibilidad ng pagbuo ng Rh conflictAng posibilidad ng pagbuo ng Rh conflictRh+
Kung ang mga magulang ay heterozygous - 50% positibo;
Kung ang isang asawa ay heterozygous at ang pangalawa ay homozygous, 75% positibo.
Kung ang parehong mga magulang ay homozygous - 100% positibo.Ang posibilidad ng pagbuo ng Rh conflictRh-Kung ang Rh positive partner ay heterozygous – 25% positive;
Ang posibilidad ng pagbuo ng Rh conflictKung ang parehong mga magulang ay homozygous - 100% positibo.Ang posibilidad ng isang salungatan na nagaganap ay mas mababa sa 50%
Kung ang parehong mga magulang ay homozygous - 100% positibo.Kung ang parehong mga magulang ay homozygous - 100% positibo.Ang bata ay magiging Rh-negative sa 100% ng mga kaso.Walang conflict na pagbubuntis

Mahalagang tandaan!!!

  1. Kung ang dugo ng ina ay Rh positive, kung gayon ito ay palaging tugma sa dugo ng fetus;
  2. Ang posibilidad ng Rh conflict ay umiiral lamang kung ang ina ay Rh negative. Ang panganib ay hindi hihigit sa 50%;
  3. Ang mana ng Rh factor ay tinutukoy hindi lamang ng aktwal na Rh factor ng mga magulang. Depende din ito sa hanay ng mga gene na minana ng bata, ngunit hindi nagpakita ng kanilang sarili.

Video

Ang dugo ay ang panloob na kapaligiran ng katawan, na nabuo sa pamamagitan ng likidong nag-uugnay na tissue. Ang dugo ay binubuo ng plasma at mga nabuong elemento: leukocytes, erythrocytes at platelet. Ang pangkat ng dugo ay ang komposisyon ng ilang partikular na antigenic na katangian ng mga pulang selula ng dugo, na tinutukoy sa pamamagitan ng pagtukoy sa mga partikular na grupo ng mga protina at carbohydrates na bumubuo sa mga lamad ng mga pulang selula ng dugo. Mayroong ilang mga klasipikasyon ng mga pangkat ng dugo ng tao, ang pinakamahalaga sa mga ito ay ang klasipikasyon ng ABO at ang Rh factor. Ang plasma ng dugo ng tao ay naglalaman ng mga agglutinin (α at β), ang mga pulang selula ng dugo ng tao ay naglalaman ng mga agglutinogens (A at B). Bukod dito, isa lamang sa mga protina A at α ang maaaring mapaloob sa dugo, pati na rin ang mga protina B at β. Kaya, 4 na kumbinasyon lamang ang posible na tumutukoy sa uri ng dugo ng isang tao:

  • Tinutukoy ng α at β ang pangkat ng dugo 1 (0);
  • Tinutukoy ng A at β ang pangkat ng dugo 2 (A);
  • Tinutukoy ng α at B ang pangkat ng dugo 3 (B);
  • Tinutukoy ng A at B ang pangkat ng dugo 4 (AB).

Ang Rh factor ay isang tiyak na antigen (D) na matatagpuan sa ibabaw ng mga pulang selula ng dugo. Ang malawakang ginagamit na mga terminong "Rh", "Rh-positive" at "Rh-negative" ay partikular na tumutukoy sa D-antigen at ipinapaliwanag ang presensya o kawalan nito sa katawan ng tao. Ang pagiging tugma ng pangkat ng dugo at ang pagiging tugma ng Rh ay mga pangunahing konsepto na mga indibidwal na pagkakakilanlan ng dugo ng tao.

Pagkakatugma ng pangkat ng dugo

Ang teorya ng pagkakatugma ng pangkat ng dugo ay lumitaw noong kalagitnaan ng ika-20 siglo. Ang hemotransfusion (pagsalin ng dugo) ay ginagamit upang ibalik ang dami ng nagpapalipat-lipat na dugo sa katawan ng tao, palitan ang mga bahagi nito (erythrocytes, leukocytes, plasma proteins), upang maibalik ang osmotic pressure, sa kaso ng hematopoietic aplasia, impeksyon, pagkasunog. Ang nasalin na dugo ay dapat magkatugma sa parehong pangkat at sa pamamagitan ng Rh factor. Ang pagiging tugma ng mga pangkat ng dugo ay tinutukoy ng pangunahing panuntunan: ang mga pulang selula ng dugo ng donor ay hindi dapat pinagsama-sama ng plasma ng tumatanggap na partido. Kaya, kapag nagtagpo ang parehong mga agglutinin at agglutinogens (A at α o B at β), ang reaksyon ng sedimentation at kasunod na pagkasira (hemolysis) ng mga pulang selula ng dugo ay magsisimula. Bilang pangunahing mekanismo ng transportasyon ng oxygen sa katawan, ang dugo ay tumitigil sa pagsasagawa ng respiratory function nito.

Ito ay pinaniniwalaan na ang unang 0(I) na pangkat ng dugo ay pangkalahatan, na maaaring maisalin sa mga tatanggap na may anumang iba pang pangkat ng dugo. Ang ikaapat na pangkat ng dugo AB(IV) ay isang unibersal na tatanggap, iyon ay, ang mga may-ari nito ay maaaring masalinan ng dugo ng anumang iba pang grupo. Bilang isang patakaran, sa pagsasagawa sila ay ginagabayan ng panuntunan ng eksaktong pagkakatugma ng mga grupo ng dugo, pagsasalin ng dugo ng isang grupo, na isinasaalang-alang ang Rh factor ng tatanggap.

Uri ng dugo 1: pagiging tugma sa ibang mga grupo

Ang mga may hawak ng unang pangkat ng dugo na 0(I) Rh– ay maaaring maging mga donor para sa lahat ng iba pang pangkat ng dugo 0(I) Rh+/–, A(II) Rh+/–, B(III) Rh+/–, AB(IV) Rh+/ –. Sa gamot, kaugalian na pag-usapan ang tungkol sa isang unibersal na donor. Sa kaso ng 0(I) Rh+ na donasyon, ang mga sumusunod na pangkat ng dugo ay maaaring maging mga tatanggap nito: 0(I) Rh+, A(II) Rh+, B(III) Rh+, AB(IV) Rh+.

Sa kasalukuyan, ang pangkat ng dugo 1, na ang pagiging tugma sa lahat ng iba pang mga pangkat ng dugo ay napatunayan, ay ginagamit para sa pagsasalin ng dugo sa mga tatanggap na may ibang pangkat ng dugo sa napakabihirang mga kaso sa mga volume na hindi hihigit sa 500 ml. Para sa mga tatanggap na may pangkat ng dugo 1, ang pagiging tugma ay ang mga sumusunod:

  • na may Rh+, parehong 0(I) Rh– at 0(I) Rh+ ay maaaring maging donor;
  • na may Rh–, 0(I) Rh– lamang ang maaaring maging donor.

Uri ng dugo 2: pagiging tugma sa ibang mga grupo

Ang pangkat ng dugo 2, na ang pagiging tugma sa ibang mga pangkat ng dugo ay napakalimitado, ay maaaring maisalin sa mga tatanggap na may A(II) Rh+/– at AB(IV) Rh+/– sa kaso ng negatibong Rh factor. Sa kaso ng isang positibong Rh factor Rh+ group A(II), maaari lamang itong maisalin sa A(II) Rh+ at AB(IV) Rh+ na mga tatanggap. Para sa mga may blood type 2, ang compatibility ay ang mga sumusunod:

  • na may sariling A(II) Rh+, ang tatanggap ay maaaring tumanggap ng unang 0(I) Rh+/– at ang pangalawang A(II) Rh+/–;
  • na may sariling A(II) Rh–, ang tatanggap ay makakatanggap lamang ng 0(I) Rh– at A(II) Rh–.

Pangkat ng dugo 3: pagkakatugma ng pagsasalin sa ibang mga grupo

Kung ang donor ang may-ari ng blood group 3, ang compatibility ay magiging ganito:

  • na may Rh+, ang mga tatanggap ay nagiging B(III) Rh+ (ikatlong positibo) at AB(IV) Rh+ (ikaapat na positibo);
  • sa Rh–, ang mga tatanggap ay nagiging B(III) Rh+/– at AB(IV) Rh+/–.

Kung ang tatanggap ay ang may-ari ng blood group 3, ang compatibility ay magiging ganito:

  • para sa Rh+, ang mga donor ay maaaring 0(I) Rh+/–, pati na rin ang B(III) Rh+/–;
  • sa kaso ng Rh–, ang mga may hawak ng 0(I) Rh– at B(III) Rh– ay maaaring maging mga donor.

Uri ng dugo 4: pagiging tugma sa ibang mga grupo

Ang mga may hawak ng positibong pangkat ng dugo 4 AB(IV) Rh+ ay tinatawag na mga universal recipient. Kaya, kung ang tatanggap ay may blood type 4, ang compatibility ay magiging ganito:

  • para sa Rh+, ang mga donor ay maaaring 0(I) Rh+/–, A(II) Rh+/–, B(III) Rh+/–, AB(IV) Rh+/–;
  • para sa Rh–, ang mga donor ay maaaring 0(I) Rh–, A(II) Rh–, B(III) Rh–, AB(IV) Rh–.

Ang isang bahagyang naiibang sitwasyon ay sinusunod kapag ang donor ay may blood type 4, ang compatibility ay magiging ganito:

  • sa Rh+ maaari lamang magkaroon ng isang tatanggap AB(IV) Rh+;
  • na may Rh–, ang mga tatanggap ay maaaring maging may-ari ng AB(IV) Rh+ at AB(IV) Rh–.

Pagkakatugma ng mga pangkat ng dugo para sa pagbubuntis ng isang bata

Ang isa sa mga pangunahing kahulugan ng pagiging tugma ng mga pangkat ng dugo at mga kadahilanan ng Rh ay ang paglilihi ng isang bata at pagdadala ng pagbubuntis. Ang pagiging tugma ng mga pangkat ng dugo ng mga kasosyo ay hindi nakakaapekto sa posibilidad ng pagbubuntis ng isang bata. Ang pagiging tugma ng mga pangkat ng dugo para sa paglilihi ay hindi kasinghalaga ng pagiging tugma ng mga kadahilanan ng Rh. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na kapag ang isang antigen (Rh factor) ay pumasok sa isang organismo na wala nito (Rh negatibo), isang immunological reaction ay magsisimula kung saan ang katawan ng tatanggap ay nagsisimulang gumawa ng mga agglutinin (mapanirang protina) sa Rh factor. Kapag ang Rh-positive erythrocytes ay muling pumasok sa dugo ng isang Rh-negative na recipient, nangyayari ang aglutination (sticking) at hemolysis (destruction) na mga reaksyon ng mga resultang erythrocytes.

Ang Rh conflict ay ang hindi pagkakatugma ng mga pangkat ng dugo ng Rh-negative Rh– na ina at ng Rh+ fetus, na nagreresulta sa pagkasira ng mga pulang selula ng dugo sa katawan ng bata. Ang dugo ng sanggol, bilang panuntunan, ay pumapasok lamang sa katawan ng ina sa panahon ng panganganak. Ang paggawa ng mga agglutinin sa antigen ng bata sa unang pagbubuntis ay nangyayari nang medyo mabagal, at sa pagtatapos ng pagbubuntis ay hindi ito umabot sa isang kritikal na halaga na mapanganib para sa fetus, na ginagawang ligtas ang unang pagbubuntis para sa bata. Ang mga kondisyon ng salungatan sa Rh sa panahon ng ikalawang pagbubuntis, kapag ang mga agglutinin ay napanatili sa katawan ng ina ng Rh, ay ipinahayag sa pamamagitan ng pag-unlad ng hemolytic disease. Para sa mga Rh-negative na kababaihan pagkatapos ng kanilang unang pagbubuntis, inirerekomenda na magbigay ng anti-Rhesus globulin upang masira ang immunological chain at matigil ang produksyon ng mga anti-Rhesus na katawan.

Video mula sa YouTube sa paksa ng artikulo:

Ang kalusugan ng sanggol ay nakasalalay hindi lamang sa pagmamana at mga kondisyon ng pagbubuntis, kundi pati na rin sa pagiging tugma ng mga pangkat ng dugo at Rh factor ng kanyang mga magulang. Ang Rh factor ay ang pagkakaroon ng mga espesyal na protina sa ibabaw ng mga pulang selula ng dugo. Karamihan sa mga tao ay mayroon nito - halos 85% ng populasyon. Ang isang malaking problema ay ang kakulangan ng mga protina, lalo na sa mga kababaihan. Ang mga taong walang mga protina na ito ay may negatibong Rh factor. Gamit ang Rh factor, maaari mong matukoy nang maaga ang posibilidad ng salungatan at ang kakayahang magbuntis ng isang bata.

Ang maximum na pagkakatugma ay sinusunod sa mga mag-asawa na may parehong Rh factor. Halimbawa, kung pareho silang positibo o parehong negatibo. Gayundin, magkatugma ang iba't ibang Rh factor kung ang ina ay may positibo. Pero kung baliktad. positive lang sa ama, tapos tumataas ang probability. na magkakaroon ng tunggalian. Ang pagiging tugma ng uri ng dugo ay nagpapahiwatig ng posibilidad na magkaroon ng isang sanggol ng isang partikular na kasarian. Mayroon ding ilang biological na batas kung saan natutukoy ang uri ng dugo ng hindi pa isinisilang na sanggol. Ito ay direktang nakasalalay sa mga uri ng dugo ng kanyang mga magulang.

Bakit mahalagang matukoy ang Rh factor?

Maraming tao ang hindi alam ang kanilang sariling uri ng dugo at Rh factor. Kapag lumitaw ang tanong ng paglilihi, kinakailangan upang malaman ang data na ito para sa parehong mga magulang sa lalong madaling panahon. Ang item na ito ay sapilitan. Kung hindi ito gagawin, maaari mong makaligtaan ang pagkakataon para sa salungatan sa pagitan ng ina at fetus, na humahantong sa isang hindi pangkaraniwang bagay na tinatawag na salungatan. Ito ay ang mga sumusunod:

  • sakit na hemolytic;
  • pagkalaglag;
  • kamatayan sa intrauterine;

Ngunit hindi ito nangangahulugan na imposibleng manganak ng isang malusog na bata. Sa kasong ito, ang lahat ng kinakailangang pagsusuri ay isinasagawa sa isang napapanahong paraan at ang napapanahong tulong ay ibinibigay kapag ang mga sakit ay lumitaw sa mga pinakamaagang yugto. Ito ay maaaring mangyari kung ang mga pulang selula ng dugo ng sanggol ay pumasok sa dugo ng ina. Pagkatapos ang katawan ng babae ay nagsisimulang gumawa ng mga espesyal na antibodies, mga espesyal na protina at kumikilos laban sa mga selula ng fetus.

Nangyayari ito kung natanggap ng bata ang Rh factor ng ama, na positibo at hindi tugma sa ina. Kaya naman ang phenomenon ay tinatawag na "conflict". Bilang karagdagan sa salungatan sa Rhesus, mayroong isang pantay na karaniwang salungatan sa "dugo", kung ang bata ay may anumang grupo, ngunit hindi ang una, at ang ina ang may una. Gumagana ang salungatan na ito sa parehong paraan tulad ng salungatan sa Rh. Ang kinalabasan mula dito ay mas madali; kapag ang dalawang salungatan ay pinagsama, ang pangkalahatang kinalabasan ay lubos na lumambot.

Talaan ng compatibility ng Rh factor

Mayroong pinakasimpleng mga talahanayan ng espesyal na compatibility na nagpapakita ng posibilidad ng mga pangkat ng dugo ng hindi pa isinisilang na sanggol, pati na rin ang kasarian at Rh nito. Sa kaso ng parehong Rhesus at ang ama. at ang ina (kapag pareho silang positibo), ang posibilidad na magkaroon ng conflict ay 0, at ang Rh factor ng bata ay magiging positibo na may 75% na posibilidad. Kapag ang ina ay Rh positive at ang lalaki ay Rh negative, walang posibilidad na magkaroon ng conflict, at ang Rh ng sanggol ay tinutukoy sa isang 50/50 ratio. Kapag ang magkapareha ay may negatibong Rh factor, walang posibilidad na magkasalungatan, ngunit ang bata ay magiging 100% negatibo.

Ang pinakamahirap na sitwasyon kapag posible ang isang salungatan ay iba't ibang rhesus, bukod pa rito. na magiging negatibo ang ina. May posibilidad ng conflict dito, hanggang 50%. Ang Rh ng bata ay nasa 50/50 ratio din. Ang ratio na ito ay posible lamang kung ang mga magulang ay may iba't ibang mga halaga ng Rhesus. Ang bata ay magmamana nito sa ina o sa ama. Ang mga talahanayan ng compatibility ng pangkat ng dugo ay nagbibigay ng higit pang impormasyon. Ang mga babaeng may blood type 4 ang pinakamasuwerteng - wala silang posibilidad na magkaroon ng conflict sa anumang kumbinasyon. Kasabay nito, may mga kumbinasyon sa iba pang mga pangkat ng dugo kapag ang isang salungatan ay magaganap 100%. Ito ang unang pangkat ng dugo sa ina at 4 sa ama.

Kadalasan, hindi lumilitaw ang Rh conflict sa unang pagbubuntis. Nangyayari ito dahil sa hindi pagpayag ng katawan na tanggihan ang protina ng isang bata na may ibang Rh factor o uri ng dugo. Ngunit ang isang cellular memory ay nabuo sa katawan ng isang babae, at sa panahon ng pangalawang pagbubuntis, kinikilala na ng katawan ang dayuhang protina at nagsimulang tanggihan ito. Kung ang pagkakuha ay nangyari dahil sa salungatan. Karaniwan itong nangyayari pagkatapos ng 8 linggo. Sa panahong ito nabubuo ang cellular memory sa katawan ng ina at maaaring tanggihan ng katawan ang protina ng bata.

Mga salungatan na maaaring mangyari kapag nagdadala ng bata (pagbubuntis)

Ang salungatan ay nakasalalay sa hitsura ng hemolytic disease ng fetus. Ito ay ipinahayag sa pinsala sa mga bato at iba pang mga organo ng bata, sakit sa utak, at mababang hemoglobin. Sa panahon ng labanan, ang mga pulang selula ng dugo ay nawasak, at ang mga bato at pali ay nagpapabilis sa kanilang produksyon upang maibalik ang balanse. Kasabay nito, ang 2 organ na ito ay lubhang tumataas sa laki. Sa mahina na mga fetus, ang pali at bato ay hindi makayanan ang paggawa ng kinakailangang bilang ng mga pulang selula ng dugo, at nagsisimula ang gutom sa oxygen, na humahantong sa pagkakuha. Maaari itong magpakita mismo sa iba't ibang anyo, ngunit kadalasan pagkatapos ng kapanganakan ng bata. Samakatuwid, pagkatapos maipanganak ang fetus, ito ay sinusuri at ang angkop na dugo ay isinasalin sa loob ng isang araw at kalahati ay dapat na negatibo ang Rh factor.

Kung ito ay ipinakita sa isang anemic na anyo, kung gayon ang pinakamahusay na pagpipilian para sa paggamot sa sakit ay lumitaw. Mas tiyak, ang pinaka-benign. Ang kalusugan at kondisyon ng bagong panganak ay halos hindi lumala, at ang pagbabala para sa paggamot ay kanais-nais.

Ang icteric form ay ang pinaka-karaniwan. Kadalasan, ito ay nangyayari nang tumpak at nabibilang sa kategorya ng mga katamtaman-malubhang sakit. Ang kalagayan ng sanggol ay unti-unting lumalala. Siya ay nagiging matamlay at hindi aktibo, ang kanyang mga organo ay lumalaki, at ang tono ng kalamnan ay bumababa. Ang bata ay hindi maaaring ikiling ang kanyang ulo pasulong at hindi maaaring dalhin sa dibdib. Siya ay patuloy na sumisigaw ng matinis, ang lahat ng ito ay sinamahan ng mga kombulsyon at dilat na mga mata.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang pangunahing sintomas ng salungatan ay isang pagkagambala sa paggana ng anumang organ. Gayundin, ang umaasam na ina ay kailangang mag-donate ng dugo mula sa isang ugat, una buwan-buwan, at pagkatapos ay gawin ito nang mas madalas, hanggang sa isang lingguhang pamamaraan. Sa panahon ng pagbubuntis, na may negatibong Rh factor o hindi magkatugma na mga pangkat ng dugo, kinakailangan ang patuloy na pag-iwas upang maiwasan ang paglitaw ng mga sakit.

Paano maiwasan ang mga kahihinatnan kapag naganap ang rhesus

Kung may nangyaring salungatan, ang pinakamahalaga at unang panukala ay ang lahat ng mga aksyon upang mabawasan ang bilirubin sa dugo ng bata. Siya ang dahilan ng hidwaan. Pagkatapos, ang mga antibodies ay tinanggal mula sa dugo ng ina gamit ang gamot at ang sintomas ng fetal anemia ay nabawasan. Pagkatapos ay inilapat ang mas malubhang mga hakbang, tulad ng pagsasalin ng dugo o hemosorption.

Ang pagsasalin ng dugo para sa isang bagong panganak ay isang mahirap na proseso. Sa una, ang dugo ay kinuha mula sa kanya, at pagkatapos ay isa pang, angkop na donor, ay ipinasok sa kanya. Ang hemosorption ay katulad ng pagkilos sa pagsasalin ng dugo, ngunit dito, pagkatapos makuha ang dugo ng bata, ang dugo ay nililinis ng mga hindi kinakailangang nakakapinsalang sangkap, pagkatapos ay ibinuhos muli nang hindi gumagamit ng dayuhang dugo mula sa donor.

Pagkatapos ng kapanganakan ng bata, ang mga ina ay dapat bigyan ng immunoglobulin sa loob ng susunod na tatlong araw. Nakakaapekto ito sa pag-alis ng mga nakakapinsalang sangkap at antibodies mula sa katawan, sinisira ang mga pulang selula ng dugo na ipinasa sa ina mula sa isang bata na may positibong Rh. Ang panukalang ito ay kinakailangan upang mapabuti ang pangkalahatang kalusugan ng babae at maiwasan ang mga salungatan sa mga susunod na pagbubuntis. Kung hindi ito gagawin, ang ina ay haharap sa malubhang kahihinatnan sa panahon ng pangalawang pagbubuntis, na ang isa ay isang mataas na posibilidad ng pagkalaglag.

Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay ng immunoglobulin sa isang Rh-negative na babae bago lumitaw ang isang salungatan, na maaaring mangyari sa ganap na anumang sandali. Kung ang mga antibodies ay nakita pa rin sa susunod na pagsusuri ng dugo mula sa isang ugat, kinakailangan ang agarang pag-ospital. Ang ganitong mga hakbang ay ginagamit para sa patuloy na pagsubaybay sa pagbuo ng pangsanggol at napapanahong mga hakbang para sa pagsasalin ng dugo o paglilinis. Sa pangmatagalan, kadalasan ay hindi ito magagawa;

Kapag ang isang lalaki at isang babae ay nagsisimula pa lamang na bumuo ng isang relasyon, malamang na hindi sila interesado sa uri ng dugo ng isa't isa, lalo na ang pagiging tugma nito. At kapag ang mag-asawa ay nag-iisip tungkol sa pagkakaroon ng isang anak, ang tanong na ito ay magiging makabuluhan. Kadalasan, ang mga mag-asawa ay sinusuri para sa mga grupo at Rh factor kapag ang babae ay buntis na. Sa isip, sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri, kabilang ang isang pagsusuri sa pagiging tugma ng dugo sa paglilihi, sa yugto ng pagpaplano ng pagbubuntis.

Tulad ng alam mo, ang mga tao ay may apat na uri ng dugo ayon sa kanilang pangkat ng dugo at dalawa ayon sa kanilang Rh factor. Ang unang pangkat ay 0 (I), ang pangalawa ay A (II), ang pangatlo ay B (III) at ang ikaapat ay AB (IV). Bilang karagdagan, ang dugo ay maaaring Rh positive (Rh+) at Rh negative (Rh-).

Dugo at Rh compatibility

Sinasabi ng mga doktor na, dahil dito, ang hindi pagkakatugma ng pangkat ng dugo ay hindi umiiral. Maaaring may immunological, genetic, HLA incompatibility sa pagitan ng mag-asawa, pati na rin ang paggawa ng antibodies sa sperm ng lalaki. Kaugnay nito, ang paglilihi ay maaaring hindi mangyari, ang mga pagbubuntis ay nagtatapos sa mga pagkakuha, ang bata ay ipinanganak na hindi mabubuhay o namatay sa sinapupunan ng ina.

Tulad ng para sa uri ng dugo ng mga magulang sa hinaharap, halos walang kabuluhan ito kapag nagpaplano ng pagbubuntis at hindi nakakaapekto sa paglilihi, pagbubuntis at pagsilang ng mga supling.

Iba ang sitwasyon sa Rh factor. Sa kasong ito, ang hindi pagkakatugma ng mga kasosyo na may iba't ibang Rh ay posible. Bilang isang patakaran, walang mga problema sa paglilihi, ngunit may posibilidad ng Rh conflict sa pagitan ng babae at ng hindi pa isinisilang na bata.

Kailan maaaring mangyari ang Rh conflict?

Posible lamang sa isang kaso - kung negatibo ang Rh factor ng ina, positibo ang ama, at minana ng fetus ang Rh factor ng ama.

Ang salungatan ay lumitaw dahil sa hindi pagkakatugma ng maternal Rh-negative na dugo at ang mga pulang selula ng dugo ng hindi pa isinisilang na bata, sa mga lamad kung saan mayroong isang tiyak na protina. Kapag ang mga pulang selula ng dugo ng pangsanggol ay pumasok sa daluyan ng dugo ng isang babae, ang kanyang katawan ay nakikita ang mga ito bilang dayuhan at nagsisimulang gumawa ng mga antibodies laban sa kanila.

Bilang isang patakaran, sa unang pagbubuntis ang halaga ng mga antibodies sa dugo ay maliit, kaya hindi ito nakakaapekto sa pagbuo ng fetus. Bilang karagdagan, sa unang pagbubuntis, ang mga pulang selula ng dugo ng hindi pa isinisilang na sanggol ay hindi dapat normal na pumasok sa dugo ng ina, dahil ito ay pinipigilan ng blood-placental barrier. Ang dugo ng fetus ay pumapasok sa daluyan ng dugo ng isang babae sa panahon lamang ng natural na panganganak o sa panahon ng caesarean section.

Gayunpaman, sa ilang mga kaso, posibleng maabot ng fetal red blood cell ang ina, kabilang ang:

  • Aborsyon.
  • Ectopic na pagbubuntis.
  • Pagkalaglag.
  • Ang pagkuha ng amniotic fluid para sa pagsusuri upang masuri ang mga pathology ng pangsanggol.
  • Ang biopsy ng Chorionic villus ay ang pagkuha ng villi nito para sa pagsusuri upang masuri ang mga sakit sa pangsanggol.
  • Pagdurugo sa panahon ng pagbubuntis.
  • Rh+ pagsasalin ng dugo.

Kapag ang mga pulang selula ng dugo ng isang bata ay nakipag-ugnayan sa dugo ng ina, ang kanyang katawan ay nagsisimula sa proseso ng paggawa ng Rh antibodies, na tinatawag na sensitization. Kung wala sa mga ito ang nangyari sa isang babae, malamang na walang salungatan sa kanyang unang pagbubuntis, at ang pakikipag-ugnayan sa pagitan ng dugo ng ina at anak, na nangyayari sa unang kapanganakan, ay hindi makakaapekto sa kalusugan ng huli sa anumang paraan. Ngunit kung ang sensitization ay nangyari para sa mga dahilan sa itaas o sa panahon ng unang kapanganakan, ito ay hindi maibabalik. Sa mga kasunod na pagbubuntis, ang paggamot ay kinakailangan upang maiwasan ang Rh conflict.

Bakit mapanganib ang Rh conflict?

Ang mga antibodies na ginawa sa mga dayuhang protina sa pakikipag-ugnay sa pagitan ng dugo ng isang babae at ng fetus ay sumisira sa mga pulang selula ng dugo ng hindi pa isinisilang na bata. Nagkakaroon siya ng anemia at pinapataas din ang mga antas ng bilirubin, na kadalasang nangyayari kapag nasira ang mga pulang selula ng dugo. Ang bilirubin ay nakakalason at may negatibong epekto sa utak. Ang utak ng buto ng hindi pa isinisilang na sanggol ay hindi makayanan ang paggawa ng mga bagong pulang selula ng dugo ay kasangkot sa proseso. Bilang isang resulta, sila ay tumaas sa laki, at ito ay humantong sa isang pagtaas sa presyon sa mga ugat, pamamaga ng subcutaneous fat at iba pang mga tisyu. Ang ganitong mga kaguluhan sa pag-unlad ng pangsanggol ay tinatawag na hemolytic disease, na maaaring humantong sa mga pathologies ng utak at kahit intrauterine na kamatayan. Kaya, ang Rh conflict ay may mga sumusunod na kahihinatnan para sa bata:

  • pamamaga (dropsy);
  • paninilaw ng balat;
  • hypoxia;
  • anemya;
  • mental retardation;
  • kamatayan sa intrauterine.

Para sa kalusugan ng ina, ang Rh conflict ay hindi nagdudulot ng panganib at nagpapakita ng sarili bilang isang reaksiyong alerdyi.

Paggamot

Salamat sa mga medikal na pagsulong, kahit na ang mga asawang hindi magkatugma sa Rhesus ay maaaring makabuo ng malulusog na anak.

Sa unang pagbisita sa antenatal clinic, ang buntis ay agad na ipinadala para sa pagsusuri ng dugo para sa Rh factor. Kung ang umaasam na ina ay Rh negative, ang magiging ama ay dapat ding mag-donate ng dugo. Kung siya ay Rh-negative, hindi mangyayari ang salungatan, ngunit kung siya ay positibo, kinakailangan ang espesyal na pagsubaybay sa babae at sa pagbuo ng fetus, dahil maaari itong magmana ng dugo ng ama. Ang umaasam na ina ay kailangang pana-panahong mag-donate ng dugo para sa Rh antibodies. Kung nagsimula ang kanilang produksyon, kinakailangan ang espesyal na paggamot. Kung ang sensitization ay nakita sa oras at napapanahong therapy ay sinimulan, ang bata ay ipanganak na malusog.

Una, patuloy na sinusuri ng doktor ang kondisyon ng hindi pa isinisilang na bata upang makita ang mga sintomas ng Rh conflict. Kung lumitaw ang mga palatandaan, ang paggamot ay depende sa kanilang kalubhaan. Ang pangunahing bagay ay upang suportahan ang mahahalagang aktibidad ng fetus, na kung saan ay upang labanan ang gutom sa oxygen at mga pagkaantala sa pag-unlad. Mahalagang taasan ang antas ng mga pulang selula ng dugo sa dugo, na maaaring mangailangan ng intrauterine na pagsasalin ng dugo sa pamamagitan ng umbilical vein sa ilalim ng patnubay ng ultrasound. Ngunit mas madalas ang pagsasalin ng dugo ay ibinibigay sa isang bata pagkatapos ng kapanganakan. Minsan nangangailangan pa ito ng maagang kapanganakan.

Kung walang nakitang antibodies sa isang buntis kapag nag-donate ng dugo, nangangahulugan ito na hindi nangyari ang sensitization, ngunit kailangan pa rin ang pag-iwas. Upang maiwasan ang paggawa ng mga antibodies kapag ang mga pulang selula ng dugo ng pangsanggol ay nakipag-ugnayan sa dugo ng ina, ang anti-Rhesus immunoglobulin ay inireseta sa isang espesyal na kurso, na pumipigil sa mga pulang selula ng dugo ng pangsanggol na makilala bilang dayuhan, kaya pinipigilan ang sensitization.

Ang immunoglobulin ay karaniwang inireseta sa mga sumusunod na kaso:

  • kung ang mga antibodies ay hindi nakita sa ika-28 linggo ng pagbubuntis;
  • ang naturang therapy ay kinakailangan pagkatapos ng kapanganakan ng isang Rh-positive na bata upang maiwasan ang postpartum sensitization (sa unang 72 oras);
  • pagkatapos ng mga kaso tulad ng abortion, ectopic pregnancy, miscarriage, pagkuha ng chorionic villi at amniotic fluid para sa pagsusuri at iba pang panganib na kadahilanan.

Ang epekto ng immunoglobulin ay hindi nagtatagal - mga 12 linggo, kaya ang bawat kasunod na pagbubuntis ng isang Rh-negative na babae ay nangangailangan ng pag-uulit ng kurso.

Konklusyon

Sa panahon ngayon, hindi hadlang ang magkaibang dugo ng mga magulang sa pagsilang ng malulusog na anak. Kung ang hindi pagkakatugma ng mga grupo ay karaniwang hindi tinalakay, at hindi sila mahalaga para sa paglilihi, kung gayon ang hindi pagkakatugma ng mga numero ng Rhesus ay maaaring humantong sa pagkagambala sa intrauterine development ng fetus. Ang napapanahong pagtuklas ng problema at napapanahong mga hakbang na ginawa ay maaaring maiwasan ang Rh conflict o gawing minimal ang mga pagpapakita nito. Salamat sa espesyal na paggamot o pag-iwas, ang mga babaeng Rh-negative ay may pagkakataon na manganak ng malulusog na bata, at higit pa sa isa.