Ang bakuna sa Belgian polio ay bumababa sa bibig. Pagbabakuna laban sa polio para sa mga bata: kung paano itinurok ang mga "patay" na gamot, at anong mga paghihigpit ang dapat sundin kapag nag-iniksyon ng mga "buhay"

Kamusta mahal na mga mambabasa! Ang aming mga anak ay ang aming buhay at ito ay natural na subukan namin sa lahat ng posibleng paraan upang protektahan sila mula sa anumang mga problema. Gayunpaman, ito ay posible lamang kapag kilala mo ang kaaway sa pamamagitan ng paningin, at mas mabuti, makita siya. Isa pang bagay kung ito ay pumupuslit nang hindi napapansin at agad na humampas.

Ito ay eksakto kung ano ang karaniwang nangyayari sa kaso ng mga sakit na viral. At kung ang ilan sa kanila ay matagumpay na ginagamot, ang iba ay maaari, sa pinakamababa, iwan kang kapansanan, at, sa maximum, kitilin ang iyong buhay. Kabilang dito ang polio. May isang opinyon na ang bakuna sa polio, ang mga pagsusuri na kung saan ay kapansin-pansin sa kanilang mga kontradiksyon bawat taon, ay maaaring i-save ang sitwasyon. Pero ganito ba talaga? Ito ang pag-uusapan natin ngayon.

Polio- mapanganib at hindi kapani-paniwala nakakahawang sakit, ang virus na kung saan, tumatagos sa katawan ng tao, ay dumarami sa pharynx at bituka.

Saan ito nanggaling? Kadalasan, nangyayari ang impeksiyon sa pamamagitan ng airborne droplets pagkatapos makipag-ugnayan sa nahawaang tao, lalo na kung siya ay umuubo o bumahin, gayundin sa pamamagitan ng mga gamit sa bahay at tubig, kung saan ang pathogen ay maaaring mabuhay nang maraming buwan.

Ang sakit ay nangyayari sa buong mundo at, balintuna, kadalasang nakakaapekto sa mga bata na may edad 10 buwan hanggang 5 taon. Ngunit ang pinaka-kagiliw-giliw na bagay ay na sa una ang mga sintomas ng polio ay katulad ng mga sintomas ng isang karaniwang talamak na impeksyon sa paghinga at hindi agad nakakaakit ng kinakailangang atensyon.

Samantala, ang virus mismo ay hindi natutulog: mula sa mga bituka ay tumagos ito sa mga selula ng dugo at nerve spinal cord, unti-unting sinisira at pinapatay sila. Kung ang bilang ng mga apektadong selula ay umabot sa 25–30%, hindi maiiwasan ang paresis, paralisis, at maging ang atrophy ng mga paa. Paano pa ba mapanganib ang sakit na ito? Minsan ito ay maaaring makaapekto sa respiratory center at respiratory muscles, na nagiging sanhi ng inis at kamatayan.

Sa anumang kaso, ngayon ang mga larawan lamang mula sa Internet ang nagsasabi tungkol sa mga kahihinatnan ng polio. Ngunit ang lahat ng ito ay dahil lamang sa katotohanan na noong 1950s dalawang bakuna ang nilikha, na kasunod na nagligtas ng ilang kontinente mula sa sakit. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa OPV at IPV, na matagumpay ding ginagamit ng modernong gamot.

2. OPV vaccine laban sa polio

OPV, o oral live na bakuna - ito ay ang parehong mga pulang patak na may mapait na lasa na ibinibigay sa pamamagitan ng pag-instill sa bibig. Bukod dito, para sa mga bata sinusubukan nilang makarating sa ugat ng dila, kung saan walang mga lasa, upang ibukod ang posibilidad ng regurgitation, at para sa mas matatandang mga bata - sa palatine tonsil. Ang mga ito ay nilikha ng medikal na siyentipiko na si Albert Sabin noong 1955.

Ang prinsipyo ng bakuna ay simple: ang strain ng virus ay pumapasok sa mga bituka, kung saan ito ay nagsisimulang dumami. Ang immune system ay agad na tumutugon sa presensya nito, nag-synthesize ng mga antibodies na maaaring kasunod na labanan ang tunay na polio. Gayunpaman, hindi lamang ito ang bentahe ng bakunang ito. Ang katotohanan ay ang mga batang nabakunahan nito ay nagtatago kapaligiran isang mahinang strain ng virus na ipinakilala sa kanya hanggang 2 buwan pagkatapos ng pagbabakuna. Nangyayari ito kapag bumahing ka o umuubo. At iyon, sa turn, ay higit na kumalat sa iba pang mga bata, na parang muling "nagbabakuna" sa kanila. At magiging maayos ang lahat, ngunit ang mga kahihinatnan ng pagbabakuna ng OPV laban sa polio ay minsan ay nakapipinsala.

Mga kahihinatnan ng pagpasok ng OPV sa katawan:

1. isang pagtaas sa temperatura sa 37.5 C, na maaaring hindi agad maitala, ngunit sa mga araw na 5–14;
2. mga pagbabago sa dumi sa mga araw 1-2 (nadagdagan ang dalas o pagpapahina);
3. iba't ibang mga reaksiyong alerdyi;
4. pagbuo ng polio na nauugnay sa bakuna.

Kung ang mga unang reaksyon sa bakunang polio ay itinuturing na normal, kung gayon ang huli ay isang tunay na komplikasyon. Ang katotohanan ay kung ang mga patakaran ng pagbabakuna ay nilabag, ang papasok na virus ay naghihikayat sa pag-unlad ng ordinaryong polio, na maaaring magresulta sa paralisis. Ang bakuna sa IPV ay isa pang usapin.

3. IPV na bakuna laban sa polio

Ang inactivated na bakuna ay nilikha ni Jonas Salk noong 1950. Siya ay kumakatawan produktong panggamot, na itinuturok sa katawan gamit ang disposable syringe. Saan ibinibigay ang bakunang polio sa kasong ito? Sa hita o balikat, ang pangunahing bagay ay intramuscularly.

Ang bentahe ng bakunang ito ay ang relatibong kaligtasan nito. Ang katotohanan ay naglalaman ito ng isang pinatay na virus. Kapag nasa katawan, ito rin ang nagiging sanhi immune system trabaho, ngunit dahil sa kasong ito ay walang nagpaparami, walang panganib na magkaroon ng polio na nauugnay sa bakuna. At ang reaksyon sa pagpapakilala nito ay medyo mas madali.

Mga kahihinatnan ng pagpasok ng IPV sa katawan:

1. pamumula at pamamaga sa lugar ng iniksyon (hindi hihigit sa 8 cm ang lapad);
2. pagtaas ng temperatura sa unang dalawang araw;
3. pagkawala ng gana;
4. pagkamayamutin, pagkabalisa;
5. ang pagbuo ng isang reaksiyong alerdyi ay itinuturing na isang komplikasyon.

4. Kailan ibinibigay ang bakunang polio?

Kapansin-pansin na ang paggamit ng parehong uri ng mga bakuna ay opisyal na pinahihintulutan sa Russia. Bukod dito, ang pagbabakuna ay maaaring isagawa ayon sa ilang mga scheme, depende sa napili.

Sa anong edad pinangangasiwaan ang OPV?, o mga patak ng polio?

• Sa 3 buwan tatlong beses na may pagitan ng 4 - 6 na linggo;
• 18 buwan (revaccination);
• 20 buwan (revaccination);
• 14 taong gulang.

Ayon sa iskedyul ng pagbabakuna ng IPV ibinibigay sa mga batang may edad:

• 3 buwan;
• 4.5 buwan;
• 6 na buwan;
• 18 buwan (revaccination);
• 6 na taon (revaccination).

Samantala, sa kasalukuyan, ang isang mixed scheme ay kadalasang ginagamit, kapag ang parehong IPV at OPV ay ibinibigay sa parehong bata. Sa ganitong paraan, posibleng mabawasan ang paglitaw ng mga side effect na nauugnay sa pagbabakuna.

Sa kasong ito, tumatanggap siya ng isang dosis ng gamot sa:

• 3 buwan (IPV);
• 4.5 buwan (IPV);
• 6 na buwan (OPV);
• 18 buwan (OPV, revaccination);
• 20 buwan (OPV, revaccination);
• 14 taong gulang.

Paano ginagawa ang pagbabakuna kung sa ilang kadahilanan ay hindi posible na sundin ang iskedyul? Narito ang lahat ay napagpasyahan ng isang pedyatrisyan o isang espesyalista sa immunoprophylaxis. Totoo, kung hindi bababa sa isang pagbabakuna ang ibinigay, ang pagbabakuna ay hindi nasisimulang muli, ngunit nagpatuloy.

Sa pamamagitan ng paraan, kasama ang mga bata, ang mga matatanda ay nabakunahan din, halimbawa, kung plano nilang maglakbay sa mga bansa kung saan may mga paglaganap ng polio.

5. Contraindications sa pagbabakuna ng polio

Ipinagbabawal ang pagbibigay ng live oral OPV vaccine sa isang bata kung:

• pagtuklas malignant neoplasms(mga bukol);
• exacerbation ng mga malalang sakit;
• ang pagkakaroon ng mga talamak na sakit;
• immunodeficiencies (HIV, AIDS);
• mga sakit sa neurological;
• pagkakaroon ng mga depekto sa pag-unlad;
• pagkakaroon malubhang sakit mga panloob na organo, lalo na, ang bituka.

Posible bang makakuha ng bakuna sa polio kung ikaw ay may runny nose? Ang lahat ay nakasalalay sa kalikasan nito. Gayunpaman, tulad ng ipinapakita ng kasanayan, ito ay hindi isang ganap na kontraindikasyon sa pagbabakuna.

Hindi mo maaaring ilantad ang iyong anak sa IPV. kapag:

• kung siya ay allergic sa streptomycin, neomycin, polymyxin B;
• pagbuo ng isang reaksiyong alerdyi sa mga nakaraang pagbabakuna;
• pagkakaroon ng mga neurological disorder.

6. Posible bang makakuha ng polio mula sa nabakunahang bata?

Sa kasamaang palad, oo. Gayunpaman, naaangkop ito sa ganap na hindi nabakunahan na mga bata. Iyon ang dahilan kung bakit, sa kaso ng sama-samang pagbabakuna na may mga live na bakuna (patak), ang mga iyon ay ipinadala sa quarantine sa loob ng 2 - 4 na linggo.

Kapansin-pansin, may mga kaso kapag nahawahan ng isang nabakunahang mas matandang bata ang isang mas bata, o mas masahol pa, ang mga buntis na kababaihan ay nakakuha ng virus. Ngunit upang maiwasang mangyari ito, kinakailangan na lalo na maingat na obserbahan ang mga patakaran ng personal na kalinisan - hugasan ang iyong mga kamay nang mas madalas, kung maaari, huwag gumamit ng mga nakabahaging gamit sa bahay (mga laruan, palayok, atbp.)

Iminumungkahi din namin na panoorin ang video upang sa wakas ay magpasya kung magpabakuna laban sa polio. Sa loob nito, hinipo ni Dr. Komarovsky ang isyu ng lahat ng enteroviruses, na kinabibilangan ng causative agent ng polio:

7. Mga pagsusuri tungkol sa bakunang polio

Karina:

Nabakunahan nila ang aking anak na babae (mga patak), iyon lang, lahat ay maayos. Totoo, nagreklamo siya ng pananakit ng kanyang tiyan, at madalas siyang dumi sa loob ng ilang araw.

Inna:

Nagbasa ako ng masasamang pagsusuri at sumulat ng pagtanggi na kumuha ng polio. Ngayon ito ay ginawa sa hardin, at kami ay ipinagbabawal na bisitahin ito sa loob ng 60 araw upang hindi mahawa.

Larisa:

Nabakunahan ko ang aking anak laban sa polio. Pagkalipas ng ilang araw, nagsimula ang mga sintomas ng ARVI, ginamot sila, at pagkatapos ay nagsimula siyang malata sa kanyang binti. Dumaan kami sa pagsusuri, sinabi ng mga doktor na ayos na ang lahat, at tuluyang umalis ang anak. Pero may bias pa rin akong ugali sa kanya.

Ano ang bakunang polio? Para sa ilan, ito ay isang malaking panganib na sinasadya nilang hindi gustong kunin. Para sa iba, ito lang ang paraan para makatakas mapanganib na sakit. Gayunpaman, kapag kumukuha ng magkabilang panig, mahalagang timbangin ang mga kalamangan at kahinaan. Pagkatapos ng lahat, hindi lamang ang kalusugan ng bata, kundi pati na rin ang kanyang buhay ay nakasalalay sa iyong desisyon sa kasong ito.

Sa usapin ng pagbabakuna, mayroon pa ring matinding debate sa pagitan ng mga tagasuporta at mga kalaban ng pagbabakuna sa pagkabata. Gayunpaman, ang materyal na ito ay nakatuon sa pagbabakuna laban sa polio hindi lamang dahil ang may-akda ay sumusunod sa panig ng mga taong pabor sa pagbabakuna. Ang katotohanan na ang polio ay nakarehistro sa Russia noong Mayo 2010 ay may malaking papel. At ilang mga kaso nang sabay-sabay. At ito signal ng alarma. Dagdag pa, napakakaunting mga detalye ng pagbabakuna ang makikita sa isang naa-access na form. Susubukan kong magbigay ng kaunting kalinawan sa mga isyung ito.

Pagbabakuna - mga kalamangan at kahinaan

Mula noong 2002, isang bagong kalendaryo ng pagbabakuna ang nagsimula sa Russia, na nagrerekomenda ng pagbabakuna laban sa polio sa sumusunod na paraan:

Ang pagbabakuna sa 3 buwan, sa 4.5 at 6 na buwan, isang taon mamaya, sa edad na 18 buwan, ang unang muling pagbabakuna ay isinasagawa. Kung ang pagbabakuna ay ginawa gamit ang live na oral polio na bakuna, ang karagdagang dosis ay ibinibigay sa 20 buwan. Sa edad na 14, isasagawa ang susunod na booster vaccination laban sa polio. Sa nakaraang kalendaryo, ang ikatlong muling pagbabakuna ay inirerekomenda sa edad na 6 na taon, ngunit ngayon sa edad na ito ang mga bata ay angkop para sa pagbabakuna ng maraming beses sa panahon ng Mga pambansang araw pagbabakuna. Ang ikatlong revaccination ay ipinagpaliban hanggang 14 edad ng tag-init, dahil ang mga batang ito, na kasalukuyang 10-16 taong gulang, ay nabakunahan laban sa polio na may hindi sapat na saklaw.

Sa bagong kalendaryo, ang tiyempo ng mga unang dosis ay binago din noon; Ito ay pinaka-makatarungan sa pamamagitan ng katotohanan na sa loob ng anim na buwan ang isang sanggol ay maaaring mahawaan ng isang ligaw na virus, at sa 1.5 na buwan ng pagbabakuna, ang bakuna na virus ay papalitan ang ligaw kung ito ay nakapasok sa sanggol at bubuo ng sapat na kaligtasan sa sakit. Sa katimugang mga rehiyon ng Russia, kung saan ang teoretikal na posibilidad ng impeksyon at pagpapakilala ng virus mula sa mga kalapit na bansa ay nananatili hanggang ngayon, pinlano na magbigay ng isang dosis ng oral vaccine sa mga bagong silang na sanggol.

Marami na ang nakarinig ng Russia noon huling sandali ay isang bansang pinatunayan ng World Health Organization bilang polio-free. Marahil ito ay nangangahulugan na hindi na kailangang magpabakuna sa lahat, maaari mong isipin. At magkakamali ka. Well, hindi bababa sa dahil ang polio ay maaaring ma-import mula sa ibang mga bansa (tulad ng nangyari noong Mayo 2010), dahil sa labor migration at aktibong turismo. Bilang karagdagan, ang oral live na bakuna sa polio ay malawakang ginagamit sa Russia. Ang ganitong uri ang mga bakuna ay humahantong sa pagkalat sa kapaligiran ng, kahit na bakuna, mga virus ng polio, na, na may maliit na posibilidad, ay maaari pa ring mag-mutate sa pathogenic species at maging sanhi ng sakit mismo.

Ang poliomyelitis ay nakakaapekto sa nervous tissue, o sa halip ang spinal cord o utak, na nagreresulta sa paralisis. Kadalasan, ang polio ay sanhi ng unang uri ng virus, bagaman mayroong tatlo sa kanila. Sa kapanahunan. Kapag walang mga bakuna, ang sakit ay naging epidemya, na nag-iiwan ng mga bata na may kapansanan. Sa pagpapakilala ng pagbabakuna, ang saklaw ay nabawasan sa mga nakahiwalay na mga kaso, bagama't pinag-uusapan ang kumpletong pag-aalis napaaga pa ang sakit. Samakatuwid, mahalagang patuloy na mabakunahan ang buong populasyon ng bata.

Ang sakit ay naililipat sa pamamagitan ng pagbahin, pakikipag-usap, sa pamamagitan ng mga kontaminadong bagay, pagkain at tubig, ang pinagmulan ay isang may sakit na sanggol, na ang polio ay madalas na nakakubli bilang ARVI o impeksyon sa bituka. At ang pasyente ay lubhang nakakahawa at mapanganib para sa mga hindi pa nabakunahan (o sa mga hindi pa ganap na nabakunahan). Dahil ito ay espesyal. Walang naimbentong gamot na gumagana laban sa polio virus na hindi alam ng mga doktor kung paano mabisang gamutin ang polio, ngunit ito ay maiiwasan.

Maaari mong protektahan ang iyong sanggol gamit ang dalawang uri ng bakuna – OPV at IPV. Noong 50s, iminungkahi ng mga siyentipiko ang dalawang uri ng bakuna na ito. Iminungkahi ni Sabin ang live oral polio vaccine na OPV, na kalaunan ay natanggap ang kanyang pangalan - ang Sabin vaccine. Kasabay nito, ang mga siyentipiko ng Salk ay nakabuo ng isang bakuna mula sa mga napatay na virus - tinatawag na inactivated polio vaccine. Kaya alin ang dapat mong bakunahan pagkatapos Isang makatuwirang tanong ang lumitaw, alin ang mas mahusay?

Mga bakuna - mga kalamangan at kahinaan.

Sa Russia, ang parehong uri ng mga bakuna ay inaprubahan para sa paggamit at paggamit. Kung natatandaan mo, sa paaralan ay malamang na mayroon kang masasamang pulang patak na tumutulo sa iyong bibig - ito ay OPV lamang. Sa ngayon, sa mga klinika, ang mga sanggol sa kanilang unang taon ng buhay ay lalong binibigyan ng iniksyon ng polio - ito ay IPV.

Ang parehong mga bakuna ay naglalaman ng lahat ng tatlong pangunahing uri ng polio virus, kaya pareho silang nagpoprotekta laban sa lahat ng mga variant ng impeksyon. Ngayon pag-usapan natin ang bawat bakuna nang mas detalyado - bakit ito mabuti, at kung ano ang mga kawalan nito.

OPV – oral polio vaccine (Sabin vaccine).

Ang bakuna ay isang droplet, isang likidong homogenous substance kulay pink, mapait-maalat na lasa. Ito ay malawakang ginagamit sa Russia para sa pagbabakuna ng mga bata, kapwa sa unang taon ng buhay, at para sa muling pagbabakuna ng mas matatandang mga bata. kanya katangiang katangian– sa panahon ng pagbabakuna, ang "collective", cascade immunity ay nilikha, iyon ay, ang virus mula sa bakuna ay dumami sa katawan ng nabakunahang sanggol, inilabas sa panlabas na kapaligiran at napupunta sa iba pang mga sanggol, na nagiging sanhi ng mga ito na "mabakunahan" at "muling nabakunahan". Ginagawa nitong posible na lumikha ng isang malaking layer ng mga bata na may sapat na kaligtasan sa polio.

Ang bakuna ay mura at maaaring gamitin saanman, samakatuwid ito ay inirerekomenda ng WHO para sa mass immunization upang maalis ang polio sa planeta. Ito ay salamat sa malawakang pagbabakuna sa mga droplet na ito na ang Europa at Russia ay pinamamahalaang makamit ang malawakang saklaw ng pagbabakuna at maalis ang kanilang mga kaso ng polio. Ngayon, karaniwang, ang mga na-import lamang mula sa mga bansang Asyano at CIS ang nakarehistro.

Ang bakuna ay gumagana sa ganitong paraan - mula sa lugar ng instillation ay pumapasok ito sa mga bituka, kung saan ang virus ng bakuna ay dumarami at nabubuhay nang mahabang panahon, na bumubuo ng kaligtasan sa sakit, halos kapareho ng pagkatapos ng isang sakit (na may pagkakaiba lamang na ang bakuna virus, hindi katulad ng ligaw, ay nakakapinsala) ay hindi nakakapinsala sa sanggol). Ang katawan ay bumubuo ng mga espesyal na sangkap (antibodies) na pumipigil sa ligaw na virus na makapasok sa katawan ng bata at makapinsala dito, ang mga espesyal na proteksiyon na mga selula ay nabuo na kumikilala at sumisira sa mga virus, at bukod pa, ang virus ng bakuna mismo, habang nabubuhay sa mga bituka, ay nakikipagkumpitensya sa mga ligaw at hindi pinapayagang tumira at dumami. Sa mga bansa kung saan mahirap ang sitwasyon sa polio, ang mga droplet ay ibinibigay kaagad sa mga bata sa maternity hospital, gamit ang mga katangian ng bakuna na ito upang protektahan ang mga bagong silang.

Ang OPV ay may isa pang hindi inaasahang kaaya-ayang ari-arian - maaari nitong pasiglahin ang synthesis ng interferon (isang antiviral substance) sa katawan. Samakatuwid, hindi direkta, ang naturang pagbabakuna ay maaaring maprotektahan laban sa trangkaso at iba pang mga impeksyon sa paghinga ng virus.

Ang bakuna ay ibinibigay sa pamamagitan ng bibig; para sa mga sanggol hanggang sa isang taong gulang, ito ay iniksyon sa ugat ng dila, kung saan sila ay may mga akumulasyon ng lymphoid (immune) tissue, at para sa mas matatandang mga bata, ito ay itinutulo sa ibabaw. palatine tonsils, at sa puntong ito nagsisimula ang pagbuo ng kaligtasan sa sakit. Ang mga lugar na ito ay napili dahil walang panlasa sa kanila, may pagkakataon na ang bata ay makatikim masamang lasa ang gamot, tataas ang kanyang paglalaway at mas kaunti ang kanyang lulunok nito. Ang bakuna ay tinutulo mula sa isang espesyal na plastic dropper o syringe na walang karayom. Karaniwan ito ay 2 o 4 na patak, ang lahat ay nakasalalay sa dosis ng sangkap mismo, at kung ang sanggol ay nag-regurgitate, ang pamamaraan ay paulit-ulit, ngunit kung ang regurgitation ay paulit-ulit, ang pangangasiwa ay tumigil at susunod na dosis ibinigay sa loob ng isang buwan at kalahati. Hindi inirerekumenda na pakainin o inumin ang sanggol pagkatapos itanim ang mga patak sa loob ng halos isang oras.

Isang kabuuan ng 5 instillation cycle ang isinasagawa, dahil pinaniniwalaan na ang partikular na pamamaraan na ito ay lumilikha ng sapat na kaligtasan sa sakit upang maprotektahan laban sa sakit. Samakatuwid, ayon sa plano, ang pagbabakuna ay nagaganap sa 3, 4.5 at 6 na buwan, bawat ibang taon. Sa 18 at 20 na buwan, inuulit ang OPV. Sa hinaharap, ang susunod na administrasyon ay isasagawa sa edad na 14. Sa kaso ng paglabag sa deadline. Kung ang sanggol ay may sakit o nagkaroon ng medical withdrawal, hindi na kailangang magpabakuna muli. Kahit na ang mga pagitan sa pagitan ng mga iniksyon ay lubos na pinahaba, kailangan mo lamang itong tapusin kinakailangang pagpapakilala ayon sa plano.

Lokal o pangkalahatang reaksyon Karaniwang walang tugon sa pangangasiwa ng gamot na napakabihirang, ang temperatura ay maaaring tumaas nang bahagya (hanggang sa 37.5 degrees C) humigit-kumulang 5-14 araw pagkatapos ng pagbabakuna. Sa mga bata maagang edad. Karaniwan, hanggang sa dalawang taong gulang, ang bahagyang pagluwag ng dumi ay maaaring maobserbahan, at hindi ito isang komplikasyon ng bakuna. Ito ay isang normal na reaksyon! Hindi na kailangang gamutin ito. Ngunit kung may binibigkas na mga pagbabago sa dumi ng tao - dugo, masaganang uhog, paulit-ulit na pagtatae, napakatubig - malamang na ang bata ay nakakuha ng impeksyon sa bituka, na kasabay ng oras ng pagbabakuna at nangangailangan ito ng agarang konsultasyon sa isang doktor.

Ang OPV ay kontraindikado sa mga batang may diagnosed na malubhang immunodeficiencies, AIDS, o mga bata. Na may mga kamag-anak sa kanilang agarang kapaligiran na may mga katulad na problema. Bawal din gumamit ng OPV sa mga bata na buntis ang ina o kung may ibang buntis sa bahay. Ang mga tagubilin para sa OPV ay nagpapahiwatig na ito ay "contraindicated sa kaso ng isang neurological na reaksyon sa isang nakaraang pagbabakuna."

Ang OPV ay walang makabuluhang disbentaha na kailangan mong malaman.

Ang bakuna ay medyo mababa ang pagiging epektibo dahil sa ang katunayan na ito ay lubhang hinihingi sa mga kondisyon ng imbakan, dapat itong panatilihin sa temperatura na -20 degrees C, at kahit na ang dosis ay hindi tumpak dahil sa mga katangian ng maliliit na pasyente - bahagi ng ang bakuna ay nawawala sa dumi, nire-regurgitate, at natutunaw sa tiyan kapag nilamon .

Dahil sa katotohanang ang mga bata na tumatanggap ng OPV ay naglalabas ng bakunang poliovirus sa kapaligiran, pinipigilan nito ang panghuling pagpuksa ng polio (may maliit na posibilidad ng pagbabago ng bakuna sa mga pathogenic ay palaging nananatili).

Isang sanggol na may malubhang problema sa kaligtasan sa sakit o kalusugan, na nabakunahan ng OPV nang hindi tama, hindi ganap, o nakatanggap ng virus ng bakuna sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan mula sa ibang mga sanggol. napakabihirang. ngunit ito ay bubuo pa rin malubhang komplikasyon- vaccine-associated polio (VAP), na napakabihirang mangyari bilang isang tunay, na may paralisis ng mga paa. Ang kundisyong ito ay maaaring umunlad sa pagpapakilala ng una. Mas madalang - pangalawang dosis ng bakuna sa OPV, mas madalas sa mga batang may AIDS at malala pinagsamang immunodeficiencies, ang mga bata na may mga depekto sa pag-unlad ng gastrointestinal tract ay madaling kapitan din sa pagbuo ng VAP. U malusog na mga sanggol hindi ito umuunlad!

Ngunit dahil may panganib, paano ito mababawasan sa pinakamababa? Posible ito sa pagpapakilala ng isang pinagsamang regimen sa pagbabakuna - iyon ay, hindi bababa sa unang dalawang pagbabakuna ay ibinibigay na may isang hindi aktibo na bakuna (IPV sa isang iniksyon), at ang iba ay nakumpleto sa mga patak. Pagkatapos ay sa oras na ang mga patak ay ipinakilala immune defense ang mga mumo ay magiging sapat na upang maiwasan ang pagbuo ng polio na nauugnay sa bakuna.

Ang iskema na ito ay tinatawag na sunud-sunod o halo-halong, ito ay makatwiran sa ekonomiya (Ang OPV ay mas mura at mas madali para sa estado na bilhin ito), ngunit kung ang mga magulang ay may pagkakataon na makuha ang lahat ng mga bakuna sa IPV polio, mas mabuting gawin lamang iyon. .

Siguro ang paglipat sa inactivated polio vaccine (IPV) ay pinakamahusay na pagpipilian, lalo na't ang Russia ay isang bansang walang polio?

Ang paglipat sa paggamit ng IPV ay lubos na lohikal upang maiwasan ang sirkulasyon ng mga binagong virus ng bakuna (mga inilabas ng mga bata na nakatanggap ng OPV at maaaring mag-mutate). Ngayon, karamihan sa mga bansang Europeo at Russia ay isinama ang IPV sa Kalendaryo ng Pagbabakuna, pangunahin upang maalis ang mga kaso ng polio na nauugnay sa bakuna (VAPP). Ang halaga ng IPV ay humigit-kumulang sampung beses na mas mataas kaysa sa OPV sa ngayon ay lumipat ang Russia sa isang pinagsamang regimen ng pagbabakuna (IPV - OPV - OPV), na naging posible upang maiwasan ang VAPP.

Ngayon ay unti-unti na tayong nakarating sa IPV - inactivated polio vaccine (Salk IPV). Ito ay isang espesyal na indibidwal na dosis ng syringe na may malinaw na likido 0.5 ml., Karaniwan itong iniksyon hanggang sa isa at kalahating taon sa hita (kung minsan maaari itong nasa subscapular na rehiyon o balikat), at para sa mas matatandang mga bata - sa balikat. Kaagad pagkatapos ng iniksyon maaari kang uminom at kumain - walang mga paghihigpit. Maipapayo na huwag kuskusin ang lugar ng iniksyon o ilantad ito sa direktang araw sa loob ng halos dalawang araw. Maaari mong paliguan ang iyong sanggol at lumakad kasama niya, o sa halip, kailangan mo pa. Iwasan lamang ang matataong lugar upang maiwasan ang pagkakaroon ng ARVI at iba pang impeksyon.

Ang epekto ng bakuna ay ang mga sumusunod: sa lugar ng iniksyon ng IPV sa sanggol, ang katawan ay nagsisimulang bumuo ng mga antibodies, na pumapasok sa dugo at bumubuo. pangkalahatang proteksyon katawan. At kapag nabakunahan ng bakunang ito, hindi kailanman nangyayari ang polyo na nauugnay sa bakuna at maaari itong ligtas na maibigay kahit sa mga batang may HIV o immunodeficiencies.

Ang IPV ay ibinibigay ng tatlong beses na may pagitan na 1.5 buwan, at pagkatapos ng isang taon pagkaraan ng 18 buwan, ang muling pagbabakuna ay ibinibigay, at ang susunod na iniksyon ay ibinibigay sa 5 taon. Sa isang buong kurso ng IPV lamang, wala nang mga iniksyon na kinakailangan. Mga normal na reaksyon Ang katawan ay itinuturing na may lokal na reaksyon sa anyo ng pamamaga at pamumula. Na hindi dapat lumagpas sa 8 cm ang laki Kahit na mas madalas, ang isang pangkalahatang reaksyon ay maaaring maobserbahan - isang panandalian at mababang pagtaas ng temperatura (hanggang sa 38 degrees C), ang sanggol ay maaaring hindi mapakali sa una o ikalawang araw pagkatapos ng pagbabakuna. . Bihirang, maaaring magkaroon ng mga side effect allergic na pantal. Ang anumang iba pang reaksyon (pagduduwal, pagtatae, pagsusuka, lagnat na higit sa 38 degrees C, uhog, ubo, atbp.) ay walang kinalaman sa pagbabakuna ng polio. Ang mga ito ay malamang na mga sakit na nag-tutugma sa oras ng iniksyon, at lahat ng mga kasong ito ay nangangailangan ng konsultasyon sa isang doktor.

Ang IPV ay may ilang hindi mapag-aalinlanganang mga pakinabang kumpara sa mga bakunang oral polio. Mas ligtas sila. Kaysa sa OPV dahil hindi ito naglalaman ng mga live na virus na maaaring magdulot ng VAP. Samakatuwid, maaari itong gawin kahit sa mga may sakit na sanggol at sa mga napapaligiran ng mga may sakit o buntis na kababaihan.

IPV ay hindi maaaring sanhi masamang reaksyon sa bituka sa anyo mga karamdaman sa bituka at maluwag na dumi, hindi sila nakikipagkumpitensya sa normal na microflora ng mga bituka ng bata, at hindi binabawasan ang paglaban ng pader sa mga impeksyon sa bituka.

Ang mga inactivated na bakuna ay mas maginhawa sa pagsasanay. Ang mga ito ay ginawa sa indibidwal na sterile packaging, ang bawat dosis ay para sa isang bata, at hindi naglalaman ng mga preservatives batay sa mercury salts - mertiolate.

Upang makabuo ng sapat na kaligtasan sa sakit, kinakailangang magbigay ng 4 na dosis sa isang batang wala pang dalawang taong gulang, sa halip na lima na may OPV, na binabawasan ang stress ng bata mula sa pagpunta sa mga klinika ng mga bata.

At ang pinakamahalaga, ang IPV ay mas epektibo kaysa sa OPV dahil mas tumpak ang dosis nito, dahil ang bakuna ay ibinibigay sa pamamagitan ng iniksyon, at ang bata ay maaaring lunukin o ma-regurgitate ang mga patak. Mas madaling mag-imbak ng IPV. Hindi ito nangangailangan ng mga mahirap na kondisyon; ang isang ordinaryong refrigerator ay sapat, tulad ng para sa pag-iimbak ng iba pang mga bakuna. Sa pagsasagawa, ang isang kurso ng mga pagbabakuna sa IPV ay bumubuo ng kaligtasan sa halos lahat ng tama na nabakunahang mga bata, at pagkatapos ng buong kurso ng OPV, hanggang sa isang katlo ng mga bata ay nananatiling may hindi nabuong kaligtasan sa sakit laban sa ilang mga uri ng poliovirus.

Ang isa pang tanong ay lumitaw - posible bang lumipat mula sa mga pagbabakuna na may bakuna sa OPV patungo sa IPV? Posible dahil ang mga pagbabakuna na ito ay maaaring palitan dahil naglalaman ang mga ito ng parehong hanay ng mga uri ng polio virus.

Sa prinsipyo. Maaari kang lumipat mula sa mga patak patungo sa mga iniksyon at pabalik anumang oras. Isaalang-alang lamang na ang mga scheme para sa kanilang administrasyon ay magkakaiba. U inactivated na bakuna buong kurso ay 4 na iniksyon para sa hanggang 2 bata, at sa OPV ito ay 5 instillation. Kung ang isang halo-halong regimen ay ginagamit (na kadalasang nangyayari sa mga klinika), kapag ang unang 2IPV ay pinangangasiwaan, at pagkatapos ay isa pang 2OPV, pagkatapos kabuuang dami ang pagbabakuna ay dapat na hindi bababa sa 4. Mayroon ding isang pamamaraan - hanggang sa isang taon IPV - tatlong iniksyon, at sa 18 at 20 buwan - OPV - mga droplet.

Kung sa ilang kadahilanan ang panahon ng pagbabakuna ng sanggol ay makabuluhang naantala, pagkatapos ay magpatuloy bilang mga sumusunod - lahat ng mga pagbabakuna na ibinigay nang mas maaga ay binibilang, at ang muling pagbabakuna ay nagsisimula nang mas maaga - na 3 buwan pagkatapos ng pagtatapos ng pangunahing siklo ng pagbabakuna. Kinakailangan na ang isang hindi nabakunahan na bata na wala pang 7 taong gulang ay tumanggap ng lahat ng 5 dosis ng bakuna.

Minsan, kapag pumapasok sa kindergarten o paaralan, kailangan nilang kumuha ng 5th OPV vaccination sa 20 buwan o mas bago, kahit na 4 na IPV vaccination ang ibinigay bago iyon. Kailangan ba ito? Ang kalendaryo ng pagbabakuna ng Russia ay kasalukuyang idinisenyo para sa OPV, at ayon sa kalendaryo, hanggang 2 taon, 5 pagbabakuna ang dapat ibigay. Samakatuwid, ang mga nabakunahan ng IPV ay maaaring makaranas ng mga kahirapan. Upang maiwasan ang mga problemang ito, inirerekumenda pa rin namin ang pagkuha ng ika-5 na pagbaril gamit ang bakunang OPV. Ligtas para sa iyong sanggol na makatanggap ng ikalimang dosis at papayagan ka ring magdagdag pangkalahatang kaligtasan sa sakit, na nabuo ng IPV, nadagdagan ang proteksyon mula sa mga bituka.

Anong mga bakuna ang inaprubahan para gamitin sa Russia? Ngayon ay mayroon na tayong sariling OPV sa ating bansa. Ang natitirang mga bakuna ay hindi ginawa sa Russia. Ang bakuna ng Imovax Polio ay nakarehistro para sa pagbabakuna ng IPV at malawakang ginagamit sa mga binabayarang klinika sa pagbabakuna at sa maraming rehiyon ng Russia sa mga regular na klinika. Ang "Imovax Polio" ay kasama rin sa mga sumusunod na gamot: "Tetracok", na bilang karagdagan sa polio ay naglalaman din ng DTP, ito ay nakarehistro sa Russia. Mayroong mga bakunang PentAct-HIB at iba pang kumbinasyong bakuna na ginagamit sa mundo. Bahagi rin ito ng bagong uri ng bakuna, ang acellular DPT ay nakarehistro sa Russia.

Ang Imovax Polio ay kasalukuyang napiling bakuna para sa Russia, bilang isang bansa na opisyal na pinatunayan ng WHO bilang polio-free.

Anuman ang iyong pagpipilian - upang mabakunahan ang iyong sanggol ng OPV o IPV, o marahil ay hindi mabakunahan ang bata, ngunit upang ang pagpipiliang ito ay maging malay at balanse, inihanda namin ang materyal na ito.

Ang tanging epektibong proteksyon ng katawan ng tao mula sa polio ay ang pagbabakuna, na itinuturing na mandatory sa mga kasama sa. Upang lubos na maunawaan ang kahalagahan nito, kinakailangang tandaan na ang causative agent ng polio ay itinuturing na isang virus (uri 1, 2, 3) na nakakaapekto sa nervous system.

mapanganib Seryoso ito nakakahawang sakit sinamahan ng nagpapasiklab na proseso mauhog lamad ng nasopharynx at bituka, na panlabas na kahawig ng isang talamak na impeksyon sa paghinga o impeksyon sa bituka. Ang mga kaso ng paralisis ay hindi maaaring ibukod, na maaaring humantong sa kapansanan at kahit kamatayan.

Mga anyo ng pagbabakuna sa polio

Mayroong dalawang anyo ng pagbabakuna sa polio: oral at injection.

• Oral live polio vaccine (OPV) binuo batay sa mga live weakened virus na tumutulong sa pagbuo ng immunity sa bituka. Ang ganitong uri ng pagbabakuna ay karaniwan sa mga bansa ng CIS, kung saan ang problema ng polio ay hindi pa ganap na naaalis.
• Ang pangalawang uri ng pagbabakuna ay tinatawag inactivated polio vaccine (IPV), na naglalaman ng mga napatay na virus ng polio at inilalapat sa subcutaneously o intramuscularly.

Ang mga pagbabakuna na ito ay tumutulong sa pagbuo ng kaligtasan sa sakit laban sa tatlong uri ng virus.

Sa kasamaang palad, ang IPV ay hindi ginawa sa ating bansa, ngunit may mga dayuhang bakuna na positibong napatunayan ang kanilang sarili sa domestic market. Una sa lahat, pinag-uusapan natin ang IMOVAX POLIO. Bilang karagdagan, ang IPV ay isang sangkap na tinatawag na TETRACOK, na ginagamit upang maiwasan hindi lamang ang polio, kundi pati na rin ang tetanus. Ang mga gamot na ito ay ginagamit sa gastos ng mga magulang, iyon ay, eksklusibo sa isang komersyal na batayan.

Ang pagbabakuna sa polio ay maaaring isagawa nang sabay-sabay sa immunoglobulin at iba pang mga bakuna maliban sa BCG.

Mga tampok ng oral polio vaccine

Ang OPV ay panlabas kulay rosas na likido na may mapait-maalat na lasa. Ito ay pinangangasiwaan gamit ang isang disposable syringe na walang karayom ​​o isang disposable plastic dropper nang pasalita: para sa mga bata sa pamamagitan ng paglalagay sa bibig sa lymphoid tissue ng pharynx, para sa mas matatandang mga bata - sa lugar ng tonsil, dito nagsisimula ang kaligtasan sa sakit. upang mabuo, dahil din sa kakulangan ng panlasa sa mga lugar na iyon ang bata ay hindi nakatikim ng bakuna. Kung hindi ay magsisimula ito. Nilulunok ng bata ang bakuna, at ito, kasama ang laway, ay pumapasok sa tiyan at nawasak doon. Alinsunod dito, ang epekto ng pagbabakuna na ito ay magiging bale-wala.

mahalaga Ayon sa mga pediatrician, limang beses lamang na pagbibigay ng live polio vaccine ang makakagarantiya ng pag-aalis ng sakit sakaling magkaroon ng impeksyon.

• Ang mga pagbabakuna sa OPV ay nagsisimula sa 3 buwan ayon sa pamamaraan: 3; 4.5 at 6 na buwan, na sinusundan ng muling pagbabakuna sa 18, 20 buwan at 14 na taon.
• Ang dosis ng OPV ay depende sa konsentrasyon nito: 2 o 4 na patak.

Ang OPV ay nananatili sa bituka ng hanggang isang buwan at bumubuo ng kaligtasan sa sakit, na halos kapareho ng nangyayari pagkatapos ng impeksyon mismo. Ang isa pang positibong bagay ay habang ang virus ng bakuna ay nabubuhay sa katawan, hindi nito pinapayagan ang "ligaw" na virus na tumagos doon.

dagdag pa Ang live na bakuna ay nakakatulong na pasiglahin ang interferon, na makakatulong sa pagprotekta sa katawan ng bata mula sa dalawa.

Mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna laban sa polio, na ginawa gamit ang isang live na bakuna, ay, sa kabutihang palad, ang isa lamang, ngunit matinding pagpapakita- tinatawag na vaccine-associated polio (VAP). Isinasaalang-alang ang predisposing sa paglitaw ng VAP mga depekto sa panganganak Gastrointestinal tract (gastrointestinal tract). Bilang karagdagan, ang komplikasyon na ito ay maaaring umunlad pagkatapos ng unang iniksyon ng isang live na bakuna, mas madalas pagkatapos ng pangalawa at napakabihirang pagkatapos ng pangatlo sa isang pasyente ng AIDS sa yugto ng immunodeficiency o isang bata na may congenital immunodeficiency. Dapat ipagpatuloy ng mga gumaling mula sa VAP ang pagbabakuna laban sa polio na may inactivated na bakunang polio sa hinaharap.

IPV: mga kalamangan at kahinaan

Ang ganitong uri ng bakuna ay nag-aalok ng mga opsyon para sa paggamit: ilang mga regimen ng pagbabakuna, lugar ng iniksyon. Hindi nangangailangan ng mga paghihigpit sa oras ng pagkain at pag-inom. Ang bakuna ay nakabalot sa mga espesyal na syringe na may dosis na 0.5 ml.

• Para sa mga batang wala pang isa at kalahating taong gulang, ito ay iniksyon sa ilalim ng balat sa ilalim ng talim ng balikat o intramuscularly sa hita. Pagkatapos ng 1.5 taon - sa balikat.
• Kasama sa ganitong paraan ng pagbabakuna pangunahing kurso 2 o 3 iniksyon na may pagitan ng 1.5 hanggang 2 buwan.
• Para sa mga batang may malakas na kaligtasan sa sakit, sapat na ang 2 iniksyon, ngunit para sa mga mahihinang bata (may malalang sakit, immunodeficiency states, na sumailalim sa operasyon upang alisin ang pali), tatlong pangunahing pagbabakuna ang inirerekomenda upang bumuo ng matatag na kaligtasan sa sakit.
• Ang unang revaccination na may IPV ay isinasagawa pagkatapos ng 1 taon, ang pangalawa ay inaasahan pagkatapos ng 5 taon. Ito ay sapat na upang bumuo ng kaligtasan sa sakit laban sa polio.

Pagkatapos ng pangangasiwa ng IPV, maaaring mayroong lokal na pamumula at pamamaga. Hindi mo masasabi kung ano ito side effects pagbabakuna ng polio kung hindi lalampas sa 8 cm ang lapad. Sa ilang mga kaso, ang pagtaas ng temperatura o kapritso ng bata ay maaaring maobserbahan sa unang dalawang araw pagkatapos ng pagbabakuna. Minsan ito ay maaaring lumitaw.

mahalaga Hindi tulad ng OPV, ang mga proteksiyon na selula na maaaring makilala at sirain ang mga virus ng sakit kasama ang pathogen ay hindi isinaaktibo sa katawan ng bata ito ay isang makabuluhang kawalan ng IPV.

Ngunit ang VAP ay hindi kailanman nangyayari at ang inactivated na bakunang polio ay maaaring kumpiyansa na magamit sa mga batang may immunodeficiency.

Kailan dapat ipagpaliban ang pagbabakuna sa polio?

Kailangan mong tiyak at may kumpiyansa na sabihing "hindi" sa pagbabakuna kapag ang bata ay nasa sinapupunan. Iyon ay, sa panahon ng pagbubuntis ang isang babae ay hindi dapat sumailalim sa pagbabakuna na ito. Ang iba pang mga kontraindikasyon ay nauugnay sa anyo ng pangangasiwa:

1. Para sa OPV:
   • mga komplikasyon sa neurological na nagreresulta mula sa pangangasiwa ng isang nakaraang bakuna;
   • immunodeficiency ng pasyente o pakikipag-ugnayan sa isang taong nagdurusa sa immunodeficiency (inirerekomenda ang IPV);
2. Para sa IPV:
   • sa mga reaksiyong alerdyi para sa mga antibiotics (streptomycin, kanamycin, neomycin o malakas na reaksyon para sa mga nakaraang dosis ng pagbabakuna);
   • para sa mga reaksiyong alerhiya na nagreresulta mula sa pangangasiwa ng isang nakaraang bakuna.

DPT + bakuna sa polio

Para maiwasan malubhang kahihinatnan Para sa katawan ng bata ay napakahalaga. Pinoprotektahan nito ang sanggol mula sa tatlong "kahila-hilakbot" na sakit: tetanus, at.

impormasyon Masasabing halos isang daang porsyento na ang bakuna ay epektibo laban sa tetanus sa loob ng sampung taon, laban sa whooping cough - hanggang pitong taon, at laban sa dipterya - 5.

Ang polio ay tinatawag na "spinal palsy." Ang causative agent ay poliovirus, na nakakahawa sa mga neuron. Bilang resulta ng pagkasira ng mga selula ng nerbiyos, nangyayari ang paresis at pagkalumpo ng kalamnan. Ang pagbabakuna laban sa polio para sa isang bata ay proteksyon laban sa kakila-kilabot na sakit na ito.

Ang polio na isinalin mula sa sinaunang Griyego ay nangangahulugang: "polios" - kulay abo at "myelos" - spinal cord. At ang pagtatapos na "ito" ay nangangahulugang pamamaga. Ang talamak na nakakahawang sakit na ito ay malubha, at napakadaling mahawa. Ang mga maliliit na bata mula anim na buwan hanggang limang taong gulang ay kadalasang apektado. Ang peak incidence ay sinusunod sa panahon ng tag-araw-taglagas. Ang causative agent poliovirus (Poliovirus hominis) ay kabilang sa pamilyang picornavirus, ang enterovirus group (pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng bituka) at may tatlong uri (strains): I, II at III. Ang pinakakaraniwang sanhi ng polio ay ang strain I.

Ano ang kailangan mong malaman tungkol sa sakit

Kapag nagpapasya kung babakunahin ang iyong bagong panganak na sanggol laban sa polio, tandaan na ang virus ay lubos na lumalaban. panlabas na kapaligiran. Ito ay nananatili sa tubig nang hanggang 100 araw, at inilalabas mula sa bituka ng pasyente nang hanggang lima hanggang anim na buwan. Ang virus ay hindi nawasak sa gastrointestinal tract, ngunit namatay kapag mataas na temperatura, UV irradiation at pagpapatuyo. Ito ay lumalaban sa antibiotics. Ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng hangin o sa pamamagitan ng mga nahawaang bagay ng pasyente (kama, damit, kamay, pagkain, pinggan). Ang mga insekto (langaw) ay maaari ding maging carrier ng virus.

Sa sandaling nasa katawan, ang virus ay tumagos sa mga lymph node maliit na bituka, pagkatapos ay sa dugo. Mula sa daluyan ng dugo, ang virus ay maaaring tumagos sa mga neuron ng spinal cord, kung saan ito dumami. Sa pamamagitan ng pagpapalabas ng mga nakakalason na produkto, nagiging sanhi ito ng pagkamatay ng mga neuron.

Ang poliomyelitis ay kadalasang asymptomatic. Ngunit sa ilang mga kaso pagkatapos makumpleto tagal ng incubation(3-30 araw) lumilitaw ang mga palatandaan ng karamdaman. Mayroong tatlong pangunahing mga klinikal na anyo mga pathology na may mga manifest na klinikal na palatandaan.

1. Abortive. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi tiyak na mga sintomas: ubo, runny nose, kahinaan, lagnat, dysfunction ng tiyan at bituka. Sa unang sulyap, ang sakit ay hindi nagiging sanhi ng labis na pag-aalala. Ngunit isinasaalang-alang na ang virus ay napakadaling kumalat, ang naturang pasyente ay maaaring makahawa malaking bilang mga bata.
2. Meningeal. Ang pangalan ay nagpapahiwatig ng lokalisasyon proseso ng pathological, pamamaga ng malambot na lamad ng utak. Ang virus ay nakakahawa sa mga neuron sa spinal cord. Ito ay humahantong sa isang pagkagambala sa paghahatid ng mga nerve impulses sa mga kalamnan, na nagiging sanhi ng pagkagambala sa kanilang pag-urong. Ang bata ay nakakaranas ng paresis (limitadong paggalaw ng kalamnan) at paralisis (kakulangan ng pag-urong ng kalamnan). Sa form na ito, ang dysfunction ay lalong mapanganib mga kalamnan sa paghinga, na maaaring magdulot ng pagkasakal at kamatayan.
3. Bulbarnaya. Ang mga nerve cell ng medulla oblongata ay apektado. May pamamaga facial nerve, na humahantong sa dysfunction ng facial muscles.

Sa Russia, nagsimula ang pagbabakuna laban sa polio noong 1961. Bago ito, ang bilang ng mga kaso bawat taon ay halos 22 libo mula noong 1962, 110-140 na mga kaso ang naitala taun-taon. Sa ating bansa, ang pagbabakuna laban sa polio ay posible sa lahat ng rehiyon.

Anong mga bakuna ang ginagamit sa pagbabakuna laban sa polio?

Ang pag-aalis ng dahilan ay palaging mas mahusay kaysa sa pakikipaglaban sa epekto nito. Samakatuwid, upang maprotektahan laban sa kakila-kilabot na sakit na ito, ang mga bata ay nabakunahan laban sa polio sa lahat ng mga bansa. Mayroong dalawang uri ng mga bakuna na ginagamit para sa pagbabakuna.

1. Inactivated polio vaccine, IPV (IPV). Ang inactivated polio vaccine na ito ay ginagamit mula sa tatlong buwan. Ang dobleng pagbabakuna ay nagbibigay ng 91% na proteksyon, at ang triple na pagbabakuna ay nagbibigay ng 99-100% na proteksyon para sa tatlong uri ng virus. Ang gamot ay naglalaman ng isang virus na hindi aktibo ng formaldehyde at ibinibigay sa intramuscularly tatlong beses, na nagiging sanhi ng pagbuo ng kaligtasan sa sakit laban sa polio. Ang bakuna ay naglalaman ng isang hindi aktibong virus na hindi maaaring magdulot ng sakit. Nag-activate ang bakuna humoral na kaligtasan sa sakit, iyon ay, ang synthesis ng antibodies-immunoglobulins. Ang isang nabakunahang bata ay protektado mula sa sakit, ngunit maaaring maging isang "tagadala" ng virus sa iba.
2. Hindi aktibo o "live" na bakuna sa polio, OPV. Ang virus ay nakuha pagkatapos ng paglilinang sa mga selula ng bato ng unggoy sa mababang temperatura. Maaari itong dumami sa mauhog lamad digestive tract, ngunit nawalan ng kakayahang magparami mga selula ng nerbiyos. Ang isang dosis ng isang "live" attenuated na bakuna ay 50% epektibo laban sa tatlong mga strain ng virus, at tatlong dosis ay 94-97% epektibo. Ang bakuna ay mura at epektibo, at ito ang mga pakinabang nito. Ngunit napakabihirang na ang isang mahinang virus ay binago at maaaring magdulot ng sakit, na siyang kawalan nito. Ang gamot ay nagpapagana ng humoral immunity (antibody synthesis) at tissue immunity. Ang bakuna ay ginagamit mula sa anim na buwan, at ang nabakunahang bata ay hindi carrier ng virus.

Ang parehong mga bakuna ay maaaring "monovalent" o "trivalent," ibig sabihin ay naglalaman ang mga ito ng isa o tatlong strain ng polio virus. Kung mayroong paglaganap ng polio sa isang lugar, kung gayon ang pinakakaraniwang ginagamit na bakuna ay isang bakunang "monivalent" laban sa strain ng virus na nagdudulot ng sakit.

Bilang karagdagan sa mga virus, ang mga bakuna ay kinabibilangan ng mga antibiotic upang sugpuin ang bakterya: neomycin, polymycin, streptomycin. Samakatuwid, hindi ipinapayong magbigay ng mga bakuna sa mga bata na allergic sa mga gamot na ito, o dapat itong gamitin kasama ng mga antiallergic na gamot.

Ayon sa kalendaryo ng pagbabakuna ng Russian Federation, ang unang dalawang pagbabakuna ay ibinibigay ng IPV, at ang pangatlo at muling pagbabakuna ay ibinibigay ng OPV. Maraming mga magulang ang nagtataka kung ang bakuna sa polio ay mapanganib. Napakabihirang na ang isang strain ng "live vaccine" na virus ay maaaring magdulot ng sakit sa ilang mga bata. Ang ganitong uri ng polio ay maaari lamang mangyari sa mga bata na hindi pa nabakunahan ng IPV. Ang dalas ng paglitaw ay 1:1000000.

Ano ang ginagamit sa Russia

Ang isang "live" na bakuna ay ginawa sa Russian Federation, at ang mga hindi aktibo na paghahanda ng virus ay binili sa ibang bansa. Ang mga sumusunod na mono-bakuna ay ginagamit sa Russia:

• Oral polio (uri I, II at III);
• "Imovax Polio";
• "Poliorix".

At pinagsama din:

• "Infanrix Penta";
• "Infanrix Hexa";
• "Pentaxim";
• "Tetraxim";
• "Tetrakok".

Ang ilang mga bansa ay gumagamit lamang ng IPV, ngunit ang proteksyong ito ay para lamang sa bata mismo. Kasabay nito, siya ay isang "tagapagdala" ng virus, na maaaring mapanganib para sa iba. Karamihan sa mga bansa ay gumagamit ng IPV at OPV nang magkasama dahil sa ganitong paraan, sa pamamagitan ng pag-activate ng kanilang kaligtasan sa polio, ang nabakunahang bata ay hindi isang "carrier" ng virus.

Contraindications para sa IPV

Kabilang dito ang mga allergy sa antibiotics: streptomycin, neomycin, polymyxin. At din:

• talamak na impeksyon;
• malalang sakit (sa panahon ng exacerbation);
• mga reaksiyong alerdyi tulad ng side effects para sa paghahanda ng bakuna.

Upang maayos na maghanda para sa pagbabakuna at maiwasan ito negatibong kahihinatnan, tatlong araw bago ang pagbabakuna at tatlong araw pagkatapos nito, hindi ka maaaring magpasok ng mga bagong pagkain sa diyeta ng bata, lalo na para sa mga bata na madaling kapitan ng mga alerdyi (mga prutas ng sitrus, itlog, tsokolate, pulot).

Contraindications para sa OPV

• pathologies ng nervous system;
• mga komplikasyon sa neurological pagkatapos ng unang pangangasiwa ng bakuna;
• mga bukol;
• mga estado ng immunodeficiency;
• talamak na impeksyon.

At gayundin sa mga kaso kung saan inireseta ang mga suppressive na gamot.

Ang OPV ay ibinibigay lamang sa mga malulusog na bata na ang katayuan sa kalusugan ay nasuri ng isang pediatrician at nakumpirma ng mga resulta ng mga pagsusuri sa dugo at ihi.

Iskedyul

Ang mga bata ay nabakunahan laban sa polio na may dalawang uri ng mga bakuna ayon sa iskedyul na ipinakita sa talahanayan.

Talahanayan - Scheme ng pangangasiwa ng IPV at OPV sa mga bata

Edad ng bata	IPV	OPV
3 buwan	+	-
4.5 buwan	+	-
6 na buwan	-	+
Paulit-ulit na pagbabakuna (muling pagbabakuna)
18 buwan	-	+
20 buwan	-	+
14 taong gulang	-	+

Ang unang dalawang iniksyon ng IPV ay karaniwang isinasagawa gamit ang Imovax Polio o Poliorix. Ang Bivak Polio ay kadalasang pinipili para sa OPV revaccination.

"Imovax Polio" (IPV)

Ang pakete ay naglalaman ng mga tagubilin, isang hiringgilya na may isang karayom ​​at isang bote ng transparent na suspensyon. Ang breakdown ng komposisyon ay ang mga sumusunod:

• hindi aktibo na mga strain ng polio virus (D-antigen)- Type I (40 units), Type II (8 units), Type III (32 units);
• mga excipients- mga preservative, nutrient medium 199 (Hanks), na naglalaman ng pinaghalong amino acid, bitamina, nucleotides.

Ang gamot ay ibinibigay intramuscularly sa balikat/hita. Hindi na kailangang espesyal na gamutin ang lugar ng pag-iiniksyon, maaari mong paliguan ang bata at basain ang lugar ng iniksyon. Ngunit kapag pinaliliguan ang iyong sanggol, huwag siyang pasingawan o gumamit ng espongha sa lugar ng iniksyon. Ang bakunang ito ay maaaring iturok nang sabay-sabay sa iba pang mga gamot, ngunit may iba't ibang mga hiringgilya at in iba't ibang lugar. Exception: BCG at BCG-M.

Tanging ang pagbabakuna sa IPV ang ibinibigay sa mga bata kung saan ang "live vaccine" na OPV ay kontraindikado. Inirerekomenda din ang bakuna para sa mga taong may immunodeficiencies.

Panahon pagkatapos ng pagbabakuna

Karaniwang kinukunsinti ng mga bata ang iniksyon ng gamot, at mga negatibong reaksyon ay bihira. Ngunit ang ilan ay maaaring makaranas tumaas na reaksyon para sa isang bakuna na nailalarawan sa pamamagitan ng:

• sakit sa lugar ng iniksyon;
• pamamaga at pamumula ng lugar ng iniksyon;
• mababang antas ng lagnat (37.2-37.6°C);
• pag-aantok at pagkahilo;
• pagkabalisa at pagkamayamutin;
• Bihirang, ang mga sanggol ay maaaring magkaroon ng panandaliang mga seizure;
• anaphylactic reaksyon (napakabihirang).

Ang lahat ng mga side effect na ito ay nawawala sa loob ng dalawa hanggang tatlong araw at hindi nangangailangan espesyal na paggamot. Kung ang reaksyon ay hindi sapat, pagkatapos ay kailangan mong tumawag sa isang doktor. Kung ang temperatura pagkatapos ng pagbabakuna sa polio ay tumaas sa 39-39.5°C, malamang na ito ang tugon ng katawan sa pagdaragdag ng isang impeksiyon.

Para sa mga sanggol na wala pa sa panahon (28 linggo) at mga bata na may "immature" na sistema ng paghinga, inirerekomenda ito sapilitang pagbabakuna dahil sila ay nasa mataas na panganib. Ngunit pagkatapos ng pagbabakuna, ang medikal na pagmamasid sa naturang mga sanggol ay kinakailangan hindi lamang sa kalahating oras pagkatapos ng iniksyon, kundi pati na rin sa susunod na dalawa hanggang tatlong araw upang maiwasan ang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan pagbabakuna.

"Bivak Polio" (OPV)

Ayon sa mga tagubilin, ang isang dosis ng bakuna (0.2 ml: apat na patak) ay naglalaman ng mga strain ng polio virus (D-antigen):

• Uri I;
• Uri II;
• III uri.

Ang solusyon sa gamot ay inilalagay sa isang 5 ml na bote (25 dosis). Gamit ang isang sterile pipette (o isang disposable syringe), ilabas ang solusyon mula sa bote at ihulog ang apat na patak sa iyong bibig.

Ang OPV ay maaaring ibigay kasama ng iba pang mga bakuna na kasama sa iskedyul ng pagbabakuna. Exception: BCG at iba pang oral vaccine (Rotatec).

Kung ang mga pagitan sa pagitan ng una, pangalawa at pangatlong pagbabakuna ay nadagdagan, sa kasong ito ang pagitan sa pagitan ng ikatlo at ikaapat na pagbabakuna (muling pagbabakuna) ay nabawasan sa tatlong buwan. Kung ang pagitan ng pagbabakuna ay tumaas, ang pagbabakuna ay hindi magsisimulang muli. Ang paglabag sa iskedyul ng pagbabakuna ay humahantong sa humina na kaligtasan sa sakit laban sa poliovirus.

Panahon pagkatapos ng pagbabakuna

Karaniwang tinatanggap ng mga bata ang bakuna, ngunit napakabihirang mangyari ang mga side effect:

• allergy sa mga bahagi ng gamot;
• dysfunction ng bituka.

Ang isang bata na nakatanggap ng OPV vaccine ay dapat na mahigpit na sumunod sa mga alituntunin ng personal na kalinisan sa loob ng dalawang buwan (hiwalay na kama, damit, pinggan, potty) upang ang poliovirus na inilabas mula sa kanyang katawan ay hindi makahawa sa iba (mga bata, kamag-anak).

Hindi naka-iskedyul na pagbabakuna

Maaaring kailanganin ito sa dalawang kaso.

1. Kapag umalis patungo sa isang bansa na may "masamang" endemic na sitwasyon. O pagkatapos bumalik mula sa naturang bansa. Ang pagbabakuna ay ginawa ng isang beses, ginagamit ang OPV. Maipapayo na magpabakuna isang buwan bago umalis upang magkaroon ng immunity.
2. Ang bata ay nabakunahan ng monovaccine. Kung ang isang bata ay nabakunahan laban sa isang strain lamang ng virus, at mayroong isang outbreak ng isa pang strain sa rehiyon kung saan siya nakatira, pagkatapos siya ay nabakunahan laban sa strain na nagdulot ng polio sa rehiyon.

Mga katotohanan para dito

Upang hindi mag-alala tungkol sa mga kahihinatnan ng pagbabakuna, dapat pag-aralan ng mga magulang ang mga pagsusuri ng pagbabakuna ng polio mula sa mga pediatrician. Mga bakuna sa tahanan sa mga klinika ng mga bata - libre. Mga banyagang gamot- binayaran, ngunit ang mga ito ay mas dalisay sa kalidad, at ang mga komplikasyon ay mas malamang na mangyari pagkatapos ng naturang pagbabakuna sa polio.

Walang ligaw na strain ng poliovirus sa Russia, dahil ang mass at indibidwal na pagbabakuna ay isinasagawa taun-taon. Ito ay impormasyon para sa mga laban sa pagbabakuna. Ngunit sa maraming mga bansa (Tajikistan, India, mga bansa sa Gitnang Silangan) mayroong foci ng polio. Ang mga Ruso ay naglalakbay sa teritoryo ng mga bansang ito. Tumatanggap din kami ng mga turista mula doon. Samakatuwid, walang garantiya na ang isang bata ay hindi mahawahan ng isang "carrier" ng virus (sa transportasyon, kindergarten, paaralan, tindahan).

Kawili-wiling katotohanan. Kung nagpaplano ka mahabang panahon nakatira, halimbawa, sa USA (trabaho, pag-aaral), nang walang impormasyon tungkol sa mga pagbabakuna laban sa polio in medical card hindi mo ito magagawa. Isaalang-alang ito bago tumanggi na pabakunahan ang iyong anak laban sa polio.

Mga pagbabakuna sa kani-kanina lang naging paksa ng mainit na debate at kontrobersya. Pinag-aaralan ng mga magulang ang makukuhang impormasyon at patuloy pa rin silang pinahihirapan ng mga pagdududa. Ang pagpili ay hindi madaling gawin sa liwanag ng dalawang sukdulan. Ang una ay ang panganib ng sakit laban sa kung saan ang pagbabakuna ay isasagawa. At ang pangalawa- posibleng komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna mismo.

Ang poliomyelitis ay isang enteroviral infection na humahantong sa pamamaga ng mauhog lamad at nakakaapekto rin mga neuron ng motor at nagiging sanhi ng paresis at paralisis. Ang pangunahing paraan ng paglaban sa sakit ay ang pag-iwas, lalo na ang pagpapakilala ng bakuna sa polio. Iyon ay, upang maiwasan ang polio, ang bata ay binibigyan ng mga pagbabakuna, na, tulad ng lahat ng iba, ay maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon.

Ngayon, dalawang uri ng mga bakuna laban sa sakit na ito ang ginagamit:

• oral live polio vaccine (OPV) - sa madaling salita, bumababa ang polio;
• inactivated polio vaccine (IPV).

Ang inactivated na bakuna ay hindi gaanong mapanganib, ngunit ito ay mas mababa sa oral na bakuna dahil mas kaunti ang kontribusyon nito sa produksyon. lokal na kaligtasan sa sakit V sistema ng pagtunaw, ang lugar kung saan nangyayari ang pinakaaktibong pagpaparami ng virus. Ngunit ang live na bakuna ay mas reactogenic at sa paggamit nito ang mga reaksyon sa bakunang polio ay kadalasang nangyayari.

Saan ibinibigay ang bakunang polio?

Ang oral vaccine, isang malinaw o bahagyang kulay na likido na may matamis na lasa, ay ibinabagsak, gaya ng ipinahihiwatig ng pangalan, sa bibig, o mas tiyak, papunta sa dulo ng dila. Kung ang pagkuha ng bakuna ay nagdudulot ng pagsusuka, ang pagtatangka ay paulit-ulit. Hindi inirerekumenda na kumain o uminom sa loob ng isang oras pagkatapos ng pagbabakuna.

• ang pagkakaroon ng immunodeficiency o mga kaso ng malapit na pakikipag-ugnayan sa mga taong mayroon nito;
• mga komplikasyon sa neurological pagkatapos ng nakaraang pagbabakuna sa polio.

Mga side effect mula sa bakunang polio kapag gumagamit ng OPV:

• allergy;
• lokal na reaksyon, na nagpapakita ng sarili bilang pagtatae pagkatapos ng pagbabakuna ng polio.

Ang inactivated na bakuna ay ibinibigay sa subcutaneously o intramuscularly. Ang bakunang ito sa polio ay hindi naglalaman ng mga live na virus, ngunit kontraindikado para sa mga bata na:

• ay allergic sa mga pantulong na sangkap mga bakuna (ipinakita sa mga nakaraang pagbabakuna);
• ay allergic sa mga sumusunod mga antimicrobial: neomycin, polymyxin B at streptomycin.

Mga kahihinatnan ng bakuna sa polio:

• lokal na reaksyon - pamamaga at pamumula ng lugar ng iniksyon;
• kahinaan at pangkalahatang karamdaman;
• nabawasan ang gana;
• Gayundin, ang naturang bakuna sa polio ay nagdudulot ng pagtaas sa temperatura ng katawan.

Pagbabakuna sa polio: iskedyul

Alinsunod sa modernong kalendaryo ng pagbabakuna, ang pagbabakuna sa bibig ay ibinibigay sa isang bata sa 3, 4.5 at 6 na buwan. Ang mga pagbabagong-buhay ay isinasagawa sa edad na 18 at 20 buwan, at pagkatapos ay sa 14 na taon.

Ang pangunahing pagbabakuna na may hindi aktibo na bakuna ay isinasagawa sa 2 yugto na may pagitan ng hindi bababa sa 1.5 buwan. Isang taon pagkatapos ng huling pagbabakuna, ang unang muling pagbabakuna ay isinasagawa, at pagkatapos ng isa pang 5 taon - ang pangalawa.

Bakit mapanganib ang bakunang polio?

Ang tanging seryoso, ngunit bihirang resulta ng pagbabakuna ay maaaring paralytic poliomyelitis na nauugnay sa bakuna. Maaari itong umunlad sa unang pagbibigay ng bakuna, mas madalas sa mga paulit-ulit. Ang pangkat ng panganib ay mga bata na may congenital human immunodeficiency virus at mga malformations ng digestive organs. Sa hinaharap, ang mga taong nagkaroon ng sakit na ito ay nabakunahan lamang ng isang hindi aktibo na bakuna.