Mga sanhi ng exanthema. Viral exanthema: sanhi, diagnosis at paggamot

Nagdudulot ng biglaang exanthema (VG 6). Ito ay may sariling istruktura ng DNA, napakabagal, nabubuhay nang maayos sa panlabas na kapaligiran, at hindi nagyeyelo kahit na sa temperatura na -70ºC. Ang virus ay nabubuhay sa isang tuyo na anyo at dumami nang maayos sa isang malamig, mamasa-masa na kapaligiran. Maaaring mangyari ang impeksyon:

  • kapag umuubo at bumahin, iyon ay, sa pamamagitan ng airborne droplets;
  • sa pamamagitan ng kubyertos;
  • na may paglabas ng ilong;
  • may laway;
  • sa pamamagitan ng dugo;
  • sa pamamagitan ng mga laruan;
  • sa pamamagitan ng maruming mga kamay;
  • kapag hinahalikan;
  • sa malapitang pakikipag-ugnayan.

Mahal na mahal ito ng herpes, kaya naman ang sakit - Roseola - ay impeksyon sa pagkabata. Pangunahing nakakaapekto ito sa mga bata mula sa kapanganakan hanggang tatlong taong gulang. Ang mga bata sa preschool at edad ng paaralan ay dumaranas din ng exanthema, ngunit napakabihirang, at ang mga matatanda ay halos hindi madaling kapitan ng pseudorubella. Kung ang isang bata ay magkasakit ng isang beses, ang kanyang katawan ay magkakaroon ng panghabambuhay na kaligtasan sa sakit. Ang mga relapses ay posible lamang sa matinding immunodeficiency.

Maaari bang magdusa ang mga matatanda sa impeksyon sa pagkabata?

Bakit hindi nakakaapekto ang VG 6 sa mga matatanda? Sa katunayan, pumapasok ito sa katawan ng sinumang tao. Ang lahat ng malusog na tao, sa pakikipag-ugnay sa isang pasyente na may exanthema, ay nahawahan, at ang virus ay nag-ugat sa bagong host, na tumagos sa mga selula. Ngunit ang kaligtasan sa sakit ng nasa hustong gulang ay idinisenyo sa paraang hindi pinapayagan ng mga immunoglobulin nito na maging aktibo ang virus, kaya napupunta ang huli sa hibernation.

Ang mga pantal sa balat na may exanthema ay sanhi ng isang partikular na reaksyon ng antibody sa mga banyagang virus. Ito ay maaaring tinatawag na isang reaksiyong alerdyi, bilang isang resulta kung saan lumilitaw ang mga pantal, na, sa pamamagitan ng paraan, ay hindi masyadong katulad sa isang tipikal na herpetic rash na may. Kung ang isang biglaang exanthema ay lumilitaw sa isang may sapat na gulang, kung gayon may mga seryosong dahilan para dito:

  • talamak na immunodeficiency;
  • hepatitis;
  • diabetes mellitus;
  • oncology;
  • AIDS.

Pagpapakita ng virus sa mga bata

Kung sa oras ng impeksyon sa VG 6 ang katawan ng bata ay ganap na armado, ang impeksyon ay maaaring hindi mangyari - ang virus ay mahuhulog sa isang nakatagong estado. Ngunit ang pinakamaliit na pagkagambala sa immune system ay hahantong sa pag-activate ng herpvirus:

  • hypothermia;
  • iba pang mga sakit;
  • kakulangan ng bitamina;
  • labis na trabaho;
  • mga kondisyon ng nerbiyos;
  • madalas na mga karamdaman.

Upang mapanatili ang kaligtasan sa sakit sa tamang antas, kailangan mong:

  • bigyan ang iyong anak ng fermented milk products;
  • pakainin ang mga bitamina ng sanggol;
  • ayusin ang isang balanseng diyeta;
  • kontrolin ang pang-araw-araw na gawain;
  • damit ayon sa panahon;
  • Huwag lumakad kasama ang iyong anak sa harap ng malaking pulutong ng mga tao.

Ang herpetic virus ay naiiba sa iba dahil ito ay matatag na itinatag sa katawan ng tao. Walang gamot ang makakasira nito. Matapos makapasok sa isang cell, sinisira ng herpes ang istraktura nito, itinatayo ang DNA nito sa nucleus at pinipilit ang dating malusog na cell na gumana para sa sarili nito.

Pag-uuri ng ikaanim na uri ng virus

Ang Hepvirus type six ay nahahati sa mga uri A at B. Ayon sa mga siyentipiko, ito ay matatagpuan sa mga katawan ng 90% ng mga taong naninirahan sa planeta.

Ang ganitong uri ng 6 A na virus ay pangunahing naka-localize sa nuclei ng nerve cells ng spinal cord, malalaking nerves at nerve plexuses. Iyon ang dahilan kung bakit may mataas na posibilidad ng mga komplikasyon na partikular na nauugnay sa nervous system. Iminumungkahi pa na ang isang sakit tulad ng multiple sclerosis ay bunga ng impeksyon sa ganitong uri 6 VG A.

Ang virus 6 type B ay pangunahing aktibo. Ang mga kaso ng mga sakit na may sapat na gulang na sanhi ng partikular na uri ng antigen ay naitala sa napakaliit na dami. Ang mga bata mula 9 na buwan hanggang isa at kalahating taon ay nasa mataas na panganib para sa impeksyong ito.

Kung ang sanggol ay pinapakain ng gatas ng ina, ang herpes virus ay malamang na hindi makaabala sa kanya. Ngunit sa isang kindergarten, na may malaking konsentrasyon ng mga bata, ang VG 6 ay madaling kumalat.

Antas ng panganib sa sakit

Ang herpes virus ay palaging mapanganib dahil sa mga komplikasyon nito, ngunit kung ang immune system ay napakahina. Ito ay ipinahiwatig ng madalas na pagbabalik ng mga sakit. Sa kasong ito, ang dumadating na manggagamot ay maaaring magreseta ng mga immunomodulatory na gamot, ang tagal ng kurso na maaaring mag-iba.

Kung ang VG 6 ay hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan, hindi ito nangangahulugan na wala ito sa katawan. Ang mga antibodies ng tao ay maaaring sugpuin ang epekto ng virus.

Kung ang impeksiyon ay nangyari, ang sakit ay nangyayari na may mga sintomas na katangian. Pagkatapos ay kasunod ng natural na paggaling, ang katawan ay bubuo ng matatag na kaligtasan sa Roseola.

Sinasabi ng mga doktor na ang exanthema ay hindi mapanganib. Hindi ito nagdudulot ng anumang komplikasyon para sa katawan ng tao na may normal na kaligtasan sa sakit. Para sa mga bata, maaaring kabilang sa mga komplikasyon ang pag-aalis ng tubig, mga kaguluhan sa paggana ng central nervous system, mga kombulsyon sa panahon ng lagnat - ang mataas na temperatura ay tumatagal ng hanggang 3 araw. Sa pamamagitan ng paraan, ito ang dahilan kung bakit ang exanthema ay tinatawag ding tatlong araw na lagnat.

Ang ganitong uri ng 6 na herpes virus ay mapanganib, dahil ang mga kahihinatnan ng impeksyon ay maaaring malubha:

  • pulmonya;
  • myocarditis;

May mga kaso na ang mga pediatrician ay hindi nag-diagnose ng exanthema sa lahat. Ang lahat ay nauugnay sa isang reaksiyong alerdyi ng hindi kilalang pinanggalingan o ARVI. Pagkatapos lamang ng mahabang panahon malalaman ng isang tao na siya ay nagkaroon ng Roseola sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga tiyak na immunoglobulin sa dugo.

Mekanismo ng impeksyon at pag-unlad ng panghabambuhay na kaligtasan sa sakit

Ang impeksyon ay nangyayari lamang mula sa isang pasyente kung saan ang VG 6 ay nasa aktibong yugto. Ang impeksyon mula sa isang taong may dormant herpes virus ay imposible.

Ang pagpasok sa katawan sa pamamagitan ng mga mucous membrane sa dugo, pinipili ng antigen ang isang target sa anyo ng mga nerve cell at tumira sa kanila. Ang isang reaksyon sa isang dayuhang bagay ay na-trigger. Ang mga unang tagapagtanggol, ang mga immunoglobulin ng IgM, ay nagsisimulang gawin. Pagkatapos ay lilitaw ang mga immunoglobulin ng IgG. Ang kanilang konsentrasyon sa dugo ay tumutukoy sa kalubhaan ng sakit. Naaalala nila ang virus magpakailanman at bumuo ng pangmatagalang proteksyon laban dito. Hindi na guguluhin ng VP 6 ang isang tao.

Nabanggit na sa mga bagong silang ang mga pagbabasa ng konsentrasyon ng immunoglobulin ay mas mataas. Nalalapat lamang ito sa mga nagpapasuso. Tumutulong sa kaligtasan sa sakit ng ina.

Sintomas ng sakit

Matapos makapasok ang virus sa katawan, nakakabit ito sa mga selula. Ang proseso pagkatapos ay napupunta tulad ng sumusunod:

  1. Nagsisimula ito, na tumatagal ng halos isang linggo. Walang mga sintomas, ang tao ay namumuno sa isang normal na pamumuhay.
  2. Bigla, sa hindi malamang dahilan, tumataas ang temperatura. Walang ibang sintomas. Ang temperatura ay maaaring 38 o 40 degrees.
  3. Sa panahong ito, isang bata o isang may sapat na gulang (napakabihirang) nararamdaman pakiramdam ng labis, pagkawala ng gana, kahinaan. Ang mga batang wala pang isa at kalahating taong gulang ay napakahirap na makayanan ang isang umuusbong na impeksiyon. Ang mga ito ay maingay, hinihingi, kahit ang kanilang ina ay hindi sila mapatahimik, sila ay tumatangging kumain, ang lagnat at matinding panginginig ay hindi nagbibigay sa kanila ng kapayapaan.
  4. , sila ay masakit kapag hinawakan, at ang kanilang palpation ay nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa sa sanggol.
  5. Paglabas ng ilong Ang mga ito ay transparent at malansa.
  6. Namamaga ang talukap ng mata, lumilitaw ang isang masakit na hitsura.
  7. Sa posterior wall ng pharynx mayroong pamumula at pagkaluwag.
  8. Mga mata matubig.
  9. Ang pagtaas ng temperatura isa pang dibisyon, maaari itong umabot sa 41 degrees.
  10. Tatlong araw pagkatapos bumaba ang temperatura, isang katangian pantal sa exanthema(roseola), halos kapareho ng rubella. Dito ang doktor ay gumagawa ng desisyon. Ang isang pagsusuri sa dugo ay karaniwang iniuutos upang ibukod ang rubella.
  11. Ang pinaka-kagiliw-giliw na bagay ay ang isang bata, kahit na sa napakataas na temperatura kung saan ang isang may sapat na gulang ay hindi maaaring kumuha ng isang patayong posisyon, patuloy na naglalaro at medyo aktibo. Ibig sabihin, hindi ito nararamdaman ng sanggol.
  12. Kondisyon nang higit pa o mas kaunti nag-normalize makalipas ang isang linggo.

Nakapagtataka na ang paggaling ay dumating nang biglaan gaya ng pagdating ng sakit. Bukod dito, ang mga sintomas ay nawawala sa kanilang sarili. Kailangan mo lamang hintayin ang hindi kasiya-siyang sandali na ito at bigyan ang pasyente ng wastong pangangalaga at regimen.

Hitsura ng isang pantal

Ang pantal na may Roseola ay hindi katulad ng karaniwang herpetic rashes. Madalas itong nailalarawan sa pamamagitan ng mga indibidwal na mga spot na hindi mas malaki sa dalawang milimetro ang laki, na bihirang sumanib sa mga isla. Nagsisimula sila, pagkatapos ay unti-unting lumipat sa leeg, braso, binti.

Ang pantal ay magaspang sa pagpindot, at nararamdaman ang mga bukol. Kung pinindot mo ang mga naturang bahagi ng balat, nagiging maputla sila. Ang pantal ay hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa bata at nawawala nang mag-isa nang hindi nag-iiwan ng anumang mga bakas.

Mga kombulsyon sa mataas na temperatura

Ang tanging hindi kasiya-siyang sandali kasama si Roseola ay maaaring mga kombulsyon sa bata. Nangyayari ang mga ito dahil sa mataas na lagnat sa mga bata mula sa kapanganakan hanggang anim na taong gulang. Marahil, ang mga cramp ay nangyayari dahil, dahil sa sobrang pag-init, ang utak ay nagpapadala ng hindi sinasadya, maling mga impulses sa mga kalamnan.

Una, ang mga braso at binti ay nag-cramp, pagkatapos ay ang mga arko sa likod at ang ulo ay bumabalik, ang lugar ng nasolabial triangle ay nagiging asul, ang natitirang bahagi ng balat ay nagiging maputla. Ang pagbawi ay nangyayari sa kabilang banda. Ang balat ay nagiging kulay-rosas, ang katawan ay bumalik sa kanyang normal na posisyon, at ang cramp ay naglalabas mula sa mga braso at binti.

Kasabay nito, hindi ka dapat masyadong matakot; tiyak na dapat kang tumawag ng ambulansya, ipihit muna ang bata upang maiwasan ang laway at posibleng pagsusuka sa respiratory tract.

Mga paraan ng paggamot

Ang mga pediatrician, therapist at mga espesyalista sa nakakahawang sakit ay sumasang-ayon na ang Roseola ay hindi nangangailangan ng paggamot kung hindi ito nagdudulot ng mga komplikasyon.

Sinasabi ng sikat na doktor ng mga bata na si Komarovsky na ang exanthema ay isang sakit na hindi nagdudulot ng anumang panganib. Ang tanging komplikasyon nito ay pagsusuka, na maaaring magdulot ng dehydration at convulsion.

Ang pantal ay kusang nawawala sa loob ng anim na araw, at ang lagnat ay humupa pagkatapos ng tatlong araw.

Maraming mga pediatrician ang nagkakamali sa pag-diagnose ng mga allergy sa pagkain o gamot, mga impeksyon sa virus sa talamak na paghinga, at agad na nagrereseta ng mga antibiotic (dahil ang temperatura ay masyadong mataas), mga antiviral, at mga antihistamine.

Ang mga antibiotics ay hindi angkop para sa paggamot sa mga impeksyon ng viral etiology, at narito ang mga ito ay walang kapangyarihan - walang uri ng herpes ang maaaring gumaling. Ang tanging bagay na pinapayagan ay . Ang mga ito ay at makakatulong sa sanggol na makayanan ang sakit nang madali hangga't maaari.

Mga pangunahing aksyon sa panahon ng paggamot:

  1. Una sa lahat, kailangan mong subukan babaan ang temperatura. Ang mga antipirina ay makakatulong dito. Dapat tandaan na ang mga antipirina ay hindi ginagamit sa mga temperatura sa ibaba 38 degrees. Ang katawan ay sadyang nagpapataas ng temperatura ng katawan upang ang mga virus ay hindi makaligtas. Ngunit ito ay walang epekto sa herpes, kaya naman ang immune system ay gumagawa ng gayong marahas na reaksyon. Kaya, kung ang temperatura ng katawan ay higit sa 38 degrees, kailangan mong magbigay ng antipyretics, halimbawa, Ibuprofen, Panadol, Paracetamol, Nurofen. Ngunit kahit na ang mga gamot na ito ay maaaring maging halos walang kapangyarihan, dahil ang temperatura sa Roseola ay napakahirap ibaba, kahit na sa ikalawang araw.
  2. Mula sa mga unang minuto ng lagnat hanggang sa kumpletong paggaling ng bata, kailangan mo pag-inom ng maraming likido. Napatunayan na ang mga basurang produkto ng virus - mga lason - ay tinanggal mula sa katawan na may likido. Bilang karagdagan, sa mataas na temperatura, maaaring mangyari ang dehydration. Mahalagang tandaan na ang sparkling na tubig o juice ay hindi maaaring gamitin para sa mga layuning ito. Pinakamainam na magbigay ng malinis na pinakuluang tubig, mineral na tubig pa rin, pinatuyong prutas na compote, berry juice, mahina, bahagyang matamis na tsaa. Paano mo malalaman kung gaano karaming likido ang kailangan ng isang pasyente? Upang gawin ito, ang timbang ng katawan ay pinarami ng 30 at hinati sa 1000.
  3. Sa kwarto kung nasaan ang pasyente , dapat walang pagkatuyo, alikabok at init. Samakatuwid, kailangan mong maglinis, punasan ang mga ibabaw, alisin ang lahat ng malambot na laruan na kumukolekta ng alikabok, i-on ang humidifier o mag-hang ng mga basang tuwalya sa paligid ng silid. Ang temperatura ng silid ay hindi dapat lumampas sa 20 degrees.
  4. Permanente bentilasyon.
  5. Kung sa ibabaw ng lahat ng iba pa idinagdag ang pagsusuka o pagtatae, ang bata ay dapat bigyan ng Regidron (isang sachet na diluted sa 1 litro ng maligamgam na tubig, Smecta, activated carbon at Enterosgel ay ipinahiwatig.
  6. Pahinga sa kama may Roseola ay kinakailangan. Ang katawan ay nangangailangan ng pahinga upang makakuha ng lakas upang labanan ang impeksyon.

Mahalagang tandaan na walang self-medication ang dapat isagawa. Ang hindi matalinong paggamit ng mga immunomodulatory na gamot ay maaaring humantong sa pagiging tamad ng katawan na ipagtanggol ang sarili laban sa mga impeksyon. Ang talamak na immunodeficiency ay magaganap. Ang lahat ng mga desisyon sa paggamot ay dapat gawin ng manggagamot.

Quarantine

Walang kuwarentenas para sa roseola, tulad nito, dahil sa Russia ilang mga tao ang nag-diagnose ng sakit na ito. Ang mga pagsusuri ay bihirang isinasagawa, at mula sa klinikal na larawan nang walang mga pagsubok sa laboratoryo ay napakahirap na tumpak na matukoy ang etiology ng impeksiyon. Kapag lumitaw ang isang mataas na temperatura, ang mga doktor ay agad na nag-diagnose ng isang virus at nagsimulang pagalingin ang bata. At kapag lumabas na ang mga antiviral na gamot ay hindi nakakatulong, pagkatapos ay inireseta ang mga antibiotics.

Pagkatapos ng tatlong araw, ang temperatura ay humupa sa sarili nitong, na karaniwan para sa exanthema. Nagsisimula ang isang pantal. Ngunit ang sintomas na ito ay madaling ipinaliwanag ng pedyatrisyan - mga allergy sa droga. Ang mga antihistamine ay inireseta. Halimbawa, ang Fenistil o Zodak sa mga patak. Ang mga pantal ay muling nawawala sa kanilang sarili, ngunit ang diagnosis ng allergy ay nananatili.

Bilang isang resulta, ang uri 6 na virus ay hindi natagpuan, si Roseola ay hindi nasuri. Ang panganib na makahawa sa iba ay mataas, dahil ang pasyente ay hindi nakahiwalay. Ayon sa istatistika, higit sa 25% ng mga bata ang dumaranas ng biglaang exanthema, at ito ay nasuri sa 5% ng mga kaso.

Ang pasyente ay nagiging nakakahawa kaagad pagkatapos tumaas ang temperatura at hindi na nakakahawa sa sandaling mawala ang pantal.

Pag-iwas

Ang pag-iwas ay dapat na naglalayong mapataas ang mga panlaban ng katawan at palakasin ang immune system. Upang gawin ito kailangan mo:

  • sa taglagas at tagsibol, huwag kalimutan at kunin ang mga ito;
  • iwasan ang malaking pulutong ng mga tao;
  • hugasan ang iyong mga kamay nang mas madalas;
  • sa mga panahon ng paglaganap ng mga nakakahawang sakit, subukang huwag magmeryenda sa mga pampublikong lugar;
  • mapanatili ang personal na kalinisan;
  • magtatag ng tamang mga pattern ng pagtulog at pagpupuyat;
  • maiwasan ang stress;
  • huwag mag-overwork;
  • maiwasan ang hypothermia.

Ang exanthema na sanhi ng ay talamak, ngunit walang mga kahihinatnan. Kung masuri sa oras at tama, hindi ito nag-iiwan ng pagkakataon para sa karagdagang pagbabalik.

(Exanthema subitum) o roseola.

Ang sakit na ito sa pagkabata ay napakalawak, halos lahat ng mga bata na may edad na mga 1 taon ay nagdurusa dito, ngunit nakakagulat, karamihan sa mga domestic pediatrician ay hindi alam ang tungkol dito.
Ang sakit ay sanhi ng uri ng herpes virus ng tao 6, ay ipinadala nang isang beses, pagkatapos ay nabuo ang isang medyo matatag na kaligtasan sa sakit.
Noong nakaraan, pinaniniwalaan na ang impeksyong ito ay sanhi ng mga enterovirus (Coxsackie at ECHO) o adenovirus.

Karamihan sa mga batang may edad mula 6 na buwan hanggang 2 taon ay apektado, ang pinakakaraniwang edad ay 9-10-11 na buwan.
Sintomas:
Ang sakit ay nagsisimula nang talamak, na may pagtaas sa temperatura sa 39-40. Kadalasan walang ibang sintomas maliban sa lagnat. Kadalasan ang sakit ay kasabay ng pagngingipin, kaya ang temperatura ay kadalasang iniuugnay sa mga ngipin.
Ang temperatura ay nagpapatuloy sa loob ng 3 araw, kadalasang hindi gaanong nabawasan sa tulong ng mga antipirina na gamot.
Sa unang 3 araw, halos imposibleng gumawa ng diagnosis, dahil walang ibang sintomas maliban sa temperatura.

Sa ika-4 na araw ay bumababa ang temperatura, ngunit lumilitaw ang isang pantal sa katawan - sa dibdib, tiyan, likod, leeg, minsan sa mukha - kulay-rosas, maliit, kung minsan ay napakaputla, nang walang pangangati.
Ang pantal ay karaniwang tumatagal ng 1-2 araw, pagkatapos ay nawawala.
Matapos lumitaw ang pantal, sa 1-2 araw na ito ang bata ay maaaring maging pabagu-bago, whiny, at hindi matanggal sa kanyang mga kamay.

Ano ang ginagawa ng mga domestic pediatrician?– may ilang posibleng mga senaryo:

1. Ito ay "rubella". Sa katunayan, ang pantal na nauugnay sa rubella ay magkatulad, ngunit
Lumilitaw sa unang araw ng sakit
Hindi sinamahan ng mataas na lagnat
Matatagpuan pangunahin sa mga paa't kamay
Ang diagnosis ng "rubella" sa kasong ito ay kadalasang humahantong sa pagtanggi sa pagbabakuna laban sa rubella ay lilitaw sa talaan ng bata, at ang bata ay magdulot ng panganib sa iba kapag siya ay nagkasakit dito.

2. Allergic na pantal.
Sa loob ng 3 araw ng mataas na lagnat, kadalasan ay nakakapagsiksik sila ng maraming gamot sa isang bata, parehong kinakailangan at hindi kailangan. Ang Paracetamol, Nurofen, Viferon, Sumamed, Amoxiclav ay ang hindi mapag-aalinlanganang mga pinuno sa listahang ito. Kadalasan, sa ika-3 araw ng isang "hindi nababasag" na temperatura, ang pedyatrisyan ay nagrereseta ng mga antibiotic sa bata, at ang pantal na lumilitaw sa susunod na araw ay itinuturing na isang allergy sa gamot. Na higit na humahantong sa isang hindi makatwirang pagtanggi na gamitin ang mga antibiotic na ito kung talagang kinakailangan.

3. Tinutukoy ng mga espesyal na eksperto ang pseudotuberculosis, isang sakit na napakabihirang sa mga bata at nagpapatuloy sa ibang paraan.

Ano ang gagawin:
Ang paggamot para sa impeksyong ito ay walang pinagkaiba sa paggamot ng mga impeksyong viral sa talamak na paghinga.
Ang bata ay dapat tumanggap ng sapat na likido.
Kung ikaw ay may mataas na lagnat, maaari kang magbigay ng paracetamol (Panadol, Efferalgan) o ibuprofen (Nurofen).
Ang bata ay nangangailangan ng pagmamasid, dahil bago lumitaw ang pantal ay wala nang anumang mga espesyal na sintomas, at iba pa, mas malubhang sakit (impeksyon sa ihi, otitis media, halimbawa) ay maaaring mangyari sa naturang lagnat.
Ang impeksyon ay hindi nangangailangan ng partikular na paggamot sa antiviral.

Halos walang mga komplikasyon sa impeksyong ito na napakabihirang magkaroon ng febrile convulsion sa unang 3 araw.

Karamihan sa mga bata ay dumaranas ng impeksyong ito sa anyo ng isang simpleng febrile na sakit na walang hitsura ng isang pantal, at malamang na ito ay kung saan ang mga binti ng alamat tungkol sa isang temperatura na 40 sa panahon ng pagngingipin ay lumalaki.
Pagkatapos ng impeksyon, ang IgG antibodies sa type 6 na herpes virus ay makikita sa dugo, na patunay ng isang nakaraang impeksiyon at wala nang iba pa. Ang mga antibodies na ito ay hindi senyales ng "latent" o "persistent" herpes infection

Biglang exanthema

Ano ang biglaang exanthema -

Biglang exanthema- isang talamak na impeksyon sa viral ng mga sanggol o maliliit na bata, kadalasang sa simula ay nagpapakita ng mataas na lagnat na walang mga lokal na sintomas at ang kasunod na paglitaw ng tulad ng rubella na pantal (maculopapular rash). Ang biglaang exanthema ay pinakakaraniwan sa mga bata sa pagitan ng 6 at 24 na buwan, na ang average na edad ay mga 9 na buwan. Hindi gaanong karaniwan, ang mga matatandang bata, kabataan at matatanda ay maaaring mahawa. Ang biglaang exanthema ay may ilang iba pang mga pangalan: roseola infantum, pseudorubella, ikaanim na sakit, 3-araw na lagnat, roseola infantum, exanthema subitum, pseudorubella.. Opisyal itong tinatawag na sudden exanthema dahil biglang lumilitaw ang pantal (kaagad pagkatapos ng lagnat), ito ang sakit ay karaniwang tinatawag na biglaang pantal sa balat. Upang makilala ang biglaang exanthema mula sa iba pang mga sakit sa pagkabata na may pagkakaroon ng mga pantal sa balat, minsan itong tinawag na "ikaanim na sakit" (dahil karaniwan itong naging ikaanim na sakit sa mga maliliit na bata at tumagal ng halos anim na araw), ngunit ang pangalang ito ay halos nakalimutan na.

Ano ang naghihikayat / Mga sanhi ng Biglaang exanthema:

Ang biglaang exanthema ay sanhi ng herpes virus 6 (HHV-6), na nahiwalay noong 1986 mula sa dugo ng mga taong dumaranas ng mga sakit na lymphoproliferative. at hindi gaanong karaniwan, herpes virus 7 (HHV-7). Ang HHV-6 ay unang natuklasan ni Salahuddin et al. noong 1986 sa mga nasa hustong gulang na may mga sakit na lymphoreticular at mga nahawaan ng human immunodeficiency virus (HIV). Pagkalipas ng dalawang taon, si Yamanishi et al. ihiwalay ang parehong virus mula sa dugo ng apat na sanggol na may congenital roseola. Bagama't ang bagong virus na ito ay unang natagpuan sa mga B lymphocytes ng immunocompromised na mga pasyenteng nasa hustong gulang, pagkatapos ay natagpuan itong may paunang pagkakaugnay para sa T lymphocytes, at ang orihinal na pangalan nito, ang human B lymphotropic virus (HBLV), ay binago sa HHV-6. Ang HHV-6 ay miyembro ng genus Roseolovirus, subfamily beta-Herpesvirus. Tulad ng ibang mga herpes virus, ang HHV-6 ay may katangian na electron-dense core at isang icosahedral capsid na napapalibutan ng isang sobre at isang panlabas na lamad, tahanan ng mahahalagang glycoprotein at mga protina ng lamad. Ang pangunahing bahagi ng cellular receptor para sa HHV-6 ay CD46, na naroroon sa ibabaw ng lahat ng mga nucleated na selula at nagpapahintulot sa HHV-6 na makahawa sa isang malawak na hanay ng mga selula. Ang pangunahing target ng HHV-6 ay ang mature na CD4+ cell, ngunit ang virus ay maaaring makahawa sa natural killer (NK) cells, gamma delta T lymphocytes, monocytes, arborescent cells, astrocytes at iba't ibang T at B cell lineages, megakaryocytes, epithelial tissue , at iba pa. Ang HHV-6 ay kinakatawan ng dalawang malapit na nauugnay na variant: HHV-6A at HHV-6B, na naiiba sa cellular tropism, molekular at biological na tampok, epidemiology at klinikal na asosasyon. Ang Roseola at iba pang pangunahing impeksyon sa HHV-6 ay eksklusibong sanhi ng variant B. Ang mga kaso ng pangunahing impeksiyon na nauugnay sa variant A ay nananatiling sinusuri. Ang HHV-6A at HHV-6B ay pinaka malapit na nauugnay sa human herpesvirus type 7 (HHV-7), ngunit may ilang amino acid na pagkakatulad sa human cytomegalovirus (CMV).

Pathogenesis (ano ang nangyayari?) sa Sudden exanthema:

Ang biglaang exanthema ay kumakalat mula sa tao patungo sa tao, kadalasan sa pamamagitan ng airborne droplets o contact. Ang pinakamataas na saklaw ay tagsibol at taglagas. Ang nakuhang impeksyon sa HHV-6 ay kadalasang nangyayari sa mga sanggol na 6-18 buwan ang edad. Halos lahat ng bata ay nahawahan bago ang edad na tatlo at nananatiling immune habang buhay. Pinakamahalaga, ang impeksyon ng HHV-6 na nakuha sa pagkabata ay nagreresulta sa isang mataas na rate ng seropositivity sa mga matatanda. Sa Estados Unidos at marami pang ibang bansa, halos lahat ng matatanda ay seropositive. Ang mga pinagbabatayan na mekanismo ng paghahatid ng HHV-6 ay hindi lubos na nauunawaan. Ang HHV-6 ay nagpapatuloy pagkatapos ng pangunahing impeksyon sa dugo, respiratory secretions, ihi at iba pang physiological secretions. Tila, ang pinagmumulan ng impeksyon para sa mga sanggol ay ang mga nasa hustong gulang na malapit na makipag-ugnayan sa kanila at mga carrier ng HHV-6; iba pang mga paraan ng paghahatid ay posible rin Ang kamag-anak na proteksyon ng mga bagong silang mula sa pangunahing impeksyon hangga't naroroon ang mga antibodies ng ina ay nagpapahiwatig na ang mga serum na antibodies ay nagbibigay ng proteksyon laban sa HHV-6. Ang pangunahing impeksiyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng viremia, na nagpapasigla sa paggawa ng mga neutralizing antibodies, na nagreresulta sa pagtigil ng viremia. Lumilitaw ang mga partikular na IgM antibodies sa loob ng unang limang araw mula sa pagsisimula ng mga klinikal na sintomas sa susunod na 1-2 buwan, bumababa ang IgM at pagkatapos ay hindi matukoy. Maaaring naroroon ang partikular na IgM sa panahon ng muling pag-activate ng impeksyon at, gaya ng ipinahihiwatig ng maraming may-akda, sa maliit na dami sa mga malulusog na tao. Ang partikular na IgG ay tumataas sa ikalawa at ikatlong linggo, na may pagtaas sa kanilang avidity pagkatapos. Ang IgG hanggang HHV-6 ay nagpapatuloy sa buong buhay, ngunit sa mas mababang dami kaysa sa maagang pagkabata. Maaaring mag-iba-iba ang mga antas ng antibody pagkatapos ng pangunahing impeksiyon, posibleng bilang resulta ng muling pag-activate ng latent na virus. Ang isang makabuluhang pagtaas sa antas ng mga antibodies, ayon sa ilang mga siyentipiko, ay sinusunod sa kaso ng impeksyon sa iba pang mga virus na may katulad na DNA, halimbawa, HHV-7 at CMV. Ang mga obserbasyon ng ilang mga mananaliksik ay nagpapahiwatig na sa mga bata, sa loob ng ilang taon pagkatapos ng pangunahing impeksiyon, ang isang apat na beses na pagtaas sa titer ng IgG sa HHV-6 ay maaaring mangyari muli, minsan dahil sa talamak na impeksiyon sa isa pang ahente ang posibleng muling pagsasaaktibo ng nakatagong HHV-6; hindi maaaring ibukod. Inilalarawan ng panitikan na posible ang muling impeksyon sa isa pang variant o strain ng HHV-6. Ang cellular immunity ay mahalaga sa pagkontrol sa pangunahing impeksyon sa HHV-6 at kasunod na pagpapanatili ng latency. Ang muling pag-activate ng HHV-6 sa mga pasyenteng nakompromiso sa immunologically ay nagpapatunay sa kahalagahan ng cellular immunity. Ang talamak na yugto ng pangunahing impeksiyon ay nauugnay sa pagtaas ng aktibidad ng NK cell, posibleng sa pamamagitan ng IL-15 at IFN induction. Ang mga pag-aaral sa vitro ay nagpakita ng pagbawas sa pagtitiklop ng viral sa ilalim ng impluwensya ng exogenous IFN. Ang HHV-6 ay nag-uudyok din sa IL-1 at TNF-α, na nagmumungkahi na ang HHV-6 ay maaaring baguhin ang immune response sa panahon ng pangunahing impeksyon at muling pag-activate sa pamamagitan ng pagpapasigla sa paggawa ng cytokine. Pagkatapos ng pangunahing impeksiyon, ang virus ay nagpapatuloy sa isang nakatago na estado o bilang isang talamak na impeksiyon na may produksyon ng virus. Ang mga bahagi ng immune response na mahalaga sa pagkontrol ng malalang impeksiyon ay hindi alam. Ang muling pag-activate ng latent virus ay nangyayari sa mga pasyenteng nakompromiso sa immunologically ngunit maaari ding mangyari sa mga indibidwal na immunocompetent para sa hindi kilalang dahilan. Ang HHV-6 DNA ay madalas na matatagpuan pagkatapos ng pangunahing impeksiyon sa peripheral na mga selulang mononuclear ng dugo at mga pagtatago ng malulusog na indibidwal, ngunit ang pangunahing lokasyon ng nakatagong impeksyon ng HHV-6 ay hindi alam. Ang mga pang-eksperimentong pag-aaral na isinagawa ng mga siyentipiko ay nagpapahiwatig na ang HHV-6 ay tinatagong nakakahawa sa mga monocytes at macrophage ng iba't ibang mga tisyu, pati na rin ang mga stem cell sa bone marrow, kung saan ito ay muling naisaaktibo.

Sintomas ng Sudden Exanthema:

Ang sakit ay hindi masyadong nakakahawa; ang panahon ng pagpapapisa ng sakit ay 9-10 araw. Ang mga palatandaan at sintomas ng impeksyon ng HHV-6 (o HHV-7) ay maaaring mag-iba depende sa edad ng pasyente. Sa maliliit na bata, kadalasan ay may biglaang pagtaas ng temperatura, pagkamayamutin, pinalaki ang cervical at occipital lymph nodes, runny nose, pamamaga ng eyelids, pagtatae, isang maliit na iniksyon sa pharynx, minsan exanthema sa anyo ng isang maliit na maculopapular na pantal sa ang malambot na panlasa at uvula (Nagayama's spots), pamumula at pamamaga ng eyelid conjunctiva Ang isang pantal ay lumilitaw sa loob ng 12 hanggang 24 na oras ng lagnat ang mas matatandang mga bata na nagkakaroon ng impeksyon sa HHV-6 (o HHV-7). bilang isang mataas na lagnat sa loob ng ilang araw , posibleng runny nose at/o pagtatae Sa mas matatandang mga bata, ang isang pantal ay lumilitaw nang mas madalas. Sa kabila ng mataas na temperatura, ang bata ay karaniwang bumababa nang kritikal sa ika-4 na araw kapag bumaba ang temperatura . Ang mga pantal ng isang roseolous, macular o maculopapular na kalikasan, kulay rosas na kulay, hanggang sa 2-3 mm ang lapad, sila ay nagiging maputla kapag pinindot, bihirang sumanib, at hindi sinamahan ng pangangati. Ang pantal ay kadalasang lumilitaw kaagad sa katawan ng tao na may kasunod na pagkalat sa leeg, mukha, itaas at mas mababang mga paa't kamay, sa ilang mga kaso sila ay matatagpuan higit sa lahat sa katawan ng tao, leeg at mukha. Ang pantal ay nagpapatuloy ng ilang oras o para sa 1-3 araw, nawawala nang walang bakas, kung minsan ang exanthema sa anyo ng erythema ay nabanggit. Ang pangunahing impeksyon sa HHV-6 sa mga bagong silang ay nagpapakita rin bilang biglaang exanthema. Maaari itong maobserbahan sa mga bata sa unang tatlong buwan ng buhay, kabilang ang mga bagong panganak na pagpapakita nito sa pangkalahatan ay katulad ng sa mas matatandang mga bata, ngunit mas banayad. Ang isang febrile state na walang mga lokal na sintomas ay ang pinakakaraniwang anyo, ngunit ang pagtaas ng temperatura ay karaniwang mas mababa kaysa sa mas matatandang mga bata. Ayon sa literatura, ang isang mas karaniwang pagpapakita ng pangunahing impeksyon sa HHV-6 ay mga kaso ng asymptomatic infection, kung saan ang HHV-6 DNA ay nakita sa peripheral blood mononuclear cells pagkatapos ng kapanganakan o sa panahon ng neonatal. Sa ilang mga pasyente, ang HHV-6 DNA ay nagpapatuloy sa mga peripheral na selula ng dugo sa loob ng ilang panahon, na sinusundan ng pag-unlad ng isang manifest pangunahing impeksyon sa HHV-6. Ang impeksyon sa HHV-6 ay nauugnay sa isang hanay ng mga pagpapakita. Iminumungkahi ng ilang mga siyentipiko ang HHV-6 bilang sanhi ng pag-unlad ng talamak na pagkapagod na sindrom, ang iba - maramihang esklerosis, maramihang organ failure syndrome, pityriasis rosea, hepatitis, viral hemophagocytosis, idiopathic thrombocytopenic purpura, hypersensitivity syndrome sa mga gamot, lalo na ang mga antibacterial. Gayunpaman, ang mga datos na ito ay kontrobersyal at nangangailangan ng karagdagang malalim na pag-aaral. Mga komplikasyon ng biglaang exanthema Ang mga komplikasyon ay nangyayari sa biglaang exanthema na medyo bihira, maliban sa mga bata na may mahinang immune system. Ang mga taong may malusog na immune system ay karaniwang nagkakaroon ng panghabambuhay na kaligtasan sa HHV-6 (o HHV-7).

Diagnosis ng biglaang exanthema:

Pagsusuri ng dugo: leukopenia na may kamag-anak na lymphocytosis Mga serological na reaksyon: pagtuklas ng IgM, IgG hanggang HHV type 6 (HHV -6) Serum PCR para sa HHV -6. Differential diagnosis: rubella, tigdas, erythema infectiosum, enterovirus infection, otitis, meningitis, bacterial pneumonia, pantal sa droga, sepsis.

Paggamot ng biglaang exanthema:

Kailangan ko bang magpatingin sa doktor kung ang aking anak ay nagkaroon ng biglaang exanthema? Oo, magandang ideya iyon. Ang isang batang may lagnat at pantal ay hindi dapat makipag-ugnayan sa ibang mga bata hangga't hindi nakikita ng doktor. Kapag nawala ang pantal at lagnat, ang bata ay maaaring bumalik sa mga normal na aktibidad. Paggamot ng lagnat Kung ang temperatura ay hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa bata, hindi kinakailangan ang paggamot. Hindi na kailangang gisingin ang iyong anak upang gamutin ang lagnat maliban kung itinuro ng doktor. Ang isang batang may lagnat ay dapat panatilihing komportable at hindi dapat magsuot ng masyadong mainit. Ang sobrang pananamit ay maaaring magdulot ng lagnat. Ang pagligo sa maligamgam na tubig (29.5 C) ay maaaring makatulong na mabawasan ang lagnat. Huwag kailanman magpahid ng alkohol sa isang bata (o matanda); Ang singaw ng alkohol ay maaaring magdulot ng maraming problema kung malalanghap. Kung ang bata ay nanginginig sa paliguan, ang temperatura ng tubig sa paliguan ay dapat na tumaas. Ang mataas na temperatura na may biglaang exanthema ay maaaring magpasimula ng mga kombulsyon. Ang mga seizure ng fibrillary ay karaniwan sa mga batang 18 buwan hanggang 3 taong gulang. Nangyayari ang mga ito sa 5-35% ng mga bata na may biglaang exanthema. Ang mga seizure ay maaaring mukhang nakakatakot, ngunit kadalasan ay hindi mapanganib. Ang mga fibrillary seizure ay hindi nauugnay sa mga pangmatagalang epekto o pinsala sa nervous system o utak. Ang mga anticonvulsant ay bihirang inireseta para sa paggamot o pag-iwas sa lagnat. Ano ang gagawin kung ang iyong anak ay may mga seizure na sanhi ng biglaang exanthema fever: - Manatiling kalmado at subukang pakalmahin ang bata, paluwagin ang mga damit sa leeg. - Alisin ang mga matutulis na bagay na maaaring magdulot ng pinsala, ipihit ang bata sa kanyang tagiliran upang ang laway ay lumabas sa bibig. - Maglagay ng unan o nakabalot na amerikana sa ilalim ng ulo ng sanggol, ngunit huwag maglagay ng anuman sa bibig ng sanggol. - Hintayin na lumipas ang cramps. Ang mga bata ay madalas na inaantok at maaaring matulog pagkatapos ng cramps, na medyo normal. Pagkatapos ng mga seizure, kailangan mong magpatingin sa doktor upang masuri ang bata. Lumilitaw ang biglaang pantal sa exanthema kapag humupa ang mataas na temperatura (lagnat). Lumilitaw ang pantal sa leeg at katawan, lalo na sa tiyan at likod, ngunit maaari ring lumitaw sa mga braso at binti (limbs). Ang balat ay nagiging mapula-pula ang kulay at pansamantalang namumutla kapag pinindot. Ang pantal ay hindi makati o masakit. Hindi siya nakakahawa. Ang pantal ay nawawala sa loob ng 2-4 na araw at hindi na bumabalik. Ang pagbabala ay kanais-nais.

Pag-iwas sa biglaang exanthema:

Pag-iwas hindi binuo; Inirerekomenda na ihiwalay ang pasyente hanggang mawala ang mga klinikal na pagpapakita ng sakit.

Aling mga doktor ang dapat mong kontakin kung mayroon kang biglaang exanthema:

May bumabagabag ba sa iyo? Gusto mo bang malaman ang mas detalyadong impormasyon tungkol sa Sudden exanthema, mga sanhi nito, sintomas, paraan ng paggamot at pag-iwas, ang kurso ng sakit at diyeta pagkatapos nito? O kailangan mo ng inspeksyon? kaya mo gumawa ng appointment sa isang doktor– klinika Eurolab laging nasa iyong serbisyo! Susuriin ka ng pinakamahusay na mga doktor, pag-aralan ang mga panlabas na palatandaan at tutulungan kang matukoy ang sakit sa pamamagitan ng mga sintomas, payuhan ka at magbigay ng kinakailangang tulong at gumawa ng diagnosis. Kaya mo rin tumawag ng doktor sa bahay. Klinika Eurolab bukas para sa iyo sa buong orasan.

Paano makipag-ugnayan sa klinika:
Numero ng telepono ng aming klinika sa Kyiv: (+38 044) 206-20-00 (multi-channel). Ang sekretarya ng klinika ay pipili ng isang maginhawang araw at oras para sa iyo upang bisitahin ang doktor. Ang aming mga coordinate at direksyon ay ipinahiwatig. Tingnan nang mas detalyado ang tungkol sa lahat ng serbisyo ng klinika dito.

(+38 044) 206-20-00

Kung dati kang nagsagawa ng anumang pananaliksik, Siguraduhing dalhin ang kanilang mga resulta sa isang doktor para sa konsultasyon. Kung ang mga pag-aaral ay hindi naisagawa, gagawin namin ang lahat ng kailangan sa aming klinika o kasama ang aming mga kasamahan sa ibang mga klinika.

sa iyo? Kinakailangang gumawa ng napakaingat na diskarte sa iyong pangkalahatang kalusugan. Hindi sapat ang atensyon ng mga tao sintomas ng mga sakit at hindi alam na ang mga sakit na ito ay maaaring maging banta sa buhay. Maraming mga sakit na sa una ay hindi nagpapakita ng kanilang sarili sa ating katawan, ngunit sa huli ay lumalabas na, sa kasamaang-palad, huli na upang gamutin ang mga ito. Ang bawat sakit ay may sariling mga tiyak na palatandaan, katangian ng panlabas na pagpapakita - ang tinatawag na sintomas ng sakit. Ang pagkilala sa mga sintomas ay ang unang hakbang sa pag-diagnose ng mga sakit sa pangkalahatan. Upang gawin ito, kailangan mo lamang gawin ito nang maraming beses sa isang taon. ipasuri sa doktor, upang hindi lamang maiwasan ang isang kahila-hilakbot na sakit, kundi pati na rin upang mapanatili ang isang malusog na espiritu sa katawan at sa organismo sa kabuuan.

Kung nais mong magtanong sa isang doktor, gamitin ang seksyon ng online na konsultasyon, marahil ay makakahanap ka ng mga sagot sa iyong mga katanungan doon at magbasa mga tip sa pangangalaga sa sarili. Kung interesado ka sa mga pagsusuri tungkol sa mga klinika at doktor, subukang hanapin ang impormasyong kailangan mo sa seksyon. Magrehistro din sa medikal na portal Eurolab upang mapanatili ang pinakabagong balita at mga update sa impormasyon sa site, na awtomatikong ipapadala sa iyo sa pamamagitan ng email.

Sa pagsasanay ng bata, sa halos isang katlo ng mga kaso ay may mga reklamo ng iba't ibang mga dermatological rashes sa mga bata mula anim na buwan hanggang tatlong taong gulang.

Habang ang mga may sapat na gulang ay kadalasang tumutugon sa mga pantal sa mga gamot o pagkabigo sa immune system, sa kaso ng mga bata, ang isang makabuluhang bahagi ng lahat ng mga reklamo ay inookupahan ng mga pagpapakita ng balat ng mga nakakahawang pathologies. Halimbawa, sa mga batang mas matanda sa siyam na buwan, ang pangunahing sanhi ay mga talamak na sugat sa balat na may karaniwang pangalang sudden exanthema.

Ang exanthema ay karaniwang tinatawag na lokal na tugon ng katawan sa isang virus na umaatake dito, na nagpapakita ng sarili bilang mga pantal sa panlabas na balat. Ang mga ito ay maaaring mga pulang-rosas na bula, paltos, batik, compaction, nodules, isang lacy pattern ng mga pantal na may iba't ibang densidad at lokalisasyon. Bihirang, bacterial infection ang maaaring dahilan. Sa karamihan ng mga kaso, ang panlabas na pantal ay sinamahan ng mga pantal sa panloob na mauhog lamad.

Mga uri ng patolohiya

Ang isang matatag na pag-uuri ng mga nakakahawang pantal ay hindi pa nabuo. Ngunit mayroong isang pantal na kalat na kalat sa buong katawan at naisalokal.

Ang mga sakit na may nangingibabaw na sintomas sa anyo ng exanthema ay itinuturing na "klasikal". Sa isang hindi tipikal na kurso, ang isang pantal ay hindi kinakailangang mangyari.


Isinasaalang-alang ang lokalisasyon at kalikasan nito, ang mga sumusunod na uri ng exanthem ay nakikilala:

  • Pangkalahatang exanthemas, kabilang ang "klasikal" at hindi tipikal na mga uri.
  • Exanthems ng nakakahawang etiology.
  • Sa kaso ng mga naisalokal na exanthem, pinag-uusapan natin ang alinman sa direktang aktibidad ng virus sa epidermis, o isang paulit-ulit na proseso ng pathological.

Ang tigdas, rubella, scarlet fever, pseudotuberculosis, at chicken pox ay palaging nagdudulot ng mga pantal sa balat. Ang Exanthema syndrome sa mga kasong ito ay humahantong sa matagumpay na pagsusuri.

Minsan sinamahan ng mga sugat ng epidermis, erythema infectiosum, biglaang exanthema, nakakahawang mononucleosis, impeksyon sa enterovirus.


Ang mga dermatological na reaksyon sa mga gamot na antibacterial, antimicrobial, sedative, at antituberculosis ay mas madalas na naitala sa mga bata.

Mga karaniwang provocateurs


Ang iba't ibang mga virus ay maaaring makahawa sa katawan, na nagiging sanhi ng mga sakit sa balat. Ang panganib ay nagmumula sa respiratory, intestinal, parvovirus, herpesviruses, pathogens ng mga sakit tulad ng tigdas, rubella, bulutong-tubig at marami pang iba.

Ang likas na katangian ng mekanismo para sa pagbuo ng mga exanthems ay ang sirkulasyon ng pathogen sa pamamagitan ng daluyan ng dugo, akumulasyon sa mga tisyu, at pagpapakita sa ibabaw ng balat.

O ito ay isang matinding immune response sa provocateur ng sakit.

Mga tampok ng pantal

Ang buong ibabaw ng katawan ay apektado, nang masakit at kaagad. Ang pantal ay nagiging invisible kung pinindot mo ang balat. Maaari mong suriin ang sintomas sa ganitong paraan sa pamamagitan ng paglalagay ng isang transparent na salamin nang mahigpit sa katawan. Kapag ito ay tinanggal, ang mga pantal ay bumalik muli.

Ang rubella, tigdas, herpes ng ikaapat at ikaanim na subtype, mga bituka na virus, cytomegalovirus ay nagdudulot ng mga nodular at batik-batik na pantal sa epidermis.


Ang mga bula at paltos ay pinupukaw ng herpes simplex, Coxsackie virus, mga ahente ng bulutong-tubig, herpes zoster.

Ang hyperemia at vesicular-nodular rash ay sanhi ng respiratory, intestinal virus, pathogens ng hepatitis C at B. Ang Parvovirus B19 ay nailalarawan sa pamamagitan ng lacy mesh ng mga pantal. Ang mga visual na halimbawa ng exanthema sa mga bata ay matatagpuan online gamit ang mga larawan.


Kadalasan ang pantal ay hindi masakit o makati, maliban sa bulutong. Kung ito ay makati nang husto, kailangan mong ibukod ang isang allergy at siguraduhin na ang pasyente ay hindi nakagat ng mga insekto.

Kahit na ang viral exanthema sa mga bata ay hindi nagbabanta sa buhay, sa ilang mga kaso kinakailangan na ipakita ang sanggol sa doktor:

  • kung ang mga pantal ay nananatiling nakikita sa panahon ng pagsubok sa salamin;
  • kung ang pangangati ay nakakaabala sa iyo;
  • kung ang kondisyon ay pinalala ng hyperthermia, stool disorder, pagsusuka, o iba pang mga karamdaman.

Ang isang bata na may mga pagpapakita ng balat ay dapat na ihiwalay sa ibang mga bata at mga buntis na kababaihan (kailangan mong tiyakin na ang mga ito ay hindi mga sintomas ng rubella).

Ikalimang sakit

Ito ang dating pangalang ibinigay sa erythema infectiosum ng Rosenberg at Chamer. Ang causative agent ay ang DNA virus B19 mula sa parvovirus family. Ang mga bata ay nagkakaroon ng napakakilalang pamamaga at pamumula sa kanilang mga pisngi, na parang mula sa pananampal.


Ang katawan ay natatakpan ng mapula-pula na mga pattern, katulad ng puntas. Ang latent phase ng sakit ay tumatagal ng hanggang labing-apat na araw. Minsan, ilang araw bago ang pantal, ang temperatura ay tumataas nang bahagya, mayroong sakit ng ulo, kahinaan, pagnanasa sa pagsusuka, at ang mauhog na lamad ng respiratory tract ay nagiging inflamed.

Una, tinatakpan ng pantal ang mukha sa mga batik. Sa lalong madaling panahon sila ay nagkakaisa sa mga solidong pulang lugar sa ibabaw ng mga pisngi.

Pagkalipas ng apat na araw, lumilinaw ang mukha, ngunit ang leeg, katawan at fold ng mga braso at binti ay nagkalat ng mga batik na may bilugan na mga gilid at mga nodule ng iba't ibang kulay ng pula. Mas magaan ang pantal sa gitna kaya parang lace mesh.


Minsan ay nagwiwisik din ito sa aking mga palad at paa. Nangangati ang balat. Sa mga pagpapakita sa epidermis, nawawala ang pagkahawa ng pasyente. Ang pantal ay nawawala sa loob ng halos sampung araw, na walang iniiwan na bakas. Ang impluwensya ng ultraviolet radiation, mainit na tubig, mababang temperatura, sobrang pagod at pagkabalisa ay maaaring maantala ang pagbawi.

Ang mga magkasanib na problema ay nangyayari bilang isang komplikasyon sa mga gumaling mula sa parvovirus erythema. Ito ay pamamaga, sakit, pamamaga ng mga symmetrically na matatagpuan na joints ng mga braso at binti. Ang paggamot ay pangunahing naglalayon sa pagpapagaan at pag-aalis ng mga sintomas.

Pseudorubella

Ang hindi napapanahong pangalan ng sakit ay ang ikaanim na sakit. Ang biglaang exanthema ay tinatawag ding infantile roseola. Ang patolohiya ay pinukaw ng pinsala sa mga herpes virus ng ikaanim at ikapitong uri. Ang ruta ng impeksyon ay contact, airborne droplets. Ang mga matatanda ay hindi nagdurusa sa ganitong uri ng exanthema. Ito ay tipikal para sa mga bata na higit sa dalawang taong gulang.

Ang asymptomatic na dalawang linggong yugto ay pinalitan ng hyperthermia, na tumatagal ng hanggang isang linggo. May pagkalasing, ang mga lymph node sa leeg at likod ng ulo ay lumalaki, ang mga talukap ng mata ay nagiging pula at namamaga. Kapag ang temperatura ay bumalik sa normal, ang isang viral rash ay nag-a-activate. Sinasaklaw nito ang katawan, at pagkatapos ay ang leeg, braso, binti, mukha, kadalasan, ay nananatiling hindi apektado.

Ang mga pinkish spot at bula na hanggang limang milimetro ang laki na may puting hangganan ay nawawala pagkalipas ng limang araw. Sa pangkalahatan, ang bata ay nakakaramdam ng kasiyahan. Ito ay kinakailangan upang ibukod ang mga allergy, dahil ang kanilang mga sintomas ay magkatulad.


Mas malamang na magkasakit ka sa panahon ng paglipat. Ang mga nagdusa ng biglaang exanthema ay nagkakaroon ng panghabambuhay na kaligtasan sa sakit. Gayunpaman, posible na makahawa ang isang sanggol - ang ina ay maaaring magpadala ng pathogen sa utero, dahil ang virus ay nananatiling hindi aktibo sa dugo para sa buhay.

Ang mga paghihirap sa kurso ng sakit ay maaaring maging sanhi ng pagkagambala sa paggana ng immune system.

Nakakahawang mononucleosis

Halos lahat ng tao ay nahawaan ng Epstein-Barr virus. Ang pinakamataas na saklaw sa mga bata ay sinusunod sa paligid ng edad na anim at sa panahon ng pagdadalaga. Ito ay isang talamak na impeksiyon na dulot ng uri 4 ng herpesvirus ng tao. Tumatagal ng ilang linggo hanggang dalawang buwan bago lumitaw ang mga sintomas.

Kabilang dito ang lagnat, pamamaga ng tonsil, pamamaga ng mga lymph node, hepato- at splenomegaly, paglaki ng mga lymphocytes at virocytes sa peripheral na dugo. Ang nagpapakilala na larawan ay kinumpleto ng isang namamaga na mukha at mga talukap ng mata, kung minsan ang pantal ay matatagpuan sa oral mucosa.


Ang mga pantal sa epidermis ay iba-iba: sa anyo ng mga tuldok, tulad ng sa iskarlata na lagnat, sa anyo ng mga spot at tubercles, urticaria, hemorrhagic. Lumilitaw ang mga ito ng ilang linggo pagkatapos ng pagsisimula ng sakit at nawawala pagkatapos ng sampung araw. Ang pagbawi ay nangyayari pagkatapos ng 28 araw.

Mga viral exanthem

Kapag ang katawan ng bata ay nahawahan ng virus, ang pantal na nauugnay sa exanthema ay katulad ng parang tigdas na pantal na dulot ng pag-inom ng mga gamot.


Ang mga sumusunod ay maaaring maging sanhi ng mapula-pula na mga paltos at mga batik sa balat:

  • influenza pathogens, adenoviruses, rhinoviruses sa malamig na panahon;
  • mga virus ng bituka sa mainit na panahon;
  • mga virus ng herpetic family sa buong taon.

Lumilitaw ang mga enterovirus sa epidermis bilang isang pagkalat ng mga matitigas na papules sa halos buong ibabaw ng katawan may mga palatandaan ng pagkalason ng mga produktong basurang viral.

Ang Rotavirus ay nagdudulot ng mga nakataas na pinkish spot na nagsasama sa isa't isa.


Sa adenovirus, mayroong pangangati, pamamaga ng kornea ng mata at conjunctiva.

Ang papular acrodermatitis sa mga bata ay mukhang mga random na paltos na malamang na sumanib. Ang viral exanthema ay ipinapahiwatig din ng pinalaki na mga lymph node na hindi masakit. Karaniwang nalulutas ang sakit sa loob ng limang araw.

Enteroviral exanthema


Ang isang bilang ng mga bituka na virus ay nagdudulot ng pagtatae sa mga bata, pamamaga ng parenchyma ng utak at spinal cord, bituka mucosa, tiyan, at mga organ ng paghinga. Ang kondisyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtalon sa temperatura sa itaas ng tatlumpu't siyam na degree, pagkahilo, pagduduwal, pagsusuka, cephalalgia, myalgia, ang katawan ay sapalarang natatakpan ng mga pantal. Madalas silang magkakasama sa lagnat.

Ang likas na katangian ng pantal ay maaaring ilarawan bilang:

  • simetriko na matatagpuan nababanat convex nodules na may diameter ng isang sentimetro o higit pa;
  • maliliit na bula na mas mababa sa tatlong milimetro na may pulang sentro;
  • mga spot na may pagkalagot ng mga maliliit na capillary, hindi sila nawawala sa ilalim ng presyon, hindi nangangati, ay flat, at maaaring maging inflamed.

Batay sa likas na katangian ng mga pagpapakita, maaaring makilala ng isa, sa katunayan, ang enteroviral exanthema at hand-foot-mouth rash syndrome. Mayroong morbilliform exanthema; roseoloform at pangkalahatang enteroviral exanthema. Ang isang espesyal na kaso ay itinuturing na isang patolohiya na nakakaapekto sa pantal ng mga braso, binti, tisyu sa paligid ng bibig at sa oral cavity. Ang mga bata hanggang sampung taong gulang ay madaling kapitan nito, ngunit ang mga impeksyon ay nangyayari rin sa mga matatanda.


Lumilitaw ang mga sintomas kasing aga ng anim na araw pagkatapos ng impeksiyon. Ito ay isang maliit na temperatura, bahagyang panghihina, at maaaring may mga problema sa bituka at paghinga. Sa loob ng bibig, lumilitaw ang mga pulang spot sa mauhog lamad, pagkatapos ay nagiging matigas na nodule, sumabog, nagiging mga ulser. Pagkatapos, kadalasan, ang isang katulad na pantal ay sumasakop sa ibabaw ng balat ng mga braso, binti, at kung minsan sa puwit, singit, at bahagi ng mukha. Pagkatapos ng sampung araw, ang sakit ay kusang nawawala.

Tulad ng nakita natin, ang pagpapakita ng mga exanthem sa epidermis ay isang pangkaraniwang kababalaghan. Ang sintomas na ito ay nangangailangan ng atensyon ng mga magulang at pediatrician.

Mga diagnostic

Makakatulong ito upang mapabuti ang pag-unawa sa naturang kababalaghan bilang exanthema, larawan. Ang mga halimbawa ng tunay na sintomas ay makikita sa Internet. Ngunit para sa isang tumpak na diagnosis kailangan mong pumunta sa ospital. Ang mga espesyal na pagsusuri ay magbibigay ng kalinawan at makakatulong sa pagsisimula ng paggamot.

Kabilang sa mga tool para sa pagtukoy ng uri ng exanthema ay ang mga sumusunod:

  1. Ang isang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng pagbaba sa bilang ng mga leukocytes at pagtaas ng bilang ng mga lymphocytes.
  2. Serological test para sa pagkakaroon ng mga immunoglobulin sa ilang partikular na mga virus.
  3. Pagsusuri para sa iba pang mga impeksyon: rubella, otitis media, meningitis, tigdas, bacterial pneumonia, sepsis.

Therapeutic na mga hakbang

Ang mga nuances ng mga taktika sa paggamot ay nakasalalay sa pinagmulan ng impeksiyon. Ang paggamot ay pangunahing naglalayong alisin ang mga sintomas habang ang katawan mismo ay nakikipaglaban sa pathogen. Ang kadahilanan ng edad at ang intensity ng patolohiya ay isinasaalang-alang.

Mahalaga para sa mga bata na manatili sa kama, uminom ng maraming likido, at uminom ng antipyretics kapag nilalagnat. Panatilihin ang komportableng temperatura at antas ng halumigmig sa bahay. Iwasan ang direktang sikat ng araw. Ang mga sanggol ay dapat bigyan ng gatas ng ina na naglalaman ng mga immunoglobulin nang mas madalas.


Para sa bulutong-tubig, ang pantal ay disimpektahin ng isang antiseptikong solusyon. Sa mga komplikadong kaso, maaaring magreseta ng steroid hormones. Para sa herpetic etiology ng sakit, ang isang antiviral na gamot ay iniinom na epektibo laban sa herpes virus. Ito ay napakabihirang na ang isang allergy na may mga sensasyon ng pangangati ay nauugnay sa sakit. Sa kasong ito, ipinahiwatig ang mga blocker ng histamine.

Habang naliligo ang iyong sanggol, paghiwalayin siya. Maaari kang, sa konsultasyon sa iyong doktor, kumuha ng mainit na paliguan na may mga herbal na infusions ng marigolds, chamomile flowers, celandine, at fir oil. Ang maingat na kalinisan at makatwirang suporta ay makakatulong sa sanggol na lumakas at madaig ang virus.

Ang biglaang exanthema ay kumakalat mula sa tao patungo sa tao, kadalasan sa pamamagitan ng airborne droplets o contact. Ang pinakamataas na saklaw ay tagsibol at taglagas. Ang nakuhang impeksyon sa HHV-6 ay kadalasang nangyayari sa mga sanggol na 6-18 buwan ang edad. Halos lahat ng bata ay nahawahan bago ang edad na tatlo at nananatiling immune habang buhay. Pinakamahalaga, ang impeksyon ng HHV-6 na nakuha sa pagkabata ay nagreresulta sa isang mataas na rate ng seropositivity sa mga matatanda. Sa Estados Unidos at marami pang ibang bansa, halos lahat ng matatanda ay seropositive. Ang mga pinagbabatayan na mekanismo ng paghahatid ng HHV-6 ay hindi lubos na nauunawaan. Ang HHV-6 ay nagpapatuloy pagkatapos ng pangunahing impeksyon sa dugo, respiratory secretions, ihi at iba pang physiological secretions. Tila, ang pinagmumulan ng impeksiyon para sa mga sanggol ay ang mga nasa hustong gulang na malapit na makipag-ugnayan sa kanila at mga carrier ng HHV-6; iba pang paraan ng paghahatid ay posible rin

Ang kamag-anak na proteksyon ng mga bagong silang mula sa pangunahing impeksiyon hangga't naroroon ang maternal antibodies ay nagpapahiwatig na ang serum antibodies ay nagbibigay ng proteksyon laban sa HHV-6. Ang pangunahing impeksiyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng viremia, na nagpapasigla sa paggawa ng mga neutralizing antibodies, na nagreresulta sa pagtigil ng viremia. Lumilitaw ang mga partikular na IgM antibodies sa loob ng unang limang araw mula sa pagsisimula ng mga klinikal na sintomas sa susunod na 1-2 buwan, bumababa ang IgM at pagkatapos ay hindi matukoy. Maaaring naroroon ang partikular na IgM sa panahon ng muling pag-activate ng impeksyon at, gaya ng ipinahihiwatig ng maraming may-akda, sa maliit na dami sa mga malulusog na tao. Ang partikular na IgG ay tumataas sa ikalawa at ikatlong linggo, na may pagtaas sa kanilang avidity pagkatapos. Ang IgG hanggang HHV-6 ay nagpapatuloy sa buong buhay, ngunit sa mas mababang dami kaysa sa maagang pagkabata.

Maaaring mag-iba-iba ang mga antas ng antibody pagkatapos ng pangunahing impeksiyon, posibleng bilang resulta ng muling pag-activate ng latent na virus. Ang isang makabuluhang pagtaas sa antas ng mga antibodies, ayon sa ilang mga siyentipiko, ay sinusunod sa kaso ng impeksyon sa iba pang mga virus na may katulad na DNA, halimbawa, HHV-7 at CMV. Ang mga obserbasyon ng ilang mga mananaliksik ay nagpapahiwatig na sa mga bata, sa loob ng ilang taon pagkatapos ng pangunahing impeksiyon, ang isang apat na beses na pagtaas sa titer ng IgG sa HHV-6 ay maaaring mangyari muli, minsan dahil sa talamak na impeksiyon sa isa pang ahente ang posibleng muling pagsasaaktibo ng nakatagong HHV-6; hindi maaaring ibukod.

Inilalarawan ng panitikan na posible ang muling impeksyon sa isa pang variant o strain ng HHV-6. Ang cellular immunity ay mahalaga sa pagkontrol sa pangunahing impeksyon sa HHV-6 at kasunod na pagpapanatili ng latency.

Ang muling pag-activate ng HHV-6 sa mga pasyenteng nakompromiso sa immunologically ay nagpapatunay sa kahalagahan ng cellular immunity. Ang talamak na yugto ng pangunahing impeksiyon ay nauugnay sa pagtaas ng aktibidad ng NK cell, posibleng sa pamamagitan ng IL-15 at IFN induction. Ang mga pag-aaral sa vitro ay nagpakita ng pagbawas sa pagtitiklop ng viral sa ilalim ng impluwensya ng exogenous IFN. Ang HHV-6 ay nag-uudyok din sa IL-1 at TNF-α, na nagmumungkahi na ang HHV-6 ay maaaring baguhin ang immune response sa panahon ng pangunahing impeksyon at muling pag-activate sa pamamagitan ng pagpapasigla sa paggawa ng cytokine. Pagkatapos ng pangunahing impeksiyon, ang virus ay nagpapatuloy sa isang nakatago na estado o bilang isang talamak na impeksiyon na may produksyon ng virus. Ang mga bahagi ng immune response na mahalaga sa pagkontrol ng malalang impeksiyon ay hindi alam.

Ang muling pag-activate ng latent virus ay nangyayari sa mga pasyenteng nakompromiso sa immunologically ngunit maaari ding mangyari sa mga indibidwal na immunocompetent para sa hindi kilalang dahilan. Ang HHV-6 DNA ay madalas na matatagpuan pagkatapos ng pangunahing impeksiyon sa peripheral na mga selulang mononuclear ng dugo at mga pagtatago ng malulusog na indibidwal, ngunit ang pangunahing lokasyon ng nakatagong impeksyon ng HHV-6 ay hindi alam. Ang mga pang-eksperimentong pag-aaral na isinagawa ng mga siyentipiko ay nagpapahiwatig na ang HHV-6 ay tinatagong nakakahawa sa mga monocytes at macrophage ng iba't ibang mga tisyu, pati na rin ang mga stem cell sa bone marrow, kung saan ito ay muling naisaaktibo.