Kailangan ba ang curettage pagkatapos alisin ang cervical polyp? Polyp ng cervical canal - mga paraan ng pag-alis ng kirurhiko, pamamahala ng postoperative

Maaaring mangailangan ng mga sakit sa babaeng genital area interbensyon sa kirurhiko. Ang isa sa mga minimally invasive na pamamaraan na ginagamit ng mga gynecologist ay ang hysteroscopy ng matris. Ito ay isang mini-operasyon na nagbibigay-daan para sa tumpak na diagnosis ng marami mga kondisyon ng pathological cervix at cavity ng reproductive organ.

Kung kinakailangan, ang diagnostic procedure ay agad na inilipat sa isang therapeutic: ang mga maliliit na tumor ay tinanggal mula sa pasyente. Ang materyal na nakuha sa panahon ng operasyon ay ipinadala sa pagsusuri sa histological upang linawin ang likas na katangian ng natukoy na mga pagbabago sa pathological.

Ang halaga ng pamamaraan ay maaaring mag-iba. Ang mga kadahilanan sa pagpepresyo ay:

  • ang reputasyon ng klinika kung saan ginaganap ang pagmamanipula;
  • kwalipikasyon ng operating gynecologist;
  • pagiging kumplikado ng pamamaraan.

Isang mahalagang punto: operational ba ang hysteroscopy o magiging diagnostic lang ba ito. Sa pangalawang kaso ang presyo ay mas mababa.

Tinatayang mga hanay ng presyo:

  • Moscow - 20-25 libong rubles;
  • St. Petersburg - mula sa 20 libong rubles;
  • Yaroslavl - mula sa 15 libong rubles.

Kasama sa halagang ito ang:

  • interbensyon sa kirurhiko;
  • kawalan ng pakiramdam;
  • pagsusuri ng mga resulta at reseta ng paggamot pagkatapos ng operasyon.

Ngunit dapat itong isaalang-alang na kailangan mo munang sumailalim sa isang serye ng mga pagsubok upang matukoy ang pagkakaroon o kawalan ng mga kontraindiksyon sa pamamaraan. Karaniwan silang kasama sa isang hiwalay na listahan. Ang halaga ng mga pagsusuri ay maaaring hanggang sa isang-katlo ng presyo ng mismong hysteroscopy.

Gayunpaman, ang mga pribadong klinika ay madalas na nagsasagawa ng mga promosyon kung saan ang pasyente ay nagkakaroon ng pagkakataong sumailalim sa mga pagsusuri nang libre kung siya ay sumasang-ayon sa hysteroscopy sa isang partikular na institusyong medikal.

Mga indikasyon para sa hysteroscopy

Ang pamamaraang ito ng instrumental na pananaliksik ay medyo bago. Ngunit kusang-loob na gamitin ito ng mga doktor dahil pinapayagan silang mabilis, literal sa loob ng ilang minuto, malutas ang maraming problema.

Kasabay nito, pagkagambala sa paggana ng mga organo reproductive system mga pasyente nang kaunti:

Ang pamamaraan ay inireseta kung:

  • Ang isang ultrasound ay nagsiwalat ng mga neoplasma, na inuri ng doktor bilang mga polyp, ngunit kailangan niyang linawin ang larawan;
  • isang babae habang pagsusuri sa ginekologiko polyp sa cervix ay natagpuan sa speculum;
  • Ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa pagdurugo hindi kilalang etiology(ngunit sa oras ng pag-aaral ay tumigil ang pagdurugo);
  • napansin ng isang babae ang anumang paglabas mula sa genital tract sa panahon ng menopause;
  • Hinala ng gynecologist talamak na endometritis(pamamaga ng matris);
  • Ang ultratunog ay nagpakita ng mga palatandaan ng hyperplasia (labis na paglaki) ng endometrium - ang functional layer na lining sa cavity ng reproductive organ;
  • Ang mga paghahanda ay isinasagawa para sa IVF (in vitro fertilization).

Ang katumpakan ng pamamaraan ng pananaliksik ay mataas. Pinapayagan ka nitong gumawa ng diagnosis sa mga kaso kung saan ang doktor ay may mga pagdududa na hindi nagpapahintulot sa kanya na gumawa ng konklusyon tungkol sa likas na katangian ng sakit at magreseta ng sapat na paggamot.

Kung ang mga tumor ay tinanggal, ang kanilang pagsusuri sa laboratoryo ay nagpapahintulot sa amin na magbigay ng isang tumpak na konklusyon tungkol sa kanilang kalikasan: sila ba ay malignant o benign.

Inireseta din ng mga gynecologist ang hysteroscopy pagkatapos ng pagpapalaglag, kusang pagwawakas ng pagbubuntis o panganganak upang malaman kung may natitira pang piraso sa katawan ng matris. ovum o inunan, na maaaring makapukaw talamak na pamamaga. Kung may matagpuan, agad silang aalisin.

Mga tampok ng operasyon upang alisin ang isang polyp sa matris

Ang mga polyp sa katawan ng matris o sa cervix nito, hindi tulad ng myomatous nodes, ay palaging kailangang alisin. Dahilan: may posibilidad ng kanilang pagkabulok sa isang cancerous na tumor.

Hindi ito maaaring mangyari sa fibroids, kaya madalas na iniiwan ng mga doktor ang mga node sa ilalim ng pagmamasid o isinasagawa konserbatibong paggamot naglalayong itigil ang kanilang paglaki. Pagkatapos ng menopause, madalas na nawawala ang fibroids sa kanilang sarili.

Ang mga polyp ay hindi nawawala sa kanilang sarili. Ang mga benign tumor na umaasa sa hormone na ito ay mabilis na lumalaki at nakakaabala sa pasyente, na nagiging sanhi ng:

Kung ang mga benign tumor ay medyo maliit sa laki, ang mga ito ay inireresect gamit ang hysteroscopy. Maaaring tumagal ng kaunti ang operasyon kaysa sa pamamaraan ng diagnostic, at tumatagal ng mga 25-30 minuto kasama ang yugto ng paghahanda. Kung ikukumpara sa iba pang mga pamamaraan, pinapayagan ka ng hysteroscopy na makamit ang mas mahusay na mga resulta:

  • ang binti ng polyp ay umiikot, ang trauma sa lugar ng paghihiwalay ay minimal;
  • ang lugar ng endometrial layer sa ilalim ng tumor ay ganap na tinanggal, na nag-iwas sa mga relapses;
  • ang isang masusing pagsusuri sa matris ay isinasagawa sa isang screen na may maraming pagpapalaki, na ginagawang posible upang makita ang lahat ng mga polyp, kabilang ang mga hindi pa nakikita sa ultrasound dahil sa kanilang maliit na sukat, at upang agad na maalis.

Kung, pagkatapos alisin ang mga paglaki sa pamamagitan ng conventional curettage, ang isang babae ay nagdurusa sa pagdurugo sa loob ng mahabang panahon, kung gayon ang paraan ng hysteroscopy ay ginagarantiyahan ang paglabas mula sa ospital 2-3 araw pagkatapos ng operasyon. Ang kondisyon ng pasyente ay normal at hindi nangangailangan ng mga ahente ng hemostatic.

Kadalasan, sa ika-3-4 na araw, kung ang mga polyp ay maliit, ang babae ay napupunta na sa trabaho at naghihintay ng mga resulta ng operasyon, nang hindi ginagambala mula sa proseso ng trabaho.

Pamamaraan ng Hysteroscopy

Ang operasyon ay nagsisimula sa isang diagnostic na pagsusuri. Bago ang interbensyon, ang anesthesiologist ay nakikipag-usap sa babae upang malaman kung siya ay mayroon reaksiyong alerdyi sa mga gamot at kung paano niya pinahihintulutan ang kawalan ng pakiramdam. Pinipili ng doktor ang isang paraan ng pag-alis ng sakit. Kadalasan ito intravenous anesthesia, ang tagal nito ay 20-30 minuto. Nagdudulot ito ng mabilis na pagtulog sa gamot.

Pagkatapos ang pasyente ay nakaposisyon sa isang sopa, medyo nakapagpapaalaala sa isang ginekologikong upuan. Minsan ang pamamaraan ay isinasagawa sa isang upuan. Ang panlabas na ari ay ginagamot ng mga gamot na antiseptiko at binibigyan ng anesthesia.

Matapos ang babae ay "makatulog", nagsisimula ang pamamaraan.

  1. Ang cervix ay naayos at bahagyang dilat upang ang nababaluktot na tubo ng aparato ay madaling tumagos sa organ na sinusuri. Ang dulo ng manipis na tubo na ito ay nilagyan ng mini camera, at ang imahe ay ipinapakita sa monitor.
  2. Ang matris ay puno ng likido o gas - ito ay kinakailangan upang ang mga fold ay makinis at ang lukab ay malinaw na nakikita.
  3. Ang doktor ay nagsasagawa ng pagsusuri at itinala ang lokasyon ng mga polyp. Pagkatapos, gamit ang mga espesyal na sipit na nakakabit sa dulo ng device, ang tumor ay aalisin. Para sa malaki at siksik na fibrous na paglaki na tulad ng tumor, ginagamit ang isang surgical loop. Ginagamot ang sugat.
  4. Ang hysteroscope ay tinanggal, ang pasyente ay inilagay sa isang gurney at dinala sa ward.

Paghahanda para sa hysteroscopy

Bago magtakda ng petsa para sa operasyon, binibigyan ng doktor ang pasyente ng referral para sa mga pagsusuri. Kinakailangan ang mga ito, dahil maaaring makita ang mga kontraindikasyon sa pamamaraan. Pagkatapos ay kailangan mong pumili ng isa pang paraan.

Ang listahan ng mga pagsubok ay katulad nito:

Ang antas ng kalinisan ng puki ay dapat na I o II. Sa ibang mga kaso, ang operasyon ay hindi isinasagawa hanggang kumpletong pag-aalis pamamaga ng panlabas na bahagi ng katawan upang maiwasan ang impeksyon mula sa pag-akyat.

Ang huling yugto ay isang konsultasyon sa isang therapist, na gumagawa ng konklusyon tungkol sa posibilidad ng pagsasagawa ng pag-aaral.

Walang espesyal na paghahanda ang kailangan bago ang operasyon mismo. Kailangan mo lamang kumain ng isang magaan na hapunan sa araw bago, at sa umaga ng araw ng pamamaraan, ibukod ang pagkain at paggamit ng likido upang walang mga komplikasyon pagkatapos ng pangangasiwa ng kawalan ng pakiramdam.

Contraindications

Ang mga kontraindikasyon ay:

  • pagbubuntis o hinala nito;
  • anumang maanghang nagpapasiklab na proseso;
  • hindi mapigilan na pagdurugo;
  • stenosis (narrowing) ng cervix;
  • decompensated diabetes mellitus.

Karamihan sa mga kontraindikasyon ay kamag-anak pagkatapos na maalis ang mga ito, maaaring isagawa ang operasyon.

Mga resulta

Ipapaalam kaagad ng doktor sa babae ang mga unang resulta pagkatapos niyang magkamalay sa ward. Ibabalangkas niya ang larawang nakita niya, pag-uusapan ang laki at katangian ng mga tinanggal na tumor, at magbibigay ng mga rekomendasyon kung paano magpapatuloy.

Pagkatapos sa loob ng 7-10 araw kailangan mong maghintay para sa mga resulta ng pag-aaral ng materyal. Matapos matanggap ang mga ito, ang gynecologist:

  • magbibigay ng impormasyon tungkol sa kung anong mga polyp ang naroroon (adenomatous, fibrous, glandular, atbp.);
  • ay magbibigay ng pagbabala para sa pag-unlad ng sakit;
  • magrereseta ng mga gamot.

Bilang karagdagan, magbibigay siya ng pahintulot na subukang mabuntis (o magrekomenda ng paghihintay ng isang tiyak na panahon).

Panahon ng postoperative

Ang unang araw o dalawa pagkatapos ng hysteroscopy ay maaaring maobserbahan:

  • sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
  • pagtaas ng temperatura sa 37 0 C;
  • spotting.

Para sa sakit, maaari kang uminom ng antispasmodics. Hindi na kailangang bawasan ang mababang temperatura, ngunit kung tumaas ito, dapat kang tumawag ng ambulansya: ang proseso ng pamamaga ng matris ay maaaring nagsimula - isang bihirang ngunit nangyayari pa rin na komplikasyon.

Upang maiwasan ang gayong mga pag-unlad, ang mga doktor ay karaniwang nagrereseta ng mga antibiotic. malawak na hanay mga aksyon sa isang maikling kurso - para sa 5 araw.

Ang madugong discharge ay magiging masagana sa una, ngunit sa pamamagitan ng 2-3 araw ay bababa ang intensity nito, magsisimula itong maging katulad mga huling araw regla. Para sa 10-12 araw kailangan mong gumamit ng pad, una ay isang regular, pagkatapos ay isang manipis araw-araw, dahil ang discharge ay maaaring bahagyang tumaas o bumaba sa iba't ibang mga araw.

Hanggang sa katapusan ng susunod na regla, ang mga sumusunod ay ipinagbabawal:

  • fitness;
  • biglaang paggalaw, pag-aangat ng mabibigat na bagay;
  • buhay sex.

Ang ibabaw ng sugat sa matris, bagaman maliit, ay naroroon. Madaling mangyari ang impeksyon, kaya ang kalinisan ng genital tract ay dapat maging maingat lalo na. Hindi ka maaaring maligo, ngunit kailangan ang pang-araw-araw na shower.

Ang modernong antas ng pag-unlad ng gamot ay nagpapahintulot sa amin na isagawa buong pagsusuri sa buong katawan, kabilang ang matris. Ayon sa istatistika, sa dalawampung porsyento ng mga kaso sa mga kababaihan, ang naturang pagsusuri ay nagpapakita ng mga polyp sa matris.

Ang konserbatibong paggamot ay hindi ibinigay sa kasong ito. At kahit na sa kaso kung kailan posible na ganap na alisin ang lahat ng mga polyp, ang posibilidad ng pagbabalik ng sakit ay nananatili. Ang paggamot sa kirurhiko ay nagpapahintulot lamang sa iyo na lokal na malutas ang problema ang sanhi ng paglitaw ng mga polyp ay hindi inalis.

Nabibilang ang mga polyp benign neoplasms, na nabuo bilang isang resulta ng paglaganap sa ilang mga lugar ng endometrial mucosa. Ang mga palatandaan ng ultratunog ng isang endometrial polyp ay maaaring mag-iba sa bawat partikular na kaso ng sakit. Una sa lahat, ang anyo at hitsura mga neoplasma.

Ang mga palatandaan ng echo ng isang endometrial polyp, ang terminong ito bilang resulta ng pagsusuri ay nangangahulugan ng pagkakaroon ng mga pagbabago sa uterine mucosa. Ang hugis ng mga polyp ay maaaring bilog o hugis kabute. Maaaring mayroon silang tangkay o makapal na base. Ang pangkulay ng mga benign tumor ng ganitong uri ay napaka-magkakaibang din. Mula sa malalim na burgundy hanggang sa maputlang rosas.

Ang mga polyp ay matatagpuan na nag-iisa o matatagpuan sa isang grupo. Ayon sa mga siyentipiko, ang sanhi ng polyp ay nakasalalay sa pagbabago sa balanse sa produksyon ng progesterone at estrogen ng katawan. Kapag sinusuri ang mga kababaihan na may ganitong patolohiya, kadalasang ipinahayag ito mababang antas progesterone at labis na estrogen.

Ngunit hindi lamang mga pagbabago sa hormonal ang dapat sisihin sa pagbuo ng mga polyp. Ang isa pang dahilan para sa paglaki ng mga polyp ay ang mga nagpapaalab na proseso sa mga genital organ. Sa mga kababaihan na sumailalim sa curettage, ang mga polyp ay matatagpuan sa matris nang maraming beses nang mas madalas kaysa sa mga hindi sumailalim sa pamamaraang ito. Ang patolohiya na ito ay maaaring sanhi ng madalas na pagpapalaglag at iba pa pinsala sa makina mauhog lamad.

Mga species

Ang mga polyp ay maaaring glandular, fibrous, fibroglandular at adenomatous. Ang mga adenomatous ay itinuturing na pinaka-mapanganib, dahil sila ay may kakayahang pagkabulok.

Bago alisin ang mga polyp, isang histological na pagsusuri ng mga cell na bumubuo sa kanila ay dapat isagawa. Kung ang polypous tissue ay madaling kapitan ng paglaganap, pagkatapos ay ang pag-alis ng mga polyp ay isinasagawa sa nang madalian. Ang polyferation ay nagpapahiwatig ng pagsisimula ng kanser.

Sa kasong ito, ang mga benign tumor ay nagsisimulang magdulot ng malubhang panganib. Ang kundisyong ito ay itinuturing na unang yugto kanser. Ang pagtaas, ang mga doktor ay mas hilig sa isang paraan ng paggamot na nagsasangkot hindi lamang sa pag-alis ng mga polyp, kundi pati na rin sa kumpletong pag-alis ng matris.

Kadalasan, ang pagkakaroon ng mga polyp sa matris ay ganap na napansin nang hindi sinasadya, dahil ang mga maliliit na polyp ay hindi nagpapakita ng kanilang sarili sa anumang paraan. Ang mga problema sa kalusugan ay nagsisimula lamang na madama kapag mayroong isang malaking bilang ng mga polyp o kapag sila ay malaki.

Dahil sa patolohiya ng mauhog lamad, ang contractility ng matris ay may kapansanan, bilang isang resulta kung saan ang isang babae ay maaaring madalas na makaranas ng madugong paglabas mula sa puki. Maraming mga pasyente ang nagreklamo ng sakit sa ibabang likod sa gitna ng cycle, pati na rin ang pana-panahon namumuong sakit ibabang bahagi ng tiyan. Kadalasan ang hitsura ng gayong mga sintomas ay pinipilit ang isang babae na humingi ng tulong sa isang doktor.

Operasyon

Ang pinaka-epektibong paraan upang gamutin ang mga polyp ay hysteroscopy, na kasunod ay sinamahan ng curettage ng cervix at cavity ng matris. Pagkatapos ng pamamaraan, ang mga sample ng tissue ay ipinapadala sa sapilitan para sa pananaliksik upang ibukod ang pag-unlad ng kanser.

Hysteroscopy. Pinagmulan: ginekolog-i-ya.ru

Pagpili ng paraan ng paggamot at dami interbensyon sa kirurhiko ay higit na tinutukoy ng laki ng polyp, istraktura nito, at edad ng pasyente. Ang paggamot ay naiimpluwensyahan din ng pagkakaroon ng ilang malalang sakit.

Halimbawa, dapat alisin ang mga fibrous polyp. Ang paglaki ng glandular fibrous polyps ay sanhi ng hormonal imbalances, kaya bilang karagdagan sa pag-alis, ang kasunod na paggamot ay kinabibilangan ng kasunod na hormonal therapy. Ang isang katulad na diskarte sa paggamot ng glandular fibrous polyposis ng endometrium ay nagbibigay ng mahusay na mga resulta.

Para sa mga polyp na maaaring bumagsak pagkatapos alisin ang matris, kung minsan ay ginagawa ang supravaginal amputation. Kung may panganib na masangkot ang mga ovary at mga appendage sa proseso, ang mga bahaging ito ng mga genital organ ay aalisin.

Ang anumang paraan ng paggamot ay pinili na may inaasahan na minimal na pinsala ang idudulot sa katawan. Kung ang gayong pagsusuri ay ginawa sa isang babaeng may sapat na gulang, ang pangunahing layunin ng mga doktor ay upang mapanatili ang kakayahang natural na magkaanak.

Pamamaraan

Sa karamihan ng mga kaso, maiiwasan ang mga seryosong komplikasyon dahil sa ang katunayan na ang buong pamamaraan ay nagaganap sa ilalim ng direktang pangangasiwa ng operating surgeon, bilang optical system pagsubaybay sa pag-unlad ng paggamot.

Ang ganitong mga operasyon ay inirerekomenda na isagawa sampung araw bago magsimula ang regla. Ang pamamaraan ay nagaganap sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam at may mga bihirang eksepsiyon lamang lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang isang manipis na nababaluktot na tubo na may video camera sa dulo nito ay ipinasok sa pamamagitan ng ari sa matris. Gamit ang isang camera, nahanap nila ang lokasyon ng polyp, pagkatapos ay maingat itong inalis. Ang mga pedunculated polyp ay nag-alis ng tornilyo.

Ang lokasyon ng polyp ay karaniwang naka-cauterize upang maiwasan ang karagdagang pagbabalik; ito ay ginagawa nang cryogenically o gamit ang isang laser. Ang pangunahing layunin ng naturang paggamot sa mauhog lamad ay upang sirain ang mga selula na maaaring magbunga ng paglaki ng tumor.

Ang kinalabasan ng buong paggamot ay nakasalalay sa kalidad ng pagmamanipula na ito. Ayon sa istatistika, sa 30% ng mga kaso, kahit na pagkatapos ng cauterization, ang isang pagbabalik sa dati ng sakit ay nangyayari. Samakatuwid, ang paggamot pagkatapos ng pagtanggal ng isang endometrial polyp sa matris ay hindi gaanong mahalaga kaysa sa pagtanggal ng polyp mismo. Ang buong operasyon upang alisin ang mga polyp ay karaniwang tumatagal ng hindi hihigit sa tatlumpung minuto. Para sa isang polyp, ito ay tumatagal ng halos sampung minuto.

Rehabilitasyon

Ang regla pagkatapos alisin ang isang polyp ay karaniwang nagsisimula nang humigit-kumulang sa ika-tatlumpung araw mula sa petsa ng interbensyon. Magkakaroon ba ng anumang discharge at anong uri pagkatapos alisin ang isang polyp sa matris? Ang tanong na ito ay madalas na ang unang itinatanong ng mga kababaihan pagkatapos ng operasyon.

Pagkatapos ng hysteroscopy, posible ang pagdurugo sa sa loob ng tatlo araw, pagkatapos ay huminto sila. Kung hindi ito mangyayari, kung gayon ang pasyente ay maaaring magkaroon ng mga komplikasyon, kung saan maaari nating pag-usapan ang tungkol sa pagdurugo ng matris.

Ang postoperative period pagkatapos ng pag-alis ng polyp sa matris ay nagsisimula mula sa sandaling ang lahat ng mga manipulasyon ay nakumpleto at tumatagal hanggang sa ganap na naibalik ang uterine mucosa, na sinusundan ng pagsisimula ng regla.

Mga komplikasyon

Ang pag-alis ng polyp, na isinasagawa gamit ang modernong kagamitan, ay tumatagal ng kaunting oras at kadalasan ay hindi nangangailangan ng ospital. Kasabay nito, napapanatili ng babae ang kanyang kakayahang magtrabaho. Ang isang pagbubukod sa panuntunang ito ay ang pagbuo ng mga komplikasyon sa postoperative period.

Ang uterine polyposis at infertility ay madalas na malapit na nauugnay. Isa pa ito seryosong dahilan upang maisagawa ang operasyon. Minsan ang mga doktor ay hindi nakakahanap ng isang polyp sa panahon ng hysteroscopy, bagaman ayon sa mga resulta ng paunang pagsusuri ay naroroon ito sa lukab ng matris.

Sa kasong ito, ang isang desisyon ay maaaring gawin upang magsagawa ng diagnostic curettage. Ginagawa ito upang hindi makaligtaan muli ang patolohiya. Kahit na ito ay lalong pinagtatalunan na ang naturang pamamaraan ay hindi epektibo, dahil ang porsyento ng mga relapses sa pamamaraang ito ng paggamot ay medyo mataas. Bilang karagdagan, ang pamamaraang ito, hindi katulad ng hysteroscopy ng matris, ay mas traumatiko.

Ang isang katulad na pamamaraan ay maaaring isagawa sa isang emergency na batayan, kapag ang malubhang polyposis ay nangyayari. pagdurugo ng matris. Sa ganitong paraan, pinamamahalaan ng mga doktor na maiwasan ang malalaking pagkawala ng dugo. Sa kasong ito, hindi na natin pinag-uusapan ang pag-alis ng mga polyp, ngunit tungkol sa isang sapilitang hakbang upang iligtas ang babae.

Kung kinakailangan, pagkatapos alisin ang polyp, a diagnostic curettage. Ang desisyon sa advisability ng naturang pamamaraan ay ginawa ng doktor. Gayundin, kung ang isang institusyong medikal ay hindi makapagsagawa ng hysteroscopy dahil sa kakulangan ng modernong kagamitan, ang pasyente ay inireseta ng diagnostic curettage.

Ang uterine polyposis ay dapat na maiiba sa endometrial cancer. Ang pagsusuri sa histological ay nagpapahintulot sa isa na makilala ang isang patolohiya mula sa isa pa. Ang mga selula ng kanser ay ibang-iba sa mga selula na bumubuo ng polyp. Kung walang histological data, ang paggamot ay hindi kumpleto.

– paglaki ng glandular epithelium ng matris, na nabuo sa anyo ng mga paglaki o tubercle. Karaniwan ang pagbuo ng naturang mga polyp ay nangyayari bilang isang resulta ng mga pagbabago mga antas ng hormonal kababaihan, malalang sakit ng mga genital organ.

Ang pag-alis ng naturang mga neoplasma ay sapilitan, dahil ang anumang benign polyp ay maaaring bumagsak malignant na tumor(Kanser).

  • Polypectomy – isang operasyon upang alisin ang mga polyp sa pamamagitan ng pag-alis o pag-scrape. Ang mga polyp ay dapat alisin lamang ng isang doktor na nakakaalam ng kanyang negosyo.
  • - isa sa mga pinakabagong paraan interbensyon sa kirurhiko. Ang pamamaraang ito nagsasangkot ng pagpasok ng isang espesyal na endoscope na may microcamera sa dulo sa cervix ng babae at isang set ng mga instrumento na idinisenyo para sa microsurgery.

Salamat sa pamamaraang ito, ang integridad ng panloob na integument at reproductive organ ay hindi nakompromiso. Sa tulong ng microsurgery, posible hindi lamang alisin ang polyp, kundi pati na rin upang maisagawa ang curettage ng cavity ng matris sa ilalim ng buong visual na kontrol.

Pagkatapos ng naturang operasyon, kinakailangan din na magsagawa ng diagnostic curettage para sa mga layunin ng histological. Ang postoperative period ay kadalasang sinasamahan ng rehabilitation therapy.

Napakahalaga na bigyang-pansin ang edad ng babae at ang likas na katangian ng paglitaw nito. Ang lahat ng mga pag-aaral na ito ay dapat isagawa lamang ng dumadating na manggagamot. Pagkatapos ng pagtanggal, inireseta ng doktor ang isang kurso ng antibiotics.

Sa panahon ng postoperative period, ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng spotting at madugong discharge. Kung bigla kang huminto o nakakaranas ng pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor.

Ang mga komplikasyon ay posible sa isang matalim na spasm ng cervix, dapat itong hindi kasama, kaya huwag mag-atubiling makipag-ugnay sa iyong doktor.

Anong uri ng discharge ang maaaring magkaroon?

Nag-iiba-iba ang discharge pagkatapos alisin ang isang uterine polyp. Ang kanilang likas na katangian ay nag-iiba, kaya ang isang doktor lamang ang maaaring matukoy kung sila ay pathological o normal. Ang bilis ng pagpapagaling at pagbawi pagkatapos ng pag-alis ng polyp ay nakasalalay sa kanila.

Pagkatapos ng pag-alis, ang likas na katangian ng discharge ay maaaring depende sa ilang mga kadahilanan:

  1. Hugis at laki ng polyp. Tinutukoy ng laki ng tumor kung gaano karaming mga sisidlan ang pinagsasama nito. Kung mas malaki ang tumor, mas binuo ang vascular network. Ang laki at kapal ng tangkay kung saan nakapatong ang polyp ay nakakaapekto rin.
  2. Impeksyon sa bacteria. Kapag ang isang impeksiyon ay pumasok sa puwerta, nangyayari ang isang nagpapasiklab na proseso. Ang paglabas sa panahon ng impeksyon ay maaaring madilaw-dilaw o maberde ang kulay na may hindi kanais-nais na amoy. Ang ganitong paglabas, bilang panuntunan, ay nagiging mas sagana at tumatagal ng mas matagal.
  3. Vascularization. Ang terminong ito ay tumutukoy sa intensity ng supply ng dugo sa anumang organ o neoplasm. Bilang resulta, mas marami mga daluyan ng dugo sa polyp, mas matindi at mas matagal ang discharge sa postoperative period.
  4. Mga pamamaraan para sa pag-alis ng mga polyp. Ang pinaka-hindi traumatiko ay alinman sa pag-alis ng pagbuo, pati na rin ang cryodestruction (nagyeyelo). Ang paraan ng pag-twist sa stem at curettage ng uterine cavity ay mas traumatiko pagkatapos ng surgical intervention na ito, ang discharge ay maaaring tumagal nang mas matagal kaysa sa cauterization o pagyeyelo.
  5. Paglago ng tangkay ng polyp. Ang mas malalim na tumor ay lumago, mas mahirap ang operasyon upang alisin ito. Panganib ng pinsala malusog na mga daluyan ng dugo tumataas na may malalim na ingrowth ng stem. Samakatuwid, ang tagal ng paglabas sa postoperative period ay tumataas.

Sa pangkalahatan, ang pagdurugo sa postoperative period ay tumatagal ng mga 7-10 araw. Kung bibili sila kayumangging kulay, nangangahulugan ito na ang pasyente ay may magandang pamumuo ng dugo. Kung pupunta pa sila ng mas marami takdang petsa, kumunsulta agad sa doktor.

Maraming mga pasyente ang hindi binibigyang pansin ang mga signal mula sa kanilang katawan. Hinihintay nilang matapos ang lahat ng mag-isa; Ang lahat ay dapat na nasa ilalim ng pangangasiwa ng dumadating na manggagamot.

Mga pangunahing uri ng paglabas

Mayroong 4 na pangunahing uri ng discharge sa postoperative period:

  1. Normal na pisyolohikal. Habang naghihilom ang sugat, bumababa ang kanilang bilang. Karaniwan, na may mababang-traumatic na operasyon, ang paglabas ay tumatagal ng 1-2 araw. Pagkatapos ng kumpletong curettage ng uterine cavity, maaari silang tumagal ng hanggang 2 linggo. Sa pangkalahatan, maaaring mayroong 50 ML ng mga ito bawat araw, ang mga ito ay transparent, malagkit o pink (sacral). Pagkatapos ganap na pagpapagaling, huminto.
  2. Pagdurugo ng matris. Kung nasira sa panahon ng operasyon malalaking sisidlan ang mga dingding ng matris, pagkatapos ay lumilitaw ang paglabas sa anyo ng dugo. Kadalasan, ang dugo ay sariwa at iskarlata, ngunit inilabas sa maliit na dami. Posible rin na paghiwalayin ang mga maitim na clots mula sa ari, ito ay dugo na natitira pagkatapos ng operasyon. Kung dumadaloy ang dugo higit sa 3-4 na araw, siguraduhing makipag-ugnayan sa iyong doktor.
  3. Paglabas sa anyo ng nana. Sa postoperative period, ang discharge ay nakakakuha ng isang madilaw-dilaw o maberde na tint at hindi nagiging mas magaan, ngunit, sa kabaligtaran, ay nagiging mas at mas maulap. Lumilitaw ang isang hindi kasiya-siyang amoy. Ang dahilan ay ito impeksyon sa bacterial maaaring magsilbi bilang staphylococci, streptococci at iba't ibang sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Kung ang gayong sandali ay napalampas at hindi ka kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan, posible ang mga komplikasyon sa anyo ng sepsis, peritonitis o kawalan ng katabaan.
  4. Bulok na discharge. Kapag pumasok ang clostridia sa cavity ng matris, nangyayari ang isang putrefactive na impeksiyon. Ang ganitong mga microorganism na naninirahan sa isang walang hangin na kapaligiran ay dumami nang napakabilis. Ang pasyente ay nakakaranas ng matalim, matinding sakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Ang likas na katangian ng paglabas ay nagiging mabula, hindi kasiya-siya, mabahong amoy. Kung mayroon kang alinman sa mga palatandaan, dapat kang makipag-ugnayan sa iyong doktor.

Pagkatapos ng naturang operasyon, maaaring hindi na maibalik kaagad ang menstrual cycle. Ang mga babae ay hindi rin dapat makipagtalik sa loob ng isang buwan pagkatapos ng operasyon, maligo ng mainit, mag-shower, mag-sauna, maglaro ng sports, o uminom ng mga gamot na nagpapataas ng pagdurugo (aspirin). Maging malusog at alagaan ang iyong sarili.

Ang paggamot ng mga polyp sa matris ay isinasagawa sa dalawang yugto. Ang una ay ang pag-alis ng kirurhiko ng mga mucous formations, at ang pangalawa ay ang panahon ng rehabilitasyon pagkatapos umalis sa ospital. Kung ang responsibilidad para sa mataas na kalidad na pagganap ng mga pamamaraan ng kirurhiko ay bumagsak sa mga balikat ng mga doktor, pagkatapos ay sa yugto ng pagbawi ito ay ang pasyente na kumikilos bilang isang pangunahing pigura.

Pagkatapos alisin ang isang polyp sa matris pangkalahatang kondisyon ang mga babae ay bumubuti, ngunit kulang matinding sakit at iba pang hindi komportable na sensasyon sa ibabang bahagi ng tiyan ay hindi isang dahilan upang tumanggi karagdagang paggamot. Ang pangunahing layunin ng pagmamanipula ng postoperative ay upang maiwasan ang pagbuo ng mga bagong hindi gustong inklusyon sa matris. Sa kawalan ng mga komplikasyon, ang panahon ng pagbawi ay tumatagal mula tatlo hanggang anim na buwan. Ang agwat ng oras na ito ay direktang nakasalalay sa paraan na ginamit upang isagawa ang pamamaraan para sa pag-alis ng mga polyp. Ang pag-impluwensya sa katawan ng babae sa tulong iba't ibang gamot, patuloy na sinusubaybayan ng mga espesyalista ang kanyang kondisyon, unti-unti, hindi kasama ang mga pagpapakita ng lahat ng uri negatibong salik na nakakasagabal sa normal na paggana ng matris.

Mga pamamaraan at tagal paggamot sa rehabilitasyon pagkatapos ng pag-alis ng isang polyp sa matris, sila ay pinili depende sa indibidwal na katangian mga pasyente. Kapag gumagawa ng appointment, isinasaalang-alang ng doktor ang mga mahahalagang parameter tulad ng:

  • Edad ng babae;
  • Mga tampok ng kurso ng sakit;
  • Uri at bilang ng mga pormasyon;
  • Ang pagkakaroon ng mga komplikasyon at pathologies.

Mahalaga! Ang pagtukoy sa likas na katangian ng pinagmulan ng polyp ay napakahalaga, dahil ito lamang ang mag-aalis ng posibilidad ng mga ito muling paglitaw.

Sa unang tatlong araw, pagkatapos ng pag-alis ng mga polyp, inirerekumenda na uminom ng isang Nosh-pu (Drotoverin) tablet, 3 beses sa isang araw, upang mapawi ang posibleng pag-igting sa kalamnan tissue ng matris, bilang isang resulta kung saan ang isang hemtometer ay maaaring mangyari - ang akumulasyon ng isang malaking halaga ng dugo sa cavity ng matris dahil sa para sa cervical spasm.

Ang mga anti-inflammatory na gamot ay may mahalagang papel din sa pagsasagawa rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon. Ang kurso ng pagkuha ng mga naturang gamot ay maaaring tumagal mula dalawa hanggang sampung araw, maaari itong mabawasan ang panganib nakakahawang komplikasyon. Sa mga pambihirang kaso, maaaring hindi ito maisagawa. Kung ang sanhi ng mga polyp ay isang talamak na nagpapasiklab na proseso, na nagmumungkahi ng pagkakaroon ng mga pathogenic microbes sa matris, pagkatapos ay ang paggamit ng mga antibiotics ay magbabawas ng pagkakataon ng pagbabalik sa dati. Kapag inaalis ang mga polyp, maaaring mangyari ang matinding trauma sa tissue ng matris (curettage, pag-unscrew ng stem ng mga polyp, pagputol ng scalpel o loop), na nagpapataas ng posibilidad na magkaroon ng pamamaga. Babala katulad na pag-unlad sitwasyon ay maaaring gawin gamit antibacterial therapy. Mga pasyenteng may hindi ginagamot na mga nakakahawang sakit genitourinary system ang paggamit ng mga antiseptic na gamot ay sapilitan.

Pagkatapos ng pagtanggal ng polyp malaking sukat o maramihang maliliit na pormasyon, sa paunang yugto, ang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Ang pinakapambihirang hanay ng mga pangpawala ng sakit ay makakatulong sa iyo na makayanan ang mga ito: dexalgin (sa paunang yugto, kapag matinding sakit), analgin, ibuprofen.

Mahalaga! Kung ang mga dingding ng matris ay malubhang nasugatan, ang doktor ay maaaring magreseta ng mga sesyon ng physical therapy na pumipigil sa pagbuo ng mga hindi ginustong adhesions, lalo na sa cervical area.

Upang pasiglahin ang mga proseso ng pagbawi sa katawan, pagkatapos alisin ang mga polyp, inirerekomenda ng mga doktor ang paggamit mga multivitamin complex. Mahalaga ang mga bitamina A at C sa mga unang linggo ng rehabilitasyon.

Ang anumang operasyon ay nakababahalang para sa buong katawan, lalo na pagdating sa babaeng genitourinary system, dahil ang hindi matatag na antas ng hormonal ay nagpapalala lamang sa sitwasyon. Ang pagtaas ng pagkamayamutin ay negatibong nakakaapekto sa buong proseso ng rehabilitasyon, na nagpapabagal nito. Sa talamak na pagpapakita depression, maaaring magreseta ang doktor ng paggamit ng iba't ibang sedatives at antidepressants.

Kung ang hitsura ng mga polyp ay sanhi ng pagkakaroon ng hormonal imbalance, kung gayon nang walang wastong paggamot, ang kanilang muling paglitaw ay posible, na nangangailangan ng isang bagong interbensyon sa kirurhiko. Ang pagpili ng mga gamot ay ginawa nang paisa-isa depende sa uri ng mga mucous tumor. Paminsan-minsan, ang mga hormonal at anticancer na therapy ay isinasagawa nang magkasama.

Pangunahing bahagi hormonal na paggamot:

Mahalaga! Ang Duphaston ay hindi nakakaapekto sa timbang ng katawan at may pinakamaliit na halaga side effects hindi katulad ng iba pang katulad na mga analogue.

Ang pagsusuri sa histological pagkatapos alisin ang mga polyp ay isinasagawa upang matukoy ang kanilang kakayahang magparami. Ang materyal para sa pagsusuri ay nakuha sa pamamagitan ng pag-scrape. Sa laboratoryo, pinag-aaralan ng mga espesyalista ang istraktura ng neoplasm tissue sa ilalim ng mikroskopyo, na dati nang ginagamot ang sample na may mga kemikal upang maiwasan ang pagkawatak-watak nito. Ang mga resulta ng pagsusuri ay direktang ipinadala sa dumadating na manggagamot sa loob ng 1-2 linggo pagkatapos ng pamamaraan ng pagkolekta ng sample.

Mahalaga! Katawan ng babae sumasailalim iba't ibang pagbabago sa kabuuan niya ikot ng buhay. Ang mga metamorphoses na ito ay may malaking epekto hindi lamang sa pangkalahatang antas ng hormonal, kundi pati na rin sa reproductive function. Sa mga pasyente na may edad na 40 hanggang 50 taon, ang katawan ay nasa proseso ng menopausal restructuring (mga panahon ng menopause at postmenopause), ang panahong ito ay mapanganib dahil sa pagkabulok ng mga polyp sa malignant formations.

Ang pagpili ng pinakamainam na diyeta ay magkakaroon ng positibong epekto sa pagbabagong-buhay ng katawan pagkatapos alisin ang mga polyp. Kapag nagpaplano ng isang menu, dapat mong sundin ang mga sumusunod na patakaran:

  • Gumamit ng karne at mga pagkaing isda upang madagdagan ang kabuuang nilalaman ng calorie;
  • Kumain ng mas sariwa, mayaman sa bitamina na mga gulay at prutas;
  • Iwasan ang pagkain ng maaalat at maanghang na pagkain, dahil itinataguyod nila ang pag-activate ng mga nakakahawang proseso;
  • Limitahan ang pagkonsumo nang ilang sandali mga inuming may alkohol, sa ilalim ng impluwensya kung saan bumabagal ang pagbabagong-buhay ng tissue.

Pagkatapos ng pag-alis ng mga polyp, kinakailangan na regular na magpatingin sa isang gynecologist. Ang unang appointment ay madalas na naka-iskedyul 10-14 araw pagkatapos ng paglabas mula sa ospital, dahil sa oras na ito ang resulta ng histological analysis ay dumating. Ang mga kasunod na pagbisita sa isang espesyalista ay isinasagawa pagkatapos ng isa, tatlo at anim na buwan. Sa kasong ito, ang quarterly at semi-taunang eksaminasyon ay nangangailangan ng ultrasound scan.

Mga tampok ng paggamot pagkatapos alisin ang isang endometrial polyp sa matris

Ang karampatang hormonal therapy ay ang pangunahing bahagi ng matagumpay na rehabilitasyon pagkatapos alisin ang mga endometrial polyp, dahil ang sanhi ng kanilang hitsura ay itinuturing na isang dysfunction ng mga ovary. Ang pagkabigo sa paggana ng mga reproductive organ ay naghihikayat sa pagtaas ng pagpaparami ng estrogen at pagbaba sa antas ng produksyon ng progesterone.

Pagkatapos alisin ang mga endometrial polyp, ang mga lugar ng dumudugo na granulation tissue ay madalas na matatagpuan sa mauhog na pader ng puki. Upang neutralisahin ang gayong mga pormasyon, ginagamit ang cauterization na may lapis.

Ang pagtuklas ng mga neoplasma na may glandular na istraktura ay hindi karaniwan. Binubuo sila ng mga stromal cells at endometrial glands. SA malalaking dami Sa karamihan ng mga kaso, ang mga glandular polyp ay nangyayari sa mga kababaihan na napapailalim sa mga pagbabago sa mga function ng reproductive, o, mas tiyak, sa mga dumaraan sa pagdadalaga o menopause. Katulad na phenomena negatibong nakakaapekto sa balanse ng mga antas ng hormonal, na maaaring humantong sa paglitaw ng mga polypous formations.

Ang paggamot sa postoperative ay nagsasangkot ng isang bilang ng mga indibidwal na appointment, ngunit mayroon ding isang bilang ng mga ipinag-uutos na hakbang:

  • Ang paggamit ng mga sumusunod na gamot sa proseso ng equalizing hormonal level: Duphaston at Utrozhestan;
  • Paggamit ng antibacterial mga gamot tulad ng Indomethacin, Meloxicam, Diclofenac, Celecoxib, Piroxicam;
  • Banayad na douching mga solusyon sa antiseptiko(Chlorhexidine).

Pagkatapos ng pag-alis ng endometrial polyps ay mayroon malaking porsyento panganib ng kanilang muling paglitaw. Upang maiwasan ang mga ganitong pangyayari, ang mga konsultasyon sa outpatient sa dumadating na manggagamot pagkatapos ng paglabas ay isinasagawa bawat buwan sa buong panahon ng rehabilitasyon. Ang bawat pagbisita sa isang espesyalista ay nauugnay sa isang ultrasound scan.

Upang mapabilis ang proseso ng pagpapagaling ng nasirang tissue pagkatapos alisin ang isang polyp sa matris, mayroong ilang pangkalahatang rekomendasyon na dapat sundin. Sa unang buwan pagkatapos ng operasyon, hindi mo maaaring:

  • Iangat ang mga bagay na tumitimbang ng higit sa 3 kg;
  • Mag-ehersisyo;
  • Bisitahin ang swimming pool, bathhouse, sauna;
  • Kumuha ng mainit na paliguan;
  • Gumamit ng mga gamot na negatibong nakakaapekto sa pamumuo ng dugo (Aspirin, Diclofenac, Citramon, Upsarin);
  • Maging aktibo sa pakikipagtalik.

Bago gumamit ng halamang gamot, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor. Maiiwasan nito ang ilang hindi kasiya-siyang kahihinatnan at mga reaksiyong alerdyi.

Mabuti therapeutic effect sa paggamot ng mga sakit ng babaeng genitourinary system, mga halamang gamot tulad ng celandine at hog queen. Minsan ang isang pagbubuhos ng alkohol batay sa ginintuang bigote ay ginagamit.

Ang mga pagbubuhos ng celandine, sage at chamomile ay kadalasang ginagamit para sa douching, na kumikilos bilang lokal na antiseptiko, ngunit huwag masyadong madala katulad na mga pamamaraan. Maaari nilang sirain ang balanse ng vaginal microflora.

Upang madagdagan ang produksyon ng progesterone, maaari kang gumamit ng isang decoction ng chasteberry. Ang paggamit nito ay nagsisimula lamang sa ikalawang yugto buwanang cycle. Buong kurso ay 3-4 na buwan. At para kumalma sistema ng nerbiyos Sa panahon ng postoperative, iba't ibang mga herbal na tsaa, na naglalaman ng mint at thyme.

Ang panahon ng rehabilitasyon pagkatapos alisin ang polyp ng may isang ina ay may malaking kahalagahan para sa katawan ng pasyente. Ang mahigpit na pagsunod sa iskedyul ng mga ipinag-uutos na pagbisita sa doktor at pagpapatupad ng kanyang mga rekomendasyon ay makakatulong na mabawasan ang panganib ng pag-ulit ng mga bukol, pati na rin makita sa oras at pagkatapos ay maiwasan ang pagbuo ng mga negatibong kahihinatnan pagkatapos ng operasyon.

Ang hormonal imbalance sa katawan ng isang babae ay maaaring humantong sa paglitaw ng hugis ng kabute, bilog na pormasyon sa uterine mucosa. Polyp – benign tumor endometrium, na nangangailangan ng pagtanggal (polypectomy) kapag mas malaki sa 15 mm. Sa kawalan kirurhiko paggamot maaari itong bumagsak sa malignant at maging sanhi ng pagkabaog.

Bakit alisin ang mga polyp sa matris

Kung ang tumor sa endometrium ay hindi lalampas sa 6 mm, hindi ito nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa. Sa kasong ito, hindi kinakailangan ang patuloy na pagsubaybay ng isang gynecologist; Ang pagtaas sa laki ng polyp ay sinamahan ng hitsura hindi kanais-nais na mga sintomas:

  • pagbabago cycle ng regla;
  • sakit na sindrom sa singit;
  • pagdurugo sa labas ng regla;
  • kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pakikipagtalik;
  • anemia bilang resulta ng pagkawala ng dugo.

Kung hindi aalisin ang mga polyp, maaari itong maging sanhi ng paglala ng kondisyon ng babae. Ang mga neoplasma ay madalas na pumukaw:

  • mga problema sa paglilihi dahil sa kawalan ng kakayahan ng fertilized na itlog na ilakip sa endometrium;
  • banta ng pagkalaglag;
  • pag-unlad ng polyposis - maramihang mga formations sa uterine mucosa;
  • pagkabulok sa isang precancerous (adenomatous) form;
  • kanser sa endometrium.

Mga indikasyon para sa polypectomy ng matris

Ang operasyon ay inireseta kapag ang laki ng polyp ay lumampas sa 15 mm.

Ang mga indikasyon para sa pag-alis ng isang tumor sa matris ay maaaring:

Sa mga kababaihan pagkatapos ng 40 taon, nagsisimula ang mga pagbabago sa hormonal, na madalas na pumukaw sa hitsura ng mga polyp. Kinakailangan na alisin ang mga tumor sa matris sa mga sumusunod na kaso:

Mga pamamaraan ng operasyon

Ang pagpili ng paraan ng surgical intervention ay depende sa kondisyon ng babae, edad, laki ng polyp, at ang kanilang bilang. Ang polypectomy ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Matapos alisin ang pagbuo, ipinadala ito para sa pagsusuri sa histological.

Ginagamit ito ng mga gynecologist mga pamamaraan ng kirurhiko:

Paraan ng pagtanggal

Mga kakaiba

Hysteroscopy

Pagsunog ng laser

  • walang pagdurugo;
  • Posible ang lokal na kawalan ng pakiramdam.

Curettage (pag-scrape)

  • pinsala sa endometrial mucosa;
  • pangmatagalang paggaling.

Resectoscopy

  • kaligtasan;
  • mabilis na rehabilitasyon.

Ablation (pagtanggal ng endometrial layer habang pinapanatili ang organ)

  • ginagamit kapag may panganib na magkaroon ng kanser;
  • inirerekomenda para sa mga babaeng may mga anak at hindi na nagpaplano ng pagbubuntis.

Hysterectomy (ganap na pag-alis ng matris)

inireseta para sa polyposis at malignant neoplasms.

Hysteroscopy

Ang isa sa pinakasikat, hindi gaanong traumatikong paraan ng pag-alis ng polyp ay ginagawa sa pamamagitan ng endoscopy. Ang isang aparato na may camera ay ipinasok sa lugar ng matris, at ang proseso ay sinusunod sa screen ng monitor. Ang hysteroscopy ng endometrial polyp ay may mga sumusunod na tampok:

  • ang tumor ay pinutol gamit ang isang espesyal na tool o ang tangkay ay na-unscrewed;
  • Upang ihinto ang pagdurugo, ang mga sisidlan ay na-cauterized;
  • maaaring isagawa karagdagang mga diagnostic, kumuha ng sample para sa histology.

Ang tagal ng hysteroscopy ay maaaring mula 15 minuto hanggang dalawang oras, depende sa pagiging kumplikado. Mga positibong puntos ang paraan ng pagtanggal na ito:

Resectoscopy

Mahusay na mga review ay may endometrial polyp removal gamit ang high frequency currents. Ang endoscopic equipment ay ginagamit para sa resectoscopy. Ang pamamaraan na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

  • mataas na katumpakan sa pagtukoy sa lokasyon ng polyp;
  • pagiging epektibo - ang tumor ay tinanggal kasama ang node bed, na binabawasan ang posibilidad ng mga relapses;
  • maliit na panganib na magkaroon ng impeksiyon - sabay na magsagawa ng cauterization ng sugat;
  • hindi na kailangang gumamit ng antibiotics.

Ang resectoscopy ay hindi nakakaapekto sa cycle ng regla at hindi nakakapukaw hormonal imbalance. Ang pag-alis ng mga polyp gamit ang pamamaraang ito ay ginagarantiyahan:

  • kaligtasan;
  • mabilis na rehabilitasyon;
  • ang posibilidad ng pagbubuntis;
  • kaligtasan ng mga kalapit na tisyu mula sa pinsala;
  • mababang panganib ng mga komplikasyon;
  • pagbubukod ng proseso ng malagkit.

Pagkakamot

Isa sa mga pinaka-accessible murang pamamaraan Ang interbensyon sa kirurhiko ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang operasyon ay may mga sumusunod na tampok:

  • Para sa pag-alis, gumamit ng isang curette, na mukhang isang kutsara;
  • simutin ang buong ibabaw ng endometrium nang walang taros;
  • sa kaso ng maraming foci ng mga polyp, sila ay inalis muna sa cervical canal at pagkatapos ay sa matris;
  • pagkatapos ng curettage, ang buong lukab ay ginagamot ng yodo.

Ang pamamaraang ito ng polypectomy ay epektibo para sa mga laki ng polyp hanggang 10 mm. Pagkatapos ng curettage, madalas na nangyayari ang mga relapses. Ito ay dahil sa posibilidad ng hindi kumpletong pag-alis ng mga tumor dahil sa kakulangan ng visibility. Sa panahon ng rehabilitasyon, inirerekomenda ng mga doktor:

  • pag-iwas sa pakikipagtalik hanggang sa ganap na maibalik ang endometrium - isang buwan;
  • isang kurso ng antibiotic therapy upang ibukod ang impeksiyon;
  • pagtanggap mga gamot na antifungal para sa pag-iwas sa candidiasis.

Pag-alis ng polyp sa matris na may laser

  • Walang natitirang mga peklat o peklat pagkatapos ng operasyon.
  • Ang pagdurugo ay hindi kasama - ang sabay-sabay na cauterization ng mga sisidlan ay nangyayari.
  • Ang isang naka-target na epekto sa sugat ay pumipigil sa pinsala sa malusog na tissue.

Ang laser ay epektibo kapag ang tumor ay may binti. Ang pag-alis ng polyp gamit ang pamamaraang ito ay maaaring isagawa sa isang outpatient na batayan. Ang proseso ay tumatagal ng mga 30 minuto.

Ang operasyon ay isinasagawa sa endoscopically, ang imahe ng lugar na may polyp ay ipinapakita sa monitor.

Nakakatulong ito:

  • magkaroon ng kaunting pinsala sa endometrium;
  • panatilihin ang pagkakataon na maging buntis;
  • mabilis na mabawi pagkatapos ng operasyon;
  • maiwasan ang mga sintomas ng sakit.

Paghahanda para sa operasyon upang alisin ang isang polyp sa matris

Upang maging matagumpay ang polypectomy at walang komplikasyon na lumabas, mahalagang isaalang-alang ang mga rekomendasyon ng mga gynecologist bilang paghahanda para sa operasyon. Ang mga sumusunod na patakaran ay dapat sundin:

Oras bago ang interbensyon

Mga kinakailangan

  • umiwas sa pakikipagtalik;
  • huwag gamitin vaginal suppositories, douching, vaginal tablets;
  • huwag maglagay ng mga tampon mga gamot;
  • huwag gumamit ng mga pampalabnaw ng dugo
  • ibukod ang mga munggo, repolyo, at brown na tinapay mula sa diyeta;
  • huwag gumamit ng mga produktong kemikal para sa intimate hygiene;
  • huling appointment pagkain 8 oras bago ang operasyon

Bago ang polypectomy

Anong mga pagsubok ang kailangang gawin

Bago i-refer ang pasyente para sa operasyon, ang gynecologist ay nagbibigay ng mga direksyon para sa mga pagsusuri. Ang ipinag-uutos ay:

  • pangkalahatan, pagsusuri ng biochemical dugo;
  • pagsusuri ng ihi;
  • smear analysis para sa pagkakaroon ng mga selula ng kanser;
  • microreaction sa syphilis;
  • pagsusuri ng dugo para sa HIV, viral hepatitis;
  • bacteriological analysis ng isang smear upang ibukod ang mga nakakahawang pathologies.

Bago ang polypectomy, sinusuri ng doktor ang pasyente sa isang gynecological chair. Sinusuri niya ang pagkakaroon ng pamamaga, pinsala sa lugar cervical canal, cervix. Karagdagang inireseta instrumental na pag-aaral:

  • electrocardiogram - sa panahon ng kawalan ng pakiramdam ang pagkarga sa puso ay tumataas;
  • transvaginal ultrasound upang matukoy ang posisyon ng mga polyp.

Sa anong araw ng cycle ginaganap ang operasyon?

Para sa mga matatandang kababaihan na umabot sa postmenopause, ang panahon ng polypectomy ay hindi mahalaga. Para sa ibang mga pasyente pinakamainam na oras surgical intervention - mula ikaanim hanggang ikasiyam na araw ng menstrual cycle. Ito ay dahil sa mga sumusunod na tampok:

  • ang pagdurugo sa endometrium ay tumigil;
  • nagsimula mga proseso ng pagbawi;
  • Ang mga polyp ay malinaw na nakikita.

Panahon ng rehabilitasyon

Upang maiwasan ang mga komplikasyon at pagbabalik pagkatapos ng operasyon, kinakailangang sumailalim sa rehabilitasyon sa loob ng isang buwan. May mga rekomendasyon mula sa mga doktor para sa panahon ng pagbawi. Dapat sundin ang mga sumusunod na alituntunin:

  1. Iwasan ang sobrang init - huwag gumamit ng mainit na paliguan, huwag pumunta sa paliguan, sauna.
  2. Ibukod pisikal na aktibidad.
  3. Huwag magbuhat ng higit sa apat na kilo.
  4. Huwag lumangoy sa pool o bukas na tubig upang maiwasan ang impeksyon.

Sa panahon ng postoperative, mahalagang sundin ang lahat ng mga tagubilin ng doktor. Ang mga gamot ay hindi dapat gamitin nang walang pahintulot niya, katutubong remedyong. Sa panahon ng rehabilitasyon, kinakailangan:

  1. Panatilihin ang intimate hygiene.
  2. Itigil ang pakikipagtalik sa loob ng isang buwan.
  3. Iwasan ang paggamit ng douches, vaginal suppositories, tampons.

Posibleng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon

Pagkatapos ng pag-alis ng mga polyp minsan ito ay nangyayari bahagyang pagtaas temperatura, na nawawala pagkatapos ng dalawang araw. Ang polypectomy sa ilang mga kaso ay may mga sumusunod na kahihinatnan:

  • naantala ang cycle ng regla;
  • akumulasyon ng dugo sa matris (hematometer);
  • pagkabulok ng mga selula ng endometrium sa mga kanser;
  • ang pag-ulit ng mga polyp ay nakasalalay sa mga nakakapukaw na kadahilanan;
  • kakulangan sa ginhawa, sakit sa panahon ng pakikipagtalik.

Kung lumitaw ang mga palatandaan ng mga komplikasyon, dapat kang bumisita sa isang gynecologist at kumuha ng mga rekomendasyon para sa paggamot. Ang pinaka malubhang kahihinatnan nagiging sanhi ng curettage. Pagkatapos ng operasyon, posible ang mga sumusunod na problema:

  • labis na pagdurugo sanhi ng pagbubutas ng tisyu ng matris;
  • malagkit na mga pormasyon;
  • ang hitsura ng mga peklat;
  • nakakahawang sugat na may temperatura na higit sa 38 sa loob ng ilang araw;
  • kawalan ng katabaan na dulot ng mga endometrial disorder.

Ang epekto ng polypectomy sa posibilidad ng pagbubuntis

Pagkatapos ng operasyon upang alisin ang isang polyp, ang paglilihi ay posible sa loob ng apat hanggang anim na buwan. Ang pagbubuntis ay nangyayari kung walang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon. Sa panahon ng pagbawi, ang mga pasyente ay madalas na inireseta mga contraceptive. Kapag kinansela ang mga ito, tumataas ang aktibidad ng hormonal. Inirerekomenda ng mga gynecologist ang pagpaplano ng paglilihi sa panahong ito.

Kung imposible natural na pagbubuntis Ang IVF ay nagbibigay ng mahusay na mga resulta pagkatapos ng polypectomy ( in vitro fertilization). Ang posibilidad ng paglilihi ay maaaring maapektuhan ng:

Contraindications sa polypectomy

Ang operasyon upang alisin ang mga polyp ay hindi ginagawa sa lahat ng kaso. Ang mga kontraindikasyon para sa polypectomy ay maaaring kabilang ang:

  • mabigat na pagdurugo ng matris na dulot ng iba pang mga pathologies;
  • exacerbation ng mga malalang sakit - thrombophlebitis, ulser sa tiyan;
  • mataas na pagganap asukal para sa diyabetis;
  • kanser sa cervix;
  • nadagdagan presyon ng dugo para sa hypertension;
  • mga sakit ng panlabas na genitalia - fungal, venereal, nakakahawa.

Presyo

Ang operasyon upang alisin ang mga polyp ay maaaring isagawa sa mga dalubhasang klinika, mga medikal na sentro. Ang gastos ay naiimpluwensyahan ng pagkakaroon ng solong o maramihang mga neoplasma. Ang mga salik sa pagtukoy ay ang katayuan ng institusyong medikal, ang mga kwalipikasyon ng mga espesyalista, at ang antas ng kagamitan. Ang presyo para sa mga operasyon para sa mga residente ng Moscow ay:

Video